Сильные кровотечения со сгустками при месячных: первая помощь при обильных выделениях, как остановить болевые ощущения, диагностика и лечение – основные причины и опасность подобных патологий, лечение и профилактика

Содержание

физиологические и патологические причины, что делать, первая помощь, отзывы и рекомендации

В норме за одну менструацию из матки должно выйти 50-150 мл крови. Более интенсивные выделения свидетельствуют о том, что у женщины обильные месячные. В таком случае необходимо следить за объемом кровопотери, считать количество используемых в день прокладок, важно не перепутать интенсивные месячные с начавшимся кровотечением.

Какие месячные считаются обильными

Понять, что начались обильные месячные, можно по объему выделений. Насторожить должны появившиеся сгустки, изменение консистенции и цвета менструальной крови. О начале обильных месячных свидетельствуют такие признаки:

  • прокладки или тампоны необходимо менять каждые 1,5-2 часа;
  • выделяемая кровь не успевает впитываться в используемые средства гигиены;
  • необходимость менять прокладки или тампоны возникает даже в ночные часы;
  • кровотечение продолжается боле 7 дней подряд.

Если сильно идут месячные, необходимо следить за общим состоянием. При появлении слабости, головокружений желательно проконсультироваться с гинекологом, у пациентки может из-за значительной кровопотери начаться анемия.

Почему появляются обильные месячные и что делать

Почему идут обильные месячные

Для некоторых женщин очень сильные месячные являются вариантом нормы. Встречаются случаи, когда менструация длится более 7 дней, за весь период менструального кровотечения из организма выходит более 150 мл крови. При этом никаких патологий со стороны репродуктивной, гормональной систем при обследовании не обнаруживается.

В большинстве случаев гиперполименория вызывается различными заболеваниями. Комплексное обследование позволяет установить причины появления обильных месячных, при которых выходит большое количество сгустков.

Физиологические причины обильных месячных со сгустками

Увеличение объема выделений при месячных провоцируется повышенным уровнем эстрогенов в организме. Если появление обильных месячных со сгустками крови не сопровождается сильными болями, ухудшением общего самочувствия, а обычной прокладки хватает на 2 часа, то паниковать не стоит. После завершения менструации желательно показаться гинекологу и сделать УЗИ.

К физиологическим причинам появления очень обильных месячных, при которых выходят сгустки, относят:

  • использование внутриматочной спирали;
  • прием гормональных препаратов;
  • употребление таблеток, которые влияют на работу свертывающей системы крови;
  • установление менструального цикла в подростковом возрасте;
  • посещение сауны, бани, прием горячей ванны в первые дни менструации.

Важно! Нельзя затягивать с визитом к гинекологу, если интенсивность выделений не снижается после 5 дня месячных или они не завершаются полностью к 8 дню.

Патологические причины очень обильных месячных с большими сгустками

Женщины, у которых очень сильно идут месячные, из половых путей выходят крупные сгустки, должны обследоваться. Обильные менструации преимущество возникают у пациенток с такими патологиями:

  • доброкачественные опухоли в матке;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы матки;
  • гормональный дисбаланс, вызванный заболеваниями яичников;
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • инфекционные поражения;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушение работы свертывающей системы крови.

Появление очень обильных месячных с большими сгустками возможно после травм живота, половых путей, при внематочной беременности. Увеличение объема менструальных выделений может быть обусловлено осложнениями, появившимися после абортов, выкидышей.

Как уменьшить обильные месячные

Снизить интенсивность выделений можно, если соблюдать такие рекомендации:

  • избегать физического перенапряжения;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от посещения парных, принятия горячих ванн;
  • исключить употребление крепкого кофе.

Соблюдение указанных рекомендаций позволяет снизить вероятность того, что усилится кровотечение. Уменьшить выделения можно, если положить на проекцию матки пакет со льдом. Держать его нужно 10-20 минут.

Для уменьшения объема выделений и снижения кровопотери можно использовать народные методы лечения или специальные кровоостанавливающие препараты. Но принимать медикаменты желательно только по назначению гинеколога.

Когда нужно обратиться к врачу

Помощь медиков необходима, если у женщины интенсивность кровяных выделений не уменьшается к 5 дню менструации. Пациентки, у которых общее состояние не нарушено, могут пойти на консультацию к своему гинекологу. Врач должен провести обследование и назначить лечение в зависимости от выявленных причин патологии.

Почему появляются обильные месячные и что делать

Незамедлительная помощь требуется женщинам, у которых:

  • из половых стала в больших количествах выделяться алая кровь;
  • прокладка полностью заполняется менее чем за 2 часа;
  • кожные покровы побледнели;
  • появилась слабость, головокружение, тошнота;
  • на теле выступает холодный пот;
  • температура повысилась до 38 °С и более.

В указанных случаях следует вызывать скорую помощь. Незамедлительная консультация нужна, если месячные усилились, появились сгустки после травмы живота.

Срочное обследование требуется, если начались обильные месячные со сгустками после 45 лет. Их появление возможно из-за гормонального сбоя в предклимактерический период. Если у женщин уже начался период менопаузы, и появилась кровь из половых путей, то это может свидетельствовать о росте злокачественного новообразования.

Диагностика

Установить причину, по которой начались обильные месячные, начали выходить сгустки, можно после проведения обследования. Помимо стандартного гинекологического осмотра и мазка, проводится кольпоскопия, врач назначает УЗИ и анализы на инфекции, гормоны. При необходимости женщину отправляют на гистероскопию или лечебно-диагностическое выскабливание.

По результатам мазка можно обнаружить воспаление, заподозрить заражение инфекционными болезнями. При проведении кольпоскопии гинеколог осматривает шейку матки под увеличением. Это позволяет выявить эрозивные поражения, лейкоплакию и другие патологии. С помощью УЗИ можно увидеть признаки эндометриоза, полипов, гиперплазии эндометрия в матке и других патологий.

Гистероскопия позволяет осмотреть полость матк

Месячные со сгустками крови — причины, что делать женщине

Месячные со сгустками – это разновидность выделений при менструальном цикле, которые характеризуются наличием аномальных кровотечений из маточной полости, нередко свидетельствующие о сбоях функционирования организма женщин, могут служить признаком системных заболеваний, нарушением вынашивания беременности или же быть однократным проявлением без особых последствий. Но, все же, когда месячные отягощаются возникновением сгустков крови, а особенно очень обильные месячные со сгустками крови требуют медицинского анализа и осмотра у профильного врача, дабы исключить патологию и превентировать воспалительный процесс.

Физиологическая норма объема ежемесячной потери крови индивидуальна и специфична и подлежит воздействию экзо- и эндогенных факторов. Среднее значение потери крови составляет порядка 25-55 грамм в день, то есть за пятидневный цикл объем может достигать до 250 грамм. При излишне обильных потерях крови нарушается нормальное функционирование женского организма.

Кровянистые выделения характеризуются неярким бардовым окрасом и специфическим запахом. Состоят из эритроцитарной массы, слизистых выделений, частичек отмершего внутреннего слоя и остатков отмершей яйцеклетки. Иногда можно обнаружить незначительное количество сгустков, что может быть вариантом абсолютной нормы при условии отсутствия атипичных ощущений и чрезмерно обильных выделений (так коричневые месячные со сгустками крови должны уже настораживать). Такие скопления представляют собой частично коагулированную кровь и частицы неоплодотворённой яйцеклетки. При использовании средств для предотвращения оплодотворения в виде постановки спирали такие сгустки также вариант нормы.

Признаками патологии, кроме превышения нормальных кровопотерь (более 100-150 мл/день), может являться кровотечение вне цикла, слишком частые менструации с длительностью до трех недель или, наоборот, со значительными задержками более 35 дней, а также чередование весьма продолжительных и сокращенных циклов, длительность одного цикла превышает 9 дней, изменение запаха (так резкий запах возникает при примеси бактериальной инфекции), боль с локализацией в абдоминальной зоне.

Диагностический комплекс очень важен и состоит из следующих мероприятий: экспресс-тест зачатия, определение уровня в крови ХГЧ, биохимическое исследование венозной крови, показатели коагулограммы, гормональный профиль, обследование гормональной активности щитовидной железы и исследование гормональной работы надпочечников, а также онкомаркерные показатели СА19-9 и СА125, УЗД на органах малого таза и, возможно, гистероскопия и гистеросонография. Также при более тяжелых случаях, при строгих показаниях и для определения тактики лечения выполняют КТ и МРТ, лапароскопически-диагностическую операцию и гистеросальпингографию.

Методы лечения определяются строго индивидуально, согласно этиологическим факторам, возрастному показателю, объема кровопотери и длительности самого кровотечения. Но, в основе любого лечения стоит конечная цель — гемостаз, добиваются этого оперативным или медикаментозным терапевтическим воздействием.

При нарушении ежемесячного цикла и возникновении атипичных проявлений важно женщине самостоятельно выявить аномальные изменения и своевременно обратиться к врачу, ведь даже малейшие нарушения могут характеризовать наличие атипичного внутриматочного кровотечения, говорить о побочном влиянии медикаментозных препаратов (эстроген содержащие лекарства, антидепрессанты, антикоагулянты, группа кортикостероидных средств), о трофобластической болезни, внематочной беременности, чрезмерной или непосильной физической перегруженности организма.

Содержание статьи:

Причины месячных со сгустками крови

Изначальный характер кровянистых циклических выделений зависит от множества факторов: первоочередно общего состояния женского здоровья, наличия индивидуально обусловленных особенностей конкретного организма, возрастных колебаний гормонального фона, наличия заболеваний сферы репродуктивной системы. Важно вовремя идентифицировать изменение характера и появления атипичной менструации.

Первопричинами месячных со сгустками выступают следующие факторы:

• Образование кровяных скоплений при сопутствующей патологии. Если в полости матки имеется спаечный процесс и на поверхности рубцы, тогда нарушается отток слизистых масс и собственно крови, происходит застой при привычном процессе отхождения менструальных выделений и кровь свертывается.

• При врожденно возникших патологиях анатомического строения половой системы или при атипичном размещении их. Так, при загибе шейки или септах в ее полости возникает тромбообразование по причине нарушения непосредственно процесса циркуляции кровеносного русла, особенно его оттока.

• При повышении вязкости менструальных выделений, что может возникнуть при несоблюдении водно-питьевого режима в сторону дефицита выпитой жидкости, преобладании белковых продуктов в рационе, заболеваниях сосудистого характера, а также почечного аппарата и печени.

• Вынужденное длительное пребывание в сидячей позе или горизонтальном положении, что ухудшает циркуляцию крови.

• При медикаментозно применимом лечении с использованием группы коагулянтов или гормональной группы препаратов. В общем воздействии эти медикаменты уменьшают интенсивность какого-либо возникшего кровотечения, но ведут к образованию коагулированных сгустков и выделение их в менструациях.

• При контрацепции с применением спирали месячные идут со скоагулированными сгустками.

• После ситуаций абортивного генеза (особенно на первых неделях от зачатия), как самопроизвольного, так и после целенаправленного хирургического вмешательства. В таких случаях характерны длительные и очень обильные выделения из-за неравномерно отслоившегося внутреннего слизистого эндометриального слоя.

• Естественно возникшие изменения общего гормонального фона (менархе, первый коитус, после родов, климакс).

• Временно воздействующие факторы – это переохлаждение или перегрев, недоедание, стрессовые ситуации, сильный психоэмоциональный всплеск, радиационное облучение, алкогольная и наркотическая зависимость.

Месячные со сгустками возможны при ряде заболеваний гинекологической сферы, а именно:

— Эндометриоз (прорастанием внутреннего покрова внутрь органа и вне самого органа матки).

— Полипоз (полипообразные отростки легко травмируются частичками эндометриального происхождения во время кровооттока менструаций и увеличивают объем выделений).

— Инфекционно возникшие заболевания (ведут к формированию очагов воспалительного характера и нарушению структурных элементов эндометрия, как следствие его неравномерной отслойки).

— Миоматозные узловые доброкачественные новообразования (узел сдавливает или перекрывает выход крови в шеечный отдел матки, затрудняя отток крови и сопутствуя ее коагуляции и застою).

— Гиперплазия эндометриального слоя (при нарушении структуры идет неравномерное отслоение с плотными частицами-сгустками в выделениях).

— Эрозивное поражение цервикальной части (образующиеся при заболевании язвочки и микротрещины легко инфицируются бактериальными агентами и провоцируют воспалительные процессы, соответственно появляются зловонные коричневые месячные со скоагулированными сгустками крови и бактериальным отделимым в виде слизистых комочков).

— Не гинекологические болезни провоцирующие данное заболевание представлены такими нозологиями: диабетический статус, нарушение функционирования гипофиза (любой из его долей), заболевания щитообразной железы, срыв общего обмена веществ (ожирение или анорексия), гиповитаминозы и полное отсутствие витаминных элементов, нарушение минерализации всего организма.

— При злокачественных гинекологических онкологических процессах одним из главных маркеров являются очень обильные месячные со сгустками крови.

Почему могут идти обильные месячные со сгустками?

Обильные и весьма продолжительные месячные со сгустками крови выступают причинным фактором анемизации организма женщины. Поскольку значительные систематические потери крови ведут к снижению гипогемоглобинемии, а следовательно к нарушению процессов наполнения кислородом органных систем организма. Это отражается на нормальном продуцировании гормонов в органах гемопоэза, что приводит к нарушению общей однородности месячных и формированию сгустков.

Патологические чрезмерно обильные месячные со сгустками могут служить поводом к подозрению развития очень сложных заболеваний, вплоть до онкологических процессов женского репродуктивного аппарата.

Общий симптомокомплекс включает такие показатели: боли локализующиеся в абдоминальной зоне, головокружение и мигренеобразные боли, коллаптоидные состояния, общее недомогание и упадок сил, значительная бледность внешних кожных покровов и бледность слизистых, гипотония.

Зависимо от провоцирующего фактора симптоматика может меняться и состоит в следующем:

— После длительного отсутствия менструаций, аборта или перорального приема контрацептивов. Характерны сильные режущие маточные боли с иррадиацией в ректальный отдел кишечника, тошнота, рвота, гиперсаливация. Такое состояние требует постоянного контроля и госпитализации пациентки.

— Атипичное явление месячных во время вынашивания беременности. Характеры тянущие боли с распространением в анальную область, если возникают во втором триместре могут иметь схваткообразный характер (зачастую свидетельствуют о самопроизвольно произошедшем аборте). На самых поздних сроках могут быть предвестником предлежания плаценты, кровотечение при этом абсолютно безболезненно. Необходима экстренная госпитализация для решения дальнейшей врачебной тактики!

— Непосредственно после родовой деятельности лохии очень обильные, а появление сгустков обусловлено плацентарными остатками. Выделения яркие, алого окраса со зловонным запахом, боли склонны смещаться в поясничный и крестцовый отдел. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью, для предотвращения дальнейшего инфицирования и развития болезни эндометрита.

— После операции «кесарева сечения», что связано с формированием тканей рубца на поверхности органа, сократительная способность снижается, что затрудняет отток крови в послеродовом периоде.

— После операции выскабливания могут возникнуть сгустки из-за неполного удаления эндометрия и плодного яйца или образовании плацентарного полипа, сопровождается это сильной ноющей болью и кровотечением алого цвета. Может возникнуть гипертермия, тошнота, рвота.

— После гистероскопии видоизменения свидетельствуют о присоединении инфекции: зловонный запах, обильность месячных с примесью инфицированной слизи, выраженный болевой синдром.

— При миоматозных изменениях матки первый симптом – обильные месячные со сгустками, схваткообразные боли, общая слабость, пониженное артериальное давление и обморочные состояния.

— Возрастные изменения, особенно после пересечения 45-летнего рубежа, то есть в пременопаузе, появляется гиперэстрогения и влияет на нормальный ход циклических процессов. Боли тянущие, без иррадиации. Лечится хирургическим выскабливанием маточной полости и шеечного отдела.

— В менопаузальном периоде появление кровотечения – это признак злокачественного новообразования в органном комплексе малого таза.

— При возникновении сенильного кольпита из-за гипоэстрогенемии, что приводит к истончению влагалищных оболочек и повышает риск травматизации при минимально выполнимых физических нагрузках, занятии спортом, коитусе.

Самое тяжкое последствие обильных месячных со сгустками и анемизации – это профузные кровотечения, переходящие в состояние геморрагического шока (требуют экстренной кровозамещающей терапии в отделении реанимации).

Почему месячные со сгустками крови могут быть болезненными

Болезненность, не характерная для обычного цикла, возникает по причине не только нарушения нормальных процессов кровооттока, но и сдавления близрасположенных органов, сосудистых образований и окклюзии нервных пучков. Болевые проявления многолики и могут носить абсолютно разные по характеристикам окрасы: ноющие, периодические, персистирующие постоянные ощущения, схваткообразные, колющие, режущие, декомпенсированные болевые проявления, вплоть до состояния коллапса при болевом шоке.

Болевой синдром первоочередно характерен при трубнорасположенной патологической беременности, а также при неправильной постановке контрацептивной внутриматочной спирали и при ее возможном отторжении. Эти состояния имеют рисковый фактор для жизненных показателей (вплоть до летальных случаев).

Атипичная болезненность в комплексе со сгустками при дисбалансе гормональной регуляции ведет к абнормальной эпителизации и повышению плотности эндометрия. Так, при наступлении очередных месячных, отслаивание эндометрия происходит более сложно, тяжело и болезненно, это способствует гемостазу, нарушению целостности в результате перерастяжения кровеносных сосудов и образованию скоплений кровянистых масс с частицами слизистых прослоек (происходит развитие такого серьезного заболевания как эндометриоз).

Также болезненность провоцируется миоматозными узлами, поскольку им свойственно мешать отхождению выделений из-за атипичной окклюзии близрасположенных органов. При миоматозных разрастаниях более типично появление схваткообразных болей или резей при полном пережатии шеечного отдела маточного аппарата.

Какова бы ни была этиологическая предпосылка патологии, важно своевременно подобрать терапевтическую тактику, дабы не упустить из виду осложняющих заболеваний (бесплодие, раковые перерождения и метастазирование).

Что делать женщине с таких случаях?

Первоочередной задачей при борьбе с обильными месячными со сгустками крови выступает необходимость посещения профильного специалиста для исключения патологии, также может понадобиться консультативное заключение эндокринолога, онколога, хирурга. При чрезмерно обильных кровопотерях или невыносимо сильных режущих болях необходима экстренная госпитализация и определение дальнейшей медицинской помощи!

Доврачебные мероприятия при месячных со сгустками состоят в следующем: следует принять горизонтальное положение с поднятыми ногами, холод на живот, пить больше жидкости для восполнения кровопотери, показан прием гемостатиков (Дицинон, Экстракт сумки пастушьей, Глюконат кальция, Этамзилат, Аскорутин, Викасол).

Очень осторожно необходимо применять медикаментозные средства без предписания врача, а также самолечение травами (вызывают головокружения, профузные кровотечения, что очень опасно для организма больной).

Зависимо от этиопатогенеза месячных со сгустками, подбирается терапевтическая тактика (индивидуально!):

— Гемостатическая терапия с применением ингибиторов фибринолиза (Транексам, Кислота аминокапроновая) направлена на гемостаз, но, тем не менее, применение данной группы не всегда устраняет этиологический фактор, а лишь оказывает симптоматическое действие.

— Гормональная терапия, подобранная соответственно причинному и возрастному показателю пациентки включает в себя назначение таких препаратов: Микрогинон, Гозерелин, Линдинет-20, Дюфастон, Диферелин, Норколут, Утрожестан, 17-ОПК, Депо-провера, с расчетом курса и дозирования лечащим врачом.

— Витаминотерапия. Применяется при определении витаминного дефицита, так как витамин В, при накопительном эффекте наоборот провоцирует месячные со сгустками. Особенно действенна витаминотерапия при анемии железодефицитного генеза. Применяют такие препараты как: Глобирон, Сорбифер дурулес, Тотема, Венофер.

— Хорошо себя зарекомендовала фитопрактика, особенно выделяют такие растения как: Крапива обыкновенная, Пастушьи сумки, Горец птичий, Омела белая, Кора дуба, Земляника лесная, Тысячелистник. Крайне важно проконсультироваться с врачом перед применением данных трав!

— Физиотерапевтическое лечение с применением разновидностей электрофорезного воздействия с сульфатом меди (сосудосуживающий эффект) или энтероназальный с витамином В 1 (провоцирует возрастание в разы тонуса мускулатуры матки), гальванизация шейно-лицевой области (возрастает сократительность миометрия), электрофорез эндоназальный, на зонах паравертебральных воздействуют вибрационно — при помощи специальных техник массажа.

— Гомеопатические препараты (Гинекохеель, Овариум композитум, Мулимен, Траумель С).

При неэффективности вышеперечисленных методов прибегают к операции, также показаниями к ней являются врожденные аномалии маточного аппарата, злокачественные новообразования.

Выделяют следующие хирургические методы:

— Лечебно-диагностическое выскабливание. Обязательно проводится под действием общей анастезии. При данной методике вмешательства зачастую берут образец аномального материала для патогистологического исследования (в 80% соскоб со стеночных структур матки при операции позволяет определить истинный причинный фактор).

— Абляционный метод хирургии – это новый бесконтактный вид операции, при котором применяется лазер-электрод под контролем аппарата-гистероскопа, идет фактически безболезненное соскабливание внутриматочного слоя и устранения вросших частиц или коагуляция поврежденных сосудов.

— Гистерэктомия — это радикальный метод вмешательства, при котором матка полностью удаляется. Применяется при отсутствии эффекта от лечения иными методами.

Немаловажным фактором успешного лечения пациентки является режим отдыха и труда, коррекция пищевого рациона и настрой на сбалансированное питание, исключение стрессовых нагрузок и психологический комфорт женщины (возможно с применением группы седативных препаратов).

После проведенного лечения (кроме операции полной резекции матки с придатками) далее наблюдают пациентку на протяжении 3-5 ежемесячных циклов для исключения малейшей возможности рецидивов патологии и профилактике развития осложнений от медикаментозного лечения.

При своевременно проведенном лечении и сопутствующей гормональной терапии, стабилизация общего состояния здоровья проходит весьма быстро, эффективно и без последствий для женского здоровья.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Маточное кровотечение со сгустками: признаки и методы устранения

Маточное кровотечение не является нормой. Даже при менструации количество выделений не должно превышать 150 мл. Требуется исключить воспалительные и инфекционные процессы. Маточное кровотечение со сгустками – тревожное проявление, которое нуждается в обращении к лечащему доктору. Такой симптом может представлять серьезную опасность для здоровья и жизни. Зачастую признак появляется незадолго до климакса или в период полового созревания. Состояние является отклонением в детородном возрасте. При отсутствии лечения симптом приводит к развитию анемии. Состояние сопровождается побледнением кожного покрова и сильной слабостью.

Маточное кровотечениеМаточное кровотечение может быть очень опасным

Что такое маточное кровотечение

Кровотечение маточное – это состояние, при котором из матки выделяется чрезмерное количество крови. Зачастую признак указывает на развитие серьезных патологических процессов. Симптом нуждается в консультации с гинекологом и прохождении комплексной диагностики.

Иногда вовремя не оказанное лечение приводит к летальному исходу по причине потери большого количества крови. Нормальным маточным кровотечением считается только менструация.

Обратиться к лечащему врачу следует, если кровь выделяется дольше 7 дней.

Перерыв между менструациями составляет 25-34 дня. Все остальные выделения считаются отклонением и могут нуждаться в лечении. Менструация – единственное нормальное кровотечение, которое является физиологическим процессом. Первое время кровь может выделяться обильно. После 2-3 дня они становятся более скудными.

врач и пациентка Если кровь долго идет, надо показаться врачу

У большинства женщин менструальное кровотечение проходит без сильного ухудшения самочувствия. Может присутствовать небольшой дискомфорт в нижней части живота и наблюдаться несущественная тошнота и нарушение стула.

Состояние при менструации в целом удовлетворительное. Патологическое маточное кровотечение наоборот сопровождается целым рядом выраженных по интенсивности признаков.

Вариантом нормы можно также считать кровянистые выделения в середине менструального цикла. Симптом обусловлен гормональными колебаниями под действием овуляторного периода. В таком случае количество крови минимально. В большинстве случае женщина ее даже не замечает.

Еще одно нормальное кровотечение – имплантационное. Возникает при успешном оплодотворении. Зародыш при этом внедряется в маточную стенку. Обычно состояние проявляется спустя неделю после успешного зачатия.

беременность и кровотечениеПосле оплодотворения могут быть кровотечения в середине цикла

При маточном кровотечении выделения обычно имеют интенсивный окрас. Помимо этого может наблюдаться явно выраженный неприятный запах. Клиническая картина напрямую зависит от основной первопричины нарушения.

Какие признаки маточного кровотечения со сгустками

Клиническая картина индивидуальна. У женщины может присутствовать как один признак, так и все сразу. Все зависит от первопричины присутствующего нарушения.

Распознать патологические выделения можно по следующим признакам:

  • присутствует необходимость в ежечасной смене прокладки по причине наполнения средства личной гигиены кровью;
  • женщина не способна вести привычный образ жизни, поскольку девушку беспокоит интенсивный болезненный синдром, который невозможно устранить обезболивающими медикаментами;
  • резкие движения приводят к моментальному протеканию крови;
  • необходимость в смене прокладки присутствует даже в ночной период времени;
  • бледнеет кожный покров;
  • наблюдается выраженная слабость и нарушения сна.

Кровотечения всегда сопровождаются анемией. Состояние легко распознать после проведения определенных анализов крови.

Какие есть разновидности маточного кровотечения

Маточное кровотечение делится на несколько разновидностей, которые описаны в таблице.

АциклическоеВозникают в промежутке между месячными. Такое выделение крови не является патологическим. Заподозрить болезнь можно только при наличии сгустков. Это может быть обусловлено эндометриозом, миомой, кистой и т.д.
ПрофузноеОтсутствуют какие-либо признаки помимо кровавых выделений. Обусловлены инфекционными процессами, хирургическими вмешательствами или гормональным лечением.
ДисфункциональноеТакое кровотечение является результатом неправильной работы придатков. Проявляется после длительного отсутствия месячных. Наблюдается большое количество свернувшейся крови.
ГипотоническоеКровотечение является результатом низкого тонуса миометрия. Появляется после операций или выкидыша.
ЮвенильноеТакие выделения характерны для периода полового созревания. Являются результатом внешних негативных факторов. При отсутствии лечения приводят к анемии.
АновуляторноеПроявляются при менопаузе и половом созревании. Обусловлены нарушением гормонального фона. При отсутствии лечения может произойти формирование злокачественных новообразований.

Какие причины развития кровотечения

Врачи выделяют следующие причины маточного кровотечения со сгустками:

  • тромбоцитопения, которая характеризуется нарушением процесса свертываемости крови;
работа яичника Кровотечения могут возникать при нарушении работы яичников
  • гормональные сбои, которые приводят к функционированию яичников и гипофиза;
  • воспалительный процесс в половых органах;
  • эндометриоз, для которого характерно разрастание детородного органа;
  • злокачественные новообразования, которые характеризуются выходом большого количества крови.

Установить истинную причину можно только благодаря комплексной диагностике. Каждая ситуация индивидуальна и нуждается в посещении медучреждения.

Когда маточное кровотечение может возникнуть при беременности

Симптом способен проявиться и при беременности. Это вероятно при:

  • беременности вне матки;
  • нарушениях плодного яйца;
  • рубцовой ткани на матке;
  • предлежании плаценты;
  • самопроизвольном выкидыше;
  • эндометрите;
миома матки Кровотечения могут быть при миоме матки
  • миоме матке;
  • ущемлении отошедшего последа.

При беременности симптом всегда патологический и требует вызова скорой помощи. После родов может быть результатом кесарева сечения.

Как оказать помощь при маточном кровотечении

При интенсивной кровопотере нужно срочно начать оказывать помощь. В ином случае повышается вероятность летального исхода. Врачи рекомендуют женщине:

  • занять горизонтальное положение и закинуть ноги как можно выше;
  • положить что-то холодное на нижнюю часть брюшной полости;
  • восполнять утрату жидкости обильным питьем.

Все о маточных кровотечениях вы узнаете из этого ролика:

Лучше не принимать медикаменты до приезда скорой помощи. Препараты может порекомендовать только доктор. Самолечение категорически противопоказано и может представлять серьезную опасность.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Менструация сопровождается многими процессами в организме женщины. Координирует весь месячный цикл центральная нервная система, регулируют половые гормоны. Если одно из звеньев работает со сбоем, меняется характер выделений, продолжительность менструации. Если месячные идут со сгустками крови – норма или отклонение? О чем свидетельствует такая картина?

Сгустки – нормальное явление

С первого дня менструации начинается следующий месячный цикл. Зарождается новая яйцеклетка, которой предстоит развиваться до момента овуляции и после нее. Параллельно с этим матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Под влиянием гормонов происходит формирование дополнительного слоя матки — эндометрия. Если оплодотворения не произошло, матка начинает от него избавляться. Совершает сокращения, выталкивает все лишнее наружу. Вместе с кровью выходят остатки эндометрия матки.

Отсюда месячные со сгустками крови.

Кроме этого, в период критических дней женщина старается больше лежать, сидеть, меньше двигаться. От этого замедляется процесс выхода крови наружу. Будучи внутри влагалища она сворачивается.

На прокладке можно заметить выделения со сгустками. Обычно они появляются в середине месячных, либо в конце.

Свидетельство того, что кровь перестает усиленно выделяться, матка от эпителия очищается полностью.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Если выделения крови не отличаются от месячных предыдущих периодов, не беспокоит боль, необычный дискомфорт, причин для беспокойства нет. Выделения со сгустками крови – нормальное явление.

Иногда обильные месячные со сгустками крови сопровождают женщину вследствие патологических аномалий. Для такого состояния это норма, но в целом – отклонение. К ним относится строение матки с перегородками.

Кровь во время менструации задерживается внутри, быстро сворачивается, появляются выделения со сгустками крови. А также двурогость матки. Такое аномальное явление вызывает обильные месячные со сгустками, сопровождаются сильной болью.

Проблема решается хирургическим путем.

Если выделения во время месячных сильно отличаются от обычных, можно заподозрить патологические процессы в организме либо гинекологическое заболевание.

Гормональный сбой

Гормоны отвечают за весь процесс менструального цикла. В первой фазе развитие яйцеклетки обеспечивает гормон эстроген. Под его влиянием матка формирует эндометрий. Во второй фазе первенство занимает прогестерон. Гормон способствует укреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки – подготовленному эндометрию.

Если оплодотворение не произошло, прогестерон провоцирует менструацию. Гормональный дисбаланс приводит к сбою всей половой системы. Ситуация может сложиться по-разному. Матка образует излишний слой эндометрия, наступление месячных затянется. В результате появляется обильная либо скудная менструация со сгустками крови.

В первом случае основная причина большого количества сгустков и обильной менструации – слой эндометрия. Во втором – свернувшаяся кровь.

Гормональный дисбаланс вовсе не означает, что причина сбоя нарушение работы половой системы. За выработку и нормальное функционирование гормонов отвечают:

  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • головной мозг;
  • гипофиз.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Гинекологические болезни

Заболевания половой системы зачастую сопровождаются симптомами разной выраженности. Но иногда нарушение менструального цикла и выделения со сгустками крови являются единственным признаком патологического процесса в организме.

  • Эндометриоз — причина  сгустков

Довольно распространенное заболевание среди женщин любого возраста. Основной причиной патологии является гормональный сбой. Эндометриоз относится к заболеваниям матки. Орган вырабатывает чрезмерный слой эндометрия, которые выходит за границы матки. Все это сопровождается ноющими болевыми ощущениями накануне месячных либо в период менструации.

Дискомфортом во время полового акта. Отслоение эндометрия вызывает обильную менструацию со сгустками крови. После месячных ноющая боль остается. Ситуация может проявиться 1 раз, либо повторяться каждый месяц. Что является серьезным основанием обратиться к врачу. Заболевание может перейти в хроническую форму, будет давать знать о себе периодически.

Эндометриоз – одна из причин бесплодия.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Совсем недавно причиной заболевания врачи считали аборт, роды в зрелом возрасте. В настоящее время участились случаи возникновения полипов у молодых женщин, не делавших аборт. Небольшие новообразования вырастают на стенках матки.

Они провоцируют обильное кровотечение, образование сгустков. Помимо этого, присутствует боль внизу живота, мазня с коричневыми выделениями на протяжении всего месячного цикла.

Одной из причин заболевания является гормональный сбой, но самая главная – механическое воздействие.

  • Варикозное расширение вен малого таза

Заболевание может развиться в раннем возрасте. Иногда заподозрить проблемы со здоровьем позволяют обильные месячные со сгустками. Больше присутствуют не скопления крови, а наличие слизи. В юном возрасте менструация обильная. По мере взросления прибавляются болевые ощущения.

Причин появления месячных со сгустками достаточно много. Распознать самостоятельно в домашних условиях невозможно. Предстоит пройти обследование, установку диагноза, длительный курс лечения.

Фото аномальных выделений с большими сгустками при заболеваниях матки

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеОбильные месячные со сгустками крови на прокладке
Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеКусок крови похожий на печень во время менструации
Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеОбильный сгусток крови
Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеОбильные месячные со сгустками крови
Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеЗапекшеяся месячная кровь кусками

Наличие внутриматочной спирали

Далеко не всем женщинам походят гормональные средства контрацепции. А некоторые намеренно их не хотят использовать, опасаясь изменения внешнего вида и состояния здоровья.

Внутриматочная спираль – распространенное противозачаточное средство среди рожавших женщин. Устанавливать ее рекомендуют через 6 месяцев после родов, но некоторые дамы ставят спираль уже спустя 2 месяца.

Спираль устанавливается в полость матки, не доставляет дискомфорта, не ощущается при движении. Но воспринимается организмом, как чужеродный предмет.

Спираль влияет на характер выделений во время менструации. Первых 3 месяца происходит адаптация организма и половой системы к противозачаточному средству. В это время месячные становятся обильными со сгустками. Продолжительность более 7 дней.

Особой боли не ощущается, присутствует общая слабость, недомогание. В некоторых случаях наблюдается головокружение. В период между месячными могут наблюдаться коричневые выделения, небольшое количество сгустков. В течение 3 месяцев менструация приходит в норму.

Иногда количество выделяемой крови и длительность критических дней становятся прежними.

Если ситуация со сгустками и обильным кровотечением повторяется, необходимо обратиться к врачу. Наличие других болезненных ощущений наряду с обильными выделениями, может свидетельствовать о воспалении. Причина заболевания и выделений с присутствием большого количества сгустков – спираль.

Интересное видео:

Аборт, роды, выкидыш – месячные кусками

Причиной обильных выделений с присутствием сгустков может быть аборт, сделанный предварительно. Это может быть реакция организма на гормональный сбой и физическое вмешательство.

Ил иже свидетельствовать о неполном удалении зародыша, наличии воспалительного процесса. Подобная ситуация с оставшейся частью плода может произойти вследствие вакуумного аборта, либо мини-аборта с применением таблеток.

Обильные месячные с наличием сгустков и с кусками при выскабливании – следствие травмирования органа.

После родов женщине предстоит пройти путь восстановления месячного цикла. Возможны всевозможные отклонения с задержкой менструации, нарушением длительности месячных. Возможно и обильное кровотечение со сгустками. Ситуация не должна игнорироваться. Необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания и патологические процессы.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечениеВыкидыш или произвольное прерывание беременности часто происходит в первых 12 недель после зачатия. Иногда женщина вовсе не догадывается о беременности, а после небольшой задержки в 1-3 недели начинаются месячные. При этом выделения обильнее, чем были раньше. Консистенция не однородная со сгустками крови. Желательно женщине пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что матка самостоятельно очистилась. В других случаях дополнительно проводят выскабливание.

Препараты для вызова менструации

Свободный доступ к интернету дал возможность современной женщине решать свои проблемы без помощи врача. Ситуация с задержкой месячных обсуждается на форумах.

Там же женщины дают друг другу советы, как вызвать менструацию. Нетрудно догадаться, что месячные могут задерживаться по многим причинам. Решение проблемы сугубо индивидуальное.

Между тем, женщины отправляются в аптеку, покупают препараты для вызова месячных.

Менструация со сгустками – результат использования Дюфастона, Норколута. Это наиболее распространенные средства среди женщин. Принимать таблетки необходимо 2 раза в день в течение 10 дней. По окончанию срока приходят месячные.

У некоторых женщин это случается спустя 3-5 дней употребления препарата. Подобные таблетки содержат большое количество прогестерона.

Если в организме нарушен баланс гормонов, а задержка не связана с недостатком прогестерона, препараты вызовут обильную менструацию и сгустки (куски крови).

Месячные со сгустками крови не должны оставаться без внимания. Женщина должна проанализировать ситуацию, количество выделений, оценить общее самочувствие. Если ситуация вызывает опасение, следует посетить гинеколога. В большинстве случаев проблема решается квалифицированным лечением. Самостоятельные усилия результата не принесут.

Источник: https://moimesyachnye.ru/menstruaciya-so-sgustkami.html

Причины обильных месячных со сгустками крови, что делать

В норме за весь период менструального кровотечения у женщины должно выделяться 150-160 мл крови. Превышение этого объема гинекологи называют гиперменореей или меноррагией. По статистике обильными месячными со сгустками крови страдают около 35% женщин, однако это лишь зафиксированное количество пациенток.

Не все обращаются за помощью к врачу, поэтому в реальности их гораздо больше. Кроме превышения объема кровянистых выделений гиперменорея характеризуется также и другими побочными явлениями:

  1. Боли во время менструаций. В основном это тянущие и схваткообразные ощущения внизу живота. Связаны они с тем, что от стенок матки отслаивается слишком толстый слой эндометрия. В результате раневая поверхность бывает довольно обширна.
  2. Слабость, в некоторых случаях потеря трудоспособности. Симптом является следствием анемии, которая возникает в период обильной менструации. Головокружение, появляющееся при резкой смене положения тела, повороте или наклоне. При особо сильных кровопотерях головокружение может ощущаться даже в лежачем положении.
  3. Чувство тяжести, давления в малом тазу. Возникает из-за усиленного притока крови к матке. Ощущения усиливаются, если женщина долго стоит без движения и пропадают, если она ложится.

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Чтобы выяснить почему идут обильные месячные нужно провести обследование эндокринной системы и органов репродуктивной системы. Обычно появлению гиперменореи способствуют несколько факторов:

Гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание внутреннего слизистого слоя матки толщиной до 20 мм. Причем, патологически измененный эндометрий может наблюдаться как по всей поверхности слизистой, так и на отдельных ее участках (полиповидные выросты).

Полип шейки матки – опухоль ярко-красного цвета, имеющая пористую структуру. Возникает на поверхности цервикального канала. Во время месячных полип слегка увеличивается за счет усиленного притока крови к малому тазу.

Миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Гиперменорея характерна, в основном, для подслизистых миом, так как они травмируются каждый раз, когда от матки отслаивается эндометрий.

Внутриматочная спираль – предполагает вживление в стенку матки небольшого медного приспособления. Одним из побочных эффектов этого средства контрацепции является появление обильных менструаций.

Гормональный сбой – сильное кровотечение может быть вызвано недостатком или избытком какого-либо гормона в организме женщины. Нередко меноррагия появляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Обильные месячные со сгустками

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Слизистый слой, отделяясь от стенок матки, скапливается и оформляется в виде комков разной величины (до 25 мм). Это состояние не представляет опасности, поэтому лечение не проводится. Сгустки могут образовываться и при подъеме температуры.

Но в таком случае они представляют собой лишь свернувшуюся кровь, а не эндометрий. Они имеют небольшой размер и не становятся постоянным явлением при каждой обильной менструации.

Если сгустки превышают размер 25 мм в диаметре, то это повод насторожиться и обратиться к врачу. Часто такой симптом указывает на наличие эндометриоза, который необходимо лечить, особенно, если в будущем планируется беременность.

Большие сгустки могут заблокировать выход слизи и крови из цервикального канала — это чревато воспалительными процессами в полости матки.

Обильные месячные после родов

Обильные месячные со сгустками: как остановить болевые ощущения, причины и лечение

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Менструация сопровождается многими процессами в организме женщины. Координирует весь месячный цикл центральная нервная система, регулируют половые гормоны. Если одно из звеньев работает со сбоем, меняется характер выделений, продолжительность менструации. Если месячные идут со сгустками крови – норма или отклонение? О чем свидетельствует такая картина?

Сгустки – нормальное явление

С первого дня менструации начинается следующий месячный цикл. Зарождается новая яйцеклетка, которой предстоит развиваться до момента овуляции и после нее. Параллельно с этим матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Под влиянием гормонов происходит формирование дополнительного слоя матки — эндометрия. Если оплодотворения не произошло, матка начинает от него избавляться. Совершает сокращения, выталкивает все лишнее наружу. Вместе с кровью выходят остатки эндометрия матки.

Отсюда месячные со сгустками крови.

Кроме этого, в период критических дней женщина старается больше лежать, сидеть, меньше двигаться. От этого замедляется процесс выхода крови наружу. Будучи внутри влагалища она сворачивается.

На прокладке можно заметить выделения со сгустками. Обычно они появляются в середине месячных, либо в конце.

Свидетельство того, что кровь перестает усиленно выделяться, матка от эпителия очищается полностью.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Если выделения крови не отличаются от месячных предыдущих периодов, не беспокоит боль, необычный дискомфорт, причин для беспокойства нет. Выделения со сгустками крови – нормальное явление.

Иногда обильные месячные со сгустками крови сопровождают женщину вследствие патологических аномалий. Для такого состояния это норма, но в целом – отклонение. К ним относится строение матки с перегородками.

Кровь во время менструации задерживается внутри, быстро сворачивается, появляются выделения со сгустками крови. А также двурогость матки. Такое аномальное явление вызывает обильные месячные со сгустками, сопровождаются сильной болью.

Проблема решается хирургическим путем.

Если выделения во время месячных сильно отличаются от обычных, можно заподозрить патологические процессы в организме либо гинекологическое заболевание.

Гормональный сбой

Гормоны отвечают за весь процесс менструального цикла. В первой фазе развитие яйцеклетки обеспечивает гормон эстроген. Под его влиянием матка формирует эндометрий. Во второй фазе первенство занимает прогестерон. Гормон способствует укреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки – подготовленному эндометрию.

Если оплодотворение не произошло, прогестерон провоцирует менструацию. Гормональный дисбаланс приводит к сбою всей половой системы. Ситуация может сложиться по-разному. Матка образует излишний слой эндометрия, наступление месячных затянется. В результате появляется обильная либо скудная менструация со сгустками крови.

В первом случае основная причина большого количества сгустков и обильной менструации – слой эндометрия. Во втором – свернувшаяся кровь.

Гормональный дисбаланс вовсе не означает, что причина сбоя нарушение работы половой системы. За выработку и нормальное функционирование гормонов отвечают:

  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • головной мозг;
  • гипофиз.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Гинекологические болезни

Заболевания половой системы зачастую сопровождаются симптомами разной выраженности. Но иногда нарушение менструального цикла и выделения со сгустками крови являются единственным признаком патологического процесса в организме.

  • Эндометриоз — причина  сгустков

Довольно распространенное заболевание среди женщин любого возраста. Основной причиной патологии является гормональный сбой. Эндометриоз относится к заболеваниям матки. Орган вырабатывает чрезмерный слой эндометрия, которые выходит за границы матки. Все это сопровождается ноющими болевыми ощущениями накануне месячных либо в период менструации.

Дискомфортом во время полового акта. Отслоение эндометрия вызывает обильную менструацию со сгустками крови. После месячных ноющая боль остается. Ситуация может проявиться 1 раз, либо повторяться каждый месяц. Что является серьезным основанием обратиться к врачу. Заболевание может перейти в хроническую форму, будет давать знать о себе периодически.

Эндометриоз – одна из причин бесплодия.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Совсем недавно причиной заболевания врачи считали аборт, роды в зрелом возрасте. В настоящее время участились случаи возникновения полипов у молодых женщин, не делавших аборт. Небольшие новообразования вырастают на стенках матки.

Они провоцируют обильное кровотечение, образование сгустков. Помимо этого, присутствует боль внизу живота, мазня с коричневыми выделениями на протяжении всего месячного цикла.

Одной из причин заболевания является гормональный сбой, но самая главная – механическое воздействие.

  • Варикозное расширение вен малого таза

Заболевание может развиться в раннем возрасте. Иногда заподозрить проблемы со здоровьем позволяют обильные месячные со сгустками. Больше присутствуют не скопления крови, а наличие слизи. В юном возрасте менструация обильная. По мере взросления прибавляются болевые ощущения.

Причин появления месячных со сгустками достаточно много. Распознать самостоятельно в домашних условиях невозможно. Предстоит пройти обследование, установку диагноза, длительный курс лечения.

Фото аномальных выделений с большими сгустками при заболеваниях матки

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Обильные месячные со сгустками крови на прокладке
Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Кусок крови похожий на печень во время менструации
Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Обильный сгусток крови
Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Обильные месячные со сгустками крови
Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Запекшеяся месячная кровь кусками

Наличие внутриматочной спирали

Далеко не всем женщинам походят гормональные средства контрацепции. А некоторые намеренно их не хотят использовать, опасаясь изменения внешнего вида и состояния здоровья.

Внутриматочная спираль – распространенное противозачаточное средство среди рожавших женщин. Устанавливать ее рекомендуют через 6 месяцев после родов, но некоторые дамы ставят спираль уже спустя 2 месяца.

Спираль устанавливается в полость матки, не доставляет дискомфорта, не ощущается при движении. Но воспринимается организмом, как чужеродный предмет.

Спираль влияет на характер выделений во время менструации. Первых 3 месяца происходит адаптация организма и половой системы к противозачаточному средству. В это время месячные становятся обильными со сгустками. Продолжительность более 7 дней.

Особой боли не ощущается, присутствует общая слабость, недомогание. В некоторых случаях наблюдается головокружение. В период между месячными могут наблюдаться коричневые выделения, небольшое количество сгустков. В течение 3 месяцев менструация приходит в норму.

Иногда количество выделяемой крови и длительность критических дней становятся прежними.

Если ситуация со сгустками и обильным кровотечением повторяется, необходимо обратиться к врачу. Наличие других болезненных ощущений наряду с обильными выделениями, может свидетельствовать о воспалении. Причина заболевания и выделений с присутствием большого количества сгустков – спираль.

Интересное видео:

Аборт, роды, выкидыш – месячные кусками

Причиной обильных выделений с присутствием сгустков может быть аборт, сделанный предварительно. Это может быть реакция организма на гормональный сбой и физическое вмешательство.

Ил иже свидетельствовать о неполном удалении зародыша, наличии воспалительного процесса. Подобная ситуация с оставшейся частью плода может произойти вследствие вакуумного аборта, либо мини-аборта с применением таблеток.

Обильные месячные с наличием сгустков и с кусками при выскабливании – следствие травмирования органа.

После родов женщине предстоит пройти путь восстановления месячного цикла. Возможны всевозможные отклонения с задержкой менструации, нарушением длительности месячных. Возможно и обильное кровотечение со сгустками. Ситуация не должна игнорироваться. Необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания и патологические процессы.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Выкидыш или произвольное прерывание беременности часто происходит в первых 12 недель после зачатия. Иногда женщина вовсе не догадывается о беременности, а после небольшой задержки в 1-3 недели начинаются месячные. При этом выделения обильнее, чем были раньше. Консистенция не однородная со сгустками крови. Желательно женщине пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что матка самостоятельно очистилась. В других случаях дополнительно проводят выскабливание.

Препараты для вызова менструации

Свободный доступ к интернету дал возможность современной женщине решать свои проблемы без помощи врача. Ситуация с задержкой месячных обсуждается на форумах.

Там же женщины дают друг другу советы, как вызвать менструацию. Нетрудно догадаться, что месячные могут задерживаться по многим причинам. Решение проблемы сугубо индивидуальное.

Между тем, женщины отправляются в аптеку, покупают препараты для вызова месячных.

Менструация со сгустками – результат использования Дюфастона, Норколута. Это наиболее распространенные средства среди женщин. Принимать таблетки необходимо 2 раза в день в течение 10 дней. По окончанию срока приходят месячные.

У некоторых женщин это случается спустя 3-5 дней употребления препарата. Подобные таблетки содержат большое количество прогестерона.

Если в организме нарушен баланс гормонов, а задержка не связана с недостатком прогестерона, препараты вызовут обильную менструацию и сгустки (куски крови).

Месячные со сгустками крови не должны оставаться без внимания. Женщина должна проанализировать ситуацию, количество выделений, оценить общее самочувствие. Если ситуация вызывает опасение, следует посетить гинеколога. В большинстве случаев проблема решается квалифицированным лечением. Самостоятельные усилия результата не принесут.

Источник: https://moimesyachnye.ru/menstruaciya-so-sgustkami.html

Обильные месячные со сгустками крови. Как остановить, причины обильных месячных

Обильные выделения, которые сопровождаются болями и имеют сгустки крови, считаются признаком различных заболеваний. Необходимо тщательное обследование и своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Физиологическая норма потери крови при месячных

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.

Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.

Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.

На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.

Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных, и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.

Причины месячных со сгустками крови

Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении? Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:

  • Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
  • Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
  • Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
  • Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
  • Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
  • Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.

Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности.

Как остановить месячные со сгустками крови

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами, которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

  • Этамзилат – это средство помогает остановить кровотечение, не оказывая влияние на свертываемость крови. Прием препарата не способствует развитию тромбов. Лекарство начинает действовать уже через 20 минут, результат сохраняется в течении 5-6 часов. К побочным эффектам можно отнести изменения в ЖКТ, головокружение.Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?
  • Аптечная настойка водяного перца – препарат способствует ускорению свертываемости крови, снимает воспаление и останавливает обильные месячные. Противопоказанием является воспалительные процессы в почках и индивидуальная непереносимость.Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?
  • Аскорутин – данный препарат можно принимать в профилактических целях, он укрепляет стенки сосудов. Не применять при тромбозах и болезнях мочеполовой системы в стадии обострения.
  • Дицинон – способен остановить кровотечение, применяется при обильных месячных. Рекомендовано принимать препарат по назначению врача, из-за возможных побочных эффектов и аллергических реакций.
  • Викасол – противовоспалительный препарат, который способствует улучшению свертываемости, оказывает положительное воздействие, когда обильные выделения связаны с нехваткой в организме витамина К. Не применять при повышенной свертываемости крови.

Народные средства для остановки обильных месячных

Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей, сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Веточки вишниЯвляются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудейТакже окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полыньЗаваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевойОказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных

Как отличить менструацию от других видов кровотечений

Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.

Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них, которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.

Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений. Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?Обильные месячные со сгустками крови может быть причиной патологии. Остановить выделения можно как медикаментами, так и народными средствами. Однако к врачу нужно обратиться при первой же возможности.

Когда необходима помощь врача

К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:

  • Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
  • Когда ежемесячные выделения настолько сильные, что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
  • Если месячные сопровождаются сильными болями, которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
  • Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
  • Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
  • Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой, также должны быть поводом для обращения к врачу.

Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.

Полезные видео-ролики о месячных со сгустками крови. Что важно знать

Обильные месячные со сгустками крови — причины:

Как ОСТАНОВИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. Кровотечение при месячных. Если они уже начались. Сгустки крови:

О всех особенностях очень болезненных месячных:

Источник: https://womane.ru/obilnye-mesyachnye-sgustkami-krovi-kak-ostanovit-prichiny-obilnyx-mesyachnyx.html

Как избавиться от обильных месячных со сгустками

Если ваши месячные проходят тяжело, с болями и сгустками крови, а еще льют как из ведра, это вероятно означает, что у вас меноррагия.

Для такого нарушения менструационного цикла типично наличие обильных месячных со сгустками, но могут быть и другие причины.

Менструальные сгустки в разной степени беспокоят большинство женщин, особенно в подростковом возрасте и после 40 лет, хотя сами патологией не являются.

Это гелеобразные капли коагулированной крови, которые выделяются из матки во время менструации.

Они напоминают кусочки печени, различаются по цвету от яркого до темно-красного, могут быть очень большими, но чаще маленького размера.

Определить, почему у вас идут обильные и длительные месячные со сгустками, можно только после тщательного обследования. Выяснить причины и назначить лечение поможет врач гинеколог.

Что называют обильным кровотечением?

Когда можно назвать сильные кровотечения при месячных со сгустками патологией, зависит от количества выделяемой крови. Официально кровопотеря более 80 мл (или 16 смоченных гигиенических средств) за менструальный период считается меноррагией.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

У большинства женщин с таким сильным кровотечением будет низкий гемоглобин (анемия) или признаки дефицита железа. На практике только около трети женщин страдают анемией. Поэтому определение сильных месячных может быть скорректировано таким образом, чтобы оно соответствовало 9-12 пропитанным гигиеническим изделиям обычного размера за период.

Зная, что один пропитанный гигиенический продукт нормального размера содержит около чайной ложки крови (5 мл), можно посчитать примерное количество крови, которое вы теряете каждый день.

Другой очень простой способ измерить кровотечение – использовать менструальную чашу, которая имеет маркеры для 15 и 30 мл кровопотери. Чтобы измерить кровопотерю с помощью менструальной чаши, просто сложите приблизительные количества от каждого опорожнения.

Как вести менструальный дневник

Ведение дневника менструального цикла – удобный способ оценить количество потерянной крови, используя количество пропитанных прокладок, тампонов обычного размера или мерную менструальную чашу. Таким образом, вы определите, действительно ли ваши месячные слишком обильные или вписываются в установленную норму.

Считаются только полностью пропитанные средства. Если прокладка была наполовину полной, то считайте её за половину.

Допустим, вы в день использовали три тампона и одну прокладку, но они наполнились только наполовину. Тогда придется умножить четыре на 0,5 = два, чтобы получить количество полностью пропитанных. «Макси» или «супер» тампон или прокладка вмещают около 2 чайных ложек или 10 мл крови, поэтому записывайте каждый крупный пропитанный гигиенический продукт как «2».

Кроме того, напишите личное суждение о количестве потерянной крови, где:

  • «1» определяет скудные выделения;
  • «2» означает нормальный поток;
  • «3» немного обильный;
  • «4» очень обильный с затоплением.

Если количество пропитанных гигиенических средств составляет 16 или более, или если вы записываете «4», значит стоит задуматься, как уменьшить обильные выделения.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Нормальные и ненормальные сгустки

Иногда обильные менструации со сгустками могут считаться вариантом нормы. Если кусочки маленькие – не больше четверти сантиметра – и только случайны, вам не о чем беспокоиться. В отличие от тромбов, образовавшихся в ваших венах, они сами по себе не опасны.

Нормальные сгустки:

  • меньше четверти;
  • встречаются только изредка;
  • появляются в начале менструации;
  • яркие или темно-красного цвета.

Аномальные сгустки имеют размер более четверти сантиметра и возникают чаще. Регулярное возникновение больших сгустков крови во время менструации может сигнализировать о состоянии здоровья, которое требует изучения.

Обратитесь к врачу, если у вас сильное менструальное кровотечение, много сгустков размером более четверти. Менструация считается обильной, если вы меняете тампон или прокладку каждые два часа или меньше.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если идут месячные с большими сгустками, а вы подозреваете, что могли забеременеть. Это может быть признаком выкидыша.

Что вызывает менструальные сгустки?

Большинство женщин детородного возраста сбрасывают слизистую оболочку матки примерно каждые 28–35 дней. Эндометрий растет и утолщается в течение месяца в ответ на эстроген, женский гормон.

Его цель — помочь оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Если беременность не наступает, другие гормональные события сигнализируют о необходимости отторгнуть ненужную оболочку. Это называется менструацией.

Отторгаясь, эндометрий повреждает мелкие сосуды, поэтому возникает кровотечение.

Выделения при месячных состоят из многих элементов:

  • кровь;
  • побочные продукты крови;
  • слизь;
  • ткань.

Затем эта смесь выводится из матки через шейку из влагалища. По мере того как слизистая оболочка отторгается, она опускается на дно матки, ожидая, когда шейка сократится, вытолкнет содержимое.

Чтобы помочь разрушению тканей, организм высвобождает антикоагулянты, чтобы разбавить материал и позволить ему проходить свободно.

Однако, когда кровоток опережает способность организма вырабатывать антикоагулянты, выделяются сгустки крови при месячных.

Образование комочков крови наиболее распространенное при обильных выделениях. У многих женщин с нормальными менструациями обильные выделения обычно происходят в начале периода, но являются недолговечными.

Менструация считается нормальной, если кровотечение длится от 4 до 5 дней. За это время женщина теряет от 2 до 3 столовых ложек крови или меньше.

Для женщин с тяжёлыми месячными, чрезмерное кровотечение, образование сгустков крови могут быть продлены. У трети женщин месячные настолько обильные, что они пропитывают прокладку или тампон каждый час.

Каковы причины аномальных сгустков

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Физические патологии и гормональные факторы могут стать причиной обильных месячных со сгустками и нарушить менструальный цикл. Обильные выделения сами по себе являются предпосылкой к их появлению. А наличие гинекологических заболеваний увеличивают шансы развития аномальных кровяных комочков.

Загиб

При наличии загиба матки женщины страдают очень обильными месячными со сгустками. Преграда оказывает дополнительное давление на стенку матки, снижая способность матки сокращаться. Когда матка не сжимается должным образом, кровь скапливается, коагулирует внутри полости матки, образовывая кусочки, которые впоследствии удаляются через шейку вместе с кровью.

Миома

Миомы — нераковые, мышечные опухоли, которые растут в стенке матки. Помимо сильных кровотечений при месячных со сгустками, они также могут вызывать:

  • нерегулярные кровотечения;
  • боль в пояснице;
  • боль во время секса;
  • выпирающий живот;
  • проблемы с зачатием.

После 50 лет у многих женщин разовьется миома, причина неизвестна, но генетика и женские гормоны эстроген и прогестерон, вероятно, играют роль в их возникновении.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой состояние, при котором слизистая оболочка матки растет за её пределами. Явным признаком эндометриоза становятся обильные месячные со сгустками крови очень крупного размера. Во время менструального цикла эндометриоз также становится причиной:

  • болезненные судороги;
  • тошнота, рвота, диарея во время менструации;
  • дискомфорт во время секса;
  • бесплодие;
  • боль в области таза;
  • кровотечение.

Точная причина эндометриоза неизвестна, играют роль наследственность, гормоны и предшествующая хирургия таза.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Аденомиоз

Аденомиоз возникает, когда слизистая оболочка по неизвестным причинам врастает в стенку матки. Это вызывает её увеличение и утолщение. В дополнение к очень обильным месячным со сгустками это состояние может привести к увеличению матки в два-три раза по сравнению с ее нормальным размером.

Гормоны

Правильный рост и утолщение слизистой оболочки матки зависит от баланса эстрогена и прогестерона. Если одного или другого слишком много или мало, у вас может быть сильное менструальное кровотечение. Что может вызвать гормональный дисбаланс:

  • менопауза;
  • стресс;
  • увеличение или потеря веса.

Основным симптомом гормонального дисбаланса является нерегулярная менструация. Например, ваши месячные могут быть позже или дольше, чем обычно, или вы можете пропустить их полностью.

Выкидыш

Около половины всех беременностей заканчивается выкидышем. Многие потери беременности происходят еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Когда ранняя беременность потеряна, это может привести к сильному кровотечению, судорогам и свертыванию кровяных комков.

Болезнь Виллебранда

Обильные менструальные выделения также могут быть вызваны болезнью Виллебранда. От 5 до 24 процентов женщин с хроническим тяжелым менструальным кровотечением страдают этим заболеванием.

Болезнь Виллебранда может быть причиной вашего обильных менструаций и сгустков при месячных. Также вы легко кровоточите после незначительного пореза или ваши десны кровоточат после каждой чистки.

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что это является причиной сильного кровотечения.

Какие могут быть осложнения?

Одним из основных осложнений тяжелых менструальных кровотечений является железодефицитная анемия. Анемия – это состояние, которое возникает, когда в крови недостаточно железа для выработки здоровых эритроцитов. Симптомы включают в себя:

  • усталость;
  • слабость;
  • бледность;
  • сбивчивое дыхание;
  • боли в груди.

Чтобы определить первопричину, врач спросит вас о том, что могло повлиять на менструацию. Например, перенесли ранее операции на тазовой области, использовали противозачаточные средства или были беременны.

Кроме того, врач может назначить анализы крови для поиска гормонального дисбаланса.

Визуальные тесты, такие как МРТ или УЗИ, могут использоваться для проверки миомы, эндометриоза или других патологий, препятствующих кровотоку.

Как лечат менструальные сгустки?

В вопросе, как остановить обильные месячные и что можно сделать со сгустками, лучшим ответом будет контроль кровотечений с помощью лекарств и заботы о своем здоровье. В редких случаях, когда необходимо удалить миому, прибегают к хирургическим процедурам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах всех вариантов, как остановить кровотечение при месячных.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы подавляют рост слизистой оболочки матки. Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин, может уменьшить менструальный кровоток на 90 процентов, а противозачаточные таблетки — на 50 процентов .

Гормональные контрацептивы также могут быть полезны для замедления роста миомы и спаек матки.

Для женщин, которые не могут или не хотят использовать гормоны, назначают препарат транексамовая кислота, который влияет на свертываемость крови. Возможно, будет достаточно препаратов, останавливающих обильное кровотечение при месячных, таких как Ибупрофен.

Хирургическое вмешательство

Иногда вам может понадобиться операция, чтобы избавиться от заболеваний, вызывающих сгустки во время месячных.

Делают расширение шейки матки с последующим соскабливание слизистой оболочки матки. Обычно это делается в амбулаторных условиях под седацией.

Хотя выскабливание не излечит сильное кровотечение, оно дает передышку на несколько месяцев, так как эндометрий потом снова утолщается.

Обильные месячные со сгустками крови: причины, что делать при сильном кровотечении?

Для женщин с маточными опухолями, такими как миома, которые плохо реагируют на лекарства, может потребоваться операция по удалению. Тип операции будет зависеть от размера и расположения образований.

Если размер большой, понадобиться миомэктомия, которая включает в себя большой разрез в животе для доступа к матке. Если опухоль небольшая, проводится лапароскопическая операция. Лапароскопия также предполагает разрезы на животе, но они меньше по размеру.

Восстанавливающая диета

Лечите кровопотерю дополнительной жидкостью и солью.Каждый раз, когда чувствуете головокружение или учащенное сердцебиение, когда встаете с постели, это свидетельствует о том, что объем крови слишком мал. Пейте больше соленых жидкостей, таких как томатный или другие овощные соки, соленые бульоны. Выпивайте от четырех до шести чашек (1-1,5 литра) жидкости в день.

Питайте организм железом, чтобы заменить то, что теряется при сильном кровотечении.

Начните принимать одну таблетку железа (например, 35 мг глюконата железа) день. Необходимо также увеличить количество железа, получаемого из продуктов — красное мясо, печень, яичные желтки, темно-зеленые овощи и сухофрукты, такие как изюм и чернослив, являются хорошими источниками железа.

Заключение и прогноз

Комочки крови во время менструации являются нормальной частью репродуктивной жизни женщины. Хотя они выглядят странно, но маленькие кусочки запекшейся крови являются нормальными и распространенными.

Даже кусочки размером более четверти не заслуживают внимания, если они не происходят регулярно.

Если вы регулярно наблюдаете большие комки крови, врач может порекомендовать вам множество эффективных методов лечения, которые помог

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *