Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² это: Асистолия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» (диастола ΠΈ систола): Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²? β€” Новости ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ.Ρ€Ρƒ

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Β» ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца. Когда ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, сСрдцС сокращаСтся, выталкивая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° пСрСмСщаСтся Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдца

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ – это ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, состоящая ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдия – это Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – это Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ кислорода ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС – ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ кислородом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Из прСдсСрдий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, пСрСкачиваСмая Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ для насыщСния кислородом. ΠžΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Π°Ρ кислородом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт Π² Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹.

Аорта распространяСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ кровообращСния, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° стСнки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, называСтся кровяным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ измСряСтся Π² ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба (ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.). Π’ΠΎ врСмя сокращСния (систолы) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ максимальноС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Оно называСтся систоличСским Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ систоличСского давлСния равняСтся 120 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π’ эти ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится максимально Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ. Оно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π°Π·Ρƒ расслаблСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ называСтся диастоличСским Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π€Π°Π·Π° диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² снова быстро смСняСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ систолы.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ диастоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ равняСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ способом ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ систоличСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Оно позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ частоту сСрдСчных сокращСний. Частота сСрдСчных сокращСний прСдставляСт собой ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСния Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ЛучСвая артСрия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ прощупываСтся Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅.

Начало систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Начало систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² отраТаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ биСния сСрдца. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Β«Ρ‚ΡƒΠΊΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ сСрдца посрСдством стСтоскопа. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π·Π²ΡƒΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ обозначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ S1. Когда Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Β«Ρ‚ΡƒΠΊΒ». Он ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π•Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ S2.

Аритмии

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сСрдСчныС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹. НаиболСС распространСнный Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ – это фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ нСскоординированныС ΠΈ нСэффСктивныС сокращСния. Они Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса пСрСкачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ быстро ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ смСрти.

Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° 80% случаСв смСрти Π² связи с остановкой сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² 40% случаСв смСрти ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ отсутствиС ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ рядом с ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ для оказания Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна срСди ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития этого заболСвания ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с возрастом Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ расовой принадлСТности.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: wisegeek.com
Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: bbc.co.uk

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅:

систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²?

ο»Ώ
систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
сокращСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· сСрдца поступаСт Π² большой ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСрдца.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ. 2000.

  • систола
  • систола прСдсСрдий

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Β» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • Бистола (Systole) β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole) продолТаСтся… …   ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (systole) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole)… …   Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (Π³Ρ€Π΅Ρ‡.). Π’ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ: сокращСниС сСрдца; ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ большС всСго сТаты. Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов, Π²ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² состав русского языка. Π§ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² А.Н., 1910. Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ,… …   Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов русского языка

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сокращСниС) сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой (расслаблСниС) прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС), сТиманиС полостСй сСрдца, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ сокращСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎ врСмя ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ оказавшСйся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚. Π‘. ΠΈ диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ». Π£ чСловСка… …   БиологичСский энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   БоврСмСнная энциклопСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole – сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.   …   Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • систола β€” Ρ‹; ΠΆ. [Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС] МСд. РитмичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС Π΅Π΅ расслаблСния. ◁ БистоличСский, ая, ΠΎΠ΅. Π‘ ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ * * * систола (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systolΔ“  сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий и… …   ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Бистола (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°) β€” Π£ этого Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ значСния, см. Бистола. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π² систолС Бистола  ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· состояний сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдцСбиСнии, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сокращСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ выброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π² лёгочный… …   ВикипСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС)         ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; состоит ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π‘. прСдсСрдий ΠΈ Π‘. ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π‘. ΠΈ Диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. У… …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ совСтская энциклопСдия

1. Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,33 с

1) ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²β€”0,08с

Π°) Ρ„Π°Π·Π° асинхронного сокращСния β€” 0,05 с

Π±) Ρ„Π°Π·Π° изомСтричСского сокращСния β€” 0,03 с

2) ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” 0,25 с

Π°) Ρ„Π°Π·Π° быстрого изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈβ€”0,12с

Π±) Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” 0,13 с

2. Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,47 с

1) ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ β€” 0,04 с

2) ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изомСтричСского расслаблСния—0,08с

3) ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ β€” 0,35 с

Π°) Ρ„Π°Π·Π° быстрого наполнСния β€” 0,08 с

Π±) Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния β€” 0,17 с

Π²) Ρ„Π°Π·Π° наполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, обусловлСнная систолой прСдсСрдия β€” 0,1 с

Рассмотрим ΡΡƒΡ‚ΡŒ процСссов, происходящих Π² систолу ΠΈ диастолу ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ закрылся атриовСнтрикулярный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Β­Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ станСт Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² прСдсСрдии. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Β­Ρ‡Π°Π»Π° возбуТдСния ΠΈ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄ΠΎ закрытия атриовСнтрикулярного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ асинхронного сокращСния.

Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ 0,03 с происходит быстроС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния:

ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ находится Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ пространствС β€” атриовСнтрикулярный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ закрылся, Π° Π²ΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ открылся. Из-Π·Π° нСсТимаСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ нСподатливости стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΒ­Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² возрастаСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„Π°Π·Π° изомСтричСского сокращСния (Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ мСняСтся, Π° напряТСниС Π² Π½ΠΈΡ… растСт). ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† этой Ρ„Π°Π·Ρ‹ β€” ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π’ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ это происходит ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии давлСния 70β€”80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Ρ‚. Π΅. Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ диастолы, Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ β€” 15β€”20 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Ρ‚. Π΅. Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² создаСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΎΡΒ­Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,25 сСк происходит ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ про­цСсс изгнания ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ быстро β€” Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² выходящих ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сосудах (Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС, Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π² Π»Π΅Β­Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ возрастаСт Π΄ΠΎ 120β€”130 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ β€” Π΄ΠΎ 25β€”30 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ создаСтся соотвСтствСнно Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ заполнСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹

207

ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ выходящСй ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ сопротивлСниС выходящСму ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ увСличиваСтся, поэтому Ρ„Π°Π·Π° быстрого изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ смСняСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ изгнания.

Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,47 с. НачинаСтся с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° протодиастолы: это ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сниТСния давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° закры­тия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ‚. Π΅. Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ станСт мСньшС давлСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,04 с. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΒ­Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 0,08 с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ снизится почтя Π΄ΠΎ 0, открываСтся атриовСнтрикулярный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая накопилась Π² прСдсСрдиях. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ закрытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ открытия атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² β€” это ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изомСтричСского (ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ) рас­слаблСния.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² длится 0,35 с. НачинаСтся ΠΎΠ½ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° открытия атриовСнтрикулярного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°: вся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 33 ΠΌΠ») быстро устрСмляСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΒ­Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пассивного наполнСния, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° диастазиса, β€” 0,17 с; Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ вся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, которая поступаСт ΠΊ прСдсСрдиям, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу ΠΆΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. И Π² Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт систола прСдсСрдий, которая Π·Π° 0,1 с Β«Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Β» ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ эту Ρ„Π°Π·Ρƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ быстрого Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния, ΠΈΠ»ΠΈ прСсистоличСской Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систолы прСдсСрдий составляСт 0,1 с, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диастолы β€” 0,7 с. Π£ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², соотвСтствСнно, 0,33 ΠΈ 0,47 с, эти Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 40% Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² находятся Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ состоянии, Π° 60% β€” Β«ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚Β».

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΌΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого состояния Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² явно ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (25β€”50 мс). ВсС это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° особСнности элСктричСских процСссов ΠΈ процСссов сопряТСния Π² ΠΌΠΈ-ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ….

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ сСрдцС выполняло Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ насоса, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° строгая ΡƒΠΏΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΡ‡Π΅Π½Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ всСх Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ²: прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ это достигаСтся Π·Π° счСт физиологи­чСских свойств сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Рассмотрим ΠΈΡ….

ΠΠ’Π’ΠžΠœΠΠ’Π˜Π―

Автоматия β€” это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠΈΒ­Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° β€” миогСнная, Ρ‚. Π΅. ΠΎΠ½Π° обусловлСна Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ особого ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Β­Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ….

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, способныС ΠΊ автоматичСской Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ пСйсмСкСры).

Π£ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΡƒΠ·Π»Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ: 1) ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», располоТСн­ный Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии (ΡƒΠ·Π΅Π» Кис-Ѐляка). ИмСнно этот ΡƒΠ·Π΅Π» являСтся Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

2) АтриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» (ΠΡˆΠΎΡ„Ρ„Π°-Π’Π°Π²Π°Ρ€Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располоТСн Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π°Β­Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдий ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΡƒΠ·Π΅Π» состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… частСй: Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, срСднСй ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ этот ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ спонтанныС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ дСйствия, Π° «подчиняСтся» ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ ΠΈ, скорСС всСго, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ станции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ осущС­ствляСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ «атриовСнтрикулярной» Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

3) Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅ β€” это конСчная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса, ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ располоТСны Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ водитСлями 3-Π³ΠΎ порядка, ΠΈΡ… спонтанный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ β€” самый Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ, поэтому Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² процСссС провС­дСния возбуТдСния ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ.

208

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» прСдставляСт собой ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ остов, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ располоТСны спСциализированныС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π² основном Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π -ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, собранныС Π² Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Ρ‹. КаТдая ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ этого ΡƒΠ·Π»Π° способна ΠΊ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ β€” благодаря высокой проницаСмости для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия, ΠΈ способна Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ остаСтся нСясной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия ΠΈ Ρ‚Π΅ особСнности элСктричСской активности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ приводят ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ спонтанного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия.

Π•Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ пСйсмСкСрный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ строится Π½Π° основС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия всСх ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСйсмСкСра.

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅Β». Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π° Π΄Π²Π΅ популяции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ способны Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ часто ΠŸΠ” (атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 30β€”40 ΠŸΠ” Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅ β€” Π΄ΠΎ 20β€”30 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ), поэтому ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ водитСлями Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Роль водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ порядка β€” ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° β€” ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Π°. ВсС Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воздСйствия, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ своС влияниС Π½Π° сСрдцС посрСдством воздСйствия Π½Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ порядка. Если этот Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ симпатичСская, Π½ΠΈ парасимпатичСская систСмы сами ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» поврСТдаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΒ­ΠΌΡƒ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ стимулятор, Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ способу ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠΠΠ Π£Π¨Π•ΠΠ˜Π― РИВМА БЕРДЦА

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия: Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·Π° 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ 60β€”80 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, (Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€” Π΄ΠΎ 140). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ синусовая тахикардия β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Β­Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 90β€”100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ β€” синусовая брадикардия β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ча­стота сокращСний сСрдца становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40β€”50 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½. Π£ спортсмСнов высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΒ­Ρ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ синусовая брадикардия являСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проводимости ΠΏΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ явлСниС трСпСта­ния β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 200β€”300 сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сохраняСтся, Ρ‚. ΠΊ. пСйсмСкСром остаСтся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π»). ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости сопровоТдаСтся появлСниСм опаснСйшСго со­стояния для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€” фибрилляции ΠΈΠ»ΠΈ мСрцания β€” Π² этом случаС прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ асинхронно, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… мСстах, Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ число сокращСний достигаСт 500β€”600 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Часто это состояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Β­Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° β€” Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ циркуляции возбуТдСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Β«ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ΠΌΒ» ΠΈ Β«ΠΆΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΒ» участками ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Волько использованиС ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ элСктричСского разряда (Π΄ΠΎ 1000 Π’/сСк.) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дСфибриллятора ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вывСсти сСрдцС ΠΈΠ· этого состояния ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым спасти Тизнь больного.

Другая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца β€” это появлСниС экстрасистол. Экстрасистола β€” это Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ послС ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ появлСния Β«Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΎΡ‡Π°Π³Π° возбуТдСния, Β«Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎΒ» пСйсмСкСра. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это обусловлСно Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², располоТСнных Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эктопи­чСскими. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” это прСдсСрдиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ говорят: прСдсСрдная экстра­систола, ТСлудочковая экстрасистола. Π’ основС появлСния экстрасистолы Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ явлСниС гипоксии ΠΈ аноксии β€” Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ….

209

Экстрасистолы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ эпизодичСски, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ. Π’ по­слСднСм случаС эти приступы экстрасистолии ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло пСрСносятся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ созрСвании, Ρƒ спортсмСнов ΠΏΡ€ΠΈ явлСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ явлСния экстрасистолии. Но Π² этом случаС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Β­Π½Ρ‹Π΅ экстрасистолы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ наносят ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ сущСствСнного ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°.

Π’ΠžΠ—Π‘Π£Π”Π˜ΠœΠžΠ‘Π’Π¬ Π‘Π•Π Π”Π•Π§ΠΠžΠ™ МЫШЦЫ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ прСдставлСны двумя ΠΌΡ‹Β­ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ слоями β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ цирку­лярным (Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… прСдсСрдий) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΒ­Π³ΠΎ прСдсСрдия свой слой). Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… слоя: Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ β€” косой, срСдний β€” ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Β­Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ сосочковыС ΠΌΡ‹ΡˆΒ­Ρ†Ρ‹. ВсС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΒ­Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 2 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… класса: ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚. Π΅. ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡƒΒ­Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ проводящСй систСмы сСрдца. ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠ²Β­Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ проводящСй си­стСмы сСрдца, Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ лишь ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ β€” сокращСниС Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° при­ходящий ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия. ΠœΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, входящиС Π² состав ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, атриовСнтрикулярный, Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅) ΠΈ Π² состав проводящСй систСмы (Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°, Π’ΠΎΡ€Π΅Π»Π°, ΠšΠ΅Π½Ρ‚Π°, МСгайма, Паладино, Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса) β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ автоматичСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Β­Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΈ для быстрого провС­дСния возбуТдСния ΠΏΠΎ сСрдцу; ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ, которая всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° слабо, ΠΈ, вСроятно, Π½Π΅ прСдставляСт большого Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для сСрдца ΠΊΠ°ΠΊ насоса.

ВсС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΒ­ΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΒ­Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ β€” ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… усло-Β­

виях Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия. Однако Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠŸΠ”, ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ β€” ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠŸΠ” β€” Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅.

ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° β€” Π΄ΠΎ 80β€”90 ΠΌΠ’. OΠ½ обусловлСн Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° элСктричСский стимул (искусствСнный Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π³ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ пСйсмСкСра (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π») ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ возбуТдаСтся β€” Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия. Π•Π³ΠΎ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° достигаСт 120 ΠΌΠ’, Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСй­ствия достаточно большая β€” Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 330 мс, Π° Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² прСдсСрдий Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠŸΠ” Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 мс. Π­Ρ‚ΠΎ согласуСт-

210

ся с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ систо­лы Ρƒ прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Для ΠŸΠ” ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Β­Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ эти ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΒ­Π°Π»Ρ‹ дСйствия часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Β­Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” 0,1,2,3,4. НулСвая Ρ„Π°Π·Π° β€” это Ρ„Π°Π·Π° быстрой дСполяризации: ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Β­Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» быстро достигаСт нуля, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ + 30 ΠΌΠ’. 1-я Ρ„Π°Π·Π° β€” это Ρ„Π°Π·Π° быстрой Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСполяризации, 2-я Ρ„Π°Π·Π° ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ, 3-я Ρ„Π°Π·Π° β€” ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ рСполяризации ΠΈ 4-я Ρ„Π°Π·Π° β€” это Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ диастоличСский ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», Ρ‚. с. ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΒ­Π°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ покоя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дву­мя сосСдними систолами).

Π’ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ быстрыС Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ («классичСскиС» Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… тСтродотоксином; Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Β­ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Β­Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ проницаСмости β€” ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Ρ†Π°, ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚Π°, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ входят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Β­Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Один ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈ дСпо­ляризации ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΊΠ°Β­Π½Π°Π»Π° для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия сниТаСтся, Π° Π½Π΅ возрастаСт, ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Β­Π΅Ρ‚ мСсто Π² Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… структурах. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ аномального выпрямлС­ния». 2-ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ дСполяризации, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹-

ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ свою ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ это ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Вполяризации. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ этот Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпрямлСния».

Β«Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Β» всСх этих ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠŸΠ” ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ обСспСчиваСт ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠŸΠ”. Рассмотрим ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ быстрой дСполяризации (0 Ρ„Π°Π·Π°) Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ (быстрыС Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ «классичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Β»), ΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ атрия. МП Π·Π° счСт этого процСсса быстро достигаСт β€” 40 ΠΌΠ’. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ «классичСскиС» ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜Π½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡ сохраняСтся Π½Π° протяТСнии ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ

211

всСго ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΈ прСкращаСтся лишь послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ процСсса рСполяризации вновь достигнСт β€” 70 ΠΌΠ’. Благодаря этому, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π° протяТСнии всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ быстрых Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² остаСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, Ρ‚. Π΅. Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ рСфракторная Ρ„Π°Π·Π°. Она Π΄Π»ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 270 мс, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ„Π°Π·Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСфрактСрности (30 мс), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° ΡΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ возбудимости (Π΅Ρ‰Π΅ 30 мс). НаличиС Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ (АРЀ) Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ: благодаря АРЀ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ Π½Π΅ способСн ΠΊ тСтаничСскому ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ восстановлСния возбудимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ процСсс сокращСния.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, вСрнСмся ΠΊ Ρ„Π°Π·Π΅ дСполяризации. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° инактивация быстрых Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² ΠΌΠΈΠΎ- ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ входят ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ натрия ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ достиТСниС ΠΏΠΈΠΊΠ° потСнция дСйствия β€” Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ с явлСниСм ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΡƒΡ‚Π° (рСвСрсии). ΠœΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π½Π΅ способны ΠΊ быстрой ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ состояниС сохраняСтся Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β€” Π½Π° протяТСнии 0-ΠΉ, 1-ΠΉ ΠΈ 2-ΠΉ Ρ„Π°Π· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ рСполяризации, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, происходит Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°Β» β€” Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ быстрая рСполяризация. Она обусловлСна, вСроятно, Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° (ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ заряТСны, поэтому частично ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², находящихся Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π΅). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Β«ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎΒ» продолТаСтся Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ (ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпрямлСния) ΠΈ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ калия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚. Число входящих Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ+ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ) этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ числу выходящих ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» «застываСт» Π½Π° мСстС β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ ΠŸΠ”. Π’ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ рСполяризации ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ выходящих ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ сильнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ входящих ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ+ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ (ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ). Π’ΠΎ врСмя Ρ„Π°Π·Ρ‹ диастоличСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΅Ρ‰Π΅ сохраняСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия, Π½ΠΎ постСпСнно ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ калия ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ прСкращаСтся.

Π’ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… имССтся ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ насос, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способСн Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² элСкт- Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ β€” 1 ΠΈΠΎΠ½ калия вносится Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ 3 ΠΈΠΎΠ½Π° натрия выносятся ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ насос инактивируСтся ΠΏΡ€ΠΈ дСйствии ΡƒΠ°Π±Π°ΠΈΠ½Π° (строфантина G). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² сСрдСч­ной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ имССтся Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π½Π° входящий Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ).

Π­Π›Π•ΠšΠ’Π Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ― ΠΠšΠ’Π˜Π’ΠΠžΠ‘Π’Π¬ ΠœΠ˜ΠžΠ¦Π˜Π’ΠžΠ’ Π£Π—Π›ΠžΠ’ ΠΠ’Π’ΠžΠœΠΠ’Π˜Π˜ И ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠ”Π―Π©Π•Π™ Π‘Π˜Π‘Π’Π•ΠœΠ«

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ основу ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ проводящСй систСмы сСрдца, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд сущСствСнных особСнностСй. 1) Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50β€” 70 ΠΌΠ’. 2) Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρƒ. 3) Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая мСдлСнная диастоличСская дСполяризация (ΠœΠ”Π”) β€” спонтанноС (автоматичСскоС) сниТСниС ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ критичСского уровня дСполяризации, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΒ­Ρ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит гСнСрация спонтанного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия. (Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ это явлСниС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Π -ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… основу ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ). 4) Амплитуда ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ низкая β€” 30β€”50 ΠΌΠ’, Π±Π΅Π· явлСния рСвСрсии (ΠΎΠ²Π΅Ρ€Β­ΡˆΡƒΡ‚Π°).

ВсС эти особСнности элСктричСской активности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ проводящСй систСмы сСрдца ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² условиях «покоя» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» покоя. Вторая ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ дСполяризации Π² Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, Π° быстрыС Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π² исходном состоянии Β«ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹Β», Ρ‚. ΠΊ. Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π». Но Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅ происходит достаточно быстрая инактивация ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΎΡ‚-

212

ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСполяризации. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ проницаСмо­сти происходит спонтанная мСдлСнная диастоличСская дСполяризация (ΠœΠ”Π”), которая ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии критичСского уровня дСполяризации Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйст­вия. ВсС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ основу ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ проводящСй систСмы, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Β«Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΡ‹ΠΌΠΈΒ» β€” ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΎΠ½ΠΈ воспроизводят Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ этого пСйсмСкСра, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡ΠΈΠ½ΡΡΡΡŒ Π΅ΠΌΡƒ. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ пСйсмСкСра (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°) Π½Π΅ поступаСт ΠΊ этим ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… восстанавлива­Стся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диастоличСской дСполяризации, ΠΈ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° самовозбуТдСния, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСйсмСкСра. Π’ связи с этим всС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΊ автоматичСскому Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ водитСлями Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, эти Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ пСйсмСкСры ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ истинными пСйсмСкСрами ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ.

ΠŸΠ•Π Π•Π”ΠΠ§Π Π’ΠžΠ—Π‘Π£Π–Π”Π•ΠΠ˜Π― Π’ ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π•

Она осущСствляСтся Π·Π° счСт наличия ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (тСсных) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΒ­Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «нСксусы». ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вста­вочныС диски β€” это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ морфологичСскиС образования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ мСханичСски ΡΠ²ΡΒ­Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ† Π² Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ†). ЩСль ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΒ­Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² интСркалярных дисках достигаСт 10β€”30 Π½ΠΌ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² этом мСстС ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ располоТСны своСобразныС мостики. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ мостика ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΡ… осущСствляСтся мСТклСточная связь β€” ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, эти образования ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСксусами.

Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ устройству, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ прСдставляСт собой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синцитий β€” Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… областСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Ρƒ «всС ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎΒ», Π° Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, типичная для скСлСтной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, здСсь ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠ”Π˜ΠœΠžΠ‘Π’Π¬

Π’ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ сущСствуСт Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° провСдСния возбуТдСния β€” с участиСм спСциали­зированной проводящСй систСмы ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅, Ρ‚. Π΅. Π·Π° счСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ возбуТдСния ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ. Π’ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбуТдСния осущСствляСтся Π·Π° счСт элС­ктротоничСского распространСния элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ (тСория ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²). Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния возбуТдСния ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ β€” Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1 ΠΌ/с, ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Β­Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ β€” 0,8 ΠΌ/с, Π° ΠΏΠΎ проводящСй систСмС β€” Π΄ΠΎ 4β€”5 ΠΌ/с, Ρ‚. Π΅. Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрСС.

Благодаря проводящСй систСмС сСрдца Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния Β«ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΒ» распространя­Стся ΠΎΡ‚ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ зароТдСния Π΅Π΅ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°) Π΄ΠΎ всСх структур ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. РаспространСниС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ с большой ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ β€” Π² 4 – 5 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТС­ния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ. Однако Π² атриовСнтрикулярном ΡƒΠ·Π»Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТ­дСния Π½Π° участкС Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1,5β€”2 ΠΌΠΌ задСрТиваСтся, Π±Π΅ΠΆΠΈΡ‚ с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (2β€”5 см/с). Π’Π΅ΠΌ самым обСспСчиваСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая атриовСнтрикулярная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, благодаря ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… сокращСниС начинаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 0,1 с послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° со­кращСния прСдсСрдий, Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π° располоТСна Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части атриовСнтрикулярного ΡƒΠ·Π»Π°. ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТСниС скорости провСдСния Π² этой Π·ΠΎΠ½Π΅ обусловлСно осо­бСнностями ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” Ρ…ΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ пСрпСндикулярСн Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ воз­буТдСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ обусловливаСт Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ двиТСния ΠΏΠΎ этому участку. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» осущСствляСтся лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² этого ΡƒΠ·Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ появлСния эктопичСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² возбуТдСния.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях процСссы провСдСния возбуТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ: па­расимпатичСскиС воздСйствия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скорости провСдСния (ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

213

Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт), Π° симпатичСскиС воздСйствия приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ проводимос­ти (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт).

ΠžΠ¦Π•ΠΠšΠ ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π‘Π‘Π ΠŸΠ ΠžΠ’Π•Π”Π•ΠΠ˜Π― Π’ΠžΠ—Π‘Π£Π–Π”Π•ΠΠ˜Π― Π’ ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π•

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбуТдСния β€” это ΠΏΠΎ сути элСктричСский процСсс, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° возбуТдСния ΠΈ Π΅Π³ΠΎ провСдСния осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° элСктрокардиографии (Π­ΠšΠ“). ΠŸΡ€ΠΈ дистантном способС отвСдСния элСктричСской активнос­ти сСрдца, нСзависимо ΠΎΡ‚ способа отвСдСния (биполярноС, однополюсноС) элСктричСской активности, Π²ΠΎ всСх случаях Π½Π° Π­ΠšΠ“ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ β€” Π , Q, R, S, Π’.

Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС зароТдСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅. Π‘Π°ΠΌ процСсс зароТдСния Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ рСгистрируСтся β€” вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π» располоТСн Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ прСдсСрдия, ΠΈ этот ΠΎΡ‡Π°Π³ возбуТдС­ния Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ способом. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, возбуТдаСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ β€” с нСбольшим ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Β­Π»ΠΎΠΌ β€” Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС. На Π­ΠšΠ“ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ это Π½Π΅ выявляСтся β€” рСгистрируСтся Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π . ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ мСТпрСдсСрдный Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ «рас­щСплСниС» Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  (появлСниС Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π΅).

Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q. Он ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q β€” ваТнСйший ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,12β€”0,18 с. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСния возбуТдСния ΠΎΡ‚ прСдсСрдий ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса провСдСния возбуТдС­ния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° провСдСния возбуТдСния β€” ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PQ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,18 с). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ прСпятствия Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ возбуТдСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, рСвматичСского ΡƒΠ·Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тонуса вагуса (парасимпатичСскоС воздСй­ствиС) ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PQ удлиняСтся, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тонуса симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PQ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, укорачиваСтся. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Β­Π½ΠΈΠΈ скорости распространСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ возбуТдСния ΠΏΠΎ проводящСй систСмС сСрдца.

Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† R ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ распространС­ниС возбуТдСния ΠΊ основанию ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† R β€” самый Β«Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉΒ» Π² Π­ΠšΠ“ β€” поэтому Π΅Π³ΠΎ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссах синхронизации (Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных вСщСств Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.).

Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† S β€” ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ оснований ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². На этом процСсс дСполяриза­ции Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, всС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ сСрдца Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ рСполяризации (Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ β€” Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ части) ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Π’ β€” Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ рСполяризации Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎ Π·Π°Β­Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ процСсса рСполяризации Π² области оснований ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» QRST называСтся элСктричСской систолой сСрдца β€” ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктричСской активности ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Если ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия, зарСгистрированного ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΒ­Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠŸΠ” соотвСтствуСт Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌ QRS, Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½Β­Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ” соотвСтствуСт ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π’.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° позволяСт достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс возбуТдСния Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅: Π³Π΄Π΅ зароТдаСтся Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ, с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ осущСствляСтся ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², имССтся Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ экстрасистолы ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ питания ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца ΠΈ Ρ‚. Π΄. ИмСнно Π­ΠšΠ“ позволяСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, с ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° поврСТдСния. О Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π­ΠšΠ“ см. Π³Π»Π°Π²Ρƒ Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования сСрдСчно-сосудистой систСмы».

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» β€” ВикипСдия

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· Π’ΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β€” свободной энциклопСдии

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π· сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π­ΠšΠ“, Π€ΠšΠ“, сфигмограммы. ΠžΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π­ΠšΠ“, Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π€ΠšΠ“ ΠΈ части сфигмограммы: Π° β€” Π°Π½Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, Π΄ β€” Π΄ΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, ΠΊ β€” ΠΊΠ°Ρ‚Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°. НомСра Ρ„Π°Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅. Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π± ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

БСрдС́чный Ρ†ΠΈΠΊΠ» β€” понятиС, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСссов, происходящих Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сокращСниС сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ расслаблСниС. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Ρ€ΠΈ большиС стадии: систола прСдсСрдий, систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ диастола. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ систола ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систолу β€” ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая стимулируСт ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систолу β€” сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π² ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ диастола ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ расслаблСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сниТСниС давлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, соотвСтствСнно высокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² называСтся систоличСским, Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΡ… диастолы β€” диастоличСским.

Частота повторСния сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° называСтся частотой сСрдСчных сокращСний, Π΅Ρ‘ Π·Π°Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°

Бводная Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„Π°Π· сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ давлСниями Π² ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ страницы.

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ русло.

Π’ сокращСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„Π°Π·:

  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния β€” характСризуСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π· измСнСния ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΡ….
    • АсинхронноС сокращСниС β€” Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ возбуТдСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹. ИзмСнСния давлСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ для закрытия прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ этой Ρ„Π°Π·Ρ‹.
    • Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС β€” Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ практичСски вСсь ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ измСнСния ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ происходит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ выносящиС (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ β€” Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ изомСтричСскоС сокращСниС Π½Π΅ совсСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² это врСмя происходит ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², натяТСниС Ρ…ΠΎΡ€Π΄.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания β€” характСризуСтся ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².
    • БыстроС ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° открытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ достиТСния Π² полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² систоличСского давлСния β€” Π·Π° этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выбрасываСтся максимальноС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
    • МСдлСнноС ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ всС Π΅Ρ‰Ρ‘ большС диастоличСского давлСния. Π’ это врСмя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм сообщСнной Π΅ΠΉ кинСтичСской энСргии, Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° выравнивания давлСния Π² полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ выносящих сосудов.

Π’ состоянии спокойствия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ сСрдца взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ систолу выбрасываСт 50-70 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ систоличСский, ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ)[1]. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» длится Π΄ΠΎ 1 с, соотвСтствСнно, сСрдцС Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 60 сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (частота сСрдСчных сокращСний, Π§Π‘Π‘). НСтрудно ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² состоянии покоя сСрдцС пСрСгоняСт 4 Π» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, МОК). Π’ΠΎ врСмя максимальной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 200 ΠΌΠ», ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ β€” ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 200 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π° циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 40 Π» Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Диастола

Диастола β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцС расслабляСтся для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся сниТСниСм давлСния Π² полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

  • Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»Π° β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° расслаблСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° с ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² выносящих сосудах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².
    • Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расслаблСниС β€” Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ сокращСния, Π½ΠΎ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· измСнСния ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° полости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π€Π°Π·Π° заканчиваСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… (ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ трСхстворчатого) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния
    • БыстроС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свою Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² расслаблСнном состоянии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡ… полости ΠΈ засасываСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· прСдсСрдий.
    • МСдлСнноС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстановили свою Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСния Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Π°Ρ…, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π° 2-3 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.

Бистола прСдсСрдий

ЯвляСтся Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ диастолы. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ частотС сСрдСчных сокращСний Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ сокращСния прСдсСрдий Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 %), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ диастолу ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ успСваСт Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Однако, с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты сокращСний, Π² основном сниТаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диастолы ΠΈ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ систолы прСдсСрдий Π² Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² становится вСсьма сущСствСнным.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ проявлСния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ проявлСний:

Π€Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π€Π°Π·Π°t,

с

AV-ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹SL-ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹PΠŸΠ–,

ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.

PΠ›Π–,

ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.

PпрСдсСрдия,

ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.

1Бистола прСдсСрдий0,1ΠžΠ—ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΠΎ β‰ˆ0

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† 6-8

Начало β‰ˆ0

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† 6-8

Начало β‰ˆ0

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† 6-8

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния2АсинхронноС сокращСниС0,05Πžβ†’Π—Π—6-8β†’9-106-8β†’9-106-8
3Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС0,03Π—Π—β†’Πž10β†’1610β†’816-8β†’0
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания4БыстроС ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅0,12Π—Πž16β†’3081β†’1200β†’-1
5МСдлСнноС ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅0,13Π—Πž30β†’16120β†’81β‰ˆ0
Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²6ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»Π°0,04Π—Πžβ†’Π—16β†’1481β†’790-+1
7Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расслаблСниС0,08Π—β†’ΠžΠ—14β†’079β†’0β‰ˆ+1
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния8БыстроС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅0,09ΠžΠ—β‰ˆ0β‰ˆ0β‰ˆ0
9МСдлСнноС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅0,16ΠžΠ—β‰ˆ0β‰ˆ0β‰ˆ0
Данная Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° рассчитана для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ давлСния Π² большом (120/80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст) ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ (30/15 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.) ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°Ρ… кровообращСния, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° 0,8 с.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ‹Π΅ сокращСния:
t β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π·Ρ‹, AV-ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ атриовСнтрикулярных (прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…: ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ трСхстворчатого) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², SL-ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² (располоТСнных Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ… изгнания: Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ), PΠŸΠ– β€” Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, PΠ›Π– β€” Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, PпрСдсСрдия β€” давлСния Π² прСдсСрдиях (ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹, вслСдствиС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹), О β€” ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π— β€” Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Бсылки

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ

  1. ↑ Ѐизиология. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ систСмы. / Π‘ΡƒΠ΄Π°ΠΊΠΎΠ² К. Π’.. β€” Москва: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 2000. β€” Π‘. 327. β€” 784 Ρ. β€” ISBN 5-225-04548-0.

Бистола ΠΈ диастола | сокращСниС сСрдца

Бистолу ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² принято Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° диастолу β€” Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° β€” протодиастоличСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изомСтричСского расслаблСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния.

Π¦ΠΈΠΊΠ» систола—диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² прСдставлСн Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.

  • Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,33 с.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния β€” 0,08 с: Ρ„Π°Π·Π° асинхронного сокращСния β€” 0,05 с; Ρ„Π°Π·Π° изомСтричСского сокращСния β€” 0,03 с.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” 0,25 с: Ρ„Π°Π·Π° быстрого изгнания β€” 0,12 с; Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ изгнания β€” 0,13 с.
  • Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,47 с.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ β€” 0,04 с.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ изомСтричСского расслаблСния β€” 0,08 с. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ β€” 0,35 с: Ρ„Π°Π·Π° быстрого наполнСния β€” 0,08 с; Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния β€” 0,26 с; Ρ„Π°Π·Π° наполнСния, обусловлСнная систолой прСдсСрдия, β€” 0,1 с.
  • Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 0,33 с.

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ напряТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… становится Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² прСдсСрдиях. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° возбуТдСния ΠΈ сокращСния ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ закрытия атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² называСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ асинхронного сокращСния. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ 0,03 с происходит быстроС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ находится Π² Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ пространствС β€” атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹. Из-Π·Π° нСсТимаСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ нСподатливости стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² полостях ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца возрастаСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„Π°Π·Π° изомСтричСского сокращСния, Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π’ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ это происходит ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии давлСния 75β€”85 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., Ρ‚.Π΅. Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ диастолы, Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ β€” 15β€”20 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., Ρ‚.Π΅. Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² создаСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изгнания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ствол. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” 0,25 с β€” происходит ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ процСсс изгнания ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ быстро β€” Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² выходящих ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сосудах (Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС) ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС, Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ: Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 120β€”130 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 25β€”30 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ создаСтся соотвСтствСнно Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ заполнСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола выходящСй ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ сопротивлСниС выходящСму ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ увСличиваСтся ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° быстрого изгнания смСняСтся Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ изгнания.

Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,47 с. Она начинаСтся с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° протодиастолы: это ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сниТСния давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° закрытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ‚.Π΅. Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… станСт мСньшС давлСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,04 с. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 0,08 с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ сниТаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ нуля, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, которая накопилась Π² прСдсСрдиях. ВрСмя ΠΎΡ‚ закрытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ открытия атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² называСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ изомСтричСского расслаблСния.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² длится 0,35 с. НачинаСтся ΠΎΠ½ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° открытия атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²: вся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 33 ΠΌΠ») Π² Ρ„Π°Π·Ρƒ быстрого наполнСния устрСмляСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт Ρ„Π°Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пассивного наполнСния, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° диастазиса, β€” 0,26 с; Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ вся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, которая поступаСт ΠΊ прСдсСрдиям, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Β«Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΒ» сразу ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· прСдсСрдиС Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Бистола прСдсСрдий

Π’ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт систола прСдсСрдий, которая Π·Π° 0,1 с Β«Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Β» Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚Ρƒ Ρ„Π°Π·Ρƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ прСсистоличСской. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систолы прСдсСрдий составляСт 0,1 с, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диастолы β€” 0,7 с, Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² соотвСтствСнно 0,33 ΠΈ 0,47 с. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 40% Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² находятся Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ состоянии ΠΈ 60 % β€” Β«ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚Β»Β». ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ напряТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° укорачиваСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π·Π° счСт сокращСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ систолы.

ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сайту.

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ссылку

<a href=Β»http://blogmedika.ru/2008/10/11/sistola-zheludochkov/Β»>Бистола ΠΈ диастола. Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²</a>

Подписка на blogmedika.ru по e-mail

систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²?

ο»Ώ
систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
n

med. Kammersystole

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ русско-Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ. АкадСмик.Ρ€Ρƒ. 2011.

  • систола
  • систола прСдсСрдий

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Β» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” сокращСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· сСрдца поступаСт Π² большой ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСрдца …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Бистола (Systole) β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole) продолТаСтся… …   ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (systole) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole)… …   Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (Π³Ρ€Π΅Ρ‡.). Π’ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ: сокращСниС сСрдца; ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ большС всСго сТаты. Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов, Π²ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² состав русского языка. Π§ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² А.Н., 1910. Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ,… …   Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов русского языка

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сокращСниС) сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой (расслаблСниС) прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС), сТиманиС полостСй сСрдца, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ сокращСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎ врСмя ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ оказавшСйся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚. Π‘. ΠΈ диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ». Π£ чСловСка… …   БиологичСский энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   БоврСмСнная энциклопСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole – сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.   …   Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • систола β€” Ρ‹; ΠΆ. [Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС] МСд. РитмичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС Π΅Π΅ расслаблСния. ◁ БистоличСский, ая, ΠΎΠ΅. Π‘ ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ * * * систола (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systolΔ“  сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий и… …   ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Бистола (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°) β€” Π£ этого Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ значСния, см. Бистола. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π² систолС Бистола  ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· состояний сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдцСбиСнии, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сокращСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ выброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π² лёгочный… …   ВикипСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС)         ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; состоит ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π‘. прСдсСрдий ΠΈ Π‘. ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π‘. ΠΈ Диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. У… …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ совСтская энциклопСдия

систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²?

ο»Ώ
систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
n

med. Kammersystole

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ русско-Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ. АкадСмик.Ρ€Ρƒ. 2011.

  • систола
  • систола прСдсСрдий

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Β» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” сокращСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· сСрдца поступаСт Π² большой ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСрдца …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Бистола (Systole) β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole) продолТаСтся… …   ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (systole) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит сокращСниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обозначаСтся систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (ventricular systole), которая длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,3 сСкунды Бистола прСдсСрдий (atrial systole)… …   Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (Π³Ρ€Π΅Ρ‡.). Π’ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ: сокращСниС сСрдца; ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ большС всСго сТаты. Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов, Π²ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² состав русского языка. Π§ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² А.Н., 1910. Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ,… …   Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ иностранных слов русского языка

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сокращСниС) сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой (расслаблСниС) прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС), сТиманиС полостСй сСрдца, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ сокращСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прСдсСрдий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎ врСмя ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ оказавшСйся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚. Π‘. ΠΈ диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ». Π£ чСловСка… …   БиологичСский энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π‘Π˜Π‘Π’ΠžΠ›Π β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ …   БоврСмСнная энциклопСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ грСчСского systole – сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ нагнСтаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Бистола вмСстС с диастолой ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.   …   Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ энциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • систола β€” Ρ‹; ΠΆ. [Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС] МСд. РитмичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС Π΅Π΅ расслаблСния. ◁ БистоличСский, ая, ΠΎΠ΅. Π‘ ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ * * * систола (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systolΔ“  сокращСниС), сокращСниС прСдсСрдий и… …   ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Бистола (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°) β€” Π£ этого Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ значСния, см. Бистола. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π² систолС Бистола  ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· состояний сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдцСбиСнии, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сокращСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ выброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π² лёгочный… …   ВикипСдия

  • Бистола β€” (ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. systole сТиманиС, сокращСниС)         ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; состоит ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π‘. прСдсСрдий ΠΈ Π‘. ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π‘. ΠΈ Диастола ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. У… …   Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ совСтская энциклопСдия

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *