Расшифровка желчный пузырь узи норма – норма, параметры (размеры, объем), показатели, протокол, заключение, холестероз (признаки), взвесь, аденомиоматоз, водянка, дискинезия

Содержание

расшифровка (норма и отклонение), какие патологии выявляет

Самым информативным методом диагностики патологий желчного пузыря, считается ультразвуковое исследование. Несмотря на абсолютную безопасность процедуры, к ней необходимо правильно подготовиться.

В-первую очередь, надо тщательно очистить кишечник. За пару дней до исследования, из меню исключают все напитки и продукты, вызывающие вздутие и образование газов в кишечнике (спиртное, квас, капусту, горох, газировку и молоко).

Дополнительно можно употреблять ферменты и сорбенты, способствующие очищению тонкого кишечника. Вечером, накануне процедуры, стоит сделать очистительную клизму и ограничиться легким, постным ужином.

Непосредственно перед УЗИ, нельзя ничего есть и пить, ведь первое исследование делается строго натощак, для определения гепатобилиарных показателей в спокойном состоянии. Второе исследование проводится после употребления желчегонных продуктов или напитков.

Когда назначается УЗИ?

Специалист учитывает жалобы больного и сопутствующие симптомы, такие как боль в подреберье, желтуха, тяжесть и болевые ощущения после еды, горечь во рту. Кроме того, УЗИ назначают для контроля результатов терапии, при дискинезии желчных путей, ЖКБ, травмах брюшины, злоупотреблении алкоголем и тяжелыми, токсичными лекарственными препаратами.

Если исследования крови выявили повышенный уровень печеночных ферментов, высокую СОЭ, то УЗИ является обязательной процедурой, позволяющей установить или уточнить диагноз.

Регулярно УЗИ придется делать людям, страдающим ожирением, а также тем, кто отдает предпочтение острой, жирной пище, склонен к перееданию. Не меньшую опасность для желчного пузыря представляет увлечение диетами, голоданием, неполноценное и нерегулярное питание.

Часто от болезней желчного пузыря страдают женщины, принимающие гормональные противозачаточные таблетки, что приводит к образованию камней. Часто УЗИ делают при наличии онкологических заболеваний, чтобы наблюдать развитие болезни.

Смотрите в видео какие симптомы не стоит игнорировать:

Методы проведения УЗИ и расшифровка анализов

УЗИ выполняют с помощью высокоточного аппарата, имеющего частоту до 3,5 МГц, что позволяет рассмотреть мельчайшие новообразования и патологии внутри органа.

Ультразвук способен проникнуть сквозь тело на глубину около 20 см, а волновой сгусток, дойдя до органа, отражается обратно, улавливается аппаратом и трансформируется в электроимпульсное изображение на экране.

Сама процедура проводится с помощью прибора, подключенного к ультразвуковому аппарату, наружно. Пациента укладывают на спину, наносят на прибор небольшое количество специального геля, позволяющего устранить мешающий воздушный слой, и проводят исследование.

Если желчный пузырь невозможно разглядеть за кишечником, то врач порекомендует глубоко вдохнуть и задержать дыхание, повернуться на левый бок. Камни внутри органа будут хорошо видны, если несколько раз наклониться вперед.

Если требуется проверить сократительную функцию пузыря, то первое УЗИ делается строго натощак, а второе и последующие – через 5,10 и 20 мин, соответственно.

При этом, больной должен выпить стакан кефира или съесть 2 яичных желтка, чтобы вызвать отток желчи. После холецистэктомии, первое УЗИ также делается натощак, а второе – спустя полчаса и час после приеа водного раствора сорбита.

Нормальные показатели здорового желчного пузыря:

грушевидная форма;
длина 6-10 см;
ширина 3-5 см;
объем до 70 см. куб;

толщина стенок до 3-4 мм;
поперечная длина долевых протоков до 3 мм.

Орган должен иметь четкие и ровные контуры, а объем общего канала не может превышать 8 мм. Любое отклонение от нормальных показателей, свидетельствует о серьезной патологии.

Например, увеличение органа, утолщение его стенок, нарушение кровотока в сосудах и наличие внутренних перегородок, является свидетельством острого холецистита. Уменьшенные размеры пузыря, деформированные утолщенные стенки, указывают на наличие хронического холецистита.

Патологии

При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить не только желчнокаменную болезнь, но и другие патологии. Все они имеют свои отличительные признаки и симптоматику.

Холестероз

Развивается в результате повышенного отложения холестерина внутри желчного пузыря, приводящего к воспалительному процессу.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
ожирение;
гипотиреоз.

УЗИ позволяет подробно рассмотреть изменения переднебоковой стенки, которые проявляются в виде неравномерного уплотнения, утолщения стенок органа. Диффузная форма представляет собой пунктирное поражение отдельных участков желчного пузыря, а очаговая – локальные нетипичные образования.

Дискинезия

Болезнь характеризуется нарушением оттока желчи, причиной которого является неправильное сокращение органа. Развивается дискинезия вследствие гиперкинетического или гормонального дисбаланса, гипотонии.

Нормализовать отток, можно лишь соблюдая строгую диету, избегая стрессовых ситуаций. При дискинезии исследование показывает неровность контуров желчного пузыря, перегибы, перетяжки.

Рак

Развитие рака обусловлено как генетической предрасположенностью, так и пристрастием к вредным привычкам (табаку и спиртному).

Постепенно, больной начинает ощущать сильную слабость, сопровождающуюся вздутием брюшины, анорексией, потерей веса. Уточнить диагноз можно с помощью ультразвукового аппарата, показывающего наличие метастаз, увеличение пузыря, неравномерное утолщение стенок. Если вовремя не начать лечение, то рак заканчивается летальным исходом.

Опухоль

Ее нередко путают с раком, но ведь опухоль может иметь не только злокачественную, но и доброкачественную природу. При этом происходит аномальное разрастание клеток внутри органа.

Нередко, злокачественное новообразование сопровождается развитием ЖКБ и требует незамедлительного хирургического вмешательства. Скорректировать диагноз помогут лабораторные исследования крови и желчи.

Водянка

Для этого заболевания характерна полная закупорка протоков твердыми конкрементами. В результате чего, желчь не выводится, скапливаясь внутри органа.

Из-за этого происходит его растягивание, увеличение, застой и загустение желчи, а больной ощущает постоянные тянущие боли в боку. Наблюдается сильное разрастание тканей, истончение, наличие тягучей слизи. Со временем, эта слизь попадает в полость брюшины, вызывая перитонит.

Взвесь

Опасной патологией считается отложение взвеси в желчном пузыре, что приводит к образованию камней. Происходит это из-за избытка холестерина в крови, который не успевает расщепляться и выводиться из организма.

Заподозрить наличие взвеси можно по таким симптомам, как нарушение стула, резкая изжога, анорексия, густая желчная рвота. На аппарате хорошо видны хлопья и небольшие сгустки внутри ЖП.

Аденомиоматоз

Под этим названием подразумевается доброкачественное утолщение и разрастание всех слоев стенок органа, достигающее 10 мм и более. Выраженных признаков болезнь не имеет, но может сопровождаться желтухой и болевым синдромом. На УЗ-исследовании просматриваются сильное уплотнение и разрастание стенок, уменьшение внутреннего объема органа.

Холецистит

Вызывается он проникновением инфекции внутрь пузыря, что приводит к сильнейшему воспалительному процессу, застою желчи. Основными жалобами пациентов является тошнота, горечь, рвота, вздутие и боль. Для острой формы болезни характерно увеличение размеров пузыря, а для хронической – уменьшение.

Холелитиаз

Другое название патологии – желчнокаменная болезнь, при которой в пузыре образуются небольшие твердые конкременты. Образование камней провоцирует лишний вес пациента, употребление гормональных препаратов и генетическая предрасположенность. УЗИ позволяет увидеть как сами конкременты, так и неровные контуры органа, утолщение его стенок, наличие песка.

Полипы

Полипами называют небольшие наросты на стенках органа, которые могут находиться внутри или снаружи. Нередко они имеют злокачественное происхождение, при котором происходит их быстрый рост.

Его нельзя остановить лекарственными препаратами и хирургическими операциями. Если размер таких наростов превышает 1 см, то необходимо срочно применять противоопухолевую терапию и оперативное удаление.

Врожденные аномалии

Случаи врожденных патологий диагностируются намного реже. К ним относятся: отсутствие желчного пузыря, двойной орган или его нетипичное расположение, выпячивание стенок.

Каковы нормальные показатели

В норме здоровый орган имеет длину от 7 до 10 см, овальную или грушевидную форму с четкими границами. Ширина не должна быть больше 5 см, а толщина стенок равняется 3-4 мм. Объем пузыря колеблется от 30 до 70 см. куб, а диаметр протоков – около 3 мм.

Протокол

После проведения процедуры, врач обязан составить протокол, позволяющий расшифровать результаты исследования.

В него должна быть включена следующая информация:

название медучреждения, где проводилось исследование;

название ультразвукового аппарата;
ФИО врача;
паспортные данные пациента;
№ и дата исследования.

Далее следует подробное описание органа, его размеров, параметров, структуры стенок и проходимости протоков. В протоколе указывается насколько сократился пузырь после употребления желчегонного завтрака. В заключении, специалист подводит итог исследования и ставит окончательный диагноз.

Заключение

УЗИ является необходимой процедурой при диагностировании патологий ЖП.
Процедура требует предварительной подготовки, проводится строго натощак.
УЗИ помогает определить форму и размер, выявить наличие камней и другие патологии органа.

Смотрите видео с УЗИ желчного пузыря:

С этой статьей также читают такой материал:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Расшифровка узи желчный пузырь норма — Здоровье и печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Каждый из нас хоть раз в жизни посещал кабинет ультразвуковой диагностики. Для большинства людей изображения, полученные на экране – просто непонятные узоры. Но специалист УЗИ-диагностики способен рассмотреть там не только органы, но и малейшие изменения в них. Разберем подробнее, в чем заключается расшифровка УЗИ брюшной полости и какую информацию она предоставляет.

Содержание статьи:

Что входит в УЗИ органов брюшной полости
УЗИ брюшной полости – диагностическая процедура, при помощи которой визуализируются органы и структуры брюшной полости и малого таза с помощью улавливания ультразвуковых волн. Это обследование является одним из лучших вариантов для диагностики заболеваний печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек, мочевого пузыря и женских репродуктивных органов.
Кроме этого, при помощи ультразвука исследуют сосуды и лимфоузлы брюшной полости, а также определяют свободную жидкость в ней.
Расшифровка результатов: нормальные параметры на УЗИ
Понятие нормы в медицине почти всегда не имеет четкого определения. Для большинства инструментальных и лабораторных исследований нет четкого стабильного параметра – всегда указываются рамки: от и до. В расшифровке результатов УЗИ многие параметры тоже имеют границы показателя нормы.
Перед разбором нормы нужно уяснить, что вообще оценивается во время исследования и как расшифровать УЗИ брюшной полости. Следующие параметры играют наиболее важную роль во время обследования для большинства органов:
эхогенность – параметр, который отображает способность ткани отражать, преломлять и поглощать ультразвуковые волны;
контуры органа – оценивается целостность, ровность и четкость;
размер органа и отдельных его частей;
структура органа;
наличие/отсутствие дополнительных структур.
Наиболее важным параметром является показатель эхогенности – способности органа пропускать, поглощать, преломлять, рассеивать ультразвуковые волны. Для каждого органа характерен свой уровень данного параметра.
Костная ткань отражает почти все волны, отчего ее изображение будет белым на экране. Жидкость (например, кровь) пропускает волны через себя, практически не задерживая, из-за чего на экране она визуализируется в черном цвете.
Различают четыре основные варианта эхогенности:
изоэхогенность – норма – ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете;
гипоэхогенность – снижение величины показателя представляет объекты в темном цвете, ближе к черному;
гиперэхогенность – повышение параметра на изображении передает ткани в белых или светло-серых оттенках;
анэхогенность – отсутствие.
Норма УЗИ ОБП (органов брюшной полости) для большинства из них – изоэхогенность. Снижение и увеличение параметра органа в целом или отдельных частей свидетельствует о патологии.
Помимо общей эхогенности, оценивают ее однородность. Если на фоне однородной структуры ткани присутствует участок с другим показателем, это также может указывать на происходящие изменения – очаг воспаления, опухоль, кисту, кровоизлияние и так далее.
Обязательно оцениваются контуры каждого органа. Это один из точных параметров, так как их четкость и ровность характерны для всех здоровых органов. Нарушение или размытие контура точно являются признаками происходящих изменений.
В обязательном порядке в протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости введено измерение ключевых размеров. В данном случае для нормы есть свои границы, которые зависят от возраста и индивидуальных особенностей пациента. При большинстве патологических процессов пораженная ткань увеличивается в размерах, но в некоторых случаях нельзя забывать и об уменьшении (например – цирроз печени).
Размеры органа всегда должны рассматриваться вместе с эхогенностью и другими параметрами.
Иногда благодаря УЗИ можно определить наличие патологии при полностью здоровых органах. Например, увеличение лимфоузлов или наличие свободной жидкости в брюшной полости определяются вне органов и визуализировать их можно при детальной диагностике.
Показатели нормы отдельных органов брюшной полости у взрослых
Печень – один из самых крупных органов в теле человека. Весит около 1.5 кг, длинна – 14-18 см, сагиттальный размер – 9-12 см, а в поперечном сечении – 20- 23 см. В норме выделяют 4 доли (левую, правую, заднюю и переднюю) и ворота печени.
В воротах печени расположены два магистральных сосуда – воротная вена (в диаметре до 1,5 см) и печеночная артерия (в диаметре до 0,6 см), нервы и печеночный проток. В норме печень имеет четкие контуры и однородную эхогенность.
Для желчного пузыря норма в протоколе УЗИ брюшной полости включает еще три важных параметра: его содержимое, толщину стенки и форму. В норме желчный пузырь имеет круглую или овальную форму. Грушевидная форма также является индивидуальным вариантом нормы. В длину он достигает 6-10 см, в ширину – 3-5 см, а общий объем – 30-79 см³. Толщина его стенки должна быть не более 4 мм, ровная как снаружи, так и изнутри. Содержимое пузыря должно быть анэхогенным или гипоэхогенным, без образований.
Важную роль играет и размер общего желчного протока. Он должен быть 6-8 мм в диаметре, без каких-либо образований.
В случае исследования поджелудочной железы, важны размеры отдельных ее частей. Нормы УЗИ брюшной полости у взрослых следующие:
головка – до 35 мм;
тело – до 25 мм;
хвост – около 30 мм;
Вирсунгов проток – 1.5-2 мм в диаметре.
Контуры поджелудочной железы также должны быть гладкими, эхогенность – средняя, эхоструктура – однородная.
Для селезенки нормы примерно такие же. Однородная структура без образований, наличие вены в воротах органа. Длина – 10-12 см, ширина и толщина около 5 см.
Более подробному описанию подлежат почки. Их длина – около 11 см, ширина – 5-6 см, а толщина – 4-5см. Важно измерить толщину паренхимы почки, в норме она около 23 мм. По аналогии с желчным пузырем, важно оценить содержимое чашечно-лоханочной системы и мочеточника на наличие взвеси или образовавшихся камней. В норме этого быть не должно.
Норма результатов в расшифровке УЗИ брюшной полости у женщин включает еще оценку матки и ее шейки, маточных труб и яичников.
Состояние матки на УЗИ прямо зависит от возраста и состояния относительно беременности женщины. Ее длина колеблется от 45 до 52 мм, увеличивается на протяжении жизни и после беременности. Ширина (37-46 мм) и переднее-задний размер (26-34 мм), наоборот, уменьшаются с возрастом.
Шейка матки занимает примерно треть от всего ее размера, имеет длину и толщину около 2,5 – 3,5 см, и ширину – 3-5 см. Форма шейки также различна у женщин рожавших и нерожавших.
Важна толщина эндометрия матки, которая во время менструального цикла варьируется от 0,1 до 1,5 см. Поэтому доктору важно знать, какой день цикла у пациентки во время исследования.
Яичники имеют овальную форму, а их размеры также сильно зависят от фазы цикла. В среднем длина яичника составляет 20-35 мм, ширина и толщина – 15-25 мм.
Размеры маточных труб не имеют такого разброса. В норме их длинна от 10 до 12 см, а диаметр 2-4 мм.
Показатели УЗ-нормы органов брюшной полости у детей
У детей все органы и структуры находятся на стадии роста, поэтому их размеры сильно отличаются от взрослых. Так как все органы могут расти в определенные промежутки жизни с разной скоростью, существуют различные таблицы, по которым врач-сонолог оценивает размер каждого органа на для конкретного возраста.
Расшифровка результата УЗИ органов брюшной полости при патологии
Определить патологию при помощи УЗИ удается не всегда. Среди всех параметров, которые врач оценивает во время исследования, малейшее изменение одного из них может быть свидетельством начала заболевания. Все параметры, нормы которых описаны выше, должны оцениваться неотрывно друг от друга. Именно поэтому расшифровка заключения УЗИ внутренних органов брюшной полости является таким сложным процессом.
Помимо самих органов, специалист УЗ-диагностики должен оценить состояние окружающих их структур. Лимфатические узлы и сосуды, кровеносные сосуды, связки и брюшина также могут быть визуализированы и изменяются на УЗИ при заболеваниях.
Кроме этого, в брюшной полости может появится свободная жидкость – кровь или выпот, которая видна как анэхогенный участок. Причины свободной жидкости в брюшной полости на УЗИ также не всегда удается найти, поскольку место кровотечения может быть слишком маленьким или скрытым от датчика(например, в петлях кишечника) а выпот просачивается и вовсе без видимого дефекта. Поэтому для поиска причины применяются дополнительные методы диагностики.
Патология со стороны печени
Чаще всего заболевания печени диагностируются благодаря УЗИ и биохимическому анализу крови. Печень занимает большое количество пространства в правом подреберье, хорошо визуализируется и поэтому расшифровка УЗИ внутренних органов дает возможность получить информацию о состоянии печени.
Повышенная эхогенность печени дает возможность заподозрить жировые изменения (гепатоз). Увеличение размеров печени говорит о воспалительных либо о начале деструктивных процессов. На ранних стадиях цирроза печень увеличивается, а на более поздних – уменьшается и приобретает гиперэхогенность.
Патологические процессы, происходящие в печени, сопровождаются соответствующими изменениями результатов анализа крови.
Патология со стороны желчного пузыря
Расшифровка УЗИ органов брюшной полости у взрослых предполагает детальное рассмотрение желчного пузыря. После 40 лет и при злоупотреблении вредной пищей существует большой риск развития желчнокаменной болезни. Поэтому при наличии образований или повышении эхогенности желчи в пузыре стоит насторожиться. Тени сформированных камней также могут визуализироваться в протоке, из-за чего последний увеличится в диаметре.
Утолщение всех стенок или одного участка и неровность контуров могут свидетельствовать о воспалительном процессе.
Патология со стороны желудка
УЗИ желудка является не самым информативным методом исследования данного органа. По большинству параметров оно уступает ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия), которое позволяет увидеть орган изнутри. Однако для некоторых ситуаций, ультразвук является более оптимальным выбором.
Иногда у пациентов возникает вопрос в связи с тем, что была обнаружена жидкость в желудке на УЗИ – что это значит. Причина возникновения симптома зависит от ситуации. Чаще всего это свидетельствует о гиперсекреции слизистой, что может оказаться признаком гастрита.
Иногда жидкость может оказаться кровью, что намекает на перфорацию язвы или кровотечение из пищевода.
УЗИ желудка помогает оценить толщину и четкость его контуров. Опухоль в стенке также неплохо визуализируется в процессе исследования как уплотнение с повышенной эхогенностью.
Патология со стороны кишечника
Для исследования кишечника ультразвуковые методы используются нечасто. Наиболее актуальны они для детей, которым противопоказан рентген. Несмотря на это, УЗИ кишечника при некоторых заболеваниях обладает высокой информативностью.
Самый яркий пример – инвагинация кишечника. Этот вариант кишечной непроходимости встречается у детей первого года жизни, в связи с нарушением перистальтики кишечника. При этом можно определить своеобразный симптом “мишени” на УЗИ. Часть кишки «входит» в просвет ее же продолжения, отчего и получается боль, кровотечение и характерный ультразвуковой симптом.
Чаще всего УЗИ кишечника применяется для исключения или уточнения острых воспалительных или механических нарушений. Ультразвуковое исследование довольно информативно при аппендиците, перекручивании сальниковых отростков, воспалении лимфатических узлов и опухоли.
Патология со стороны поджелудочной железы
Поджелудочная железа является одним из самых чувствительных органов брюшной полости, поэтому малейшее нарушение ее функции приводит к повреждениям органа, которые хорошо видно на УЗИ. Снижение эхоплотности может свидетельствовать об остром воспалительном процессе или онкологии.
При остром панкреатите также определяется просвет в сальниковой сумке, за счет появления выпота. Хронический панкреатит характеризуется неровными контурами органа и уменьшением объема отдельных его долей.
Патология других органов на УЗИ ОБП
Патологические изменения селезенки на УЗИ визуализируются редко. Увеличение объема селезенки отмечается при инфекционном мононуклеозе. При травмах УЗ-обследование дает четкий ответ о механических повреждениях селезенки.
Как уже было сказано, при помощи ультразвука хорошо диагностируются поражения лимфатических узлов в брюшной полости. Это важно для поиска метастазов при появлении онкологического процесса.
Также УЗИ способно четко визуализировать появление даже малейшего количества свободной жидкости, что очень важно в экстренных случаях, таких как внутреннее кровотечение.
Заключение
Фото с описанием УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать множество различных заболеваний внутренних органов. При помощи ультразвукового исследования можно найти патологию даже на самой ранней стадии развития, что важно для начала своевременного лечения. Благодаря точности и безопасности метода, УЗИ на сегодня является одной из основных диагностических процедур.
Видео : УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки

Автор: Илья Никитин
Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: «Никогда не говори никогда.»
[rBlock name=after_video return=1]
[rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]
Подготовка к УЗИ брюшной полости: какие органы проверяют, как подготовиться, что можно есть
УЗИ брюшной полости
Расшифровка КТ брюшной полости с контрастированием показала кисты (метастазы) в печени
УЗИ органов брюшной полости

Источник: reabilitilog.ru

Читайте также
Расшифровка желчный пузырь узи норма — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции является информативной, а главное абсолютно безопасной и безболезненной манипуляцией. Благодаря такой диагностике можно выявить множество заболеваний на ранней стадии. Чтобы получить достоверные результаты, процедура требует тщательной подготовки.
Содержание статьи:
Кому показана процедура
Так как ультразвуковое исследование не наносит негативного воздействия на организм, диагностика показана не только взрослым, но и детям. Большинстве врачей утверждают, что в обязательном порядке нужно пройти УЗИ при следующих жалобах:
Постоянное чувство тошноты
Отрыжка с неприятным привкусом во рту
Болевые ощущения в области желчного пузыря неясной этиологии
Регулярная тяжесть в животе
Отсутствие аппетита
Изменения цвета кожных покровов
Также специалисты не рекомендуют медлить с обследованием в следующих случаях:
Наличие лишнего веса
Травмы внутренних органов
Длительное медикаментозное лечение
Сильное отравление
Подозрение на наличии камней, злокачественных новообразований и врожденных аномалий желчного пузыря
Хронический панкреатит, холецистит
Детям младенческого возраста такое обследование могут назначить по причине нестабильного стула неясной этиологии или же при обильной рвоте регулярного характера. Дети постарше могут самостоятельно пожаловаться на тревожащие симптомы. Обычно они указывают на давящую и неприятную боль в месте расположения желчного пузыря.
Если вы страдаете от вышеперечисленных недугов, в ближайшее время отправляйтесь в медицинское учреждение и пройдите диагностику.
Возможные противопоказания
В отличие от остальных исследований, ультразвуковое исследование не имеет прямых противопоказаний к проведению. Исключением выступает нарушение целостности кожного покрова в исследуемой зоне (например, ожоги).
Что покажет УЗИ
По результатам обследования можно выявить такие заболевания, как:
Холецистит различных форм
Наличие камней в желчном пузыре
Врожденные аномалии органа
Наличии новообразований
Агенезия
Водянка
Изменение структуры и размеров органа
Если своевременно обнаружить заболевание, в таком случае можно надеяться на благополучный исход. Большинство патологий на ранней стадии можно вылечить с помощью медикаментозных средств. Если же речь идет об запущенной форме недуга, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как правильно осуществить подготовку
Чтобы результаты были информативными, пациент должен провести специальную подготовку. За трое суток до назначенной даты исследования требуется прекратить употреблять жареную, острую, слишком жирную и копченую пищу. Также под запретом алкогольные напитки, хлеб, грибы, газировка, различный фастфуд, мучные и кондитерские изделия. В эти дни показан низкокалорийный рацион, состоящий из каш на воде, диетического мяса, овощей и фруктов (исключительно после термической обработки), а также кисломолочных продуктов.
Если пациента беспокоит вздутие живота или метеоризм, за трое суток нужно начать принимать ветрогонные препараты согласно инструкции. Обязательно обсудите приём препаратов с врачом, назначившим вам исследование. Рассмотрим несколько правил, которые нужно соблюсти накануне УЗИ желчного пузыря с определением функции:
Последний прием пищи должен быть осуществлен как минимум за 12 часов. Ужин должен быть легким, лучше всего — состоящим из кисломолочных продуктов, например, обезжиренного творога со сметаной и стакана зеленого чая. Если речь идет о маленьком ребенке, последний прием пищи рекомендуется за 3-4 часа до ультразвукового исследования
Перед исследованием рекомендуется очистить кишечник от каловых масс. Если естественным образом этого сделать не получается, произведите в домашних условиях очистительную клизму
Проснувшись утром, откажитесь от завтрака
Курение и жевательная резинка строго запрещены за 3-4 часа
Если вы употребляете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите об этом лечащего врача
Насчет подготовки к исследованию ребенка следует проконсультироваться у лечащего врача. Дело в том, что в зависимости от возраста и других индивидуальных особенностей специалист может внести некоторые корректировки в процесс подготовки.
Этапы проведения
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции обычно занимает от 1 до 2 часов. По этой причине «по желанию» пациента данный вид обследования не проводится – только по показания и направлению от лечащего врача. Диагностическая манипуляция проводится в несколько этапов.
Сначала человек ложится на кушетку на спину, снимает одежду до пояса. Проводится стандартное обследование с помощью специального датчика. Для лучшего скольжения исследуемый участок смазывают гелем на основе силикона. Специалист определяет размеры органа, структур и прочее. Одним словом, в первую очередь проводится УЗИ желчного пузыря без исследования его функции. Эта диагностическая процедура проводится исключительно на голодный желудок.
Вторым этапом производится исследовании функции органа. Многие задаются вопросом, для чего проводят первоначальное обследование без завтрака? Это необходимо для того, чтобы доктор смог оценить состояние работы органа до и после принятия пищи, так как многие пациенты жалуются на неприятные симптомы именно после употребления пищи. Больной в кабинете врача УЗИ съедает завтрак, обычно состоящий из кисломолочных продуктов или отварных куриных яиц. Далее проводят повторное обследование.
Третий этап не имеет особенностей. Пище дают немного перевариваться и спустя полчаса вновь осуществляют ультразвуковое исследование. Заключительная проверка – спустя один час с момента завтрака. Специалист проводит осмотр органа в различных положениях тела: сидя, лежа на правом и левом боку, стоя.
Расшифровка результатов
Во-первых, не стоит особо переживать, если доктор вас отправил на диагностику желчного пузыря. Согласно статистике, в большинстве случаев все тревожащие симптомы связаны лишь с неправильным питанием или злоупотреблением алкоголя. Онкологические заболевания в данной локализации обнаруживают крайне редко. При проведении ультразвукового исследования с определением функции доктор оценивает следующие факторы:
Длина органа
Толщина
Ширина
Состояние слизистой
Контуры желчного пузыря
Объем
Форма
Расположение
Наличие инородных тел
После того как человек принял пищу, объем желчного пузыря должен немного сократиться, примерно на 45-55% по сравнению с результатами на первом этапе исследования.
Норма желчного пузыря
В норме данный орган имеет следующие показатели:
Длина варьирует от 6 до 9 сантиметров
Ширина – 2-4 см
Вместимость до 70 см3
Толщина стенок равна 3 миллиметрам
Желчный пузырь без аномалий и патологий имеет четкие контуры. Форма органа грушевидная. Обратите внимание, что в зависимости от индивидуальных особенностей данные показатели могут незначительно варьировать. Например, роль играет возраст и вес человека. Чтобы удостовериться в ваших результатах обратитесь на консультацию к специалисту данной области.
Профилактические мероприятия
Чтобы не пришлось прибегать к различным видам обследования и в дальнейшем переживать за результаты, тратиться на лечение и т.д., достаточно соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Начните с отказа от алкоголя, никотина, жирных, копченых продуктов. Следите за количеством соли (не более 5 граммов в сутки), пейте достаточное количество воды и больше двигайтесь.
При наличии каких-либо тревожащих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Помните о том, что ранняя постановка диагноза значительно упрощает и сокращает сроки лечения.

Источник: polyclinika.ru

Читайте также
Расшифровка УЗИ желчного пузыря, норма и патология
Ультразвуковое диагностирование считается самым доступным, простым и эффективным методом обследования всего организма. Процедура является совсем безвредной, поэтому назначается взрослым, новорожденным, детям, женщинам в период вынашивания. В результате этого специалисты советуют один раз в год проходить данное исследование, чтобы вовремя выявить патологические изменения в организме. К одному из таких относится проверка желчного пузыря. После проведения ультразвуковой диагностики, пациента в течение нескольких минут просят подождать. Тем временем специалист проводит расшифровку результатов УЗИ, где в протоколе будет указанно наличие или отсутствие патологии.
Расшифровывание результатов
Чтобы правильно провелась расшифровка УЗИ желчного пузыря, расшифровка включает параметры в виде:
Длины от шейки до дна желчного пузыря.
Ширины самого органа.
Толщины стенок желчного пузыря.
Измерения желчных протоков по внутренним и общим показателям.

УЗИ желчного пузыря
Норма наблюдается при показателях, когда орган обладает:
Грушевидной и цилиндрической формой.
Шириной от трех до пяти сантиметров.
Длиной от шести до десяти сантиметров.
Объемом от тридцати до семидесяти кубических сантиметров.
Толщиной стенок не больше четырех миллиметров.
Объемом общего канала от шести до восьми миллиметров.
Поперечными долевыми протоками не больше трех миллиметров.
Четкими очертаниями.
Если у пациента норма в показателях отсутствует, то принято говорить о развитии аномального процесса в органе.
При холецистите острого характера толщина стенок остается в норме, но сам желчный пузырь имеет большие размеры. При этом внутри располагаются перегородки, что ведет к усилению кровообращения в желчном пузыре.
При холецистите хронической формы желчный пузырь, наоборот, имеет меньшие размеры. Но толщина стенок гораздо больше. При этом наблюдается их уплотнение и деформирование. Из-за этого орган имеет нечеткий контур с небольшими просветами.
Рекомендуем почитать:
Если у пациента наблюдается дискинезия органа, то при ультразвуковом диагностировании видно, что желчный пузырь имеет перегиб. Ко всему этому, стенки сильно утолщены и наблюдается повышенный тонус.
Если у больного возникла желчнокаменная болезнь, то в полости органа проявляются образования. При этом наблюдается утолщенность стенок органа и нечеткое очертание.
При разрастании полипов на стенках желчного пузыря можно заменить образования округлой формы. Если полип имеет размер меньше одного сантиметра и при этом он не растет, то он имеет доброкачественный характер и не повлияет на общее состояние больного. Если образование имеет размер больше одного сантиметра, при этом наблюдается его рост, то это злокачественная опухоль, которая ведет к деформированию желчного пузыря.

Полип в желчном пузыре
Норма в показателях может отсутствовать и при врожденных патологиях. При помощи ультразвукового диагностирования можно обнаружить:
Агенезию. Подразумевает полное отсутствие желчного пузыря.
Раздвоение желчного пузыря.
Эктопическую локализацию. Предполагает неправильное расположение органа.
Дивертикулы. Подразумевает образование выпуклых стенок.
При деформировании желчного пузыря еще в период вынашивания патологический процесс можно заметить на ультразвуковом исследовании в двадцать-тридцать недель. Развиваться аномалия может в результате неправильного образа жизни женщины, бесконтрольный прием медикаментов или потребление спиртного и курение. После рождения новорожденному делают УЗИ, чтобы опровергнуть или уточнить диагноз. Если патологии имеет быть место, то определяется ее характер. Зачастую деформирование не вызывает у ребенка особых нарушений в общем состоянии. Исследование проводится каждый год в качестве профилактических мероприятий.
Если желчный пузырь у новорожденного отсутствует полностью, то это может привести к нежелательным последствиям. Поэтому такое состояние требует постоянного контролирования специалистами.
Рекомендуем почитать:
Если желчный пузырь удален, то врач сначала проводит исследование выводящего протока на голодный желудок. Потом пациента просят принять водный раствор сорбита. После этого проводится повторное обследование два раза. Сначала через тридцать минут после потребления средства, а потом через час.
Динамическую эхо-холесцинтиграфию проводят в той ситуации, когда нужно провести анализ сократительных возможностей тканей органа в режиме настоящего времени. Сначала проводится обследование на голодный желудок. А потом пациенту нужно принять завтрак, который состоит из двух яиц, кисломолочного продукта и водного раствора сорбита. После этого диагностирование проводят еще три раза через пять, десять и пятнадцать минут.
Ультразвуковое исследование противопоказано при гнойном повреждении органа или его ожоге. В такой ситуации данные манипуляции могут навредить еще больше и привести к инфекционному распространению.

Если при первом УЗИ был обнаружен патологический процесс, то больного просят повторить процедуру через несколько недель для уточнения диагноза. Погрешность может возникнуть при несоблюдении правил и нервном перенапряжении во время процедуры.
Холецистомегалия у плода в период вынашивания
Желчный пузырь начинают контролировать у плода с пятнадцатой недели. В редких случаях бывает, что ультразвуковое диагностирование показывает увеличение желчного пузыря. В практике такое состояние принято называть холецистомегалией. Но не нужно поднимать панику. Результаты диагностирования могут говорить о наличии нарушений или инфицировании органа. Но до родового процесса желчный пузырь может прийти в норму. Поэтому его контроль осуществляют немного чаще обычного.
Если у плода в период вынашивания были обнаружены камни, полипы или образования, которые мешают работе органа, то после рождения на первые-вторые сутки будет проведено оперативное вмешательство. Возможно орган придется удалить совсем. Но в течение нескольких лет состояние ребенка будет контролироваться специалистами при помощи УЗИ.
Ультразвуковое диагностирование также может показать уменьшенные размеры органа. Это свидетельствует о развитии холецистита хронической формы, муковисцидозе, врожденной гипоплазии и нарушении функции печени.

Желчный пузырь начинают контролировать у плода с пятнадцатой недели
Желчный пузырь после рождения малыша может иметь множественные перегородки. Тогда специалисты выясняют, какой вид заболевания имеется у ребенка. Это может быть желчный пузырь с тонкими стенками, разновидность сечения перегиба в органе, холестероз полипозного вида.
Стоит отметить, что при возникновении острого гепатита в детском возрасте будет характеризоваться утолщением стенок органа, маленьким объемом и наличием многочисленных перегородок.
Расшифровка нормы УЗИ желчного пузыря
УЗИ — это процедура, позволяющая в короткие сроки получить точную информацию без прямого вторжения в организм — аппарат визуализирует внутренние органы посредством ультразвуковых волн. Обследование считается наиболее безопасным и доступным способом диагностики, не требующим дорогостоящих реагентов. Проводится специалистом функциональной диагностики.
Подготовка к обследованию
Без проведения специальных подготовительных процедур исследование может оказаться бессмысленным. Чтобы избежать недоразумений, необходимо в точности выполнить ряд особых мероприятий.
Для получения максимально информативного результата пациента начинают готовить за несколько дней.
Наиболее ответственный этап, который обязателен перед проведением УЗИ желчного пузыря — это строгая схема питания, желательно на протяжении недели. Эта продолжительность является нормой для подготовительного этапа.
Первым делом следует удалить из рациона блюда, провоцирующие активное газообразование в ЖКТ. Кишечные газы мешают рассмотрению органа, в результате чего информация может оказаться неточной.
Продуктами, стимулирующими функцию газообразования, считаются:
ржаной хлеб;
молочные продукты и цельное молоко. Следует ограничить употребление блюд с его использованием;
яблоки, сливы и подобные виды фруктов;
кондитерские изделия;
сдобная выпечка;
газированная минеральная вода.
Облегчить пищеварительный процесс в период подготовки к УЗИ желчного пузыря проще всего с помощью обезжиренных продуктов и легкоперевариваемых блюд. К подобному рациону относятся каши из круп, низкокалорийная похлебка, паровые овощи и пр.
Кроме этого, из меню следует убрать жирную и острую пищу, алкогольные напитки, особенно пациентам с различными патологиями работы ЖКТ.
Особенность УЗИ желчного пузыря заключается в его проведении на пустой желудок, поэтому завтракать перед процедурой не рекомендуется. Пациенту позволен неплотный ужин и стакан питьевой воды.
Хорошим дополнением станет проведение очистки ЖКТ. В течение двух – трех суток до ультразвукового обследования необходимо сделать клизму.
Медикаментозная подготовка
Помимо правильного питания незадолго до УЗИ желчного пузыря больному прописываются определенные медикаменты. Их используют в качестве прочистки и нормализации работы пищеварительных органов.
Для удаления вредоносных соединений используют вещества с функциями сорбента. Довольно часто в этой роли выступают таблетки активированного угля. Первый прием препарата рекомендуется совершить за двое суток до обследования.
Для взрослых нормальной дозой считается 3 таблетки по 3 раза в сутки. Помимо активированного угля наладить функционирование желудочно-кишечного тракта можно при помощи Эспумизана. Также подойдут любые вещества, улучшающие работу пищеварительной системы.
Принимают препараты за трое суток до проведения УЗИ желчного пузыря, строго придерживаясь рекомендаций.
Для подготовки к исследованию ребенка необязателен прием ферментных лекарств. Детям достаточно удалить из меню тяжелые продукты.
Этапы процедуры
Чаще всего ультразвуковое исследование проводят в утренние часы, поэтому завтрак пациенту запрещен.
В случае, когда обследование назначено на послеполуденное время, больному разрешен диетический завтрак, но перед этим необходимо употребить ферментный препарат. Продукты для приема пищи выбираются легкие, не затрудняющие пищеварительный процесс.
УЗИ желчного пузыря проводят как у детей, так и у взрослых пациентов. В обоих случаях исследование осуществляется сквозь стенку живота. Эта процедура не сопровождается болезненными ощущениями и не занимает много времени.
Расшифровка результатов
Расшифровка обследования происходит в тот же день и тем же специалистом, который совершал УЗИ желчного пузыря. Это позволяет больному быстро получить информацию о наличии или отсутствии патологий. Уже непосредственно во время проведения специалист может сказать об отклонениях размеров органов от нормы, о серьезных патологиях системы, таких как отключение пузыря и пр.
Здоровые размеры органа зачастую сильно отличаются не только у детей и взрослых, но и пациентов одинакового возраста. Нормой врачи считают такие параметры:
длина — от 4 до 14 см;
ширина — от 2 до 4 см;
толщина стенки — 4 мм;
У детей размеры органа тоже довольно сильно отличаются. Много в этом случае решает возраст и вес пациента.
Посредством ультразвукового исследования специалист получает информацию не только о размерах органа, но и имеет возможность оценить работоспособность протоков, а также функцию удаления желчи.
Данные УЗИ отражают присутствие камней в органе и их концентрацию.
Вкупе с изучением пузыря специалист подмечает размер печени, а также ее функционирование. Нормальными показателями после расшифровки считаются:
гладкие и четкие края;
целостная структура;
размеры — от 23 до 27 см в ширину и от 14 до 20 см в длину;
размеры в поперечнике — от 20 до 22 см;
размер левой доли — от 6 до 8 см;
размер правой доли — от 8 до 12 см;
поперечный проток от 3 до 5 мм;
нижняя половая вена не превышает 15 мм.
Если подготовка к ультразвуковому исследованию была проведена по всем предписаниям, то расшифровка показывает любые нарушения. Однако бывают случаи, когда врач назначает УЗИ желчного пузыря с нагрузкой. Метод позволяет получить более точную картину, но требует применения желчегонных средств.
Заключение
УЗИ — это быстрая процедура, не сопровождающаяся неприятными ощущениями. Она необходима для обследования органов брюшной полости и показывает состояние всей системы. Следует очень внимательно относиться к рекомендациям врача, и тогда можно получить точные данные о патологиях организма.
УЗИ желчного пузыря: подготовка, расшифровка, норма
УЗИ желчного пузыря представляет собой процедуру по визуализации и выявлению патологии не только желчного пузыря, но и рядом расположенных органов (печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка).
УЗИ желчного пузыря
С этими органами желчный пузырь связан анатомически и функционально. Печень вырабатывает желчь и резервирует ее в нем, затем, при поступлении пищи в организм, желчь поступает по протокам в просвет двенадцатиперстной кишки, активируя пищеварительные ферменты. Желчь сама активно участвует в процессах пищеварения (эмульгация жиров) и всасывания жирных кислот, жирорастворимых витаминов.
Желчь нейтрализует соляную кислоту, попадающую из желудка в кишечник, и обладает бактерицидным действием на нежелательную кишечную флору.
При нарушении работы желчного пузыря симптоматика может быть различной и не всегда будет явно указывать именно на патологию в этом органе.
После предварительного сбора анамнеза и осмотра, проведения необходимых анализов врач при подозрении на нарушение работы желчного пузыря дает направление на УЗИ.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Процедура проводится натощак, кишечник должен быть пустым, поэтому если процедура проводится утром, то пациент ничего с утра не кушает, пить воду также не рекомендуется. Если же процедура проходит во второй половине дня, то утром допускается легкий завтрак. При проведении желчного пузыря УЗИ детям грудного возраста достаточно не кормить ребенка в течение трех — трех с половиной часов, время проведения процедуры всегда можно согласовать с врачом ультразвуковой диагностики.
Во избежание раздутых петель кишечника, которые могут перекрывать данный орган и его протоки, необходимо:
исключить из рациона питания газообразующие продукты (бобовые, свежие фрукты, капуста, выпечка, молоко) за 3-5 дней;
исключить спиртные напитки.
Пациентам при газообразовании в кишечнике, запорах вследствие возраста или заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется:
За 3-4 дня до исследования по рекомендации врача начать прием ферментных препаратов.
При хронических запорах за день до процедуры с целью очищения кишечника сделать очистительную клизму, или можно использовать медикаментозное очищение (препарат «Фортранс», препарат «Лактулоза», глицериновые свечи).
Этапы подготовки к УЗИ вы обговариваете со своим лечащим врачом.
В каких случаях назначают УЗИ желчного пузыря, и что показывает это обследование?
При дискинезии желчных путей назначают УЗИ с определением функции желчного пузыря
Врожденные аномалии развития желчного пузыря и протоков.
При характерных симптомах заболевания: есть желтушность кожных покровов, боль в правом подреберье, рвота с примесью желчи и другое.
После операционных вмешательств на органе.
Перед операционными вмешательствами (дренирование желчного пузыря и протоков).
При травме брюшной полости.
Гельминты (глисты), вызывающие такие заболевания, как описторхоз и лямблиоз.
Заболевания желчного пузыря: острый и хронический холецистит, холелитиаз (желчнокаменная болезнь), синдром Мириззи, полипы и рак, подозрение на заворот пузыря, эмпиему, водянку и другое.
Проведение оперативных вмешательств под контролем УЗИ.
Обследование внутренних органов плода.
Дискинезия – это патология, связанная с нарушением сокращения желчного пузыря и его протоков и с выведением желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Может проявляться в виде гиперкинетической формы (чрезмерно сильные и быстрые сокращения пузыря) и гипокинетической формы (недостаточные сокращения и сила).
Подготовка к УЗИ с определением функции желчного пузыря не отличается от описанной выше или от подготовки к УЗИ брюшной полости, но имеет несколько дополнений:
Взять с собой пробный завтрак. Это могут быть 2 сваренных яичных желтка либо можно их заменить на 250 грамм жирной сметаны/сливок, у них желчегонный эффект, который необходим для стимуляции сократительной деятельности.
В качестве пробного завтрака для детей используют раствор «Хофитола».
Процедура состоит из 4 этапов, длится примерно час, пациента осматривают в положении лежа на спине, на боку, при необходимости сидя и стоя. Врач функциональной диагностики во время всей процедуры обращает внимание (ведет динамическое наблюдение) на следующие показатели: длительность сокращения по времени, желчевыделение и проходимость желчи по протокам, тонус сфинктера Одди.
Эта процедура позволяет диагностировать и доказать наличие дискинезии желчных путей, а также определить степень дискинезии, чтобы назначить правильное лечение либо вовремя провести профилактические меры.
Расшифровка УЗИ желчного пузыря с нагрузкой и без
Желчный пузырь имеет грушевидную форму.
Длина от 7 до 10 см.
Ширина от 2 до 4 см в самой широкой его части.
Ширина стенки составляет 4 мм. Это все нормальные размеры.
Объем у взрослых составляет 30-70 мл.
Содержит до 30-35 мл желчи, при патологии может вместить в себя до 300 мл желчи.
При функциональной нагрузке через 40-45 минут после приема пробного завтрака желчный пузырь в норме сокращается на 60-70% от своего исходного размера.
Нормальная ультразвуковая картина.
Стоимость процедуры
УЗИ с определением функции желчного пузыря стоит дороже, чем простое УЗИ желчного пузыря, однако во многом цена зависит от клиники и квалификации врача. В частной клинике процедура будет дороже, но надо учитывать то, что в платных организациях всегда есть новейшая и более качественная аппаратура.