РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ это ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… опСрациях (ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ эффСкт систСматичСского примСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСливания) — Роль Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ — Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-трансфузионная тСрапия острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (стр. 1 ΠΈΠ· 2)

Π Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сосудистоС русло больного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, тСряСмой ΠΈΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ патологичСского процСсса. Высокая клиничСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ столСтнСй историСй Π΅Π³ΠΎ практичСского примСнСния. РСинфузия Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ опасности, связанныС с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ экономичСский эффСкт. Π’ этом Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. Вопросам изучСния ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² настоящСС врСмя посвящаСтся всС Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ число исслСдований.

ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― К Π Π•Π˜ΠΠ€Π£Π—Π˜Π˜ ΠšΠ ΠžΠ’Π˜

ПоказаниСм для провСдСния Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрационная, послСопСрационная, посттравматичСская кровопотСря, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кровотСчСния Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ любая кровопотСря ΠΏΡ€ΠΈ условиях, Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… использованиС излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ восполнСна посрСдством Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ больного Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ мСроприятиСм ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… массивных кровотСчСниях. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² экстрСнной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудах, Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠŸΠ ΠžΠ’Π˜Π’ΠžΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― К Π Π•Π˜ΠΠ€Π£Π—Π˜Π˜ ΠšΠ ΠžΠ’Π˜

1. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ загрязнСниС излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. ЗагрязнСниС излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ особСнно Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым.

3. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

4. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² связи с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

5. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅ всСми ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, И. Π‘. КолСсников ΠΈ соавт. приводят ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ всСми Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ считаСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ поврСТдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ;

2) рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² сСрозныС полости Π΄ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;

3) рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ послСопСрационных кровотСчСниях.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Оно обосновано особСнностями Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ различиями Π² Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя эта классификация являСтся самой ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСм ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ происходит ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, врСмя нахоТдСния Π²Π½Π΅ сосудистого русла излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ относится ΠΊ числу Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ряд вопросов Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ своСго Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСдостатки. К Π½ΠΈΠΌ относится ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС свободного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² собираСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ загрязнСния, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ собирания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Π· сгустков, большоС содСрТаниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², высокая громбопластичСская ΠΈ фибринолитичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного ΠΏΡ€ΠΈ рСинфузиях ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСдостатки, использованиС для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ пластикатных силиконизированных Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ, надСТная стабилизация собираСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, «управляСмоС» с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, своСврСмСнная коррСкция Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ эффСктивная, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ высокий почасовой Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, гидратация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° больного Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡ‰Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π’ связи с этим рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… сСрозных полостСй допустима Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ установлСния отсутствия Π΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ загрязнСния. Π’ условиях ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ для выявлСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° И. Π‘. КолСсникова. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ посрСдством развСдСния 1 ΠΌΠ» собранной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² 20 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия. ПослС цСнтрифугирования ΠΈΠ»ΠΈ отстаивания содСрТимого ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ производится Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. ПоявлСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ надосадочной Тидкости ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшом Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅ рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ допустима, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развСдСния Π΅Π΅ изотоничСским раствором Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия ΠΈ добавлСния Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 1000 Π•Π” Π½Π° 1000 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ гСпаринизация ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ рСинфузиях являСтся эффСктивной ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний: тромбогСморрагичСского синдрома, поврСТдСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Для этого постоянно контролируСтся врСмя свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ появлСнии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кровоточивости Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ гипСргСпаринСмия компСнсируСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· расчСта 0,1β€”0,12 ΠΌΠ» 1% раствора ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π½Π° 100 Π•Π” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, трансфузиями ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ГСпаринизация больного ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасна ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнных костных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΈ поврСТдСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ противопоказаниями ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°.

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎΠ± инфицированности находящСйся Π² сСрозных полостях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии явных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ загрязнСния. О явной инфицированности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, находящСйся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ связи с этим ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Для прСдотвращСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний И. Π‘. КолСсников ΠΈ соавт. Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ строго ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°: собранная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ β€” ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сразу послС установлСния Π΅Π΅ пригодности для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ.

Π’Π•Π₯НИКА Π Π•Π˜ΠΠ€Π£Π—Π˜Π˜ ΠšΠ ΠžΠ’Π˜

Для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² хирургичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠšΠΠ˜Π˜Π“ΠŸΠš ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

1. ГСмоконсСрвант Π°ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… для взятия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

2. Раствор Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° 5 ΠΌΠ»β€” 1 Ρ„Π».

3. РСополиглюкин 400 ΠΌΠ» β€” 1β€”2 Ρ„Π». ΠΏΠΎ потрСбности.

4. Π˜Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉβ€”1000β€” 3000 ΠΌΠ»

ΠΈ ΠΏΠΎ потрСбности.

5. Π‘ΠΏΠΈΡ€Ρ‚ 70%-50 ΠΌΠ».

6. Раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ 10% 10 ΠΌΠ»β€”5β€”10 Π°ΠΌΠΏ. ΠΈ ΠΏΠΎ потрСбности..

7. Раствор ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° 1% 5 ΠΌΠ»- 1-2 Π°ΠΌΠΏ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ приспособлСния

1. Устройство для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅:

Π°) ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉβ€”1 ΡˆΡ‚.:

Π±) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 100β€”150 см для аспирачии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ β€”1 ΡˆΡ‚.;

Π²) ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΡƒ для Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π° с двумя Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ β€” 1 шг.;

Π³) систСму для стабилизации аспирируСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ β€” 1 ΡˆΡ‚.;

Π΄) смСняСмый Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с гСмоконсСрвантом—1 ΡˆΡ‚.: Π΅) систСму вакуумотсоса.

2. Устройство для пСрСливания собранной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Π°) Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ β€” 1 ΡˆΡ‚.;

Π±) ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сосуд-Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” 1 ΡˆΡ‚.:

Π²) систСму ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния для трансфузий с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ β€”1 ΡˆΡ‚.

3. Π₯ирургичСскиС ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€” 4 ΡˆΡ‚.

4. НоТницы ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅β€” 1 ΡˆΡ‚.

5. Π—Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ хирургичСскиС ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅β€”2 hit.

Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π² боксС

1. ΠœΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ чСтырСхслойныС салфСтки Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 20 Π₯ Π—0 см—10β€”15 ΡˆΡ‚.

2. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ салфСтки ΠΈ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ. Помимо ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ: манипуляционный столик, ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для опрСдСлСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π›ΠΈβ€” Π£Π°ΠΉΡ‚Ρƒ, ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для опрСдСлСния Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°.

РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°: сбор ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. БоотвСтствСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ устройство для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ устройство для пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ устройство Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ собираСмой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ β€” ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ

Для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° распространСниС систСма ATS-100. Π‘ этой ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ нСпосрСдствСнно Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ с гСмоконсСрвантом. БистСмы, основанныС Π½Π° этом способС сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ простотой, Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… модификациях β€” Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с систСмой, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ схСму, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ трудностСй. Π’Π°ΠΊ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ количСство отсасываСмой с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ всСгда остаСтся ΠΈ свСртываСтся Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ пластикатных ΠΈ силиконизированных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ созданиС щадящих Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния для аспирации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΎΡ‚ мСханичСского поврСТдСния.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ аспирации Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ возрастаСт количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнках ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, которая Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² обтурируСтся; ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ скапливаСтся Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅. Π’ связи с этим большиС затруднСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ собирании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ суммарно большой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. НаруТноС отвСрстиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, часто присасываСтся ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ тканям. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ насасываСтся Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, кусочки Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π Π°Π½Π΅Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стал извСстСн ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² сСрозныС полости — Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ — вслСдствиС травматичСского поврСТдСния, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ сСлСзёнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сосудов Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… сосудов, Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ слуТат поврСТдСния ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°), ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости — (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΡ‘Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ), ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. НС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 Ρ‡.

Для консСрвации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ раствором Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ 1:4 ΠΈΠ»ΠΈ раствором Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° натрия — 10 ΠΌΠ³ Π² 50 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия Π½Π° Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ Π²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 500 ΠΌΠ». ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ мСталличСским Ρ‡Π΅Ρ€ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ большой Π»ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ вычСрпывания ΠΈ сразу ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 слоёв ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ отсоса с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,2 Π°Ρ‚ΠΌ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ аспирации Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пСрспСктивСн. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‹ со стабилизатором, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 слоёв ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ. Π’Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· систСму для пСрСливания с использованиСм стандартных Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ².

РСинфузия вСсьма эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ восполнСнии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ вакуумирования Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‹ со стабилизатором с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 слоёв ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· систСму со стандартным ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ, слуТат загрязнСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым, кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, злокачСствСнныС новообразования.

Аутотрансфузия ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Аутотрансфузия ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прСдусматриваСт ΡΠΊΡΡ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­ΠΊΡΡ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° 4-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, восстанавливаСтся кровопотСря, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ — Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ свойства взятой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ сказываСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости Π² кровСносноС русло (ΠΊΠ°ΠΊ это происходит ΠΏΡ€ΠΈ любой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅), Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС взятия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ способС Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 500 ΠΌΠ». ΠŸΡ€ΠΈ поэтапной Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ проводят ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 1000 ΠΌΠ» Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ 1500 ΠΌΠ» Π·Π° 25 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ способС Ρƒ больного Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ 300- 400 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΅Ρ‘ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ вновь Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π½Π° 200-250 ΠΌΠ» большС, повторяя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ 2-3 Ρ€Π°Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ позволяСт Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно большоС количСство Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½Π° сохраняСт свои качСства, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ срок Π΅Ρ‘ хранСния Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ хранят Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… растворов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 4 Β°Π‘. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ замораТивания ΠΏΡ€ΠΈ свСрхнизких Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ… (-196 Β°Π‘).

РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

РСинфузия — сбор ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (инфузия) ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉΒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

ПоказаниСм ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся кровопотСря, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΌΠ». ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, излившаяся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа остаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ для провСдСния Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ отсосы ΠΈ стандартныС Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‹ для пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ послСднСм случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΡƒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π° Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 500 ΠΌΠ», содСрТащСго 30-40 ΠΌΠ» 4 % раствора Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° натрия, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ антисСптиками ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ двумя ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ³Π»Π°ΠΌΠΈ для пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. К Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ — Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊ элСктроотсосу. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· полости ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΊΡƒ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 500-1000 ΠΌΠ», ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ 50-100 ΠΌΠ» 4 % раствора Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° натрия (ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ консСрванта 10:1) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ восСмью слоями ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ, смочСнной ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ 4 % раствором Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° натрия ΠΈΠ»ΠΈ консСрвантом Π¦ΠžΠ›Π˜ΠŸΠš-76. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ способом, с соблюдСниСм ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ пСрсоналу, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· систСму для пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ. РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСимущСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² быстром использовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Π· опрСдСлСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ совмСстимости; Π² Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² сосудистоС русло ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² пСрСносС кислорода ΠΈ содСрТащСй Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² отсутствии риска пСрСнСсСния вирусных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ риска ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов, срок, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΉ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·. Если всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° нСпрСднамСрСнная рСинфузия ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°), Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, быстро ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ сСпсис ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ развиваСтся. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя стрСмлСниС ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ добавлСния нСпосрСдствСнно Π² Π½Π΅Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно, Ρ‚.ΠΊ. быстрая гибСль ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ массивному выбросу эндотоксинов ΠΈ эндотоксичСскому ΡˆΠΎΠΊΡƒ.

20. Π£Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎ «Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ» ΠΈ «Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ». АутогСмотрансфузия.

АутогСмотрансфузия — ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, осущСствляСтся двумя способами: трансфузиСй консСрвированной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ взятой ΠΎΡ‚ больного ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π΅Ρ‘ — послС стабилизации основного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°; Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, собранной ΠΈΠ· сСрозных полостСй ΠΈ излившСйся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опСрациях.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° аутогСмотрансфузии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. 1. ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний, связанных с Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ вирусными заболСваниями; 2. ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΈΠ·ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ; 3. прСдотвращаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синдрома Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 4. ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ экономичСн, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ способствуСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ запасов донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 5. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ трансфузий Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 6. отмСчаСтся выраТСнная клиничСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аутогСмотрансфузии — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритроцитов Π² сосудистом руслС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Показания ΠΊ аутогСмотрансфузии: 1. ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ; 2. Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 4. ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ аутогСмотрансфузии: Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы; ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ стадии злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; выраТСнная анСмия, лСйкопСния ΠΈ тромбоцитопСния, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСнструаций.

Для аутогСмотрансфузий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±Π»Π°Β­Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для восполнСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. НакоплСниС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… объСмов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ боль­ного Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ступСнчато-поэтапного чСрСдования Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эксфузии ΠΈ трансфузии Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Основная Π·Π°Β­Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эксфузия Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного, Π° консСрвированная Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΒ­Π·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для пСрСливания Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сроков хранСния.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° аутогСмотрансфузии Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ИспользованиС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ — аутоплазмотрансфузия Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… — являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрспСктивных Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ аутотрансфузии. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования ΠΈ оснащСния, Π° лишь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ВзятиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π° с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм для эксфузии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ эритроцитов ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Аутоплазма Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ кровСвосполнСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Сдин­ствСнная трансфузионная срСда, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с донорскими эрит­роцитами. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π΅ выявлСно.

Π Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

РСинфузия, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² использовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Ρ‚.Π΄.

РСинфузия Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ опасности, связанныС с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ экономичСский эффСкт.

Показания ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрационная, послСопСрационная, посттравматичСская кровопотСря; кровотСчСния Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ загрязнСниС излив­шСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; загрязнСниС излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ особСнно, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым; кровотСчСния Π² связи с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΒ­Π»Π΅ΠΉ ряд Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² считаСт ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ разновидности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ:

1. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ;

2. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² сСрдСчныС полости Π΄ΠΎ хирурги­чСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;

3. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ послСопСрационных кровопотСрях.

АутогСмотрансфузия.

АутогСмотрансфузия — ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, осущСствляСтся двумя способами: трансфузиСй консСрвированной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ взятой ΠΎΡ‚ больного ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Π΅Ρ‘ — послС стабилизации основного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°; Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, собранной ΠΈΠ· сСрозных полостСй ΠΈ излившСйся Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опСрациях.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° аутогСмотрансфузии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. 1. ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний, связанных с Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ вирусными заболСваниями; 2. ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΈΠ·ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ; 3. прСдотвращаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синдрома Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 4. ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ экономичСн, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ способствуСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ запасов донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 5. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ трансфузий Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 6. отмСчаСтся выраТСнная клиничСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аутогСмотрансфузии — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эритроцитов Π² сосудистом руслС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Показания ΠΊ аутогСмотрансфузии: 1. ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ; 2. Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 4. ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ аутогСмотрансфузии: Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы; ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ стадии злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; выраТСнная анСмия, лСйкопСния ΠΈ тромбоцитопСния, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСнструаций.

Для аутогСмотрансфузий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±Π»Π°Β­Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для восполнСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. НакоплСниС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… объСмов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ боль­ного Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ступСнчато-поэтапного чСрСдования Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эксфузии ΠΈ трансфузии Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Основная Π·Π°Β­Π΄Π°Ρ‡Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эксфузия Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного, Π° консСрвированная Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΒ­Π·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для пСрСливания Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сроков хранСния.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° аутогСмотрансфузии Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ИспользованиС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ — аутоплазмотрансфузия Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… — являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрспСктивных Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ аутотрансфузии. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования ΠΈ оснащСния, Π° лишь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ВзятиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π° с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм для эксфузии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ эритроцитов ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Аутоплазма Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ кровСвосполнСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Сдин­ствСнная трансфузионная срСда, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с донорскими эрит­роцитами. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π΅ выявлСно.

Π Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

РСинфузия, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² использовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Ρ‚.Π΄.

РСинфузия Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ опасности, связанныС с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ экономичСский эффСкт.

Показания ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрационная, послСопСрационная, посттравматичСская кровопотСря; кровотСчСния Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ загрязнСниС излив­шСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; загрязнСниС излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ особСнно, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым; кровотСчСния Π² связи с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΒ­Π»Π΅ΠΉ ряд Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² считаСт ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ разновидности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ:

1. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ;

2. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, излившСйся Π² сСрдСчныС полости Π΄ΠΎ хирурги­чСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;

3. рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ послСопСрационных кровопотСрях.

РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ?

ο»Ώ
РСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

1. Малая мСдицинская энциклопСдия. β€” М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия. 1991β€”96 Π³Π³. 2. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. β€” М.: Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Российская ЭнциклопСдия. 1994 Π³. 3. ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ мСдицинских Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². β€” М.: БовСтская энциклопСдия. β€” 1982β€”1984 Π³Π³.

  • РСинфС́кция
  • РСйна́льса фа́ктор

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Π Π΅ΠΈΠ½Ρ„узия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” (reinfusio sanguinis; Ρ€Π΅ + инфузия) см. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” сбор Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ полостСй излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² русло ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ полостной, консСрвированной, Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Вакая ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ … Β  ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрминология

  • РСинфузия β€” РСинфузия  сбор ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (инфузия) собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 1 Π¦Π΅Π»ΠΈ 2 Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡ‹ 2.1 ΠŸΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° … Β  ВикипСдия

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” I ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (haemotransfusio, transfusio sanguinis; синоним: гСмотрансфузия, трансфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² кровяноС русло больного (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°) Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° или… … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ β€” (retransfusio sanguinis; син.: рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСтрансфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) П. ΠΊ. Π² процСссС хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² кровяноС русло ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π² сСрозныС полости … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” (гСмотрансфузия), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ввСдСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ эритроцитной массы ΠΈΒ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кровопотСрях, заболСваниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… болСзнях. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прямым… … Β  ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (трансфузия) ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (трансфузиСй) ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроцитсодСрТащиС пСрСносчики Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, тромбоцитсодСрТащиС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гСмостаза ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, лСйкоцитсодСрТащиС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°) являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ … Β  ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрминология

  • Вомский областной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ β€” Вомский областной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ … Β  ВикипСдия

  • Π“Π•ΠœΠžΠ’ΠžΠ ΠΠšΠ‘ β€” ΠΌΠ΅Π΄. ГСмоторакс скоплСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. Этиология ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€’ ГСматологичСскиС заболСвания. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ БыстроС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉβ€¦ … Β  Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ болСзням

  • Врансфузиология β€” Π’ ВикисловарС Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ «трансфузиология» Врансфузиология (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚.Β  … Β  ВикипСдия

  • ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅ΜΠ·, цитафСрС́з β€” [ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) + Π³Ρ€Π΅Ρ‡. aphairesis отнятиС; гистологичСскоС cytus ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° + Π³Ρ€Π΅Ρ‡. aphairesis отнятиС] ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ раздСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·) ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты (Ρ†ΠΈΡ‚Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·) с ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· и… … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия


рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ?

ο»Ώ
  • рСинфСкция
  • Ρ€Π΅ΠΉΠ»Π΅Π²Π° Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Π°

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„узия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ» Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… словарях:

  • Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” сбор Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ полостСй излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² русло ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ полостной, консСрвированной, Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ для Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Вакая ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ … Β  ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрминология

  • РСинфузия β€” РСинфузия  сбор ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (инфузия) собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 1 Π¦Π΅Π»ΠΈ 2 Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡ‹ 2.1 ΠŸΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° … Β  ВикипСдия

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” I ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (haemotransfusio, transfusio sanguinis; синоним: гСмотрансфузия, трансфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² кровяноС русло больного (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°) Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° или… … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ β€” (retransfusio sanguinis; син.: рСинфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСтрансфузия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) П. ΠΊ. Π² процСссС хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² кровяноС русло ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π² сСрозныС полости … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” (гСмотрансфузия), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ввСдСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ эритроцитной массы ΠΈΒ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кровопотСрях, заболСваниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… болСзнях. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прямым… … Β  ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (трансфузия) ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (трансфузиСй) ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроцитсодСрТащиС пСрСносчики Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, тромбоцитсодСрТащиС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гСмостаза ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, лСйкоцитсодСрТащиС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°) являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ … Β  ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрминология

  • Вомский областной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ β€” Вомский областной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ … Β  ВикипСдия

  • Π“Π•ΠœΠžΠ’ΠžΠ ΠΠšΠ‘ β€” ΠΌΠ΅Π΄. ГСмоторакс скоплСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. Этиология ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€’ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€’ ГСматологичСскиС заболСвания. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β€’ БыстроС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉβ€¦ … Β  Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ болСзням

  • Врансфузиология β€” Π’ ВикисловарС Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ «трансфузиология» Врансфузиология (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚.Β  … Β  ВикипСдия

  • ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅ΜΠ·, цитафСрС́з β€” [ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) + Π³Ρ€Π΅Ρ‡. aphairesis отнятиС; гистологичСскоС cytus ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° + Π³Ρ€Π΅Ρ‡. aphairesis отнятиС] ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ раздСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·) ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты (Ρ†ΠΈΡ‚Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·) с ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· и… … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия


Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *