Сколько идут выделения после выскабливания

Выскабливание (чистка) матки представляет собой малотравматичную операцию, в ходе которой гинеколог полностью удаляет весь функциональный слой эндометрия. Полученная обширная раневая поверхность становится причиной развития кровотечения и в некоторых случаях – воспаления. Сколько идут выделения после выскабливания (чистки)? Ответ на этот вопрос интересует многих женщин и зависит он от различных факторов.

Как долго идут кровянистые выделения после выскабливания? Стоит сразу отметить, что длятся они не один день. Длительность регенерации поврежденной слизистой матки зависит от причин, спровоцировавших необходимость проведения чистки. Это мог быть аборт, удаление замершего эмбриона, диагностическое либо лечебное выскабливание.

Но есть и другие обстоятельства, влияющие на то, сколько могут идти выделения после выскабливания (чистки) полости матки. К таковым стоит отнести:

• наличие/отсутствие заболеваний органов малотазовой области;
• качество выполнения чистки, в частности, соблюдение медиком правил асептики;
• сколько эндометрия было удалено, например, при выскабливании только цервикального канала долго выделения идти не будут.

Совсем недолго будут идти выделения после диагностической чистки матки. Если говорить о том, сколько это дней, то не более семи – десяти суток.

Намного дольше продолжается кровотечение, если выскабливание матки проводилось по поводу аборта. Сколько дней в таком случае будут идти выделения? В среднем продолжительность составляет 14 – 21 суток. При этом увеличивается и их объем, если сравнить его с количеством после диагностического выскабливания.

Особенно долгое время у женщины наблюдаются выделения после выскабливания, выполненного по поводу замершей беременности. Если говорить о том, сколько долго они идут, то в среднем это две – три недели.

Существует несколько нюансов, указывающих на физиологическую норму кровотечения:

• вначале оно обильное и содержит свежую кровь;
• постепенно количество отделяемого уменьшается, и оно становится намного светлее. Такие выделения называют сукровичными;
• ближе к завершению кровотечения отделяемое напоминают «мазню», это явный признак того, что процесс восстановления эндометрия проходит нормально.

Это может быть вариантом нормы, поскольку она указывает на сокращение матки и тревоги вызвать мазня не должна. Если кровотечение прекратилось резко и боли в животе усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если чистка матки была выполнена непосредственно перед началом менструирования, то выделения могут идти ровно столько, сколько и обычные месячные. Но и здесь есть ограничения по сроку: в норме длятся выделения не дольше 6 дней.

Патологические отклонения, касающиеся того, сколько идут выделения после выскабливания матки, развиваются по разным причинам. Решающими факторами могут выступать:

• продолжительность чистки и объем удаленного эндометриального слоя;
• нарушение медиками правил асептики, ставшее причиной формирования воспаления;
• некачественно проведенное выскабливание – в такой ситуации в маточной полости остаются частички плодного яйца либо патологической слизистой.

Если чистка выполняется при участии гистероскопа, то риск развития послеоперационных осложнений намного снижается. Это значит, что кровянистое отделяемое после выскабливания будет идти настолько долго, как и положено. Прибор позволяет гинекологу видеть внутреннюю поверхность матки при хорошем увеличении и провести выскабливание максимально качественно, не нанося органу случайных травм.

Патологическое кровотечение от физиологической нормы можно отличить по следующим признакам:

• если выделения после чистки матки идут очень долго – больше 25 дней – то это указывает на произошедший гормональный сбой;
• отделяемое стало иметь резкий запах, а по цвету – напоминать мясные помои – подобная симптоматика указывает на развитие инфекции;
• если кровотечение резко сократилось, а у женщины начал болеть живот – это признак развития гематометры. Кровь не находит выхода из маточной полости из-за спазмирования цервикального канала.

Продолжительные по времени кровотечения – симптом гормонального сбоя. В таком случае женщине рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога.

Взаимосвязь выделений и вида чистки

Довольно часто женщины интересуются, имеется ли зависимость между тем сколько долго идут выделения и той или иной задачей выскабливания. Подобная зависимость имеет место.

После процедуры абортирования погибшего плода у женщины наблюдаются довольно сильные выделения. Если говорить о том, сколько долго они могут идти, то в среднем их продолжительность 1,5-2 недели – при условии, что аборт был осуществлен на ранних гестационных сроках. Если женщине рекомендован аборт на более поздних сроках, то и само кровотечение после чистки матки будет обильным и продолжительным.

Для диагностических выскабливаний типично кровянистое отделяемое умеренного характера. Сколько длится кровотечение? В среднем оно идет недолго. Чаще всего – при условии отсутствия осложнений – прекращаются на шестые-десятые сутки.

Стоит понимать, что приведенные сроки продолжительности выделений после чистки матки – усредненные показатели . Женский организм индивидуален и сказать точно, сколько будут идти выделения после выскабливания, не сможет ни один медик. Врач способен только сделать предположения, опираясь на многолетнюю медицинскую статистику.

Но единогласным признаком патологии признаются выделения, которые идут дольше, чем 3-4 недели. В этом случае женщине необходимо получить срочную медицинскую консультацию и пройти необходимые диагностические процедуры. После получения всех данных гинеколог может принять решение и при необходимости назначить выполнение повторного выскабливания.

Опасные симптомы патологии после чистки

Вне зависимости от того, насколько долго продолжается кровотечение, женщину должна насторожить определенная симптоматика. Она будет указывать на ухудшение общего состояния и необходимость получения срочной медицинской помощи.

К таковым признакам стоит отнести:

• формирование сильных болевых ощущений схваткообразного характера, распространяющихся не только на низ живота, но и на область всей брюшной полости;
• тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота, отдающие в область поясницы, бёдер и паха;
• резкое прекращение кровотечения (любой интенсивности) – это может стать признаком развития гематометры и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи грозит развитием серьезных осложнений;
• быстрый подъем температуры тела до высоких показателей указывает на развитие инфекции;
• невозможность устранения сильного болевого синдрома даже путем принятия сильных спазмолитиков;
• сильное кровотечение, не уменьшающееся даже через несколько часов после завершения процедуры – заполнение одной прокладки за час;
• появление у отделяемого половых путей неприятного запаха;
• ухудшение общего самочувствия.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендуется срочная госпитализация.

Сколько дней после чистки матки идет кровь, какие выделения являются нормой и что считать патологией?

Выскабливание маточной полости проводится в ряде случаев для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Эта процедура малотравматична, однако после ее проведения пациентке требуется восстановительный период. Женщина должна быть готова к тому, что после чистки матки будет кровить. Как долго это продлится, зависит от того, с какой целью и при каких обстоятельствах была проведена процедура.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

• воспаление эндометрия;
• полипы;
• кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
• нарушения менструального цикла;
• патологии шейки матки;
• выкидыш;
• замершая беременность;
• последствия неудачно проведенного аборта;
• наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Почему после чистки идут выделения?

Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.

Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.

Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?

Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.

Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.

Осложнения после чистки матки

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

• Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
• Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
• Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
• Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Когда восстановится менструальный цикл?

Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней. При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет. Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.

Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель. Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки. Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

• чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
• неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
• внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений – гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

1. маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
2. гематометра – скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови – быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
3. эндометрит – инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций – появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
4. Бесплодие – нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.

Выделения после выскабливания полости матки: норма и патология

Выскабливание полости матки может проводиться в лечебных и диагностических целях. Многие женщины сталкивались с такой процедурой, некоторым только предстоит, поэтому важно иметь представление, как проходит восстановительный период, каковы должны быть выделения после выскабливания полости матки, как долго они могут продолжаться.

Причины выделений после выскабливания

Операцию проводят при обнаружении полипов, эндометрита, для избавления от нежелательной беременности или остатков плаценты после родов. Диагностическое выскабливание понадобится, если женщина жалуется на обильные кровотечения во время месячных со сгустками, бесплодии или требуется подготовка к гинекологической операции.

Кровотечение после выскабливания полости матки – это нормально, потому что процедура проводится врачом практически вслепую с использованием такого прибора, как кюретка. В ходе операции происходит нарушение слизистого слоя матки, образуется сплошная кровоточащая рана. Кровянистые выделения способствуют отхождению сгустков крови, регенерации поврежденного эндометрия.

Длительно не прекращающиеся выделения после выскабливания чреваты серьезными осложнениями.

Разновидности выделений и их трактовка

После проведения чистки выделения напоминают менструальные, их продолжительность, интенсивность могут варьировать и зависит это от многих факторов, начиная с мастерства врача и заканчивая гормональным фоном женщины. Но среди специалистов есть некоторые критерии, по которым определяется, насколько процесс соответствует норме:

• Кровотечение после чистки длится не более 10 дней, чаще всего 4-5.
• Со временем интенсивность выделений сокращается, и они приобретают мажущий характер.
• Первое время ощущается боль тянущего характера внизу живота.

Если через несколько дней после выскабливания появились коричневатые выделения, то это сигнализирует об успешном процессе заживления.

Патологические выделения и их значение

Женщина должна посетить врача, если после выскабливания появились выделения с неприятным запахом, они обильные или скудные, имеют желтый или зеленоватый цвет. Если появляются желтые выделения после чистки матки, то велика вероятность развития следующих патологий:

• Церцивит.
• Эндометрит.
• Метроэндометрит.
• Сальпингоофорит.

Как правило, при развитии таких осложнений, кроме выделений желтого цвета с примесью гноя можно наблюдать скачок температуры, сильные боли внизу живота.

Сукровичные выделения в большом количестве свидетельствуют о сложностях с заживлением слизистой матки. Если цвет постепенно становится желтым, то можно говорить о присоединении инфекции. Такое состояние потребует приема антибактериальных средств.

Если кровь после чистки матки прекращается на 2-3-й день, то можно предположить, что это произошло по причине спазмирования канала шейки, и она скапливается внутри полости матки. Патологическое состояние при этом сопровождается высокой температурой, сильными схваткообразными болями внизу живота. Повышается опасность развития воспалительного процесса.

Если не помогают справиться с ситуацией спазмолитические средства, то может понадобиться повторная чистка.

Патологией считается и выделение крови с плохим запахом. Как правило, это является подтверждением присоединения инфекции.

Выделения после диагностического выскабливания

Выделения после диагностического выскабливания вполне нормальное явление. Заблуждение считать, что только лечебная чистка сопровождается таким симптомом. Но норма, если кровяные выделения наблюдаются не обильного характера, напоминающие обычную менструацию. Длительность не должна превышать 7-10 дней.

Сколько идут выделения после выскабливания матки, должен пояснить врач, при отсутствии осложнений, как правило, они наблюдаются на протяжении 3-5 дней обильные, а затем интенсивность снижается.

Женщина должна забеспокоиться и посетить доктора, если:

• Выделения продолжаются более 2 недель.
• Прокладку приходится менять каждые 2-3 часа.
• Кровотечение прекратилось, но появились резкие боли в животе, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
• Подскочила температура тела.
• Появилась слабость во всем теле, головокружения.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий.

Восстановление после чистки матки

После проведения операции на длительность восстановительного периода оказывают влияние многие факторы. Если до выскабливания в карте имеются диагнозы эндометрит, кандидоз, микоплазмоз и другие, то после процедуры существенно повышается риск развития осложнений, что будет сопровождаться обильными выделениями и другими симптомами.

Диагностическое выскабливание менее рискованное с точки зрения развития негативных последствий. Можно назвать некоторые факторы риска, которые влияют на длительность выделений и на продолжительность восстановления:

• Большая масса тела.
• Сахарный диабет.
• Низкий уровень гемоглобина в крови.
• Нарушение функции щитовидной железы.

Наличие таких патологий снижает сопротивляемость организма, в результате чего замедляются процессы восстановления.

Чтобы избежать нежелательных осложнений врач после выскабливания практически всем женщинам назначает:

• Антибактериальные препараты. Принимать их необходимо строго в той дозировке, которую прописал доктор.
• Длительность приема антибиотиков не менее 3 дней, если назначается «Азитромицин» и 5 суток в случае приема других препаратов.
• Чтобы снять боль рекомендуется принимать обезболивающие, например, «Ибуклин», «Диклофенак».
• После чистки матки есть риск образования спаек, поэтому врач назначает для предотвращения данного процесса ферментные лекарства: «Лонгидаза». «Вобэнзим».
• В профилактических целях практикуется сорбционная терапия, которая подразумевает введение во влагалище антисептического средства с сорбирующими способностями, например, «Энтеросгель», «Диоксидин».
• Для восстановления месячного цикла гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Начинается прием в день выскабливания.
• После чистки по поводу прерывания беременности женщине может понадобиться прием антидепрессантов на протяжении 1-2 недель. Назначать такие препараты должен только врач.

Кроме медикаментозной терапии важно соблюдать следующие рекомендации:

• Исключить половую близость на 3 недели после чистки. Это позволит снизить риск инфицирования и усиления кровотечения.
• Состояние после выскабливания не позволяет сразу планировать беременность, лучше отложить решение этого вопроса на полгода.
• Для избегания попадания инфекции в полость матки в течение месяца не ходить в бассейн, не купаться в открытых водоемах.
• После чистки разрешено пользоваться только прокладками.
• Ограничить физические нагрузки.

Помогут быстрее восстановиться и физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует:

• КВЧ-терапию. Облучение организма электромагнитными волнами повышает сопротивляемость, предупреждает развитие осложнений.
• Ультразвук является хорошей профилактикой образования спаек.
• Инфракрасное облучение дает противовоспалительный эффект.

Остается большой риск развития воспалительных патологий после выскабливания. Эффективная терапия, полностью пройденный курс лечения и соблюдение рекомендаций доктора существенно снизят развитие серьезных осложнений в репродуктивной системе женщины.

Характер выделений после процедуры выскабливания

Выделения после выскабливания – это нормальное явление, другое дело – как долго они длятся и какую имеют консистенцию. Под данной процедурой подразумевают чистку полости матки специальным инструментом для удаления верхнего слизистого слоя ее оболочки. Ее иначе называют гинекологической чисткой, или кюретажем.

Матка – это мышечный орган грушевидной формы, состоящий из шейки, перешейка и дна. В шейке расположен цервикальный канал, через который выводится менструальная кровь и проникают сперматозоиды. Эндометрий выстилает полость органа, эта слизистая оболочка отличается от других тем, что имеет способность закреплять оплодотворенную яйцеклетку. В ходе процедуры выскабливания удаляется поверхностный функциональный слой эндометрия. Процедура проводится за 2-3 дня до начала месячных, под наркозом. Противопоказаниями являются воспалительные процессы в острой форме, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания крови. Кюретаж не проводится, если у женщины обнаруживается вагинит или кольпит.

Причины явления

Выделения после выскабливания полости матки – это нормальное состояние. В ходе операции удаляется верхний слой эндометрия, то же происходит при менструации. Поэтому кровотечение после выскабливания могут длиться такой же период, как обычные месячные.

Сколько идет кровь после процедуры, зависит от состояния женщины. Выделения не должны быть обильными, после гистероскопии они длятся от 5 до 7 дней. Далее, после чистки матки они приобретают мажущий характер. В общей сложности длительность выделений составляет максимум 10 дней. На протяжении всего времени у женщины будут присутствовать незначительные болевые ощущения в нижней зоне живота и поясницы. Подобный дискомфорт вызывается выскабливанием и сокращением матки и также считается нормой.

Патологические признаки

В каких ситуациях выделения после гистероскопии считаются патологическими? Следует насторожиться:

1. В случае, если выделения будут продолжаться более 10 дней. Это может быть свидетельством гормонального сбоя. Затяжное кровотечение истощает женщину и способно развить анемию.
2. Если кровь после выскабливания имеет неприятный запах, то может присутствовать инфекция.
3. Резкая остановка выделений может указывать на то, что в матке образовались сгустки крови. При этом температура тела будет повышаться, боль в нижней области живота – усиливается.
4. Если выделений много по объему и нет тенденции к уменьшению кровотечения.

Сколько дней будет идти процесс заживления матки, во многом зависит от того, с какой целью проводилось выскабливание и какое количество материала удалили. Большое значение имеет, насколько качественно и стерильно была проведена операция. Коричневатые выделения после чистки матки при замершей беременности длятся дольше всего, в среднем 8-20 дней, но в итоге должны пройти без следа.

После проведенной операции пациентке назначаются препараты, останавливающие кровь и сокращающую матку. Во избежание инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные средства. Необходимо соблюдать все врачебные предписания. Рекомендуется включать в рацион говяжью печень, красное мясо, яблоки и гранаты. Следует ограничить физические нагрузки и тяжелый труд. Через 2 недели после операции необходимо посетить гинеколога для контроля восстановительного процесса. Обследование покажет, в каком состоянии находится маточный тонус. В случае необходимости назначается гормонотерапия.

Возможные осложнения

Гинекологическое выскабливание проводится вслепую и сопрягается с определенным риском. По технике выполнения кюретаж идентичен аборту. При повреждении глубоких слоев эндометрия повышается риск образования рубцов на месте реснитчатых цилиндрических клеток. В результате чего эмбрион теряет возможность прикрепиться к слизистой поверхности матки. Женщина должна иметь представление о том, какие риски и осложнения может повлечь за собой данная процедура. Очень большое значение имеет опыт и профессионализм врача, проводящего операцию.

Первая менструация после выскабливания,наступит приблизительно через месяц после проведенного выскабливания. Менструальные выделения могут отличаться обилием и продолжительностью.

В некоторых случаях у женщин отмечаются гормональные нарушения, выраженные в отсутствии менструации. Задержка месячных до полутора месяцев признается нормальной. В случае если она не вызвана воспалительным процессом, врач может назначить гормональные препараты для восстановления функции яичников. Не рекомендуется планировать беременность в течение 6-7 месяцев после процедуры. В случае когда выскабливание проводилось по причине замершей беременности, необходимо выявить причину произошедшего, провести надлежащее лечение и планировать беременность, консультируясь со специалистами.

Возможно возникновение маточного кровотечения, как правило, оно появляется у женщин с плохой свертываемостью крови. В случае если прокладки меняются чаще, чем каждые 3 часа, и выделения отличаются обильностью, врачом назначается инъекция Окситоцина.

Заболевания, связанные с задержкой крови в матке

Гематометра – заболевание, характеризующееся нарушением вывода крови из полости матки. Причиной могут быть полипы в цервикальном канале либо наличие миоматозных узлов в матке. Заболевание распознается по резкому прекращению выделений после процедуры выскабливания, буквально через день-два после операции. Болевой синдром при этом носит приступообразный характер, усиливаясь при физическом напряжении. Может присутствовать высокая температура тела и тошнота. В случае развития воспалительного процесса боль распространяется на поясничную область, резко повышается температура.

Для устранения гематометры необходимо удалить накопившиеся сгустки крови из полости матки с помощью зонда, введенного в нее. Если диагностирован воспалительный процесс, то вначале проводится антибактериальная терапия, и только потом осуществляют высвобождение органа от скопившихся выделений.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя в матке. После выскабливания внутренняя поверхность органа представляет собой открытую рану, вследствие чего попадание микробов развивает воспалительный процесс. Эндометрит сопровождается повышенной температурой тела, резкими болями в нижнем участке живота, выделениями с примесью гноя. Могут присутствовать признаки интоксикации – головная боль, тошнота, общая слабость. Лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов, промывание полости органа антисептическими растворами.

Перфорация матки – самое опасное осложнение. Оно способно возникнуть при деформации матки и при невозможности расширения ее шейки. В этом случае необходимо наложение швов и медикаментозная терапия.

Риск осложнений после кюретажа составляет примерно 13%. Однако такая процедура в отдельных случаях просто необходима. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, следует найти врача-профессионала. Забота о здоровье женщины – это ее будущее, возможность выносить и родить здорового ребенка.

Выделения после выскабливания полости матки (какие должны быть, сколько идти)

Автор На чтение 18 мин. Опубликовано 24.12.2019

В каких случаях проводится кюретаж

Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные. Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить. Для этого используется хирургический способ – выскабливание.

Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:

1. Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
2. Самопроизвольное прерывание беременности.
3. Сбой в менструальном цикле.
4. Эндометриоз.
5. Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
6. Биопсия.
7. Заболевания шейки матки.
8. Воспалительные патологии.
9. Наличие или подозрение на новообразование любой природы.

Сколько в норме идет кровь

Кровотечение после выскабливания считается нормой. Во время чистки из детородного органа устраняется эндометриальный слой, который обычно выходит из организма при месячных. Слизистая оболочка имеет множество кровеносных сосудов, поэтому при ее счищении на поверхности стенок матки остаются множественные повреждения с кровоточащей структурой.

После выскабливания всегда идет кровь, длительность этого процесса является важным показателем, который помогает врачу оценить общее состояние пациентки на фоне проведения операции. Длительность выделений у всех женщин разная, она может зависеть от состояния пациентки.

У многих женщин после выскабливания идет кровь от 2 часов до недели. И это не считается отклонением. После завершения манипуляций маточная полость начинает усиленно сокращаться, именно это вызывает снижение интенсивности выделений.

Кровь может идти несколько дней

При проведении чистки во время прерывания беременности, выкидыша кровотечение может длиться в течение 5-6 дней. На протяжении первых 2-4 дней женщина теряет большой объем крови. Затем интенсивность выделений уменьшается. А вот мазня может наблюдаться около двух недель.

На показатели кровопотери могут оказывать влияние разные факторы – наличие сопутствующих патологических процессов, день менструального цикла, когда именно выполнялась процедура.

Такая процедура, как выскабливание матки всегда серьезный стресс для женщины и испытание для ее организма.

Именно поэтому кровяные выделения являются абсолютной нормой после этой процедуры. Но и относиться легкомысленно тоже не следует. Ведь организм женщины требует серьезного и длительно восстановления после нее.

Именно поэтому женщина должна знать, что является нормой после выскабливания, а когда требуется срочное вмешательство врачей.

Кровянистые выделения после выскабливания: норма или патология?

Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану. В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью.

Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.

Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.

Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Такой вид хирургического вмешательства, как выскабливание полости матки, используется в гинекологии с лечебной и диагностической целью. Эту процедуру называют кюретажем.

Она заключается в удалении функционального (поверхностного) слоя слизистой оболочки в матке.

Кроме того, выскабливают цервикальный канал, расположенный в шейке матки и соединяющий влагалище с полостью детородного органа.

С целью диагностики кюретаж проводят при изменениях на шейке или слизистой оболочке матки, обильных и продолжительных месячных со сгустками, кровянистых выделениях из влагалища между менструациями, замершей беременности, бесплодии, при подготовке к гинекологическим операциям.

После чистки полученный материал отправляют на исследование. Выскабливание применяют не только с диагностической и лечебной целью, но и для прерывания беременности.

Все манипуляции производятся вслепую с помощью специальных инструментов, поэтому возможны нарушения. Важно уметь различать естественные выделения и патологическое кровотечение после выскабливания.

Как и любая операция, кюретаж может иметь осложнения.

Это зависит от опыта доктора, длительности манипуляций, причин выскабливания, заболеваний половых органов, соблюдения правил асептики (обработки материалов, инструментов, рук врача), качества проведенной операции.

Кроме того, кровотечение после кюретажа может возникнуть у женщин с плохой свертываемостью крови. Длительные выделения крови могут быть связаны с гормональными нарушениями.

Практически у всех женщин после выскабливания наблюдаются кровянистые выделения.

Дело в том, что при операции удаляют весь поверхностный слой эндометрия, и полость матки превращается в сплошную рану, которая будет определенное время кровоточить.

По сути, кровотечение после диагностического или любого другого выскабливания ничем не отличается от менструального, при котором происходит отторжение функционального слоя слизистой матки.

Длительность кровотечения после выскабливания у разных женщин может быть разной. Нормой считается, если выделения умеренные, продолжаются 5-6 суток (не более 10), при этом неприятный запах отсутствует.

Постепенно их интенсивность уменьшается, они становятся мажущими и постепенно прекращаются. Помимо выделений, после выскабливания может болеть низ живота и поясница. Тянущие боли связаны с сокращением матки.

Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения.

Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки.

Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений.

В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.

Какая норма и отклонения после аборта

Показатели могут зависеть от продолжительности оперативного вмешательства и показаний. Процедура травматична, поэтому наблюдается высокая вероятность развития осложнений.

Стоит рассмотреть проявления после чистки, которые могут указывать на патологии. Они помогут провести необходимую диагностику и лечебную терапию.

Многие женщины после чистки матки могут заметить такие явления:

• Усиленное излитие крови.
• Выделения с кровяной структурой продолжаются 2 недели и более.
• Проявление второго кровотечения.

При большой потере крови может развиться анемия

Эти состояния могут подтверждать плохое проведение очищение полости детородного органа. Они часто проявляются из-за наличия расстройств гормонального баланса. Именно эти нарушения могут вызывать развитие анемии.

Сильное кровотечение может проявляться при повреждении матки во время проведения операции. Это случается редко. Важно выбрать известную клинику с хорошими отзывами, в которой работают опытные и профессиональные специалисты.

В некоторых ситуаций от выделений может исходить неприятный запах. Данное явление указывает на присутствие воспаления. Если дополнительно отмечаются сильные болезненные чувства внизу живота и появляется жар в теле, то это может быть следствием воспаления в эндометриальном слое.

Прекращение кровотечений может произойти при появлении гематом или тромбов в цервикальной области. При этом процессе в матке могут появляться кровяные сгустки и в последующий период вызывают сильное воспаление. Со временем появляются резкие болевые чувства с интенсивным характером, сильное вздутие живота и жар в теле.

При наличие воспаления может повышаться температура

Сколько идет кровь после выскабливания под названием вакуум-аспирации? Это мини-аборт, который не наносит вредное воздействие на репродуктивную систему. Его разрешается делать до 7 недели.

Основные положительные стороны этого метода состоят в минимальном повреждении слоя эндометрия. По этой причине кровь выделяется в небольшом объеме. Также после вакуум-аспирации редко возникает воспалительный процесс в матке, это связано с низким риском проникновения вредоносных организмов.

В среднем кровотечение длится 6-8 дней. На 3-4 день после него отмечается коричневая мазня. Данное явление может быть на протяжении 2-3 дней. Все эти состояния считаются нормой.

Если вакуум-аспирация была проведена правильно, то восстановление пройдет, как положено. Излияние крови в середине цикла считается нормой, и не должно настораживать. Через положенный срок кровотечения прекращаются и организм восстанавливается.

Однако имеется ряд проявлений, которые свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Они указаны в таблице ниже.

Состояние	Описание
Усиленное выделение крови, похожее на маточное кровотечение	Выявить состояние можно самостоятельно – обильное излияние крови заставляет менять прокладки 1 раз в несколько часов. Во время этого состояния проявляются симптомы анемии, гипоксии. Дополнительно может проявляться недомогание, слабость в теле, головные боли, иногда может снижаться артериальное давление
Отсутствие кровотечений	Это может происходить из-за спазмов или появления гематом, тромбов в области цервикального канала. Все это приводит к нарушению процесса устранения кровяных выделений из маточной полости, что влечет к их застаиванию в матке. Все это провоцирует появление воспаления, нестерпимых болезненных чувств, внезапное повышение температурных показателей тела
Возникновение резкого и неприятного запаха	Этот признак указывает на присоединение инфекции бактериального вида. Она требует незамедлительного лечения, иначе может быстро возникнуть сепсис или абсцесс. Данные состояния представляют огромную опасность для здоровья, они могут всего за несколько часов вызывать смертельный исход. При присоединении бактериальной инфекции мазня может быть 10 дней, дополнительно проявляется слабость и повышаются температурные показатели тела
Неоднородная структура	Если отмечаются сгустки крови после выскабливания и другие фрагменты, то это может быть следствием неполного извлечения плодного яйца. В результате этого могут развиться воспаления, процессы гниения в области детородного органа

Во время аборта проводится искусственное инвазивное прерывание нормальной или патологической беременности. Данную манипуляцию рекомендуется делать на начальном сроке. После аборта всегда возникают кровотечения, на них не влияет даже срок беременности, но от него зависит интенсивность выделений. Чем больше будет срок, тем будут дольше длиться кровотечения.

Если кровотечение очень сильное, немедленно покажитесь врачу

В среднем излитие крови длится от 2 до 3 недель. В начальном периоде женщина будет отмечать интенсивные кровотечения алого цвета, а затем они уменьшаются и сменяются коричневой мазней.

Однако если после чистки происходит обильное излитие крови, вынуждающее пациентку сменять прокладки 1 раз в несколько часов, то это может быть маточным кровотечением. Оно может проявляться при повреждении кюреткой стенок маточной полости.

Обязательно нужно сразу же посетить специалиста. Обычно обильное кровотечение проявляется моментально после очищения детородного органа. Сильное излитие крови часто проявляется при неполном удалении плодного яйца. Этот процесс сопровождается болями внизу живота.

Если после прерывания беременности кровяные выделения приобретают коричневый оттенок и в них обнаруживаются сгустки, то это может быть вследствие воспаления в области эндометриального слоя. Патологический процесс провоцирует патогенная микрофлора, которая может проникнуть через некачественно обработанные хирургические инструменты. Важно как можно раньше ее устранить, иначе могут развиться серьезные проблемы, которые могут привести к смертельному исходу за несколько часов.

Какие выделения считаются патологическими

Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.

Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера. Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины. С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.

Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:

1. Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
2. Значительное повышение температуры.
3. Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
4. Большое количество крови.
5. Сомнительная консистенция секрета.
6. Тухлый запах от половых органов.
7. Значительное ухудшение самочувствия.
8. Слизистые зеленоватые выделения.
9. Появление неприятного запаха.
10. Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
11. Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.

Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.

Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.

Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.

Сколько идет кровь после выскабливания: норма выделений после чистки полости матки, патология

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

1. Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
2. Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
3. Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
4. Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.

После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.

Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.

Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:

1. Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
2. Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
3. На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
4. Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
5. Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.

Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:

1. Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
2. На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
3. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
4. Оградить себя от стрессовых ситуаций.
5. Не перемерзать.
6. Соблюдать все рекомендации гинеколога.
7. Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
8. Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.

Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.

Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.

Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений. Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам. Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

• Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.

• Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.

• Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

• Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
• Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
• Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
• Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляет 10-12 дней.

Следующие по прошествии кюретажа месячные должны начаться спустя 25-45 дней.

 В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний.  Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
3. Неприятный запах выделений.
4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
8. Обильное кровотечение.
9. Повышение температуры тела.
10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Тяжесть некоторых гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов после выскабливаний может не соответствовать клинической картине и лабораторным показателям.

 Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

• Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.

• Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

1. Ожирение.
2. Сахарный диабет.
3. Анемия.
4. Гипотиреоз.

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Наиболее частым осложнением инфекционного характера после выскабливания считается эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие.

Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Рекомендации врачей

Когда нужно обратиться к врачу

Сукровица или обильное кровотечение после выскабливания полости матки является нормальным процессом, но только если он длится в течение положенного периода и не сопровождается неопрятными симптомами. Однако чистка может иногда сопровождаться некоторыми осложнениями, при которых стоит обратиться к врачу:

• Обильное кровотечение и повышение температуры тела выше 38 градусов.
• Большое количество кровяных выделений, при которых требуется часто менять гигиенические прокладки. Важно как можно раньше вызвать врача.
• Возникновение излития крови, которая имеет резкий и неприятный запах. Это часто отмечается при воспалении в полости матки. Через несколько часов может произойти заражение крови, поэтому доктора стоит посетить сразу же.
• Внезапная остановка кровотечений и возникновение резких болезненных чувств внизу живота.
• Обильное излитие крови сразу после очищения детородного органа, а также дополнительное возникновение тошноты, слабости, рвоты, озноба, болей в животе.

К врачу также надо обратиться, если болит низ живота

Продолжительность кровотечений после чистки детородного органа у всех женщин может быть разной, но этот процесс является нормой. Однако эта процедура опасная, иногда во время нее могут возникать осложнения, которые могут влиять на период и характер кровяных выделений. Важно знать особенности всех проявлений и отклонений, которые помогут своевременно предотвратить развитие более серьезных осложнений.

как долго длятся и почему изменяются

Выскабливание полости матки — это разновидность хирургической операции. Такое вмешательство обычно выполняют под общим наркозом. Целью операции может быть удаление замершей беременности или диагностика некоторых гинекологических заболеваний.

Вне зависимости от целей в первые дни у женщины появляются выделения после выскабливания полости матки. Они могут носить физиологический или патологический характер.

Показатели нормы

Появление выделений из матки после хирургического вмешательства — процесс естественный и закономерный. Поскольку во время выскабливания удаляется функциональный слой эндометрия (внутренней оболочки матки), на этом месте остается кровоточащая рана. Матка после диагностического выскабливания кровит всегда. Характер кровотечения после операции в норме не отличается от такового во время менструации.

Выделения после выскабливания матки появляются сразу же. Интенсивность их может быть разной — от скудного кровомазания до обильного кровотечения. Продолжительность зависит от объема хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма женщины.

Нормальные выделения из матки имеют следующие особенности:

1. Умеренную интенсивность.
2. В составе их преимущественно свежая кровь.
3. Без неприятного запаха.
4. Постепенно кровь сменяется более светлыми сукровичными выделениями.
5. Далее количество сукровицы понемногу уменьшается.
6. Еще через несколько дней мазня полностью прекращается.
7. Выделения могут сопровождаться несильными тянущими болями в нижней части живота. Боль может отдавать в поясницу. Причиной этих болей является сокращение мускулатуры матки.

Если послеоперационный период протекает по описанному «сценарию» — это признак того, что заживление происходит нормально.

Продолжительность выделений

От состояния организма будет зависеть, сколько идут выделения после выскабливания. Если чистка была сделана по всем правилам и восстановление происходит нормально, общая длительность не превышает 10 дней. Когда выскабливание проводится накануне менструации, длительность кровотечения примерно равна таковой при месячных. Обычно в таких случаях мажет не более 5—6 дней.

Если процедура проводилась в цервикальном канале матки, выделения будут совсем кратковременными. Если кровотечение длится слишком долго (более 10—20 дней), это может свидетельствовать о нарушении гормонального баланса в организме женщины.

Отсутствие кровотечения

Иногда случается и так, что после выскабливания полости матки кровянистые выделения не появляются совсем. Этот признак является неблагоприятным и должен насторожить как медицинского работника, так и саму женщину.

Причиной того, почему нет выделений, могут стать сгустки крови, которые образуются в полости матки (гематометра). Иногда на шейке образуется кровоподтек, который нарушает нормальный отток жидкого содержимого из полости.

Очень часто присоединяется воспаление, тогда у женщины усиливаются тянущие боли в животе, повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Такие изменения требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Причины и признаки патологии

Выделения из полости матки могут носить патологический характер. Такие изменения могут быть обусловлены:

1. Наличием заболеваний органов мочеполовой сферы.
2. Нарушением правил асептики и антисептики при выскабливании и в послеоперационном периоде.
3. Плохим качеством выскабливания.
4. Недостаточным количеством удаленного эндометрия.

Распознать патологические выделения можно по характерным признакам. К их числу относятся следующие изменения:

1. Кровотечение носит массивный характер даже спустя несколько часов после чистки (женщине требуется более 1 прокладки в час).
2. Выделения приобретают резкий неприятный запах.
3. Внешне они становятся похожи на мясные помои. Такие признаки говорят о присоединении инфекции и развитии воспалительного процесса.
4. Кровомазание может внезапно прекратиться при образовании гематометры.
5. Изменяется общее состояние женщины: повышается температура, развивается слабость и недомогание. Может наблюдаться тошнота и рвота.
6. Пациентка ощущает сильную схваткообразную боль внизу живота.
7. Постепенно боль может распространиться на весь живот и отдавать в поясницу, бедра и промежность. Боль невозможно купировать приемом спазмолитических препаратов.
8. При затяжном кровотечении развивается анемия.

Одним из наиболее серьезных осложнений после чистки является маточное кровотечение. Оно может развиться, если у женщины нарушена свертывающая система крови. Такое кровотечение отличается большей интенсивностью и продолжительностью. Оно может представлять серьезную угрозу здоровью и жизни женщины.

Лечение осложнений после чистки

Если у женщины появляются патологические выделения после диагностического выскабливания полости матки, она должна быть госпитализирована в гинекологический стационар. Врачи проведут обследование и назначат соответствующее лечение:

1. Чаще всего проводится повторное выскабливание.
2. При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты.
3. При нарушении гормонального баланса требуется консультация гинеколога-эндокринолога, который проведет соответствующую коррекцию.
4. Для остановки кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие мускулатуру матки (Окситоцин).
5. Если у пациентки развивается анемия, рекомендовано усиленное питание. В рацион нужно включить говяжью печень, телятину, гранаты и гречку.

Снизить риск послеоперационных осложнений можно, если провести выскабливание с помощью гистероскопа. Этот прибор позволяет врачу увидеть полость матки изнутри, оценить ее состояние и провести процедуру максимально качественно и без лишней травматизации.

скудные и обильные, сколько идут

Выскабливание представляет собой процедуру, применяющуюся в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний. И, несмотря на популярность этой процедуры, не все женщины обладают знаниями о том, какие должны быть у них выделения после выскабливания и как долго они могут наблюдаться.

Поскольку при проведении абразии (второе название процедуры) в полости матки образуется ранка, появление кровянистых выделений и тянущих болей считается нормальным. Но у всего есть свои пределы. Иногда выделения становятся очень сильными, а боли в животе выраженными, что указывает на развитие осложнений. А по каким еще симптомам можно определить их появление и сколько дней должны идти выделения после абразии, вы сейчас и узнаете.

Кратко о процедуре

Выскабливание представляет собой разновидность хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом с целью очистки полости матки:

• При замершей беременности.
• От нежелательной беременности (проводится на 9–12 неделе гестации).
• При наступлении послеродовых осложнений, когда в матке остаются элементы плаценты.
• От патологических образований.
• После выкидыша в случае неполного выхода плодного яйца.

Также эту процедуру часто используют диагностики заболеваний, когда необходимо получить ткани матки для лабораторного исследования, например, при появлении подозрений на развитие онкологических заболеваний.

Но в независимости от того, с какой целью применяется абразия, небольшое кровотечение после выскабливания норма. Так как при ее проведении происходит удаление живых клеток эндометрия и, соответственно, это приводит к образованию ран, которые начинают кровоточить. Единственное отличие в данном случае заключается в количестве удаленных тканей.

По этой причине, появляющиеся скудные месячные после выскабливания замершей беременности ничем не отличаются от выделений, возникающих после проведения абразии, например, в послеродовой период. Однако по характеру выделений и появлению других симптомов у женщины, врачи определяют, насколько успешно прошла процедура, и возникли ли после нее осложнения. Об этих «параметрах» нужно знать и женщинам, которым была назначена абразия, чтобы вовремя определить возникновение проблемы и сообщить об этом врачу.

Нормальное состояние после абразии

Как уже было сказано, кровянистые выделения считаются обычным явлением. Причем если процедура прошла без осложнений, они ничем не отличаются от маточных кровотечений, которые возникают при менструации. Единственное, после чистки матки женщина может отмечать у себя в выделяющейся из влагалища крови в небольшом количестве темные сгустки, что тоже не является отклонением.

При этом месячные после чистки могут сопровождаться незначительными болями в животе, которые также часто наблюдаются при менструации. Возникают они по причине сокращения матки и легко устраняются спазмолитическими препаратами.

Важно! Открывшееся кровотечение после выскабливания при отсутствии осложнений не должно сопровождаться «скручивающей» болью или высокой температурой. Их появление не является нормой и требует незамедлительного обращения к врачу!

Если восстановление организма происходит нормально, у женщины на 3–5 сутки появляются коричневые выделения, которые продолжаются несколько дней. Такой оттенок сигнализирует о нормальном уровне свертываемости крови и об успешном восстановлении матки. Но! Если скудные месячные после выскабливания наблюдаются более 10 дней, то это уже к норме не имеет никакого отношения и требует немедленного обращения к врачу.

Сколько дней наблюдается кровотечение после абразии?

Вопрос о том, сколько идут выделения, наверное, волнует женщин больше всего. Ответить на него однозначно нельзя, так как каждый организм индивидуален и сказать, как долго идут выделения после абразии, сложно. Длительность кровотечения зависит от:

• Изначального уровня гормонов в организме.
• Скорости свертываемости крови.
• Насколько быстро организм способен восстанавливаться и т. д.

В норме обильные месячные после выскабливания продолжаются около 2 дней. Затем количество постепенно уменьшается и уже через неделю их становится мало, далее они полностью прекращаются. Однако у некоторых женщин мазня после абразии может продолжаться около 9–10 дней, что тоже не является отклонением.

Не стоит забывать о том, что у каждой женщины имеется свой цикл, который напрямую зависит от работы яичников и гипофиза. Если же абразия проводилась за 2-4 дня до предположительной даты наступления месячных, кровотечение после чистки может полностью прекращаться на 6–7 сутки.

Но если же данная процедура осуществляется в начале или середине цикла, то первые месячные после выскабливания пойдут в положенный срок и получается, что у женщины в один месяц будет сразу две менструации.

Какие изменения говорят об осложнениях?

После механического повреждения эндометрия в полости матки способны возникнуть воспалительные или инфекционные процессы, что, естественно, сказывается на характере выделений. Они могут быть:

• Чрезмерно жидкими, слизистыми и обильными.
• Желтого или розового цвета.
• С неприятным запахом.

После чистки на слизистых матки появляются раны, которые выделяют жидкий экссудат с вкраплениями крови (сукровица). Если сукровичные выделения наблюдаются в очень больших количествах, то это указывает на плохое заживление раны.

При этом особое внимание следует уделить цвету, выделяющегося из влагалища секрета. Если у женщины наблюдаются желтые выделения после чистки, то ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, так как их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, которая может поставить под угрозу жизнь пациентки.

Следует отметить, что желтые выделения, возникающие на фоне присоединения бактериальной инфекции, всегда истощают неприятный аромат. Появление такого запаха происходит в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вырабатывающих летучие соединения, которые смешиваются с маточными выделениями и придают им такой неприятный аромат.

Важно! Если у женщины на второй или третий день после абразии наблюдаются желтоватые влагалищные выделения, ей необходимо в обязательном порядке пройти курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить заражения. Однако самостоятельно начинать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя. Это может только ухудшить состояние. Какие антибактериальные препараты назначить, решает исключительно врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Учитывая то, что после проведения абразии вероятность возникновения осложнений всегда остается высокой, женщине нужно не только знать, сколько в норме длятся выделения после чистки, но и какие симптомы могут появляться при развитии осложнений.

Итак, женщине необходимо немедленно посетить врача, если у нее после абортивного очищения матки:

• Наблюдается высокая температура (свыше 38 градусов).
• Отмечается сильный болевой синдром в нижней части живота.
• Изменяется характер выделений (консистенции, аромата, оттенка).
• Отмечается сильная слабость, возникают частые головокружения, ощущается тошнота и т. д.

Следует отметить, что после того, как женщину почистили, у нее может слегка повышаться температура. Ведь выскабливание является разновидностью хирургического вмешательства, а после него повышение температуры до 37–37,2 градусов считается вполне нормальным. Причем наблюдаться она может на протяжении 2–3 дней. В это время и само состояние женщины назвать нормальным трудно. Ее могут донимать спазмы в животе и небольшая слабость.

Такое состояние способно сохраняться на протяжении всего периода, пока идет мазня. И как только она будет заканчиваться, женщина почувствует значительное улучшение. Но если этого не происходит, необходимо срочно сообщить врачу, даже в случае, когда в самих выделениях никаких патологических изменений не наблюдается.

Нужно сказать, что не менее опасным является и состояние, когда после выскабливания нет выделений или наблюдается прозрачный слизистый влагалищный секрет. Это тоже не является нормой, а потому женщине необходимо срочно пройти повторное обследование.

Возможные осложнения

Если возникают осложнения после проведенной абразии, признаки развития патологических состояний появляются практически сразу же. Как уже говорилось выше, при возникновении осложнений могут идти выделения с неприятным запахом и сопровождаться повышенной температурой или сильными болями. Все эти симптомы являются прямыми показаниями для проведения ультразвукового исследования, которое позволит подтвердить/опровергнуть наличие осложнений после процедуры.

Помимо УЗИ, обязательным является сдача вагинального мазка на бакпосев, который позволит обнаружить бактериальную флору и распознать возбудителя инфекции. Также в зависимости от имеющихся у женщины симптомов и вышеописанных результатов, врач может назначить и другие диагностические мероприятия, которые позволят получить наиболее полноценную картину о состоянии матки и органах репродуктивной системы.

Говоря о том, какие осложнения могут возникать после чистки, следует отметить, что чаще всего у женщин открывается маточное кровотечение. Очень важно своевременно выявить его, так как если не предпринять никаких мер, это может обернуться печальными последствиями.

При открытии маточного кровотечения из влагалища выделяется очень много крови. При этом возникает необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1,5–2 часа, а то и чаще. Длиться кровотечение может долго, и сопровождаться слабостью, головокружением, обмороками и т. д. Опасность этого состояния заключается в том, что при дефиците кислорода клетки организме начинают погибать, причем в первую очередь страдают именно клетки головного мозга, а это может повлечь за собой серьезные последствия.

Важно! Если у женщины пошла обильная менструация после абразии, ее нужно срочно госпитализировать. Кровоточащую матку необходимо немедленно обследовать, а пациентки внутривенно ввести Окситоцин, чтобы остановить кровотечение.

После чистки у некоторых женщин отмечается гематометра. Основным ее признаком является спазм цервикального канала, который препятствует нормальному выведению крови из матки. В итоге у женщин появляются либо светло-розовые выделения, либо коричневые, которые выделяются в очень маленьких количествах (иногда выделения и вовсе отсутствуют).

Опасность гематометры в том, что она провоцирует развитие застойных явлений в матке, на фоне чего риски присоединения бактериальной инфекции возрастают в несколько раз. И чтобы исправить ситуацию, требуется освободить путь для крови. Делают это двумя способами – медикаментозным или хирургическим. А так как риски присоединения бактериальной инфекции остаются высокими, в любом случае лечение включает в себя прохождение курса антибактериальными препаратами.

Не менее опасным осложнением считается и эндометрит. При его развитии в полости матки возникают воспалительные процессы. Появляются они из-за активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникают в матку из влагалища или при проведении абразии, когда используются плохо простерилизованные инструменты.

Признаком развития эндометрита считается наличие желтых выделений. Причем возникнуть они могут не сразу после проведенной процедуры, а через месяц. При этом клиническая картина дополняется резкими болями в животе и повышением температуры. Лечится эндометрит легко – путем принятия антибактериальных препаратов. Но если не начать их прием вовремя, это приведет к серьезным последствиям.

Помните, что необильные кровяные выделения после абразии считаются естественными. В норме длятся они не дольше 10 дней. Если же мазня после чистки продолжается и дополняется иными симптомами (неприятным запахом, болями, температурой и т. д.), нужно срочно посетить врача. После проведенного обследования, он назначит лечение, которое позволит предотвратить возникновения серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.