РСтроградная пиСлография это – Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ЭкскрСторная урография, рСтроградная пиСлография, цистография. Показания ΠΈ противопоказания

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ: рСтроградная, внутривСнная, урСтСропиСлография — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

пиСлографияНа Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии диагностирования ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ назначаСтся обзорная Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Но данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… располоТСниС ΠΈ структуру, Π½Π΅ выдавая ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΠ± ΠΈΡ… возмоТностях Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ обслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прСдстоящиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ – это способ обслСдования, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ пиСлография выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ цистоскопии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠΊ исслСдуСтся эндоскопом. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС вводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜Β ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‚ΠΎ сСгодня всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ способами исслСдования – Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉΒ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Какими способами проводится пиСлография

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ довольно часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ изобраТСния Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Одна ΠΈΠ· разновидностСй ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ – пнСвмопиСлография, проводящаяся с использованиСм кислорода ΠΈΠ»ΠΈ углСкислого Π³Π°Π·Π°.

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Β ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ образования ΠΈ кровотСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, примСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования – ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π°Π· ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ контраст ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

БСгодня ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ трСмя способами.

РСтроградная

Π’ этом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ цистоскоп с ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. БСгодня часто ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² большСй ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ глюкозой.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выдаСтся контрастноС, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ примСняСтся высококонцСнтрированный состав. Π—Π°Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ самыС ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ измСнСния Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ°Ρ….

пиСлография

ВнутривСнная

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВСроятнСй всСго, придСтся ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

пиСлографияВ Π²Π΅Π½Ρƒ вставляСтся ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ вводится контрастная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с лСкарствСнным составом. Π’ блиТайшиС Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ – ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ придСтся Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ столС, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ снимки. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, понадобится ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ контрастного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° выдСлится мочСточная систСма. По Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ спСциалист смоТСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠΊΠ°.

УрСтСропиСлография

Π‘ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ изобраТСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом примСняя ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ для Π²Π²ΠΎΠ΄Π° контрастного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°. Π’ исслСдовании ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ йодосодСрТащий состав. Он Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ количСствС всасываСтся Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, попадая Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ пСрСносят Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ контраста Π² Π²Π΅Π½Ρƒ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ урСтСропиСлография проводится Π² случаС нСинформативности снимков ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства, ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ способа являСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° анатомичСского строСния ΠΈ состояниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Она назначаСтся для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, кровяным сгустком, ΡΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ располоТСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ стСнта Π² ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅.

Достоинство Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ явно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π° контрастноС вСщСство, ослаблСна Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

пиСлография

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, способныС ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования:

  • газообразования Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ бария Π² Π–ΠšΠ’ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

БпСциалист Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ ΡΡƒΡ‚ΡŒ процСсса, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Π½Π° всС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вас вопросы. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° для подписания Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ своС согласиС Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ исслСдования. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ рСкомСндуСтся Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, уточняя малопонятныС ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Π°ΠΌ скаТСт Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ лишним, Ссли Π²Ρ‹ скаТСтС своСму Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° сСгодняшний дСнь.

Если Π²Ρ‹ испытываСтС частыС кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ± этом Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ВСроятно, Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π²Π°ΠΌ придСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² этом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π².

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ чувствовали сСбя ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства. Но здСсь Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² состоянии сонливости.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнности Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия с ΠΈΡ… ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° провСдСния

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² условиях Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° стационарС. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ:

  1. БнимаСтся вСрхняя ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°, Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, способныС ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обслСдования.
  2. Π’ Π²Π΅Π½Ρƒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ устанавливаСтся ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°.
  3. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ лоТится Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стол Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π½ΠΎΠ³ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ дСрТатСлями.
  4. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндоскопа Π² Π²Π΅Π½Ρƒ поступит ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.
  5. Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСновского снимкаВ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ вводится эндоскоп. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выполняСтся осмотр Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ПослС этого Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ вводят ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ контрастноС вСщСство.
  6. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· установлСнныС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ рСнтгСновским Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ выполняСтся сСрия снимков. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ устраиваСтся пятиминутный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π², Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ устраиваСтся абдоминальная компрСссия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρƒ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ компрСссия снимаСтся, ΠΈ очСрСдная сСрия снимков выполняСтся спустя Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ – ΠΏΡΡ‚Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  7. На Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ выполняСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, спСциалист провСряСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ содСрТания контрастного элСмСнта.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСновского снимка

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии контрастная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСмСщаСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, наполняя Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя дыхания ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ… сантимСтров.

НСполноС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ контрастом Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ новообразования, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ прСпятствия. ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² подвиТности ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ развиваСтся ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, появился абсцСсс, растСт ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Если диагностирован Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послС обслСдования, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ изобраТСния Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ качСства, выполняСтся Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастной Тидкости ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ способа Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ стриктуры ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ образования, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹, травмирования ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² для Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹.

Помимо этого, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСанс. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя исслСдования ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство контрастного элСмСнта, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводится Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Как слСдствиС, пониТаСтся Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, сниТаСтся количСство Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, связанных с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями.

ОслоТнСния

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния, связанныС с Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. МногиС спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ вСсти ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, фиксируя Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ.

Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ способно ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ аномального развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

аллСргия ΠŸΡ€ΠΈ использовании контраста возрастаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ риска аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Π·Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свои ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, обязаны ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом спСциалиста. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ контрастноС вСщСство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° пиСлография ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ПослС выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСпсис, инфСкция Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, пСрфорация ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠΊΠ°, кровотСчСния, ощущСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ПослС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

НСкотороС врСмя послС выполнСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ обслСдования вас Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ мСдпСрсонал. Π’Π°ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² артСриях, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Если всС пСрСчислСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, вас отправят Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ отпустят Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ объСм биологичСской Тидкости, которая Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ (Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΉ окаТутся кровяныС частички). НСбольшоС покраснСниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ допускаСтся, оснований для бСспокойства Π² этом Π½Π΅Ρ‚. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист даст Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ….

Вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² процСссС выдСлСния ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€. НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ аспирин ΠΈ ряд ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ вопросС рСкомСндуСтся строго ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ, Ссли вас Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ опрСдСлСнная симптоматика:

  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • появятся покраснСния, отСчности, кровотСчСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия;
  • начнСтся ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, увСличится ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² биологичСской Тидкости;
  • Π² процСссС испускания ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ затруднСния.

Учитывая особСнности вашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

МоТно ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пиСлография позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ строСниС ΠΈ структурныС особСнности ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², частично – ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ОбслСдованиС выполняСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ модификациям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² случаях, Ссли ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ способы Π½Π΅ подходят ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ патологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (урСтСропиСлография) рСтроградная

РСнт­гСнологичСскоС исслСдованиС, осущСствляСмоС посрСдством наполнСния Ρ‡Π°Β­ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° рСнтгСноконтрастным вСщСством Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‚.Π΅. Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ. РСнтгСноконтрастноС вСщСство вводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Β­Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΡƒ (см. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°).

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π² 1906 Π³. Π€Π΅Π»ΡŒΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ (Voelcker) ΠΈ Π›ΠΈΡ…Ρ‚Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΌ (Lichtenberg) рСтроградная пиСлография сыграла ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Β­Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сдСлав Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² связи с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возмоТно­стСй экскрСторной ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ чрСскоТной Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики показания ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΒ­Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСтроградная пиСлография Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями.

Показания. Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Β­Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования Π½Π΅ вносят ΠΏΠΎΠ»Β­Π½ΠΎΠΉ ясности Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π² частности Ссли экскрСторная урография Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ изобраТСния Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° вслСд­ствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π½ΠΈΠΆΒ­Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², прСпятствия ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, стриктура ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ противопоказания ΠΊ цистоскопии.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ высокой контрастности изобра­ТСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся. ИсслСдованиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π° спинС послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. По ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ, установлСнному Π½Π° высотС 18-20 см (Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ травмирования Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°), ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вводят ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΒ­Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° рСнтгСноконтрастноС вСщСство (20-40% растворы сСргозина, кардиотраста, уротраста ΠΈ Π΄Ρ€.) Π² количСствС 3-5 ΠΌΠ». НаличиС элСктронно-оптичСского прСобразоватСля ΠΈ рСнтгСнотСлСвидСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ стСпСни наполнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для снимка.

ПослС выполнСния Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² прямой (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π·Π°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ снимки Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ Π½Π° рСнтгСновском столС) ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΒ­ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. К снимку Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ заполняСтся ниТняя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, Π° снимок Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Если Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π΅ удаСтся Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Β­Π½ΠΈΡ‚ΡŒ рСнтгСноконтрастным вСщСством Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ систСму, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΉ рСнтгСновского стСла.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости произвСсти Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎ(ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎ)Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ сторонС Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ спустя 2-3 дня послС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ двустороннСй Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ нСдопустимо (Π² связи с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ развития острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдпринято Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показаниям, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вопрос ΠΎΠ± экстрСнном ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ двустороннСм острогнойном ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… камнях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон). Однако ΠΈ Π² этом случаС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ, Ρ‚.Π΅. Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (урСтСрография) ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ постС­пСнно ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ вводя рСнтгСноконтрастноС вСщСство, ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ извлСчСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ снимок. На рСнтгСноурологичСском столС-крСслС рСтроградная урСтСрография ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ способом: ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ вводят Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π° 2-3 см ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 5-7 ΠΌΠ» контрастного вСщСства, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ снимок.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ основных хирургичСских заболСваниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ достаточно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΈ описана Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ критичСской ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ пиСлогра­фичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ±ΠΎ антифизиологичСскоС Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Β­Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ дискинСзию, спазмы, Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡ‹, ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ патологичСский процСсс.

ОслоТнСния. НаиболСС частоС ослоТнСниС Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎ-(ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎ)Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ — Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² исслСдуСмой ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым послСдствиям (бактСриСмичСский шок, уросСпсис). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ диссСминациСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ — Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Β­Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ процСсса (ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Β­Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚).

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ослоТнСний Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ основноС Π·Π½Π°Β­Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остороТноС, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСноконтрастной Тидкости Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ пСрСрастяТСния Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ возникновС­ния Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ПослС окончания исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с про­филактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π° 2-3 дня, Π° Π² случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ опороТнСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π° 1 1/2 — 2 Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эвакуации Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСноконтрастного вСщСства.

Β 


Β 

РСтроградная пиСлография — ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния мочСвыводящСй систСмы ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. Одно ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… β€” пиСлография рСтроградная. Она позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ. Об особСнностях ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ β€” это Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ) c использованиСм особого вСщСства β€” контрастного. Для исслСдования Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ контраст. НапримСр, углСкислый Π³Π°Π·, кислород. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ эмболии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. ИсслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ участии Π³Π°Π·Π° носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пнСвмопиСлоурСтСрография.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ цистоскоп. По Π½Π΅ΠΌΡƒ Π²Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5-6 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² контраста. НСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС сразу Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π΄Π°Π±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ослоТнСния. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… вСщСств Ρ€Π°Π²Π½Π° 20-30%.

Π’Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ контраст Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40-50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ВСщСство вводят Π΄ΠΎ возникновСния сильного дискомфорта. Если ΠΆΠ΅ появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ± ослоТнСнии.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ сильноС растяТСниС Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ воспалСниСм ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ Π² объСмС, слСдуСт ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… проСкциях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ мСняСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠ½ лоТится Π½Π° спину, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ. НиТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π² ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ стоя ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ

Как ΠΌΡ‹ выяснили, рСтроградная пиСлография β€” это исслСдованиС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° для получСния снимков ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° проводят ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Она Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ сантимСтров, Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ контраст Π² объСмС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5-6 ΠΌΠ». Аккуратно Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ 2 ΠΌΠ» Тидкости. ОбслСдованиС проводят Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ столС. Когда ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π²Ρ‹Π½ΡƒΡ‚, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ снимок. На Π½Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ. ИсслСдованиС позволяСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вСсь ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Клами

Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° контраст ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΈΡΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ вводят Π² мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Π² Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ патологичСский процСсс.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях, Π² качСствС контраста ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π°Π·. Данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° имСнуСтся ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ. Для Π΅Π΅ выполнСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ вСщСство Π² количСствС 8-10 ΠΌΠ».

АнтСградная пиСлография

Если ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ, проводится пиСлография антСградная. Π•Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ(ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ поясницы). И Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводят контраст. НСрСдко Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° выполняСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ свищС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ двиТСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ проводят Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Π‘ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, насколько ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ(Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅). Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ…, находящихся Π² поясницС, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ фистулография, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° контраст вводят Π² свищ.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ урография β€” достовСрныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Если ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· полюсов ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ стал большС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом рисунок систСмы Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ смСщСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ наполнСния. Он Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· осСй ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ кистС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ антСградная позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ трансформации гидронСфротичСской. Если суТСн ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° исслСдованиС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ, Π΄Π°Π±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΈ сосочков, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΊΡƒΠΏΠ΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ наряду с Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ сосочков, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ суТСниС Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹. Когда происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° контраст ΠΈΠ· Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° Π΅Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свод.

Π’ случаС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сильном воспалСнии ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊ происходит Π²ΠΎ врСмя дыхания.

Π’ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ состоянии пиСлография это ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ смазанных ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ. Когда ΠΆΠ΅ воспалСниС ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ. Для острого воспалСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ‚Π΅Π½ΡŒ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°.

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° проводят ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·Π° Π² пространство Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ β€” Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС позволяСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ патологиями, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ.

БущСствуСт Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° β€” ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΡƒΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для получСния изобраТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Π½ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΡƒΠΌ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния изобраТСния Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ сразу.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Π½. Для исслСдования Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Новокаина. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводят Π³Π°Π· Π² количСствС 350-500 ΠΌΠ». Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… проСкциях. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π° Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ измСнятся. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ€Π΅Π½ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ пиСлография рСтроградная ΠΈ урография.

РСнокистография

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, киста Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Для выявлСния кист Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящий ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ β€” рСнокистография. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ большоС ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ.

Π‘Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ кисты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ содСрТимого. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этой ΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ контрастом. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· киста, Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС процСссы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ отправляСтся Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.

Ангиография

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΈΡ… сосудистом рисункС. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ довольно быстро, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ зафиксируСт ангиография.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС позволяСт ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ β€” киста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ проясняСт ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² случаС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° β€” ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, удастся Π»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Ангиография ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·Π° смоТСт β€œΡ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒβ€.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ исслСдования:

  • ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, находящСйся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅;
  • Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ посрСдством Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°;
  • Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ;
  • Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° проводят ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

РСтроградная пиСлография β€” это Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° ангиография позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚Π΅Π½ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ самих ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Как ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, сСгодня Π΅ΡΡ‚ΡŒ масса Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достовСрныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. По Π½ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния: 03.07.2018, Π΄Π°Ρ‚Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ обновлСния: 03.07.2021

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (рСтроградная, внутривСнная, антСградная): Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ОбслСдованиС мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ достаточно слоТна, поэтому выполняСтся строго ΠΏΠΎ показаниям, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΠ½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π° ΠΈ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

Π§Ρ‚ΠΎ это?

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ – это Π²ΠΈΠ΄ рСнтгСнологичСского обслСдования, Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ – выяснСниС состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ исслСдования Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ вводится рСнтгСноконтрастноС вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ постСпСнно заполняСт ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры. Π­Ρ‚ΠΎ происходит довольно быстро, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько рСнтгСновских снимков поясничной области ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ контрастного вСщСства обусловлСна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π° рСнтгСновском снимкС Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ довольно ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. А ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры Π±Π΅Π· контраста Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ рСнтгСновской ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

На снимкС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹:

  • Аномалии строСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур.
  • Камни ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • БуТСния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Ρ‹, спайки Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях.

Π‘Π½ΠΈΠΌΠΎΠΊ

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹

БущСствуСт нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² обслСдования мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ способом ввСдСния контрастного вСщСства. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ самой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»Π°ΡΡŒ рСтроградная пиСлография, ΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π’ этом случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ вводят вСщСство Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΅Ρ‘ проводят вмСстС с цистоскопиСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Π΅ манипуляции ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹, особСнно для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния контраста Π² Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, нСдостаток – большой риск поврСТдСния слизистой мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, риск пСрСрастяТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ.

ВнутривСнная пиСлография (экскрСторная урография) проводится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ вводят Π² Π²Π΅Π½Ρƒ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ структуры ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ нСсколько снимков. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° – ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ контрастного вСщСства Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ опосрСдовано ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НСдостатки – риск систСмных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния контраста, большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… способах, Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния.

АнтСградная пиСлография выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΡƒ вводится ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ толстая ΠΈΠ³Π»Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ контраст поступаСт нСпосрСдствСнно Π² мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° вСсьма рискованна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ проводится Π² условиях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Показания ΠΈ противопоказания

Показания ΠΊ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ – это обслСдованиС состояния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² Π½ΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСпятствий ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ВнутривСнная пиСлография позволяСт косвСнно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ сущСствуСт свой собствСнный Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

Для Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ:

  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ.

Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ:

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
  • ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • КосвСнноС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ скорости Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Для Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, камСнь)
  • Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·.
  • ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ противопоказания. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° аллСргия Π½Π° контрастноС вСщСство.

На случай, Ссли ΠΎΠ½ ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ проводится ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² анафилактичСского шока.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ нСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, дСтям ΠΈ подросткам, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с тяТёлым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, патологиями Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, сСпсисом. Для Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ сущСствуСт ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π² области ввСдСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π›Π΅Π³Ρ‡Π΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ обслСдования ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ – капусту, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π’ дСнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ обслСдованиСм ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΡƒΡˆ. Π—Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π» Ρƒ сСбя Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π° йодсодСрТащиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, проводят курс антигистаминного лСчСния. Π’ случаС тяТёлой Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ исслСдования. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ всСми Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Когда Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° антСградная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Тидкости. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях почСчная Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ° оказываСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ сначала ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСфростому для отвСдСния ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ввСдСнию контраста. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования начинаСтся с ввСдСния контрастного вСщСства. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ это Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρƒ. Π’ послСднСм случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° контраст Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‘Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π’ΠΎ врСмя Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния больной Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ – Π½Π° спинС, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ – сидит Π½Π° стулС.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ контраст Π²Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½, проводятся рСнтгСновскиС снимки Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… полоТСниях – Π»Ρ‘ΠΆΠ° Π½Π° спинС, Π±ΠΎΠΊΡƒ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ стоя. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ снимков ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ динамичСскоС наблюдСниС, ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стоя.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ самочувствия Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ОсобСнно опасныС симптомы – Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС послС ввСдСния контраста (Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ), Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅). ПослС провСдСния ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ часа. Если Π² это врСмя Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТнСния, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… спСциалисту.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

3.10.4. РСтроградная урСтСропиСлография

РСтроградная (восходящая) урСтСропиСлография — ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ рСнтгСноконтрастноС вСщСство вводят Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ систСму Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. ПослС цистоскопии ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° обслСдуСмому ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вводят ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ рСнтгСноконтрастный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½, Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½, уротраст ΠΈ Π΄Ρ€.) Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5-10 ΠΌΠ» (Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ объСма полостной систСмы ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ). ПолоТСниС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° (Π½Π° высотС 3-5 см ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, 20 см — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ) ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полостной систСмы ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктронно-оптичСского прСобразоватСля, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии — ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ снимком ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² поясничной области ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ рСнтгСноконтрастного вСщСства ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ пСрСрастяТСнии Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

Одна ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ — пнСвмоурСтСропиСлография, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-8 см3Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСноконтрастного вСщСства (Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, кислорода, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ углСкислого Π³Π°Π·Π°) Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ связи с тСхничСскими трудностями опрСдСлСния объСма Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΡƒ Π³Π°Π·Π° Π² настоящСС врСмя этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСняСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с использованиСм рСнтгСноконтрастного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ обусловлСно Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… травмирования ΠΈ инфицирования. НаиболСС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния связаны с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, приводящим ΠΊ возникновСнию Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС — ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, дискинСзии ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ риск травмирования ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ цистоскопа.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, лишСнной подслизистого слоя ΠΈ нСпосрСдствСнно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ с Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ синусами пСщСристых Ρ‚Π΅Π», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡƒ с ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСптицСмии, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊ острому простатиту ΠΈ эпидидимиту.

Риск, связанный с Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ строгом соблюдСнии Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ выполнСния исслСдования, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ исслСдованиСм ΠΈ Π² процСссС Π΅Π³ΠΎ провСдСния, ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» асСптики, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ установлСнии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ исслСдованию ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй больного (ΠΏΠΎΠ», возраст, состояниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, клиничСскиС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ двустороннСй Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям.

На ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ всС Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ анатомичСского строСния Ρ‡Π°ΡˆΠ΅ΠΊ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (рис. 3.19). На снимках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΈΡ… строСния.

Рис. 3.19. РСтроградная ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

РСтроградная урСтСропиСлография ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ острых Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π² муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

Для ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° рСнтгСноконтрастного вСщСства ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ послС окончания исслСдования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… путях Π½Π° нСсколько часов.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях рСтроградная урСтСропиСлография Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ относится, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΊ диагностикС Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пиСлография позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ дСструктивныС измСнСния Π² Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠ°Ρ….

ПоказаниСм ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся диагностика стСноза Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ проводят ΠΏΡ€ΠΈ нСинформативности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ослоТнСниях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния рСнтгСноконтрастных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, нСвозмоТности выполнСния ΠΈΠ»ΠΈ нСинформативности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, рСтроградная урСтСропиСлография выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, бСзопасных, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

РСтроградная пиСлография. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ β€” это ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ рСнтгСнологичСского изучСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² частности Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ввСдСния Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСноконтрастного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ проводится вмСстС с ΡƒΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ β€” рСнтгСнологичСским исслСдованиСм ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Оба исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, полоТСния, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСских процСссов, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосочках.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ исслСдованиС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚. ΠΊ. Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ трСбуСтся ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ, ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ считаСтся пнСвмопиСлография, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³Π°Π· (углСкислый ΠΈΠ»ΠΈ кислород, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…). РСнтгСнография с использованиСм Π³Π°Π·Π° позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области форникса (Ρ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² сводах ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования β€” двойная пиСлография, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·Π° ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ контрастного вСщСства.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ способа ввСдСния контрастного вСщСства:

  1. РСтроградная (восходящая).
  2. АнтСградная (чрСскоТная ΠΈΠ»ΠΈ чрСздрСнаТная).
  3. ВнутривСнная ().

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ (интраопСрационная). Для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ имССтся ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² основном ΠΏΠΎ способу ввСдСния рСнтгСноконтрастного вСщСства.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для всСх разновидностСй ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΉΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ вСщСства.

Из Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… вСщСств Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ‚ натрия;
  • ΠΉΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈΠ΄;
  • йогСксол;
  • Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ‚;
  • ΠΉΠΎΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚ натрия;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„;
  • ΠΉΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ пСрСносимости ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΉΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ тСстовоС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² объСмС Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠ». Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты (чувство ΠΆΠ°Ρ€Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°), ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся обслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… структур (Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ) ΠΈ мочСвыводящСго ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²). ВнутривСнная пиСлография позволяСт ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ВСщСство вводится нСпосрСдствСнно Π² кровяноС русло, Π° рСнтгСнография дСлаСтся Π²ΠΎ врСмя образования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Π² Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ соотвСтствСнно).

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

  1. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ.
  2. ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ.
  3. НаличиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² полости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ, Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ.
  4. Диагностика Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·Π°.
  5. Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ постановкС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ сущСствуСт ряд ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Бпособ ввСдСния контрастного вСщСства опрСдСляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ исходя ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ собранного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°.

РСтроградная

Π Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ способ ввСдСния рСнтгСноконтрастного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ цистоскопа. Π’ соврСмСнной диагностики Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… концСнтрациях, Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° глюкозС.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ получаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ контрастным ΠΈΠ·-Π·Π° использования растворов высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ измСнСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка.

ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, выявлСнныС посрСдством провСдСния Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ минимальна. РСкомСндуСтся Π·Π° нСсколько суток Π΄ΠΎ исслСдования ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π° Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ содСрТимоС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ мСшало ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ изобраТСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выполняСтся ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, поэтому Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ вводится рСнтгСноконтрастноС вСщСство ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба. ОбъСм Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ составляСт 5-6 ΠΌΠ», поэтому Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго объСма вСщСства нСдопустимо. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый приступ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ.

НСльзя Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области поясницы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС ввСдСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ослоТнСнии ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° (ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ содСрТимого Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ).

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… проСкциях:

  • стоя;
  • Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС;
  • Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ;
  • Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

АнтСградная

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв антСградная пиСлография ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния рСнтгСноконтрастного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния контраста Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСфростомичСский Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅ΡΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Показания для Π°Π½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ:

  1. ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² кистами, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.
  2. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·.
  3. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  4. НСфроптоз.
  5. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.
ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°

АнтСградная пиСлография Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ рСтроградная. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° установка нСфростомичСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ комплСксная Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎ

РСтроградная пиСлография «ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚» ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

РСтроградная пиСлография — это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ с использованиСм Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Она Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистоскопа Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ систСму ΠΈ контрастного краситСля, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя этого процСсса рСнтгСновскиС изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния краситСля ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ систСмы.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… для исслСдования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹:

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡŽ.

  • ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

  • ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта.

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ для провСдСния рСтроградной ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пиСлографичСского тСста ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСлана людям с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСст слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠ½ считаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ послС рассмотрСния всСх рисков:

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹: Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ—Π² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

  • ЗараТСнная ΠΌΠΎΡ‡Π°: ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π½ΠΎ прСимущСства тСста (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ размСщСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ стСнта) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риски.

  • АллСргия Π½Π° контрастный ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ анафилактичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ лишь нСбольшоС количСство контраста.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹Β Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выполняСтся Π½Π° рСнтгСновском столС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π° Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π² стрСмСна. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях внутривСнная линия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² Ρ€ΡƒΠΊΡƒ для примСнСния сСдативного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии для ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Вонкая узкая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° с ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅, называСмая цистоскопом, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вставлСна Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΈ остороТно Π²Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Π° Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ достигнСт ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вставлСн Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ контрастный ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ вводят Π² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ для наблюдСния Π·Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ краситСля Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ рСнтгСновских ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ПослС этого ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ удаляСтся ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ВосстановлСниС послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹Β Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ восстановлСния Π½Π° нСсколько часов для наблюдСния Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ослоТнСний ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь.

ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбольшоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм вскорС послС цистоскопии. Однако Ссли это продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 48 часов, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ простыС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ «ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»» ΠΈΠ»ΠΈ «Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½».

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ:Β pinterest.ru

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ старСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь

Внутрипузырная тСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии

CΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ГиппСля-Π›ΠΈΠ½Π΄Π°Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ Рост ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *