Search

Стрессовое недержание мочи у женщин

Непроизвольное недержание мочи – одна из самых частых жалоб, с которой женщины обращаются к урологу. Сам по себе этот симптом не является самостоятельным заболеванием и может быть следствием разных причин. В этой статье пойдет речь о наиболее частой причине недержания мочи – стрессовом недержании мочи.

Итак, стрессовое недержание мочи, или недержание мочи при напряжении, – это состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи при физическом напряжении. При легкой степени недержания провокацией может быть длительный сильный кашель, смех, прыжки на скакалке или батуте, выделение мочи при этом происходит по каплям. Тяжелая форма проявляется выделением мочи при обычной ходьбе, поворотах во сне, вставании с места и моча выделяется большим объемом.

В основе стрессового недержания мочи лежат анатомические изменения, заключающиеся в потере анатомической поддержки мочеиспускательного канала. В норме при сохранном мышечно-связочном аппарате в ситуации повышения внутрибрюшного давления мочеиспускательный канал «сжимается» этими  структурами, и потери мочи не происходит. В случае недостаточности связок, мышц и фасций таза этого замыкания не происходит. Кроме того, слабость мышц часто приводит к опущению тазовых органов, мочеиспускательный канал приобретает избыточную подвижность и моча начинает «выдавливаться» в мочеиспускательный канал.

Какие же причины могут привести к повреждению тазового дна?

Самые частые состояния, которые «нагружают» тазовое дно – повышенное давление беременной матки и перерастяжение мышц промежности в родах. Дополнительные сложности в виде крупного плода, продолжительных родов, акушерских пособий могут усугубить ситуацию. Именно в послеродовом периоде многие женщины впервые в жизни начинают чувствовать непроизвольное выделение мочи. При этом вероятность появления симптомов стрессового недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов.

Впоследствии усугубить ситуацию могут операции по ампутации и полному удалению матки, в ходе которых пересекаются связки и нервы. В период менопаузы присоединяется дефицит женских половых гормонов, который  приводит к потере эластичности соединительной ткани, кровенаполнения венозных сплетений вокруг мочеиспускательного канала и толщины слизистой уретры.

У этого заболевания есть и генетические предпосылки в виде врожденных дефектов соединительной ткани, поэтому недержание часто имеет семейный анамнез. Другими факторами риска могут быть ожирение, тяжелый физический труд, запоры, постоянный кашель при заболеваниях дыхательной системы.

Обследование при жалобах на недержание мочи при напряжении обычно проводится с целью отличить этот вид недержания от других состояний, проявляющихся непроизвольным выделением мочи и определить, нет ли противопоказаний для лечения. Необходимо:

— сдать анализы мочи на воспаление и стерильность;

— выполнить УЗИ мочевого пузыря;

— заполнить дневник мочеиспускания.

Важным моментом обследования является осмотр в гинекологическом кресле. Он позволяет визуально подтвердить факт недержания при напряжении, оценить наличие и степень опущения гениталий. Также необходимо проконсультироваться у гинеколога, он исключит воспалительные процессы, серьезную органическую патологию.

Лечение стрессового недержания мочи не имеет эффективной лекарственной терапии. Это следует из самой сущности заболевания, ведь таблетками не исправить анатомические повреждения. В определенной степени помогают местные гормональные средства в виде свечей и кремов, они могут уменьшить проявления недержания у женщин в менопаузе. У женщин с избыточным весом значительного улучшения можно добиться при похудении.

В более тяжелых случаях рекомендуется оперативное лечение, которое заключается в восстановлении анатомической поддержки мочеиспускательного канала. Для этого используется синтетическая проленовая лента, которая помещается в виде гамака под мочеиспускательный канал и поддерживает его. Современное оперативное лечение выполняется техникой без разрезов на животе, под внутривенной или спинальной анестезией.

Разрез около 1 см выполняется на передней стенке влагалища под мочеиспускательным каналом и с обеих сторон проделываются каналы для проведения петли. Затем в области складок, отделяющих промежность от внутренних поверхностей бедер, делаются небольшие разрезы. Через эти разрезы с помощью инструмента проводят синтетическую полипропиленовую петлю, помещая её под уретрой. Концы петли подтягивают до анатомически правильной позиции мочеиспускательного канала, разрезы ушиваются. В литературе эта операция получила название ТОТ (трансобтураторная техника свободной петли). 

Довольно часто симптомы недержания мочи проявляются у женщин со значительным опущением стенок влагалища, матки. В этом случае вначале требуется оперативная коррекция пролапса гениталий, который чаще всего проводится гинекологами, а затем уже урологами исправляется недержание мочи.

Благодаря малоинвазивной методике операции без разрезов кожи операция имеет минимальный восстановительный период. После операции в мочевой пузырь устанавливается мочевой катетер. В течение первых суток рекомендуется максимальный покой. На следующий день катетер удаляется лечащим врачом и проводится контроль восстановления мочеиспускания. В послеоперационном периоде необходимо ограничение поднятия тяжестей, физических нагрузок, половой покой, в целом же можно вести полноценную жизнь.

Беременность и мочевыводящие пути | Архив

БЕРЕМЕННОСТЬ — один из важнейших процессов, совершающихся в организме женщины. Нормально развивающаяся беременность способствует обновлению и оздоровлению организма, дает счастье материнства. В то же время беременность, являясь естественным физиологическим процессом, требует большого напряжения всех сил и достаточной психофизической устойчивости. Не все в состоянии выдержать этот экзамен. В ряде случаев возможны осложнения, в том числе со стороны органов мочевой системы, занимающие по частоте одно из первых мест.

Осложнения при беременности со стороны почек можно разделить на два принципиально различных вида. К первому относится так называемая нефропатия беременных — токсические поражения паренхимы (функционирующего вещества почки) вследствие общего токсикоза при беременности. Это всегда двустороннее поражение почек, при котором нет нарушения оттока мочи по мочеточникам. Оно проявляется отеками на ногах и лице, увеличением количества белка в моче, повышением артериального давления. В ряде случаев токсикоз беременных связан со склонностью к судорогам.

Во время беременности также могут быть осложнения, связанные с изменениями со стороны мочевых путей, в частности, с нарушением оттока мочи из почки. Поскольку эти изменения обусловлены местными причинами, то они обычно носят односторонний характер и зависят от сроков беременности (смещение беременной матки вправо чаще всего вызывает поражение правой почки).

В первые 3 месяца изменения возникают в основном в нижних мочевых путях: в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Примерно у 20 — 25% женщин развиваются расстройства мочеиспускания (учащение и болезненность его), которые обусловлены как механическим давлением увеличившейся матки на заднюю стенку мочевого пузыря, так и венозным застоем в малом тазу. В мочеиспускательном канале беременность также вызывает определенные изменения, следствием которых может быть недержание мочи. К сожалению, иногда после завершения беременности изменения со стороны мочевого пузыря и уретры не проходят бесследно. Возникающее в связи с этим недержание мочи при напряжении длительное время продолжает беспокоить женщину.

Следует признать, что наряду с местными факторами (давлением увеличившейся в размерах матки, расстройствами кровообращения в органах малого таза) существенную роль играют и общие гормонально-токсические факторы. Они являются главной причиной снижения тонуса мочевых путей и нарушения уродинамики в период беременности. К ним относятся гормоны беременности (например, прогестерон), изменение содержания эстрогенов, а также некоторые отклонения в составе электролитов крови.

В средней трети беременности размеры матки увеличиваются, тело ее поднимается кверху, а в малом тазу остается более узкая часть матки, ее шейка. В связи с этим мочевой пузырь и мочеиспускательный канал оказываются в более благоприятных условиях, но вместе с тем в ряде случаев начинают появляться изменения со стороны верхних мочевых путей, наступает расслабление стенок и расширение верхних двух третей мочеточников, лоханок и чашечек, что приводит к нарушению оттока мочи из почек. И в этот период беременности гормонально-токсические факторы оказывают влияние на состояние мочевых путей, снижая их тонус и нарушая их сократительную деятельность.

В конце беременности тело матки поднимается кверху и выходит из самой узкой части таза. Это уменьшает давление матки на мочеточники, в связи с чем восстанавливается тонус верхних мочевых путей. После родов верхние мочевые пути обычно довольно быстро возвращаются к своему нормальному состоянию.

Происходящие в середине беременности анатомо-функциональные изменения в верхних мочевых путях у большинства женщин протекают скрыто, не проявляют себя клиническими симптомами, т. е. не превращаются в заболевание. Однако в некоторых случаях у беременных развиваются заболевания, связанные с нарушением оттока мочи. Наиболее частым из них является острый пиелонефрит, требующий серьезного антибактериального лечения. Терапия этой патологии (с учетом беременности) имеет свои специфические особенности, известные специалистам.

Значительно реже встречаются при беременности камни в почках и мочеточниках. При почечной колике осуществляют ультразвуковое исследование для уточнения расположения камня и наличия нарушения оттока мочи из почки. При выраженных болях и значительном повышении температуры тела возможно наложение на длительное время катетера (стента). В дальнейшем проводится обследование для уточнения диагноза и выбора метода активного лечения. И только в редких случаях, прежде всего при высокой температуре, не поддающейся медикаментозному лечению, и невозможности провести катетер, приходится накладывать почечный свищ (фистулу). Показания для рентгенологического исследования во время беременности из-за лучевой нагрузки на плод строго ограничены.

Итак, беременность — это серьезное испытание для организма будущей матери, всех органов и систем, и особенно мочевыводящих путей. Поэтому женщина должна позаботиться заранее о ликвидации всех очагов инфекции в организме, о рациональном питании, заниматься физкультурой, как общей, так и направленной на укрепление мышц передней брюшной стенки.

Комплекс гимнастических упражнений при беременности

с 1-го по 8-е — в первые 16 недель беременности;

с 9-го по 16-е — с 16-й по 32-ю неделю;

с 17-го по 24-е — с 33-й по 36-ю неделю беременности.

Эти упражнения наряду с другими профилактическими мерами будут способствовать более благоприятному течению беременности, в том числе предупреждению осложнений со стороны мочевой системы. Упражнения следует делать ежедневно, дозируя физические нагрузки. После ходьбы и дыхательных движений в течение нескольких минут делают описанные ниже упражнения, выбирая наиболее привлекательные для себя. Количество упражнений регулируется самочувствием.

Упражнение 1. Исходное положение — стоя, ноги врозь. На счет раз поставить правую ногу вперед — в сторону. Правая рука скользит вниз по бедру до голени, левая — вверх до подмышечной области — выдох. В исходное положение — вдох. Повторить упражнение в другую сторону (рис.1).

Упражнение 2. Исходное положение — стоя, ноги вместе. Приготовить стул. На счет раз взяться одной рукой за спинку стула — вдох. На счет два поднять одновременно противоположные руку и ногу вперед — выдох. Повторить упражнение, поменяв руку и ногу (рис.2).

Упражнение 3. Из того же исходного положения сделать упражнение, отводя руку и ногу в сторону (рис.3).

Упражнение 4. Из того же исходного положения выполняется упражнение, отводя руку и ногу назад (рис.4).

Упражнение 5. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. На счет раз — вдох, на счет два присесть, руки поставить на поясницу — выдох.

Упражнение 6. Исходное положение — сидя на коврике. На счет раз ноги развести в стороны, руки поднять вверх — вдох. На счет два наклониться, пытаясь достать руками носки стоп, — выдох.

Упражнение 7. Исходное положение — лежа на спине, руки за головой. Согнув ноги в коленях, прижать к животу на несколько секунд. Повторить несколько раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 8. Исходное положение — лежа на спине, руки за головой. Подняв прямые ноги под углом 45°, держать несколько секунд. Повторить несколько раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 9. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. На счет раз руки поднять вверх в замок — вдох. На счет два несколько отставить одну ногу в сторону, сделать круговое движение тазом — выдох. Повторить упражнение в другую сторону.

Упражнение 10. Исходное положение — сидя на полу. На счет раз ноги развести в стороны — вдох. На счет два — руки в стороны, повернуться корпусом вправо — выдох. Повторить то же в другую сторону.

Упражнение 11. Исходное положение — лежа на спине. Сделать вдох. Прижать обе согнутые ноги к груди, согнув к ним голову, — выдох.

Упражнение 12. Исходное положение — сидя, ноги развести в стороны. На счет раз — вдох, на счет два достать рукой носок противоположной ноги.

Повторять упражнение, меняя руки.

Упражнение 13. Исходное положение — лежа на спине, руки за головой. Поднять левую ногу и произвести круговые движения сначала слева направо, затем справа налево. Аналогичные движения проделать другой ногой. Дыхание произвольное (рис.5).

Упражнение 14. Исходное положение — коленно-локтевое. Подняв прямую ногу, делать круговые движения. Повторить другой ногой. Дыхание произвольное (рис.6).

Упражнение 15. Исходное положение — стоя, ноги врозь. На счет раз — вдох, на счет два наклониться, достать правой рукой левую стопу, левая рука отводится назад — выдох. Повторить упражнение в другую сторону.

Упражнение 16. Исходное положение — сидя на стуле, руки опустить вниз. На счет раз — вдох, на счет два поднять вперед обе руки и правую ногу — выдох. Повторить упражнение с другой ногой (рис.7).

Упражнение 17. Исходное положение — коленно-кистевое. На счет раз, прогнувшись в спине, поднять вверх прямую правую ногу — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить упражнение с другой ногой (рис.8).

Упражнение 18. Исходное положение — сидя на стуле, руки опустить вниз. На счет раз повернуть корпус вправо вместе с выпрямленной рукой — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить упражнение в другую сторону.

Упражнение 19. Исходное положение — сидя на стуле, руки на пояснице. Круговые движения туловища поочередно в разные стороны. Дыхание произвольное.

Упражнение 20. Исходное положение — лежа на спине, руки за головой. На выдохе прижать ноги к животу, согнув колени, вернуться в исходное положение — вдох.

Упражнение 21. Исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища. На выдохе поднять прямые ноги под углом 90°, на вдохе опустить.

Упражнение 22. Исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища. На выдохе раздвинуть ноги, на вдохе свести вместе.

Упражнение 23. Исходное положение — коленно-локтевое. В течение всей беременности на 30 — 40 секунд 4 — 6 раз в день оставаться в этом положении. Дыхание произвольное.

Упражнение 24. Исходное положение — коленно-локтевое. На выдохе поднять таз вверх, оставаясь на носках, на вдохе принять исходное положение.

Смотрите также:

Советы по предотвращению непроизвольного мочеиспускания (недержания мочи) во время и после беременности | Женское Здоровье | Ваша беременность имеет значение

Друзья и семья описывают стрессовое недержание мочи (СНМ) беременным женщинам так, будто это просто факт жизни: «После того, как у вас появится ребенок, вы не сможете кашлять, чихать или заниматься спортом, не пописав. маленький.»

SUI — наиболее распространенный тип недержания мочи, связанный с беременностью. Более трети беременных женщин испытывают непроизвольное истечение мочи во втором и третьем триместрах, а третья утечка — в течение первых трех месяцев после родов.

Но вы не должны просто жить с недержанием мочи. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить и уменьшить утечку до, во время и после беременности. Вмешательства могут включать изменение образа жизни и укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля.

К сожалению, не все медицинские работники дают такие рекомендации. Или они могут предложить выполнение Кегеля, но они не показывают пациентам, как правильно их выполнять. Во время беременности в тазовой области происходит много всего, и многие женщины не знают, как найти или задействовать мышцы тазового дна.

UT Southwestern имеет одно из крупнейших в стране отделений женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии. Мы помогаем пациентам на всех этапах жизни, предлагая стратегии и методы лечения для предотвращения или лечения недержания мочи.

Первый шаг в профилактике — образование.

Почему при беременности возникает недержание мочи?

Беременность и роды могут вызвать недержание мочи несколькими способами:

• Ваш растущий ребенок занимает много места. По мере того, как матка расширяется, она оказывает повышенное давление на мочевой пузырь, уретру и мышцы тазового дна . Это может привести к утечке.
• Изменение уровня прогестерона во время беременности может ослабить тазовое дно. Повышение уровня этого гормона расслабляет ваши связки и суставы, поэтому живот может расширяться и вы можете родить. Но он также может ослабить связки в тазу, которые помогают удерживать мочу.
• Роды, особенно вагинальные, могут растягивать и ослаблять мышцы тазового дна. Это может привести к опущению тазовых органов, при котором мочевой пузырь, матка или прямая кишка опускаются во влагалищный канал. Пролапс может быть связан с недержанием мочи.
• Вагинальные роды также могут привести к повреждению мышц и нервов таза , что может привести к проблемам с контролем мочевого пузыря.

Если вы испытываете недержание мочи во время беременности, вы подвержены более высокому риску хронической проблемы после родов. Сообщите своему врачу о симптомах недержания мочи, как только вы заметите их во время беременности или при первом посещении после родов.

Более 80% послеродовых женщин, испытывающих симптомы СНМ во время беременности, могут продолжать испытывать стрессовое недержание мочи без лечения.

Ссылки по теме: Тело после родов: лечение послеродовых проблем

Где находятся мышцы тазового дна?

Во время начального осмотра я часто использую часы, чтобы помочь женщинам узнать, где можно пальпировать мышцы тазового дна. Если вы ложитесь на спину, представьте, что верхняя часть отверстия влагалища находится на 12 часах, а нижняя часть отверстия — на 6 часах.

Мышцы тазового дна легче всего прощупываются в положениях на 5 и 7 часов — примерно на том уровне, где ваши ноги соприкасаются с бедрами, и примерно на 3-4 сантиметра выше входа во влагалище.

Это те же самые мышцы, которые вы сокращаете, когда пытаетесь остановить поток мочи на полпути, или если сжимаете влагалище тампоном. И это мышцы, которые вы сокращаете при выполнении упражнений Кегеля. Эти упражнения для мышц тазового дна были названы в честь доктора Арнольда Кегеля, который описал их в 1940-х годах, чтобы помочь пациентам укрепить мышцы тазового дна для лечения недержания мочи.

Как правильно выполнять упражнения Кегеля

Устные или письменные инструкции сами по себе не обязательно помогают пациентам узнать, правильно ли они выполняют упражнения Кегеля.

Когда мы принимаем пациентов с недержанием мочи, мы проводим обучение и инструктируем. Мы часто рекомендуем от одного до шести сеансов упражнений Кегеля под наблюдением с врачом-специалистом по тазовой медицине и реконструктивной хирургии, физиотерапевтом тазового дна или другим врачом, имеющим опыт лечения заболеваний тазового дна.Хотя физиотерапия или другие медицинские посещения обычно не покрываются страховкой в ​​профилактических целях, они обычно возникают при возникновении проблемы.

На этих приемах ваш врач расскажет, как определить местонахождение и задействовать мышцы тазового дна. Врач осторожно надавливает пальцем в перчатке на мышцы тазового дна во влагалище и просит вас сжать эти мышцы. Мышцы будут идентифицированы, как описано. Убедитесь, что вы не сжимаете одновременно живот, ноги или ягодичные мышцы, и не задерживаете дыхание.

Некоторым пациентам полезно держать зеркало между ног, чтобы визуализировать внешнюю анатомию во время упражнения. Когда все будет сделано правильно, вы должны увидеть, как область между влагалищем и анусом поднимается к верхней части тела.

Регулярное выполнение упражнений Кегеля является ключом к укреплению тазового дна. Мы рекомендуем женщинам делать 10 повторений, удерживая каждое сжатие от 5 до 10 секунд, три раза в день.

Вы можете выполнять упражнения лежа, сидя или стоя.Многим пациентам легче не забывать выполнять упражнения Кегеля, если упражнения становятся частью повседневной жизни. Возможно, сделайте один подход лежа в постели сразу после пробуждения, другой — во время обеда, а другой — перед сном.

Большинство женщин замечают менее частую утечку мочи в течение нескольких недель или месяцев после выполнения режима упражнений Кегеля.

Подтекание мочи во время беременности и после родов

Вы на восьмом месяце беременности, отчаянно хотите пописать и пытаетесь повернуть ключ в жестком замке входной двери.К тому времени, как вы добрались до ванной, вы уже немного протекли. Звучит знакомо? Многие женщины выделяют мочу во время беременности и после рождения ребенка. Мы выясним, почему, и дадим вам несколько простых советов по укреплению тазового дна.

Подтекающая моча при беременности

В вашем теле происходят серьезные изменения — неудивительно, что ваша мочевыделительная система — одна из них.

Во время беременности объем крови прогрессивно увеличивается, в результате чего почки вырабатывают больше мочи, поэтому вам нужно чаще ходить в туалет.По мере того как ваша матка расширяется вместе с растущим ребенком, она оказывает давление на мочевой пузырь.

Гормоны, которые подготавливают ваши связки и суставы к родам, ослабляют мышцы, контролирующие отток мочи, в то время как запоры (распространенные как при беременности, так и после родов) создают еще большую нагрузку на тазовое дно и мочевой пузырь. Это влияет на опору вокруг мочевыводящих путей, а значит, небольшие утечки более вероятны.

Возможно, вам придется вставать один (или несколько раз) в течение ночи, чтобы пописать.Это потому, что задержка жидкости в ваших ногах и ступнях будет возвращаться в кровоток, когда вы ложитесь.

Стрессовое недержание мочи при беременности

Это когда вы немного писаете из-за повышенного давления на мочевой пузырь, например, когда вы смеетесь, кашляете или чихаете. Это довольно распространенное явление, так что не беспокойтесь.

Когда я протекаю во время беременности, всегда ли это моча?

Небольшие утечки во время беременности, скорее всего, связаны с мочой. Если вы надеваете подкладку на штаны, а жидкость желтоватого цвета, вероятно, это моча.

Конечно, если вы хоть сколько-нибудь беспокоитесь о возможной утечке околоплодных вод, вам следует обратиться к врачу или акушерке — быстрое сканирование определит, все ли в порядке.

Подтекающая моча после беременности

Месяц беременности сменяется главным событием — родами! К тому времени, когда ваш ребенок будет готов к рождению, ваши органы (включая мочевой пузырь и уретру) будут много двигаться, чтобы освободить место для этой новой жизни. Мышцы тазового дна (окружающие уретру, влагалище и анус) будут растянуты и растянуты во всех направлениях, поэтому потребуется время, чтобы все вернулось в форму.

Могут ли роды повлиять на мой мочевой пузырь?

Если ваши роды включали много толчков, ваше тазовое дно будет принимать на себя нагрузку — вы можете на некоторое время почувствовать легкую потерю контроля над мочевым пузырем.

Если вы чувствуете, что единственный человек, у которого возникают небольшие протечки, напомните себе, что они обычны после рождения. И что ваше тело отлично приспосабливается ко всем изменениям.

Как долго у меня будет течь моча?

Они могут быть у вас на поздних сроках беременности и в первые несколько недель после родов.Или вы могли попасть в странную аварию на более длительный период времени.

Хотя небольшие утечки являются обычным явлением, они могут показаться серьезными. Тонкая подкладка означает, что вам не придется беспокоиться о несчастных случаях. Лайнеры TENA и ультратонкие подушечки сохраняют вашу сухость и защищенность — это означает, что вам больше не нужно ходить в мокрых трусиках, пока вы не найдете время переодеться.

Если вас беспокоит, что с мочевым пузырем происходит что-то более серьезное, стоит записаться на прием к врачу.

Простые советы для укрепления тазового дна

У нас есть несколько простых упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна, которые занимают всего несколько минут в день.Если вы недавно рожали, неплохо было бы начать их лежать, чтобы не оказывать дополнительного давления на область таза, но со временем вы можете практиковать практически где угодно. Итак, в следующий раз, когда вы едете на красный свет, вы знаете, что делать!

Найдите время, чтобы как следует пописать

Часто, когда вы заняты, возникает соблазн поспешить в туалет. Но даже небольшое количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре, повышает предрасположенность к инфекциям мочевыводящих путей. Всегда старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь.Наклонение вперед на сиденье унитаза — лучшее положение для того, чтобы избавиться от всех последних капель.

Увеличение количества минут между посещениями туалета

Ваш мочевой пузырь удерживает меньше мочи на поздних сроках беременности, потому что ваш ребенок ограничивает ее. Поэтому после рождения ему нужно привыкнуть держать больше.

Вы должны стремиться мочиться 4-8 раз в день или каждые 4-6 часов. Типичная вместимость мочевого пузыря составляет 10-17 жидких унций, поэтому, если вы обнаружите, что писаете намного меньше, чем это, попробуйте увеличить время между посещениями туалета.Это поможет увеличить объем, который может удерживать ваш мочевой пузырь, а также проработает мышцы тазового дна.

Оставайтесь хорошо гидратированными

Даже если вам трудно контролировать мочевой пузырь, никогда не ограничивайте количество выпиваемой воды, особенно если вы кормите грудью. Если вы обезвожены, ваша моча будет более концентрированной. Это может вызвать раздражение мочевого пузыря и вызвать желание помочиться (даже если ваш мочевой пузырь даже не заполнен).

Питье помогает пищеварению, облегчает запоры и сохраняет здоровье мочи (и снижает вероятность инфекций мочевого пузыря или мочевыводящих путей).

Специальные вкладыши для небольших протечек

У вас может возникнуть соблазн засунуть старинную подкладку в штаны, потому что она уже есть в шкафу для ванной. Но поскольку вкладыши TENA Liners и Ultra Thin Pads были специально разработаны для впитывания мочи, они будут держать вас суше, чем обычные женские средства защиты.

Они также обладают тройной защитой от протечек, запаха и влаги. Для получения дополнительной информации о наших вкладышах TENA и ультратонких подушечках посетите страницу продукта

Недержание мочи во время беременности и после родов

Во время беременности многие женщины испытывают, по крайней мере, некоторую степень недержания мочи, то есть непроизвольной потери мочи.У некоторых беременных недержание мочи может быть легким и редким. Но для других это может быть тяжелее. Согласно одному исследованию, возраст и индекс массы тела являются факторами риска недержания мочи при беременности.

Недержание мочи может продолжаться после беременности и может отсутствовать сразу после родов. У некоторых женщин нет проблем с мочевым пузырем до 40 лет.

Какие типы недержания мочи наблюдаются во время и после беременности?

Недержание мочи во время беременности обычно бывает стрессовым недержанием (SI).Стрессовое недержание мочи — это потеря мочи, вызванная повышенным давлением на мочевой пузырь. При стрессовом недержании мочи сфинктер мочевого пузыря не функционирует достаточно хорошо, чтобы удерживать мочу.

Недержание мочи во время беременности также может быть результатом гиперактивного мочевого пузыря. Женщины с гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП) нуждаются в мочеиспускании чаще, чем обычно, потому что у их мочевого пузыря возникают неконтролируемые спазмы. Кроме того, могут быть затронуты мышцы, окружающие уретру — трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря.Эти мышцы предназначены для предотвращения выхода мочи из тела, но они могут «подавляться», если мочевой пузырь сильно сокращается.

Продолжение

Сфинктер мочевого пузыря — это мышечный клапан, расположенный на дне мочевого пузыря. Он работает, чтобы контролировать поток мочи. Во время беременности расширяющаяся матка давит на мочевой пузырь. Мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна могут быть перегружены дополнительным стрессом или давлением на мочевой пузырь. Моча может вытекать из мочевого пузыря при дополнительном давлении, например, когда беременная женщина кашляет или чихает.

После беременности проблемы с недержанием мочи могут продолжаться, поскольку роды ослабляют мышцы тазового дна, что может вызвать гиперактивность мочевого пузыря. Беременность и роды также могут способствовать проблемам с контролем мочевого пузыря из-за следующих условий:

• Повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь
• Тот факт, что уретра и мочевой пузырь переместились во время беременности
• Эпизиотомия, разрез, сделанный в Мышцы тазового дна во время родов, чтобы плод мог легче выйти наружу

Как лечится недержание мочи во время беременности?

Поведенческие методы, такие как своевременное мочеиспускание и тренировка мочевого пузыря, могут быть полезны при лечении недержания мочи во время и после беременности.Эти методы часто используются в первую очередь и могут выполняться дома. Изменения привычек, связанные с поведенческими методами, не имеют серьезных побочных эффектов.

Чтобы практиковать время мочеиспускания, вы используете таблицу или дневник, чтобы записывать время, когда вы мочитесь и когда вы выделяете мочу. Это даст вам представление о ваших «паттернах» утечек, чтобы вы могли избежать протекания в будущем, отправляясь в ванную комнату в это время.

При тренировке мочевого пузыря вы «растягиваете» интервалы, с которыми вы идете в туалет, ожидая немного дольше перед уходом.Например, для начала вы можете запланировать посещение туалета раз в час. Вы следуете этому образцу в течение определенного периода времени. Затем вы меняете расписание на посещение туалета каждые 90 минут. В конце концов, вы меняете его на каждые два часа и продолжаете увеличивать время до трех или четырех часов между посещениями туалета.

Продолжение

Другой метод — попытаться отложить посещение туалета на 15 минут с первым побуждением. Делайте это в течение двух недель, а затем увеличьте время до 30 минут и так далее.

В некоторых случаях женщина может использовать пессарий, устройство для блокировки уретры или укрепления мышц таза. Кроме того, лекарства также могут быть полезны для контроля мышечных спазмов в мочевом пузыре или укрепления мышц уретры. Некоторые препараты могут помочь расслабить гиперактивный мочевой пузырь.

Что такое упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля — еще один метод, который можно использовать для контроля недержания мочи. Эти упражнения помогают подтянуть и укрепить мышцы тазового дна.Укрепление мышц тазового дна может улучшить функцию уретры и сфинктера прямой кишки.

Один из способов найти мышцы Кегеля — сесть на унитаз и начать мочеиспускание. Затем перестаньте мочиться на полпути. Мышцы, которые вы используете, чтобы остановить отток мочи, — это мышцы Кегеля. Еще один способ определить местонахождение мышц Кегеля — ввести палец во влагалище и попытаться напрячь мышцы вокруг пальца.

Продолжение

Для выполнения упражнений Кегеля вам необходимо:

• Держите мышцы живота, бедер и ягодиц расслабленными.
• Напрягите мышцы тазового дна.
• Удерживайте мышцы, пока не посчитаете до 10.
• Расслабьте мышцы тазового дна, пока не посчитаете до 10.

Сделайте 10 упражнений Кегеля утром, днем ​​и ночью. Их можно делать в любое время — за рулем или сидя за рабочим столом. Женщины, выполняющие упражнения Кегеля, обычно видят результаты через четыре-шесть недель.

Когда вам следует обратиться к специалисту в области здравоохранения по поводу недержания мочи?

Поговорите со своим врачом, если у вас все еще есть проблемы с мочевым пузырем через шесть недель после родов.Случайное вытекание мочи может означать, что у вас другое заболевание. Следует лечить потерю контроля над мочевым пузырем, иначе это может стать долговременной проблемой.

Как вести себя при недержании мочи

Недержанием мочи страдают около 10–13 миллионов американцев, и это состояние вдвое чаще встречается у женщин. У женщин чаще возникают проблемы с контролем мочевого пузыря, в основном из-за изменений, которые организм испытывает во время беременности и родов. По данным Национальной ассоциации недержания мочи, 63 процента женщин, страдающих недержанием мочи, говорят, что их симптомы начались во время или после беременности.В одном исследовании большинство из 500 в остальном здоровых участников испытывали недержание мочи в какой-то момент с первого по третий триместр.

«Я бы сказал, что практически все беременные женщины страдают недержанием мочи», — говорит Энтони Атала, доктор медицины, представитель Американской урологической ассоциации и директор Института регенеративной медицины Баптистского медицинского центра Университета Уэйк Форест в Уинстон-Салеме. NC

Но проблемы с недержанием мочи не должны определять вашу жизнь во время беременности.

Почему возникает недержание мочи

Во-первых, разберитесь в процессе мочеиспускания. Вы можете мочиться, когда мышцы вокруг уретры расслабляются, что позволяет моче вытекать из мочевого пузыря из вашего тела. Когда вы закончите мочеиспускание, мышцы вокруг уретры сокращаются, задерживая поток мочи, пока вы не будете готовы снова опорожнить мочевой пузырь.

Беременность может нарушить нормальное расслабление и сокращение уретры. Гормональные изменения во время беременности и дополнительное давление на мочевой пузырь со стороны матки могут вызвать стрессовое недержание мочи.- говорит Атала. При стрессовом недержании мочи вы можете мочиться, когда чихаете, кашляете или смеетесь. Ходьба, бег или физические упражнения также могут вызвать утечку.

Исследователи также обнаружили, что женщины, которые в семейном анамнезе страдали недержанием, имеют более высокий индекс массы тела, набирают больше рекомендуемого веса во время беременности и старше 35 лет, когда они забеременеют, также имеют более высокий риск недержания. .

Как избежать беременности Недержание мочи

Недержание мочи не должно делать вашу жизнь несчастной, когда вы беременны.Вот что нужно делать, чтобы избежать утечки:

Запланируйте перерывы в туалет. Этого не избежать: когда вы беременны, вам придется извиняться, чтобы чаще посещать женскую комнату. Осведомленность об этом поможет вам избежать утечки. Атала предлагает планировать использование ванной не реже одного раза в два часа. Это может означать, что вы должны планировать перерывы в туалет в течение дня, чтобы не попасть в переполненный мочевой пузырь, когда вы не можете добраться до туалета.

Практика Кегеля. Упражнения Кегеля помогают укрепить тазовое дно и избежать утечки, но вам нужно практиковаться, чтобы выполнять их правильно, — говорит Атала. Если вы никогда раньше не делали Кегеля, начните с остановки потока мочи при следующем мочеиспускании. Сокращение этих мышц — это то, как вы выполняете упражнения Кегеля, и вы можете выполнять упражнения Кегеля в любое время в течение дня, независимо от того, полон ваш мочевой пузырь или пустой.

Просто сократите те же мышцы, что и, чтобы остановить поток мочи, удерживайте сокращение на счет до 10, а затем расслабьте.Американский конгресс акушеров и гинекологов предлагает выполнять упражнения Кегеля от 10 до 20 раз подряд два или три раза в день.

Упражнения Кегеля действительно помогают при недержании мочи. В обзоре исследований исследователи обнаружили, что женщины, которые практиковали тренировку мышц тазового дна во время беременности первым ребенком, предотвращали утечку жидкости на более поздних сроках беременности и после родов. Упражнения Кегеля также помогли женщинам, у которых после родов были постоянные проблемы с недержанием мочи. «Имейте в виду, что для того, чтобы делать их регулярно, требуется от четырех до восьми недель, прежде чем вы увидите результаты», — говорит Атала.

Наблюдайте за прибавкой в ​​весе. Исследования показывают, что женщины, которые весят больше во время беременности или набирают слишком много веса во время беременности, с большей вероятностью страдают недержанием мочи.

Недержание мочи: сохранится ли оно после беременности?

Беременность и роды через естественные родовые пути могут растягивать поддерживающие таз мышцы, делая их слабее. В результате у вас может возникнуть подтекание мочи или проблемы с мочеиспусканием даже после родов.

В недавнем исследовании беременных женщин исследователи обнаружили, что 62% страдали недержанием мочи во время беременности. А у 50 процентов по-прежнему были проблемы с подтеканием мочи после родов. Женщины, у которых не было проблем с недержанием мочи во время беременности, имели более низкий риск послеродового недержания по сравнению с женщинами, у которых недержание мочи возникало на любом этапе беременности.

Невысказанная эпидемия?

К сожалению, многие женщины, страдающие недержанием, не сообщают об этом своим врачам.Некоторые эксперты предполагают, что это может быть связано с тем, что женщины не считают, что несколько капель протечки — повод для беспокойства, или они могут стесняться обсуждать недержание с врачом.

Но нельзя терпеть недержание мочи. Если недержание мочи становится проблемой во время беременности или не проходит после беременности, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы вас от него вылечили. А пока успокойтесь, зная, что существуют стратегии, позволяющие минимизировать риск возникновения этих неприятных и неприятных утечек.

Как справиться с утечкой мочи во время беременности

Последнее обновление 18 февраля 2021 г.

По мере развития беременности количество посещений туалета может увеличиваться! Это происходит из-за повышенного давления на мочевой пузырь. Но если происходит случайное вытекание мочи, это может вас немного смутить. Хотите знать, почему во время беременности происходит подтекание мочи? Вот все, что вам нужно знать о подтекании мочи во время беременности.

Часто ли протекает моча во время беременности?

Да, подтекание мочи или стрессовое недержание мочи — одна из самых распространенных проблем беременности. Каждая третья женщина испытывает эту проблему во время беременности. У некоторых женщин утечка очень мала или минимальна, но у других это может быть поводом для беспокойства.

Почему это происходит?

Этот частый побочный эффект беременности возникает из-за повышенного давления на мочевой пузырь. Во время беременности растущий живот и различные гормональные изменения заставляют ткани и мышцы тазового дна расширяться.Эти расширяющиеся ткани и мышцы ослабляют мышцы сфинктера, которые отвечают за выделение мочи из мочевого пузыря. Это может вызвать подтекание мочи при кашле, чихании или смехе.

Таким образом, увеличение веса во время беременности, гормональные изменения и запоры во время беременности являются одними из причин, связанных с утечкой мочи, поскольку все они оказывают давление на мышцы тазового дна.

Как долго длится недержание мочи?

Недержание мочи или подтекание мочи могут усилиться в третьем триместре из-за повышенного давления на область таза.Некоторые женщины могут испытывать недержание мочи даже после родов. В большинстве случаев эта проблема проходит в течение трех-шести месяцев после рождения ребенка.

Лечение

Лечение первой линии при утечке мочевого пузыря во время беременности может включать следующее:

• Ведение дневника мочевого пузыря : Ведение дневника мочевого пузыря поможет вам установить частоту утечек, что поможет вам в планировании посещения туалета.
• Выполнение упражнений для таза : упражнения для таза укрепят мышцы таза, тем самым помогая вам лучше контролировать свой мочевой пузырь.
• Включите в свой рацион больше клетчатки. : Диета с высоким содержанием клетчатки помогает при запорах, что снижает нагрузку на мышцы таза во время беременности.
• Воздержитесь от напитков с кофеином и газированных напитков : Эти напитки заставят вас больше мочиться, а значит, больше шансов на подтекание мочи.

Как справиться с утечкой мочи?

Вот как вы можете эффективно контролировать утечку мочи во время беременности:

1. Плановое посещение туалета

Если вы столкнулись с утечкой мочи во время беременности, будет очень полезно, если вы составите график посещений туалета.Вы можете запланировать ежечасное или двухчасовое посещение туалета. Цель состоит в том, чтобы ваш мочевой пузырь не казался слишком наполненным, чтобы избежать утечки. Отслеживание посещений туалета — эффективный способ борьбы с подтеканием мочи во время беременности.

2. Абсорбирующие прокладки

Еще один хороший способ предотвратить утечку мочи — это надеть впитывающую прокладку или ежедневные прокладки. Они очень эффективны в спасении вас от неприятных подтеканий мочи. Если вы работаете или выходите из дома на длительное время, будет неплохо иметь при себе дополнительную подушечку для переодевания.

Профилактика

Вы можете предотвратить подтекание мочи во время беременности, приняв некоторые из следующих мер:

1. Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля — очень эффективный способ предотвратить подтекание мочи во время беременности. Подтекание мочи происходит из-за ослабления тканей и мышц таза. Выполнение трех подходов по десять повторений в день упражнений Кегеля — хороший способ укрепить мышцы таза. Сильные мышцы таза удерживают мочу и предотвращают недержание мочи.Упражнения Кегеля абсолютно безопасны и их можно делать при беременности. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие упражнения Кегеля вы можете выполнять во время беременности.

2. Оставайтесь гидратированными

Очень важно избегать обезвоживания во время беременности, поскольку обезвоживание во время беременности может привести к таким осложнениям, как головные боли, связанные с беременностью, преждевременные роды и другие подобные осложнения. Рекомендуется выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день, чтобы избежать обезвоживания.Многие женщины могут отключать воду и другие жидкости, полагая, что это поможет избежать проблемы с утечкой мочи. Но сокращение потребления воды и других жидкостей не является эффективным решением для борьбы с утечкой мочи; скорее это может вызвать раздражение мочевого пузыря и другие серьезные проблемы со здоровьем.

3. Упражнение для тазового дна

Многие исследователи считают, что если беременная женщина начинает упражнения для тазового дна на ранних сроках беременности, это может помочь в решении проблемы утечки мочи.Эти упражнения укрепляют мышцы тазового дна и, таким образом, помогают контролировать отток мочи. Регулярные упражнения для мышц тазового дна предотвращают расслабление мышц.

Как избежать несчастных случаев?

Вот как можно избежать несчастных случаев с утечкой мочи:

• Следите за своим питанием: не ешьте острую пищу, которая может раздражать мочевой пузырь. Воздержитесь от газированных напитков, чая и кофе. Ешьте продукты, которые не раздражают мочевой пузырь.
• Держите запор под контролем: пейте много воды, чтобы предотвратить запор. Проблема запора оказывает давление на область таза, что делает вас более восприимчивыми к ослаблению мышц тазового дна.
• Пейте достаточное количество воды: Убедитесь, что вы пьете много воды, так как недостаточное количество воды во время беременности может привести к концентрированию мочи, что может вызвать раздражение мочевого пузыря.
• Вы также можете попробовать сесть со скрещенными ногами, если чувствуете желание чихнуть или кашлять.Сидение в этом положении в некоторой степени помогает контролировать мочеиспускание.

Тренировка мочевого пузыря

Вы даже можете выбрать тренировку мочевого пузыря, чтобы справиться с утечкой мочи во время беременности. Тренировка мочевого пузыря поможет вам сократить промежуток между двумя посещениями туалета. Он эффективно учит вас удерживать мочу в мочевом пузыре до следующего посещения туалета. Вы можете связаться со своим врачом, чтобы узнать больше о программе тренировки мочевого пузыря, и ваш врач может посоветовать программу, которая лучше всего подходит для вашего состояния.

Подтекание мочи — очень распространенная проблема при беременности, с которой можно эффективно справиться с помощью вышеупомянутых советов. Однако, если вы чувствуете, что не можете справиться с этой проблемой самостоятельно или испытываете покалывание, замечаете кровь, необычный запах или любой другой симптом в моче, немедленно обратитесь к консультанту по медицинскому обслуживанию.

Что вызывает плохой контроль мочевого пузыря во время беременности?

Узнайте, как правильные привычки и правильный продукт TENA могут помочь вам во время беременности и в послеродовой период

Ваша потребность в мочеиспускании, вероятно, превратилась в недержание мочи или подтекание мочи, которое очень часто встречается во время беременности (особенно когда вы чихаете, кашляете, смеетесь или напрягаетесь).Недержание мочи во время беременности также может быть результатом гиперактивного мочевого пузыря. Женщины с гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП) нуждаются в мочеиспускании чаще, чем обычно, потому что у их мочевого пузыря возникают неконтролируемые спазмы. Кроме того, могут быть затронуты мышцы, окружающие уретру — трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря. Эти мышцы предназначены для предотвращения выхода мочи из тела, но они могут «подавляться», если мочевой пузырь сильно сокращается.

Сфинктер мочевого пузыря — мышечный клапан, расположенный на дне мочевого пузыря.Он работает, чтобы контролировать поток мочи. Во время беременности расширяющаяся матка давит на мочевой пузырь. Мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна могут быть перегружены дополнительным стрессом или давлением на мочевой пузырь. Моча может вытекать из мочевого пузыря при дополнительном давлении, например, когда беременная женщина кашляет или чихает.

Что мне нужно знать о мочевом пузыре во время беременности?

Вы не можете быть довольны своим мочевым пузырем — непроизвольное мочеиспускание во время беременности может раздражать, доставлять неудобства и иногда доставлять неудобства, но это нормально и (в основном) временно.Всегда проверяйте, действительно ли у вас подтекает моча. Быстрый тест на запах должен подтвердить это; моча пахнет аммиаком. Если жидкость прозрачная и без запаха, есть небольшая вероятность утечки околоплодных вод. Немедленно позвоните своему практикующему. Если вы уверены, что это моча, сообщите врачу о своих проблемах с недержанием мочи при следующем посещении и узнайте, что он порекомендует.

Что мне делать с негерметичным мочевым пузырем после беременности?

• Сделайте свой Кегель! Попробуйте выполнять до трех подходов по 30 упражнений Кегеля в день.
• Сохраняйте умеренный набор веса, поскольку лишние килограммы оказывают дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности.
• Приучите мочевой пузырь к поведению. Мочитесь каждые 30 минут — иными словами, прежде чем у вас появится позыв, — а затем старайтесь каждый день увеличивать время между мочеиспусканиями.
• Старайтесь избегать запоров во время беременности, чтобы полный кишечник не оказывал дополнительного давления на мочевой пузырь.
• Выпивайте не менее восьми стаканов жидкости каждый день.(Сокращение употребления воды для контроля мочеиспускания только делает вас уязвимыми для обезвоживания и инфекций мочевыводящих путей.)
• Избегайте кофе, цитрусовых, помидоров, безалкогольных напитков и алкоголя — все они могут вызвать раздражение мочевого пузыря и затруднить борьбу с утечками.
Прокладки
• могут помочь впитывать протекающую мочу (пожалуйста, без тампонов — они не блокируют отток мочи и в любом случае запрещены во время беременности).
• В качестве последней линии защиты выполняйте упражнения Кегеля или скрещивайте ноги, когда чувствуете необходимость кашлять или чихать, или когда вы собираетесь смеяться или поднимать что-то тяжелое.

Недержание мочи при беременности | Беременность | Дневник Эммы

Одним из часто невысказанных побочных эффектов беременности и родов является неожиданное — и неудобное — подтекание мочи, которое может случиться с мамами, когда они кашляют, чихают или смеются. Недержание мочи не должно смущать, так как оно чрезвычайно распространено и встречается у 30-50% молодых мам.

Что такое недержание мочи?

Существует несколько типов недержания мочи (или слабости мочевого пузыря), но стрессовое недержание мочи является наиболее распространенной формой, поражающей женщин во время и после беременности.Это когда у вас немного выделяется моча, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, бегаете, прыгаете или даже поднимаете тяжелые предметы.

Две трети женщин с недержанием мочи при напряжении также испытывают позывы, вызванные гиперактивным мочевым пузырем. У вас появляется внезапное желание пойти, даже если ваш мочевой пузырь может быть почти пустым и, как следствие, утечка, прежде чем вы сможете добраться до ванной.

Женщины старше 35 лет и женщины с ожирением подвергаются большему риску пре- и послеродовых утечек.

Каковы причины недержания мочи?

Вес беременности является основным фактором.В течение третьего триместра матка опирается на мочевой пузырь и его поддерживающие связки, в результате чего связки и окружающие мышцы растягиваются.

Когда эти структуры становятся слишком расслабленными, они менее эффективно поддерживают мочевой пузырь, что, в свою очередь, может привести к его слабости.

Проблема усугубляется гормонами, которые делают ваши ткани и суставы более эластичными и готовыми к родам. Эти гормоны могут ослабить мышцы, которые контролируют выделение мочи из мочевого пузыря, и это мешает им работать должным образом.

Запор, который часто встречается во время беременности, также может оказывать давление на тазовое дно.

Если у вас роды через естественные родовые пути, растяжение, которое может произойти во время родов, может усугубить проблему.

Даже если вам сделали кесарево сечение, вы все равно можете испытывать недержание мочи, поскольку во время беременности происходит растяжение и ослабление мышц.

Как долго это длится?

В большинстве случаев женщины обнаруживают, что они снова контролируют ситуацию в течение трех-шести месяцев, после того как их организм получит шанс восстановиться.

Можно ли предотвратить недержание мочи?

Укрепление мышц тазового дна поможет предотвратить недержание мочи после рождения ребенка.

Мышцы тазового дна не только поддерживают ваш мочевой пузырь и другие органы в тазу, но также контролируют отток мочи, когда вы мочитесь.

Упражнения для тазового дна важны, даже если вы не беременны, потому что, как и любая другая группа мышц, эти мышцы станут вялыми, если их не использовать. Если это произойдет, у вас гораздо больше шансов получить недержание мочи.

Чтобы укрепить мышцы тазового дна, втяните мышцы вокруг заднего прохода, как если бы вы пытались избежать попутного ветра, одновременно подтягивая мышцы вокруг влагалища, как если бы вы останавливали поток мочи; удерживайте несколько секунд, затем повторяйте восемь раз — не менее трех раз в день.

Как избежать аварии?

Изменение диеты может помочь уменьшить недержание мочи. Алкоголь, кофеин, продукты, содержащие много кислоты, такие как грейпфрут, и острая пища могут раздражать ваш мочевой пузырь.

Избегайте запоров (пить много воды и есть много клетчатки), так как давление жесткого опорожнения кишечника может способствовать проблемам с мочевым пузырем).

Похудание при избыточном весе также может помочь.

Пейте много воды. Чем более концентрированной является ваша моча, тем сильнее она раздражает мочевой пузырь. Старайтесь пить достаточно, чтобы моча была бледно-желтой или прозрачной.

Скрестите ноги, если почувствуете чихание или кашель!

Есть какие-нибудь медицинские решения?

Существуют лекарства и медицинские устройства, которые могут помочь, когда беременность закончилась и недержание мочи сохраняется.

Если ваш терапевт считает, что вам нужна помощь специалиста, вас могут направить к консультанту по вопросам воздержания — медсестре, специализирующейся на проблемах с мочевыводящей системой у женщин.

Вы также можете обратиться к физиотерапевту, специализирующемуся в этой области, или к специально обученной медсестре в приемном отделении терапевта.

Если проблема серьезная, вас могут направить к консультанту-урогинекологу для дальнейшего обследования.

Тренировка мочевого пузыря

Здесь вы узнаете, как управлять недержанием, увеличивая промежуток времени между каждой уколой.

Он помогает увеличить количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, и улучшает контроль над позывом к мочеиспусканию.

Консультант по воздержанию сможет разработать программу, которая подходит именно вам. Курс обычно длится шесть недель.