Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО. Виды кровотечений: Внутреннее (паренхиматозное) – когда кровь вытекает не наружу, а в полости тела человека. Его можно установить по признакам – частое дыхание, обморок, побледнение. Основные действия при оказании первой помощи: Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута. Немедленно вызвать неотложную помощь. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести (при наличии) антисептик: йод, перекись водорода. Йод не должен попасть внутрь раны. Первая помощь при артериальном кровотечении Первая помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик. Способы прижатия артерий: Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий. Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Его надо накладывать быстро, поскольку кровь при таком виде кровотечения вытекает очень интенсивно. Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится. Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение. Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ! Оказание помощи при кровотечении из вены Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно, т.к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего. Необходимо сделать следующее: влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны; глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном; согнуть конечность, на раневую поверхность наложить повязку несколькими слоями стерильного бинта; на нее очень туго прибинтовать неразвернутый бинт для обеспечения давления; приподнять конечность и оставить ее в таком положении. Первая помощь при капиллярном кровотечении Капиллярное кровотечение нередко останавливается самостоятельно, но может осложниться инфицированием раны патогенными микробами. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения. При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия: Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли. При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что, когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения. Этапы оказания помощи при носовом кровотечении: Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, желательно предварительно смочить их в 3-процентной перекиси водорода, и зафиксировать кончики этих тампонов снаружи повязкой. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб. Если кровотечение продолжается, срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь. Правильное положение головы для остановки носового кровотечения Первая помощь при внутреннем кровотечении Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов (легких, печени, поджелудочной железы). Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей. Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно: слабость; плохое самочувствие; головокружение; обморок; отсутствие интереса ко всему; сонливость; падение давления; побледнение; частый пульс. Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи надо: Уложить больного, приподнять ноги выше области сердца. Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения. Контролировать дыхание и сердцебиение. Больному нельзя давать какие-либо лекарственные препараты, допустимо полоскание рта водой. При правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего. Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны. Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока

симптомы, причины и первая помощь

Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма.

Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.

Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента.

Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.

Признаки

Первичными признаками внутреннего кровотечения являются:

• слабость;
• сонливость;
• побледнение слизистых и кожных покровов;
• головокружения;
• холодный пот;
• жажда;
• потемнения в глазах;
• изменения пульса и давления – кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением сердцебиения и маленьким снижением давления.

Иногда клинические симптомы внутреннего кровотечения отсутствуют.

Средняя тяжесть кровопотери отражается тахикардией и падением давления, при этом пациент ощущает сухость во рту, тошноту и головокружение, адинамию и сильную слабость. Больной может упасть в обморок.

Признаки кровотечения тяжелой степени:

• падение давления до 80 мм рт.ст. и усиление пульсации до 110 и более ударов в минуту;
• неровное дыхание и холодный пот;
• тремор в руках и темные круги перед глазами;
• минимальное количество выделяемой мочи;
• бледность и посинение кожи, губ.

Кровотечение массивного характера и его признаки:

• падение давления до 60 мм рт.ст. и усиление пульса до 140-160 ударов в минуту;
• периодичность дыхания;
• спутанное сознание и бред;
• резко бледные синевато-серые оттенки кожи;
• отсутствующий взгляд, запавшие глаза.

Как определить внутреннее кровотечение смертельной формы? По следующим признакам: кома, отсутствие давления, пульс 10 уд. в мин., начинаются судороги и непроизвольные выделения мочи и кала, зрачки расширяются, кожа становится сухой и холодной. Данное состояние переходит в агонию и приводит к смерти.

Внутреннее кровотечение желудка и в область пищевода сопровождается рвотой темной кровью оттенка кофейной гущи. Стул дегтеобразной формы свидетельствует об истечении крови в верхние отделы системы пищеварения и тонкий кишечник. Внутреннее брюшное кровотечение сопровождается раздражением брюшины и притупленными звуками в пологом месте во время пальпации.

Истечение крови в легкие сопровождается кашлем с выделением пенистой крови и ее скоплением в плевральной полости. Поэтому наблюдается трудное дыхание и одышка, а также нехватка воздуха. Внутреннее кровотечение у женщин – это истечение крови в полость матки или влагалища.

Индивидуальные особенности каждого организма оказывают влияние на степень выраженности тех или иных симптомов. Плохо выраженная симптоматика усложняет процесс диагностирования и ухудшает прогнозы лечения.

У вас появились симптомы внутреннего кровотечения?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины

Причинами внутреннего кровотечения могут являться травмы и хронические заболевания в стадии обострения или запущенном виде. Посттравматическое внутреннее кровотечение в брюшную полость развивается от ударов или падений с высоты, автомобильных аварий или тупых травм.

Легочные кровотечения появляются от переломов ребер и повреждения сосудов между ними, а также плевры. Кровотечение в черепную область происходит после черепно-мозговых травм. В данном случае даже самое маленькое количество крови способно привести к летальному исходу. В полость сустава кровь истекает при переломах и ушибах суставов. Опасно оно более всего своими последствиями в случае отсутствия лечения.

Иногда оно возникает по причине трещин стенок пищевода из-за спиртных напитков или частого переедания. Большинство кровотечений внутренних органов развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• опухоли злокачественного характера;
• язвы желудка и кишечника;
• гастрита;
• варикоза вен пищевода;
• цирроза печени и других.

Женские кровотечения происходят на фоне гинекологических заболеваний – внематочных беременностей и разрывов яичников, после проведенных абортов, в случае отслойки плаценты, разрыве матки и родовых путей.

Виды и классификация

Выделяют виды патологии по следующим критериям:

• причины развития – механическое при травмах, аррозивное при опухолях и диапедезное при хронических болезнях;
• объемы кровопотерь – легкое, среднее, тяжелое, массивное, смертельное;
• характер поврежденных сосудов – артериальное, капиллярное, венозное и смешанное;
• локализация – желудочно-кишечное, плевральное, околосердечное, суставное и другие;
• признаки кровотечения – явное и скрытое;
• скопления крови – полостное и внутритканевое;
• время появления – первичное, раннее и позднее вторичное.

Осложнения

Большинство случаев патологии требует неотложного хирургического вмешательства, которое устраняет причину развития кровотечения и предупреждает развитие серьезных последствий.

Летальный исход – наиболее опасное осложнение кровотечения, оно происходит ввиду развития геморрагического шока на фоне нарушения кровообращения и острой формы сосудистой недостаточности. Это означает, что кровь перестает осуществлять перенос кислорода, питательных веществ и продуктов обмена.

Когда нужна врачебная помощь

Не все случаи развития патологии способны привести к смертельной опасности. Однако своевременное обращение к врачу облегчит симптомы болезни и приведет к нормальной жизни пациента. Кроме того, самостоятельно вылечить патологию не представляется возможным ввиду сложности определения истинных причин.

Неотложная помощь требуется в следующих случаях:

• кровотечение не остановилось через 10 минут после наложения жгута или давящей повязки;
• истечение крови происходит ручьем;
• наличие глубокой раны в брюшной полости и грудной клетке;
• наличие таких симптомов как сильная слабость, бледность кожи, посинении конечностей, шума в ушах и холодного пота.

Вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, рядом расположены станции метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская.

Диагностика

Наличие подозрений на кровотечение во внутренние полости организма требует проведения комплексного диагностического обследования:

• детальный внешний осмотр – замер давления и пульса, аускультация грудной клетки, перкуссия и пальпация брюшной полости;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• радиологические методы.

Дополнительное обследование обусловлено конкретными причинами развития патологии:

Лечение

Оказание помощи при внутреннем кровотечении заключается в своевременной доставке пациента в специализированный стационар. При подозрениях на легочные формы кровотечения больной должен полусидеть, а в остальных случаях – лежать. Предполагаемый источник истечения крови снабжается льдом. Нельзя в рамках прикладывать тепло или давать слабительные препараты и средства, а также прибегать к стимуляции сердечной деятельности.

Лечение патологии осуществляется исключительно в рамках стационара. Отделение больничного учреждения выбирается в соответствии с источником кровотечения.

Первостепенной задачей является остановка кровотечения во внутренние полости, возмещение кровопотери и усиление микроциркуляции крови. С данной целью справляется струйное переливание раствора глюкозы, физраствора, собственно крови или плазмы, а также крово- и плазмозаменителей. В редких случаях кровотечение удается остановить путем прижигания участка истечения крови. В основном происходит срочная хирургическая операция под наркозом. Инфузионная терапия направлена на стабилизацию пульса и давления.

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечения во внутренние полости организма сводится к следующим советам:

• своевременность лечения хронических заболеваний;
• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание;
• профилактические осмотры в случае генетической предрасположенности;
• избегание травм живота и грудной клетки;
• своевременность лечения патологий, приводящих к нарушению кровообращения и повреждению сосудов.

Первая помощь

Первая помощь — это меры, предпринятые во избежание ухудшения состояния пострадавшего человека. По закону, в России первую помощь обязаны предоставлять все аптеки, любое медицинское учреждение, не говоря уже о медицинских работниках.

Оказание первой помощи при остановке дыхания

Нарушение дыхания можно определить с помощью зрения, осязания и слуха. Напр., при внимательном осмотре пострадавшего можно заметить бледную, синюшную кожу и нетипичные (ненормальные) частоту и ритм дыхания. При наложении ладони на диафрагму пострадавшего можно ощутить дыхательные движения, а приложив ухо, услышать испускаемые при дыхании звуки (пыхтение, хрипы, бульканье). Если человек, оказывающий первую помощь, заметит, что у пострадавшего произошло нарушение или остановка дыхания, то он должен как можно скорее принять необходимые меры для спасения жизни человека. При закупорке дыхательных путей необходимо восстановить и обеспечить их проходимость. При остановке дыхания немедленно приступают к выполнению искусственного дыхания.

При остановке дыхания спасатель должен запрокинуть голову пострадавшего. Если пострадавший лежит, то его приподнимают, выдвигают вперед нижнюю челюсть и корень языка, восстанавливая проходимость дыхательных путей. Иногда выполняют искусственное дыхание.

Спасатель должен проверить дыхание у потерявшего сознание. Так как в бессознательном состоянии рефлексы у пострадавшего отсутствуют, то часто вследствие западания языка происходит закупорка дыхательных путей.

Оказание помощи при обмороке

Правила оказания первой помощи при обмороке просты, но требуют быстрого выполнения:

• Проверить жизненно важные функции.
• Облегчить дыхание: отстегнуть стесняющие одежды.
• Поднять ноги кверху (придать телу положение «складного ножа» и обеспечить возвращение большего количества крови к сердцу).
• Открыть окно или вынести человека на улицу.
• Если сознание длительное время не восстанавливается, необходимо вызвать скорую помощь.
• Если человек внезапно осел и потерял сознание — вызывайте врача! Даже если потерявший сознание пришел в себя, необходимо вызвать скорую помощь; возможно сотрясение мозга или другое опасное повреждение.

Если к человеку в обмороке возвращается сознание, ему не рекомендуется сразу вставать. Только спустя 10-30 минут. можно сделать попытку. Сначала нужно сесть на край кровати, потом медленно опустить ноги на пол. Если продолжает кружиться голова, лучше снова прилечь.

Помощь при переломе ноги

Перелом бедра

При переломах бедренной кости чаще всего деформируются окружающие ее ткани, поэтому такой перелом очевиден, и его нетрудно определить. Другие симптомы — сильно опухшее бедро и стопа немного повернута кнаружи. При переломе бедра человек не может двигаться; возможен открытый перелом с торчащими костными отломками. При оказании пострадавшему первой помощи, применяются те же меры, что и при обычных переломах. Не меняя положения пострадавшего, проводят

иммобилизацию нижней конечности. Человек, оказывающий первую помощь, должен обложить поврежденную конечность свернутыми одеялами. На открытую рану необходимо наложить стерильную повязку, пострадавшего желательно тепло укрыть.

Перелом большой берцовой кости

Первая помощь при переломе ноги О переломе большой берцовой кости можно судить по изменившейся конечности пострадавшего. Легко определить перелом, если повреждена большая и малая берцовые кости. Оказание первой помощи такое же, как и при переломе бедра.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра — травма, характерная для пожилых людей. Обычно это происходит при падении. Симптом, характерный при переломах шейки бедра — боли в бедре с иррадиацией в колено. Человек лежит на спине, стопа повернута кнаружи, а сломанная конечность выглядит значительно короче здоровой. Меры, принимаемые для оказания первой помощи, аналогичны мерам, оказываемым при переломе бедра.

Бедро представлено трубчатой костью, содержащей костный мозг, поэтому при его переломе из костного мозга в кровь могут попасть капельки жира и вызвать жировую эмболию.

Оказание первой медицинской помощи при переломах костей таза
При переломах костей таза очень важно придать телу пострадавшего правильное положение. Верхнюю часть туловища укладывают на несколько приподнятое основание, а под колени подкладывают валики из одеял, одежды или подушку. В таком положении расслабляются передняя брюшная стенка и мышцы нижних конечностей. Необходимо следить, чтобы колени не расходились. Затем следует срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

При переломах костей таза ни в коем случае не следует самостоятельно перемещать пострадавшего из-за возможного повреждения внутренних органов, в таком случае транспортировка лишь ухудшит состояние пациента. Кроме того, человек, оказывающий первую помощь, не всегда может точно определить наличие повреждения позвоночника.

Если повреждены кости тазового кольца, то могут быть повреждены и внутренние органы. Наибольшая опасность угрожает мочевому пузырю, мочеиспускательному каналу, мочеточникам и большим кровеносным сосудам.

Способы обработки раны

Как обработать рану?

Раны бывают разные: кусаные, колотые, скальпированные, резанные, рваные. Они могут быть глубокими или неглубокими, их края — ровными или рваными. В зависимости от вида раны различаются меры оказания помощи.

В зависимости от типа и степени тяжести раны пострадавшего следует посадить или положить, нельзя позволить ему стоять.

Человек, оказывающий первую помощь, при обработке раны стоит или опускается на колени перед пострадавшим так, чтобы все время наблюдать за его лицом. Заметив, что пострадавший бледнеет и вот-вот потеряет сознание (или уже потерял), спасатель должен срочно оказать необходимую помощь.

Лучше, чтобы рану обработал врач

Открытую рану не позднее, чем через 6 часов после повреждения должен осмотреть и обработать врач, в противном случае возможно проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса. После того, как рана обработана, начинается процесс заживления, скорость которого зависит от организма пострадавшего и тяжести полученного повреждения.

Раны и возможные последствия

Способы обработки ран До раны нельзя дотрагиваться пальцами в связи с возможным занесением в нее грязи и возбудителей инфекции. Необходимо щадить и оберегать поврежденное место, чтобы снова не открылось кровотечение и не ухудшилось общее состояние пострадавшего.

Раны нельзя промывать водой

Любое механическое раздражение, а также промывание раны водой вызывает боль и нарушает процесс свертывания крови. С водой в кровь могут попасть возбудители заболеваний.

Рану нельзя промывать проточной водой, за исключением тех случаев, когда рана образовалась под действием разъедающего вещества. Если пострадавшего укусило животное, которое может страдать бешенством, то рану необходимо промыть мыльной водой.

Дезинфицирование раны

Рану запрещено дезинфицировать такими средствами, как пудра, мука, масло и т.п. Это не только неэффективно, но и опасно, может начаться воспалительный процесс. Кроме того, в результате подобных действий внешний вид раны меняется, что затрудняет врачу определить степень тяжести повреждения. Осмотр нетронутой раны позволит врачу легче и быстрее оценить рану, определить ее тип и оказать пострадавшему необходимую помощь.

Нельзя удалять инородные тела

Если в ране находятся инородные тела (например, стекло, нож и т.п.), то их необходимо оставить в ране. Непрофессиональное удаление инородных тел может усилить кровотечение (в ране находящееся инородное тело может являться своеобразной пробкой) и повредить близлежащие кровеносные сосуды пострадавшего. Чтобы инородное тело не проникало вглубь тканей, на рану следует наложить специальную повязку.

Виды кровотечений

Кровотечение может быть наружным и внутренним. При наружном кровотечении можно быстро установить место повреждения. О внутреннем кровотечении можно лишь предполагать по вторичным симптомам (шок, бледность кожных покровов). Кровотечение может быть венозным, артериальным и капиллярным.

Артериальное кровотечение

При повреждении артерии кровь из раны выплескивается фонтаном. Кровотечение может быть даже пульсирующим, соответствующим ритму работы сердца.

Венозное кровотечение

Иногда при повреждении вен венозное кровотечение может быть таким же сильным, как артериальное, однако оно не пульсирующее.

Капиллярное кровотечение

При капиллярном кровотечении повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды — капилляры. Обычно это лишь несколько капель крови.

Маленькие ранки

При незначительных царапинах и уколах в особой помощи нет необходимости. Если рана сильно кровоточит или нанесена ржавым металлическим предметом, или если это укус животного, то ее следует продезинфицировать раствором йода или специальным

Внутреннее кровотечение

Ознакомиться с другими болезнями на «В»: Вагинит, Вальгусная деформация стопы у детей, Варикозное расширение вен, Варикоцеле, Васкулит, Васкулит геморрагический, Вегетоневроз, Вегетососудистая дистония, Везикулит, Венозная недостаточность, Вертебро-базилярная недостаточность, Ветряная оспа, Вирильный синдром, Вирус паппиломы человека, Вирус Эпшштейна Барра, Витилиго, ВИЧ, Внутреннее кровотечение, Водяная мозоль, Водянка яичка у мальчиков.

Внутреннее кровотечение: когда действовать надо незамедлительно

Внутреннее кровотечение – крайне опасное состояние, которое тяжело диагностировать. Оно проявляется кровопотерей, при которой кровь не вытекает через естественные кожные барьеры, а попадает в полости кишечника, брюшины, матки, желудка и т.д.

Может классифицироваться по времени возникновения, локализации, месту скопления крови, наличию симптомов. Наиболее распространенными являются способы классификации по:

• Характеру поврежденного сосуда: венозные, капиллярные, артериальные, смешанные;
• По причины возникновения: диапедезные, аррозивные, механические. Механические повреждения вызывают разные травмы. Диапедезные провоцирует цинга, сепсис и т.д. Причины аррозивных – некрозы, опухоли.
• По объему кровопотери могут быть легкие, средние, тяжелые и массивные поражения.

При точной классификации кровотечения, успешность терапии увеличивается.

Какие симптомы наблюдаются при внутреннем кровотечении

Есть ряд признаков, характерных для любого вида кровотечений на начальной стадии:

• Сонливость;
• Холодный пот;
• Потемнение в глазах;
• Жажда;
• Бледность слизистой и кожи;
• Головокружение, спутанность сознания;
• Общая слабость.

Легкие формы кровопотери могут протекать бессимптомно или характеризоваться учащенным сердцебиением, снижением артериального давления. При кровопотере средней тяжести появляется бледность кожи, учащение дыхания, ощущение онемения и холода в конечностях, сухость во рту.

В тяжелых случаях добавляется сонливость, тошнота, рвота, тремор рук, уменьшение количества мочи.

Массивные кровопотери сопровождаются безучастным взглядом, заострившимися чертами лица, запавшими глазами.

Смертельная потеря крови приводит к коме, судорогам, брадикардии. Кожа приобретает мраморный оттенок, становится сухой и холодной.

Диагностика патологии

К диагностическим методам относится:

• Осмотр специалиста, измерение артериального давления и пульса;
• Пальпация и перкуссия брюшной полости;
• Пальцевое исследование прямой кишки;
• Аускультация грудной клетки;
• Лабораторные исследования крови;
• Колоноскопия;
• Зондирование желудка;
• Цитоскопия;
• Бронхоскопия;
• УЗИ;
• Рентгенологические исследования.

Терапия

Перед началом лечения больному необходимо оказать первую помощь, которая зависит от характера кровотечения. Пациента кладут на ровную поверхность. Исключение составляют случаи легочного кровотечения, при которых пострадавший должен находиться в положении «полусидя». При внутренних кровотечениях нельзя пить и есть.

В стационаре врачи диагностирует, и классифицируют кровопотерю. После чего стремятся остановить внутреннее кровотечение, возместить потерю крови и улучшить микроциркуляцию. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Страница не найдена |

Страница не найдена |

---

---

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Первая помощь при внутреннем кровотечении

При некоторых хронических заболеваниях внутренних органов может развиться кровотечение. Кровь выделяется изо рта при кровотечении из легких, пищевода, желудка. При кишечном кровотечении кровь выявляется в кале – он почти черный. Само по себе кровотечение изо рта может служить поводом для вызова «скорой помощи». Ваши действия в ожидании ее приезда зависят от того, откуда именно идет кровь.

Кровь может вытекать изо рта постепенно, равномерной струйкой. Она не пенится и имеет темно-красный, вишневый цвет. Такая кровь может вытекать из вен пищевода. Это один из самых опасных видов кровотечения. Оно возникает у людей с хроническими заболеваниями печени.

В ожидании приезда «скорой помощи» человека в этой ситуации нужно как можно скорее уложить в постель так, чтобы верхняя половина туловища была приподнята. Ни в коем случае не разрешайте ему вставать и совершать резкие движения.

Если поврежден желудок (прободение язвы), то кровь чаще всего выявляется во время рвоты. Рвотные массы окрашены в сероватокоричневый цвет и внешне напоминают кофейную гущу. Обычно такая рвота возникает через некоторое время после приступа боли и сопровождается сильной слабостью и головокружением, мельканием «мушек» перед глазами.

При желудочном кровотечении или подозрении на него немедленно уложите человека в постель, запретите ему двигаться и много разговаривать. Постарайтесь успокоить его, поскольку излишние эмоции отнюдь не облегчат его состояние. В ожидании приезда «скорой помощи» дайте больному проглотить несколько кусочков льда, положите пузырь со льдом на область желудка (нижнюю часть грудной клетки слева).

ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО СКРЫТОГО ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ является анемия. Она проявляется выраженной бледностью кожи и слизистых, слабостью, головокружением.

Кровь может попадать в рот и из легких. В этом случае она выделяется при кашле – яркокрасная, пенистая и не сворачивается. Крови может быть не слишком много, однако в любом случае немедленно вызывайте «скорую помощь». Человека с легочным кровотечением усадите в удобное кресло или в постель, давайте ему глотать кусочки льда или пить холодную воду небольшими глотками. Это поможет приостановить кровотечение. Кроме того, запретите ему разговаривать, а также попросите по возможности сдерживать кашель.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Оказание первой помощи пострадавшему при внутреннем кровотечении.

Информация с сайта «Oruzie.Vrukah.Info» может помочь ходатайствующим о выдаче разрешения на огнестрельное оружие или на приобретение оружия в Эстонии. Более качественно изучать теоретические материалы, пройти необходимые практические занятия и подготовиться к экзамену. 

Владельцам разрешений также будет полезно периодически освежать в памяти требования Закона об оружии или памяток по оказанию первой помощи пострадавшему при огнестрельном ранении.

Инструкции и руководства по хранению, обслуживанию, сборке, разборке, смазке, чистке и обращению с оружием — в разделе Арсенал

Kannatanule esmaabi andmine sisemise verejooksu korral.

При пулевых ранениях достаточно часто возникают внутренние кровотечения, так как пуля и осколки кости, а также пульсация полости раны могут повредить кровеносные сосуды.

Наличие внутреннего кровотечения следует учитывать в случае, если имеются следующие признаки:

1. наличие пулевой раны черепа, шеи, грудной клетки, полости живота или таза;
2. наличие вытекающей из уха или носа крови или окрашенной кровью жидкости;
3. наличие крови в моче;
4. раненый выкашливает или его рвет густой, как кофейная гуща кровью;
5. наличие в области шеи подкожных кровоподтеков;
6. сильная боль в животе, отек брюшной стенки, напряженность мышц живота и их спазмы;
7. кровотечение из заднего прохода или из влагалища у женщин;
8. розовая пенящаяся кровь изо рта или носа указывает на легочное кровотечение;

Сильные внутренние кровотечения сопутствуют также закрытым переломам ребер и костей таза.

Первая помощь:

1. уложи раненого на спину, не приподымая голову и повернув ее вбок;
2. в случае, если позволяют повреждения, приподними ноги пострадавшего;
3. держи свободными дыхательные пути раненого;
4. освободи шею и грудную клетку от сдавливающей одежды и расслабь пояс;
5. успокой раненого, так как стрессовое состояние влечет за собой усиление сердечной деятельности и усиливает этим кровотечение;
6. закутай раненого и обеспечь его покой;
7. не давай раненому что-либо принимать через рот;
8. избегай возникновения шока;
9. каждые пять минут проверяй состояние раненого;
10. быстро транспортируй раненого в больницу, так как его состояние опасно для жизни;

Bleeding — Better Health Channel

Кровотечение — это потеря крови из системы кровообращения. Причины могут варьироваться от небольших порезов и ссадин до глубоких порезов и ампутаций. Травмы тела также могут привести к внутреннему кровотечению, которое может варьироваться от незначительного (видимого как поверхностные синяки) до массивных кровотечений.

Первая помощь при сильном внешнем или внутреннем кровотечении имеет решающее значение для ограничения потери крови до прибытия неотложной медицинской помощи. Действия по оказанию первой помощи при наружном кровотечении включают в себя прямое давление на рану, поддержание давления с помощью подушечек и повязок и, если возможно, поднятие травмированной конечности выше уровня сердца.

Незначительное кровотечение

Небольшие порезы и ссадины, которые не кровоточат чрезмерно, можно лечить дома. Рекомендации по оказанию первой помощи:

• Очистите поврежденную область стерильной марлей, смоченной физиологическим раствором или чистой водой. Не используйте вату или любой другой материал, который будет растираться или оставлять ворсинки в ране.
• Наложите соответствующую повязку, например пластырь или неклейкую повязку, закрепленную гипоаллергенной лентой. Эту повязку необходимо регулярно менять.
• Обратитесь к врачу, если не можете удалить грязь самостоятельно. Грязная рана несет в себе высокий риск инфицирования.
• Если вы не получали бустерную вакцину против столбняка в течение последних пяти лет, обратитесь к врачу.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение обычно не является сильным. Предложения по оказанию первой помощи включают:

• Сядьте человека прямо и попросите его наклонить голову вперед.
• Большим и указательным пальцами зажмите их ноздри.
• Удерживайте не менее 10 минут.
• Осторожно отпустите фиксатор и проверьте, нет ли кровотечения. Если кровотечение остановилось, посоветуйте им не сморкаться и не ковырять в нем до конца дня.
• Если кровотечение продолжается более 20 минут, обратитесь за медицинской помощью.
• Если кровотечение из носа повторяется, обратитесь за медицинской помощью.

Сильное внешнее кровотечение

Даже небольшая травма может привести к сильному внешнему кровотечению, в зависимости от того, где оно находится на теле. Это может привести к шоку. С медицинской точки зрения, шок означает, что у травмированного человека больше не циркулирует достаточное количество крови по всему телу.Шок — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни.

Оказание первой помощи при сильном внешнем кровотечении включает:

• Проверьте на опасность, прежде чем приближаться к пострадавшему. Наденьте перчатки, нитриловые, если есть.
• Если возможно, отправьте кого-нибудь еще, чтобы вызвать скорую помощь (000).
• Уложите человека. Если конечность травмирована, приподнимите травмированный участок выше уровня сердца человека (если возможно).
• Попросите человека оказать прямое давление на рану рукой или руками, чтобы остановить кровоток.Если человек не может этого сделать, окажите прямое давление на себя.
• Возможно, вам придется стянуть края раны перед наложением повязки или тампона. Плотно закрепите его повязкой.
• Если в рану попал какой-то предмет, не удаляйте его. Сдавите объект.
• Жгут не накладывать.
• Если кровь пропитала начальную повязку, не удаляйте ее. Добавьте сверху свежую набивку и закрепите повязкой.

Внутреннее кровотечение — видимое

Наиболее распространенным типом видимого внутреннего кровотечения является синяк, когда кровь из поврежденных кровеносных сосудов просачивается в окружающую кожу.Некоторые виды внутренних повреждений могут вызвать видимое кровотечение из отверстия (отверстия тела). Например:

• травма кишечника — кровотечение из заднего прохода
• травма головы — кровотечение из ушей или носа
• травма легких — кашель с пенистой кровянистой мокротой (слюна)
• травма мочевыводящих путей — кровь в моче.

Внутреннее кровотечение — не видно

Важно помнить, что у травмированного человека может быть внутреннее кровотечение, даже если вы не видите никакой крови.Внутренняя травма иногда может вызвать кровотечение, которое остается внутри тела; например, в черепе или брюшной полости.

Внимательно слушайте, что человек говорит вам о своей травме — например, где он почувствовал удар. У них могут быть признаки и симптомы шока. В случае травмы головы у них могут появиться признаки и симптомы сотрясения мозга. Поэтому важно задавать правильные вопросы для сбора соответствующей информации.

Симптомы скрытого внутреннего кровотечения

Признаки и симптомы, указывающие на скрытое внутреннее кровотечение, зависят от того, где кровотечение находится внутри тела, но могут включать:

• боль в месте повреждения
• опухший, плотный живот
• тошнота и рвота
• бледная, липкая, потная кожа
• одышка
• сильная жажда
• потеря сознания.

Некоторые признаки и симптомы, характерные для сотрясения мозга (вызванного травмой головы), включают:

• головная боль или головокружение
• потеря памяти, особенно о событии
• спутанность сознания
• измененное состояние сознания
• ранения на голове ( лицо и кожа головы)
• тошнота и рвота.

Внутреннее кровотечение — неотложная медицинская помощь

Первая помощь не позволяет справиться с внутренним кровотечением или лечить его. Оперативная медицинская помощь жизненно необходима.Предложения включают:

• Убедитесь в отсутствии опасности, прежде чем приближаться к человеку.
• Если возможно, отправьте кого-нибудь еще, чтобы вызвать скорую помощь (000).
• Убедитесь, что человек в сознании.
• Уложите человека.
• Накройте их одеялом или чем-нибудь еще, чтобы согреться.
• Если возможно, поднимите ноги человека выше уровня его сердца.
• Не давайте человеку что-нибудь есть или пить.
• Предложите подтверждение. Если возможно, постарайтесь справиться с другими травмами.
• Если человек теряет сознание, положите его на бок. Часто проверяйте дыхание. При необходимости начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Распространение болезни через кровотечение

Некоторые болезни могут передаваться через открытые раны. Помните:

• Если возможно, мойте руки с мылом до и особенно после оказания первой помощи. Тщательно вытрите руки перед тем, как надеть перчатки.
• В аптечках первой помощи есть перчатки. Всегда заранее надевайте перчатки, если таковые имеются.Если нет, импровизируйте.
• Не кашляйте и не чихайте над раной.

Куда обратиться за помощью

• В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Ваш врач
• Для обучения по оказанию первой помощи, Скорая помощь Святого Иоанна, Австралия (Виктория) Тел. 1300 360 455
• Для обучения оказанию первой помощи, Красный Крест Австралии тел. 1300 367 428

Что следует помнить

• Всегда звоните по системе «тройной ноль» (000) в экстренных случаях.
• Первая помощь при сильном внешнем кровотечении включает в себя прямое давление на рану с помощью подушечек и повязок и, если возможно, поднятие травмированного участка выше уровня сердца.
• Первая помощь при внутреннем кровотечении заключается в том, чтобы положить человека на пол, поднять ноги выше уровня сердца и не давать ему ничего есть или пить.

Св. Иоанна Руководство по оказанию первой помощи при кровотечении

Внешнее кровотечение

Ампутация

Размозжение

Кровотечение из носа

Истирание (царапина)

Колотая рана

Внутреннее кровотечение

Наружное кровотечение

Общие сведения
Обычно кровотечение носит незначительный характер и включает небольшие порезы, ссадины и т. Д.

Однако кровотечение может быть сильным и опасным для жизни, если повреждена крупная вена или артерия — например, яремная вена на шее.

Некоторые раны связаны с другими повреждениями под кожей — например, орган, поврежденный ножом; сломанные кости, проткнувшие кожу.

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• рана с внедренным посторонним предметом или без него
• боль от ран на поверхности кожи
• синяк или изменение цвета кожи
• потеря нормальной функции в зоне травмы
• бледная, холодная, потная кожа

Наружное кровотечение

Чем вы можете помочь

1. Приложите прямое давление к кровоточащей ране

• Сильно надавите на рану. Используйте стерильную или чистую объемную подушечку и плотно прижмите ее рукой. Наложите повязку, чтобы она оставалась на месте.
• Если кровотечение сильное, НЕ тратьте время на поиск подходящей прокладки, но будьте готовы использовать руку пациента, чтобы удерживать рану вместе, если пациент не может сделать это без посторонней помощи.

Приложите прямое давление к кровоточащей ране

2. Поднимите травмированный участок

• Если рана на конечности, приподнимите ее с опорой, чтобы уменьшить приток крови к травмированной области.
• Если рука травмирована, вы можете использовать стропу для руки или подъемную стропу.

Старайтесь избегать любого прямого контакта с кровью пациента или другими биологическими жидкостями. По возможности используйте одноразовые перчатки. Если перчаток нет в наличии, положите руки в пластиковый пакет.

• При контакте с кровью или другими биологическими жидкостями как можно скорее после инцидента тщательно вымойте руки или брызги крови на кожу водой с мылом.
• Если вас беспокоит возможный риск заражения, как можно скорее посоветуйтесь с врачом.

Поднять травмированный участок

3. Если в рану попало инородное тело

• НЕ удаляйте его, а используйте набивку с обеих сторон объекта и наращивайте ее, чтобы избежать давления на инородное тело.
• Удерживайте прокладку на месте роликовым бинтом или сложенной треугольной повязкой, наложенной крест-накрест, чтобы избежать давления на объект.

НЕ удаляйте посторонний предмет, а нанесите прокладку с обеих сторон.

4. Держать пациента в полном покое

• Даже если травма касается руки или верхней части тела, пациенту следует отдохнуть в наиболее удобном положении не менее 10 минут, чтобы помочь остановить кровотечение.

5. Обратиться за медицинской помощью

• Если рана кажется незначительной и пациент может путешествовать на машине, срочно обратитесь к местному врачу для оценки и лечения травмы.

Если травма тяжелая или пациент очень плохо себя чувствует — как можно скорее вызовите 111 скорую помощь.

Ожидая приезда скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.

6. Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку

• Нанесите вторую подушечку поверх первой. Используйте кухонное полотенце или подобную объемную ткань и максимально надавите на эту область.
• При сильном неконтролируемом кровотечении быстро удалите пропитанную кровью прокладку и повязку и замените новой объемной прокладкой и повязкой. Продолжающееся кровотечение может быть связано с тем, что прокладка соскользнула с места при наложении первой повязки.

Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку

---

Раны, требующие особого ухода

Ампутация

Чем вы можете помочь

Звоните 111, скорая помощь.

1. Остановить кровотечение

• Используйте объемную подушечку и плотно приложите ее к кровоточащей области. Если возможно, поднимите.

Остановить кровотечение

2. Восстановить оторванную часть

• Если возможно, аккуратно поместите его в пластиковый пакет. Закройте пакет, чтобы внутри было немного воздуха, чтобы защитить оторванную часть воздушной подушкой.
• Поместите надутый мешок в емкость или ведро с холодной водой, в которое было добавлено несколько кубиков льда.
• Убедитесь, что отрубленная часть доставлена ​​в больницу вместе с пациентом.

Восстановить оторванную часть

Размозжение

Фон

Размозжение возникает в результате сжатия больших групп мышц и мягких тканей большим весом. Наиболее серьезные места возникновения раздавливания — это голова, шея, грудь, живот и бедро.

Чем вы можете помочь

Звоните 111, скорая помощь.

1. Удаление силы дробления

• По возможности уберите силу сжатия, поскольку при сильном раздавливании может произойти необратимое повреждение тканей.
• Если раздавливающая сила сохраняется в течение некоторого времени, будьте готовы оказать незамедлительную первую помощь, потому что устранение дробящей силы может вызвать внезапное коллапс или ухудшение состояния пациента.

2. Лечение травм пациента

• Оценивайте и лечите любые травмы в порядке их важности.
• Контролируйте любое кровотечение с помощью стерильной прокладки, плотно прикладываемой к поврежденной области.
• Помогите пациенту принять положение с максимальным комфортом и используйте мягкую подкладку для поддержки травмированной части.
• Если поражена конечность, поддержите и обездвиживайте травмированную область.
• Ожидая прибытия машины скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.

Кровотечение из носа

Фон

Сморкание, полет на большой высоте или ныряние с аквалангом могут вызвать кровотечение из носа.

Для ребенка всегда проверяйте, нет ли инородного тела — например, бусинка или монетка. Если это произошло, немедленно обратитесь за медицинской помощью и НЕ пытайтесь удалить объект самостоятельно, поскольку это может привести к дальнейшему повреждению.

Если кровотечение вызвано травмой головы — например, сломанный череп — срочно вызовите скорую помощь 111.

Чем вы можете помочь

1. Сильно надавите, приподнимите и удерживайте

• Пациенту необходимо держать голову вперед и дышать через рот, зажимая всю мягкую часть носа в течение 10–20 минут.
• Пациент должен сидеть в полном покое до остановки кровотечения.

Сильно надавить, приподнять и опереться

Если кровотечение продолжается через 20 минут под давлением , продолжайте давление и вызовите скорую помощь.

Можно использовать холодный компресс.

2. После остановки кровотечения

• Скажите пациенту, чтобы он не высморкался в течение нескольких часов, потому что это может возобновить кровотечение.

---

Другие раны

Ссадина (царапина)

Чем вы можете помочь

• Осторожно очистите мыльной водой или физиологическим раствором. Если в рану есть кусочки гравия, попросите пациента попытаться удалить их, пока рана замачивается в мыльной воде.
• Хорошо высушите пораженный участок, промокнув марлевым тампоном или салфеткой.
• Если необходима защитная повязка, наложите неприлипающую стерильную повязку и зафиксируйте ее с помощью легкой роликовой повязки или ленты.

Ссадина (царапина)

Колотая рана

Чем вы можете помочь

• Промойте рану теплой мыльной водой и дайте ей проникнуть в след прокола, поскольку споры столбняка могут застрять глубоко в ране.
• Дайте ране полностью высохнуть на воздухе, прежде чем закрывать ее.
• Если необходима защитная повязка, используйте пористую липкую повязку и меняйте ее ежедневно, чтобы рана оставалась здоровой и сухой.

Обратитесь к местному врачу за советом по поводу вакцинации против столбняка.

Колотая рана

---

Внутреннее кровотечение

Фон

Внутреннее кровотечение часто бывает трудно распознать медперсоналу. Кровоток данного типа

возникают без видимой раны и могут быть очень серьезными, так как их трудно остановить без хирургического вмешательства.

Внутреннее кровотечение возникает при разрыве кровеносных сосудов в организме и утечке крови

из кровеносной системы. Может последовать за такими инцидентами, как удар по голове, груди или

Живот в результате падения или удара транспортным средством. Внутреннее кровотечение следует подозревать при обнаружении крови в рвоте, моче, мокроте или фекалиях.

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• частые и «задыхающиеся» вдохи
• усиливает жажду
• пенистая красная кровь выкашливается из легких, окровавленная рвота, похожая на «кофейную гущу», красная или ржавая моча или темные фекалии, такие как деготь
• бледная, холодная, потная кожа

Чем вы можете помочь

1. Положите пациента в полный покой

• Помогите пациенту занять наиболее комфортное положение.
• Накройте пациента одеялом, чтобы сохранить тепло тела.
• Подложите под пациента защитную ткань, если поверхность грубая, холодная или горячая — например, пальто, если больной лежит на дороге.

Звоните 111, скорая помощь.

1. В ожидании скорой помощи

• Обработайте любые другие травмы.
• Убедитесь, что вся ограничивающая одежда снята, особенно на шее и талии.
• Не подпускайте посторонних.
• Успокойте пациента.
• НЕ позволяйте пациенту есть, пить или курить.

---

Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>

---

Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

Кровотечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Получите неотложную медицинскую помощь при сильном кровотечении.Это очень важно, если вы считаете, что есть внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение может очень быстро стать опасным для жизни. Требуется немедленная медицинская помощь.

Тяжелые травмы могут вызвать сильное кровотечение. Иногда небольшие травмы могут сильно кровоточить. Примером может служить рана кожи головы.

У вас может случиться сильное кровотечение, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или страдаете от нарушения свертываемости крови, например гемофилии. Кровотечение у таких людей требует немедленной медицинской помощи.

Самым важным шагом при наружном кровотечении является прямое давление.Это, вероятно, остановит большинство внешних кровотечений.

Всегда мойте руки перед (если возможно) и после оказания первой помощи пострадавшему от кровотечения. Это помогает предотвратить заражение.

Старайтесь использовать латексные перчатки при лечении кровотечений. Латексные перчатки должны быть в каждой аптечке. Люди с аллергией на латекс могут использовать нелатексные перчатки. Вы можете заразиться инфекциями, такими как вирусный гепатит или ВИЧ / СПИД, если прикоснетесь к инфицированной крови, и она попадет в открытую, даже небольшую, рану.

Хотя колотые раны обычно не кровоточат, они несут в себе высокий риск инфицирования. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить столбняк или другую инфекцию.

Раны живота, таза, паха, шеи и груди могут быть очень серьезными из-за возможности сильного внутреннего кровотечения. Они могут выглядеть не очень серьезно, но могут привести к шоку и смерти.

• Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой ране живота, таза, паха, шеи или груди.
• Если органы видны сквозь рану, не пытайтесь вернуть их на место.
• Накройте травму влажной тканью или повязкой.
• Слегка надавите, чтобы остановить кровотечение в этих областях.

При кровопотере кровь может скапливаться под кожей, делая ее черно-синей (синяки). Как можно скорее приложите к этому месту прохладный компресс, чтобы уменьшить отек. Не кладите лед прямо на кожу. Сначала заверните лед в полотенце.

Советы по оказанию первой помощи для лечения раненого человека с кровотечением

Чрезвычайные ситуации, связанные со здоровьем, связанные с травмами, такими как голова и грудь, могут вызвать сильное кровотечение и могут быть опасными для жизни.Обучение оказанию первой помощи позволяет людям подготовиться к тому, как действовать в таких чрезвычайных ситуациях. Основная цель оказания первой помощи — сохранить жизни, предотвратить дальнейшие травмы и способствовать выздоровлению раненого. Курс охватывает простые шаги по спасению жизни, которые могут быть легко освоены и выполнены неспециалистами с использованием основного оборудования для оказания первой помощи.

Пострадавшему оказывается помощь в зависимости от его местонахождения и типа. С некоторыми легкими травмами можно справиться с помощью базовой аптечки. В других серьезных случаях необходима СЛР, а также может потребоваться операция.Первым приоритетом всегда является набор 911 и вызов службы экстренной медицинской помощи при возникновении опасного для жизни несчастного случая.

Симптомы смертельных травм включают:

• Отсутствующий или слабый пульс
• Кровавый стул, рвота кровью или ректальное кровотечение
• Кровоизлияние, сильное или неконтролируемое кровотечение
• Травмы, такие как серьезные травмы головы и шеи сильные ожоги
• Сильная боль в теле
• Проблемы с дыханием, такие как удушье, бездыхание, хрипы, затрудненное или затрудненное дыхание и одышка
• Невозможность двигать частью тела или паралич
• Сердцебиение, боль в груди, давление или стеснение внутри грудь
• Изменения уровня бдительности или сознания
• Синеватый оттенок ногтей и губ
• Травма живота во время беременности и кровотечение

Мы классифицируем травмы в зависимости от их причин.Механические травмы возникают в результате проникающей силы, пореза, раздавливания или удара. Термические травмы возникают в результате жары или холода. Электрические повреждения возникают от электричества естественной молнии — наконец, повреждения возникают от ионизирующего излучения.

СЛР — КАБИНА жизнеобеспечения

КАБИНА означает «Сжатие, проходимость дыхательных путей и дыхание». Это важные навыки при оказании первой помощи пострадавшему. Когда раненый пострадавший не дышит, следует немедленно начать СЛР, чтобы спасти жизнь.Первый шаг — обеспечить кровообращение к жизненно важным органам, таким как мозг и сердце. Когда человек перестает дышать, клетки мозга могут погибнуть, что приведет к необратимым повреждениям и смерти. Однако сжатие грудной клетки помогает поддерживать кровоток по телу, поддерживая приток кислорода.

СЛР включает 30 компрессий грудной клетки или два искусственных вдоха. Если спасатель не может использовать рот в рот, он должен продолжать делать компрессии грудной клетки со скоростью от 100 до 120 ударов в минуту.В других случаях, если AED доступен, лица, обученные СЛР, должны начать процедуру с помощью устройства AED в кратчайшие сроки. Сжатий грудной клетки едва ли хватит, чтобы выдержать пострадавшего без ударов сердца. AED может помочь оживить сердце и восстановить нормальное сердцебиение.

Лица с сертификатом CPR / AED с большей вероятностью примут меры в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Из-за отсутствия этих необходимых жизненно важных навыков люди остаются сторонними наблюдателями во время оказания неотложной медицинской помощи.Как только дыхание нормализуется, спасатели приступают к устранению других повреждений, которые могла понести пострадавшая.

Раненые и кровоточащие

Травмы могут быть разными, от легких до тяжелых. Тренинг по оказанию первой помощи предлагает навыки обращения с различными типами повреждений и остановки кровотечения. Травмы могут привести к внешнему и внутреннему кровотечению. Хотя внешнее кровотечение заметно, внутреннее кровотечение может привести к летальному исходу, если его не устранить. Пострадавших с признаками внутреннего кровотечения следует немедленно доставить в больницу.

Признаки внутреннего кровотечения включают:

• Боли в животе / груди и отек
• Кровь течет из естественных отверстий, таких как рот, уши и нос.
• Кровь в стуле, рвоте, моче и вагинальном кровотечении.
• Ушиб
• Шок, возникающий в результате чрезмерной кровопотери

В большинстве случаев шок является важным признаком чрезмерной кровопотери. Симптомы пострадавших, переживающих травму, включают спутанность сознания и снижение внимания, слабость, одышку, учащенное сердцебиение, бледность, низкое кровяное давление, дурноту / головокружение и липкую кожу.

Процедура остановки кровотечения

Кровотечение возникает из-за повреждения кровеносных сосудов. Незначительное кровотечение происходит из поверхностных ран, кровь идет из капилляров.

Сильное кровотечение происходит из артерий и вен, которые расположены более глубоко в теле или коже. Кровь из поврежденных артерий и вен течет намного быстрее, а иногда и брызжет. Когда крупные кровеносные сосуды вскрываются, жертва может потерять много крови.

Первая помощь для остановки внешнего кровотечения:

1. Чтобы избежать заражения, вымойте руки и наденьте перчатки.
2. Уложите человека и согрейте его одеялом, чтобы предотвратить потерю тепла. Кровоточащий орган должен находиться над головой, чтобы уменьшить кровоток и потерю крови.
3. Руками в перчатках удалите с раны все грязные и внешние материалы. Избегайте удаления глубоко въевшихся предметов из места травмы и оставьте это медицинскому специалисту. Это может усилить кровотечение, которое вы пытаетесь остановить.
4. Приложите давление к ране, используя чистую ткань или марлю, примерно на 20 минут, не снимая ее, пока кровотечение не остановится.Вы можете поддерживать давление, используя чистую повязку, липкую ленту или свежий кусок ткани. Когда материал, который вы используете, намокнет, не удаляйте его. Вместо этого добавьте поверх него больше абсорбирующего материала.
5. Если кровотечение не проходит при надавливании на рану, надавите на артерию, по которой кровь доставляется к травмированной части. Держите пальцы плоскими, прижимая артерию к кости. (Тренинг по оказанию первой помощи предлагает навыки определения местоположения артерий в теле.) При этом другая рука должна поддерживать давление на рану.
6. Обездвиживайте пострадавшего, как только кровотечение остановится, и срочно доставьте в отделение неотложной помощи. При сильном кровотечении наложите жгут.

Другие травмы

Дети чаще получают травмы, играя в помещении или на улице. Следовательно, родителям опекунов необходимо записаться в классы по СЛР / АВД и по оказанию первой помощи. Знание снижает вероятность паники и увеличивает шансы на выживание жертвы.

Для пострадавших с дыханием, в сознании и без кровотечения спасатели могут перейти к проверке на наличие других травм.Обученный по оказанию первой помощи человек может эффективно лечить такие раны, как ожоги, переломы, переломы костей и растяжения.

В некоторых случаях трудно определить, страдает ли пострадавший от перелома кости или растяжения связок. Переломы могут быть открытыми или закрытыми. Тяжелые переломы требуют правильного лечения, чтобы предотвратить инфицирование глубоких костей и ускорить заживление.

Пострадавшие: избегайте ненужных движений, если окружающая среда не безопасна. Первый шаг к оказанию помощи раненым — остановить кровотечение.Не следует пытаться отодвинуть выступающие кости или выровнять сломанные кости.

Шинирование — это метод, применяемый для уменьшения боли, он полезен, когда медицинская помощь недоступна. Шинирование также помогает смягчить дальнейшие повреждения кровеносных сосудов, уменьшая кровотечение и отек. Он также предотвращает повреждение нервов и мышц.

Сустав также страдает вывихом, в результате которого концы кости смещаются из своего исходного положения. Вывих суставов приводит к ушибам и разрывам нервов, кровеносных сосудов, сухожилий и связок.В некоторых случаях сложно отличить перелом, растяжение связок и вывих.

Растяжения менее тяжелые и в большинстве случаев проходят сами по себе. Они возникают в результате растяжения и разрыва связок. Большинство травм растяжения можно лечить с помощью отдыха, обледенения, сжатия и подъема.

Травмы могут причинить кому угодно в любое время и в любой части тела. Таким образом, сегодня каждый должен иметь базовые знания о СЛР и оказании первой помощи. Программы обучения оказанию первой помощи не предусматривают каких-либо ограничений или минимальной квалификации.Процедуры просты; однако без надлежащего руководства вы не будете знать, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Онлайн-сертификация CPR / AED и First Aid удобна, так как вы можете получить ее из любого места в удобное для вас время.

Первая помощь при кровотечении | Как лечить кровотечение

Первая помощь при кровотечении

Кровотечение (также известное как кровотечение) часто возникает после травмы. К тому же это может быть следствием болезни. Кровотечение возникает при повреждении кровеносных сосудов.Кровотечение может произойти на внешней стороне тела (внешнее кровотечение) или внутри тела (внутреннее кровотечение).

Легкие кровотечения заживают сами по себе, когда в организме образуются сгустки, останавливающие кровотечение. Однако, когда кровотечение более сильное и не останавливается само по себе, необходима первая помощь. Лечение будет зависеть от типа, серьезности и причины травмы.

3 типа кровотечений.

Обычно различают 3 типа кровотечения: артериальное, венозное и капиллярное.Как и следовало ожидать, они названы в честь трех различных типов кровеносных сосудов: артерий, вен и капилляров. Три типа кровотечений имеют разные характеристики.

Артериальное кровотечение обычно является самым тяжелым. Кровь может «бить» из поврежденной артерии в ритме сердцебиения жертвы. Это потому, что кровь находится под прямым давлением из-за перекачивания сердца. Артериальное кровотечение является неотложным и обычно приводит к потере наибольшего объема крови из 3 типов кровотечений.Здоровая артериальная кровь часто имеет ярко-красный цвет из-за высокого содержания кислорода.

Венозное кровотечение также может быть серьезным, так как вены также несут большой объем крови. В отличие от артериального кровотечения, кровь обычно не «бьет» из поврежденной вены. Вместо этого кровь будет течь постоянно. Это потому, что вены не находятся под прямым давлением сердца. Несмотря на это, травмы вен все равно могут привести к быстрой кровопотере. Поскольку в венозной крови меньше кислорода, она имеет темно-красный цвет.

Капиллярное кровотечение происходит во всех ранах. Это наименее серьезный из трех типов кровотечения, поскольку его легче всего контролировать и в результате которого кровопотеря минимальна. Кровь на короткое время «сочится» из капилляров, прежде чем кровотечение остановится.

Внешнее кровотечение и внутреннее кровотечение

Наружное кровотечение и внутреннее кровотечение в принципе схожи: кровеносный сосуд повреждается и из него вытекает кровь. Однако они будут представлены иначе.

Типичным примером внешнего кровотечения является порез или прокол на коже, из которых будет вытекать кровь.При таком внешнем повреждении хорошо видна область ранения.

С другой стороны, типичным примером внутреннего кровотечения может быть синяк. Мелкие кровеносные сосуды внутри тела просачиваются в ткани. Обычно темно-красная кровь проявляется темно-синим цветом через полупрозрачную кожу.

Однако внутреннее кровотечение не всегда так просто определить, как шишку или синяк. Внутреннее кровотечение может быть очень серьезным. В зависимости от типа внутренней травмы можно искать разные признаки.Помните о признаках шока. Внутреннее кровотечение может показывать:

• головокружение
• тошноту
• боль
• опухоль
• бледность, поседение кожи
• липкая, потная кожа
• одышка
• сильная жажда

человек получил травму головного мозга травма, тогда симптомы могут быть похожи на инсульт. К ним относятся:

• головная боль
• проблемы со зрением
• потеря координации
• трудности с речью и пониманием речи
• припадки

Как лечить кровотечение

Все раны следует лечить осторожно.Для разных ран потребуется разное лечение, но вы можете следовать этим общим рекомендациям.

Внешнее кровотечение Первая помощь

Перед тем, как пытаться лечить кого-то, у кого кровотечение, обязательно примите необходимые меры предосторожности:

• Убедитесь, что место происшествия безопасно.
• Позвоните 911 или в скорую помощь, если кровотечение сильное.
• Надевайте средства индивидуальной защиты (СИЗ)

Незначительное кровотечение Первая помощь

Лечить незначительное внешнее кровотечение несложно: по возможности промойте пораженный участок водой с мылом.Если мыло и вода недоступны, а у пострадавшего все еще идет кровь, протрите рану стерильной марлей или аналогичным предметом. Не используйте ткань, которая оставит ворсинки или мусор в ране. Сильно надавливайте на рану и осторожно перевяжите ее. В большинстве случаев небольшое кровотечение можно остановить, оказывая прямое давление на рану. Поскольку большой объем кровопотери не представляет риска, главным приоритетом в этой ситуации является очистка раны, чтобы предотвратить инфекцию, а затем остановить кровотечение.

Сильное кровотечение Первая помощь

При серьезном кровотечении первоочередной задачей является остановка кровотечения.Как всегда, позвоните в службу 911, возьмите аптечку и наденьте СИЗ. Если пострадавший с кровотечением находится в сознании, попросите его надавить на рану. Плотно нанесите повязку на участок. Продолжайте надавливать на пораженный участок плоской частью пальцев или ладонью.

Если после перевязки раны кровотечение не прекращается, наложите вторую повязку поверх первой и усилите давление. Не пытайтесь снять первую повязку, так как это может привести к еще большему кровотечению.

В очень тяжелых случаях может потребоваться наложение жгута, чтобы остановить кровотечение.Жгут — это устройство, которое накладывают на кровоточащую конечность, оказывая давление, чтобы остановить кровоток. Можно купить обычные жгуты, но вы можете сделать свои собственные в экстренных случаях, если у вас их нет. Чтобы наложить жгут:

1. Найдите источник кровотечения.
2. Подайте давление.
3. Расположите материал жгута (будь то ткань, повязка, футболка) на несколько дюймов над травмой, но НЕ над суставом. Если травма ниже колена, материал следует накладывать выше колена.
4. Свяжите материал простым узлом.
5. Вставьте брашпиль в узел. Брашпиль — это прямой прочный предмет, такой как палка или перекладина.
6. Поверните брашпиль, чтобы еще больше затянуть жгут.
7. Оберните брашпиль, чтобы он был надежно закреплен, чтобы давление на рану оставалось.
8. Обратите внимание на время. Жгут, наложенный более 2 часов, может вызвать повреждение мышц и кровеносных сосудов.

Жгут, накладываемый на руку

Имейте в виду, что жгут — лишь временное решение при сильном кровотечении.Жгут должен снимать только профессионал.

Внутреннее кровотечение Первая помощь

Внутреннее кровотечение требует неотложной медицинской помощи. Лучшее, что вы можете сделать, чтобы помочь человеку с внутренним кровотечением, — это убедиться, что место происшествия безопасно, и что он не подвергается риску дальнейших травм в ожидании прибытия машины скорой помощи.

Будьте готовы помочь пострадавшему в случае шока. Держите пострадавшего лежа на спине. Накройте их, чтобы согреться, и будьте готовы выполнить сердечно-легочную реанимацию, если это необходимо.

Сильное кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо

При сильном кровотечении примите следующие меры по оказанию первой помощи и успокойте пострадавшего.

1. Снимите с раны всю одежду и мусор. Не удаляйте большие или глубоко врезанные предметы. Не прощупывайте рану и не пытайтесь ее очистить. Ваша первая задача — остановить кровотечение. При наличии используйте одноразовые защитные перчатки.

2. Остановите кровотечение. Наложите на рану стерильную повязку или чистую ткань.Плотно прижмите повязку ладонью, чтобы остановить кровотечение. Применяйте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Поддерживайте давление, перевязав рану толстой повязкой или куском чистой ткани. Не оказывайте прямого давления на травму глаза или врезанный предмет.

   Закрепите повязку липкой лентой или продолжайте надавливать руками. Если возможно, поднимите травмированную конечность выше уровня сердца.

3. Помогите пострадавшему лечь. Если возможно, положите человека на коврик или одеяло, чтобы предотвратить потерю тепла.Спокойно успокойте пострадавшего.
4. Не снимайте марлю или повязку. Если кровотечение просачивается сквозь марлю или другую ткань на ране, наложите на нее еще одну повязку. И продолжайте крепко надавливать на эту область.
5. Жгуты: Жгут эффективно останавливает опасное для жизни кровотечение из конечности. Наложите жгут, если вы уже умеете это делать. Когда прибудет скорая помощь, объясните, как долго жгут был наложен.
6. Максимально зафиксируйте травмированную часть тела. Не снимайте бинты и как можно скорее доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи.

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь в случае сильного кровотечения, которое вы не можете контролировать.

10 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Leikin JB, et al., Eds. Кровотечение. В: Справочник Американской медицинской ассоциации по оказанию первой и неотложной помощи (электронная книга). Ред. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рэндом Хаус; 2013.
2. Quinn RH, et al. Практическое руководство Wilderness Medical Society по базовому лечению ран в суровых условиях. Дикая природа и экологическая медицина. 2014; 25: 295. По состоянию на 12 сентября 2017 г.
.
3. Джевон П. и др. Часть 5 — Первая помощь при сильном кровотечении. Время ухода. 2008; 104: 26.

.

Боль в животе и внутреннее кровотечение в результате травмы: симптомы, лечение

Внутреннее кровотечение — одно из самых серьезных последствий травмы.Обычно кровотечение возникает в результате очевидных травм, требующих немедленной медицинской помощи. Внутреннее кровотечение также может возникать после менее тяжелой травмы или задерживаться на часы или дни. Некоторое внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается самостоятельно. Если кровотечение продолжается или является сильным, требуется хирургическое вмешательство.

Причины внутреннего кровотечения из-за травмы

Внутреннее кровотечение может возникнуть после любой серьезной физической травмы. Существует два основных типа травм, каждый из которых может вызвать внутреннее кровотечение:

• Тупая травма.Этот вид травмы случается, когда часть тела сталкивается с чем-то другим, обычно на большой скорости. Кровеносные сосуды внутри тела разрываются или раздавливаются либо силой сдвига, либо тупым предметом. Примеры — автомобильные аварии, физические нападения и падения.
• Проникающая травма. Это происходит, когда инородный предмет проникает в тело, разрывая отверстие в одном или нескольких кровеносных сосудах. Примеры: огнестрельные ранения, ножевые ранения или падение на острый предмет.

Почти любой орган или кровеносный сосуд может быть поврежден в результате травмы и вызвать внутреннее кровотечение.Наиболее серьезными источниками внутреннего кровотечения из-за травмы являются:

• Травма головы с внутренним кровотечением (внутричерепное кровоизлияние)
• Кровотечение вокруг легких (гемоторакс)
• Кровотечение вокруг сердца (гемоперикард и тампонада сердца)
• Слезы крупные кровеносные сосуды около центра тела (аорта, верхняя и нижняя полая вена и их основные ветви)
• Повреждение, вызванное травмой живота, например, разрывами печени или селезенки или перфорацией других органов

Симптомы внутреннего кровотечения Из-за травмы

В подавляющем большинстве случаев внутреннего кровотечения, вызванного травмой, травма очевидна и серьезна.Люди, естественно, немедленно обращаются за медицинской помощью из-за боли. Или свидетели звонят 911.

Иногда внутреннее кровотечение может возникнуть после менее тяжелой травмы. По мере продолжения кровотечения симптомы появляются и неуклонно ухудшаются. Симптомы зависят от типа травмы и от того, какая часть тела была поражена. Например:

• Боль в животе и / или отек могут быть вызваны внутренним кровотечением из-за травмы печени или селезенки. Эти симптомы ухудшаются по мере продолжения кровотечения.
• Головокружение, головокружение или обморок могут возникнуть в результате любого источника внутреннего кровотечения, если потеряно достаточное количество крови.
• Большой участок кожи темно-пурпурного цвета (так называемый экхимоз) может быть результатом кровотечения в кожу и мягкие ткани.
• Отечность, стеснение и боль в ноге могут быть результатом внутреннего кровотечения в бедре. Чаще всего это вызвано переломом бедренной кости.
• Головная боль, судороги и потеря сознания могут быть результатом внутреннего кровотечения в головном мозге.

Любой из этих признаков внутреннего кровотечения после травмы требует неотложной медицинской помощи.Пострадавшего необходимо осмотреть в отделении неотложной помощи больницы.

Лечение внутреннего кровотечения из-за травмы

Внутреннее кровотечение повреждает организм как из-за потери крови, так и из-за давления, которое перемещенная кровь оказывает на другие органы и ткани. Лечение обычно проходит в отделении неотложной помощи больницы.

Внутривенные жидкости и переливание крови могут применяться для предотвращения или коррекции небезопасного падения артериального давления.

Визуализирующие обследования (обычно УЗИ, компьютерная томография или и то и другое) могут определить наличие внутреннего кровотечения.Врачи принимают во внимание количество внутреннего кровотечения, артериальное давление и тяжесть травм у пострадавшего, чтобы выбрать лучшее начальное лечение — хирургическое вмешательство или наблюдение.

Если внутреннее кровотечение замедляется или задерживается, сначала может потребоваться наблюдение. Иногда внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается само.

Продолжающееся или сильное внутреннее кровотечение из-за травмы требует хирургического вмешательства для устранения проблемы. При сильном внутреннем кровотечении экстренная операция может быть проведена в течение нескольких минут после прибытия в больницу.

Тип используемой операции будет зависеть от места травмы и кровотечения:

• Исследовательская лапаротомия: хирург делает большой разрез на коже живота и тщательно исследует брюшную полость. Хирург закроет концы любых протекающих кровеносных сосудов с помощью теплового зонда или шовного материала.
• Торакотомия: при кровотечении вокруг сердца или легких хирург делает разрез вдоль грудной клетки или грудины. Получив доступ к груди, хирург может определить и остановить кровотечение, а также защитить сердце и легкие от давления, вызванного избытком крови.
• Краниотомия: При кровотечении из-за черепно-мозговой травмы хирург может сделать отверстие в черепе.