Прививка от гепатита — Профосмотр

Поэтому вакцину против гепатита А и В считают первой противораковой вакциной. Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

Гепатит — это одно из распространенных вирусных заболеваний, которое поражает печень. Для защиты от гепатитов необходимо проводить вакцинацию против гепатита. Есть пять разновидностей гепатита – от А до Е, причем каждый из гепатитов отличается своими протеканиями и особенностями проявления. После применения прививок от гепатита видов А и В (на данный момент именно от этих видов гепатита и прививаются) организм практически полностью становится невосприимчивым к активному действию гепатита.

Вакцинация сегодня является необходимостью, потому как отсутствие должного лечения может привести к раку или циррозу печени, а также к хроническому гепатиту и другим осложнениям.

Если человек не болел до этого не проходил через вакцинацию, он может не волноваться, так как прививка от гепатита В проводится и для взрослых до 55 лет.

Основные симптомы

К основным симптомам гепатита относятся следующие:

1. Темная по цвету моча;
2. Ломота в мышцах и суставах;
3. Боли в области живота;
4. Проблемы с ЖКТ;
5. Желтизна кожи и глазных белков;
6. Светлый стул;
7. Повышение температуры и усталость.

Вакцинация против А гепатита

Прививка является необходимой и зависит от степени и разновидности заболевания, от которого нужна защита.

Что такое гепатит А и в чем заключаются его особенности

В народе гепатит А также известен как «желтуха» или же заболевание Боткина. Проблемы, создаваемые этой вирусной инфекцией, проявляются как аутоиммунное поражение клеток печени. Заболевание передается от зараженных, а также от грязной воды и загрязненных продуктов, поэтому распространяется орально-фекальным методом.

Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо привиться от гепатита А, причем стоимость вакцины зависит от места ее проведения. К примеру, в поликлинике вакцина делается бесплатно, тогда как в медицинских учреждениях и центрах она делается платно. В стоимость входят консультации, качество проведение и качество используемых препаратов.

Какие вакцины применяются для прививок

В большинстве случаев используются такие виды вакцин, как Вакту, Аваксим, Хаврикс и другие. Прививка такими вакцинами уже давно получила доверие как среди медицинских работников, так и среди гражданского населения из-за отсутствия негативных последствий.

Такие прививки помогают правильно настроить человеческих организм на активное вырабатывание иммунитета против проявления инфекций в течение 1-2 недель или же в течение всего месяца.

Вакцинация против В гепатита

Также заболевание передается из-за использования зараженными шприцами или же половым путем. Основными источниками заражения в данном случае являются те больные, которые заразились до этого, а также различные носители хронического характера.

В данном случае носителями хронического характера является примерно 1/10 часть всех зараженных заболеванием взрослых, а также 90 процентов всех детей до года. Младенцы сегодня относятся к особенной группе риска, так что для них вакцинация является обязательной.

Современные популярные прививки важны при появлении ребенка, особенно если он появился от той матери, которая является носителем вируса. Также это важно, если ребенок в маленьком возрасте часто или иногда контактирует с другими детьми, которые больны или находится в группе риска.

При вакцинации первый укол приходится на время после рождения, вторая прививка – через месяц, а третья – через полгода.

Периоды проведения вакцины

Вакцины, препятствующие появлению гепатита, проводятся в течение 12 часов с момента рождения ребенка, причем ему делают прививки от двух гепатитов – от гепатита В и А, однако наибольшая опасность – это гепатит В, так как он может иметь некоторые осложнения.

После определения группы риска и ввода первой вакцины врачи назначают вторую. При обычном графике вакцинация повторяется через месяц, а третья, как было сказано выше, проводится по достижению 6 месячного возраста.

Однако, в виду индивидуальных моментов и особенностей развития схема может быть отличной от стандартной. Сделать такие прививки по нестандартным схемам могут также и взрослые, если они не проходили через вакцинацию в своем детстве.

Здесь все примерно также: 3 прививки, которые делаются в любой день, через месяц и через полгода после первой. Если же говорить о механизмах, то прививка помогает выработать иммунитет практически в 100 процентах случаев.

Куда вводится инъекция

Вводят инъекцию против гепатита внутримышечно – в плечо или в бедро, все зависит от возраста человека. К примеру, если речь идет о ребенке, которому меньше 3 лет, то инъекция проводится в бедро, так как там меньше жира и намного тоньше коже. Эффективность очень легко проверить – чем дольше держится уплотнение, тем менее эффективной является вакцина. Что же касается взрослых, то им делают инъекции прямо в плечо.

Количество прививок

Как было отмечено, делается 3 прививки, а иногда их увеличивают до 4, которую делают через год после первой.

Если необходимо выработать иммунитет срочно (как пример, перед поездкой в другую страну, переливанием или операцией), интервалы прививок можно сильно сократить. К примеру, вторая делается через неделю, третья – через 21 день.

При прививках используются Эувакс, Энджерикс и некоторые другие. Конечно, есть некоторые противопоказания и вероятность проявления побочных эффектов, однако они проходят быстро и не представляют опасности для человеческого здоровья.

Возможные последствия

Это редкий случай, однако иногда могут быть такие последствия, как:

1. Температура;
2. Рвота и аллергии;
3. Расстройство ЖКТ;
4. Головокружение или боли и голове;
5. Парестезия, артралгия и онемение;
6. Сыпь, шок и аллергия.

Подготовка

Для того, чтобы подготовиться к инъекции, можно сделать следующее

1. Соблюдение гипоаллергенной диеты в течение 2 недель до прививки;
2. За 3 суток не пить алкогольные напитки;
3. Ограничение приема пищи за несколько дней;
4. В течение получаса после проведения вакцинации нужно быть под наблюдением доктора;
5. Место прививки нельзя мочить сутки.

Вакцинация против гепатита В

Сегодня Вирусный гепатит В – одна из самых заразных вирусных инфекций в мире, более заразная чем ВИЧ-инфекция и гепатит С. Но, именно вирусный гепатит В сегодня мы можем предотвратить с помощью вакцинации. 

 Вирус гепатита В воздействует на печень. 

 Как заражаются вирусным гепатитом В? 

 Болеет гепатитом В только человек, вирус передается через кровь. Вирус гепатита В очень устойчивый и долго сохраняется вне организма человека в высохшей крови. 

Передается вирус гепатита В половым путем (во время незащищенных половых контактов), от матери к ребенку через кровь, во время нестерильных медицинских манипуляций, во время нанесения татуировок, пирсинга, при внутривенном введении наркотиков. Также имеет место бытовой путь (совместное использование ножниц, бритвы).

 После инфицирования вирусом гепатита В может пройти от 40 до 175 дней до появления первых признаков заболевания. 

 Существуют группы риска инфицирования вирусным гепатитом В: 

• медицинские работники;
• наркоманы;
• пациенты с трансплантацией органов и тканей;
• лица, находящиеся на гемодиализе;
• пациенты хирургических стационаров;
• лица, занимающиеся незащищенным сексом.

 Варианты течения инфекции: 

Бессимптомное (примерно 1-1,5% внешне здоровых людей являются вирусоносителями). Эти люди непроизвольно, не зная о своем инфицировании, распространяют заболевание. Именно с такими формами заболевания, в силу необследованности имеют больше шансов получить серьезные осложнения, такие как хронический персистирующий гепатит, цирроз и рак печени. 

С желтухой, интоксикацией, печеночной недостаточностью 

Варианты исхода заболевания: 

• Выздоровление с формированием пожизненного иммунитета;
• Летальный исход;
• Переход в хроническое течение с развитием цирроза, рака печени.

Симптомы гепатита В – потеря аппетита, слабость, тошнота, рвота, боли в желудке, желтушность кожных покровов, белков глаз. 

Своевременная диагностика вирусного гепатита В позволяет лечить большинство случаев этого заболевания. Но следует помнить, что медикаментозные средства не всегда могут предотвратить постоянное носительство вируса и опасность заражения окружающих.  

 Многие больные выздоравливают спустя полгода. 

 Напоминаем: Лучший путь защитить себя от этой потенциально опасной болезни – провести вакцинацию.  Вакцинация против гепатита В – надежно защищает организм от этого заболевания.  

Когда проводится вакцинация против гепатита В?

В настоящее время вакцинация от гепатита В внесена в Национальный календарь профилактических прививок. 

 Вакцинация новорожденных проводится по схеме 

 0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска. 

 Ревакцинация проводится через 5-7 лет. 

 Обязательно ли проводить ревакцинацию против гепатита В? 

 Да, ревакцинацию проводить необходимо. При незавершенной вакцинации защиту против гепатита В нельзя считать полноценной. 

 Для чего необходимо прививаться против вирусного гепатита В, если это заболевание заканчивается выздоровлением в большинстве случаев? 

 Помимо выздоровления, еще одним исходом заболевания, как было описано выше,  является хроническое течение гепатита, которое наступает вследствие отсутствия иммунного ответа организма. Хроническое течение характеризуется воспалением клеток печени, что в свою очередь приводит к их замещению соединительной тканью с последующим развитием цирроза печени. Формирование цирроза печени происходит у 15-40% больных вирусным гепатитом В.  В некоторых случаях,  данное заболевание может спровоцировать развитие рака печени. 

 Для чего нужно прививать ребенка против гепатита В, если эта болезнь касается наркоманов, медицинских работников, а также людей, занимающихся незащищенным сексом? 

 От гепатита В не застрахован ни один ребенок. Заразиться можно  при посещении стоматолога, во время операции, при переливании крови. Также велика вероятность заражения ребенка от матери во время родов. Подростки рискуют заразиться гепатитом В при нанесении татуировок, пирсинга. 

 Может ли ребенок заразиться гепатитом В от самой прививки против этой инфекции? 

 Нет. Вакцина против гепатита В не содержит живых вирусов. 

 Не подвергайте себя опасности. Вакцинируйтесь против гепатита В.

Прививки от гепатита и пневмонии – нужны ли?

Представляем Вашему вниманию интервью с главным специалистом по инфекционным болезням у детей в ЦАО и ЮВАО города Москвы, внештатным консультантом по инфекционным болезням Морозовской ДГКБ ДЗМ, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры иностранных болезней у детей ПФ ФГОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России Алексеем Юрьевичем Ртищевым на тему: «Прививки от гепатита и пневмонии — нужны ли?»

— В последнее время нередко возникают дискуссии о необходимости прививок. С чем это связано? Какова профессиональная позиция на этот счет?

— Подобные дискуссии возникают не только сейчас. Они сопровождают вакцинацию с момента появления первой вакцины против натуральной оспы, т. е. на протяжении более, чем 200 лет. Меняется только содержание этих обсуждений параллельно развитию медицинской науки, образованности и культуры общества. Когда началась вакцинация против натуральной оспы, часть общества считала, что после введения вакцины у привитого человека могут вырасти рога и копыта, т.

 к. для приготовления вакцины использовался вирус коровьей оспы. Сейчас подобными страхами вряд ли кого-то удивишь, поэтому дискуссии и сомнения касаются уже иных аспектов. Нельзя однозначно говорить о том, что подобные дискуссии абсолютно не обоснованы, да и касаются они совершенно разных вопросов вакцинации. С одной стороны — это сомнения в необходимости той или иной прививки вообще и в определенном возрасте, эффективности отдельных вакцин, нужно ли проводить некоторые прививки массово или достаточно ограничиться только определенными «группами риска». С другой стороны, и это вполне естественно, что основные и наиболее горячие обсуждения связаны с безопасностью той или иной прививки. Вакцина — лекарственный препарат, и, конечно, у нее существуют те или иные противопоказания, могут быть определенные побочные эффекты или реакции.

В современном мире очевидно, что безопасность вакцинных препаратов тщательно проверяется на этапе клинических испытаний, а затем контролируется в рутинной практике. Благодаря Интернету и доступности этих данных, любой человек при желании может найти информацию и самостоятельно в этом убедиться. Система контроля за иммунобиологическими препаратами, к которым относятся вакцины, пожалуй, самая строгая и самая объективная в фармацевтическом мире. Поэтому возникающие прямые или косвенные сомнения тщательно проверяются статистически и в дополнительных исследованиях.

Наиболее популярные мифы последних 20 лет о возможной связи вакцинации с последующим развитием аутизма, некоторых аутоиммунных заболеваний и бесплодием были полностью опровергнуты большим количеством исследований в разных странах мира. Также не было получено подтверждения неблагоприятному влиянию на организм консерванта мертиолята. Впрочем, последний просто перестал входить в состав абсолютного большинства вакцин, поэтому дискуссия была исчерпана. Есть и психологический момент. Прививки — это профилактика. Одно дело — объяснить человеку, страдающему тяжелым заболеванием, о необходимости приема того или иного препарата.

Другое — осознание человеком необходимости введения препарата для профилактики какого-то заболевания, опасность и тяжесть которого ему достаточно сложно представить, а шанс заболеть — иногда теоретический.

Благодаря массовой вакцинопрофилактике, сегодня в мире и в России такие инфекции, как дифтерия, корь, столбняк или полиомиелит, встречаются редко или крайне редко, и шанс заболеть — минимален. Это создает ложное представление о благополучии и необязательности прививок на данном этапе. Проблема заключается в том, что дискуссии и определенные сомнения вокруг вакцин, поскольку они сопровождают каждого человека по жизни, будут всегда. Есть и будут авторы очередных «ложных» идей, которые в силу своего заблуждения или личной заинтересованности будут озвучивать новые теории о вреде и бесполезности прививок, активно проповедовать и собирать сторонников и единомышленников. Были и будут сторонники «теории заговора».

— В чем заключается разница между российскими и зарубежными вакцинами? Каким стоит отдавать предпочтение?

— Разделять вакцины исключительно на «зарубежные» и «российские» в корне не верно. Целый ряд препаратов, которые применяются в рамках Национального календаря прививок, в России не производятся. Например, вакцины против краснухи, пневмококковой и ротавирусной инфекций, ветряной оспы, инактивированная полиомиелитная вакцина производятся за рубежом. Вакцины против дифтерии, столбняка, гепатита В или оральная полиомиелитная вакцина ничем не отличаются от зарубежных аналогов, да и принцип их производства одинаков во всем мире. То же самое касается вакцины против туберкулеза — БЦЖ. Вакцины же против кори и эпидемического паротита отличаются вакцинным штаммом и принципом его культивирования.

Принципиальные отличия касаются в первую очередь вакцин против коклюша, но и эти отличия не связаны напрямую со страной-производителем. Более современные и менее реактогенные (дающие меньше реакций после введения) — так называемые бесклеточные препараты — у нас в стране также не производятся. Не производятся в России и комбинированные вакцины, позволяющие защитить ребенка сразу от нескольких инфекций одним уколом.

— Как должны прививаться дети от гепатита? В каком возрасте и с какой периодичностью?

— Следует понимать, что причиной гепатита (воспаления печени) могут быть разные причины. Одна из этих причин — вирусы. Сегодня широко применяются прививки против гепатитов А и В. Гепатит А — это острая инфекция, которая в ряде случаев проявляется желтухой. Возбудитель передается через грязные руки, зараженную воду или продукты. В настоящее время в России вакцинация против этого гепатита проводится в основном по показаниям, вопрос о массовой вакцинации только обсуждается. Другое дело — гепатит В. Этому заболеванию свойственно хроническое течение, которое может приводить к тяжелым последствиям, таким как цирроз или рак печени. Заражение происходит при контакте с кровью, в том числе — минимальным количеством (инфицирующая доза очень маленькая), половым путем. Таким образом чаще заражаются подростки и взрослые. Но вирус может и передаваться от матери плоду во время родов. В этом случае у новорожденного развивается тяжелая инфекция, которая часто приводит к смерти.

Именно поэтому актуальность защиты против этой инфекции встает сразу после рождения ребенка. На фоне массовой вакцинации детского населения, которая в России проводится с конца 90-х годов, заболеваемость детей острым гепатитом В сократилась более, чем в 160 раз, хроническим — в 15 раз, а носительство вируса — в 40 раз. Сейчас мы регистрируем порядка 200-300 новых случаев ежегодно.

Проблема заключается в том, что заболеваемость взрослого населения по-прежнему высока. Ежегодно в России гепатит В диагностируется у 20-30 тысяч человек, и самое главное, что более половины из них — это хроническая форма инфекции или носительство. При этом симптомы стерты или долгое время отсутствуют, и зачастую такие больные выявляются случайно, при плановом обследовании. Поэтому в России, несмотря на плановые скрининги беременных, сохраняется высокий риск инфицирования ребенка при рождении. Было показано, что в таком случае защита новорожденного ребенка может быть обеспечена лишь максимально ранним, в течение первых 24 часов после рождения, введением вакцины.

Отсрочка вакцинации даже на неделю уже не спасает новорожденного от развития тяжелой и потенциально смертельной формы болезни. Именно поэтому, как и рекомендует ВОЗ, вакцинация против гепатита B в России начинается в первые 24 часа после родов. Курс вакцинации не зависит от возраста и включает 3 введения вакцины. При доказанном инфицировании матери и при наличии контактов с больными или носителями предусмотрен другой, так называемый «экстренный», курс вакцинации.

Некоторые страны с учетом значительного снижения распространенности гепатита В среди населения и, соответственно, сниженного риска у новорожденных, перенесли сроки начала вакцинации детей на 2 месяца жизни. Однако такая тактика оказалась ошибочна. Согласно последним отчетам, в Европе в 2015 и 2016 году ведущим путем заражения у детей является именно инфицирование от матери.

— Допустим ли отказ от прививок от гепатита? Насколько обоснованы опасения родителей о безопасности прививок?

— Как и в других странах, в России можно отказаться как от вакцинации вообще, так и от конкретной прививки. Другое дело, что вакцины против гепатита В — практически единственные вакцины в мире, которые безопасно могут применяться сразу после рождения и в любом возрасте без ограничений. Даже обычные для прививок реакции (повышение температуры, местные изменения в месте укола) встречаются крайне редко. Все опасения о возможном риске рассеянного склероза и других состояний оказались необоснованными, и в настоящее время научно опровергнуты. К сожалению, в России сложилась ситуация, когда зачастую отказ от этой прививки сразу после рождения обусловлен не изначальньным нежеланием родителей ребенка, а необоснованными рекомендациями или медицинскими отводами акушера-гинеколога или неонатолога.

— Какие возникают риски при отказе от прививок от гепатита?

— Риск заражения гепатитом В существует на протяжении всей жизни. Есть заблуждение, что заразиться рискуют только те, кому проводятся переливания крови или другие серьезные медицинские манипуляции, или что это может случиться только с подростками и взрослыми, принимающими внутривенные наркотики или имеющими сомнительные половые связи. Риск передачи вируса при медицинских манипуляциях в настоящее время сведен практически к нулю благодаря использованию одноразовых инструментов и вакцинации медицинских работников. Инфицирующая доза настолько ничтожна, что передача вируса может произойти при бытовых контактах, при манипуляциях в парикмахерских или салонах красоты, где соблюдение санитарных требований по-прежнему соблюдаются не всегда. Гепатит В — инфекция, которая потенциально может привести к раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме), циррозу, а у новорожденных — к тяжелой (фульминантной) форме инфекции со смертельным исходом.

— Как должны прививаться дети от пневмонии? В каком возрасте и с какой периодичностью?

— Как и в случае с гепатитом, пневмонии (воспаление легких) бывают разные. Они могут быть вызваны разными возбудителями, ведущим из которых является пневмококк. В свою очередь пневмококк является причиной не только пневмоний, но и других потенциально опасных состояний — менингита и сепсиса. При этом наиболее подвержены развитию таких опасных состояний дети первых 5 лет жизни, а также — люди старше 60-65 лет. Поэтому вакцинация против пневмококковой инфекции ставит в качестве задачи не только профилактику пневмоний, но и любых тяжелых, так называемых инвазивных форм инфекции. От менингита и пневмококкового сепсиса дети раннего и младшего возраста умирают значительно чаще, чем от пневмококковой пневмонии. Например, в 2017 году в России лабораторно было подтверждено 369 случаев пневмококковых менингитов. При этом у 17% детей первых 5 лет жизни заболевание закончилось смертью, у детей первого года жизни — в 32%. Поэтому риски неимоверно высоки начиная уже с первых месяцев жизни.

С 2014 года вакцинация против этой инфекции была включена календарь прививок РФ для всех детей начиная с 2-х месяцев жизни. Количество введений вакцины зависит от возраста начала вакцинации. При своевременном начале ребенок вакцинируется трижды в течение первых 1,5 лет, недоношенные — четыре раза. Кроме того, тяжелым формам пневмококковой инфекции подвержены и дети более старшего возраста, если у них есть хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, почек, сахарный диабет и другие. Достоверно выше риску пневмококковых пневмоний подвержены дети с аутоиммунными заболеваниями. Таким детям также проводится вакцинация против пневмококка. В настоящее время курс вакцинации в этой «группе риска» проводится последовательным введением двух пневмококковых вакцин — конъюгированной и полисахаридной.

— Какие опасения встречаются у родителей относительно прививок от пневмонии? Насколько они обоснованы?

— Вакцины против пневмококковой инфекции сегодня имеют меньшего всего мифов и страхов вокруг себя. Им меньше всего приписывают различные необоснованные последствия. Вместе с тем, это те вакцины, цель введения которых плохо понимают не только родители, но и некоторые медицинские работники. Достаточно часто пневмококковая вакцина озвучивается как средство, предназначенное снизить заболеваемость у часто болеющих детей или как средство для поднятия иммунитета. Это не так. Кроме того, некоторые врачи рекомендуют отложить ее до детского сада. Согласно статистике, посещение детского сада не повышает риск тяжелых форм пневмококковой инфекции. Риску подвержены как организованные, так и не организованные дети.

— Какие возникают риски при отказе от прививок от пневмонии?

— Сегодня пневмококковая инфекция — самая смертоносная из «управляемых» инфекций у детей первых 5 лет жизни во всем мире. Предсказать риск и вероятность развития тяжелого пневмококкового менингита, сепсиса или пневмонии у детей этого возраста невозможно. Других способов профилактики, кроме как «прививка», не существует. Бессимптомное носительство в верхних дыхательных путях пневмококка широко распространено среди населения. Такими носителями и источниками пневмококка могут быть родители, бабушки, старшие братья и сестры.

— Что бы Вы рекомендовали родителям, которые сомневаются в необходимости прививок своим детям?

— Люди разные, родители — тоже. Явных и абсолютных антипрививочников не так уж много. Чаще всего родители сомневаются в необходимости отдельных прививок, их безопасности, целесообразности их проведения в раннем возрасте. Здесь решающее значение имеют источники информации. Основная проблема современного общества, которое сегодня имеет благодаря интернету доступ к практически любой и абсолютно разной информации, заключается в воспитании навыков изучения достоверных и объективных источников, а это, к сожалению, не просто. То же самое касается и медицинских работников. Вполне очевидно, что своё решение о необходимости вакцинации родители принимают, консультируясь чаще всего с врачами, мнение которых для них авторитетно. Поэтому сегодня важно создание простых, доступных и достоверных ресурсов, которые объективно объясняют суть и цель вакцинации, зачем нужны те или иные прививки, какие суждения о вреде прививок являются ложными и предвзятыми и почему. Над этим работает ВОЗ, специалисты по иммунопрофилактике во всем мире. Но одной оптимальной рекомендации дать невозможно, коммуникации с разными родителями требуют разного подхода.

Беседовала Мария Зеленская,
Руководитель по связям с общественностью Ассоциации медицинских журналистов,
Шеф-редактор журнала «Дайджест Академии акушерства и гинекологии»

Источник: medwriters.ru

Городская поликлиника №24 — ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ГЕПАТИТА В: ЧЕМ РАНЬШЕ, ТЕМ ЛУЧШЕ

ВНИМАНИЕ! Информацияявляется справочной. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Гепатит B – тяжелейшеезаболевание, нередко приводящее к смерти. От 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями.

Вирус гепатита B передаётся при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.

К сожалению, идеального эффективного лечения от гепатита Bдо сих пор не существует.Чаще всего прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания.

КОГДА ДЕЛАЮТ ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B?

Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, детей прививают позже, в любом возрасте.

КОМУ ДЕЛАЮТ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B

Прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Обязательно прививают детей, рождённых от матерей носителей вируса гепатита B, детей, находящихся в домах малютки и интернатах.Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Прививка жизненно необходима, если человеку постоянно переливают препараты крови, а также всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания. Прививка нужна тем, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.

СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ДЛЯ ПРИВИВОК ОТ ГЕПАТИТА B

В обычных условиях при нормальных родах и отсутствии противопоказаний первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний.

Полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет.

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО И ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B

Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.За два дня до прививки и спустя три-четыре после неё нежелательно пребывать в местах большого скопления людей.

РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ НА ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B

Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, проявляется недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке.Однако современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИВИВКЕ ОТ ГЕПАТИТА B

При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.

После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.

Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.

ОБЯЗАТЕЛЬНА ЛИ ПРИВИВКА?

Для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями. Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита Bв перечень обязательных для детей.

ВАКЦИНАЦИЯ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

Не рекомендуются проводить вакцинацию в период беременности, поскольку существуют невыясненные риски. Данная процедура допустима лишь в крайних случаях — например, при необходимости нахождения в зоне эпидемии гепатита В и т. д. Период грудного вскармливания вполне подходит для вакцинации против гепатита В.

http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-gepatita

ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО

Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.

  Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:

 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:

 по рабочим дням с 11.00 до 19.30.

 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:

 понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,

• пятница – с 11:00-13:00.

 СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:

• понедельник, среда, четверг – с 14.00 до 19.00,
• вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.

 

Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!

Прививка взрослому не блажь | КГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул»

Объясняет главный внештатный инфекционист Минздрава, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Ирина Шестакова.

Национальный календарь касается людей всех возрастов, но, к сожалению, у нас очень плохо обстоят дела с бустерной ревакцинацией во взрослом возрасте. Большинство людей считает, что сделанных в детстве прививок хватает на всю жизнь. Но каждая вакцина имеет свой определенный срок действия — это может быть год, пять или 10 лет, по истечении которых эффективной защиты у человека уже нет.

Например, прививка от гепатита В, вирус которого очень распространен, не работает больше 10 лет. Поэтому ревакцинация нужна через каждые 7-10 лет. Семь лет — срок для групп риска.

Для чего нужен Национальный календарь прививок, и на чем он основывается

Самая надежная защита от инфекций — специфическая профилактика заболеваний, против которых есть вакцины. Иммунопрофилактика — это не происки фармацевтических компаний, не желание врачей создать видимость работы, а то, что действительно нужно для сохранения здоровья населения.

В каждой стране мира есть свой, отличающийся от других календарь, который соответствует реально существующим угрозам. И если у нас сегодня есть полиомиелит, корь, ротавирусная инфекция, то требования вакцинации против этих нозологий надо строго соблюдать. Национальный календарь прививок составляется на основе анализа эпидемической ситуации на протяжении долгого времени. В нем учитываются те инфекции, которые сложились здесь исторически или были завезены и укоренились. А также те, которые сейчас актуальны по приграничным территориям и тем местам, куда люди выезжают чаще всего.

Группы риска

В группы риска входят люди, с высокой вероятностью заражения какой-либо инфекцией. Подходить к вакцинации нужно очень индивидуально, оценивая реальность риска для каждого конкретного человека, в зависимости от того, где он живет, чем занимается. Например, воспитатели детских садов и школьные учителя находятся в группе риска по заражению детскими инфекциями — коклюшем, корью, краснухой.

В группу риска по парентеральным инфекциям, к которым относится вирусный гепатит, входят потребители инъекционных наркотиков, лица, имеющие большое количество половых партнеров. ВИЧ-инфицированным нужна более частая вакцинация из-за того, что у них иной, чем у здоровых людей, иммунный ответ. И бывает, что после одной прививки в крови нет защитного титра антител.

Как быть, если прививки не были сделаны в детстве

В таких случаях недостаточно однократной ревакцинации. Например, от гепатита В должна быть проведена троекратная первичная вакцинация по схеме 0-1-6. То есть, вторая прививка делается через месяц после первой, а третья — через полгода после начала вакцинации.

Если человек не знает, от чего его прививали в детстве, или это было сделано неправильно

Иногда происходит такое, что ребенку сделали первую прививку, а потом по какой-то причине не провели ревакцинацию, например, через шесть месяцев. В такой ситуации нужно смотреть на титр защитного уровня антител. И если он недостаточный, человеку назначают определенную схему вакцинации.

Есть ли в Национальном календаре раздел для путешественников

Нет, об этом надо позаботиться самостоятельно. Но, к сожалению, туркомпании не информируют туристов о том, какие заболевания есть в странах, куда они выезжают. Да и законодательно не обязаны этого делать. Поэтому, планируя отпуск, обязательно нужно выяснить эту информацию у специалиста, лучше всего — проконсультироваться с инфекционистом, и, взвесив все риски, сделать прививки. Национальный календарь профилактических прививок для взрослых

· Ревакцинация против дифтерии, столбняка. Взрослые старше 18 лет, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

· Вакцинация против вирусного гепатита В (по схеме 0-1-6). Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.

· Вакцинация против краснухи. Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.

· Вакцинация против кори. Взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных

контрольных органов в пунктах пропуска через границу РФ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

· Вакцинация против гриппа. Взрослые старше 60 лет; лица с хроническими заболеваниями Студенты; призывники; работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы; беременные женщины.

Когда прививаться уже поздно

Почему взрослым людям не делаются прививки от туберкулеза

Объясняет главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ, директор НИИ фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Ирина Васильева.

Взрослые, в основном, уже имеют латентную туберкулезную инфекцию, то есть инфицированы микобактерией туберкулеза. И в этих случаях вакцинироваться уже нельзя. Раньше у нас была трехступенчатая вакцинация: при рождении, в 7 лет, в 14 и в 21 год. Сначала отменили последнюю ревакцинацию, потому что к 20-21 году все люди уже инфицированы, и вакцинировать уже некого. Сейчас уже отменили и ревакцинацию в 14 лет. Но для взрослого человека нет большого смысла в вакцинации, так как такой вакцины, которая бы защищала от туберкулеза полностью, пока нет.

Вакцины от рака

Хотя рак не является вирусным заболеванием, некоторые виды вирусов могут приводить к развитию рака.

Объясняет вирусолог, профессор РАН Александр Лукашев

Самым крупным достижением иммунопрофилактики за последние 10-15 лет я считаю внедрение на Западе папилломовирусной вакцины, которая по сути дела является вакциной от рака шейки матки. И используется фактически как средства онкопрофилактики среди молодых женщин и девочек-подростков. При этом, это была такая большая тема для спекуляции: антивакцинальное лобби считает, что американцы это придумали, чтобы стерилизовать население развивающихся стран.

Такая вакцина стоит недешево, а самой прививки пока нет в российском Календаре, тем не менее ее предлагают во всех частных клиниках. Схема вакцинации: 0-1-6.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Кроме Национального календаря, существует еще Календарь прививок по эпидемическим показаниям — в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе возникновения эпидемии (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

Входящими в группу риска считаются призывники. Согласно календарю, их необходимо вакцинировать против менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

Прививки от «клеща»

К эпидемическим показаниям относятся и поездки в регионы с неблагополучной эпидемической обстановкой. Так, подавляющее число территорий восточнее Урала являются эндемичными по клещевому энцефалиту. У коренного населения, которое длительное время проживает в очагах клещевого энцефалита, в крови обнаруживаются антитела к нему — то есть иммунитет от этой болезни. А вот предохранить от клещевого энцефалита приезжих может только вакцинация.

Прививка от клещевого энцефалита проводится с помощью инактивированных вакцин, которые вводятся как минимум двумя дозами с интервалом не меньше месяца. Третья прививка делается для ревакцинации. Даже «экстренная» схема вакцинации требует не меньше полутора месяцев. Эта вакцина не защищает от болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого сыпного тифа и других инфекций, которые переносят клещи. Болезнь Лайма — реальная проблема для средней полосы России, где обычно нет энцефалита, в частности, для московского региона.

Что делать

Пойти и привиться от всего. Для этого нужно сначала поговорить со своим участковым терапевтом, делать прививки не стоит, если вы прямо сейчас чем-то болеете. Он же выяснит, чем вы прививались в детстве (это должно быть написано в вашей медкарте). После этого все прививки из национального календаря можно сделать в прививочном кабинете районной поликлиники бесплатно (по полису ОМС). Анализы на антитела можно сделать только за деньги, как и прививки от экзотических болезней, нужные туристам-экстремальщикам и командировочным.

http://medportal.ru

Прививка от гепатита В и план вакцинации

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Поэтому вакцину против гепатита В считают первой противораковой вакциной. Для заражения вирусом гепатита B достаточно контакта с ничтожно малым количеством крови больного (укол зараженным шприцем, через зараженную бритву и др.). Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В.

Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

План вакцинации против гепатита B

Вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь прививок России. Кроме того, иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.).

Вакцинация детей согласно календарю прививок: 

	Возраст
Первая вакцина	Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ)
Вторая вакцинация	1 или 3 месяца жизни ребенка
Третья вакцинация	6 месяцев жизни ребенка

Вакцинация подростков и взрослых:

первые две прививки — с интервалом 1 месяц

третья — 5 месяцев после второй

Побочные эффекты.

Практически не наблюдаются. В месте введения может быть покраснение и уплотнение.

Противопоказания.

Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов.

Смотрите также

Назад

Прививка от гепатита А, B

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Существует условное деление вакцинации на две разновидности:

• Обязательные для всех граждан прививки;
• Прививки на экстренный случай.

График обязательной вакцинации составляется при появлении человека на свет и сопровождает его всю жизнь. Экстренные прививки проводятся при наступлении определенных обстоятельств: укусе животного, поездке в страну со специфическим для человека климатом, взаимодействии лица с переносчиками тех или иных инфекционных заболеваний. Вакцинация в данном случае назначается на основании эпидпоказаний.

«Хаврикс» — это вакцина от гепатита А, которая применяется при второй разновидности вакцинации. Ее назначают, когда необходимо развить у пациента иммунитет.

Что за болезнь — гепатит А?

От острой формы данного инфекционного процесса в большинстве случаев страдают жители регионов, где плохо соблюдается культура личной гигиены. Гепатит А не переходит в хроническую форму и не влечет за собой изменения в печени. Как только заболевание отступает, у пациента появляется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

В действительности прививка от гепатита А необходима, поскольку недуг несет в себе незаметную, на первый взгляд, опасность. Статистические данные гласят, что ежегодно заболеванием подвергается более одного миллиона человек. Сравнительно легкая переносимость недуга и отсутствие ярко выраженных симптомов провоцируют быстрое распространение гепатита. Наиболее часто инфекция передается фекально-оральным методом, то есть через рукопожатия и различные вещи.

Гораздо легче заболевание переносят дети. В юношеском возрасте смертность на фоне данного недомогания не превышает 0,4%. Для пациентов старше 50 лет показатель увеличивается вдвое. В группу повышенного риска попадают и те больные, которые дважды перенести любую из форм инфекционного гепатита. В данной ситуации количество случаев заражения инфекцией с летальным исходом увеличивается более, чем в четверо.

Не может быть проигнорирована вакцина против гепатита А и по той причине, что недуг обостряет любые сопутствующие заболевания печени, находящиеся в стадии стойкой ремиссии. Вирус не разрушается под воздействием внешних факторов и может существовать на поверхностях при температуре окружающей среды, равной четырем градусам, ни один год.

Симптомы гепатита А

Длительность течения Болезни Боткина заставляет современного человека задуматься о необходимости вакцинации. Своевременная прививка от гепатита А взрослым и детям помогает избежать развития в дальнейшем более серьезного недуга. Средняя продолжительность течения инфекционного процесса составляет 28 суток. Температура тела пациента может достигать 38-40 градусов Цельсия на протяжении трех суток. Параллельно больной страдает от болевых ощущений в горле, наблюдает снижение аппетита и постоянные мигрени.

При появлении рвотных позывов и тошноты, болевых ощущениях со стороны правого подреберья и в эпигастрии можно говорить о прогрессирующем поражении печени. При активном протекании заболевания слизистые оболочки и кожные покровы пациента могут принимать желтоватый оттенок. Процессы сопровождаются ощущениями вялости, сонливости, быстрой утомляемости. Преобладающая часть пациентов отмечают у себя нарушения сна.

Прививка Хаврикс против гепатита А для детей и взрослых

Препарат «Харвикс» позволяет сделать прививку от гепатита А эффективной и безболезненной. Вакцина инактивированного типа предназначена для профилактики инфекции и выпускается в двух модификациях — с 1440 и 720 единицами антигена вируса. Доза рассчитана соответственно на взрослого пациента после 16 лет и на детей от 1 года. Препарат предназначен для внутримышечного введения и выпускается в виде флаконов и шприцов. Для получения результата достаточно однократного применения средства.

Прививка Альгавак М против гепатита А для детей и взрослых

Препарат Альгавак М создан против гепатита A для детей и взрослых.

Схема вакцинации «Альгавак М» для детей и взрослых:

• При вакцинации детям вводят 0,5 мл, а взрослым 1,0 мл;
• Ревакцинацию рекомендовано делать через 6 или 12 месяцев..

Антитела к гепатиту A вырабатываются спустя 2-3 недели после введения вакцины «Альгавак М».
Иммунитет после однократной вакцинации вырабатывается у 95% привитых лиц и обеспечивает защиту на 1 год. После ревакцинации «Альгавак М» антитела вырабатываются у 100% привитых людей, а иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Вакцинация от гепатита в клинике «Чудо Доктор»

За долгие годы профессиональной деятельности мы нашли качественные, проверенные, эффективные препараты. Их преобладающая часть принадлежит к медикаментам иностранного производства. Мы работаем лишь с сертифицированными вакцинами, поэтому уверены в результате вакцинации. Прививки выполняет квалифицированный терапевт с использованием стерильных инструментов и одноразовых расходных материалов.

% PDF-1.4 % 329 0 объект > endobj xref 329 75 0000000016 00000 н. 0000002312 00000 н. 0000002468 00000 н. 0000003393 00000 н. 0000003452 00000 н. 0000003631 00000 н. 0000004059 00000 н. 0000004598 00000 н. 0000006143 00000 п. 0000006331 00000 п. 0000008483 00000 н. 0000009952 00000 н. 0000010398 00000 п. 0000010825 00000 п. 0000011212 00000 п. 0000012814 00000 п. 0000012952 00000 п. 0000014509 00000 п. 0000016236 00000 п. 0000016379 00000 п. 0000016521 00000 п. 0000016935 00000 п. 0000017336 00000 п. 0000018809 00000 п. 0000020271 00000 п. 0000020383 00000 п. 0000020497 00000 п. 0000020567 00000 п. 0000020668 00000 п. 0000025781 00000 п. 0000026058 00000 п. 0000026397 00000 п. 0000026424 00000 н. 0000026876 00000 п. 0000026946 00000 п. 0000027039 00000 п. 0000029959 00000 н. 0000030242 00000 п. 0000030458 00000 п. 0000030485 00000 п. 0000030822 00000 п. 0000030892 00000 п. 0000030984 00000 п. 0000034085 00000 п. 0000034368 00000 п. 0000034583 00000 п. 0000034610 00000 п. 0000034946 00000 п. 0000035438 00000 п. 0000035714 00000 п. 0000036021 00000 п. 0000038470 00000 п. 0000038821 00000 п. 0000039257 00000 п. 0000041302 00000 п. 0000041633 00000 п. 0000042031 00000 н. 0000047804 00000 п. 0000048080 00000 п. 0000048522 00000 н. 0000057196 00000 п. 0000057459 00000 п. 0000058036 00000 п. 0000064698 00000 п. 0000064967 00000 н. 0000065456 00000 п. 0000072108 00000 п. 0000072376 00000 п. 0000072825 00000 п. 0000077014 00000 п. 0000077287 00000 п. 0000077634 00000 п. 0000123983 00000 н. 0000002128 00000 н. 0000001831 00000 н. трейлер ] / Назад 143637 / XRefStm 2128 >> startxref 0 %% EOF 403 0 объект > поток hb«pg`f«`u1Fc4 $ w (f`f`nbP`8B_E’0f3b [PPXƺu6C (C86 = _ @; WyN ܾ {2 ^ d (Y8cXPdq7Lj> 1 | q7F-xB (; X- @

Почему нет вакцины против гепатита С?

Мои дети получили вакцины от гепатита А и В. Почему нет вакцины от гепатита С?

Ответ от Стейси А. Рицца, доктора медицины

Усилия по разработке вакцины против гепатита С начались более 30 лет назад, когда был выявлен вирус гепатита С. С тех пор исследователи изучили несколько потенциальных вакцин для животных. Некоторые из этих вакцин, разработанные в основном в последнее десятилетие, прошли ограниченное тестирование на людях.

Одно текущее клиническое испытание включает:

• Испытание терапевтической вакцины. Исследователи тестируют вакцину на людях, у которых уже есть хронический гепатит C. Цель состоит в том, чтобы определить, может ли вакцина помочь организму выстроить иммунный ответ и тем самым вылечить инфекцию гепатита C. Это также определит, безопасна ли вакцина и способна ли она защитить от инфекции в будущем.

  Если это испытание даст хорошие результаты, потребуются более крупные испытания, чтобы проверить этот эффект и определить наилучший способ применения вакцины.

Прогресс в разработке успешной вакцины был медленным по ряду причин, в том числе:

Уникальные характеристики вируса

Вирус гепатита С более изменчив, чем вирусы гепатита А и гепатита В.Гепатит С встречается как минимум в семи генетически различных формах (генотипах) с множеством подтипов. Выявлено около 60 подтипов.

Различные генотипы вызывают инфекции в разных частях мира. Глобальная вакцина должна защищать от всех вариантов вируса.

Ограниченные животные модели инфекции гепатита С

Инфекция гепатита С у шимпанзе похожа на инфекцию у человека. Однако этические соображения и соображения стоимости ограничивают медицинские исследования с этими животными.

Хотя исследователи все еще работают над разработкой эффективной вакцины, новые лекарства могут вылечить почти всех, кто инфицирован гепатитом С.

с

Стейси А. Рицца, доктор медицины

• Острый гепатит С
• Ранний гепатит С: как часто он переходит в хроническую форму?

28 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Чопра С. Характеристика вируса гепатита С. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 7 октября 2020 г.
2. Сепульведа-Креспо Д. и др. Дизайн вакцины против вируса гепатита С: акцент на гуморальном иммунном ответе. Журнал биомедицинских наук. 2020; DOI: 10.1186 / s12929-020-00669-4.
3. Bailey JR, et al. Подходы, прогресс и проблемы в разработке вакцины против гепатита С. Гастроэнтерология. 2019; DOI: 10.1053 / j.gastro.2018.08.060.
4. Lombardi A, et al. Гепатит С: возможно ли искоренение? Liver International: официальный журнал Международной ассоциации по изучению печени.2019; DOI: 10.1111 / liv.14011.
5. Исследования, связанные с гепатитом. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/hepatitis-research. Проверено 16 октября 2020 г.
6. Терапия ДНК-вакцинами в лечении пациентов с хронической инфекцией вируса гепатита С. ClinicalTrials. gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02772003?term=Inovio&cond=Hepatitis+C&draw=2&rank=4. Проверено 16 октября 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Можно ли предотвратить гепатит С?

Важность профилактических мер

Гепатит С — серьезное хроническое заболевание. Без лечения может развиться заболевание печени. Профилактика гепатита С очень важна. Также важно лечить и контролировать инфекцию.

Узнайте об усилиях по вакцинации против гепатита С и о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить заражение этой болезнью.

В настоящее время никакая вакцина не защищает от гепатита С. Но исследования продолжаются.Многообещающее исследование в настоящее время исследует возможную вакцину против гепатита С и ВИЧ.

Однако существуют вакцины против других вирусов гепатита, включая гепатит А и гепатит В. Если у вас гепатит С, ваш врач может посоветовать вам сделать эти вакцины. Это потому, что инфекция гепатита А или В может привести к дальнейшим осложнениям при лечении гепатита С.

Профилактика других форм гепатита особенно важна, если ваша печень уже повреждена.

Исследователи работают над разработкой вакцины.А пока есть способы защитить себя от заражения или передачи инфекции.

Лучший способ избежать гепатита С — избегать действий, при которых вы контактируете с кровью инфицированного человека.

Гепатит С передается через контакт с кровью человека, у которого был диагностирован гепатит С. К наиболее распространенным способам передачи относятся:

• людей, пользующихся общими иглами или другим оборудованием, используемым для приготовления и введения наркотиков
• медицинских работников, уколовшихся иглой в медицинском учреждении
• матери, передающие вирус во время беременности

Благодаря научным достижениям и достижениям в методах скрининга, менее распространенные способы заражения или передачи вируса включают:

• секс с кем-то, кто заразился вирусом
• обмен личные вещи, соприкасавшиеся с кровью зараженного вирусом.
• нанесение татуировки или пирсинг на нерегулируемом предприятии.

Вирус не передается через грудное молоко, пищу или воду.Он также не передается при случайном контакте с кем-то, у кого был диагностирован гепатит С, например, при объятиях, поцелуях или совместном употреблении еды или напитков.

Бритвы, зубные щетки и другие предметы личной гигиены могут быть инструментами для передачи вируса гепатита С от человека к человеку. Избегайте использования чужих вещей для личной гигиены.

Если у вас гепатит C:

• не сдавайте кровь или сперму
• держите все открытые раны перевязанными
• сообщите своим врачам и другим медицинским работникам

Использование инъекционных наркотиков может привести к заражению гепатитом C, если вы используете общие иглы , шприцы или другое оборудование с кем-то, у кого есть вирус.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди, употребляющие инъекционные наркотики, наиболее подвержены риску заражения гепатитом C.

Если вы когда-либо делили иглу с кем-то другим, даже если это было когда-то очень давно. , вы по-прежнему подвержены риску заражения гепатитом С. Важно пройти обследование, чтобы определить, нужно ли вам лечение. Поговорите со своим врачом о тестировании на вирус. Вы также можете узнать больше об анализе крови на гепатит С.

Если вы в настоящее время употребляете инъекционные наркотики, рассмотрите возможность присоединения к программе лечения.Поговорите со своим врачом о доступных вариантах лечения. Они могут помочь вам найти программу лечения, которая подходит именно вам.

Если вы продолжаете употреблять инъекционные наркотики, избегайте совместного использования игл или другого оборудования.

Некоторые штаты предлагают программы обслуживания шприцев (SSP). Эти программы также называются:

SSP предлагают чистые иглы. Поговорите со своим врачом или местным отделом здравоохранения о наличии SSP или других ресурсных программ в вашем штате.

Лицензированные предприятия, предлагающие татуаж или пирсинг, обычно считаются безопасными от гепатита С. Но татуировка, пирсинг или даже иглоукалывание могут привести к заражению гепатитом С, если оборудование не было должным образом стерилизовано.

Если вы решили сделать татуировку или пирсинг, узнайте, есть ли у предприятия действующее разрешение или лицензия. Если вам делают иглоукалывание, попросите показать вам лицензию на иглоукалывание.

Гепатит С, передающийся половым путем, не является распространенным заболеванием, но возможно. Если вы занимаетесь сексом с человеком, у которого есть вирус, определенное поведение может увеличить ваш риск. К ним относятся:

В настоящее время вакцины против гепатита С не существует.Однако вы можете снизить свои шансы заразиться вирусом с помощью профилактических мер.

Если у вас гепатит С, его можно лечить и контролировать.

Исследования показали, что новые лекарства, такие как Harvoni и Viekira, помогают вашему телу вызывать устойчивый вирусологический ответ (УВО). Если ваш врач определит, что ваше тело находится в состоянии УВО после лечения, вы считаются вылеченными.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам одно из этих методов лечения.

Гепатит и взрослые — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Гепатит А

Гепатит А — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Инфекция распространяется через употребление зараженной пищи или питье зараженной воды. Он также может передаваться при тесном контакте между людьми, например, при домашнем контакте с инфицированным человеком.

Специфического лечения гепатита А не существует, но есть эффективная вакцина.Две дозы необходимы с интервалом от шести до 12 или от шести до 18 месяцев, в зависимости от того, какую вакцину вы получаете, для обеспечения долгосрочной защиты. Комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В также доступна, но требует трех или более доз.

Каким взрослым нужна вакцина против гепатита А?

• Взрослые, путешествующие в страны за пределами США, за исключением Канады, Западной Европы, Японии, Австралии и Новой Зеландии
• Члены семьи и другие близкие личные контакты приемных детей, недавно прибывших из стран с умеренным или высоким уровнем гепатита А
• Люди с хроническим заболеванием печени
• Люди с нарушениями фактора свертывания крови, такими как гемофилия
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Потребители инъекционных и неинъекционных наркотиков
• Люди, работающие с HAV-инфицированными приматами или HAV в исследовательской лаборатории

Безопасность вакцин

Вакцина против гепатита А очень безопасна и эффективна. Вы не можете заразиться гепатитом А от вакцины. Побочные эффекты, когда они возникают, минимальны и могут включать болезненность в месте инъекции или головную боль. Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень небольшой риск возникновения серьезных проблем после вакцинации. Однако потенциальные риски, связанные с заболеванием гепатитом А, намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А. Людям, у которых была тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или любой из ее компонентов, не следует вводить вакцину против гепатита А.

Гепатит В

Гепатит B — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита B (HBV), которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем в печени, включая цирроз печени, рак печени и даже смерть.

Доступны безопасные и эффективные вакцины против гепатита В. Серию вакцинации обычно проводят в виде двух или трех доз в течение шести месяцев. Вакцина против гепатита В является противораковой вакциной, поскольку предотвращает рак печени, вызванный хронической инфекцией HBV.

Каким взрослым нужна вакцина против гепатита В?

• Люди, чьи половые партнеры больны гепатитом В
• Любой сексуально активный взрослый, не состоящий в длительных моногамных отношениях
• Лица, желающие пройти обследование или лечение от заболеваний, передающихся половым путем
• Мужчины, вступающие в половую связь с другими мужчинами
• Лица, находящиеся в тесном бытовом контакте с инфицированным человеком
• Взрослые, пользующиеся общими иглами, шприцами или другим оборудованием для инъекций наркотиков
• Медицинские работники

Гепатит В неизлечим.Безопасная и эффективная вакцина доступна с 1980-х годов. Вакцинация может помочь защитить людей и способствовать искоренению этого очень заразного заболевания.

Безопасность вакцин

Вакцина против гепатита В безопасна и эффективна. Вы не можете заразиться гепатитом В от вакцины. Наиболее частый побочный эффект вакцины — болезненность в месте укола. Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень небольшой риск возникновения серьезных проблем после вакцинации. Однако потенциальные риски, связанные с заболеванием гепатитом В, намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита В.

• ФАКТ: вакцина против гепатита B предотвращает рак печени. Инфекция гепатита B может привести к хронической (пожизненной) инфекции, которая увеличивает риск развития хронических заболеваний печени, включая цирроз и рак печени.
• ФАКТ: Более 50 процентов новых случаев гепатита B можно было бы предотвратить, если бы вакцинация против гепатита B проводилась на регулярной основе всем, кто посещает клиники по лечению заболеваний, передающихся половым путем, и всем заключенным исправительных учреждений.
• ФАКТ: Даже если человек, инфицированный вирусом гепатита В, не чувствует себя больным, он все равно может заразить других.

Гепатит С

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС), который передается с кровью. Для некоторых людей гепатит С является кратковременным заболеванием, но 75–85 процентов людей, инфицированных гепатитом С, будут иметь длительную хроническую инфекцию. Хронический гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, даже к смерти.

Вакцины против гепатита С нет, но есть эффективное лечение, поэтому тестирование и раннее выявление имеют решающее значение.Лучший способ предотвратить гепатит С — это избегать поведения, которое может распространить болезнь, особенно инъекционных наркотиков и совместного использования игл.

Обновлено 9 мая 2020 г.

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

---

Дополнительные ресурсы

Распространяемая инфографика с описанием лиц, подверженных риску гепатита B

Прививки от гепатита А и В: зачем они нужны

Гепатит А и гепатит В — это два типа гепатита.(Остальные относятся к типам C, D и E. ) Вы получаете их от вирусной инфекции.

Каждый из этих вирусов индивидуален. Но болезни, которые они вызывают, похожи. Гепатит вызывает воспаление печени и может быть серьезным или даже опасным для жизни.

Существуют безопасные и эффективные вакцины, которые могут предотвратить гепатиты A и B (но не для типов C, D или E). Существует также комбинированная вакцина, защищающая от гепатита A и B.

Кому следует делать вакцину против гепатита A?

CDC рекомендует делать эту вакцину всем детям в возрасте от 12 до 23 месяцев, а также всем младенцам в возрасте от 6 до 11 месяцев, путешествующим за границу.

Следующие люди также подвержены риску заболевания и должны быть вакцинированы:

• Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в штатах или общинах, в которых вакцинация проводилась регулярно из-за высокого уровня заболеваемости
• Мужчины, имеющие секс с мужчинами
• Любой, кто употребляет запрещенные препараты
• Люди с хроническим (длительным) заболеванием печени
• Любой, кто лечится препаратами свертывания крови, например, люди с гемофилией
• Люди, работающие с приматами, инфицированными ВГА, или участвующие в исследованиях ВГА лаборатории. (ВГА похож на ВИЧ у животных.)
• Путешественники в страны, где распространен гепатит А. Хороший источник для проверки — это веб-сайт CDC о здоровье путешественников, на котором вы можете искать по стране, в которую собираетесь.
• Люди, усыновившие или близкие к ребенку, усыновленному из страны, где распространен гепатит А

Продолжение

Вам не следует делать вакцину, если у вас аллергия на какие-либо ее ингредиенты или если у вас была тяжелая аллергическая реакция на более ранняя доза этого. Сообщите своему врачу или фармацевту о любых аллергиях, которые у вас есть.

Если вы беременны, сообщите об этом своему врачу. Безопасность этой вакцины для беременных неизвестна, хотя риск считается очень низким.

Кому должна быть сделана вакцина против гепатита В?

CDC рекомендует его всем младенцам, которые должны получить первую дозу в качестве новорожденных.

Другие люди, которым это необходимо:

• Люди моложе 19 лет, которые не были вакцинированы
• Любой, у кого есть половой партнер с гепатитом В
• Люди, ведущие половую жизнь, но не имеющие длительного срока действия отношения, в которых оба партнера являются моногамными
• Любой, кто проходит обследование или лечение от ЗППП
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, использующие общие иглы для инъекций
• Любой, кто живет с кем-то, у кого гепатит B
• работа обычно подвергает их риску контакта с кровью или жидкостями организма, загрязненными кровью
• Люди с терминальной стадией заболевания почек (почек)
• Люди, которые живут и работают в учреждениях для людей с ограниченными возможностями развития
• Путешественники в регионы со средней и высокой частотой гепатита B
• Люди с хроническим заболеванием печени
• Люди с ВИЧ-инфекцией

Вы не должны заразиться е, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на более раннюю дозу или у вас аллергия на дрожжи, потому что дрожжи используются для изготовления вакцины.

Как и когда врачи делают вакцины?

Для вакцины против гепатита А:

Вы должны получить две прививки с интервалом в 6 месяцев для полной защиты. Вирус в вакцине убит (неактивен).

Дети должны получить первую дозу в возрасте от 12 до 23 месяцев. Дети старше 2 лет могут получить первую дозу при следующем посещении врача.

Если вам нужна вакцина из-за предстоящей поездки, сделайте ее как минимум за 1 месяц до поездки.

Для вакцины против гепатита В:

Для длительного иммунитета вам потребуется от трех до четырех доз, в зависимости от того, какой тип вакцины используется. Вы получаете их как выстрелы.

Дети должны получить свою первую дозу при рождении и завершить серию к 6 месяцам. Обычно ребенок получает вторую дозу в возрасте 1 месяца и третью дозу в 6 месяцев.

Младенцам, рожденным от женщин с гепатитом B, необходима прививка антител против гепатита B, а также первая прививка от гепатита B при рождении. Им также потребуются дополнительные анализы крови, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.

Продолжение

Повторные вакцинации рекомендуются детям и подросткам, которые никогда не были вакцинированы или которым не были сделаны все три прививки.

Если вы взрослый и хотите сделать прививку, вам следует поговорить об этом со своим врачом или фармацевтом. Если вы рассматриваете обе вакцины, спросите своего врача о вакцинах, сочетающих гепатит A и B.

Вакцина против гепатита B — что вам нужно знать: MedlinePlus Medical Encyclopedia

1.Зачем делать прививки?

Вакцина против гепатита В может предотвратить гепатит В . Гепатит B — это заболевание печени, которое может вызвать легкое заболевание, продолжающееся несколько недель, или серьезное заболевание на всю жизнь.

• Острая инфекция гепатита В — кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, усталости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (желтая кожа или глаза, темная моча, испражнения цвета глины) и боли. в мышцах, суставах и животе.
• Хроническая инфекция гепатита B — это хроническое заболевание, которое возникает, когда вирус гепатита B остается в организме человека. У большинства людей, у которых развивается хронический гепатит B, нет симптомов, но он все еще очень серьезен и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти. Хронически инфицированные люди могут передавать вирус гепатита В другим, даже если сами не чувствуют себя больными и не выглядят больными.

Гепатит B распространяется, когда кровь, сперма или другие жидкости организма, инфицированные вирусом гепатита B, попадают в организм человека, который не инфицирован.Люди могут заразиться через:

• При рождении (если мать больна гепатитом В, ее ребенок может заразиться)
• Обмен предметами, такими как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком
• Контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека
• Секс с инфицированным партнером
• Совместное использование игл, шприцев или другого оборудования для инъекций наркотиков
• Контакт с кровью от уколов иглой или других острых инструментов

Большинство людей, вакцинированных вакциной против гепатита В, имеют пожизненный иммунитет.

2. Вакцина против гепатита В.

Вакцина против гепатита B обычно вводится в виде 2, 3 или 4 прививок.

Младенцы должны получить свою первую дозу вакцины против гепатита B при рождении и обычно завершают серию в возрасте 6 месяцев (иногда для завершения серии требуется более 6 месяцев).

Дети и подростки в возрасте до 19 лет, которые еще не получили вакцину, также должны быть вакцинированы.

• Вакцина против гепатита В также рекомендуется для некоторых непривитых взрослых:
• Люди, чьи половые партнеры болеют гепатитом В
• Сексуально активные люди, не состоящие в длительных моногамных отношениях
• Лица, нуждающиеся в обследовании или лечении от заболеваний, передающихся половым путем
• Мужчины, вступающие в сексуальные контакты с другими мужчинами
• Люди, использующие общие иглы, шприцы или другое оборудование для инъекций наркотиков
• Люди, которые имеют домашний контакт с кем-то, кто инфицирован вирусом гепатита В
• Работники здравоохранения и службы общественной безопасности из группы риска на контакт с кровью или биологическими жидкостями
• Жители и персонал учреждений для лиц с ограниченными возможностями развития
• Лица в исправительных учреждениях
• Жертвы сексуального посягательства или сексуального насилия
• Путешественники в регионы с повышенной заболеваемостью гепатитом В
• Люди с хроническими заболеваниями печени , заболевание почек, ВИЧ-инфекция, инфицирование гепатит C или диабет
• Всем, кто хочет защитить себя от гепатита B

Вакцина против гепатита B может быть введена одновременно с другими вакцинами.

3. Поговорите со своим врачом.

Сообщите поставщику вакцины, если человек, получающий вакцину:

• Имел аллергическую реакцию после предыдущей дозы вакцины против гепатита B или имел тяжелые, опасные для жизни аллергии .

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против гепатита B до следующего визита.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от гепатита В.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

4. Риск реакции на вакцину.

• После вакцинации против гепатита B может возникнуть болезненность в месте укола или жар.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

5. Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните в службу 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . V AERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

6. Национальная программа компенсации ущерба, причиненного вакцинацией.

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами. Посетите веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccinecompensation или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

7. Как я могу узнать больше?

• Спросите своего врача.
• Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.

Обратитесь в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

4 Основные вмешательства | Национальная стратегия ликвидации гепатита B и C: отчет о втором этапе

Киз, К. М., М. Серда, Дж. Э. Брейди, Дж. Р. Хавенс и С. Галеа. 2014. Понимание различий между городскими и сельскими районами в употреблении и злоупотреблении опиоидами, отпускаемыми по рецепту врача, в США. Американский журнал общественного здравоохранения 104 (2): e52-e59.

Кейл П.М., Л. Грускин, К. Казано, Х. Монтаг, Б. Юнге, Д. Влахов. 1998. Общественная поддержка программ обмена игл и продажи шприцев в аптеках: обследование домашних хозяйств в Балтиморе, штат Мэриленд. Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита и ретровирологии человека 18 (Приложение 1): S82-S88.

Kjome, K. L., and F. G. Moeller. 2011. Налтрексон для инъекций длительного действия для лечения пациентов с опиоидной зависимостью. Злоупотребление психоактивными веществами 5: 1-9.

Клевенс, Р.М., С. Лю, Х. Робертс, Р. Б. Джайлс и С. Д. Холмберг. 2014. Оценка острых вирусных гепатитов по зарегистрированным на национальном уровне случаям. Американский журнал общественного здравоохранения 104 (3): 482-487.

Ко, С. К., Л. Фан, Э. А. Смит, Н. Фенлон, А. К. Конеру и Т. В. Мерфи. 2014. Расчетный ежегодный перинатальный вирус гепатита В в США, 2000-2009 гг. Журнал Общества педиатрических инфекционных болезней 5 (2): 114-121.

Колодный, А., Д.Т. Кортрайт, К. С. Хванг, П. Крейнер, Дж. Л. Иди, Т. В. Кларк и Г. К. Александер. 2015. Кризис с рецептурными опиоидами и героином: подход общественного здравоохранения к эпидемии наркомании. Ежегодный обзор общественного здравоохранения 36: 559-574.

К. Кравчинский, М. Дж. Альтер, Б. Х. Робертсон, Л. Лу, Дж. Э. Спелбринг и К. А. Маккаустленд. 2003. Стабильность вируса гепатита С (ВГС) в окружающей среде: Жизнеспособность высушенного / хранимого ВГС в исследованиях инфекционности шимпанзе. Гепатология 38 (S4): 428A.

Лаффонт, К. М., Р. Гомени, К. Хайдбредер, Дж. П. Джонс и А. Ф. Насер. 2016. Популяционное фармакокинетическое моделирование после многократных введений RBP-6000, нового подкожного инъекционного препарата длительного действия с замедленным высвобождением бупренорфина для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Журнал клинической фармакологии 56 (7): 806-815.

ЛеФевр, М. Л. 2014. Скрининг на вирусную инфекцию гепатита В у небеременных подростков и взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Анналы внутренней медицины 161 (1): 58-66.

Линас, Б. П., Х. Ху, Д. М. Бартер и М. Хорберг. 2014. Тенденции скрининга на гепатит С в большой интегрированной системе здравоохранения. Американский журнал медицины 127 (5): 398-405.

Ло Ре, В. III, Дж. Волк, К. В. Ньюкомб, Ю. X. Ян, К. П. Фриман, С. Хеннесси, Дж. Р. Костман, П. Тебас, М. Б. Леонард и А. Р. Локалио. 2012. Риск перелома шейки бедра, связанный с инфекцией вируса гепатита С и коинфекцией вируса гепатита С / иммунодефицита человека. Гепатология 56 (5): 1688-1698.

Ло Ре, В. III, К. Линн, Э. Р. Штумм, Дж. Лонг, М. С. Незамзаде, Дж. Ф. Бейкер, А. Н. Хофнэгл, А. Дж. Капалко, К. Моунзер, Б. С. Земель, П. Тебас, Дж. Р. Костман и М. Б. Леонард. 2015. Структурная недостаточность костей у женщин с коинфекцией ВИЧ / ВГС, моноинфекцией ВГС и моноинфекцией ВИЧ. Журнал инфекционных болезней 212 (6): 924-933.

Ло Ре, В. III, К. Гоуда, П. Н. Урик, Дж. Т. Халладей, А. Бинкли, Д. М. Карбонари, К. Баттиста, К.Пелекис, Дж. Гилмор, Дж. А. Рой, Дж. А. Доши, П. П. Риз, К. Р. Редди и Дж. Р. Костман. 2016. Различия в абсолютном отказе от современной терапии гепатита С по видам страхования. Клиническая гастроэнтерология и гепатология 14 (7): 1035-1043.

Линч Т. Г. и М. Ф. Маккарти. 2016. Обновление статуса финансирования и приоритезации вируса гепатита С . http://www.hepatitis.va.gov/pdf/choice-prioritization-update.pdf (по состоянию на 26 октября 2016 г.).

Лайонс, М.С., В. А. Куннатур, С. Д. Рустер, К. В. Харт, М. И. Сперлинг, К.