Калий в крови: нормы (таблица), причины повышения и понижения
Калий в кровиКалий – это одно из самых необходимых веществ в организме человека. Это обусловлено тем, что он участвует во многих биохимических процессах. Калий совместно с другими химическими элементами регулирует кислотно-щелочное равновесие и оказывает прямое воздействие на работу нервной и мышечной системы. У среднестатистического взрослого человека в организме содержится порядка 170 грамм этого вещества. Калий является внутриклеточным химическим элементом. В норме у взрослого человека уровень этого вещества в крови составляет 3,5-5,0 ммоль/л. Снижение этого показателя называется гипокалиемия, а повышение – гиперкалиемия.
Роль калия в организме человека
Далее более детально рассмотрим основные функции данного химического элемента. Он оказывает воздействие на ряд жизненно важных функций, среди которых:
- Регулировка кислотно-щелочного равновесия крови,участие в водно-солевом балансе и обеспечение осмотического давление внутри клетки.
- Активация и передача нервных импульсов. Калий способствует возникновению потенциала действия и мышечных сокращений.
- Активация обменных процессов в организме. Калий способствует активации углеводного и белкового обмена, а также некоторых ферментов.
- Способствует осуществлению синтеза белка и регулирует процесс превращения глюкозы в гликоген.
- Участвует в нормальном функционировании сердечно-сосудистой и мочевыделительной системе.
Суточная норма калия
Величина этого показателя на прямую зависит от веса, возраста и рода занятий человека. Для нормального функционирования всех органов и систем взрослый человек старше 18 лет должен в сутки употреблять порядка 2-3 грамма калия. Существует специальная формула по которой определяется минимальную суточную потребность в химическом элементе. К минимальному значению 2000 мг прибавляют количество лет жизни. Например, юноше 25 лет необходимо употреблять 2000+25=2025 мг калия в сутки.
Спортсмены и люди, работающие в тяжелых условиях труда должны употреблять от 3 до 5 грамм этого вещества. У детей данный показатель существенно отличается. Для наглядности предлагаем ознакомится с суточными нормами потребления калия в таблице.
Возраст | Суточная норма калия в мг |
---|---|
От рождения до 6 месяцев | 400 |
От 6 месяцев до 1 года | 700 |
От 1 года до 3 лет | 3000 |
От 4 до 8 лет | 3800 |
От 9 до 13 лет | 4500 |
От 14 до 18 лет | 4700 |
От 19 и старше | 4700 |
Период беременности | 4700 |
Период лактации | 5100 |
Ложноположительные результаты
Прежде чем интерпретировать результаты исследования необходимо знать о существовании ложноположительных результатов. Таким образом, повышения химического элемента могут быть истинные и ложные. Последние имеют место при несоблюдении техники забора крови у пациента, к таковым относятся:
- накладывание жгута на длительное время и нагнетание крови во время забора биоматериала;
- проведение исследования у лиц, которые в последнюю неделю проходили лечение препаратами калия;
- увеличение вязкости крови, которое происходит из-за увеличения количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- травматизация вены до и во время забора крови;
- наследственные заболевания, характеризующиеся увеличением уровня данного элемента в крови;
- несоблюдения правил хранения биоматериала (нарушение температурного режима).
Для исключения ложноположительного результате лечащий врач назначает пациенту повторное исследование. Перед повторным анализом крови медицинский персонал рассказывает о необходимости соблюдения специальной диеты. Накануне сдачи анализа крови пациенту запрещено употреблять картофель, орехи, виноград, бобовые, бананы и сладости.
Что делать при повышенном калии в крови?
Увеличение уровня катиона вещества до 7 ммоль/л происходит при опасных для жизни состояниях. Если у человека выявлены такие показатели, то он подлежит немедленной госпитализации. В начальной стадии развития процесса повышение уровня калия очень часто путают с симптомами повышенного артериального давления. В начальной стадии люди предъявляют жалобы на мышечную слабость, усталость, апатию и повышенное сердцебиение.
Если в начальной стадии не начато лечение, то человека происходит угнетение ментальной деятельности. При гиперкалиемии более 8 ммоль/л у человека наблюдается спутанность сознания, резкий перепад артериального давления и нарушения сердечного ритма. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту. Это явление может стать причиной летального исхода.
Принято считать, что показатель 10 ммоль/л является критической для жизни. В большинстве случаев гиперкалиемия приводит к плачевному исходу.
Основные причины повышенного калия
Гиперкалиемия возникает в результате серьезных патологических процессов во внутренних органах(сердце, печень, почки) и железах внутренней секреции (щитовидная и поджелудочная железа). Кроме того, есть еще масса внешних причин, которые могут привести к увеличению концентрации вещества в плазме крови.
Причины, которые приводят к повышению уровня калия:
- Рацион. Человек регулярно употребляет в пищу продукты питания с высоким содержанием калия, например, бананы, изюм, грибы, сухофрукты. В данном случае речь идет об избыточном алиментарном поступлении химического элемента. Увеличение калия происходит из-за нарушения нормального функционирования органов мочевыделительной системы. Из организма не выводится необходимое количество вещества. Для подтверждения патологии со стороны почек пациентам дополнительно назначают анализы на исследование мочевыводящей системы.
- Снижение уровня инсулина. Это состояние характеризуется ацидозом, при котором происходит выведение калия во внеклеточную жидкость. Снижение инсулина происходит с одновременным подъемом уровня сахара. Эти состояния возникают при сахарном диабете, злокачественных новообразованиях, обширных термических ожогах и массивных повреждениях мышечных волокон.
- Алкогольное отравление. В результате интоксикации печень начинает вырабатывать повышенное количество гормонов и тем самым запускает процесс перехода калия из клетки во внеклеточное пространство.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Очень часто гиперкалиемия возникает на фоне бесконтрольного приема мочегонных препаратов. Диуретики приводят к нарушению транспортировки калия через мембрану клетки. Увеличение концентрации данного вещества может происходить таких препаратов, как: антиагреганты, антикоагулянты, бета-блокаторы, противогрибковые и сердечные гликозиды. Если пациент принимает какие-либо препараты, то он в обязательном порядке должен сообщить об этом лечащему врачу.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Острое обезвоживание.
- Гормональные расстройства.
Какие продукты содержат калий
Продукты содержащие калийБольше всего этого минерала содержится в меде. Чуть меньше этого вещества содержится в орехахи сухофруктах.В пище растительного происхождения может содержаться от 150 до 500 мг калия на 100 грамм продукта. Высокое содержание этого вещества наблюдается в шпинате, картофеле, моркови, свекле, чесноке, бананах, яблоках, абрикосах, хурме, винограде и апельсине. В грибах количество калия может составлять порядка 500 мг на 100 грамм продукта.
Пища животного происхождения по сравнению с растительными содержат меньшее количество этого вещества, примерно 250 мг на 100 грамм продукта. Лидерами по содержанию калия является курятина, баранина и говядина
Лечение гиперкалиемии
При обнаружении высокой концентрации вещества в крови пациент подлежит немедленной госпитализации в стационар. Первым делом врач старается провести полную диагностику пациента для того чтобы выяснить первопричину этого явления. Начало лечение необходимо начинать одномоментно с проведением диагностики. Принцип лечения зависит от уровня химического элемента в крови и результатов исследования электрокардиограммы.
Принципы лечения гиперкалиемии:
- Полная отмена витаминно-минеральных комплексов, лекарственных препаратов и добавок, которые содержат калий.
- Далее осуществляется введение препаратов, которое уменьшают количество химического элемента в организме: специальная смола и препараты, содержащие кальций.
- Назначение слабительных препаратов. Они приводят к задержке катиона калия в кишечнике с последующем выведении с каловыми массами.
- Для того чтобы переместить калий из межклеточного пространства вновь в клетку вводят инсулин.
- Если у пациента выявляется хроническая уремия, то могут воспользоваться методом кровопускания.
- Тиазидные диуретики широко используются для коррекции состояния. Они позволяют быстро и эффективно снизить показатель в крови. Мочегонные могут использоваться в форме таблеток и инъекция.
- В крайнем случае может потребоваться проведение диализа.
- Бета-адреномиметики осуществляют нормализацию кислотно-щелочного состояния и уменьшают проявления ацидоза в организме.
- Под контролем кардиографа осуществляют введение антагонистов калия.
Для того чтобы окончательно вылечить больного врач должен выяснить причину по которой произошло повышение калия в крови. Только после устранения этиологических факторов и коррекции состояния человек будет здоров. Врач помимо назначения медикаментозного лечения назначает специальную диету с исключением продуктов, которые содержат высокую концентрацию элемента.
Загрузка…Таблица нормы калия в крови у женщин и мужчин
Рассматривается норма калия в крови у женщин,мужчин различных возрастов,а также причины отклонения от нормы.
Норма калия в крови у женщин и мужчин определяется равновесием различных процессов: поступлением вместе с пищей, содержанием и выведением калия из организма. Органа, в котором откладывается (депонируется) калий, в организме человека нет. Это означает, что даже при незначительных колебаниях его концентрации в цитоплазме клеток, изменяется и содержание в сыворотке крови. Что позволяет считать анализ крови на калий точным и показательным для определения его баланса в организме человека.
Какова роль калия в организме человека?
- обеспечении достаточных условия для поддержания мембранного потенциала и возможности мышечных сокращений;
- поддержании суммарной концентрации всех растворенных в крови частиц;
- нормализации кислотно-щелочного и водного баланса.
Норма потребления в сутки для детей от 550 до 1650 мг, взрослым людям необходимо получать от 1750 до 5100 мг. Следует подчеркнуть, что суточная потребность в макроэлементе во многом определяется массой тела человека, его ежедневной физической активностью и климатом. При обезвоживании, расстройстве пищеварения и приёме мочегонных препаратов необходимо увеличить суточное потребление калия.
Когда проводится анализ на калий?
Необходимость исследования определяется врачом: терапевтом, нефрологом, кардиологом, диетологом или травматологом. Показания для назначения биохимического анализа крови на калий:
- подозрение на патологию, которая связана с дефицитом или избытком макроэлемента в организме;
- необходимость оценки баланса электролитов при курсе лечения мочегонными или сердечными препаратами;
- нарушения сердечного ритма;
- тремор конечностей;
- заболевания щитовидной железы и надпочечников;
- стабильно высокое давление у пациента.
Анализ также проводится при симптомах повышения или снижения калия у человека. К симптомам повышения относят: повышенную возбудимость, расстройства пищеварения, аритмию сердца и судороги.
Пониженное содержание макроэлемента сопровождается общей слабостью, повышенной жаждой, потерей веса, замедлением рефлекторной активности, снижением артериального давления и частыми позывами к мочеиспусканию.
Подготовка к проведению исследования заключается в голодании, длительностью не менее 8 часов и не более 14. Накануне следует исключить из рациона жирные, сильносоленые и копченые блюда, создающие пищевую перегрузку. Несладкую и негазированную воду можно пить в любом количестве. Поскольку некоторые лекарства оказывают непосредственное влияние на показатель, то их также следует исключить на 24-72 часа по предварительному согласованию с лечащим врачом.
Норма калия в крови у женщин по возрасту в таблице
Для оценки нормы калия в крови проводится биохимический анализ при помощи ионоселективных электродов. Срок исследования не превышает 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.
Необходимо подчеркнуть, что сам по себе анализ крови на калий недостаточен для определения причины заболевания у пациента. Исследование зачастую проводится в комплексе с натрием и хлором. Что предоставляет более полную картину о здоровье человека.
Важно: представленная информация носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики. При интерпретации полученных данных врач обязательно использует информацию из других источников. Например, анамнез пациента, данные других лабораторных и инструментальных обследований.
Рассмотрим подробнее нормальные значения рассматриваемого макроэлемента для женщин с учетом возраста.
Возраст | Нормальные показатели, ммоль/л |
С рождения до 4,5 недель | 3,6 – 6 |
С 4,5 недель до 2х лет | 4 – 5,4 |
С 2х до 15 лет | 3,3 – 4,75 |
Старше 15 лет | 3,5 – 5,15 |
Максимальное содержание макроэлемента приходится на первые недели жизни малыша. Что необходимо для полноценного развития его организма. Затем уровень калия в крови начинает постепенно снижаться, и с 15 лет остаётся неизменным для здоровых женщин.
Норма калия в крови у мужчин
Допустимые значения для мужчин и женщин одинаковы. Норма макроэлемента в крови у мужчин старше 15 лет составляет 3,5 – 5,15 ммоль/л.
Для мужчин старше 50 лет допустимо снижение показателя до 3,75 – 4,7 ммоль/л. После 60 лет – до 4-5,1 ммоль/л. Это обусловлено снижением физической активности и нередкими проблемами с артериальным давлением.
Отклонения от норм калия в крови у женщин
Почему важно следить за уровнем макроэлемента? Отклонение от нормы представляет серьёзную угрозу для здоровья человека. Состояние избытка или дефицита может сопровождаться шоком, дыхательной недостаточностью или сбоем в сердечном ритме.
Нарушение нормального содержания калия способствует сбою передачи импульсов в мышечной ткани, а также между нейронами. Наиболее опасное нарушение передачи импульса для человека – это утрата способности к сокращению сердечной мышцы. Рассмотрим более подробно, что означает повышение или понижение калия в сыворотке крови.
Превышение нормы
Основная статья: Что означает повышенный калий в крови у взрослых?
Такая картина характерна для пациентов с гипертонической дегидратацией. Она может возникать при потере жидкости на фоне:
- избыточной потливости;
- длительной и сильной отдышки;
- рвоты и диареи;
- высокой температуре тела, например, при инфекционном заражении;
- недостаточного поступления в организм человека жидкости.
Концентрация калия повышается также при патологиях, которые задерживают выведение ионов почками вместе с мочой. Например, гиперальдостеронизм или синдром гиперкотицизма.
При гиперальдостеронизме корой надпочечников вырабатывается избыточное количество гормона. Он начинает усиленно воздействовать на нефроны почек, что провоцирует удержание ионов калия и усиленное выведение магния, калия и водорода. Лечение в большинстве случаев способствует благоприятному исходу. Лишь 5% случаев заканчиваются тяжёлыми необратимыми патологиями.
Синдрома гиперкотицизма объединяет все патологии, при которых гормоны надпочечников воздействуют на организм человека в избыточном количестве длительное время. Иными словами, это более обширное понятие, которое включает в себя, в том числе, и гиперальдостеронизм. Лечение направлено на снижение гормона при помощи лекарственных средств, а также коррекцию симптомов, сопровождающих данное состояние. Развитие опухоли на надпочечниках требует хирургического вмешательства и удаления новообразования.
Ниже нормы
Основная статья: Все симптомы понижения калия в крови
Дефицит калия может быть связан с его недостаточным поступлением в организм человека. Избыточное выведение макроэлемента из организма происходит при диарее, частой рвоте и свищах в кишечнике, а также патологиях почек, сопровождающихся частыми мочеиспусканиями.
У пациентов с сахарным диабетом, особенно без грамотного лечения, происходит снижение величины показателя. Аналогичная ситуация наблюдается и у людей, которым вводится в организм большое количество жидкости с малой концентрацией ионов.
Что влияет на результат?
На рассматриваемый показатель оказывают влияние некоторые группы лекарственных препаратов. К повышению приводит приём гепарина, лития, бета-блокаторов и калийсберегающих диуретиков. Понижению способствуют бета-антагонисты, антимикотики и антибактериальные препараты. Потому об их применении важно сообщить сотруднику лаборатории и врачу при расшифровке результатов анализа.
Если у пациента выраженная форма тромбоцитоза или лейкоцитоза, то в его результатах могут быть ложноповышенные показатели калия.
Выводы
Резюмируя, следует выделить основные моменты:
- основная биологическая роль калия заключается в обеспечении мембранного потенциала и поддержании возможности проводимости импульсов;
- норма вещества изменяется с возрастом, для взрослых людей допустимая величина от 3,5 до 5,15 ммоль/л. У новорождённых малышей количество макроэлемента может достигать 6 ммоль/л;
- дефицит калия обусловлен патологиями, приводящими к его избыточному выведению из организма, или недостаточным поступлением;
- избыток, как правило, сопровождается его накоплением из-за нарушения нормальной работы почек или надпочечников.
Читайте далее: Нормы кальция в крови у женщин и мужчин
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
у женщин, мужчин, ребенка, повышен
Показатель калия в крови является индикатором работы организма. Состав крови может меняться в пределах допустимых норм, но если показатели выходят за эти границы, значит, в организме случился сбой. Норма калия в крови должна быть стабильной на протяжении всей жизни. При отклонениях от норм врачи могут заподозрить наличие некоторых заболеваний. Диагностика по калию, и какие нормы существуют для разных категорий пациентов.
Зачем нам нужны макроэлементы
Калий относится к разряду макроэлементов. Его роль в нашем организме нельзя переоценить. Этот элемент отвечает за стабильную работу сердечно-сосудистой системы. Именно калий укрепляет стенки сосудов, придает силы мышцам, в том числе и сердечной, а также препятствует закупорке сосудов. Помимо этого калий участвует в углеводном обмене, он снабжает мозг кислородом и нормализует кровяное давление. Нехватка калия может привести к развитию многих заболеваний, но и его переизбыток негативно отражается на нашем здоровье.
Нормы содержания калия в крови зависят от многих факторов. Это и возраст человека, его пол, вес и даже место проживания. Только врач сможет оценить вашу норму содержания этого элемента в крови, ведь в общепринятых таблицах содержание калия определяется усреднено и только специалист может учесть при расшифровке все факторы, которые могут повлиять на эти показатели именно у вас.
Сегодня врачи для расшифровки анализа пользуются следующие таблицей:
Возраст | Средние нормы |
---|---|
Дети до 1 года, в крови норма | 4,0-5,4 ммоль/л |
Калий в крови у ребенка от 1 года до 15 лет | 3,3-4,8 ммоль/л |
От 15 лет до 18 лет | 3,3-4,8 ммоль/л |
У мужчин и у женщин | 3,4-5,6 ммоль/л |
В крови у женщин ожидающих ребенка нормы микроэлемента определяются в соответсвии со сроком беременности. Норма у женщин недавно родивших снижается, ведь женщина теряет в родах много крови, а значит показатели анализа искажаются. Также показатели калия важно интерпритировать по возрасту пациента, так после 50 лет его уровень у женщин может снижаться. Данные изменения в женском организме происходят из-за гормональной перестройки. Для мужчин важно контролировать показатели после 60 лет и последующие годы.
Калий не синтезируется нашим организмом и поступает в наши клетки из пищи. Именно по этой причине очень важно кушать достаточное количество продуктов с высоким содержанием этого элемента. Суточная норма калия необходимая нашему организму составляет от 1,5 до 3 гр. При этом нужно следить, чтобы магния в крови также было в достаточном количестве , эти два элемента взаимодействуют друг с другом и при недостатке одного из них могут развиваться различные патологии.
Возможные отклонения и патологии
Показатель калия может, как повышаться, так и понижаться. Особенно важно следить за тем, чтобы калий и магний в достаточном количестве был в крови у детей. Их организм нуждается в повышенном поступлении этих макроэлементов для полноценного роста и развития. Нормы калия в крови у детей рассчитываются в соответствии с возрастом малыша.
Анализ крови на калий входит в состав биохимического исследования. Его проводят всем пациентам при стационарном лечении, по особым показаниям и детям при рождении.
Дефицит макроэлемента
Недостаток калия в крови может быть обусловлен как патологическими, так и внешними причинами. Среди физиологических причин понижения калия можно отметить:
- Неправильное питание.
- Диета.
- Постоперационный период.
- Беременность и послеродовой период.
- Травмы головы.
- Стресс.
- Обезвоживание.
Если уровень калия в крови понижен по этим причинам, врач может назначить пациенту витаминную терапию, чтобы нормализовать калий и магний. Также специалист посоветует скорректировать питание и отправит вас к диетологу, который объяснит, какие продукты нужно включать в рацион и как их готовить, чтобы калий и магний в них сохранялись в полном объеме.
Однако и некоторые патологии могут понижать уровень калия в крови. Среди них заболевания:
- Щитовидной железы.
- Кишечника.
- Почек.
- Водянка.
- Муковисцидоз.
- Пониженный магний (норма 0,64-1,06 ммоль/л).
Если снижение калия происходит в результате этих заболеваний, нормализовать его уровень можно только при помощи комплексной терапии.
Недостаток калия может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой, нервной и гормональной системах. При дефиците этого макроэлемента значительно снижается качество жизни пациента, что ведет к развитию депрессии и иных психологических расстройств.
Низкое содержание калия в крови можно заподозрить по следующим симптомам:
- Патологическая слабость.
- Сонливость.
- Дрожание рук.
- Отдышка.
- Учащение пульса.
- Шумы в сердце.
- Нарушения пищеварения.
- Потеря аппетита.
- Гормональные изменения.
- Нарушения в системе мочевыведения.
Если у вас наблюдается 2 или более вышеописанных симптомов, обратитесь к врачу и сдайте биохимический анализ крови на определения калия в крови.
Переизбыток макроэлемента
Превышение микроэлемента, как правило, говорит об имеющихся заболеваниях в организме. Причины того, что калий повышается, разнообразны, среди них:
- Острая почечная недостаточность.
- Потеря большого количества жидкости.
- Значительные ожоги.
- Алкоголизм.
- Повышенное содержание глюкозы.
- Диабет.
- Туберкулез.
- Болезнь Аддисона.
- Красная волчанка.
- Печеночная недостаточность.
Также в анализе на калий будет высокий результат при родах и определенных диетах.
Заподозрить избыток калия в организме можно по следующим симптомам:
- Необъяснимое беспокойство и чувство тревоги.
- Ощущение ползанья мурашек по коже.
- Слабость мышц.
- Онемения и параличи.
- Нарушение сердечного ритма.
- Нарушение дыхания.
- Уменьшение количества мочеиспусканий.
Важно знать, что остановка сердца происходит при концентрации калия в крови 10 ммоль/л. При первых симптомах повышенного калия немедленно обратитесь в поликлинику чтобы сдать анализ на калий.
Переизбыток калия негативно влияет на работу сердца.
Особенно важно следить за уровнем калия людям, у которых наблюдаются болезни мочевыводящей системы. Также пациенты с сахарным диабетом должны четко следить за калием и инсулином в крови. Если у вас есть хронические заболевания, влияющие на уровень калия, отнеситесь к своему здоровью ответственно, своевременно сдавайте анализы и выполняйте все рекомендации врача.
Как нормализовать уровень калия в крови
Перед тем как корректировать уровень калия, нужно провести лабораторное исследование крови. Только так можно определить нормальный или нет у вас калий. Если в анализе крови обнаружился недостаток этого элемента, нужно искать причины нарушения, и сменить рацион питания. Если калий в крови повышен, нужно пройти дополнительные обследования для выявления патологии. Всем, у кого есть отклонения в анализе крови на калий, врачи советуют пересмотреть свой график питания.
В зависимости от того повышен или понижен калий нужно добавить или исключить из рациона следующие продукты:
- Мясо и печень говядины.
- Помидоры.
- Огурцы.
- Апельсины.
- Бобы.
- Орехи.
- Виноград.
- Бананы.
- Чернослив.
- Петрушка.
- Спаржа.
- Хрен.
- Шпинат.
- Молодой картофель.
- Ржаной хлеб.
- Пшеничная и овсяная крупы.
Однако только коррекцией питания можно исправить лишь незначительные отклонения от нормы, более серьезные сдвиги требуют дополнительной диагностики и выявления истинной причины сбоя в организме.
Только после того как врач сможет проанализировать результаты всех диагностических процедур, он сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.
Среди методов снижения калия в крови в зависимости от патологии можно выделить:
- Внутривенное введение кальция.
- Капельницы инсулина и глюкозы.
- Мочегонная терапия.
- Внутривенное введение содовых растворов.
- Диализ.
- Медикаментозная терапия.
Если анализы калия в крови в норме, но у вас есть определенные жалобы на здоровье, нужно искать другие причины, на которые может указать также исследование крови.
Нужно помнить, что если повышен калий в крови, надо срочно снижать его уровень до нормы. Когда этот элемент достигает высоких отметок, сердце просто не выдерживает и может остановиться. Не шутите со своим здоровьем, сдавайте элементарные анализы минимум один раз в год и тогда врачи смогут выявить отклонения на ранних стадиях, что значительно облегчит их лечение. При сдаче крови соблюдайте правила подготовки к анализу, тогда ваш результат всегда будет точным.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Если повышен калий в крови,что это значит у взрослого?
Разбираем ситуацию,когда повышен калий в крови,что это значит у взрослого, и как снизить его концентрацию лекарственными и народными средствами.
Протекание всех биохимических и ферментативных процессов в организме человека напрямую зависит от нормальной концентрации макро- и микроэлементов. Повышенное содержание калия в крови встречается примерно у 10% пациентов с патологиями мочевыделительной системы.
Отмечена тенденция увеличения числа людей с высоким калием на фоне приёма лекарств от повышенного артериального давления.
Что это значит,если повышен калий в крови у взрослого
Повышенный калий в крови обозначается в медицине термином гиперкалиемия. Величина калия в лабораторном анализе при гиперкалиемии должна быть 5,2 ммоль/л и более. Выраженная форма такого состояния требует неотложной медицинской помощи для человека. Поскольку представляет опасность для правильной работы сердечно-сосудистой системы.
Норма калия в сыворотке крови для взрослого человека от 3,4 до 5,2 ммоль/л.
До 98% макроэлемента в организме человека сконцентрировано внутри клеток, оставшаяся часть (2 %) поступает во внеклеточную жидкость и кровяное русло. Поддержание мембранного потенциала клеток возможно исключительно при сбалансированном содержании ионов калия и натрия.
Необходимость калия, как одного из важнейших макроэлементов, заключается в его роли в следующих процессах:
- поддержание калий-натриевого насоса для обеспечения трансмембранного потенциала клеток;
- создание и поддержание гомеостаза;
- передача нервных импульсов и потенциала действия в нервных клетках.
Поэтому любое отклонение показателя от нормы в большую или меньшую сторону оказывает влияние на вышеперечисленные процессы.
Повышенное содержание калия в крови указывает на нарушение процесса его выведения из организма. Выводится макроэлемент с мочой после фильтрации и обратном всасывании в почках, потовыми железами и вместе с калом.
Читайте далее: Таблица нормы калия в крови у женщин и мужчин
Патологические причины повышения калия
Рассмотрим подробнее то, на какие патологии указывает повышенный калий в крови.
Почечная недостаточность
При острой или хронической форме почечной недостаточности калий перестаёт полноценно выводиться из организма и начинает депонироваться. При этом разрушается активная паренхиматозная ткань почек и замещается соединительной тканью. Заболевания, приводящие к почечной недостаточности: пиелонефрит, уролитиаз (камни в почках) или гломерулонефрит. Реже развивается на фоне сахарного диабета или атеросклерозе. Схема лечения составляется исключительно лечащим врачом и направлена на устранение причины, которая спровоцировала почечную недостаточность.
Надпочечники
Хроническая недостаточность коры надпочечников приводит к нехватке минералкортикоидов, которые принимают непосредственное участие в регуляции уровня калия. Частота встречаемости патологии 1 случай на 100 тысяч человек. При этом не имеет значение пол или возраст заболевшего. Терапия подобного состояния предполагает приём гормональный препаратов, длительность и дозировку которых определяет врач.
За выведение рассматриваемого макроэлемента отвечает альдостерон, поэтому его недостаток приводит к нарушению данного процесса.
Повреждение тканей
Еще одна причина повышенного содержания кали в крови – повреждение тканей. Поскольку основная часть калия (до 98%) сконцентрирована в клетках, то при нарушении их целостности отмечается резкий скачок показателя.
Сопутствующие патологии, например, сахарный диабет или инфекции могут стать причиной отклонения показателя от нормы в большую сторону.
Другие причины
Анализ крови для определения уровня макроэлемента сдаётся натощак. Минимальный интервал с последнего приёма пищи для взрослых 12 часов. Если человек длительное время употреблял продукты богатые калием, то результат анализа может быть выше нормы. Продукты, которые содержат большое количество макроэлемента: бананы, грейпфруты, дыни, картофель и помидоры.
Следует подчеркнуть, что нет необходимости полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов накануне анализа. Важно лишь не употреблять их в больших количествах.
Лекарственные препараты, способствующие повышению уровня калия:
- противовспалительные средства нестероидной природы;
- бета-адреноблокаторы;
- диуретики со способностью сохранять калий в организме;
- гепарин натрия;
- гистамин;
- маннитол.
Об их применении следует сообщить сотруднику лаборатории. При расшифровке результата врач будет учитывать влияние данных препаратов. И при необходимости назначит повторный анализ после завершения лечения данными лекарствами.
Чем опасен повышенный калий в крови?
Повышенное содержание калия в крови становится причиной деполяризации цитоплазматической мембраны клеток. Поскольку происходит уменьшение равновесного потенциала макроэлемента. Деполяризация в свою очередь приводит к повышению проницаемости натриевых каналов. При этом потенциал действия не возникает, потому что деполяризация имеет незначительный характер.
Критически высокая концентрация калия может стать причиной инактивации натриевых каналов, что приводит к полному их открытию. У пациентов отмечается нарушение деятельности нервной, мышечной и сердечной систем, а также сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Физические нагрузки способствуют выходу ионов калия из мышц в сыворотку крови.
Человеку грозит серьёзная опасность: шок, дыхательная недостаточность или нарушение сердечного ритма. Отмечаются сбои в передаче нервных импульсов в мышечных тканях и между нейронами. Что может стать причиной утраты способности к сокращению сердечной мышцы.
Симптомы гиперкалиемии
Симптомы, указывающие на повышение калия в организме человека:
- судороги;
- боль в области живота;
- снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и менее;
- мышечная слабость;
- быстрая утомляемость.
Критическое состояние гиперкалиемии сопровождается нарушением работы сердечной мышцы, что можно обнаружить на ЭКГ. Несмотря на то, что прямой взаимосвязи между изменениями на ЭКГ и уровнем калия не установлено, данный диагностический метод не следует исключать при обследовании пациента.
Как понизить калий в крови быстро и эффективно
Терапия гиперкалиемии предполагает применение препарата натрий-циркония циклосиликата. Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения Европейского агентства по лекарственным средствам одобрил его эффективность и результативность при сахарном диабете, почечной недостаточности и болезнях сердца. По результатам экспериментального исследования 98% пациентов прошли успешное лечение данным препаратом. При этом длительность ремиссии сохранялась до 12 месяцев.
Активному выведению калия из организма способствует стимуляция кишечника при создании положительного осмотического градиента. Для этого врач назначает пациенту желудочно-кишечный диализ следующими растворами:
- сернокислая магнезия;
- масляная эмульсия;
- ионно-обменнные смолы;
- различные сорбенты.
Однократной процедуры для эффективного лечения недостаточно. Об эффективности терапии свидетельствует уменьшение выраженности симптомов гиперкалиемии и снижение концентрации ионов в сыворотке крови.
Следует отметить, что для нормализации показателя необходимо выявить причину его повышения. Лечение патологии приведёт к улучшению состояния пациента и восстановлению нормального баланса ионов калия в клетках и сыворотке крови у человека.
Как снизить калий в крови в домашних условиях
В первую очередь следует отказаться от всех лекарственных препаратов и биодобавок, содержащих калий. Исключить или свести к минимуму продукты питания, богатые макроэлементом. Недопустимо лечение народными средствами, включающие травы: люцерна, одуванчик, хвощ и крапива.
Приём слабительных и мочегонных средств способствует активному выведению ионов калия. Сочетанное употребление с ионообменными смолами позволяет значительно повысить эффективность выведения. Поскольку пероральный приём или ректальное введение смол позволяет удерживать макроэлемент в толстом кишечнике. Что повышает его концентрацию в кале и выводится из организма.
Важно: тяжёлые случаи гиперкалиемии предполагают лечение исключительно в условиях стационара клиники. Пациенту могут потребоваться капельницы для очищения организма.
Человеку с гиперкалиемией следует отказаться от вредных привычек (алкоголь и табакокурение). А количество ежедневных физических нагрузок желательно повысить до получаса.
Кофе и крепкий черный чай можно заменить зелёным чаем и настоем ромашки. Употребление достаточного количества воды в день (минимум 1,5 л) способствует естественному выведению макроэлемента.
Категорически запрещается заниматься самолечением беременным женщинам. Поскольку коррекция величины показателя должна проводиться исключительно под контролем специалиста. Пренебрежение данным правилом может оказать негативное влияние на внутриутробное формирование малыша и беременность в целом.
Выводы
Итак, что это значит,если повышен калий в крови у взрослого:
- повышение калия может стать следствием несбалансированного питания с употреблением большого количества продуктов, богатых макроэлементом;
- среди патологических причин увеличения рассматриваемого показателя выделяют патологии почек, эндокринной системы и обширные повреждения тканей;
- опасность критической гиперкалиемии заключается в нарушении нормальной передачи импульса к мышцам, что может стать причиной прекращения сокращения сердечной мышцы;
- незначительное увеличение макроэлемента в крови устраняется коррекцией рациона;
- тяжёлые случаи требуют контроля врача и назначения грамотной схемы лечения.
Читайте далее: Симптомы и терапия недостатка калия в организме у женщин
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Норма калия в крови у женщин и мужчин: таблица по возрасту
Калий – внутриклеточный катион, отвечающий за мембранный потенциал клеток, преимущественно в мышечной, нервной ткани. Макроэлемент поступает в организм с пищей, удаляется с мочой или калом. При нарушении его всасывания или выведение уровень калия в крови может быть понижен или повышен.
Роль калия в организме человека
Калий относится к структурным макроэлементам. Главная биологическая роль – формирование разницы потенциалов на клеточных мембранах и его передача по мембранам других клеток. За данный процесс отвечают и другие электролиты: натрий, хлор, кальций, фосфор. При симптомах, указывающих на нарушение передачи импульсов в клетках, определяют указанные электролиты.
Все электролиты содержатся в клетках в определенном соотношении, чтобы обеспечить постоянство внутренней среды. При нарушении баланса наблюдается избыток калия в клетках, недостаток в межклеточном пространстве и наоборот, что проявляется нарушением проведения импульсов, мышечной слабостью. В целом калий выполняет в организме следующие функции:
- поддерживает кислотно-щелочной баланс в жидкостях организма;
- выступает в роли катализатора во многих органических реакциях;
- участвует в поддержании функционирования почек;
- участвует в регулировании давления внутри клеток совместно с натрием;
- отвечает за формирование и проведение нервного импульса;
- поддерживает жидкостный состав внутри клеток.
Калий участвует в синтезировании энергии из глюкозы для сокращения мышечных волокон.
Важно!От уровня калия зависят скорость и стабильность работы нервной системы, мышечной ткани. Также он отвечает за быстроту рефлексов.
Уровень калия в сыворотке крови у взрослых и детей
Норма калия в крови по возрасту у мужчин и у женщин одинакова. После 14 лет его уровень стабилизируется и находится в пределах от 3.5 до 5.1 ммоль/л. Уровень электролита не меняется в пожилом возрасте, в период беременности. У детей показатель зависит от возраста, его количество указано в таблице.
Возраст | Уровень калия в ммоль/л |
Новорожденные до 1 месяца | 3.6-5.9 |
От 1 месяца до 2 лет | 4.1-5.2 |
От 2 до 14 лет | 3.6-4.8 |
В сутки в организм взрослого человека должно поступать от 2 до 3.7 г калия. При интенсивных тренировках, занятиях тяжелыми видами спорта, приеме мочегонных препаратов потребность в калии возрастает примерно до 4.5 г в сутки. Количество элемента в сутки для детей рассчитывают согласно их весу – на 1 кг 20-25 мг.
Показания для сдачи анализа, подготовка
Анализ крови на калий назначают по следующим показаниям:
- массивный ожог;
- применение сердечных гликозидов, диуретиков;
- нарушение фильтрационной функции почек;
- аритмии;
- лечение артериальной гипертензии препаратами, которые могут задерживать или выводить элемент из организма;
- внутривенное введение калия;
- гемодиализ;
- болезни надпочечников, включая опухолевые процессы.
Показаниями к анализу могут стать характерные для изменения уровня калия признаки: нарушение ритма сердца, подергивания мышц, сильная мышечная слабость.
Анализ крови сдают натощак, при экстренной необходимости определения калия это правило не учитывают. Правила сдачи крови в плановом порядке:
- последний прием пищи за 8-10 часов до процедуры;
- за 2-3 суток исключить прием алкоголя;
- за сутки исключить интенсивные физические нагрузки;
- за полчаса до сдачи не курить.
За 2-3 суток до сдачи анализа запрещено принимать любые лекарственные препараты, при необходимости применения необходимо предупредить лечащего врача.
Важно!При несоблюдении правил подготовки результаты исследования могут быть ложными.
Повышение уровня калия
Гиперкалиемия – избыток калия в крови. Диагноз ставят на основании лабораторных данных, при которых обнаруживают уровень катиона свыше 5.5 ммоль/л. Причиной может стать множество заболеваний и состояний.
Читайте такжеПричины
Высокие показатели макроэлемента – полиэтиологическое состояние, то есть гиперкалиемия возникает под влиянием сразу нескольких причин, которые одновременно воздействуют на процессы обмена калия. Возможные причины:
- Нарушение выделения элемента с мочой. Наблюдается при замедлении тока крови в клубочках почек, что характерно для острой, хронической недостаточности органа. Калий в крови выше нормы, может наблюдаться при нехватке альдостерона при надпочечниковой недостаточности, приеме некоторых лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, калийсберегающих мочегонных, ингибиторов AПФ.
- Нарушение транспортировки внутри клеток. Перемещение элемента из межклеточного пространства внутрь клеток может нарушаться при недостатке инсулина на фоне сахарного диабета, метаболического ацидоза, приема сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, препаратов расслабляющих мышечную ткань.
- Ускорение скорости выхода калия из клеток. Наблюдается при любых заболеваниях, связанных с нарушением или ускорением катаболических процессов, что приводит к гиперкалиемии. Частые причины: гемолитические анемии, злокачественная гипертермия, распад опухолевых тканей в период химиотерапии, синдром длительного сдавления (шоковое состояние в результате длительного сдавления частей тела).
- Чрезмерное поступление калия в организм. Гиперкалиемию может вызвать внутривенное введение калиевых солей антибактериальных препаратов, хлорида калия при превышении допустимых объемов. Причиной может стать переливание крови, если донорский материал длительно хранился. В данном случае из-за длительного хранения эритроциты начинают разрушаться, выделяя калий, что приводит к его повышению у реципиента после переливания.
К гиперкалиемии склонны люди, соблюдающие диету с преобладанием калийсодержащих продуктов: шоколад, чернослив, курага и принимающие биологически активные добавки с катионом в составе. Состояние чаще встречается у детей, пожилых людей. К факторам риска относят болезни, для лечения которых необходимы лекарственные средства повышающие уровень калия: хроническая сердечная недостаточность, гипертония.
Классификация, патогенез
Вне зависимости от причины состояние имеет одинаковый механизм развития. При увеличении концентрации элемента в жидкости вне клеток снижается потенциал мембран клеток. В результате возникает дисбаланс между потенциалом покоя и уровнем поляризации клеток. Снижается возбудимость клеток, нарушается формирование и передача нервного импульса, что отражается на функционировании клеток мышечной ткани, скелетных, сердечных мышц, деятельности головного мозга.
В зависимости от уровня элемента в крови выделяют 3 степени состояния:
- легкую – при показателе от 5.5 до 6 ммоль/л;
- умеренную – от 6.1 до 6.9 ммоль/л;
- тяжелую – свыше 7 ммоль/л.
Выделяют псевдогиперкалиемию, связанную с образованием сгустка крови в пробирке при исследовании. Симптомы в данном случае отсутствуют, так как избытка калия в организме нет, он выделяется в пробирке из разрушенных эритроцитов на фоне быстрого свертывания крови. В зависимости от тактики лечения, прогноза выделяют 2 вида гиперкалиемии: угрожающая, не угрожающая жизни. Первая характеризуется уровнем показателя свыше 6.5 ммоль/л и изменениями на ЭКГ. Вторая – при уровне калия менее 6.5 ммоль/л без изменений на ЭКГ.
Симптомы
Проявления гиперкалиемии зависят от степени повышения показателя. При хроническом нарушении функции почек, уровень калия повышается медленно, симптоматика мало выражена или отсутствует, так как организм приспосабливается к дисбалансу катиона. Основные признаки:
- слабость, боль в мышцах;
- быстрая утомляемость;
- снижение тонуса мышц разной степени выраженности, вплоть до невозможности встать с постели;
- затрудненное дыхание из-за слабости мышц дыхательной системы;
- сонливость;
- ощущение ползания мурашек или покалывания в пальцах рук и ног;
- замедление пульса;
- периодические приступы учащенного сердцебиения.
Возможно, возникновение болей в грудной клетки, тяжесть в эпигастрии, запоры, связанные со снижением тонуса мышечной ткани.
Коррекция уровня показателя
Лечение проводят в стационаре, при тяжелом состоянии, угрожающем жизни, пациента переводят в реанимационное отделение. Если человек принимал препараты, способствующие повышению калия, их отменяют. При дыхательной недостаточности подключают к аппарату искусственной вентиляции легких или подают кислород через маску. При тяжелой гиперкалиемии, чтобы предотвратить развитие нарушений ритма сердца, вводят соли кальция, которые являются антагонистом калия. Предпочтение отдают глюконату кальция, так как хлорид кальция может вызвать некроз тканей, если он попадет в ткани мышц, под кожу.
Чтобы калий перешел внутрь клеток из пространства между ними вводят инсулин с глюкозой, агонисты бета-адренорецепторов. Для корректировки метаболического ацидоза назначают гидрокарбонат натрия. Чтобы ускорить выделение элемента с мочой назначают петлевые диуретики, для ускорения выделения катиона через кишечник с калом показаны энтеросорбенты или катионообменные смолы. Если уровень калиевых ионов повысился на фоне недостаточности надпочечников, применяют гормональные препараты.
Если указанные способы коррекции неэффективны или необходимо экстренно вывести калий из организма при его критических отметках, применяют гемодиализ. Его могут использовать и в первую очередь до начала медикаментозного лечения. При гемодиализе применяют диализирующие жидкости с бикарбонатным буфером, чтобы очистить кровь.
Важно!Лечение в амбулаторных условиях возможно при маловыраженной симптоматике, легкой степени повышения.
Понижение уровня калия в крови
Гипокалиемией называют состояние, при котором содержание калия в крови снижается ниже 3.5 ммоль/л. Чаще встречается у людей, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Читайте такжеПричины
Гипокалиемия чаще связана с избыточным выведением калия через почки или кишечник. Реже причины связаны с физиологическими процессами. Патологические причины:
- Повышение уровня альдостерона, который усиливает выделение калия через почки. Причины увеличения альдостерона: опухоль надпочечников, опухоли выделяющие ренин, вторичный гиперальдостеронизм.
- Заболевания почек, связанные с нарушением функции канальцев: интерстициальный нефрит, ацидоз почечных канальцев и другие.
- Нарушение распределение калия между клетками и пространством между ними, что наблюдается при изменении рH в щелочную сторону на фоне введения чрезмерных доз инсулина при диабетическом кетоацидозе или семейном периодическом параличе.
- Повышение скорости выделения через ЖКТ. Наблюдается при болезнях органов ЖКТ, инфекциях кишечника, многократной рвоте, длительной диареи.
- Эндокринные болезни: врожденные нарушения функции коры надпочечников, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.
- Прием некоторых лекарственных средств: аминогликозидов, пенициллинов, бета-адреномиметиков, петлевых и тиазидных мочегонных.
К снижению уровня калия могут привести массивные ожоги, повышение уровня магния в крови.
Симптомы
Выраженность симптомов, клиническая картина зависит от концентрации катиона и скорости его снижения. Симптомы:
- мышечная слабость;
- подергивание мышц;
- спазмы или тетанические судороги;
- сонливость;
- апатия;
- снижение концентрации внимания;
- тахикардия;
- снижение артериального давления или повышение, если калий снижается на фоне гиперальдостеронизма;
- головокружение;
- учащенное или обильное мочеиспускание;
- чувство жажды.
При гипокалиемии снижается моторика желудочно-кишечного тракта, что во время еды проявляется быстрым насыщением, тяжестью в области желудка. Из-за снижения моторика часто возникают запоры.
Лечение
В зависимости от причины, вызвавшей гипокалиемию, лечением занимаются нефрологи, гастроэнтерологи и другие специалисты. При тяжелом состоянии показана госпитализация в отделение интенсивной терапии. В первую очередь отменяет все принимаемые препараты, которые могли спровоцировать снижение калия. Лечебные мероприятия направлены на восстановление уровня элемента в крови, ликвидацию жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма.
При легкой степени снижения назначают препараты калия для приема внутрь. Для тяжелой степени их вводят внутривенно. При метаболическом ацидозе назначают цитратные, гидрокарбонатные соли. Чтобы снизить выделение калия через почки, назначают калийсберегающие диуретики. Как правило, восполнение дефицита элемента восстанавливает сердечный ритм. Если этого не происходит, назначают противоаритмические средства: Флекаинид, Амиодарон, Пропафенон. При фибрилляции желудочков, единственный способ восстановить ритм – дефибрилляция.
Важно!К снижению уровня калия могут привести обильное потоотделение при тяжелых физических нагрузках, недостаточное потребление его с пищей.
Осложнения
Изменение уровня катиона опасно нарушением ритма сердца (аритмией), которые при отсутствии неотложной помощи приводит к летальному исходу у 35% пациентов. Чаще всего развиваются атриовентрикулярная блокада, асистолия (остановка сердца), фибрилляция желудочков. Из-за снижения тонуса мышц дыхательной системы, включая диафрагму и ткань межреберных промежутков, возможна дыхательная недостаточность, остановка дыхания.
Слабость мышц желудочно-кишечного тракта может спровоцировать динамическую непроходимость кишечника. При низких показателях повышается чувствительность к сердечным гликозидам, что повышает вероятность гликозидной интоксикации, если не корректировать дозировку препаратов. Крайне редким осложнением является разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз). При длительном дефиците калия могут сформироваться кисты в почках, развиться хроническая недостаточность почек.
Патологическое изменение уровня калия может привести к тяжелым функциональным нарушениям дыхательной, сердечно-сосудистой системы, если не оказана своевременная помощь. Если заболевания отсутствуют, но выявлено отклонение уровня калия от нормы у взрослых при анализе крови стоит пересмотреть рацион питания. Возможно, стоит исключить или, наоборот, добавить в рацион калийсодержащие продукты.
Анализ крови на калий: показания, расшифровка
Калий – важный минерал, который необходим для нормальной работы многих систем и органов человека. Количество калия в организме зависит от того, сколько его поступает с пищей, как он распределяется и выводится посредством почек, кишечника и потовых желез.
Зачем нужен анализ на калий
Важно контролировать количество калия в организме, так как биологическая роль этого микроэлемента для человека достаточно велика. Калий работает как иммуномодулятор, насыщает мозг кислородом, снижает кровяное давление, способствует выведению шлаков, помогает в лечении аллергии. Недостаток калия в организме влечет за собой нарушение работы многих органов.
Повышение калия в крови увеличивает риск остановки сердца. Поэтому анализ на калий необходим, если пациент страдает патологиями сердечно-сосудистой системы. Также содержание калия в крови может увеличиваться вследствие приема противовоспалительных, противоопухолевых и других лекарственных препаратов. В период такой медикаментозной терапии врач также назначает анализ крови на калий.
Норма
Количество калия в крови зависит от возраста пациента.
- Для малышей в возрасте до года нормой считается уровень от 4,1 до 5,3 ммоль/л.
- Для детей от 1 года до 14 лет допустимые показатели находятся в диапазоне 3,4-4,7 ммоль/л.
- Для подростков старше 14 лет и взрослых пациентов нормальные показатели – 3,5-5,5 ммоль/л.
Показания
Показанием к анализу крови на калий являются:
- патологии почек;
- надпочечная недостаточность;
- артериальная гипертензия, сердечная аритмия, заболевания сердечно-сосудистой системы;
- контроль количества калия в крови при проведении гемодиализа, назначении сердечных гликозидов или диуретиков.
Гипокалиемия
Низкое содержание калия в сыворотке крови в медицинской практике называют гипокалиемией. Причиной возникновения такого состояния может быть голодание или жесткая диета, когда в рационе нет продуктов, содержащих калий.
Также недостаток калия наблюдается при почечном ацидозе, синдроме Кушинга, синдроме Фанкони, первичном и вторичном альдостреронизме, осмотическом диаурезе. Все эти патологии провоцируют выведение калия из организма вместе с мочой.
Калий может снизиться при потере его организмом с кишечными секретами. Это происходит при частой рвоте, аденоме ворсинок кишечника, выраженной диарее, кишечной непроходимости и кишечных свищах.
Понижение уровня калия может вызывать наличие инсулиномы или продолжительная терапия инсулином, прием фолиевой кислоты и витамина В12 при мегалобластной анемии. Снижение калия происходит из-за избытка адреналина и норадреналина при длительных стрессовых состояниях, при тиреотоксикозе вследствие повышения уровня гормонов щитовидной железы, в период реабилитации после тяжелых операций и заболеваний по причине связывания калия образующимися белками и гликогеном.
Гиперкалиемия
Состояние, при котором содержание калия в крови превышает норму, называют гиперкалиемией. Причиной развития гиперкалиемии может стать повышенное поступление калия в организм. Оно возникает при неправильном введении растворов, содержащих калий, переливании большого объема крови, которая долго хранилась.
Отклонение от нормы может возникнуть при повышенном выходе калия из клеток. Это происходит при распаде опухолей, гемолитической анемии, глубоких ожогах, рабдомиолизе, сильном повреждении тканей, ацидозе, недостатке инсулина.
Повышение уровня калия происходит при снижении вывода калия почками при тяжелой почечной недостаточности, гипоальдостеронизме, нефротоксическом действии некоторых лекарственных препаратов.
Своевременное исследование содержания калия в крови поможет избежать многих проблем со здоровьем, вовремя диагностировать серьезные заболевания и начать лечение, проконтролировать медикаментозную терапию.
Калий в крови — Забор анализов на дому – 755-9395
Общие сведения
Калий (К) в крови — катион, находящийся в основном внутри клеток. Основные показания к назначению: сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, гипертония), нарушения функции почек, контроль при лечении диуретиками, сердечными гликозидами, в оценке кислотно-щелочного равновесия.
Калий необходим для проведения нервного импульса и мышечного сокращения. Основное количество находится в клетках. И только 0,4% калия находится в плазме крови. Внеклеточная жидкость содержит небольшое количество калия. Соотношение в содержании внеклеточной и внутриклеточной концентрации калия является необходимым звеном в электрической активности возбудимых мембран в проводящей системе сердца и нервных волокон. Калий, поступающий с пищей, захватывается клетками и далее выводится почками. Наибольшая часть калия после клубочков реаборбируется в проксимальных канальцах. В дистальных канальцах происходит секреция калия в мочу и одновременно реабсорбция натрия (под контролем альдостерона). При нарушении его выведения возможно значительное превышение содержания в крови, которое может быть опасным для жизни. Изменения содержания калия приводит к нарушению сердечной деятельности (возможна остановка сердца при гиперкалиемии в диастоле и остановка в систоле при гопокалиемии), нарушению водно-электролитного баланса.
Почечные механизмы выделения калия предотвращают задержку калия и развитие гиперкалиемии.
Реабсорбция калия происходит в проксимальных канальца. Секреция калия в дистальном канальце осуществляется путем обмена на натрий. Поэтому при нарушении реабсорбции натрия, например при недостаточности коры надпочечников, секреция калия снижается, и может наступить гиперкалиемия. Таким образом, механизм обмена Na+ — K+ является частью контролируемого альдостероном процесса реабсорбции натрия в дистальном канальце.
Повышение содержания калия в крови (гиперкалиемия) приводит к нарушение сердечной деятельности — фибрилляция желудочков, асистолия.
Повышение калия в крови выше 6 ммоль/л можно отнести к критическим значениям. Повышение выше 7 ммоль/л может быть причиной внезапной коронарной смерти от остановки сердца.
Снижение содержания калия (гипокалиемия) приводит к появлению параличей, слабости мышечной активности, нарушению перистальтики кишечника (непроходимость кишечника) и проводящей системы сердца.
К основным регуляторам концентрации калия можно отнести — альдостерон, инсулин, дофамин, адреналин. Альдостерон непосредственно стимулирует секрецию калия и реабсорбцию натрия в собирательных трубочках в почках. Инсулин, адреналин и дофамин активируют поглощение калия клетками.