Реакция на кровь в моче: положительная, следы, у ребенка
Кровь в анализе может быть при огромном количестве заболеваний. Это явление носит название гематурия. Кровь в моче можно обнаружить двумя способами. Скрытую кровь можно заметить только при клиническом анализе. И, конечно же, она может присутствовать в моче, меняя ее цвет. Оба случая требуют незамедлительного вмешательства врача.
Что значит реакция на кровь в моче?
Моча, это конечный этап работы почек. Моча отражает состояние почек, метаболизма и компонентов крови. Состав мочи очень обширен. Она содержит лейкоциты, соли, продукты распада микроэлементов и гормоны.
Органолептика – это метод, с помощью которого состояние мочи определяется зрительно. Более детальным и достоверным является реакция на кровь в моче. Специальный реагент вступает в реакцию с мочой и определяет в ней наличие следов крови, даже самых минимальных.
Общий анализ мочи, реакция на кровь — следы
Общий анализ мочи проводят для выявления разных отклонений. Фактически, это комплекс тестов для единого результата. При этом анализ мочи может выявить ее цвет, запах и даже прозрачность.
Чтобы анализ мочи на кровь был достоверным, не следует употреблять перед анализом мочегонные средства. Для мужчин нет особых рекомендаций, а вот женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации. После нее мочу можно сдавать только через 5 дней.
Положительная реакция на кровь в моче
Кровь может попасть в мочу из разных органов, поэтому после ее выявления в моче пациенту будет назначен целый ряд обследований. В первую очередь могут быть подозрения на патологии связанные с почками и мочевым пузырем. Часто кровь в моче указывает на воспалительные процессы, связанные с инфекцией.
Также причиной может быть травма внутренних органов или образование опухолей. Это достаточно серьезные предположения, поэтому все обследования должны быть назначены как можно быстрее. Помимо этого кровь в моче может указывать на плохую свертываемость крови по причине приема медикаментозных средств.
Появление тромбов и сгустков крови в сосудах также провоцирует наличие следов крови в моче. Воспаление почек-пиелонефрит, также способствует наличию крови в моче.
Если кровь в моче вызвана нарушениями в работе почек и мочевыводящих путей, то, скорее всего речь идет о камнях в почках. Кровь в моче у людей старше 40 лет свидетельствует о наличие опухолей злокачественного характера.
У женщин кровь в моче может указывать на развитие воспалительных процессов в яичниках. Здоровый мужчина, у которого обнаружена кровь в моче, может связывать ее с сильными физическими нагрузками.
Реакция на кровь в моче у ребенка
Помимо общего анализа мочи у ребенка периодически следует проводить более детальное исследование на наличие следов крови в моче. У детей это явление наблюдается редко, но любые воспалительные процессы в организме также могут спровоцировать ее появление. Дети, часто страдающие от простудных заболеваний должны сдавать мочу на детальный анализ как можно чаще. Возможно, в почках проходят воспалительные процессы, которые пока никак не проявляют себя привычными симптомами.
Анализ на кровь в моче позволит выявить скрытые недуги. Положительная реакция, это не повод для паники, а показатель, который должен повлечь за собой полное обследование на все возможные отклонения в работе почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Современные возможности медицины позволяют выявить даже малейшие отклонения. Главное, не откладывать поход к врачу на долгую перспективу. Некоторые заболевания прогрессируют слишком быстро и можно пропустить важные этапы лечения.
Реакция на кровь в моче положительная что значит
Что определяют с помощью этого анализа?
Кровь в моче может присутствовать либо в виде эритроцитов (гематурия), либо в виде пигмента гемоглобина (гемоглобинурия). Эритроциты при центрифугировании мочи оседают на дно, их обнаруживают посредством микроскопии мочевого осадка. Гемоглобин остается в жидкой части, его выявляют при помощи специальных реакций с амидопирином, гваяковой кислотой и пр. Для экспресс-анализа используют тест-полоски или специальные реактивные таблетки.
В каких ситуациях следует определять гемоглобин в моче?
Наличие эритроцитов в моче наблюдается при патологии почек и мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала). Эритроциты могут содержаться в измененном и неизмененном виде.
Измененные эритроциты появляются в моче при заболеваниях паренхимы почек. В этом случае при массивной гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев». Неизмененные эритроциты в большом количестве окрашивают мочу в красный цвет. Это бывает при травмах почек, разрыве мочевого пузыря, мочекаменной болезни, новообразованиях. Незначительное содержание эритроцитов в моче не изменяет ее цвета и определяется при микроскопии осадка.
Появление гемоглобина в моче свидетельствует о разрушении в крови большого количества эритроцитов (гемолизе). Моча в таком случае может быть светло-коричневой, темно-коричневой и даже черной в зависимости от концентрации гемоглобина. Массивное разрушение эритроцитов наблюдается при переливании несовместимой крови, отравлениях анилиновыми красителями, лекарственными веществами (сульфаниламидами), при гемолитической анемии, тяжело протекающих инфекциях (малярии, тифе, сепсисе).
Какие врачи назначают анализ, и где его можно сделать?
Определение содержания гемоглобина в моче обычно назначают терапевты, хирурги, гинекологи, гематологи, инфекционисты, нефрологи, урологи.
Выполнить анализ мочи на гемоглобин можно в клинических лабораториях всех диагностических центров и лечебных учреждений.
Что является материалом для исследования, как правильно подготовиться к анализу и собрать материал?
Материалом для исследования является моча. Как правило, это первая утренняя порция.
Специальной подготовки не требуется, необходимо лишь соблюдать некоторые правила. Накануне анализа исключают продукты, содержащие красящие вещества (свеклу, морковь), алкоголь. Соблюдение правил личной гигиены помогает избежать случайного попадания в материал для исследования биологических жидкостей, искажающих результаты. Необходимо воздержание от половых контактов. Женщинам не следует сдавать анализ во время менструации.
Мочу собирают в чистую посуду с плоским дном, а лучше в специальный контейнер. Доставить материал в лабораторию нужно в течение двух часов.
Результаты исследования в норме
Нормальное содержание эритроцитов в моче у мужчин – до одного, у женщин – до трех в поле зрения. Гемоглобин в моче содержаться не должен.
Преимущества и недостатки метода
Преимуществом исследования мочи на гемоглобин является возможность ранней диагностики заболеваний, протекающих часто бессимптомно и сопровождающихся разрушением эритроцитов в крови.
Недостатком метода является невозможность определения причины наличия гемоглобина в моче. Этот недостаток «исправляют» путем дополнения результатов анализа мочи данными других исследований.
Клиническое значение данного исследования, интерпретация результатов
Исследование мочи на гемоглобин помогает проводить диагностику многих заболеваний, протекающих с нарушением его обмена, определять
Что делать, если в моче появилась кровь
Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов мочевыделительной системы. Так, например, кровь в моче у женщин может быть следствием болезней женской половой сферы, а кровь в моче у мужчин нередко наблюдается при раке предстательной железы. Таким образом, игнорировать появление крови в моче даже в незначительных количествах или изредка – значит, подвергать свою жизнь смертельной опасности.
Наличие крови в моче
Наличие крови в моче нередко можно определить визуально, когда ее количество довольно значительно – моча в этом случае приобретает красный или бурый цвет и становится мутной. В подобных случаях врачи говорят о макрогематурии – это явление всегда связано с каким-либо заболеванием.
В некоторых случаях присутствие крови в моче очень незначительно и не определяется невооруженным глазом – выявить наличие эритроцитов в моче в этом случае можно только с помощью специального анализа в медицинской лаборатории – микрогематурии.
Среди основных причин появления крови в моче наиболее часто встречаются следующие заболевания:
- хронические болезни почек, включая нефролитиаз (камни в почках)
- опухоли почек
- камни в мочевом пузыре
- камни в предстательной железе у мужчин
- ушиб почки
- злокачественные опухоли простаты у мужчин (при инвазивной опухоли)
- иногда кровь в моче появляется при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей
- у женщин кровь в моче может появляться во время месячных и при гинекологических болезнях.
Реакция на кровь в моче
Реакция на кровь в моче во время лабораторного исследования будет положительной в том случае, когда количество эритроцитов в образце значительно превысит показатели нормы. У здоровых людей при микроскопическом исследовании мочи можно увидеть лишь единичные эритроциты – не более 1-2 в поле зрения.
Кроме того, выявить гематурию можно с помощью специальных тест-полосок или стрип-тестов, который погружают в небольшое количество мочи в сосуде, затем высушивают и сравнивают цвет диагностической зоны с цветом на соответствующем участке специальной шкалы, которая входит в набор вместе с полосками.
Однако такой экспресс-анализ недостаточно точен и не всегда может выявить микрогематурию.
Экспресс-анализ с помощью стрип-тестов также не позволяет определить, связано ли появление крови в моче с гематурией (когда в моче появляются эритроциты) или с гемоглобинурией. Истинная гемоглобинурия (наличие гемоглобина в моче в отсутствие эритроцитов) является важным симптомом при многих опасных заболеваниях, включая инфекционные (малярия, брюшной тиф, скарлатина и другие) и используется для дифференциальной диагностики.
Кроме того, гемоглобинурия может свидетельствовать об отравлении некоторыми ядами, включая яды растительного происхождения, что очень важно в тех случаях, когда человек находится без сознания или в очень тяжелом состоянии и не способен отвечать на вопросы врачей.
В силу перечисленных причин не стоит полагаться на домашнюю диагностику с помощью тест-полосок для экспресс-анализа мочи, которые продаются в аптеках. А следует хотя бы 1 раз в полгода сдавать мочу для проведения высокоточного лабораторного анализа, особенно людям пожилого возраста.
Примесь крови в моче – называется
Примесь крови в моче – называется гематурией. Кроме подразделения этого явления на макрогематурию (видимое невооруженным глазом изменение цвета мочи) и микрогематурию (присутствие в моче эритроцитов, определяемое только при лабораторном исследовании под микроскопом) есть и более сложная классификация гематурии.
В этом случае врачи-урологи определяют дополнительные характеристики макрогематурии, что повышает точность диагностики.
Существуют 3 основные разновидности макрогематурии:
- начальная макрогематурия (которая также имеет название «инициальная»)
- конечная (терминальная)
- тотальная макрогематурия.
На сегодняшний день даже по характеристикам времени появления крови в моче во время акта мочеиспускания врач достаточно уверенно может предположить, какая именно болезнь вызвала гематурию.
Для определения момента появления крови в моче применяются так называемые стаканные пробы (2- и 3-стаканные). Во время таких проб больной последовательно мочится в 2 или 3 стеклянных сосуда один за другим, не прерывая акта мочеиспускания.
Затем все порции мочи исследуются визуально, а также с помощью микроскопа.
Гениальная простота и высокая эффективность этой диагностической процедуры позволяет ей находиться в арсенале урологов на протяжении многих десятилетий.
Появление крови в первой порции мочи свидетельствует о наличии повреждения стенок уретры или опухоли уретры.
Если кровь появляется во второй порции мочи, то можно подозревать болезни мочевого пузыря (опухоли, камни).
А тотальная гематурия (присутствие крови во всех 3-х пробах) наблюдается, как правило, при болезнях почек.
Вместе с тем, надо знать, что моча может приобрести красноватый оттенок при очень незначительном количестве крови в ней – макрогематурия наблюдается при растворении приблизительно 1 мл крови в 1 л мочи.
Примесь крови в моче
Примесь крови в моче может приводить к тому, что моча становится мутной и приобретает бурый или красноватый оттенок. Это обычно сразу заметно, особенно при так называемой профузной гематурии, когда вследствие заболеваний почек моча приобретает вишневый цвет из-за обилия в ней крови.
При макроскопическом исследовании (то есть без использования микроскопа) можно с достаточно большой вероятностью определить заболевание, ставшее причиной гематурии, по форме сгустков крови.
Если при визуальном исследовании примеси крови в моче видны в виде крупных «хлопьев», то это может свидетельствовать о злокачественной опухоли мочевого пузыря.
Если же примеси крови в моче, определяются в виде небольших продолговатых сгустков, то можно заподозрить рак почки.
При микроскопическом исследовании кровь в моче в незначительных количествах может также появляться при продолжительных физических нагрузках (бег на длинные дистанции, лыжные гонки), однако вскоре после прекращения нагрузки эритроциты в моче больше не появляются.
Нередко специфическую «пугающую» окраску моче, заставляющую заподозрить появление в ней крови, придают некоторые продукты питания (столовая свекла) и лекарственные препараты (например, антибиотик рифампицин).
Если в моче кровь что это значит
Если в моче кровь, это значит, как правило, что в организме развивается какое-то заболевание, хотя иногда кровь в незначительных количествах может появляться в моче и в отсутствие болезней (у женщин во время менструации).
Визуально определяемое наличие крови в моче и тем более, если экспресс-анализ мочи на кровь, проведенный дома с помощью стрип-теста оказался положительным, является поводом для посещения врача-уролога.
Существует и такая патология как идиопатическая гематурия беременных. В этом случае периодическое появление крови в моче будущей матери носит временный характер и обычно бесследно проходит после родов. Кровь в моче беременных может появляться из-за гормональных нарушений, воздействия плода на почки матери, а также из-за повышения внутрибрюшного давления в последнем триместре.
С мочой идет кровь
С мочой идет кровь – и это не может не испугать человека, неожиданно столкнувшегося с таким явлением. Появление крови в моче действительно часто является сигналом о развитии достаточно серьезных урологических заболеваний, а также некоторых болезней крови и даже онкологических недугов.
Появление крови в моче может также наблюдаться после тупой травмы почек, вызвавших разрыв кровеносных сосудов – например, в результате ДТП.
Вместе с тем, красноватый оттенок мочи может быть вызван и вполне безобидными факторами: употреблением готовых продуктов питания, содержащих некоторые красители соответствующего цвета, или приемом некоторых антибиотиков или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
В любом случае, даже если гематурия носила эпизодический однократный характер лучше сдать мочу для исследования в лаборатории, особенно, если появление крови в моче сопровождалось болями внизу живота, в боку или в области поясницы. Вполне доступный анализ, который можно сделать в любой поликлинике, поможет ранней диагностике очень многих болезней, что увеличит шансы на полное излечение.
Автор: врач уролог Степанов Валерий Павлович
Читайте также
Реакция на кровь в моче отрицательная
Окрашенная в красный или розовый цвет моча всегда вызывает беспокойство у человека. В одних случаях изменение цвета – следствие влияния некоторых лекарственных препаратов или продуктов питания.
Если же красная окраска урины появляется из-за примеси крови, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровь в моче является важным симптомом урологических или экстраренальных патологий (геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура).
Наличие крови в моче иногда видно невооруженным глазом. В этом случае говорят о макрогематурии. Если же ее обнаруживают в лабораторных условиях под микроскопом или с помощью тест-полосок, значит, речь идет о микрогематурии. В зависимости от того, вся ли выделяющаяся моча окрашивается кровью или только какая-то ее порция, выделяют инициальную (кровь в первой порции), терминальную (в последней порции) или тотальную макрогематурию.
Эритроциты в мочу попадают из крови. Нормой принято считать наличие до двух эритроцитов в одном микролитре урины (1 мл = 1000 мкл). Положительной реакция на кровь в моче будет только в том случае, если количество эритроцитов превышает норму.
Не всегда удается по цвету определить наличие крови. В случаях, когда эритроциты выявляют только в лабораторных условиях, говорят о слабоположительной реакции на кровь в моче (5-10 в 1 мкл или 20 эритроцитов в поле зрения), или микрогематурии. Несмотря на то, что определяют незначительное количество крови, этот симптом может свидетельствовать об онкологических заболеваниях мочеполовой системы.
Ложноположительные реакции дают тесты при обезвоживании или физической нагрузке.
Следы крови в моче, как положительная реакция, обнаруживаются не только при заболеваниях мочеполовой системы. В некоторых ситуациях эритроцитов нет, зато присутствует компонент крови гемоглобин (гемоглобинурия). Следы крови с наличием эритроцитов выявляют при:
- переливании несовместимой крови;
- интоксикациях гемолитическими ядами;
- ожоги и травмы;
- гемолитическая анемия;
- тяжелые инфекционные болезни.
При тотальной гематурии в моче обнаруживают сгустки крови. Их форма свидетельствует о локализации образования. Червеобразная форма свидетельствует о формировании сгустков в мочевыводящих путях при умеренном кровотечении из почки. В этом случае кровь сворачивается в мочеточниках, приобретая их форму.
Большие сгустки без определенной формы образуются чаще в мочевом пузыре или при массивном кровотечении из почки. При диффузном поражении почечной ткани сгустки крови выделяются крайне редко.
Чтобы выяснить локализацию патологического очага, пациенту предлагают провести трехстаканную пробу (женщинам исследуют 2 порции). Если окрашивание появилось в первой порции, указывает на заболевания мочеиспускательного канала. Источником могут быть:Положительная реакция на кровь в моче во второй порции говорит о поражении мочеточников, мочевого пузыря и почек. Если терминальная порция мочи окрашена сильнее, это может указывать на:
- воспаление;
- опухоли;
- конкременты;
- варикозное расширение вен.
У мужчин забор третьей порции проводят после предварительного массажа простаты. Если после этой процедуры появились изменения в анализах (при нормальных показателях в первых двух), предполагают патологические процессы в предстательной железе.
Красное окрашивание появляется при употреблении красящих фруктов и овощей (свекл
Реакция на кровь в моче слабоположительная что значит
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Многие люди, увлекающиеся употреблением кофе, не догадываются о том, что этот напиток оказывает определённое воздействие на почки. Конечно, пара чашечек кофе в день не нанесут вреда почкам при условии, что у вас нет почечных заболеваний, при которых противопоказано пить этот напиток. Однако если, начиная день с чашки кофе, вы выпиваете ещё несколько на протяжении дня, то кофейный напиток способен нанести определённый вред почкам, поскольку в нём присутствует кофеин. Но стоит знать, что употребление небольшого количества кофе может быть даже полезно.
Учёными давно доказано, что содержащийся в кофе кофеин оказывает достаточно серьёзное воздействие на весь организм
Учёными давно доказано, что содержащийся в кофе кофеин оказывает достаточно серьёзное воздействие на весь организм. Влияние этого напитка может сказаться на ЖКТ, сердечно-сосудистой системе и нервных клетках.
Чаще всего негативные моменты от увлечения кофейным напитком сказываются на почках. Чтобы понять, как кофе влияет на наш организм, достаточно вспомнить то чувство, бодрости и подъёма сил, которое мы ощущаем после выпитой чашечки. Со временем вырабатывается привычка, от которой очень сложно избавиться.
Положительные стороны употребления кофе следующие:
- После выпивания чашки кофе наша работоспособность повышается, улучшается настроение, наблюдается подъём сил.
- С помощью кофейного напитка очень легко избавиться от сонливости и усталости.
- Мыслительная деятельность улучшается, сознание проясняется.
Негативное воздействие кофеина на наш организм проявляется в следующем:
- Повышается внутричерепное давление и АД (для гипотоников – это положительный момент, но для гипертоников это может быть опасно).
- Происходит учащение сердцебиения.
- Повышается концентрация сахара в плазме крови.
- Значительно ускоряются обменные процессы.
Кофе и почки – вещи, которые не желательно совмещать, но многое здесь зависит от количества выпитого и состояния почек. Так, при приёме одной чашки все перечисленные выше эффекты от попадания кофеина в организм проходят через пару часов и на почках никоим образом не сказываются. Но при употреблении большего числа чашек на протяжении всего дня, кофеин начинает оказывать негативное воздействие на почки.
Кофеин в составе кофе оказывает воздействие на всю систему мочевыведения
Кофеин в составе кофе оказывает воздействие на всю систему мочевыведения. Всё дело в том, что около 10 % этого вещества выводится в неизменённом виде через мочевыделительную систему, а значит, попадает в почечные структуры.
Боль в почках после употребления кофе – не единственное негативное последствие от кофеина. Так, после выпивания кофейного напитка в организме и почечных структурах происходит следующее:
- Отрицательная сторона употребления напитков, в составе которых есть кофеин, проявляется в усилении диуреза.
- Из-за увеличения частоты мочеиспускания из организма вымывается необходимая нам жидкость. При этом суточный объём выводимой мочи превышает норму примерно в 1,5 раза.
- Из-за обезвоживания нарушается электролитное равновесие, а также обмен минеральных соединений и веществ.
- Кофеин способствует вымыванию из организма кальция, калия и натрия.
- Поскольку кальций и другие вещества выводятся через почки, на фоне усиленного диуреза может происходить отложение камней. О том, что в ваши