Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте.
Метод исследования
Кинетический колориметрический метод.
Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь.
Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках.
В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.
Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.
Для чего используется исследование?
Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.
Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.
Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.
Что означают результаты?
Возраст, пол | Референсные значения |
---|---|
17-19 лет, женский | 45 — 87 Ед/л |
17-19 лет, мужской | 55 — 149 Ед/л |
> 19 лет, женский | 35 — 105 Ед/л |
> 19 лет, мужской | 40 — 130 Ед/л |
Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, АЛТ, АСТ, тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени.
Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.
Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.
Причины повышения активности щелочной фосфатазы
1. Поражение печени и желчевыводящих путей.
2. Поражение костей.
3. Другие причины.
- Гиперпаратиреоз.
- Инфаркт миокарда.
- Язвенный колит, перфорация кишечника.
Причины понижения активности щелочной фосфатазы
- Тяжелая анемия.
- Массивные переливания крови.
- Гипотиреоз.
- Недостаток магния и цинка.
- Гипофосфатазия.
- Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.
Что может влиять на результат?
- При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
- Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
- У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
- Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
- Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
Важные замечания
Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.
Вопрос: Яна | 10 Апреля, 2021
Здравствуйте, после сдачи пцр теста на ковид, через какое время будет результат? Где и как его можно получить? И есть ли возможность получения результата на английском языке?
Здравствуйте.
Результат обследования готов в течение 24 часов (чаще, уже через 12 часов Вам приходит СМС с кодом посещения и ссылкой, пройдя по которой можно увидеть анализа). Печатную версию результата можно получить в нашем филиале, расположенном по адресу 15 микр дом 8 а. Анализ на английском языке выдаем (не забудьте предупредить об этом администратора)Вопрос: Дарья | 07 Апреля, 2021
Добрый день)
Подскажите,пожалуйста,если рана находиться в ротовой полости,нужно сдавать пцр тест крови или соскоб в ротовой полости?
Здравствуйте. Из Вашего вопроса непонятно ПЦР на какой вид возбудителя Вам требуется провести. Этот вопрос лучше обсудить с врачом, который рекомендует провести обследование
Сдать анализ крови на Щелочную фосфатазу в лаборатории KDL
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, присутствующий в клетках всех внутренних органов; преобладает в печени и костной ткани, в меньшем количестве содержится в клетках кишечника, плаценте.
В каких случаях обычно назначают исследование ЩФ?
Определение щелочной фосфатазы используется при диагностике поражения костей и печени. Уровень ЩФ повышается при повышении активности процессов в костной ткани (перестройке кости), а также при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени.
Повышение активности фермента происходит при любых формах холестаза (затруднения желчеотделения).
Если клинически сложно определить с каким процессом связано повышение в крови щелочной фосфатазы, то можно сделать анализ на остазу (7.5.А6.201) – костную фракцию фермента щелочной фосфатазы.
Что именно определяется в процессе анализа?
Измеряется активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови кинетическим колориметрическим методом.
Что означает результат теста?
Концентрация щелочной фосфатазы повышается при заболеваниях костной системы, которые включают повышенную активность остеобластов и регенерацию костной ткани (рахит, болезнь Педжета, заживающие переломы, метастазы различных опухолей в кости).При болезни Педжета значения ЩФ могут в десятки раз превышать норму. При остеомаляции наблюдаются умеренные подъемы, тогда как при остеопорозе уровень фермента в крови обычно остается в пределах нормы. При рахите может наблюдаться небольшое повышение. При онкологических процессах в костях присутствуют очень высокие значения ЩФ. Значительный рост уровня фермента наблюдается у детей в период ускоренного роста костей.
Умеренное повышение ЩФ может наблюдаться и при других заболеваниях (язвенный колит, энтерит и внутрибрюшные бактериальные инфекции, сердечная недостаточность)
Различные заболевания печени (обструкция желчных путей, цирроз, вирусные гепатиты, опухоли печени) увеличивают концентрацию ЩФ в крови.
Увеличение щелочной фосфатазы наблюдается у женщин во втором- третьем триместре беременности, за счет дополнительно вырабатываемого плацентой фермента.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа ЩФ можно получить в течение 1-2 дней.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) биохимический анализ крови сдать платно в Воронеже
Описание
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент, играющий важнейшую роль в процессах обмена фосфора и кальция в организме и ускоряет химические реакции. Анализ крови на содержание ЩФ имеет большой диагностический потенциал, позволяя выявлять множество серьезных патологий.
На что указывает нарушение уровня ЩФ?
Щелочная фосфатаза задействована в процессах, связанных с ростом костей, поэтому по ее концентрации в крови можно выявить связанные с этим патологии. Также исследования на ЩФ позволяют обнаружить нарушения в работе печени и желчевыводящей системы.
Повышение уровня ЩФ характерно для детей и подростков в период полового созревания. Это связано с ростом костей и гормональными изменениями в организме. При формировании новой костной ткани после травм, усиление физических нагрузок и возрастных дегенеративно-дистрофических процессах в структуре костей также наблюдается повышение ЩФ.
Кроме того, высокий уровень ЩФ может быть спровоцирован нездоровым образом жизни: злоупотреблением алкоголем, курением, избыточным весом, недостаточной физической активностью и несбалансированной диетой с низким содержанием витаминов. Прием оральных контрацептивов и токсичных для печени препаратов, парацетамола и антибиотиков также приводят к повышению ЩФ.
Высокий уровень щелочной фосфатазы может указывать на следующие проблемы:
- закупорка желчных протоков;
- рахит;
- холестаз;
- широкий спектр заболеваний печени, от цирроза и рака до паразитарных поражений;
- инфекционный мононуклеоз;
- патологии костных тканей;
- инфаркт почки или легкого.
Низкий уровень ЩФ встречается реже, и может быть обусловлен следующими факторами:
- гипотиреоз и спровоцированный им слизистый отек;
- тяжелая форма анемии;
- глютеновая болезнь и целиакия;
- гипофосфатазия;
- врожденные аномалии развития скелета;
- нехватка витаминов С и В, а также цинка и магния;
- избыток витамина D;
- тяжелая дистрофия, вызванная дефицитом белка;
- плацентарная недостаточность во время беременности;
- менопауза;
- прием содержащих эстроген гормональных препаратов;
- перенесенные переливания крови и аортокоронарное шунтирование.
Уровень щелочной фосфатазы определяется с помощью анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные правила подготовки к сдаче анализа:
- за 12 часов до сдачи крови нужно исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, а также избегать физических нагрузок;
- отменить прием лекарств или проинформировать лабораторию о невозможности сделать это;
- кровь сдается натощак до 12:00 часов дня.
Чтобы провести точное исследование, получить исчерпывающую расшифровку результатов и консультацию специалистов, обращайтесь к специалистам клиники «Детский доктор» в Воронеже. Результаты анализов также можно проверить на нашем сайте.
Анализ крови на щелочную фосфатазу сдать в Москве
Щелочная фосфатаза — фермент, находящийся в основном в печени и желчевыводящих путях.Наиболее высока активность щелочной фосфатазы в костной ткани, кишечнике, клетках печени, почечных канальцев и в плаценте.
Щелочная фосфатаза имеет важнейшее значение в образовании костной ткани и сохранение постоянной минеральной плотности костей.
Повышенная активность щелочной фосфатазы встречается при заболеваниях, связанных с повреждением печени, костей, почек и др.
Пониженная активность щелочной фосфатазы встречается при деминерализации костной ткани, как правило, при гипофосфатазии (наследственное заболевание).
Щелочная фосфатаза — один из базовых биохимических показателей, входит в стандарт диагностического обследования при плановых профилактических медосмотрах и при подготовке пациента к госпитализации.
Alkaline Phosphatase – это группа ферментов, которые содержатся в различных тканях организма. Основным местом их локализации служат кости, печень и плацента. Эти ферменты принимают участие в отщеплении от ряда органических соединений фосфорной кислоты. Повышение их активности характерно для многих заболеваний, которые сопровождаются повреждением костей и внутренних органов (например, печени, почек).
Общие сведения
Щелочная фосфатаза служит катализатором ряда биохимических процессов в клетках желчевыводящих путей и печени. Когда эти клетки разрушаются, образовавшиеся при этом вещества попадают в кровь. Обновление клеток является физиологическим процессом, поэтому в норме в крови обнаруживается небольшая активность ALKP. Значительное повышение ее активности свидетельствует о гибели большого количества клеток.
В организме желчь выполняет ряд важных функций. Она используется организмом при всасывании поступающих с пищей жиров и в ряде других процессов. Синтез желчи происходит в клетках печени. Ее образование – это постоянный процесс, но в кишечник желчь поступает только во время приема пищи и после него. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. При затрудненном оттоке желчи (например, в случае камней в желчных протоках) активность ЩФ существенно увеличивается.
В костях образование фосфатазы происходит в остеобластах. Активность ЩФ напрямую зависит от активности остеобластов. У пациентов, перенесших переломы, и у детей этот показатель существенно увеличен.
В большинстве случаев результаты анализа используются для выявления заболеваний костей или печени. Также он может назначаться для подтверждения опухолей поджелудочной железы или закупорки желчевыводящих путей. Для грамотной интерпретации результатов исследования и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Что такое щёлочная фосфатаза?
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который в наибольшем количестве можно обнаружить в клетках печени, желчного пузыря и желчных протоках. В кровь ЩФ попадает главным образом из гепатоцитов – клеток печени, а также из клеток костной ткани – остеобластов.
Для чего определяют уровень щелочной фосфатазы в крови?
Определение уровня щелочной фосфатазы необходимо при подозрении на патологии печени, желчного пузыря, костей. Однако для точной диагностики заболеваний печени целесообразно измерять уровень ЩФ вкупе с другими показателями, такими как гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), билирубин, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ). Их повышение практически полностью исключает патологию костной ткани, но может свидетельствовать о наличии камней в желчных путях и/или желчном пузыре, воспалении желчного пузыря – холецистите, опухолевых процессах, циррозе печени, в меньшей степени – о гепатитах (воспалении ткани печени).
Иногда несколько исследований ЩФ, разнесенных во времени, используют для оценки динамики состояния пациента при лечении болезни Педжета или дефицита витамина Д.
Жалобы пациентов, при которых необходимо измерять уровень щелочной фосфатазы: регулярные приступы тошноты и рвоты, боли в животе, желтый цвет кожи и слизистых, темный цвет мочи, необъяснимая усталость.
При каких заболеваниях меняются значения щёлочной фосфатазы в крови?
Повышение уровня ЩФ в крови часто вызвано заболеваниями печени или желчного пузыря, нарушением пассажа (оттока) желчи по гепато-билиарному тракту (желчные протоки начинаются в печени и открываются в двенадцатиперстную кишку – часть тонкого кишечника). Увеличение показателей ЩФ наблюдается при срастающихся переломах костей.
Повышение ЩФ при нормальных значениях ГГТ и билирубина, вероятнее всего, связано с патологией скелета. В этой ситуации в качестве дополнительного обследования врач назначает исследование уровня кальция и фосфора, а также рентгенограмму, поскольку причиной увеличения значений ЩФ могут выступать опухолевые поражения костей (в том числе при изначальной локализации новообразования в другом органе и распространении заболевания по кровотоку) или болезнь Педжета, при которой по неустановленным причинам костная ткань локально уплотняется или разрежается (при этом даже небольшое механическое воздействие может привести к перелому).
В норме количество ЩФ в крови выше у детей и подростков, так как у них идет активных рост костей. У беременных может отмечаться увеличение ЩФ из-за развития костной ткани ребенка. Результаты теста должны интерпретироваться врачом с учетом этих состояний организма исследуемого.
Почему результат анализа может быть некорректным?
Основная причина некорректных результатов анализа – несоблюдение правил подготовки к сдаче крови на щелочную фосфатазу, эмоциональное перенапряжение.
Правила подготовки к анализу крови на Фосфатазу щёлочную
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов определения уровня Фосфатазы щёлочной в сыворотке крови
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения
Пол | Возраст | Референсные значения (Ед/л) |
Оба | <15 дней | 90-273 |
15 дней — 1 года | 134-518 | |
1год — 10 лет | 156-369 | |
10 лет — 13 лет | 141-460 | |
Женщины | 13 лет-15 лет | 62-280 |
>15 лет | 40-150 | |
Мужчины | 13 лет – 15 лет | 127-517 |
15 лет-17 лет | 89-365 | |
17 лет -19 лет | 59-164 | |
>19 лет | 40-150 |
Повышение значений
- Патология костной ткани (с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей.
- Первичный или вторичный гиперпаратиреоз.
- Рахит.
- Заживление переломов.
- Остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости.
- Заболевания печени (цирроз, некроз печёночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения).
- Внутри- и внепечёночный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей).
- Нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище).
- Цитомегалия у детей.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Инфаркт лёгкого, почки.
- Физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы).
- Приём гепатотоксичных препаратов: метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды. больших доз витамина С. магнезии.
- Гипотиреоз.
- Цинга.
- Тяжелая анемия.
- Квашиоркор.
- Ахондроплазия.
- Кретинизм.
- Наследственная гипофосфатазия.
- Дефицит витамина В12.
- Пернициозная анемия.
- Дефицит цинка и магния в пище.
- Прием азатиоприна, клофибрата, даназола, эстрогенов, оральных контрацептивов.
- Химические интерференции в пробе: присутствие мышьяка, бериллия, цитрата, цианида, ЭДТА (например, при ошибочном выборе типа контейнера при взятии крови), флюорита, марганца, оксалата, фосфата, сульфгидрильных компонентов, теофиллина, солей цинка и магния (избыток).
Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase)
Метод исследования
- Химический колориметрический
Щелочная фосфатаза — фермент, участвующий в процессах общего обмена. Наиболее высокая активность щелочной фосфатазы обнаруживается в костной ткани, в кишечнике, в клетках печени, почечных канальцев и в плаценте.
Щелочная фосфатаза играет ключевую роль в образование костной ткани и сохранение постоянной минеральной плотности костей. При целом ряде заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, показатель активности щелочной фосфатазы является одним из важнейших диагностических критериев в комплексе с другими биохимическими маркерами.
Чаще выявляется повышенный уровень активности щелочной фосфатазы, который обусловлен заболеваниями, сопровождающимися повреждением различного характера (механического, воспалительного, дегенеративного или неопластического) тканей печени, костей, почек и других органов.
Гораздо реже выявляется пониженный уровень активности щелочной фосфатазы. У людей с низким уровнем активности щелочной фосфатазы наблюдается деминерализация костной ткани, связывание и накопление этих микроэлементов во внутренних органах, что ведет к разрушению костей и повреждению жизненноважных органов. Такое состояние, прежде всего, наблюдается при тяжелом наследственном заболевании – гипофосфатазии.
Гипофосфатазия – прогрессирующее метаболическое заболевание, обусловленное мутацией в гене, кодирующем тканеспецифическую щелочную фосфатазу (ALPL), проявляющееся в нарушении минерализации костей скелета и зубов, а также системными осложнениями, включая нарушение дыхания, судороги, мышечную слабость, боли в костях и нефрокальциноз.
Показания к исследованию:
- Диагностика заболеваний печени, желчевыводящих путей,
- Диагностика заболеваний костной ткани,
- Плановые профилактические медицинские осмотры.
Фосфатаза щелочная общая — Сдать анализ в Ростове-на-Дону
Заболевания печени и желчевыводящих путей диагностируются с использованием комплекса лабораторных анализов. Одним из них является анализ на общую щелочную фосфатазу – если содержание этого вещества в крови резко возрастает, это свидетельствует о гибели клеток печени и нарушении нормального оттока желчи. Ее застой также вызывается скоплением камней в желчных протоках. Кроме того, этот анализ может назначаться для выявления заболеваний костей, быстрого роста злокачественной опухоли.
Что такое общая щелочная фосфатаза?
Общая щелочная фосфатаза – это фермент, входящий в состав тканей печени и желчевыводящих протоков. Он используется как важная составляющая биохимических реакций и не действует при попадании в кровь. Клетки печени постепенно меняются, поэтому в кровяном русле постоянно присутствует небольшое содержание фермента. Однако если его становится слишком много, это говорит о заболевании с гибелью большого количества клеток печени. Также повышение щелочной фосфатазы нередко говорит о нарушении работы желчевыводящих путей, патологиях костной ткани (остеосаркоме, остеопорозе).При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
Возможные результаты анализа:
-
Норма общей щелочной фосфатазы равна 35-105 Ед/л для женщин и 40-130 Ед/л для мужчин, для детей нормальные показатели отличаются.
-
Общая щелочная фосфатаза понижена. Причинами являются анемия, нарушение функционирования щитовидной железы, недостаток магния в метаболизме.
-
Повышенный уровень фермента. Распространенные причины – нарушения работы печени и желчевыводящих путей (рак, цирроз, гепатит, скопление камней в желчных протоках). Также причинами могут быть остеосаркома и иные опухолевые процессы костной ткани, патологический рост.
Правила подготовки
Чтобы провести анализ крови на щелочную фосфатазу, необходимо выполнить следующие требования подготовки:
-
Отказаться от курения минимум за полчаса до получения крови на анализ.
-
Не есть минимум 12 часов до проведения анализа.
-
Не допускать физических и эмоциональных нагрузок минимум полчаса до исследования.
Когда назначается анализ?
Определение отклонений от нормы щелочной фосфатазы требуется для диагностики заболеваний печени, выявления опухолевых процессов печени и костной ткани, диагностики желчнокаменной болезни. Кроме того, это исследование включено в перечень «печеночных проб», которые назначаются при общих осмотрах.
Где провести исследование в Ростове-на-Дону?
Клинико-диагностический центр «Да Винчи» проводит недорогие лабораторные исследования для выявления патологий печени и других внутренних органов. Гарантируется высокая точность результатов обследования.
Наименование услуги
ЦенаФосфатаза щелочная общая
220 pуб.
Отзывы об услуге
Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ): высокие и низкие уровни
Щелочная фосфатаза — это один из видов ферментов, обнаруженных в вашем организме. Ферменты — это белки, которые помогают протекать химическим реакциям. Например, они могут разбивать большие молекулы на более мелкие части или помогать более мелким молекулам соединяться вместе с образованием более крупных структур.
Щелочная фосфатаза присутствует во всем теле, включая печень, пищеварительную систему, почки и кости.
Если у вас есть признаки заболевания печени или костной ткани, ваш врач может назначить тест на щелочную фосфатазу (ЩФ), чтобы измерить количество фермента в вашей крови и помочь в диагностике проблемы.Иногда это часть более широкой группы тестов, называемых рутинной печеночной или печеночной панелью, которая проверяет, как работает ваша печень.
Зачем мне проходить этот тест?
Если ваша печень не работает должным образом, количество ЩФ в вашей крови может быть высоким. Врачи часто используют этот тест для выявления закупорки желчных протоков. Другие состояния, которые могут вызвать проблемы с печенью, включают:
Тест также может выявить проблемы с вашими костями, в том числе:
- Рак, распространившийся на ваши кости
- Болезнь Педжета, которая влияет на рост костей
- Проблемы, вызванные дефицит витамина D
Как проходит тест?
Лаборатории потребуется небольшое количество крови для проведения теста.
Лицо, ответственное за взятие крови, сначала наложит тугую резинку, называемую жгутом, на ваше плечо. Это заставляет ваши вены набухать от крови.
Лаборант очистит участок вашей кожи раствором для уничтожения микробов. (Это может быть место внутри локтя или на тыльной стороне ладони). Когда игла войдет в вашу вену, вы почувствуете небольшую палочку. Кровь перетекает в небольшой пузырек, прикрепленный к игле.
Когда тест будет завершен, лаборант снимет жгут, и вы получите повязку на том месте, куда вошла игла. Это займет всего несколько минут.
Взятие образцов крови обычно очень безопасно. Некоторые вещи, которые могут произойти после теста, включают синяк в месте, куда вошла игла, и небольшое головокружение. Также есть небольшая вероятность заражения.
Как подготовиться?
Возможно, вам придется ограничить прием пищи и жидкости за несколько часов до теста. Некоторые лекарства влияют на результаты, поэтому убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки.
Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, потому что это повысит уровень ЩФ в вашей крови.
Что означают мои результаты?
Обычно получение результатов из лаборатории занимает 1-2 дня.
Более высокие уровни ЩФ для вашего возраста и пола не обязательно означают, что у вас проблемы. (Дети и подростки, естественно, имеют более высокие уровни, чем взрослые, потому что их кости все еще развиваются).
Если у вас высокий уровень ЩФ, врач может попросить вас пройти еще один тест, называемый изоферментным тестом ЩФ, чтобы определить, исходит ли щелочная фосфатаза в вашей крови из печени или из костей.
Низкий уровень ЩФ указывает на дефицит цинка и магния, но также может быть индикатором редкого генетического заболевания, называемого гипофосфатазией (HPP), которое поражает кости и зубы.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
2020 обзор выполнен Qian Cheng, PhD, NRCC.
Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Надер Рифаи. 6-е издание, Elsevier Health Sciences; 2018.Сент-Луис, штат Миссури.
(24 марта 2020 г.) Medlineplus.gov. Щелочная фосфатаза. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/lab-tests/alkaline-phosphatase/. Дата обращения 15.04.2020.
Клиническая химия: принципы, методы, взаимосвязи . Майкл Бишоп, MS, MT, 8-е издание (2018).
Arterioscler Thromb Vasc Biol (2015), Том 35, № 11. Циркулирующие маркеры функции печени и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Доступно в Интернете по адресу https: // www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/ATVBAHA.115.305235?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed. Дата обращения 16.04.2020.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. Сент-Луис: Мосби; 1998.
Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Burtis CA, Ashwood ER и Bruns DE, ред. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2006. С. 608-609, 624.
Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, стр. 49-51.
Кэри, Вт (1 января 2009 г.) Подход к пациенту с заболеванием печени: Руководство по часто используемым тестам печени, Клиника Кливленда. Доступно в Интернете по адресу http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/hepatology/guide-to-common-liver-tests/. По состоянию на октябрь 2009 г.
Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов.21-е изд. Макферсон Р.А. и Пинкус М.Р., ред. Филадельфия: 2007, стр. 86, 256.
(2000) Dufour, DR et al. Стандарты лабораторной практики Национальной академии клинической биохимии: лабораторные рекомендации по скринингу, диагностике и мониторингу повреждений печени. Доступно в Интернете по адресу http://www.aacc.org/SiteCollectionDocuments/NACB/LMPG/hepatic/hepatic_combined.pdf#page=3. По состоянию на октябрь 2009 г.
Принципы внутренней медицины Харрисона . 16-е изд. Каспер Д., Браунвальд Э., Фаучи А., Хаузер С., Лонго Д., Джеймсон Дж. Л., ред.Макгроу-Хилл, 2005, стр. 1815, 2280-2281.
Тест изоферментов ЩФ. (Обновление от 5 мая 2013 г.) Национальный центр биотехнологической информации PubMed Health. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0003968. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Щелочная фосфатаза, общие и изоферменты, сыворотка. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89503. По состоянию на сентябрь 2013 г.
ALP — Анализ крови. (Обновлено 30 мая 2011 г.).MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003470.htm. По состоянию на сентябрь 2013 г.
Xiushui, M. R. et. al. (Обновлено 2 марта 2012 г.) Сердечный цирроз и застойная гепатопатия. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/151792. По состоянию на сентябрь 2013 г.
(2007) Голуб Э. и Боеше-Батталья К. Современные взгляды на ортопедию. Доступно в Интернете по адресу http://josorge.com/publications/Citations/Bio-bio/004.pdf. Доступ 13 июля 2016 г.
(сентябрь 2015 г.) Клиника Мэйо. Функциональные тесты печени. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/liver-function-tests/basics/why-its-done/prc-20012602. По состоянию на 13 июля 2016 г.
(апрель 2015 г.) MedlinePlus. Анализ крови на ALP. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/003470.htm. По состоянию на 13 июля 2016 г.
(март 2015 г.) Medscape. Обследование по поводу непроходимости желчных путей. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/187001-workup. Доступ 13 июля 2016 г.
Тест уровня щелочной фосфатазы (ЩФ): высокий и низкий уровни
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент в крови человека, который помогает расщеплять белки. Организм использует ЩФ для широкого круга процессов, и он играет особенно важную роль в функции печени и развитии костей. Используя тест на ЩФ, можно измерить, сколько этого фермента циркулирует в крови человека.
Слегка нерегулярные уровни ЩФ обычно не вызывают беспокойства. Однако серьезные отклонения от нормы могут указывать на серьезное основное заболевание, обычно связанное с печенью, костями или желчным пузырем.
В этой статье мы рассмотрим тест ALP более подробно и объясним, что он включает, как подготовиться к нему и что могут означать результаты.
Тест на ЩФ — это простая процедура, которая измеряет количество ЩФ в крови. ЩФ — это фермент, который присутствует в большинстве частей тела, но наиболее распространен в костях, печени, почках, желчном пузыре и кишечнике.
Исследователи до сих пор не понимают весь спектр функций ЩФ, но, похоже, она способствует широкому спектру процессов, таких как:
- транспортировка питательных веществ и других ферментов в печени
- содействие образованию и росту костей
- транспортировка жирных кислот, фосфатов и кальция в кишечнике
- переваривание жира в кишечнике
- регулирование роста, гибели и миграции клеток во время внутриутробного развития
Врачи часто требуют, чтобы рутинный анализ крови включал тест на ЩФ, если: у человека есть симптомы, которые могут указывать на проблемы с печенью. К ним относятся:
- пожелтение кожи или глаз
- болезненный или опухший животик
- чувство тошноты
- рвота
- чувство усталости или слабости
- необъяснимая потеря веса
- моча темнее, чем обычно
Они также будут в частности, заказывайте тест на ЩФ, если они думают, что у человека есть состояние, влияющее на любое из следующего:
- кости
- желчный пузырь
- почки
- кишечник
Уровень ЩФ у здоровых взрослых должен составлять 20–140 единиц на литр ( Ед / л).
У детей, как правило, уровень ЩФ значительно выше, чем у взрослых, потому что их кости все еще растут. Человек, выздоравливающий после травмы кости, может также иметь повышенный уровень ЩФ в течение 3 месяцев после травмы, пока их кость заживает.
Во втором и третьем триместрах беременности также часто бывает более высокий уровень ЩФ, чем обычно.
Однако естественный уровень ALP у каждого человека немного отличается. После теста на ЩФ врач сможет объяснить, что это означает, если уровень ЩФ выше или ниже, чем они ожидали.
Поскольку ЩФ наиболее распространена в костях и печени, повышенные уровни ЩФ обычно являются признаком состояния печени или костей. Обструкция печени или ее повреждение вызывают повышение уровня ЩФ. Это также произойдет при повышении активности костных клеток.
Аномальные уровни ЩФ обычно указывают на одно из следующих состояний:
Состояния, которые ненормальные уровни ЩФ могут указывать реже, включают:
- рахит — ослабление костей у детей, обычно в результате дефицита витамина D или кальция.
- остеомаляция — ослабление костей у взрослых, обычно связанное с дефицитом витаминов
- Болезнь Педжета — состояние, вызывающее значительную деформацию костей и проблемы с регенерацией костей
Необычный уровень ЩФ также может означать одно из следующих состояний: хотя это бывает редко:
Тем, кто проходит тест на ЩФ, обычно нужно голодать в течение 10–12 часов перед тестом. Таким образом, большинство людей предпочитают сдавать анализ утром. Эти тесты могут провести большинство местных клиник и врачебных кабинетов.
Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и противоэпилептические препараты, могут влиять на уровень ЩФ. Поэтому любой, кто проходит тест, должен сообщить врачу о любых лекарствах и травяных добавках, которые они принимают.
Для теста ALP требуется только образец крови.
Врач-флеботомист или медсестра привяжет ленту вокруг плеча пациента, чтобы обнажить вены на внутренней стороне локтя.Как только они найдут подходящую вену, медсестра промажет ее спиртом, а затем введет в вену небольшую иглу.
Затем они прикрепят пластиковую трубку к концу иглы и возьмут кровь. Когда в пробирке для забора крови наберется достаточно крови, медсестра осторожно извлечет иглу и накроет участок небольшой повязкой или повязкой.
Если человеку одновременно нужны другие анализы крови, медсестре, возможно, придется заполнить несколько пробирок для забора крови.
Тесты ALP не вызывают осложнений, за исключением небольшого кровотечения или синяков в месте введения иглы.Большинство людей не чувствуют боли или дискомфорта во время или после теста, кроме легкого укола, когда игла входит в руку.
Иногда попадание крови может привести к воспалению вокруг вены или тканей внутренней части локтя. Приложите теплый компресс и слегка надавите на это место в течение 20–30 минут, чтобы облегчить это. Если воспаление сохраняется более нескольких часов после анализа крови или усиливается, лучше всего обратиться к врачу.
У большинства людей с аномальным уровнем ЩФ его уровень повышен, а не низок.Наиболее частые причины высокого уровня ЩФ включают:
- заболевания печени, часто непроходимость желчных протоков
- состояния желчного пузыря, обычно желчные камни
- состояния костей, такие как аномальный рост, а иногда и рак
- беременность
- молодой возраст, как дети, которые все еще растут, как правило, имеют гораздо более высокие уровни ЩФ.
Если связанные симптомы не помогают врачу поставить диагноз, он может провести дополнительные тесты. Они могут включать тесты, чтобы определить, какой тип фермента ЩФ повышен в крови.Каждая часть тела вырабатывает особый тип фермента ЩФ.
Дальнейшие тесты могут также включать следующие тесты печени:
- тест на билирубин
- тест на аспартатаминотрансферазу (AST)
- тест на аланинаминотрансферазу (ALT)
Если у человека повысился уровень ALP, но результаты других тестов печени нормальные, проблема может быть не в их печени. Возможно, поражены их кости. Врач может использовать визуализационные тесты для диагностики заболеваний костей.
Редко высокие уровни ЩФ могут указывать на:
- бактериальную инфекцию
- рак
- сердечную недостаточность
- почечную недостаточность
Низкий уровень ЩФ у человека относительно редко. Чаще всего это результат:
- тяжелого или длительного дефицита витаминов и минералов
- хронических состояний, которые могут вызвать недоедание, таких как нелеченная целиакия
Лечение аномального уровня ЩФ полностью зависит от причины состояния.
Слегка ненормальные уровни ЩФ обычно не вызывают беспокойства, поскольку уровни ЩФ естественным образом колеблются в течение дня и варьируются от человека к человеку.
Людям с недоеданием следует соответствующим образом скорректировать свой рацион или принимать пищевые добавки. Им следует позаботиться о том, чтобы в свой рацион были включены следующие продукты:
- цельные фрукты и овощи, особенно цитрусовые, ягоды и темная листовая зелень
- цельнозерновые злаки, хлеб, рис и макароны
- красное мясо и жирная рыба
- пробиотические пищевые продукты, такие как йогурт, кефир, кимчи и квашеная капуста
При инфекциях врач может назначить курс антибиотиков или других противомикробных препаратов.
Людям со значительной обструкцией печени, желчного пузыря или костей может потребоваться хирургическое вмешательство или сеанс лазерной терапии или прием лекарств, разрушающих обструкцию.
При хронических состояниях, вызывающих деформации костей или проблемы с плотностью, человеку может потребоваться рентген.
Больным раком может потребоваться сочетание хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.
Тест уровня щелочной фосфатазы (ЩФ): высокий и низкий уровни
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент в крови человека, который помогает расщеплять белки.Организм использует ЩФ для широкого круга процессов, и он играет особенно важную роль в функции печени и развитии костей. Используя тест на ЩФ, можно измерить, сколько этого фермента циркулирует в крови человека.
Слегка нерегулярные уровни ЩФ обычно не вызывают беспокойства. Однако серьезные отклонения от нормы могут указывать на серьезное основное заболевание, обычно связанное с печенью, костями или желчным пузырем.
В этой статье мы рассмотрим тест ALP более подробно и объясним, что он включает, как подготовиться к нему и что могут означать результаты.
Тест на ЩФ — это простая процедура, которая измеряет количество ЩФ в крови. ЩФ — это фермент, который присутствует в большинстве частей тела, но наиболее распространен в костях, печени, почках, желчном пузыре и кишечнике.
Исследователи до сих пор не понимают весь спектр функций ЩФ, но, похоже, она способствует широкому спектру процессов, таких как:
- транспортировка питательных веществ и других ферментов в печени
- содействие образованию и росту костей
- транспортировка жирных кислот, фосфатов и кальция в кишечнике
- переваривание жира в кишечнике
- регулирование роста, гибели и миграции клеток во время внутриутробного развития
Врачи часто требуют, чтобы рутинный анализ крови включал тест на ЩФ, если: у человека есть симптомы, которые могут указывать на проблемы с печенью.К ним относятся:
- пожелтение кожи или глаз
- болезненный или опухший животик
- чувство тошноты
- рвота
- чувство усталости или слабости
- необъяснимая потеря веса
- моча темнее, чем обычно
Они также будут в частности, заказывайте тест на ЩФ, если они думают, что у человека есть состояние, влияющее на любое из следующего:
- кости
- желчный пузырь
- почки
- кишечник
Уровень ЩФ у здоровых взрослых должен составлять 20–140 единиц на литр ( Ед / л).
У детей, как правило, уровень ЩФ значительно выше, чем у взрослых, потому что их кости все еще растут. Человек, выздоравливающий после травмы кости, может также иметь повышенный уровень ЩФ в течение 3 месяцев после травмы, пока их кость заживает.
Во втором и третьем триместрах беременности также часто бывает более высокий уровень ЩФ, чем обычно.
Однако естественный уровень ALP у каждого человека немного отличается. После теста на ЩФ врач сможет объяснить, что это означает, если уровень ЩФ выше или ниже, чем они ожидали.
Поскольку ЩФ наиболее распространена в костях и печени, повышенные уровни ЩФ обычно являются признаком состояния печени или костей. Обструкция печени или ее повреждение вызывают повышение уровня ЩФ. Это также произойдет при повышении активности костных клеток.
Аномальные уровни ЩФ обычно указывают на одно из следующих состояний:
Состояния, которые ненормальные уровни ЩФ могут указывать реже, включают:
- рахит — ослабление костей у детей, обычно в результате дефицита витамина D или кальция.
- остеомаляция — ослабление костей у взрослых, обычно связанное с дефицитом витаминов
- Болезнь Педжета — состояние, вызывающее значительную деформацию костей и проблемы с регенерацией костей
Необычный уровень ЩФ также может означать одно из следующих состояний: хотя это бывает редко:
Тем, кто проходит тест на ЩФ, обычно нужно голодать в течение 10–12 часов перед тестом.Таким образом, большинство людей предпочитают сдавать анализ утром. Эти тесты могут провести большинство местных клиник и врачебных кабинетов.
Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и противоэпилептические препараты, могут влиять на уровень ЩФ. Поэтому любой, кто проходит тест, должен сообщить врачу о любых лекарствах и травяных добавках, которые они принимают.
Для теста ALP требуется только образец крови.
Врач-флеботомист или медсестра привяжет ленту вокруг плеча пациента, чтобы обнажить вены на внутренней стороне локтя.Как только они найдут подходящую вену, медсестра промажет ее спиртом, а затем введет в вену небольшую иглу.
Затем они прикрепят пластиковую трубку к концу иглы и возьмут кровь. Когда в пробирке для забора крови наберется достаточно крови, медсестра осторожно извлечет иглу и накроет участок небольшой повязкой или повязкой.
Если человеку одновременно нужны другие анализы крови, медсестре, возможно, придется заполнить несколько пробирок для забора крови.
Тесты ALP не вызывают осложнений, за исключением небольшого кровотечения или синяков в месте введения иглы.Большинство людей не чувствуют боли или дискомфорта во время или после теста, кроме легкого укола, когда игла входит в руку.
Иногда попадание крови может привести к воспалению вокруг вены или тканей внутренней части локтя. Приложите теплый компресс и слегка надавите на это место в течение 20–30 минут, чтобы облегчить это. Если воспаление сохраняется более нескольких часов после анализа крови или усиливается, лучше всего обратиться к врачу.
У большинства людей с аномальным уровнем ЩФ его уровень повышен, а не низок.Наиболее частые причины высокого уровня ЩФ включают:
- заболевания печени, часто непроходимость желчных протоков
- состояния желчного пузыря, обычно желчные камни
- состояния костей, такие как аномальный рост, а иногда и рак
- беременность
- молодой возраст, как дети, которые все еще растут, как правило, имеют гораздо более высокие уровни ЩФ.
Если связанные симптомы не помогают врачу поставить диагноз, он может провести дополнительные тесты. Они могут включать тесты, чтобы определить, какой тип фермента ЩФ повышен в крови.Каждая часть тела вырабатывает особый тип фермента ЩФ.
Дальнейшие тесты могут также включать следующие тесты печени:
- тест на билирубин
- тест на аспартатаминотрансферазу (AST)
- тест на аланинаминотрансферазу (ALT)
Если у человека повысился уровень ALP, но результаты других тестов печени нормальные, проблема может быть не в их печени. Возможно, поражены их кости. Врач может использовать визуализационные тесты для диагностики заболеваний костей.
Редко высокие уровни ЩФ могут указывать на:
- бактериальную инфекцию
- рак
- сердечную недостаточность
- почечную недостаточность
Низкий уровень ЩФ у человека относительно редко. Чаще всего это результат:
- тяжелого или длительного дефицита витаминов и минералов
- хронических состояний, которые могут вызвать недоедание, таких как нелеченная целиакия
Лечение аномального уровня ЩФ полностью зависит от причины состояния.
Слегка ненормальные уровни ЩФ обычно не вызывают беспокойства, поскольку уровни ЩФ естественным образом колеблются в течение дня и варьируются от человека к человеку.
Людям с недоеданием следует соответствующим образом скорректировать свой рацион или принимать пищевые добавки. Им следует позаботиться о том, чтобы в свой рацион были включены следующие продукты:
- цельные фрукты и овощи, особенно цитрусовые, ягоды и темная листовая зелень
- цельнозерновые злаки, хлеб, рис и макароны
- красное мясо и жирная рыба
- пробиотические пищевые продукты, такие как йогурт, кефир, кимчи и квашеная капуста
При инфекциях врач может назначить курс антибиотиков или других противомикробных препаратов.
Людям со значительной обструкцией печени, желчного пузыря или костей может потребоваться хирургическое вмешательство или сеанс лазерной терапии или прием лекарств, разрушающих обструкцию.
При хронических состояниях, вызывающих деформации костей или проблемы с плотностью, человеку может потребоваться рентген.
Больным раком может потребоваться сочетание хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.
Что это такое, Тестирование, Интерпретация
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, обнаруженный в крови, который помогает расщеплять белки.ЩФ играет роль во многих процессах в организме человека, и любые отклонения концентрации в крови — высокие или низкие — могут указывать на различные заболевания, от камней в желчном пузыре и болезни щитовидной железы до гепатита и рака.
Тест на ЩФ, который измеряет количество щелочной фосфатазы в образце крови, обычно назначается, чтобы помочь диагностировать подозреваемые заболевания, и обычно выполняется с другими анализами крови, чтобы помочь сузить возможные причины.
Дэвид Сильверман / Getty ImagesЧто такое щелочная фосфатаза?
Щелочная фосфатаза — это фермент.Фермент — это тип белка, который катализирует (вызывает или ускоряет) химические реакции в организме. ЩФ вырабатывается в основном печенью и костями, но в меньших количествах синтезируется кишечником и почками. ЩФ также выделяется из плаценты во время беременности.
Ученые еще не определили весь спектр биохимических реакций, которые вызывает ЩФ, но известно, что этот фермент участвует в следующих процессах:
- Транспортировка питательных веществ и ферментов в печень и из нее
- Помощь в развитии, росте и поддержании костей
- Транспортировка кальция и фосфата из кишечника к костям, мышцам и нервным клеткам для обеспечения нормального функционирования
- Транспортировка жирных кислот для хранения энергии в жировых тканях и поддержания структурной целостности клеток
- Регулирование роста клеток плода во время беременности
ЩФ содержится во всех тканях организма, но, что неудивительно, в наибольшей концентрации в печени, костях, почках и кишечнике, а также в желчных протоках (отводящих желчь из печени) и желчном пузыре (хранящем желчь) ).
Повреждение этих и других органов может вызвать повышение уровня ЩФ в кровотоке. Напротив, определенные заболевания или состояния могут нарушить синтез ЩФ и привести к падению концентрации в крови.
Тестирование ALP
Щелочная фосфатаза обычно проверяется при подозрении на заболевание печени, костей, желчного пузыря, почек или кишечника.
Это особенно верно в отношении заболеваний печени, при которых воспаление печени (называемое гепатитом) часто проявляется желтухой (пожелтением кожи и глаз), усталостью, болями в верхней части живота, тошнотой и рвотой, темной мочой, и табуреты глиняного цвета.
Тесты на ЩФ играют важную роль в диагностике заболеваний печени. Подобные симптомы могут возникать при заболеваниях желчного пузыря.
При костных заболеваниях тестирование ЩФ обычно назначается, если человек испытывает хроническую боль в костях, необъяснимые переломы или увеличенные кости или кости неправильной формы.
Тест ALP включает простой забор крови, выполняемый медсестрой, врачом или флеботомистом. Вам будет предложено голодать от 10 до 12 часов перед тестом, чтобы обеспечить точные показания.Большинство лабораторий назначают тест рано утром, чтобы приспособиться к голоданию.
Есть определенные препараты, которые могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу или в лабораторию, если вы принимаете что-либо из следующего:
Если ваш уровень ЩФ незначительно повышен, это может быть связано с принимаемыми вами лекарствами, а не с основным заболеванием или состоянием здоровья.
Устный перевод
Альфа-фосфатаза считается биомаркером многих заболеваний, при этом аномально высокие и аномально низкие уровни ЩФ указывают врачу на возможные причины.
Результаты теста ALP представлены в виде эталонного диапазона значений, измеряемых в единицах ферментов на литр (Ед / л) или микрокаталах на литр (мккат / л). И ферментные единицы, и микрокатали являются показателями каталитической активности фермента.
Нормальный диапазон значений ЩФ различается в зависимости от возраста и статуса беременности. Значения ЩФ выше у детей, потому что их кости активно растут, тогда как значения ЩФ увеличиваются во время беременности одновременно с развитием плаценты и приближением родов.Взаимодействие с другими людьми
по U / L | По мккат / л | |
---|---|---|
Взрослые | от 33 до 96 Ед / л | от 0,55 до 1,6 мккат / л |
Детский | Менее 350 Ед / л | Менее 5,8 мккат / л |
Беременность (первый триместр) | от 17 до 88 Ед / л | от 0,28 до 1,47 мккат / л |
Беременность (второй триместр) | от 25 до 126 Ед / л | 0.От 42 до 2,1 мккат / л |
Беременность (третий триместр) | от 38 до 229 Ед / л | от 0,63 до 3,8 мккат / л |
Значения ALP, выходящие за пределы этих эталонных диапазонов, считаются ненормальными. Сами по себе аномальные значения ЩФ не являются диагностическими, но могут указать на основную причину.
Высокие значения
Аномально высокие значения ALP могут быть результатом:
Низкие значения
Аномально низкие значения ALP могут быть результатом:
Другие анализы крови
Тест на ЩФ обычно сопровождается тестом на билирубин, аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ).Эти тесты измеряют количество веществ, которые попадают в кровоток при повреждении печени. Если значения билирубина, АЛТ и АСТ в норме, это будет означать, что печень , а не , и позволит врачу поискать причину в другом месте.
Существует также костно-специфический анализ крови, называемый костной щелочной фосфатазой (BAP), который определяет тип ЩФ, выделяемый в кровь из костей. Это может подтвердить, вызывает ли состояние костей повышение ЩФ по сравнению с печенью.
Чтобы определить причину, врач может также назначить анализы крови для выявления дисбаланса гормонов (например, возникает заболевание щитовидной железы или паращитовидной железы), генерализованного воспаления и увеличения количества лейкоцитов (признаки инфекции), аномалий почечных ферментов и различных онкомаркеров в кровь, указывающая на наличие рака.
Основываясь на результатах этих анализов крови, врач может расширить исследование и назначить соответствующие тесты и процедуры (включая визуализационные исследования и биопсию) для окончательной диагностики причины.
Слово от Verywell
Щелочная фосфатаза является важным маркером заболеваний и состояний здоровья, поражающих печень, кости и другие части тела. Чтобы тест на ЩФ был точным, вам необходимо убедиться, что вы соблюдаете правила голодания, и сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, травяные, пищевые или развлекательные.
Спасибо за отзыв!
Газовая боль? Проблемы со стулом? Подпишитесь на лучшие советы по уходу за животом.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Sharma U, Pal D, Prasad R.Щелочная фосфатаза: обзор. Индийский J Clin Biochem . 2014; 29 (3): 269-78. DOI: 10.1007 / s12291-013-0408-y
Американская ассоциация клинической химии. Щелочная фосфаза (ЩФ). Обновлено 24 июля 2020 г.
Siddique A, Kowdley KV. Обратитесь к пациенту с повышенным уровнем щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Клин Печень Дис . 2012; 16 (2): 199-229. DOI: 10.1016 / j.cld.2012.03.012
Хансен YBL. Рекомендации по единицам измерения — зачем и как. EJIFCC . 2019; 30 (3): 250-275.
Mutua DN, Nyaga E, Njagi M, Orinda G. Тесты функции печени у здоровых беременных женщин. J Печень. 2018; 7: 2. DOI: 10.4172 / 2167-0889.1000228
Лоу Д., Джон С. Щелочная фосфатаза. StatPearls. Обновлено 21 декабря 2018 г.
Riancho-Aarrabeitia L, García-Unzueta M, Tenorio JA, et al. Клинический, биохимический и генетический спектр низких уровней щелочной фосфатазы у взрослых. Eur J Intern Med .2016; 29: 40-5. DOI: 10.1016 / j.ejim.2015.12.019
Lala V, Goyal A, Bansal P, Minter DA. Функциональные пробы печени. В: StatPearls. Обновлено 4 июля 2020 г.
Масрур Роудсари Дж., Махджуб С. Количественная оценка и сравнение специфической для костей щелочной фосфатазы двумя методами в нормальных образцах и образцах Педжета. Каспиан Дж. Интерн Мед. . 2012; 3 (3): 478-83.
Тест на щелочную фосфатазу | Michigan Medicine
Обзор теста
Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ) измеряет количество фермента ЩФ в крови.ALP вырабатывается в основном в печени и костях, а часть — в кишечнике и почках. Он также производится плацентой беременной женщины.
Печень производит больше ЩФ, чем другие органы или кости. Некоторые состояния вызывают появление большого количества ЩФ в крови. Эти состояния включают быстрый рост костей (в период полового созревания), заболевания костей (например, болезнь Педжета или рак, распространившийся на кости), заболевание, которое влияет на количество кальция в крови (гиперпаратиреоз), дефицит витамина D или повреждение печени. клетки.
Если уровень ALP высокий, можно провести дополнительные тесты, чтобы найти причину. Количество различных типов ЩФ в крови можно измерить и использовать для определения того, является ли высокий уровень из печени или костей. Это называется тестом на изоферменты щелочной фосфатазы.
Зачем это нужно
Тест ALP проводится для:
- Проверяйте, не повреждена ли печень, когда вы принимаете лекарства, которые могут повредить печень.
- Помогите найти заболевание печени. Заболевание печени может вызывать симптомы.Они могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и иногда желтуху.
- Проверить наличие проблем с костями (иногда обнаруживается на рентгеновских снимках). Некоторые примеры — рахит, остеомаляция, опухоли костей и болезнь Педжета. Тест также может проверить на слишком много гормона паращитовидной железы. Это гормон, контролирующий рост костей.
- Проверьте, насколько эффективно работает лечение болезни Педжета или дефицита витамина D.
Как подготовиться
- Если вам предстоит повторный тест на ЩФ, вас могут попросить не есть и не пить в течение 10 часов перед тестом.Уровень ЩФ обычно повышается после еды, особенно после употребления жирной пищи.
- Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете. Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать.
Как это делается
Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.
Продолжительность проверки
Проверка займет несколько минут.
Часы
Как это чувствуется
Когда берется образец крови, вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.
Риски
Вероятность возникновения проблемы в результате этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.
Результаты
В каждой лаборатории есть свой диапазон нормальных значений.В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.
Высокие значения
- Очень высокие уровни ЩФ могут быть вызваны проблемами с печенью, такими как гепатит, закупорка желчных протоков (механическая желтуха), камни в желчном пузыре, цирроз, рак печени или рак, который распространился (метастазировал) в печень из другой части тела.
- Высокий уровень ЩФ может быть вызван заболеваниями костей, такими как болезнь Педжета, остеомаляция, рахит, опухоли костей или опухоли, которые распространились из другой части тела в кости, или сверхактивные паращитовидные железы (гиперпаратиреоз). Нормальное заживление перелома кости также может повысить уровень ЩФ.
- Сердечная недостаточность, сердечный приступ, мононуклеоз или рак почки могут повысить уровень ЩФ. Серьезная инфекция, распространившаяся по телу (сепсис), также может повысить уровень ЩФ.
- Женщины в третьем триместре беременности имеют высокий уровень ЩФ, потому что плацента вырабатывает ЩФ.
Низкие значения
Низкие уровни ЩФ могут быть вызваны:
- Состояниями, которые приводят к недоеданию, например, целиакией.
- Недостаток питательных веществ в рационе.
- Наследственное заболевание костей, называемое гипофосфатазией.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Алан К. Далкин, врач-эндокринолог
Действует на 31 марта 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Алан К. Далкин, врач-эндокринолог
- 1 New Cross Hospital, Clinical Chemistry, Wolverhampton WV10 0QP, UK
- Адрес для корреспонденции: KE. [email protected]
В этой статье обсуждаются наиболее частые причины повышения уровня щелочной фосфатазы у бессимптомных пациентов и даются рекомендации по соответствующим исследованиям.
Очки обучения
Если уровень щелочной фосфатазы повышен у бессимптомного пациента и билирубин в сыворотке, трансаминазы печени, креатинин, скорректированный кальций, функция щитовидной железы и анализ крови в норме:
Рассмотрите всплески роста у подростков, беременность у женщин, лекарственные препараты и возрастное увеличение
Поскольку наиболее вероятными источниками являются кости или печень, дифференцируйте их путем измерения гамма-глутамилтрансферазы (повышается в печени) и исследуйте соответственно
В случаях заболевания печени исследуйте с помощью УЗИ брюшной полости (холестаз и печеночная недостаточность). пространство, занимающее поражение) и антимитохондриальные антитела (первичный билиарный цирроз)
В случаях костей исследуйте витамин D
Бессимптомная женщина 51 года обратилась к своему терапевту для каскадного скрининга на семейную гиперхолестеринемию.Анализы крови показали нормальный общий анализ крови, функцию почек, функцию щитовидной железы, липидный профиль, уровни глюкозы, профиль костей и профиль печени, за исключением изолированного повышения концентрации щелочной фосфатазы (ЩФ) на уровне 171 Ед / л (референтный интервал 30-130).