Сколько групп крови человека, отличия и совместимость

Кровь — жидкость, которая обладает рядом индивидуальных, эволюционно обусловленных характеристик. Часть из них, обозначенная как группы крови и резус-фактор, учитывается при гемотрансфузиях и других видах пересадки донорского материала.

Также людям с различными группами крови приписываются определенные особенности характера и здоровья.

Группы крови и их особенности

Группы крови человека — классификация, которая учитывает характеристики эритроцитов — красных кровяных телец. Информация о них, а также о резусе, позволила начать переливать кровь от человека к человеку с минимумом рисков: до совершения открытия попытки гемотрансфузий заканчивались смертями реципиентов — людей, которые получают донорский материал.

Открыл группы крови человека Карл Ландштейнер, известный ученый из Австрии, который получил за свои исследования

Нобелевскую премию. Открытие было совершено в 1900 году, а через 40 лет, в 1940, человечество узнало о том, что кровь обладает резус-фактором, и эту характеристику также обнаружил Ландштейнер совместно с тремя учениками.

Его исследования дали людям возможность понять, какая бывает кровь, и использовать эту информацию для спасения человеческих жизней.

Белки эритроцитов, определяющие группу, называются антигенами.

Отсутствие, либо определенное сочетание антигенов позволяет узнать группу крови человека. Этих белковых соединений только два, им даны буквенные названия: A и B. Они запускают реакцию выработки особых антител — агглютининов.

Группы крови

При определении типов крови в лабораторных условиях запускается реакция, и ее итоги позволяют лаборантам определить характеристики крови.

• I группа. Антигены отсутствуют, агглютинация не запускается ни с одним из цоликлонов.
• II группа. В крови присутствует антиген А, реакция с цоликлоном анти-А положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
• III группа. В крови присутствует антиген B, реакция с цоликлоном анти-B положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
• IV группа. В крови присутствуют оба антигена, реакция с обоими видами цоликлонов положительная.

Цоликлоны — раствор, включающий моноклональные антитела, размещенные на внешней стороне эритроцитов.

Сколько групп у человека?

Групп крови человека, которые имеют ключевое значение при гемотрансфузиях, всего существует шесть. Но различные исследователи расширили этот список до 33, в зависимости от характеристик белковых соединений и их сочетаний.

В будущем список типов крови расширится еще больше.

В 2012 году исследователи открыли две дополнительные группы крови человека, которые также учитываются при переливании: джуниор и лангерайс. Наиболее часто пятая и шестая группа встречается у цыган и японцев.

В практике гемотрансфузий по-прежнему актуален подход, при котором кровь подразделяется на четыре типа, и редкие виды крови учитываются не во всех случаях, за исключением тех ситуаций, когда переливание неподходящего материала чревато серьезными осложнениями (тяжелое состояние реципиента, определенные заболевания).

Как обозначается каждая из групп крови по буквам?

В мире распространена система AB0, при которой группы крови обозначаются буквами и цифрами, в зависимости от наличия и характеристик антигенов:

• I тип — 0, так как антигены отсутствуют;
• II тип — A;
• III тип — B;
• IV тип — AB.

Какие еще есть групповые классификации?

Исследования в сфере гематологии постепенно расширяют список классификаций, которые учитываются при гемотрансфузиях и позволяют снизить вероятность развития как быстро возникающих, так и отсроченных осложнений.

Существуют следующие дополнительные системы идентификации:

Название	Описание
Келл	Факторы, включенные в эту классификацию, по степени иммуногенности следуют за резусом и системой AB0. Это означает, что не учитывать особенности этих антигенов при трансфузиях невозможно: это завершится плачевно для реципиента. Классификация учитывается не только при гемотрансфузиях, но и при контроле течения беременности в случаях, когда риск возникновения иммунного конфликта повышен. Специфических белков в этой системе два, и у них есть обозначения буквами: «к» и «К».
Даффи	По выраженности иммунного ответа следует за системой Келл, но к развитию гемолитической болезни в процессе беременности эти белковые соединения не приводят. При гемотрансфузиях возможно развитие осложнений.
Кидд	Содержит два белка-антигена, которые образуют три возможные разновидности. Не приводят к возникновению серьезно выраженных иммунных реакций при отсутствии контроля, но все же способны привести к некоторым осложнениям. Имеются у малого количества людей.
MNSs	Имеет четыре фактора, которые дают в сумме девять генотипов. Относится к наиболее сложным категориям. Антитела малоактивны, но в ряде случаев приводят к возникновению гемолитической болезни и осложнений при трансфузиях.
Лютеран	Этот тип антител встречается редко, малоактивен: иммунные реакции, которые с ним связаны, выявлены не были.
Левис	Включает две разновидности антигенов, которые образуют три фенотипа и редко приводят к осложнениям.
Вел-отрицательная	Встречается редко, способна привести к выраженным осложнениям, особенно при наличии тяжело протекающих заболеваний. Белковое соединение было открыто в 2013 году, но с несовместимостью из-за него медицина столкнулась раньше.

Клиники, которые не специализируются на гематологии, не располагают возможностями определить досконально характеристики крови. И обычно это не нужно: классической системы AB0 и резуса достаточно для проведения трансфузий.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор — название для ряда эритроцитарных белков-антигенов, которые влияют на возникновение различных иммунных реакций. Этот показатель учитывают при трансфузионных (переливаниях) мероприятиях, чтобы не поставить под угрозу жизнь и здоровье реципиента (человек, которому переливают).

Различают 50 видов белков-антигенов, относящихся к резусу, но ключевое значение имеют шесть из них. Центральный белок — D.

Кратко о белке D:

• Он вызывает резус-конфликт при беременности;
• Его отсутствие либо наличие определяется как «отрицательная» (Rh-) или «положительная» (Rh+) групповая принадлежность;
• Присутствует у 85% людей на планете.

При переливании всегда учитываются резусы: если перелить человеку без белка-антигена положительную кровь, это приведет к тяжелым последствиям и может завершиться смертельным исходом.

Резус-фактор

Отличая антигонеов у людей

Антигены присутствуют не только у эритроцитов, но и у других клеточных элементов крови:

• Тромбоциты. Схожи с эпитопами (часть молекулы антигена) эритроцитов, но выраженность их реакций снижена при исследованиях, поэтому их не используют в лабораториях для определения характеристик материала.
• Плазменные белки. Их разновидностей найдено более десяти.
• Ядерные клетки, в особенности это касается лимфоцитов. Обнаружение антигенов этих клеток позволило повысить безопасность пересадки тканей и органов, и совершить ряд открытий в генетике (сфера наследственных заболеваний).

Количество и особенности набора специфических белков индивидуально, но некоторые редкие типы крови чаще встречаются в определенных странах мира. К примеру, Келл-положительных людей больше в Англии (8,66%).

Как определяются группы крови человека?

Способы определения групп крови человека в лабораторных условиях:

• Стандартный. Используется в большинстве клиник. Капиллярную кровь разделяют, смешивают с четырьмя видами специальных сывороток и спустя 5 минут смотрят на результаты реакции. Если реакция протекала неспецифично, могут потребоваться дополнительные исследования.
• Перекрестная реакция. Применяется для уточнения результата при стандартном методе, если реакция протекала неспецифично. Донорские эритроциты с определенными характеристиками смешиваются с материалом пациента, результат также готов спустя 5 минут.
• Цоликлонирование. Этот метод отличается повышенной точностью: вместо классических сывороток на основе натуральной крови используются цоликлоны (солевой раствор моноклональных антител к антигенам, который находится на поверхности эритроцитов человека).
• Экспресс-метод. Подходит для тех случаев, когда возможность применить другие методы отсутствует, а узнать характеристики крови нужно срочно. Применяются специальные наборы с карточками, в лунках которых содержатся сухие антитела. На них наносится кровь, и ее характеристики становятся известны спустя 3 минуты.

Для определения резуса используется кровь из вены и две разновидности сывороток. В материал добавляется сыворотка, а после его помещают в лабораторную разновидность водяной бани на десять минут.

Совместимость видов крови

Правила совместимости. Эта информация даст возможность понять, скольким группам крови подходят другие группы при переливании.

Реципиент	Донорский материал
	I, Rh-	I, Rh+	II, Rh-	II, Rh+	III, Rh−	III, Rh+	IV, Rh-	IV, Rh+
I, Rh-	+
I, Rh+	+	+
II, Rh-	+		+
II, Rh+	+	+	+	+
III, Rh−	+				+
III, Rh+	+	+			+	+
IV, Rh-	+		+		+		+
IV, Rh+	+	+	+	+	+	+	+	+

Но позднее обнаруживались новые и новые факторы, которые было важно учитывать. Сейчас в лечебных учреждениях переливают пациентам кровь, которая предварительно проверяется на совместимость и полностью соответствует их базовым характеристикам.

В отдельных случаях используется материал универсальных доноров, но это происходит обычно тогда, когда доступа к подходящему материалу нет, а действовать нужно как можно быстрее.

Гематолог — медицинский специалист, задействованный в сфере, которая связана с кровеносной системой.

Он знает все о группах крови человека и занимается лечением заболеваний, при которых кроветворные структуры функционируют некорректно.

Осложнения при переливании неподходящего донорского материала

Если пациенту перельют неподходящую кровь, развивается острый гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина), при котором наблюдаются выраженные нарушения в процессах свертываемости, острые отклонения в работе почек и циркуляторный шок.

Если у пациента развился гемолиз, ему требуется срочная инфузионная терапия.

Тяжесть осложнений зависит от количества перелитого материала и состояния здоровья реципиента.

От чего зависит наследование групп крови человека?

Механизмы наследования групп крови человека:

• I гр. Если оба родителя имеют эту группу, ребенок стопроцентно родится с ней. Также она получается при сочетании I и II, I и III, II и II, III и III.
• II гр. Получается при сочетании I и II, I и IV, II и II, II и III, II и IV, III и IV, IV и IV.
• III гр. Комбинации I и III, I и IV, III и IV с возможностью 50% приводят к рождению ребенка с третьей разновидностью. Наибольшая вероятность (75%) получается при сочетании III и III группы. Комбинации II и III, II и IV, IV и IV — 25%-я вероятность.
• IV гр. Сочетания II и III, II и IV, III и IV — 25%-я возможность. Если у обоих родителей четвертая группа, ребенок получит ее с вероятностью 50%.

Если бы у одного родителя четвертая разновидность крови, ребенок не родится с первой. И ребенок с четвертой не может быть рожден, если кто-то из родителей является носителем первой.

Наследование групп крови

Характер по группам крови человека

Распространены идеи о том, что с группой крови связан характер человека.

• I — лидерские задатки, организаторские способности, энергичность. Эти люди волевые и сильные, стремятся достичь максимальных высот, но склонны к излишней агрессии и эгоизму.
• II — терпение, спокойствие и уравновешенность присущи людям с этим видом крови. Эти личности тонко чувствуют мир, любят комфорт, но склонны к самоненависти, а их суждения не всегда отличаются гибкостью.
• III — любовь к творчеству, стремление к знаниям. Этих людей отличает философский взгляд на жизнь. Они не выносят рутинность, монотонность, быт, склонны к депрессиям.
• IV — мягкость, уравновешенность, приятный характер. Эти люди доброжелательны, коммуникативны, тактичны, но им трудно принимать решения.

Как питаться людям с разными группами?

Традиционная медицина не поддерживает подбор диет под виды крови, но представления о том, какая пища подходит той или иной группе, могут представлять интерес.

• I — мясоеды. Им предписывается отдать предпочтение мясу, молочным продуктам и отказаться от хлебобулочных изделий.
• II — вегетарианцы. Полный отказ от мяса нецелесообразен: создатели теории сообщают, что людям этой группы рекомендуется исключить из питания жирное мясо, приготовленное с большим количеством специй. Полезны морские продукты и растительная еда.
• III — смешанная пища. Им подходит любая еда: и мясо, и растительные продукты. Удачно подобранный рацион снизит риск возникновения заболеваний в пожилом возрасте.
• IV — умеренно смешанная еда. Им хорошо подходят и мясные, и растительные продукты, но рекомендуется не переедать и избегать вредной пищи.

Питание по группам крови

Где можно узнать группу крови?

Информацию о крови часто можно найти в медицинской карте, достаточно прийти к терапевту и попросить его посмотреть. Если же ее нет, в государственных клиниках можно пройти тест, направление на который даст терапевт.

Сколько групп крови человека, отличия и совместимость

Кровь — жидкость, которая обладает рядом индивидуальных, эволюционно обусловленных характеристик. Часть из них, обозначенная как группы крови и резус-фактор, учитывается при гемотрансфузиях и других видах пересадки донорского материала.

Также людям с различными группами крови приписываются определенные особенности характера и здоровья.

Группы крови и их особенности

Группы крови человека — классификация, которая учитывает характеристики эритроцитов — красных кровяных телец. Информация о них, а также о резусе, позволила начать переливать кровь от человека к человеку с минимумом рисков: до совершения открытия попытки гемотрансфузий заканчивались смертями реципиентов — людей, которые получают донорский материал.

Открыл группы крови человека Карл Ландштейнер, известный ученый из Австрии, который получил за свои исследования

Нобелевскую премию. Открытие было совершено в 1900 году, а через 40 лет, в 1940, человечество узнало о том, что кровь обладает резус-фактором, и эту характеристику также обнаружил Ландштейнер совместно с тремя учениками.

Его исследования дали людям возможность понять, какая бывает кровь, и использовать эту информацию для спасения человеческих жизней.

Белки эритроцитов, определяющие группу, называются антигенами.

Отсутствие, либо определенное сочетание антигенов позволяет узнать группу крови человека. Этих белковых соединений только два, им даны буквенные названия: A и B. Они запускают реакцию выработки особых антител — агглютининов.

Группы крови

При определении типов крови в лабораторных условиях запускается реакция, и ее итоги позволяют лаборантам определить характеристики крови.

• I группа. Антигены отсутствуют, агглютинация не запускается ни с одним из цоликлонов.
• II группа. В крови присутствует антиген А, реакция с цоликлоном анти-А положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
• III группа. В крови присутствует антиген B, реакция с цоликлоном анти-B положительная, с прочими цоликлонами реакции нет.
• IV группа. В крови присутствуют оба антигена, реакция с обоими видами цоликлонов положительная.

Цоликлоны — раствор, включающий моноклональные антитела, размещенные на внешней стороне эритроцитов.

Сколько групп у человека?

Групп крови человека, которые имеют ключевое значение при гемотрансфузиях, всего существует шесть. Но различные исследователи расширили этот список до 33, в зависимости от характеристик белковых соединений и их сочетаний.

В будущем список типов крови расширится еще больше.

В 2012 году исследователи открыли две дополнительные группы крови человека, которые также учитываются при переливании: джуниор и лангерайс. Наиболее часто пятая и шестая группа встречается у цыган и японцев.

В практике гемотрансфузий по-прежнему актуален подход, при котором кровь подразделяется на четыре типа, и редкие виды крови учитываются не во всех случаях, за исключением тех ситуаций, когда переливание неподходящего материала чревато серьезными осложнениями (тяжелое состояние реципиента, определенные заболевания).

Как обозначается каждая из групп крови по буквам?

В мире распространена система AB0, при которой группы крови обозначаются буквами и цифрами, в зависимости от наличия и характеристик антигенов:

• I тип — 0, так как антигены отсутствуют,
• II тип — A,
• III тип — B,
• IV тип — AB.

Какие еще есть групповые классификации?

Исследования в сфере гематологии постепенно расширяют список классификаций, которые учитываются при гемотрансфузиях и позволяют снизить вероятность развития как быстро возникающих, так и отсроченных осложнений.

Существуют следующие дополнительные системы идентификации:

НазваниеОписание

Келл	Факторы, включенные в эту классификацию, по степени иммуногенности следуют за резусом и системой AB0. Это означает, что не учитывать особенности этих антигенов при трансфузиях невозможно: это завершится плачевно для реципиента. Классификация учитывается не только при гемотрансфузиях, но и при контроле течения беременности в случаях, когда риск возникновения иммунного конфликта повышен. Специфических белков в этой системе два, и у них есть обозначения буквами: «к» и «К».
Даффи	По выраженности иммунного ответа следует за системой Келл, но к развитию гемолитической болезни в процессе беременности эти белковые соединения не приводят. При гемотрансфузиях возможно развитие осложнений.
Кидд	Содержит два белка-антигена, которые образуют три возможные разновидности. Не приводят к возникновению серьезно выраженных иммунных реакций при отсутствии контроля, но все же способны привести к некоторым осложнениям. Имеются у малого количества людей.
MNSs	Имеет четыре фактора, которые дают в сумме девять генотипов. Относится к наиболее сложным категориям. Антитела малоактивны, но в ряде случаев приводят к возникновению гемолитической болезни и осложнений при трансфузиях.
Лютеран	Этот тип антител встречается редко, малоактивен: иммунные реакции, которые с ним связаны, выявлены не были.
Левис	Включает две разновидности антигенов, которые образуют три фенотипа и редко приводят к осложнениям.
Вел-отрицательная	Встречается редко, способна привести к выраженным осложнениям, особенно при наличии тяжело протекающих заболеваний. Белковое соединение было открыто в 2013 году, но с несовместимостью из-за него медицина столкнулась раньше.

Клиники, которые не специализируются на гематологии, не располагают возможностями определить досконально характеристики крови. И обычно это не нужно: классической системы AB0 и резуса достаточно для проведения трансфузий.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор — название для ряда эритроцитарных белков-антигенов, которые влияют на возникновение различных иммунных реакций. Этот показатель учитывают при трансфузионных (переливаниях) мероприятиях, чтобы не поставить под угрозу жизнь и здоровье реципиента (человек, которому переливают).

Различают 50 видов белков-антигенов, относящихся к резусу, но ключевое значение имеют шесть из них. Центральный белок — D.

Кратко о белке D:

• Он вызывает резус-конфликт при беременности,
• Его отсутствие либо наличие определяется как «отрицательная» (Rh-) или «положительная» (Rh+) групповая принадлежность,
• Присутствует у 85% людей на планете.

При переливании всегда учитываются резусы: если перелить человеку без белка-антигена положительную кровь, это приведет к тяжелым последствиям и может завершиться смертельным исходом.

Резус-фактор

Отличая антигонеов у людей

Антигены присутствуют не только у эритроцитов, но и у других клеточных элементов крови:

• Тромбоциты. Схожи с эпитопами (часть молекулы антигена) эритроцитов, но выраженность их реакций снижена при исследованиях, поэтому их не используют в лабораториях для определения характеристик материала.
• Плазменные белки. Их разновидностей найдено более десяти.
• Ядерные клетки
  , в особенности это касается лимфоцитов. Обнаружение антигенов этих клеток позволило повысить безопасность пересадки тканей и органов, и совершить ряд открытий в генетике (сфера наследственных заболеваний).

Количество и особенности набора специфических белков индивидуально, но некоторые редкие типы крови чаще встречаются в определенных странах мира. К примеру, Келл-положительных людей больше в Англии (8,66%).

Как определяются группы крови человека?

Способы определения групп крови человека в лабораторных условиях:

• Стандартный. Используется в большинстве клиник. Капиллярную кровь разделяют, смешивают с четырьмя видами специальных сывороток и спустя 5 минут смотрят на результаты реакции. Если реакция протекала неспецифично, могут потребоваться дополнительные исследования.
• Перекрестная реакция. Применяется для уточнения результата при стандартном методе, если реакция протекала неспецифично. Донорские эритроциты с определенными характеристиками смешиваются с материалом пациента, результат также готов спустя 5 минут.
• Цоликлонирование. Этот метод отличается повышенной точностью: вместо классических сывороток на основе натуральной крови используются цоликлоны (солевой раствор моноклональных антител к антигенам, который находится на поверхности эритроцитов человека).
• Экспресс-метод. Подходит для тех случаев, когда возможность применить другие методы отсутствует, а узнать характеристики крови нужно срочно. Применяются специальные наборы с карточками, в лунках которых содержатся сухие антитела. На них наносится кровь, и ее характеристики становятся известны спустя 3 минуты.

Для определения резуса используется кровь из вены и две разновидности сывороток. В материал добавляется сыворотка, а после его помещают в лабораторную разновидность водяной бани на десять минут.

Совместимость видов крови

Правила совместимости. Эта информация даст возможность понять, скольким группам крови подходят другие группы при переливании.

РеципиентДонорский материал

	I, Rh-	I, Rh+	II, Rh-	II, Rh+	III, Rh−	III, Rh+	IV, Rh-	IV, Rh+
I, Rh-	+
I, Rh+	+	+
II, Rh-	+		+
II, Rh+	+	+	+	+
III, Rh−	+				+
III, Rh+	+	+			+	+
IV, Rh-	+		+		+		+
IV, Rh+	+	+	+	+	+	+	+	+

Но позднее обнаруживались новые и новые факторы, которые было важно учитывать. Сейчас в лечебных учреждениях переливают пациентам кровь, которая предварительно проверяется на совместимость и полностью соответствует их базовым характеристикам.

В отдельных случаях используется материал универсальных доноров, но это происходит обычно тогда, когда доступа к подходящему материалу нет, а действовать нужно как можно быстрее.

Гематолог — медицинский специалист, задействованный в сфере, которая связана с кровеносной системой.

Он знает все о группах крови человека и занимается лечением заболеваний, при которых кроветворные структуры функционируют некорректно.

Осложнения при переливании неподходящего донорского материала

Если пациенту перельют неподходящую кровь, развивается острый гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина), при котором наблюдаются выраженные нарушения в процессах свертываемости, острые отклонения в работе почек и циркуляторный шок.

Если у пациента развился гемолиз, ему требуется срочная инфузионная терапия.

Тяжесть осложнений зависит от количества перелитого материала и состояния здоровья реципиента.

От чего зависит наследование групп крови человека?

Механизмы наследования групп крови человека:

• I гр. Если оба родителя имеют эту группу, ребенок стопроцентно родится с ней. Также она получается при сочетании I и II, I и III, II и II, III и III.
• II гр. Получается при сочетании I и II, I и IV, II и II, II и III, II и IV, III и IV, IV и IV.
• III гр. Комбинации I и III, I и IV, III и IV с возможностью 50% приводят к рождению ребенка с третьей разновидностью. Наибольшая вероятность (75%) получается при сочетании III и III группы. Комбинации II и III, II и IV, IV и IV — 25%-я вероятность.
• IV гр. Сочетания II и III, II и IV, III и IV — 25%-я возможность. Если у обоих родителей четвертая группа, ребенок получит ее с вероятностью 50%.

Если бы у одного родителя четвертая разновидность крови, ребенок не родится с первой. И ребенок с четвертой не может быть рожден, если кто-то из родителей является носителем первой.

Наследование групп крови

Характер по группам крови человека

Распространены идеи о том, что с группой крови связан характер человека.

• I — лидерские задатки, организаторские способности, энергичность. Эти люди волевые и сильные, стремятся достичь максимальных высот, но склонны к излишней агрессии и эгоизму.
• II — терпение, спокойствие и уравновешенность присущи людям с этим видом крови. Эти личности тонко чувствуют мир, любят комфорт, но склонны к самоненависти, а их суждения не всегда отличаются гибкостью.
• III — любовь к творчеству, стремление к знаниям. Этих людей отличает философский взгляд на жизнь. Они не выносят рутинность, монотонность, быт, склонны к депрессиям.
• IV — мягкость, уравновешенность, приятный характер. Эти люди доброжелательны, коммуникативны, тактичны, но им трудно принимать решения.

Как питаться людям с разными группами?

Традиционная медицина не поддерживает подбор диет под виды крови, но представления о том, какая пища подходит той или иной группе, могут представлять интерес.

• I — мясоеды. Им предписывается отдать предпочтение мясу, молочным продуктам и отказаться от хлебобулочных изделий.
• II — вегетарианцы. Полный отказ от мяса нецелесообразен: создатели теории сообщают, что людям этой группы рекомендуется исключить из питания жирное мясо, приготовленное с большим количеством специй. Полезны морские продукты и растительная еда.
• III — смешанная пища. Им подходит любая еда: и мясо, и растительные продукты. Удачно подобранный рацион снизит риск возникновения заболеваний в пожилом возрасте.
• IV — умеренно смешанная еда. Им хорошо подходят и мясные, и растительные продукты, но рекомендуется не переедать и избегать вредной пищи.

Питание по группам крови

Где можно узнать группу крови?

Информацию о крови часто можно найти в медицинской карте, достаточно прийти к терапевту и попросить его посмотреть. Если же ее нет, в государственных клиниках можно пройти тест, направление на который даст терапевт.

Загрузка…

совместимость, определение, резус-фактор, влияние на здоровье, характер

Группа крови человека — специальный подбор особенностей эритроцитов, разных или тождественных у многих людей. Эти особенности необходимо учитывать, когда требуется сделать переливание крови от донора к реципиенту, а также при пересадке органов. Группы крови человека открыты в 1900 году К. Ландштейнером, нобелевским лауреатом в области медицины. Классификация групп крови АВ0 системы, разработанная К. Ландштейнером, оказалась наиболее удобной и востребована в современной медицинской практике. Открытия учёных в области генетики и цитологии усовершенствовали и дополнили классификацию групп крови по АВ0.

Что такое группа крови

На клеточной оболочке эритроцита присутствует несколько сотен разнообразных белковых веществ, контролируемых девятой хромосомой. Это свидетельствует о том, что группа крови выдаётся человеку при рождении и, не меняется на протяжении всей жизни.

Существует два вида белков: антиген А и антиген В. На эти антигены в сыворотке крови нарабатываются антитела-агглютинины α и β.  При помощи комбинаций наличия или отсутствия этих двух антигенов, сколько групп крови удаётся сформировать? Оказывается, всего четыре.

Система АВ0

Согласно концепции АВ0 крови, существуют следующие виды групп крови:

• Первая (0). На поверхности эритроцитов нет антигенов. Зато в плазме обнаружены альфа и бета агглютинины;
• 2 (А) группа крови. На оболочке эритроцита расположен антиген А. В плазме нет агглютинина α, зато имеется β-антитело;
• Третья (В). На оболочке эритроцита расположен антиген В. В плазме нет агглютинина β, зато имеется α -антитело;
• 4 группа крови. Обладает обоими антигенами и не имеет ни одного агглютинина.

Система АВ0

Из вышесказанного можно было бы сделать вывод, что групповая несовместимость крови легко преодолевается. Переливай кровь от донора одной группы крови к реципиенту этой же группы, и всё будет в порядке. Но, это не так.

При детальном изучении, в крови обнаружено ещё 46 видов соединений, обладающих характеристиками антигенов. Поэтому, при переливании крови между людьми требуется учитывать не только принадлежность крови донора и реципиента к одной группе. В обязательном порядке проводят тест на индивидуальную совместимость групп крови.

С одним из таких белков, обладающим антигенной активностью, приходится иметь дело при каждой гемотрансфузии. Его название — резус-фактор.

Резус-фактор

Лечение человека при помощи переливания крови применяли в древности. Затем, искусство врачевания гемотрансфузией было утрачено на долгие времена. Однако, в 20-е годы ХХ века, в Москве, проводились эксперименты по переливанию крови. Профессор А. Богданов провёл на себе одиннадцать успешных переливаний крови, человека а двенадцатый по счёту эксперимент оказался смертельным.

Исследователи обнаружили причины неудачных переливаний крови. Главный виновник несовместимости групп крови человека резус-фактор.

Это белковое соединение, обладающее антигенной активностью, было обнаружено на эритроцитах макаки-резус. Оказалось, что эритроциты 85% людей, оснащены подобным инструментом. Наличие на мембране эритроцитов человека антигена резус стали обозначать «Rh+» У остальных людей эритроциты свободны от резус-белка, следовательно, они являются «Rh-».

Установлены этнические и расовые различия крови по показателю Rh. Так, почти все темнокожие люди резус-положительны, а 30% жителей Басконии антигена резус лишены.

Частота встречаемости групп крови и резус-фактора

Прочие классификации

Установление фактов несовместимости крови в тех случаях, когда её быть не должно, приводит к открытию новых эритроцитарных антигенов.

Существуют следующие добавочные системы определения крови:

• Келл. Стоит на третьем месте в идентификации, уступая Rh- принадлежности. Сообразуется с двумя антигенами: «K» и «k». формирует три вероятные комбинации. Используют во время вынашивания плода, диагностике эритробластоза новорожденных, выявления причин осложнений при гемотрансфузии;
• Даффи. Использует два дополнительных антигена и увеличивает число групп крови до семи;
• Кидд. Использует два антигена, привязанных к молекуле Hb. Используется при подготовке к гемотрансфузии;
• Использует 9 групп крови. Используется для учёта специфичных антител в крови при гемотрансфузии и диагностирует причины патологий новорожденных;
• Группа крови Vel-отрицательная. Называется по фамилии пациентки, страдавшей злокачественной опухолью толстой кишки. Проявилась реакция несовместимости крови на повторную гемотрансфузию.

В условиях обычных лечебных учреждений отсутствует возможность обнаружения групп крови всех существующих факторов. Поэтому распознают только группу по АВ0 и Rh.

Способы определения

Методы определения групп крови у человека различают по используемому стандарту сывороток или эритроцитов.

Особенно распространены следующие способы определения группы крови:

Стандартный метод выявления группы крови используют в обычных медицинских учреждениях и ФАПах. На тарелку белого цвета наносят четыре капли крови, к которым добавляют четыре вида натуральной диагностической сыворотки, приготовленной в пункте переливания крови. Через пять минут считывают результат. Группу определяют по той пробе, где агглютинация не произошла.

В том случае, когда агглютинации нет ни в одной из проб, группа крови первая (0). Если агглютинация произошла во всех пробах, группа крови-четвёртая. В случае получения сомнительных результатов применяют другие методы диагностики крови человека.

Метод агглютинации

Способ бинарной скрещённой реакции применяют, когда при стандартном способе получили сомнительные результаты. В данном случае, у пациента берут кровь из вены, получают сыворотку, а диагностическими добавками являются эритроциты. Процедура определения групп крови не отличается от стандартного метода.

Цоликлонирование заключается в использовании синтетических сывороток—цоликлонов, содержащих анти—А и анти—B. Процедура определения такая же, как при стандартном способе. Способ цоликлонирования считают самым достоверным.

Экспресс-методом пользуются в полевых условиях. Группу и резус-фактор крови определяют совместно, при помощи карточек из пластика, имеющих лунки, с внесёнными сухими реактивами. Группу и резус устанавливают в течение трёх минут.

Экспресс-карта определения резус-фактора и группы крови

Способ установления резус фактора

При распознавании резус-фактора используют пластину или тарелку, имеющие поверхность, способную смачиваться. Ставят надписи: «сыворотка антирезус» и «сыворотка контроль». Берут кровь из пальца. перемешивают высушенными и протёртыми впитывающими материалами стеклянными палочками с сыворотками. Смесь, при покачивании в течение пяти минут, начинает формировать красноватые комочки, что говорит о позитивной реакции агглютинации. Спустя три минуты, смесь разбавляют шестью каплями физиологического раствора. Наблюдают за реакцией на протяжении пяти минут. Если комочки уцелели, считают агглютинацию истинной, а Rh-фактор положительным. Контрольная сыворотка агглютинацию не показывает.

При альтернативном варианте, берут кровь из вены и типовые сыворотки двух разновидностей. Сыворотки помещают в чашку Петри, перемешивают с капелькой крови и выдерживают в водяной бане десять минут. Положительным считают результат при наличии агглютинации эритроцитов.

Резус-фактор у человека необходимо определять при:

Совместимость крови

Вопрос совместимости крови человека остро стал во время I мировой войны. Резус-фактор тогда, ещё не был открыт. Переливание крови одной группы крови давало много осложнений, что побудило вводить ограничения и проводить дополнительные исследования.

Жизненные показания в экстренных случаях позволяют переливать не более 500 мл крови первой группы Rh- реципиентам всех групп. Намного безопаснее использовать трансфузию эритроцитарной массы, чтобы исключить аллергическое воздействие сывороточных антигенов.

В экстренных случаях, при необходимости переливания плазмы, универсальной считают материал, полученный из крови четвёртой группы, потому, что он не содержит агглютининов.

Проба на личную совместимость

Проба на совместимость групп крови обязательна перед переливанием крови. На тарелке белого цвета смешивают каплю сыворотки крови реципиента и каплю крови донора. Через пять минут рассматривают материал. Если обнаруживают мелкие хлопья склеенных эритроцитов, переливание крови отменяют.

Таблица совместимости групп крови

Здоровье и характер по группе крови

Установлено влияние групп крови на характер и здоровье человека. Обладатели первой группы крови более других, устойчивы к заболеваниям сердца и сосудистой системы, но в большей степени уязвимы против язвенных патологий. Принадлежность к двум первым группам предоставляет преференцию по стрессоустойчивости, выносливости, бодрости и здоровью.

Люди с третьей (3) группой крови, чаще других страдают болезнью Паркинсона У женщин с четвёртой группой Rh-, чаще, чем у прочих, возникают проблемы с зачатием. Несоединимость между группами крови, нередко является причиной бесплодия у иных семейных пар. Люди групп В и АВ по крепости здоровья, уступают обладателям 0 и А кровяных групп. Больше всех проблемы со здоровьем донимают людей четвёртой группы.

Гипотеза, связывавшая группы крови с диетическими предпочтениями и угрозами развития патологий, при несоответствии типа питания и групп крови, подтверждения не получила.

Каждый человек обязан знать собственную группу и Rh крови и резус-фактор. Никто не застрахован от непредвиденного развития событий. Определение группы и Rh проводят в поликлиниках по месту проживания и на станциях переливания крови.

В чем отличия групп крови человека 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

У древних людей, по предположениям ученых, была одна группа крови – первая. Постепенно эволюция человека к меняющимся условиям окружающей среды и собственного образа жизни привела к появлению других вариантов крови. Сегодня различают четыре группы крови, отличающиеся друг от друга по составу.

В состав крови входит жидкость, называемая плазмой. Она в основном состоит из воды, но в ней есть ряд растворенных веществ, которые играют большую роль в функционировании органов человека – это антигены, которые по-научному называются агглютиногены. В плазме содержатся специальные клетки – эритроциты или красные клетки, не имеющие ядра: агглютиногены находятся на их поверхности. Внутренний химический состав этих клеток у разных людей различается: в них могут присутствовать определенные антитела или агглютинины. Содержанием всех этих веществ как в плазме, так и в эритроцитах и различаются группы крови.

Так, в первой группе в плазме не содержатся агглютиногены, а в эритроцитах есть агглютинины α и β. Вторая группа характеризуется наличием в плазме агглютиногена А, а в красных клетках – агглютинина β. У человека с третьей группой крови есть антиген В и антитела α. Четвертая группа крови содержит агглютиногены А и В, а в эритроцитах нет никаких агглютининов.

Таким образом, в первую очередь группы крови различаются по составу, но такие отличия вызывают в организме людей более серьезные изменения. В зависимости от группы крови вырабатывается склонность к определенным заболеваниям: например, первая группа говорит о предрасположенности к болезням желудка, а вторая – к заболеваниям сердца. Группа крови человека определяется наследованием: например, у родителей с четвертой группой не может быть ребенка с первой.

Различия в составе крови обусловили невозможность беспрепятственно переливать кровь одного человека другому, так как несовпадение их групп может вызвать конфликт. Так, человек с первой группой крови считается универсальным донором – его кровь подходит всем людям. Вторая группа подходит только второй и четвертой, третья – третьей и четвертой. А кровь четвертой группы можно переливать только обладателям такого же типа. Зато такие люди – универсальные реципиенты, они принимают кровь с любым составом. Меньше всего повезло обладателям первой группы – им можно переливать только такую же кровь. А людям со второй и третьей группами подходят либо такой же тип, как у них, либо первый.

виды, совместимость, универсальная группа крови

Кровь — это уникальное вещество, которое состоит из плазмы и форменных веществ. В зависимости от ее состава, различают несколько видов. Их классифицируют разными системами, среди которых чаще всего применяют систему АВ0. По ней различают первую, которую еще называют универсальной группой крови, а также вторую, третью и четвертую группы.

Человеческая плазма содержит два вида агглютининов и два — агглютиногенов. Они могут присутствовать в крови в разных комбинациях и этим задают группу крови:

• Так, по системе АВ0, если есть α и β, то это первая группа, также ее обозначают цифрой «0». Именно ее называют универсальной группой крови.
• Вторая содержит белки А и β и обозначается «А».
• Третья состоит из В и α и обозначается «В».
• Четвертая включает А и В и обозначается как «АВ».

Помимо агглютининов и агглютиногенов, в крови есть специфический антиген, расположенный на поверхности эритроцитов. При его наличии говорят о положительном резус-факторе. Если же антигена нет, то у человека резус отрицательный.

Совместимость групп

О совместимости групп крови стали говорить в прошлом столетии. В то время применялась гамотрансфузия, позволяющая восстановить объем циркулирующей крови в организме. После ряда неудачных и удачных экспериментов ученые пришли к выводу, что переливаемая кровь может быть несовместима, а дальнейшие наблюдения показали, что кровь одной группы и одного резус-фактора может не подходить пациенту с такими же данными.

Однако в ходе экспериментов удалось найти универсальную группу крови, которая идеально подходит для всех остальных видов. Такой вид можно переливать реципиентам со второй, третьей и четвертой группой. Также в ходе проведения тестирований была выявлена универсальная группа крови, в которую можно переливать любую другую, – это четвертая группа с положительным резус-фактором.

Первая группа

По статистике, порядка 40% людей планеты имеют первую группу крови. Все они разделены на две группы: резус-положительные 0(I) и резус-отрицательные 0(I). Последние имеют универсальную группу крови и резус-фактор, который подходит всем. Иными словами, материалы этих людей можно переливать пациентам с любой другой группой. Наглядно это выглядит так:

	0(I) резус отр.	0(I) резус полож.	A(II) резус отр.	A(II) резус полож.	B(III) резус отр.	B(III) резус полож.	AB(IV) резус отр.	AB(IV) резус полож.
0(I) резус отр.	+	+	+	+	+	+	+	+
0(I) резус полож.		+		+		+		+

Универсальный донор с первой положительной кровью совместим с другими группами, но только с положительным резусом.

В наше время первая группа при гемотрансфузии реципиента с другой группой применяется редко. Если же вдруг возникнет ситуация, при которой ее необходимо влить больному, то, как правило, используют в небольших количествах – не более 500 мл.

Если же у реципиента универсальная 1 группа крови, донор может быть только с такой же кровью, т. е.:

• 0(I)Rh- совместим только с 0(I)Rh-;
• 0(I)Rh+ совместим с 0(I)Rh- с 0(I)Rh+.

При переливании учитывается особенность донора и реципиента, ведь даже при одинаковой группе и резусе не всегда жидкости совместимы.

Вторая группа

Вторая группа имеет ограничения по использованию. Ее можно применять только людям с такими же данными и таким же резусом. Так, для гемотрансфузии применяется кровь второй группы с отрицательным резусом у людей со второй группой как с положительным, так и с отрицательным резусом. А жидкость с положительным резусом используется только у реципиентов с таким же Rh. Также во вторую можно вливать первую группу.

Третья группа

Этот вариант совместим не только с третьей, но и с четвертой и первой группами. Универсальный донор может сдавать кровь для пациентов с B(III).

Если донор будет обладать третьей группой, то его кровь будет совместима со следующими реципиентами:

• При резус-положительной крови донора, ее можно переливать для людей четвертой и третьей положительной.
• При отрицательном резусе: кровь может использоваться для людей с третьей и четвертой как положительной, так и отрицательной группой.

Четвертая группа

Задаваясь вопросом о том, а какая группа крови является универсальной, можно ответить, что их две. Первая группа с отрицательным резусом дает возможность спасти жизни всех людей, независимо от группы и резуса. А вот люди с четвертой группой и положительным резусом являются универсальными реципиентами — им можно вливать любую кровь, с любым резусом.

Если же реципиент будет иметь отрицательный резус, то в нее вливают любую группу только с отрицательным резусом.

Влияние группы крови на зачатие ребенка и беременность

При зачатии ребенка группа крови не имеет никакого значения, а вот резус-фактор очень важен. Если у матери отрицательная кровь, а у ребенка положительная, то на всем протяжении беременности наблюдается иммунологическая реакция, при которой в крови матери вырабатывается белок. Если при повторной беременности у плода будет опять положительный резус, то в организме женщины начнет происходить реакция агглютинации и гемолиза эритроцитов. Такая ситуация получила название резус-конфликта.

Поэтому после первой беременности женщине рекомендуется вводить антирезусный глобулин для разрыва иммунологической цепи.

Другие группы крови

Интересно, что в пятидесятых годах прошлого столетия учеными была выявлена еще одна группа крови, которую нельзя отнести ни к первой, ни к какой-либо еще. Ее называют бомейской, по месту обнаружения носителей этой группы.

Особенность данной группы в том, что она не содержит антигенов А и В. Но в ее сыворотке отсутствует и антиген Н, что может вызвать серьезные затруднения, например во время определения отцовства, так как у малыша в крови не окажется ни одного антигена, имеющегося у его родителей. Эта группа очень редко встречается в мире (всего 0,01%), и виновата в ее появлении хромосомная мутация.