Сгустки в желчном пузыре: причины, лечение
Сгустки в желчном пузыре иногда определяются с помощью УЗИ. Это может быть весьма тревожным симптомом.
В частности подобные результате исследования можно получить при серьезном осложнении острого холецистита, которые представляют собой гангренозный холецистит. Гангренозные изменения стенки желчного пузыря во время ультразвукового исследования могут проявить себя в наличии сгустков желчи, но и не только. Дополнительно определяются области некроза, кровоизлияний, изъязвлений, формирование микроабсцессов. Одних только результатов ультразвуковых данных бывает недостаточно, для разделения гангренозного холецистита от острого. Здесь возможно значительное подобие симптомов.
Сгустки в желчном пузыре зачастую наблюдаются при застое желчи. При ультразвуковом исследовании они предстают в виде слабоинтенсивных слоистых образований, которые не дают акустической тени. В большинстве случаев подобные сгустки можно обнаружить и без дополнительных симптомов в глубоких областях органа. Слабоинтенсивные включения, это частицы, в которые кроме кристаллов холестерола могут входить гранулы желчных солей кальция, которые также находятся в желчи во взвешенном состоянии.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре
Сгустки желчи можно отличить от опухоли желчного пузыря, если положить больного на бок, при этом сгустки под влиянием силы тяжести начнут перемещаться в более глубокие зоны желчного пузыря. Время оседания может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это определяется плотностью сгустков и вязкостью желчи.Если плотные сгустки занимают уже весь просвет желчного пузыря, его становится сложно визуализировать. В некоторых случаях желчный пузырь даже неотличим от паренхимы печени по плотности эха.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре могут быть и свидетельством наличия заболевания под названием дискинезия желчного пузыря. В этом случае, при запоздалом начале лечения возможны осложнения в виде воспаления желчного пузыря – холецистита, желчных каменей, вплоть до разрушения печени.
Здоровый желчный пузырь функционирует синхронно с желчевыводящими путями. Его расстройства чреваты нарушением этого ритма и режим перекачки желчи изменяется в худшую сторону, угрожая здоровью печени и всему ЖКТ.
При дискинезии выброс желчи, это больше касается пожилых людей, обычно снижается, образуется чрезмерный ее запас, оказывающий давление на стенки желчного пузыря. Это проявляется в острых ноющих боли в «печени»,они могут длиться от трех часов до нескольких дней. При этом происходит нарушение мочеиспускания и стула, возникает усталость, тяжесть в организме, исчезает аппетит, нарушается сон, падает настроение.Возникает отрыжка, ощущается горький вкус во рту.
Питание — причина сгустков в желчном
Очень часто подобные проявления связаны с нервными переживаниями, переносимыми человеком, переутомлениями, нерациональным и беспорядочным питанием. Привычка к острой, жареной и жирной пище, пристрастие к спиртному, заметно усугубляет ситуацию.
Подобное воздействие на желчный пузырь может оказать и излишняя масса, хотя чрезмерное похудение также не является полезным.
Как избавиться от сгустков?
Обычно в подобной ситуации назначают желчегонные средства, увеличивающие частоту сокращений желчного пузыря, что способствует выделению из него желчи. Это такие препараты, как холагол, холензим, а кроме того, ксилит и орбит, которые употребляют натощак, растворив с вечера в кипяченой воде.
Применяют и карловарскую соль. Из народных средств производят желчегонное действие:
- тысячелистник,
- бессмертник,
- пустырник,
- календула,
- крапива,
- лопух,
- чистотел,
- одуванчик,
- подорожник.
Из сборов этих растений готовят желчегонный чай. Просто столовую ложку сбора в равных долях заваривают вечером стаканом кипятка, ночь настаивают, фильтруют и употребляют дважды в день перед приемом пищи по половине стакана.
Навигация по записям
Сгусток желчи в желчном пузыре на узи — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы проявляются довольно быстро, особенно при острой форме. Страдает не только пищеварительная система, но и весь организм. Поэтому важно как можно раньше определить причину недуга, выбрать правильную диету и лечение.
Застой желчи (холестаз) – состояние, при котором желчь вовсе перестает вырабатываться или теряет способность передвигаться по желчным путям. Она проникает в ткани печени и вызывает серьезные изменения — вплоть до разрушения клеток.
Содержание статьи:
Роль желчи в пищеварении
Она вырабатывается в печени, затем по протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. С началом процесса переваривания пищи желчь поступает в кишечник, нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры и помогает организму усваивать жирорастворимые вещества.
Также она убивает патогенные бактерии, некоторые виды гельминтов и простейших, помогает вывести излишки некоторых медикаментов.
Она стимулирует выработку некоторых пищеварительных ферментов поджелудочной железой и стимулирует перистальтику кишечника. Застой желчи довольно часто провоцирует запор (задержку стула по причине снижения моторики кишечника).
Избыток, как и недостаток желчи, которая поступает в кишечник, негативно отражается на пищеварении и всасывании питательных веществ. При недостатке или полном отсутствии желчи организм становится уязвимым перед пищевыми инфекциями.
Но опаснее то, что пищеварительная система перестает усваивать жиры, что приводит к серьезным нарушениям в работе всего желудочно-кишечного тракта.
к содержанию ↑
Почему застаивается желчь?
Причины, из-за которых происходит застой желчи, делят на три основные группы. Они детально описаны в таблице ниже.
Группа причин | Заболевания и состояния |
---|---|
Те, которые связаны с заболеванием печени и желчного пузыря | Перегиб желчного пузыря, дискинезия, воспалительные процессы, сужение или расширение желчных протоков, деформация желчного с застоем, инфекционные и паразитарные заболевания печени, новообразования и пр. |
Спровоцированные заболеваниями пищеварительной системы и других органов | Гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, колит, гельминтозы, интоксикации и отравления, заболевания нервной и эндокринной систем. |
Физиологические причины, не связанные с наличием патологии | Употребление алкоголя и табака, резкие перемены в рационе питания, несбалансированный рацион, обилие жирной пищи, сильный стресс, злоупотребление медикаментами, сидячий образ жизни. |
К застою желчи приводит совокупность нескольких факторов. Но иногда достаточно одного, чтобы запустить патологический процесс. Холестаз желчного пузыря чаще возникает у мужчин (они уделяют меньше внимания здоровому питанию, часто имеют вредные привычки), особенно в возрастной группе 40+.
У ребенка причинами плохого оттока желчи часто являются инфекции, стрессы и заболевания ЖКТ.
к содержанию ↑
Классификация застойных явлений в желчных протоках
Накопление и застой желчи может быть:
- Острым. Симптомы появляются внезапно, состояние резко ухудшается. В этом случае велик риск серьезных осложнений и преждевременной смерти человека.
- Хроническим. Проявляется постепенно, серьезные нарушения в организме возникают через несколько месяцев и даже лет после начала заболевания.
Застойное явление может быть внутрипеченочным и внепеченочным. В первом случае перекрываются протоки внутри печени, во втором появляются проблемы с желчным пузырем и протоками, которые доставляют желчь в кишечник.
Заболевание может иметь желтушную (с окрашиванием в желтый цвет кожи и склер глаз) или безжелтушную форму.
В зависимости от особенностей заболевания застой желчи бывает:
- Диссоциативным, когда застаиваются отдельные компоненты желчи.
- Парциальным – он вызван снижением количества желчи.
В зависимости от особенностей заболевания зависит правильная тактика лечения и возможность полного выздоровления.
к содержанию ↑
Признаки застоя желчи
Печень выводит из организма токсины и ядовитые вещества. Нарушения в ее работе вызывают снижение этой функции.
Поэтому у человека появляются основные симптомы интоксикации: головокружение, головная боль, тошнота, слабость. Сгустки могут перекрывать желчные протоки, что приводит к появлению желчной колики.
Также застое желчи наблюдаются:
- Отрыжка, которая имеет неприятный тухлый запах.
- Горечь во рту.
- Налет на языке.
- Болевые ощущения с правом боку и спине.
- Нарушение стула — может быть понос, особенно при наличии жиров в рационе.
- Высыпания на коже.
- Бессонница.
Для желтушной формы заболевания, кроме пожелтения кожи, характерны крапивница, кожный зуд, потемнение мочи, светлый цвет кала.
При хронической форме застоя желчи симптомы менее выражены. Дополнительно наблюдается ломкость костей, повышенная кровоточивость десен, ухудшение зрения, слабость мышц, потеря веса. Эти симптомы появляются и у взрослых, и у детей.
к содержанию ↑
Последствия: к чему приводит нарушение выделения желчи
При нехватке желчи жиры, потребленные с пищей (животные и растительные) не проходят эмульгацию, т. е. не приобретают способность растворяться в жидкости.
Отсутствие желчи приводит к тому, что перестает вырабатываться ряд кишечных пищеварительных ферментов. В итоге жир в чистом виде поступает в кровь, из-за чего:
- Не выводится холестерин – наоборот, он с увеличенной скоростью откладывается на стенках сосудов, сужая их просвет. Это приводит к повышению артериального давления, тромбообразованию, закупорке сосудов.
- Глюкоза не трансформируется в гликоген. Результат – развитие сахарного диабета.
- Организм перестает усваивать жирорастворимые витамины, что провоцирует авитаминоз и снижение активности иммунной системы. Также уменьшается количество усвоенного кальция, что приводит к остеопорозу.
Застойный желчный пузырь является предпосылкой тяжелых осложнений. Чем дольше желчь находится в желчном пузыре, тем более вязкой она становится. Соли желчной кислоты выпадают в осадок, формируя камни.
Развивается как минимум воспаление желчного пузыря, но в большинстве случаев регулярный застой приводит к появлению желчекаменной болезни и последующему удалению пузыря.
Повышается кислотность в кишечнике, отсюда – брожение и воспаление тонкой и толстой кишок, интоксикация.
Но самое опасное осложнение возникает в том случае, когда плохой отток желчи наблюдается в протоках печени: это вызывает отмирание гепатоцитов.
к содержанию ↑
Диагностика
Для точной постановки диагноза требуется дополнительное обследование:
- УЗИ печени и желчных протоков. Оно помогает оценить масштаб поражения, определить степень вязкости и наличие камней. Наличие желчного осадка указывает на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
- Общие анализы крови и мочи позволяют оценить состояние организма.
- Биохимия крови дает полное представление о работе печени и желчного пузыря.
- Анализ желчи позволяет определить ее состав.
- Копрограмма помогает оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.
к содержанию ↑
Как лечить застойные явления в желчном пузыре и протоках?
Чем раньше удастся выявить застой желчи, тем легче устранить это состояние. На поздних этапах может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря. Но если не устранить первопричину, после удаления желчь начнет застаиваться в протоках, что приведет к очередным проблемам.
Полностью вылечить это заболевание можно на ранних стадиях. Дальнейшая профилактика поможет (питание, вспомогательная терапия, двигательная активность) предотвратить нарушения в работе печени и желчного пузыря.
к содержанию ↑
Диета при застое желчи
Ни одно лекарство не поможет, если пациент не пересмотрит свой рацион.
Чтобы не застаивалась желчь, необходимо употреблять желчегонные продукты:
- Нежирные мясо и рыба, куриные яйца.
- Кисломолочные продукты.
- Свежие овощи и зелень.
- Травяные чаи.
- Каши, продукты из зерновых.
Не стоит отказываться от мяса и переходить на растительный рацион. Мясо – один из тех продуктов, для переваривания которого необходимо большое количество желчи. Если убрать его из рациона, это приведет к сгущению и ухудшению оттока желчи.
Исключить стоит те продукты, которые повышают нагрузку на печень и вызывают спазм желчных протоков:
- Алкоголь, кофе.
- Жареную пищу.
- Копчености, маринованные овощи, консервы.
- Выпечку и сладости.
- Жирные бульоны, сало.
Убрать застойные явления поможет частое дробное питание: желчь будет выделяться при каждом поступлении пищи в желудок, и не будет накапливаться.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Для устранения плохого оттока желчи и связанных с этим проблем используют разные препараты. Врач назначает:
- Спазмолитики, которые устраняют спазм желчных протоков (Одестон, Но-Шпа, Баралгин).
- Легкие успокоительные, чтобы нейтрализовать последствия стресса.
- Желчегонные – чтобы улучшить отток желчи. Назначаются осторожно, противопоказаны при наличии камней. К этой группе препаратов относятся Аллохол, Холосас, Холензим, Хофитол и пр.
Массаж для пациента со склонностью к застою желчи поможет улучшить ее отток. С этой же целью используют физиотерапевтической лечение. Но эти манипуляции проводят в стадии ремиссии.
к содержанию ↑
Лечение застоя желчи народными средствами
Эти методы лучше использовать как вспомогательные, и только после обследования. Самостоятельное применение желчегонных препаратов при наличии камней может привести к полной закупорке желчных протоков. Это влечет за собой серьезное ухудшение здоровья и даже летальный исход.
Устранить затрудненное отхождение сгущенной желчи при отсутствии камней помогут травяные сборы. Особенно эффективны кукурузные рыльца, одуванчик, шиповник, мята, барбарис, укроп. Пить их нужно за полчаса до еды.
Натощак можно употреблять льняное масло – оно улучшит отток желчи, нормализует работу печени, устранит спазм.
Через час после еды употребляют свежевыжатые соки. Особенно эффективна смесь свекольного, яблочного и морковного в равных пропорциях. Чтобы ощутить лечебный эффект, принимать их нужно не менее месяца.
к содержанию ↑
Видео — застой желчи в желчном пузыре
Источник: netgastritu.com
Читайте также
Сгустки желчи в желчном пузыре лечение — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Если обнаружена густая желчь в желчном пузыре лечение начинают незамедлительно. Иначе возможны осложнения. Сгустившийся секрет имеет название сладжа. Замазкообразная желчь образует осадок, напоминающий песок. Это взвесь солей кальция, холестерина, белка. Дальнейшее сгущение ведет к склеиванию песчинок в конкременты. Они способны перекрыть протоки, а в сложных случаях повредить желчный пузырь.
Что понимают под сладжем в желчном пузыре
Суспензия становится вязкой, и в желчном пузыре появляется налёт. Желчь просматривается во время УЗИ (ультразвукового исследования). Лечение назначается 4−6% обследуемых. Для многих результаты УЗИ неожиданны. Сладж часто протекает бессимптомно вплоть до образования в пузыре конкрементов.
Способствуют загустению физиологического секрета сбои в обмене холестерина и наличие болезнетворных микроорганизмов.
Сгустки в желчном пузыре приводят:
- к ощущению тяжести в правом подреберье;
- тошноте;
- покалывающим ощущениям в области печени;
- утрате аппетита;
- дискомфорту в области ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
После употребления жирной пищи или тяжёлой физической нагрузки эти симптомы усиливаются. Может развиться рвота. В ней видны частички желчи. Она горькая. Во рту остается этот привкус.
Рвота развивается при отсутствии лечения сладжа. Густая желчь в желчном пузыре со временем становится также причиной изжоги, частых отрыжек, нарушений стула. Под последними подразумевается чередование диареи и запоров. Симптомы требуют обращения к врачу и обследования организма, в частности, желудочно-кишечного тракта.
Видовое разнообразие сладжа
Существует несколько критериев, по которым классифицируют патологию у взрослых и детей. У ребенка предрасположенность к сгущению желчи бывает генетической.
Исходя из состава, выделяют следующие виды сладжа:
- Микролитический. В таком случае возникают небольшие включения, способные перемещаться в зависимости от положения тела. В составе желчной суспензии выделяют кристаллы холестерина, белок, соли кальция, жиры.
- Замазкообразная желчь. Состоит из сгустков. Их перемещение можно заметить во время проведения ультразвукового исследования, то есть билиарного УЗИ. На нём изучают желчь внутри пузыря и проток. Билиарная жидкость, это научное название секрета.
- Смешанный сладж. Имеет консистенцию, напоминающую оба предыдущих типа. Сгустки желчи соединены с взвесью песчинок холестерина, белков, солей.
Обычно в составе желчи преобладает один компонент:
- соли кальция;
- кристаллы холестерина;
- билирубиновые соединения.
Билирубин является пигментом желчи. Вещество красно-коричневое. Цвет обусловлен функцией билирубина. Соединение утилизирует разрушенные эритроциты. В желчи билирубин накапливается при интоксикациях организма.
В зависимости от того, какие компоненты преобладают в сладже, врач назначает определенное лечение.
По механизму развития патологии синдром подразделяют:
- На первичный. Хлопья образуются самостоятельно без наличия других патологий.
- Вторичный. Причиной недуга становятся нарушение работы желчного пузыря и другие сопутствующие заболевания. Признаки (симптомы) сгустков желчи в желчном пузыре появляются на фоне желчнокаменной патологии или при панкреатите.
К седиментации желчи приводит и резкое снижение веса. В случае вторичной патологии густая желчь у женщин и мужчин «даёт» симптомы, характерные для острых форм заболевания. Может подняться температура, боли и тошнота становятся интенсивными.
Причины загустения
Причины изменения консистенции желчи могут носить эмоциональный и физиологический характер. Чаще всего, такое состояние развивается при стрессовых ситуациях, нервозности. Такие состояния провоцируют сокращения мускулатуры, спазмы.
Спазмы становятся причиной закупорки желчных протоков. Стресс может пережить и ребёнок. Сгустки желчи в желчном пузыре уплотняются. Развивается желчекаменная болезнь.
Дополнительные факторы риска:
- Нерациональное питание, нарушение диеты и злоупотребление жирной, острой и богатой холестерином пищей.
- Малоподвижный образ жизни.
- Лишний вес.
- Использование медикаментов, приводящих к загустению желчи и нарушению её оттока.
- Заболевания органов эндокринной системы.
- Заболевания органов ЖКТ (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, панкреатит).
- Патологическое развитие желчного пузыря.
- При развитии холецистита сгустки в желчном пузыре активно формируются. Лечение назначает врач.
- Циррозе и других поражениях печени.
- Сахарный диабет.
Диагностировав в пузыре неоднородное содержание желчи, врач назначит диеты и необходимое лечение.
Как избавится от сгустков
Чтобы препятствовать образованию плотного осадка в желчи, важно откорректировать питание и образ жизни.
Для этого медики рекомендуют:
- Заниматься спортом и вести активный образ жизни.
- Важными являются изменения привычной системы питания. Оно должно быть сбалансированным и включать в себя значительное количество сложных углеводов и растительной пищи.
- Принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями. Это затормозит загустение желчи в желчном пузыре, облегчит лечение.
- Избегать стрессовых ситуаций и нормализовать эмоциональный фон.
Рекомендации становятся ответом на вопрос, как разжижать желчь. В остальном лечить патологию можно несколькими способами: нормализацией питания, использованием медикаментов и средств народной медицины или хирургическим путём.
Применение рекомендаций врача поможет избежать многих проблем не только с желчным пузырем, но и пищеварительной системой в целом.
Хирургическое лечение
Густая желчь в желчном, способствовавшая образованию камней, часто требует хирургического вмешательства.
Операция назначается при диагностировании крупных камней, избавиться от которых консервативными методами невозможно.
Хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. В запущенных случаях может потребоваться удаление органа. После операции, пациенту необходимо соблюдать специальную диету, чтобы не допустить загустевания желчи в дальнейшем.
Медикаментозная терапия
Назначать любые лекарства для разжижения желчи может только гастроэнтеролог, после проведения комплексного обследования и выявления причин патологии.
Курс лечения зависеть от типа патологического процесса. Если выявлен хронический холецистит в стадии обострения, назначают постельный режим и строгую диету. Медики объяснят, что в этот период нужно ежедневно употреблять, принимать не менее 5 стаканов сладкого чая или компота. Напитки помогают, когда желчь густая.
Все лекарственные препараты, назначаемые врачом можно разделить на 3 группы:
- Синтетические холеретики. Это желчегонные препараты с высокой эффективностью, которые оказывают стимулирующее воздействие на секреторную функцию органа. Их действие направлено на усиление перистальтики и препятствие застойным процессам в желчном пузыре.
- Гидрохолеретики. Сюда относят минеральные воды с особым химическим составом. Напитки способны устранить основные причины, по которым желчь становится густой. Действие вод направлено на усиление осмотического давления и снижение всасываемости жидкости в желчном пузыре. Это способствует быстрому разжижению желчи. Желчегонный эффект оказывают минеральные воды с высоким содержанием катионов натрия и магния, сульфатных анионов.
- Препараты на растительной основе тоже способствуют разжижению желчи. В желчном пузыре таблетки высвобождают витамины, микроэлементы, фитонциды, эфирные масла и другие компоненты. Они эффективно справляются с застоем в желчном пузыре. Регулярный прием таких лекарств стимулирует работу печени, выведение жидкости и расслабление гладкой мускулатуры желчевыводящих протоков. Кроме того, улучшается перистальтика кишечника и функционирование всех внутренних органов.
Назначать пациенту медикаментозное лечение должен только врач. Самолечение может не только усугубить течение болезни, но и вызвать серьёзные осложнения.
Лечение народными методами
Как разжижать желчь в желчном пузыре знают и специалисты народной медицине.
Самыми эффективными народными средствами, которые можно использовать в домашних условиях, являются:
- лечение оливковым маслом;
- использование отвара свёклы;
- применение травяных комплексов.
Самым щадящим и при этом действенным способом, считается использование оливкового масла. Необходимо каждое утро натощак выпивать столовую ложку растительного жира. Для лечения лучше использовать натуральное, нерафинированное масло оливы. Его действие обусловлено содержащимися в продукте жирными кислотами, нормализующими холестериновый обмен.
Есть также разжижающие желчь в желчном пузыре травы. Хороший результат показало использование сбора из кукурузных рылец, одуванчика, полыни, цикория и подорожника. Все компоненты берут в равных пропорциях. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане 15─20 минут. После остывания отвар процеживается и принимается по 1/3 стакана за 30 минут до еды трижды в сутки.
