Система аво это: Группа крови ABO — Оздоровительный Spa-центр «Панацея»

Содержание

Система групп крови АВО : Основы генетики : Все про гены!

Система групп крови ABO — это основная система групп крови, которая используется при переливании крови у людей. Ассоциированные анти-А и анти-В-антитела (иммуноглобулины), обычно относятся к типу IgM, которые, как правило, образуются в первые годы жизни в процессе сенситизации к веществам, которые находятся вокруг, в основном таких, как продукты питания, бактерии и вирусы. Система групп крови ABO также присутствует у некоторых животных, например, у обезьян (шимпанзе, бонобо и горилл).

История открытия

Считается, что система групп крови ABO, впервые была обнаружена австрийским ученым Карлом Ландштейнером (Karl Landsteiner), который определил и описал три различных типа крови в 1900 году. За свою работу он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году. Через недостаточно тесные связи между научными работниками того времени, значительно позже было установлено, что чешский серолог (врач, специализирующийся на изучении свойств сыворотки крови)

Ян Янский (Jan Janský) впервые независимо от исследований К.

Ландштейнера выделил 4 группы крови человека. Однако именно открытие Ландштейнера было воспринято научным миром того времени, тогда как исследования Я. Янского были относительно неизвестными. Однако на сегодня, именно классификация Я. Янского до сих пор применяется в России, Украине и государствах бывшего СССР. В США, Мосс опубликовал собственную, очень похожую работу в 1910 году.

* К. Ландштейнер описал А, B и O группы;

* Альфред фон Декастелло (Alfred von Decastello) и Адриано Стурла (Adriano Sturli) обнаружили четвертую группу — АB, в 1902 году.

* Людвик Гиршфельд (Hirszfeld) и

Э. фон Дунгерн (E. von Dungern) описали наследственность системы групп крови АВО в 1910-11 гг.

* В 1924 году Феликс Бернштайн (Felix Bernstein) исследовал и определил точные механизмы наследования групп крови на основе нескольких аллелей в одном локусе.

* Уоткинс (Watkins) и Морган (Morgan), английские ученые обнаружили, что эпитопы ABO переносят специфические сахара — N-ацетилгалактозамин в случае группы А и галактозу в случае группы В.

* После публикации большого количества, связанных с этой информацией материалов, в 1988 году было определено, что все вещества ABH присоединяются к гликосфинголипидам. Так, группа во главе с Лайне (Laine) обнаружила, что связь 3 белков приводит к образованию длинной цепи полилактозоамина, содержащего большое количество веществ ABH. Позже, группа

Ямамото подтвердила наличие большого количества гликозилтрансфераз, которые соответственно относятся к А, В и О эпитопам.

АВО антигены

Антиген H является важным предшественником антигенов системы групп крови АВО. Локус H находится на 19 хромосоме. Он состоит из 3 экзонов, которые охватывают более 5 Кб геномной ДНК и кодирует деятельность фермента фукозилтрансферазы, отвечающего за производство антигена Н на эритроцитах.

Антиген Н — это углеводная последовательность в которой углеводы, в основном связаны с белком (незначительная их часть соединенная с функциональной группой церамидов). Антиген состоит из цепочки β-D-галактозы, β-DN-ацетилглюкозамина, β-D-галактозы и 2-связанных между собой молекул, α-L-фукозы, которые соединяются с молекулами белка или церамида.

Локус ABO находится на 9 хромосоме. Он содержит 7 экзонов, которые охватывают более 18 Кб геномной ДНК. Экзон 7 — самый большой и содержит большую часть кодирующей последовательности. Локус АВО имеет три основные группы аллельных генов: A, B и О:

— Алель А кодирует деятельность глюкозилтрансферазы, которая присоединяет α-N-ацетилгалактозамин к D-галактозе, содержащейся на конце Н антигена, образуя таким образом А антиген.

— В аллель кодирует глюкозитрансферазу, которая присоеденяется к α-D-галактозе и связывается с D-галактозой антигена Н, таким образом образуя антиген В.

— Относительно О аллели, стоит сказать, что в 6 экзоне есть определенные исключения (делеции), которые приводят к потере ферментативной активности. О аллель отличается от аллели А удалением только одного нуклеотида — гуанина на 261 позиции. Это приводит к смещению рамки считывания при

трансляции, что в свою очередь приводит к образованию совершенно иного белка, в результате действия которого активность фермента снижается. То есть, при группе крови О, антиген Н остается неизменным.

Большинство антигенов АВО находятся на концах длинных цепей полилактозамина, которые присоединены к белку полосы 3 (band 3 protein), который является белком анионообменной мембраны эритроцитов. Лишь незначительная часть эпитопов находится на нейтральных гликосфинголипидах.

Серология

Анти-А и анти-В антитела (которые еще называются изогемагглютинины), которых нет у новорожденных, появляются в первые годы жизни. Они являются изоантителами, то есть, образуются в организме человека и вступают в реакцию с антигенами того же вида (изоантигены). Анти-А и анти-В антитела класса М (IgM) обычно не поступают к плоду через плаценту, то есть не попадают в кровоток плода. В организме людей с О-группой могут образовываться антитела АВО класса G (IgG).

Теории происхождения

Вполне вероятной является версия, согласно которой, продовольственные и экологические антигены (антигены бактерий, вирусов или растений) имеют эпитопы похожие на гликопротеины антигенов А и В. Соответствующие антитела, образующиеся против этих окружающих антигенов в первые годы жизни могут перекрестно реагировать с АВО- несовместимыми эритроцитами, которые позднее, при переливании крови вступают в связь.

Исследователи предполагают, что анти-антитела образуются в результате иммунного ответа организма на вирус гриппа, эпитопы которого, очень похожи на α-DN-галактозамин, содержащийся на А гликопротеине, что может вызвать определенные перекрестные реакции.

Если говорить о анти-В антителах, то предполагается, что они возникают от антител, образующихся против грамотрицательных бактерий (Gram-negative bacteria), таких как кишечная палочка, вследствие кросс-реакции с α-D-галактозой на B гликопротеине.

Согласно теории «Свет во тьме» («Light in the Dark theory» DelNagro, 1998), когда развивается определенный вирус, то он захватывает мембраны клеток-хозяина, конкретного больного (в частности, клетки легких и эпителиальные клетки слизистой оболочки, где деятельность вируса проявляется наиболее активно), а помимо этого вирус также «берет» с собой антигены АВО, находящиеся на мембране. После этого, он (вирус) может перенести эти антигены другим лицам, они могут вызвать иммунную реакцию в ответ на действие чужеродных антигенов крови.

Эти вирусные антитела, носителями которых становится человек, могут вызвать образование у новорожденных антител, которые нейтрализуют действие чужеродных антигенов крови.

Подтверждения этой теория появилось как следствие недавних экспериментов, связанных с ВИЧ. В ходе лабораторных исследований, ученым удалось нейтрализовать с помощью использования антител антигены группы крови, специфически выраженные в клетках, продуцирующих ВИЧ.

Эта теория предлагает новую, непривычную теорию эволюции. Согласно которой существует общий иммунитет, который приводит к сокращению способности вирусов к интер-трансмисивности (способность вируса передаваться человеку). Причиной этого является то, что все население планеты имеет большое количество уникальных антигенных функциональных групп, а это, соответственно, делает людей устойчивыми к большинству инфекций.

Однако, более вероятно, что движущей силой эволюции и движения аллельного разнообразия является

обычный зависимый от частоты отбор (frequency-dependent selection), в процессе которого, клетки с редкими вариантами мембранных антигенов легче отличаются иммунной системой от патогенных антигенов, которые принадлежат другим хозяевам.

Таким образом, у лиц, имеющих редкие виды антигенов, иммунная система лучше распознает патогены.

Неантигенная биология (Nonantigen biology)

Молекулы углеводов на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов) играют важную роль в поддержании целостности клеточной мембраны, клеточной адгезии (сцепление клеток с другими клетками, поверхностями или внеклеточной матрицей), транспортировке молекул через мембрану. Кроме того они выступают в качестве рецепторов для внеклеточных лигандов и ферментов. ABO антигены играют аналогичную роль в эпителиальных клетках и в красных кровяных тельцах.

Реакции на переливание крови (трансфузионные реакции)

В связи с наличием изоантител, образующихся в результате присутствия чужеродных антигенов крови, у людей с группой крови А после переливания крови группы В сразу образуются анти-В антитела. Они связываются с В антигенами на эритроцитах и вызывают комплемент-опосредованный лизис эритроцитов. Аналогичные процессы происходят для B и O групп (однако в этом случае увеличивается количество как анти-А так и анти-В антител).

Как уже отмечалось, лишь при АВ группе крови нет анти-А и анти-В изоантител. Это объясняется тем, что А и В-антигены присутствуют на эритроцитах и являются собственными антигенами. Именно поэтому, люди с этой группой крови могут получать кровь всех групп, т.е., как считалось ранее, они являются

универсальными реципиентами. На сегодня это понятие считается устаревшим и людям разрешается переливать только кровь такой же как у них группы, причем с обязательным учетом резус-принадлежности. Значение понятий «универсальный донор» и «универсальный реципиент» осталось лишь интересным познавательным моментом и используется для учебной цели, преимущественно в историческом контексте.

О совместимости, связанной с переливанием крови, следует отметить, что при переливании совместимость определяется не только с учетом АВО классификации.

Особое внимание следует обратить также на резус фактор. То есть, резус-фактор и группа крови ABO — это два важнейших признака, совместимость которых обязательно необходимо рассматривать при осуществлении переливания крови. Резус фактор у человека обозначается как Rh + или Rh-. Проще говоря, если у человека группа крови А и положительный резус-фактор, то он или она считается лицом с группой крови «А +».

Таблица совместимости эритроцитов согласно группе крови и резус фактора
	Донор
	O+	A+	B+	AB+	O- **	A-	B-	AB-
O+	+				+
A+	+	+			+	+
B+	+		+		+		+
AB+ *	+	+	+	+	+	+	+	+
O-					+
A-					+	+
B-					+		+
AB-					+	+	+	+
— совместимость согласно группе крови и резус фактора обозначена на пересечении между донором и реципиентом — на сегодня не применяется в практике для реального переливания крови

* Люди с группой крови AB + являются универсальными реципиентами: хотя стоит помнить, что тех людей, которые имеют группу крови AB — нельзя назвать универсальными реципиентами, это очень существенное отличие;

** Так, как лицам, имеющим А-, A +, B-, B +, AB-, AB +, O — и O + можно переливать кровь от доноров с группой крови O-, то можно сказать, что люди с такой группой крови являются универсальными донорами. В то время как при O + есть определенные исключения, см. табл.

Стоит отметить, что эта таблица совместимости и определение универсальных доноров касается только совместимости эритроцитов, а не всех продуктов крови. Так, согласно предоставленной информации, в сыворотке крови группы О содержатся как анти-А, так и анти-В антитела. Именно поэтому переливания человеку с группой крови A, B, AB цельной крови группы О приведет к гемолитической реакции из-за присутствия этих антител в сыворотке цельной крови.

Антитела обычно не образуются только против антигена Н, за исключением тех лиц, которые имеют Бомбейский фенотип (он заключается в том, что ребенок имеет такую группу крови, которой по правилам генетики он иметь не может — у ребенка выявляется антиген, которого нет ни у одного из родителей).

В секреторах (слюна и другие биологические жидкости людей которые содержатся следы растворимых в воде агглютиногенов, ос помощью которых определяется присущая человеку группа крови) ABH, ABH антигены выделяются большинством слизисто-образующих клеток тела при взаимодействии с окружающей средой, в том числе в легких, коже, печени, поджелудочной железе, желудке, кишечнике, яичниках и простате.

Наследственность Группы крови наследуются от обоих родителей. Группа крови определяется одним геном (геном ABO), который имеет три аллели: i, I^A и I^B. Этот ген кодирует деятельность глюкозилтрасферазы, фермента, который изменяет углеводный состав антигенов красных кровяных клеток. Ген АВО расположен на длинном плече 9 хромосомы (9q34).

Аллель I^A соответствует группе крови А, I^B — группе крови В, а i — группе О. Аллели I^A и I^B являются доминантными по отношению к i.

Только люди с типом ii имеют группу крови О. Лица с типом I^AI^A или I^Ai имеют группу крови А, а лица с I^BI^B или I^Bi типом имеют группу крови В. В то время как люди с I^AI^B имеют оба фенотипы, ведь доминантность между группами А и В — особая — называется кодоминантность, это означает, что родители, из А и В группами крови могут иметь детей с группой АВ. Кроме того у ребенка, супружеской пары, имеющей А и В группу крови может быть О тип, если оба родителя — гетерозиготные за I^Bi, I^Ai. При цис-AB фенотипе у человека есть только один фермент, отвечающий за образование А и В антигенов. В результате этого красные кровяные клетки обычно не образуют А или В антигены на нормальном уровне, который характерен для групп А1 или В, что может помочь объяснить проблему возникновения генетически невозможной группы крови.

Распространение и эволюционная история

Распределение групп крови А, В, О и АВ в мире разное, и изменяется в соответствии с особенностями определенного населения. Есть также определенные различия по распространению групп крови внутри субпопуляций.

В Великобритании, распределение частоты типа крови среди населения, по-прежнему показывает некоторую корреляцию с распределением топонимов, воинственных вторжений и миграций викингов, данов, саксов, кельтов, норманнов которые привели к формированию определенных генетических особенностей среди населения.

Среди европеоидной расы известны шесть аллелей гена ABO, которые отвечают за группу крови:

A101 (A1)

A201 (A2)

B101 (B1)

O01 (O1)

O02 (O1v)

O03 (O2)

Кроме того много редких вариантов этих аллелей были найдены среди разных народов во всем мире. Некоторые эволюционные биологи предполагают, что аллель I^A возникла раньше с О путем удаления одного нуклеотида, в результате сдвига рамки считывания, в то время как аллель I^B появилась позже.

Именно на этой теории основано вычисления числа людей в мире с каждой группой крови, которая согласуется с принятой моделью миграции населения и распространения различных групп крови в разных частях света.

Так, например, группа B очень распространена среди азиатского населения, тогда как среди населения Западной Европы, эта группа встречается довольно редко. Согласно другой теории, существуют четыре основных линии гена ABО, а мутации при которых образовался тип О произошли в организме человека, как минимум трижды. Раньше появилась аллель A101, далее по хронологии — A201/O09, B101, O02 и O01. Длительное присутствие O аллелей объясняется результатом стабилизирующего отбора. Эти две приведенные теории противоречат распространенной ранее теории о том, что О группа крови возникла первой.

Распределение групп крови АВО и резус факторов по странам мира

Распределение групп крови АВО и резус факторов по странам мира
(доля населения)

Страна

Кол-во населения

O+

A+

B+

AB+

O-

A-

B-

AB-

Австралия

21,262,641

40. 0%

31.0%

8.0%

2.0%

9.0%

7.0%

2.0%

1.0%

Австрия

8,210,281

30.0%

33.0%

12.0%

6.0%

7. 0%

8.0%

3.0%

1.0%

Бельгия

10,414,336

38.0%

34.0%

8.5%

4.1%

7.0%

6.0%

1.5%

0.8%

Бразилия

198,739,269

36. 0%

34.0%

8.0%

2.5%

9.0%

8.0%

2.0%

0.5%

Канада

33,487,208

39.0%

36.0%

7.6%

2.5%

7. 0%

6.0%

1.4%

0.5%

Дания

5,500,510

35.0%

37.0%

8.0%

4.0%

6.0%

7.0%

2.0%

1.0%

Эстония

1,299,371

30. 0%

31.0%

20.0%

6.0%

4.5%

4.5%

3.0%

1.0%

Финляндия

5,250,275

27.0%

38.0%

15.0%

7.0%

4. 0%

6.0%

2.0%

1.0%

Франция

62,150,775

36.0%

37.0%

9.0%

3.0%

6.0%

7.0%

1.0%

1.0%

Германия

82,329,758

35. 0%

37.0%

9.0%

4.0%

6.0%

6.0%

2.0%

1.0%

Гон-Конг

7,055,071

40.0%

26.0%

27.0%

7.0%

0. 3%

0.2%

0.1%

0.1%

Исландия

306,694

47.6%

26.4%

9.3%

1.6%

8.4%

4.6%

1.7%

0.4%

Индия

1,166,079,217

36. 5%

22.1%

30.9%

6.4%

2.0%

0.8%

1.1%

0.2%

Ирландия

4,203,200

47.0%

26.0%

9.0%

2.0%

8. 0%

5.0%

2.0%

1.0%

Израиль

7,233,701

32.0%

34.0%

17.0%

7.0%

3.0%

4.0%

2.0%

1.0%

Нидерланды

16,715,999

39. 5%

35.0%

6.7%

2.5%

7.5%

7.0%

1.3%

0.5%

Новая Зеландия

4,213,418

38.0%

32.0%

9.0%

3.0%

9. 0%

6.0%

2.0%

1.0%

Норвегия

4,660,539

34.0%

42.5%

6.8%

3.4%

6.0%

7.5%

1.2%

0.6%

Польша

38,482,919

31. 0%

32.0%

15.0%

7.0%

6.0%

6.0%

2.0%

1.0%

Португалия

10,707,924

36.2%

39.8%

6.6%

2.9%

6. 0%

6.6%

1.1%

0.5%

Саудовская Аравия

28,686,633

48.0%

24.0%

17.0%

4.0%

4.0%

2.0%

1.0%

0.3%

ЮАР

49,320,000

39. 0%

32.0%

12.0%

3.0%

7.0%

5.0%

2.0%

1.0%

Испания

40,525,002

36.0%

34.0%

8.0%

2.5%

9. 0%

8.0%

2.0%

0.5%

Швеция

9,059,651

32.0%

37.0%

10.0%

5.0%

6.0%

7.0%

2.0%

1.0%

Турция

76,805,524

29. 8%

37.8%

14.2%

7.2%

3.9%

4.7%

1.6%

0.8%

Великобритания

61,113,205

37.0%

35.0%

8.0%

3.0%

7. 0%

7.0%

2.0%

1.0%

США

307,212,123

37.4%

35.7%

8.5%

3.4%

6.6%

6.3%

1.5%

0.6%

В мире

2,261,025,244

36. 4%

28.3%

20.6%

5.1%

4.3%

3.5%

1.4%

0.5%

Группа крови B чаще встречается среди жителей Северной Индии и других стран Центральной Азии, при этом ее доля уменьшается, как при движении на Запад, так и при движении на Восток и количество жителей Испании, которые имеют группу крови В составляет всего 1%. Считается, что этой группы крови вообще не было среди населения американских индейцев и австралийских аборигенов до европейской колонизации.

Доля населения с группой крови А – самая большая среди европейского населения, особенно высок этот показатель у жителей Скандинавии и Центральной Европы, хотя часто эта группа крови встречается среди австралийских аборигенов и этнических групп черноногих индейцев, проживающих в штате Монтана (США).

Ассоциация с фактором фон Виллебранда

Антигены системы АВО также образуются в факторе фон Виллебранда (ФВ), гликопротеине, который участвует в гемостазе (остановке кровотечения). Так, у людей, имеющих О группу крови, повышается риск возникновения внезапного кровотечения, ведь около 30% от общей генетической изменчивости плазмы фактора фон Виллебранда объясняется влиянием системы групп крови ABО, а у особей с группой крови О уровень фактора фон Виллебранда (и VIII фактора) в плазме крови — ниже, чем у людей, имеющих другие группы крови.

Кроме того, уровень ФВ в общем среди населения постепенно снижается, что объясняется распространенностью группы крови О с Cys1584 вариантом ФР (полиморфизма аминокислоты в структуре ФВ) гена ADAMTS13 (кодирующего деятельность протеазы, расщепляющей ФВ). На 9 хромосоме она занимает то же локус (9q34), что и система групп крови АВО. Более высокий уровень фактора Виллебранда встречается среди людей, у которых впервые был ишемический инсульт (от свертывания крови). Результаты этого исследования показали, что дефицит ФВ был обусловлен не появлением полиморфизма ADAMTS13, а группой крови человека.

Связь с заболеваниями

У людей имеющих группу крови О по сравнению с людьми, имеющими другие группы крови (A, AB, и B) риск возникновения плоско клеточной карциномы — ниже на 14%, а базалиомы — ниже на 4%. Кроме того, эту группу крови связывают с низкой вероятностью возникновения рака поджелудочной железы. В-антигены ассоциируют с повышенным риском рака яичников. Рак желудка — наиболее характерен для лиц с группой крови А, а реже встречается среди населения с группой крови О.

Подгруппы системы групп крови АВО

Группа крови А содержит около двадцати подгрупп, из которых наиболее распространенными являются А1 и А2 (более 99%). A1 составляет около 80% всех случаев группы крови А. Эти две подгруппы являются взаимозаменяемыми, если говорить о переливании крови, однако очень редко бывают случаи, когда при переливании различных подтипов крови возникают определенные сложности.

Бомбейский фенотип

У людей, имеющих редкий бомбейский фенотип (HH) красные кровяные клетки не производят антиген Н. Поскольку антиген H выполняет функции предшественника для образования А и В антигенов, то его отсутствие означает, что люди не имеют ни А ни В антигенов (явление аналогичное группе крови O). Однако, в отличие от группы O, антиген H отсутствует, т.е. в организме человека образовываются изоантитела к антигену H, а также к А и В антигенам. Если этим людям переливают кровь группы О, то анти-Н антитела связываются с антигеном H на эритроцитах донорской крови и уничтожают собственные эритроциты в процессе комплемент-опосредованного лизиса. Именно поэтому, людям с бомбейским фенотипом можно переливать кровь только от других hh.

Обозначение в Европе и странах бывшего СССР.

В некоторых странах Европы, «O» в системе групп крови АВО заменена на «0» (ноль), что означает отсутствие А или В антигена. В странах бывшего СССР для обозначения групп крови используют римскую нумерологию, а не буквы. Это оригинальная классификация групп крови Янского, согласно которой есть четыре группы крови I, II, III, IV, с использованием системы групп крови АВО эти цифры означают соответственно O, A, B, и AB. Обозначать группы крови буквами А и В впервые предложил Людвик Гиршфельд (Ludwik Hirszfeld)

Примеры метода тестирования АВО и резус-D

При использовании этого метода для исследования берутся три капли крови, которые помещаются на предметное стекло вместе с жидкими реагентами. Процесс агглютинации указывает на наличие или отсутствие антигенов группы крови в исследуемом материале.

Создание универсальной крови из всех типов крови и искусственной крови

В апреле 2007 года, международная команда исследователей опубликовала в журнале Nature Biotechnology недорогой и эффективный способ преобразования групп крови A, B и AB в группу крови О. Этот процесс осуществляется с помощью ферментов гликозидазы, полученных с конкретной бактерии, которые позволяют выделить антигены групп крови из красных кровяных клеток.

Удаление антигенов А и В пока не решает проблемы антигенов резус-фактора, содержащихся в клетках крови. Перед использованием этого метода нужно проводить глубокие исследования и эксперименты с участием большого количества людей. Другим подходом к решению проблем антигенов крови является создание искусственной крови, которую можно будет использовать в качестве заменителя в чрезвычайных ситуациях.

Гипотезы

Есть множество популярных гипотез, связанных с системой групп крови АВО. Они возникли сразу после обнаружения системы групп крови АВО и их можно найти в разных культурах по всему миру. Например, на протяжении 1930-х годов в Японии и некоторых других частях мира стали популярными теории, объединяющие группы крови и тип личности.

Популярность книги Питера д’Адамо (Peter J. D’Adamo), «Ешьте то, что необходимо для вашей крови» и его концепции 4 группы — 4 пути к здоровью, указывает на то, что похожие теории и на сегодня остаются популярными. Согласно книге этого автора можно определить оптимальный рацион, основываясь на системе групп крови АВО (диета по группам крови).

Другой интересной догадкой является то, что наличие группы крови А вызывает тяжелое похмелье, группу O связывают с прекрасными зубами, а у людей с группой A2 — самый высокий уровень IQ. Однако никаких научных доказательств для этих утверждений на сегодня не существует.

Таким образом, диета (питание) по группам крови, ассоциация с характером, типом личности или связь с тяжестью похмелья вряд ли достаточно обоснованные и ассоциировать эти признаки или особенности с наличием той или иной группы крови не стоит.

Информация для доноров — Полезная информация

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья содержится в ст. 27 ФЗ от 21.11.2011 №323 ФЗ. «Об основах охраны здоровья граждан»

Что нужно знать о группах крови:

Под группами крови понимают различные сочетания антигенов эритроцитов (агглютиногенов). Антигены групп крови расположены на внешней поверхности мембраны эритроцитов и являются генетическими признаками, наследуемыемыми от родителей и не изменяющимися в течение жизни (могут изменяться только при патологических состояниях).

На сегодняшний день известно около 270 антигенов эритроцитов, которые образуют 26 систем антигенов группы крови. Важное значение имеют наиболее иммуногенные (иммуногенность — способность вызывать осложнения после переливания компонентов крови) антигены, в первую очередь систем АВО, Rh (резус), Кеll и др.
Фенотип антигенов эритроцитов человека включает в себя набор антигенов разных систем групп крови, расположенных на поверхности эритроцитов. Этот набор для каждого человека индивидуален. Поэтому при переливании крови и эритроцитарной массы необходимо учитывать совместимость не только по эритроцитарным антигенам систем АВО и Резус, но и по антигенам других систем.

Группа крови системы АВО:

Группа крови системы АВО состоит из двух групповых антигенов – А и В и двух соответствующих антител в плазме — анти-А (a — устаревшее название) и анти-В (b — устаревшее название). Различные сочетания этих антигенов и антител образуют четыре группы крови. Уникальность системы АВО состоит в том, что в плазме у людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену.
Следует отметить, что существуют различные виды (слабые варианты) как антигена А (в большей степени), так и антигена В. Наиболее часто встречаются виды антигена А – А1 и А2.
Антигены групп крови не являются изолированными от условий окружающей среды и могут изменяться. Изменение антигенов эритроцитов системы АВО (ослабление или утрата) наблюдается при инфекционных процессах вирусной или бактериальной природы, а также у больных онкологическими заболеваниями и лейкозами. Отмечено, что выраженность антигенов А и В на эритроцитах зависит от применения гормональных средств, а также может изменяться при беременности.

Группа крови системы Резус:

Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных..
Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.
Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными.
В системе резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).
Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам резус.

Другие системы групп крови:

Система антигенов MNS:

Открыта в 1927 году, в настоящее время насчитывает 38 антигенов. Наибольшее клиническое значение имеют антигены N и S..

Система антигенов Р:

Р антиген является антигеном высокой встречаемости- 80 %. Описано только два случая отсроченных осложнений после переливания крови, несовместимой по данному антигену.

Система антигенов Лютеран:

Насчитывает 20 антигенов, наиболее изучены имеющие клиническое значение антигены Lua и Lub , так как они могут явиться причиной посттрансфузионной реакции и гемолитической болезни новорожденных (в легкой форме).

Система антигенов Kell:

Антиген К был открыт в 1946 году, частота встречаемости 7 – 9 %. В настоящее время насчитывается 24 антигена системы Kell , наибольшее клиническое значение имеет антиген К из-за высокой иммуногенности.

Система антигенов Льюис:

Включает 3 антигена Lеa , Lеb и Lеаb. Льюис антитела не вызывают развитие гемолитической болезни новорожденных и редко являются причиной посттрансфузионной реакции. В последние годы установлено, что антиген Льюис участвует в воспалительном процессе. Лица с фенотипом Lea-b- имеют дефект противоинфекционной резистентности, а так же обладают повышенным риском к возникновению ишемической болезни сердца (ИБС). У мужчин с фенотипом Lea-b- зарегистрировано повышение индекса массы тела, увеличение частоты заболеваемости сахарным диабетом.

Система антигенов Даффи:

К настоящему моменту насчитывают 6 антигенов. Клиническое значение в развитии гемолитической болезни новорожденных и посттрансфузионных осложнений гемолитического типа имеют антигены Fya+ и Fyb- .

Система антигенов Кидд:

Включает 3 антигена, антитела к антигенам этой системы имеют клиническое значение, вызывают посттрансфузионные осложнения немедленного или отсроченного типа.

Вопросы совместимости в отношении групп крови системы АВО решаются различно в зависимости от того, какие компоненты крови предполагается переливать. Кроме групп крови системы АВО, при переливании крови должен учитываться фенотип, т. е. наличие антигенов системы Резус. Это особенно важно для лиц, не имеющих антигена D (резус – отрицательных).
Если в процессе исследования групповой принадлежности крови реципиента возникают какие – либо трудности, то образец крови этого человека направляется в специализированную лабораторию (индивидуального подбора) КГУЗ Красноярского краевого центра крови №1 для установления групповой принадлежности.

Группы крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I)

первая группа крови

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Группа крови (Blood group, АВ0)

Метод определения Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Синонимы: Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови.

ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.

Краткое описание теста «Группа крови»

Группы крови – это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определенное сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие ее антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену.

Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела – агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови:

группа 0 (I) – на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
группа А (II) – эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
группа В (III) – эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
группа АВ (IV) – на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрестная реакция).

В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Кровь донора	Кровь реципиента
Кровь донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	—	+	+	+
A (II)	+	—	+	+
B (III)	+	+	—	+
AB (IV)	+	+	+	—

Эритроциты донора	Кровь реципиента
Эритроциты донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	—	—	—	—
A (II)	+	—	+	—
B (III)	+	+	—	—
AB (IV)	+	+	+	—

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворенными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных имеет возрастные особенности – в плазме могут еще не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорожденных в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Наследование групп крови. В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) – 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) – при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 – дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).

С какой целью определяют Группу крови

Определение принадлежности к определенной группе крови по системе АВ0.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорожденных – гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах – редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

новообразования и болезни крови – болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
врожденные гипо- и агаммаглобулинемия;
у детей раннего возраста и у пожилых;
иммуносупрессивная терапия;
тяжелые инфекции.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Группа крови (Blood group, АВ0) и резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод).

При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Тест предназначен для определения группы крови и резус-принадлежности.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:

Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путём идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрёстная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Кровь донора	Кровь реципиента
Кровь донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	-	+	+	+
A (II)	+	-	+	+
B (III)	+	+	-	+
AB (IV)	+	+	+	-

Эритроциты донора	Кровь реципиента
Эритроциты донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	-	-	-	-
A (II)	+	-	+	-
B (III)	+	+	-	-
AB (IV)	+	+	+	-

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворёнными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности — в плазме могут ещё не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорождённых в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорождённых — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах — редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;
у детей раннего возраста и у пожилых;
иммуносупрессивная терапия;
тяжёлые инфекции.

Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности (при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного). Антиген RhD является наиболее иммуногенным* из антигенов системы резус, его наличие на поверхности эритроцитов обуславливает положительную резус-принадлежность. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови. Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам.

Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных.

У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.

*Иммуногенность ‒ потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена.

Литература

Минеева П.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб. 2004:188.
Оловникова Н.И., Николаева Т.Л., Митерев Г. Ю. Иммуногематологическое обследование больных перед трансфузией донорских эритроцитов: пути оптимизации и улучшения качества тестирования. Справочник заведующего КДЛ. — М: Изд. МЦФЭР. 2014;6:33-46.
Rizzo C. et al. Weak D and partial D: our experience in daily activity. Blood Transfusion. 2012;10:235-236.
Westhoff С.М. The Structure and Function of the Rh antigen Complex. Seminars in Hematology. 2007;44(1):42-50.

Группы крови

Существует 4 группы крови.

Система ABO

Люди с первой группой крови 0(I) — универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови. Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) относятся к категории универсальных реципиентов. Им можно переливать кровь любой группы.

Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.

Резус-фактор

Келл-фактор

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Интересные факты

Японцы уверены, что на характер человека влияет группа крови. Японский ученый Масахито Наоми, на основании исследований вывел такую зависимость между группой крови и характером человека.

Первая группа крови — самураи. Эти люди обладают ярко выраженными лидерскими качествами. Они амбициозны, самоуверены, как правило, занимают высокие должности.

Вторая группа крови — крестьяне. Это перфекционисты. Такие люди консервативны во всем, они чтят традиции и не привыкли менять свои привычки и уклад жизни. Он достаточно сдержаны, упрямы, на все имеют свое мнение.

Третья группа крови — торговцы. Оптимистичные, страстные натуры. Могут быть эгоистичны, на первое место всегда ставят свои интересы, никогда не упустят своей выгоды.

Четвертая группа крови — ремесленники. Характер по группе крови этих людей характеризуется рациональным складом ума. Они настойчивы и могут быть злопамятны.

Иммуногематология — иммуногематологические исследования крови

Иммуногематология

Иммуногематология —это раздел медицины, который изучает строение поверхностных антигенов клеток крови, антигены сыворотки и циркулирующие в сыворотке крови, специфические антитела к этим антигенам.
Предметом изучения также являются иммунные гематологические нарушения. Взаимодействие антител с клетками крови приводит к активации, инактивации или гибели этих клеток.
Организм человека состоит из множества разнообразных антигенов. Они являются структурными компонентами каждой клетки организма. Клетки крови и белки плазмы являются уникальными у каждого отдельного человека по антигенному составу, благодаря им можно определить индивидуальность организма по антигенным признакам. Тип антигенов передаются по наследству.
Если иммунная система в норме, она не реагирует на свои физиологические антигены и не разрушает собственные клетки. Клетки крови содержат большое количество антигенов. В современной медицине идентифицировано около 700 антигенов на поверхности эритроцитов, большинство из них встречается крайне редко, которые распределяются более чем по 15 генетически независимым друг от друга групповым системам, состоящим из одной или нескольких пар антигенов.
Клиническое значение имеют 13 групповых систем крови, называемые как: АВО, резус, Келл, Даффи, Кидд, Левис, Лютеран, Диего, Аубергер, Дом-брок, Ай, MNSs. Наличие или отсутствие определенных антигенов на поверхности эритроцитов определяет группу крови человека. Тромбоциты и лейкоциты также имеют специфические антигены.
Особое значение в клинической практике имеет групповая система Келл, система резус–фактор, а также система антигенов АВО. Антигены систем Резус и Келл имеют белковую структуру и представлены только на эритроцитах. Антигены системы АВО относятся к полисахаридным антигенам и присутствуют не только на мембране эритроцитов, но и являются компонентом клеточных мембран некроветворных органов.
Группы крови:
Группа крови — специфический признак крови, передающийся генетически и остающийся неизменным в течение всей человеческой жизни.
В зависимости от сочетания антител и антигенов различают 4 группы крови:

группа 0 (I)
группа А (II)
группа В (III)
группа АВ (IV)

Основной системой классификаций групп крови является система АВ0 (а, б, ноль). Различия у людей групп крови зависит от состава определенных антигенов и антител.

Резус-фактором называется такой белок (антиген), находящийся в эритроцитах. Резус-фактор не зависит от группы крови, не меняется с течением времени и никак не зависит от воздействия внешних факторов.

Показатель резус-фактора может быть положительным или отрицательным. Около 4/5 людей всей планеты имеют положительный резус-фактор — иначе говоря эти жители имеют этот антиген, остальные же 1/5 часть жителей не имеют такого антигена и потому являются резус-отрицательными.

Показаниями к назначению анализов на определение группы крови и резус-фактора

беременность или подготовка к ней;
определение совместимости по группе крови и резус-фактору для возможности переливания крови;
подготовка перед операцией;
гемолитическая болезнь новорожденных.

A.V.O SYSTEMS — Контроль доступа, видеонаблюдение, камеры видеонаблюдения

В современных технологиях управление вашей системой безопасности со смартфона не является функцией, это отраслевой стандарт.

A.V.O Systems устанавливает службы безопасности Honeywell для любого образа жизни, бюджета и потребностей. И они делают гораздо больше, чем просто защищают вас и вашу семью … Они дают вам душевное спокойствие и даже могут поддерживать связь с вашим домом, где бы вы ни находились. Продукты Honeywell просты в использовании и, что самое главное, экономичны.Позвоните в нашу бесплатную техническую линию и спросите его об этом сегодня: 403-253-6040

Решения для безопасности жилых и коммерческих помещений

Офис: 403-253-6040 |[email protected] | Контроль доступа в Калгари | Домашняя безопасность в Калгари.

Если у вас есть коммерческие или жилые работы, которые необходимо выполнить быстро и с вниманием к качеству, не смотрите дальше, звоните в A.V.O Systems.

Мы нанимаем самых высококвалифицированных специалистов в отрасли. сертифицируем технических специалистов с многолетним опытом работы как для коммерческих, так и для частных клиентов.

МОНИТОРИНГ НАЧИНАЕТСЯ ОТ 22,50 $ / МЕСЯЦ,

БЕСПЛАТНЫЙ КОНТРАКТ

Подача криминальной полиции Калгари

Охрана Honeywell | Системы охранной сигнализации в Калгари |

Некоторые сигнальные компании не рекламируют свои цены напрямую своим потенциальным клиентам в Интернете.Во многих случаях торговый агент познакомит вас с ценами и оборудованием, которое лучше всего подходит для компании, а не для вас. AVO Systems также нанимает торговых агентов для завершения продажи, как и любая другая компания, разница в

есть, мы регулярно публикуем

наши цены в Интернете, поэтому

вы можете лучше

спланировать встречу

с нашим агенты по продажам

и скажите им, что

вам нужно для вашей системы безопасности

Позвоните нам сегодня и поговорите

с одним из наших агентов по продажам

агентов 403-253-6040

SLK Software запускает Avo Automation, компанию с революционным подходом к автоматизации процессов и программного обеспечения для освобождения людей. потенциал

CINCINNATI, 14 октября 2020 г. / PRNewswire / — SLK Software , глобальная технологическая и консалтинговая компания, объявила сегодня о запуске Avo Automation, первой компании, которая объединила обнаружение процессов, автоматизацию тестирования и RPA в целостную автоматизацию качества. Система (QAS), которая освобождает людей от ручного труда и позволяет им сосредоточиться на более стратегических и интересных частях своей работы.Решения Avo объединяются в единую систему с низким кодом, которая помогает банковским, финансовым услугам, страхованию, производству, энергетике и здравоохранению автоматически генерировать, развертывать и управлять автоматизацией для всех технологий и бизнес-процессов.

«Никогда не было более важного времени для автоматизации, чем настоящее», — говорит Дэниел Гудштейн, президент Института робототехники и искусственного интеллекта (IRPAAI). «До глобальной пандемии цифровая трансформация была слишком низкой в списке приоритетов для многих организаций, но текущая среда ускорила неизбежное для многих предприятий, и теперь это первое, что они хотят сделать в течение нескольких лет» стоит трансформации за несколько месяцев.У них нет шести месяцев, чтобы понять это. Они должны это выяснить сейчас, иначе «

Современному предприятию требуются высококачественные, простые и интеллектуальные инструменты автоматизации, которые освобождают людей от повторяющейся ручной работы и позволяют им использовать свои навыки для ускорения бизнес-результатов. Avo Automation — первая компания, которая сделала автоматизацию настолько простой и умной, что дает ИТ-пользователям и бизнес-пользователям уникальную возможность автоматически создавать автоматизацию тестирования программного обеспечения и цифровых помощников для любого бизнес-процесса одним щелчком мыши.

«Страховая компания CNA уже давно верит в расширение прав и возможностей наших сотрудников за счет автоматизации, но мы оказались ограничены предыдущими поставщиками и нуждались в партнере, который мог бы обеспечить быструю доставку высококачественного решения при переходе от разработки приложений на основе проектов к продуктам. -центрическая доставка приложений », — говорит Джейн Посселл, старший вице-президент и ИТ-директор CNA Insurance. «Обратившись к Avo и ее решениям Discover и Assure для обнаружения процессов и автоматизации тестирования, мы находимся на правильном пути к успешному достижению 10-кратного уровня автоматизации и развертыванию автоматизации тестирования для 22 наших крупных бизнес-приложений в течение нескольких месяцев.Avo — лучший выбор для автоматизации предприятий ».

Для предприятий, которые доверяют свои критически важные процессы приложениям планирования ресурсов предприятия (ERP), Avo Automation является одной из немногих платформ, сертифицированных Oracle и SAP для сквозной автоматизации. Avo также является единственным поставщиком, предлагающим автоматическое создание тестов программного обеспечения и цифровых помощников для любого веб-приложения.

«Несмотря на то, что индустрии автоматизации более 30 лет, 70% бизнес-процессов и процессов разработки приложений по-прежнему являются ручными и нестабильными, что снижает эффективность и влияет на чистую прибыль», — говорит Видур Амин, генеральный директор Avo Automation.«Avo Automation — это кульминация 20-летнего опыта и инноваций в области автоматизации, а также золотой стандарт для ориентированных на человека и ориентированных на качество цифровых помощников, призванных раскрыть человеческий потенциал».

Первым решением в пакете Avo является Avo Discover, которое позволяет предприятиям легко документировать процессы в приложениях и автоматически создавать автоматизацию тестирования или цифрового помощника для этого процесса. Это также позволяет предприятиям:

Простое объединение отдельных задач в сквозные корпоративные процессы
Быстро улучшайте соответствие и управление с помощью хорошо задокументированных процессов
Сотрудничайте с другими и определяйте приоритеты процессов для автоматизации

Когда компании хорошо документируют свои процессы, они могут обратиться к Avo Assure, решению для автоматизации тестирования, которое мгновенно автоматически генерирует автоматизацию тестирования программного обеспечения без написания кода.Avo Assure предоставляет возможность:

Используйте 1400+ готовых ключевых слов для простого и быстрого создания тестовых примеров
Визуализируйте тестовую среду с помощью первой интеллект-карты в автоматизации тестирования
Быстрое обновление и обновление тестовых сценариев для расширения охвата и сокращения затрат на обслуживание
Устранение ошибок при изменении и обновлении приложения со временем

Avo Assist — это последняя возможность в Avo QAS, которая позволяет предприятиям импортировать процессы, захваченные с помощью Avo Discover, и быстро их автоматизировать.Пользователи могут создавать надежных и высокопроизводительных цифровых помощников, не изучая заново, как работают процессы. Затем этот процесс можно масштабировать для создания цифровых помощников для любого процесса. Когда все три решения используются вместе, качество и скорость автоматизации возрастают в четыре раза.

Avo Automation представляет свою точку зрения на будущее автоматизации во время виртуального мероприятия по запуску «Состояние автоматизации и что дальше» в среду, 14 октября, в 11:00 по тихоокеанскому времени. В этом мероприятии примут участие лидер автоматизации и инноваций Паскаль Борнет, члены Института робототехники и искусственного интеллекта (IRPAAI), включая президента Даниэля Гудштейна, экспертов по автоматизации и лидеров в сфере бизнеса, финансов, HR, операций и ИТ.Посетители могут зарегистрироваться здесь.

Чтобы узнать больше об Avo Automation, посетите http://avoautomation.com.

Об Avo Automation:
Avo Automation — это золотой стандарт автоматизации, ориентированной на качество и ориентированной на человека, которая является самой простой в использовании, наиболее интеллектуальной и постоянно устойчивой. Avo позволяет сотрудникам с удовольствием работать вместе с виртуальными цифровыми помощниками, чтобы они могли свободно выполнять более стратегические и увлекательные части своей работы. С помощью системы автоматизации качества (QAS) Avo корпоративного уровня клиенты могут легко создавать, развертывать и управлять цифровыми помощниками для автоматизации тестирования программного обеспечения и сквозной автоматизации бизнес-процессов.

ИСТОЧНИК Avo Automation

Ссылки по теме

https://avoautomation.com

Операции с добавленной стоимостью-АВО- | автомобильное стекло | IOCCO

Высокое качество и постоянный инновационный подход

, что является движущей силой нашей организации

Операции с добавленной стоимостью-AVO- состоят из всех операций, выполняемых с только что изготовленным голым стеклом, прежде чем оно будет доставлено автомобильной компании в готовом виде для сборки на автомобиле.Использование операций с добавленной стоимостью-AVO- и связанная с ними сложность возросли в последние годы; Фактически, когда-то они выполнялись непосредственно автомобильной компанией на ее территории, а теперь они выполняются на территории производителя стекла. Iocco предоставляет крупным производителям автомобильного стекла конкретные и современные решения, консультируя и давая указания на различных этапах проекта, потому что именно опыт имеет значение.

Область приложений с добавленной стоимостью в настоящее время насчитывает все более сложные операции.Некоторые из них могут применяться практически ко всем автомобильным стеклам, в то время как наш технологический опыт может изучать конкретные решения, связанные только с одним конкретным стеклом. Чтобы обеспечить эстетическое уплотнение между стеклом и кузовом автомобиля, на периферии стекла производится экструзия полиуретана, в частности, на лобовых стеклах, боковых неподвижных окнах, фонарях и крышах, с помощью ячейки приложения, которая настраивается в соответствии с требованиями Заказчика. требования.

Кроме того, уплотнения и / или скрепление шнурков и отделки могут применяться на лобовых стеклах, фонарях и крышах, чтобы удовлетворить эстетические запросы и функциональные потребности автомобильной компании.Сборочная ячейка для установки центрирующих штифтов и распорок — это еще один тип применения, включая лобовые стекла, боковые фиксированные стекла, подсветку и крыши. Штифты необходимы для правильной установки на кузове автомобиля, тогда как проставки гарантируют зазор с кузовом автомобиля во время полимеризации клея. Последние тенденции в автомобильной промышленности предполагают использование нескольких устройств на стекле, направленных на повышение комфорта и безопасности водителя и пассажиров.

Часть этих устройств размещается на лобовых стеклах (датчики дождя, датчики света, камеры дальномера и т. Д.), другие расположены по бокам неподвижного стекла или подсветки (например, разъемы сигнализации, факса и антенны), в зависимости от производителя автомобилей. Специальная сборочная машина для кронштейнов / штифтов и соединителей спроектирована и изготовлена специально в соответствии с конкретными потребностями. Соответственно настраивается ручной против автоматического или полуавтоматического процесса.

Боковые стекла и фонари обычно монтируются на кузове автомобиля с помощью пластиковой рамы. Такой каркас получается с помощью процесса инкапсуляции, состоящего в прессе для термопласта, в который вставляется стекло и пластиковый материал формируется вокруг него.Этот тип машины очень сложен и состоит из пресса и систем подачи ПУ, ПВХ или ТПЭ, а также соответствующих принадлежностей. По запросу может быть предоставлена специальная станция для подготовки стекла для нанесения очистителя и грунтовки.

Вспомогательные станции, после завершения герметизации, могут рассматриваться для выполнения отделки, окончательной очистки прокладки вокруг стекла, возможного нанесения грунтовки с длительным сроком службы и окончательной упаковки.

Технология герметизации включает как боковые фиксированные окна, так и подсветку.

Большая часть технических характеристик одинакова для этих двух видов стекла, хотя в случае подсветки требуется более пристальное внимание из-за размеров стекла, чтобы избежать возможных повреждений.

Наконец, нанесение долговечной грунтовки является обычным явлением для различных типов стекла (лобовые стекла, боковые фиксированные стекла, подсветка).

Эта изощренность часто требуется автопроизводителям, желающим ускорить сборку стекла на кузове автомобиля.

Поэтому стеклодув наносит слой грунтовки с длительным сроком службы, который будет активен в течение нескольких недель после укладки, но, как особый и деликатный продукт, требует максимального внимания и специального фетра или губки для нанесения на стекло.

С одним стеклом выполняются следующие операции:

Сборка бобышки зеркала позволяет устанавливать зеркало на лобовое стекло, для чего требуется специальная ячейка.
Установка держателя и установка конька выполняются на боковых подъемных стеклах. В частности, держатель соединяется с подъемным механизмом для обеспечения скольжения бокового стекла и обычно устанавливается на него с помощью полуавтоматической автономной машины.

Конек или направляющая скольжения — это особое техническое решение, принятое некоторыми автопроизводителями, оно монтируется на стекле с небольшим отверстием и соединяется с ним через пластиковый штифт.

Сборка светового финишера выполняется на неподвижных габаритных огнях и представляет собой очень деликатную операцию из-за высокой стоимости финишера. Процесс может быть как ручным, так и автоматическим с помощью роботизированных систем.
Монтаж втулки выполняется на задней подсветке, что обеспечивает водонепроницаемое уплотнение отверстия, через которое стеклоочиститель и его двигатель крепятся к стеклу. Процесс может быть как ручным, так и автоматическим.

Iocco может полагаться на команду квалифицированных инженеров, которые изучают и разрабатывают индивидуальные решения для всего набора автомобильных стекол.

Специализация

√ Узел блестящей отделки
√ Узел центрирующих штифтов и проставок
√ Нанесение грунтовки с длительным сроком службы
√ Экструзия полиуретана на периферии
√ Уплотнения, клейкая лента и узел отделки
√ Узел разъемов сигнализации, факса, антенны, цепи нагрева
√ Прокладка монтаж
√ Сборка и приклеивание различных аксессуаров (стержней, центрирующих штифтов, распорок и т. д.)
√ Экструзия полиуретана по периферии стекла
√ Применение кронштейнов / штифтов для поддержки различных устройств
√ Уплотнения, склейка шнурков и сборка планок
√ Длительный срок службы нанесение грунтовки
√ Узел бобышки зеркала
√ Узел центрирующих штифтов и проставок
√ Применение держателей
√ Применение прокладок
√ Герметизация (ПУ, ТПЭ, ПВХ)

Заявление о конфиденциальности

AVOCarbon — Avo Carbon

1.Общая информация

Термин «личные данные» включает в себя все данные, с помощью которых можно идентифицировать вас. Для получения подробной информации о защите данных, пожалуйста, обратитесь к заявлению о конфиденциальности в конце этого документа.

2. Сбор данных на нашем сайте

Кто отвечает за сбор данных на этом веб-сайте?

Этот веб-сайт управляется, и за защиту данных здесь ответственность несет

AVO CARBON LUXEMBURG HOLDING
22 Rue De L’industrie
Koerich (Windhof)
8399 Люксембург

Телефон:
Электронная почта: contact @ avocarbon.com

Режиссер: Оливье Спикер

3. Сбор общих данных и информации о цели использования данных

Веб-сайт AVO Carbon собирает ряд общих данных и информации, когда субъект данных или автоматизированная система вызывает веб-сайт. Эти общие данные и информация хранятся в файлах журнала сервера. Можно собрать (1) используемые типы и версии браузеров, (2) операционную систему, используемую системой доступа, (3) веб-сайт, с которого система доступа достигает нашего веб-сайта (так называемые источники перехода), (4) вспомогательные -сайты, (5) дата и время доступа к интернет-сайту, (6) адрес интернет-протокола (IP-адрес), (7) интернет-провайдер системы доступа и (8) любые другие аналогичные данные и информация, которая может быть использована в случае атак на наши системы информационных технологий.

Используя эти общие данные и информацию, AVO Carbon не делает никаких выводов о субъекте данных. Скорее, эта информация необходима для (1) правильной доставки содержимого нашего веб-сайта, (2) оптимизации содержимого нашего веб-сайта, а также его рекламы, (3) обеспечения долгосрочной жизнеспособности наших систем информационных технологий и технологий веб-сайта. и (4) предоставлять правоохранительным органам информацию, необходимую для уголовного преследования в случае кибератаки.Поэтому AVO Carbon анализирует анонимно собранные данные и информацию статистически с целью повышения защиты данных и безопасности данных нашего предприятия, а также для обеспечения оптимального уровня защиты обрабатываемых нами персональных данных. Анонимные данные файлов журнала сервера хранятся отдельно от всех личных данных, предоставленных субъектом данных. Правовой основой для такого временного сохранения файлов данных и журналов является ст. 6 (1) f) GDPR.

4. Контактная форма через сайт

Веб-сайт AVO Carbon содержит информацию, которая позволяет быстро связаться с нашим предприятием в электронном виде, а также напрямую связаться с нами, которая также включает общий адрес так называемой электронной почты (адрес электронной почты).Если субъект данных связывается с контролером по электронной почте или через контактную форму, личные данные, передаваемые субъектом данных, автоматически сохраняются. Такие персональные данные, переданные на добровольной основе субъектом данных контроллеру данных, хранятся с целью обработки или связи с субъектом данных. Эти личные данные не передаются третьим лицам.

5. Инструменты анализа и сторонние инструменты

Когда вы посещаете наш веб-сайт, ваше поведение при просмотре может использоваться для статистического анализа.Для этого анализа мы в основном используем файлы cookie и программы анализа. Ваше поведение в Интернете обычно анализируется анонимно и не может быть прослежено до вас.

Этот веб-сайт использует функции, предоставляемые поставщиком услуг веб-аналитики Google Analytics. Поставщик — Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, США. Google Analytics использует небольшие текстовые файлы, называемые файлами cookie, которые сохраняются на вашем компьютере для облегчения анализа использования вашего веб-сайта.Информация об использовании вами этого веб-сайта, генерируемая файлами cookie, обычно передается и сохраняется на сервере Google, расположенном в США.

Вы можете отказаться от сохранения файлов cookie, выбрав соответствующие настройки в программном обеспечении вашего браузера; Однако учтите, что в этом случае вы не сможете использовать все функции этого веб-сайта. Кроме того, вы можете возражать против сбора компанией Google данных, созданных с помощью файлов cookie, которые относятся к использованию вами этого веб-сайта (включая ваш IP-адрес), а также к обработке данных Google.Для этого загрузите и установите подключаемый модуль браузера, доступный по адресу https://tools.google.com/dlpage/gaoptout?hl=en-GB.

Вы можете предотвратить сбор ваших данных службой Google Analytics, щелкнув следующую ссылку: деактивировать Google Analytics. Если вы это сделаете, файл cookie отказа будет сохранен. Этот файл cookie отказа предотвратит сбор ваших данных при посещении нашего веб-сайта в будущем. Дополнительную информацию о том, как Google Analytics обрабатывает данные пользователей, см. В заявлении о конфиденциальности Google, доступном по адресу https: // support.google.com/analytics/answer/6004245?hl=en.

Использование Google Analytics основано на ст. 6 (1) f) GDPR. Оператор этого веб-сайта имеет законный интерес к анализу поведения пользователей — для оптимизации своего веб-сайта и своей рекламы.

Дополнительную информацию см. В пункте «Google Analytics» ниже.

6. Когда мы удалим ваши данные?

Мы удалим ваши личные данные, как только они нам больше не понадобятся для вышеупомянутых целей. Персональные данные могут храниться в течение периода времени, в течение которого могут быть предъявлены претензии к AVO Carbon Germany GmbH (срок давности: от трех до 30 лет).

Кроме того, личные данные будут храниться в объеме и в течение тех периодов времени, в течение которых AVO Carbon Germany GmbH требует этого по закону. Наши обязательства в отношении доказательства и хранения предусмотрены Торговым кодексом Германии (Handelsgesetzbuch) и Налоговым кодексом (Abgabenordnung). Согласно этим законам срок хранения может составлять до десяти лет.

7. Каковы ваши права в отношении ваших данных?

Для нас важно обеспечить честность и прозрачность нашей обработки.Следовательно, крайне важно, чтобы помимо права на возражение, субъекты данных могли осуществлять следующие права, если и когда были соблюдены соответствующие юридические требования. Как субъект данных вы имеете право на

. данные доступа (ст. 15 GDPR),
. исправить данные (ст. 16 GDPR),
. стереть данные (быть забытым) (ст. 17 GDPR),
. ограничить обработку данных (ст. 18 GDPR) и
. переносимость ваших данных (ст.20 GDPR).

Чтобы воспользоваться своими правами, вы можете отправить электронное письмо специалисту по защите данных [email protected]. Чтобы иметь возможность обрабатывать вашу заявку и в целях идентификации, мы сообщаем вам, что мы будем обрабатывать ваши личные данные в соответствии со ст. 6 (1) c) GDPR.

8. Право на возражение (ст. 21 GDPR)

В любое время вы имеете право возразить против обработки ваших личных данных по причинам, связанным с вашей конкретной ситуацией, на основании ст.6 (1) e) или f) GDPR, включая профилирование на основе этих положений.

Контроллер больше не будет обрабатывать ваши персональные данные, если он не продемонстрирует убедительные законные основания для обработки, которые имеют приоритет над вашими интересами, правами и свободами, или для создания, осуществления или защиты юридических требований.

Если персональные данные обрабатываются для целей прямого маркетинга, у вас будет право в любое время возразить против обработки ваших персональных данных для такого маркетинга, включая профилирование в той степени, в которой это связано с таким прямым маркетингом.

Если вы возражаете против обработки в целях прямого маркетинга, ваши личные данные больше не будут обрабатываться для таких целей.

В контексте использования услуг информационного общества, несмотря на Директиву 2002/58 / EC, вы можете воспользоваться своим правом на автоматические средства возразить против использования технических спецификаций.

9. Право на подачу жалобы

Кроме того, вы имеете право подать жалобу в соответствующий надзорный орган.

Вы можете связаться с ответственным за нас надзорным органом по телефону:

Der Hessische Datenschutzbeauftragte / Сотрудник по защите данных земли Гессен

Postfach 3163
65021 Wiesbaden
Германия

Телефон: +49 611 1408-0
Факс: +49 611 1408-611

AVO Scion FR-S / Subaru BRZ SS Выхлопная система Catback

Чтобы редактировать эту страницу, просто войдите в панель управления, щелкните вкладку Website Content и выберите опцию View Web Pages.Нажмите «Изменить» рядом со страницей «Доставка и возврат», и вы можете изменить этот текст. Ниже показан образец политики возврата, которую вы можете редактировать при необходимости.

Политика возврата

Вы можете вернуть большинство новых неоткрытых товаров в течение 30 дней с момента доставки для получения полного возмещения. Мы также оплатим стоимость обратной доставки, если возврат является результатом нашей ошибки (вы получили неправильный или бракованный товар и т. Д.).

Вы должны ожидать получения возмещения в течение четырех недель с момента передачи посылки отправителю, но во многих случаях вы получите возмещение быстрее.Этот период времени включает в себя транзитное время, в течение которого мы получим ваш возврат от отправителя (от 5 до 10 рабочих дней), время, необходимое нам для обработки вашего возврата после его получения (от 3 до 5 рабочих дней), и время, необходимое ваш банк для обработки нашего запроса на возврат (от 5 до 10 рабочих дней).

Если вам нужно вернуть товар, просто войдите в свою учетную запись, просмотрите заказ, используя ссылку «Завершить заказы» в меню «Моя учетная запись», и нажмите кнопку «Вернуть товар (ы)». Мы сообщим вам по электронной почте о вашем возмещении, как только мы получим и обработаем возвращенный товар.

Доставка

Мы можем отправить товар практически по любому адресу в мире. Обратите внимание, что существуют ограничения на некоторые продукты, и некоторые продукты не могут быть отправлены в другие страны.

Когда вы размещаете заказ, мы рассчитываем для вас даты отгрузки и доставки в зависимости от наличия ваших товаров и выбранных вами вариантов доставки. В зависимости от выбранного вами поставщика доставки, приблизительные даты доставки могут отображаться на странице сметы доставки.

Обратите внимание, что стоимость доставки многих товаров, которые мы продаем, зависит от веса. Вес любого такого предмета можно узнать на его странице с подробными сведениями. Чтобы отразить политику используемых нами транспортных компаний, все веса будут округлены до следующего полного фунта.

Продвинутый аналитик онкотерапии, вопросы и ответы: Хорошая позиция для подачи заявки на сертификацию CE (LON: AVO)

Advanced Oncotherapy plc (LON: AVO) — тема разговора, когда аналитик Hardman and Co доктор Мартин Холл встретился с DirectorTalk для эксклюзивного интервью.

Q1: Вы недавно выпустили отчет о продвинутой онкотерапии, в котором освещаются некоторые недавние разработки в компании. Можете ли вы сообщить нам, что происходит?

A1: Напоминаем, что компания AVO была создана с целью разработать систему протонной терапии для лечения онкологических больных, которая была бы доступной по цене, что сделало бы ее более доступной для всех. До сих пор в центре внимания деятельности компании находились технические аспекты и потенциальные преимущества ее новой системы протонной терапии, которая называется LIGHT.В течение первой половины 2020 года компания сделала ряд объявлений о коммерческом партнерстве, подчеркнув, что компания близка к завершению своей первой системы LIGHT и что потенциальные покупатели уверены, что LIGHT будет завершена и утверждена в ближайшем будущем.

Q2: Не могли бы вы рассказать нам еще о потенциальных преимуществах СВЕТА?

A2: Да, я разделю их на три части, но не буду вдаваться в сложные технические аспекты.

Во-первых, протонная терапия основана на ускорении протонов до очень высокого энергетического уровня, которые затем могут быть нацелены точно на участки раковой ткани. Обычные циклотроны генерируют пучок протонов с одной высокой энергией, которая снижается до рабочего уровня через насосы, поглотители или фильтры, при этом избыточное излучение тратится впустую. Следовательно, для защиты персонала пациентов и посторонних лиц требуется значительная свинцовая защита. Напротив, СВЕТ ускоряет протоны только до необходимого уровня энергии, а это означает, что потери незначительны, а необходимые защитные меры намного меньше.

Во-вторых, и это связано с первым пунктом, клиники, использующие обычные циклотроны, должны быть большими, специально построенными помещениями, что значительно увеличивает стоимость проекта. Напротив, LIGHT имеет модульную конструкцию, что делает его компактным и дает гибкость в процессе строительства, тем самым позволяя размещать его в небольших, часто существующих зданиях. Хорошим примером этого является объект на Харли-стрит. Следовательно, стоимость строительства составляет лишь небольшой процент от стоимости циклотрона.

В-третьих, врачи постоянно ищут новые и передовые технологии, которые могут улучшить терапию и улучшить результаты лечения пациентов. Система LIGHT гораздо более адаптируема и, например, может использоваться с новыми методами фракционирования, чтобы значительно сократить количество посещений пациентом клиники для лечения.

В-третьих, и об этом было объявлено после нашего исследовательского отчета, AVO объявила о сотрудничестве с Университетскими больницами Бирмингема NHS Foundation Trust для строительства и установки системы LIGHT в Бирмингеме.

Q3: Итак, насколько мы близки к первой системе LIGHT?

A3: Компания подчеркнула в своем промежуточном отчете о результатах, что все ключевые модули для системы LIGHT были изготовлены, проверены и доставлены на ее сборочную площадку в Дарсбери, Чешир. В настоящее время они интегрируются. Система позиционирования пациента в настоящее время находится в пути.

Однако, как и большинство компаний, AVO не была застрахована от последствий Covid-19 и была вынуждена временно закрыть Дарсбери во время блокировки.Наряду с процессом сборки необходимо составить подробную документацию как часть нормативного процесса. Поэтому компания AVO воспользовалась возможностью, предоставленной во время изоляции, чтобы продвинуть всю эту документацию, а также обновить программное обеспечение для своей системы планирования лечения. Это позволило компании AVO получить сертификат CE.

Q4: Как AVO финансирует всю эту работу?

A4: Финансирование технически сложного проекта по производству медицинского оборудования требует больших капиталовложений и является проблемой на сложных рынках.Однако, учитывая значительный технический прогресс и значительное снижение рисков проекта LIGHT, конечная цель сейчас очень заметна. Компания воспользовалась возможностью, чтобы укрепить свой баланс в начале года, а также привлекла несколько новых кредитных линий.

Более того, AVO ищет новые способы помощи покупателям в финансировании установки системы LIGHT, которая предполагает распределение прибыли на основе лечения пациентов. Это показывает, что AVO постоянно ищет возможности для финансирования этого увлекательного проекта.

Q5: Есть ли что-нибудь, чего мы можем ожидать?

A5: Ряд инвесторов следят за этим проектом с момента его создания и понимают, что многие риски теперь устранены и первая система LIGHT действительно не за горами, о чем свидетельствуют недавние коммерческие сделки. Чтобы держать инвесторов в курсе, компания проводит день инвестора в понедельник 19, ^, октября, когда руководство и научные консультанты будут готовы ответить на вопросы инвесторов.

Что касается инвестиций, то сегодняшняя рыночная капитализация в широком смысле соответствует валовым инвестициям Advanced Oncotherapy для получения СВЕТА там, где он есть сегодня. Существует большой разрыв между фундаментальной и рыночной оценками, который, как мы ожидаем, изменится по мере роста уверенности в том, что СВЕТ станет реальностью в ближайшем будущем. Более того, Siemens Healthineers согласилась за очень хорошую цену за приобретение Varian, чтобы получить доступ к своему бизнесу в области радиационной онкологии.

Программное обеспечение
AVO, Программное обеспечение для управления приложениями, Прикладное программное обеспечение и системное программное обеспечение, Bentley Systems, Пакеты прикладного программного обеспечения Bentley, सॉफ्टवेयर पैकेज in Near Indian Oil Petrol Pump, Pune, Trend Technologies
Программное обеспечение AVO, Программное обеспечение для управления приложениями, Прикладное программное обеспечение и системное программное обеспечение, Bentley Systems, Пакеты прикладного программного обеспечения Bentley, в ближнем индийском нефтяном бензонасосе, Пуна, Trend Technologies | ID: 15253188562
Описание продукта
Программа AVO помогает геофизикам-интерпретаторам оценивать литологию и флюидоносность пород-коллекторов с использованием метода анализа амплитуды в зависимости от выноса (AVO).Программа включает в себя множество инструментов для выполнения этого анализа, начиная от суммирования градиента / пересечения и моделирования до полной инверсии. AVO написан для рабочих станций UNIX и использует интуитивно понятный графический пользовательский интерфейс Motif. PRO3D, модуль трехмерного анализа, также будет работать под Window95 и NT.
Заинтересовал этот товар? Получите последнюю цену у продавца
Связаться с продавцом
Изображение продукта
О компании
Характер бизнеса Производитель
Участник IndiaMART с декабря 2015 г.

Распределение групп крови АВО и резус факторов по странам мира (доля населения)
Страна	Кол-во населения	O+	A+	B+	AB+	O-	A-	B-	AB-
Австралия	21,262,641	40. 0%	31.0%	8.0%	2.0%	9.0%	7.0%	2.0%	1.0%
Австрия	8,210,281	30.0%	33.0%	12.0%	6.0%	7. 0%	8.0%	3.0%	1.0%
Бельгия	10,414,336	38.0%	34.0%	8.5%	4.1%	7.0%	6.0%	1.5%	0.8%
Бразилия	198,739,269	36. 0%	34.0%	8.0%	2.5%	9.0%	8.0%	2.0%	0.5%
Канада	33,487,208	39.0%	36.0%	7.6%	2.5%	7. 0%	6.0%	1.4%	0.5%
Дания	5,500,510	35.0%	37.0%	8.0%	4.0%	6.0%	7.0%	2.0%	1.0%
Эстония	1,299,371	30. 0%	31.0%	20.0%	6.0%	4.5%	4.5%	3.0%	1.0%
Финляндия	5,250,275	27.0%	38.0%	15.0%	7.0%	4. 0%	6.0%	2.0%	1.0%
Франция	62,150,775	36.0%	37.0%	9.0%	3.0%	6.0%	7.0%	1.0%	1.0%
Германия	82,329,758	35. 0%	37.0%	9.0%	4.0%	6.0%	6.0%	2.0%	1.0%
Гон-Конг	7,055,071	40.0%	26.0%	27.0%	7.0%	0. 3%	0.2%	0.1%	0.1%
Исландия	306,694	47.6%	26.4%	9.3%	1.6%	8.4%	4.6%	1.7%	0.4%
Индия	1,166,079,217	36. 5%	22.1%	30.9%	6.4%	2.0%	0.8%	1.1%	0.2%
Ирландия	4,203,200	47.0%	26.0%	9.0%	2.0%	8. 0%	5.0%	2.0%	1.0%
Израиль	7,233,701	32.0%	34.0%	17.0%	7.0%	3.0%	4.0%	2.0%	1.0%
Нидерланды	16,715,999	39. 5%	35.0%	6.7%	2.5%	7.5%	7.0%	1.3%	0.5%
Новая Зеландия	4,213,418	38.0%	32.0%	9.0%	3.0%	9. 0%	6.0%	2.0%	1.0%
Норвегия	4,660,539	34.0%	42.5%	6.8%	3.4%	6.0%	7.5%	1.2%	0.6%
Польша	38,482,919	31. 0%	32.0%	15.0%	7.0%	6.0%	6.0%	2.0%	1.0%
Португалия	10,707,924	36.2%	39.8%	6.6%	2.9%	6. 0%	6.6%	1.1%	0.5%
Саудовская Аравия	28,686,633	48.0%	24.0%	17.0%	4.0%	4.0%	2.0%	1.0%	0.3%
ЮАР	49,320,000	39. 0%	32.0%	12.0%	3.0%	7.0%	5.0%	2.0%	1.0%
Испания	40,525,002	36.0%	34.0%	8.0%	2.5%	9. 0%	8.0%	2.0%	0.5%
Швеция	9,059,651	32.0%	37.0%	10.0%	5.0%	6.0%	7.0%	2.0%	1.0%
Турция	76,805,524	29. 8%	37.8%	14.2%	7.2%	3.9%	4.7%	1.6%	0.8%
Великобритания	61,113,205	37.0%	35.0%	8.0%	3.0%	7. 0%	7.0%	2.0%	1.0%
США	307,212,123	37.4%	35.7%	8.5%	3.4%	6.6%	6.3%	1.5%	0.6%

В мире	2,261,025,244	36. 4%	28.3%	20.6%	5.1%	4.3%	3.5%	1.4%	0.5%

Система групп крови АВО : Основы генетики : Все про гены!

Информация для доноров — Полезная информация

Что нужно знать о группах крови:

Группы крови — Служба крови

Система ABO

Резус-фактор

Келл-фактор

Группа крови (Blood group, АВ0)

Краткое описание теста «Группа крови»

С какой целью определяют Группу крови

Группа крови (Blood group, АВ0) и резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

Литература

Группы крови

Система ABO

Резус-фактор

Келл-фактор

Интересные факты

Иммуногематология — иммуногематологические исследования крови

A.V.O SYSTEMS — Контроль доступа, видеонаблюдение, камеры видеонаблюдения

SLK Software запускает Avo Automation, компанию с революционным подходом к автоматизации процессов и программного обеспечения для освобождения людей. потенциал

Ссылки по теме

Операции с добавленной стоимостью-АВО- | автомобильное стекло | IOCCO

Высокое качество и постоянный инновационный подход

, что является движущей силой нашей организации

Специализация

AVOCarbon — Avo Carbon

AVO Scion FR-S / Subaru BRZ SS Выхлопная система Catback

Продвинутый аналитик онкотерапии, вопросы и ответы: Хорошая позиция для подачи заявки на сертификацию CE (LON: AVO)

Описание продукта

Изображение продукта

О компании

Добавить комментарий Отменить ответ