Гемоглобин — что это такое

Если коротко ответить на вопрос – гемоглобин, это что такое, то это белок, который содержит железо. Нужен он для того, чтобы доставлять кислород к органам и тканям нашего организма, а также поддерживать обмен веществ.

Однако, этой информации недостаточно, чтобы избежать проблем со здоровьем, связанных с его дефицитом. Поэтому, читайте статью дальше, и вы узнаете много полезного и важного.

Для чего нужен гемоглобин?

Представьте себе, что эритроциты (клетки крови), это грузовые корабли, которые перемещаются по венам, сосудам и капиллярам. На их борту находятся контейнеры или гемоглобин, в которых содержатся молекулы кислорода и углекислого газа.

Один такой корабль перевозит около 400 миллионов молекул железосодержащего белка. Этот процесс называется газообменом. Получается, что гемоглобин помогает насыщать организм кислородом и выводить из него углекислый газ.

Также, он не позволяет тканям и клеткам крови окисляться, что сохраняет кислотно-щелочной баланс в организме.

Одна из производных гемоглобина (HbOH) связывает вредные вещества и сводит к минимуму их вредное воздействие на наше здоровье.

Все эти процессы имеют большое значение для хорошего самочувствия. Если в организме возникнет нехватка гемоглобина, это отразится на всех органах и системах. Причём последствия могут быть гораздо серьёзнее, чем бледная кожа и упадок сил…

Какой уровень гемоглобина считается нормой

Обновление эритроцитов происходит приблизительно каждые 4 месяца, поэтому уровень гемоглобина время от времени изменяется. Также, нужно учитывать возраст, пол и период беременности, в каждом случае показатели будут разные.

Вот норма гемоглобина, которая установлена Всемирной организацией здравоохранения:

• Дети с 6 месяцев до 5 лет – от 110 г/л
• Дети с 5 до 11 лет – от 115 г/л
• Дети с 12 до 14 лет – от 120 г/л
• Девушки с 15 лет и женщины – от 120 г/л
• Юноши от 15 лет и мужчины – от 130 до 160 г/л

Норма гемоглобина для беременных

Во время беременности женскому организму нужно гораздо больше гемоглобина:

• В первом триместре – от 112 до 160 г/л
• Во втором триместре – от 108 до 140 г/л
• В третьем триместре – от 100 до 140 г/л

Чаще всего, дефицит железа возникает на 20-й неделе беременности. Плод активно развивается, поэтому его потребности в питательных веществах увеличиваются. Объем циркулирующей крови тоже становится больше, а токсикоз не позволяет микроэлементу, усваивается в желудке так как нужно.

В результате уровень гемоглобина снижается. Согласно статистике, 38% женщин сталкиваются с анемией во время беременности. Она проявляется упадком сил, головокружениями, судорогами в ногах и одышкой даже во время непродолжительной прогулки.

Внимание! Железодефицитная анемия повышает риск преждевременных родов и приводит к задержке развития ребёнка.

Как повысить гемоглобин во время беременности?

Самая простое, что можно сделать, это скорректировать свой рацион питания. Нужно кушать говяжью, свиную и куриную печень, крольчатину, свинину, говядину, гречку, халву, свеклу, гранат, морковь, сухофрукты, икру, рыбу, орехи, яйца и шоколад. Однако в некоторых случаях этого бывает недостаточно, поэтому женщинам дополнительно назначают приём препаратов с железом.

Практически все эти средства, часто дают неприятные побочные симптомы, из-за чего многие, не могут их принимать длительное время. Поэтому, специалисты советуют безопасную альтернативу, это карбонильное железо, которое не содержит токсичные соли металлов. Оно входит в состав натурального средства

BoostIron. На сегодняшний день, это самый безопасный вариант, который помогает повысить уровень гемоглобина не только у детей и взрослых, но и у беременных женщин.

Принимается BoostIron по 1 или 2 таблетке в день во время еды. В его состав дополнительно входят витамины С, В12 и фолиевая кислота, которые повышают усвоение железа.

Преимущества:

• Быстро повышает уровень гемоглобина
• Хорошо усваивается
• Не вызывает тошноту, запоры и расстройство желудка
• Клинически протестирован в НИИ Акушерства и гинекологии Российской академии наук им. Д. О. Отта

Переходите по ссылке и заказывайте продукт на официальном сайте по ценам от производителя.

По номеру купона 2888 действует 5% скидка!

Кстати, чтобы восстановить запас железа в организме после беременности и грудного вскармливания, требуется не меньше 3-х лет. Помогают это сделать продукты, которые перечислены выше и дополнительный приём микроэлемента.

Почему снижается гемоглобин?

Эта проблема распространена во всём мире и наблюдается практически у трети населения земли. Чаще всего уровень гемоглобина снижается из-за несбалансированного питания, а также в результате определённых заболеваний.

У женщин, низкий гемоглобин наблюдается гораздо чаще чем у мужчин. Связано это с ежемесячными кровопотерями во время менструаций и беременностью. Также, существует ряд причин, которые могут повлиять на любого из нас вне зависимости от пола и возраста.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Например, гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки и т.д.
• Инфекционные и аутоиммунные заболевания
• Продолжительные безбелковые диеты и вегетарианство
• Кровопотеря, вызванная травмой, операцией и скрытым кровотечением
• Нарушение в работе щитовидной железы, когда происходит гормональный сбой
• Длительный стресс
• Несбалансированное питание
• Недостаток витаминов С и В12
• Постоянные и слишком интенсивные физические нагрузки, связанные со спортом и профессиональной деятельностью
• Заражение паразитами
• Онкология
• Заболевания печени

Низкий гемоглобин у детей

Дети, рожденные раньше срока на один-два месяца, часто испытывают недостаток железосодержащего белка.  Происходит это из-за быстрого распада эритроцитов и медленного обновления белка костным мозгом.

Также недостаток гемоглобина у новорожденных, может быть связан с инфекционными заболеваниями матери и наследственными особенностями организма.

Чем опасен низкий гемоглобин?

• Хуже работает иммунная система.  Все чаще случаются простудные заболевания, которые переносятся гораздо сложнее.
• Происходит сбой в работе всех систем и органов организма.
• Развивается сердечная недостаточность.
• Повышается риск атеросклероза сосудов.
• Печень увеличивается в размерах.
• Ухудшается эмоциональное состояние.
• Снижается умственная активность.
• На самой запущенной стадии, может случиться летальный исход.

Признаки низкого гемоглобина

Опасность заключается в том, что первое время, симптомы недостатка железосодержащего белка, можно легко спутать с общим недомоганием, вызванным усталостью. Но со временем они становятся более выражены и начинает приносить серьезный дискомфорт.

• Кожа становится бледной и обезвоженной
• Часто кружится и болит голова
• Нарушается или полностью пропадает аппетит
• Язык приобретает ярко красный оттенок, а в уголках рта появляются незаживающие ранки
• Беспокоит онемение или судороги в ногах
• Волосы теряют блеск, ломаются и выпадают
• Ногтевая пластина становится хрупкой и бугристой
• Учащается ритм сердца
• При малейшей физической нагрузке появляется одышка
• Наблюдается расстройство стула (диарея)
• Повышается давление
• Шелушатся губы
• У мужчин снижается потенция
• Изменяются вкусовые ощущения
• Ухудшается работоспособность
• Появляется упадок сил и рассеянность
• Возникает тошнота и рвота

Избыток гемоглобина

Такое тоже случается и причины могут быть следующими:

• Кишечная непроходимость
• Сердечно-сосудистая недостаточность
• Врождённый порок сердца
• Гормональные нарушения, из-за которых перестают вырабатываться эритроциты
• Переливание крови
• Нарушение функции дыхания, например из-за фиброза легких

Также завышенный уровень гемоглобина может наблюдаться у курильщиков и людей, проживающих высоко в горах.  В обоих случаях, организму требуется больше кислорода, поэтому объём железосодержащего белка увеличивается.

Симптомы

Переизбыток гемоглобина проявляется следующими симптомами:

• Кожа, язык, нёбо и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок;
• Появляется кожный зуд;
• Происходит снижение веса;
• Ладони, область подмышек и старые рубцы покрываются пигментными пятнами;
• Увеличивается печень;
• Нарушается сердечный ритм;
• Снижается вес
• Ухудшается зрение

В чём опасность высокого гемоглобина?

Густая кровь повышает риск серьёзных проблем со здоровьем:

• Тромбофлебита, который может перейти в тромбоэмболию;
• Инфаркта и инсульта;
• Серповидной анемии, когда клетки крови меняют свою форму и перестают нормально выполнять свои функции;
• Во время беременности замедляется развитие плода, возникает спутанность сознания и нарушение когнитивных способностей

В целом, это приводит к ухудшению общего самочувствия, постоянному недомоганию и снижению качества жизни.

Методы диагностики

Вышеперечисленные симптомы могут встречаться при разных заболеваниях и для того, чтобы определить уровень гемоглобина, вам необходимо пройти обследование. Делается это с помощью общего анализа крови.

Если диагноз подтвердится, врач детально ознакомиться с историей болезни, назначит дополнительные анализы, задаст уточняющие вопросы о вашем самочувствии, оценит состояние кожи, волос, ногтей и слизистых, измерит давление, а также, может дать направление к узким специалистам. Это поможет установить причину низкого гемоглобина и быстрее решить проблему.

Средства для повышения гемоглобина

При заниженном уровне гемоглобина необходимо принимать препараты железа. Причём делать это нужно не менее 3-4 месяцев подряд. Но как я писала выше, для многих это проблематично, так как большая часть препаратов часто вызывает побочные эффекты: рвоту, тошноту, изжогу, отрыжку, боль в животе, плохой аппетит и диарею. Особенно сложно приходится деткам и беременным женщинам.

Несколько лет назад была разработана форма карбонильного железа, которая абсолютно не токсична и не содержит соли металлов. Она лучше усваивается, поэтому ежедневная дозировка ниже, чем у большинства аналогов.

На сегодняшний день существует лишь одно средство с карбонильным железом, называется оно BoostIron. Его дополнительные ингредиенты:

• Витамин С
• Витамин В12
• Фолиевая кислота

Они помогают лучше усваиваться железу и приносят дополнительную пользу организму.

Подробная информация о BoostIron находится ЗДЕСЬ.

Внимание! Чтобы не нарваться на подделку, советую заказывать карбонильное железо на официальном сайте Santegra Shop.

По номеру купона 2888 вы получите 5% скидку и сэкономите на доставке.

Какие продукты быстро повышают гемоглобин?

Существуют определённые продукты, которые хорошо влияют на процесс кроветворения и уровень гемоглобина, к ним относятся:

• Печень (подойдёт любая)
• Мясо (особенно крольчатина, свинина и говядина)
• Гречневая крупа
• Свекла
• Морковь
• Орехи
• Мёд
• Яичный желток
• Шоколад
• Смородина
• Куркума
• Халва
• Гранат
• Сухофрукты
• Икра
• Сушеная крапива (в виде специи)
• Отвар шиповника
• Клубника
• Петрушка

Основные правила питания

1. Продукты лучше отваривать, тушить или употреблять в свежем виде.
2. До тех пор, пока уровень гемоглобина не поднимется до нужных показателей, из рациона следует исключить кисломолочные продукты и каши (кроме гречневой). Они мешают железу усваиваться и не дают вырабатываться гемоглобину.
3. Чай и кофе нужно заменить на отвары из трав, домашние компоты, фруктовые и овощные соки.
4. Чтобы уменьшить нагрузку на слизистую желудка не стоит кушать за 2-3 часа до сна.

Меры профилактики

На самом деле, поддерживать уровень гемоглобина достаточно просто:

• Нужно вести здоровый образ жизни
• Больше двигаться
• Избавиться от вредных привычек
• Меньше нервничать
• Правильно питаться
• Контролировать гормональный фон
• Проходить регулярное обследование

Заключение

Я постаралась дать развернутый ответ на вопрос – гемоглобин что это такое. Надеюсь, информация была для вас полезна и поможет укрепить ваше здоровье.

Берегите себя и всего вам хорошего!

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Гемоглобин представляет собой сложную белковую структуру, содержащую железо. Он «построен» из четырех «блоков», то есть состоит из четырех полипептидных цепей белков, и поэтому является тетрамером (от греч. tetra — четыре). Своим названием гемоглобин обязан той структурной части, которая содержит железо и называется «гем» (от греч. haima — кровь). Именно железо в геме способно связывать кислород и затем отдавать его тканям.

Таким образом, молекула гемоглобина, благодаря его уникальной части гем, обладает способностью связывать и отдавать кислород. Это его основное предназначение в нашем организме.

Гемоглобин находится в клетках крови — эритроцитах. В каждом зрелом эритроците находится около 640 миллионов молекул гемоглобина. Таким образом, ток крови, разнося по тканям и органам гемоглобин, разносит и связанный с ним кислород, который затем высвобождается и обеспечивает жизнедеятельность организма. Диаметр эритроцита в 2 раза больше, чем диаметр мелких кровеносных сосудов, через которые он проходит, но его мембрана способна менять форму и он легко «протискивается» через капилляры в легкие, где и происходит газообмен. При патологии сосудов, когда происходит сужение капилляров, эритроцит с трудом проникает в ткани — развивается гипоксия органов. Аналогичная ситуация происходит и при сужении/закупорке более крупных сосудов, например, сосудов сердечной мышцы, что грозит такими серьезными последствиями, как ишемия (нарушение питания сердца) и развитие инфаркта миокарда.

Продолжительность жизни эритроцита в среднем составляет 100–120 дней. При распаде эритроцита в дальнейшем происходит и распад гемоглобина. В основном процессы распада протекают в печени и селезенке. В ходе реакций высвобождается железо и образуется билирубин, также являющийся одним из важных параметров клинических анализов.

Показано, что у одного из шестисот человек содержится мутантный гемоглобин. В таком гемоглобине одна из аминокислот заменена на другую без каких-либо последствий.

Однако замены аминокислот вблизи гема могут неблагоприятно сказаться на связывании кислорода, а в некоторых случаях привести к смертельному исходу. Первый аномальный гемоглобин был обнаружен при серповидноклеточной анемии. При этом заболевании глутаминовая кислота в бета-полипептидной цепи заменена на валин. Серповидноклеточная анемия — тяжелое, иногда летальное заболевание, чаще встречается у африканцев.

Мы привели пример заболеваний, связанных с изменением структуры гемоглобина, но целый ряд заболеваний сопровождается изменением его содержания. Своевременное определение содержания гемоглобина в этих случаях может вовремя насторожить врача и предупредить развитие болезни. Необходимо иметь в виду, что содержание гемоглобина зависит от возраста и других ситуаций (изменение содержания в течение дня, после приема пищи, приема лекарств и др.). Поэтому интерпретацию результатов необходимо проводить только с врачом.

С развитием лабораторной техники появились приборы, позволяющие определять содержание гемоглобина даже в одном эритроците. Повышение содержания гемоглобина наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях (опухолевых заболеваниях крови). Завышенные цифры гемоглобина могут быть получены при увеличении содержания триглицеридов (жиров) в крови. Повышение содержания гемоглобина имеет место также при необычных физиологических состояниях. Например, при нахождении человека на больших высотах в горах, а также при интенсивной физической нагрузке — это происходит компенсаторно, вследствие кислородного голодания. Увеличение концентрации гемоглобина может быть обнаружено и у курильщиков со стажем, при существенной потере жидкости — например, при повышенном потоотделении, в случае сильных ожогов или продолжительной рвоты. Повышение содержания гемоглобина характерно для первичной и вторичной эритремии (повышение количества эритроцитов).

Уменьшение количества гемоглобина ниже нормы позволяет поставить диагноз — анемия (особенно, когда это происходит одновременно со снижением количества эритроцитов). Снижение содержания гемоглобина чаще встречается при железодефицитной анемии (одна из форм малокровия). Выраженное падение концентрации гемоглобина наблюдается при кровопотерях, В12-дефицитной анемии, гемолитической анемии, гипергидратации (увеличения жидкости в организме).

Необходимо учитывать, что одного определения содержания гемоглобина для постановки диагноза недостаточно, диагностика в этом случае носит лишь предварительный характер. Для уточнения формы заболевания следует оценить всю формулу крови, провести исследование морфологии эритроцитов, других клеток крови, проанализировать некоторые биохимические параметры.

Михаил Голубев, доктор медицинских наук, специалист по лабораторной диагностике

Какова роль гемоглобина в организме человека и последствия его недостатка?

Гемоглобин относится к сложным белкам и состоит из двух элементов: железосодержащего компонента, который называется гемма, и простого белка под названием глобин. Геммы образуются при участии железа, которое в свою очередь попадает в человеческий организм с пищей. Этот жизненно важный белок можно обнаружить в красных кровяных клетках.

Роль гемоглобина в организме человека нельзя недооценивать: этот элемент выполняет сразу несколько жизненно важных функций, и один из них — это транспортировка молекул кислорода к органам и тканям. На обратном «пути» частицы гемоглобина переносят углекислый газ к легким, который в процессе жизнедеятельности вырабатывают клетки нашего организма.

В чем важность этого белка

Основная роль гемоглобина во всех живых организмах — участие в газообменных процессах, которые непрерывно происходят в клетках. Для гемоглобина свойственно притягивать как частицы углекислого газа, так и атомы кислорода, однако углекислый газ к этому белку притягивается в гораздо больших количествах. Таким образом, при повышенной концентрации углекислого газа гемоглобин притянет его столько, что возможности для транспортировки кислорода просто не останется: в этом случае происходит отравление организма.

Так как основная биологическая роль гемоглобина заключается в переносе жизненно важного для функционирования организма кислорода, понижение или повышения уровня этого белка в крови может быть чревато довольно серьезными последствиями. Как правило, при понижении уровня этого белка перестают получать необходимое количество кислорода клетки всех тканей, органов. Первыми на такой недостаток реагируют почки и мозг.

Отвечая на вопрос, какова роль гемоглобина в организме, необходимо отметить, что в крови взрослого человека присутствует не один, а сразу несколько типов этого белка. Типы гемоглобина различаются по аминокислотному составу цепей, образованных полипептидами. Но основная масса гемоглобина (практически 99% от общего количества этого белка) — это HBA-гемоглобин.

Но помимо основных видов этого белка в организме человека также могут присутствовать его различные вариации, в том числе и достаточно большое количество мутировавших разновидностей гемоглобина. Нельзя точно ответить, какие из них могут быть безопасными, а какие могут привести к различным заболеваниям и необратимым последствиям, но нередко такие отклонения приводят к очень серьезным патологиям, например — может развиться гемолитическая анемия.

Такое возможно только в том случае, если в крови появляется HbS-гемоглобин: сначала он работает, как положено и несет кислород в ткани, однако после отдачи кислорода он не возвращается в легкие, а выпадает в осадок внутри клеток эритроцитов, и как следствие — нарушает их деятельность.

Последствия повышения или понижения этого белка

Что касается превышенного уровня, это может быть нормальным явлением при незначительном отклонении, но если показатели намного выше нормальных, рекомендуется обратиться к врачу, так как это может быть явным признаком, указывающим на определенные патологии. С другой стороны, у людей, которые проживают в высокогорных местностях, повышенный гемоглобин является нормой, так как им требуется больше этого белка для переноса кислорода, чтобы компенсировать его недостаток в условиях разреженного воздуха.

О том, какова роль гемоглобина в организме, можно судить, исходя из примеров возможных последствий.

При остром недостатке этого вещества начинают отмирать некоторые ткани. Но если почки, которые первыми реагируют на недостаточное количество кислорода, могут просто доставить человеку дискомфортные ощущения, то мозг даже при кратковременном снижении нормы может отключиться.

Также необходимо помнить о том, что гемоглобина в крови может содержаться достаточно, но при этом его качество может быть несоответствующим норме. Речь идет о том, что в геммах может содержаться недостаточное количество железа. В этом случае врачи рекомендуют употреблять в пищу больше продуктов животного происхождения: такая диета помогает очень быстро восстановить уровень содержания железа в этих телах.

Если не соблюдать диету — это может привести к железодефицитной анемии. Основные признаки этого опасного заболевания — постоянная слабость и недомогание, снижение активности головного мозга, в процессе работы человек очень быстро устает и даже долгий отдых не помогает восстановить силы, которые при этом затрачиваются при минимальных усилиях. В процессе развития болезни человек все чаще начинает падать в обмороки.

Чтобы предотвратить подобные ситуации, необходимо постоянно помнить о том, как важна роль гемоглобина в организме человека, правильно питаться и в случае описанных выше недомоганий обязательно проконсультироваться с врачом.

что это такое, функции, виды и типы, на что влияет и за что отвечает

Гемоглобин – это важный компонент, выполняющий транспортную функцию кислорода по организму. При нарушениях уровня наблюдаются различные отклонения в работе организма. Что такое гемоглобин? Данным вопросом задаются многие пациенты, особенно если этот показатель повышен или понижен. От отклонений зависит общее состояние как у взрослого, так и у ребенка. При любых нарушениях параллельно отмечается неприятная симптоматика, которая поможет при постановке диагноза. После получения результатов исследования стоит проконсультироваться со специалистом.

Роль гемоглобина в организме человека

Кровь обеспечивает питание и метаболизм между клетками в человеческом организме. Гемоглобин – это белок, который включен в состав красных элементов крови и отвечает за транспортировку кислорода по всему организму – от легких до органов. Люди с пониженным пигментом плохо себя чувствуют, так как кислород плохо поступает к тканям. Такое нарушение сказывается на общем самочувствие, здоровье и состоянии организма. Называется это анемией. Также негативное влияние может оказать и повышенный уровень пигмента.

Анемия сопровождается следующими симптомами:

1. Упадок сил и общая слабость.
2. Уменьшение трудоспособности.
3. Нарушение памяти.
4. Проблемы с аппетитом.
5. Нарушение в работе мышечной, нервной и дыхательной системы.
6. Апатия.
7. Бледность кожи.

Также параллельно могут возникать обмороки, сухость слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов, ломкость волос и ногтей. Так, какая роль гемоглобина в организме человека? Главной ролью гемоглобина считается транспортировка, обеспечение организма кислородом и ионами железа, которые считаются основными составляющими данного пигмента.

Любые отклонения от нормы приводят к серьезным осложнениям, особенно для беременных женщин. Поэтому стоит регулярно проходить обследование и прибегать к первой помощи при любых отклонениях.

Если у пациента диагностируется повышенный гемоглобин в крови, то это также говорит об увеличенном уровне глюкозы, прогрессирующем онкологическом заболевании, нарушенной работе легких и сердца или других патологиях. Такое состояние наблюдается у пациентов с нехваткой в организме фолиевой кислоты и витамина В12. При повышенном пигменте кровь становится вязкой и густой, развивается риск образования тромбов, способный спровоцировать инфаркт, чего стоит опасаться.

Гемоглобин в крови у мужчин, женщин и детей

Гемоглобин в крови присутствует в двух видах: соединение с кислородом и оксигемоглобин, который не содержит кислород. Второй вид содержится исключительно в артериальной крови. Что касается венозной крови, то она содержит обе формы гемоглобина.

Гемоглобин (hgb), его значение у разных полов и возрастных групп разное. Данный факт стоит учитывать в результатах исследования и при постановке диагноза.

При нормальном состоянии уровень гемоглобина в крови не должен быть ниже:

• у мужчин – 140 г/л;
• у женщин (не беременных) – 120г/л.

Концентрация пигмента может колебаться. В некоторых случаях незначительные отклонения от нормы не считаются патологиями. При анемии уровень гемоглобина будет зависеть от формы и степени выраженности заболевания.

За что отвечает гемоглобин у детей? В детском организме, как у взрослых, гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода. При нарушении его в организме также могут развиваться различные патологии и заболевания. В большинстве случаев у детей диагностируется анемия и объясняется это многими факторами. Например, может зависеть от времени года, подвижности и питания.

Гемоглобин (hb) у детей меняется на протяжении всего периода роста и развития. Больших изменений результаты исследований претерпевают в первый год жизни малыша, поэтому рекомендуется его постоянно контролировать. Пониженный результат может быть как самостоятельным заболеванием, так и свидетельствовать о хроническом недуге.

Нормальным показатель гемоглобина у ребенка от 6 месяцев до пяти лет считается 110 г/л, а от пяти до двенадцати лет – 115 г/л. В возрасте от 12 до 15 лет уровень не должен превышать отметки 120 г/л.

Что влияет на повышение гемоглобина у человека?

1. Обезвоживание.
2. Заболевания сердца, эндокринной системы.
3. Различные формы эритроцитоза.
4. Повышенный уровень лейкоцитов.

Чтобы устранить любые отклонения гемоглобина стоит избавиться от первопричины.

Виды гемоглобина и его функции

Помимо оксигемоглобина, в крови человека содержатся и другие виды гемоглобина. Важнейшим составляющим считается гликированный гемоглобин, который показывает количество глюкозы, содержащейся в крови. Образуется он в результате соединения данного пигмента с сахаром, помогает определить наличие сахарного диабета в организме, особенно на начальных стадиях развития.

Гликированный гемоглобин есть у каждого человека, только при сахарном диабете он значительно повышен. Анализ можно сдавать в любое время суток, его результативность не будет зависеть от инфекционных и иных заболеваний. Также он может определить уровень глюкозы в крови за последние несколько месяцев. Стоит понимать, что определить типы гемоглобина можно только при помощи лабораторных исследований.

Функции гемоглобина тесно связаны с дыхательным процессом, который происходит в три этапа:

1. Внешнее дыхание. Кислород вдыхается в тело за счет движения легких, а выводится из организма уже углекислый газ.
2. Внутреннее дыхание. Кислород захватывает гемоглобин непосредственно в легких, преобразуется в оксигемоглобин и доставляется по всему организму, ко всем клеткам.
3. Клеточное дыхание. Происходит кислородная реакция внутри клеток.

Без гемоглобина невозможно дыхание и насыщение организма кислородом. Также стоит учесть тот факт, что незначительное количество кислорода переносится кровью уже в растворенном виде, но основная часть приходится на гемоглобин.

При малейшем нарушении уровня гемоглобина, в организме наблюдается кислородное голодание клеток, которое может привести к появлению дистрофической симптоматики. Снижение уровня пигмента на протяжении длительного времени приводит к нарушениям в умственной деятельности. Также важная функция гемоглобина – буферная. Она обеспечивает своевременное удаление углекислого газа из клеток.

Отклонение от нормы

Лечение повышенного или пониженного уровня будет проводиться на основании полученных лабораторных результатов, осмотра и опроса пациента, выраженной симптоматики и наличии сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев возникают отклонения из-за неправильного питания или патологий, которые прогрессируют в организме. Чтобы избавиться от данной проблемы стоит лишь устранить провоцирующий фактор.

При пониженном уровне нормализуют гемоглобин медикаментозной терапией. Если анемия была спровоцирована большой потерей крови в результате травмирования, операционного вмешательства или аварии, то проводится переливание крови. Иногда для повышения показателя необходимо просто откорректировать рацион, принимать витаминные комплексы, железо, а также фолиевую кислоту.

Все препараты назначаются исключительно специалистом, так как неправильный прием железа может спровоцировать негативные последствия. Обязательно учитывается возрастная категория пациента, его общее состояние здоровья и иные патологии.

Также при проблемах с гемоглобином можно прибегнуть и к народной медицине. Отлично помогает при пониженном уровне отвар шиповника, а также мед с орехами. Такие методы показаны даже в детском возрасте. Однако стоит быть осторожным с медом, так как он может спровоцировать аллергическую реакцию. Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить зрение, набрать вес.

Питание при различных отклонениях будет зависеть не только от возраста, но и от пола. При возникновении вопросов стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы не ухудшить самочувствие.

При пониженном гемоглобине нужно включить в свой рацион:

• мясо, печень, почки, язык;
• молочные продукты и яйца;
• гранат, малина и бананы, яблоки, дыня и арбуз;
• овсяная каша;
• морковь и орехи.

При повышенном гемоглобине стоит исключить из рациона:

1. Мясные продукты, печень.
2. Сырая, сушеная рыба.
3. Алкогольные напитки.
4. Продукты с высоким содержанием сахара.
5. Красные ягоды, фрукты и овощи.
6. Яблоки, гранат.

Стоит уделить внимание следующим продуктам: бобовые, куриное мясо, соя, вареная рыба и морепродукты. Также стоит принимать витаминные комплексы.

Гемоглобин – важный элемент организма, без которого невозможно правильное функционирование всех систем и органов. Чтобы чувствовать себя в норме, стоит регулярно проверять уровень данного пигмента и при первых отклонениях проводить терапию.

Функции гемоглобина — буферная и кислородная емкость крови

Самой известной функцией гемоглобина, которую знают все еще со школьной скамьи — это перенос кислорода от легких к тканям. Но гемоглобин выполняет и другие функции — перенос углекислого газа от тканей к легких и буферную функцию.

Перенос кислорода

Вдыхаемый воздух содержит почти 21% кислорода, 0,3% углекислого газа и 79% азота. В выдыхаемом воздухе пропорции меняются — 16,4% О2 и 4% СО2. В альвеолярном воздухе содержание кислорода еще меньше — 14,5% О2 и 5,5% СО2 (выдыхаемый воздух — это смесь альвеолярного и вдыхаемого воздуха из мертвого пространства дыхательный путей).

Часть кислорода из воздуха в альвеолах проходит через капиллярную стенку и присоединяется к железу гемоглобина.

Диффузия кислорода и углекислого газа в альвеолах

1 грамм гемоглобина способен присоединить 1,39 мл кислорода.

После участия в тканевом дыхании, из кислорода образуется углекислый газ, вывод из организма которого также является функцией гемоглобина.

Кислородная емкость крови

Кислородная емкость крови — это количество кислорода, которое может перенести кровь при полном насыщении гемоглобина кислородом. Величина кислородной емкости напрямую зависит от количества гемоглобина в крови и способность гемоглобина связывать кислород.

Единица измерения — % об. Так 18 % об. означает, что 100 мл крови может связать 18 мл кислорода.

Уровень гемоглобина, г/л	Кислородная емкость, % об.
120	16,7
130	18.1
140	19.4
150	20.8

Самостоятельно посчитать кислородную емкость крови несложно. Зная что 1 грамм гемоглобина способен присоединять 1,39 мл кислорода, достаточно умножить 1,39 на уровень гемоглобина из общего анализа крови (в г/дл).

Перенос углекислого газа

Учитывая характер реакции О2+С=СО2, образуется в тканях практически такой же объем углекислого газа, как и потребляемого тканями кислорода. Поэтому перенос углекислого газа от тканей к легким — такая же важная функция, как и снабжение организма кислородом.

Буферная функция

Человеческий организм устроен таким образом, что pH крови должен иметь постоянным и равняться приблизительно 7,4 . Поддерживать pH крови помогают буферные системы.

Гемоглобиновая буферная система составляет 75% от всей буферной емкости крови. Гемоглобин свою буферную функцию выполняет за счет своевременного удаления углекислого газа из кровотока, который в больших количествах снижает pH крови (закисляет).

Буферная емкость крови

Общая буферная емкость крови составляет 25,3 ммоль/л для артериальной крови и 24,3 ммоль/л для венозной.

Буферная емкость гемоглобина составляет 75% от буферной емкости крови, т.е. 18,2-19,0 ммоль/л. Доля гемоглобина в буферной емкости всего организма (крови и межклеточного вещества) значительно меньше.

Роль в организме человека

Недостаток Hb, даже если он выражен умеренно, может приводить к недостаточному поступлению кислорода к клеткам всего организма и вследствие этого страдать от гипоксии будут все органы, что непременно отразится на здоровье и общем самочувствии. Снижение уровня гемоглобина ниже нормы называется анемией и имеет различную степень выраженности. При анемии человек может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, упадок сил, ослабленный аппетит, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос, похудание, нарушение сна, сердцебиение, тахикардию, гипотонию, одышку, раздражительность, эмоциональную неустойчивость, снижение иммунитета. Если есть что-то из вышеперечисленных жалоб без видимой на то причины, то стоит сдать общий анализ крови. Также имеется противоположное состояние — гипергемоглобинемия, которое встречается значительно реже, но причины и последствия его возникновения не менее опасны.

Поделиться в социальных сетях

Какую роль гемоглобин играет в организме

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который содержится в крови человека и животных и принимает участие в процессе транспортировки кислорода из легких в ткани и органы человека.

В капиллярах легких кислород соединяется с гемоглобином и вместе с потоком крови разносится по организму, попутно избавляясь от соединения с белком и присоединяясь к другим веществам. Одновременно к гемоглобину присоединяется углекислый газ, который необходимо вывести из тканей.

Норма содержания гемоглобина в организме составляет:

• 130-170 грамм на литр крови у мужчин;
• 120-150 грамм на литр крови у женщин;
• 120-140 грамм на литр крови у детей.

Гемоглобин – главный белок крови, в котором содержится железо, регулирующее множество процессов в клетках организма

Важность роли гемоглобина в организме человека определяется тем, что при отклонении его количества от нормы в любую сторону состояние здоровья серьезно ухудшается.

Если гемоглобин повышен

Честно скажу, что такое состояние, не являющееся патологией, для жителей нашей страны нехарактерно. Повышение уровня гемоглобина отмечается у людей после интенсивных физических нагрузок, в особенности у тех, кто занимается лыжным спортом и альпинизмом.

Увеличение концентрации этого белка в крови вы можете отметить после длительного пребывания в горах или даже после прогулки на свежем воздухе. Высокий гемоглобин бывает у пилотов после полетов.

Но если гемоглобин повышен независимо от нагрузок и образа жизни, скорее всего, имеет место какая-либо патология. Так, это может свидетельствовать о наличии онкологических или гематологических заболеваний, сердечно-легочной недостаточности, кишечной непроходимости.

Помимо транспортировки кислорода и углекислого газа гемоглобин регулирует работу иммунной системы и щитовидной железы, отвечает за выведение токсинов из организма, принимает участие в процессах регенерации клеток. При избытке железосодержащего белка в клетках организма происходят процессы окисления, за счет чего ткани повреждаются.

Симптомами повышенного гемоглобина становится нарушение сердечного ритма, бледность, иногда на некоторых частях тела образуется пигментация, наблюдается симптомы, сходные с гепатитом: увеличение печени, окрашивание кожных покровов в желтый цвет.

При увеличении значения гемоглобина употребление витаминных препаратов без консультации с лечащим врачом противопоказано, так как в большинстве комплексов содержатся такие вещества, как фолиевая кислота, медь, витамины группы В, которые, напротив, способствуют увеличению концентрации железосодержащего белка.

Для регулирования уровня гемоглобина, в зависимости от сопровождающих данное состояние симптомов, специалист может назначить лекарства для разжижения крови или улучшения ее свертываемости.

Повышение концентрации гемоглобина характерно для людей, занимающихся альпинизмом и горнолыжным спортом. Это связано с тем, что в горах снижается количество кислорода и организм компенсирует недостаток выбросом гемоглобина.

Пониженный гемоглобин и анемия

Обратное описанному выше состояние, когда в крови наблюдается снижение концентрации гемоглобина, также называется анемией и встречается в современном мире очень часто.

Причин возникновения этого заболевания, как, впрочем, и его разновидностей, множество. Анемия может развиться в результате нехватки витаминов или железа, как реакция на медикаментозное лечение, как осложнение ряда серьезных заболеваний. Также ее причиной могут послужить генетические отклонения.

Соответственно, даже при употреблении достаточного количества железа, риск развития анемии все равно существует, поскольку естественный синтез гемоглобина, в первую очередь, зависит от баланса необходимого количества ферментов и полезных веществ в организме.

Гемоглобин у человека входит в состав красных кровяных телец, эритроцитов, которые формируются в костном мозгу путем деления стволовых клеток. Их жизненный цикл составляет два-три месяца, поэтому для профилактики анемических состояний необходимо регулярно поддерживать процесс их образования, ключевую роль в котором играют витамин В6 и фолиевая кислота.

Повышаем гемоглобин народными средствами

Повысить гемоглобин поможет полноценное питание с повышенным содержанием железа и белковой пищи

Безусловно, при симптомах анемии, таких как быстрая утомляемость, головокружения, ощущение разбитости по утрам, бледность кожных покровов, слабость, учащенное сердцебиение, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Очень часто снижение уровня гемоглобина наблюдается у беременных женщин, поскольку суточная потребность в железе у них возрастает с 5 до 15 мг. Специалисты рекомендуют будущим матерям своевременно сдавать анализы для определения уровня гемоглобина во избежание проблем со здоровьем.

Но эффективность традиционной терапии повысится, если после консультации со специалистом пересмотреть свой рацион питания и отдать предпочтение тем продуктам, которые насыщают кровь полезными веществами.

Так, больным анемией следует употреблять достаточное количество высококалорийных продуктов. Очень полезно включение в рацион мяса и печени в любых видах, а так же сливочного масла и молока.

Поскольку во всех желтых овощах содержится большое количество железа, они должны обязательно присутствовать в рационе больных железодефицитной анемией. Особенно богаты железом тыква, морковь, а желтый болгарский перец содержит также вещества, способствующие разжижению крови. А поскольку железо хорошо усваивается в сочетании с витамином С, не забывайте и о таких продуктах, как капуста, баклажаны, шиповник, клюква, боярышник, киви, лимон. Железосодержащие продукты не следует употреблять с кальцием, чаем и кофе, которые снижают их усвояемость.

Овощи зеленого цвета, а также зелень – ценные источники фолиевой кислоты. Витамин В6 содержится в чесноке, картофеле, пророщенной пшенице, белокочанной капусте, помидорах, бобовых, авокадо.

Читайте также причины эпилепсии, болезни уха горло носа и лечение болезни паркинсона.

Виды гемоглобина и его соединения, их физиологическое значение — Студопедия

Гемоглобин относится к числу важнейших дыхательных белков, принимающих участие в переносе кислорода от легких к тканям. Он является основным компонентом эритроцитов крови, в каждом из них содержится примерно 280 млн молекул гемоглобина.

Гемоглобин является сложным белком, который относится к классу хромопротеинов и состоит из двух компонентов:

1. железосодержащего гема – 4 %;

2. белка глобина – 96 %.

Гем является комплексным соединением порфирина с железом. Это соединение довольно неустойчивое и легко превращается либо в гематин, либо в гемин. Строение гема идентично для гемоглобина всех видов животных. Отличия связаны со свойствами белкового компонента, который представлен двумя парами полипептидных цепей. Различают HbA, HbF, HbP формы гемоглобина.

В крови взрослого человека содержится до 95–98 % гемоглобина HbA. Его молекула включает в себя 2 α– и 2 β-полипептидные цепи. Фетальный гемоглобин в норме встречается только у новорожденных. Кроме нормальных типов гемоглобина, существуют и аномальные, которые вырабатываются под влиянием генных мутаций на уровне структурных и регуляторных генов.

Внутри эритроцита молекулы гемоглобина распространяются по-разному. Вблизи мембраны они лежат к ней перпендикулярно, что улучшает взаимодействие гемоглобина с кислородом. В центре клетки они лежат более хаотично. У мужчин в норме содержание гемоглобина примерно 130–160 г/л, а у женщин – 120–140 г/л.

Выделяют четыре формы гемоглобина:

1. Оксигемоглобин — содержит двухвалентное железо и способен связывать кислород. Он переносит газ к тканям и органам.

2. Метгемоглобин — содержит трехвалентное железо, не вступает в обратимую реакцию с кислородом и обеспечивает его транспорт.

3. Карбоксигемоглобин — образует соединение с угарным газом. Он обладает высоким сродством с окисью углерода, поэтому комплекс распадается медленно. Это обусловливает высокую ядовитость угарного газа.

4. Миоглобин — по структуре близок к гемоглобину и находится в мышцах, особенно в сердечной. Он связывает кислород, образуя депо, которое используется организмом при снижении кислородной емкости крови. За счет миоглобина происходит обеспечение кислородом работающих мышц.

Гемоглобин выполняет дыхательную и буферную функции. 1 моль гемоглобина способен связать 4 моля кислорода, а 1 г – 1,345 мл газа. Кислородная емкость крови – максимальное количество кислорода, которое может находиться в 100 мл крови. При выполнении дыхательной функции молекула гемоглобина изменяется в размерах. Соотношение между гемоглобином и оксигемоглобином зависит от степени парциального давления в крови. Буферная функция связана с регуляцией pH крови.

гемоглобина | Определение, структура и функции

Гемоглобин , также обозначается как гемоглобин , железосодержащий белок в крови многих животных — в красных кровяных тельцах (эритроцитах) позвоночных, который переносит кислород в ткани. Гемоглобин образует с кислородом нестабильную обратимую связь. В насыщенном кислородом состоянии он называется оксигемоглобином и имеет ярко-красный цвет; в уменьшенном состоянии — пурпурно-синий.

гемоглобин Гемоглобин — это белок, состоящий из четырех полипептидных цепей (α ₁ , α ₂ , β ₁ и β ₂ ).Каждая цепь присоединена к группе гема, состоящей из порфирина (органическое кольцеобразное соединение), присоединенного к атому железа. Эти комплексы железо-порфирин обратимо координируют молекулы кислорода, что напрямую связано с ролью гемоглобина в переносе кислорода в крови. Encyclopdia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Где в организме человека расположены надпочечники?

Гемоглобин образуется в клетках костного мозга, которые становятся эритроцитами.Когда эритроциты умирают, гемоглобин распадается: железо восстанавливается, транспортируется в костный мозг с помощью белков, называемых трансферринами, и снова используется для производства новых красных кровяных телец; оставшаяся часть гемоглобина составляет основу билирубина, химического вещества, которое выводится с желчью и придает фекалиям характерный желто-коричневый цвет.

гемоглобин: перенос кислорода в крови Гемоглобин является примером глобулярного белка. Узнайте, как белки гемоглобина в крови переносят кислород из легких в ткани по всему телу. Encyclopædia Britannica, Inc. Посмотреть все видео к этой статье

Каждая молекула гемоглобина состоит из четырех гемовых групп, окружающих глобиновую группу, образующих тетраэдрическую структуру. Гем, который составляет всего 4 процента от веса молекулы, состоит из кольцеобразного органического соединения, известного как порфирин, к которому присоединен атом железа. Это атом железа, который связывает кислород, когда кровь движется между легкими и тканями. В каждой молекуле гемоглобина четыре атома железа, которые соответственно могут связывать четыре атома кислорода.Глобин состоит из двух связанных пар полипептидных цепей.

Гемоглобин S — это вариантная форма гемоглобина, которая присутствует у людей с серповидно-клеточной анемией, тяжелой наследственной формой анемии, при которой клетки приобретают серповидную форму при недостатке кислорода. Аномальные серповидные клетки преждевременно умирают и могут оседать в мелких кровеносных сосудах, потенциально затрудняя микроциркуляцию и приводя к повреждению тканей. Черта серпа встречается в основном у лиц африканского происхождения, хотя болезнь также встречается у лиц ближневосточного, средиземноморского или индийского происхождения.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас .

Гемоглобин и его измерение

Нормальное функционирование клеток зависит от постоянного поступления кислорода. Поскольку кислород потребляется во время клеточного метаболизма, образуется углекислый газ.

Основная функция крови — это доставка кислорода (O ₂ ), присутствующего во вдыхаемом воздухе, от легких к каждой клетке тела и доставка углекислого газа (CO ₂ ) из клеток в легкие для выведение из организма в выдыхаемом воздухе.

Эти жизненно важные газотранспортные функции зависят от белка гемоглобина, содержащегося в эритроцитах (красных кровяных тельцах).Каждый из 5 × 1010 эритроцитов, обычно присутствующих в 1 мл крови, содержит около 280 миллионов молекул гемоглобина.

1. СТРУКТУРА И ФУНКЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА

Молекула гемоглобина (Hb) имеет примерно сферическую форму и состоит из двух пар разнородных субъединиц (РИСУНОК 1).

Каждая из субъединиц представляет собой свернутую полипептидную цепь (часть глобина) с присоединенной гемовой группой (производной от порфирина).

В центре каждой группы гема находится один атом железа в состоянии двухвалентного железа (Fe ²⁺ ).Таким образом, гем — это металлопорфирин, ответственный за красный цвет крови.

РИСУНОК 1: Схема структуры оксигенированного гемоглобина (HbA)

Кислородсвязывающий сайт Hb представляет собой гемовый карман, присутствующий в каждой из четырех полипептидных цепей; одиночный атом кислорода образует обратимую связь с двухвалентным железом на каждом из этих участков, так что молекула Hb связывает четыре молекулы кислорода; Продукт — оксигемоглобин (O ₂ Hb).

Функция Hb по доставке кислорода, то есть его способность «забирать» кислород в легких и «высвобождать» его в тканевые клетки, становится возможной благодаря мельчайшим конформационным изменениям в четвертичной структуре, которые происходят в молекуле гемоглобина и которые изменяют сродство гемового кармана для кислорода.Hb имеет два четвертичных структурных состояния: дезокси-состояние (низкое сродство к кислороду) и кислородное состояние (высокое сродство к кислороду).

Ряд факторов окружающей среды определяет четвертичное состояние гемоглобина и, следовательно, его относительное сродство к кислороду. Микроокружение в легких благоприятствует окси-четвертичному состоянию, и, следовательно, здесь гемоглобин имеет высокое сродство к кислороду.

Напротив, микроокружение тканей вызывает конформационные изменения в структуре гемоглобина, которые снижают его сродство к кислороду, что позволяет кислороду высвобождаться в тканевые клетки.

1.1. Удаление гемоглобина и диоксида углерода

Небольшое количество (до 20%) CO ₂ транспортируется из тканей в легкие, слабо связанное с N-концевой аминокислотой четырех глобиновых полипептидных единиц гемоглобина; продукт этой комбинации — карбаминогемоглобин. Однако большая часть CO ₂ транспортируется в плазме крови в виде бикарбоната.

Преобразование эритроцитами CO ₂ в бикарбонат, необходимое для этого режима транспорта CO ₂ , приводит к образованию ионов водорода (H ⁺ ).Эти ионы водорода буферизируются дезоксигенированным гемоглобином.

Роль гемоглобина в транспортировке кислорода и углекислого газа суммирована на РИСУНОКАХ 2a и 2b.

РИСУНОК 2a: ТКАНИ O ₂ диффундирует из крови в ткани, CO ₂ диффундирует из тканей в кровь

РИСУНОК 2b: ЛЕГКИЕ CO ₂ диффундирует из крови в легкие, O ₂ диффундирует из легких в кровь

В капиллярной крови, протекающей по тканям, кислород выделяется из гемоглобина и переходит в тканевые клетки.Углекислый газ диффундирует из клеток ткани в эритроциты, где фермент эритроцитов карбоангидраза обеспечивает его реакцию с водой с образованием угольной кислоты.

Угольная кислота диссоциирует на бикарбонат (который переходит в плазму крови) и ионы водорода, которые соединяются с уже дезоксигенированным гемоглобином. Кровь поступает в легкие, а в капиллярах альвеол легких указанные выше пути меняются местами. Бикарбонат попадает в эритроциты и здесь соединяется с ионами водорода, высвобождаемыми из гемоглобина, с образованием угольной кислоты.

Диссоциирует на двуокись углерода и воду. Двуокись углерода диффундирует из крови в альвеолы ​​легких и выводится с выдыхаемым воздухом. Между тем кислород диффундирует из альвеол в капиллярную кровь и соединяется с гемоглобином.

1.2. ГЕМОГЛОБИН, НЕ СВЯЗАННЫЙ КИСЛОРОДОМ

Хотя обычно присутствует только в следовых количествах, существует три вида гемоглобина: метгемоглобин (MetHb или Hi), сульфгемоглобин (SHb) и карбоксигемоглобин (COHb), которые не могут связывать кислород.

Таким образом, они функционально недостаточны, и повышенное количество любого из этих видов гемоглобина, обычно в результате воздействия определенных лекарств или токсинов окружающей среды, может серьезно затруднить доставку кислорода.

Подробное описание структуры и функции гемоглобина приведено в ссылке [1].

c tHb, общая концентрация гемоглобина обычно определяется как сумма оксигенированного гемоглобина, деоксигенированного гемоглобина, карбоксигемоглобина и метгемоглобина.

2. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ИЗМЕРЕНИЯ c tHb

2.1. АНЕМИЯ

Основной причиной измерения c tHb является выявление анемии и оценка ее степени тяжести.

Анемию можно определить как снижение способности крови переносить кислород из-за уменьшения количества эритроцитов и / или снижения c tHb, так что анемия устанавливается, если c tHb ниже нижнего предела эталонный (нормальный) диапазон [2] (ТАБЛИЦА I).Чем ниже c tHb, тем тяжелее анемия.

ТАБЛИЦА I: c Референсные диапазоны tHb (ссылка 2)

Анемия — это не заболевание, а скорее следствие или признак болезни. Причина, по которой ctHb является столь часто запрашиваемым анализом крови, заключается в том, что анемия является признаком целого ряда патологий, многие из которых относительно распространены (Таблица II).

Общие симптомы, большинство из которых неспецифичны, включают: бледность, усталость и вялость, одышку, особенно при физической нагрузке, головокружение и обмороки, головные боли, запор и учащенное сердцебиение, сердцебиение, тахикардию.

ТАБЛИЦА II: Некоторые клинические состояния, связанные с анемией

Отсутствие этих симптомов не исключает анемии; многие пациенты с легкой анемией остаются бессимптомными, особенно если анемия развивалась медленно.

2.2. ПОЛИЦИФЕМИЯ

В то время как анемия характеризуется пониженным ctHb, повышенное ctHb указывает на полицитемию. Полицитемия возникает как реакция на любое физиологическое или патологическое состояние, при котором в крови содержится меньше кислорода, чем обычно (гипоксемия).

Реакция организма на гипоксемию включает увеличение выработки эритроцитов для увеличения доставки кислорода и, как следствие, повышение ctHb. Эта так называемая вторичная полицитемия является частью физиологической адаптации к большой высоте и может быть признаком хронического заболевания легких.

Первичная полицитемия — гораздо менее распространенное злокачественное новообразование костного мозга, называемое истинной полицитемией, которое характеризуется неконтролируемым образованием всех клеток крови, включая эритроциты.Полицитемия, вторичная или первичная, обычно встречается гораздо реже, чем анемия.

3. ИЗМЕРЕНИЕ c tHb

3.1. ИСТОРИЧЕСКАЯ ПЕРСПЕКТИВА

Первый клинический тест измерения гемоглобина, разработанный более века назад [3], включал добавление капель дистиллированной воды к измеренному объему крови до тех пор, пока ее цвет не совпадал с цветом искусственно окрашенного стандарта.

Более поздняя модификация [4] включала сначала насыщение крови угольным газом (оксидом углерода) для преобразования гемоглобина в более стабильный карбоксигемоглобин.Современная гемоглобинометрия восходит к 1950-м годам после развития спектрофотометрии и метода гемиглобинцианидов (цинаметемоглобина).

Затем последовала адаптация этого и других методов для использования в автоматических гематологических анализаторах. За последние два десятилетия достижения были сосредоточены на разработке методов, позволяющих проводить тестирование гемоглобина в месте оказания медицинской помощи (POCT).

В этом разделе сначала рассматриваются некоторые методы, используемые в настоящее время в лаборатории, а затем — методы POCT, используемые вне лаборатории.

3.2. ГЕМИГЛОБИНЦИАНИД — СПЕКТРОФОТОМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД

Спустя почти 40 лет после того, как он был впервые принят в качестве эталонного метода измерения гемоглобина Международным комитетом по стандартизации в гематологии (ICSH) [5], тест на гемиглобинцианид (HiCN) остается рекомендуемым методом ICSH [6], против которого все новые c tHb методы оцениваются и стандартизированы.

Подробное рассмотрение, которое следует ниже, отражает его неизменное значение как эталонного, так и рутинного лабораторного метода.

3.2.1. Принцип испытания

Кровь разводят в растворе, содержащем феррицианид калия и цианид калия. Феррицианид калия окисляет железо в геме до состояния трехвалентного железа с образованием метгемоглобина, который под действием цианида калия превращается в гемиглобинцианид (HiCN).

HiCN — это стабильный окрашенный продукт, который в растворе имеет максимум поглощения при 540 нм и строго подчиняется закону Бера-Ламберта. Поглощение разбавленного образца при 540 нм сравнивается с поглощением на той же длине волны стандартного раствора HiCN, эквивалентная концентрация гемоглобина которого известна.

Большинство производных гемоглобина (оксигемоглобин, метгемоглобин и карбоксигемоглобин, но не сульфгемоглобин) конвертируются в HiCN и поэтому измеряются этим методом.

3.2.1.1. Разбавитель реагента (модифицированный раствор Драбкина) [7]

Феррицианид калия (K 3 Fe (CN) 6 )	200 мг
Цианид калия (KCN)	50 мг
Дигидрофосфат калия (KH 2 PO 4 )	140 мг
Неионогенное моющее средство (например,грамм. Тритон Х-100)	1 мл
Выше разбавлено до 1000 мл в дистиллированной воде

3.2.1.2. Ручной метод

25 мкл крови добавляют к 5,0 мл реагента, перемешивают и оставляют на 3 минуты. Поглощение измеряют при 540 нм против холостого опыта. Аналогичным образом измеряется оптическая плотность стандарта HiCN.

3.2.1.3. Стандарт ICSH HiCN

Основным преимуществом этого метода является то, что существует стандартный раствор HiCN, который изготавливается и ему присваивается значение концентрации в соответствии с очень точными критериями, установленными и периодически пересматриваемыми Международным советом по стандартизации в гематологии (ICSH) [6].

Этот международный стандартный раствор является основным калибрантом для коммерческих стандартных растворов, используемых в клинических лабораториях по всему миру. Таким образом, все, кто использует стандартизацию HiCN, эффективно используют один и тот же стандарт, ценность которого была тщательно проверена.

3.2.1.4. Помехи

Мутность из-за белков, липидов и клеточного вещества является потенциальной проблемой при спектрофотометрической оценке любого компонента крови, включая гемоглобин.

Большое разведение (1: 251) образца в значительной степени устраняет проблему, но ложно завышенные результаты c tHb могут быть получены у пациентов с особенно высокой концентрацией белков плазмы [8,9,10].

Образцы с сильной липемией и образцы, содержащие очень большое количество лейкоцитов (лейкоцитов), также могут искусственно повышать уровень c tHb по аналогичному механизму [11].

3.2.1.5. Преимущества HiCN

• Международный стандарт — точный
• Легко адаптируется к автоматическим гематологическим анализаторам; таким образом воспроизводимые (низкие SD и CV — обычно внутри партии CV)
• Точно установлено и тщательно исследовано — ICSH рекомендует
• Реагент недорогой

3.2.1.6. Недостатки HiCN

• Ручной метод требует точного дозирования и спектрофотометра
• Реагент (цианид) опасный
• Вышеуказанное ограничивает его использование вне лаборатории
• Подлежит влиянию повышенных липидов, белков плазмы и количества лейкоцитов
• Не различает те производные гемоглобина, которые не обладают способностью переносить кислород (MetHb, COHb, SHb). Таким образом, может быть завышена способность крови переносить кислород, если они присутствуют в ненормальных (более чем следовых) количествах.

3.3. АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ (БЕЗЦИАНИДНЫЕ) ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ

3.3.1. Натрий лаурилсульфат метод

Лаурилсульфат натрия (SLS) — это поверхностно-активное вещество, которое лизирует эритроциты и быстро образует комплекс с высвобожденным гемоглобином. Продукт SLS-MetHb стабилен в течение нескольких часов и имеет характерный спектр с максимальным поглощением при 539 нм [12].

Комплекс подчиняется закону Бера-Ламберта, поэтому существует точная линейная корреляция между концентрацией Hb и поглощением SLS-MetHb.

Метод просто включает смешивание 25 мкл крови с 5,0 мл 2,08 ммоль / л раствора SLS (забуференного до pH 7,2) и определение оптической плотности при 539 нм. Было показано, что результаты c tHb методом SLS-Hb очень тесно коррелируют (r = 0,998) с эталонным методом HiCN [13].

Метод был адаптирован для автоматизированных гематологических анализаторов и так же надежен с точки зрения точности и точности, как и автоматизированные методы HiCN [13,14,15]. Основным преимуществом является то, что реагент нетоксичен.Он также менее подвержен влиянию липемии и повышенной концентрации лейкоцитов [13].

Долговременная нестабильность SDS-MetHb препятствует его использованию в качестве стандарта, поэтому метод должен быть откалиброван с кровью, c tHb которой было определено с использованием эталонного метода HiCN.

3.3.2. Азид-метгемоглобиновый метод

Этот метод основан на преобразовании гемоглобина в стабильный окрашенный продукт азид-метгемоглобин, который имеет почти такой же спектр поглощения, что и HiCN [16].

Реагент, используемый в этом методе, очень похож на реагент, используемый в эталонном методе HiCN, с заменой азида натрия на более токсичный цианид калия. Как и в методе HiCN, гемоглобин превращается в метгемоглобин под действием феррицианида калия; азид затем образует комплекс с метгемоглобином.

ctHb результаты этого метода сопоставимы с результатами, полученными эталонным методом HiCN; это приемлемый альтернативный ручной метод. Однако взрывной потенциал азида натрия не позволяет использовать его в автоматических гематологических анализаторах [17].Реакция азид-MetHb была адаптирована для гемоглобинометров POCT.

3.4. ИЗМЕРЕНИЕ c tHb ВНЕ ЛАБОРАТОРИИ

Здесь рассматриваются следующие методы POCT:

• Гемоглобинометры переносные
• CO-оксиметрия — метод, используемый в анализаторах газов крови POCT
• Цветовая шкала ВОЗ

3.4.1. Гемоглобинометры портативные

Портативные гемоглобинометры, такие как HemoCue-B, позволяют точно определять гемоглобин у постели больного.По сути, это фотометры, которые позволяют измерять интенсивность окраски растворов.

Одноразовая микрокювета, в которой производятся эти измерения, также действует как реакционный сосуд. Реагенты, необходимые как для высвобождения гемоглобина из эритроцитов, так и для превращения гемоглобина в стабильный окрашенный продукт, присутствуют в высушенной форме на стенках кюветы.

Все, что требуется, это введение небольшого образца (обычно 10 мкл) капиллярной, венозной или артериальной крови в микрокювету и введение микрокюветы в прибор.

Прибор предварительно откалиброван на заводе с использованием стандарта HiCN, и абсорбция тестового раствора автоматически преобразуется в c tHb. Результат отображается менее чем через минуту.

3.4.1.1. К преимуществам современных гемоглобинометров можно отнести

• Мобильность
• Работает от батареи или от сети, можно использовать где угодно
• Небольшой объем образца (10 мкл), полученный путем укола пальцем
• Fast (результат за 60 секунд)
• Простота использования — без дозирования
• Минимальная подготовка, необходимая для немедицинского персонала
• Стандартизован по HiCN — результаты сопоставимы с лабораторными
• Поправка на мутность.В этом отношении портативные гемоглобинометры превосходят большинство методов измерения ctHb [18].

Эта технология была тщательно проверена в различных условиях, и большинство исследований [18-24] подтвердили приемлемую точность и прецизионность по сравнению с лабораторными методами.

3.4.1.2. Недостатки

Некоторые исследования [23,25], однако, выразили обеспокоенность тем, что в руках нелабораторного персонала результаты могут быть менее удовлетворительными. Несмотря на простоту эксплуатации, эти инструменты не защищены от ошибок оператора, поэтому важно их эффективное обучение.

Имеются данные, позволяющие предположить, что результаты, полученные из капиллярных (уколов пальцем) образцов, менее точны, чем результаты, полученные из хорошо перемешанных капиллярных или венозных образцов, собранных в бутыли с ЭДТА [25].

3.4.2. СО-оксиметрия

CO-оксиметр — это специализированный спектрофотометр, название которого отражает первоначальное приложение, которое должно было измерять COHb и MetHb.

Многие современные газоанализаторы крови имеют встроенный СО-оксиметр, позволяющий одновременно определять c tHb во время анализа газов крови.

Измерение c tHb методом CO-оксиметрии основано на том факте, что гемоглобин и все его производные представляют собой окрашенные белки, которые поглощают свет на определенных длинах волн и, следовательно, имеют характерный спектр поглощения (РИСУНОК 3).

Закон Бера-Ламберта гласит, что поглощение отдельного соединения пропорционально концентрации этого соединения. Если спектральные характеристики каждого поглощающего вещества в растворе известны, показания оптической плотности раствора на нескольких длинах волн можно использовать для расчета концентрации каждого поглощающего вещества.

РИСУНОК 3.

В СО-оксиметре измерения поглощения гемолизированного образца крови на нескольких длинах волн в диапазоне поглощения света видами гемоглобина (520-620 нм) используются установленным программным обеспечением для расчета концентрации каждого из производных гемоглобина (HHb, O ₂ Hb, MetHb и COHb). c tHb — это рассчитанная сумма этих производных.

Все, что требуется от оператора, — это ввести хорошо перемешанный образец артериальной крови в анализатор газов крови / СО-оксиметр.

Образец или его часть автоматически перекачивается в измерительную кювету СО-оксиметра, где — химическим или физическим действием — эритроциты лизируются с высвобождением гемоглобина, который сканируется спектроскопически, как описано выше.

Результаты отображаются вместе с результатами по газам крови в течение одной или двух минут.

Несколько исследований [26,27,28] подтвердили, что результаты ctHb, полученные с помощью CO-оксиметрии, клинически не отличаются от результатов, полученных с помощью методов референс-лаборатории.CO-оксиметрия является приемлемым средством срочной оценки ctHb в условиях интенсивной терапии.

3.4.2.1. Особые преимущества ctHb по CO-оксиметрии включают

• Скорость анализа
• Простота анализа
• Малый объем образца
• Отсутствие капитальных затрат или затрат на расходные материалы, кроме тех, которые требуются для анализа газов крови
• Измеренные дополнительные параметры (MetHb, COHb, O ₂ Hb)
• Не зависит от высокого количества лейкоцитов [29]

3.4.3. Цветовая шкала гемоглобина (HCS) ВОЗ

Этот низкотехнологичный тест, разработанный для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), имеет ограниченное применение в развитых странах, но имеет огромное значение для экономически неблагополучных стран развивающегося мира, где наиболее распространена анемия.

В регионах, где нет лабораторных помещений и недостаточно ресурсов для финансирования более сложных гемоглобинометров POCT, это фактически единственный способ определения c tHb.

Тест HCS основан на простом принципе, что цвет крови является функцией c tHb. Капля крови впитывается на бумагу, и ее цвет сравнивается с диаграммой из шести оттенков красного, каждый из которых соответствует эквиваленту c tHb: самый светлый 40 г / л и самый темный 140 г / л. Хотя в принципе это очень просто, при разработке были использованы значительные исследования и технологии для обеспечения максимально возможной точности и точности [30].

Например, обширные испытания различных видов бумаги повлияли на окончательный выбор бумаги для матрицы тест-полосок, а спектрофотометрический анализ крови и смесей красителей был использован для достижения максимально возможного соответствия между цветом диаграммы и цветом крови для каждого эталона. c tHb.

3.4.3.1. Преимущества теста HCS

• Прост в использовании — требуется всего 30 минут обучения
• Не требует оборудования или питания
• Быстро — результат за 1 минуту
• Требуется только укол пальца (капиллярный) образец
• Очень дешево (около 0,12 доллара США за тест)

3.4.3.2. Недостатки теста HCS

Надежные результаты зависят от строгого соблюдения инструкций по тестированию [31].

Общие ошибки включают:

• Недостаточное количество крови на тест-полоске или ее избыток
• Слишком позднее считывание (более 2 минут) или слишком раннее (менее 30 секунд) результата считывания
• Считывание результата при плохом освещении

У теста HSC явно есть ограничения [32].В лучшем случае он может определить, что ctHb в образце пациента находится в одном из шести диапазонов концентраций: 30-50 г / л, 50-70 г / л, 70-90 г / л, 90-110 г / л, 110- 130 г / л или 130-150 г / л. Тем не менее этого теоретически достаточно, чтобы идентифицировать всех пациентов, кроме самых умеренных, и указать степень тяжести.

Раннее исследование [30] продемонстрировало способность теста выявлять анемию (определяемую как ctHb

4. РЕЗЮМЕ

c tHb — один из двух параметров, обычно используемых для оценки способности крови переносить кислород и тем самым установления диагноза анемии и полицитемии.

Альтернативный тест, называемый гематокритом (Hct) или упакованным объемом клеток (PCV), был предметом предыдущей сопутствующей статьи, где обсуждалась взаимосвязь между ctHb и Hct [34]. В центре внимания этой статьи было измерение c tHb.

Было разработано множество методов, большинство из которых основано на измерении цвета гемоглобина или производного гемоглобина. Для этого краткого обзора неизбежно пришлось быть избирательным. Выбранные для обсуждения методы являются одними из наиболее часто используемых сегодня.

При выборе была сделана попытка передать спектр технологий, которые используются в настоящее время, и то, как они применяются для удовлетворения клинического спроса на c tHb в различных условиях, начиная с бедных регионов развивающегося мира, где медицинское обслуживание едва имеет точку опоры в мире высоких технологий современного отделения интенсивной терапии.

.

HBB — субъединица гемоглобина бета — Homo sapiens (Человек)

HBB

Homo sapiens (Человек)

Оценка за аннотацию:

Оценка за аннотацию: 5 из 5

Оценка аннотации обеспечивает эвристический критерий содержания аннотации записи или протеома UniProtKB. Эту оценку нельзя использовать в качестве меры точности аннотации, поскольку мы не можем определить «правильную аннотацию» для любого данного белка.

Подробнее …

-Экспериментальные данные на уровне белка ^и

Это указывает на тип доказательств, подтверждающих существование белка. Обратите внимание, что свидетельство «существования белка» не дает информации о точности или правильности отображаемых последовательностей.

Подробнее …

Выберите раздел слева для просмотра содержимого.

В этом разделе представлена ​​вся полезная информация о белке, в основном биологическая информация.

Подробнее …

Function ⁱ

Участвует в транспортировке кислорода от легких к различным периферическим тканям.

Информация, подобранная вручную, для которой опубликованы экспериментальные данные.

Подробнее…

Ручное утверждение, основанное на эксперименте ⁱ

LVV-геморфин-7 потенцирует активность брадикинина, вызывая снижение артериального давления.

действует как эндогенный ингибитор ферментов, разлагающих энкефалин, таких как DPP3, и как селективный антагонист рецептора P2RX3, который участвует в передаче сигналов о боли, эти свойства указывают на то, что он является регулятором боли и воспаления.

Разное

Одна молекула 2,3-бисфосфоглицерата может связываться с двумя бета-цепями на тетрамер гемоглобина.

Осторожно

Форма модификации Leu-142 является предметом разногласий и может быть артефактом при работе с образцом.

Собранная вручную информация, выведенная куратором на основе его научных знаний или научного содержания статьи.

Подробнее…

Ручное утверждение, сделанное куратором из ^и

Неясно, определяется ли гемоглобин Бекмана (Hb Beckman) с.Ala136Glu или p.Ala136Asp. Hb Beckman был первоначально идентифицирован с помощью ВЭЖХ с обращенной фазой и тандемной масс-спектрометрии и описан как вариант p.Ala136Glu (ссылка 140). Впоследствии было сообщено о варианте p.Ala136Asp на основании результатов полного секвенирования гена HBB (PubMed: 19453576). Вариант p.Ala136Asp также был обнаружен масс-спектрометрией (PubMed: 26209877). Хотя название Hb Beckman в настоящее время используется для варианта p.Ala136Asp, нельзя исключать, что Hb Beckman действительно является вариантом p.Ala136Glu (PubMed: 19453576).

Информация, подобранная вручную, основанная на утверждениях в научных статьях, для которых нет экспериментальной поддержки.

Дополнительно …

Ручное утверждение, основанное на мнении в ^и

.