Кожные изменения, свидетельствующие о проблемах с печенью

Опытные и квалифицированные доктора в процессе осмотра больного, в первую очередь, обращают внимание на кожный покров. Кожа может свидетельствовать о многом, поэтому человек способен самостоятельно распознать проблему, ориентируясь по следующим признакам:

• Желтый оттенок тела свидетельствует о явных нарушениях со стороны работы органа, а именно печеночной ткани и внутрипеченочных протоков. Стоит отметить, что изменяется окрас не только кожи, но и белков глаз, а также слизистых оболочек.
• Кожа подмышечных или паховых областей приобретает коричневый оттенок, который проявляется вследствие скопления меланина при некоторых разновидностях цирроза;
• Зуд кожи тела, поэтому больной вынужден постоянно чесаться. Этот признак проявляется при нарушениях связанных с застоем желчи, а также в момент начала цирроза.
• Различные формы гепатитов могут сопровождаться высыпаниями.
• Проявление на коже большого количества сосудистых «звезд» первый признак гепатита.
• Около пальцевые участки на ладонях становятся красного цвета.
• Кожа становиться сухой, уголки рта поражаются трещинами и «заедами» — это говорит о существующих проблемах с печенью, которые связаны с недостатком витаминов в организме.
• На ногтях начинают появляться белые пятна, которые свидетельствуют о наличии гепатита или цирроза.
• В случае, когда цирроз сопровождается асцитом, на коже живота появляются видимые растяжки. Такое признак проявиться из-за того, что в брюшной полости человека начинает регулярно скапливаться жидкость.

Расстройство органов пищеварения

Печень является одним из органов, который относится к категории пищеварительной системы. Печень способствует выработке желчи, поэтому не нужно удивляться тому, что у людей с проблемами этого органа наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ. Проявляются эти нарушения в следующей симптоматике:

• В момент проблем с печенью человек испытывает дискомфортные и болевые ощущения в области правого подреберья.
• Тошнота с последующей рвотой;
• Нарушения работы кишечника, проявляющиеся в виде диареи или запоров.
• Окрас кала становится светло-кремовым, а иногда и вовсе белым. При этом моча имеет темный пивной цвет.
• О протекании печеночной недостаточности свидетельствует не приятный запах из ротовой полости. Может иметь сладковатый или рыбный аромат.
• Существует такое понятие как асцит. Это заболевание печени, которое проявляется в виде скопления жидкости в брюшной полости. Как правило, асцит возникает на фоне цирроза печени или сосудистых недостаточностей. Характерной чертой проявления заболевания, помимо отека живота, является сильная отечность нижних конечностей.

Гормональные проблемы на фоне заболеваний печени

Зачастую гормональные изменения в организме возникают у тех пациентов, которые злоупотребляют алкоголем. По статистике таких больных насчитывается около 80%. Происходит это за счет того, что мужской гормон тестостерон постепенно заменяется на женский эстроген. Гормональные проблемы можно выявить по следующим симптомам:

• У мужчин наблюдается увеличение молочных желез;
• Волосяной покров на различных участках тела изменяется;
• Могут атрофироваться яички;
• Либидо значительно снижается, наступает импотенция;
• Кости начинает «ломать» — это сопровождается проявлением болевых ощущений;
• Кости становятся хрупкими и уязвимыми, поэтому возможны неожиданные переломы;
• Деформация плоских костей.

Повреждения центральной нервной системы

В процессе протекания острых печеночных заболеваний в организме начинают затормаживаться процессы, которые способствуют обезвреживанию аммиака. Последний в свою очередь начинает циркулировать по крови, что и вызывает всевозможные нарушения со стороны ЦНС. Чаще всего симптоматика наблюдается у больных энцефалопатией, которая может завершиться комой или смертью:

1. Повышается уровень утомляемости, при этом значительно снижается работоспособность пациента;
2. Режим сна меняется совершенно в противоположную сторону. Днем человек все время испытывает недостаток сна, а ночью его мучает бессонница;
3. Чувство раздражительности и переживания;
4. Руки начинают сильно дрожать;
5. Человек испытывает провалы в памяти;
6. Личностные изменения, которые сопровождаются спутанным сознанием;
7. Потеря ориентации во времени;
8. Судорожные и эпилептические приступы.

Интоксикация организма

Прямое функциональное предназначение печени – это переработка токсических веществ, которые попадают в наш организм с пищей, через дыхательные пути, кожные покровы и пр. Когда орган функционирует неправильно, он становится бессильным в борьбе с вредными веществами, в этот момент и происходит интоксикация организма, которая сопровождается следующими симптомами:

• Лихорадка, с резкими температурными перепадами показателей. Это значит, что в течение дня температура может часто меняться в диапазоне от 35 до 40 градусов;
• Болевые проявления в мышечной системе и суставах;
• Тошнота, общее недомогание всего организма;
• Отсутствие аппетита;
• Озноб;
• Мышцы становятся дряблыми, лишенные упругости;
• Масса тела резко снижается.

Если некоторые из симптомов начали проявляться у вас или ваших близких, необходимо обратится к врачу специализирующемуся в области гастроэнтерологии. Доктор проведет тщательное обследование органов и диагностирует заболевание. Далее следует лечение, которое может назначить только опытный и квалифицированный специалист. Заниматься самолечением категорически запрещено, ведь это может только усугубить проблему.

Источник: AlcogolizmaNet.ru

Читайте также

Рыхлая печень что это — Лечение печени

Почему болит желчный пузырь?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

Боли в желчном пузыре возникают по разным причинам, они могут быть умеренными или острыми. По частоте заболевания этого органа занимают лидирующие места среди печеночных недугов и желчевыводящих протоков, патологических процессов в ЖКТ. Если человек чувствует, что болит в районе желчного пузыря, то необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения полного диагностирования и выяснения причины таких неприятных ощущений.

Причины, влияющие на развитие его недугов

Частью системы пищеварения человека является желчный пузырь. Он напрямую связан с печенью, желчными протоками и располагается под ней. Его размеры небольшие (около 7 см в длину), по форме он напоминает грушеподобный мешочек и располагается в подреберье справа.

Его главная функция – это сбор производимой печенью желчи и регулирование ее подачи другим органам пищеварения.

Желчь принимает активное участие в активировании процессов в кишечнике, а также в расщеплении жиров, что облегчает переваривание и усваивание продуктов человеком.

Как и любой системный орган в человеке, желчный пузырь может болеть.

Считается, что основными причинами развития недугов этого органа являются следующие:

• бактериальные инфекции, вызывающие воспаления органа, что является причиной развития холецистита;
• изменения в составе желчи, что, в большинстве случаев, становится причиной появления камней в органе;
• нарушения в нервных окончаниях желчного пузыря, что может стать причиной неполного и несвоевременного выхода желчи из органа в кишечник;
• наследственность, что предполагает особую анатомическую форму органа и перегиб пузыря, ухудшающего отток желчи и провоцирующего ее застой;
• изменения на уровне клеточной структуры оболочки органа, что способствует образованию доброкачественных или злокачественных образований.

Как видим, причин, почему может появляться боль в желчном пузыре, достаточно много, поэтому определить, что именно стало причиной таких ощущений, можно только обследовавшись.

Рассмотрим основные заболевания органа, и как они проявляются у больного.

1. Появление камней в органе (ЖКБ или желчнокаменная болезнь) относится к обменным недугам, возникающих при нарушениях метаболических процессов. При этом боль может рассеяться по всему животу, но с очагом чуть ниже ребер справа. Образования могут быть разнообразными, в зависимости от их химического состава.
2. Холецистит – это патогенный процесс в стенках органа, который может протекать в острой или хронической форме. Если у человека обнаружен этот недуг, то наблюдаются характерные нарушения функций выделения желчи. Больной жалуется на ноющие неприятные ощущения в правом боку, которые увеличиваются после употребления еды (особенно жирной или жареной), алкогольных напитков. Нередко такая трапеза провоцирует у человека горечь во рту и тошноту.
3. Дискинезия желчевыводящих протоков или желчного пузыря – это нарушение (повышение или понижение) активности органа, что приводит к несвоевременному или неполному выбросу выработанной желчи. Симптомы такого недуга могут быть разными, что в большинстве своем зависит от вида представленной патологии. Боль может быть острой и приступообразной при гипертоническом виде (повышенный уровень деятельности). Если же у пациента наблюдаю

Что такое уплотнение печени на УЗИ

В здоровом состоянии печеночная ткань однородна. Поэтому любые отклонения от этой нормы свидетельствуют о воздействии неблагоприятных факторов или о прогрессирующем заболевании. Вид наблюдаемых уплотнений, степень их выраженности и распространенность могут сказать опытному диагносту очень многое. О каких патологиях говорит уплотнение печени на УЗИ, что это такое, – рассмотрению этих вопросов и посвящена статья.

Причины уплотнения

Существует целый ряд заболеваний, вызывающих уплотнение печени. Вот некоторые из них:

• Гепатиты. Могут иметь различное происхождение: вирусное, алкогольную интоксикацию, аутоиммунное поражение.
• Жировая дистрофия (стеатогепатоз). Патологический процесс накопления жира в гепатоцитах и вокруг них, вплоть до полного перерождения и утраты функциональности паренхимы (печеночной ткани). Возникает вследствие нарушения обменных процессов, диабета, алкогольной интоксикации и других причин.
• Цирроз. Не менее 40% случаев возникают в результате длительной алкогольной интоксикации, в 30-40% – первопричиной являются вирусные гепатиты, остальные – результат паразитарных инфекций и других факторов.
• Онкологические новообразования, доброкачественные и злокачественные. Нередко представляют сложную диагностическую задачу. Небольшой очаг злокачественного роста иногда выглядит, как доброкачественная киста или простой абсцесс. Чтобы с уверенностью судить, что означает такое локальное уплотнение, проводят дополнительную диагностику печени с помощью ряда исследований.

Причиной могут стать и сравнительно редкие патологии, а также врожденные аномалии развития. Например, при гемохроматозе организм накапливает избыток железа. Это наследственное заболевание способно спровоцировать цирроз, в этом случае УЗИ покажет уплотнение в ткани печени.

Также, первопричиной могут стать внепеченочные патологии и факторы воздействия:

• инфекционно-воспалительные болезни других органов (хронического или же острого течения),
• панкреатит и сопутствующие дисфункции,
• сахарный диабет,
• неправильный обмен веществ,
• ожирение,
• дисфункция эндокринной системы,
• гормональный сбой,
• генетическая предрасположенность,
• медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты).

Если исследование выявило округлые капсулы с жидким содержимым, это, предположительно, означает наличие кисты, абсцессов, печеночных паразитов. Прием синтетических гормонов на основе эстрогенов иногда вызывает поликистоз (появление нескольких кист). Поэтому этот вид препаратов следует принимать с перерывами.

Болезненные процессы локализуются не только в печеночных долях. Например, перипортальный гепатит, являющийся признаком аутоиммунного поражения, определяется как уплотнение в области одного из портальных трактов печени.

Воспаление желчных протоков, а затем рубцевание, уплотнение их стенок, – такие изменения говорят о том, что был нарушен отток желчи, болезнь носит название склерозирующий холангит.

Термин «диффузное уплотнение печени» означает, что паренхима изменена не в одной области, а на всем своем протяжении. В небольшой степени такие изменения присущи многим людям, они возникают по множеству причин (переедание, вредные привычки) и не расцениваются как серьезная патология. Причиной же выраженных диффузных изменений являются тяжелые заболевания (гепатиты, цирроз и другие).

Симптомы

При первом обращении больного, врач выясняет, какие симптомы сопутствуют заболеванию, с целью выявить патогенные факторы и причины, вызвавшие уплотнение в печени, и затем, назначить лечение, которое способно их устранить.

В отличие от острого панкреатита или холецистита, деструктивные процессы в печени начинаются, как правило, без ярких клинических проявлений. Человек начинает обращать внимание на несильные боли, чувство распирания справа под ребрами. Иногда им сопутствуют повышенная раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость.

По мере развития патологии симптомы прогрессируют:

• боль под ребрами становится острой и практически постоянной, появляются болевые ощущения в животе, (чаще всего в подложечной части), иногда – в правом плече,
• нарастают явления диспептического характера: тошнота, рвота, неприятный (горький или «металлический») вкус во рту, несварение или «жирный» стул,
• нижняя поверхность языка, а также кожа вокруг глаз и склеры (белые глазные оболочки глаз) окрашиваются в желтый цвет,
• моча приобретает темный цвет, а каловые массы – светлый,
• возможен зуд кожных покровов, высыпания,
• человек быстро худеет.

Плотная печень достаточно легко определяется при пальпации, однако для дальнейшего уточнения диагноза врач направляет на ультразвуковое исследование.

Проведение УЗИ и чтение результатов

В полной мере оценить результаты УЗИ под силу только специалисту, однако сформировать общее представление, что означают УЗ-признаки «неоднородность паренхимы» или «плотная печень» способен каждый пациент.

Как известно, метод УЗ-диагностики состоит в наблюдении за взаимодействием ультразвуковых волн с тканями организма. Повышенная эхогенность (способность к отражению) говорит о более высокой плотности, и наоборот. Результаты визуализируются на экране, таким образом, появляется возможность «рассматривать» внутренние органы, без малейшего вреда для здоровья человека.

Проводя обследование, врач-диагност оценивает форму и размеры органа, его плотность в целом и наличие отдельных плотных участков (то есть структуру), состояние внутри- и внепеченочных протоков, сосудистый рисунок и стенки вен печени.

В дальнейшем, по симптоматической картине, которую показало проведенное ультразвуковое исследование, профильный специалист определяет, о какой патологии может свидетельствовать такое уплотнение в печени. По результатам также устанавливается, какой врач будет вести больного: гастроэнтеролог, инфекционист хирург, онколог или, (в случае незначительных отклонений), терапевт.

Чтобы уметь самому читать результаты УЗ-сканирования, следует иметь представление о норме. Если в заключении сказано, что паренхима с мелкой зернистостью и нормальным уровнем эхогенности, это значит, (если говорить только об этом параметре), что печень здорова.

Уплотнения могут носить диффузный характер, (то есть равномерно распределяться по всему объему печеночной паренхимы), или же локализоваться в одной/нескольких определенных областях.

Например, обнаруженное на УЗИ локальное уплотнение возможно означает наличие в печени новообразования, камня или кальцината.

Наличие мелких узлов неправильной (нпр, треугольной) формы, заставляет заподозрить метастазы злокачественных опухолей.

Округлое уплотнение заключенное в капсулу, – это, с большой вероятностью, может быть киста или абсцесс.

Равномерное, «однотипное» повышение эхогенности наблюдается, в частности, при жировом гепатозе, гепатите.

В ряде случаев следует учитывать степень прогресса болезни, если на одной стадии консистенция определяется как плотная, то на другой печень способна оказаться твердой (как принято говорить, «каменистой плотности»), или, наоборот, эхогенность снизится.

Признаки наиболее частых заболеваний.

При циррозе

Наблюдаемая картина:

• нарушена гомогенность ткани,
• эхогенность повышена, с тенденцией затухания в глубоких отделах,
• наблюдаемые узлы, или же очаги поражения, покрывают весь орган,
• «мозаичная» структура (за счет очагов регенерации),
• углы расширены (закруглены),
• бугристость поверхности,
• симптом гепатомегалии (увеличения) в начальной стадии,
• уменьшение, вплоть до сморщивания, на завершающих стадиях,
• аномалии кровотока (портальная гипертензия, утолщена стенка воротной вены печени).

Цирроз относится к самым тяжелым патологиям и без квалифицированной терапии с большой вероятностью ведет к раку.

При опухоли

Уплотнение, имеющее четкую локализацию, часто указывает на новообразование. Информативным в плане диагностики является определение типа, структуры очага, а также ряд других признаков, например, изменения вен или сосудов печени.

Диагностика новообразований, в частности определение их характера (доброкачественного или злокачественного), под силу только опытному специалисту, а иногда – группе специалистов.

Доброкачественные опухоли не метастазируют, однако они могут перерождаться, а значит, обследование следует проводить регулярно.

Гипоэхогенный ободок по окружности образования – признак метастаза.

Также, в печени могут прорасти метастазы опухолей, находящихся в других органах.

Важно знать: все онкологические новообразования печени (кроме гепатоцеллюлярной карциномы) обладают маловыраженной симптоматикой. Как правило, человек узнает о них случайно в кабинете врача. Это еще один довод не пренебрегать плановыми обследованиями.

При выявлении новообразований, врач, как правило, направляет на КТ или МРТ, эти инструментальные методы позволяют детализировать первичный диагноз. Возможно, потребуется провести биохимический анализ крови и мочи. В сложных случаях проводится тонкоигольная пункция или лапароскопия.

При гепатите и жировом гепатозе

Для диагностики вирусных гепатитов результаты не является надежным критерием, тем более для определения типа (A, B, C…), однако они дополняют клиническую картину.

В острую фазу гепатита C наблюдаются общее уплотнение, диффузные воспалительные очаги, нарушение и неоднородность структуры. Протоки расширены, определяется гепатомегалия.

При хроническом гепатите, в стадии прогресса, наблюдается повышение эхогенности, размеры увеличены, ткань имеет неоднородную структуру, контур нечеткий.

При выраженном жировом гепатозе патологические изменения так же имеют диффузный характер: сканер отображает равномерное уплотнение и увеличение в размерах. Края округлены, хорошо просматривается рисунок вен. При надавливании датчиком деформации практически не происходит.

Следует обратить внимание на состояние поджелудочной железы и селезенки, а также провести исследование крови. Для уточнения диагноза и назначения курса лечения необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Методы лечения

Небольшое уплотнение печени диффузного характера является частым и, к счастью, обратимым явлением: она способна за год-полтора обновить клетки и вернуться к прежнему уровню функциональности.

Общие оздоровительные меры включают умеренное, дробное (4-5 раз в день) питание, баланс насыщенных и ненасыщенных жиров, подвижный образ жизни. Лечение можно ограничить чаями, настоями и другими народными средствами, хотя нелишним будет прием гепатопротекторов, экстрактов артишока, расторопши, дымянки и других.

Необходим отказ от алкоголя, это общее требование при любых расстройствах со стороны желчевыделительной системы.

Изменения средней и тяжелой степени требуют соблюдение строгой диеты и медикаментозную терапию. Шансы вылечить само уплотнение в печени зависят от того, можно ли одолеть основное заболевание (см. главу «Причины»).

Видео

Диффузные заболевания печени.