Раково эмбриональный антиген – норма РЭА, расшифровка анализа на раково-эмбриональный антиген, когда и зачем назначается проведение процедуры

Содержание

Анализ крови на Раково-эмбриональный антиген (РЭА) в лаборатории KDL.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — один из наиболее широко используемых онкомаркеров. Представляет собой гликопротеин, относится к классу онкоэмбриональных антигенов. У плода он синтезируется в клетках слизистой оболочки желудка и кишечника. После рождения продукция данного антигена сохраняется в следовых количествах. При развитии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови резко повышается, особенно при колоректальном раке, других карциномах желудочно-кишечного тракта, легких, молочной железы, яичников и матки. Его уровень также увеличивается при воспалительных заболеваниях кишечника, инфекциях легких и вследствие курения. РЭА разрушается в печени, поэтому его уровень возрастает при заболеваниях печени, особенно при циррозе. Однако скорость роста и максимальный уровень маркера в этих случаях значительно ниже, чем при злокачественных заболеваниях, и после клинического улучшения значения обычно нормализуются.
Показания к назначению: 1. В комплексном обследовании при диагностике опухолей (для оценки общего прогноза течения опухолевого процесса, т.к уровень РЭА зависит от объема опухолевой массы — повышение концентрации более 20 нг/мл является диагностическим признаком злокачественных опухолей различной локализации). 2. Контроль эффективности хирургического лечения, радио- и химиотерапии колоректального рака, рака молочной железы, желудка, легкого; выявление доклинических рецидивов и метастазирования в отдаленный период после оперативного лечения. 3. Диагностика С-клеточной карциномы.

Повышение значений: 1. Онкопатология: колоректальный рак, рак легкого, рак молочной железы, метастазы злокачественных опухолей в печень, кости; рак предстательной железы, яичников. 2. Соматическая патология: неопухолевая патология печени (гепатит, цирроз), легких (пневмония, бронхит, эмфизема, муковисцидоз), панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, туберкулез, аутоиммунные заболевания, курение, алкоголизм.

Сдать анализ крови РЭА. | Анализ крови при раке легких, почек, печени.

array(21) { [«catalog_code»]=> string(6) «070003» [«name»]=> string(68) «РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(5) «23204» [«id»]=> string(4) «1521» [«url»]=> string(34) «rakovo-embrionalnyj-antigen_070003» [«podgotovka»]=> string(138) «

не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(5056) «

Метод исследования: ИХЛА

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — эмбриональный гликопротеин, образуется в печени, поджелудочной железе и ЖКТ плода; в небольших количествах выявляется в крови и во многих тканях взрослого организма.

РЭА является маркером выбора при раке толстой кишки, также используется при других аденогенных опухолях: раке желудка, раке молочной железы, аденокарциноме легкого. По причине недостаточной чувствительности РЭА не используется в ранней диагностике вышеперечисленных опухолей.

В случае метастатического заболевания РЭА точно отражает активность болезни и позволяет клиницисту распознать и прервать неэффективную терапию.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика злокачественных опухолей (чаще колоректальных карцином, рака легкого, желудка, молочной железы, С-клеточной карциномы),
  • Моноторинг развития заболевания и эффективности терапии у пациентов с опухолями различных локализаций.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA) <5 нг/мл

Дискриминационный уровень*:

* Дискриминационный уровень (ДУ) – верхняя допустимая граница концентраций у здорового человека.

ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что незначительное повышение концентрации многих онкомаркёров возможно при различных доброкачественных и воспалительных заболеваниях, физиологических состояниях. Поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркёра ещё не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, а служит поводом к дальнейшему обследованию.

Повышение значений
  • Рак толстой кишки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак желудка
  • Рак молочной железы
  • Рак легкого (аденокарцинома)
  • Рак щитовидной железы
  • Метастазы злокачественных опухолей в печень и костную ткань
  • Опухоли простаты и яичников
  • Воспалительные заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени, почек, легкого, молочной железы
  • Аутоиммунные заболевания
  • Курение, злоупотребление алкоголем
  • Диагностические процедуры (иммуносцинтиграфия)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «730» [«cito_price»]=> string(4) «1460» [«parent»]=> string(2) «23» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } [«add»]=> array(19) { [0]=> array(2) { [«url»]=> string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» } [1]=> array(2) { [«url»]=> string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» } [2]=> array(2) { [«url»]=> string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» } [3]=> array(2) { [«url»]=> string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» } [4]=> array(2) { [«url»]=> string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» } [5]=> array(2) { [«url»]=> string(27) «rakovyj-antigen-15-3_070004» [«name»]=> string(65) «CA 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)» } [6]=> array(2) { [«url»]=> string(27) «rakovyj-antigen-19-9_070005» [«name»]=> string(65) «CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)» } [7]=> array(2) { [«url»]=> string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» } [8]=> array(2) { [«url»]=> string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» } [9]=> array(2) { [«url»]=> string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» } [10]=> array(2) { [«url»]=> string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» } [11]=> array(2) { [«url»]=> string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014» [«name»]=> string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)» } [12]=> array(2) { [«url»]=> string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» } [13]=> array(2) { [«url»]=> string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» } [14]=> array(2) { [«url»]=> string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» } [15]=> array(2) { [«url»]=> string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» } [16]=> array(2) { [«url»]=> string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» } [17]=> array(2) { [«url»]=> string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» } [18]=> array(2) { [«url»]=> string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» } } [«within»]=> array(4) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» } [1]=> array(5) { [«url»]=> string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» } [2]=> array(5) { [«url»]=> string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300145» } [3]=> array(5) { [«url»]=> string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300146» } } }

Раково-эмбриональный антиген: часто задаваемые вопросы

Анализ на раково-эмбриональный антиген используется для диагностики рака и оценки эффективности лечения: отвечаем на частые вопросы пациентов.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА, СЕА) являет собой белок, который присутствует в определенных тканях развивающегося плода.

К моменту рождения ребенка концентрация РЭА падает до очень низкого уровня.

У взрослых раково-эмбриональный антиген, как правило, присутствует в небольших количествах, однако может быть повышен при некоторых типах рака.

Анализ на РЭА ограниченно используется в диагностике онкологических заболеваний.

Что такое раково-эмбриональный антиген?

РЭА (СЕА) — онкомаркер.

В прошлом врачи полагали, что РЭА является специфическим маркером рака толстой кишки, но дальнейшие исследования показали, что увеличение РЭА может наблюдаться при множестве других видов опухолей.

Кроме того, РЭА повышается при некоторых не связанных с раком заболеваниях, включая воспалительные процессы различной локализации, цирроз печени, язвенную болезнь желудка, неспецифический язвенный колит, полипы кишечника, эмфизему, доброкачественные опухоли молочной железы. Может обнаруживаться в высоких концентрациях у курильщиков.

По этой причине раково-эмбриональный антиген не снискал популярности в качестве общего инструмента скрининга, однако играет определенную роль в мониторинге ответа на терапию.

При постановке диагноза анализ на РЭА может выполняться с целью определения базового значения у конкретного пациента. В дальнейшем динамика РЭА позволит оценивать течение болезни и ответ на терапию, вовремя обнаруживать рецидивы рака.

Какие нужны образцы?

Уровень раково-эмбрионального антигена определяется по крови, которую берут из вены. Иногда образцом служат другие жидкости тела, в том числе перитонеальная, плевральная жидкость, а также спинномозговая жидкость.

Другие биологические жидкости берут, когда врач подозревает метастазирование рака в соответствующие части тела (например, в плевральную или брюшную полость).

Специальная подготовка к выполнению анализа не требуется.

Для чего применяют анализ на РЭА?

Анализ на раково-эмбриональный антиген назначают для мониторинга больных раком толстой кишки.

РЭА (СЕА) используется в качестве маркера следующих заболеваний:

— Медуллярный рак щитовидной железы
— Рак толстой и прямой кишки
— Рак легких
— Рак молочной железы
— Рак печени
— Рак поджелудочной железы
— Рак желудка
— Рак яичников

Анализ на РЭА служит в качестве вспомогательного инструмента при определении стадии рака, то есть степени распространения опухолевого процесса. Чем выше уровень антигена, тем больше вероятность проникновения рака в другие органы и ткани.

РЭА обычно используется в сочетании с другими опухолевыми маркерами.

Нужно помнить, что не все онкологические заболевания вызывают повышение РЭА, а положительный результат анализа, с другой стороны, не всегда обусловлен опухолью.

Поэтому РЭА не рекомендуется для скрининга в общей популяции.

Анализ на раково-эмбриональный антиген назначают для мониторинга больных раком толстой кишки.

Когда врач назначает исследование?

Анализ на РЭА может быть назначен при вновь диагностированном раке толстой кишки или других заболеваниях из приведенного выше списка. Антиген будет измеряться перед началом терапии, а затем на регулярной основе для оценки успеха терапии и выявления рецидивов.

Иногда врач назначает исследование, если рак подозревается, но еще не диагностирован. Обычно так не делают, потому что РЭА повышается при многих заболеваниях, однако он может предоставить врачу дополнительную информацию.

Что означают результаты анализа на РЭА?

Для лечения. Если уровень РЭА изначально повышен, а затем уменьшается до нормального после терапии, это говорит об успешности лечения. И наоборот, неуклонно повышающийся уровень часто является первым признаком рецидива.

Для диагностики. При постановке диагноза на ранних стадиях болезни РЭА может быть нормальным или незначительно повышенным. При крупных опухолях, на поздней стадии рака с метастазами чаще отмечаются высокие показатели РЭА.

Если РЭА присутствует в жидкостях организма, отличной от крови, то рак, вероятно, распространился в эту часть тела. Например, в спинномозговой жидкости это может указывать на метастазы в головном или спинном мозге.

Поскольку не все виды опухолей выделяют раково-эмбриональный антиген, некоторые пациенты могут иметь абсолютно нормальные показатели. В подобных случаях анализ не станет ценным инструментом для мониторинга.

Есть еще должны знать пациенты?

В разных странах лаборатории применяют разные методы определения РЭА, поэтому результаты могут отличаться в зависимости от клиники, где пациент сдавал анализ. Если проводится серия исследований, лучше делать их в одной и той же лаборатории. Правильность интерпретации в данном случае на первом месте.

Курильщики, как правило, имеют более высокий уровень РЭА по сравнению с некурящими пациентами. Это не значит, что у курящего человека есть рак. У здорового курильщика может быть РЭА вдвое выше нормы для некурящего человека.

Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа на раково-эмбриональный антиген, проконсультируйтесь со своим врачом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — цены от 290 руб. в Москве, 503 адреса

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Тест на раково-эмбриональный антиген (РЭА) в крови – лабораторное исследование, которое направлено на количественное определение в плазме тканевого маркера рака. Анализ на раково-эмбриональный антиген выполняется в рамках комплексной диагностики злокачественных опухолей вместе с исследованиями крови на SCCA, NSE, АФП и другие онкомаркеры. Он находит применение в онкологии, хирургии, гастроэнтерологии. Используется для раннего обнаружения новообразований в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, молочной железе, легких, яичниках, а также для определения метастазов в костной ткани и в печени. Исследование выполняется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. Биоматериалом является венозная кровь. У 99% некурящего населения нормальный показатель РЭА – не более 5,0 нг/мл. Подготовка результата занимает 1 день.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Тест на раково-эмбриональный антиген (РЭА) в крови – лабораторное исследование, которое направлено на количественное определение в плазме тканевого маркера рака. Анализ на раково-эмбриональный антиген выполняется в рамках комплексной диагностики злокачественных опухолей вместе с исследованиями крови на SCCA, NSE, АФП и другие онкомаркеры. Он находит применение в онкологии, хирургии, гастроэнтерологии. Используется для раннего обнаружения новообразований в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, молочной железе, легких, яичниках, а также для определения метастазов в костной ткани и в печени. Исследование выполняется с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. Биоматериалом является венозная кровь. У 99% некурящего населения нормальный показатель РЭА – не более 5,0 нг/мл. Подготовка результата занимает 1 день.

Раково-эмбриональный антиген по своей структуре является гликопротеином. Он синтезируется клетками пищеварительного тракта и поджелудочной железы плода. С момента рождения его производство резко сокращается. У пациентов всех возрастов уровень РЭА в плазме очень низкий. Антиген в незначительных количествах производится кишечником, печенью и поджелудочной железой. Пока неясно, какие функции этот гликопротеин выполняет в организме после рождения, в период внутриутробного развития он стимулирует митотическое деление клеток. Концентрация РЭА у взрослых резко увеличивается при возникновении злокачественных новообразований, в первую очередь, при развитии опухоли в толстом кишечнике и в прямой кишке. По этой причине РЭА относится к маркерам рака.

Специфичность РЭА как онкомаркера не очень высока, так как увеличение его концентрации в крови может быть вызвано воспалительным или аутоиммунным заболеванием, развитием доброкачественных опухолей во внутренних органах. По этой причине тест на раково-эмбриональный антиген в крови всегда выполняется в комплексе с исследованием других онкомаркеров – бета-2-микроглобулина, SCCA, NSE, АФП и т. д. При диагностике рака биоматериалом для изучения чаще всего является сыворотка, выделенная из венозной крови. Реже исследованию подвергается образец плевральной жидкости, выпота, секрета желудочно-кишечного тракта, мочи. Несмотря на то, что в названии соединения присутствует слово «антиген», в организме оно не проявляет антигенных свойств. Это обозначение указывает на возможность определения РЭА в биологических жидкостях при помощи иммуноанализа – метода, при котором происходит связывание антигена с антителом. Для повышения точности результатов используется хемилюминесцентный субстрат. Результаты активно применяются в онкологической, хирургической и гастроэнтерологической практике.

Показания

Анализ крови на РЭА показан пациентам с онкологическими заболеваниями. Чаще всего он назначается при раке толстого кишечника и прямой кишки, так как в этих случаях чувствительность исследования наиболее высока. К другим показаниям относятся злокачественные новообразования в желудке, поджелудочной железе, молочной железе, легких, простате, яичниках, распространение метастазов различных видов опухолей в кости и печень. При этих заболеваниях чувствительность анализа на РЭА ниже, но в комплексе с другими онкомаркерами информативность обследования повышается. Результаты используются для первичной диагностики онкопатологий, для мониторинга их течения, в том числе раннего выявления рецидивов, определения эффективности хирургического удаления опухоли, лучевой и химиотерапии. Если операция оказалась успешной, то в течение двух месяцев показатели анализа крови на РЭА становятся нормальными.

Ограничением анализа крови на РЭА является его невысокая специфичность в отношении онкологических заболеваний. Показатель умеренно повышается при различных воспалительных процессах во внутренних органах, при развитии доброкачественных опухолей. Поэтому тест не назначается для скринингового обследования больших групп пациентов. Основное преимущество анализа крови на РЭА – высокая чувствительность при выявлении рецидивов и метастазов. Повышение показателей определяется примерно у 50-80% больных, что позволяет правильно подобрать тактику лечения и своевременно его начать.

Подготовка к анализу и забор материала

Чаще всего для определения уровня РЭА используется венозная кровь. Специальной подготовки к процедуре забора не требуется. Как правило, она выполняется с утра, натощак. Если сдача крови назначена на другое время суток, то рекомендуется выдержать 4 часа после приема пищи. Эта мера необходима, потому что отдельные компоненты пищевых продуктов могут повлиять на активность используемых при исследовании реагентов. Доказано, что курение увеличивает вероятность ложноположительного результата, поэтому за 24 часа до сдачи крови нужно отказаться от этой привычки. В течение последних 30 минут стоит исключить физическое и эмоциональное напряжение. Кровь для анализа на РЭА берется из локтевой вены, собирается в герметичную пробирку и в этот же день направляется на исследование.

В лаборатории биоматериал сначала помещают в центрифугу – кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и форменные элементы (сгусток). Затем из плазмы удаляется фибриноген. Полученная сыворотка подвергается процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа. Этот метод основан на способности РЭА образовывать комплексы с антителами, сцепленными с ферментом. Смесь промывается и соединяется с хемилюминесцентным субстратом – специальным веществом, которое при взаимодействии с ферментом испускает нетепловое свечение. Интенсивность потока фотонов регистрируется аппаратурой, полученные значения используются для дальнейшего расчета концентрации раково-эмбрионального антигена. Процедура анализа занимает около 2 часов, результаты подготавливаются в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

В норме уровень РЭА в крови колеблется от 0 до 5 нг/мл. Однако примерно у 1% некурящих людей показатели могут достигать 10 нг/мл. Среди курящих около 4% имеют повышенные до 10 нг/мл показатели РЭА, примерно 1% – высокие, более 10 нг/мл. Кроме этого, количество раково-эмбрионального антигена увеличивается при частом употреблении алкоголя. Важно учитывать, что референсные значения зависят от используемых в лаборатории методик, реагентов и оборудования, поэтому показатели могут различаться. По этой причине повторные исследования, результаты которых будут сравниваться между собой, стоит выполнять в одном и том же диагностическом центре.

Повышение показателя

Онкологические заболевания – причина значительного повышения уровня РЭА в крови. В таких случаях концентрация антигена превышает 20 нг/мл. Особенно часто секреция гликопротеина увеличивается при развитии злокачественной опухоли в прямой кишке и в толстом кишечнике. Стабильный рост показателей, их значение выше 30–49 нг/мл определяется при поражении тканей печени и костей метастазами. Кроме этого, иногда количество раково-эмбрионального антигена увеличивается при онкопроцессе в бронхах, в молочных и половых железах, в предстательной и поджелудочной железе. Концентрация антигена составляет от 10 до 20 нг/мл при соматических заболеваниях, сопровождающихся воспалением, а также при развитии доброкачественных опухолей. К причинам легкого и умеренного повышения уровня РЭА в крови относятся патологии печени, полипоз прямой кишки, воспалительные заболевания кишечника и поджелудочной железы, почечная недостаточность, аутоиммунные процессы.

Снижение показателя

В норме концентрация раково-эмбрионального антигена низкая либо он не определяется. Однако отрицательный результат не является абсолютной гарантией отсутствия злокачественной опухоли, это нужно учитывать при интерпретации результатов. У пациентов с онкологическим заболеванием причиной снижения уровня РЭА в крови является успешная терапия, состояние ремиссии. Если концентрация антигена снижается после удаления новообразования, курса лучевой и химиотерапии, прогноз заболевания благоприятный.

Лечение отклонений от нормы

В клинической практике анализ крови на РЭА имеет наибольшее диагностическое и прогностическое значение при раке толстой кишки и прямой кишки. Результаты помогают выявлять заболевание, отслеживать эффективность терапевтических мероприятий, определять рецидивы и распространение метастазов. С результатами исследования необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу – онкологу, хирургу, гастроэнтерологу. Интерпретация показателей раково-эмбрионального антигена проводится в комплексе с данными других лабораторных, инструментальных и клинических исследований. Изолированное значение не может однозначно указывать на наличие или отсутствие злокачественной опухоли.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — цены от 310 руб. в Санкт-Петербурге, 182 адреса

Цены: от 310р. до 1730р.

182 адреса, 183 цены, средняя цена 656р.

СМ-Клиника на Дунайском проспекте

Дунайский пр-т, д. 47

Дунайский пр-т, д. 47
СМ-Клиника на проспекте Ударников

пр-т Ударников, д. 19

пр-т Ударников, д. 19
СМ-Клиника на Маршала Захарова

ул. Маршала Захарова, д. 20

ул. Маршала Захарова, д. 20

Кал на скрытую кровь

310 р.
Клиника Звездная на Московском шоссе

Московское шоссе, д. 5А

Московское шоссе, д. 5А

Раково-эмбриональный антиген (РЭА, карциноэмбриональный антиген) (Carcinoembryonic Antigen, CEA)

680 р.
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

РЭА (маркер опухолей толстой кишки)

650 р.
РеаСанМед на Варшавской

ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А

ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А

РЭА (раково-эмбриональный антиген, англ. CEA)

650 р.
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

825 р.
МЦ Экспресс на Боровой

ул. Боровая, д. 1

ул. Боровая, д. 1

Канцероэмбриональный антиген (CEA)

400 р.
САН Клиник в Шведском переулке

Шведский пер., д. 2

Шведский пер., д. 2

РЭА (маркер опухолей толстой кишки)

900 р.
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте

пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

500 р.
ИнтраМед на Савушкина

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

РЭА (маркер опухолей толстой кишки)

820 р.
АрсВита на Краснопутиловской

ул. Краснопутиловская, д. 125

ул. Краснопутиловская, д. 125

РЭА (раково-эмбриональный антиген, англ. CEA) , 1-2 дня

630 р.
Клиника на Театральной

наб. Крюкова канала, д. 8

наб. Крюкова канала, д. 8

Определение онкомаркера РЭА (раково-эмбриональный антиген, маркер опухолей толстой кишки) в сыворотке крови

714 р.
Клиника доктора Филатова на Рубинштейна

ул. Рубинштейна, д. 36

ул. Рубинштейна, д. 36

РЭА (раковый эмбриональный антиген)

600 р.
АрсВита на проспекте Тореза

пр-т Тореза, д. 44, корп. 2

пр-т Тореза, д. 44, корп. 2

РЭА (раково-эмбриональный антиген, англ. CEA) , 1-2 дня

630 р.
Гевди на Бухарестской

ул. Бухарестская, д. 8

ул. Бухарестская, д. 8

РЭА (раково-эмбриональный антиген, англ. CEA)

380 р.
Стандарт МРТ на Карла Фаберже

ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2

ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

870 р.
Юнион Клиник на Марата

ул. Марата, д. 69-71

ул. Марата, д. 69-71

CEA (РЭА) (прямая, толстая кишка)

800 р.
Университетская клиника на Суворовском проспекте

Суворовский пр-т, д. 34

Суворовский пр-т, д. 34

РЭА (маркер опухолей толстой кишки)

900 р.
Университетская клиника на Коллонтай

ул. Коллонтай, д. 17, корп. 2

ул. Коллонтай, д. 17, корп. 2

РЭА (маркер опухолей толстой кишки)

900 р.
СМ-Клиника на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1

Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1

Кал на скрытую кровь

310 р.
Диона на Коллонтай

ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1

ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

470 р.
Диона на проспекте Луначарского

пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1

пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

470 р.
Диона на Академика Лебедева

ул. Академика Лебедева, д. 11-13

ул. Академика Лебедева, д. 11-13

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

470 р.
Neon clinic на Коломяжском проспекте

Коломяжский пр-т, д. 15, корп. 2

Коломяжский пр-т, д. 15, корп. 2

РЭА (раковый эмбриональный антиген)

750 р.
Мать и Дитя на Среднем проспекте В.О.

Средний пр-т В.О., д. 88

Средний пр-т В.О., д. 88

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

1000 р.
Петроклиника на Фурштатской

ул. Фурштатская, д. 47/11

ул. Фурштатская, д. 47/11

Онкомаркер РЭмА

600 р.
МЕДСИ на Академика Павлова

ул. Академика Павлова, д. 5Е

ул. Академика Павлова, д. 5Е

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

600 р.
ИнтеграМед на Гаккелевской

ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1

ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

680 р.
Аврора на Крыленко

ул. Крыленко, д. 43, корп. 2А

ул. Крыленко, д. 43, корп. 2А

Карциноэмбриональный антиген (РЭА)

660 р.

Раково-эмбриональный антиген — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Изображение белка семейства РЭА на основе 1e07[1]PDB

Раково-эмбриональный антиген (РЭА, Carcinoembryonic antigen (CEA), CEACAM5) описывает ряд близкородственных гликопротеинов, вовлеченных в клеточную адгезию. В норме РЭА продуцирует гастроинтестинальная ткань при развитии плода, но после рождения его продукция прекращается. Таким образом, в крови здоровых взрослых РЭА присутствует только на очень низких уровнях. Однако при некоторых видах злокачественных опухолей его сывороточные уровни поднимаются, что означает, что его можно использовать в качестве опухолевого маркера при клинических тестах. Сывороточные уровни также могут повышаться у злостных курильщиков, а также при воспалительных заболеваниях.

РЭА являются гликозил-фосфатидил-инозитол гликопротеинами, гликоформы которых выполняют роль лигандов L- и E-селектина при колоректальном раке и могут играть важную роль в диссеминации раковых клеток при его метастазировании[2][3][4].

Иммунологически РЭА относятся к кластеру дифференцировки CD66.

История

РЭА впервые идентифицировали в 1965 году Phil Gold и Samuel O. Freedman в тканях рака толстой кишки человека.[5]

Диагностическая значимость

Содержание РЭА в плазме крови у страдающих колоректальным раком часто выше, чем у здоровых людей.[6] Уровень РЭА в основном используется в качестве онкомаркера для колоректального рака, для мониторинга послеоперационных рецидивов и определения стадии рака.[7]

Генетика

РЭА и родственные гены составляют семейство РЭА, принадлежащее суперсемейству иммуноглобулинов.

У людей семейство раково-эмбрионального антигена состоит из 29 генов, 18 из которых экспрессируются в норме.[8] Ниже представлен список генов человека, кодирующих белки, родственные раково-эмбриональному антигену:

CEACAM1, CEACAM3, CEACAM4, CEACAM5, CEACAM6, CEACAM7, CEACAM8, CEACAM16, CEACAM18, CEACAM19, CEACAM20, CEACAM21

Примечания

  1. Boehm M. K., Perkins S. J. Structural models for carcinoembryonic antigen and its complex with the single-chain Fv antibody molecule MFE23. (англ.) // FEBS letters. — 2000. — Vol. 475, no. 1. — P. 11—16. — PMID 10854848. [исправить]
  2. Thomas S. N., Zhu F., Schnaar R. L., Alves C. S., Konstantopoulos K. Carcinoembryonic antigen and CD44 variant isoforms cooperate to mediate colon carcinoma cell adhesion to E- and L-selectin in shear flow. (англ.) // The Journal of biological chemistry. — 2008. — Vol. 283, no. 23. — P. 15647—15655. — DOI:10.1074/jbc.M800543200. — PMID 18375392. [исправить]
  3. Konstantopoulos K., Thomas S. N. Cancer cells in transit: the vascular interactions of tumor cells. (англ.) // Annual review of biomedical engineering. — 2009. — Vol. 11. — P. 177—202. — DOI:10.1146/annurev-bioeng-061008-124949. — PMID 19413512. [исправить]
  4. Thomas S. N., Tong Z., Stebe K. J., Konstantopoulos K. Identification, characterization and utilization of tumor cell selectin ligands in the design of colon cancer diagnostics. (англ.) // Biorheology. — 2009. — Vol. 46, no. 3. — P. 207—225. — DOI:10.3233/BIR-2009-0534. — PMID 19581728. [исправить]
  5. GOLD P., FREEDMAN S. O. DEMONSTRATION OF TUMOR-SPECIFIC ANTIGENS IN HUMAN COLONIC CARCINOMATA BY IMMUNOLOGICAL TOLERANCE AND ABSORPTION TECHNIQUES. (англ.) // The Journal of experimental medicine. — 1965. — Vol. 121. — P. 439—462. — PMID 14270243. [исправить]
  6. Ballesta A. M., Molina R., Filella X., Jo J., Giménez N. Carcinoembryonic antigen in staging and follow-up of patients with solid tumors. (англ.) // Tumour biology : the journal of the International Society for Oncodevelopmental Biology and Medicine. — 1995. — Vol. 16, no. 1. — P. 32—41. — PMID 7863220. [исправить]
  7. Duffy M. J. Carcinoembryonic antigen as a marker for colorectal cancer: is it clinically useful? (англ.) // Clinical chemistry. — 2001. — Vol. 47, no. 4. — P. 624—630. — PMID 11274010. [исправить]
  8. Hammarström S. The carcinoembryonic antigen (CEA) family: structures, suggested functions and expression in normal and malignant tissues. (англ.) // Seminars in cancer biology. — 1999. — Vol. 9, no. 2. — P. 67—81. — DOI:10.1006/scbi.1998.0119. — PMID 10202129. [исправить]

Ссылки

1-50
  • CD1 (a-c, 1A, 1D, 1E)
  • CD2
  • CD3 (γ, δ, ε)
  • CD4
  • CD5
  • CD6
  • CD7
  • CD8 (a)
  • CD9
  • CD10
  • CD11 (a, b, c, d)
  • CD13
  • CD14
  • CD15
  • CD16 (A, B)
  • CD18
  • CD19
  • CD20
  • CD21
  • CD22
  • CD23
  • CD24
  • CD25
  • CD26
  • CD27
  • CD28
  • CD29
  • CD30
  • CD31
  • CD32 (A, B)
  • CD33
  • CD34
  • CD35
  • CD36
  • CD37
  • CD38
  • CD39
  • CD40
  • CD41
  • CD42 (a, b, c, d)
  • CD43
  • CD44
  • CD45
  • CD46
  • CD47
  • CD48
  • CD49 (a, b, c, d, e, f)
  • CD50
51-100
  • CD51
  • CD52
  • CD53
  • CD54
  • CD55
  • CD56
  • CD57
  • CD58
  • CD59
  • CD61
  • CD62 (E, L, P)
  • CD63
  • CD64 (A, B, C)
  • CD66 (a, b, c, d, e, f)
  • CD68
  • CD69
  • CD70
  • CD71
  • CD72
  • CD73
  • CD74
  • CD78
  • CD79 (a, b)
  • CD80
  • CD81
  • CD82
  • CD83
  • CD84
  • CD85 (a, d, e, h, j, k)
  • CD86
  • CD87
  • CD88
  • CD89
  • CD90
  • CD91
  • CD92
  • CD93
  • CD94
  • CD95
  • CD96
  • CD97
  • CD98
  • CD99
  • CD100
101-150
151-200
  • CD151
  • CD152
  • CD153
  • CD154
  • CD155
  • CD156 (a, b, c)
  • CD157
  • CD158 (a, d, e, i, k)
  • CD159 (a, c)
  • CD160
  • CD161
  • CD162
  • CD163
  • CD164
  • CD166
  • CD167 (a, b)
  • CD168
  • CD169
  • CD170
  • CD171
  • CD172 (a, b, g)
  • CD174
  • CD177
  • CD178
  • CD179 (a, b)
  • CD181
  • CD182
  • CD183
  • CD184
  • CD185
  • CD186
  • CD191
  • CD192
  • CD193
  • CD194
  • CD195
  • CD196
  • CD197
  • CDw198
  • CDw199
  • CD200
201-250
251-300
301-350
351-363
  1. ↑ 5 Surprising Signs of Colon Cancer | WikiIllnessSymptoms.com (англ.). wikiillnesssymptoms.com. Проверено 28 сентября 2017.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *