ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдром Π΄Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡƒΠ·ΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π² 12 ΠΈ 20 нСдСль, Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π»ΠΈ (Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ), Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π΄Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜

К соТалСнию Π½Π΅ всС бСрСмСнности Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 6% случаСв Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ синдрома. НС всС отклонСния ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсовмСстимыми с Тизнью. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ особСнным, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΡƒΡŽ Тизнь, Ссли Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с этим синдромом Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° встрСчаСтся довольно-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ часто. Π­Ρ‚ΠΎ вроТдСнная патология гСнСтичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ лишняя хромосома Π² 21 ΠΏΠ΅Ρ€Π΅. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° этой особСнности Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ трисомиСй.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ особСнностями внСшнСго отличия Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Часто этот синдром проявляСтся ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ². Часто Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ аномальноС строСниС сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ развития. АтрСзия двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спутниками синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с этим ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ риск развития Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (острого Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°).

Воротниковая Π·ΠΎΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ часто ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлый ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ: Π°Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ участок, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ синдром Π“ΠΈΡ€ΡˆΠΏΡ€ΡƒΠ½Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСпроходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ рискС синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика способна Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отклонСния развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с тяТСлыми Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° достаточно Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Тизнь ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ особСнно слоТных случаях с сочСтаниСм Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… тяТСлых ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития родитСлям ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

Π‘Π°ΠΌ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ΅Π½, ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ смогут ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Тизнью с ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ качСством. Π•ΡΡ‚ΡŒ риск развития ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ послС роТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ смоТСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ многочислСнныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ‚ Π² любом случаС.

Для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ проводят скрининговыС исслСдованиС вмСстС с Π£Π—Π˜. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ консилиума Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, проводят ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ….

К Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ тСстам относятся биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π₯Π“Π§ ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. К ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ исслСдований Π΄Π°Π» большС сомнСний, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° (трисомия 21)К ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·, биопсия ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·. ВсС эти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ проходят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях аттСстованного стационара, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ высококвалифицированныС спСциалисты. ΠŸΡ€ΠΈ соблюдСнии всСх ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ диагностики Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ любого синдрома ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития.

Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π°. ВаТная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль бСрСмСнности

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, являСтся Π£Π—Π˜. МногиС синдромы гСнСтичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ послС 10 нСдСль бСрСмСнности. Плод с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° – Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π£Π—Π˜ диагностика биохимичСскими исслСдованиями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ скринингом. Учитывая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 75%. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ допплСроскопии позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ коррСктности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ связан ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития. Π£ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

БСгодня Π² области ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π° большая информационная Π±Π°Π·Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всС явныС ΠΈ косвСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Благодаря Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСТизнСспособного ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ говорят ΠΎ высокой стСпСни вСроятности наличия Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ консилиум. НСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹ со стопроцСнтной Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ» этот Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Волько ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСсколько, Π² совокупности ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ этот Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома, это Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пространства (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 75% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ). На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС – отсутствиС носовой косточки (58%). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, достаточно ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ кости, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кисты сосудистого сплСтСния, фокусы с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² сСрдцС, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ двСнадцатипСрстной кишки – всС это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пространство. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ

Воротничковая Π·ΠΎΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – это прозрачная Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ складками Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ эмбриона. Π•Ρ‰Π΅ Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ шСйной складкой. РасполагаСтся ΠΎΠ½Π° Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ формирования Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ шСи ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°. Π•Π΅ измСнСния – это явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, связанныС с синдромом.

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сроком для измСрСния являСтся срок с 11 ΠΏΠΎ 14 нСдСлю. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ условия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ скрининга бСрСмСнности. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π½Π° этом срокС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ риск хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ отклонСния развития Π½Π° этом срокС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ достаточно наглядно.

Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° шСйной складки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠΌ – это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ вСроятности наличия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π°ΠžΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ всСгда являСтся явным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ отклонСния развития. Волько с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, срок гСстации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития. И Π΄Π°ΠΆΠ΅, нСсмотря Π½Π° это, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80%.

Однако ΠΈ Π² Π£Π—Π˜ Π΅ΡΡ‚ΡŒ понятия ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”Π°ΠΆΠ΅ учитывая Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдований Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хромосомных ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ссли Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ. ЧСловСчСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пространства, Π½ΠΎ ΠΈ Π² исслСдовании носовой кости. Волько ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития.

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ структур Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

НаличиС синдрома ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π² строСниС ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Π’ частности Π΅Π³ΠΎ гипСрплазия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ явного отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ развития. УмСньшСниС Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ высоком рискС синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ развития ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСньшиС ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ кости эмбриона. ВизуализируСтся явноС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… костСй ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

Если поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° развития

Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Π΅ сами Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нашли ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития, ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ счастливы ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ всС усилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Тизнь Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ особСнного ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ для Π΅Π³ΠΎ состояния.

Однако Ссли Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ отвСтствСнности, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ заявлСниС с ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±ΠΎΠΉ сбора консилиума для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ срока Π² 21 нСдСлю. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρƒ Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

МоТно Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°?

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° – это вроТдСнная болСзнь. Она проявляСтся Π² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особСнностях развития Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π² Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ слиянии хромосом ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ появляСтся лишняя хромосома. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС случайноС, поэтому ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ застрахован.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² порядкС, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Иногда трСбуСтся нСсколько этапов скрининга, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ бСспокоит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π£Π—Π˜.

Π§Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜?

На Π£Π—Π˜ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ особСнности развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°. К списку основных признаков относятся:

  1. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца. Они Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ обслСдовании, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.
  2. ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΒ Π£Π—Π˜ Π½Π° 13 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ костСй ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  3. Блишком толстоС Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пространство (шСйная ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Оно Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 3 ΠΌΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ скринингС. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜? sheynaya-prozrachnost-uzi

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ шСйная ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (слСва) ΠΈ патология (справа)

  4. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ носовой кости. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС, Π½ΠΎ этот ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцирован ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΌ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ токсикозом, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ алкоголя. Данная патология подвСргаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  5. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
  6. НаличиС кисты Π² сосудистых сплСтСниях. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ являСтся бСсспорным Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. Часто кисты Π² сосудистых сплСтСниях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сами, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ роТдаСтся с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.
  7. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ патологиях ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ совсСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эмбрионов.
  8. АтрСзия двСнадцатипСрстной кишки.
  9. УмСньшСниС Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π­Ρ‚ΠΈ особСнности Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΡ… смотрят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ставят ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ этом стоит ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли всС эти ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, 100-ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½, Π½Π΅ даст Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π£Π—Π˜, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ скрининга Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа. Π’Ρ€Π°Ρ‡ слСдит Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ развиваСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ явными, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ссли ΠΎΠ½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ подтвСрдился.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜? net-nosovoy-kosti-na-uzi-1

Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ носовой кости Π½Π° Π£Π—Π˜ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°)

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС проводят Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ 13-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности. На этом срокС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ анатомичСскиС особСнности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. МногиС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Но Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, Π΄Π°ΠΆΠ΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ нСльзя ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ патология Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. МногиС Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ проявятся ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, поэтому назначаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π£Π—Π˜.
  2. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π£Π—Π˜ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΡΡ‡ΡŒΡ Π³ΡƒΠ±Π°, тяТСлыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, сСрдСчныС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ исслСдованиС Π½Π° 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. На синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  3. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ всСгда. Оно являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ этап Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ позволяло ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΎ скрининг Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚, всС ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ опрСдСлят ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ риска ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°Β ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜Β Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΒ Π½Π°Β 60-90%. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ родится Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° возраст Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

  • Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ возрастом 35-40 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ роТдаСтся с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1 ΠΊ 214;
  • Ссли возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ β€” Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° составляСт 1 ΠΊ 19.

Условия для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π£Π—Π˜

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ всСгда. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС было ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ β€” слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ исслСдованиС проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности.
  2. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 11-ΠΉ ΠΈ 13-ΠΉ нСдСлями.
  3. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ просят ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡˆΠ»Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ смСну полоТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  4. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π£Π—Π˜ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ.
  5. ДостовСрности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования зависит ΠΈ ΠΎΡ‚ чСловСчСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ скрининг строго ΠΏΠΎ инструкции ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. Но Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки (чСловСчСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€) всС ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ.

О диагностикС синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ)

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ²?

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π£Π—Π˜, это Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ родится Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ (хотя Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока). Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² амниотичСской Тидкости (Π²ΠΎΠ΄Π΅), Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π΅ ΠΈ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ хромосомы ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° основании этого Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ Π»ΠΈ.Β Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° способна ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ.

ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностика

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° формируСтся лишняя сорок сСдьмая хромосома. Π―Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ – ΠΈΡ… просто Π½Π΅Ρ‚.

Π₯ромосомноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π½Π° стадии слияния яйцСклСтки ΠΈ спСрматозоида, поэтому Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Бпособов Π΅Π³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ сущСствуСт, поэтому ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° являСтся хромосомной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Π½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ нСблагоприятныС внСшниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², алкоголя, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ влияния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, расовой ΠΈ классовой принадлСТности. На риск появлСния синдрома ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ возраст Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Богласно статистикС, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС:

  • ΠΎΡ‚ 18 Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 1:1562;
  • ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 35 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° возрастаСт Π΄ΠΎ 1:1000;
  • ΠΎΡ‚ 35 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ скачок 1:214;
  • послС 40 Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π²Π½Π° 1:19.

Возраст ΠΎΡ‚Ρ†Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π° появлСниС описываСмой хромосомной ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС 42 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ увСличиваСтся риск проявлСния Ρƒ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°.Β Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ послС 35 Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния Ρƒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв бСсплодны, Π° Π²ΠΎΡ‚ 50% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ способны ΠΊ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Но ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ отклонСниями.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики:

  • Π£Π—Π˜;
  • биохимичСский скрининг;
  • ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.

Π£Π—Π˜

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° срокС Π² 14 нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом измСрСния Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пространства, наблюдаСмая Π² 75% случаСв;
  • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца;
  • атрСзия (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ просвСта) двСнадцатипСрстной кишки;
  • укорочСнная носовая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС;
  • сСрдцСбиСниС, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ 170 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅;
  • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кости;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • кисты сосудистого сплСтСния, располоТСнныС Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ вСроятности выявлСния описываСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ всСх пСрСчислСнных Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ тримСстр бСрСмСнности составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 91%.Β ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится Π½Π° 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности.

На этом срокС Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π£Π—Π˜ становятся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • круглая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ со ΡΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π±ΠΎΠΌ ΠΈ плоским Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ;
  • дСформация Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;
  • малСнькая вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ;
  • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста конСчностСй;
  • искривлСнныС ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Ρ‹.

НаиболСС ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ 3D-Π£Π—Π˜, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° экран выводится Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, начиная с 14 нСдСль бСрСмСнности. Но, ΠΊ соТалСнию, ΠΎΠ½ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ распространСния ΠΈΠ·-Π·Π° высокой стоимости оборудования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сСбС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ каТдая ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°.

БиохимичСский скрининг

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π£Π—Π˜, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π₯Π“Π§;
  • выявлСниС свободного эстриола;
  • исслСдованиС Π½Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ симптомов синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°;
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° А.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π½Π΅ нСсут опасности для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Однако, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ 100% Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈ наличия ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводятся ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° для провСдСния гСнСтичСской экспСртизы. Они нСсут ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, поэтому Π½Π΅ всС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ манипуляции:

  1. Биопсия Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, которая проводится Π½Π° 10-12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ вСроятности Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΡ€ΠΈ этом составляСт 3%.
  2. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· проводится с 13 ΠΏΠΎ 18 нСдСлю ΠΈ прСдставляСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.
  3. АмниоцСнтСз ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ сроками ΠΎΡ‚ 17 Π΄ΠΎ 22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. Он Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ амниотичСской Тидкости ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ самый Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ риска, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 0,5%.
  4. ΠšΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· проводится Π½Π° достаточно ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности (21-23 нСдСля), поэтому ΠΎΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСн. Π₯отя всСго 1% случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ заканчиваСтся Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌΠΈ.
  5. Биопсия ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° проводится ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ нСсСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ долю риска Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π£Π—Π˜, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анамнСстичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (возраст, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ прСдрасполоТСнности ΠΊ гСнСтичСским аномалиям Π² сСмьС) Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° послС роТдСния

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с описываСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ»ΡŽΡΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ малСнький Ρ€ΠΎΡ‚;
  • большой язык;
  • сСдловидная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° носа;
  • имССтся утолщСнная коТная складка Π½Π° шСС;
  • косоглазиС;
  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ срСдних Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²;
  • ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ с СдинствСнной ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ складкой.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ сращСниС Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, стСноз двСнадцатипСрстной кишки, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца. Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ дСйствия послС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°

Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ выявлСния Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°. Π­Ρ‚Π° манипуляция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π½Π΅ нСся ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Однако Π½Π΅ всС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ шаг. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, принятиСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ½ Π΄Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ достоин уваТСния, ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС эгоизма ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΈΡ. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎ Π‘ΠΎΠ»Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, физичСских ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ общСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, осуТдаСт Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… запрСщСния, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π½Π΅ способно Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ особСнных людСй.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ всС Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ВпослСдствии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ смоТСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΡŽ.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Как Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ синдром Π΄Π°ΡƒΠ½Π°

Π”ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ здравия всСм, ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹!

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ. Помимо диагностики Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ряда ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ отклонСния.

Одним ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ симптоматика этого нСдомогания проявляСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 9-14-нСдСльном срокС Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.Β Π’Ρ€Π°Ρ‡-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ осущСствит ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ комплСксного обслСдования Ρ‡Π°Π΄Π° Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ лСчится, Π° Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ особого ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. НС каТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° согласится Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ΡΡ этим вопросом Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ собою прСдставляСт данная гСномная патология, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ± особСнностях Π΅Π΅ развития, проявлСния ΠΈ диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ страницы

Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚?

Β 

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΡŽΡ‚ патологичСскоС состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ хромосомного порядка Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π² Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ 46 хромосом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π΅ личности, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… количСство этих структур ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°

Волько лишь ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ лишнСй хромосомы, которая присоСдиняСтся ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ряду, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ, с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈ с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ конСчностями. И Π΄Π°ΠΆΠ΅ это Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 47 хромосомами.

ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ нСзависимо ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ВсС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. МСдики Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ загрязнСнная ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ срСда, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ взрослых.

Если ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌ ΠΎ бСрСмСнности ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ± основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… риска Π΅Π³ΠΎ развития, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

  • возраст Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π·Π° 35 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π΅ большС 40 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ родствСнниками;
  • отклонСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ наслСдству ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ поколСниями подряд.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° болСзнь ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания: стандартный Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ аномального состояния

Β 

Одни ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках. ΠΠ°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ, поэтому мСдицинскиС обслСдования Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. На Π£Π—Π˜, Ссли Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° развиваСтся синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ частСй Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ пСрСносица;
  • плоскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π»ΠΈΡ†Π°;
  • складочки Π½Π° Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ…;
  • ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ шСи;
  • нСдомогания Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;

Мама ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ

  • часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ слСгка ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚;
  • Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ язык;
  • искривлСниС конСчностСй;
  • Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΡˆΠΊΠ°Ρ… просматриваСтся складка ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца.

Как ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ слоТной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ этим симптомам Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 14 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ срока. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ°, являСтся шСвСлСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² сСрСдинС 2-Π³ΠΎ тримСстра, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² 52-80% случаСв ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Если Ρ‡Π°Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ с патологиями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ случаС говорят ΠΏΡ€ΠΎ аномальноС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, симптомами ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ отклонСния Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΈ Π–ΠšΠ’, косоглазиС, Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ отклонСния умствСнного развития. Π£Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎ 2-ΠΌ тримСстрС Π½Π° скринингС.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎ количСству хромосом

Β 

Набором хромосом ΠΏΡ€ΠΈ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² 23 ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с этой болСзнью 21-я ΠΏΠΎ счСту структура диагностируСтся ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΡ… насчитываСтся Π² суммС 47, Π° Π½Π΅ 46 Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ВсСго сущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ свои ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности. Если Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хромосома Π² 21-ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅, Ρ‚ΠΎ устанавливаСтся простая полная трисомия. Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ диагностируСтся Π² 95% случаСв.

Если лишняя структура Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 21 ΠΏΠ°Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 10% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ всСго ΠΈΡ… количСства, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ синдрома. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² 1-2% случаСв ΠΈΠ· 100%.

ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” РобСртсоновская Вранслокация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² 21-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ цСлая хромосома ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° структура, состоящая ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅.Β ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 4% случаСв. ПоявившиСся подозрСния Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Оно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным.

Бпособы обнаруТСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Β 

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ завСсти Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ расчСтный риск Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. К явным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ развития Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти лишь ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρƒ родствСнников, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ отклонСния Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 10-14 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ скрининговом Π£Π—Π˜. К минусам ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт отнСсти высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ достовСрныС β€” это ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС шСи ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° выявлСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ складки ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ исслСдованиС ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π₯Π“Π§. Если биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ 2,5 МоМ, Ρ‚ΠΎ это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° значСния составляСт ΠΎΡ‚ 0,5 МоМ Π΄ΠΎ 2,5 МоМ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°: ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ?

Β 

Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ синдромом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. МногоС зависит ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹ мСньшС Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΠΌΡƒ оказываСтся сильная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° со стороны взрослых.

БущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° для обучСния ΠΈ воспитания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая позволяСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ.

Книги

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ спСциалистов для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ научится, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…;
  • Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ;
  • ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ, ΠΈ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ. Π¦Π΅Π½Π° Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹ большС, Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… учрСТдСниях рСбятам ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ схСму обучСния, которая ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ быстрСС;
  • срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β€” 50 Π»Π΅Ρ‚;
  • потомство скорСС всСго Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ с отклонСниями.

Диагностику ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, вСдь Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ сСбС особого ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. НС каТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° смоТСт ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с этим, поэтому ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°, Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ продолТСния бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС, стоит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Π΅Π±ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π˜Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π–Π³Π°Ρ€Ρ‘Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ Β«Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сСбС, ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ принятия Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² нСстандартных ΠΈ критичСских ситуациях.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

Β 

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ нСприятных послСдствий Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ обслСдования.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ Π½ΠΈ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π΅ тСряйтС Π²Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΆΠ°Π»Π΅Ρ‚ΡŒ впослСдствии. РасскаТитС ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ своим Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌ ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΠΌ. Π”ΡƒΠΌΠ°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‰Π°Ρ…, описанных Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅. Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ наши ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎ бСрСмСнности! Π”ΠΎ встрСчи!

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ сообщСниС

Π‘ ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ,Β ΠšΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½ Π“Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°, ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡ‡ΡƒΡ€ΠΊΠΈ!

Β 

Вопросы ΠΏΡ€ΠΎ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°: страница 1

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° — это ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных гСнСтичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 случай Π½Π° 600-700 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. На вопросы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ мСдицинских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ «Арт-МСд».

ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ скрининга. МнС 31 Π³ΠΎΠ΄. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вторая. ВСс 65 ΠΊΠ³. Π‘Π΄Π°Π²Π°Π»Π° Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π»Π° скрининг Π½Π° срокС ΠΏΠΎ послСднСму дню ΠΌ.Ρ†.– 12,4 Π½Π΅Π΄. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π£Π—Π˜: КВР 56,6 ΠΌΠΌ Π‘ΠŸΠ  17,5 ΠΌΠΌ Π’Π’ΠŸ 1,2 ΠΌΠΌ Носовая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ визуализируСтся Π§Π‘Π‘ 165 Ρƒ/ΠΌΠΈΠ½. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биохимичСского скрининга: Π’Π’ΠŸ 1,2 ΠΌΠΌ РАРР-А 6,89 ΠΌΠ•Π΄/ΠΌΠ» (2,03 МоМ) Π‘Π². Π±Π΅Ρ‚Π° Π₯Π“Π§ 172,23 Π½Π³/ΠΌΠ» (4,05 МоМ) Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ скрининга: Возрастной риск синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° (0,144%) Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° (0,154%) Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ скрининга Π½Π° синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° — Π½ΠΈΠΆΠ΅ популяционного Риск трисомии 18 — Π½ΠΈΠΆΠ΅ популяционного Π₯ΠΎΡ‚ΡŒ риски ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ популяционного, Π½ΠΎ мСня ΡΠΌΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π₯Π“Π§ ΠΈ РАРР-А. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Π»Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π»Π° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ (ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ биохимичСский скрининг для уточнСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²).

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ биохимичСского ΠΈ Π£Π— исслСдований, просчитанный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ I скрининг, Π½Π΅ установил ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ. Если Вас ΡΠΌΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ значСния индСксов МоМ, Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ исслСдовании.

Π’ 12 нСдСль носовая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ визуализируСтся 1.9 ΠΌΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎ гипоплазию Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ написано, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ показания Π½Π° этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚: Π’Π’ΠŸ 1,4 ΠΌΠΌ, КВР 53 ΠΌΠΌ, Π₯Π“Π§ 111,00 ΠœΠ•/Π» эквивалСнтно 2,440 МоМ, PAPP-A 1,790 ΠœΠ•/Π» эквивалСнтно 1,074 МоМ, Врисомия 21 (Π±)1:936 (ΠΈ)1:18712, Врисомия 18 (Π±)1:2163 (ΠΈ)

Π’ вашСм случаС, Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π£Π—Π˜ диагностики Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ оснований ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ°ΠΊ гипоплазию. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ роста.

МнС 36 Π»Π΅Ρ‚, ΠΌΡƒΠΆΡƒ 41. ШСстая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (2 Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, 1 Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ, 2 Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°). На срокС 19 нСдСль ΠΈ 3 дня Π΄Π΅Π»Π°Π»Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ скрининг(Π£Π—Π˜). Π£ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ 2 кисты Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ. Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ провСсти ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ диагностику (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»), Ρ‚.ΠΊ. Π² Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅ риска ΠΏΠΎ возрасту, кисты ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Оба скрининга Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅(Π£Π—Π˜ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ»Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ низкая. Как Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ? Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, вСдь ΠΈ риски Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… всСгда ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вСроятныС ослоТнСния. Но – это СдинствСнно достовСрныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π° дообслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ любом случаС, Π±Π΅Π· Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ согласия, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚.

МнС 31 Π³ΠΎΠ΄, ΠΌΠΎΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΡƒΠΆΡƒ 35. ΠŸΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² блиТайший Π³ΠΎΠ΄. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΠ° ΡƒΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ (7 Π»Π΅Ρ‚) ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ ΠΎΠ½ родился с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°. Каков риск, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Ρƒ нас родится ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ? Как ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ паталогия Π»ΠΈ это ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ со стороны ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹? ΠšΠ°ΠΊΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ нСсовпадСниС рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²? Какова подробная ситуация, Π½Π΅ знаю, знаю Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΠ° Π½Π° 9 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π² 97% случаС – это Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ случайной вновь возникшСй ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ застрахован. Риск повторСния ситуации Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 0,7% + возрастной риск. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π’Π°ΡˆΠΈ с ΠΌΡƒΠΆΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡ‹. А ΠΏΡ€ΠΈ наступлСнии бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ 1 скрининг (биохимичСский + Π£Π—Π˜), ΠΈ Π½Π° основании ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ диагностикС.

Нам с супругом 41 Π³ΠΎΠ΄, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½ 14 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°. 2 бСрСмСнности -ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚. БСйчас 4-ая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. На 1-ΠΎΠΌ скринингС (12 нСдСль 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΠΎ КВР. КВР 65,0 Π’Π’ΠŸ 1,7 Π‘ΠŸΠ  19,0 ΠžΠ“ 74,0 ΠžΠ– 58,0. По Π£Π—Π˜ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно, хотя ΠΌΠ΅ΠΆΡ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ мСньшС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹! По Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ Π₯Π“Π§ 0,997 МоМ РАРР-А 0,222. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·, гСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (ΠΏΠΎΠ΄ ?), ПослС 4-Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π›-Вироксин 50 ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π± сдала ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π² Π˜Π½Π²ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎ: сахар ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ скрининга: высокий риск Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Врисомия 21 Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ 1:56 ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 1:83, Врисомия 18 Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ 1:136 ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 1:196, Врисомия 13 Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ 1:427 ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 1:324. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 37 нСдСль бСрСмСнности 1:62. По ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Показан Π»ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· (Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сдСлали Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ тСст ΠŸΡ€Π΅Π½Π° ВСст 21, ΠΆΠ΄Ρ‘ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹) Π² нашСм случаС? ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ скрининг Π² 12 нСдСль ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ косточку 2 ΠΌΠΌ, шСйная складка 1,5 ΠΌΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ всСм ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показатСлям срок поставили 13-14 нСдСль (13 нСдСль +2), PAPP-A 2,21, fb-hCG-0,75. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ скрининг Π² 20 нСдСль носовая косточка 5,4 (Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π£Π—Π˜ сказала ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ, Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ всСм показатСлям Π½Π° 21-22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ риски ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ скринингС. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для бСспокойства? Вторая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 15 нСдСль. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 10 мСсяцСв, здоровая Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. На срокС 11 Π½Π΅Π΄ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ скрининг ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»: КВР 50 ΠΌΠΌ, Π’Π’ΠŸ 1,6, ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ носа ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» 46 ΠΌΠΌ, Π₯Π“Π§ 1,777 МоМ, РАРР-А 0,208 МоМ, Uterine artery PI 0,940 MoM. Риск трисомии 21 1:60. Π’ΠΎ врСмя исслСдования Π±Ρ‹Π»Π° простуТСна. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ? И ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°? МнС 26 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΠ Π’Π˜, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ влияСт Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ скрининга Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Риск трисомии 21 Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1,5%. Π­Ρ‚ΠΎ считаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° риска

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» описан извСстным британским Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π”ΠΆΠΎΠ½ΠΎΠΌ Лэнгдоном Π”Π°ΡƒΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Π» свою ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π² 1882 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° Π² 1886 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСдставлСниС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚Π° болСзнь особСнно Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с опаской ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ скрининга. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ послСдних дСсятилСтий, данная патология встрСчаСтся Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ 700 Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Бтатистика Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρƒ – 1 Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° 1100 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ благодаря высокоточной ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Около 80% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚ – нСсмотря Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ риск развития Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° этой хромосомной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΠΊ роТдаСмости. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ прибавляСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ этничСского распространСния ΠΈ встрСчаСтся повсСмСстно.

Π’ 2006 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, 21 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ дСнь людСй с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ дСнь проводится для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ общСства Π² вопросах Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… людСй. Число 21 Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ΠΎ вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания – трисомии ΠΏΠΎ 21 хромосомС, Π° мСсяц ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ олицСтворяСт Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΎΠΌΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ мСсяцСм Π² Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ хромосомной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ гСнСтичСски Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° 21-ΠΉ хромосомы, Π»ΠΈΠ±ΠΎ всСй хромосомы (трисомия), Π»ΠΈΠ±ΠΎ участков хромосомы (ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΈΠ·-Π·Π° транслокации). ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° состоит ΠΈΠ· 46 хромосом, Π° ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ сформирован 47 хромосомами.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π΅ связаны с условиями ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями. Π­Ρ‚ΠΎ случайныС хромосомныС события, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² дальнСйшСм.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°

Возраст Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ влияСт Π½Π° риск развития синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°:

  • Π² возрастном ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 24 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ составляСт 1 ΠΊ 1562;
  • Π² возрастС 25-35 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ риск составляСт ΡƒΠΆΠ΅ 1 ΠΊ 1000;
  • Π² возрастС 35-39 Π»Π΅Ρ‚ риск возрастаСт Π΄ΠΎ 1 ΠΊ 214;
  • Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ риск увСличиваСтся Π΄ΠΎ 1 ΠΊ 19.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся возраста Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΠΏΡ‹, Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ риск роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ синдромом Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 42 Π»Π΅Ρ‚.

БущСствуСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Β«PRISCAΒ», которая ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гинСкологичСский исслСдований ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ расчСт риска Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Для расчСта риска синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, синдрома Эдвардса, риска развития ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ) учитываСтся:

  • Возраст ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ
  • ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π‘Ρ€ΠΎΠΊ бСрСмСнности
  • ЭтничСская ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ВСс Ρ‚Π΅Π»Π°
  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
  • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ
  • НаличиС ЭКО

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎ наслСдству?

Врисомия ΠΏΠΎ 21 хромосомС (Π° это ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 90% случаСв заболСвания) Π½Π΅ наслСдуСтся ΠΈ наслСдствСнно Π½Π΅ пСрСдаСтся; Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС касаСтся ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Вранслокационная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ наслСдствСнно обусловлСнной, Ссли Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ имСлась сбалансированная хромосомная пСрСстройка (это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ хромосомы мСняСтся мСстами с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ хромосомы, Π½Π΅ приводя ΠΊ патологичСским процСссам). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ хромосомы ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ поколСнию Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² 21 хромосомы, приводящий ΠΊ заболСванию.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Π² 30-50% случаСв Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ синдромом.

Как ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности?

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСнСтичСски обусловлСнными, Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Если подозрСваСтся синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС.

Диагностика синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС – это ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ риск развития этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ИсслСдованиС проводится строго Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 13 нСдСль ΠΈ 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ бСрСмСнности.

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ξ²-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° бСрСмСнности Π₯Π“Π§) Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ хромосомной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ξ²-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Π₯Π“ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 МоМ;
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня РАРР-А β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°-А ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ассоциированного с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Высокий риск синдрома сопряТСн с ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ РАРР-А ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,5 МоМ;
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 ΠΌΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… описанных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синдрома Π”Π°ΠΉΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° составляСт 86%, Ρ‚.Π΅. диагностика являСтся достаточно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Для принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ сохранСнии бСрСмСнности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, прСдлагаСтся произвСсти Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ амниоскопию.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° гСнСтичСскоС исслСдованиС, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ со стопроцСнтной Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ИсслСдованиС Π½Π΅ относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ сопряТСно с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском для дальнСйшСго тСчСния бСрСмСнности, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ диагностики.

Диагностика синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС β€” это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ скрининг, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводят ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 16 ΠΈ 18 нСдСлями.

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π₯Π“Π§ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 2 МоМ;
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π°-Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (АЀП) – ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,5 МоМ;
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свободного эстриола Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,5 МоМ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°;
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΠ½Π° А Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ – ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 МоМ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°;
  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Если имССтся синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:
    • мСньшиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для срока 16-18 нСдСль;
    • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС носовой кости Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
    • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
    • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… костСй Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
    • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря;
    • ΠΎΠ΄Π½Π° артСрия Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ вмСсто Π΄Π²ΡƒΡ…;
    • ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄;
    • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании всСх ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ прСдлагаСтся инвазивная диагностика для провСдСния гСнСтичСского исслСдования:

  • Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аспирация ворсин ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· с ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ сосудов ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠžΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» исслСдуСтся Π² гСнСтичСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Британскими ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ высокоточный тСст Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ оцСниваСтся Π² 99%. Он Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ для всСх ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Однако ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ.

Как Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вопрос ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ высокого риска синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°?

Когда Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ гСнСтичСского сбоя Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ. МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ это, ΠΊΠ°ΠΊ испытаниС, ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ сСбя Π½Π°Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ воспитания ΠΈ развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с высоким риском этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ встаСт вопрос ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ своСй бСрСмСнности. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ обязан ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ этот вопрос ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ всСх вСроятных послСдствиях. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, нСсовмСстимых с Тизнью, Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²Π° ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ (см. послСдствия), Π° ΡƒΠΆ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ это Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π° бСрСмСнности с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ родитСлями. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сразу послС роТдСния:

  • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ;
  • малСнький Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ»ΡŽΡΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏ;
  • сСдловидный нос;
  • плоская пСрСносица;
  • малСнький Ρ€ΠΎΡ‚;
  • малСнький ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ;
  • толстый, Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ язык;
  • косой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π³Π»Π°Π·;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚;
  • ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ складки, располоТСнныС Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… Π³Π»Π°Π·;
  • короткая шСя;
  • складка ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° шСС;
  • ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности;
  • ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹;
  • ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ;
  • Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ складка Π½Π° ладонях;
  • вогнутая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π΅Π²;
  • Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³;
  • слабый тонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

Когда Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ практичСски всС. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся послС сдачи гСнСтичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° вырасти умствСнно ΠΈ физичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ?

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ вопрос ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ встаСт ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ родитСлями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ носит Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡƒΠ»Π΅Ρ‡Π΅ΠΊ с Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ формирования Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ хромосомы сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ количСства излишнСго гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΎΡ‚ гСнСтичСского окруТСния, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ чистой случайности. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° развития Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, это Π½Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Ρ‹, Π° Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, способныС ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ личностями Π² соврСмСнной ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдС. Π’ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ врСмя Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с синдромом Π”Π°ΡƒΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности отставаниС Π² умствСнном, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ, физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ линию со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ, Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Β«Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСльзя.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ эту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΡƒΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ посторонних Π³Π»Π°Π· Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ получится. Но Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ своСго ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ½ являСтся, Π³ΠΎΡ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ людСй. Π”Π°, эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ особСнныС, Π½ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅Π·Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅. ΠœΠ°ΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологиями, ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈ Π±Ρ‹ всС Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ мСстами с ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠΈ даунят, лишь Π±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ»Ρ‹Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *