Болит печень при беременности: что делать, причины, симптомы

Беременность – это особый период в жизни любой женщины. Зарождение новой жизни является поистине чудом. Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений. Меняется уровень гормонов, внутренние органы начинают работать в усиленном режиме.

Для того чтобы беременность протекала легко, во время планирования важно пройти комплексное обследование всего организма. Но зачастую женщинам не всегда удается подготовиться к этому важному событию и беременность наступает внезапно.

Настроение будущей мамы может ухудшиться из-за появления болей. Женщины могут жаловаться на то, что у них болит печень при беременности. Почему такое происходит и стоит ли из-за этого волноваться?

Причины появления боли

Организм будущей маме подвергается колоссальным нагрузкам, справиться с которыми под силу не каждому. Изменения в организме могут приводить к появлению новых заболеваний и обострению уже имеющихся. Крайне важно не пропустить появление тревожных симптомов.

Во время вынашивания ребенка, особенно это касается первого триместра беременности, большинство препаратов запрещены к использованию, поэтому важно выявить проблему еще на ранней стадии. Печень – это важнейший орган, участвующий в процессах пищеварения и очистки организма. Именно она в первую очередь страдает от двойной нагрузки при беременности.

Ей приходится справляться не только с веществами, поступающими в организм извне, но также с гормональными всплесками и другими перестройками женского организма. Кроме того, органы брюшной полости, в том числе и печень, страдают из-за механического смещения и давления, которое оказывает растущая матка.

Стоит также учитывать и тот факт, что у многих женщин в период вынашивания ребенка появляются странные вкусовые пристрастия. Из-за этого женщины могут переедать и за один раз съедать несочетаемые продукты. Все это, конечно же, не может не отразиться на работе печени.

Печень может болеть при беременности из-за банального переутомления или большой нагрузки на организм, но иногда этот симптом является сигналом серьезных патологий

Боли в печени могут указывать на наличие серьезных процессов в организме, таких как:

Причиной боли в области печени могут становиться заболевания, которые непосредственно связаны с беременностью, а именно:

• боли в печени при чрезмерной рвоте;
• острая жировая печень;
• внутрипеченочный холестаз;
• поражение печени при гестозе.

Главным симптомом, указывающим на болезни со стороны печени, является боль в правом подреберье. Болевая вспышка может усугублять появление зуда и желтушности кожи. Капилляры становятся ломкими, на кожных покровах появляются сосудистые звездочки. Печеночные патологии представляют опасность.

В серьезных случаях могут привести к развитию таких осложнений, как прерывание беременности, преждевременные роды, гибель плода, смерть матери.

Боли при беременности нельзя оставлять без внимания

Заболевания печени, которые возникают во время беременности

Обычно симптомы таких заболеваний возникают внезапно и женщины могут списывать их на недомогание, связанное с вынашиванием малыша. Заболевания печени, возникающие в результате частой рвоты, чаще всего возникают в промежутках с третьей по двадцать вторую неделю. В этом случае возникает обезвоживание и истощение организма.

Согласно статистике, поражения печени подобного характера встречаются лишь в двух процентах всех случаев. Острая жировая печень крайне опасна для беременных женщин.

Точные причины патологии до сих пор до конца не изучены, но специалисты выделяют роль изменению обменных процессов в возникновении острого воспаления. Обычно заболевание развивается после тридцатой недели беременности. Болевая вспышка сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой, общим недомоганием.

Внутрипеченочный холестаз – это еще одна редкая патология, при которой наблюдается желтушность кожных покровов и склер. Механизм развития заболевания связан с повышенной чувствительностью печеночных клеток к избыточному уровню эстрогена и прогестерона. У беременных появляется кожный зуд, желтушность слизистых и кожи, обесцвечивание кала, потемнение урины.

Печень может бурно реагировать на гормональные изменения в организме

Острая жировая дистрофия печени

Чаще всего патологический процесс развивается во второй половине беременности. Специалисты выделяют следующие провоцирующие факторы в возникновении заболевания:

• многоплодная беременность;
• преэклампсия;
• возраст женщины;
• маленький вес матери;
• наличие в анамнезе жировой дистрофии печени.

На этапе прогрессирования желтухи появляются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• вялость и слабость;
• боль в животе.

По мере прогрессирования патологического процесса появляется повышенная жажда и полиурия – это признаки несахарного диабета. Болезнь может протекать довольно и злокачественно. Это грозит развитием печеночно-почечной недостаточности и в некоторых случаях приводит к смерти.

Обычно врачи в этом случае проводят инфузионную терапию растворами люкозы. Для того чтобы приостановить накопление жирных кислот врач может принять решение об экстренном родоразрешении. Примерно на вторые-третьи сутки после родов наступает облегчение состояния.

Внутрипеченочный холестаз

Заболевание представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Во избежание гибели плода специалисты часто принимают решение о родоразрешении после тридцать пятой недели беременности. Причиной смерти плода при внутрипеченочной холестазе чаще всего становится кислородное голодание или же воздействие желчных кислот.

Холестаз опасен как для матери, так и развивающегося плода

Механизм развития внутрипеченочного холестаза связан с повышенным содержанием эстрогена. Специалисты говорят о роли генетического фактора в развитии повышенной чувствительности организма к женскому гормону.

Самым первым признаком заболевания является кожный зуд, который в большей степени поражает стопы и ладони. У беременных может болеть правое подреберье. Они могут жаловаться на слабость, тошноту, снижение аппетита.

Важную роль в лечении заболевания играет рацион питания. Больным следует строго контролировать количество употребляемых жиров. После родов, когда гормональный фон женщины приходит в норму, симптомы холестаза постепенно проходят. Сначала исчезает зуд, а затем желтушность.

Заболевания, которые не связаны с беременностью

Спровоцировать боль в области печени может панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей. Поговорим детальнее об этих заболеваниях.

Острый панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может быть отечным или деструктивным, при котором погибают ткани эндокринной железы. Вызвать воспалительный процесс могут такие причины, как вредные привычки, желчнокаменная болезнь, неправильное питание, некоторые медикаментозные средства.

Заболевание проявляется ярко выраженными клиническими симптомами:

• распирающие невыносимые боли в верхней части живота;
• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
• диарея;
• повышение температуры;
• слабость, головная боль, головокружение.

Острый панкреатит, возникающий на ранних сроках беременности, часто путают с токсикозом. Такое заблуждение может грозить летальным исходом плода, поэтому крайне важно, чтобы постановкой диагноза занимался квалифицированный специалист.

Женщине показан постельный режим и голодание в течение первых суток. Уменьшить выраженность болевых ощущений поможет пузырь со льдом. Медикаментозная терапия включает в себя применение кровезамещающих препаратов, спазмолитиков, антиоксидантов, витаминов.

Погрешности в питании могут спровоцировать сильные боли

Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание характеризуется нарушением отделения желчи. Вызвать патологии может целый ряд различных причин:

• эндокринные заболевания;
• стрессовые ситуации, переживания;
• злоупотребление жирной, сладкой, острой пищей;
• лямблиоз;
• хронические заболевания пищеварительного тракта.

На развитие нарушения также могут влиять изменения, происходящие в женском организме при беременности: гормональные изменения, давление растущей маткой на органы брюшной полости, избыточный уровень прогестерона – гормона, расслабляющего гладкую мускулатуру мышц, двойная нагрузка на печень.

Дискинезия при беременности может развиваться в двух направлениях:

• Гипомоторная форма. Для нее характерно замедленное выделение желчи. У женщин появляются хронические запоры, снижение массы тела, ухудшение аппетита, распирающие и сдавливающие боли в районе правого подреберья.
• Гипермоторная форма. Характеризуется ускоренным выделением желчного секрета. Проявляется в виде диареи, тошноты, рвоты, изжоге, слабости и приступов боли в животе.

Читайте также:

При дискинезии возникает приступ боли

Дискинезия желчевыводящих путей не сказывается на развитии плода и течении беременности. Все же заболевание негативным образом отражается на самочувствии женщины и может усугублять проявления токсикоза.

В зависимости от типа нарушения женщинам могут назначать спазмолитические, седативные, желчегонные средства, а также холекинетики. Перечень разрешенных лекарств при беременности резко ограничен, поэтому в большей степени внимание уделяется немедикаментозным методам борьбы. Они предусматривают диетическое питание, режим дня и физическую активность.

Питание должно быть дробным. Порции пищи должны быть небольших объемов.

Из своего рациона следует исключить острое, пряное, соленое, жирное, копчености, маринады, сладости и т. д. Что делать при возникновении болей в районе печени? Лечение напрямую зависит от первопричины. Постановкой диагноза занимается врач после проведения комплексного обследования.

Печень может болеть при беременности по разным причинам. В каких-то случаях они связаны с изменениями, происходящими в организме беременной женщине, а иногда к беременности они могут не иметь никакого отношения. Вызвать болевую вспышку может внутрипеченочный холестаз, жировая дистрофия печени.

После родов симптомы этих заболеваний проходят самостоятельно. Если же причиной дискомфорта послужил панкреатит, холецистит или дискинезия, то после родов патология сама собой не пройдет. Эти заболевания нуждаются в адекватном лечении.

Не забывайте, любое заболевание гораздо проще лечить на ранних стадиях. Поэтому при возникновении тревожных симптомов не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалисту и следуйте его рекомендациям!

Болит печень при беременности

Одним из чудесных в моментах в жизни женщины безусловно считается беременность, ведь это такое счастье подарить жизнь новому человеку. Конечно кроме массы положительных моментов беременности, есть и отрицательные, ведь беременная женщина терпит множество внутренних изменений, ведет активную подготовку к вынашиванию плода. Для того чтобы справится с увеличенной нагрузкой, внутренние органы переходят в особый режим функционирования. Но бывает так, что не все органы справляются с этим нагрузками и у будущей мамы могут появиться различные болевые ощущения и дискомфорт. Часто

болит печень при беременности, ведь именно этот орган одним из первых начинает ощущать на себе нагрузку от двойной работы. Печень — это железа которая в организме выполняет функцию активной очистки организма, нормализацией пищеварительных процессов. При беременности печени кроме своих прямых функции приходится справляться так же, с гормонами в процессе перестройки организма. Так же на вопрос почему во время беременности болит печень многие врачи отвечают, что боли вызваны давлением от растущего плода, при котором страдают большое количество органов в брюшной полости. Так же во время беременности многие женщины имеют «странные» вкусовые пристрастия, могут съесть несколько шоколадных батончиков и запить их рассолом от огурцов, что тоже не положительно сказывается на работе печени, все вместе все эти факторы и нагружают колоссальной нагрузкой печень у беременной, но все через это проходят и нечего смертельного в этом нет, так что не следует этого боятся, все будет хорошо, но лучше будет подготовить организм к беременности заранее.
Содержание статьи:

1. Почему болит печень при беременности
2. Болит печень на ранних сроках беременности
3. Чем опасны болезни печени при беременности
4. Болит печень при беременности что делать
5. Следим за своей печенью

Почему болит печень при беременности

Большинство женщин говорят, что у них болит печень во время беременности, чаще всего как мы уже говорили это связанно с увеличением размера плода (увеличением матки), что негативно влияет на внутренние органы и может привести к нарушению их функциональной деятельности.

Во время беременности печень работает не только на маму, но и на плод внутри нее, чем и обусловлена сильная рабочая нагрузка на нее. В период беременности происходит некая активация скрытых возможностей внутренних органов, например, у печени увеличивается интенсивность и производительность.

В период вынашивания плода женщине стоит уделять особое внимание состоянию печени, ведь именно здоровая печень является залогом нормального пищеварения у будущей мамы, что в свою очередь является залогом правильного развития здорового малыша.

Во время работы печень, выделяет желчь, которая активно расщепляет лишние жиры, а также печень благоприятно воздействует перистальтику кишечника, стимулируя выделения такого вещества как панкреатический сок, благодаря чему помогает снизить риск застоев пищи и появления запора у беременной.

Когда печень работает, она проводит обезвреживание вредных веществ, продуктов жизнедеятельности мамы и ее ребенка (плода). Когда на втором триместре в крови будущий мамы происходит рост половых гормонов, которые предназначены для нормальной беременности, печень опять принимает на себя сильный удар, так как, деактивация биологических веществ происходит именно в ней.

Стоит отметить, что если беременность протекает в нормальном режиме, и отсутствуют патологии, то небольшое увеличение размеров и снижение функциональности печени допускается, но при этом не должно быть изменений в структуре и ткани самого органа.

Стоит так же понимать, что, если у вас болит печень на ранних сроках беременности, вам нужно незамедлительно попасть на прием к вашему врачу, ведь лечение такого органа как печень, чаще всего проходит в стационаре под наблюдением врача, так как нарушение работы печени, может стать развитием гестозов, что может привести к потере ребенка. Так же стоит сказать, что не стоит заниматься самолечением, ведь прием лекарств в вашем положение может оказать негативное воздействие на здоровья вашего будущего ребенка.

Болит печень на ранних сроках беременности

Основным местом при проявлении боли в котором, сигнализирует о проблемах считается правое подреберье. Также стоит внимательно смотреть за состоянием кожи, и при появлении желтого оттенка кожи и зуда, а также появление гематом, которые сигнализируют о снижение и проблемах в функционирование печени стоит незамедлительно обратится к врачу.

Выделяют две группы заболеваний печени, это:

• Заболевания печени, не связанные с наличием беременности, такие как, гепатит, калькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, кисты и новообразования в печени, Синдром Бадда-Киари.
• Заболевания печени при беременности. К таким заболеваниям можно отнести: патология печени при чрезмерной рвоте у беременных, острую жировую печень беременных, внутрипеченочный холестаз, поражение печени при гестозах.

Чаще всего болезни, которые ни связаны с новым положением женщины, ей известны, поэтому при посещении гинеколога стоит его уведомить о наличия у вас проблем с печенью, ведь при правильном подобранном лечение, шанс родить здорового ребенка очень велик, стоит лишь четко выполнять все рекомендации вашего врача, производить постоянный контроль роботы и состояния печени и других внутренних органов, соблюдать особый диетический рацион питания.

Чем опасны болезни печени при беременности

Дело в том, что, когда женщина в положение, она не всегда здраво может оценить свое самочувствие, какие-либо симптомы, сигнализирующие о нарушении в работе печени, может списать на свое общее самочувствие и положение, из-за чего может запоздало обратиться за помощью, что в свою очередь может негативно сказаться на ее здоровье, и повлечь за собой угрозу выкидыша.

Чаще всего поражение печени происходит на первом триместре, при токсикозе, во время чрезмерной и постоянной рвоте, такое происходит всего у 2-3 процентов беременных. Подробнее о токсикозе, можете прочитать в статье

болит верх живота при беременности.

Данная патология сопровождается обезвоживанием организма, происходят изменения переходящие в ткани печени, характерные незначительными отклонениями в биохимическом исследовании. Структурные изменения отсутствуют и при прекращении рвоты и нормализация питательного рациона, работа печени переходит в нормальный режим, а ее размеры и все соответствуют норме.

Острая жировая печень, это еще одна проблема при которой болит печень во время беременности, хотя это очень редкая патология, но при появлении ее у беременной очень опасно. Само заболевание образуется во время нарушения обменных процессов в печени во время беременности. Чаще всего может начать развиваться на 30 недели беременности, сопровождается рвотой и болью в области правого подреберья. Далее происходит подъем температуры у беременной, появляется желтоватый оттенок кожи, начинается активное развитие ДВС-синдрома, перетекающие в почечную недостаточность, такое состояние критичное, возможен летальный исход, требуется срочное медицинское вмешательство.

Следующие заболевание печени при беременности это внутрипеченочный холестаз, довольно редкое заболевание, ему характерно проявление желтоватого оттенка кожи. Само заболевание происходит из-за чувствительности клеток печени к повышенному уровню гормона прогестерона. Характерные симптомы данного заболевания, это в первую очередь появление кожного зуда, так же происходит потемнее жидкости при мочеиспускании, изменяется и цвет кала, но в отличии от мочи наоборот обесцвечивается, так же могут проявляться и желтый оттенок кожи и белков глаза. При данном заболевание могут возникнуть осложнения в беременности и родах, так же возможны преждевременные роды.

Четвертым заболеванием печени, которое выделяют врачи, является Гестоз при которм происходит поражение печени, в его основе лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз. Основным период возможного проявления данного заболевания является период беременности начиная с 24 недели. Характерный для данного заболевания симптом, это не большие изменения в анализе биохимии крови, сопровождается острой печеночной и почечной недостаточностью.

Еще одним заболеванием при котором болит печень при беременности можно выделить НЕLLP-синдром, это очень редкое и одно из самых опасных заболеваний печени при беременности. Вероятность появления всего около 15 процентов у беременных с заболеванием Гестоз, по своей сути является его осложнением. Его симптомами являются, внутрисосудистый гемолизом эритроцитов и появления интенсивной абдоминальной боли. Появляется рвота, ДВС-синдром, печеночная и почечная недостаточность, возможет оттек легких, а также образование гематомы в структуре печени, что может привести к ее разрыву. Единственный вариант досрочные роды (срочные), после проведения родов, и нормализации состояние женщины, функциональность печени восстанавливается.

Не стоит самим пытаться узнать почему болит печень при беременности, ведь в вашем состояние вы можете не уделить данное внимание некоторым симптомам, стоит вовремя обратится к специалистам, сдать все необходимые анализы и пройти срочное обследование, ведь время в данной ситуации очень важный фактор. После чего врачи поставят вам правильный диагноз и смогут помочь вам и вашему ребенку.

https://youtu.be/r1vWhghUWtY

Диагностика печени при беременности

Будущей маме необходимо заранее провести диагностику внутренних органов, при первом посещение вас отправить на сдачу анализов и обследование ваш гинеколог. При диагностике печени используются следующие методы:

• Посещение врача, с подробным описанием где, как и когда заболело и болит
• Осмотр врачом состояния вашей кожи и слизистых
• Пальпация, места где находится источник неудобства и боли
• Проведение УЗИ таких органов, как: печень, желчный пузырь и поджелудочная железа
• Общий, а также биохимический анализ крови
• Анализ крови и мочи

Стоит еще раз напомнить, что чем скорее вы обратитесь за помощью к врачу, тем быстрее врачи смогут выяснить причины появления болезни и поставить диагноз, что в свою очередь при правильно подобранном лечение сможет предотвратить появление неблагоприятных последствий.

Болит печень при беременности что делать

Нет не чего лучше, чем самому следить за состоянием своего здоровья, проводить профилактические действия, направленные на укрепление своего организма. Ведь именно профилактика и здоровый образ жизни позволяет избежать человеку множества заболеваний.

Процесс лечения печени не только сложный процесс, но и очень длительный, тем более если женщина в положение, существует запрет на применение многих лекарственных средств.

Лучшая профилактика для беременной, это правильно составленный питательный рацион, а именно:

• Большой частью вашего рациона должны быть фрукты и овощи, ведь в них содержится много полезной организму клетчатки
• Зерновой хлеб, отруби также полезны, их можно добавлять в блюда
• Вода, ее стоит пить ка можно больше, но стоит уточнить, что вода должна быть без красителей и газов, чистой. Для придания и разнообразия в воду можно добавить лимон и листики ягод.
• По возможности сократите потребление красителей, консервантов, ароматизаторов
• Следует также сократить потребление сахара и жирной пищи.
• Забыть хотя бы на время беременности о жаренной пищи, старайтесь все готовить на пару, в наше время в этом нет ни чего трудного.

Ну и все также будущей маме полезны пешие прогулки на свежем воздухе, можно записаться на специальные занятия для беременных в бассейне или йогу.

Полезные статьи

Болит печень при беременности: что делать?

Беременность – чудесное время в жизни женщины. Зарождение новой жизни, материнство – чудо природы. Кроме положительных эмоций женский организм претерпевает массу изменений. Меняется гормональный фон, тело будущей мамы готовится к усиленной работе – вынашиванию плода. Все органы и системы начинают функционировать в особом, интенсивном режиме и испытывают повышенные нагрузки. Ведь теперь, кроме поддержания всех процессов жизнедеятельности в организме мамы, телу нужно заботиться о росте и питании растущего малыша.

Для того чтобы беременность протекала легко и с минимальными неудобствами, во время планирования необходимо провести подготовку и комплексное обследование организма. К сожалению, не всегда есть возможность подготовиться к такому трепетному периоду заблаговременно и радостное известие приходит внезапно.

Чтобы ожидание рождения малыша протекало благополучно, необходимо чутко следить за своим состоянием и обращать внимание на появление малейших симптомов нездоровья.

Почему у беременной может болеть печень?

Организм будущей мамы не всегда может справиться с колоссальной нагрузкой и радость будущего материнства омрачит обострение хронических и появление новых болезней. Очень важно в это время не пропустить начало заболевания и не списать появившиеся симптомы на недомогание при беременности. Ведь во время вынашивания ребенка нежелательно применение многих медикаментов, поэтому жизненно необходимо вовремя заметить и предупредить возникновение проблем со здоровьем.

Одним из первых органов, который ощущает на себе все бремя двойной работы, является печень. Эта железа и так выполняет огромное количество функций по очищению и защите организма, отвечает за пищеварение и хорошее самочувствие. Когда женщина ждет ребенка, печень начинает работать еще интенсивней: теперь кроме поступающих извне веществ, ей приходится справляться с волнами гормонов и полной перестройкой организма.

Кроме того, нужно учесть такие факторы, как механическое смещение и давление от растущего плода, от которого страдают все органы брюшной полости. И не будем забывать о странных вкусовых пристрастиях беременных, которые могут есть весьма необычные продукты или злоупотреблять количеством пищи (например, слопать в один присест банку острых маринованных огурцов или коробку конфет). Совокупность всех этих причин часто приводит к нарушениям в работе печени. Почему болит печень при беременности, в чем состоит профилактика подобных проблем, и что делать, если боли не проходят, вы узнаете в этой статье.

Что происходит с организмом во время беременности?

Довольно часто женщины при беременности жалуются на боли в области печени. За счет роста плода и повышения внутрибрюшного давления органы, расположенные в брюшной полости, сдавливаются увеличенной маткой. Это может привести к нарушению их функции. На печень, кроме механического давления, приходится сильная рабочая нагрузка. Во время беременности печень выполняет свои функции не только для организма мамы, но и для растущего плода. В это время происходит мобилизация всех скрытых ресурсов органа, увеличиваются его интенсивность и производительность, улучшаются метаболические механизмы. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме женщины и печени приходится делать свою работу в абсолютно новых условиях, приспосабливаться к изменениям.

Так как печень является важной пищеварительной железой, необходимо следить за ее функцией на всей протяженности беременности. Ведь нормальное пищеварение мамы – залог развития здорового ребенка. Желчь, вырабатываемая печенью, активно участвует в пищеварении, расщепляя жиры и способствуя их всасыванию. Следует отметить, что желчь способна стимулировать перистальтику кишечника и выделение панкреатического сока, тем самым препятствуя застою пищи и развитию запоров у беременных.

Также печень обезвреживает вредные вещества, биологически активные соединения и продукты жизнедеятельности не только матери, но и развивающегося ребенка. Примерно в начале второго триместра значительно повышается в крови женщины содержание половых гормонов, необходимых для нормального течения беременности и на печень возрастает нагрузка, так как именно в этом органе происходит деактивация биологически активных веществ.

При нормальном протекании беременности и отсутствии в анамнезе патологии печени, допускается несущественное понижение функции органа и незначительное увеличение его размеров, связанное с возросшей нагрузкой. Но ни ткань, ни структура печени изменены быть не должны.

Своевременно оказанная медицинская помощь способствует исчезновению симптомов после родов и нормализации работы органа. Очень важно во время появления симптомов обратится к врачу. Возможно, лечить беременную нужно будет в условиях стационара, так как нарушения работы печени являются предпосылкой для развития гестозов и трудности вынашивания ребенка.

Когда пора обращаться к врачу?

Главным симптомом при патологии печени, обращающим на себя внимание, являются болезненные ощущения в правом подреберье. Спектр боли разнообразен, в зависимости от локализации патологии. Но в любом случае частые болезненные ощущения в правом подреберье – повод заподозрить воспалительные заболевания в ткани печени. Также следует обратить внимание на появление зуда и желтушности кожи. Возможно появление сосудистых звездочек и повышенная ломкость капилляров. В печени синтезируется белок, в том числе для свертывающей системы крови. Наличие гематом и кровотечений один из важных признаков снижения функции печени. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Все заболевания печени можно условно разделить на такие группы:

1. Заболевания печени, связанные с беременностью;
2. Заболевания печени, не связанные с беременностью.

Заболевания печени, связанные с беременностью	Заболевания печени, не связанные с беременностью
Патология печени при чрезмерной рвоте у беременных	Гепатиты вирусной, бактериальной, лекарственной, аутоиммунной этиологии
Острая жировая печень беременных	Калькулезный холецистит
Внутрипеченочный холестаз беременных	Дискинезия желчевыводящих путей
Поражение печени при гестозах	Кисты и новообразования в печени
	Синдром Бадда-Киари

Болезни, возникновение которых не связано с беременностью, обычно имеют хронический характер и их симптомы могут быть знакомы женщине еще до зачатия. В этом случае диагностировать заболевание легче и быстрее. При врачебной и медикаментозной поддержке есть все шансы родить здорового ребенка. Но, все же, зная о наличии болезни необходимо неукоснительно исполнять рекомендации врачей, систематически контролировать состояние печени при помощи биохимических исследований крови и соблюдать диетическое питание.

Болезни печени, возникающие во время беременности

Гораздо серьезнее обстоит дело с заболеваниями печени, связанными с беременностью. Симптомы могут появиться внезапно и их можно пропустить, связывая недомогание с вынашиванием ребенка. В этом случае будет упущено драгоценное время и здоровье женщины и плода будет под угрозой.

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных возникает с 3 по 22 неделю беременности. Встречается заболевание у 2% беременных женщин.

При этой патологии возникает обезвоживание, истощение, дисбаланс водно-электролитного обмена. Наблюдаются переходящие изменения в печеночной ткани, характеризующиеся небольшими отклонения в биохимическом анализе. Незначительно повышаются печеночные пробы – билирубин и трансаминазы, снижается содержание белка в сыворотке. Структурные нарушения в ткани печени отсутствуют. После прекращения рвоты и нормализации питания состояние нормализуется, вес приходит в норму, функция печени восстанавливается.

Острая жировая печень – достаточно редкое, но крайне опасное заболевание у беременных. Точная причина возникновения не установлена. Заболевание возникает в связи с нарушением обменных процессов в печени с наступлением беременности.

Заболевание развивается после 30 недели беременности. Рвота, боли в правом подреберье, недомогание, изжога – такие симптомы развиваются на протяжении двух недель от момента начала заболевания. Затем повышается температура, появляется желтушность кожи и склер, нарастает быстропрогрессирующая печеночная недостаточность, развивается ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания) и появляется почечная недостаточность. Такое состояние крайне опасно для матери и плода, возможен смертельный исход.

Внутрипеченочный холестаз у беременных достаточно редкое заболевание, которое наиболее часто вызывает желтушности при беременности.

В основе заболевания лежит появление особой чувствительности клеток печени к повышенному содержанию прогестерона и эстрогенов, в избытке выделяющихся при беременности. Основным симптомом заболевания является кожный зуд, вызванный повышением билирубина в сыворотке крови, у 20% женщин наблюдается появление желтушности кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Повышается риск возникновения калькулезного холецистита у женщины. Могут возникнуть осложнения при течении беременности и родов. Возможны преждевременные роды, а также мертворождение плода.

В основе поражений печени при гестозах лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз.

Заболевание чаще развивается с 24 недели беременности на фоне гестоза. Характеризуется бессимптомным началом с умеренными изменениями в биохимическом анализе крови и быстропрогрессирующим течением с острой печеночно-почечной недостаточностью.

НЕLLP-синдром – редкое и очень опасное заболевание печени у беременных, является осложнением гестозов. Частота встречаемости – 12% среди беременных с гестозами. Характеризуется внутрисосудистым гемолизом эритроцитов и интенсивной абдоминальной болью. Возникает тошнота, рвота, ДВС-синдром, печеночно-почечная недостаточность и отек легких. Иногда образуются подкапсульные гематомы в печени, которые могут привести к ее разрыву. Показано срочное родоразрешение. После родов состояние нормализуется, функции печени восстанавливаются.

При появлении беспокоящих симптомов и болей в области печени необходимо обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Цель обследования – максимально быстро и точно поставить диагноз и определить есть ли связь между возникновением патологии печени и наступлением беременности.

Диагностика

Основные методы диагностики, которые помогут в постановке диагноза:

• Сбор анамнеза: необходимо как можно подробнее сообщить врачу о симптомах заболевания, характере боли, периодичности, локализации, связи с приемом пищи, медикаментов, временем суток и т. д.;
• Осмотр кожи и слизистых;
• Пальпация места локализации боли;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Биохимический и общий анализ крови.

Помните, очень важна скорость обращения за медицинской помощью! Своевременно оказанное лечение поможет избежать осложнений и гарантирует благоприятный исход.

Профилактика

Всегда лучше сделать все возможное, дабы избежать болезни, чем потом ее лечить. Особенно это утверждение справедливо в том случае, если болит печень при беременности. Кроме того, что лечение печени — это процесс довольно сложный и длительный, есть также ограничения на лекарственные средства, связанные с положением женщины. Конечно, в идеальном варианте, лучше обследовать печень и другие внутренние органы еще на этапе планирования ребенка и вовремя пройти курс лечения. Но мир не идеален, поэтому если вы сначала узнали о пополнении в семействе, и только потом почувствовали проблемы со здоровьем, то нужно постараться хотя бы их минимизировать.

В первую очередь, нужно постараться питаться как можно более правильно:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, крупы, добавляйте отруби в блюда.
• Постарайтесь избегать сладкого и жирного. Особенно в комплексе — о пирожных с масляным кремом придется забыть надолго.
• Спрячьте сковородку! Предпочтение отдается вареной или тушеной пище, паровым блюдам, мясо или рыбу можно запечь.
• Избегайте искусственных компонентов в еде и напитках (красители, консерванты, усилители вкуса и аромата).
• Пейте как можно больше чистой воды без газа, можно подкислить воду ломтиком лимона, это усилит выработку желчи и улучшит пищеварение.

Необходимо как можно больше двигаться — гуляйте пешком, ходите на йогу для беременных или на аквааэробику, если вам не запрещена активность по каким-то причинам.

Существует довольно много гепатопротекторов на основе трав, которые помогут защитить печень и облегчить ее работу в этот непростой период. Однако, даже если у вас иногда болит печень, при беременности нельзя самостоятельно принимать решения о приеме препаратов. Не смотря на то, что в составе таблетки числятся только травки, все равно необходимо проконсультироваться с вашим доктором насчет профилактического приема препаратов!

Болит печень при беременности

Во время беременности женский организм работает в непривычном режиме. Многие органы должны справляться с двойной нагрузкой, «обслуживая» не только женщину, но и новую жизнь, растущую в ней. Иногда такие изменения приводят к сбоям в работе тех или иных органов и возникновению болезненных ощущений.

Почему болит печень при беременности

Часто беременные женщины испытывают дискомфорт и даже боли в районе печени. Почему так случается? Объяснений может быть несколько.

Одной из причины появления болезненных симптомов может быть то, что печени сложно справляться с дополнительной нагрузкой, возникшей после наступления беременности. В обычном состоянии эта самая большая железа в организме человека выполняет множество функций: очищает и защищает от токсинов и продуктов обмена веществ, участвует в процессе переваривания пищи, в ней аккумулируются некоторые витамины и микроэлементы, происходит синтез желчи и так далее. Во время вынашивания ребенка печень женщины дополнительно выполняет функцию выведения продуктов жизнедеятельности плода. На ее работу также ощутимо влияют гормональные колебания, характерные для периода вынашивания ребенка. Кроме того, печень находится в брюшной полости и, как многие другие органы, может смещаться и сдавливаться по мере того, как увеличивается плод. Иногда, особенно на поздних сроках беременности, поворачиваясь в утробе, ребенок может пнуть мать в бок. После этого возникают болезненные ощущения в области печени, изжога или горечь во рту. Правда, такие явления проходят сами собой через несколько минут. Кроме того, на состояние печени может повлиять и рацион, поэтому будущей маме лучше отказаться от жирной и тяжелой пищи.

Не нужно забывать, что при беременности часто обостряются многие хронические недуги. Поэтому если у женщины раньше были проблемы с печенью, невылеченные недуги, то, скорее всего, они дадут о себе знать и во время вынашивания ребенка.

Какие же симптомы могут сигнализировать о проблемах с печенью у беременной? Чаще всего это повторяющаяся боль в нижней области ребер справа, тошнота, рвота. Вдобавок к этому кожа может слегка изменить цвет, стать желтоватой, начать шелушиться, появится зуд. При появлении неприятных симптомов и болей следует обратиться к специалисту. После обследования врач установит, почему возникли боли, и назначит адекватную терапию, безопасную для будущей матери и ее малыша.

Согласно статистическим данным, серьезные заболевания печени у беременных возникают не очень часто, но могут иметь угрожающий характер и для женщины, и для плода.

Как правило, болезни печени, которые дают о себе знать во время беременности, делятся на две категории: те, что непосредственно связаны с беременностью, и те, что не зависят от «интересного» положения.

К первым относятся:

• патология печени, вызванная чрезмерной рвотой;
• поражение органа при гестозе;
• внутрипочечный холестаз беременных;
• острая жировая печень беременных.

Недуги печени, не связанные с беременностью, это:

• различные гепатиты;
• калькулезный холецестит;
• новообразования в печени;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Эти состояния могут возникають у женщин еще до беременности.

Болит печень при беременности на ранних сроках

Женщины, которые сталкиваются с токсикозом в первые месяцы вынашивания, могут получить поражение печени вследствие чрезмерной рвоты. Оно наступает через одну-три недели после начала рвоты. Возникает истощение и обезвоживание организма. Но структура печеночной ткани при этом не нарушается. Поэтому после завершения рвоты и возобновления нормального пищевого и питьевого режима работа печени тоже восстанавливается.

После появления неприятных симптомов, описанных выше, и проведения анализов у беременной могут выявить гепатит. Самым опасным для плода является гепатит С, он может привести к его гибели. Гепатиты А и В практически неопасны и крайне редко передаются новорожденному.

Болит печень во время беременности на поздних сроках

Во втором, а чаще в третьем триместре женщину может начать беспокоить зуд кожи ладоней и стоп. Иногда через несколько дней появляется желтуха. Возможны также слабость, тошнота, потеря аппетита. Эти симптомы — сигнал о начале внутрипочечного холестаза беременных. Это заболевание достаточно редкое. Оно возникает из-за чувствительности клеток печени к женским половым гормонам, количество которых значительно увеличивается во время вынашивания малыша. По этой причине нарушается одна из основных функций печени — выработка желчи и выведение ее в кишечник для правильного пищеварения. Из-за этого в крови накапливаются соли желчных кислот. Возможны осложнения во время родов, возникает угроза жизни ребенка. Существует мнение, что развитию этого недуга сопутствует генетическая предрасположенность. Для лечения врач может назначить терапию медпрепаратами и диету, богатую белками, но с ограничением жирных и молочных продуктов, обильное питье. Как правило, после родов и нормализации гормонального фона симптомы заболевания постепенно исчезают.

Еще одним достаточно опасным, хоть и крайне редким заболеванием, поражающим печень беременных женщин во второй половине вынашивания (после 30 недели), является острая жировая печень беременных. Оно возникает по причине нарушения процессов обмена в печени, спровоцированного беременностью. Симптомы недуга: боли справа  в нижней части ребер, рвота, изжога, общее недомогание. Через одну-две недели после начала болезни возможно повышение температуры, желтушность, развитие острой почечной недостаточности. Болезнь опасна как для женщины, так и для будущего ребенка. При подозрении на этот недуг беременную госпитализируют, возможно проведение экстренного родоразрешения.

Печень беременной женщины также может быть поражена в результате гестозов. Это патология, возникающая во второй половине срока, которая выражается нарушением работы жизненно важных внутренних органов. Болезненные ощущения появляются в конце 24 недели. Недуг начинается почти бессимптомно, затем быстро прогрессирует и может закончиться острой формой печеночно-почечной недостаточности.

Что делать, если очень сильно болит печень при беременности

При появлении острых и регулярных болей в правом подреберье, изменении цвета кожи и ухудшении самочувствия беременной стоит как можно быстрее обратиться за помощью к врачам. После тщательного осмотра и дополнительных тестов крови и ультразвуковых исследований печени и других внутренних органов доктор поставит диагноз. После этого будет назначена адекватная и безопасная терапия. Опасно самостоятельно назначать себе лечение, даже если речь идет о гомеопатических препаратах. Их можно принимать только после одобрения специалиста.

В большинстве случаев медикаменты дополняются щадящей диетой. Из рациона нужно исключить жирные и острые блюда, сладости и продукты с синтетическими добавками. Ввести в меню побольше овощей и фруктов. Отдавать предпочтение варенным и запеченным продуктам, отказаться от жареного. Часто советуют пить побольше воды, если нет отеков. И конечно же, побольше двигаться, если состояние здоровья позволяет.

Важно помнить, что хоть серьезные и опасные болезни печени случаются крайне редко, но пренебрегать своим здоровьем не стоит, особенно в период ожидания малыша. Своевременное лечение может помочь женщине сохранить здоровье, выносить и родить здорового ребенка.

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

Болит печень при беременности, что делать

Как одним словом описать беременность? Кажется, отлично подойдет слово «ждать». Но, к сожалению, могут возникать ситуации, которые омрачают ожидание. Очень часто встречаются случаи развития заболеваний печени у будущей мамы. Когда болит печень при беременности, сразу же необходимо обращаться к врачу, чтобы не навредить себе и ребенку.

Нужно понимать, что в идеале такого происходить не должно, хотя, естественно, нагрузка на печень становится больше вследствие надавливания плода на внутренние органы. Угроза может быть в том, что во время беременности часто зарождаются новые заболевания или обостряются старые. На печень же идет увеличенная нагрузка, поэтому возможны ее нарушения нормальной работы. Теперь этот орган должен работать в усиленном темпе, чтобы поддерживать обменные процессы как матери, так и плода, а также обезвреживать продукты жизненных процессов обоих.

Важно разобраться, почему болит этот орган. Если описать основную роль печени в организме (хотя их около полусотни) простыми словами – это перерабатывать вредные вещества в безвредные. Эти вредные вещества попадают в организм через то, что мы едим, пьем, чем лечимся. Печень выполняет свои функции в основном в ночной период времени, когда человек спит. Но в ее задачу также входит удалять из организма так называемые токсины «усталости», поэтому, если беременная замечает, что после сна она не чувствует прилива сил, это может говорить о проблемах с печенью.

Ищем причину болей в печени

Причинами ощущения боли в области печени могут также быть какие-то нарушения в работе желчи. В день должно образовываться около одного литра желчи. Какое-то ее количество хранится в желчном пузыре, а другая часть помогает в пищеварительном процессе. Кроме того, желчь минимизирует септические процессы в кишечнике и производит очищение самой печени. Если при беременности заболела печень, то эта система может нарушаться вследствие недостатка выделяемой желчи.

Учитывая вышесказанное, разумно заключить, что боль в печени может говорить о заболеваниях разных органов. Можно рассмотреть те, от которых страдают чаще.

Если беременная женщина чувствует боль в правом предреберье (сюда может добавляться еще тошнотворное состояние и рвота), следует обращаться в больницу с подозрением на холецистит. Эта болезнь опасна тем, что воспаляется желчный пузырь, и может случиться закупорка пузырного протока. Начальная стадия холецистита позволяет обойтись без хирургического вмешательства, однако обязательно стабильное наблюдение за больной. Лечение можно проводить во время ее беременности. В случае, если состояние больной не улучшается за пару дней, поднимается снова вопрос об операционном вмешательстве.

Холецистит, как болезнь печени

Хронический холецистит – это обострение уже обосновавшегося заболевания, которое, скорее всего, усугубится во время беременности. Эта тяжелая форма холецистита провоцирует деформацию стенок желчного пузыря и вызывает осложнения, но все-таки она лечится особой диетой и лечебными препаратами.

Воспалительные процессы в печени также может вызвать гепатит. Любое его проявление указывает на то, что болезнь обосновалась в организме. Все ее группы, кроме группы А, передадутся плоду. Заболевание выявляется путем анализа крови, при лечении беременная должна находиться под контролем врача. Ультразвуковое исследование покажет деформацию печени, изменение ее плотности, сосудов и селезенки.

Гепатит у беременных

Хронический гепатит развивается чаще всего еще в детстве и выявляется только через пару лет. Состояние беременной пациентки может не ухудшаться, но возможны нарушения деятельности печени и впоследствии – печеночная недостаточность. Если по этой причине боли в печени, у ребенка могут быть отклонения в развитии. Заражение гепатитом происходит именно во время родов, кормление грудью не является источником заражения.

Установленной лечащей программы в данном случае нет. Но стоит помнить, что при хроническом гепатите следует избегать физических нагрузок, напряжения и переохлаждения; питание должно включать в себя белки, витамины и минералы, чтобы повысить качество работы кишечника. Но при обострении беременная должна проходить стационарное лечение. Поэтому не стоит затягивать с походом к врачу, если начинает болеть печень. Если женщине известно про свое заболевание, ей следует пройти лечение еще до наступления беременности. Если проводится лечение уже забеременевшей женщины, она должна быть полностью уверенна в безопасности препаратов и в том, что они подходят для ее организма. Лечащий врач должен производить наблюдение за больной после родов, следить за анализами и назначить специальную диету.

Внутренний холестаз при беременности

Отдельная проблема беременных – внутрипеченочный холестаз. Больший риск развития холестаза у тех, кто пользуется противозачаточными таблетками. Беременность вызывает избыточное выделение женских половых гормонов, которые поощряют появление желчи и удерживающие ее выделение. И хотя проявляется холестаз только у беременных, есть немало случаев передачи его по наследству.

Как правило, болезнь начинает говорить о себе уже незадолго до родов и уже через полмесяца должна угасать. Выявляется она опять же через анализ крови, но беременная сама может узнать холестаз через свербеж (в особенности присутствует в ночное время), проявления желтухи, тошнотворное состояние и рвоту. Анализ покажет повышенный холестерин, билирубин, фосфолипид и др. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача. Он предписывает препараты, которые будут устранять симптомы. Рекомендуется носить одежду только из натуральных тканей, чтобы минимизировать свербеж. Состояние беременной нормализуется после родов. Однако последующие беременности для перенесших холестаз не советуются.

Редко, но случается, что у беременных проявляется острый жировой гепатоз. Недуг уходит, если сразу приступить к лечению, еще на начальных стадиях. Если шейка матки уже созрела, врачи искусственно вызывают роды, если нет – проводят кесарево сечение. Распознать болезнь может только специалист.
Когда болит печень при беременности, это очень часто сопровождаются неукротимой рвотой. Обычно, через неделю после начала рвоты, печень перестает нормально работать. И от этого появляется свербеж, темнеет цвет мочи.

Может ли возникать цирроз у беременных?

Всем известное тяжелое заболевание печени – цирроз. Известно, что беременность только усугубляет состояние болезни, также болезнь обязательно окажет влияние на развитие плода.

Женщинам, которые больны циррозом, беременность полностью противопоказана!

Но, по сути, вероятность беременности при циррозе минимальна, так это заболевание практически сводит на нет репродуктивные функции человека.

Развитие дистрофии печени у беременных женщин

Существует еще такое заболевание, как жировая дистрофия печени. Его невозможно распознать с помощью УЗИ, но его узнают по дискомфорту в животе, слабости, накоплению жидкости в брюшной полости. Если дать болезни прогрессировать, она приведет к летальному исходу как матери, так и не родившегося ребенка, потому что является возбудителем печеночно-почечной недостаточности, и часто сопровождается осложнениями. ЖДП становится явной при проверке анализов. Острая жировая дистрофия чаще всего может развиваться уже на последних сроках беременности. В особой группе риска развития ОЖДП находятся те, кто собирается рожать впервые, те, кто ждет мальчика, либо ожидается многоплодная беременность. При точно поставленном диагнозе вызывают роды искусственным путем во избежание смерти матери и плода. Если состояние пациентки не улучшается, врачи могут решить, что в конкретном случае нужна пересадка печени. Однако, как правило, функционирование печени после родов возвращается в свою колею, и повторная беременность не запрещается.

Избежать многих болезней при беременности можно, сократив нагрузку на печень. Для этого нужно правильно питаться. Не стоит забывать о пользе жидкости – пить больше воды. Про вредную пищу стоит забыть.

Опасности конечно же, несут с собой вирусы. Поэтому не стоит заранее паниковать, если возникают неприятные ощущения. Во время обследований на ранних сроках беременности серьезные заболевания должны выявляться. Возможно, печень просто нужно укрепить какими-то специальными процедурами или препаратами, после профессиональной консультации в медицинском учреждении. Но опять же, какими, может решить только лечащий врач, поэтому обращение в больницу при каких-либо отклонениях просто необходимо. Будущая мама не должна бояться спрашивать своего врача обо всем, что ее беспокоит. Ведь это даже забота больше не о себе, а о будущем ребенке.

что делать и чем лечить?

Несомненно, беременность может считаться самым чудесным и радостным событием, которое, тем не менее, способно омрачаться ощущениями боли.

Когда беременная женщина жалуется на тошноту, боль в области желудка, ног или спины – это считается закономерным явлением в ее положении.

Иное дело, если у женщины болит печень при беременности, ведь такие симптомы могут говорить о развитии в женском организме опаснейших патологий.

В сегодняшней публикации мы предлагаем поговорить о том, почему возникают такие боли, с чем они могут быть связаны, что следует делать беременной при возникновении таких жалоб, как помочь собственному организму справиться с указанной проблемой.

Возможные причины неприятной симптоматики

К сожалению, причин развития упомянутой проблемы (возникновения состояния, когда болит печень при беременности) может быть невероятно много.

Более того, во время беременности боли в правом подреберье могут свидетельствовать как о банальном переутомлении, чрезмерной нагрузке на организм женщины, так и о развитии в этом организме опаснейших патологий.

Среди относительно безопасных причин возникновения болей в правом подреберье во время вынашивания малыша (которые не требуется лечить) принято называть:

• Переедание, неправильное питание, ведь зачастую женщинам во время беременности может хотеться съесть нечто неудобоваримое;
• Сдавливание органа активно растущим плодом, околоплодными водами;
• Неудачно проведённые физические упражнения.

К сожалению, иногда подобная симптоматика во время вынашивания ребенка может возникать из-за более серьезных проблем в организме женщины, скажем, при развитии у беременной:

• Панкреатит

  Травм печени;

• Острого панкреатита;
• Гепатита;
• Гепатоза;
• Опухолевидных процессов и пр.

Самостоятельно определить, почему во время вынашивания малыша возникают болевые ощущения в правом подреберье не представляется возможным. А это означает, что искать причины данного неприятного состояния важно только совместно с врачами – гинекологом, а при необходимости, гастроэнтерологом либо гепатологом.

к оглавлению ↑

Насколько описанное состояние может быть опасно для женщины и ребёнка?

Прежде всего, возникновение острого болевого синдрома с локализацией в боку справа может в существенной мере ухудшать течение самой беременности.

Ощущения боли, плохие анализы, как правило, заставляют женщину заметно нервничать, что, несомненно, не идет на пользу ни беременности, ни матери, ни плоду.

В тоже время, интенсивная боль в правом боку может быть свидетельством развития серьезной патологии – острого гепатита, панкреатита, холестаза или иных. Не замеченная, не принятая всерьез патология, которую беременная женщина решается лечить самостоятельно, может через время существенно усугубляться, осложняясь иными проблемами.

К сожалению, в самых опасных случаях, такого рода патологии могут привести:

• К невынашиванию беременности;
• К преждевременным родам;
• Гибели плода;
• Летальному исходу для самой беременной.

Именно поэтому врачи-клиницисты всегда предупреждают – если у женщины во время вынашивания ребенка возникают острые боли в правом подреберье, если проблемы дополняются желтухой, тошнотой или рвотой, расстройствами сознания, увеличением температуры тела – о самостоятельном лечении проблемы даже речь идти не должна!

В такой ситуации женщине требуется СРОЧНАЯ консультация гинеколога, а затем, возможно, гастроэнтеролога или гепатолога.

к оглавлению ↑

Что можно сделать, чтобы облегчить состояние?

Когда у женщины во время беременности возникает описанная проблема, тут же возникает логичный вопрос – что с этим следует делать? Как избавиться от неприятных ощущений, не вредя своему здоровью и развитию плода? Может быть следует сдать какие-то анализы, выпить таблетку или просто отдохнуть?

Первично, мы должны заметить, что проводить самостоятельное лечение болей области правого подреберья (печени, желчного пузыря или иных органов) беременным женщинам категорически запрещено.

Чтобы женщина, вынашивающая малыша, могла получить адекватное лечение своих проблем, ей следует незамедлительно обратиться к врачу, ведущему беременность.

В дальнейшем, врач, осмотрев свою пациентку, может при необходимости перенаправить женщину на консультацию к узким специалистам или назначить специфические исследования, подтверждающие/исключающие предполагаемый диагноз.

К сожалению, иного пути лечения подобных проблем для беременных женщин не предусмотрено. Единственное, что может позволить себе такая пациентка до осмотра врача – это кратковременный отдых, прием горизонтального положения, а также прием половины стакана минеральной воды. Любое иное лечение (сдачу анализов) беременным женщинам должен назначить только врач и никто другой!

к оглавлению ↑

Диагностика проблемы

Первично, при жалобах беременной женщины на боли области правого подреберья, пациентку должен осмотреть врач-гинеколог (наблюдающий за течением беременности). Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики и исключения проблем, связанных с течением беременности, развитием плода, поражениями женской половой сферы.

Далее пациентке может потребоваться консультация иных специалистов – гастроэнтеролога, гепатолога, уролога. После проведения визуального осмотра у узких специалистов, женщину могут направить на проведение специфических лабораторных анализов, аппаратных диагностических исследований и процедур.

Лабораторные анализы, которые должна будет сдать такая пациентка могут включать: общий анализ крови, кровь на биохимию, общее исследование мочи. Среди аппаратных исследований наиболее эффективными в такой ситуации могут считаться:

• Ультразвуковая диагностика;
• Лапароскопия, компьютерная или магнитнорезонанасная томографии, которые назначаются только по строгим показаниям.

И только после проведения необходимых диагностических мероприятий, подтверждения конкретного диагноза, пациентке может быть назначено соответствующее обнаруженной проблеме лечение.

к оглавлению ↑

Как лечат описанное состояние?

Как мы уже сказали, лечение беременной женщины, испытывающей боли в правом подреберье, всегда напрямую зависит от поставленного диагноза. Иногда комплексная терапия беременной может включать:

• Прием антибиотиков, если без них с патологией невозможно справиться. Речь идет о ситуациях, когда польза от приема препарата для матери оказывается значительно выше, нежели вред, наносимый тем же препаратом плоду;
• Назначение безопасных (натуральных средств) гепатопротекторов, таких как Эссенциале или Эсливер;
• Использование желчегонных средств, которые может назначать только врач, или иных узконаправленных препаратов.

К сожалению, во врачебной практике бывало множество случаев, когда беременной женщине требовалось не только медикаментозное, но и оперативное лечение печени. Именно поэтому мы считаем необходимым повториться – при возникновении у беременной женщины болей в правом подреберье адекватное лечение патологии может назначить только квалифицированный врач.

к оглавлению ↑

Монастырский сироп и беременность

Как оказалось, очень многие практикующие врачи могут рекомендовать беременным женщинам использование Монастырского сиропа для очищения и оздоровления печени, для купирования приступов токсикоза, усиления иммунитета, укрепления организма в целом.

Действительно, такое натуральное по своему составу средство, как Монастырский сироп, практически не имеет противопоказаний, вполне может использоваться даже при беременности, хотя и не без предварительной консультации с доктором.

Во время вынашивания малыша препарат принимают по стандартной схеме (дважды в день, по тридцать грамм, перед едой), но с особой осторожностью, желательно под наблюдением врача. Прием данного препарата могут дополнять использованием безопасных слабительных средств, разрешенных для беременных.

В любом случае, планируя любые очистительные или оздоровительные процедуры для печени при беременности важно каждое свое действие предварительно согласовывать с врачом. В противном случае, подобная самостоятельность женщины, вынашивающей ребенка, может обернуться ей же во вред.

Рекомендуем прочитать:

загрузка…

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Отчего может болеть печень при беременности?

«Отчего может болеть печень при беременности?»

Лилия, Вилейский район.

— Печень очищает наш организм изнутри, помогая другим органам нормально функционировать. Во время беременности веществ для переработки становится вдвое больше, нагрузка увеличивается. Неудивительно, что проявляются все хронические заболевания печени, обострения и осложнения. К счастью, с такого рода проблемами сталкиваются лишь 2 — 3% женщин. Они находятся под постоянным врачебным наблюдением, иногда им требуется госпитализация — особенно в период до 12 недель, в 26 — 28 недель и за несколько недель до родов. В особо тяжелых случаях — при циррозе печени, например, — беременность вообще противопоказана из–за риска кровотечения.

Скажем, может обостриться желчнокаменная болезнь — как правило, во втором триместре, что доставляет больше проблем матери, нежели ребенку — частые боли, дискомфорт, нарушения биохимического спектра крови и т.д. В особо тяжелых случаях тогда проводят операцию. Возможны некоторые осложнения и из–за дискинезии желчных протоков. При хроническом холецистите плод тоже не страдает, а вот матери достается: ее мучают сильные боли в правом боку, иногда опоясывающие, отдающие в правую ногу, в область под ключицей, возможны частые госпитализации, даже хирургическое вмешательство — удаление желчного пузыря. Его можно провести лапароскопически, без разреза передней брюшной стенки.

Основной симптом холестатического гепатоза — желтуха, которая сопровождается сильным зудом, болями в подложечной области. Возможны подъем артериального давления, отеки, возникает риск кровотечения при родах. Поначалу беременные жалуются на общее недомогание, слабость, кожный зуд, изжогу, тошноту, рвоту. Проблема обостряется в основном в третьем триместре. Желтушная стадия начинается остро, нарастает быстро. Одновременно усиливаются нарушения состава крови: гипопротеинемия (снижение белка), диспротеинемия, билирубинемия (повышение билирубина). При развитии симптомов острой жировой печени беременность должна быть немедленно прервана, чаще всего посредством операции кесарева сечения. Это грозное осложнение беременности — вариант гестоза (позднего токсикоза), требующее срочной госпитализации и интенсивного лечения. К счастью, случается такое достаточно редко.

Нельзя сбрасывать со счетов и вирусный гепатит — А, В, С, Е. Он тоже опасен в период обострения, особенно для ребенка, который может инфицироваться от матери при родах или при грудном вскармливании. Поэтому лучше всего диагностику и, если потребуется, лечение провести до наступления беременности. У большинства беременных преджелтушный период дает о себе знать тошнотой, рвотой, тяжестью в эпигастрии, иногда — интенсивным зудом. Возможен гриппоподобный вариант, когда преобладает чувство разбитости, повышение температуры, или астеновегетативный синдром (общая слабость, утомляемость, раздражительность). Порой заболевание развивается латентно — темная окраска мочи и желтушность кожных покровов появляются без клинических предвестников. В результате инфекция может перейти в хроническую стадию. Для диагностики заболевания у беременных широко используют специфические маркеры: трансаминазы, показатели гуморального иммунитета (содержание иммуноглобулинов различных классов). Используют также УЗИ печени. Обследование должно быть как можно более полным, так как во время беременности желтуха является симптомом различных заболеваний, в том числе поздних гестозов. Лечение проводится по общепринятым методикам с учетом влияния медикаментов на плод и печень беременной. Главный принцип ведения беременности в острой стадии вирусного гепатита состоит в ее сохранении. Иначе резко ухудшается течение заболевания. Роды предпочтительно проводить через естественные родовые пути. Кесарево сечение возможно только по строгим акушерским показаниям.

Если у беременной обнаружено какое–либо заболевание печени, то необходимо учесть несколько обстоятельств: срок беременности (триместр), выраженность и характер изменений функциональных печеночных проб, состояние здоровья женщины до беременности и эпидемиологические факторы риска, которые могут определять причину недуга. Строго говоря, у беременных женщин может быть диагностировано практически любое заболевание печени, что и у остальных пациентов, плюс чисто специфические — острая жировая дистрофия печени беременных, гестоз беременности и внутрипеченочный холестаз беременных. Во втором триместре на фоне заболевания печени может развиться преходящее варикозное расширение вен пищевода и желудка как результат наибольшего увеличения объема крови с 28–й по 32–ю неделю, что требует дополнительного обследования и постоянного контроля.

Врачи рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с печенью, пройти полное обследование и курс лечения еще до наступления беременности во избежание воспалительных процессов и хронических заболеваний. Тем, у кого видимых проблем нет, не мешало бы почистить печень. Есть специальные препараты, которые не только избавят ее от токсинов, нежелательных и вредных веществ, но и подготовят ее к дополнительным нагрузкам. Также очень важно еще задолго до беременности избавиться от вредных привычек — злоупотребления алкоголем, наркотиками, курения, переедания.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 66 (24696). Среда, 8 апреля 2015

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter