Канцероматозный лимфангит — 24Radiology.ru

Утолщение междольковых перегородок (нодулярный паттерн или утолщение междольковых перегородок в форме бус).

Локализация изменений: 

• Обычно диффузная, ограничена одним легким или долей в 30% случаев 

Размер 

• Утолщение интерстиция до 10 мм 

Морфологические особенности 

• Неравномерные или в форме бус междольковые перегородки 
• Нодулярное утолщение бронховаскулярных пучков

Рентгенография

При рентгенографии органов грудной клетки патологические изменения могут не визуализироваться в 30-50% случаев, и соответственно не является методом выбора для выявления лимфагенного канцероматоза.  

Патологические изменения в интерстиции 

• Ретикулонодулярные затемнения 
• Обогащение легочного рисунка 
• Линии перегородок 
• Утолщение междолевых щелей вследствие субплеврального отека 
• Часто линии Керли В 
• Может напоминать интерстициальный отек легкого, однако наблюдается в течение длительного времени и не купируется диаретиками 

Распространение: 

• Ограничено одним легким или долей в 30% случаев, чаще справа 
• Одностороннее проявление: чаще всего обусловлено раком легких 
• Двустороннее симметричное проявление: часто обусловлено первичным злокачественным новообразованием, расположенным за пределами грудной клетки 

Сопутствующие изменения 

• Увеличение лимфатических узлов корней легких и средостения (30%) 
• Плевральный выпот (50%) 

Компьютерная томография (КТ)

Патологические изменения во вторичной легочной дольке. Периферическое или аксиальное распространение в дольковом интерстиции:

Частота распространения: аксиальное (75%)>аксиальное+ периферическое (20%) > периферическое (5%) 

Нодулярное или в форме бус утолщение междольковых перегородок или бронховаскулярных пучков: 

• Равномерное утолщение междольковых перегородок (чаще при отеке, чем при опухоли) 
• Небольшие центрилобулярные узелки, утолщенные центрилобулярные бронховаскулярные пучки

Равномерное или нодулярное утолщение междольковых перегородок 

Узелки в легочной ткани 

• Различные размеры 
• Могут характеризоваться ангиоцентрической локализацией 
• Могут соответствовать гематогенным метастазам 

Сохранена архитектоника легких 

Консолидация по типу «матового стекла» 

Дыхательные пути могут быть сужены вследствие инфильтрации лимфатических сосудов опухолевыми клетками, что приводит к развитию ателектаза или обструктивного пневмонита.  

Распределение 

• Преимущественно базальные отделы легких 
• Часто асимметричное, нетронутыми могут оставаться доли или целое легкое (50% случаев) 

Сопутствующие изменения 

• Плевральный выпот 
• Увеличение лимфатических узлов корней легких, средостения 
• При раке легких может визуализироваться первичное новообразование 
• Метастазы: кости, печень 

Ядерная медицина

• ПЭТ-КТ имеет высокую чувствительность и специфичность при выявлении диффузного поражения. Локальные изменения, прилежащие к первичной опухоли, могут быть пропущены 

Раковый лимфангит (Рентгенологическая картина) — Мед123.ру

Рентгенологическая картина ракового лимфангита легких проявляется двумя основными вариантами: сетчато-тяжистым поражением без аденопатии и таким же поражением с аденопатией.

Изменение легочного рисунка в виде незначительного усиления и петлистости по интерстициальному типу сначала появляется на ограниченных участках обычно с двух сторон, иногда больше слева или справа.

Указанные изменения чаще всего принимают за пневмосклероз. Однако в течение 1 — 2 мес. картина прогрессирует: увеличивается зона поражения, усиливается петлистость тяжистых теней, могут развиться очаговоподобные изменения.

В этот период наличие ракового лимфангита легких становится очевидным, даже если первичный рак не установлен. В тех случаях, когда внутригрудные лимфатические узлы достигают значительных размеров и получают отображение на рентгенограмме и томограмме, к описанной картине добавляется аденопатия, обычно двусторонняя. В отличие от саркоидоза при раковом лимфангите наружные контуры увеличенных лимфатических узлов не столь четкие. Легочный рисунок резко изменен: он как бы перекрыт вновь образованным рисунком мелкопетлистого характера.

Может создаться впечатление о наличии очаговых теней, что не подтверждается результатами томографии. В предтерминальном состоянии могут присоединиться гипостатическая пневмония, правожелудочковая недостаточность, отек легких.

При всех вариантах рентгенологической картины отмечается очень важная закономерность: поражение локализуется в основном в прикорневых зонах, средних и нижних легочных полях; верхушки легких остаются свободными, что имеет важное Дифференциально-диагностическое значение. Кроме того, при раковом лимфангите легких, как ни при каком другом заболевании, очень резко выражены дыхательная недостаточность и анемия.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Раковый лимфангит при раке молочной. Воспаление лимфатических сосудов и узлов

Лимфангит — это воспаление лимфатических сосудов. Причины острого лимфангита те же, что и при остром (см.). Поверхностный острый лимфангит чаще всего можно наблюдать на конечностях. Различают две формы лимфангита: ретикулярную (сетчатую), т. е. воспаление множества мелких лимфатических сосудов, и трункулярную (стволовую) — воспаление одного или нескольких более крупных сосудов. При ретикулярном лимфангите в области очага инфекции ( , гнойная рана или ссадина и т. п.) появляется яркая краснота — сплошная или пятнистая (мраморная). В отличие от (см.), она не имеет резких границ. Для трункулярного лимфангита характерны узкие красные полосы, идущие от очага инфекции в сторону регионарных лимфатических узлов. По ходу этих полос иногда прощупывается болезненное уплотнение в виде шнура или четок. Лихорадочное состояние, в тяжелых случаях — с ознобом, боли небольшие (чувство жжения). Почти всегда припухают регионарные лимфатические узлы (часто развивается острый лимфаденит).

При неблагоприятном течении лимфангита переходит в нагноение с образованием нескольких абсцессов или подкожной по ходу сосуда. В особо тяжелых случаях возможен (см.).

Диагноз ретикулярного лимфангита не представляет трудностей; трункулярный лимфангит (особенно на голени) нужно дифференцировать с поверхностным (см.): при последнем уплотнение по ходу вены выражено резче и появляется раньше, чем покраснение кожи.

Лечение : прежде всего обработка очага инфекции (как при лимфадените), покой. Массаж недопустим. Тепло (полуспиртовые согревающие компрессы, теплая грелка), антибиотики — по назначению врача. При нагноении — разрезы. Постоянное наблюдение за состоянием регионарных лимфатических узлов. Глубокий острый лимфангит может иметь различную локализацию — от конечности до брыжейки кишечника. Даже на конечностях распознается с трудом (сходен с глубоким тромбофлебитом). Лечение — в хирургическом стационаре.

Хронический лимфангит может присоединяться к рожистому воспалению, варикозным язвам голени (см. Варикозное расширение вен) или же имеет туберкулезную этиологию. Приводит к значительным нарушениям оттока лимфы, образованию стойких отеков, иногда к (см.). Больные с признаками хронического застоя лимфы подлежат направлению к хирургу.

Лимфангит (lymphangitis; лимфа + греч. angeion — сосуд) — воспаление лимфатических сосудов. Лимфангит возникает чаще всего вследствие проникновения в них через поврежденную кожу или слизистые оболочки различных бактерий. Различают острый и хронический лимфангит.

Острый лимфангит . При остром лимфангите в воспалительный процесс вовлекаются либо только капиллярная лимфатическая сеть, либо крупные лимфатические сосуды. В соответствии с этим различают лимфангит сетчатый и стволовой.

Возбудители (чаще стрептококки и стафилококки) и их токсины с током лимфы проникают в межтканевые щели или через множественные анастомозы в более глубокие отрезки сосудов. Воспалительный процесс захватывает всю стенку лимфатического сосуда, иногда переходит на окружающие ткани — кожу, подкожную клетчатку и др.

Патологическая анатомия лимфангита определяется воспалительным процессом стенок лимфатических сосудов, в них происходит набухание и увеличение проницаемости, лейкоцитарная инфильтрация клетчатки по ходу лимфатического сосуда (перилимфангит). Вследствие свертывания фибрина лимфы в просветах сосудов образуются тромбы, возникает обширный тромбоз лимфатических сосудов со стойким лимфостазом.

При сетчатом лимфангите воспалительный процесс начинается в поверхностной сети мельчайших лимфатических сосудов, вокруг инфицированного очага (рана, фурункул и др.) появляются краснота, болезненность, затем узкие прерывистые красные полоски, идущие по направлению к регионарным лимфатическими узлам. Температура повышается до 39°, появляются озноб и явления интоксикации (обложенный язык, головные боли и т. д.).

Клиническая картина сетчатого лимфангита напоминает рожу, но гиперемия не имеет ярко выраженных границ, характерных для рожистого воспаления.

Стволовой лимфангит характеризуется появлением на коже ярко-красных полос, идущих от первичного очага к регионарным лимфатическими узлам. В первые дни наблюдается лишь тупая боль по ходу лимфатических сосудов. Затем появляется уплотнение в области этих полос, они становятся более болезненными, возникают отеки и напряжение окружающих тканей. При переходе воспалительного процесса на окружающую клетчатку краснота увеличивается, становится сплошной.

При остром лимфангите глубоких лимфатических сосудов наблюдают отек, боли и раннее появление лимфаденитов (см.). Глубокие лимфатические пути поражаются одновременно или после развитая поверхностного лимфангита. Воспалительные явления либо стихают, либо возникает нагноение появляется один или несколько гнойников по ходу лимфатических сосудов, могут развиться глубокие подфасциальные флегмоны. При несвоевременном и неполноценном лечении возможно развитие сепсиса.

Диагноз поверхностного лимфангита не представляет затруднения. Иногда его можно смешать с рожей или флебитом, а при разлитой припухлости кожных покровов — с флегмоной. При глубоких лимфангитах можно поставить ошибочно диагноз тромбофлебита.

Лечение лимфангита должно быть направлено на ликвидацию первичного очага, чтобы прекратить поступление инфекции в лимфатические сосуды. Абсцессы должны быть вскрыты, раны подвергнуты соответствующему лечению. Необходимо создать покой и улучшить кровоснабжение заболевшей конечности. С этой целью показана иммобилизация конечности, постельный режим, тепловые процедуры, согревающие компрессы, мазевые повязки. При образовании абсцессов по ходу лимфатических сосудов — своевременные разрезы. Всякое движение, массаж противопоказаны. При общих явлениях, помимо постельного режима, показано общеукрепляющее лечение, сульфаниламиды, антибиотики. Образовавшиеся абсцессы, флегмоны лечат по общим правилам.

Хронические лимфангиты обычно вызываются слабовирулентными возбудителями. Специфические лимфангиты чаще бывают туберкулезного происхождения. Они характеризуются закупоркой глубоких лимфатических сосудов вследствие стаза лимфы, тромбоза лимфатических сосудов с образованием отеков.

Лечение. При хроническом лимфангите показаны физиотерапия, грязелечение, рентгенотерапия. Больные лимфангитом подлежат амбулаторному лечению, а при развитии тяжелого лимфангита с общими явлениями — госпитализации.

Профилактика лимфангита сводится к своевременному лечению небольших травматических очагов, гнойничковых заболеваний кожи, абсцессов и т. д.

Лимфангит, ЛФ (с англ. Lymphangitis) – является патологической вторичной патологией, при которой воспалительными процессами поражаются сосуды лимфатического типа, всех размеров. Характер заболевания может быть как острый, так и хронический.

Проявляется лимфангиит при физических повреждениях тканей, в виде воспаления кожи вокруг ранения и расхождения от них красных полос.

В большинстве случаев, одновременно прогрессируют лим

Раковый лимфангит при раке молочной. Лимфангит

Лимфангит – это воспаление, которое дислоцируется в лимфатических стволах и капиллярах и носит острый или хронический характер течения и возникает по причине наличия гнойного эксудата. При наличии данной патологии происходит поражение лимфатических сосудов различного диаметра и места нахождения.

Лимфологи и флебологи в большинстве случаев имеют дело с патологией конечностей. Это происходит по причине их чрезмерного травмирования, наличия достаточного количества патогенных м/организмов и характера процесса лимфообращения. Течение заболевания чаще всего сопровождается проявлениями вторичного лимфаденита. Если у пациента начинает развиваться лимфагит, то с большой вероятностью происходит процесс прогрессирования основного заболевания и усугубляется его течение.

Основные причины развития данного заболевания – это нарывы, раны и другие воспалительные процессы, при которых возбудителями являются:

• стафилококковая инфекция;
• стрептококк бета-гемолитический;
• разные аэробные возбудители, к которым относится кишечная палочка.

При наличии у человека в анамнезе диагноза «туберкулез» развивается специфический лимфангит.

Есть совокупность определенных факторов, которые провоцируют появление патологии. К ним можно отнести:

• место расположения и размеры первоначального очага инфекции;
• вирулентности микрофлоры;
• особенность лимфотока на данном участке.

Из места развития воспалительного процесса микробы и токсины, которые они выделяют, направляются в пространство между тканями, а потом по лимфатическим капиллярам двигаются с движением лимфы к большим сосудам и узлам.

Довольно быстрое распространение воспаления проявляется в следующих проявлениях:

• набухает эпителий;
• повышается проницаемость стенки сосудов;
• развивается экссудативный процесс;
• выпадают сгустки фибрина;
• в середине сосуда образовываются тромбы .

Все это способствует нарушению обращения лимфы и формированию лимфостаза . Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к развитию лимфангита с гнойным содержимым.

Во время распространения воспаления на ткани образовывается перилимфангит, провоцирующий поражение сосудов, мышечной ткани и суставов. Благодаря восходящему пути лимфотока патология расширяет свои границы и доходит до лимфатического протока, который находится в груди.

Врачи отмечают, что чаще приходится диагностировать лимфангит ног, развивающийся развивается по причине потертости, травмирования, расчесывания, наличия трофической язвы или панариция .

Стоит отметить, что доктора сообщают о состоянии, которое называется «лимфангит полового члена невенерического происхождения». Он образовывается по причине травмы тканей органа во время мастурбаций и половых актов, имеющих затяжной характер. Также различают специфический лимфангит, который развивается при воздействии венерических недугов. Он формируется по причине наличия у мужчины таких заболеваний:

• сифилис первичный;
• герпес генитальный;
• уретрит, который вызван половой инфекцией.

Виды

В зависимости от разных характеристик заболевания оно может иметь следующие формы:

• серозную;
• гнойную;
• острую;
• хроническую.

По тому, на какой глубине располагаются патологические сосуды, можно выявить поверхностное или глубокое заболевание.

Диаметр лимфатических сосудов, которые задело воспаление, может быть разным. По этой характеристике разделяют лимфангит на такие виды:

• капиллярный;
• стволовой.

При наличии ретикулярного лимфангита воспалительный процесс охватывает большое количество капилляров, находящихся в верхних слоях, а при наличии стволового воспаление затрагивает всего несколько сосудов большого диаметра (или даже один).

Симптомы

Во время течения лимфангита пациенты отмечают общую интоксикацию, которая сопровождает воспаление, отяжеленное гнойным

Лимфангит — чем опасен и какой прогноз на жизнь – MedPath.ru

Лимфангит, ЛФ (с англ. Lymphangitis) – является патологической вторичной патологией, при которой воспалительными процессами поражаются сосуды лимфатического типа, всех размеров. Характер заболевания может быть как острый, так и хронический.

Проявляется лимфангиит при физических повреждениях тканей, в виде воспаления кожи вокруг ранения и расхождения от них красных полос.

В большинстве случаев, одновременно прогрессируют лимфангит и лимфаденит (воспалительное увеличение лимфоузлов).

Воспалительные состояния сосудов лимфатического типа не зависит от размерности, или глубины ранения.

Поражение может происходить при травмах в любой части тела, но, во множестве случаев, прогрессирует при повреждениях рук или ног, так как именно в области этих частей тела концентрируется большое количество микробов.

Содержание статьи

Классификация лимфангоитов

Классификация такого воспалительного поражения, как лимфангит происходит зависимо от размера сосуда, который поддался воздействию воспалительного процесса.

Выделяются следующие формы заболевания:

• Сетчатая. Такая форма лимфангита характеризуется поражением малоразмерных лимфатических сосудов. Также она именуется поверхностным ЛФ;
• Стволовая. Также именуемая глубокой формой лимфангита. Обуславливается воспалением крупноразмерных лимфососудов;
• Перилимфангит. Прогрессирует вдоль всего лимфатического сосуда, проявляясь в отдельной симптоматике.

Лимфатическая система человека

Отличие между лимфангитом и лимфаденитом

Основным отличием двух данных патологических состояний организма является то, что при лимфангите воспаляются лимфатические сосуды разных размеров, а при лимфадените происходит воспаление и патологическое увеличение лимфоузлов, что может провоцироваться от первичного воспаления лимфососудов.

Какое происхождение ЛФ?

Для того чтобы в полной мере понимать, что такое лимфангоит, следует разобраться в значении лимфатической системе сосудов.

Система лимфатических сосудов – это достаточно сложная структурная сосудистая сетка, которая оберегает человеческий организм от враждебных вирусных, инфекционных и бактериологических агентов.

При попадании воспалительных возбудителей в организм, синтезируются иммунные защитные клетки, которые преграждают путь инфекции и очищают ток крови.

При здоровой системе лимфососудов, именно лимфа очищает от патологических микробов организм. При поражениях лимфатической системы, происходит воспаление лимфатических сосудов и лимфоузлов.

Враждебные микробы пробираются из гнойных образований в пространство между тканями, а в последствии и в структуру лимфососудов, и поражают внутренний слой малоразмерных сосудов, что влечет к воспалительным процессам и проявлению его в красных линиях, вдоль пораженных сосудов, на теле и прогрессированию лимфангита сетчатого типа.

Далее лимфангит прогрессирует на крупные сосуды, что приводит к развитию лимфангита стволового типа. Внутренний слой тканей набухает, что приводит к повышению проницаемости стенки сосуда.

Происходит формирование тромбов, выпадение фибриновых сгустков. Тромбы формируются из клеток пораженного внутреннего слоя сосуда, лимфоцитов и бактериологических агентов.

Наиболее поражаемые лимфоузлы

При застое лимфатической крови происходит прогрессирование лимфангита и патологические отмирания тромбов. При поражении тканей вокруг воспаленного сосуда, прогрессирует перилимфангит с воспалением мышц и суставов.

При незначительных воспалительных процессах вокруг ранения, оно проходит само, спустя несколько суток без медикаментозного лечения. Если иммунитет поражен достаточно сильно, то инфекционное поражение проникает в глубокие слои тканей и влечет к гнойным образованиям.

Прогрессирование лимфангита конечностей могут спровоцировать незначительные трещины, ссадины, места расчесывания, гнойные воспаления пальцев руки и на ноге.

Отдельные воспаления лимфососудов происходят у пациентов, пораженных герпесом, сифилисом или туберкулезом.

Стафилококки, стрептококки, кишечная, гемофильная, синегнойная палочки, а также протей, являются возбудителями такой разновидности заболевания, как невенерический лимфангит.

Достаточно часто, к воспалительным процессам приводит наличие сразу нескольких бактериологических процессов. Воспалительный процесс всегда распространяется от места поражения инфекцией по лимфатическим узлам и лимфососудам.

Как проявляется ЛФ?

Степень проявляемых клинических симптомов определяется размером пораженных сосудов.

Воспаление лимфотока в малоразмерных капиллярах проявляется в узких красных полосах, идущих от места инфекционного заражения к локальным лимфоузлам, при физическом воздействии на эти полосы ощущается уплотнение тканей (по ощущениям, будто под красной полосой проходит шнур).

А лимфангит крупноразмерных сосудов обуславливается фурункулом или гнойным ранением, вокруг которого развивается покраснение тканей без явно выраженных границ.

Для острых форм ЛФ присущи явно выраженные локальные проявления и интоксикация организма.

Общими симптомами патологического состояния являются:

• Озноб;
• Лихорадка;
• Плохое общее самочувствие;
• Онемение языка;
• Избыток лейкоцитов в крови;
• Большие объемы выделяемого пота.

Более точно определить поражение лимфангитом помогут явно выраженные локальные симптомы поражения.

К ним относятся:

• Покраснение участков кожи и отёчность вокруг ранения, без явно определенных границ;
• Увеличение температуры кожи, вокруг ранения;
• Покраснения в виде линий по коже;
• Воспалительный процесс вокруг ранения;
• Проявление красной сосудистой сетки в месте поражения;
• Болевые ощущения при физическом воздействии на красные линии;
• Давящие болевые ощущения по всей длине пораженного лимфососуда;
• Сухая и грубая кожа;
• Патологические увеличения лимфатических узлов;
• Боли пульсирующего характера в инфицированной конечности;
• Неполные движения конечности из-за болевых ощущений.

Хроническая форма ЛФ наследует все вышеперечисленные симптомы и обуславливается спазмами сосудов, увеличением пораженных инфекцией зон, замедлением кровотока в лимфатических сосудах и застоем крови, отёчностью пораженной конечности и возможным нарушением работы органа, возле которого находится сосуд.

Фото лимфангита

На ноге На шее На руке

Осложнения

Наиболее тяжелой формой заболевания является гнойная. Происходит очень быстрое поражение лимфангитом вследствие ранений, или при открытых операциях. Некоторые состояния могут отягощать течение лимфангита.

К ним относят:

• Чрезмерное употребление спиртных напитков;
• Постоянное голодание;
• Диабет;
• Крайнее истощение организма.

Локальным отягощением ЛФ является региональный лимфангит. Он прогрессирует следствием проникновения микробов из очага инфицирования в лимфатические узлы. Происходит увеличение лимфоузлов и болевые ощущения при воздействии на них физически.

Также наблюдается общая интоксикация организма. Региональный лимфангит может распространяться на один, или несколько находящихся рядом лимфатических узлов, в виде гнойно-воспалительного процесса.

Также существует разновидность отягощения лимфангита для пациентов, пораженных раком молочной железы, или легких. При таких заболеваниях прогрессирует раковый лимфангит, который также именуется как карциноматозный.

Основными отягощениями, к которым приводит лимфангит являются:

• Отёчность мягких тканей со сбоем функционирования кровообращения в лимфососудах;
• Лимфаденит – патологическое увеличение лимфатических узлов, спровоцированное воспалительным процессом;
• Перилимфангит – воспаление тканей, которые окружают лимфатический сосуд;
• Тромбофлебит – воспаление венозных стенок с образованием в просвете воспаленной вены тромбов. Это заболевание поражает только вены нижних конечностей, что может спровоцировать их тромбоз;
• Пахидермия – воспалительное наслоение тканей;
• Слоновость – болезненное утолщение кожного покрова и подкожной клетчатки;
• Множественные абсцессы – большое количество гнойных воспалений тканей с их расплавлением и формированием гнойной полости;
• Подкожная флегмона – разлитое гнойное воспаление клетчатки, или соединительной ткани;
• Сепсис – общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь.

Также, у представителей мужского пола, достаточно часто происходит воспаление сосудов лимфатического типа в области паха, что влечет лимфостаз члена.

Данный лимфангит является заболеванием невенерического характера и прогрессирует вследствие постоянного онанирования, или после травм полового органа, при которых образуются микротрещины и ссадины, тогда инфекции проникают в организм.

После этого происходит воспаление лимфососудов, расположенных в стволе полового органа. Такие места опухают, уплотняются и приносят болевые ощущения. Лимфангит члена продолжается несколько суток, или часов, и исчезает самостоятельно.

Отдельной группой является эпизоотический ЛФ. Такое инфекционное поражение происходит у лошадей, которое характеризуется воспалительным увеличением лимфососудов в виде гранул. Инфекционное поражение проникает в организм лошади через микротрещины кожного покрова при совместном проживании здоровых и пораженных животных.

Что делать, если симптоматика не проходит?

Если симптоматика не спадает сама по себе, по истечению двух дней, требуется срочно обратиться в больницу для полного осмотра и срочного лечения. Гнойные воспаления на ногах или руках особенно опасны, так как количество нежелательных бактерий в этих зонах велико.

Также опасными являются и гнойники на лице и в области шейного отдела, их вскрытием должны заниматься профессионалы.

Гнойники в этих зонах требуют скорое и эффективное лечение, так как могут провоцировать воспаление подчелюстных лимфоузлов, что может повлечь опасные осложнения.

Диагностика

Для диагностирования заболевания пациент направляется к лимфологу. После того, как врач выслушивает все жалобы пациента и изучает анамнез, проводится первичный осмотр для определения явно выраженных симптомов.

Для окончательного диагностирования врач направляет пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования.

А также исключает рожу (заразная кожная болезнь) и флебит (острое, или хроническое воспаление венозной стенки), которые похожи во многих проявляемых симптомах.

Основными методами диагностирования лимфангита являются:

• Общий анализ крови (ОАК). Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь;
• Биохимический анализ крови (БАК). Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма и нарушение большего спектра элементов крови, нежели при ОАК. Также возможно определить воспалительные процессы сосудов;
• Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами;
• Биопсия кожи. Являет собой исследование кожного фрагмента под микроскопом. И позволяет точно диагностировать, какой именно процесс прогрессирует в тканях. Применяется для исключения рожи;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные воспаления и деформацию лимфососудов;
• Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах, что поможет определить возможные застои крови и участки с плохой её проходимость вследствие воспалительных процессов;
• Дуплексное сканирование. Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
• МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма и каждого из его компонентов. Но является очень дорогостоящим анализом;
• Компьютерная термография – это вид медицинской диагностики, позволяющий при помощи инфракрасных лучей получить термограмму, на которой видны имеющиеся аномалии. Такие области при проведении теплового обследования имеют отличный от здоровых участков цвет, что и указывает на наличие в организме патологического процесса. Помогает эффективно диагностировать опухоли лимфатической системы;
• Бактериологическое исследование содержимого ранения – это исследование, предназначенное для выделения бактерий и изучения их свойств с целью постановки микробиологического диагноза;
• Рентгенография при лимфангите легкого. Применение рентгена, в данном случае, поможет обнаружить множественные уплотнения и увеличения сосудов и лимфоузлов.

Выбор метода исследования принадлежит лечащему врачу, который назначает его, зависимо от жалоб пациента и явно выраженных симптомов.

Лечение

Терапия начинается с утоления инфекционного очага, которые непосредственно повлиял на прогрессирование патологического процесса.

Для этого производится первоначальная хирургическая обработка ранения, при которой производят вскрытие и дренирование абсцессов и всех возможных форм гнойных воспалений.

Пораженную конечность закрепляют в приподнятом положении, для того, чтобы лимфа хорошо оттекала от места инфицирования. Отечность уменьшают при помощи прикладывания льда.

Лечение должно проходить в стационаре и только квалифицированным специалистом. Производится вскрытие гнойного воспаления, для этого применяется общая хирургия.

Никаких сложных операций не производится. После вскрытия удаляют гной, и обрабатывают рану при помощи антисептиков.

Категорически запрещено применять следующие действия, при появлении гнойника:

• Прикладывать различные мази. Применение лечения повязками с мазями производится только после вскрытия и обработки раны. Никакой капустный лист при воспалении не поможет убрать гнойник;
• Прогревать место поражения домашними средствами.

В большинстве случаев, назначают следующих лекарственных препаратов:

Группа препаратов	Характеристика
Антибиотики цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин)	Проявляют бактерицидное действие
Антибиотики макролиды (Азитромицин, Эритромицин)	Оказывают бактериостатическое действие
Аминогликозиды (Нетилмицин, Гентамицин)	Применяются для лечения инфекционных заболеваний
Антигистаминные (Тавегил, Супрастин)	Эти вещества, подавляющие действие свободного гистамина
Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил)	Эффективно снимают воспаление (боль, отёчность, покраснения кожи)

Эффективными методами дезинфекции является облучение лазером или ультрафиолетом, которые помогают ускорить процесс выздоровления и значительно улучшить общее состояние пациента.

Хронические формы лимфангита лечат при помощи физиотерапевтических процедур, лечение грязями и воздействие рентгеном. Пациентам назначаются повязки, на которых находится лекарственная мазь. Применяется компресс Димексида и различные полуспиртовые компрессы.

Также эффективным методом лечения является ультрафиолетовое облучение.

При продолжительном течении лимфангита применяется рентгеновское облучение. Такое лечение, под действием лучей рентгена оказывает губительное действие на патологические клетки, провоцируя их мутацию. Медленно останавливают процесс их функционирования и приводят к их отмиранию.

Как лечить в домашних условиях?

Применение народного лечения возможно только после разрешения лечащего врача, так как возможны осложнения, обусловленные индивидуальными факторами. Народными средствами медицины, при лимфангите, являются настои и отвары из ромашки, зверобоя и календулы.

Также для постановки компрессов используют листья мяты.

Также эффективным настоем является крапива двумерная, шишки хмеля, душица и тысячелистник.

Применение средств народной медицины допустимо только в качестве сопутствующего лечения, или в целях для скорейшего восстановления тканей в месте вскрытия гнойника. Перед употреблением любых трав посоветуйтесь с лечащим врачом.

Профилактика

• Правильное питание. Необходим сбалансированный рацион питания, что поможет держать кожу в тонусе и не допустить микротрещины и травмы кожи без видимых на то причин;
• Здоровый образ жизни является неотъемлемым фактором профилактики большинства заболеваний;
• Соблюдение правил личной гигиены. Прежде всего, поможет уберечься от инфекционного поражения соблюдение правил личной гигиены;
• Избегание стрессов. Максимально ограничьте себя от нервных напряжений, так как они негативно сказываются на здоровье и состоянии кожи;
• Регулярно употребляйте лекарственные препараты, если их Вам назначил лечащий врач. Несоблюдение курса терапии может привести к отмиранию тканей в организме и смертельному исходу;
• Соблюдайте водный баланс. Употребляйте не мене полутора литров чистой воды в день, это поможет держать кожу в тонусе;
• Откажитесь от употребления спиртных напитков и сигарет;
• Один раз в год обследуйтесь у врача, сдавайте анализ крови и полностью исследуйте организм. Это поможет обнаружить заболевания еще на раннем этапе развития, что значительно облегчит курс терапии и возможность отягощений.

Видео: Лимфа и причины воспаления лимфоузлов.

Какой прогноз?

При своевременном применении эффективного лечения прогноз благоприятный, легко лечиться и не вызывает отягощений.

При самостоятельном лечении, либо игнорировании терапии могут прогрессировать более серьезные отягощения, что делает прогноз менее благоприятным, все зависит от индивидуальных показателей и сопутствующих заболеваний.

Обнаружив малейшие симптомы лимфангита, обращайтесь в больницу для обследования и упрощения лечения.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Легочный карциноматозный лимфангит | Портал радиологов

Пнд, 05/03/2012 — 00:21

#9

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2009 — 01:13

Публикации: 3908

Хочется и сиротливому классику добавить свою скромную лепту. Мне кажется, кроме нескольких позвонков, есть метастазы в головку правого плеча и во многие лимфатические узлы. Ну и хорошо видна первичная опухоль врастающая в переднюю грудную стенку.

И есть вопросы. Узелки субплеврально на сканах это всё проявления лимфангита или есть и метастазы в лёгкие. Видны ли на этих снимках фиброз и бронхоэктазы в средней доле справа и нижней доле слева или мне показалось?

Неоднозначно всё

Пнд, 05/03/2012 — 09:29

#10

Не на сайте

Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.11.2010 — 16:29

Публикации: 9

Конечно, гидроторакс справа  не забыт. Просто наибольшее внимание привлекает, по-моему, лимфангит, поэтому полного описания не дал. Исправляю ошибку.

Рак левой молочной железы (T4cN3aM1),  мультицентрический рост  с локализацией очагов преимущественно в наружных квадрантах с прорастанием передней грудной стенки с распространением в левую подмышечную область. Метастазирование в контрлатеральную молочную железу, в подмышечные лимфатические узлы с обеих сторон, в правый подключичный узел в группу трахеобронхиальных лимфатических узлов, в C7, Th3,3,10,11, L1 позвонки, в рукоятку грудины в тело первого правого ребра, в головку правой плечевой кости. Легочный карциноматозный лимфангит с формированием множества лимфогенных метастазов обоих легких с ателектазом средней доли правого легкого. Гидроторакс справа.

Дорогой Петрович. Узелки — скорее всего лимфогенные метастазы рака молочной железы. Но не 100%, потому, что невозможно отличить, по КТ, что процесс, например, в средней доле носит вторичный, метастатический характер, а не является первичным. За 15 лет пог появиться еще не один рак. Бронхэктазов нет, а утолщение междольковых септ и перибронхососудистого интерстиция имитируют фиброз.

Пнд, 05/03/2012 — 12:14

#11

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2009 — 01:13

Публикации: 3908

Спасибо душевное, Pringles, за ваши обстоятельные пояснения.

Неоднозначно всё

Пнд, 05/03/2012 — 12:25

#12

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2009 — 01:13

Публикации: 3908

PS. Ещё в ребре справа, наверное, I  метастазы увидел.

А в грудине не вижу. ((.

Неоднозначно всё