Средство на основе свёклы готовится из 1 корнеплода и 3 литров воды. Варят до тех пор, пока не испарятся 2 литра жидкости. После этого свёкла натирается на мелкой тёрке и добавляется в отвар, который кипятят ещё 15 минут. Процеженный отвар принимают по 1 стакану 4─5 раз в сутки через равные промежутки времени.
Применение отвара свёклы требует совмещения с тюбажем. Грелку кладут под правый бок. Если у пациента желчнокаменная болезнь такая процедура ему противопоказана. Вначале нужно пройти курс растворения камней и только после этого делать тюбаж.
Лечение народными средствами можно начинать только после консультации с лечащим врачом. Рецепты из народа имеют противопоказания.
Диета при застое желчи
Гастроэнтерологи настаивают, что диета важная составная часть лечения. Чтобы ускорить отток секрета, принято использовать жиры растительного происхождения.
Чтобы предотвратить сгущение желчи принимают такие масла:
- подсолнечное;
- оливковое;
- кукурузное;
- арахисовое.
Их можно пить как самостоятельно, так и использовать для заправки овощных салатов.
Продукты питания, способствующие оттоку желчи:
- брусника;
- сок свёклы;
- сок винограда;
- капустный сок;
- свежий сок из редьки;
- шиповник;
- корень барбариса;
- мята.
Принимать их нужно не менее 2 недель за 30 минут до каждой трапезы. Использовать средства с желчегонным эффектом можно только тем, у кого в желчном пузыре отсутствуют камни.
Среди продуктов, которые препятствуют образованию камней, выделяют:
- шпинат;
- морковь;
- сельдерей;
- капусту;
- помидоры;
- отруби.
Чтобы желчь не становилась слишком густой, важно соблюдать питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости (чистой негазированной воды, несладких соков или отвара шиповника).
Рекомендуем прочитать:
Source: pechen1.ru
Мы в соц.сетях:
Густая желчь: причины, симптомы, диагностика и лечение
В норме желчь, отстаивающаяся в пузыре-резервуаре до выведения в кишечник, должна сохранять свою жидкую консистенцию. Если образовывается густая желчь в желчном пузыре, лечение ни в коем случае не стоит откладывать: возникший осадок может развиться в полноценную желчнокаменную болезнь, требующую операции. Такое состояние с осадками и сгустками в пузыре называется билиарным сладжем.
Чем опасен застой желчи
Возникающие сгустки постепенно объединяются между собой и тяжёлым осадком опускаются на дно и стенки желчного пузыря. При этом в протоках густая желчь закупоривает все пути её выведения наружу, а также способствует образованию плотного осадка на их стенках. Когда случается такое, что сгущение желчи долгое время не обнаруживается, это может повлечь за собой серьёзные проблемы:
- сильные болевые ощущения,
- затруднения в переваривании тяжелой пищи,
- образование камней, извлечь которые можно только операционным путём.
Ещё одно название этой патологии — синдром сгущения желчи или неоднородная гомогенная желчь, что означает наличие в ней выраженных сгущенных фрагментов. Такое состояние может при беременности стать особенно опасным, поскольку невозможно провести немедленную операцию в случае необходимости.
Причины появления густой желчи
Сгустки желчи могут возникнуть в следующих ситуациях:
- Больной страдает от панкреатита, гастрита или язвы желудка (особенно велика вероятность возникновения проблем, если при этом не соблюдается диета).
- Больной крайне злоупотребляет жирной едой. В этом случае причины загустения, заключаются в том, что обычно раствор желчи способствует расщеплению пищи, и, если случай слишком сложный, она может начать хуже выводиться из пузыря.
Причины образования осадка в желчном пузыре могут быть и прямо обратными: слишком редкие приемы пищи или голодовка тоже вызовут проблему.
При образе жизни без полноценной двигательной активности также возможно возникновение билиарного сладжа.
Бывает, что причиной того, почему он образовывается в организме, может стать прописанное пациенту медикаментозное лечение или нарушения в работе эндокринной системы, заболевания ЖКТ, ряд патологий печени. В этих случаях необходимо как можно скорее обратиться врачу за лечением и выяснить, что делать, как разжижить сгустки и облегчить работу желчного пузыря.
Гомогенное состояние может возникать в результате проблем с желчным пузырем. Если в нем не происходит активных сокращений, и его мышечные стенки слишком слабы, раствор застаивается. Порой, даже если вырабатываются нормальные объёмы жидкости, и печень хорошо работает, протоки не способны пропустить её всю. Это называется сужением путей и является, чаще всего, врожденной патологией.
Кроме того, причиной того, почему густеет содержимое пузыря или печень изначально вырабатывает густую желчь, могут стать регулярные и сильные эмоциональные стрессы, вызывающие спазмы в организме и сбой в его работе.
Симптомы
Симптомы того, что желчь слишком густая, выглядят следующим образом:
- рвота с желчью, частая тошнота (у женщин в период беременности эти проявления часто не учитываются, но, если такие признаки возникают не по одному, они должны насторожить вас),
- опухание шеи,
- зудящие стопы,
- горький привкус во рту.
Признаки сгущения включают в себя также боли в правом подреберье. Они могут появляться и во время приступов холецистита. Порой именно из-за него возникает процесс образования сгустков в желчном пузыре.
При возникновении симптомов важно сразу же начать лечение.
Диагностика и виды патологии
Ультразвуковое исследование — единственный способ вовремя определить, что начал образовываться осадок, в том числе в печёночной части организма. Оно также помогает определить, на какой стадии развития находится сладж, в связи с какими особенностями организма начала образовываться вязкая желчь в желчном пузыре, определить вид патологии. Всего их 3:
- Микролитический тип (проблема в мелких кристаллах).
- Замазкообразный тип (возникают сгустки).
- Смешанный тип.
По типу определяется и наилучший путь их разжижения.
Как разжижить желчь
Разжижение желчи в желчном пузыре в домашних условиях всегда будет включать в себя диету как важную составную часть лечения. Необходимо исключить все тяжёлые для желудка блюда. Лекарства в зависимости от причины проблемы могут и не потребоваться. Лечение сгущения часто выглядит так:
- повысить физическую активность,
- больше пить жидкости, что поможет перевариванию пищи и будет полезно для разжижения,
- уменьшить объёмы пищи, участив её прием.
Слизь в ЖП разжижается также при избавлении от стрессов.
Однако решить, что делать и как лечить и разжижать осадок можно только после консультации с врачом. Он скажет о том, почему возникло загустение желчи, выяснит, как бороться с проявлениями и проследит за тем, чтобы сгустки, образовавшиеся в пузыре и протоках, благополучно растаяли.
Разжижение при помощи таблеток
Таблетки для разжижения густой желчи и другие лекарственные препараты, разжижающие желчь, необходимо принимать только по назначению врача. В каждом случае они будут индивидуальны из-за причин патологии и степени её развития.
Диета
Существует ряд продуктов, вызывающих загустение желчи в желчном пузыре. От них необходимо отказаться. Это:
- шоколад,
- щавель,
- пища с резким вкусом (острым и горьким),
- жирная пища.
Полезна будет:
- пища, содержащая клетчатку,
- растительная пища,
- масла и жиры растительного происхождения,
- сливочное масло (в отдельных случаях, лучше им всё же не увлекаться).
Следует внимательно подходить к тому, какие продукты употреблять. Необдуманно используя их, можно вызвать ускоренное образование камня, поэтому оптимальным будет обычное сбалансированное питание или стол № 5, который будет особенно эффективен для тех, у кого и так есть те или иные проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Лечение народными методами
Разжижение густой желчи в желчном пузыре народными средствами можно осуществить несколькими способами:
- Сгущение желчи может устранить оливковое масло, свекольный отвар или травяные сборы, которые подбираются индивидуально. Подходить к нему следует осторожно: травы зачастую так же активны, как таблетки, и могут нанести вред при неумеренном употреблении.
- Лечение народными средствами для того, чтобы разжижить желчь, включает в себя также лёгкий массаж правой стороны тела с её согреванием. В этом случае лучше прибегать к помощи опытных людей – неосторожный массаж этой области может привести к различным проблемам.
Среди методов лечения и тюбаж в домашних условиях: больной, лёжа на правом боку, мелкими глотками выпивает стакан минеральной воды. Затем к печени прикладывается грелка, возможно также сопровождать это осторожным массажем или похлопываниями. Позывы к дефекации означают выход сгустков.
Лучше делать это так же, как и приём медицинских препаратов и трав, по рекомендации врача и в его присутствии.
Густая желчь у детей: симптомы и лечение
Синдром сгущения желчи у новорождённых и детей часто возникает в результате хронического воспаления небактериальной природы. Но могут быть и другие причины, по которым в желчном пузыре ребёнка появляются сгустки желчи:
- природные патологии органов (такая может возникнуть при беременности),
- проблемы с холестерином,
- наличие антигенов в крови у ребёнка,
- проблемы с тонусом желудка и протоков.
У детей и младенцев сгущение часто не проявляется, пока не становится настоящей желчнокаменной болезнью, поэтому такая патология часто становится для них гораздо более опасной, чем для людей более старшего возраста. Если симптомы все же есть, то они аналогичны симптомам у взрослых.
Видео
Застой желчи в желчном пузыре. Густая желчь- холестаз проблемы с желчным.
Загрузка…Сгустки в желчном пузыре: причины, лечение
Сгустки в желчном пузыре иногда определяются с помощью УЗИ. Это может быть весьма тревожным симптомом.
В частности подобные результате исследования можно получить при серьезном осложнении острого холецистита, которые представляют собой гангренозный холецистит. Гангренозные изменения стенки желчного пузыря во время ультразвукового исследования могут проявить себя в наличии сгустков желчи, но и не только. Дополнительно определяются области некроза, кровоизлияний, изъязвлений, формирование микроабсцессов. Одних только результатов ультразвуковых данных бывает недостаточно, для разделения гангренозного холецистита от острого. Здесь возможно значительное подобие симптомов.
Сгустки в желчном пузыре зачастую наблюдаются при застое желчи. При ультразвуковом исследовании они предстают в виде слабоинтенсивных слоистых образований, которые не дают акустической тени. В большинстве случаев подобные сгустки можно обнаружить и без дополнительных симптомов в глубоких областях органа. Слабоинтенсивные включения, это частицы, в которые кроме кристаллов холестерола могут входить гранулы желчных солей кальция, которые также находятся в желчи во взвешенном состоянии.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре
Сгустки желчи можно отличить от опухоли желчного пузыря, если положить больного на бок, при этом сгустки под влиянием силы тяжести начнут перемещаться в более глубокие зоны желчного пузыря. Время оседания может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это определяется плотностью сгустков и вязкостью желчи.Если плотные сгустки занимают уже весь просвет желчного пузыря, его становится сложно визуализировать. В некоторых случаях желчный пузырь даже неотличим от паренхимы печени по плотности эха.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре могут быть и свидетельством наличия заболевания под названием дискинезия желчного пузыря. В этом случае, при запоздалом начале лечения возможны осложнения в виде воспаления желчного пузыря – холецистита, желчных каменей, вплоть до разрушения печени.
Здоровый желчный пузырь функционирует синхронно с желчевыводящими путями. Его расстройства чреваты нарушением этого ритма и режим перекачки желчи изменяется в худшую сторону, угрожая здоровью печени и всему ЖКТ.
При дискинезии выброс желчи, это больше касается пожилых людей, обычно снижается, образуется чрезмерный ее запас, оказывающий давление на стенки желчного пузыря. Это проявляется в острых ноющих боли в «печени»,они могут длиться от трех часов до нескольких дней. При этом происходит нарушение мочеиспускания и стула, возникает усталость, тяжесть в организме, исчезает аппетит, нарушается сон, падает настроение.Возникает отрыжка, ощущается горький вкус во рту.
Питание — причина сгустков в желчном
Очень часто подобные проявления связаны с нервными переживаниями, переносимыми человеком, переутомлениями, нерациональным и беспорядочным питанием. Привычка к острой, жареной и жирной пище, пристрастие к спиртному, заметно усугубляет ситуацию.
Подобное воздействие на желчный пузырь может оказать и излишняя масса, хотя чрезмерное похудение также не является полезным.
Как избавиться от сгустков?
Обычно в подобной ситуации назначают желчегонные средства, увеличивающие частоту сокращений желчного пузыря, что способствует выделению из него желчи. Это такие препараты, как холагол, холензим, а кроме того, ксилит и орбит, которые употребляют натощак, растворив с вечера в кипяченой воде.
Применяют и карловарскую соль. Из народных средств производят желчегонное действие:
- тысячелистник,
- бессмертник,
- пустырник,
- календула,
- крапива,
- лопух,
- чистотел,
- одуванчик,
- подорожник.
Из сборов этих растений готовят желчегонный чай. Просто столовую ложку сбора в равных долях заваривают вечером стаканом кипятка, ночь настаивают, фильтруют и употребляют дважды в день перед приемом пищи по половине стакана.
Застой желчи у детей — симптомы и лечение
Содержание статьи
Желчь выполняет важную роль в пищеварительной системе – растворяет жиры, улучшает усвоение пищи, борется с вредными бактериями в кишечнике. Нарушение оттока желчи у детей и взрослых сразу сказывается на самочувствии. При возникновении застойных явлений человек ощущает дискомфорт из-за переполнения и спазмов желчного пузыря. Застоявшаяся желчь меняет свои свойства, загустевает и ухудшает пищеварение при ее поступлении в кишечник. Возникают нарушения в работе других органов – желудка, печени.
Причины застоя у детей
В норме образовавшаяся в печени желчь должна поступать в желчный пузырь, где она находится до приема пищи. При попадании еды в двенадцатиперстную кишку эта биологическая жидкость выделяется из пузыря и способствует перевариванию пищи в кишечнике. Но иногда процесс нарушается и секрета выделяется недостаточно. Застой может возникать в самом желчном пузыре или выводящих протоках.
Чаще всего у детей происходит нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия). Возникает спазм органа или сфинктеров, пузырь хуже сокращается. Иногда застой желчи у ребенка бывает результатом глистной инвазии и возникшего в результате воспаления.
Реже нарушение оттока желчи вызвано:
- желчнокаменной болезнью;
- воспалительным процессом в результате проникновения инфекции в пузырь;
- новообразованиями;
- сахарным диабетом;
- сердечной недостаточностью.
Причина может быть в нарушении обмена веществ и болезнях эндокринной системы. В желчном пузыре оседает избыток холестерина, нарушая нормальную работу органа и приводя к застойным явлениям. Камни и сгустки холестерина приводят к перекрытию просвета пузыря изнутри.
Дискинезия желчевыводящих путей возникает чаще всего из-за нерегулярного питания, употребления вредных продуктов, стресса. Риску наиболее подвержены дети, ведущие малоактивный образ жизни. Но и повышенные физические нагрузки могут привести к болезням желчного пузыря. Чаще у детей возникает дискинезия по гипертоническому типу – повышенный тонус органа. При этом наблюдается избыточная активность всех мышц. Встречается и снижение сократительной функции желчного пузыря – гипотония, часто сопровождающаяся общим астеническим состоянием.
Диагностика застоя желчи
При осмотре ребенка врач определяет болезненность участков живота путем пальпации, оценивает цвет кожи, общее состояние. Симптомами, свидетельствующими о нарушении оттока жидкости из желчного пузыря, могут быть:
- боль в правом боку, отдающая в спину;
- тошнота и рвота;
- неприятные ощущения после еды;
- плохой аппетит;
- нарушение стула, изменение его цвета;
- снижение или увеличение веса без видимых причин;
- слабость, вялость;
- желтоватый или серый оттенок кожи.
При застое желчи у младенцев часто основным признаком является желтушный цвет кожи и склер глаз. Этот симптом вызван избытком билирубина (элемента желчи) в организме. Может держаться температура, возникает кожный зуд.
Болевой синдром чаще возникает после еды или при длительном голодании. Характер ощущений может быть разным – судорога, ноющая боль, отдающая в спину, тяжесть. Однако не всегда признаки застоя желчи у ребенка выражены столь явно – в некоторых случаях болезнь обнаруживается только при анализе крови или УЗИ.
Ультразвуковое исследование используется в качестве основного вида диагностики заболеваний желчного пузыря. Оно определяет отклонения от нормы в размерах и форме органа, сократительную способность, наличие камней и новообразований.
В анализе крови при застойных явлениях обнаруживается повышенное количество билирубина, в моче также выявляются компоненты желчи. Может быть высокое содержание в крови холестерина и ферментов – щелочной фосфатазы, глутамилтранспептидазы, 5-нуклеотидазы, лейцинаминопептидазы. Цвет мочи при наличии желчных компонентов темнее нормального. Повышение лейкоцитов и СОЭ в крови свидетельствует о присоединении воспалительного процесса.
В качестве дополнительной диагностики проводят эндоскопию органов ЖКТ (кишечника, желудка, пищевода), ретроградную панкреатохолангиграфию (рентгеновское исследование), дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки.
Однако эти методы, особенно с использованием рентгена, не всегда возможно применить в детском возрасте.
Анализы на паразитарные инфекции
Для обнаружения лямблий в органах пищеварения проводится исследование кала на наличие паразитов и цист. Его выполняют несколько раз. Дополнительно делается дуоденальное зондирование с взятием пробы желчи, в которой также могут быть обнаружены паразиты или продукты их жизнедеятельности. В анализе крови при наличии глистной инвазии выявляется повышенное количество эозинофилов.
Варианты лечения
Основой терапии заболеваний желчного пузыря, возникших в результате нарушения моторной функции, является соблюдение диеты и регулярность питания. Необходимо установить нормальный режим сна и отдыха, выполнять умеренные физические нагрузки, вовремя принимать пищу.
Если отток желчи затруднен по другим причинам (новообразования, паразиты и т.д.), лечение будет направлено в первую очередь на их устранение. Наряду с медикаментозной терапией также необходимо соблюдать режим и диету. При обнаружении неполадок в работе желчного пузыря не стоит откладывать начало лечения, чтобы избежать неприятных последствий.
Диетотерапия
Главным правилом диеты при заболеваниях желчного пузыря является регулярность приемов пищи. Грудничкам и детям до 3 лет назначают молочные смеси, улучшающие пищеварение. Интервал между едой не должен превышать 3-5 часов – в зависимости от возраста ребенка, чтобы в желчном пузыре не скапливалось избыточное количество жидкости. Школьникам необходимо избавиться от привычки делать перекусы из сладостей, орешков, чипсов. Ребенок к назначенному времени должен успеть проголодаться, заставлять его есть при полном отсутствии аппетита не стоит.
Еда должна быть подогретой, не слишком горячей или холодной, чтобы не вызвать спазмов. Следует исключить острые, жирные, копченые, маринованные, жареные блюда, газированные напитки, кофе. Свести к минимуму употребление выпечки, бобовых, жирного сыра и сливочного масла, сладкого. Основой питания должны стать каши, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы и рагу, пюре, кисломолочные продукты.
При гипотонической дискинезии можно улучшить отток желчи, употребляя свеклу, ее отвар или сок, а также растительные масла, капусту, огурцы, клубнику. Из напитков рекомендуются компоты, минеральная вода с высоким содержанием магния.
Медикаменты
Детям с повышенным тонусом желчного пузыря необходимо укрепить и одновременно расслабить нервную систему с помощью седативных препаратов. Чаще используются растительные средства, которые не вызывают вредных последствий, – отвары и настойки валерианы, пустырника, боярышника, мелиссы. Применяют препараты в таблетках на растительной основе (Новопассит, Персен), а также содержащие в небольшом количестве бром. Лечение имеет накопительный эффект, поэтому курс должен длиться до 1 месяца или даже дольше.
Для повышения оттока желчи при слабой активности желчного пузыря назначают желчегонные средства на основе магния, сорбита, растительных масел, проводят тюбаж. При воспалительном процессе необходимо применение антибактериальных средств, при глистной инвазии – антипаразитарных. Против болевого синдрома используют спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
Оперативные методики
Хирургическое вмешательство может потребоваться при врожденных аномалиях строения желчного пузыря, наличии новообразований. Если сужены желчные протоки, проводится операция по установке расширителей. В современных условиях оперативное вмешательство у детей почти всегда выполняют лапароскопическим методом. Крайней мерой при невозможности спасти орган является холецистэктомия.
Осложнения застойных явлений
Скопление желчи в пузыре и нарушение ее оттока повышает риск образования камней, возникновения воспалительного процесса. Недостаточное поступление желчи в кишечник способствует началу дисбактериоза, поскольку субстанция обладает бактерицидными свойствами и уничтожает часть микробов. Ухудшается переваривание пищи, из-за чего могут начаться расстройства пищеварения, отмечается набор массы или снижение веса.
Из-за снижения усвояемости жирорастворимых витаминов возникают неприятные симптомы – диарея, повышенная кровоточивость, снижение зрения в ночное время, печеночная остеодистрофия, нарушение обмена веществ и работы сердечно-сосудистой системы.
Если желчь застаивается в печени, ее элементы оказывают вредное воздействие на клетки органа, разрушая их. При отсутствии лечения может возникнуть цирроз печени.
Прогноз и профилактика
Своевременное лечение застоя желчи в большинстве случаев бывает эффективным и позволяет избежать неприятных последствий. В дальнейшем важно соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, чтобы исключить риск повторного возникновения заболевания.
Чтобы предотвратить развитие патологий желчного пузыря у детей, необходимо уделять внимание питанию и уровню физической нагрузки, режиму дня. Если ребенок ходит в детский сад или школу, стоит узнать, как там организованы приемы пищи. Дома режим также нужно соблюдать. Не стоит воспринимать плохой аппетит у ребенка как капризы – часто он свидетельствует о проблемах пищеварения, в том числе нарушенном оттоке желчи. Для поддержания общего тонуса организма необходимы умеренные (не чрезмерные) физические нагрузки.