Рак желудка 4 степени с метастазами в печень сколько живут

Каждое онкологическое заболевание имеет 4 степени тяжести. Первая (начальная) стадия считается наименее опасной, а четвертая (терминальная) – практически неизлечимой. Рак желудка в этом случае не является исключением, порог его выживаемости на последней стадии стремится к нулю.

Общая информация о проблеме

Рак желудка 4 степени – последняя и самая тяжёлая стадия заболевания, когда опухоль распространяется на соседние органы, а также поражает лимфоузлы. Метастазы при этом распространяются по всему организму. Выживаемость при таком диагнозе крайне маловероятна.

Коварность заболевания – сложность диагностики и выявления на ранних стадиях, так как патология практически не имеет никаких симптомов. Признаки недомогания становятся заметны только на 2, 3 стадии, но многие люди списывают их на обычное расстройство кишечника или гастроэнтерологические заболевания.

Усиливаются симптомы на терминальной 4 стадии болезни. Прогноз при обращении к медикам при этом неутешителен, так как с запущенным раком долго не живут.

На четвертой стадии проявляются следующие общие признаки:

• метастазы поражают весь организм;
• нарушается работа печени, пищевода, легких, мозга;
• развиваются агрессивные формы рака (миелома).

Посмотрите видео, в котором рассказывается о первых признаках рака желудка, прогнозе в зависимости от стадии и лечении:

Симптомы скорой кончины

При онкологии желудка 4 степени опухоль разрастается очень быстро и бесконтрольно. Для этой ситуации характерна следующая клиническая картина:

• Постоянные расстройства ЖКТ, острые и мучительные приступы боли.

• Человека мучает рвота, хронический понос, постоянная отрыжка. Даже после незначительного принятия пищи, она часто выходит вместе с рвотными массами тёмного цвета, что говорит ещё и о постоянном внутреннем кровотечении. Стул также имеет тёмную, почти чёрную окраску.

• У больного постоянно возникает чувство полного желудка даже при незначительном перекусе.
• Вся лимфатическая система оказывается поражённой, что выражается в увеличении и болезненности лимфоузлов.
• Больной сильно теряет в весе, так как питательные вещества не усваиваются. Организм не получает достаточное количество белков, жиров и углеводов для набора веса.

• Болезнь запускает резкое сжигание как жировой, так и мышечной ткани.
• Бесконтрольный рост метастазов поражает практически все органы, вплоть до головного мозга.
• Из-за плохого поступления энергии, организм не выдерживает нагрузок. Больной становится малоподвижным, очень сонливым и вялым, при ходьбе практически моментально появляется одышка. Время бодрствования больного сокращается всего до нескольких часов в сутки.

• Желудок резко увеличивается в размерах.
• Перед смертью конечности человека становятся холодными и синюшными.
• На ногах проявляются венозные пятна. Причина – нарушенное кровообращение. Пятна на ступнях – знак скорой смерти.

На основании перечисленных симптомов, которые практически в 100% случаев проявляются одновременно, врачи могут лишь постараться облегчить последние месяцы жизни пациента. Излечению четвертая стадия рака не подлежит.

Наступление смерти при онкологии имеет несколько этапов. Первый – это предагония. Нарушается работа ЦНС, снижается физическая и эмоциональная функция, кожа синеет, давление падает. Следующая фаза – агония. Сопровождается кислородным голоданием, остановкой дыхания. Продолжительность – 3 часа.

Завершается процесс клинической смертью – активность обменных процессов и всех функций организма останавливается. Далее наступает биологическая смерть – организм умирает.

Сколько живут с таким диагнозом?

Продолжительность жизни человека зависит от ряда различных факторов. Среди основных – возраст больного, общее состояние иммунной системы, интенсивность и качество оперативного или паллиативного лечения.

1. Доказано, что прогноз выживаемости в первые месяцы после обнаружения недуга у молодых людей выше. Это связано с нормальной работой других органов и отсутствием комплекса хронических заболеваний, свойственного людям зрелого и старшего возраста.
2. Крайне важен образ жизни, который человек вел до обнаружения болезни. Отсутствие вредных привычек, спортивные нагрузки, правильное питание могут значительно повысить прогноз выживаемости.
3. Многие врачи относятся скептически, но психологическое состояние больного при паллиативном лечении играет огромную роль в продолжительности жизни. Те пациенты, которые мысленно подготовились к уходу, имеют гораздо меньшие шансы на долгую жизнь, чем те, кто продолжает бороться за неё.

Любое хирургическое вмешательство на последней стадии рака также сокращает жизнь пациенту, организм которого уже ослаблен болезнью. Это связано с тем, что любая операция – это нанесение травмы и большой стресс и для иммунной системы, и для организма в целом.

Важно! Онкологию желудка в терминальной стадии невозможно не контролировать. Поэтому больные в среднем живут 1-2 года после обнаружения заболевания.

Наличие метастазов сказывается на выживаемости: чем больше внутренних органов поражены, тем быстрее наступит смерть. Если метастазирование сильно выражено, больной может не прожить и месяца.

Возможно ли лечение онкологии на последней стадии?

Существуют 2 метода лечения рака 4 степени – оперативный и паллиативный. Далее представлены подробности про каждый метод.

Название	Специфика
Оперативный или хирургический	Назначается только в случае, если разросшееся злокачественное образование сильно сдавливает внутри тела другие органы и угрожает пережать жизненно важные кровеносные сосуды. Есть риск моментальной смерти пациента. В ходе операции врачи удаляют образование, продлевая жизнь пациента. Но из-за сильного поражения иммунной, лимфатической и других жизненно важных систем, значительных улучшений вмешательство не даёт.
Паллиативный	Заключается в искусственном поддержании жизненно важных систем больного в режиме нормального функционирования. Также проводится для снятия болей и контроля за ростом опухолевого образования.

Паллиативное лечение дополнительно делится на типы:

Заключается в воздействии на раковую опухоль сильнодействующими ядовитыми и токсичными препаратами. В результате раковые клетки прекращают рост, а это может уменьшить размер опухоли и привести к улучшению самочувствия. Противопоказаниями к химиотерапии являются метастазы в клетках головного мозга и печени.

• Лучевая терапия

На раковые клетки оказывают активное воздействие направленным потоком радиоактивных частиц, что также останавливает рост опухоли. Имеет ряд побочных эффектов (выпадение волос и частичная потеря слуха). В отдельных случаях лечащий врач назначает лучевую терапию в комплексе с химиотерапией для достижения лучшего эффекта.

Заключаются в прямом безоперационном воздействии на клетки патологического образования, полностью убивая их. На последних стадиях лечение только отсрочит неизбежное.

• Лекарственные препараты

При онкологических заболеваниях четвёртой степени любые процессы в организме очень болезненны, пациенту постоянно требуются обезболивающие сильнодействующие препараты. Чаще всего они вводятся инъекционным методом или при помощи капельниц. Содержат активные действующие вещества, вплоть до наркотических.

Все представленные разновидности паллиативной терапии будут эффективны и помогут избавиться от этой страшной болезни только на ранних стадиях. Чем выше стадия, тем меньше шансов на выздоровление. На четвертой стадии онкология не лечится, все усилия врачей направлены только на облегчение состояния.

Онкология – страшное заболевания, которое приносит мучения и смерть. На последней четвертой стадии важно обеспечить для больного комфорт. Это качественный уход, своевременные инъекции обезболивающих, поддержка и внимание близких. Нужно постоянно отвлекать человека от мыслей о болезни и её последствиях, постоянно разговаривать с ним на отвлечённые бытовые темы. Это позволит хоть немного улучшить последние дни жизни

Рак желудка 4 стадии с метастазами в печень обнаруживается достаточно часто. Выявить заболевание можно уже во время первого осмотра. Наличие вторичных очагов сильно осложняет состояние больного.

Рак желудка метастазирует и в другие функциональные системы и органы. Он затрагивает легкие, лимфатические узлы, брюшину, костные образования, но метастазы в тканях печени – самое тяжелое осложнение.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Стадии рака желудка

Рак желудка является вторым по распространенности. Это опасное и тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта. Опасность этой патологии в том, что она продолжительный период никак не проявляется. Исход опухолевого процесса зависит от стадии заболевания, расположения и подобранного лечения.

Выделяют следующие стадии прогрессирования онкологии желудка:

• 0 стадия.
  Происходит мутация нормальных клеток в предраковые. Расположены они в эпителиальных клетках желудка и не попадают во внутренние ткани. Это состояние не вызывает симптомов.
• 1 стадия.
  Выделяют подгруппы А и В. Принадлежность к тому или иному виду зависит от расположения новообразования. Стадия 1А является указателем того, что опухоль затронула только ткани слизистой, а 1В свидетельствует о проникновении злокачественных клеток в лимфоузлы. В эту стадию могут быть затронуты и другие ткани.

• 2 стадия.
  Клетки новообразования проникают через все ткани желудка, но не затрагивают лимфатические образования.

• 3 стадия.
  Опухоль проникает через все структуры желудка, поражая соседние ткани. Образуются новые злокачественные очаги.

• 4 стадия делится 3 подстадии.
  Первая характеризуется распространением процесса по висцеральной зоне брюшины и поражением любого количества структур лимфы. Вторая – это новообразование любого диаметра, которое не затронуло другие органы, но лимфоузлы уже поражены. И последний самый тяжелый вариант рака, когда метастазы поражают все системы организма и начинают образовываться вторичные очаги опухолевого роста.

Механизм метастазирования при раке желудка

Наличие метастаз или их отсутствие зависит от состояния иммунитета человека. Иногда рост опухоли замедляется и никак не прогрессирует долгое время. Также на это влияет расположение первичного очага, гистологическое строение и какого размера опухоль.

Метастазы при раке желудка распространяются тремя путями:

1. Через лимфу.
   Этот путь миграции раковых клеток наиболее распространен. Лимфа с клетками опухоли, покидая кишечник, попадает в лимфоузлы. Сначала происходит поражение области привратника, затем затрагивает и грудную аорту. Таким способом злокачественные структуры поражают сальниковую, селезеночную и желудочную артерию.
2. Путем прямого контакта.
   Этот путь называется еще имплантационным. Клетки проникают через ткани на соседние структуры.
3. Через кровь.
   При гематогенном пути передачи клетки мигрируют через кровь, проходя по воротной вене. Опухоли метастазируют этим способом чаще остальных. Части клетки проникают в ткани печени и начинают там расти. Таким способом могут быть поражены все органы.

Симптомы

Миграция вторичных источников опухолевого роста происходит с током крови. Опасность этого состояния заключается в отсутствие симптоматики. Только при распространении опухоли, пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения и боли в правом подреберье.

Симптомы при метастазировании рака желудка в печень следующие:

• потеря веса;
• чувство тошноты и позывы к рвоте;
• зуд кожи;
• увеличение органа при обследовании;
• серость кожи на лице и возникновение сосудистых узелков на ней;
• боль при дыхании;

• в области печени присутствует боль и тяжесть;
• повышение температуры тела; нарушение функций кишечника;
• тахикардия;
• расширение вен в области живота;
• желтый оттенок кожи.

Это признаки печеночных метастазов, но они изменяются в зависимости от конкретного случая.

Сколько живут при раке желудка с метастазами в печени зависит от состояния пациента и прогрессирования заболевания. Но в любом случае необходимо лечение, оно способно продлить жизнь пациенту.

Диагностика

Продолжительность жизни пациентов и ее качество с раком желудка зависит от правильности проведенной диагностики. Для этого определяют вид и место расположения опухоли при помощи следующих методик:

• Опрос больного с выяснением жалоб, симптомов и семейной статистики.
• Внешний осмотр участка поражения при помощи фиброгастроскопии. Для этого исследования в желудок вводят гастроскоп, который помогает осмотреть опухоль и взять ее частицы для дальнейшего анализа.
• Ультразвуковое исследование и рентген помогает обнаружить метастазы в лимфоузлах и соседних органах.
• Биопсия проводится для установления окончательного диагноза на основе исследования клеток и тканей опухоли.

Лечение

Рак желудка 4 стадии трудно вылечить. На этапе появления метастаз лечение направлено на купирование симптомов и облегчение общего самочувствия больного.

Операция помогает устранить непроходимость кишечника. Пациентам проводят также хирургическое вмешательство для создания соединения между кишечником и нормальными тканями желудка. Иногда вшивают специальную трубку, через которую питается больной.

Резекция желудка на этом этапе почти не используется, так как клетки опухоли уже мигрировали по системам организма и образовали новые очаги рака.

С помощью химиотерапии удается стабилизировать состояние пациента. Эффективными методами считаются цитостатические средства и терапевтическое облучение. Но облучение нельзя применять при ослабленном иммунитете.

Метастазы при раке желудка вызывают неприятные симптомы. Поэтому пациентам назначают анальгетики. Терминальные стадии опухолевого роста обезболивают наркотическими веществами.

Сколько живут люди с раком печени и метастазами?

Большое количество метастатических очагов и миграция клеток опухоли обуславливает неблагоприятный исход патологии. Продолжительность жизни при раке желудка с метастазами зависит от типа подобранного лечения и соблюдения рекомендаций врача.

Только треть пациентов с этим диагнозом живут больше пяти лет. Новые методы лечения в клиниках помогают добиться увеличения продолжительности жизни.

При обнаружении рака желудка, нельзя запускать его. Не нужно лечить патологию самостоятельно. Только врач подберет необходимое правильное лечение.

Стадию рака желудка определяют по трем показателям, которые обозначаются буквами латинского алфавита:

• T (tumor) — размер первичной опухоли, глубина ее прорастания в стенку желудка и распространение на соседние ткани.
• N (nodes) — распространение раковых клеток в ближайшие (регионарные) лимфатические узлы.
• M (metastasis) — наличие метастазов, вторичных очагов, которые возникли в результате распространения раковых клеток с током крови или лимфы из желудка в другие органы.

При раке желудка 4 стадии первичная опухоль может иметь любые размеры, прорастать в стенку желудка на любую глубину, распространяться или не распространяться в соседние органы, лимфатические узлы. Но всегда есть отдаленные метастазы. Это ключевой признак.

В какие органы чаще всего метастазирует рак желудка?

Опухолевые клетки могут распространяться из желудка в другие органы разными способами:

• Рак может непосредственно прорастать в соседние органы. Чаще всего — в поджелудочную железу, реже — в поперечную ободочную кишку, левую долю печени.
• Иногда раковые клетки распространяются по поверхности брюшины — тонкой пленки из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает внутренние органы. При этом у женщин нередко обнаруживаются метастазы в яичниках (опухоль Крукенберга).
• Гематогенным путем (с током крови) рак желудка 4 стадии чаще всего распространяется в печень, реже — в легкие и кости.
• Лимфогенное распространение раковых клеток происходит вдоль печеночно-дуоденальной связки, чревного ствола, сосудов селезенки.

При раке желудка могут возникать специфические метастазы. Для них существуют специальные названия:

• Метастаз Вирхова — в лимфатическом узле, расположенном над ключицей.
• Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок.
• Метастазы Шницлера — в лимфатические узлы, расположенные вокруг прямой кишки.
• Метастазы Айриша — в лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области.

Согласно статистике, рак желудка 4 стадии чаще всего метастазирует в печень (у 48% пациентов), брюшину (32%), легкие (15%), кости (12%).

Симптомы

При раке желудка 4 стадии могут беспокоить такие неспецифические симптомы, как плохой аппетит и потеря веса, вплоть до сильного истощения (кахексии), дискомфорт, чувство тяжести, распирания и боль в животе, изжога, тошнота и рвота (иногда с кровью), запоры, примесь крови в стуле.

Специфические симптомы — это желудочное кровотечение при распаде опухоли и анемия из-за кровопотери. Поражение опухолевыми клетками брюшины приводит к асциту (скоплению жидкости в брюшной полости). Также характерны зловонный стул черного цвета и рвота массами, напоминающими кофейную гущу.

Рак желудка длительно не дает о себе знать. На ранних стадиях многие люди не испытывают симптомов и не знают, что больны. У четырех из пяти больных диагноз устанавливают, когда опухоль уже успевает распространиться на другие органы.

Люди, имеющие повышенный риск рака желудка, должны регулярно проходить скрининг — гастроскопию. Это помогает диагностировать опухоль на ранних стадиях.

Методы диагностики

При раке желудка 4 стадии применяют разные методы диагностики, они помогают выявить первичную опухоль и вторичные очаги в других органах:

Современные методы лечения

Лечение при раке желудка четвертой стадии преследует две цели:

• Сократить размеры опухоли, замедлить ее прогрессирование.
• Устранить симптомы: боль, анемию, нарушение проходимости желудка, асцит.

Хирургическое вмешательство при раке желудка, как правило, направлено на восстановление проходимости, если опухоль мешает движению пищи. Иногда удается выполнить субтотальную резекцию — удалить часть желудка. Чаще проводят шунтирование: создают сообщение между верхней частью желудка и тощей кишкой, в обход участка, перекрытого опухолью.

В случаях, когда операцию выполнить нельзя, можно провести стентирование желудка. В месте его соединения с пищеводом или двенадцатиперстной кишкой (в зависимости от локализации опухоли) с помощью эндоскопа устанавливают стент — полый каркас с металлической сетчатой стенкой. Иногда проводят эндоскопическую абляцию: через эндоскоп подают лазерный луч, который разрушает опухолевую ткань.

Если человек с раком желудка 4 стадии не может нормально есть, и хирургическое лечение не помогает это исправить, может быть наложена гастростома или еюностома. Желудок или тощую кишку подшивают к коже, формируют отверстие. Через него будет происходить питание.

При раке желудка с метастазами проводят паллиативную химиотерапию и лучевую терапию. Их главная задача — уменьшить размеры опухоли и продлить жизнь пациента. Применяют разные комбинации химиопрепаратов:

• Эпирубицин + цисплатин + 5-фторурацил.
• Доцетаксел + цисплатин + 5-фторурацил.
• Иринотекан + цисплатин.
• Иринотекан + 5-фторурацил.
• Иринотекан + капецитабин.
• Оксалиплатин + 5-фторурацил.
• Оксалиплатин + капецитабин.

Комбинации из трех препаратов, а также химиотерапия в сочетании с лучевой терапией (химиолучевая терапия) более эффективны, но хуже переносятся, несут более высокий риск побочных эффектов.

Таргетные препараты могут быть эффективны в случаях, когда химиотерапия не помогает. Это современная группа противоопухолевых средств, они атакуют определенные молекулы-мишени, которые важны для роста опухолевой ткани. При раке желудка четвертой стадии применяют два таргетных препарата:

• Трастузумаб блокирует белок-рецептор HER2, который находится на поверхности раковых клеток и заставляет их размножаться. Активность этого белка повышена в каждой пятой злокачественной опухоли желудка (такой рак называют HER2-позитивным).
• Рамуцирумаб блокирует VEGF — белок, который вырабатывается раковыми клетками и стимулирует рост новых сосудов, снабжающих опухоль кислородом и питательными веществами.

Иммунитет человека устроен очень сложно. В нем есть множество звеньев и всевозможных механизмов регуляции. Например, для того чтобы сдерживать себя от атаки на собственные здоровые ткани, иммунная система использует особые вещества — контрольные точки. Иногда их используют злокачественные опухоли, чтобы защититься от иммунной атаки. С этим помогают бороться современные лекарства, которые относятся к классу иммунопрепаратов и называются ингибиторами контрольных точек.

При раке желудка 4 стадии иногда эффективен ингибитор контрольных точек под названием пембролизумаб (Кейтруда).

Кровотечение при раке желудка может привести к анемии — состоянию, при котором в крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина. В результате ухудшается качество жизни, выживаемость. Приходится снижать дозы химиопрепаратов и сокращать продолжительность курсов химиотерапии, лечение становится менее эффективным.

С анемией при раке желудка 4 стадии борются с помощью препаратов железа, фолиевой кислоты, витамина B12, переливаний эритроцитарной массы. Существуют препараты-аналоги гормона эритропоэтина, который вырабатывается почками и активирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. Обеспечить организм дополнительным количеством железа помогают некоторые рекомендации относительно рациона питания.

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости — одно из самых частых осложнений рака желудка четвертой стадии. Это состояние возникает по двум причинам:

• Из-за метастазов рака в брюшину. При этом увеличивается проницаемость стенок кровеносных сосудов, жидкость из них в большем количестве поступает в брюшную полость. Работа лимфатических сосудов нарушается, они не могут выводить жидкость.
• Из-за метастазов в лимфатических узлах. Нарушается отток лимфы, лимфатические сосуды, которые в норме должны выводить жидкость из брюшной полости, больше не могут выполнять свою функцию.

При асците проводят лапароцентез: в стенке брюшной полости делают прокол и выводят через него лишнюю жидкость. Для того чтобы обеспечить постепенное выведение жидкости в течение некоторого времени, применяют специальные перитонеальные порт-системы. Уничтожать метастазы в брюшине помогает внутрибрюшинная химиотерапия, когда химиопрепарат вводят в брюшную полость. При любом из видов лечения необходима специальная диета и приём ряда препаратов, уменьшающих тошноту.

Сколько живут с раком желудка 4 стадии?

Главный прогностический показатель при онкологических заболеваниях — пятилетняя выживаемость. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы спустя 5 лет с момента диагностики и начала лечения злокачественной опухоли. Для IV стадии рака желудка этот показатель составляет 4%. В течение пяти лет 96 больных из 100 погибают, 4 остаются в живых. Но такая удручающая статистика — не повод сдаваться. Методы лечения совершенствуются, сегодня онкологи могут сделать намного больше, чем десятилетия назад. Пациенты, которым не помогают стандартные методы, могут принять участие в клинических испытаниях новых препаратов.

Рак желудка 4 степени с метастазами сколько живут

Если диагностирован рак желудка 4 степени с метастазами сколько живут определяет врач-онколог. 4 стадия рака желудка медиками считается необратимым процессом. Развитие раковой опухоли нельзя вылечить и остановить. Также в данной ситуации врачи не могут дать точный прогноз выживаемости пациента. Метастазы 4 стадии рака желудка поражают соседние органы и ткани.

Также они распространяются на отдаленные органы. В связи с этим практически каждого пациента, кому был диагностирован рак желудка в 4 степени, волнуют вопрос о том: « Какие симптомы имеет данный рак, и сколько живут пациенты с таким диагнозом?».

Сколько живут пациенты при раке желудка 4 степени с метастазами

Очень часто пациенты, которым был диагностирован рак, обращаются к специалистам с вопросом: « Сколько можно жить с раком желудка?». Медики отмечают, что продолжительность жизни при данной болезни составляется около 1-5 лет. Примечательно, что болезнь появляется у людей старше 50 лет.

Также врачи отмечают, что продолжительность жизни при раке желудка также зависит от следующих факторов:

• возраста и общего состояния здоровья больного;
• от вида распространяемой болезни;
• от наличия метастазов в соседних органах;
• от общего психологического состояния больного пациента.

Таким образом, рак желудка является очень опасной болезнью, от которой не застрахован практически ни один человек. Но для снижения вероятности ее появления медики рекомендуют всем людям проходить комплексное обследование организма, питаться только правильной пищей и полностью отказать от вредных привычек.

Это поможет пациенту при появлении неприятных симптомов вовремя обратиться к специалисту и начать грамотное лечение. Также соблюдение этих несложных правил поможет снизить вероятность появления этой неприятной болезни и прожить долгую и счастливую жизнь.

Как протекает болезнь

Медики отмечают, что рак желудка 4 степени является одним из самых опасных заболеваний. Это связано с тем, что многий рак, в том числе и локализованный в области желудка, в начальной стадии практически невозможно выявить. Это связано с тем, что он не имеет никакие типичные симптомы.

Всего существует четыре стадии развития раковой опухоли. Примечательно, что переход болезни в тяжелую стадию может произойти в течение от 2 до 6 месяцев. Также медики отмечают, что раковая опухоль 4 стадии глубоко проникает в стенки желудка, затрагивает поджелудочную железу, сосуды, брюшину, яичники и даже полость легких. Рак этой степени обычно выявляется у 80% больных, но прожить около 5 лет удается лишь 6% пациентам.

Основные симптомы развития рака 4 степени

Медики отмечают, что рак желудка 4 стадии имеет следующие типичные симптомы:

• резкое снижение массы тела;
• появление общего недомогания и слабости в конечностях;
• полное отсутствие аппетита и повышение температуры тела до высоких параметров.

Дополнительными симптомами, свидетельствующими о развитии рака желудка, считаются:

• появление тяжести и вздутия живота, в особенности эти симптомы появляются у пациента после приема пищи;
• наличие болевых ощущений в области желудка и при совершении глотательных действий;
• появление сильных болевых ощущений в нижней части живота. Обычно такая боль может отдавать в поясничный отдел, а также в крестец, промежность. Это связано с появлением метастазов в нервных волокнах тазового дна и развитии воспалительного процесса в близлежащих органах и тканях;
• наличие различных примесей в каловых массах. Такие примеси могут содержать кровь, гной или слизь;
• появление каловых выделений во время мочеиспускания или же появление мочи из полости кишечника. Обычно эти признаки свидетельствуют о появлении раковой опухоли в мочевом пузыре. В результате этого в зоне между кишечником и мочевым пузырем появляется свищ;
• наличие постоянного чувства присутствия в области кишечника инородного предмета. Это свидетельствует о том, что новообразование имеет большие размеры и ощущается пациентом;
• появление густой жижеобразной рвоты. Обычно она появляется при развитии кровотечения во внутренних органах;
• наличие непроходимости желудка. При нем пациент отказывается от употребления жидкости и пищи. Чаще всего локализуется в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта;
• резкое увеличение размера желудка. Это свидетельствует о появлении метастазов в соседних органах.

Как осуществляется диагностика

В связи с тем, что больного беспокоят неприятные симптомы, то рак 4 степени очень хорошо выявляется.

Дополнительными методами диагностики являются:

• проведение физикальной диагностики. Этот этап осуществляется с помощью пальпации проблемной зоны. При ней специалистом выявляется уплотнения в области передней брюшной стенки;
• осуществление рентгенодиагностики;
• проведение эндоскопии. При ней осуществляется сбор биоматериала с нескольких зон желудка;
• осуществление УЗИ диагностики. Обычно он проводиться через брюшную полость. Также больному может быть установлен специальный зонд;
• проведение лапароскопии.

Обычно при развитии рака желудка 4 стадии у пациента врачом диагностируются следующие неприятные признаки:

• близкое расположение раковых клеток около соседних органов;
• распространение новообразования на соседние лимфатические узлы;
• распространение онкологии на близлежащие органы.

Лечение рака желудка 4 стадии

В этот период развития болезни все лечебные процедуры направлены на улучшение общего состояния здоровья пациента и снижение вероятности смертельного исхода. Примечательно, что последняя стадия рака желудка не поддается полному лечению.

Четвертый рак и методы его лечения:

• проведение оперативного вмешательства. Обычно к операции врачи прибегают, в крайнем случае. Обычно проводятся паллиативные операции, которые направлены на облегчение состояния здоровья пациента. Однако остановить злокачественный процесс, данный метод не может. С помощью оперативного вмешательства больному может быть восстановлена нормальная проходимость кишечника. В некоторых случаях, может быть проведено удаление некоторой поврежденной зоны желудка. Это также улучшает состояние здоровья пациента, но полностью не удаляет раковую опухоль;
• осуществление лазерной терапии. Она характеризуется оказанием воздействия специальными лучами на раковое новообразование. Это способствует восстановлению нормальной проходимости желудка. Также проходимость может быть возобновлена с помощью внедрения в тело пациента специальной трубки.

Примечательно, что оперативное вмешательство и лазерная терапия могут быть назначены специалистом в том случае, если раковый процесс не затронул область брюшины и истощение организма не произошло. Если же это случилось, то операция не назначается. В данном случае по состоянию здоровья пациент ее не сможет перенести.

• Проведение химиотерапии. Она направлена на внедрение специальных препаратов, которые оказывают негативное воздействие на раковые клетки. Данный метод помогает снизить размер раковой опухоли. Обычно он используется при подготовке к операции или после нее. В качестве специальных препаратов используются 5-фторурацил и цитостатики. Примечательно, что использование иностранных медикаментов не способно вызвать появление побочных эффектов. Это является их основным отличием от отечественных препаратов.

Для того чтобы добиться лучшего эффекта обычно химиотерапия проводиться в сочетании с лучевой терапией. В том случае, если организм пациента излишне истощен, данный метод не используется. Это связано с тем, что его применение может привести к резкому снижению деятельности иммунной системы.

• осуществление паллиативной терапии. Она направлена на улучшение качества жизни и общего состояния здоровья пациента. При ней пациент получает все необходимые медикаменты, которые помогают уменьшить воспаление и влияние негативных симптомов. Обычно данная терапия проводиться в сочетании с гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Для достижения лучшего эффекта многие пациенты лекарственную терапию сочетают с использованием средств народной медицины.

Информативное видео

сколько живут больные с метастазами, возможно ли лечение при этом диагнозе

Каждое онкологическое заболевание имеет 4 степени тяжести. Первая (начальная) стадия считается наименее опасной, а четвертая (терминальная) – практически неизлечимой. Рак желудка в этом случае не является исключением, порог его выживаемости на последней стадии стремится к нулю.

Общая информация о проблеме

Рак желудка 4 степени – последняя и самая тяжёлая стадия заболевания, когда опухоль распространяется на соседние органы, а также поражает лимфоузлы. Метастазы при этом распространяются по всему организму. Выживаемость при таком диагнозе крайне маловероятна.

Коварность заболевания – сложность диагностики и выявления на ранних стадиях, так как патология практически не имеет никаких симптомов. Признаки недомогания становятся заметны только на 2, 3 стадии, но многие люди списывают их на обычное расстройство кишечника или гастроэнтерологические заболевания.

Усиливаются симптомы на терминальной 4 стадии болезни. Прогноз при обращении к медикам при этом неутешителен, так как с запущенным раком долго не живут.

На четвертой стадии проявляются следующие общие признаки:

• метастазы поражают весь организм;
• нарушается работа печени, пищевода, легких, мозга;
• развиваются агрессивные формы рака (миелома).

Посмотрите видео, в котором рассказывается о первых признаках рака желудка, прогнозе в зависимости от стадии и лечении:

Симптомы скорой кончины

При онкологии желудка 4 степени опухоль разрастается очень быстро и бесконтрольно. Для этой ситуации характерна следующая клиническая картина:

• Постоянные расстройства ЖКТ, острые и мучительные приступы боли.

• Человека мучает рвота, хронический понос, постоянная отрыжка. Даже после незначительного принятия пищи, она часто выходит вместе с рвотными массами тёмного цвета, что говорит ещё и о постоянном внутреннем кровотечении. Стул также имеет тёмную, почти чёрную окраску.

• У больного постоянно возникает чувство полного желудка даже при незначительном перекусе.
• Вся лимфатическая система оказывается поражённой, что выражается в увеличении и болезненности лимфоузлов.
• Больной сильно теряет в весе, так как питательные вещества не усваиваются. Организм не получает достаточное количество белков, жиров и углеводов для набора веса.

• Болезнь запускает резкое сжигание как жировой, так и мышечной ткани.
• Бесконтрольный рост метастазов поражает практически все органы, вплоть до головного мозга.
• Из-за плохого поступления энергии, организм не выдерживает нагрузок. Больной становится малоподвижным, очень сонливым и вялым, при ходьбе практически моментально появляется одышка. Время бодрствования больного сокращается всего до нескольких часов в сутки.

• Желудок резко увеличивается в размерах.
• Перед смертью конечности человека становятся холодными и синюшными.
• На ногах проявляются венозные пятна. Причина – нарушенное кровообращение. Пятна на ступнях – знак скорой смерти.

На основании перечисленных симптомов, которые практически в 100% случаев проявляются одновременно, врачи могут лишь постараться облегчить последние месяцы жизни пациента. Излечению четвертая стадия рака не подлежит.

Наступление смерти при онкологии имеет несколько этапов. Первый – это предагония. Нарушается работа ЦНС, снижается физическая и эмоциональная функция, кожа синеет, давление падает. Следующая фаза – агония. Сопровождается кислородным голоданием, остановкой дыхания. Продолжительность – 3 часа.

Завершается процесс клинической смертью – активность обменных процессов и всех функций организма останавливается. Далее наступает биологическая смерть – организм умирает.

Сколько живут с таким диагнозом?

Продолжительность жизни человека зависит от ряда различных факторов. Среди основных – возраст больного, общее состояние иммунной системы, интенсивность и качество оперативного или паллиативного лечения.

1. Доказано, что прогноз выживаемости в первые месяцы после обнаружения недуга у молодых людей выше. Это связано с нормальной работой других органов и отсутствием комплекса хронических заболеваний, свойственного людям зрелого и старшего возраста.
2. Крайне важен образ жизни, который человек вел до обнаружения болезни. Отсутствие вредных привычек, спортивные нагрузки, правильное питание могут значительно повысить прогноз выживаемости.
3. Многие врачи относятся скептически, но психологическое состояние больного при паллиативном лечении играет огромную роль в продолжительности жизни. Те пациенты, которые мысленно подготовились к уходу, имеют гораздо меньшие шансы на долгую жизнь, чем те, кто продолжает бороться за неё.

Любое хирургическое вмешательство на последней стадии рака также сокращает жизнь пациенту, организм которого уже ослаблен болезнью. Это связано с тем, что любая операция – это нанесение травмы и большой стресс и для иммунной системы, и для организма в целом.

Важно! Онкологию желудка в терминальной стадии невозможно не контролировать. Поэтому больные в среднем живут 1-2 года после обнаружения заболевания.

С метастазами

Наличие метастазов сказывается на выживаемости: чем больше внутренних органов поражены, тем быстрее наступит смерть. Если метастазирование сильно выражено, больной может не прожить и месяца.

Возможно ли лечение онкологии на последней стадии?

Существуют 2 метода лечения рака 4 степени – оперативный и паллиативный. Далее представлены подробности про каждый метод.

Название	Специфика
Оперативный или хирургический	Назначается только в случае, если разросшееся злокачественное образование сильно сдавливает внутри тела другие органы и угрожает пережать жизненно важные кровеносные сосуды. Есть риск моментальной смерти пациента. В ходе операции врачи удаляют образование, продлевая жизнь пациента. Но из-за сильного поражения иммунной, лимфатической и других жизненно важных систем, значительных улучшений вмешательство не даёт.
Паллиативный	Заключается в искусственном поддержании жизненно важных систем больного в режиме нормального функционирования. Также проводится для снятия болей и контроля за ростом опухолевого образования.

Паллиативное лечение дополнительно делится на типы:

Заключается в воздействии на раковую опухоль сильнодействующими ядовитыми и токсичными препаратами. В результате раковые клетки прекращают рост, а это может уменьшить размер опухоли и привести к улучшению самочувствия. Противопоказаниями к химиотерапии являются метастазы в клетках головного мозга и печени.

• Лучевая терапия

На раковые клетки оказывают активное воздействие направленным потоком радиоактивных частиц, что также останавливает рост опухоли. Имеет ряд побочных эффектов (выпадение волос и частичная потеря слуха). В отдельных случаях лечащий врач назначает лучевую терапию в комплексе с химиотерапией для достижения лучшего эффекта.

• Радиохирургия

Заключаются в прямом безоперационном воздействии на клетки патологического образования, полностью убивая их. На последних стадиях лечение только отсрочит неизбежное.

• Лекарственные препараты

При онкологических заболеваниях четвёртой степени любые процессы в организме очень болезненны, пациенту постоянно требуются обезболивающие сильнодействующие препараты. Чаще всего они вводятся инъекционным методом или при помощи капельниц. Содержат активные действующие вещества, вплоть до наркотических.

Все представленные разновидности паллиативной терапии будут эффективны и помогут избавиться от этой страшной болезни только на ранних стадиях. Чем выше стадия, тем меньше шансов на выздоровление. На четвертой стадии онкология не лечится, все усилия врачей направлены только на облегчение состояния.

Онкология – страшное заболевания, которое приносит мучения и смерть. На последней четвертой стадии важно обеспечить для больного комфорт. Это качественный уход, своевременные инъекции обезболивающих, поддержка и внимание близких. Нужно постоянно отвлекать человека от мыслей о болезни и её последствиях, постоянно разговаривать с ним на отвлечённые бытовые темы. Это позволит хоть немного улучшить последние дни жизни

Рак желудка с метастазами в печень и брюшины 4-ой степени — Онкология

Доброго времени суток. Гистологический ( исследование биопсии под микроскопом) — выявдена низкодиффиренцированная аденокарцнома? К сожалению, рак желудка на 1-2 стадии, себя ни как не проявляет. данный диагноз выставляется только при» случайном » обследовании человека. Если бывая выполнена эксплорактивная ( пробная) лапаратомия: ( т.е «Предложели операцию, на операции только вскрыли и зашили.») следовательно бостаточно большое метастатическое поражение брюшины, и смысл данной операции ( т.е удаление желудка) приравнивается к нулю. Поясняю ….. В онкологии есть такое понятие как » количество опухолевой массы» т.е сколько опухоли содержиться в органихме человека, приравнивая это к 100 %. Во время проводимой операции » мы имеем» злокачественную опухоль в желудке, метастазы в печени ( к сожалению не указаны размеры метастазов в печени) , и канцероматоз брюшной полости. Канцероматоз представляет собой раст клеток рака желудка по париетальной и висцеральной брюшине. Выглядит это как » рассыпанное пшено» покрывающее стенки брюшнгй полости, толстую и тонкую кишку. Размеры канцероматохных образования могут быть от 2 мм до 10 см и такое понатие как » панцирный сальник»- когда все органы брюшной полости склеены в единый рарезделимый конгломерат. Соответственно при проведении гастрэктомии ( удалении желудка) метастазы в печени и канцероматоз остается, потому что полность удалить их не возможно. И после операции начинается бурный рост канцероматоза и метастаз. Поэтому , в такой ситуации. на стоит проводить операцию, потому, что это не увеличит продолжительность жизни человека , к сожалению ) Проведение химиотерапии при 4 стадии заболевания показано и проводится, но завитит от площади поражения раком. Потому, что при проведении химиотерапии , препарат действует на клетки раковой опухоли и на организм человека в целом. Если при тотальном канецероматозе подецствовать химиопрепаратом, то произойдет разрушение раковых клеток, что способствует выбросу » продуктов жизнедеятельности» раковой клетки в общий кровоток. Что вызовет тотальную интоксикацию человека » раковая интоксикация», т.е резкое ухудшение общаго состояния человека в следствии отравления токсинами. Учитыва, что выставлена 4 стадия заболевания , вы имеет права на…… 1. Оформление инвалидности, МСЭ по месту жительства. ( оформляется у терапевта по месту жительства, куда вы прикреплены) При 4 стадии — это 1 группа. 2. Вы остаетесь под наблюдением у терапевта и онколога по месту жительства. 3. Получение адекатноего обезболивания: кетонал, тамадол, промедол. Препараты по типу диклофенака, кетонала, баралгина- продаются без рецепта врача. Препараты такие как трамадол,( относится к сильнодействующим ненарконическим обезболивающим) и промедол ( наркотический препарат) назначаются от однокреатного применения до максимальной дозы до 4 рез в день , через 6 часов ( 6-12-18-24 часа) Данные препараыты выписываются по рецепту врача ( терапевта и онколога по месту жительства) БЕСПЛАТНО! по показаниям , согласно федеральному закону №3 о » наркотических и психотропных веществах. Если начинаетет применять обезболивание, все препараты ( в таблетках или укалах) сильно действуют на желудочно- кишечный тракт. Поэтому необходимо прикрывать» желудок. Назначаются препараты такие как : омепразол, или омез, или лосек, или нексиум ( вопрос в цене, а эффект практически одинаковый) по 40 мг ( 2 капсулы) * 1 раз в день , до еды. ( если капсулы не получается проглотить, то снемаете желатиназную капсулу и даете в рот только ее содержимое, т.е гранулы. + суспензия альмагеля или маалокса) Для пищеварения : мезим, панкреатин, панзинорм, креон ( или — или )- 1 таб * 3 р/ день ( во время еды или сразу после еды) Исключиь из еды грубую пищу, сухарики, кожура ит овощейй и фруктов. По поводй сниженного гемоглобина….. Возможно феррум — лек, сорбифер — дурулес. Данные препараты окращивают стул в черный цвет ( не пугаться) Примепение препаратов для печени , в настоящее время не нужно, но возможно. Это эссенциале и гептрал. ( но пока необходимости в данных препаратах нет. В сего вам доброго. С уважением Елена Сергеевна

сколько живут с метастазами, методы лечения

Рак поджелудочной железы 4 стадии – это последний этап онкологической болезни, зародившейся в поджелудочной железе. Болезнь характеризуется заражением кровотока и лимфы раковыми клетками, образованием вторичных очагов заболевания – метастазов. Размеры первичного очага на этом этапе бывают любыми.

Болезнь протекает с крайне плохим прогнозом. Врачебные меры направлены на улучшение состояния больного, на продление жизни, но речь идёт о месяцах. Больной с диагнозом рака поджелудочной железы редко живёт больше полугода. Самым частым видом рака поджелудочной железы считается аденокарцинома – форма рака, характерная для железистых тканей.

Предшествующие стадии

Третья стадия переходит в четвёртую, когда злокачественные клетки в крови и лимфе влияют на внутренние органы, поражая организм. Упомянутая стадия болезни чаще поражает людей старше шестидесяти лет. Смертность от подобного вида рака на четвёртом месте среди общего числа раковых болезней.

Цифры высоки: рак поджелудочной железы сложно диагностировать до наступления четвёртой стадии. Остальные онкологии обычно обнаруживаются гораздо раньше. Рак поджелудочной железы протекает без симптомов, пока не прорывается в лимфу и кровь. И шансы на борьбу с болезнью не становятся призрачными. С момента зарождения болезни до постановки диагноза проходят недели либо месяцы, а болезнь тихо захватывает тело. Так рак протекает незаметно, хотя с момента зарождения представляет серьёзнейшую угрозу для жизни.

Отсутствие симптомов и сложная диагностика определяется расположением органа и его функций. Первый фактор не даёт прикоснуться и прощупать очаг заболевания, при пальпации обнаружить источник болезни нельзя. Функционально железа отвечает частично за пищеварение, частично за производство и подачу в кровоток гормонов. Особенно тяжело пациентам с панкреатитом, люди считают все симптомы рака симптомами хронической болезни. Сказанное относится к больным, страдающим от сахарного диабета и от прочих заболеваний, влияющих на желудочно-кишечный тракт и выводящих из строя пищеварительную систему. Это касается людей, больных колитом, гастритом и другими расстройствами ЖКТ.

Стадии рака поджелудочной железы

Описание 4 стадии

На четвёртой стадии рак становится вполне узнаваемым: болезнь затрагивает пищеварительную систему, опознается дисфункция заражённых метастазами органов.

1. Метастазы образуются в органах, расположенных рядом с поджелудочной железой, активно и агрессивно поражают желудок, захватывают отделы печени, проникают в кишечник, выводят из строя селезёнку.
2. Метастазы образуются в органах, хорошо снабжённых кровью, пронизанных кровяными сосудами. Вторичные очаги злокачественного процесса возникают в лёгких, в головном мозге и в костяных тканях.

Поражение органов по-разному сказывается на течении болезни:

• Если поражена печень, рак быстро распространяется по поджелудочной железе, полностью выводя её из строя. Прогноз сильно ухудшается.
• Если метастазировали ткани желчных протоков, у больного нарастают симптомы желтухи, подробнее рассказано дальше.
• Лимфоузлы на четвёртой стадии не избегают заражения, сильно увеличиваются в размерах, становятся видимыми, легко пальпирующимися, болевыми точками.
• Когда поражается кишечник, орган закупоривается, вызывая непроходимость желудочно-кишечного тракта и общую интоксикацию организма.
• Сильной интоксикации способствуют метастазы в селезёнке: в желудочную полость попадает жидкость, развивается печёночная недостаточность, состояние больного резко ухудшается.

Симптомы четвёртой стадии

Симптомы болезни проявляются раньше четвёртой стадии, но редко отличаются от симптомов несварения желудка. Признаки принимаются больными за желудочные расстройства, за небольшие недомогания, но не за онкологическое заболевание.

Известно – люди боятся рака, всячески избегают мыслей о болезни, и обращаются ко врачам лишь в последний момент. Это плохо влияет на прогноз, но человеку сложно встретиться со страхом наедине. А это неминуемо случается при диагнозе рака поджелудочной железы.

Ранние признаки

Симптомом рака является боль в животе, несильная в начале и смазанная. Обычно непонятно место возникновения боли и орган, испытывающий боль, но ощущение соседствует с дискомфортом и неприятным опытом. Если боль удаётся локализовать, чаще называется область пупка либо область под правыми рёбрами. Так проявляется рак, распространяющийся по телу от головки поджелудочной железы – онкология органа обычно начинается с головки. Если онкология формируется в другой части органа, боль заметно сдвинута по животу влево, в спину и по кругу. Важное отличие болевого симптома, связанного с патологией поджелудочной железы, – обострение болей в зависимости от еды. Если пища из трудноперевариваемых (жареная, копчёная либо жирная), если больной употребляет алкоголь или газировку, боли после приёма становятся значительно сильнее. Первое проявление рака больные редко замечают, списывая на простое недомогание.

Симптомы дисфункции пищеварительной системы:

• Больного может часто несильно тошнить.
• Во рту вновь и вновь становится сухо, это остаётся незаметным ощущением либо переходит в сильнейшую жажду.
• Регулярно проявляются нарушения стула.
• Больному не хочется есть, человек незамедлительно теряет вес.
• Присутствуют симптомы патологии в пищеводе – это выражается в неприятном ощущении, жжении в области грудины, сдвинутом к спине. Пациенту трудно и больно глотать пищу.
• Характерны общие признаки болезни: слабость, утомляемость, хотя болеющий человек не нагружает себя.

Перечисленные проявления болезни порой мучают людей месяцами, но рак диагностируется на первой стадии лишь у восьми людей из ста.

Признаки четвёртой стадии

На озвученном этапе предыдущие недомогания увеличиваются до крайности. Боль становится нестерпимой, особенно в ночное время. Болевой симптом наблюдается приступами либо при неудобных движениях, затрагивающих опухоль – любые резкие движения, любые наклоны. Боль исходит из любой части живота. Ощущение зависит от места расположения онкологической опухоли, от размеров новообразования и от положения близлежащих органов относительно органа. Важно, насколько новообразование блокирует здоровые ткани, зажимает их, не подпуская кровь и кислород.

Остальные признаки становятся ярко выраженными:

• Нарушения стула, тошнота и рвота приводят к обезвоживанию организма, что снижает вес, независимо от обилия еды, съеденной человеком.
• Потеря веса становится заметной и сильной: у больного почти нет аппетита, ест онкобольной в тяжёлом состоянии плохо. Если преодолевает себя и старается потреблять пищу в достаточных количествах, желудочный сок не вырабатывается настолько, чтобы еда переварилась полностью. Подобное происходит из-за частично или полностью выведенной из строя поджелудочной железы, и большая часть еды не воспринимается организмом. Потеря веса приводит к состоянию, схожему с анорексией – больной теряет значительный процент собственного веса: до половины, что становится опасным для жизни.
• Слабость становится истощением. У больного нарушен сон из-за сильных ночных болей, возможность отдохнуть и восстановиться недоступна. Это сопровождается отсутствием аппетита и характерно для всех серьёзных болезней, особенно для связанных с интоксикацией организма.
• Жжение и жажда становятся сильнее, они соседствуют с симптомами сахарного диабета, развивающегося под влиянием онкологии.
• У большей части больных наблюдаются признаки желтухи. Это вызвано блокированием путей отхода желчи. Желчный секрет разливается по телу и проявляется на коже, слизистых, желтеют глаза. Жёлтый цвет характерный и узнаваемый: жёлтый с уходом в зелёный. Блокировка протоков сказывается на увеличении размеров желчного пузыря, он пальпируется. Кожа начинает зудеть и болеть от расчёсов.
• Лимфоузлы становятся видны, причём не только ближние к опухоли, все они расширяются. Прежде других заметны лифмоузлы на шее. Иногда лимфа пережимает кровоток, блокируя поступления крови в части тела: у больного немеют конечности.

Признаки метастазов

Наиболее часто метастазы образуются в лёгких, почках и головном мозге. Жизнь с метастазами тяжелее, последствия приведены в списке:

• Если поражены лёгкие, больной постоянно кашляет, возможны трудности с дыханием и кашель с кровью.
• Если онкология развивается в почках, больному трудно ходить в туалет, изменяется цвет мочи и состав.
• Если вторичный очаг заболевания есть в мозге, у больного развиваются сильные головные боли, кружится голова, отмечается проблема с координацией движений, с речью. Пациент падает в обмороки. Возможны частые перепады настроения.

Смерть от онкологического процесса проходит примерно одинаково, независимо от органов, поражённых раком. Приближение смерти становится очевидным в начале поэтапного процесса:

1. Первый этап называется предагония – состояние перед смертью. Начинаются сбои в нервной деятельности человека. Больной перестаёт эмоционировать, ему трудно двигаться. Давление в сосудах резко идёт вниз, кожа приобретает синий оттенок.
2. Вторым этапом станет агония. Начинается, едва из-за упавшего артериального давления развивается недостаток кислорода в теле. Этот процесс замедляет, а затем останавливает полностью дыхательную функцию, ток крови тоже сильно замедляется. Состояние длится меньше трёх часов.
3. Наступает клиническая смерть, метаболизм замедляется, пока организм не остановит все функциональные процессы.
4. За клинической смертью, подразумевающей остановившееся сердце, начинается отмирание головного мозга, не способного существовать без крови и кислорода. За пять минут организм умирает.

Прогноз

На четвёртой стадии прогноз делается крайне осторожно. Общая статистика мало что даёт, на болезнь влияет масса факторов. Чаще больной умирает от осложнений, а не от собственно болезни. Важно, насколько отравлен организм, насколько высок у человека болевой порог, как сильно, в какой степени повреждены внутренние органы из-за неостановимого онкологического процесса. Предсказать развитие болезни сложно. Рак на четвёртой стадии в среднем длится от трети года до полугода. 5% больных живут больше года, 1 больному из ста удавалось прожить больше пяти лет.

На прогноз влияет перечень факторов:

• возраст и пол пациента;
• степень интоксикации организма;
• приём медикаментов;
• уход за больным;
• психологическое состояние человека.

Смертельный диагноз – тяжёлое испытание для человека, принимают его спокойно лишь сильные духом люди. Обычно обращаются за помощью к психотерапевтам и с помощью докторов состояние больного стабилизируется. Это важно делать, если человек боится раковых заболеваний либо обладает неустойчивой психикой. Обращение к специалисту не окажется лишним, если пациенту поставлен рак поджелудочной железы четвёртой стадии. Обычно больному нужна помощь, и психотерапевт в силах её дать.

Душевное равновесие важно, иначе лечение оказывается бессмысленным. Не стоит забывать о поддержке родных и близких больному людей. Одинокие люди чаще и быстрее умирают от рака, чем окружённые опекой, заботой и теплотой.

Если за больным хорошо присматривают, он правильно питается, состояние человека дольше сохраняется стабильным. При четвёртой стадии рака полагается держаться за любую возможность избежать ухудшения болезни. Возможностями становятся: диета, здоровый образ жизни, хорошее питание и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еда рекомендуется частая и дробная. Пища должна поступить в организм и нормально перевариться при недостатке желудочного сока. Еду измельчают. Больной ест раздельно, небольшими порциями, часто. Способы приготовления ограничены – исключено жареное, копчёное. Больному нельзя маринады и продукты, раздражающие слизистые желудочно-кишечного тракта. Разрешены блюда, запечённые на пару, тушёные и сваренные.

Лечение

На последней стадии вылечить болезнь и победить рак невозможно, но реально достигнуть ремиссии либо продлить жизнь больного. Это сложная процедура, требующая совместных усилий и работы.

Опухоль распространяется далеко за пределы органа, где начался онкологический процесс, и захватывает новые органы. Образование развивается в геометрической прогрессии, в операции по иссечению опухоли нет смысла. Высока вероятность, что истощённый организм не выдержит лечения, больной погибнет во время вмешательства. Удаляя поджелудочную железу, удаляют лишь часть патологии, новые очаги неизменно возникают. Помните, очаг заболевания размножился на метастазировавшие ткани, ведь злокачественные клетки попали в кровь.

Рак распространяется через кровь и лимфу по организму, блокировать эти пути невозможно. От иссечения опухоли на четвёртой стадии болезни отказываются. Лечение ставит две основные задачи. Первая – уменьшить размер опухоли, чтобы избежать негативных последствий от сдавленных опухолью органов и тканей. Вторая цель – остановить либо максимально замедлить распространение онкологии. Это продлевает жизнь пациенту и улучшает самочувствие, но полной победы над болезнью не стоит ждать.

Достигаются цели лечения указанными методами:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Химиолучевая терапия.
• Паллиативная хирургия.
• Симптоматическое лечение.

Паллиативная хирургия

Лечить с помощью паллиативной хирургии, как и любой хирургии, значит, применять операционное вмешательство. Больному проводят операцию, но не с целью иссечь болезнь, а с целью восстановить нормальную работу внутренних органов, повреждённых раком и здоровых. Восстанавливается проходимость кишечника, удаляются части опухоли, сдавливающие здоровые органы.

Помните, нельзя удалить железу, заражённую раком, ведь источник болезни перестаёт быть единственным. Выполнение маневра сложно, ведь орган плотно соседствует со многими сосудами и нервными узлами. Высока вероятность, что его удаление сильно ухудшит состояние пациента. При паллиативной хирургии риск убить больного меньше, а вмешательства проще, меньше травмируют организм. После операции обычно проводят химиотерапию, чтобы закрепить эффект и сдержать распространение заражённых клеток.

Химиотерапия

Больной проходит курс химиотерапии. Метод направлен на решение обеих поставленных задач – он ограничивает опухоль, замедляет развитие рака в теле, а не на единичном участке органа. Метод химиотерапии становится главным, если диагностирован рак поджелудочной железы четвёртой стадии болезни. При условии, что пациент сможет выдержать курс лечения, для любой терапии есть ограничения. Врач должен заранее определить шансы: если больному гарантированно станет хуже от лечения химическими препаратами, лучше химиотерапии не проводить, и врачи отказывают. Впрочем, подобная ситуация редкая, чаще больные отказываются от тяжёлых и длительных медицинских процедур, не веря научным методам лечения рака.

Больного лечат с помощью особых препаратов, что при введении в кровь взаимодействуют с раковыми клетками, подавляя либо убивая их. Негативными сторонами лечения становится большее ослабление организма, уже измотанного болезнью. Лекарства не действуют избирательно, нанося вред и здоровым клеткам. Состояние пациента может ухудшиться после химиотерапии. В долгосрочной перспективе лечение помогает, продлевая жизнь на несколько месяцев.

Побочные проявления лечения заметны. Известно, что от болезни выпадают волосы. Человек лишается большей части волос либо лысеет начисто. Реагирует кишечник, стараясь избавиться от ядов в крови диареей. Тело включает режим прочистки пищевого тракта, хотя рефлекс не поможет: яд поступит не из желудка либо кишечника. Нарушается образование новых биологических клеток в крови. Новые эритроциты, лимфоциты и тромбоциты не создаются либо создаются неправильно. Это последствия переноса клетками ядовитых веществ. Нарушается баланс в крови. Поражается нервная система, проявления весьма различны.

Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, болевых симптомов, состояния организма, распространённости онкологии, хронических болезней пациента.

Химиотерапия продлевает жизнь пациента на несколько месяцев, но не на год, пределом возможности этого метода лечения будет девять-десять месяцев. Время определяется по тому, насколько злокачественные клетки организма реагируют на токсины.

После лечения обычно состояние больного становится лучше, хоть и не сильно. Болей меньше, появляется аппетит, даже есть шанс набрать вес. Все это говорит, что химиотерапия даёт время для восстановления, накапливания новых сил за время, пока раковые клетки обезврежены лекарствами.

Выделяется два типа химиотерапии:

• монотерапия;
• комплексная терапия.

Первое подразумевает один лечащий препарат, второй вариант подразумевает смесь препаратов. Но какие препараты будут применены, и в какой дозе – решает врач, выбирая рецепт. Предсказать результат химиотерапии до проведения нельзя: неизвестно, как и до какой степени раковые клетки будут поддаваться этому виду лечения.

Химиотерапия во время раковой болезни – тяжёлый шаг и непростое испытание. Последствия решения, плохие и хорошие, приходится принимать и справляться. Но известны проверенные методы, помогающие прийти в нормальное состояние после лечения. Стоит перечислить избранные:

• Ошибкой будет принимать препараты, восстанавливающие общее состояние организма и иммунитет. Витамины и пищевые добавки в еду способны ухудшить состояние, а не добавить организму сил. До химиотерапии, в процессе лечения препаратами и после стоит слушать указания врача, у которого лечится пациент, и не нарушать, иначе результат станет фатальным.
• Больной должен сообщать врачу обо всех побочных проявлениях лекарства. Грань между вредом и пользой в лечении медикаментами через кровь – крайне тонкая. За ситуацией внимательно следит и врач, и онкобольной, чтобы не допустить тяжелейших последствий и побочных явлений от лекарств.
• Ядовитые свойства медикаментов нейтрализуются правильным подбором дозы. Врач корректирует её в зависимости от состояния пациента. Дополнительно токсичные вещества выводятся из организма через выделительную систему организма. Больной должен пить по два и больше литров воды в день. Это благоприятно скажется на общем состоянии организма.
• Пациент при раке поджелудочной железы 4 стадии находится в тяжёлом состоянии, ослаблен и испытывает трудности с передвижением. Но больным всегда рекомендуются прогулки, движение на улице. Это позволит мозгу усваивать больше кислорода, добавит сил. Прогулка, даже небольшая, поможет мышцам поддерживать нормальное состояние, разгоняя кровь и поддерживая работу организма. Это служит хорошей поддержкой тела, хоть и потребует усилий.
• Как упоминалось раньше, пациенту стоит наблюдать за психологическим состоянием. Оно влияет на болезнь: без воли к жизни, желания бороться с болезнью лекарства не дают хороших результатов. Стоит периодически посещать консультации психолога либо психотерапевта.

Симптоматическое лечение

Больной также проходит симптоматическое лечение, направленное на симптомы болезни, а не источник патологии. Это и обезболивающие, гасящие сильные приступы болей, и терапия кишечника. Методы лечения направлены на поддержание организма, на увеличение ресурсов для борьбы с болезнью, а значит и для обычных действий. Вдобавок используются лекарства, выводящие из организма токсины, уменьшая побочные эффекты от заболевания, опасные для человека.

Купирование болевого симптома – значительно улучшает состояние пациента, поэтому к нему относятся особенно внимательно. Это лечение разделено на стадии:

• На ранних стадиях рака боль можно побороть обычными обезболивающими, использующимися повсеместно как от головной боли, так и от других типов боли. Они принимаются по разу или два в сутки и этого хватает, чтобы преодолеть боль.
• Постепенно они перестают работать из-за нарастания болевого симптома. Тогда больному прописывают слабые опиаты, приобретаемые в аптеках по рецепту. Обычно таблетки либо ампульные дозы для внутримышечных уколов. Но у любых наркотических веществ присутствует недостаток: из-за привыкания эффект вначале ослабевает и постепенно сходит на нет, и дозу необходимо грамотно увеличивать. Больные живут на лечении долго, купируя и преодолевая главный симптом болезни – боль.
• В последние дни жизни на последнем этапе четвёртой стадии болезни боль становится настолько сильной, что переживания блокируют сильнейшие опиаты. Это сильные наркотические вещества, снимающие даже самую сильную боль, преследующую неотступно. Препараты под жёстким контролем государства, достать их без врачей невозможно. Вещества вводятся в кровь через уколы, которые делает медицинский работник на дому, вводятся при стационарном лечении.

 

Несмотря на необратимость онкологического процесса, отмечается значительное различие между болезнью с лечением и без лечения. Больной с четвёртой стадией рака способен прожить два месяца либо начнёт преодолевать болезнь и жить до пяти лет. Такая разница становится мотивацией для борьбы: возможно продуктивное состояние и полноценная жизнь для тяжёлых онкологических больных.