Протиалергічні препарати для дітей купити, замовити онлайн за найнижчою ціною на всі ліки і медикаменти. Завжди кращі ціни на Протиалергічні препарати для дітей в інтернет 1 Соціальна Аптека (1sa.com.ua)

Протиалергійні препарати для дітей

Перш ніж обирати засоби від алергії у дітей, слід визначитись із причинами та факторами розвитку негативних реакцій. До алергіі схильні люди різних вікових груп, і діти не є винятком. Більш того, в дитячому віці виникнення алергічних реакцій більш імовірно і протікають вони зазвичай важче, ніж у дорослих. Це пов’язано багато в чому з незрілістю організму дитини і особливо дитячої імунної системи. Тому всі батьки повинні знати, як виглядає алергія у дітей, щоб вчасно розпочати її лікування. Алергійні реакції – це процеси, пов’язані з неправильним функціонуванням імунної системи. Для їх виникнення необхідні алергени — речовини, на які імунна система реагує особливим чином, викликаючи запальні процеси. Механізм розвитку алергічних реакцій задіює клітини імунної системи – лімфоцити і лейкоцити, медіатор запалення – гістамін .

Дитячий імунітет має меншу стійкість в порівнянні з імунітетом дорослих і не вміє правильно реагувати на негативні зовнішні впливи, надходження в організм незнайомих речовин і відокремлювати справді небезпечні субстанції від тих, які такими не є. Це відбувається через те, що імунна система дитини перебуває в процесі становлення. І чим молодша дитина, тим менш стійким є її імунітет. А це означає, що частота виникнення алергічних реакцій у дітей набагато вище.

Список субстанцій, які можуть викликати алергічні реакції як у дітей, так і у дорослих, досить великий. Адже ми живемо в світі, в якому нас оточує величезна кількість потенційно небезпечних речовин. Багато з них з’явилися на світ завдяки розвитку цивілізації. Однак це не означає, що алергенами є виключно продукти хімічної промисловості та штучно створені людиною з’єднання. Чимало алергенів присутній в природних матеріалах і біологічних об’єктах.

У дітей найчастіше спостерігається алергія, викликана контактом з наступними речовинами:

• харчові продукти,
• продукти побутової хімії,
• шерсть і слина тварин,
• домашній пил,
• пилок,
• медикаменти.

Також нерідко до реакцій можуть призводити укуси комах, вплив холоду або сонячних променів. ечень алергії у дитини

Щоб вилікувати алергію, перш за все, необхідно виявити алерген, який викликав небажаний стан дитини. У цьому батькам можуть допомогти нехитрі способи, такі, як ведення харчового щоденника, в який записуються всі продукти, які давалися дитині. Особливу увагу слід звертати на продукти з високим ступенем алергенності. Подібні продукти найкраще не давати маленьким дітям.

Медикаментозне лікування алергії в першу чергу включає препарати, що блокують гистаминні рецептори в тканинах організму. Ці препарати можна розділити на кілька поколінь. До першого покоління відносяться такі лікарські засоби, як Супрастин, Тавегіл, Димедрол. Однак, незважаючи на їх дешевизну, вони мають значну кількість побічних ефектів і не завжди можуть призначатися дітям. Тому для лікування алергічних реакцій у дітей найчастіше призначаються антигістамінні препарати другого покоління, такі, як Лоратадин, Цетиризин.

У важких випадках лікарем можуть призначатися гормональні протизапальні препарати.

Алергічні реакції у дітей — це досить часте, і в принципі, не небезпечне явище, якщо воно не переходить певних рамок. Вони свідчать про активно працюючий імунітет, який поступово набирається «досвіду» і вчиться адекватно сприймати сигнали, що надходять із зовнішнього середовища подразники. Однак деякі типи алергічних реакцій можуть становити серйозну небезпеку для життя і здоров’я малюка. Тому, якщо організм малюка схильний надмірно інтенсивно реагувати на якісь подразники, то рекомендується показати його лікарям, щоб спільно з ним батьки могли б вибрати оптимальну стратегію, що дозволяє уникнути ускладнень алергічних реакцій. Виходячи з цього,

купувати ліки від алергії у дітей слід виключно в аптеці и лише за рекомендацією лікаря.

Ліки від алергії | Блоги БДМУ

Алергія – «хвороба цивілізації», поширеність якої зростає у всьому світі.

 

У кожного третього жителя на Землі виявляють ознаки алергічних реакцій.

Алергія – це захворювання імунної системи людини частіше спадкового характеру, коли організм надмірно реагує на різноманітні чинники, так звані алергени.

Алергенами можуть бути побутові чинники (пил, шерсть тварин, миючі засоби, пральні порошки, косметика тощо), пилок квітів, дерев, кущів, трав, харчові продукти (цитрусові, суниця, мед, какао, шоколад, ікра, краби, молоко, горіхи), наповнювачі та консерванти у складі харчових продуктів, а також лікарські препарати (антибіотики, місцеві анестетики, нестероїдні протизапальні засоби, препарати йоду, рентгеноконтрастні речовини, вакцини, сироватки та інші ліки).

Прояви алергічних реакцій

Після взаємодії антигена з імунною системою організму людини вивільняються так звані медіатори алергії (гістамін, серотонін та інші), які й викликають прояви алергічних реакцій місцевого (висипка, свербіж, почервоніння) чи системного характеру (спазм бронхів, набряк гортані, у важких випадках – навіть анафілактичний шок). За швидкістю появи цих ознак розрізняють алергічні реакції негайного типу (виникають через декілька хвилин-годин після контакту з алергеном) та уповільненого (через 2-3 дні після взаємодії з алергеном). Залежно від типу алергічної реакції призначають протиалергічні препарати.

Як правильно лікувати алергію?

На сьогодні ліки від алергії надзвичайно популярні, значна частина протиалергічних препаратів відпускається з аптек без рецепта лікаря, що сприяє поширенню самолікування серед населення.

Однак, самостійне лікування алергічних реакцій без консультації з лікарем нерідко не дає бажаного результату і досить часто може призводити до виникнення небажаних побічних ефектів.

Тому при появі алергічної реакції пацієнту необхідно звернутись до лікаря, який після детального обстеження індивідуально призначить хворому потрібні ліки з урахуванням супутньої патології, відкоригує дозу лікарських препаратів та схему лікування, надасть консультацію щодо умов раціонального й безпечного їх застосування.

Слід пам’ятати, що ніякі навіть найкращі ліки від алергії не допоможуть хворому, поки не ліквідується причина алергічної реакції. Тому в першу чергу слід припинити надходження алергена в організм, не вживати продукти, які можуть загострювати алергізацію, зменшити фізичні та психоемоційні навантаження. Строго дотримуватись і чітко виконувати усі рекомендації лікаря щодо плану лікування.

Ліки від алергії

Протиалергічні лікарські препарати поділяють залежно від типу алергії. Розрізняють ліки при алергічних реакціях негайного типу (антигістамінні, стабілізатори мембрани тучних клітин, антагоністи лейкотрієнових рецепторів, глюкокортикоїдні препарати) та ліки для лікування алергічних реакцій уповільненого типу (імунодепресанти: глюкокортикоїди, цитостатики).

Найбільш популярними ліками від алергії та поширеними по застосуванню є антигістамінні засоби, які блокують гістамінові рецептори і перешкоджають негативній дії на організм гістаміну, як основного медіатора алергії. Антигістамінні препарати досить швидко усувають прояви алергічних реакцій.

Серед них розрізняють препарати 3-х поколінь.

До представників І-го покоління належать: димедрол, супрастин, діазолін, дипразин, тавегіл, фенкарол. Препарати І-го покоління діють короткотривало (4-6 год), крім протиалергічної дії викликають додаткові фармакологічні ефекти, які частіше є побічними (сухість у роті, підвищення внутрішньоочного тиску, коливання артеріального тиску, шлуночкова тахікардія тощо). Більшість із цих препаратів, крім діазоліну, викликають заспокійливий та снодійний ефекти (тому їх називають «нічними» антигістамінними засобами), що не дозволяє пацієнту водити автомобіль, займатись розумовою діяльністю та виконувати іншу роботу, яка потребує значної уваги.

Ефективнішими і безпечнішими антигістамінними засобами є препарати 2-го та 3-го поколінь, які проявляють вибірковий протиалергічний ефект, діють швидко, забезпечують тривалу лікувальну дію (від 12 до 24 годин), позбавлені заспокійливого та снодійного ефектів («денні» антигістамінні засоби), мають значно менше побічних ефектів порівняно з препаратами 1-го покоління.

До антигістамінних препаратів 2-го покоління належать: лоратадин, астемізол, терфенадин.

Між собою препарати 2-го та 3-го поколінь вірізняються тим, що представники 2-го покоління є «проліками» і для того, щоб вони подіяли, їм потрібно в печінці перетворитись в активну форму (наприклад, активною формою лоратадину є дезлоратадин). Тому при патології печінки їхня терапевтична ефективність буде значно нижча. Препарати ж 3-го покоління: фексофенадин, цетиризин, дезлоратадин, норастемізол надходять в організм відразу в активній формі, не потребують перетворення в організмі, більш ефективні при алергічних реакціях, особливо, у пацієнтів із супутньою патологією печінки. Вони також у 2-4 рази активніші, ніж представники 2-го покоління і мають значно кращий профіль безпеки.

Особливості застосування протиалергічних засобів у дітей

Більшість протиалергічних засобів протипоказані дітям. Лише окремі препарати після консультації з лікарем можна застосовувати в педіатричній практиці. Маленьким дітям при необхідності дозволяється призначати діазолін, дітям віком від 6 місяців – дезлоратадин, старшим 1 року – лоратадин, і дітям після 6 років – фексофенадин.

Перш, ніж приймати ліки від алергії, обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Не займатись самолікуванням.

Матеріал підготували: доцент кафедри фармакології Інна Кишкан, завідувач кафедри фармакології, професор Ігор Заморський

Купити протиалергічні препарати для дітей та дорослих онлайн

Купити протиалергічні препарати

Весна — це чудова пора року, природа немов оживає, з’являються перші квіти, все стає барвистим. Саме в цей час року найчастіше приходять перші симптоми алергії. У м. Дніпро безліч аптек, де можна купити засоби проти алергії. Великий вибір є в нашій мережі аптек Руан. Ціна на ліки може коливатися в залежності від виробника і форми випуску, але все ж доступна, а асортимент дозволяє підібрати протиалергічні препарати для дітей та дорослих.

Крім покупки в звичайній аптеці ми вам пропонуємо скористатися нашим онлайн ресурсом — інтернет-аптекою Руан. На нашому сайті ви можете купити онлайн препарати від алергії в Дніпрі та інших містах і селищах України, де є наші аптечні пункти. На сторінці аптеки ви зможете ознайомитись з інформацією про те, в яких містах є наші пункти продажу, а також їх адреси, номери телефонів і навіть GPS координати.

Переваги замовлення ліків онлайн

Якщо ви вирішили скористатися нашим онлайн ресурсом — замовити антигістамінні препарати, то ваша вигода полягає у:

1. Нижча ціна, ніж у звичайній аптеці, але вона діє тільки при замовленні через сайт.
2. Ви економите час — так як вам немає потреби пояснювати фармацевту що вам потрібно, або чекати поки до вас дійде черга.
3. Всі питання можна вирішити на сайті і зібрати в кошик потрібні товари, при цьому для вас не складе труднощів знайти аналоги і різні форми випуску даного препарату, а онлайн довідка вам додатково може в цьому допомогти.
4. Ви бачите наявність товарів і завжди можете придбати те, чого немає в наявності, під замовлення. 

Якщо ви шукайте препарати проти алергії в м. Дніпро, то ми кращий вибір, оскільки аптечна мережа Руан досить велика (більше 155 аптек) і ми постійно ростемо. Ви завжди зможете без особливих зусиль знайти і купити онлайн таблетки від алергії, антигістамінну мазь чи протиалергічний спрей для дорослих і дітей.

Алергія — це індивідуальна хвороба, проявляється вона в підвищенні чутливості нашого організму на якусь речовину. Більш часто алергію не лікують, а купірують, ізолюючи організм від збудника, який перед цим необхідно визначити. Також застосовують антигістамінні препарати, які знижують чутливість до алергену.

Протиалергічні засоби мають різний ефект і можуть мати побічну дію, тому не слід займатися самолікуванням і найкраще пройти консультацію і обстеження у лікаря.

ФЕНОКІТ – Сперко Украина

ФЕНОКІТ – пероральний антигістамінний засіб для симптоматичного лікування алергічних захворювань (кропив’янки, сезонного та цілорічного алергічного риніту, алергії на лікарські засоби і продукти харчування), укусів комах та свербежу різного походження² у дітей віком від одного місяця¹ та дорослих.

Активна речовина препарату ФЕНОКІТ – диметиндену малеат – це антигістамінний препарат І покоління, найбільш наближений за своєю терапевтичною дією і профілем безпеки до антигістамінних препаратів ІІ генерації³. Диметиндену малеат є конкурентним інгібітором Н1-гістамінових рецепторів і завдяки високій селективності і афінності по відношенню до Н1-рецепторів має виражений антигістамінний ефект^{4, 5}.

ФЕНОКІТ не містить барвників, етилового спирту та цукру. Краплі ФЕНОКІТ мають приємний смак.

ФЕНОКІТ має зручний режим дозування для дітей та дорослих. Добова доза для дітей становить 2 краплі на кілограм маси тіла дитини. Кратність застосування – 3 рази на добу (добову дозу слід розділити на 3 прийоми). Для дорослих рекомендована доза становить 20-40 крапель 3 рази на добу.

 

Детальнішу інформацію про лікарський засіб Фенокіт ви можете знайти у вкладці «Інструкція».

ФЕНОКІТ краплі оральні, 1 мг/мл, по 20 мл в контейнері – реєстраційне посвідчення МОЗ України № UA/16281/01/01 від 04. 09.2017.

¹З обережністю призначати препарат у формі крапель дітям віком до 1 року: седативний ефект може супроводжуватись епізодами нічного апное. У дітей молодшого віку антигістамінні препарати можуть спричинити збудження. Фенокіт можна застосовувати дітям віком від 1 місяця до 1 року тільки після консультації з лікарем та у випадку наявності чітких показань для лікування антигістамінними засобами. Не можна перевищувати рекомендовану дозу;

²Крім свербежу, пов’язаного з холестазом

³Noguchi S. et al. Physiol Behav. 1992 Jun;51(6):1123-7

⁴Kubo N., et al., Jpn J Pharmacol. 1987 Mar;43(3):277-82.

⁵Dodel, R., Borchard, U., Agents and Actions, 1992, 36(Suppl 2): C410

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

ФЕНОКІТ

(FENOKIT)

 

Склад:

діюча речовина: диметиндену малеат;

1 мл містить диметиндену малеату 1 мг;

допоміжні речовини: кислота бензойна (Е 210), кислота лимонна, моногідрат, натрію гідрофосфат додекагідрат, динатрію едетат, пропіленгліколь, сахарин натрію, вода очищена.

 

Лікарська форма. Краплі оральні.

Основні фізико-хімічні властивості: прозорий безбарвний розчин, практично без запаху.

 

Фармакотерапевтична група. Антигістамінні засоби для системного застосування. Заміщені алкіламіни. Код АТХ R06А B03.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Диметиндену малеат є похідним феніндену. Він є антагоністом гістаміну на рівні Н₁‑рецепторів.

Чинить антикінінову, слабку антихолінергічну і седативну дію, не має протинудотного ефекту. Знижує підвищену проникність капілярів, пов’язану з алергічними реакціями негайного типу.У поєднанні з антагоністами гістамінових Н₂-рецепторів препарат пригнічує практично всі види впливу гістаміну на кровообіг.

Фармакокінетика.

Системна біодоступність диметиндену у формі оральних крапель становить приблизно 70 %. Після прийому внутрішньо максимальна концентрація диметиндену у плазмі крові досягається протягом 2 годин. Період напіввиведення становить майже 6 годин.

При концентраціях від 0,09 до 2 мкг/мл зв’язування диметиндену з білками плазми крові становить приблизно 90 %. В організмі препарат метаболізується шляхом гідроксилювання та метоксилювання. Диметинден і його метаболіти виводяться з жовчю та сечею. 5-10 % прийнятої дози виводиться з сечею у незміненому вигляді.

 

Клінічні характеристики.

Показання.

Симптоматичне лікування алергічних захворювань: кропив’янки, сезонного (сінна гарячка) та цілорічного алергічного риніту, алергії на лікарські засоби і продукти харчування.

Свербіж різного походження, крім пов’язаного з холестазом. Свербіж при захворюваннях із шкірними висипаннями, такими як вітряна віспа. Укуси комах.

Допоміжний засіб при екземі та інших свербіжних дерматозах алергічного ґенезу.

 

 

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до диметиндену малеату або до будь-якого іншого компонента препарату. Наявність у пацієнта стенозу дванадцятипалої кишки/пілоруса.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

При паралельному застосуванні препаратів, що пригнічують центральну нервову систему (ЦНС), наприклад, опіоїдних аналгетиків, антиконвульсантів, антидепресантів (трициклічних антидепресантів та інгібіторів моноаміноксидази), інших антигістамінних засобів, протиблювотних засобів, антипсихотиків, анксіолітиків, снодійних засобів та етилового спирту можливе посилення пригнічення ЦНС, що може призвести до небажаних наслідків або навіть до загрози життю.

З метою мінімізації ризику пригнічення ЦНС або можливого потенціювання одночасне застосування прокарбазину та антигістамінних засобів слід проводити з обережністю.

 

Особливості застосування.

Як і з іншими антигістамінними препаратами, слід бути обережними при застосуванні препарату хворим на закритокутову глаукому, із порушенням сечовиділення, у тому числі при гіпертрофії передміхурової залози, а також із хронічними захворюваннями легенів.

Як і для всіх антагоністів H₁-рецепторів та частково H₂-рецепторів, цей препарат слід з обережністю застосовувати пацієнтам з епілепсією. Антигістамінні препарати можуть спричинити збудження у дітей.

 

Застосування у період вагітності або годування груддю.

У дослідженнях оригінального препарату на тваринах не виявлено тератогенної дії диметиндену та будь-якого його прямого чи непрямого шкідливого впливу на вагітність, ембріональний розвиток та/або постнатальний розвиток. Оскільки дотепер відсутні відомості щодо застосування препарату у період вагітності, Фенокіт можна призначати в цей період лише у разі крайньої необхідності. Не рекомендовано приймати препарат у період годування груддю. У разі необхідності на період лікування годування груддю слід припинити.

 

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

При прийомі Фенокіту можливе уповільнення швидкості психомоторних реакцій, виникнення сонливості, запаморочення, тому слід утриматись від керування автомобілем або роботи з механічними засобами.

 

Спосіб застосування та дози.

Дорослі, діти віком від 12 років та пацієнти літнього віку.

Рекомендована добова доза становить 3-6 мг, розділена на 3 прийоми – по 20-40 крапель 3 рази на добу. Пацієнтам, схильним до сонливості, рекомендується призначати 40 крапель перед сном і 20 крапель вранці, під час сніданку.

Діти.

Прийом препарату рекомендований після попередньої консультації з лікарем. Добова доза становить 0,1 мг (тобто 2 краплі) на кілограм маси тіла. У таблиці наведені добові дози для дітей віком від 1 місяця до 12 років, а також дорослих. Кратність застосування – 3 рази на добу.

ВІК ПАЦІЄНТА	РАЗОВА ДОЗА	КРАТНІСТЬ ПРИЙОМУ
Від 1 місяця до 1 року	3-10 крапель	3 рази на добу
1-3 роки	10-15 крапель	3 рази на добу
3-12 років	15-20 крапель	3 рази на добу
Дорослі та діти від 12 років	20-40 крапель	3 рази на добу

20 крапель = 1 мл = 1 мг диметиндену малеату.

 

Фенокіт не слід піддавати впливу високої температури. У пляшечку з теплим дитячим харчуванням їх слід додавати безпосередньо перед годуванням. Якщо дитину годують з ложечки, краплі можна застосовувати нерозведеними, у чайній ложці. Краплі мають приємний смак.

Тривалість курсу лікування визначає лікар індивідуально.

Діти.

Не призначати дітям віком до 1 місяця, особливо недоношеним. З обережністю призначати препарат у формі крапель дітям віком до 1 року: седативний ефект може супроводжуватись епізодами нічного апное. У дітей молодшого віку антигістамінні препарати можуть спричинити збудження.

Фенокіт можна застосовувати дітям віком від 1 місяця до 1 року тільки після консультації з лікарем та у випадку наявності чітких показань для лікування антигістамінними засобами. Не можна перевищувати рекомендовану дозу.

 

Передозування.

При передозуванні Фенокіту, як і інших антигістамінних препаратів, можуть виникнути такі симптоми: пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), сонливість (переважно у дорослих), стимуляція ЦНС та антихолінергічні ефекти (особливо у дітей), у тому числі збудження, атаксія, тахікардія, галюцинації, тонічні або клонічні судоми, мідріаз, сухість у роті, почервоніння обличчя, затримка сечі і гарячка. Також після цього можливий розвиток артеріальної гіпотензії та коми. У термінальній фазі коми можливий розвиток пригнічення дихального та судинорухового центрів, що спричиняє летальний наслідок.

Не існує специфічного антидоту на випадок передозування антигістамінних препаратів. Слід вжити стандартних заходів: викликати блювання, якщо не вдається – провести промивання шлунка, призначити пацієнту активоване вугілля, сольове проносне, а також вжити заходів для підтримання функцій серцево-судинної і дихальної систем. Застосування стимуляторів не є рекомендованим. Для лікування артеріальної гіпотензії можна застосовувати судинозвужувальні засоби.

 

Побічні реакції.

Основним побічним ефектом застосування препарату є сонливість, особливо на початку лікування. У дуже рідкісних випадках можуть спостерігатись алергічні реакції.

З боку імунної системи: анафілактичні реакції, включаючи набряк обличчя, фарингеальний набряк, висипання; м’язові спазми та задишка.

З боку психіки: збудження.

З боку нервової системи: підвищена втомлюваність, сонливість, нервозність, головний біль, запаморочення.

З боку травного тракту: шлунково-кишкові розлади, нудота, сухість у роті та горлі.

 

Термін придатності.

2 роки.

Не слід застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

 

Умови зберігання.

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

 

Упаковка.

По 20 мл у контейнері з пробкою-крапельницею, закритому кришкою в пачці.

 

Категорія відпуску.

Без рецепта.

 

Виробник.

Спільне українсько-іспанське підприємство «Сперко Україна».

 

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.

21027, Україна, м. Вінниця, вул. 600-річчя, 25.

Тел.: + 38(0432)52-30-36. E-mail: [email protected]

www.sperco.com.ua

Антигістамінні препарати: огляд сучасних клінічних досліджень

Стаття у формі PDF

До антигістамінних препаратів (АГП) відносяться лікарські засоби, що попереджують взаємодію з H₁-гістаміновими рецепторами гістаміну – ​важливого медіатора різних фізіологічних і патологічних процесів, зокрема алергії, запальних реакцій, секреції шлункового соку, нейромедіаторної функції центральної нервової системи (ЦНС) та ін. [1].

Загальноприйнята класифікація АГП відсутня. Найчастіше АГП розподіляються на препарати першого (седативні) та другого (неседативні) покоління [1, 2]. Антигістамінні препарати першого покоління (дифенгідрамін, клемастин, хлоропірамін, прометазин, хіфенадин) є неселективними, тому взаємодіють як із H₁-гістаміновими рецепторами, так і з іншими рецепторами організму людини, у тому числі з мускариновими, серотоніновими та α-адренорецепторами. Внаслідок цього при використанні даної групи препаратів виникає ціла низка негативних наслідків та побічних ефектів: порушення серцевого ритму, уповільнення моторики кишечника, підвищення внутрішньоочного тиску, порушення сечовипускання, розлади акомодації, седативний або психомоторний ефект [3-5].

Дані експериментальних досліджень свідчать, що такий АГП першого покоління, як дифенгідрамін, у високих концентраціях накопичується в головному мозку. Крім того, димедрол має значний вплив на метаболічні процеси. АГП першого покоління діють негативно на психіку пацієнтів. Існують повідомлення про неефективність терапії у пацієнтів із фобічними розладами на тлі прийому феніраміну малеату. Відміна ж даного препарату призводила до позитивного ефекту на застосовану терапію [7].

! АГП першого покоління викликають пригнічення ЦНС, що проявляється порушенням когнітивних функцій, зниженням концентрації та уваги, розвитком седативного ефекту. Особливо це небезпечно для водіїв транспорту, а також для дітей та осіб похилого віку [4]. Важливим недоліком АГП першого покоління є зниження їхньої активності при тривалому прийомі, що створює додаткові складнощі у випадку необхідності тривалого лікування [1].

АГП другого покоління (астемізол, диметинден, левокабастин, лоратадин, терфенадин та ін.) погано проникають у ЦНС, тому не мають седативної дії. Вони селективно зв’язуються з H₁-рецепторами, що сприяє добрій переносимості цих препаратів. Проте деякі з них, особливо астемізол і терфенадин, мають кардіотоксичні властивості, які проявляються подовженням інтервалу QT на електрокардіограмі та порушенням ритму серця в результаті блокади калієвих каналів серцевого м’яза [1]. Решта АГП другого покоління не мають кардіотоксичної дії, проте негативний досвід змушує приділяти особливу увагу дії АГП на серцевий м’яз.

Одним із найбільш ефективних АГП другого покоління є лоратадин (оригінальний препарат Кларитин, «Байєр»). Його позитивні ефекти при ­алергічному риніті (АР) ­показані не тільки ­дорослим, а й дітям [11-14]. Лоратадин зв’язується селективно з H₁-рецепторами без ­розвитку кардіотоксичної та седативної дії. Це пов’язано з тим, що лоратадин у дозі 10 мг погано проникає у ЦНС і може зв’язати не більше 11,7% H₁-рецепторів головного мозку (на відміну від хлорфеніраміну, який у дозі 2 мг зв’язує більше 50% H₁-рецепторів тканин головного мозку) [16].

На сьогодні виділяють ще одну групу АГП, яка включає низку активних метаболітів та ізомерів препаратів другого покоління. Один із таких препаратів – ​оригінальний дезлоратадин (Еріус, «Байєр») – ​активний метаболіт лоратадину. Дезлоратадин знайшов широке застосування в лікуванні АР та кропив’янки [17-21]. Доведеною є його ефективність щодо зменшення назальної обструкції у пацієнтів із сезонними проявами АР навіть при тривалій експозиції алергену [22]. Також наявні дослідження, які показують ефективність використання дезлоратадину у комплексній терапії пацієнтів із хропінням та синдромом обструктивного апное сну (СОАС) на тлі АР [23]. Відповідно до даних цих досліджень, дезлоратадин покращує функцію носового дихання, що призводить до зменшення хропіння та проявів СОАС.

! Дезлоратадин – ​це один із небагатьох АГП, ефективність якого доведена не тільки щодо назальних, а й стосовно очних симптомів АР [24].

Найбільшими й найавторитетнішими за результатами клінічного вив­чення цього питання є рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження AERIUS Control Clinical and Evaluative Profile: ACCEPT‑1 і ACCEPT‑2. У дослідження було включено понад 1000 пацієнтів. Головним завданням цих робіт було вивчення ефективності та безпеки дезлоратадину в порівнянні з плацебо у 547 пацієнтів з інтермітуючим АР протягом 15 днів весняного та осіннього загострення (перше дослідження) та у 706 пацієнтів із персистуючою формою АР протягом 12 тижнів (друге дослідження). Результати оцінювалися на основі аналізу опитувальника якості життя QOL, шкали вираженості назальних та очних симптомів.

У дослідженні АССЕРТ‑1 дезлоратадин показав тривалий ефект при терапії сезонного АР. Закладеність носа та ринорея зменшувалися уже після першої дози препарату, а ефект зберігався протягом всіх 15 днів терапії [25].

У процесі другого дослідження ACCEPT‑2 було показано, що дезлоратадин зберігає ефективність навіть при тяжкому цілорічному персистуючому АР. Дезлоратадин починав діяти швидко, а хороший ефект зберігався протягом тривалого періоду – ​до 3 місяців лікування [26, 27]. Цей факт є яскравим підтвердженням відсутності розвитку звикання до даного препарату.

Найбільш авторитетними роботами, які присвячені використанню дезлоратадину в педіатричній практиці, можна вважати три рандомізовані ­плацебо-контрольовані подвійні сліпі дослідження щодо безпеки застосування сиропу дезлоратадину при АР та хронічній кропив’янці. Під наглядом перебувало 486 дітей у віці від 6 місяців до 11 років [28-30]. Частота побічних ефектів у тій групі, яка приймала дезлоратадин, була набагато меншою (1,7%), ніж у групі плацебо (10%). Препарат рідко викликав сонливість – ​не більше 5,3% випадків проти 7,3% при використанні плацебо. Статистично значущі зміни на ЕКГ були відсутні. Алергічні реакції на прийом препарату не спостерігалися.

! Важливим є той факт, що деякі АГП крім протиалергічної дії мають значні протизапальні властивості [31]. Найбільша протизапальна дія була зафіксована у дезлоратадину.

На клітинних культурах преінкубація клітин із дезлоратадином викликає більш виражене у порівнянні з цетиризином та зіставне з дексаметазоном зниження вивільнення прозапальних цитокінів із тучних клітин: інтерлейкінів‑3 і -6 (ІЛ‑3, ІЛ‑6), фактора некрозу пухлин альфа (ФНП-α) і гранулоцитарно-­макрофагального фактора [32].

Висока протизапальна активність дезлоратадину продемонстрована і в клінічних умовах, що було показано у рандомізованому порівняльному дослідженні, проведеному C.I. Bocsan зі співавторами [33]. У 85 пацієнтів із персистуючою формою АР автори визначали рівень імуноглобуліну Е (IgE) та деяких прозапальних цитокінів (ІЛ‑1, ІЛ‑6, ІЛ‑8, ФНП-α) у плазмі крові протягом 4-тижневого прийому дезлоратадину (41 пацієнт) та левоцетиризину (44 пацієнти). Аналіз отриманих даних показав, що препарати знижують вираженість симптомів АР, у тому числі зменшують закладеність носа. Дезлоратадин значно впливає на рівень цитокінів, причому динаміка зменшення рівня прозапальних цитокінів не залежала від віку пацієнта, його статі, тривалості та тяжкості АР, типу сенсибілізації та наявності бронхіальної астми.

Дещо раніше, у 2001 році, А. Daly зі співавторами надали системний огляд декількох клінічних досліджень, присвячених вивченню впливу АГП на назальну обструкцію [34]. Проведений авторами аналіз показав, що дезлоратадин (Еріус) показав достовірний вплив на закладеність носа при АР та був більш ефективним, ніж цетиризин та фексофенадин.

У розвитку алергічного запалення, у тому числі АР, значну роль відіграє оксидативний стрес, який виражається у розладі вільнорадикальних процесів. Це погіршує перебіг захворювання та сприяє розвитку інших станів, наприклад бронхіальної астми. Важливою є антиоксидантна дія ­дезлоратадину. В одному з досліджень, де дезлоратадин застосовувався у дітей із ­персистуючим АР протягом 2 місяців у дозі 5 мг на добу, зазначалися зниження рівня перекисних сполук у плазмі крові, нормалізація супероксиддисмутази, каталази та зменшення рівня малонового діальдегіду як маркера перекисного окислення ліпідів в еритроцитах [35].

! У практиці оториноларинголога АГП найчастіше використовуються в лікуванні АР. Вибір будь-якого лікарського засобу, у тому числі й АГП, для лікування АР має ґрунтуватися на його ефективності та безпеці. Відносно АГП важливим фактором є ступінь впливу на ЦНС, у тому числі на розвиток когнітивних та психомоторних ефектів.

Ідеальний АГП не повинен впливати на ЦНС, що має велике значення для здатності до навчання, денної активності та керування автомобілем. АГП другого покоління, які позначені як «неседативні», мають беззаперечну перевагу. Слід підкреслити, що деякі з цих препаратів все-таки здатні викликати седативний ефект у частини пацієнтів, що може бути зумовлено генетичним поліморфізмом P-глікопротеїну, який регулює проникнення речовин через гематоенцефалічний бар’єр [39]. За таким механізмом показана можливість розвитку седативного ефекту для фексофенадину, цетиризину та левоцетиризину. Водночас використання дезлоратадину навіть із 4-кратним підвищенням дози не збільшує частоту виникнення сонливості [42].

Важливим аспектом безпеки та ефективності АГП є можливість розвитку небажаних взаємодій з іншими лікарськими засобами чи компонентами їжі [39]. Наприклад, одночасне застосування фексофенадину та фруктових соків призводить до зменшення біодоступності цього препарату на 30-40%. Проте стосовно дезлоратадину (Еріус) слід зазначити, що їжа (жирний висококалорійний сніданок) або грейпфрутовий сік не впливають на розподіл цього препарату.

Отже, АГП залишаються одними з найважливіших лікарських засобів, призначених для лікування алергічного риніту та кропив’янки. При цьому перевагу слід віддавати препаратам другого покоління та їхнім метаболітам, наприклад Еріусу та Кларитину, що відображено в сучасних міжнародних та вітчизняних рекомендаціях.

Список літератури знаходиться в редакції.

Підготував Валерій Палько

Тематичний номер «Пульмонологія, Алергологія, Риноларингологія» № 4 (45), листопад-грудень 2018 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Алергія та імунологія

17.04.2021 Алергія та імунологія Особливості менеджменту алергологічної патології: у фокусі — доказова медицина

Поширеність алергічних захворювань у світі, як-от алергічного риніту (АР), бронхіальної астми (БА), кропив’янки, алергічного дерматиту (зокрема, контактного – АКД), зростає катастрофічно швидко. Останні досягнення в їх діагностиці й лікуванні, доказові дані стосовно використання антигістамінних препаратів (АГП) у різних вікових групах, положення настанов регулярно стають темою для обговорення авторитетними експертами у сфері алергопатології. …

17.04.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Перші результати міжнародного багатоцентрового клінічного дослідження RheoSTAT-CP0698 щодо ефективності та безпеки інфузійного розчину Реосорбілакт® у комплексній терапії пневмонії

Незважаючи на значні успіхи в діагностиці та лікуванні, показники летальності від пневмонії за останні 30 років істотно не змінилися [1]. Від 5 до 15% госпіталізованих пацієнтів помирають упродовж 30 днів [2], а у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ) смертність сягає 17-48% [3]. Адекватне й ефективне лікування пневмонії тяжкого перебігу особливо актуальне в умовах сьогодення, при цьому найпроблемнішими є питання інфузійної терапії….

на найпоширеніші запитання відповів фахівець Юрій Бісюк

24 жовтня 2019 року у рамках формату МОЗ України “Запитай у лікаря” на питання пацієнтів відповідав лікар-алерголог, доктор медичних наук, професор кафедри клінічної, лабораторної імунології та  алергології НМАПО імені П.Л.Шупика — Юрій Бісюк.

Публікуємо відповіді експерта на питання слухачів :

 

Що таке алергія і які її основні симптоми?

Алергія — це імунна реакція організму на алерген. 

Її основні симптоми: чхання, свербіж шкіри, сльозотеча, почервоніння, закладеність носу та кашель. До прикладу, бронхіальна астма, яка викликана алергією, часто проявляє себе у вигляді задишки, відчуття стиснення в грудній клітці та кашлем.  Закладеність носа зранку може бути ознакою алергічного риніту, який найчастіше, провокують пилові кліщі, тощо.

Пацієнти часто плутають алергію з іншими захворюваннями, тому для точного діагностування лікарі. Крім звичних аналізів почали використовувати спеціальні опитувальники, які націлені на більш детальну діагностику проблеми. На сьогодні методів діагностики алергії безліч. Якщо у вас з’явився хоча б один із перерахованих симптомів, і він триває більше двох тижнів, це може бути свідченням алергії. Вам потрібно негайно звернутися до свого сімейного лікаря, який направить Вас до профільного фахівця.

 

З чим пов’язане різке збільшення людей, які хворіють на алергію?

Люди стали хворіти алергією більше через урбанізований спосіб життя. Суспільство обирає майже стерильне місце для житла, купує антибіотики та споживає в їжу гіпоалергенні продукти. Це ізолює організм від зовнішнього світу і підвищує ризик виникнення алергічної реакції від будь-чого. Натомість кількість алергіків у селах в Україні нижча за міську статистику.  

Є декілька досліджень, які підтверджують, що сучасний спосіб життя збільшив кількість алергохворих. У США проводили дослідження у поселеннях амішів, які за медичними даними взагалі не мали алергіків у спільноті і з’ясували, що житло цих людей побудоване таким чином, що постійно має контакт з амбарами в яких тримають худобу. Так  вчені з’ясували, що імунна система, яка не контактує з різними бактеріями та вірусами, розвивається ізольовано, а це може викликати алергію.

 

Які алергени є найрозповсюдженішими в Україні?

Алергії, які найчастіше зустрічаються в українців умовно можна поділити на декілька груп:

• пилок рослин (бур’янні: амброзія, полин).
• цвітіння дерев (береза, липа).
• лугові трави (тимофіївка лугова).

Із харчових алергенів перше місце —  молоко, курячі яйця та горіхи. 

Серед фруктів алергенними є персики та яблука. 

Алергія на персики може бути не істиною (первинною), а проявом алергічного орального синдрому. Тобто, при контакті ротової порожнини з фруктом організм реагує на білки персика, через те що їх структура схожа на структуру пилку берези. Таким чином, у пацієнта виявляють ознаки перехресної алергії, тобто істина алергія у хворого не на персик, а на пилок берези.

 

Чи може один вид алергії спровокувати появу іншого?

Так. Якщо в людини є одна алергія то ризик появи іншої — значно вищий. Чому? Тому що імунна система вже готова реагувати на будь-які речовини і починає синтезувати імуноглобуліни. Часто ми бачимо пацієнтів, які мають алергію майже на все. Таке явище в медицині називають полі сенсибілізацією. При такому діагнозі пацієнт має бути особливо обережним і при появі будь-яких симптомів алергії повинен одразу звертатися за допомогою до лікаря.

 

Яка категорія людей ризикує захворіти найпершою?

Діти. Якщо у обох батьків є алергія, то у дитини ризик захворіти алергією складає 70%. Якщо лише один із батьків хворіє на цю недугу, то до 40%. Якщо ніхто в сім’ї не мав подібної проблеми, то ризик все ж залишається до 20%.

У своїх наукових дослідженнях я займався виявленням генів, які провокують розвиток алергічних хвороб.

До прикладу на розвиток атипового дерматиту впливають гени філарину. Білок, який присутній в клітинах шкіри при таких генетичних аномаліях структурно не повноцінний, тому порушується шкірний бар’єр і алергени пенетрують в шкіру, викликаючи атипічний  дерматит. Я думаю, що через років 10-15 вже будуть створені генетичні програми, які будуть дозволяти спрогнозувати ризик розвитку захворювань, в тому числі і алергічних.

 

Чим небезпечна алергія та які можливі ускладнення?

Якщо пацієнт звернувся до лікаря і отримав відповідне лікування, то небезпеки  немає. Проте є категорія алергічних захворювань — анафілаксія — які можуть призвести до анафілактичного шоку. Такий стан є загрозливим для життя людини, адже під час нього раптово падає артеріальний тиск, що може призвести до зупинки серця. У такому випадку перша допомога — це адреналін. Тому пацієнти, які хоча б раз у своєму житті переносили анафілактичний шок, повинні завжди носити з собою автоінжектори з адреналіном. Це перша і єдина допомога, яка зможе врятувати життя. Ознаками анафілактичного шоку можуть бути: бліда шкіра, втрата свідомості через низький тиск, підвищена пітливість та кропивниця (пухирці на поверхні шкіри). Саме кропивниця є першим дзвіночком, який свідчить, що в організмі відбувається якась алергічна реакція. Тому, при появі будь-якого з цих симптомів потрібно терміново звернутися до лікаря.

Пацієнти часто займаються самолікуванням і вводять собі антигістамінні чи гормональні препарати — це помилка, вони не допомагають. При важких алергічних реакція найкраще допомагає адреналін.

 

Чим відрізняється застуда від алергії?

Симптоми алергії та застуди дійсно схожі. Втім, тут важливу роль відіграє час. Зазвичай прояви застуди не довготривалі і, як правило, вони проходять через 10-14 днів. Натомість симптоми алергії можуть тривати і два, і три, і чотири тижні. Більше того, важливим показником для діагностування алергії є температура. При вірусних або бактеріальних захворюваннях, зазвичай, вона піднімається вище за 37.5 градусів, натомість при алергії її показники рідко піднімаються вище 37.

 

Які є методи діагностування алергії і коли найкраще робити алергопроби?

Діагностувати алергію можна в будь-який час. Лікар повинен зібрати скарги і анамнез, потім призначити аналізи. Лабораторний показник (аналіз) не означає, що в пацієнта вже є хвороба. Можливо, в нього специфічні імуноглобуліни, які згодом можуть перерости в алергію. Для діагностування алергії потрібно зробити шкірні плік-тести. Результат плік-тесту отримують за 15 хв. Тест можна робити на руці або на спині.

Протипоказаннями для проведення тестів є: 

• захворювання в період загострення, наприклад алергічна астма
• прийом антигістамінних препаратів. Для об’єктивних результатів потрібно перестати приймати препарати на 7-10 днів
• гормони — перерва прийому 2 тижні

 

Чи потрібно притримуватись особливої дієти при алергії?

Якщо ваша алергія викликана певними продуктами харчування, то саме їх необхідно виключити з раціону. Складніше, коли алергія, наприклад, на пилок рослин — амброзію, полин і соняшник. Із ними може бути перехрест на багато харчових продуктів, серед яких можуть бути яблука, персики, кавун, ківі, горіхи. Перехрест спровокований тим, що навіть коли сезон цвітіння амброзії закінчується, залишається велика концентрація алергенів у повітрі, які провокують появу специфічних імуноглобулінів в організмі хворого та призводять до реакції на продукти харчування. Молекулярна діагностика здатна визначити перехрест та виключити продукти, які мають перехрест з істиною алергією.

 

Як лікується алергія?

Єдиним способом лікування є алергічноспецифічна імунотерапія. Процедура включає прийом алергенів, які і провокують алергію. Імунна система через деякий перестає реагувати на цей алерген і не синтезує імуноглобулін. Цей метод лікування хвороби дає 80% результат. Формою лікування можуть бути підшкірні ін’єкції або собвінувальний спрей у відповідній дозі. Протигістамінні та гормональні препарати працюють лише із симптомами, натомість цей вид терапії корегує механізми в організмі. Імунотерапія довготривала і потребує не менше року. У дітей  6-7 років алергія може зникнути через кілька років. Доведено, що 70% дітей з алергією не мали її у старшому віці. Тому в цьому випадку варто почекати з лікуванням.

 

Чому з’являється алергія на синтетичні тканини?

Алергічні прояви, що з’являються від контакту з синтетичними тканинами, називають алергічний контактний дерматит. Він виникає через те, що хімічні сполуки, які втираються в шкіру, з’єднуються з білками і викликають алергічну реакцію. Для підтвердження діагнозу проводяться патч-тести. Це пластирі, які мають віконце, на яке капають хімічні сполуки. Це 30 основних хімічних сполук, які найчастіше призводять до розвитку алергічного контактного дерматиту.

 

Чи можна тримати тварину, якщо в тебе на неї алергія?

Можна, якщо правильно лікуватись. Але, звичайно, краще ізолювати алерген.

 

Як убезпечити себе людям із бронхіальною астмою при смозі?

Зранку, до 11.00 години, краще не виходити на вулицю, якщо є така можливість. Треба промивати обличчя, ніс, ротову порожнину, закривати вікна. Якщо у вікнах є щілини їх потрібно затулити вологою тканиною. Треба посилити лікування та зробити спецдослідження вашої  астми, щоб контролювати проблему. А також звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте, що вам стало важче дихати.

 

Як вберегти себе від алергічних реакцій на ліки?

Потрібно завжди попереджати лікарів, яку групу препаратів ви приймали, який препарат, хто вводив, у якому місці було введення. Якщо препарат, на який у вас була реакція, не має аналогів, лікарі можуть вводити ліки за  спеціальними схемами. Міжнародні протоколи дозволяють ввести препарат за допомогою десенсабілізації, тобто дуже маленькими частинами протягом дня. Це дозволяє ввести всю дозу препарату та уникнути алергічної реакції в пацієнта.

Для діагностики реакцій існує  покрокова схема:

1 шкірні прик-тести

2. внутрішкірні тести (підшкірні тести)

 

Що таке холодова алергія?

Це називається холодова кропив’янка. Часто виникає у пацієнтів на вулиці.  Для діагностування холодової алергії потрібно прикласти кубик льоду до відкритої ділянки тіла та потримати 15 хв та подивитись на реакцію. Інколи холодову алергію плутають з набряком пальців при холоді. Це може бути ознакою якогось аутоімунного захворювання, тому для діагностики варто звернутися до лікаря.

 

Які овочі, фрукти та ягоди найбільш алергенні? 

На першому місці в Україні — молоко і яйця. Серед овочів —  диня. Фрукти: персик, яблуко. Полуниця, незважаючи на поширену думку, не такий поширений алерген, і на неї алергію мають лише 1-2%.

 

Які є міфи про алергію?

• Найкраще робити алергопроби восени, бо це час, коли найменше антигенів. Це неправда. Алергопроби можна робити будь-коли. 
• Люди думають, що алергія не лікується. Насправді, лікування є і я про нього розповів. 
• Мед допомагає позбавитись від цього недугу. Ні, навпаки це досить алергічний продукт. 

 

Аллергия на Амброзио, лечение аллергии на Амброзио в Одессе

Дорогі наші пацієнти, попереду сезон цвітіння амброзії – самого злісного в плані алергії бур’яну. На прикладі цієї рослини хочемо доступно і зрозуміло нагадати вам про особливості сезонної алергії. На жаль, будь-який пилок здатен поширюватися на великі відстані (навіть перелітає океан). З огляду на особливості летючості пилку амброзії, заходи щодо елімінації (усунення) цієї рослини малоефективні. Необхідно знати та пам’ятати, що в період цвітіння амброзії також цвітуть інші бур’яни та навіть дерева (софора). Коротко розставимо деякі акценти щодо поліпшення якості вашого життя на період цвітіння і на перспективу. Перспектива для алергіка з полінозом (сезонна алергія або сінна лихоманка) – це майбутні сезони цвітіння, які не просто повторюються, але можуть посилюватися з кожним роком і викликати ускладнення (поліпоз носа, бронхіальну астму, поліалергію, неспецифічну підвищену чутливість до різних запахів, тютюнового диму, холодового або теплового впливу).

Рекомендації для алергіків

Отже, що рекомендовано вживати, якщо ви страждаєте від сезонної алергії:

1. перед початком лікування відвідайте лікаря оториноларинголога, сімейного лікаря або алерголога.
2. починайте прийом фармакологічних препаратів, що знімають симптоми алергії за 2 тижні до початку цвітіння причинного алергену за календарем цвітіння (багато пацієнтів не знають точно на який саме пилкової алерген буде реакція, але точно знають, коли вона з’явиться з досвіду попередніх років).
3. ознайомтеся з таблицею перехресної алергії – фрагменти алергену пилку можуть бути структурно схожі з фрагментами рослинної їжі та вживання такої їжі в період цвітіння може призводити до посилення проявів хвороби. Наприклад, для амброзії такими продуктами є диня і банан.
4. в період цвітіння переважно перебуваєте в приміщенні, скоротивши перебування на вулиці.
5. після закінчення всього періоду цвітіння, тобто в жовтні-листопаді, запишіться на прийом до лікаря алерголога для специфічної алергодіагностики (з’ясування причинного алергену або алергенів) з метою проведення специфічної імунотерапії (СІТ). Це лікування на перспективу.

Специфічна імунотерапія – спосіб вироблення несприйняття пилку як чужорідного елементу вашої імунною системою, що призводить до мінімізації симптомів захворювання. ЗВТ проводиться до тих алергенів від яких не можна позбутися. ЗВТ до пилкових алергенів можна починати глибокої осені, коли нічого не цвіте. Триває така терапія 2-3 роки. ЗВТ дозволяє скоротити або припинити прийом фармакологічних препаратів, що знімають симптоми захворювання і профілактує ускладнення.

Що не рекомендується робити

Не рекомендуємо призначати та використовувати препарати самому собі. Хоч арсенал протиалергічних груп препаратів невеликий, майже щороку з’являються нові їх модифікації, наприклад, комплексні (двох-компонентні) препарати. У них є певні особливості використання, про які може знати, пам’ятати та враховувати тільки кваліфікований лікар.

Замисліться в чому підступ, коли сусід, родич, товариш або колега говорить вам, що є «один укол, після використання якого настає одужання надовго і без додаткових зусиль».

До недавнього часу в нашій країні «один укол» позначав прийом:

а. системно (ін’єкція)

б. гормонального засобу

в. тривалої дії (що створює депо в місці введення на 3 місяці).

Про наслідки пунктів а., б. і в. читайте на будь-якому інтернет-ресурсі. Зараз в Україні зареєстровано антиімуноглобулін Е препарати, які дійсно є одним уколом на сезон. Але вони не є гормональними засобами, відносно безпечні та можуть повторюватися скільки необхідно по закінченні ефекту від попередньої ін’єкції (при цілорічних проявах алергії). Але ніхто, крім лікаря, якому ви довіряєте не знає про це.

Найпоширеніші міфи про алергію і її лікуванні

1) Алергія виліковна (найкраще що можна застосувати для лікування алергіка – специфічна імунотерапія – призводить до тривалої ремісії захворювання, але це не є лікування).

2) Алергію можна «перерости» (якщо батьки склали руки та чекають переростання алергії, вона безумовно переросте, але в бронхіальну астму).

3) Фармакологічні протиалергічні препарати здатні усувати прояви алергії після закінчення їх прийому.

4) Алергіки з респіраторною (дихальною) алергією частіше хворіють респіраторними вірусними інфекціями тому, що у них слабкий імунітет (алергія це, навпаки, сильний, але неправильно працюючий імунітет. Механізми частих риносинуситів у дітей-алергіків інші, не пов’язані зі слабкістю імунітету, тому не можна алергіку стимулювати імунітет. Це призведе, якщо не до погіршення стану, то до стабілізації частих застуд).

5) Алергія виключно спадкове захворювання.

*** Використання матеріалів сайту тільки з дозволу автора і посиланням на першоджерело.

Противоаллергические средства | DrugBank Online

Недокромил	Пиранохинолин, используемый для лечения аллергического конъюнктивита.
Олопатадин	Антагонист гистамина H2, используемый для лечения аллергического конъюнктивита и ринита.
Кетотифен	Блокатор гистаминовых рецепторов h2 и стабилизатор тучных клеток, используемый для лечения легкой атопической астмы и аллергического конъюнктивита.
Лодоксамид	Офтальмологическое средство, используемое для лечения глазных заболеваний, обозначаемых терминами весенний кератоконъюнктивит, весенний конъюнктивит и весенний кератит.
Омализумаб	Моноклональные антитела против иммуноглобулина Е, используемые при лечении тяжелой астмы и хронической идиопатической крапивницы.
Клемастин	Антигистаминный препарат с седативным и антихолинергическим действием, используемый для лечения симптомов аллергического ринита.
Фторметолон	Глазной кортикостероид, используемый для купирования воспаления конъюнктивы глазного яблока и глазного яблока, роговицы и переднего сегмента глазного яблока.
Цетиризин	Селективный антагонист гистамина-1, используемый при аллергическом рините и хронической крапивнице.
Трипролидин	Седативный антигистамин в сочетании с псевдоэфедрином и гвайфенезином в различных типах лекарств от простуды и аллергии для облегчения симптомов аллергии, сенной лихорадки и симптомов простуды, а также для облегчения сна.
Ципрогептадин	Комбинированный антагонист серотонина и гистамина, используемый для лечения аллергических симптомов, для стимуляции аппетита и не по назначению при лечении серотонинового синдрома.
Лоратадин	Антигистаминный препарат второго поколения, используемый для купирования симптомов аллергического ринита.
Флутиказона пропионат	Глюкокортикоид, используемый для лечения астмы, воспалительных зудящих дерматозов и неаллергического ринита.
Астемизол	Антигистаминный препарат второго поколения, используемый для лечения симптомов аллергии.
Meclizine	Антагонист гистамина h2, используемый для лечения тошноты, рвоты и головокружения, связанных с укачиванием.
Мометазон	Кортикостероид без показаний.
Трипеленнамин	Антагонист гистамина h2, используемый для лечения реакций гиперчувствительности, кашля и простуды.
Бромфенирамин	Антагонист гистамина h2, используемый для лечения кашля, симптомов верхних дыхательных путей и заложенности носа, связанных с аллергией и простудой.
Лотепреднол этабонат	Кортикостероид, используемый для лечения аллергического конъюнктивита, а также воспаления и боли после глазных операций.
Фексофенадин	Селективный h2-антагонист для симптоматического лечения сезонного аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.
Азеластин	Антагонист гистаминовых h2-рецепторов, используемый интраназально для лечения аллергического и вазомоторного ринита и в офтальмологическом растворе для лечения аллергического конъюнктивита.
Амлексанокс	Используется в качестве пасты во рту для лечения афтозных язв (язвы).
Флуоцинонид	Высокоэффективный кортикостероид, обычно используемый местно при ряде воспалительных состояний кожи.
Прометазин	Антигистаминный препарат первого поколения, используемый для лечения аллергических состояний, тошноты, рвоты и укачивания.
Меквитазин	Для лечения сенной лихорадки, крапивницы (крапивницы) и аллергического ринита
Дифенгидрамин	Антигистаминный препарат рецептора H2, используемый при лечении различных сезонных аллергических реакций и сезонных аллергических реакций , насморк, зуд / слезотечение, зуд в носу или горле, зуд, крапивница, укусы / укусы насекомых и аллергическая сыпь.
Эмедастин	Селективный антагонист h2-рецепторов, используемый местно для лечения симптомов аллергического конъюнктивита.
Хлорфенирамин	Антагонист гистаминовых рецепторов H2, показанный для лечения симптомов, связанных с аллергией верхних дыхательных путей.
Циклесонид	Глюкокортикоид, используемый для облегчения назальных симптомов, связанных с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом, у взрослых и подростков.
Фенирамин	Антигистаминный препарат, используемый для лечения аллергического ринита и зуда.
Метапирилен	Метапирилен, ранее продававшийся во многих лекарственных препаратах, оказался сильнодействующим канцерогеном. Производители добровольно сняли с рынка лекарственные препараты на основе метапирилина в мае и июне 1979 года.
Мепирамин	Антигистаминное средство, используемое для симптоматического лечения аллергии, реакций гиперчувствительности и кожного зуда.
Траниласт	Для лечения бронхиальной астмы, келоидных и гипертрофических рубцов, а также аллергических заболеваний, таких как астма, аллергический ринит и атопический дерматит.
Антазолин	Антигистаминное средство, используемое для симптоматического лечения заложенности носа и аллергического конъюнктивита.
Диметинден	Показан как симптоматическое лечение аллергических реакций: крапивницы, аллергии верхних дыхательных путей, таких как лихорадка и хронический ринит, пищевая и лекарственная аллергия; кожный зуд различного происхождения, кроме…
Тиксокортол	Кортикостероид, используемый для симптоматического лечения ринита, фарингита и язвенного колита.
Дексаметазона изоникотинат	Дексаметазон изоникотинат представляет собой противовоспалительный, антиаллергический глюкокортикоид, который можно вводить перорально, ингаляционно, местно и парентерально. Его непреднамеренное минералокортикоидное действие может вызвать задержку солей и воды.
Оксатомид	Оксатомид использовался в испытаниях, посвященных лечению мышечной дистрофии по Дюшенну.
Флутиказон	Сложные эфиры флутиказона 2 показаны в качестве ингаляторов для лечения астмы с целью профилактики [этикетка FDA], а также воспалительных и зудящих дерматозов. Спрей для носа DB00588 …
Кромоглициевая кислота	Лекарство, используемое для лечения астмы, аллергических реакций глаз и носа, а также других реакций тучных клеток.
Левокабастин	Селективный антагонист гистаминовых рецепторов h2, показанный для лечения симптомов сезонного аллергического конъюнктивита.
Бепотастин	Офтальмологический антагонист h2, используемый для лечения зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом.
Мометазона фуроат	Кортикостероид, используемый для лечения астмы, аллергического ринита, заложенности носа, носовых полипов, дерматита и зуда.
Лотепреднол	Без аннотации

Возможности и побочные эффекты

Для лечения аллергии могут применяться различные лекарства, в том числе стероиды и уколы от аллергии, но обычно первое, что нужно попробовать, — это антигистаминные препараты.

Как антигистаминные препараты лечат аллергию

Когда ваше тело вступает в контакт с чем-либо, вызывающим аллергию, например, с пыльцой, амброзией, перхотью домашних животных или пылевыми клещами, оно вырабатывает химические вещества, называемые гистаминами. Они вызывают набухание тканей в носу (делая его заложенным), выделения из носа и глаз, а также зуд в глазах, носу, а иногда и во рту. Иногда на коже может появиться зудящая сыпь, называемая крапивницей.

Антигистаминные препараты уменьшают или блокируют гистамин, поэтому они купируют симптомы аллергии.

Эти лекарства хорошо снимают симптомы различных типов аллергии, включая сезонную (сенная лихорадка), домашнюю аллергию и пищевую аллергию. Но они не могут облегчить все симптомы.

Для лечения заложенности носа ваш врач может порекомендовать противозастойное средство. Некоторые лекарства сочетают в себе антигистаминные и противоотечные средства.

Какие типы антигистаминных препаратов доступны?

Они бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, жидкости, назальные спреи и глазные капли. Некоторые доступны только по рецепту.Остальные вы можете купить без рецепта (OTC) в местной аптеке.

Продолжение

Антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, включают:

Безрецептурные антигистаминные препараты включают:

Глазные капли лечат симптомы глазной аллергии, включая зуд и слезотечение. Некоторые лекарства сочетают в себе антигистаминные и противоотечные средства для облегчения заложенности.

Побочные эффекты антигистаминных препаратов

Старые, как правило, вызывают больше побочных эффектов, особенно сонливость.

Новые антигистаминные препараты имеют меньше побочных эффектов, поэтому для некоторых людей они могут быть лучшим выбором.

Некоторые из основных побочных эффектов антигистаминных препаратов включают:

Если вы принимаете антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, делайте это перед сном. Не принимайте его в течение дня перед вождением или работой с механизмами.

Прочтите этикетку, прежде чем принимать лекарство от аллергии. Антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Сначала проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас увеличена простата, заболевание сердца, высокое кровяное давление, проблемы с щитовидной железой, заболевание почек или печени, непроходимость мочевого пузыря или глаукома.Также проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью.

Лекарства от аллергии | AAAAI

Антигистаминные препараты
Общее имя	Фирменное наименование	Класс	Использование	Дозировка	Ссылки на продукты (при наличии)
Акривастин	Семпрекс-D капсулы	Антигистаминный Противозастойное	Аллергический ринит	Возраст 12 и старше, по одной капсуле каждые 4-6 часов.
Бромфенирамин	Этот генерический препарат входит в состав нескольких комбинированных продуктов под разными названиями.	Антигистаминный ОТС	Аллергический ринит и другие аллергии	Прочтите этикетку на упаковке или обсудите правильную дозировку со своим врачом. Дети до 6 лет: обсудите использование с врачом.
Карбиноксамин	Таблетки 4 мг Жидкость (4 мг / 5 мл) универсальный	Антигистаминный	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Другие аллергии	Таблетки Взрослые: от 1 до 2 таблеток от 3 до 4 раз в день. Возраст от 6 до 11 лет: от ½ до 1 таблетки; 3-4 раза в день. Жидкость Взрослые: 1-2 чайные ложки; 3-4 раза в день. Дети старше 6 лет: от ½ до 1 чайной ложки; 3-4 раза в день. Спросите у врача дозу до 6 лет. Не принимать детям младше 2 лет.
Цетиризин	Взрослых: Zyrtec Детей: Сироп от аллергии Zyrtec Zyrtec Жевательные таблетки 5 мг Zyrtec Chewable 10 мг Zyrtec Сироп для облегчения крапивницы	Антигистаминный ОТС	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Хроническая крапивница	Детей: От 6 до 12 месяцев: 1/2 ч. Л.(2,5 мг) 1 раз в сутки. От 1 до 5 лет: 1/2 ч. Л. [2,5 мг] Один или два раза в день. От 6 до 11 лет: 1 или 2 ч. Л. [5 или 10 мг] Один раз в день.	Веб-сайт Zyrtec
	Также присутствует как общий цетиризин в таблетках и сиропе, а также как торговые марки цетиризина.			12 лет и старше: 5 или 10 мг один раз в день.
	Zyrtec-D 12 часов	Антигистаминный Противозастойное ОТС	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит	Возраст 12 и старше: Одна таблетка два раза в день.	Zyrtec-D Вкладыш в упаковку
Хлорфенирамин	Продан как Хлор-Триметон и под различными торговыми марками или в комбинации продуктов.	Антигистаминный ОТС	Аллергический ринит и другие аллергии	Обсудите с врачом правильную дозировку для взрослых. В возрасте до 6 лет: обсудите использование с врачом.
Клемастин	Общая вкладка 1.34 Вкладка Generic 2.68 Дженерик сироп 0,5 мг / 5 мл Тавистская аллергия	Антигистаминный OTC (сироп и таблетка 1,34 мг) Rx (2.68 таб)	Аллергический ринит Крапивница	Дети: по 1 чайной ложке два раза в день. Взрослые: от 1,34 до 2,68 от одного до трех раз в день.
Ципрогептадин	Универсальный сироп 2 мг / 5 мл	Антигистаминный	Аллергический ринит Крапивница	Детей: От 2 до 6 лет: 0.25 мг / кг / день, увеличивая до 2 мг каждые 8-12 часов. Возраст от 7 до 14 лет: Можно увеличивать до 4 мг каждые 8–12 часов.
	Универсальные таблетки 4 мг			Взрослых: Аллергический ринит 4 мг до 3-х раз в сутки. Крапивница: от 4 мг / 3 раза в сутки до 0,5 мг / кг / сутки.
Дезлоратадин	Clarinex, таблетки по 5 мг Кларинекс 5 мг Редитаб Кларинекс 2,5 мг Редитаб Кларинекс 2,5 мг / 5 мл сироп	Антигистаминный	Сезонный аллергический ринит: Возраст 2 и старше Многолетний аллергический ринит: от 6 месяцев и старше Хроническая крапивница: 6 месяцев и старше	Возраст 12 лет и старше: 5 мг в день. Возраст от 6 до 11 лет: 2,5 мг в день. Возраст от 6 до 11 месяцев: 2 мл = 1,0 мг в день.	Веб-сайт Clarinex
	Clarinex-D, 12 часов Clarinex-D 14 часов	Антигистаминный Противозастойное	Сезонный аллергический ринит от 12 лет и старше	Возраст 12 и старше: Clarinex-D 12 часов: 1 таблетка каждые 12 часов. Clarinex-D 24 часа: по 1 таблетке один раз в день.	Clarinex и Clarinex D Веб-сайт
Дифенгидрамин	Доступен как: Общий Бенадрил Различные комбинированные продукты	Антигистаминный ОТС Rx (50 мг)	Сезонный аллергический ринит Крапивница Морская болезнь Бессонница	Возраст от 2 до 6 лет: Под наблюдением врача. Возраст от 6 до 12 лет: От 12,5 до 25 мг каждые 4-6 часов. Взрослых: 25-50 мг каждые 4-6 часов.	Benadryl Веб-сайт
Фексофенадин	Аллегра Таблетки 30, 60 и 180 мг Allegra ODT 30 мг Суспензия для перорального применения Allegra 30 мг / 5 мл Фексофенадин (дженерик) Таблетки 30, 60 и 180 мг	Антигистаминный	Сезонный аллергический ринит Хроническая крапивница	Пероральная суспензия Allegra: Allegra ODT: Таблетки Allegra: Сезонный аллергический ринит Хроническая крапивница 12 и старше 60 мг два раза в день или 180 мг один раз в день Возраст от 6 до 11 лет: 30 мг 2 раза в сутки Сезонный аллергический ринит Хроническая крапивница: Возраст от 6 до 11 лет: Одна 30 мг один раз в день два раза в день Сезонный аллергический ринит Возраст от 2 до 11 лет: 30 мг 2 раза в сутки Хроническая крапивница Возраст от 6 месяцев до 2 лет: 15 мг 2 раза в сутки Возраст от 2 до 11 лет: 30 мг 2 раза в сутки	Сайт Allegra
	Allegra-D 12 часов Allegra-D 24 часа	Антигистаминный Противозастойное	Сезонный аллергический ринит	Возраст 12 и старше: По одной таблетке два раза в день 24-часовая таблетка — по одной в день.	Вкладыш в упаковку Allegra-D
Гидроксизин	Гидроксизин HCl: Таблетки: 10,25 и 50 мг Гидроксизин HCl Сироп: 10 мг / 5 мл Памоат гидроксизина и Вистарил: Капсулы 10, 25 и 50 мг Пероральная суспензия: 25 мг / 5 мл	Антигистаминный	Зуд, связанный с кожной аллергией	До 6 лет: обсудить с врачом. Возраст от 6 до 12: от 12,5 до 25 мг каждые 6-8 часов. Возраст 12 и старше: от 25 до 50 мг каждые 6-8 часов.
Левоцетиризин	Xyzal 5 мг таблетки Xyzal Устный раствор (2,5 мг = 5 мл)	Антигистаминный	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Хроническая крапивница	Возраст от 6 до 11 лет: 1 чайная ложка (5 мл) или ½ таблетки один раз в день в PM. Возраст 12 и старше: 2 чайные ложки (10 мл) или по 1 таблетке в час.	Сайт Xyzal
Лоратадин	Алаверт Таблетки Кларитин в таблетках Кларитин RediTabs Кларитин сироп Общие версии	Антигистаминный ОТС	Аллергический ринит Хроническая крапивница	Возраст от 2 до 6 лет: 5 мг в день. Возраст 7 лет и старше: 10 мг в день.	Сайт Алаверта Claritin Веб-сайт
	Кларитин-Д, 12 часов Кларитин-Д 24 часа	Антигистаминный Противозастойное ОТС	Аллергический ринит	Кларитин D12 час: возраст от 12 лет по одной таблетке два раза в день. Кларитин D 24 часа: одна таблетка в день утром.	Claritin-D Информация

Лекарство от аллергии: типы и альтернативы

В марте 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, чтобы предупредить общественность о том, что автоинъекторы адреналина (EpiPen, EpiPen Jr. и генерические формы) могут работать неправильно. . Это может помешать человеку получить лечение, которое может спасти жизнь во время чрезвычайной ситуации.Если у человека есть рецепт на автоинжектор адреналина, он может просмотреть рекомендации производителя здесь и поговорить со своим врачом о безопасном использовании.

Аллергия — распространенное аутоиммунное заболевание. Симптомы могут варьироваться от раздражающих до опасных для жизни. Хорошая новость заключается в том, что существует множество эффективных методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы аллергии.

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы. Обычно иммунная система защищает организм от захватчиков, таких как вирусы и бактерии, которые могут вызвать болезнь.У людей, страдающих аллергией, есть иммунная система, которая реагирует на безвредное вещество, как если бы оно было вредным.

Материал, вызывающий чрезмерную реакцию иммунной системы, называется аллергеном. Общие аллергены включают:

• пыль
• пыльца
• перхоть домашних животных
• продукты, такие как яйца и орехи
• пчелиные укусы
• лекарства
• латекс

После воздействия в организме вырабатываются антитела к материалу. Когда человек позже подвергается воздействию того же аллергена, возникает аллергическая реакция.

Краткие сведения о лекарствах от аллергии

• Лекарства от аллергии могут иметь жизненно важное значение для остановки опасной аллергической реакции.
• Антигистаминные препараты, противоотечные средства, адреналин и назальные стероиды могут помочь остановить симптомы аллергии.
• Симптомы аллергии различаются для разных материалов, вызывающих аллергию, но могут влиять на дыхательную, пищеварительную системы и кожу.
• Лучший способ предотвратить реакцию — избегать аллергенов.

Существует множество методов лечения аллергии.Вот несколько распространенных классов лекарств:

Антигистаминные препараты

Поделиться на Pinterest Антигистаминные препараты — один из многих вариантов лечения аллергии или борьбы с ней.

Антигистаминные препараты — эффективные препараты, применяемые в основном при сенной лихорадке и других аллергиях. Эти лекарства противодействуют действию гистаминов, вещества, вырабатываемого организмом, чтобы помочь иммунной системе бороться с вторгающимися веществами.

Гистамины вызывают неприятные симптомы во время аллергической реакции, такие как чихание, насморк и зуд в глазах.

Антигистаминные препараты доступны без рецепта (OTC) и по рецепту. Эти лекарства могут быть в форме таблеток, жидкости, назальных спреев, кремов и глазных капель.

Старые антигистаминные препараты, такие как Бенадрил и Хлор-Триметон, облегчают симптомы аллергии, но могут вызывать сонливость. Во время приема этих лекарств людям следует избегать управления транспортными средствами.

Другие общие побочные эффекты этих старых антигистаминных препаратов включают:

Новые антигистаминные препараты имеют меньше побочных эффектов и менее вероятно вызывают сонливость, за исключением Zyrtec.Эти лекарства выпускаются в форме таблеток. Бренды включают Allegra, Alavert, Clarinex, Claritin, Zyrtec и Xyzal.

Общие побочные эффекты этих антигистаминных препаратов включают:

• головную боль
• сухой нос
• сухость во рту
• тошноту и недомогание

Противоотечные средства

Противоотечные средства могут помочь очистить заложенность носа и заложенность носовых пазух. Лекарства сужают кровеносные сосуды в носу и открывают носовые ходы.

Эти лекарства часто продаются без рецепта в виде таблеток или спреев.Примеры противоотечных средств включают назальный спрей Африн, Судафед РЕ и Судафед за прилавком в аптеке.

Беременным женщинам и людям с высоким кровяным давлением не рекомендуется принимать противоотечные средства и следует поговорить со своим врачом.

Побочные эффекты перорального приема противозастойных средств могут включать:

• нервозность
• беспокойство
• головокружение
• головную боль
• сухость во рту
• головные боли
• проблемы со сном

назальный спазм

сухой или насморк

временное ощущение жжения или покалывания в носу

чихание

Назальные кортикостероиды

Назальные кортикостероиды — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые снимают симптомы, уменьшая воспаление, вызванное присутствием аллергена.Спреи для носа с кортикостероидами, такие как Flonase и Nasacort, могут помочь уменьшить заложенность носа, чихание и насморк.

Побочные эффекты назальных кортикостероидов включают:

• неприятный запах в носу
• неприятный привкус во рту
• раздражение носа
• кровотечение из носа

эпинефрин

Автоинъекционный эпинефрин реакция называется анафилаксией. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, используется для устранения потенциально смертельных симптомов, таких как затрудненное дыхание, отек горла, слабый пульс и крапивница.

Некоторые марки этих лекарств включают EpiPen или Auvi Q.

Адреналин вводится самостоятельно. Эффект от него быстр, но длится недолго. В результате человеку следует обратиться за медицинской помощью для лечения анафилаксии.

Инъекции от аллергии или иммунотерапия

Некоторым аллергикам помогли уколы от аллергии или иммунотерапия, которые уменьшают аллергическую реакцию.

Аллерголог вводит небольшое количество аллергена, чтобы организм мог выработать иммунитет.Этот процесс может быть эффективным в прекращении аллергии или прекращении развития незначительной аллергии в более серьезную.

Иммунотерапия становится эффективной примерно через год, а затем продолжается еще несколько лет. Побочные эффекты лечения — покраснение и припухлость в месте инъекции. У некоторых людей могут возникать симптомы аллергии, например, заложенный нос.

Поделиться на Pinterest Орошение носа с помощью нети-пота может помочь вымыть аллергены из носа.

Есть несколько альтернатив для облегчения симптомов аллергии.Их можно использовать отдельно или в сочетании с вышеуказанными лекарствами.

Орошение носа вымывает из носа аллергены и слизь, что облегчает дыхание. Физиологический раствор вливается или осторожно вводится в ноздри с помощью шприца с грушей или нети-пота. Люди должны использовать процедуры, рекомендованные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы избежать инфекции носовых пазух.

Физиологический спрей для носа вымывает из носа аллергены, такие как пыльца и пыль. Эти спреи вызывают меньше раздражения, чем спреи для носа с лекарствами.

Здоровое питание имеет множество преимуществ, включая уменьшение воспаления, вызванного аллергенами. Пищевая аллергия требует отказа от определенных продуктов, но сбалансированная, питательная диета все же может быть достигнута.

К популярным противовоспалительным продуктам относятся:

• рыба
• авокадо
• брокколи
• капуста
• арбуз
• имбирь
• орегано
• куркума
• болеутоляющее средство для глаз и кайенна
пазухи.

Чрезмерная реакция иммунной системы на аллерген приводит к воспалению, и именно это воспаление вызывает симптомы аллергии. Симптомы аллергии различаются в зависимости от типа аллергена и степени тяжести аллергической реакции.

У людей с кожной аллергией могут появиться симптомы покраснения или сыпи после контакта с аллергеном, например латексом или ингредиентом стирального порошка.

Сезонная аллергия или сенная лихорадка очень распространены. Этим заболеванием страдают от 10 до 30 процентов людей во всем мире, и распространенность аллергии может увеличиваться.

У людей с сезонной аллергией есть симптомы, напоминающие простуду, в том числе:

• зуд и насморк
• опухшие глаза
• зуд в горле
• кашель
• свистящее дыхание

Люди с аллергическими реакциями на продукты имеют разные симптомы некоторые из них могут быть тяжелыми:

• отек губ, рта или лица
• рвота
• диарея
• спазмы желудка
• крапивница, красная и зудящая сыпь
• одышка

Некоторые люди с тяжелой аллергией к еде, укусам пчел или лекарствам может возникнуть анафилаксия или анафилактический шок.

Некоторые из этих симптомов включают:

• спазмы желудка
• сужение дыхательных путей
• опухший язык или горло
• хрипы и затрудненное дыхание
• сыпь или зуд
• слабый и учащенный пульс
• тошнота, рвота или диарея
• головокружение или обморок

Анафилаксия может быть фатальной, поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью

Когда обратиться к врачу

Аллергия часто доставляет незначительные неудобства, но некоторые из них могут представлять серьезную угрозу для здоровья, например как аллергическая астма или анафилаксия.Специалист по аллергии может оценить и назначить соответствующее лечение.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует людям посещать аллерголога в следующих случаях:

• Вам постоянно трудно отдышаться
• Вы страдаете сенной лихорадкой большую часть года.
• Безрецептурные препараты не уменьшают симптомы аллергии и не вызывают серьезных побочных эффектов.
• Симптомы аллергии мешают повседневной жизни.
Поделиться на PinterestОбязательно проверьте упаковку пищевых продуктов, чтобы убедиться, что она не содержит потенциальных аллергенов.

Способ избежать аллергических реакций — по возможности держаться подальше от аллергенов.

Людям с пищевой аллергией необходимо внимательно относиться к упаковке и приготовлению пищи. Перекрестное заражение может произойти, когда небольшое количество аллергена попадает в блюдо. Например, в ресторане, где подают арахисовый соус, на кухонной посуде могут быть остатки арахиса из-за неправильной очистки.

Трудно избежать аллергенов, таких как пыль и пыльца. Может помочь частая чистка домашних поверхностей и одежды.Пушистые домашние животные могут нести аллергены в своей шерсти, поэтому регулярное купание их может предотвратить аллергию.

Покупка очистителя воздуха с фильтром HEPA может помочь избавиться от переносимых по воздуху аллергенов. Регулярная замена фильтров кондиционера и закрытие окон уменьшат количество пыльцы, попадающей в дом.

Антигистаминные препараты — AMBOSS

Последнее обновление: 9 марта 2021 г.

Резюме

Гистамин — это биологически активное вещество, которое потенцирует воспалительные и иммунные реакции организма, регулирует физиологические функции кишечника и действует как нейротрансмиттер.Антигистаминные препараты — это препараты, которые противодействуют этим эффектам, блокируя или ингибируя гистаминовые рецепторы (H-рецепторы). Они классифицируются как h2 или h3 в зависимости от типа нацеленного на H-рецептор. h2-антигистаминные препараты в основном используются для лечения аллергических реакций и заболеваний, опосредованных тучными клетками. Этот подтип делится на два поколения. В то время как антигистаминные препараты первого поколения имеют центральное действие и, таким образом, также используются в качестве седативных средств, антигистаминные препараты второго поколения имеют меньшее центральное действие и используются в основном как противоаллергические препараты.Антигистаминные препараты h3 показаны в первую очередь при желудочном рефлюксе, поскольку они снижают выработку желудочной кислоты за счет обратимого блокирования гистаминовых рецепторов h3 в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Большинство антигистаминных препаратов h2 и h3 противопоказаны во время беременности и детства. Н2-антигистаминные препараты первого поколения особенно противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и стенозе привратника.

Обзор

Антигистаминные средства

Действие антигистаминных средств

^[1]

Ссылки: ^[2]

H2-антигистаминные препараты

Примеры

• Антигистаминные препараты первого поколения
• Антигистаминные препараты второго поколения
  • Лоратадин
  • Дезлоратадин
  • Цетиризин
  • Левоцетиризин
  • Азеластин
  • Фексофенадин

Общая физиология

Эффекты

Побочные эффекты

• Седативный эффект (значительно менее выраженный у антигистаминных препаратов второго поколения из-за их ограниченной активности на ЦНС)
• .g., сухость во рту и глазах, мидриаз, задержка мочи, тахикардия, головокружение, шум в ушах (в основном при приеме антигистаминных препаратов первого поколения)
• Анти-α-адренергические эффекты, например, постуральная гипотензия (может привести к падению), увеличение веса
• Головные боли

Показания

Антигистаминные препараты неэффективны при острых наследственных приступах ангионевротического отека. ^[3]

Противопоказания

Ссылки: ^[2]

Антигистаминные препараты h3

Примеры

• Ранитидин ^[4]
• Фамотидин
• Низатидин

Общая физиология

Эффекты

Конкурентный, обратимый антагонизм гистаминовых рецепторов h3 (рецептор, связанный с белком G _s ) на париетальные клетки → уровни ↓AMP аденилил-цаклазы → ↓AMP аденилил-цаклаза активность Активность → ↓ фосфорилирование и активация H ⁺ / K ⁺ АТФаза → ↓ секреция желудочной кислоты (H ⁺ )

Побочные эффекты

Показания

Относительные противопоказания

Выпить стакан H ₂ O перед ужином: блокаторы h3 нужно принимать перед ужином.

Ссылки: ^[2]

Список литературы

1. Nzeako UC. Наследственный ангионевротический отек. Arch Intern Med . 2001; 161 (20): с.2417. DOI: 10.1001 / archinte.161.20.2417. | Открыть в режиме чтения QxMD
2. Кацунг Б., Тревор А. Фундаментальная и клиническая фармакология . McGraw-Hill Education ; 2014 г.
3. FDA требует удаления с рынка всех продуктов с ранитидином (Zantac). https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-requests-removal-all-ranitidine-products-zantac-market . Обновлено: 1 апреля 2020 г. Дата обращения: 15 декабря 2020 г.
4. Оздемир П.Г. и соавт. Оценка влияния антигистаминных препаратов на настроение, качество сна, сонливость и беспокойство во сне. Международный журнал психиатрии в клинической практике . 2014; 18 (3): с.161-168. DOI: 10.3109 / 13651501.2014.9. | Открыть в режиме чтения QxMD

Синтез противоаллергических препаратов — RSC Advances (RSC Publishing)

Гистамин образуется в результате декарбоксилирования гистидина, катализируемого ферментами. Это эндогенное биологически активное вещество, участвующее во многих сложных физиологических процессах в качестве важного химического переносчика. Рецепторы гистамина имеют четыре подтипа: H ₁ , H ₂ , H ₃ и H ₄ , все из которых являются рецепторами связывания G-белка (GPCR) с различными физиологическими функциями.Гистамин играет важную роль в патофизиологическом механизме аллергических заболеваний, и антагонистический эффект гистамина стал важным способом изучения противоаллергических препаратов, при этом противоаллергические препараты, используемые в клинической практике, в основном представляют собой рецептор H ₁ антагонисты. В настоящее время существует множество разновидностей антагонистов рецептора H ₁ в клинических применениях, которые можно разделить на антагонисты этилендиамина, антагонисты простого аминоэфира, антагонисты пропиламина, трициклические антагонисты, антагонисты пиперазина и антагонисты пиперидина в зависимости от их химической структуры.В этой статье в основном рассматривается прогресс исследования аллергических реакций с антагонистами рецепторов гистамина H ₁ и излагаются важные аспекты создания и синтеза различных новых соединений.

Эта статья в открытом доступе

Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуй еще раз?

Антигистаминные препараты, 2-го поколения, антигистаминные препараты, интраназальные, кортикостероиды, интраназальные, антигистаминные / кортикостероидные, интраназальные, интраназальные деконгестанты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, иммунотерапия аллергенов, стабилизаторы тучных клеток, интраназально 9156 M

• M
• .Затраты на производство антигистаминных препаратов на рабочем месте. Occup Health Saf . 1996 августа 65 (8): 46-50. [Медлайн].

• [Рекомендации] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Аллергический ринит и его влияние на астму. 2008. [Полный текст].

• Crystal-Peters J, Neslusan C, Crown WH, Torres A. Лечение аллергического ринита у пациентов с сопутствующей астмой: риск госпитализаций, связанных с астмой, и посещений отделений неотложной помощи. J Allergy Clin Immunol .2002, январь 109 (1): 57-62. [Медлайн].

• Гендо К., Ларсон Е.Б. Доказательные диагностические стратегии для оценки подозрения на аллергический ринит. Энн Интерн Мед. . 2004 17 февраля. 140 (4): 278-89. [Медлайн].

• Мэлоун округ Колумбия, Лоусон К.А., Смит Д.Х., Арриги Х.М., Баттиста С. Исследование стоимости лечения аллергического ринита в США. J Allergy Clin Immunol . 1997, январь 99 (1, часть 1): 22-7. [Медлайн].

• Herr M, Clarisse B, Nikasinovic L, et al.Существует ли аллергический ринит в младенчестве? Выводы из когорты родившихся в ПАРИЖЕ. Аллергия . 2011 Февраль 66 (2): 214-21. [Медлайн].

• Hatzler L, Panetta V, Lau S, Wagner P, Bergmann RL, Illi S и др. Молекулярное распространение и прогностическая ценность доклинического ответа IgE на Phleum pratense у детей с сенной лихорадкой. J Allergy Clin Immunol . 2012 25 июля. [Medline].

• Söderström L, Lilja G, Borres MP, Nilsson C. Исследовательское исследование низких уровней аллерген-специфических IgE и клинических симптомов аллергии в раннем детстве. Аллергия . 2011 Август 66 (8): 1058-64. [Медлайн].

• Cox LS, Larenas Linnemann D, Nolte H, Weldon D, Finegold I, Nelson HS. Сублингвальная иммунотерапия: всесторонний обзор. J Allergy Clin Immunol . 2006 май. 117 (5): 1021-35. [Медлайн].

• Compalati E, Penagos M, Tarantini F, Passalacqua G, Canonica GW. Специфическая иммунотерапия респираторной аллергии: современное состояние в соответствии с текущими метаанализами. Ann Allergy Asthma Immunol .2009 Январь 102 (1): 22-8. [Медлайн].

• FDA OKs Oralair, Первая иммунотерапия сублингвальной аллергии в США. Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/822975. Доступ: 4 апреля 2014 г.

• Grastek [вкладыш в упаковке]. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., апрель 2014 г. Доступно на [Полный текст].

• Мэлони Дж., Бернштейн Д.И., Нельсон Х., Кретикос П., Эбер Дж., Нунан М. и др. Эффективность и безопасность таблеток для сублингвальной иммунотерапии на травах, MK-7243: большое рандомизированное контролируемое исследование. Ann Allergy Asthma Immunol . 2014 Февраль 112 (2): 146-153.e2. [Медлайн].

• Hand L. Воздействие аллергенов в первый год может снизить риски в дальнейшем. Medscape Medical News . 11 июня 2014 г. [Полный текст].

• Линч С.В., Вуд Р.А., Боуши Х., Бахарьер Л.Б., Блумберг Г.Р., Каттан М. и др. Влияние аллергенов и бактерий в раннем возрасте на повторяющиеся хрипы и атопию у городских детей. J Allergy Clin Immunol . 2014 28 мая.[Медлайн].

• Дикевич М.С., Уоллес Д.В., Баруди Ф., Бернштейн Дж., Крейг Т. и др. Лечение сезонного аллергического ринита: обновленное руководство 2017 г., основанное на фактических данных. Ann Allergy Asthma Immunol . 2 ноября 2017 г. [Medline].

• Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY, Schwartz SR, Baroody FM и др. Руководство по клинической практике: Аллергический ринит. Otolaryngol Head Neck Surg . 2015 февраль 152 (1 приложение): S1-43. [Медлайн].

• Ааронсон DW.Побочные эффекты лекарств от ринита. J Allergy Clin Immunol . 1998 февраль 101 (2, часть 2): S379-82. [Медлайн].

• Аллергия в Америке. Аллергия в Америке. Краткое изложение. myallergiesinamerica. Доступно на http://www.myallergiesinamerica.com/pdfs/myaia.pdf. Доступ: июнь 2007 г.

• Brooks M. FDA OKs карбиноксамин ER для лечения аллергического ринита у детей. Медицинские новости Medscape. 3 апреля 2013 г. Доступно на http://www.medscape.com / viewarticle / 781921. Доступ: 8 апреля 2013 г.

• Буссе В. Аллергический ринит: курс на 21 век. Дж. Респир Дис . 1998. 19: S1-64.

• Day J. Плюсы и минусы использования антигистаминных препаратов при лечении аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 1999 марта 103 (3, часть 2): S395-9. [Медлайн].

• Day JH, Briscoe M, Widlitz MD. Цетиризин, лоратадин или плацебо у субъектов с сезонным аллергическим ринитом: эффекты после контролируемого заражения пыльцой амброзии в отделении воздействия окружающей среды. J Allergy Clin Immunol . 1998 Май. 101 (5): 638-45. [Медлайн].

• Delafuente JC, Davis TA, Davis JA. Фармакотерапия аллергического ринита. Клин Фарм . 1989 июл.8 (7): 474-85. [Медлайн].

• FDA одобрило новую заявку компании Tris Pharma на пероральную суспензию пролонгированного действия Karbinal ER (карбиноксамин малеат) [пресс-релиз]. 3 апреля 2013 г. Доступно по адресу http://www.trispharma.com/news_karbinal_apr2013.php. Доступ: 8 апреля 2013 г.

• Конопля П. Презентеизм: на работе — но вне ее. Автобус Harv Rev . 2004 Oct. 82 (10): 49-58, 155. [Medline].

• Hussain I, Kline JN. ДНК, иммунная система и атопическое заболевание. J Investigate Dermatol Symp Proc . 2004 г., 9 (1): 23-8. [Медлайн].

• LaForce C. Использование назальных стероидов при лечении аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 1999 г., 103 (3, часть 2): S388-94. [Медлайн].

• Lange B, Lukat KF, Rettig K, Holtappels G, Bachert C. Эффективность, рентабельность и переносимость назальных спреев мометазона фуроата, левокабастина и динатрия кромогликата при лечении сезонного аллергического ринита. Ann Allergy Asthma Immunol . 2005 сентябрь 95 (3): 272-82. [Медлайн].

• Ледфорд, округ Колумбия, Локки РФ. Аллергический ринит: понимание процесса. Дж. Респир Дис . 1998. 19 (7): 576-84.

• Миддлтон Э., Рид К., Эллис Э.Аллергический и неаллергический ринит. Аллергия: принципы и практика . 5-е изд. Ежегодник Мосби; 1998. Том 2: Глава 70.

• Наклерио Р., Соломон В. Ринит и ингаляционные аллергены. ЯМА . 1997 Dec 10. 278 (22): 1842-8. [Медлайн].

• Плевкова Ю., Брозманова М., Печова Р., Татарская М. Влияние интраназального введения гистамина на кашлевой рефлекс у лиц с аллергическим ринитом. J Physiol Pharmacol . 2005 сентябрь 56, приложение 4: 185-95.[Медлайн].

• Settipane RJ, Hagy GW, Settipane GA. Долгосрочные факторы риска развития астмы и аллергического ринита: последующее 23-летнее исследование студентов колледжа. Allergy Proc . 1994 янв-фев. 15 (1): 21-5. [Медлайн].

• Спектор С. Патофизиология и фармакотерапия аллергического ринита. Предисловие. J Allergy Clin Immunol . 1999, 103 марта (3, часть 2): S377. [Медлайн].

• Sublett JL.Окружающая среда и факторы риска атопии. Curr Allergy Asthma Rep . 2005 5 ноября (6): 445-50. [Медлайн].

• Wahn U, Klimek L, Ploszczuk A, Adelt T., Sandner B, Trebas-Pietras E, et al. Высокодозная сублингвальная иммунотерапия с однократной дозой водного экстракта пыльцы травы у детей эффективна и безопасна: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol . 2012 29 августа. [Medline].

• Ван У, Табар А., Куна П. и др.Эффективность и безопасность сублингвальных таблеток иммунотерапии с 5 пыльцой трав при аллергическом риноконъюнктивите у детей.