сколько живет, как можно заразиться, методы профилактики

Гепатит С – воспаление печени инфекционного характера, вызванное гепатотропным Флава-вирусом, склонным к размножению исключительно в гепатоцитах. Во избежание заражения этой инфекцией следует ознакомиться с путями проникновения вируса в организм, дальнейшим его развитием внутри клеток. К тому же, не лишними будут сведения касающиеся того, сколько времени живет вирус гепатита С во внешней среде. 

Вредоносность вируса гепатита C во внешних условиях сохраняется до 6 недель

Сколько живет вирус гепатита C вне организма

Вопрос о том, сколько времени может жить вирус гепатита С вне организма интересует многих людей. Изначально, считалось, что он живёт за пределами организма считанные минуты, после чего обезвреживается. Но это далеко не так. Вредоносность вируса во внешних условиях сохраняется до 6 недель. Колебания температуры среды заметно влияют на характеристики вируса. В законсервированных для переливания образцах донорской крови возбудитель гепатита С может прожить несколько лет.

Серьёзную угрозу представляют непромытые от крови инструменты: иглы, бритвы, перчатки, хирургический и стоматологический инвентарь. При использовании нестерильных предметов риск заражения инфекцией огромен.

Стойкость к температуре

Сколько живёт гепатит C при + 25 и -25 во внешней среде? Для установления этого исследовалась кровь лабораторных шимпанзе. После шестнадцатичасовой лиофилизации образцы разбавили дистиллированной водой, половину из которых поддали заморозке. Вторую половину оставили на открытом воздухе при +25 градусах. Эксперимент показал, что вирус в клетках, лишённых жидкой составляющей, остаётся живым. При +25 возбудитель в течение 4-х дней остаётся патогенным. Возбудитель хорошо сохраняется при низких температурах, поэтому способен жить больше года. Окончательные данные касательно длительности жизни вируса при заморозке отсутствуют.

Химические препараты, уничтожающие вирус

Вирус гепатита сразу гибнет при воздействии дезинфицирующих средств, которые содержат хлор

На данный момент специальных средств, которые бы убивали вирус, не разработано. Создаются пробные схемы, целью которых является стимулирование иммунитета и применение антивирусных препаратов. Ряд медиков советуют применять интерферон-Альфа в ближайшие две недели после вероятного заражения. Но такой способ не предусматривает полного выведения из организма этой инфекции.

Примечательно, что он сразу гибнет при воздействии дезинфицирующих средств, которые содержат хлор. Также на него пагубно влияет спирт. Две минуты кипячения убивают вирус. В молоке, слюне и сперме возбудитель содержится в незначительных концентрациях. Поэтому, здоровый человек при попадании этих экскретов внутрь заражается редко.

Источники распространения

Существует несколько путей инфицирования гепатитом. Если при медицинском или хирургическом вмешательстве, были использованы не стерильные приборы, риск заболеть составляет 4%. Один из способов – укол нестерильной иглой. При этом риск заболеть зависит от количества крови попавшей в человека и содержания в ней возбудителя инфекции. Например, человек получивший инъекцию с помощью инфузионных систем рискует в несколько раз больше, чем тот, что использовал шприц 2 мл.

Самый распространенный путь – незащищенный секс с инфицированным партнером. В этом случае риск заражения возрастает до 5%. Особенно он высок у людей с поврежденной слизистой половых органов, вызванной разрежением или венерическим заболеванием и пар практикующих гомосексуальные отношения и секс во время менструации.

Самый распространенный путь – незащищенный секс с инфицированным партнером

Заражение возможно при пересадке тканей и переливании крови, но очень редко. Поскольку существует период серологического сна, когда человек только заразился, но болезнь не обнаруживается. Поэтому ткани доноров при исследовании признаются здоровыми.

Около 3% заболевших, стали жертвами некачественного оказания услуг в тату салонах и маникюрных студий. Как правило, это происходит из-за использования нестерильных инструментов, на которых могли остаться частички крови заболевавшего.

Самое большое количество пациентов (75%) – граждане, употребляющие наркотики. При этом не только те, что вводят их внутривенно, но и те, что вдыхают кокаин. Как правило, это связано с повреждением слизистой внутри носа, что делает его уязвимым для беспрепятственного проникновения инфекции.

5% больных заразились вирусом от инфицированной матери ещё до рождения. В жарких странах заразиться вирусом можно через укус насекомого.

Сколько крови достаточно для заражения

В засохшей крови доза вируса небольшая и зависит от содержания в ней вирусной РНК. Как правило, она равна 10 мл зараженной крови. Это значит, что 1 мл крови содержит от 100 до 10 тысяч инфицированных доз. Для сравнения в 1 мл вируса гепатита В содержится 10 миллионов доз.

Профилактика и меры безопасности

Чтобы не заболеть гепатитом, рекомендуется:

• При посещении тату салонов, маникюрных студий, стоматологических кабинетов самостоятельно проверять наличие тепловой обработки и дезинфекции рабочих инструментов.
• Любые ссадины, порезы, царапины обрабатывать йодом, медицинским спиртом и перекисью. После этого на больное место следует наложить бинт.
• Использовать презервативы и избегать случайных половых контактов.
• Людям, непосредственно работающим с кровью, соблюдать правила безопасности: чаще мыть руки с мылом, носить перчатки, утилизировать отходы (вата, шприцы) согласно инструкции.

При малейшем подозрении на заражение нужно незамедлительно обратиться за помощью в больницу и сдать необходимые анализы.

Видео

Жизненный цикл гепатита C.

Сколько живет вирус гепатита С во внешней среде

Гепатит С — заболевание, вызываемое вирусом из семейства флавивирусов. Передача возбудителя осуществляется преимущественно посредством крови, но не исключена и возможность инфицирования через иные биологические жидкости. Знание особенностей возбудителя, сколько живёт вирус гепатита С во внешней среде, позволяет разрабатывать и выполнять профилактические меры. С их помощью реально избежать заражения.

Почему вирус погибает вне кровотока?

При инфицировании человека возбудить попадает в кровяное русло. Там наиболее благоприятные условия для развития вируса. С кровью он распространяется по организму. Большинство чужеродных частиц останавливаются в печени, разрушая её.

Патоген также выделяется с кровью, спермой и иными биологическими жидкостями во внешнюю среду. Это путь миграции, позволяющий найти нового «хозяина». Предприятие рискованное. Вне человеческого тела срок жизни вируса ограничен.

Для ответа на вопрос, сколько живёт вирус гепатита С вне организма, учёными проводились исследования крови, взятой у инфицированных обезьян. Сперва материал высушили. Процесс занял 16 часов. Полученные образцы поделили на 3 части. Первую заморозили при -70 °C. Во вторую добавили чистую воду, оставили храниться при +25 °C и заморозили только через 4 дня. С третьей поступили аналогично второй, только охладили через неделю.

В итоге были полученные следующие результаты:

1. Возбудитель гепатита С не гибнет при высыхании.
2. При температуре +25 °C сохраняет свою жизнеспособность в течение четырёх суток, а спустя неделю, погибает.
3. Понижение или повышение температуры может снижать или увеличивать активность патогена.
4. При замораживании вирус не гибнет. На холоде жизнеспособность патогенна может сохраняться более года. После размораживания возбудитель гепатита вновь становится опасным для человека.

Точных данных о времени, на протяжении которого способен прожить вирус при замораживании, нет. Предполагается, что это период может длиться несколько лет.

Опыты показали, что вирус гепатита С устойчив во внешних условиях. Это свойство особенно важно учитывать в медицинских учреждениях, маникюрных, тату-салонах и других местах, где возможен контакт с биологическими жидкостями людей.

Зависимость выживаемости вируса от его генотипа

Особенностью вируса гепатита С является его способность к мутациям. Это позволяет возбудителю противостоять иммунной защите человека. Известно 11 генотипов вируса. Пять редкие или не свойствены России. Клиническую значимость имеют 6 генотипов гепатита С.

Прослеживается территориальность распространения патогенов:

• генотипы 1 и 3 распространены повсеместно,
• подтип 2 встречается в странах Западной Европы и на Дальнем Востоке,
• генотип 4 типичен для Среднего Востока и Африканских стран,
• подвид 5 распространён в Южной Африке,
• генотип 6 чаще встречается в Юго-Восточной Азии.

Зависимость штаммов от территориального фактора предполагает наличие отличий в устойчивости во внешней среде того или иного вируса гепатита.

Генотипы вируса определяются также образом жизни человека и половой принадлежностью. Так патоген 1b встречается чаще у женщин, детей и тех, кому переливалась донорская кровь. Гепатит С 3а более распространён среди наркоманов.

Наименее встречаемым и легко поддающимся лечению является генотип 2. В связи с этим предполагается, что он является наименее устойчивым во внешней среде.

Детальные исследования по определению выживаемости различных штаммов не проводились. Поэтому ответить однозначно на вопрос, при какой температуре погибает вирус гепатита того или иного генотипа, не представляется возможным.

Связь выживаемости вируса с условиями среды

Длительность жизни вируса взаимосвязана с условиями внешней среды. В воде патоген может сохраняться на протяжении десяти месяцев, на сухой поверхности — не более 7 дней. При комнатной температуре вирус живёт максимум 4 суток.

Проводимые исследования показали, что вирус гибнет под воздействием определённой концентрации дезинфицирующих средств. Поэтому срок жизни возбудителя во внешней среде определяется не только условиями обитания, но и способами борьбы с патогеном.

Убить вирус можно, используя:

• перекись водорода,
• средства, которые содержат хлор,
• борную, соляную и фосфорную кислоты.

Учёными также проводились исследования для определения, убивает ли спирт вирус гепатита С. Согласно полученным данным, вещество концентрацией 95% является одним из самых мощных антисептиков.

Действие спирта основывается на разрушении белков. Антисептик заставляет их свернуться. Для гибели вируса необходимо воздействие спирта на протяжении 2 минут. Важно следить, чтобы пары спирта не улетучивались. Иначе воздействие антисептика на вирус прекращается.

Устранить инфекцию также можно, используя спиртосодержащие растворы:

• пропиловый,
• изопропиловый,
• 70-процентный этанол.

Для устранения возбудителя в помещении и на предметах, находящихся в нём, проводят стерилизацию с применением ультрафиолетового излучения.

Во время кипячения патоген погибает в течение 5 минут. При температуре 60 °C для его инактивации потребуется около получаса.

Загрязнённую одежду, на которую попал заражённый биологический материал, необходимо постирать. Выбирая режим, следует учитывать время и температуру, при которых погибает вирус.

Должный подход к стерилизации инструментария, соблюдение правил личной гигиены, позволяют снизить вероятность заражения гепатитом С.

Продолжительность жизни вируса гепатита С вне организма обуславливает время, на протяжении которого биологические среды больного являются заразными. Это особенно важно знать людям:

1. Которые часто контактируют с биологическим жидкостями, к примеру, медицинским работникам.
2. Живущими в одном доме с инфицированным человеком.

В связи с устойчивостью к высыханию, наибольшую угрозу представляют капельки застывшей крови на бритвенных станках, маникюрных принадлежностях, медицинском инструментарии. При их повторном использовании без должной стерилизации высока вероятность инфицирования гепатитом С.

Вирус может сохраняться на различных предметах обихода. Зафиксированы даже случаи заражения при пользовании полотенец, на которых сохранились капельки засохшей крови. Поэтому, если один из членов семьи болеет, для профилактики заражения вирусным гепатитом родственникам необходимо пользоваться только индивидуальными гигиеническими средствами. Для больного требуется выделить собственные:

• посуду,
• полотенца,
• мочалки,
• бритвенные станки,
• маникюрные принадлежности,
• расчёски.

Учитывая устойчивость патогена в условиях окружающей среды, необходимо регулярно проводить обработку поверхностей с использованием дезинфицирующих средств определённой концентрации.

В случае непредвиденного попадания инфицированного материала на царапины, раны и слизистые, следует предпринять следующие экстренные методы:

1. Средства, содержащие хлор, мгновенно убивают вирус. Их можно купить в готовом виде в аптеке либо сделать самостоятельно. Нужно смешать порошок хлорной извести с водой, соблюдая следующую пропорцию — 1:100. Необходимо обработать средством неповреждённые участки кожи, одежду.
2. В случае травмирования покровов заражённым предметом либо попадания крови, представляющей опасность, рекомендуется выжать из раны кровь, тщательно промыть водой и обработать 70-процентным спиртом. Также можно использовать раствор йода.
3. Если в глаза попал предполагаемо опасный биологический материал, необходимо промывание большим количеством воды. Потом предстоит обработка 1-процентной борной кислотой.
4. Если соприкосновение было со слизистой рта, нужно полоскание раствором марганцовки.
5. В случае опасного контакта со слизистой носа, её обрабатывают Протарголом.

При контакте с заражёнными средами следует пройти лабораторное исследование, чтобы убедиться в отсутствии инфицирования. Анализы проводятся сразу, затем через месяц и ещё раз по прошествии 24 недель.

Соблюдение профилактических мер позволит обезопасить себя и своих близких от гепатита С.

Сколько биологической жидкости нужно для заражения

В 90% случаев инфицирование осуществляется посредством прямого контакта с заражённой кровью. Соответственно, материал должен попасть:

• на раневую поверхность,
• в микротрещины кожи или слизистых,
• на язвочки и выдавленные прыщики.

Если же инфицированная кровь оказалась на неповреждённой коже, заражение исключено.

Количество попавшей крови практически не имеет значения. Важна вирусная нагрузка. Так называют концентрацию вируса в крови. При высокой вирусной нагрузке для инфицирования достаточным совсем маленькой капельки. Немаловажное значение имеет также сопротивляемость организма заражаемого человека. При ослабленной иммунной защите риск инфицирования возрастает.

В 30% случаев иммунная система способна самостоятельно побороть вирус гепатита С.

Знание особенностей возбудителя, вызывающего гепатит С, его устойчивости в условиях окружающей среды, позволяет обезопасить себя и своих близких.

Загрузка…

Сколько живет гепатит а во внешней среде

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Острая инфекционная болезнь, с лихорадкой, поражением печени. Антропоноз.

Возбудитель гепатита А — вирус (ВГА, Hepatitis A virus, HAV), впервые идентифицирован Файнстоуном с соавторами в 1973 г.; является гепатотропным, обладает слабым цитопатогенным действием на печеночные клетки. ВГА относится к числу наиболее устойчивых к факторам внешней среды вирусов человека, способен длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах, на различных объектах внешней среды.

Таксономия, морфология, антигенная структура: Семейство Picornaviridae род Hepatovirus. Типовой вид —имеет один серотип. Это РНК-содержащий вирус, просто организованный, имеет один вирусоспецифический антиген. В настоящее время предпочитают относить вирус гепатита А к так называемым гепарновирусам. Вирус гепатита А мелкий, диаметр 27-32 нм, РНК-овый. Вирус является простым, имеет кубический тип симметрии (икосаэдр), РНК (+) нитевая, одноцепочечная. В состав капсида входит 4 белка. Вирус гепатита А имеет только 1 серотип, что облегчает диагностику и дает возможность создать вакцину. Вирус устойчив во внешней среде — может сохраняться в продуктах питания, в воде, в почве — 1 год, устойчив к растворителям, к рН от 3 до 9, поэтому он без ущерба проходит через желудок и 12-перстную кишку. Вирус погибает под действием стандартных стерилизующих агентов и факторов (автоклавирование, воздушная стерилизация) и кроме того дезинфекция кипячением в течении 30 мин убивает вирус.

Культивирование: Вирус выращивают в культурах клеток. Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов, цитопатический эффект не выражен. Вирус гепатита А с трудом культивируется в культурах клеток первично трипсинизированных клеток без ЦПД (цитопатического действия) поэтому метод культивирования вируса в культурах клеток не используется для диагностики в связи со сложностью культивирования.

Резистентность: Устойчивостью к нагреванию; инактивируется при кипячении в течение 5 мин. Относительно устойчив во внешней среде (воде).

Вирусные гепатиты А широко распространены во всех странах. Механизм передачи — фекально-оральный. Источником инфекции является больной, вирус выделяется с испражнениями. Больше всего выделяется вируса в конце инкубационного периода (до появления клинических симптомов). Крупные вспышки наблюдаются при водном пути передачи (“военная желтуха”) и при употреблении различных моллюсков, которые фильтруют органические остатки в воде. Гепатит является самой распространенной после ОРЗ инфекцией, встречается в России в 90-100 случаев на 100000 населения.

Источник — больные. Механизм заражения — фекально-оральный. Вирусы выделяются с фекалиями в начале клинических проявлений. С появлением желтухи интенсивность выделения вирусов снижается. Вирусы передаются через воду, пищевые продукты, руки. Болеют преимущественно дети в возрасте от 4 до 15 лет.

Обладает гепатотропизмом. После заражения репликация вирусов происходит в кишечнике, а оттуда через портальную вену они проникают в печень и реплицируются в цитоплазме гепатоцитов. Повреждение гепатоцитов возникает в результате иммунопатологических механизмов. Инкубационный период длительный 15-45 дней, начинается остро, с симптомов ОРЗ. Затем гепатоциты разрушаются иммунокомпетентными клетками (Т-киллерами, NK-клетками). Иммунитет — стойкий гуморальный типоспецифический.

Инкубационный период — от 15 до 50 дней. Начало острое, с повышением температуры и тошнотой, рвотой). Возможно появление желтухи на 5-й день. Клиническое течение заболевания легкое, без особых осложнений. Продолжительность заболевания 2 недели. Хронические формы не развиваются.

После инфекции — стойкий пожизненный иммунитет, связанный с IgG. В начале заболевания в крови IgM, которые сохраняются в организме в течение 4 месяцев и имеют диагностическое значение. Помимо гуморального, развивается и местный иммунитет в кишечнике.

Диагностика включает в себя серодиагностику — определение иммуноглобулинов класса М в ИФА, поиск вирусных антигенов в крови с помощью ИФА, используют ДНК-зонды, иммуно-электронную микроскопию (ИЭМ) — можно увидеть вирус (дорогие методы). При подозрении на гепатит А ставят биохимические тесты, определяя активность ферментов АлАТ, АсАТ, количество билирубина.

Материал для исследования — сыворотка и испражнения. Диагностика основана главным образом на определении в крови IgM с помощью ИФА, РИА и иммунной электронной микроскопии. Этими же методами можно обнаружить вирусный антиген в фекалиях. Вирусологическое исследование не проводят.

Неспецифическая профилактика. Для специфической пассивной профилактики используют иммуноглобулин. Иммунитет сохраняется около 3 мес. Для специфической активной профилактики – инактивированная культуральная концентрированная вакцина. Рекомбинантная генно – инженерная вакцина.

Источник: http://biofile.ru/bio/4764.html

Гепатит А

Описание

Вирус гепатита А (сокращенно ВГА или HAV от английского Hepatitis A virus) относится к семейству пикорнавирусов (Picornaviridae). Несмотря на то, что вызываемое этим вирусом заболевание известно с древних времен, сам вирус гепатита А был выделен С.Фейнстоуном (Stephen Feinstone) только в 1973 году и был первоначально отнесен к роду энтеровирусов в основном по признаку своей устойчивости к кислой среде. Однако по результатам более поздних генетических исследований штаммы вируса гепатита А были выделены в отдельный род — гепатовирусы (hepatovirus).

Сам вирус гепатита А представляет из себя двадцатигранную белковую сферу диаметром 27-30 нм (1 нм=10 -9 м) с молекулой РНК (РНК- рибонуклеиновая кислота — вещество наследственности вирусов) внутри.

Вирус гепатита А характеризуется высокой устойчивостью к воздействию внешней среды. При температуре 20 о С в сухой среде он сохраняется неделю, в фекалиях — до 30 суток, в воде — до 3-10 месяцев, в некоторых продуктах (рыба, морепродукты) — до года. Именно поэтому при приготовление таких продуктов необходима правильная кулинарная обработка, так как вирус гепатита А не только длительно сохраняется при замораживании, но и весьма устойчив к нагреванию. Так, например, нагревание до 60 о С инактивирует вирус только после 12 часов воздействия и то не полностью. При воздействии температуры выше 86 о С вирус гепатита погибает через 5 минут, а при кипячении — практически мгновенно, однако при приготовлении пищи необходимо кипячение не менее 20 минут.

Вирус гепатита А нерастворим в жирах, устойчив к действию растворителей и, подобно энтеровирусам, может длительное время сохраняться в кислых условиях (при уровнях рН = 3). Этим же объясняется и его довольно высокая устойчивость к воздействию дезинфицирующих веществ — до 30 минут при хлорировании (при уровне остаточного связанного хлора 1 мг/л), до 72 часов при воздействии формалина. Среднего качества водка (водный раствор этилового спирта) вообще не способна инактивировать вирус гепатита А.

В настоящее время в мировой практике для наименования заболевания, вызываемого ВГА, применяется термин «гепатит вирусный типа А». Это наименование заменило использовавшиеся раньше названия — болезнь Боткина, инфекционный или эпидемический гепатит, инфекционная желтуха, эпидемическая желтуха, катаральная желтуха, гепатит MS-1.

Вирусный гепатит А известен еще с античных времен, однако только в 1888 году выдающийся русский терапевт Сергей Петрович Боткин (1832-1889) высказал гипотезу об инфекционной природе желтухи. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были идентифицированы и другие вирусные гепатиты: C, D, E и др.(подробнее о гепатитах см. статью из журнала «Провизор»).

Гепатит А проявляет себя внезапным приступом лихорадки, сопровождающейся общей слабостью, потерей аппетита и сна, тошнотой, рвотой, иногда кожным зудом. Через несколько дней появляются признаки желтухи (которая может начаться с белков глаз и затем перейти на все тело), потемнение мочи, увеличение печени. Правда, при заболевании гепатитом А возможно отсутствие части или даже всех этих симптомов. Вообще печень — это и есть объект атаки вируса гепатита А, так как именно в тканях печени он размножается. Как правило, гепатит А протекает достаточно легко (особенно у детей). Серьезные осложнения возникают, когда гепатит А «накладывается» на уже существующие заболевания печени.

Инкубационный период составляет от 10 до 50 дней (в среднем — 30 дней), что зависит, в основном от полученной инфицирующей дозы. Чем она была меньше — тем больше инкубационный период.

Для получения более подробной информации о вирусном гепатите типа А — см. «Энциклопедию инфекционных заболеваний» или статью «Вирусный гепатит А».

Практически единственным носителем вируса гепатита А является человек (заражению вирусным гепатитом А подвержены также и высшие приматы, но у большинства людей контакты с нашими дальними родственниками все-таки весьма ограничены).Источником инфекции являются больные в последнюю неделю инкубационного периода и в первую неделю заболевания (по мнению большинства исследователей, здорового носительства вируса гепатита А не бывает, вопрос только в том в какой форме протекает заболевание — в желтушной, безжелтушной или «стертой». Последние две даже более опасны, так как таких больных, особенно среди детей, в 10-20 раз больше, чем «явных» желтушных).

ВГА распространен повсеместно и передается преимущественно фекально-оральным путем — в основном в регионах с плохими санитарными условиями и плохим качеством воды (доподлинно установлено, что в странах с высоким уровнем жизни заболеваемость ВГА ниже, чем в развивающихся). Больной гепатитом А в конце инкубационного периода, а также в начале острой преджелтушной фазы болезни (желтушные больные как правило уже не заразны) выделяет ВГА с фекалиями и мочой. В дальнейшем вирус гепатита может попасть в организм других людей при употреблении в пищу загрязненной воды или продуктов питания (в основном сырых, не подвергшихся обработке, таких как немытые овощи и фрукты, фруктовые соки, салаты и сэндвичи, не кипяченое молоко, холодные напитки). При водном механизме передачи вируса вспышки гепатита А имеют более массовый и более опасный характер, так как с водой ВГА может преодолевать огромные расстояния и заражать куда большее, нежели при пищевом распространении, число людей.

Однако, фекально-оральный путь передачи инфекции, судя по всему, не является единственным. Установлено, что вирус гепатита А может передаваться с кровью и, вероятно, половым путем. Связано это с тем, что в организме больного гепатитом А вирус, хоть и непродолжительное время, но циркулирует в крови (именно потоком крови ВГА доставляется из кишечника в печень). По крайней мере имеются сообщения о заражении гепатитом А при переливании препаратов крови и у наркоманов, пользующихся одним шприцом. Некоторые ученые считают также, что возможен и воздушно-капельный способ передачи вируса гепатита А. И хотя это пока не доказано, но необычная для кишечных инфекций сезонность (подъем в осенне-зимний период) и несомненный рост числа заболеваний при возобновлении массовых контактов в учебных заведениях говорят скорее в пользу такого вывода. Передача ВГА от матери плоду через плаценту практически всеми исследователями исключается из-за невозможности вируса преодолеть трансплацентарный барьер.

Инфекционная доза для вируса гепатита А неизвестна, но предположительно составляет от 10 до 100 вирусных единиц. Для человека, не болевшего ранее гепатитом А восприимчивость абсолютная. Поэтому, в силу довольно широкого распространения ВГА, наиболее часто гепатитом А болеют дети старше одного года (дети первого года жизни болеют крайне редко в силу временного трансплацентарного иммунитета, полученного ребенком от матери, если мать болела гепатитом А и имеет к нему антитела, а также в силу специфики питания и ограниченности контактов с внешним миром). Хотя гепатит А преимущественно детская инфекция, она нередко встречается и у молодых людей в возрасте 15-29 лет (в основном у городских жителей, где санитарная обстановка лучше, чем в деревне и у них было меньше шансов, чем у сельских обитателей, встретиться с ВГА в детстве). У лиц старше 30 лет указанный диагноз ставится редко. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.

В целом, прогноз при заболевании гепатитом А благоприятный. Болезнь, особенно у детей, протекает сравнительно легко, часто практически бессимптомно и без особых последствий. Гепатит А никогда не переходит в хронический, не наблюдается также и его хронического носительства. Связано это во многом с тем, что в отличие, например, от гепатита типа В, вирус гепатита А при размножении не разрушает клетки печени, что и объясняет относительную доброкачественность заболевания. У взрослых же гепатит А протекает в более тяжелой форме, причем тем серьезнее, чем старше человек. Объясняется это тем, что в данном случае гепатит А «накладывается» на хронические заболевания печени.

Смертность от вирусного гепатита типа А составляет по разным данным от 0.1-0.4% до нескольких процентов, причем как раз за счет пожилых больных. Особенно велика опасность летального исхода при заражении гепатитом А у людей, уже являющихся хроническими носителями гепатита В.

Водоподготовка для промышленности

Водоподготовка для коттеджей

Группа компаний WATER.RU

117449 , Россия , г. Москва , ул. Карьер, д. 2а

время работы: пн-чт 10:00-18:00, пт 10:00-16:00

время работы склада: пн-чт 10:00-17:00, пт 10:00-15:00

Офис-склад в Мартемьяново: пн-чт 10:00-17:00, пт 10:00-15:00

Источник: http://www.water.ru/bz/likbez/hepatitis_a.php

Гепатит А

Информационный бюллетень N°328

Основные факты

• Гепатит А – это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.
• По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.
• Вирус гепатита А передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком.
• Гепатит А связан с отсутствием безопасной воды и плохой санитарией.
• Эпидемии могут носить взрывной характер и приводить к значительным экономическим убыткам.
• Улучшенная санитария и вакцина против гепатита А являются самыми эффективными способами борьбы с этой болезнью.

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус распространяется, в основном, при потреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

В отличие от гепатита В и С инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью.

Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек. Вирусы гепатита А продолжают существовать в окружающей среде и могут выдерживать процессы производства пищевых продуктов, обычно используемые для инактивации бактериальных патогенов и/или борьбы с ними.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы. Воздействие на связанные с вирусом предприятия пищевой промышленности и местную производительность в целом может быть значительным.

Географическое распределение

Районы с высокими уровнями распространенности инфекции

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста. Люди, инфицированные в детстве, не испытывают каких-либо заметных симптомов. Эпидемии происходят редко, так как дети более старшего возраста и взрослые люди, как правило, имеют иммунитет. Показатели заболеваемости с клиническими проявлениями в этих районах низкие, и вспышки болезни случаются редко.

Районы со средними уровнями распространенности инфекции

В развивающихся странах, странах с переходной экономикой и регионах с изменяющимися санитарными условиями детям часто удается избежать инфекции в раннем детстве. Но, как это ни парадоксально, эти улучшенные экономические и санитарные условия могут приводить к появлению повышенной чувствительности в более старших возрастных группах и к более высоким показателям заболеваемости в связи с тем, что инфекцию приобретают подростки и взрослые люди. Могут возникать крупные вспышки болезни.

Районы с низкими уровнями распространенности инфекции

В развитых странах с надлежащими санитарными и гигиеническими условиями показатели инфекции низкие. Случаи заболевания могут происходить среди подростков и взрослых людей из групп высокого риска, таких как лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, совершающие поездки в районы с высокой эндемичностью, а также в изолированных группах населения, таких как замкнутые религиозные общины.

Передача инфекции

Гепатит А передается, главным образом, фекально-оральным путем. Это происходит при потреблении неинфицированным человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вспышки болезни, передающейся через воду, происходят нечасто и обычно связаны с загрязнением воды сточными водами или с ненадлежащей обработкой воды.

Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей вирус не передается.

Инкубационный период гепатита А длится обычно 14-28 дней.

Симптомы гепатита А могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых людей инфекция обычно приводит к появлению более тяжелых симптомов, а желтуха развивается более чем в 70% случаев заболевания.

Кто подвергается риску?

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

• плохая санитария;
• отсутствие безопасной воды;
• употребление инъекционных наркотиков;
• совместное проживание с инфицированным человеком;
• сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
• поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Диагностика

Случаи гепатита А клинически не отличаются от других типов острого вирусного гепатита. Точный диагноз можно поставить путем выявления в крови специфических для HAV антител IgM и IgG. Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита А, но для этого исследования необходимо специальное лабораторное оборудование.

Специального лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Профилактика

Улучшенная санитария, безопасность пищевых продуктов и иммунизация являются самыми эффективными способами борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно уменьшить путем:

• обеспечения надлежащего снабжения безопасной питьевой водой;
• надлежащей утилизации сточных вод в отдельных сообществах;
• соблюдения личной гигиены, такой как регулярное мытье рук безопасной водой.

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и их побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет.

Почти у 100% людей в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины развиваются защитные уровни антител к вирусу. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.

Для разных географических районов характерны высокий, средний и низкий уровень распространенности инфекции гепатита А.

Иммунизация

Вакцинация против гепатита А должна быть составной частью всестороннего плана профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним. При планировании крупномасштабных программ иммунизации необходимо проводить тщательный экономический анализ и предусматривать альтернативные или дополнительные методы профилактики, такие как улучшенная санитария и санитарное просвещение с целью улучшения гигиены.

Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе от доли чувствительных людей в населении и от уровня воздействия вируса. В некоторых странах, включая Аргентину, Израиль, Китай, Турцию и Соединенные Штаты Америки, эта вакцина включена в регулярную иммунизацию детей.

Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита А. В некоторых странах вакцина также рекомендуется для людей с повышенным риском инфицирования гепатитом А, в число которых входят следующие:

• люди, совершающие поездки в места, где вирус является эндемическим;
• мужчины, имеющие секс с мужчинами;
• люди с хроническими болезнями печени (ввиду повышенного риска развития тяжелых осложнений в случае приобретения инфекции гепатита А).

При проведении иммунизации в ответ на вспышки болезни рекомендации в отношении вакцинации против гепатита А должны также ориентироваться на местные условия, включая реальные возможности для быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации. Вакцинация для борьбы со вспышками болезни на уровне всего сообщества наиболее успешна в небольших сообществах при раннем начале проведения кампании и обеспечении широкого охвата многочисленных возрастных групп. Параллельно вакцинации необходимо проводить санитарное просвещение для улучшения санитарии, гигиенических навыков и безопасности пищевых продуктов.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ проводит работу по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним в следующих областях:

• повышение осведомленности, укрепление партнерств и мобилизация ресурсов;
• разработка политики на основе фактических данных и сбор данных для принятия мер;
• предотвращение передачи инфекции; и
• скрининг, уход и лечение.

Кроме того, ВОЗ ежегодно проводит Всемирный день борьбы с гепатитом, отмечаемый 28 июля в целях повышения осведомленности в отношении вирусного гепатита и его понимания.

опубликовано 27/06/2014 13:41

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

«Детский вопрос» — новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы — и получайте ответы!

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone/iPad

Рубрикираздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://lib.komarovskiy.net/gepatit-a.html

Сколько живет гепатит С во внешней среде — сроки выживания в зависимости от разлиных условий

В некоторых случаях вирус гепатита С может существовать вне организма, хотя его способность вызвать болезнь, в таком случае, значительно снижается. Данная проблема наиболее актуальна для людей, которые, по тем или иным причинам, живут вместе с носителем вируса либо заботятся о нем.

Приблизительные сроки выживания вируса гепатита С в окружающей среде в зависимости от различных условий.
Условия	Сроки выживания
Воздействие УФО* в обычных условиях	4 дня
Низкая влажность	5-7 дней
Высокая влажность	6-8 недель
Высокая влажность в отсутствии УФО*	до 16-17 недель
Заморозка	12-15 месяцев
* УФО – ультрафиолетовой облучение (солнечный свет)

Сколько живет вирус гепатита С в окружающей среде

Считается, что вирус гепатита С может выживать вне тела человека в течение нескольких недель. Ранее считалось, что этот срок составлял всего 5-7 дней, но как оказалось, временные рамки могут существенно меняться в зависимости от условий окружающей среды. Так в условиях высокой влажности вирус гепатита С остается жизнеспособным в течение минимум 6 недель, а если учитывать его способность впадать в «спячку» (анабиоз), то этот период может быть и более длительным. Как показало одно из исследований вирус при отсутствии ультрафиолета и оптимальной влажности смог продержаться почти четыре месяца.

Сколько живет вирус гепатита С в окружающей среде при температуре ниже нуля

В условиях очень низких температур вирус гепатита С, как и многие другие вирусы, способен сохранить жизнеспособность в течение 12-15 месяцев. Но нет никаких исследований относительно того, может ли он после этого вызвать инфекцию у человека.

Воздушно-капельное распространение вируса

Несмотря на то, что вирус не предается воздушно-капельным путем, нельзя исключить его распространение с пылью на большие расстояния. Однако, случаев заражения таким способом до настоящего времени не известны, кроме того вполне логичным было бы предположить, что концентрация вируса в воздухе уже через несколько десятков метров будет мизерной.

Медицинское оборудование как источник заражения

Очевидно, что проблема выживания вируса в окружающее среде наиболее актуальна в медицинских учреждениях, особенно в стоматологических кабинетах, манипуляционных и операционных. Но при соблюдении базовых санитарных предписаний выживание и распространение вируса становиться практически невозможным.

Что делать если кровь больного гепатитом С попала на окружающие предметы.

В больницах для чистки используют специальные растворы, в домашних условиях можно использовать любое хлор-содержащее моющее средство, предварительно защитив свои руки (как от крови, так и от хлора) перчатками. Нет необходимости в какой-либо специальной обработки помещения где находится больной человек, необходима регулярная, обычная, влажная уборка, проветривание и, по возможности, достаточное количество солнечного света.