Цель: определить скорость оседания эритроцитов.

Объект исследования: человек.

Оборудование и материалы: игла-скарификатор, прибор Панченкова (Рис. 15.1), часовое стекло, вата, 5% раствор цитрата натрия, спирт, йод.

Порядок выполнения. Прибор Панченкова (рис. 15.1) состоит из штатива, в котором могут быть зафиксированы в вертикальном положении специальные капилляры. Капилляры градуированы в миллиметрах. На капилляре есть метки: «0» (нанесена на расстоянии 100 мм от заостренного конца), «К» (кровь – на уровне нуля) и метка «Р» (реактив – на уровне 50 мм). Капилляр промыть 5% раствором цитрата натрия. Затем набрать цитрат натрия до метки «Р» и выдуть его на часовое стекло. Сделать прокол пальца и в тот же капилляр набрать кровь из пальца до метки «К». При заборе крови капилляр следует держать горизонтально, погрузив его кончик в каплю крови, при этом кровь сама наполняет капилляр. Выпустить кровь на часовое стекло, смешивая с имеющимся там цитратом натрия. Забрать кровь второй раз до метки «К» и вновь выпустить на часовое стекло, тщательно перемешав ее с первой порцией.

Полученную таким образом на часовом стекле смесь крови с цитратом натрия в отношении 4:1 набрать в капилляр до метки «0», зажав пальцем верхнее отверстие капилляра, поставить вертикально в прибор Панченкова, уткнув носик капилляра в резиновое ложе, только после этого отпустить палец и, нажимая на капилляр, закрепить его в штативе.

Рис. 15.1. Прибор Панченкова для определения СОЭ.

А – общий вид; Б – капилляр; В – часовое стекло; 0 – верхняя метка, находится на расстоянии 100 мм от конца капилляра; 100 – нижняя метка, от которой отсчитывается 100 мм; К – уровень набора крови, совпадает с меткой «0»; Р – уровень набора реактива, расположен на расстоянии 50 мм от конца капилляра.

Большое значение имеет положение капилляра в штативе: он должен стоять строго вертикально! Через 1 час определить высоту (в мм) образовавшегося верхнего столбика плазмы в капилляре. Его величина и является мерой СОЭ.

Если кровь набирается с трудом, можно ограничиться половинным количеством: цитрат натрия набирают до метки «75», а кровь только один раз до метки «К». При этом соотношение исследуемой крови с цитратом остается тем же (4:1), а количество получаемой смеси вполне достаточно, чтобы заполнить капилляр.

Результаты. Указать величину СОЭ.

Выводы. Оценить полученное значение СОЭ относительно нормальных величин.

Определение количества гемоглобина и цветового показателя

Экспериментальные методы исследования биоэлектрических явлений. Опыт Гальвани.

а). Первый опыт Гальвани (сокращение с металлом, 1786). Нервно-мышечный препарат лягушки укладывают на препаровальный столик и прикасаются к нерву гальваническим пинцетом, одна бранша которого цинковая, а другая — медная. Наблюдают возникающее при этом сокращение.

б). Второй опыт Гальвани (сокращение без металла 1794). Приготовить препарат задней лапки лягушки и тщательно отпрепарировать седалищный нерв от позвоночника до коленного сустава. Затем пересечь мышцы бедра в нижней трети и стеклянным крючком быстро набросить нерв на мышцы так, чтобы он одновременно коснулся поврежденной и неповрежденной поверхности. Мышцы голени при этом сокращаются. Опыт получается том случае, если нерв сохранил высокую возбудимость, а мышцы бедра только что пересечены.

Выработка условного мигательного рефлекса на звонок.

Испытуемый и экспериментатор садятся друг напротив друга у стола. На испытуемого надевают очковую оправу с укрепленной на нее грушей для подачи воздуха. Нажимать на грушу следует слегка, чтобы струя воздуха не вызывала болевых ощущений. Включают на несколько секунд звонок и убеждаются, что звук мигания не вызывает.

Приступают к выработке условного мигательного рефлекса на звонок:

а) включают звонок и тотчас же нажимают на грушу, подавая струю воздуха. Такое сочетание повторяют 5-6 раз, с интервалом не менее 1 мин.

б) после этого включают звонок, не присоединяя к нему подачу воздуха и наблюдают мигательный рефлекс без раздражения роговиц и склеры.

Подсчет эритроцитов камерным методом.

В пробирку точно отмеряют 4 мл 3% р-ра NaСl. Кровь для анализа забирают из пальца левой руки, предварительно обработанного спиртом. Укол нужно делать сбоку пальца, где капиллярная сеть гуще, на глубину 3 мм. Забор крови осуществляется капиллярной пипеткой Сали, промытой 3% раствором NаСl. Кровь взять до круговой отметки капилляра (0,02 мл) и осторожно продуть в пробирку с разводящей жидкостью, промывая последней пипетку. Пробирку закрыть большим пальцем и перевернуть, перемешивая таким образом содержимое пробирки. Получили разведение крови 1:200. Подсчет эритроцитов ведется в счетной камере Горяева. Перед заполнением камеры необходимо ее и покровное стекло притереть к камере так, чтобы появились радужные кольца по краям покровного стекла.

Разбавленную кровь встряхнуть несколько раз. Концом стеклянной

палочки взять из пробирки взвешенную каплю крови и опустить у края

покровного стекла со стороны счетной камеры. После заполнения

оставить камеру в покое на 1 минуту для оседания эритроцитов.

Эритроциты считать под большим увеличением в 5 больших квадратах, разделенных на 16 малых (5×16) = 80, расположенных по диагонали. Счету подлежат те эритроциты, которые находятся внутри квадрата и на верхней и на левой его границах. Результаты подсчета заносят в тетрадь на предварительно начерченную сетку. Вычисление количества форменных элементов в 1 мм кубическом производят по следующей формуле:

Х= А х 4000 х Б

С

Где х — кол-во эритроцитов в 1 мм кубическом,

А — кол-во эритроцитов в 80 малых квадратах,

Б — степень разведения (200),

С — кол-во малых квадратов (80), 1/4000 — объем малого квадрата.

Чтобы получить количество эритроцитов в 1 литре нужно полученную цифру умножить на 1 000 000 (1 мм³ = 1 мкл., в 1 л — 10 000 000 мкл).

Подсчет лейкоцитов камерным методом.

В центрифужную пробирку отмеривают пипеткой 0,4 мл 3% раствора уксусной кислоты. Затем капиллярной пипеткой Сали набирают 0,02 мл крови из пальца удаляя излишек крови касанием кончика пипетки о тугой ватный тампон. Кровь осторожно выдувают в приготовленный раствор и тщательно перемешивают. В этом случае кровь будет разведена в 20 раз. Лейкоциты считают в 100 больших не разлинованных квадратах камеры Горяева, что соответствует 100×16 = 1600 малым. Вычисление количества форменных элементов крови производят по следующей формуле:

Х = А x 4000 x 20 / 1600

Где:

X — кол-во лейкоцитов в 1 мм³,

А — кол-во лейкоцитов, сосчитанных в 100 больших квадратах. Таким образом, для получения результата достаточно практически умножить количество сосчитанных лейкоцитов на 50. В пересчете на литр крови общее число лейкоцитов составляет 5×10⁹ (5х10⁹/л).

Гемометр Сали представляет собой стойку с тремя гнездами, в два крайних гнезда вставлены запаянные пробирки со стандартной цветной жидкостью, в среднее гнездо вставлена градуированная пробирка для испытуемой крови. Цифры деления шкалы выражают количество НВ и %. К гемометру прилагается капиллярная система на 0,02 мл крови, пипетка для воды, стеклянная палочка.

Градуированная пробирка заполняется до нижней кольцевой отметки 0,2 н раствором НС1. В капиллярную пипетку набирают 0,02 мл крови из пальца. Кончик пипетки опускают на дно пробирки с раствором НС1 и выдуваем кровь так, чтобы верхний слой НС1 остался неокрашенным. Не вынимая пипетки споласкивают ее соляной кислотой. Содержимое перемешать и оставить стоять на 5-6 мин, пока идет образование соляно — кислого гематина. Затем к раствору добавляют по каплям дист, воду до тех пор, пока цвет испытуемого раствора не совпадает со стандартным. Цифра, стоящая на уровне полученного раствора показывает содержание НВ в испытуемой крови.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦВЕТОВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ

Соотношение между количеством НВ и числом эритроцитов носит название цветового показателя. Он позволяет оценить степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Высчитывают его по формуле:

Ц.П.= Найденное кол-во НВ х Нормальное число эритроцитов Нормальное кол-во Нв х Найденное число эритроцитов

Упрощенный метод:

Формула определения Ц.П. = Кол-во НВ г% х 3

АВС

АВС -первые три цифры числа эритроцитов (например 4,2×10¹² => 420). В норме Ц.П. колеблется от 0,85 до 1,1. Если Ц.П. выше 1,1 гиперхромия, ниже 0,8 — гипохромия.

Определение соэ

При стоянии стабилизированной крови эритроциты в силу своей тяжести оседают. При некоторых физиологических состояниях и при целом ряде заболеваний оседание эритроцитов бывает значительно ускоренным.

Для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) применяется прибор Панченкова, состоящий из штатива, в котором могут быть фиксированы в вертикальном положении специальные капилляры, градуированные в мм. Метка 0 стоит на расстоянии 100 мм от конца. На этом же уровне находится метка К.

Капилляр промывают раствором цитрата натрия, затем набирают 25 мм этого раствора и выдувают в пробирку. В тот же капилляр набирают кровь до метки К и выдувают в приготовленную пробирку с цитратом натрия. Хорошо смешивают, насасывают в капилляр до метки К-О, ставят в штатив и засекают время. Полученное соотношение крови и цитрата натрия 1:4.

Через час отсчитывают по делениям на капиллярной пипетке величину отстоявшегося столбика плазмы.

В норме скорость оседания эритроцитов равна:

у женщин – 8-15 мм/ч

у мужчин – 6-12 мм/ч

у новорожденных — до 2 мм/час.

Определение групповой принадлежности крови по системе ав0. Реакция на индивидуальную совместимость, биологическая проба при переливании крови

МЕТОД СЫВОРОТОК

На планшет для определения группы крови в 4 углубления нанести по капле сыворотки I, II, III, IV групп крови. Делают прокол пальца и стеклянной палочкой в каждую каплю сыворотки вносят небольшую каплю крови, каждый раз, тщательно протирая палочку. Крови должно быть в 3-4 раза меньше, чем сыворотки.

Кровь и сыворотку размешивают до равномерного окрашивания смеси. Через 5-7 минут при наличии агглютинации капля становится прозрачной, а эритроциты склеиваются в комочки и крупинки.

В зависимости от того, с какими сыворотками агглютинирует кровь, различают группы крови:

I- агглютинация отсутствует,

II — агглютинация происходит с сыворотками из I и III групп,

III- агглютинация происходи с сыворотками из I и II групп,

IV- агглютинация происходит с сыворотками из I, II и III групп.

МЕТОД ЦОЛИКЛОНОВ

В настоящее время для определения групп крови пользуются моноклональными антителами против агглютиногенов А и В, получивших название цоликлоны. Обычно раствор цоликлонов анти-А окрашен в розовый цвет, а анти-В в голубой. Порядок определения группы крови тот же, как и при методе сывороток, только при проведении анализа растворы цоликлонов добавляются в две лунки. Результаты считывают в течение 3-х мин.

При этом если агглютинация не происходит, то группа крови I. Если агглютинация происходит с обеими цоликлонами (анти-А и анти-В), то группа крови IV. Если агглютинация выявляется с моноклональными антителами против агглютиногена А, то это II группа крови. При наличии агглютинации с цоликлоном анит-В группа крови III.

Проба на индивидуальную совместимость

Поместите в лунку планшета каплю цитрата натрия, а в нее внесите по капле крови от 2-х испытуемых. Тщательно перемешайте. При появлении хлопьев говорят об агглютинации и несовместимости образцов крови. В идеале для решения вопроса об индивидуальной совместимости смешиванию на стекле или планшете подвергается сыворотка (источник агглютининов) реципиента и эритроциты (источник агглютиногенов) донора, что отражает правило Ландштейнера.

Биологическая проба

Струйно переливается 10-15 мл крови, затем в течение 3 мин оценивается состояние пациента. В случае отсутствия явлений несовместимости (учащение пульса, дыхания, одышка, гиперемия лица) вновь вводят 10-15 мл крови и снова наблюдают за больным. Такую процедуру повторяют 3 раза. Отсутствие реакции при троекратной проверке дает право продолжать переливание.

что это такое, формула, таблица норм

Цвет крови не менее важен при лабораторном исследовании, чем ее качественные показатели. Глаз опытного исследователя различает малейшие оттенки и иногда именно по ним предварительно выносится суждение о результатах. Но цветовой показатель крови (иногда именуется цветным показателем крови) — один из обязательных видов анализов, которые назначаются для диагностирования анемий. Определяется расчетным путем. Определение цветового показателя крови имеет целью обозначение качественного соотношения эритроцитов и гемоглобина.

Что такое эритроциты

Эритроциты — вид клеток в крови, назначение которых — доставка кислорода в ткани и удаление из них окисленного углерода. Это приблизительно одна четверть клеток тела человека. Микроскопические «грузовички» доставляют необходимые клеткам организма элементы, принимают участие в защитных процессах и поддержании правильной реакции крови.

Форма его напоминает кружок с вдавленной серединой. Образуются в красном мозге костей человека (размещается в черепе, ребер и позвонках). Клетка может быть зрелой (нормоцит) или молодой (ретикулоцит). В нормальной крови иных эритроцитов быть не должно.

Как исследуют эритроциты

Для исследования эритроцитов придумано много анализов — каждый из них отражает какой-либо показатель. Абсолютный (количественный) — уровень содержания в анализе крови (высокий или низкий уровень указывает на те или иные болезни человека), форму (исследования при некоторых болезнях показывают эритроциты круглой формы, овальной или серповидной). Относительный (качественный) — уровень гемоглобина (вещества обеспечивающего перенесение кислорода в организме) в крови, скорость оседания эритроцитов — показывающий наличие воспалительных процессов в организме. Существуют также вычисляемые показатели крови — их называют индексами. К ним относятся:

• средний объем эритроцита;
• содержание гемоглобина в нем;
• распределение гемоглобина в общей массе этих клеток;
• соотношение среднего объема эритроцита.

Расчет цветового показателя крови позволяют врачам находить причины анемий (болезни, вызываемой снижением гемоглобина в организме человека и проявляется в крайней утомляемости, вялости, упадке сил).

Вычисление

Цель расчета цветного показателя крови — определить, соответствует ли норме уровень гемоглобина в одной клетке эритроцита, т.е насколько она качественна, как соотношение показателей.

Образующийся индекс используется давно и успешно, для определения показателя требуются два исходных значения — сколько эритроцитов и гемоглобина находится в анализируемом образце.

Для такого вычисления используется формула:

Норма цветного показателя для взрослого может обозначаться уровнем от 0,85 до 1,00.

Если расчетный показатель анализируемого образца выше нормы, говорят о гиперхромии, если цветовой показатель крови понижен — гипохромии.

При анализировании на автоматических анализаторах цветной показатель крови позволяет рассчитать отношение числовой концентрации гемоглобина к количеству эритроцитных клеток в единице объема исследуемой жидкости. Это выглядит как число получаемое в результате деления гемоглобинового числа (г/л) на число эритроцитов. Наименование этого анализа — МСН и его результат условно принимается за цветной показатель. Нормальные значения MCH у взрослого мужчины — 27–34 пг, аналогичного у женщин, у новорожденных до 14 дней — 30–37 пг, до одного месяца — 29–36 пг, до двух месяцев — 27–34 пг, до 36 месяцев — 22–30 пг, до 13 лет 25–31 пг, до 16 лет 26–32 пг, до 17 лет 26–34 пг. Что такое пикограмма в анализе? Это весовая единица, обозначающая 1 триллионную часть целого.

Особенности ЦП при различных анемиях

Цветной анализ крови (ЦП) входит в комплекс анализов при диагностике анемий.

Низкий или высокий вес гемоглобина в эритроцитных клетках говорит о их типе. Существуют следующие анемии:

• нормохромные;
• гипохромные;
• гиперхромные.

При нормохромной форме болезни цветовой показатель — это норма. Но совсем не значит, что человек здоров. Анемия может образоваться в связи с нарушением работы внутренних органов — чаще всего может отмечаться нарушения со стороны почек.

При гипохромной анемии значение пониженного цветового показателя крови меньше 0,85.

Гиперхромная анемия показывает число анализа выше 1,15 т.е повышенные его уровни.

Такое соотношение возникает в случае нехватки в человеческом организме фолиевой кислоты и витамина В, а также при появлении злокачественных опухолей.

Цветовой показатель понижен у пациентов с дефицитом железа. Причиной такого явления может быть перерождения печени по циррозному или злокачественному типу. Пониженный цветовой показатель — гемоглобиновое «голодание» вызывается также иными причинами:

• химическим отравлениями;
• беременностью;
• анемией железодефицитной.

При выявлении анемий такого типа у взрослых, проводя обследование, врач рекомендует полноценное питание с большим количеством овощей и фруктов, нежирным мясом. Рекомендуется красное вино и отказ от крепкого чая и кофе. Возможно применение лекарственных средств, но этот способ является крайней мерой, применяемой исключительно для выведения больного из критического состояния.

Недооценена бесцветная жидкость которая образуется из плазмы крови — сукровица, или лимфа, которая действует, как очиститель нашего организма.

Заключение

Лабораторное исследование — необходимая для точной диагностики процедура, уже вполне обыденная и привычная. Уже давно лаборанты не считают вручную количество клеток, и анализ крови на цветовой показатель делается не за сутки — современная аппаратура делает это быстро и точно.

Но по-прежнему актуально использование проверенных методов качественного анализа такого как цветной анализ крови, до сих пор значащий много для точной диагностики болезней.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Работа 4: определение цветового показателя.

ЦЕЛЬ: Освоить методику определения цветового показателя крови, научится по его величине оценивать дыхательную функцию крови, в частности эритроцитов крови

МЕТОДИКА. Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Вычисляют цветовой показатель определением отношения двух частных, полученных от деления количества гемоглобина на количество эритроцитов в норме и количества гемоглобина на количество эритроцитов в исследуемой крови по формуле :

где:

Х гем. — найденное количество гемоглобина

N гем. — нормальное количество гемоглобина

Х эр. — найденное количество эритроцитов

N эр. — нормальное количество эритроцитов

Если принять, что в норме 1000 мл крови содержится 167 г/л гемоглобина и 5000000 эритроцитов в 1 мкл крови, то рассчитывают по формуле:

;

Где ЦП — цветной показатель

При сокращении:

Например : Х гем. — 145 г/л; Х эр. — 4500000 в 1 мкл

Рекомендации к оформлению протокола. Провести расчет цветового показателя исследуемой крови по результатам, полученным Вами при определении количества гемоглобина исследуемой крови по методу Сали и проведенному подсчету количества эритроцитов в ней по описанной выше методике. Сравнить результат с нормой и сделать вывод. При отклонении от нормы указать возможные причины увеличения или уменьшения цветного показателя.

Для контроля усвоения материла решите следующие задачи:

1. Как изменится осмотическая стойкость эритроцитов, если количество

ретикулоцитов в крови увеличится в 2 раза?

2. При анализе крови оказалось, что количество эритроцитов равно 3 млн в 1мм³, средний диаметр их 8,2 мкм, у некоторых клеток до 12 мкм. Шесть месяцев тому назад больной перенес резекцию желудка. С чем могут быть связаны обнаруженные изменения в крови и как они называются?

3. Количество эритроцитов у человека в течении ряда лет колебалось около 4,8 млн в 1мм³. После переселения на новое место число эритроцитов в крови увеличилось до 6,5 млн в 1мм³. В какую местность переехал человек?

4. Перед Вами два анализа крови одного и того же человека. Какая между ними разница?

А : Эритроцитов — 5 млн в 1 мм³. Б : Эритроцитов — 5 млн в 1мм³.

Нв — 4,5 г% Нв — 14,8 г%

Количество крови — 5 л. Количество крови — 5 л.

Гематокрит – 0,45 Гематокрит – 0,48

5. Чем отличается реакция эритрона на гипоксию у нефрэктомированных животных (удалены почки) от реакции нормальных животных?

6. В кровь кролика А перелили плазму крови кролика В, находившегося в условиях с низким содержанием кислорода в воздухе. Количество эритроцитов в крови кролика В начало возрастать. Почему?

7. У кролика ежедневно для исследования брали 15 мл крови. Через 10 дней количество Нв и эритроцитов у него стало больше, чем в начале опыта. Почему ?

8. Масса студента 70 кг. Анализ крови: количество — 4,9 л, гематокрит 0,50,

количество эритроцитов 3,9 млн в 1 мм³., количество Нв 130 г/л, Ц.П. — 1,0. Оценить эти показатели. Какими они будут после 15 минутного бега (средняя физическая нагрузка)? Объясните механизм изменений.

5. После соревнований (бег на 5 км) у спортсмена был следующий анализ крови : эритроцитов 6 млн в 1 мм³, лейкоцитов 1010⁹ / л, из них с/я нейтрофилов 60 %, лимфоцитов — 40 %. Оцените данную реакцию организма на физическую нагрузку.

10.У человека с резким снижением секреции соляной кислоты железами слизистой оболочки желудка (анацидный гастрит) обнаружена анемия. Обоснована ли рекомендация врача об увеличении в рационе продуктов, содержащих железо, для лечения анемии ?

11.В интактный организм ввели сыворотку животного, предварительно анемизированного кровопусканием. Как изменится эритропоэз у реципиента ? Почему ?

12.В 1 мм³ крови содержится 6 млн эритроцитов. Сколько всего их в

циркулирующей крови, если 20 % всей крови находится в кровяных де по? Вес тела 80 кг.

13.При подсчете в 5 больших квадратах сетки Горяева оказалось 580 эритроцитов. Сколько их содержится в 1мм³ крови, если кровь в меланжер набиралась до отметки 0,5?

14. Количество эритроцитов в 1 мм³ исследуемой крови равно 5,5 млн, а концентрация Нв14 г%. Определите Ц.П. Укажите, отличается ли он от нормы?

15. Ц.П. равен 0,9. Концентрация Нв 10,5 г%. Сколько эритроцитов содержится в 1 мм³ данной крови? Соответствует ли это норме?

16. После оперативного вмешательства и удаления большей части желудка через некоторое время уменьшается количество эритроцитов и Нв. Чем это может быть вызвано?

17. На лабораторном столе находятся неподписанные колбы с растворами хлористого натрия. Известно, что в одну из них налит 0,9 % раствор, в другую 0,2 % раствор. Как установить концентрацию раствора в каждой колбе, воспользовавшись каплей крови человека?

18. При анализе крови у жителей высокогорного района было обнаружено повышение количества эритроцитов и Нв как у тех, кто постоянно живет в горах, так и у только прибывших в этот район. Одинаков ли механизм эритроцитоза в том и другом случае? Какой дополнительный анализ крови надо провести чтобы обосновать вывод?

19. После сужения почечной артерии у человека обнаружены изменения количества эритроцитов в крови. Чем они могут быть обусловлены?

20. Врач имеет анализ крови : эритроцитов 4,3 млн в 1 мм³, Нв — 140 г/л, лейкоцитов 1010⁹ /л, эозинофилов 2 %, базофилов 1 %, п/я 8%, с/я 60 %, лимфоцитов 27 %, моноцитов 7%, СОЭ — 9 мм/час. Дайте оценку анализа крови.

21. Количество Нв у испытуемого 140 г/л, эритроцитов 3,5 млн в 1мм³. Рассчитайте Ц.П. крови. Сделайте вывод.

22. При помещении в раствор поваренной соли эритроциты приобрели шарообразный вид. Каковы причины изменения формы эритроцитов Какова приблизительно концентрация соли в этом растворе? Как называется этот процесс?

23. Перед вами два анализа крови : а) эритроцитов — 4,5 млн в 1мм³, Нв — 149 г/л; б) эритроцитов 2,7 в 1 мм³, Нв — 74 г/л. Вычислите Ц.П. у обоих больных и сделайте заключение.

24. Оцените следующий анализ крови : лейкоцитов 710⁹ /л, лейкоцитарная формула: нейтрофилов 55 %, из них п/я — 4 %, с/я — 55 %, эозинофилов 18 %, лимфоцитов 22 %, моноцитов 5 %.

25. У спортсмена альпиниста перед тренировочными сборами в горах определили в крови 4,5 ∙10¹² /л. Изменится ли у него количество эритроцитов на высоте 3000 м над уровнем моря? Почему?

26. При морфологическом исследовании крови определили, что некоторые эритроциты содержат ядра. Какие факторы могут привести к появлению в циркулирующей крови ядерных эритроцитов?

27. Содержание эритроцитов в периферической крови составило 7 млн в 1мм³, Ц.П. — 0,9. Показатель гематокрита: 0,40, кровь из пальца была взята у женщины, кормящей грудью ребенка. Какие рекомендации дадите этой женщине?

28. В 25 больших квадратах камеры Горяева оказалось 100 лейкоцитов. Сколько их содержится в 1 мм³ крови, если она набиралась в меланжер до отметки 0,5?

29. После непродолжительной мышечной работы у здорового человека появился эритроцитоз. Как Вы объясните, почему это произошло?