Противопоказания к донорству — Служба крови
Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству, а его вес больше 50 кг.
С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Постоянными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни крови, а также ряд других состояний.
Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных
противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов
донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного
донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь
Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления), период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.
Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов
(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)
Постоянные медицинские противопоказания
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C,
- сифилис, врожденный или приобретенный,
- туберкулез (все формы),
- бруцеллез
- сыпной тиф,
- туляремия,
- лепра (болезнь Гансена),
- африканский трипаносомоз,
- болезнь Чагаса,
- лейшманиоз,
- токсоплазмоз,
- бабезиоз,
- хроническая лихорадка Ку,
- эхинококкоз,
- филяриатоз,
- дракункулез,
- повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция),
- повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C,
- повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
2. Злокачественные новообразования.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
8. Болезни системы кровообращения:
- гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II — III степени,
- ишемическая болезнь сердца,
- облитерирующий тромбангиит,
- флебит и тромбофлебит,
- эндокардит,
- миокардит,
- порок сердца (врожденный, приобретенный).
9. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма,
- бронхоэктатическая болезнь,
- эмфизема.
10. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит,
- хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени,
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
- цирроз печени.
- диффузные и очаговые поражения почек,
- мочекаменная болезнь.
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
13. Лучевая болезнь.
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
- увеит,
- ирит,
- иридоциклит,
- хориоретинальное воспаление,
- трахома,
- миопия 6 диоптрий и более.
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
- псориаз,
эритема,- экзема,
- пиодермия,
- сикоз,
- пузырчатка (пемфигус),
- дерматофитии,
- фурункулез.
17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.
20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса.
21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
Временные противопоказания
Наименования
Срок отвода от донорства
Масса тела менее 50 кг
До достижения массы тела 50 кг
Возраст младше 20 лет
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
До достижения 20 лет
Масса тела менее 70 кг
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
До достижения массы тела 70 кг
Гемоглобин менее 140 г/л
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
Температура тела выше 37 °C
До нормализации температуры тела (37 °C и ниже)
Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
Артериальное давление:
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст.
До нормализации
систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.;
диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст.
Индекс массы тела
Менее 18,5 и более 40
Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C, c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации
До выполнения подтверждающего исследованияТрансфузия крови и (или) ее компонентов
120 календарных дней со дня трансфузии
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное)
120 календарных дней с момента окончания процедур
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
120 календарных дней после прекращения последнего контакта
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
Перенесенные инфекционные заболевания:
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов
3 года
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
1 год
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция
30 календарных дней после выздоровления
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и временных противопоказаний
120 календарных дней после выздоровления
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
30 календарных дней после купирования острого периода
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
1 год с момента купирования острого периода
Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний
1 год с момента купирования острого периода
Аллергические заболевания в стадии обострения
60 календарных дней после купирования острого периода
Период беременности, лактации
1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
10 календарных дней после вакцинации
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
30 календарных дней после вакцинации
прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции)
30 календарных дней после вакцинации
введение иммуноглобулина против гепатита B
120 календарных дней после вакцинации
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита
120 календарных дней после вакцинации
вакцинация против бешенства
1 год после вакцинации
Прием лекарственных препаратов:
антибиотики
14 календарных дней после окончания приема
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)
3 календарных дня после окончания приема
Прием алкоголя
48 часов
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови
Показатель
Допустимые пределы значений показателей
Гемоглобин:мужчины (130 г/л и более)
женщины (120 г/л и более)
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
130 г/л и более
120 г/л и более
мужчины (0,40 и более)
женщины (0,38 и более)
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
0,40 и более
0,38 и более
Количество тромбоцитов
от 180 x 109/л
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
мужчины (4,0 x 1012/л и более)
женщины (3,8 x 1012/л и более)
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
4,0 x 1012/л и более
3,8 x 1012/л и более
Количество лейкоцитов
от 4 x 109/л до 9 x 109/л
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Общий белок
от 65 г/л до 85 г/л
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Соотношение белковых фракций (альбумина, глобулинов)
отсутствие отклонений от нормативных значений, указанных в инструкциях к
используемым наборам реагентов и методам
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови
Трансфузия — переливание крови
Читайте также
Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…
Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы кровиПланируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!
Противопоказания к донорству — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России
Абсолютные противопоказания к донорству
Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения.
Инфекционные
СПИД, носительство ВИЧ-инфекции
Сифилис, врожденный или приобретенный
Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
Туберкулез, все формы
Бруцеллез
Сыпной тиф
Туляремия
Лепра
Паразитарные
Эхинококкоз
Токсоплазмоз
Трипаносомоз
Филяриатоз
Ришта
Лейшманиоз
Болезни органов пищеварения
Ахилический гастрит
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Соматические заболевания
Злокачественные новообразования
Болезни крови
Органические заболевания ЦНС
Полное отсутствие слуха и речи
Психические заболевания
Наркомания, алкоголизм
Сердечно-сосудистые заболевания
Гипертоническая болезнь II—III ст.
Ишемическая болезнь сердца
Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
Эндокардит, миокардит
Порок сердца
Болезни органов дыхания
Бронхиальная астма
Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
Заболевания печени и желчных путей
Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
Цирроз печени
Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации
Диффузные и очаговые поражения почек
Мочекаменная болезнь
Диффузные заболевания соединительной ткани
Лучевая болезнь
Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
Болезни ЛОР-органов
Озена
Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
Глазные болезни
Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
Высокая миопия (6 Д и более)
Трахома
Полная слепота
Кожные болезни
Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
Псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
Временные противопоказания к донорству
Наименования | Срок отвода от донорства |
---|---|
1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями: |
|
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору) |
6 месяцев |
1.2. Оперативные вмешательства, в т. ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции) |
6 месяцев со дня оперативного вмешательства |
1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием |
1 год с момента окончания процедур |
1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев |
6 месяцев |
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев |
3 года |
1.6. Контакт с больными гепатитами: |
|
гепатит А |
3 месяца |
гепатиты В и С |
1 год |
2. Перенесенные заболевания: |
|
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»: |
|
— малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов |
3 года |
— брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств |
1 год |
— ангина, грипп, ОРВИ |
1 месяц после выздоровления |
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела |
6 месяцев после выздоровления |
2.3. Экстракция зуба |
10 дней |
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации |
1 месяц после купирования острого периода |
2.5. Вегетососудистая дистония |
1 месяц |
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения |
2 месяца после купирования острого периода |
3. Период беременности и лактации |
1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации |
4. Период менструации |
5 дней со дня окончания менструации |
5. Прививки: | |
— прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами | 10 дней |
— прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 1 месяц |
— введение иммуноглобулина против гепатита В | 1 год |
— прививка вакциной против бешенства | 2 недели |
6. Прием лекарственных препаратов: | |
— антибиотики | 2 недели после окончания приема |
— анальгетики, салицилаты | 3 дня после окончания приема |
7. Прием алкоголя | 48 часов |
8. Изменения биохимических показателей крови: | |
— повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза | 3 месяца |
— повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз | отстранение от донорства и направление на обследование |
— диспротеинемия | 1 месяц |
Противопоказания к донорству — Новосибирский клинический центр крови
Не все люди могут быть донорами, поэтому все, приходящие в Новосибирский клинический центр крови, проходят медицинское обследование. Это продиктовано заботой о здоровье донора и больного, которому будет перелита кровь.
Противопоказания к донорству могут быть временные, когда человек через какое-то время может стать донором, и постоянные, когда человек ни при каких условиях не может быть донором.
Основные временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода.
N п/п | Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов | Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов |
1. | Масса тела менее 50 кг | До достижения массы тела 50 кг |
2. | Индекс массы тела | Менее 18,5 и более 40 |
3. | Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. | До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
4. | Прием алкоголя | 48 часов |
5. | Прием лекарственных препаратов: антибиотики | 14 календарных дней после окончания приема |
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) | 3 календарных дня после окончания приема | |
6. | Период беременности, лактации | 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
7. | Аллергические заболевания в стадии обострения | 60 календарных дней после купирования острого периода |
8. | Трансфузия крови и (или) ее компонентов | 120 календарных дней со дня трансфузии |
9. | Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности | 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
10. | Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) | 120 календарных дней с момента окончания процедур |
11. | Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) | 120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
12. | Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса | До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
13. | Перенесенные инфекционные заболевания: малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов | 3 года |
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств | 1 год | |
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция | 30 календарных дней после выздоровления | |
14. | Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в постоянных противопоказаниях | 120 календарных дней после выздоровления |
15. | Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации | 30 календарных дней после купирования острого периода |
16. | Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки | 1 год с момента купирования острого периода |
17. | Болезни почек, не указанные в постоянных противопоказниях | 1 год с момента купирования острого периода |
18. | Вакцинация: прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами | 10 календарных дней после вакцинации |
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 30 календарных дней после вакцинации | |
Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции) | 30 календарных дней после вакцинации | |
введение иммуноглобулина против гепатита B | 120 календарных дней после вакцинации | |
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации | |
вакцинация против бешенства | 1 год после вакцинации | |
19. | Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови | До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней |
20 | Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов | До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
Основные постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
— ВИЧ-инфекция
— вирусный гепатит B и C,
— сифилис,
— врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы),
— бруцеллез,
— сыпной тиф,
— туляремия,
— лепра (болезнь Гансена),
— африканский трипаносомоз,
— болезнь Чагаса,
— лейшманиоз,
— токсоплазмоз,
— бабезиоз,
— хроническая лихорадка Ку,
— эхинококкоз,
— филяриатоз,
— дракункулез.
Повторные положительные результаты исследования (в том числе повторные неспецифические реакции) на маркеры
— болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция),
— вирусных гепатитов B и C,
— возбудителя сифилиса.
2. Злокачественные новообразования.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
8. Болезни системы кровообращения:
— гипертоническая болезнь сердца II — III степени,
— ишемическая болезнь сердца,
— облитерирующий тромбангиит,
— неспецифический аортоартериит,
— флебит и тромбофлебит,
— эндокардит,
— миокардит,
— порок сердца (врожденный, приобретенный)).
9. Болезни органов дыхания:
— бронхиальная астма,
— бронхоэктатическая болезнь,
— эмфизема.
10. Болезни органов пищеварения:
— ахилический гастрит,
— хронические болезни печени, в том числе неуточненные,
— токсические поражения печени,
— калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
— цирроз печени.
11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:
— диффузные и очаговые поражения почек,
— мочекаменная болезнь.
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
13. Лучевая болезнь.
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
— увеит,
— ирит,
— иридоциклит,
— хориоретинальное воспаление,
— трахома,
— миопия 6 диоптрий и более.
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
— псориаз,
— эритема,
— экзема,
— пиодермия,
— сикоз,
— пузырчатка (пемфигус),
— дерматофитии,
— фурункулез.
17. Оперативные вмешательства:
— резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее),
— трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности),
— ксенотрансплантация органов.
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
Полный перечень противопоказаний представлен в Приказе Минздрава России от 28.10.2020 N 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»
При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается врачом-трансфузиологом и соответствующими специалистами.
Противопоказания
Иногда нам кажется, что мы ведем здоровый образ жизни, заботимся о своем самочувствии и уж наверняка подходим на роль доноров. Но при посещении Центра крови – получаем медотвод от кровосдачи. Почему это происходит и какие противопоказания мы можем упустить из виду при подготовке к донации? Давайте разберем подробнее.
Противопоказания к сдаче крови
Существуют две группы противопоказаний, которые могут стать причиной недопуска к донации: относительные и абсолютные. К первой группе относятся заболевания или факторы, оказывающие временное влияние на организм донора, и по истечении определенного срока человек может повторно пройти осмотр и сдать кровь. А вот при наличии абсолютных противопоказаний стать полноценным членом донорского движения, к сожалению, невозможно.
Относительные противопоказания
Причиной возникновения относительных (временных) противопоказаний может быть подозрение на возникновение у донора гемотрансмиссивных заболеваний, которые развиваются после паразитарного заражения или взаимодействия с носителем инфекции. Поэтому донорами временно не смогут стать следующие категории людей:
- Перенесшие трансфузии (переливания) крови и ее компонентов или оперативные вмешательства, в том числе и аборты) менее чем за 6 месяцев до сдачи крови
- Прошедшие курс иглорефлексотерапии (иглоукалывания), либо нанесение татуировки (в том числе и татуажа). В этом случае медицинский отвод от донорства будет составлять 1 год с момента окончания процедур
- Пробывшие продолжительное время за границей (более 2 месяцев). Данной категории людей нельзя сдавать кровь и ее компоненты в течение полугода (6 месяцев)
- Посещавшие такие экзотические зоны с жарким и влажным климатом, как страны Азии, Африки, Южной и Центральной Америки сроком более чем на 3 месяца автоматически получат недопуск к кровосдаче сроком на 3 года с момента возвращения
- Контактировавшим с людьми, больными гепатитом группы B или C нельзя сдавать кровь в течение 1 года
Кроме того, временно нельзя сдавать кровь людям, перенесшим такие заболевания, как:
- Малярия (при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов) – медотвод на 3 года
- Брюшной тиф – недопуск к сдаче крови на 1 год после полного выздоровления и отсутствия осложнений
- Ангина, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), грипп, острое респираторное заболевание (ОРЗ) – отвод на 1 месяц после выздоровления
- Другие заболевания инфекционной этиологии – запрет к сдаче крови и компонентов на полгода (6 месяцев) после выздоровления
- Воспалительные процессы в острой или хронической фазе – медотвод на 1 месяц с момента устранения симптомов
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – недопуск сроком на 1 месяц
- Аллергия в фазе обострения – отвод на 2 месяца после купирования симптомов
Помимо всего вышеперечисленного к относительным противопоказаниям относится:
- Удаление (экстракция) зуба – медотвод от сдачи крови на 10 дней
- Период беременности и лактации. Беременным женщинам запрещается сдавать кровь в течение 1 года после рождения малыша, а кормящим – 3 месяца после окончания периода лактации
- Менструация – 5 дней с момента окончания
- Прививки – отвод от кровосдачи на срок от 10 дней до 1 года (в зависимости от вида вакцины)
- Прием лекарственных препаратов (анальгетики – отвод на 3 дня с момента окончания приема, антибиотики – 2 недели)
- Употребление алкоголя – недопуск к сдаче крови на 48 часов после приема
- Изменение биохимических показателей крови – отвод на срок от 1до 3 месяцев
Абсолютные противопоказания:
- CПИД, носительство ВИЧ-инфекции
- Сифилис врожденный или приобретенный
- Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов
- Туберкулез – все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Лепра
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Ришта
- Лейшманитоз
- Злокачественные новообразования
- Болезни крови
- Органические заболевания ЦНС
- Полное отсутствие слуха и речи
- Психические заболевания
- Наркомания, алкоголизм
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
- Эндокардит, миокардит
- Пороки сердца
- Бронхиальная астма
- Бронхоэкратическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации.
- Ахилический гастрит
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
- Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
- Цирроз печени
- Диффузные и очаговые поражения почек
- Мочекаменная болезнь
- Диффузные заболевания соединительной ткани
- Лучевая болезнь
- Болезни эндокринной системы, в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
- Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
- Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- Высокая миопия (6Д и более)
- Трахома
- Полная слепота
- Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
- Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- Грибковые поражения кожи (микроскопия, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
- Остеомиелит острый и хронический
- Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.
Время выполнения скрипта: 0.0023 сек.
Что должен знать донор | Российский Красный Крест
К сдаче крови допускаются только здоровые люди. Перед сдачей крови донор обязательно проходит бесплатное медицинское обследование и только при отсутствии противопоказаний допускается к даче крови. Вся донорская кровь проходит карантин и неоднократно тестируется с целью исключения риска вирусного заражения пациентов, для которых она предназначена. Таким образом, доноры, постоянно сдающие кровь – одни из самых здоровых людей на планете! Доноры также могут не опасаться за свое здоровье – все процедуры забора крови выполняются с применением одноразовых стерильных систем под контролем врача.
Если вы решили пожертвовать свою кровь, для начала ознакомьтесь со следующей информацией
- Кто может давать кровь?
- Какие существуют противопоказания от донорства
- Узнайте «Где сдать кровь в Вашем городе»
- Определитесь, в каком учреждении «Службы крови» Вам удобно давать кровь
- Запланируйте для себя «Ваш День донора», дату сдачи крови
- Ознакомьтесь с нашей инструкцией «Как подготовиться к сдаче крови»
- Ознакомьтесь с «Процедурой сдачи крови»
- Пригласите своих друзей
- И не забудьте взять с собой удостоверение личности
Кто может давать кровь
- дееспособный гражданин
- в возрасте от 18 лет,
- имеющий постоянную или временную регистрацию в соответствующем регионе
- весом не менее 50 кг.
- температура тела не более 37°С,
- ритмичность и частота пульса от 50 до 100 ударов в минуту
- артериальное давление в пределах: систолическое 90 — 160 мм рт. столба, диастолическое — от 60 до 100 мм рт. столба,
- не имеющий абсолютных или временных противопоказаний, Подробнее… ПЕРЕХОД В НИЗ ЭТОЙ СТРАНИЦЫ В СООТВЕТСТВУЮЩИЙ РАЗДЕЛ
- предварительно подготовленный к сдаче крови,
Как подготовиться к даче крови?
- Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч. растительное), шоколад, орехи и финики. Натощак сдавать кровь не нужно!
- Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, кроме бананов.
- За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
- Утром нужно легко позавтракать, а непосредственно перед процедурой донору положен сладкий чай.
- Также за час до сдачи крови следует воздержаться от курения.
- Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12.00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
- Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
- Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.
- При себе необходимо иметь паспорт с регистрацией (либо свидетельство о временной регистрации) в том регионе, где сдается кровь.
Следование этим несложным правилам особенно важно при сдаче тромбоцитов или плазмы, их нарушение повлияет на качество заготавливаемых компонентов крови
Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение. Недомогание может быть вызвано снижением уровня гемоглобина, что вызывает понижение давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.
После сдачи крови
- Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
- Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к персоналу. Самый простой способ победить головокружение: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен).
- Воздержитесь от курения в течение часа до и после кроводачи.
- Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь, чтобы она не намокла.
- Старайтесь не подвергаться значительным физическим нагрузкам в течение суток.
- Воздержитесь от употребления алкоголя в течение суток.
- Старайтесь обильно и регулярно питаться в течение двух суток.
- Употребляйте повышенное количество жидкости в течение двух суток.
- Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.
- Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после кроводачи.
Какие документы выдаются после сдачи крови
Не забудьте в регистратуре (у администратора) получить следующие документы:
- Справку донору об освобождении от работы в день дачи крови и предоставлении дополнительного дня отдыха.
- Справку о состоянии Вашего здоровья.
- Полис медицинского страхования.
- Денежную компенсацию на дополнительное питание (если вы отказались от бесплатного питания) или продуктового набора
- Если Вас не допустили к процедуре дачи крови по медицинским показаниям, вам выдается «Справка донору об обследовании». Этот после заполнения является основанием для освобождения от работы на время, затраченное вами на обследование в учреждении «Службы крови», с сохранением средней заработной платы.
- Если Вас допустили к даче крови, плазмы и других компонентов крови, но по техническим причинам не взяли кровь, вам выдается такая же справка.
Как часто можно сдавать кровь?
В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4.
Интервалы между различными видами донорства (в днях)
Исходные процедуры | Последующие процедуры | |||
кроводача | плазмаферез | тромбоцитаферез | лейкоцитаферез | |
Кроводача | 60 | 30 | 30 | 30 |
Плазмаферез: Доза 250-300 мл доза 500-650 мл |
7-14 14 |
7-14 14 |
7-14 14 |
7-14 14 |
Противопоказания
Перед сдачей крови донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя осмотр терапевтом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие.
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.
Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов
(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказу Минздравсоцразвития РФ № 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364»)
Абсолютные противопоказания
Гемотрансмиссивные заболевания- Инфекционные:
- СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска
- Сифилис, врожденный или приобретенный
- Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
- Туберкулез, все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Лепра
- Паразитарные:
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Ришта
- Лейшманиоз
Соматические заболевания
- Злокачественные новообразования
- Болезни крови
- Органические заболевания ЦНС
- Полное отсутствие слуха и речи
- Психические заболевания
- Наркомания, алкоголизм
- Сердечно сосудистые заболевания:
- гипертоническая болезнь II III ст.
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- порок сердца
- Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
- Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Заболевания печени и желчных путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
- цирроз печени
- Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь
- Диффузные заболевания соединительной ткани
- Лучевая болезнь
- Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
- Болезни ЛОР-органов:
- озена
- прочие острые и хронические тяжелые гнойно — воспалительные заболевания
- Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- высокая миопия (6 Д и более)
- трахома
- полная слепота
- Кожные болезни:
- распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
- Остеомиелит острый и хронический
- Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей
Временные противопоказания
Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями*:- Трансфузии крови*, ее компонентов (исключение оставляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус — фактору)
Срок отвода от донорства: 6 месяцев - Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо представление медицинской справки) (выписки из истории болезни) о характере и дате операции
Срок отвода от донорства: 6 месяцев со дня оперативного вмешательства - Нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием
Срок отвода от донорства: 1 год с момента окончания процедур - Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев
Срок отвода от донорства: 6 месяцев - Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев
Срок отвода от донорства: 3 года - Контакт с больными гепатитами:
гепатит А
Срок отвода от донорства: 3 месяца гепатиты В и С
Срок отвода от донорства: 1 год
Перенесенные заболевания
- Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
Срок отвода от донорства: 3 года - брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
Срок отвода от донорства: 1 год - ангина, грипп, ОРВИ
Срок отвода от донорства: 1 месяц после выздоровления
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
- Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1 настоящего раздела
- Срок отвода от донорства: 1 год после выздоровления
- Экстракция зуба
- Срок отвода от донорства: 10 дней
- Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
- Срок отвода от донорства: 1 месяц после купирования острого периода
- Вегето — сосудистая дистония
- Срок отвода от донорства: 1 месяц
- Аллергические заболевания в стадии обострения
- Срок отвода от донорства: 2 месяца после купирования острого периода
Период беременности и лактации
Срок отвода от донорства: 1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
Период менструации
Срок отвода от донорства: 5 дней со дня окончания менструации
Прививки:
- прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами
Срок отвода от донорства: 10 дней - прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
Срок отвода от донорства: 1 месяц - введение иммуноглобулина против гепатита В
Срок отвода от донорства: 1 год - прививка вакциной против бешенства
Срок отвода от донорства: 1 месяц
Прием лекарственных препаратов:
- антибиотики
Срок отвода от донорства: 1 месяц после окончания приема - анальгетики, салицилаты
Срок отвода от донорства: 3 дня после окончания приема
Прием алкоголя
Срок отвода от донорства: 48 часов
Изменения биохимических показателей крови:
- повышение активности аланин — аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза
Срок отвода от донорства: 3 месяца - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз
Срок отвода от донорства: отстранение от донорства и направление на обследование - диспротеинемия
Срок отвода от донорства: 1 месяц
N п/п |
Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов |
Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов |
1. |
Масса тела менее 50 кг |
До достижения массы тела 50 кг |
2. |
Возраст младше 20 лет — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения 20 лет |
3. |
Масса тела менее 70 кг — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения массы тела 70 кг |
4. |
Гемоглобин менее 140 г/л — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
5. |
Температура тела выше 37°С |
До нормализации температуры тела (37°С и ниже) |
6. |
Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту |
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
7. |
Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. |
До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
8. |
Индекс массы тела |
Менее 18,5 и более 40 |
9. |
Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации |
До выполнения подтверждающего исследования |
10. |
Трансфузия крови и (или) ее компонентов |
120 календарных дней со дня трансфузии |
11. |
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов |
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
12. |
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности |
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
13. |
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) |
120 календарных дней с момента окончания процедур |
14. |
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) |
120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
15. |
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса |
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
16. |
Перенесенные инфекционные заболевания: |
|
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов |
3 года |
|
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств |
1 год |
|
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция |
30 календарных дней после выздоровления |
|
17. |
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения N 2 к настоящему приказу |
120 календарных дней после выздоровления |
18. |
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации |
30 календарных дней после купирования острого периода |
19. |
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки |
1 год с момента купирования острого периода |
20. |
Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения N 2 к настоящему приказу |
1 год с момента купирования острого периода |
21. |
Аллергические заболевания в стадии обострения |
60 календарных дней после купирования острого периода |
22. |
Период беременности, лактации |
1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
23. |
Вакцинация: прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами |
10 календарных дней после вакцинации |
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) |
30 календарных дней после вакцинации |
|
Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) |
30 календарных дней после вакцинации |
|
введение иммуноглобулина против гепатита В |
120 календарных дней после вакцинации |
|
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита |
120 календарных дней после вакцинации |
|
вакцинация против бешенства |
1 год после вакцинации |
|
24. |
Прием лекарственных препаратов: антибиотики |
14 календарных дней после окончания приема |
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) |
3 календарных дня после окончания приема |
|
25. |
Прием алкоголя |
48 часов |
26. |
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение N 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования) |
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней |
Наименование | Срок отвода от донорства |
---|---|
1. Масса тела менее 50 кг | До достижения массы тела 50 кг |
2. Гемоглобин менее 140 г/л для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза | До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
3. Температура тела выше 37 °C | До нормализации температуры тела (37 °C и ниже) |
4. Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту | До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
5. Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. | До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
6. Индекс массы тела | Менее 18,5 и более 40 |
7. Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C, c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации | До выполнения подтверждающего исследования |
8. Трансфузия крови и (или) ее компонентов | 120 календарных дней со дня трансфузии |
9. Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов | До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
10. Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности | 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
11. Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) | 120 календарных дней с момента окончания процедур |
12. Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) | Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) 120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
13. Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилис | До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
Перенесенные инфекционные заболевания: | |
1. Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и временных противопоказаний | 120 календарных дней после выздоровления |
2. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации | 30 календарных дней после купирования острого периода |
3. Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки | 1 год с момента купирования острого периода |
4. Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний | 1 год с момента купирования острого периода |
5. Аллергические заболевания в стадии обострения | 60 календарных дней после купирования острого периода |
6. Период беременности, лактации | 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
Вакцинация: | |
1. Прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами | 10 календарных дней после вакцинации |
2. Прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
3. Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
4. Введение иммуноглобулина против гепатита B | 120 календарных дней после вакцинации |
5. Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации |
6. Вакцинация против бешенства | 1 год после вакцинации |
Прием лекарственных препаратов: | |
1. Антибиотики | 14 календарных дней после окончания приема |
2. Анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) | 3 календарных дня после окончания приема |
3. Прием алкоголя | 48 часов |
4. Период менструации | 5 дней со дня окончания менструации |
5. Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации |
Противопоказания к сдаче крови — Служба крови
Размер шрифта А А А Цветовая схема W B B Y г Нормальная версия Кроме того
Донором может стать практически любой здоровый человек, если ему больше 18 лет, нет противопоказаний к донорству, а его вес более 50 кг.
С другой стороны, только Мужчина с большой буквы может стать донором крови и ее компонентов. Человек, готовый рано вставать, тратит свое время на спасение чьей-то жизни .
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Перед процедурой потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает прием у трансфузиолога и предварительное лабораторное обследование.
При этом существует ряд противопоказаний к донорству: абсолютные, то есть не зависящие от длительности заболевания и результатов лечения, и временные — только на определенный период времени.
Абсолютными противопоказаниями являются наличие таких серьезных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусный гепатит, туберкулез, болезни крови, онкологические заболевания и другие.
Возможно, вы будете разочарованы тем, что не сможете сделать донорство при наличии абсолютных противопоказаний.
Однако в Службе крови надеются, что вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к сдаче крови не означает, что вы не можете способствовать развитию добровольного донорства крови!
В разделе «Волонтеры» вы узнаете, как помочь Донорскому движению. Спасайте жизни со Службой крови!
Временные противопоказания имеют разные сроки в зависимости от причины. Наиболее частые запреты: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировок, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), боль в горле, грипп, ОРВИ (1 месяц после выздоровления), менструация (5 дней после выпуска), аборт (6 месяцев). , период беременности и кормления грудью (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.
Перечень противопоказаний к сдаче крови и ее компонентов
(согласно Приказу Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 «Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования донора крови и ее компонентов»)
Абсолютные противопоказания
1. Гемотрансмитивные болезни
1.2. Инфекционные:
- СПИД, ВИЧ-инфекция и люди из группы риска
- Сифилис врожденный или приобретенный
- Вирусный гепатит, положительный результат анализа на маркеры вирусного гепатита (HBsAg, anti-HCV антитела)
- Туберкулез все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Проказа.
1.2. Паразитические:
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Гвинейский червь
- Лейшманиоз.
2.1. Злокачественные новообразования
,002.2. Заболевания крови
2.3. Органические болезни центральной нервной системы
2.4. Полное отсутствие слуха и речи
2.5. Психические заболевания
2.6. Наркомания, алкоголизм
2.7. Сердечно-сосудистые заболевания:
- гипертоническая болезнь II III века.
- ишемия сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- болезнь сердца
2.8. Заболевания органов дыхания:
.- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
2.9. Заболевания органов пищеварения:
- ахиллова гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2.10.Заболевания печени и желчевыводящих путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсического характера и неясной этиологии
- Калькулезный холецистит с рецидивирующими приступами и холангитом
- цирроз печени.
2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь
2.12. Диффузные болезни соединительной ткани
2.13. Лучевая болезнь
2.14. Заболевания эндокринной системы при выраженном нарушении функций и обмена веществ
2.15. Заболевания ЛОР-органов:
- озеро
- другие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
2.16. Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- миопия высокой степени (6 D и более)
- трахома
- полная слепота
2.17. Кожные болезни:
- распространенные кожные заболевания воспалительного и инфекционного характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экзема, пиодермия, сикоз, красная волчанка, дерматоз мочевого пузыря
- грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
2.18. Остеомиелит острый и хронический
2.19. Оперативные вмешательства по резекции органов (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и др.) И трансплантации органов и тканей
Временные противопоказания
Имена
Срок отказа от пожертвования
1. Факторы заражения болезнями крови *
Переливания крови *, ее компонентов (кроме ожоговых выздоравливающих и иммунизированных к резус-фактору)
6 месяцев
Оперативные вмешательства, в т.ч.прерывание беременности (требуется медицинская справка) (выписки из истории болезни) о характере и дате операции
6 месяцев со дня операции
Татуировка, пирсинг или иглоукалывание
1 год с момента окончания процедур
Пребывание в зарубежных представительствах продолжительностью более 2 месяцев
6 месяцев
Пребывание в эндемичных по малярии странах с тропическим и субтропическим климатом (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев
3 года
Контакты с больными гепатитом:
3 месяца
1 год
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов
3 года
- брюшной тиф после выздоровления и полного диспансеризации при отсутствии тяжелых функциональных нарушений
1 год
1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и 2.1 настоящего раздела
.6 месяцев после выздоровления
2.3. Удаление зуба
10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
1 месяц после обострения
2.5. Вегето-сосудистая дистония
1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения
2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и кормления грудью
1 год после родов, 3 месяца после лактации
4. Период менструации
5 дней с момента окончания менструации
- Прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), токсоидами
10 дней10 дней
- вакцинация живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, пероральный полиомиелит), введение противостолбнячных антител (при отсутствии сильного воспаления в месте инъекции)
1 месяц
- введение иммуноглобулина против гепатита В
1 год
- вакцинация от бешенства
2 недели
2 недели после окончания приема
3 дня после окончания приема
7.Алкоголь алкогольный
48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:
- повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза
3 месяца
- повторное повышение или повышение АЛТ в 2 и более раза
выписка из донорства и направление на скрининг
1 месяц
Болезни при переливании крови — болезни, возникшие в результате переливания крови
Переливание — переливание крови
Если у донора есть заболевания, не включенные в этот список, вопрос о допуске к донорству решает врач — трансфузиолог и соответствующий специалист (-а).
Смотрите также
Ты собираешься сдать кровь? Расскажите об этом своим друзьям в социальных сетях.Большинство людей очень мало знают о пожертвованиях и поэтому доверяют самым необоснованным мифам …
Служба крови — это структура, объединяющая медицинские учреждения (или учреждения) по всей стране…Донорское движение охватывает всех, кому небезразлична судьба других, тех, кто …
Медицинские условия | Право на участие |
---|---|
Абсцессы | Принять после разрешения и завершения лечения |
Акустическая неврома | Принимать, если доброкачественные, если злокачественные, принимать через год после завершения лечения |
Актиномикоз | Приемлемо после устранения состояния и завершения лечения |
Острый некроз канальцев | Принимать, если выздоровел и почечная функция в норме |
Болезнь Аддисона | Допустимо |
Аденома | Принять, если доброкачественный, если злокачественный — отложить через год после завершения лечения |
Агаммаглобулинемия | Бессрочная отсрочка |
Альфа-1-Антитрипсин | Принимать при бессимптомном течении болезни и не принимать заместительную терапию |
ALS | Бессрочная отсрочка |
Анафилактоидная пурпура | Принять, если выздоровел и протекает бессимптомно |
Анаплазмоз | Принять, если лечение завершено и самочувствие хорошее.Отложить на 90 дней при отсутствии лечения |
Аневризмы | Аортальный или церебральный, если хирургическая коррекция протекает бессимптомно, отсрочить на 6 месяцев с даты операции. В случае отсутствия хирургической коррекции требуется справка о медицинском освидетельствовании . |
Стенокардия | Приемлемо через 3 месяца после последнего симптома с справкой о медицинском освидетельствовании от врача |
Ангионевротический отек | Отложить, если причина генетическая.Принять, если состояние стабильное и симптомы отсутствуют |
Ангиопластика | Принимать через 6 месяцев после процедуры, если у донора нет симптомов, нет ограничений в деятельности и имеется справка о медицинском освидетельствовании |
Укусы животных | Домашние животные — принимать, если рана зажила |
Укол иглы для животных | Отсрочка на один год при контакте с кровью любого животного через иглу |
Анкилозирующий спондилит | Принять |
Сибирская язва | Отложить до завершения полного курса лечения |
Синдром антифосфолипидных антител | Принять, если симптомы отсутствуют |
Стеноз аорты | Принять через 6 месяцев после хирургического вмешательства, если у донора нет симптомов и нет ограничений на активность |
Аритмии | Донор с аритмией в анамнезе может быть принят, если он бессимптомен, не имеет в анамнезе других сердечных проблем и имеет справку о медицинском освидетельствовании |
Артериовенозная (АВ) мальформация | Принимать при хирургической коррекции и отсутствии симптомов в течение 6 месяцев с даты операции.Если не исправить хирургическим путем, требуется медицинское освидетельствование |
Артрит | Accept (остеоартроз и ревматоидный артрит) |
Асбестоз | В случае необратимого заболевания легких — отсрочка на постоянной основе, в противном случае — принять |
Астма | Принять, если бессимптомно |
Мерцание предсердий | Принимать, если бессимптомно, не имеет в анамнезе других сердечных заболеваний и имеет справку о медицинском освидетельствовании |
БЦЖ (Bacillus Calmette Guerin) | Отложить на 2 недели после лечения БЦЖ |
Укусы пчел | Отсрочка на один день |
Паралич Белла | Принять |
Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) | Принять |
Полипы мочевого пузыря | Принять, если доброкачественный.Отложить через 2 недели после лечения БЦЖ |
Донор костного мозга | Отсрочка на 8 недель после сбора кабачков |
Болезнь Боуэна | Принять |
Болезнь Брайта | Принять, если нет хронической почечной недостаточности |
Бруцеллез | Принять, если лечение завершено и самочувствие хорошее.Если не лечить, отложить на 90 дней |
Болезнь Бюргера | Бессрочная отсрочка |
Бурсит | Принять |
Рак | Через 5 лет после завершения лечения, без рецидива лейкемии, лимфомы, миеломы или болезни Ходжкина в анамнезе Отсутствие периода отсрочки при локализованном раке кожи (базальноклеточный или плоскоклеточный и меланома in-situ), если он полностью иссечен и зажил Отложить на один год после завершения лечения других онкологических заболеваний в стадии ремиссии Допустимо после завершения лечения папиллярной карциномы щитовидной железы |
Карцинома in situ вульвы, шейки матки или груди | Допустимо после завершения лечения |
Абляция сердца | Приемлемо через 6 месяцев при отсутствии симптомов с справкой о медицинском освидетельствовании от врача |
Остановка сердца | Принять 6 месяцев с справкой о медицинском освидетельствовании от врача |
Кардиомиопатия | Принять через 6 месяцев с момента появления последнего симптома с справкой о медицинском освидетельствовании от врача |
Каротидный шум | Бессрочная отсрочка |
Синдром запястного канала | Принять |
Отливки | Допустим, если простой перелом.Если операция, отложите до снятия гипсовой повязки и выздоровления |
Болезнь кошачьих царапин | Принять после разрешения и завершения лечения |
Детский церебральный паралич | Принять |
Дисплазия шейки матки | Принять |
Боль в груди | Отложить, если не обследовано доктором медицины и не из-за болезни сердца |
Ветряная оспа | Если ранее не были иммунизированы или инфицированы, подождите 4 недели после заражения.Отложить 4 недели до активного заражения |
Чикунгунья | Принять через месяц после восстановления |
Хламидиоз | Принять |
Синдром хронической усталости | Если диагностировано на основании срочного отсрочки лечения |
Хронический гранулематоз | Бессрочная отсрочка |
Цирроз | Бессрочная отсрочка |
Недостатки фактора свертывания крови | Постоянная отсрочка, за исключением дефицита фактора XII (12) |
Кокцидиомикоз | Постоянная отсрочка при диссеминированном или внелегочном.Если легочная, отложить через 1 год после постановки диагноза при условии, что лечение завершено |
Герпес | Принять, если высохнет и заживает |
Простуда | Отложить при активных симптомах простуды, гриппа или инфекции верхних дыхательных путей и в течение 3 дней после исчезновения симптомов |
Колит | Отложить на 3 дня после последнего эпизода диареи |
Коллагеновые сосудистые заболевания | Принять, если бессимптомно |
Врожденный порок сердца | Принимать при бессимптомном течении без ограничения активности.При хирургической коррекции принять через 6 месяцев при отсутствии симптомов без ограничения активности |
Застойная сердечная недостаточность | Принять через 6 месяцев после исчезновения последнего симптома на основании справки о медицинском освидетельствовании от врача |
Конъюнктивит | Отложить до разрешения |
Контраст для медицинской визуализации | Отсрочка на 48 часов |
Судороги | Принять, если не было изъятия в прошлом месяце |
ХОБЛ | Принять, если бессимптомно |
Аортокоронарное шунтирование | Принимать через 6 месяцев после операции, если у донора нет симптомов, нет ограничений на деятельность и есть справка о медицинском освидетельствовании.Если из-за сердечного приступа, примите через год при отсутствии симптомов, без ограничения активности и с справкой о медицинском освидетельствовании . |
Костохондрит | Принять |
Covid 19 | Отложить 14 дней с момента получения положительного результата теста и / или исчезновения симптомов |
Вирус Коксаки | Принять, если выздоровел и желтуха не возникла |
Синдром Креста | Принять, если бессимптомно |
Болезнь Крона | Принять, если бессимптомно и без диареи в течение 3 дней |
Криптококкоз | Принять, если бессимптомно.Постоянная отсрочка при внелегочном лечении |
Криптоспоридиоз | Принять, если бессимптомно и прекратить лечение |
Синдром Кушинга | Принять, если вылечить |
Муковисцидоз | Принять при отсутствии респираторной инфекции |
Цистит | Принять после разрешения и завершения лечения |
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) | Принимать, если исчезло и не менее одного месяца после завершения антикоагулянтной терапии |
Лихорадка денге | Допустимо через 28 дней после исчезновения симптомов |
Дерматомиозит | Принять, если бессимптомно |
Сахарный диабет | Принять — если инсулин должен быть стабильным и есть до сдачи крови |
Несахарный диабет | Принять |
Диализ | Бессрочная отсрочка |
Диарея | Отсрочка на 3 дня |
Дивертикулярная болезнь | Принять, если симптомы отсутствуют в течение 3 дней |
Эбола | Отложить через 28 дней после контакта с инфицированным человеком.Отложить на один год после заражения вирусом Эбола |
Синдром Элерса-Данлоса | Допустимо |
Эрлихиоз | Принять, если бессимптомно и лечение завершено |
Эмболия | Тромбоэмболия легочной артерии: принимать, если разрешено и не менее одного месяца после завершения лечения антикоагулянтами. Эмболия головного мозга: принимайте, если через год после инсульта, и донор стабилен без дефицита и антикоагулянтная терапия завершена не менее одного месяца Эмболия конечностей: принимать, если разрешена и не менее одного месяца после завершения антикоагулянтной терапии |
Эмфизема | Принять, если бессимптомно |
Энцефалит | Принять через 4 недели после выздоровления |
Эндокардит | Принять, если состояние решено и лечение завершено |
Эндометриоз | Принять |
Эпштейн Барр | Принять, если восстановлено |
Узловатая эритема | Принять, если выздоровел и протекает бессимптомно |
Эзофагит | Принять, если бессимптомно и при отсутствии основного заболевания |
Фактор V Лейден | Только эритроциты, если прекращена антикоагулянтная терапия не менее одного месяца.Без плазмы и тромбоцитов |
Дефицит фактора XI | Бессрочная отсрочка |
Дефицит фактора XII | Принять |
Фибромиалгия | Принять |
Фибромиозит | Принять |
Пятая болезнь | Отсрочка через 21 день после заражения |
Пищевое отравление | Отложить на 72 часа после исчезновения симптомов |
Дефицит G6PD | Прием для тромбоцитов.Отсрочка за кровь |
Генитальный герпес | Принять |
Остроконечные кондиломы | Принять |
Лямблиоз | Принять после разрешения и завершения лечения |
Болезнь Гилберта | Принять |
Гломерулонефрит | Бессрочная отсрочка при хронической почечной недостаточности |
Подагра | Принять |
Кольцевидная гранулема | Допускается до тех пор, пока не поражена антекубитальная область |
Паховая гранулема | Принять после завершения лечения и заживления поражений |
Болезнь Грейвса | Принять, если у донора нормальная функция щитовидной железы |
Болезнь Гровера | Допускается, если не поражена переднекубитальная область |
Гийен-Барре | Принять, если исчезнет и протекает бессимптомно |
Болезнь Хашимото | Принять |
Сердечный приступ | Принять 6 месяцев с справкой о медицинском освидетельствовании от врача |
Шумы в сердце | Принять, если бессимптомно и нет ограничений активности |
Гемахроматоз | Бессрочная отсрочка |
Гематурия | Отложить до оценки MD |
Гемофилия | Бессрочная отсрочка |
Генох-Шонляйн Пурпура | Отложить до исчезновения болезни.Постоянная отсрочка при почечной недостаточности |
Гепатит А | Отложить на 120 дней после постановки диагноза |
Наследственный сфероцитоз | Отсрочка сдачи крови. Принять для тромбоцитов и плазмы |
Болезнь Гиршпрунга | Принять, если исчезнет и протекает бессимптомно |
Гистоплазмоз | Принять, если болезнь неактивна, отложить, если болезнь активна |
Укус человека | Отложить на один год, если кожа была повреждена |
Болезнь Хантингтона | Принять |
Гипер или гипопаратиреоз | Принять, если бессимптомно |
Гипогликемия | Принять |
Синдром раздраженного кишечника | Отложить на 3 дня после последнего эпизода диареи |
Изоспориаз | Бессрочная отсрочка при хронической кишечной инфекции |
ITP | Допустимо при полном восстановлении |
Желтуха | Постоянная отсрочка, если причина неизвестна или связана с гепатитом B или C.Принимать, если желтуха у новорожденного, вторичная по отношению к камням в желчном пузыре или мононуклеоз, болезнь Жильбера или лекарственная чувствительность |
Противопоказания к сдаче крови (крови, плазмы и тромбоцитов) — Service du sang
COVID 19
ПОДОЖДИТЕ 17 ДНЕЙ IF:
• Если у вас:
1 основной симптом: кашель, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, потеря вкуса и / или запаха, лихорадка
OR
2 второстепенных симптома: мышечная боль, усталость, простуда, боль в горле, головные боли, острая диарея, потеря аппетита.
• Если вы были в тесном контакте с кем-то, у кого было подтверждено заражение COVID 19 : продолжительность контакта> 15 минут, на расстоянии менее 1,5 метров и без маски.
• Вам поставили диагноз COVID 19-позитивный . 17-дневный период начинается после исчезновения симптомов и / или окончания лечения. Если вы были диагностированы как COVID 19-положительный, без симптомов , 17-дневный период начинается с даты теста.
• После возвращения из (не менее 48 часов) зоны, помеченной как «красная» . Список красных зон доступен онлайн на сайте Foreign Affairs и обновляется ежедневно: https://diplomatie.belgium.be/en. Это противопоказание не распространяется на жителей и рабочих, приехавших за границу.
ПОДОЖДИТЕ 24 ДНЯ IF:
Вы находитесь в постоянном контакте с человеком, у которого подтверждено наличие COVID 19 : кто-то, кто живет под вашей крышей, ваша семья и родственники … Этот 24-дневный период начинается с момента, когда впервые появился ваш подтвержденный контакт COVID-19 с симптомами или с даты проведения теста, если ваш подтвержденный контакт с COVID-19 не проявляет никаких симптомов.
Возраст
Вы можете сдать кровь с 18 лет. Максимальный возраст для сдачи первой крови установлен на за день до вашего 66-летия . С этого момента вам будет разрешено сдавать кровь при условии, что ваша последняя сдача крови была сделана не более 3 лет назад.
Вы можете сдать плазмы , начиная с 18 лет. Максимальный возраст для совершения первой сдачи плазмы установлен на за день до вашего 66-летия . С этого момента вам разрешается сдавать плазму, если последняя сдача плазмы произошла не более 3 лет назад.
Вы можете сдать тромбоцитов , начиная с 18 лет. Максимальный законный возраст для сдачи первых тромбоцитов установлен на за день до вашего 61-го дня рождения .С этого момента вам разрешается сдавать тромбоциты, если последнее донорство тромбоцитов произошло не более 3 лет назад.
Масса
Чтобы сдать кровь, плазму или тромбоциты, вам необходимо весить не менее 50 кг, в идеале — немного больше, если ваш рост менее 156 см.
Беременность
В качестве меры предосторожности для ребенка и для себя вам не разрешается сдавать во время беременности или в течение 6 месяцев после родов . После выкидыша или аборта этот срок также составляет 6 месяцев. Грудное вскармливание — это , а не как противопоказание для сдачи крови.
Сексуальное поведение
Вам нужно будет подождать 4 месяца , прежде чем вам будет разрешено сдавать кровь, если:
• у вас появился новый сексуальный партнер, даже если это случайный партнер *
• у вас были сексуальные отношения с партнером, больным сифилисом *
Вам нужно будет подождать 12 месяцев , прежде чем вам будет разрешено сдавать кровь, если:
У вас были сексуальные отношения:
• с мужчиной, а вы мужчина *
• в обмен на деньги, товары или услуги *
• с партнером, у которого был положительный результат теста на один из следующих вирусов: ВИЧ, гепатит B или C, HTLV *
• с партнер, который уже употреблял внутривенные инъекции наркотиков *
• с партнером, который проживал или приехал из страны или региона с высоким уровнем распространенности ВИЧ и который покинул эту страну менее 12 месяцев назад.*
• с несколькими партнерами за один и тот же период времени или имел групповой секс *
Если ваш партнер пострадал в одной из следующих ситуаций, подождите 12 месяцев , прежде чем сдавать кровь:
Если ваш партнер:
• состоял в сексуальных отношениях с несколькими партнерами в течение одного и того же периода времени или имел групповой секс *
• состоял в сексуальных отношениях в обмен на деньги, товары или услуги *
• является мужчиной и имел сексуальные отношения отношения с мужчиной.*
* сексуальные отношения с защитой или без нее.
Болезни, передающиеся половым путем
Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, также передаются через кровь.
Если ваш тест на ВИЧ, гепатит С и / или сифилис положительный, вам не разрешается сдавать кровь.
В случае других заболеваний, передающихся половым путем, вы можете сдать кровь после того, как полностью выздоровели и соблюдали период ожидания, который зависит от инфекции.
Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 и нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Вакцины
Время ожидания зависит от типа вакцины, которую вам сделали.
• Если вы были вакцинированы против гепатита B, вам необходимо подождать 2 недели после инъекции; при желтой лихорадке: 1 мес.
• Если вам сделали прививку от столбняка, гриппа, коклюша, гепатита А или дифтерии, и вы чувствуете себя хорошо после вакцинации, вам необходимо соблюдать без ожидания .
Если вы были вакцинированы против вируса SARS-CoV-2 с помощью одной из вакцин, доступных в Бельгии:
- Вам нужно будет подождать 48 часов , чтобы прийти и сдать кровь, если в остальном ваше здоровье хорошее.
- Вам нужно будет подождать 7 дней после исчезновения симптомов, если симптомы проявились сразу после вакцинации против вируса SARS-CoV-2.
Если вам сделали другую вакцину, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 и нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Лекарства
Разрешено сдавать кровь при использовании:
• Назальный спрей
• Спрей для горла
• Сироп от кашля
• Антигистаминные препараты
• Дафалган / парацетамол
• Антацидные средства, такие как Пантомед (Пантопразол), Лосек (Омепразол).
• Снотворное
Если вы принимаете таблетки аспирина или противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Пердофемина и т. Д.), Вы можете сдавать кровь, но — без тромбоцитов .
Если вы принимаете антибиотики, вам нужно подождать 1 неделю после окончания лечения или дольше, в зависимости от заболевания.
Обратите внимание! Причина, по которой вы принимаете определенное лекарство, может быть противопоказанием. Всегда сообщайте врачу о принимаемых вами лекарствах при сборе.
Если вы принимаете другие лекарства, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 и нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Болезнь
- Если у вас простуда, но у вас нет температуры, вы можете сдать кровь.
- Если у вас температура (> / = 38 ° C), подождите 2 недели после полного выздоровления или дольше, в зависимости от болезни.
Некоторые заболевания окончательно исключают любой вид донорства крови: рак, сердечно-сосудистые заболевания или нарушение мозгового кровообращения (инсульт и т. Д.), Коронарный инфаркт, диабет, пролеченный инсулином и т. Д.
Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 и нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Стоматология
После простого контрольного осмотра или если вам сделали пломбу или обычную процедуру удаления зубного налета, пожалуйста, подождите 24 часа перед тем, как пойти на прием.
Если вам делали зубную реконструкцию, удалили зуб или сделали операцию на корневом канале, вам нужно подождать 7 дней .
Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Наркотики
Время ожидания зависит от типа лекарства, которое вы употребляли:
• Если вы употребляете легкие наркотики (каннабис), вам разрешается сдавать кровь, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ тех случаев, когда вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения во время сдачи крови.
• Если вы употребляли наркотики интраназально (вдыхая), вам нужно подождать 4 месяца , прежде чем сдавать кровь.
• Если вы принимали экстази или другие синтетические наркотики, вам нужно подождать 4 месяца , прежде чем сдавать кровь.
Если вы принимали наркотики, вводимые внутримышечно или внутривенно, или если вы принимали допинговые или анаболические вещества, не назначенные врачом, даже если в последний раз вы это делали несколько лет назад, вам не разрешается сдавать кровь.
Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Пирсинг и татуировки
Вам нужно будет подождать 4 месяца после нанесения татуировки, пирсинга (включая серьги) или перманентного макияжа, прежде чем вам будет разрешено сдать кровь.
Путешествие
Почему мне нужно так долго ждать после поездки?
Вы можете быть носителем заболевания, передающегося через кровь, которым вы заразились во время пребывания в определенных странах и которое может оставаться незамеченным или оставаться в состоянии «спячки» в течение определенного периода времени.Вот почему вам нужно подождать определенный период времени перед сдачей крови, чтобы предотвратить передачу этого заболевания пациентам, которые могут получать продукты, полученные в результате вашей сдачи крови.
В зависимости от страны, в которую вы приехали, и возможных рисков, вам придется подождать от 28 дней до 6 месяцев, прежде чем вы сможете снова сдать кровь.
Для получения дополнительной информации см. Список ожидания по странам.
Если вы жили или прожили время в Соединенном Королевстве (Англия, Шотландия, Северная Ирландия и Уэльс) не менее 6 месяцев (включая все пребывания в сумме до 6 месяцев) в период с 1980 по 1996 год, действующий в настоящее время закон , вам не разрешено сдавать кровь.
Чтобы узнать, сколько времени вам нужно будет ждать по возвращении из поездки, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245 или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
клещей
Если вас укусил клещ, и у вас не появилась красная сыпь, вы можете сдать кровь.
Если у вас действительно появилась сыпь или у вас была болезнь Лайма, вам нужно подождать 3 месяца .
Для получения дополнительной информации, прежде чем отправиться в одну из наших коллекций, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245, нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Иглоукалывание
Если вы прошли сеанс иглоукалывания у практикующего врача, вам разрешается сдавать кровь.
В противном случае вам нужно будет подождать 4 месяца после последнего сеанса иглоукалывания, прежде чем вам будет разрешено сделать пожертвование.
Для получения дополнительной информации, прежде чем отправиться в одну из наших коллекций, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245, нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу [email protected].
Гемохроматоз
Если вы страдаете гемохроматозом (чрезмерное всасывание железа), вам все равно может быть разрешено сдать кровь Красному Кресту при соблюдении определенных условий.
Вы:
• требуется поддерживающее лечение;
• необходимо иметь нормальное количество ферритина;
• орган может не иметь повреждений, связанных с гемохроматозом;
• не требуется более одного кровопускания каждые два месяца;
• соответствовать всем остальным обычным критериям, применимым ко всем другим донорам.
Если вы не соответствуете этим критериям, временно или окончательно, вам будет предложено снова связаться с лечащим врачом.
При первом донорстве (а затем и раз в год) вам необходимо будет принести справку, выданную вашим врачом (бланк сертификата на образец доступен в пункте сбора или может быть загружен здесь).
Важное замечание: носители мутировавшего гена HFE, не проявляющие никаких симптомов и не нуждающиеся в терапевтическом кровопускании, могут сдавать кровь не чаще 4 раз в год и без необходимости предоставления отчета лечащего врача.
Как часто они могут делать пожертвования?
Больным гемохроматозом разрешается сдавать кровь не более 6 раз в год . Это больше, чем «обычные» доноры, которым разрешено делать пожертвования максимум 4 раза в год. Между 2 сдачей крови следует выдерживать паузу не менее 2 месяцев.
Чтобы получить дополнительную информацию, прежде чем отправиться в одну из наших коллекций, свяжитесь с нами по телефону 0800 92 245, нажмите 4 «доктор» или отправьте нам письмо по адресу info @ croix-rouge.быть.
Донорство органов (включая анализ на смерть ствола мозга) — Отделение общей интенсивной терапии
Пожалуйста, дважды проверьте веб-адрес или воспользуйтесь функцией поиска на этой странице, чтобы найти то, что вы ищете.
Если вы уверены, что имеете правильный веб-адрес, но столкнулись с ошибкой, пожалуйста, связаться с Администрацией сайта.
Спасибо.
Возможно, вы искали…
- Донорство органов (включая тестирование на смерть ствола мозга)
- Как: записывать и проверять направления на неотложные медицинские услуги в GICU
- thoracicUScc5668.pdf
- Разнообразный
- Неврология, седация и обезболивание
- Информационный бюллетень о контракте младших врачей на 2016 год
- Рекомендации отдела юридических услуг Trust относительно запросов о комментариях и заявлений в ответ на жалобы и инциденты
- ЛИШЕНИЕ ГАРАНТИЙ СВОБОДЫ (DoLS) Заявление DoH март 2014 г.
- Легкие, плевральная и вентиляционная поддержка
- Запись формы смерти, версия 23 ноября 2016 г.
- Для пациентов, получающих GICU, CTICU и Neuro ICU, ПОЖАЛУЙСТА, заполните эту форму как СЛОВО (.doc) документ и загрузите его в iCLIP Documents пациента, прикрепив его к …
- Запись формы смерти, версия 23 ноября 2016 г.
- Для пациентов, получающих GICU, CTICU и Neuro ICU, ПОЖАЛУЙСТА, заполните эту форму как СЛОВО (.doc) документ и загрузите его в iCLIP Documents пациента, прикрепив его к …
Показания и противопоказания к трансплантации почки от живого донора
ВВЕДЕНИЕ
Когда пациенты сталкиваются с терминальной стадией почечной недостаточности, лучшим вариантом лечения, без сомнения, является трансплантация почки перед началом какой-либо формы диализа. Нехватка органов от трупных доноров и сопутствующая патология этих пациентов, которая противопоказана к трансплантации, не позволяют проводить это лечение в обычном порядке до диализа.Трансплантация почки от живого донора может идеально соответствовать этой цели, поскольку она не зависит от времени ожидания, связанного с донорством трупа. В последние годы распространение генетически неродственного живого донора облегчило трансплантацию почки от живого донора, поскольку супруги, дальние родственники, друзья и даже добрые самаритяне увеличили круг потенциальных живых доноров. Результаты этого типа трансплантации от живого донора были лучше, чем при трансплантации от трупного донора, и такие же, как и у родственных живых доноров, несмотря на худшую совместимость с HLA.1,2
В целом, трансплантация почки от живого донора обеспечивает лучшую выживаемость, чем трансплантация от трупных доноров.1,3 Реестр OPTN-UNOS 2008 г. доноров и 83 471 от живых доноров, о которых сообщалось за 20-летний период с 1988 по 2007 год. Согласно этим данным, актуарные показатели выживаемости трансплантатов через 15 лет составляли 25-29% для трансплантации от трупного донора и 42% для живого донора. донорская трансплантация.1 Основные причины этих чисел заключаются в том, что живые доноры тщательно изучаются и отбираются из здоровых людей, и их органы не подвергаются гемодинамической нестабильности, сепсису или нефротоксическим агентам, как это происходит у трупных доноров во время смерти мозга. Более того, они не страдают от пагубных последствий смерти мозга и имеют короткое время холодной ишемии перед имплантацией.
Эти факторы делают трансплантацию от живого донора предпочтительным вариантом лечения терминальной почечной недостаточности.Однако не у всех пациентов есть родственники или близкие друзья, которые готовы пожертвовать почку, и во многих случаях, хотя донор может быть доступен, донор не может быть оптимальным для обеспечения долгосрочного выживания трансплантата. Таким образом, в связи с болезненностью, которой подвергается донор, мы обязаны обеспечить максимальный успех трансплантации в краткосрочной и долгосрочной перспективе при указании этой процедуры.
Вместо того, чтобы обсуждать болезни доноров, которые противопоказаны к живому донорству, которые будут рассмотрены в отдельной главе, посвященной исследованиям доноров, в этой статье рассматриваются ситуации, которые затрагивают пары донор-реципиент, в которых процедура рекомендуется или не рекомендуется, согласно краткой и долгосрочные результаты.
В целом, при одинаковых факторах, таких как возраст и разница в весе между донором и реципиентом, трансплантация почки от живого донора обеспечивает лучшую краткосрочную и долгосрочную выживаемость трансплантата, чем трансплантация от трупного донора. Поэтому, если у пациента есть живой донор того же возраста, этот вариант предпочтительнее донорства трупа.
Однако, если живой донор пожилой (например, старше 60 или 65 лет), а реципиент молодой (до 40 лет), результаты будут хуже с точки зрения долговременной выживаемости трансплантата и функции почек, даже если у донора по-прежнему прекрасная функция почек без риска сердечно-сосудистых заболеваний.Хотя абсолютного противопоказания нет, есть относительное и в любом случае донору и реципиенту необходимо знать эту информацию.
Трансплантация — лучший вариант для пациента с началом терминальной почечной недостаточности, если у пациента нет противопоказаний к трансплантации (неконтролируемый рак, атеросклероз с неразрешенной ишемией в разных местах, атеросклероз, который делает сосудистый анастомоз невозможным и неконтролируемым активным). инфекции). Поэтому мы подробно опишем обстоятельства, при которых трансплантация почки от живого донора лучше, похожа и хуже трансплантации от трупного донора с точки зрения долгосрочной выживаемости (Таблица 1).С этой точки зрения этому вопросу посвящено очень мало исследований. В целом, большинство исследований по трансплантации сочетают трансплантации от живых и трупных доноров, что затрудняет делать выводы.
ПРЕДДИАЛИЗНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
Трансплантация почки перед диализом, также известная как упреждающая трансплантация почки, является оптимальной стратегией лечения терминальной почечной недостаточности. К сожалению, в Испании высокий уровень доноров трупов, а донорство живой почки часто связано с ненужными заболеваниями для здорового человека.Поэтому нефрологи перед диализом (за исключением педиатрических) недостаточно осведомлены об этом лечении, чтобы убедительно представить этот вариант пациентам с началом терминальной почечной недостаточности.
Преимущества упреждающей трансплантации почки четко задокументированы в реестрах трансплантации почки и в различных исследованиях конкретного центра (таблица 2). Первоначальные результаты упреждающей трансплантации почек, опубликованные в 90-х годах как у живых, так и у трупных доноров, показали лучшую выживаемость трансплантата, чем результаты, полученные после начала диализа.4 Благодаря упреждающей трансплантации можно избежать осложнений, связанных с диализом, низкая частота отсроченной функции трансплантата, риск острого отторжения, более низкая смертность и повышенная выживаемость трансплантата. Это было продемонстрировано анализом 73 103 первых трансплантатов у взрослых с 1988 по 1997 год в Системном реестре почечных данных США. Анализ показал, что смерть при функционировании трансплантата и выживаемость трансплантата с цензурой смерти были лучше при упреждающей трансплантации и у пациентов, которые тратили меньше времени на диализ.5
Было высказано предположение, что улучшение результатов упреждающей трансплантации может быть связано с пациентами с лучшей остаточной функцией. Однако недавние исследования не обнаружили взаимосвязи между остаточной функцией во время упреждающей трансплантации и функцией через шесть месяцев после трансплантации, 6 или ежегодным снижением функции трансплантата при сравнении пациентов с упреждающей и непреднамеренной трансплантацией. Это предполагает, что функция, достигаемая трансплантатом при упреждающей трансплантации, не зависит от его остаточной функции, и что улучшенная выживаемость этих трансплантатов не зависит от этой функции.Эти данные поддерживают политику для указания упреждающей трансплантации, когда показан диализ, без необходимости указывать это до тех пор, пока нарушение клубочковой фильтрации не начнет вызывать симптомы. С практической точки зрения посещения нефролога перед диализом должны указывать на упреждающую трансплантацию от живого донора, когда они считают, что из-за хронического и симптоматического ухудшения функции почек необходимо выполнить имплантацию артериовенозной фистулы или перитонеального катетера, чтобы начать гемодиализ или перитонеальный диализ (обычно при скорости клубочковой фильтрации ниже 15 мл / мин).Очевидно, трансплантация избавит от необходимости выполнять эти процедуры. Тем не менее, на самых ранних стадиях почечной недостаточности пациенты должны быть осведомлены о возможности упреждающей трансплантации от живого донора, чтобы они могли идентифицировать потенциальных доноров среди родственников и друзей.
Время на диализе в ожидании трансплантата связано с ухудшением эволюции трансплантата как для живых, так и для трупных доноров. При анализе выживаемости трансплантата от живого донора у реципиентов старше 18 лет использовались данные U.S. Renal Data System с 1994 по 1997 год и сравнил эволюцию 1819 превентивных трансплантатов от живого донора с 6662 трансплантатами от живого донора у пациентов, которые уже начали диализ. Анализ показал, что выживаемость трансплантата через три года (без цензуры на смерть) составляла 90% для пациентов с упреждающей трансплантацией и 81% для тех, кто уже начал диализ.8
Мы сравнили эволюцию 2405 парных почек (от одних и тех же доноров). ), зарегистрированный в базе данных системы данных почек США в период с 1988 по 1998 год.Они были трансплантированы пациентам, которые находились на диализе более двух лет и менее шести месяцев, и выживаемость трансплантата (без корректировки и цензуры на смерть пациентов) через пять и десять лет была значительно хуже у реципиентов парных почек, которые находились на диализе более более двух лет (58% и 29% соответственно) по сравнению с реципиентами, которые находились на диализе менее шести месяцев (78% и 63% соответственно; P9
Данные американского реестра показали, что 25% почки живого донора трансплантаты между 1994 и 2002 годами были превентивными трансплантатами.Причем среди реципиентов трансплантации почки от трупа 7% получили их превентивно. Превентивные трансплантаты улучшили выживаемость трансплантата и пациентов. У реципиентов превентивной трансплантации была более низкая частота посттрансплантационного диализа и эпизодов острого отторжения перед выпиской из больницы. Таким образом, пациентам с подходящим живым донором следует провести трансплантацию до начала диализа или, если диализ уже начался, как можно скорее.10
По данным Австралийского реестра, данные о 2739 первых трансплантациях почек (между 1980 и 2004 годами) у реципиентов в возрасте до 30 лет показали, что для подростков время на диализе влияет на выживаемость трансплантата в пять и десять лет.Напротив, превентивная трансплантация дала наилучшие результаты, так как она снизила риск потери трансплантата на 50% в долгосрочной перспективе11.
Что касается результатов единого центра трансплантации почки от живого донора, то в некоторых случаях были получены результаты. сообщили о лучших или равных результатах для упреждающих трансплантатов по сравнению с результатами, выполняемыми пациентам, уже находящимся на диализе. Среди тех, которые сообщают о лучших результатах упреждающей трансплантации, следует отметить серию корейских исследований, в которой сравнивались 63 упреждающих трансплантации почки от живого донора с 359 трансплантатами от живого донора, выполненными после начала диализа.Они обнаружили, что показатели выживаемости трансплантата через 10 лет были значительно лучше в группе упреждающего лечения, чем в группе диализа (94% по сравнению с 76%), хотя показатели выживаемости пациентов не различались в течение периода времени (98% по сравнению с 91%). 12 Французское исследование 44 упреждающих трансплантатов (16% живых доноров) также показало, что выживаемость трансплантата составляет 93% по сравнению с 77% в группе из 419 (2% живых доноров), выполненных пациентам на диализе. Это было зарегистрировано в конце периода наблюдения, которое варьировалось от 46 месяцев для группы упреждающего лечения до 63 месяцев для группы после диализа.13 Среди тех, кто не обнаружил различий, был единственный иранский центр, который сравнил 300 упреждающих трансплантаций почки от живого донора с 300 трансплантатами от живого донора у пациентов, находящихся на диализе. Выживаемость через пять лет как для трансплантата (84% для упреждающего по сравнению с 89% для постдиализного), так и для пациента (93% по сравнению с 97%) были сопоставимы.14 Египетский центр сообщил, что из 1279 трансплантатов от живого донора было выполнено между Март 1976 г. и март 2001 г. 82 (6,4%) были упреждающими. Результаты за пять лет для этих последних двух центров были аналогичны 1197 пересадкам у пациентов, которые уже начали диализ, но превентивная трансплантация устранила осложнения, неудобства и стоимость диализа.15 Одноцентровое индийское исследование сравнивало 43 упреждающих трансплантации почки от живого донора с 83 контрольными трансплантатами от живого донора, которые были выполнены после начала диализа в период с 1989 по 1996 год. -эмптивный: 82,8% и 77,3%; контроль: 82% и 78% соответственно) и пациент (упреждающий: 92% и 89,5%; контроль: 91% и 89,5% соответственно). Таким образом, превентивная трансплантация устранила неудобства диализа и была намного дешевле.16
Таким образом, большинство описанных выше исследований демонстрируют превосходство упреждающей трансплантации почки от живого донора над другими методами трансплантации. Несмотря на то, что в некоторых отдельных центрах, в которых анализировалось меньшее количество пациентов, не было выявлено различий между упреждающей трансплантацией и проведенной после начала диализа, в каждом случае упреждающая трансплантация позволяла избежать диализа и всех связанных с ним неудобств.
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ ЖИВОГО ДОНОРА У ПАЦИЕНТОВ НА ДИАЛИЗЕ
Во многих случаях желание живого донора (родственника или нет) возникает, когда кандидат на трансплантацию на диализе остается в списках ожидания на неопределенное время с небольшими шансами трансплантации трупной донорской почки.Результаты трансплантации от живого донора улучшались десятилетие за десятилетием с шестидесятых годов, несмотря на расширение критериев приемлемости от живого донора (в основном, пожертвование пожилыми или генетически неродственными людьми). Причины этого улучшения заключаются в разработке новых иммунодепрессантов, которые лучше контролируют острое отторжение, новых антибиотиков и противовирусных препаратов для лечения инфекций у этих пациентов, а также улучшенного лечения сердечно-сосудистых проблем с ранним обнаружением и лечением ишемической болезни сердца и цереброваскулярных событий.
При приближении к трансплантации почки от живого донора пациенту, находящемуся на диализе, необходимо понимать факторы, определяющие худшее развитие, чтобы как можно больше их избежать. Факторы, которые ухудшили долгосрочную выживаемость в 2540 трансплантатах от живого донора, выполненных в Университете Миннесоты с 1963 по 1998 год, включали: задержку функции трансплантата при трансплантации от живого донора, острое отторжение, сочетание этих двух состояний, сердечно-сосудистые заболевания перед трансплантацией. , курение, диализ и возраст донора старше 55 лет.17
Преимущества и недостатки трансплантации от живого донора в зависимости от характеристик донора и реципиента:
Молодой кандидат в листе ожидания
Качество трупного донора снизилось в последние годы из-за эффективности политики безопасности на дорогах и на рабочем месте, которые резко снизили смертность молодых людей в результате дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве. Есть данные, что одним из основных факторов, влияющих на долгосрочную выживаемость трансплантата, является возраст донора.Маленьким пациентам (до 60 лет) крайне важно найти доноров того же возраста, чтобы обеспечить долгосрочное выживание трансплантата. Удовлетворять этому критерию сложно, и время ожидания для получения этого типа трансплантата от трупа очень долгое.
Живой донор того же возраста, что и реципиент
Это состояние (молодой живой донор для молодого реципиента) обеспечивает лучшую выживаемость, чем если бы реципиент получил почку от пожилого трупного донора. Кроме того, у пациента будут общие преимущества трансплантата от живого донора, такие как более короткое время холодовой ишемии и немедленная функция почек.Все эти условия, а также совместимость с HLA, если пациент и донор связаны, создадут идеальную ситуацию для длительного выживания.
Пожилой донор
Иногда живыми донорами являются пожилые люди, как в случае с родителями. Трансплантаты почки от пожилых трупных доноров имеют худшие показатели выживаемости, поскольку трансплантаты имеют меньшую массу нефронов, стареют и более подвержены ишемическим атакам и событиям острого отторжения. То, что было описано здесь для трупных доноров, может также применяться к живым донорам, хотя это не было широко изучено в медицинской литературе.
В этих обстоятельствах (пожилые живые доноры и молодые реципиенты) трансплантация не противопоказана, но донор и реципиент должны понимать, что выживаемость ниже. В отличие от пожилых доноров трупов и молодых реципиентов, эта комбинация имеет некоторые преимущества, такие как более короткое время холодной ишемии и лучшая совместимость с HLA. Нет исследований, сравнивающих выживаемость трансплантата у молодых людей с молодыми трупными донорами и пожилыми живыми донорами, но данные из различных регистров и центров, похоже, показывают, что выживаемость была бы лучше с молодыми трупными донорами.Тем не менее, трансплантация от живого донора позволила бы избежать задержки функции трансплантата и, следовательно, улучшить эволюцию этого типа спаривания. Непонятно, что посоветовать пациенту, учитывая, что время на диализе отрицательно влияет на выживаемость пациентов и будущие трансплантаты.5,9,18 Следовательно, клиницисты должны сбалансировать все эти факторы при принятии решений и информировании о них пациентов.
Американский реестр при анализе 73 073 первых трансплантаций почек, проведенных в период с 1995 по 2003 гг., Показал, что трансплантаты от живого донора пожилого возраста (> 55 лет) проводились с упреждением у пожилых белых реципиентов.К тому же они чаще проводились между супругами, чем между родственниками, и тем более, когда донором был муж. Клубочковая фильтрация через один год была обратно пропорциональна возрасту живого донора на момент сдачи крови. Многофакторный анализ риска потери трансплантата с живыми донорами в возрасте от 55 до 64 лет был аналогичен таковому у трупных доноров моложе 55 лет, и он был выше, когда живому донору было от 65 до 69 лет (HR = 1,3; 95% ДИ: 1.1-1.7) или старше 70 лет (HR = 1.7; 95% ДИ: 1,1-2,6). Вывод заключается в том, что доноры моложе 65 лет могут быть живыми донорами с преимуществами перед более молодыми трупными донорами, несмотря на достижение более низкой скорости клубочковой фильтрации в течение одного года, чем при трансплантации более молодых живых доноров19 факторы, влияющие на долгосрочную трансплантацию и выживаемость пациентов. Они изучили данные 3142 трансплантатов от живых доноров (71% генетически связанных и 29% неродственных), выполненных в период с 2000 по 2007 год включительно.Они обнаружили, что несовместимость HLA (-A, -B и -DR) не имела отрицательного эффекта, но те пациенты, которые получили трансплантат от доноров старше 59 лет, имели более низкие показатели выживаемости. Более того, наличие женщины-реципиента также является независимым фактором риска худшей выживаемости.20
Многофакторный анализ норвежского реестра с 739 трансплантациями почек от живых доноров, выполненных в период с 1994 по 2004 год, также показал, что возраст донора старше 65 лет был фактор риска потери трансплантата для всех периодов времени после трансплантации.21 В этих последних исследованиях возраст донора не был адаптирован к возрасту реципиента.
Наблюдательное исследование проанализировало когорту реципиентов почечного трансплантата в возрасте 60 лет и старше, перенесших трансплантацию в период с 1996 по 2005 год и включенных в американский реестр Сети по закупке органов по трансплантации / Объединенной сети совместного использования органов. Исследование сосредоточено на результатах для живых доноров старше 55 лет. У этих пожилых реципиентов почек от живых доноров старше 55 лет, хотя выживаемость трансплантата через три года была ниже по сравнению с теми, кто получил почки от более молодых живых доноров, выживаемость пациентов была аналогичной.Кроме того, выживаемость трансплантата и пациентов была выше, чем у реципиентов, которым были предоставлены почки от трупных доноров любого возраста. Это было особенно заметно по сравнению с трансплантацией почки от доноров с расширенными критериями.22 Следовательно, кандидат на пересадку почки пожилого возраста — идеальная ситуация для пожилого живого донора.
Живая женщина-донор или донор с низким весом
При трансплантации почки возраст донора и размер трансплантата являются известными факторами, которые влияют на долгосрочное развитие трансплантата.23–26. У женщин почки меньшего размера и нефронов на 17% меньше, чем у мужчин. Количество нефронов на почку положительно коррелирует с массой почки и отрицательно коррелирует с возрастом человека.24 Сообщалось, что почки от доноров-женщин, пересаженных мужчинам, имеют худшую эволюцию.20,27-29
Kwon et al30 оценили влияние возраста и пола на результаты трансплантации почки от живого донора. Их серия из 614 трансплантатов почки от живого донора была разделена на четыре группы в соответствии с четырьмя комбинациями пола между донором и реципиентом.Группой с худшей выживаемостью оказались доноры-женщины, чьи почки были пересажены реципиентам-мужчинам. Выживаемость трансплантата через пять лет составила 75% по сравнению с 83% -85% в трех других группах. Анализ факторов риска, проведенный в рамках исследования, показал, что факторами, которые влияют на худшее долгосрочное развитие трансплантата, были возраст донора, женский пол, острое отторжение и несовместимость с HLA.
Lankarani et al пришли к аналогичным выводам при анализе серии из 2649 первых неродственных трансплантатов от живого донора.Они наблюдали худшие показатели выживаемости при трансплантации от доноров-женщин реципиентам-мужчинам, а также среди молодых людей, получивших почки от доноров старшего возраста. Они обнаружили, что использование почек от молодых доноров (до 40 лет) и отказ от доноров-женщин для мужчин является оптимальным условием для трансплантации от живого донора.31
Другие анализы показывают, что отрицательное влияние доноров-женщин на реципиентов-мужчин не только связано с разницей в количестве пересаженных нефронов, но это также связано с тем фактом, что женский трансплантат будет вызывать больший иммунологический ответ.21,32 Женский пол даже считается фактором риска для раннего острого отторжения.21
В целом, текущие данные говорят нам, что когда донором является пожилая женщина, а реципиентом — молодой мужчина, у нас мало соответствующие обстоятельства для обеспечения хороших среднесрочных и долгосрочных результатов. Следовательно, такая пара донор-реципиент будет относительным противопоказанием для донорства почки от живого донора. Таким образом, если решение о трансплантации от живого донора принимается с использованием этого типа донора, ее следует проводить только после всестороннего информирования донора и реципиента о рисках.
Как правило, эти неблагоприятные условия менее важны для упреждающей трансплантации. Преимущества отказа от диализа, вероятно, перевешивают, по крайней мере частично, недостатки этих типов пар донор-реципиент.
ЗАБОЛЕВАНИЯ С ВЫСОКИМИ РЕАКТИВНОСТЬЮ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
Пациентам с заболеваниями почек с высокой частотой рецидивов после трансплантации абсолютно противопоказано донорство почки от живого донора.Заболевания могут быть относительными противопоказаниями при первой трансплантации, но если есть рецидив первичного заболевания почек, и это является причиной потери трансплантата, противопоказание является абсолютным для второй трансплантации. Абсолютно противопоказанными процессами являются сегментарный или очаговый гиалиноз с ранним рецидивом при первой трансплантации, атипичный гемолитико-уремический синдром из-за дефицита или дисфункции регуляторных белков комплемента, 33,34 раннее развитие гломерулонефрита из-за антител к базальной мембране клубочков в пациенты с синдромом Альпорта и первичной гипероксалурией.В этих обстоятельствах трансплантация почки от живого донора противопоказана, хотя трансплантация от трупного донора или двойная трансплантация печени и почки могут быть хорошим вариантом лечения.
Есть много других заболеваний, которые рецидивируют в трансплантате35, и если скорость потери трансплантата из-за этих рецидивов высока, врач должен рассмотреть возможность установления относительного противопоказания для трансплантации от живого донора. В таблице 3 приведены заболевания, подверженные рецидивам.
МОНОЗИГОТИЧЕСКИЕ (ИДЕНТИЧНЫЕ) БЛИЗНЕЦЫ
Это, без сомнения, идеальная ситуация для трансплантации от живого донора, поскольку она почти гарантирует окончательное решение проблемы с почками реципиента с минимальной иммуносупрессией или без нее.Первая трансплантация почек между людьми была успешно проведена между монозиготными близнецами, и хотя это было до того, как стали доступны иммунодепрессанты, генетическое сходство гарантировало долгосрочную выживаемость трансплантата.36,37
Результаты этих трансплантаций между однояйцевыми близнецами были недавно оценены в США и Великобритания.38 Данные о трансплантологии были получены из регистров США и Великобритании за период 1988-2004 гг. В США было обнаружено 120 случаев, а в Великобритании — 12. Выживаемость трансплантата была отличной через один, три и пять лет (99.17%, 91,84% и 88,96% соответственно в США и 83,3%, 83,3% и 75% соответственно в британской группе). Примечательно, что у большого числа пациентов сохранялась какая-либо форма иммуносупрессии, обычно из-за сомнений в том, были ли близнецы монозиготными. Таким образом, генетические исследования для определения того, являются ли близнецы монозиготными, помогают устранить иммуносупрессию. монозиготные близнецы.Анализ, проведенный De Mattos и соавторами 108 трансплантатов от живых доноров между HLA-идентичными братьями и сестрами, выполненных в их учреждении в период с 1977 по 1993 год, показал частоту острого отторжения 46%, хотя следует отметить, что современная иммуносупрессия не использовалась. Пациенты с острым отторжением имели худшую долгосрочную эволюцию (69% через пять лет по сравнению с 88% в общей серии), а также те пациенты, которые страдали почечной недостаточностью из-за заболеваний, которые потенциально могут рецидивировать при трансплантации.40 Подводя итог, монозиготные близнецы и в меньшей степени HLA-идентичные братья и сестры являются идеальной ситуацией для трансплантации почки от живого донора, и в этих обстоятельствах трансплантация особенно показана.
ГИПЕРИММУНИЗИРОВАННЫЕ ПАЦИЕНТЫ
Этим пациентам могут быть полезны живые пожертвования от HLA-идентичных братьев и сестер, имеющих общий гаплотип или родителей. Если есть положительные перекрестные совпадения со всеми родственниками, тогда идеальной ситуацией было бы вступить в программу трансплантации почки гипер-иммунизированного пациента с участием трупных доноров или перекрестные программы трансплантации почки от живого донора.Перед этим пациентам могут быть назначены методы десенсибилизации, чтобы проверить, не окажется ли перекрестный анализ с живыми донорами отрицательным.
КАНДИДАТЫ НА ТРАНСПЛАНТАЦИЮ ПОДЖЕЛЫХ ЖЕЛЕЗ И ПОЧКИ
Лучшим лечением пациентов с сахарным диабетом 1 типа и терминальной почечной недостаточностью является одновременная трансплантация поджелудочной железы и почки, а идеальной ситуацией является превентивная трансплантация органов от одного трупного донора. К сожалению, нехватка доноров поджелудочной железы очень заметна, учитывая, что критерии отбора указывают на очень молодых доноров без каких-либо острых сопутствующих заболеваний.Это означает, что пациенты проводят длительное время на диализе в ожидании одновременной трансплантации.
Альтернативой одновременной трансплантации поджелудочной железы и почки для диабетиков 1 типа с почечной недостаточностью является последовательная трансплантация почки от живого донора с последующей трансплантацией поджелудочной железы от трупного донора. Эта стратегия лечения делает возможной превентивную трансплантацию от живого донора и позволяет избежать осложнений, связанных с диализом. Poommipanit и др. В своем анализе Сети по закупке органов / Объединенной сети базы данных по совместному использованию органов сообщили о результатах этой стратегии, сравнивая 807 трансплантатов поджелудочной железы, выполненных после трансплантации почки от живого донора, с 5580 трансплантатами, выполненными одновременно с органами от трупных доноров.Выживаемость пациентов и почек была выше при трансплантации, выполненной после трансплантации почки от живого донора, хотя пребывание в больнице и выживаемость трансплантата поджелудочной железы были благоприятными для одновременной трансплантации.41
Эта большая выживаемость пациента и почечного трансплантата была подтверждена другими исследованиями, в которых пациенты, получившие поджелудочная железа после трансплантации почки от живого донора имела лучшую выживаемость пациента и почечного трансплантата, чем те, кто никогда не подвергался трансплантации поджелудочной железы.42 В некоторых исследованиях даже трансплантация почки от живого донора у пациентов с диабетом обеспечивала лучшую выживаемость трансплантата, чем одновременная трансплантация поджелудочной железы и почка.Это было связано с экономией времени на диализе у этих диабетических пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском.43
Подводя итог, трансплантация от живого донора пациентам с диабетом 1 типа должна рассматриваться как приоритетная, без противоречия с последним показанием к трансплантации поджелудочной железы после трансплантация почки от живого донора. Если это применяется на практике, трансплантация почки должна проводиться в первую очередь в левой подвздошной ямке, чтобы облегчить последующую операцию по трансплантации поджелудочной железы в правой подвздошной ямке.
Таблица 1. Абсолютные и относительные показания и противопоказания для трансплантации почки от живого донора
Таблица 2. Результаты превентивной трансплантации почки от живого донора
Таблица 3. Рецидивирующие заболевания при трансплантации почки (ссылка 35)
Часто задавали вопросы о донорстве крови
Часто задаваемые вопросы о донорстве крови
В чем разница между донорством цельной крови и аферезом?
Кровь содержит несколько компонентов, включая эритроциты, тромбоциты и плазму.Во время сдачи цельной крови вы обычно сдаете пинту (около полулитра) цельной крови. Во время афереза вас подключают к аппарату, который собирает и разделяет компоненты крови и возвращает вам неиспользованные компоненты. Аферез занимает до двух часов, что больше, чем требуется для сдачи цельной крови. А при аферезе вы можете сдавать кровь чаще, чем при сдаче цельной крови.
Как помогает сдача крови?
Когда вы сдаете кровь, вы помогаете другим и отдаете свой вклад своему сообществу.Донорская кровь приносит пользу людям в местных больницах, нуждающимся в переливании крови. Донорская кровь помогает удовлетворить многие медицинские потребности, в том числе потребности людей, потерявших кровь из-за травмы, трансплантации органов или другой серьезной операции.
Нет заменителя человеческой крови — все переливания используют кровь от донора. А инвентарь сданной крови необходимо постоянно пополнять. Тромбоциты из донорской цельной крови или афереза годны только в течение пяти дней. Эритроциты из донорской цельной крови хранятся в холодильнике в течение 42 дней.
Какие преимущества для меня как донора крови?
- Центры сдачи крови и пункты сдачи крови в кампусах клиники Мэйо в Джексонвилле, Флорида, и Рочестере, Миннесота, позволяют легко и удобно сдавать кровь.
- Вы получите краткий медицинский осмотр, который включает проверку температуры, артериального давления и пульса. Вам также сделают тест на гемоглобин.
- Доступны как донорство цельной крови, так и аферез, что дает вам возможность выбора в отношении продолжительности и частоты сдачи крови.
- Сдаваемая вами кровь будет проверена на наличие заболеваний, передающихся с кровью, таких как гепатит и ВИЧ . Вы будете уведомлены, если какой-либо из этих тестов окажется положительным.
- Сдаваемая вами кровь будет проверена на определение вашей группы крови.
Сколько времени длится пожертвование?
- Сдача цельной крови занимает от 45 до 60 минут.
- Аферез занимает от 1,5 до двух часов.
- Двойное донорство эритроцитов длится примерно на 30 минут дольше, чем сдача цельной крови.
В донорских центрах Mayo Clinic у вас будет доступ к беспроводному Интернету, телевидению и кино во время процесса пожертвования.
Как часто я могу делать пожертвования?
- В Миннесоте вы можете сдавать цельную кровь как минимум каждые 84 дня. Во Флориде вы можете сдавать цельную кровь как минимум каждые 56 дней. Обсудите с сотрудниками донорского центра конкретные требования.
- Доноры плазмы могут сдавать кровь каждые 28 дней.
- Доноры тромбоцитов могут сдавать кровь каждые восемь дней и до 24 раз в течение 12 месяцев.
- Двойные доноры эритроцитов могут сдавать кровь каждые 168 дней.
Кто может делать пожертвования?
Чтобы сделать пожертвование, вы должны весить не менее 110 фунтов (около 50 кг) и быть не моложе 16 или 17 лет, в зависимости от законодательства вашего штата. Некоторые штаты разрешают несовершеннолетним делать пожертвования с разрешения родителей. Вы должны быть в хорошем состоянии и иметь возможность пройти медицинское обследование и конфиденциальную медицинскую экспертизу, чтобы убедиться, что сдача крови безопасна как для вас, так и для получателя крови.
Могу ли я сделать пожертвование, если у меня простуда, грипп или жар?
Нет. Чтобы сдать кровь, у вас не должно быть симптомов простуды, гриппа или лихорадки в день сдачи крови.
Могу ли я сделать пожертвование, если у меня положительный результат теста на коронавирус 2019 (COVID-19)?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает подождать для сдачи крови не менее 14 дней после положительного диагностического теста на COVID-19 без симптомов или не менее 14 дней после полного исчезновения симптомов COVID-19. Те, кто дал положительный результат на антитела к COIVD-19, но не прошли диагностический тест и у которых никогда не развились симптомы, могут сдать кровь без периода ожидания или проведения диагностического теста перед сдачей крови.
Программа доноров крови клиники Мэйо не проверяет доноров крови на наличие вируса SARS-CoV-2.
Могу ли я сделать пожертвование, если в прошлом году я выезжал за пределы США?
Поездка в некоторые страны может лишить вас права сдавать кровь в течение различных периодов времени, в зависимости от того, распространены ли определенные заболевания, такие как малярия, в посещаемой стране. Критерии, касающиеся зарубежных поездок, могут быть изменены, поэтому, пожалуйста, обсудите свое право на участие с сотрудниками донорского центра.
Могу ли я сделать пожертвование, когда я нахожусь под наблюдением врача или стоматолога?
Вы можете иметь право на пожертвование в зависимости от вашего состояния. Жертвовать можно после обычной чистки зубов или стоматологической работы.
Могу ли я сделать пожертвование, если я принимаю лекарства?
Большинство лекарств не препятствуют сдаче крови. Обычные лекарства, такие как те, которые используются для контроля артериального давления, противозачаточные таблетки и лекарства, отпускаемые без рецепта, не влияют на ваше право на участие. Если вы планируете сдавать тромбоциты, вам необходимо прекратить прием аспирина или других аспиринсодержащих лекарств за 48 часов до приема.Если вы принимаете антибиотики, вы должны пройти курс перед сдачей крови. За дополнительной информацией о других лекарствах обращайтесь в Программу донорства крови.
Могу ли я сдать кровь, если мне недавно сделали прививку?
Вы можете сдать кровь после большинства прививок, если чувствуете себя хорошо. После вакцинации от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита, краснухи или оспы или пероральной вакцины против полиомиелита вам придется подождать от двух до четырех недель, чтобы сдать кровь.
Если вам сделали прививку от COVID-19, обсудите свое право на сдачу крови с сотрудниками центра крови.
Могу ли я сделать пожертвование, если у меня недавно была татуировка, пирсинг уха или тела?
Недавнее нанесение татуировки или пирсинга в лицензированном учреждении не лишает вас права сдавать кровь.
Какие еще ситуации или условия лишают людей права сдавать кровь?
Некоторые люди подвержены высокому риску инфекций, передающихся через кровь, что лишает их права сдавать кровь. К этим группам высокого риска относятся:
- Любой, кто употреблял инъекционные наркотики, стероиды или другое вещество, не назначенное врачом в течение последних трех месяцев
- Мужчины, имевшие половые контакты с другими мужчинами в течение последних трех месяцев
- Всем, у кого врожденный дефицит фактора свертывания крови
- Все, у кого был положительный тест на ВИЧ
- Все, кто занимался сексом за деньги или наркотики в течение последних трех месяцев
- Любой, кто в течение последних 12 месяцев имел тесный контакт, жил или имел половые контакты с человеком, больным вирусным гепатитом
- Любой, кто болел бабезиозом, редким и тяжелым клещевым заболеванием или паразитарной инфекцией болезни Шагаса
- Любой, кто принимал лекарство от псориаза этретинат (Тегисон), действие которого было прекращено в США.S
- Любой, у кого есть факторы риска дегенеративного заболевания головного мозга Болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD)
- Любой, кто провел в Соединенном Королевстве три месяца или более с 1980 по 1996 год
- Любой, кто получил переливание крови в Соединенном Королевстве или Франции с 1980 года по настоящее время.
- Любой, кто провел во Франции или Ирландии пять или более лет с 1980 по 2001 год
Боюсь, что упаду в обморок, когда увижу иглу или кровь.Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы этого не произошло?
Обычно нервничают по поводу сдачи крови, если вы никогда не делали этого раньше. Будьте уверены, что обмороки до, во время или после сдачи крови случаются редко. Сотрудники умеют сделать работу максимально комфортной. Это может помочь не смотреть на иглу, когда она вводится, и вам не нужно видеть кровь. Во время сдачи крови вы можете получить доступ к беспроводному Интернету, посмотреть телевизор или фильм, чтобы чем-то занять свой ум.
Как подготовиться к сдаче крови?
Перед сдачей крови съешьте здоровую пищу и пейте много воды. Приходите на прием к сдаче крови хорошо отдохнувшим и в рубашке с закатанными рукавами выше локтей. Принесите свою донорскую карту, водительские права или два других удостоверения личности.
В каких ситуациях мне нужно обращаться в донорский центр после сдачи крови?
Обратитесь в центр донорства крови или к своему врачу, если вы:
- Забыл сообщить важную медицинскую информацию
- Есть признаки и симптомы болезни через несколько дней после сдачи крови
- У вас диагностирован COVID-19 в течение 48 часов после сдачи крови
.
ConnectLife | Рекомендации для доноров крови
Ниже приведены общие рекомендации по сдаче крови. Обратите внимание, что они не представляют собой полный список возможных отсрочек. Пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 716-529-4270 или посетите один из наших Центров донорства крови для получения более подробной информации (Саутгейт Плаза, Центр донорства Тонаванда и штаб-квартира ConnectLife). Благодарим вас за выбор для сдачи крови через ConnectLife.
COVID-19 и донорство кровиЕсть вопросы о сдаче крови во время COVID-19? Мы создали серию часто задаваемых вопросов специально для вас! Прочтите здесь.
Изменения в праве на участие в FDA
По состоянию на 2 апреля 2020 года FDA выпустило новые рекомендации, дающие многим людям больше возможностей сдавать кровь и помогать спасать жизни в нашем сообществе! Дополнительную информацию об этих рекомендациях FDA для доноров крови можно найти здесь.
Требования к пожертвованиям | Вся кровь | Double Red Cell | Тромбоциты |
---|---|---|---|
Минимальный возраст | 17/16 * | 17 | 17 |
Максимальный возраст | Нет | Нет | Нет |
Минимальный вес | 120 фунтов. | Мужчина 130 фунтов. Женщина 150 фунтов. | 110 фунтов |
Минимальная высота | Нет | Наружный 5 ‘1 « Женский 5 ‘5 « | Нет |
* 16-летние могут сдавать только цельную кровь с подписанным ConnectLife родительским согласием. Загрузите пакет согласия здесь.
Общие критерии соответствияМедицинские условия
Рак —
Постоянная отсрочка: злокачественная меланома, лейкемия, лимфома, болезнь Ходжкина
Приемлемый диагноз нулевой степени — соответствие критериям через 1 год после процедуры: Локализованный рак кожи (базально-клеточный или плоскоклеточный) или карцинома шейки матки in-situ
Все другие виды рака должны находиться в стадии ремиссии не менее 5 лет
Диабет —
Пероральные препараты — Допустимо
Разовое ежедневное употребление для инъекций с пероральными препаратами — Допустимо
Инсулин — Инсулинозависимые диабетики имеют право на сдачу цельной крови только при условии, что они НИКОГДА не принимали бычий инсулин
Высокое кровяное давление —
Диапазон систолического 90-180 / диастолического 50-100 приемлем.Приемлемо большинство лекарств от АД
Беременность —
Право на пожертвование через 6 недель после родов
Простуда или грипп — Не соответствует критериям, пока симптомы не исчезнут в течение 2 дней
Медицинские процедуры
Хирургия —
Получили переливание крови — Соответствует критериям через 12 месяцев после переливания
Переливание крови запрещено — обычно принимается после выхода из-под лечения врача, когда он чувствует себя хорошо и возобновляет полную активность.
Костный или тканевой трансплантат — Самостоятельный или синтетический: соответствует критериям, когда оно излечено и освобождено от лечения. От другого лица: соответствует критериям через 12 месяцев после пересадки. От животного: безвозвратная отсрочка.
Пирсинг (уха или тела) —
Должны быть использованы стерильные одноразовые материалы. Если неизвестно, срок ожидания составляет 3 месяца с даты прокола.
Самопирсинг — срок ожидания 3 месяца со дня прокола.
Татуировки —
Срок ожидания — 3 месяца с момента нанесения тату.
Лекарства
Примечание: Большинство лекарств не является причиной отсрочки, хотя может быть причиной их основного заболевания. Полная оценка может быть произведена во время скрининга доноров или связаться с нами для получения дополнительной информации.
Аспирин — Приемлемо для сдачи цельной крови. Доноры тромбоцитов и тромбоцитов / плазмы должны подождать три дня после последней дозы.
Антибиотики (пероральные) — должны пройти курс лечения и не вызывать болезни. В целом нормально, если принимать от прыщей и без пенициллина.
Прививки от аллергии — Сдать можно сразу.
Прививки —
Грипп — можно сразу сдать.
Гардасил — можно сразу сдать.
Гепатит B — однодневный период ожидания. Если после контакта, отсрочка составляет один год.
Корь / эпидемический паротит / краснуха — период ожидания составляет 4 недели.
Пневмония — можно сразу сдать.
Shingrix (для опоясывающего лишая) — можно сразу пожертвовать.
Zostavax (для битумной черепицы) — Срок ожидания 4 недели.
Другое
Путешествие —
Допускаются поездки в пределах США и Канады. В некоторых других направлениях поездки могут потребоваться временные периоды ожидания или это может быть причиной постоянной отсрочки из-за высокого риска малярии, вБКЯ (коровье бешенство) или ВИЧ.Полная оценка может быть произведена во время скрининга доноров или связаться с нами для получения дополнительной информации.
Поездка в зону риска малярии — период отсрочки составляет 3 месяца после отъезда
Проживание (прожил> 5 лет) в зоне риска малярии — период отсрочки составляет 3 года после отъезда
Постоянная / бессрочная дисквалификация
Провел 3 месяца или более (совокупно) в странах Соединенного Королевства: Англии, Северной Ирландии, Шотландии, Уэльсе, острове Мэн, Нормандских островах, Гибралтаре или Фолклендских островах в период с 1980 по 1996 год.