Эритроциты в моче — что это значит, причины повышения и методы лечения
Содержание статьи:
Повышенное содержание эритроцитов в моче – подобное нарушение часто становится последствием воспалительных, опухолевых или инфекционных процессов в мочевыводящем тракте. При этом урина может изменять свой оттенок, а у пациента проявляются различные симптоматические признаки заболевания – нарушение мочеиспускания, болезненность, ухудшение общего самочувствия. В сегодняшней статье мы разберем, что такое гематурия и какова норма кровяных телец в выделениях у взрослого?
Особенности эритроцитов и формы
Это может прозвучать странно, но даже некоторые современные люди не знают, что такое эритроциты. Данный термин используют для обозначения красных кровяных клеток, благодаря которым все наши органы получают необходимый им кислород, и отдают углекислый газ, образованный в результате многочисленных метаболических процессов.
Обнаружение данных компонентов крови в выделяемой урине производится с диагностической целью. Абсолютной нормой считается полное отсутствие эритроцитов в моче у взрослых. Выход этих форменных элементов из просвета сосудов наблюдается в случае механической травматизации органа, наличия в нем воспаления, а также при других патологических процессах.
Если у пациента выявили большое количество эритроцитов в анализе мочи, то подобное нарушение называется гематурией. Кровяные тельца в выделениях обнаруживают с помощью микроскопа, который увеличивает их в сотни раз. Различают две формы данного нарушения:
- Микрогематурия – при этом типе патологии в объектив аппарата специалист может увидеть всего несколько клеток – до 2-3 единичных форменных элементов.
- Макрогематурия – такое название характерно для очень высокого уровня эритроцитов в урине человека. В подобной ситуации моча пациента становиться бордовой или красноватой.
Появление в выделениях эритроцитарных клеток – этот клинический симптом во многих случаях является самым первым признаком тяжелых заболеваний мочеполовой сферы. Определить возможную причину отклонения помогает и внешний вид этих кровяных телец.
Под микроскопом часто выявляют два вида форменных элементов – измененные и неизмененные.
- Измененные эритроциты в моче – признак наличия в организме у мужчины или женщины патологических процессов. В данной ситуации нарушение локализуется именно в мочеиспускательном канале. Об этом говорит структура красных телец – они подвергаются выщелачиванию, меняют химическое строение, лишаются гемоглобина. Выщелоченные эритроциты легко обнаруживаются при подробном исследовании урины.
- Неизмененные компоненты крови в моче сохраняют свои функциональные способности и свойства. Их структура остается прежней – в составе присутствует белок гемоглобин. Попадание неизмененных эритроцитов в выделяемую жидкость сопровождает болезни, связанные с повреждением сосудистой стенки органа – мочеточника, мочевого пузыря, канала уретры. Обычно это свежие кровянистые тельца, не подвергшиеся деформированию. Часто присутствие большого числа неизмененных эритроцитов в моче у девушки или женщины может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как маточное кровотечение.
Показатели нормы
Эритроциты в моче – норма этого значения у представителей разных полов неодинакова. В сутки у здоровых людей с уриной выводится около 2 миллионов кровяных телец. У многих пациентов в выделениях вообще не обнаруживают красных форменных элементов, что также считается нормальным показателем.
Норма эритроцитов в моче у женщин не должна превышать 3-4 клеток на 1 мкл (микролитр). В идеале среднее количество красных компонентов для обоих полов составляет 2 единицы на 1 мкл. Но у представителей сильного пола это значение обычно немного ниже. В норме эритроциты у мужчин не превышают 1-2 клеток на 1 мкл. Патологическим считается увеличение уровня кровяных телец более 5 единиц на микролитр. А вот результат в 10-11 клеток на мкл уже свидетельствует о наличии у больного микрогематурии.
Такие показатели характеризуют функциональную способность, состояние органов мочеполового тракта при проведении общего анализа мочи. Но в медицинской практике для диагностики заболеваний используют еще и исследование урины по Нечипоренко. Этот метод также достаточно информативен – он позволяет определить содержание форменных элементов в 1 мл выделяемой жидкости. По результатам данного анализа норма у женщин и мужчин красных компонентов варьирует от 250 до 1000 единиц на миллилитр.
Общие причины появления крови в урине у взрослых
Спровоцировать повышение эритроцитов в моче у данной категории пациентов могут различные факторы. Обычно это заболевания мочевыделительной или репродуктивной системы, а также травмы данных органов. Вызывают гематурию у женщины или мужчины следующие причины:
- Травматизация органов мочевыводящего тракта (чаще мочевого пузыря или почек).
- Болезни сосудов или сердца.
- Гемофилия и другие патологии кроветворной системы.
- Ранее перенесенные недуги инфекционного характера.
- Доброкачественные или злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале.
- Уролитиаз.
- Применение некоторых медикаментов – например, витамина С.
- Заболевания простаты у представителей сильного пола.
- Нарушение работы фильтрующей системы – почек и их лоханок.
Повышение эритроцитов в моче также может стать результатом неблагоприятного воздействия внешних факторов на организм человека. Физиологическими причинами подобного отклонения нередко становятся частые и длительные стрессы, эмоциональные нагрузки, сильный перегрев тела пациента (тепловой или солнечный удар), тяжелый физический труд.
Важно! Наличие эритроцитов в моче не всегда свидетельствует о патологии! Много красных телец в выделениях у взрослых может появиться после употребления некоторых продуктов – чрезмерно соленых либо острых блюд, спиртосодержащих напитков. Поэтому за несколько дней перед прохождением общего анализа мочи (ОАМ) рекомендуется исключить данную пищу из своего меню.
Увеличение красных клеток в моче у женщин
Появление эритроцитов в выделяемой жидкости у представительниц прекрасного пола во многих случаях связано с патологиями гинекологического характера. При таком недуге возникает кровотечение из половых органов пациентки и в урину попадают неизмененные кровяные тельца.
Но иногда норма эритроцитов в моче у женщины нарушается из-за банального несоблюдения элементарных правил гигиены. Также вызвать ложноположительный результат может выполнение общего анализа урины в менструальный период. Вот почему во время «критических дней» не рекомендуется проводить исследование мочи. Полученные данные в таком случае трудно считать достоверными. Хотя в особых ситуациях, когда диагностику нужно выполнить срочно, пациентки сдают ОАМ даже во время менструации. Для подтверждения данного анализа женщине необходимо пройти повторное обследование после завершения месячных.
А что же происходит с красными клетками в период беременности? Как влияет это состояние на эритроциты в моче у женщин? У беременных количество кровяных телец не должно превышать допустимую норму – 3-4 единицы на 1 мкл. Увеличение подобного показателя более 5-6 клеток на микролитр – признак наличия серьезных нарушений в организме будущей мамы.
Внимание! Чтобы своевременно выявить гематурию, нужно регулярно посещать лечащего доктора и проходить медосмотры. Если такая проблема будет обнаружена слишком поздно – может серьезно пострадать здоровье человека, особенно это касается мочеполовой сферы. Если повышаются эритроциты в моче у женщины во время беременности – такое нарушение часто заканчивается самопроизвольным абортом или преждевременным рождение ребенка.
Причины гематурии у мужчин
У пациентов сильного пола наличие в моче красных компонентов крови свидетельствует о болезнях мочеполового тракта. Чаще всего причиной такого нарушения у них становятся патологии предстательной железы или уретры. Незначительно увеличиваются эритроциты в моче у мужчин при инфекционных или воспалительных поражениях тканей простаты.
Количество этих форменных элементов в выделениях возрастает и при онкологии мочевыводящих органов. Опухоль постепенно увеличивается в объеме, разрушая и сдавливая близлежащие ткани. Так, чаще всего причиной эритроцитов в моче становится рак предстательной железы или мочевого пузыря. Данные заболевания очень трудно поддаются лечению, особенно на поздних стадиях. Ранняя диагностика опухолей является залогом успешной терапии, а на начальном этапе формирования новообразования выраженная гематурия может являться единственным симптомом болезни. Вот почему каждый мужчина должен регулярно посещать уролога.
Часто повышенное количество эритроцитов в моче у пациентов мужского пола протекает с характерным нарушением процесса мочеиспускания. В подобном случае во время выхода урины больной испытывает дискомфортные ощущения, значительно увеличивается частота посещений туалета. Иногда желание помочиться возникает даже тогда, когда в мочевом пузыре нет жидкости.
Диагностические и мероприятия
Определить наличие эритроцитов в моче у мужчины или женщины помогает общий анализ выделений. Самостоятельно выявить этот патологический симптом можно лишь при макрогематурии, когда нарушение легко заметить визуально из-за изменения цветности урины. В подобной ситуации выделяемая жидкость приобретает красноватый оттенок. Но так происходит лишь в результате обильных кровопотерь.
Если в моче эритроцитов недостаточно много, урина имеет коричневый оттенок. Иногда в ней появляются мелкие сгустки кровяных телец – такие комочки могут оставаться даже на нижнем белье пациента. Данный признак указывает на развитие в мочеиспускательном канале тяжелого опухолевого поражения.
Выход ярко-красной или алой мочи свидетельствует о кровотечении в мочевыводящей системе. Обычно такое явление наблюдается при травмах уретры и почек. Небольшая кровопотеря может возникнуть вследствие повреждения стенок слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала конкрементом. Когда в моче повышены эритроциты и при этом у человека проявляется боль внизу живота, рези или жжение – причиной проблемы наверняка стала бактериальная инфекция.
В данном случае для постановки верного диагноза одного ОАМ недостаточно. Кроме общего исследования урины выполняют УЗИ, цитоскопию, биопсию, анализ крови. Лишь после получения всех необходимых результатов, доктор устанавливает причину повышения эритроцитов в моче.
Тактика терапии
Лечение гематурии проводит квалифицированный в данной области специалист – нефролог, уролог. Терапия всегда основывается на причинном факторе, который и спровоцировал появление красных компонентов крови в выделениях больного. С этой целью выполняют следующие лечебные мероприятия:
- Использование кровоостанавливающих лекарств – если наличие кровяных телец в урине вызвано кровотечением пациенту вводят Викасол, Аскорутин или Транексам внутривенно.
- Применение спазмолитиков – при мочекаменной болезни для снятия мышечного спазма назначают Папазол, Спазмалгон, Папаверин. Для размельчения и облегчения выхода камней употребляют препараты Аспаркам, Уралит, Блемарен.
- Антибактериальные медикаменты – эритроциты в анализе мочи могут повышаться при инфекционных поражениях мочевыводящих органов. Для устранения такого нарушения принимают лекарства из группы антибиотиков – Монурал, Нолицин, Нитроксолин.
- Оперативное вмешательство – лечение опухолей чаще всего предусматривает удаление тканей новообразования хирургическим путем.
Если эритроциты в моче повышены, то причину подобного явления может определить лишь соответствующий специалист. Такая проблема при эффективном и своевременном лечении исчезает очень быстро. Главное – правильно диагностировать болезнь и провести необходимые терапевтические мероприятия как можно быстрее.
что это значит и каковы причины повышения показателей у взрослых
Измененные эритроцитов в моче у взрослых – повод для посещения уролога. Гематурия часто развивается как симптом опасных поражений почек, уретры, болезней женской половой сферы, интоксикации организма, гемофилии. Красные кровяные тельца появляются в урине при травмировании бобовидных органов и мочевого пузыря.
При выявлении эритроцитов в моче нужно сдать специальный анализ, выявить зону поражения: негативный признак свидетельствует о проблемах в разных отделах мочеполовой системы. Чем скорее медики определят причину появления крови в моче, тем проще остановить развитие патологического процесса.
Общая информация
Красные кровяные тельца насыщают клетки и ткани кислородом, выводят углекислый газ. В составе эритроцитов есть белок гемоглобин, что придает им характерный цвет. Красные частицы крови – важный элемент, без которого невозможен процесс дыхания клеток.
Норма и отклонения
В норме эритроцитов в моче быть не должно.
Превышение показателей требует срочной консультации у нефролога либо уролога: многие причины гематурии говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Согласно нормативу, фильтрация жидкости в почечных клубочках отсеивает лейкоциты, эритроциты, белки, в урину эти элементы не попадают. При развитии патологических процессов, увеличении проницаемости сосудов, внутренних кровотечениях, микротравмах слизистой почек, других негативных изменениях красные кровяные клетки проникают в урину, развивается гематурия.
Узнайте инструкцию по применению БАДа Пролит для лечения урологических недугов.
О том, на что указывают мелкие гиперэхогенные включения в почках до 3 мм прочтите по этому адресу.
Виды красных кровяных телец в моче
Точная диагностика невозможна без выявления разновидности красных кровяных телец:
- измененные эритроциты. Гемоглобин в составе и цвет отсутствует, форма напоминают кольцо. Второе название – щелочные эритроциты. Повышение осмолярности провоцирует вывод гемоглобина из кровяных телец этого вида;
- неизмененные эритроциты. Элементы содержат гемоглобин, форма – двояковогнутый диск, цвет – красный.
Причины появления
Гематурия – признак патологического процесса. Многие пациенты считают, что эритроциты в урине медики выявляют только при заболеваниях мочевыводящих путей, но иногда отклонения связаны с патологиями других органов.
По области локализации негативного процесса зафиксированы три группы причин:
- Ренальные. Отмечено поражение тканей естественных фильтров воспалительного и невоспалительного характера. Гломерулонефрит (острый и хронический), мочекаменная болезнь, гидронефроз, рак почки, пиелонефрит. Травмирование ткани при ранении, разрыве органа, сильном ушибе почки также провоцирует обширную гематурию: не только общий анализ показывает наличие эритроцитов, но и в моче хорошо заметны сгустки крови.
- Постренальные. Патологический процесс протекает в мочевыводящих путях. Камни в мочевом пузыре или уретре травмируют слизистые, провоцируют проникновение эритроцитов в урину. Нередко гематурия возникает на фоне цистита и злокачественной опухоли мочевого пузыря. Повреждение сосудов и стенок мочевыводящих путей также вызывает макрогематурию.
- Преренальные (соматические). Заболевание развивается в различных органах, но мочевыделительная система не затронута. Основные виды патологических процессов: гемофилия – низкая свертываемость крови, интоксикация при бактериальных и вирусных инфекциях с повышением проницаемости клубочковых мембран. Еще один фактор – тромбоцитопения: проблемы со свертываемостью крови появляются при снижении количества тромбоцитов.
У женщин
Нередко эритроциты в выведенную жидкость попадают при развитии болезней половых органов:
- маточные кровотечения различной интенсивности. При опасном состоянии кровь проникает из влагалища в уретру при выведении жидкости. При подтверждении причины важно в кратчайший срок устранить опасное состояние;
- эрозия шейки матки. Повреждение клеток слизистой провоцирует отторжение микрочастичек материала, процесс сопровождается выделением небольшого объема крови. Причина проблем с шейкой матки – венерические заболевания, гормональные нарушения, механическая травма (при родах либо прерывании беременности).
У мужчин
Патологические изменения в предстательной железе вызывают поражение тканей и сосудов, провоцируют ухудшение анализа мочи. Один из признаков негативных изменений в мужских половых органах – развитие гематурии.
Эритроциты в моче у мужчин появляются при развитии следующих патологий:
- рак простаты. Растущая опухоль повреждает кровеносные сосуды, красные кровяные тельца попадают в мочеиспускательный канал;
- воспаление простаты. При поражении тканей от набухшей слизистой легко отрываются микрочастицы эпителия, появляется кровь в моче.
Постановка диагноза
При выявлении повышенного количества эритроцитов при общем анализе урины либо появлении кровяных сгустков важно посетить уролога. Доктор назначит анализы и обследование органов мочеполовой системы с применением ультразвука.
Данные о характере профессиональной деятельности, особенностях питания, физических нагрузках помогают при постановке диагноза.
Важно знать: пристрастие к пряностям, злоупотребление алкоголем, тяжелые физические нагрузки, частые стрессы также провоцируют появление красных кровяных клеток в моче из-за избыточной нагрузки на сосуды. Одна из причин усиления проницаемости сосудистой стенки – частое посещение сауны либо воздействие высокой температуры при работе в горячем цехе.
Особенности диагностики:
- первый этап. Врач обращает внимание на оттенок выведенной жидкости. При макрогематурии – многократном превышении нормы эритроцитов урина приобретает бурый либо красноватый оттенок;
- второй этап. Проведение исследование собранного материала под микроскопом. При выявлении трех и более красных кровяных клеток в поле зрения уролог ставит диагноз «микрогематурия».
Важно знать, какой вид красных кровяных телец выявлен в урине.
Метод трехстаканной пробы: что это
На основании общего анализа урины можно понять, сколько красных кровяных телец находится в поле зрения, но невозможно понять область локализации и факторы, провоцирующие патологический процесс. Для выявления причины проводят специальный тест.
Подготовка та же, что и к стандартному исследованию: вымыть область гениталий, женщинам не собирать материал при менструации, наполнить мочой стерильные контейнеры. Анализ урины сдавать с утра.
Особенности сбора материала и результаты исследования:
- за один раз нужно наполнить мочой три емкости;
- нельзя собрать всю урину и разлить по баночкам, важно сделать все по правилам;
- пациент должен собрать первую часть урины в одну баночку, далее – во вторую, в конце мочеиспускания наполнить третью;
- три емкости с уриной отнести не позже, чем через 2 часа, в медучреждение, сдать лаборанту;
- специалист исследует уровень эритроцитов в каждой баночке, сделает заключение;
- если наибольшее количество красных клеток находится в таре №1, то поражена уретра. В таком случае, в баночке №2 эритроцитов будет немного: они смоются с уриной при начале мочеиспускания;
- если наибольшее количество красных клеток крови выявлено в таре №3, то болезнь развивается в мочевом пузыре, откуда выходит последняя порция урины;
- при одинаковом уровне эритроцитов в трех баночках медики подозревают патологию мочеточников или почек, но не мочевого пузыря.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Нитроксолин для лечения цистита.
О функциях почек почек человека и о расположении парного органа написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html и прочтите о симптомах и лечении неспецифического уретрита у женщин и мужчин.
Как снизить уровень эритроцитов
Исправить положение можно только после постановки диагноза, выяснения провоцирующего фактора. Требуется комплексный подход: важно не только купировать воспаление, подавить активность патогенных микроорганизмов, но и предупредить действие негативных факторов.
На заметку:
- в зависимости от выявленного заболевания требуется помощь узких специалистов: нефролога или уролога, гинеколога, онколога, эндокринолога;
- при травматических повреждениях часто проводят оперативное вмешательство для устранения повреждений органов мочеполовой системы;
- при мочекаменной болезни важно восстановить оптимальный уровень минерального обмена с помощью диеты и медикаментов, растворить и вывести конкременты. Пока песок и камни царапают стенки пузыря, уретры, почек, гематурия будет развиваться. Чем крупнее конкременты, тем выше риск травматизации тканей;
- для устранения воспаления в мочевыводящих путях, простате, яичниках применяют антибиотики, сульфаниламиды, растительные уросептики;
- для нормализации оттока жидкости назначают диуретики: природные и синтетические, травяные отвары с противовоспалительным и мочегонным действием;
- при опухолевом процессе важно определить стадию патологии, разработать оптимальную схему лечения. На ранних этапах помогает химиотерапия и удаление пораженных тканей. Пациент должен соблюдать диету, ограничить нагрузку на мочевой пузырь, почки. При злокачественной опухоли простаты нужна операция. При запущенных случаях врачи удаляют проблемный орган, назначают лучевую или химиотерапию, чтобы предупредить распространение метастазов.
При появлении крови в моче либо выявлении большого количества эритроцитов по результатам исследования не стоит медлить с визитом к урологу. Гематурия всегда свидетельствует о сбоях в работе организма.
Даже при отсутствии поражений органов мочеполовой системы возможно проникновение эритроцитов в урину при повышенной проницаемости сосудов, что также приносит вред здоровью. Детальная диагностика и комплексное лечение патологий предупреждают опасные осложнения, связанные с заболеваниями крови, воспалением, проникновением инфекции в мочевыводящие пути, простату, почки, мочевой пузырь.
Также узнайте о том, что означают эритроциты в моче у ребенка и как от них избавиться из следующего видео:
Показатели анализа мочи эритроциты
Исследования мочи выполняются при диагностике и лечении многих видов заболеваний, а также при проведении плановых медицинских осмотров. Изменение состава мочи свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким показателям относится и повышенное число эритроцитов в моче у взрослого.
Первое правило – лечить нужно причину, а не следствие, то есть само заболевание, а не просто повышенное содержание эритроцитов. Для постановки точного диагноза нужно сдать несколько дополнительных анализов и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
В этом материале мы рассмотрим все возможные причины, из-за которых в моче появились эритроциты выше нормы, а также узнаем что это значит, а также какими последствиями грозит.
Разновидности
Процесс установление факта, что в анализе мочи повышены показатели эритроцитов, состоит из двух этапов:
- Изучение окраски . Если моча имеет красноватый или бурый цвет, то это признак макрогематурии, то есть количество кровяных клеток превышает норму в несколько раз;
- Микроскопическое исследование . Если на определенном участке анализируемого материала (поле зрения) встречается больше чем 3 эритроцита, то ставится диагноз – микрогематурия.
Для определения диагноза очень важно определение вида эритроцитов:
- Неизмененные эритроциты – в них имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и окрашены они в красный.
- Измененные эритроциты в моч е – т.н. щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопическое исследование показывает, что такие тельца бесцветны, напоминают форму кольца. Выводится гемоглобин из таких красных телец из-за повышенной осмолярности.
Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны. Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.
Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин
Согласно отзывам медицинских специалистов, эритроциты в общем анализе мочи обнаруживаются в единичных случаях. Причинами такого состояния могут стать различные факторы, к примеру: интенсивная физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, долгий период времени проведенный на ногах, а также различные заболевания.
Нормой красных телец в общем анализе мочи у женщин и мужчин считается 1-3 эритроцита в поле зрения. По мнению врачей, превышение нормы эритроцитов в общем анализе мочи свидетельствует о наличии патологического процесса.
Если эритроциты в моче повышены, что это значит?
Почему в анализах обнаруживается повышенное содержание эритроцитов в моче, и что это значит? Если выявляются эритроциты в моче у взрослого выше нормы, это говорит о том, что необходимо выявить источник кровотечения.
В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:
- Соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
- Ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
- Постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.
Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.
Причины повышенных эритроцитов в моче
Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:
- Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови, влечет за собой проблему свертываемости в кровеносных сосудах, а, следовательно, попадание крови в мочу.
- Гемофилию . Здесь так же происходит снижение свертываемости крови, однако, причины в другом. Тем не менее, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь проникает через клубочки в мочу.
- Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.
Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:
- Острый и хронический гломерулонефрит – заболевание приводит к расстройству фильтрующей функции почек, благодаря чему эритроциты просачиваются в урину.
- Рак почки – это растущая опухоль, которая поражает стенки сосудов, образовывая небольшие кровотечения, попадающие в мочу. При анализе наблюдаются эритроциты обычной формы.
- Мочекаменная болезнь. Здесь речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в результате которого появляется кровотечение, и часть крови попадает в мочу.
- Пиелонефрит – из-за воспалительного процесса повышается проницаемость кровеносных сосудов почки, и эритроциты проникают внутрь органа.
- Гидронефроз – затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов.
- При серьезной травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит обширный выброс крови в мочу.
В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:
- Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, во время которого эритроциты могут проникнуть в мочу через ослабленные стенки сосудов.
- Присутствие в мочеиспускательном канале или в самом мочевом пузыре камня. Здесь моментально можно ожидать травматизацию слизистых.
- Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.
- Рак мочевого пузыря приводит к разрыву сосудов, через которые просачиваются эритроциты. В зависимости от размера отверстия зависит объем крови поступающий в мочу, чем он больше, тем насыщеннее цвет.
Причины у мужчин
Определенные заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:
- Простатит – это воспаление, которое поражает предстательную железу. Заполнение мочи эритроцитами идентично всем другим воспалительным процессам в мочеполовой системе.
- Рак предстательной железы . В этом случае повреждение сосудов происходит из-за разрушения их стенок растущим новообразованием.
Причины у женщин
У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:
- Эрозия шейки матки – это ранка на слизистой оболочки шейки матки, образовавшаяся в результате механической травмы, гормонального сбоя или половой инфекции. Естественно сопровождающая выделение крови.
- Маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания.
Физиологические причины
В конце отобразим моменты, которые могут также приводить к увеличению количества эритроцитов в моче у взрослых, но при этом не иметь отношение к заболеваниям внутренних органов:
- Слишком высокая температура воздуха. Обычно это может быть на вредной работе в жарких цехах или после нахождения в сауне.
- Сильные стрессы, делающие стенки кровеносных сосудов более проницаемыми.
- Алкоголь – он также делает стенки проницаемыми, и, помимо этого, он сужает почечные сосуды.
- Большие физические нагрузки.
- Чрезмерное увлечение пряностями.
Когда в моче эритроциты, лейкоциты и белок
Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка – это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.
Такие изменения могут быть при воспалительных болезнях почек, туберкулезе, мочекаменной болезни, геморрагическом цистите, опухолях мочевыводящих путей и других состояниях.
Нужно точно уставить причину изменений в анализах крови и мочи. Если не придать этому значения, в дальнейшем может развиться хроническая болезнь почек и почечная недостаточность.
Что делать, если в моче повышены эритроциты?
Прежде всего, нужно выявить заболевание, провоцирующее повышение эритроцитов в моче, а затем заняться его лечением. Как правило, при лечении применяют такие методы:
- антибактериальную терапию;
- диетотерапию;
- противовоспалительную терапию;
- употребление мочегонных лекарств, если наблюдаются застои мочи;
- ограничение количества потребляемой жидкости, чтобы уменьшить почечную нагрузку;
- хирургическое вмешательство, если были обнаружены раковые образования, мочекаменное заболевание либо травмы.
Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин.
Анализ мочи является обязательным в программе любого обследования, с его помощью можно диагностировать не только заболевания мочеполовой системы, но и другие патологии. В норме эритроциты в моче у детей и взрослых встречаться не должны, но не всегда их появление — это повод для паники.
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые находятся в периферической крови, их основная задача – транспортировка кислорода и перенос углекислого газа. Гем, входящий в состав клетки, захватывает молекулу кислорода в легких и переносит ее, предотвращая гипоксию тканей.
Снижение синтеза эритроцитов в костном мозге, патология самих клеток или их потеря приводит к анемии, гипоксии тканей и общему ухудшению состояний.
Эритроцитов в моче – норма или патология
Лейкоциты и эритроциты в моче в норме должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. Появление этих клеточных элементов в анализе мочи – признак необычных процессов, происходящих в организме. Нужно разобраться, чем вызвано их появление – естественными или патологическими процессами.
В почечных канальцах неизмененные эритроциты – нормального размера и с оболочкой, не могут пройти через фильтры и всасываются обратно. Эти крупные элементы разрушаются через 3-4 месяца функционирования в печени и селезенке. Остатки клеток используются вторично или выводятся с калом.
Появление эритроцитов в моче может быть вызвано уменьшением размера клеток, повышенной проницаемостью стенок почечных канальцев или травмой мочеиспускательных путей.
Какое количество эритроцитов допустимо в моче?
У здорового человека в анализах мочи могут обнаруживаться единичные элементы. Их количество и причина появления могут сильно отличаться: норма эритроцитов в моче у женщин – до 3-4 в поле зрения, у мужчин – до 2, у детей – до 4 клеток.
Нормы эритроцитов в моче зависят от возраста, пола и физиологических особенностей организма:
- До 1 месяца жизни у детей нормой может быть до 7-10. Это связано с повышенной выработкой кровяных сердец в последние месяцы внутриутробного развития и их усиленным разрушением после рождения.
- У женщин количество эритроцитов может увеличиться, если анализ проводился во время менструации или сразу после нее. Клетки в мочу попадают из расположенных рядом половых путей.
- Во время беременности нагрузка на почки сильно возрастает, это тоже может спровоцировать появление красных кровяных телец в анализах.
Видео: Кровь в моче, эритроциты в моче — как быть? Советы родителям.
Микро – и макрогематурия
Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурией. Различают макро- и микрогематурию.
Если в мочу попали целые, неизмененные эритроциты, из-за которых ее цвет стал красным, бурым или темным – это макрогематурия. Их наличие в моче определяется визуально, а количество – подсчитывается под микроскопом. Причины появления крови в анализах могут быть разными – от травмы мочеиспускательного канала до гломерулонефрита.
Макрогематурия – это всегда признак серьезной патологии. При появлении такого симптома необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Измененные эритроциты в моче встречаются при патологиях мочевыделительной системы. Эти клетки уже не содержат гемоглобин, не окрашивают мочу в красный цвет и диагностируются только при сдаче анализа. Также при длительном нахождении в моче эритроциты выщелачиваются, их остатки определяются только при лабораторных исследованиях.
Причины патологии
Если в анализе мочи эритроциты повышены, причин этого может быть множество. Для их выяснения необходимо пересдать анализ мочи, сделать более развернутое исследование: анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко, анализ крови, УЗИ органов малого таза и так далее.
Выделяют 3 основных группы причин:
- Соматические заболевания, не имеющие отношения к мочевыделительной системе;
- Патологии почек и мочеиспускательного канала;
- Физиологические.
При соматических заболеваниях, почки не повреждены, а эритроциты в моче появляются из-за патологических процессах в организме:
- Заболевания кроветворной системы – нарушение свертывания крови, увеличение количества эритроцитов, изменение их формы и размера могут привести к повышению проницаемости стенок почечных капилляров и появлению клеток крови в моче.
- Интоксикация – при попадании в организм ядов, токсинов или некоторых лекарственных препаратов проницаемость сосудов почек тоже увеличивается и клетки просачиваются сквозь фильтры. Такое же состояние диагностируется после обширных ожогов.
- Опухоли – доброкачественные и злокачественные новообразования в малом тазу могут привести к сдавлению или повреждению почек или мочеиспускательных путей и появлению крови в моче.
Если в анализе появились неизмененные эритроциты в моче, причиной их появления скорее всего стали заболевания почек или мочевыводящих путей.
- Острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит – воспалительные заболевания почек вызывают нарушение проницаемости стенок капилляров почек, из-за чего нарушается процесс фильтрации и вместе с лейкоцитами в мочу попадают эритроциты.
- Мочекаменная болезнь – повреждение слизистой оболочки острыми конкрементами может стать причиной воспаления или появления свежей крови в анализе.
- Гидронефроз, поликистоз почек – увеличение почечных лоханок, удвоение почек и другие патологические процессы в органах также могут вызвать гематурию.
- Травмы – могут привести к разрыву почки, ее повреждению или внутреннему кровотечению.
У здорового человека повышение уровня эритроцитов моче может возникнуть из-за усиленной физической нагрузки, длительном нахождении в условиях высокой температуры (при работе в горячих цехах или частом посещении парных), из-за стресса или употреблении большого количества алкоголя или пряностей. Во всех этих случаях повышение количества эритроцитов в моче – единичное и при повторной сдачи форменные элементы в ней не обнаруживаются.
Если в анализах мочи одновременно обнаруживается белок, повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов – это опасный симптом. Обязательно проведение дополнительной диагностики, так как такие изменения могут возникнуть при тяжелых воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности, туберкулезе почки или новообразованиях.
Лечение
Гематурия – это не заболевание, а симптом, лечить который не нужно. Необходимо выяснить что стало причиной появления клеточных элементов в моче и, при необходимости, устранить ее – вылечить воспаление, избавиться от камней в почках или хронической интоксикации.
При появлении гематурии важно, как можно скорее обратиться к врачу и пройти дополнительные методы исследования, по результатам которого и назначают лечение.
До постановки диагноза и начала терапии, рекомендуют ограничить употребление поваренной соли и блюд с ее высоким содержанием, отказаться от употребления алкоголя, острых и жареных блюд, не переутомляться и избегать переутомления.
Современная медицина может многое сказать о здоровье человека на основании анализов. Состав мочи здорового организма предусматривает единичное наличие эритроцитов.
Причинами отклонения от нормы (повышение кровяных телец в урине) могут быть патологии, неправильная работа внутренних органов и заболевания. Что значит этот показатель, можно установить после проведения полного обследования пациента.
Анализ мочи и уровень эритроцитов
Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.
ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.
Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины. Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.
Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей
Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.
Возраст | Содержание эритроцитов |
Новорожденные до 1 месяца | 0-15 |
1 месяц — 2 года | 0-5 |
2 — 6 лет | 0-5 |
6 — 45 лет | 0-3 |
От 46 лет | 0-5 |
Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью. Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.
Повышение уровня эритроцитов
Эритроциты в моче, что это значит? Обнаружение в урине эритроцитов свыше предусмотренной нормы говорит о присутствии гематурии. Состояние часто является симптомом развития патологий внутренних органов.
О чем говорит присутствие эритроцитов в моче.
Эритроцитоз, как правило, сочетается с болью в уретре либо в мочевом пузыре, возникающей как во время мочеиспускания, так и после опорожнения.
Локализующаяся боль под лопаткой при гематурии либо в районе поясницы, свидетельствует о воспалении почек или об их опущении. Интенсивное течение состояния вызывает слабость, жажду, бледность кожных покровов.
Если помимо крови в моче выявляют:
- песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь;
- сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование.
По причинам возникновения выделяют:
- экстраренальную гематурию — вызвана не почечными патологиями;
- ренальную — причина возникновения связана с почечными недугами;
- постренальную — кровь в мочу поступает из-за поражения мочевыводящих путей либо из мочевого пузыря.
По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают:
- макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов;
- микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет.
Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи:
- начальная — эритроциты в 1 порции;
- тотальная — в 3 порциях;
- конечная — в крайней порции.
Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей.
В зависимости от того страдает паренхима почек или нет, различают:
- Почечную гематурию — недуг локализуется в органе.
- Внепочечную — заболевание поразило органы выделительной системы.
Внепочечные причины появления крови в моче
Эритроциты в моче не всегда обозначают развитие гематурии от почечных недугов.
Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:
- Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.
- Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
- Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
- Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.
Почечные причины появления крови в моче
Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:
- Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
- Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
- Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.
- Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
- Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
- Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
- Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.
Поражение почечных клубочков
Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.
Специфические синдромы поражения почечных клубочков:
- Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
- У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
- Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.
Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.
Негломерулярная гематурия
Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.
Это значит:
- наличие камней в мочевом пузыре и почках;
- новообразования в почках различного характера;
- опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
- почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
- травмирование половых органов;
- сосочковый некроз;
- травмирование почечных сосудов.
У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.
Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.
Лекарственно-индуцированная гематурия
Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.
Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:
- антикоагулянты;
- фосфамиды;
- пентоксифиллины;
- циклофосфамиды.
К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.
Особенности повышения у женщин, мужчин и детей
Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.
Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.
Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.
Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:
- Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
- Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
- Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
- Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
- Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.
Эритроциты в анализе мочи при беременности
Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.
Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:
- травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
- застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
- инфекции венерического характера;
- кровотечения из половых органов;
- кольпит;
- эрозия в отделе шейки матки;
- сахарный гестационный диабет;
- гормональные сбои;
- цистит;
- пиелонефрит;
- стрессы.
Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.
Цель и суть трехстаканной пробы
Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.
Суть метода заключается в одновременном сборе урины от одного опорожнения мочевого пузыря в 3 стакана.
В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.
Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:
- Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
- Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
- Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.
Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.
Как снизить уровень эритроцитов
Необходимо безотлагательно провести диагностику и выявить заболевание спровоцировавшее наличие эритроцитов в моче.
Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:
- терапия антибиотиками;
- при застоях урины прописывают мочегонные;
- диетотерапия;
- лечение противовоспалительными препаратами;
- уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
- при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.
Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.
Первичная тактика лечения
Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:
- Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
- Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
- Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
- УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
- Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
- Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
- Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
- Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
- Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.
Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.
Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.
Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.
Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.
Основные методы устранения симптомов
Гематурия требует проведения следующих терапевтических процедур:
- В зависимости от заболевания, ставшего причиной кровотечения, применяются препараты для снятия боли, как правило, это Кеторол.
- При значительных потерях крови используют кровоостанавливающие медикаменты: Дицинон, Викасол.
- Наличие конкрементов в уретре или мочеточнике требует терапию спазмолитиками (Но-шпа) для облегчения их выведения. Если положительный эффект не достигнут тогда проблема с конкрементами решается хирургическим путем.
- Присутствие гематурии и протеинурии предусматривает лечение кортикостероидами (гормональные препараты).
- Патология, принявшая хроническую форму, предусматривает прием витаминов группы Б и препаратов с содержанием железа.
- Воспалительные процессы купируются антибиотиками.
Перед выбором антибиотика делается проба на чувствительность. Это дает возможность определить именно тот вид медикамента, который способен уничтожить патогенную флору, послужившую возбудителем воспаления.
Широкое распространение получили:
- Гентамицин. Препарат показывает свою эффективность в борьбе с бактериями кишечной группы, а также с микроорганизмами грамположительными и грамотрицательными. Гентамицин быстро всасывается в кровоток, максимальный терапевтический эффект достигается в течении 1 часа. Действие препарата рассчитано на 8-12 часов.
- Фторхинолы. В лечении почечных недугов широкое распространение получил ципрофлоксацин. Выпускается для перорального и парентерального применения. Компоненты медикамента легко всасываются в стенки кишечника, откуда поступают в ткани и жидкости организма. Не рекомендован к приему детьми, не достигшими 14 лет, будущим мамам и кормящими грудью.
Выявление эритроцитов в моче означает, что требуется повторное проведение ОАМ. Это не всегда вызвано наличием патологии. Только при условии неизменности результатов, и обнаружение эритроцитов в повторно сданной биологической жидкости требуется тщательное обследование с целью выявления заболевания ставшего причиной гематурии.
Автор: Турунтаева Ирина
Видео об эритроцитах в моче и норме их показателей
Подробнее об эритроцитах:
Эритроциты в моче у детей:
Эритроциты в моче у мужчин: норма, причины повышения
Эритроциты в моче у мужчин являются важным диагностическим признаком и прогностическим фактором, который может указывать на различные патологические состояния. Также это может быть одним из признаков повышенной нагрузки на внутренние органы и системы, нарушения адаптационного потенциала почек. Иногда это признак отравления или тяжелой инфекции.
Причины повышенных эритроцитов в моче у мужчин
Основные причины появления повышенных эритроцитов в моче у мужчин, аналогичны таковым у женщин. Уровень эритроцитов возрастает в том случае, если наблюдаются воспалительные процессы почек и мочевыводящих органов. Это может быть признаком нарушения гормонального фона или развития аутоиммунного процесса (затрагивающего преимущественно почки). Может быть симптомом интоксикации организма (в том числе, пищевое, алкогольное отравление, отравление бактериальными и вирусными эндо- и экзотоксинами). Указывает на повышенную нагрузку на почки, нарушение их нормального функционального состояния.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Норма
В норме в моче у мужчин не должно быть эритроцитов. Условно допускается не более 1-3 эритроцитов в поле зрения (единичные).
Эритроциты и белок в моче
Белок в моче всегда указывает на развитие патологии почек. Эритроциты и белок в моче, особенно у мужчин — признак воспалительного процесса, интоксикации. Также это может быть также признаком урологических заболеваний, нарушения эндокринной функции, простатита, воспалений предстательной железы, дисбактериоза. Стоит отметить, что особенно важно контролировать эти показатели после 45-50 лет, когда начинает постепенно угасать репродуктивная функция, и в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, поскольку в это время организм находится в состоянии адаптации, существенно возрастает нагрузка на почки, печень, другие органы, развивается интоксикация организма.
[7], [8], [9]
Измененные эритроциты в моче у мужчин
Измененные эритроциты часто появляются в моче у мужчин в результате отравления, воздействия на организм ядов различного происхождения. Обычно подобная картина развивается на фоне отравления тяжелыми металлами, химическими реагентами. В зависимости от количества таких эритроцитов, и уровня изменений, можно судить о характере патологического процесса: от легкого отравления, воспалительного процесса до тяжелой почечной недостаточности. Также измененные эритроциты могут указывать на развитие анемии, кровотечения. В послеоперационный период это один из неблагоприятных признаков, указывающих на высокий риск развития кровотечения, анемии. Аналогичная картина наблюдается при большой кровопотере, в том числе, при скрытых и внутренних кровотечениях.
Единичные эритроциты в моче у мужчин
Появление единичных эритроцитов в моче требует повторной диагностики, особенно у мужчин. Это может быть признаком воспалительного процесса, нарушения функции, урологических заболеваний. Но также эритроциты могут случайным образом попасть в мочу, например во время мочеиспускания, в результате неправильного туалета наружных половых органов. Требуется обязательный повторный анализ для подтверждения или опровержения диагноза.
Эритроциты в моче сплошь у мужчин
У мужчин в норме не должно быть эритроцитов в моче. Если же они появляются, это указывает на развитие воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования почек, печени, на нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня вазопрессина, других гормонов. Также это может быть признаком отравления. Чем больше эритроцитов обнаруживается в моче, тем тяжелее степень интоксикации и тем неблагоприятнее прогноз.
Эритроциты в моче могут быть измененными, или неизмененными. Так, появление неизмененных эритроцитов в моче часто наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Это отрицательный признак, который указывает на то, что почки не справляются с нагрузкой. Также это может быть признаком отравления. Подобная картина наблюдается при гипертонической болезни, любых других заболеваний, связанных с сосудистым тонусом, кровеносной системой. В более тяжелых случаях – признак развития злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний мочевыводящих путей, в том числе, почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез почек). Неизмененные эритроциты могут указывать и на развитие инфекционных болезней почек, в том числе, вирусных, бактериальных.
Иногда эритроциты в моче сплошь появляются у пожилых мужчин – это негативный признак, который может указывать на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них, развитие старческих, дегенеративных процессов. Это может быть признаком нарушения концентрационной способности почек, возникающей в связи с развитием многих острых и хронических заболеваний почек. Кроме того, эритроциты в моче у мужчин могут указывать на интенсивную гормональную перестройку, изменение функционального состояния организма.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]