Эозинофилы повышены нейтрофилы понижены
Почему в крови понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты?
Прежде всего, стоит разобраться, что собой представляют нейтрофилы и лимфоциты. И те, и другие клетки являются лейкоцитами (к ним также относятся моноциты, эозинофилы и базофилы), однако их роль в физиологических и патологических процессах, происходящих в организме человека, кардинально отличается.
Нейтрофилы
Нейтрофилы (или нейтрофильные гранулоциты) – это клетки крови, которые содержат внутри себя гранулы с ферментами, предназначенными для уничтожения бактерий и грибов. Гранулоциты этого типа бывают зрелыми и незрелыми, к зрелым клеткам относятся сегментоядерные нейтрофилы. Они являются самыми сильными «пожирателями» бактериальных агентов. В условиях острого инфекционного процесса, когда, уничтожая бактерии, зрелые клетки массово гибнут, костный мозг начинает активно вырабатывать новые нейтрофильные лейкоциты, поэтому в крови появляются их незрелые формы – юные и палочкоядерные.
Пониженные нейтрофилы (уменьшение их абсолютного количества) принято называть нейтропенией. Развитие такого состояния могут спровоцировать различные факторы: прием некоторых лекарственных средств, вирусные инфекции, тяжелые бактериальные болезни (например, туберкулез), заболевания костного мозга, аутоиммунные недуги, радиоактивное облучение и многое другое.
Лимфоциты
Лимфоциты – это клетки, обеспечивающие нормальное функционирование всех звеньев иммунной системы человека. Именно лимфоциты обнаруживают и распознают чужеродные агенты, проникнувшие в организм, а также синтезируют антитела против них. Основная специализация клеток данного типа – борьба с вирусными инфекциями, поэтому и не удивительно, что при любом банальном насморке, вызванном ОРВИ, количество лимфоцитарных телец в крови увеличивается.
Повышенные лимфоциты могут доминировать в анализе крови еще несколько недель после выздоровления – такое состояние называют лимфоцитозом. Помимо вирусных инфекций, вызвать его развитие могут различные заболевания лимфатической системы, а также такие болезни как туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллез, коклюш и пр.
Нормальные показатели
Лейкоцитарная формула не является стабильной, процентное соотношение клеток лейкоцитарного ряда постоянно меняется и не всегда по патологическим причинам. Особенно вариабельно количество нейтрофилов и лимфоцитов в крови, причем связано это с физиологическими процессами, происходящими в организме.
Например, в раннем детском возрасте (до 2 лет) лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофильных гранулоцитов. В 4 – 5 лет этих клеток примерно одинаковое количество. У взрослых же их соотношение меняется – преобладают нейтрофилы. Таким образом, рассматривая результаты анализа крови, необходимо всегда учитывать возраст обследуемого. Средние нормы по возрастам:
- для взрослого: нейтроф. сегментоядерные – 47 – 72%, лимфоциты – 19 – 37%;
- для ребенка 1 года: нейтроф. сегментоядерные – 20 – 35%, лимфоциты – 45 – 65%;
- для ребенка 10 лет: нейтроф. сегментоядерные – 40 – 60%, лимфоциты – 30 – 45%.
Чем объясняется снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов?
Прежде всего, стоит уточнить, что такие понятия как низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты нельзя интерпретировать одинаково в разных ситуациях. Например, у взрослого человека нейтрофилов может быть 45% – это близко к нижней границе нормы, а может быть и 20% – это уже явная нейтропения. Такая же ситуация возможна и с лимфоцитами, поэтому в расшифровке анализов играет роль каждый процент и абсолютное количество клеток (рассчитывается по специальным формулам).
Так, незначительные изменения в анализе крови (например, если нейтрофильные клетки слегка снижены, а лимфоциты немного повышены) могут свидетельствовать о том, что человек находится на стадии выздоровления после перенесенного острого инфекционного заболевания (преимущественно вирусного, хотя нередко подобное отмечается и после затяжных бактериальных инфекций). В свою очередь, выраженные лимфоцитоз и нейтропения обнаруживаются обычно в острой стадии недуга.
Если же в момент сдачи анализа никаких проявлений болезни у человека не было, и он не болел перед этим, но количество лимфоцитов в его крови повышено, а нейтрофильные гранулоциты снижены, стоит искать скрытый очаг инфекции в организме. Например, такая картина характерна для хронических вирусных гепатитов. У часто болеющих детей виновниками умеренного лимфоцитоза и нейтропении чаще всего бывают цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Бар. Помимо этого, подобные изменения в крови происходят при аллергических реакциях и глистных инвазиях.
Таким образом, оценивая результаты анализа крови (в частности изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов), необходимо, во-первых, обращать внимание на возраст человека, во-вторых, на наличие у него симптомов заболевания на момент исследования или незадолго до него, а, в-третьих, на абсолютные значения определяемых показателей.
kardioportal.ru
Если эозинофилы понижены — что это значит?
Состояние, когда в анализе крови эозинофилы понижены называется эозинопенией. Этот показатель, как и анэозинопения – полное отсутствие эозинофилов в крови — не способны точно указать на конкретный вид заболевания, но существенно упрощают его диагностику и прогноз течения болезни.
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, которые специализируются на борьбе с паразитами и гельминтами, ингибируют (угнетают) аллергические и анафилактические реакции, принимают участие в заживлении ран и способны в незначительной степени поглощать и растворять некоторые, небольших размеров, бактерии.
Несмотря на то, что количество эозинофилов в крови в норме невелико, диагностическая значимость такого показателя определяется существованием определённых закономерностей:
- При инфекционных болезнях эозинофилы могут практически исчезать из периферической крови, а при некоторых заболеваниях и состояниях они повышены;
- На этапе выздоровления, на некоторое время должно быть повышение уровня эозинофилов – постинфекционная эозинофилия, которая говорит о благоприятном исходе болезни. Тем не менее, для некоторых заболеваний, в период выздоровления, характерно сочетание низких эозинофилов и высоких моноцитов;
- Уменьшение числа эозинофилов в постоперационном периоде говорит о тяжелом состоянии больного;
- Пик эозинофилии при глистных инвазиях указывает на прохождение паразитами тканевого этапа развития.
Норма эозинофилов в крови
Количество эозинофилов определяется во время развёрнутого общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Норма эозинофилов для взрослых мужчин и женщинПодсчёт может проводиться в абсолютных (EO#) и в относительных (EO%) величинах. Абсолютное содержание определяется в случае если относительное число лейкоцитов в целом отклонилось от нормального.
Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, и у взрослого человека должна быть в пределах EO% – от 1 до 5% или EO# – от 0,02 до 0,5*109/л.
Тем не менее, если у здоровых мужчин уровень эозинофилов стабилен в указанном референтном диапазоне, то у женщин репродуктивного возраста наблюдаются характерные «волны». Такое колебание происходит по причине менструальных циклов, и именно его показатели используют в тесте оценки работы яичников и определения наступления овуляции.
Норма эозинофилов (EO%) в крови у беременных – около 1,5%.
В процессе развития ребёнка EO% остается неизменным, а значение EO# постепенно снижается, но в целом: EO% = 1-7%, а EO# ≤0,4*109/л.
Норма эозинофилов для ребенка разного возрастаЧто характерно, количество эозинофилов изменяется в течение суток, и напрямую зависит от циклического колебания режима работы надпочечников: утром показатели ниже среднесуточных величин, а ночью – повышены, но находятся в референтных границах.
Эозинопения
Если эозинофилы в крови понижены, значит существуют объективные причины, которые могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако стоит отметить, что эозинопения встречается гораздо реже, чем состояния, когда эозинофилы повышены.
И у взрослого и у ребёнка об эозинопении говорят при падении их уровня ниже 0,5%.
Основные причны отклонений эозинофилов от нормыФизиологические причины
В эту группу естественных факторов попадают следующие состояния:
- различные формы стрессов;
- непомерные физические нагрузки;
- хроническое нарушение режима сна и бодрствования, недосыпания;
- беременность.
Практически у подавляющего большинства здоровых женщин, во время беременности отмечается понижение уровня эозинофилов, которое происходит по причине подавления естественного иммунитета для предотвращения отторжения плода.
Изменение лейкоцитарной формулы у беременных женщин считается нормой, и происходит не только с эозинофилами:
- Увеличивается абсолютное содержание нейтрофилов, в том числе и их палочкоядерных форм – NE# и IMM#.
- Умеренно снижаются оба показателя лимфоцитов – LY% и LY#.
Непосредственно в момент родов содержание эозинофилов у роженицы не просто стремиться к нулю, но и может упасть до полного их исчезновения из периферической крови. Такая клиническая картина объясняется длительным и усиленным болевым синдромом при родовых схватках.
Патологические факторы
Состояние эозинопении, при котором и EO% и EO# стремится к 0, характерно для дебюта любого воспалительного процесса и может наблюдаться вплоть до кризиса. Развитие болезни считается нормальным и благоприятным, если при этом заметно повышены лейкоциты в целом, а вот сочетание общей лейкопении и эозинопении – это плохой клинический симптом.
Если в исследовании крови на фоне эозинопении фиксируется повышение лимфоцитов и нейтрофилов – это свидетельство острого воспалительного процесса любой этиологии.
Вовремя же бактериальных инфекций, понижение эозинофилов наблюдается с одновременным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, – нейтрофилы повышаются за счёт их палочкоядерных форм, молодых и юных нейтрофильных клеток (метамиелоцитов и миелоцитов) IMM#, на фоне обязательного снижения относительного показателя лимфоцитов LY% и довольно высокой реакции СОЭ.
Основные заболевания, патологические состояния и причины при которых эозинофилы понижены:
- глистные инвазии;
- инфекции любой этиологии;
- острый аппендицит;
- тяжелые гнойные инфекции – перитонит, пневмония, дифтерия, сепсис;
- отдельные острые кишечные инфекции – дизентерия, брюшной тиф;
- любые сильные боли схваткообразного или спазматического характера, в том числе и состояния болевого шока;
- первые сутки после инфаркта миокарда;
- обширные ожоги;
- травмы, операционные вмешательства и послеоперационный период;
- приём кортикостероидных гормонов и лечение глюкокортикоидными препаратами;
- нарушение синтеза АКТГ – синдром Кушинга;
- болезнь Аддисона, синдром Нельсона;
- дефицит интерлейкина-5;
- диабетическая и уремическая кома;
- порфирия;
- токсическое поражение тяжёлыми металлами, а также передозировка или длительное лечение препаратами с их содержанием.
Снижение эозинофилов у ребёнка наблюдается в случае недоношенности, характерна для синдрома Дауна, указывает на наличие паразитов, а также сопутствует аллергическим и кожным патологиям – атопический дерматит (диатез или крапивница), отёк Квинке.
Устойчивая эозинопения свидетельствует об истощении организма и ослабленной работе костного мозга, поэтому требует проведения дополнительных лабораторных исследований: биохимии крови, общего анализа мочи, бакпосева, маркера на гепатит и проверки уровня гормонов щитовидной железы.
redkrov.ru
Эозинофилы: норма, причины повышенного и пониженного содержания
Организм человека настолько совершенный «механизм», что даже каждая мельчайшая частица должна выполнять свою функцию. Всем известно, что на ранних стадиях многие заболевания протекают без симптомов. Поэтому так важен общий анализ крови, который поможет своевременно выявить возникшие изменения и поставить верный диагноз. Количество эозинофилов – один из важнейших оценочных факторов в общем анализе.
Что такое эозинофилы
Эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином (окраска по Романову) в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя).
Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей. Эозинофилы обладают способностью проникать за стенки сосудов и двигаться к поврежденной ткани или очагу воспаления. Они могут поглощать клетки и мелкие чужеродные частицы, но главным их достоинством является экспрессия fc рецепторов иммунной системы.
В физиологии это проявляется мощными цитотоксическими свойствами в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышение продукции антител Е-класса иногда приводит к анафилактическому шоку (немедленная аллергическая реакция). Но они могут играть антиаллергическую роль, поскольку обладают способностью поглощения и связывания гистамина, а затем высвобождать его по мере необходимости.
При аллергическом состоянии в крови увеличивается процентное содержание эозинофилов. Наряду с этим в крови они остаются недолго, при попадании в ткани большая часть находится там длительное время. Нормальный уровень 120-350 эозинофилов на мкл.
Нормы у взрослых и детей
В лейкоцитарной формуле эозинофилы фигурируют от 0,5 до 5 %. Хотя половой принадлежностью эта величина не обусловлена, согласно статистике, у женщин она может колебаться в связи с менструальным циклом. В первой половине эозинофилов гораздо больше, чем во второй. Эту специфику используют при оценке действия яичников. У женщин и у мужчин после 55 лет норма составляет 1-5,5 %.
У детей по мере взросления количество эозинофилов не меняется. Абсолютная же цифра снижается, поскольку уменьшается суммарная численность лейкоцитов.
| 12 мес. | 0,05 – 0,7 | 1 — 5 |
| 4 года | 0, 02 – 0,7 | 1 — 5 |
| 11 лет | 0,0 – 0,60 | 1 — 5 |
Хотя содержание эозинофилов характеризуется низкими показателями, их снижение и повышение имеют высокое значение в диагностике. Например, при аллергии они значительно превышают норму, а при наличии инфекции в организме – практически исчезают.
В течение суток также происходят колебания эозинофилов в незначительном количестве – ночью оно увеличивается, утром снижается. Процентное соотношение с лейкоцитами при этом остается неизменным.
Пониженное содержание эозинофилов. Причины и лечение
Эозинопения – снижение эозинофилов ниже нормы, проявляющееся:
- При недавнем оперативном вмешательстве.
- Тяжелой интоксикации организма.
- Во время инфекционного заболевания.
Эозинопения может возникать при лечении кортикостероидами (преднизон, кортизон и др.), во время беременности и родовой деятельности, при обширном ожоговом поражении. К снижению показателя приводит физическое перенапряжение или шоковое состояние при инфекции, а при остром воспалительном процессе может быть полное отсутствие эозинофилов в крови.
«Лечение» эозинопении — понятие неверное, так как этот термин означает лишь то, что гранулоцитарные лейкоциты из крови «уходят» из кровеносной системы к пораженным тканям. Следовательно, все усилия должны направляться на лечение основного заболевания. Вновь появившиеся в крови эозинофилы свидетельствуют о начале выздоровления.
Повышенное содержание эозинофилов. Причины и лечение
Эозинофилия – повышенное содержание эозинофилов. Это свидетельствует о появлении в крови инородного белка и проявляется:
- При различных аллергических реакциях.
- При наличии паразитов.
- При заболеваниях соединительной ткани, васкулитах.
- При дерматологических заболеваниях.
- При некоторых инфекциях (сифилис, туберкулез, скарлатина).
- При болезнях крови (лимфогранулематоз, эритремия, миелолейкоз хронический).
- При приеме сульфаниламидов, антибиотиков, адренокортикотропным гормоном.
- При гиперэозинофильном синдроме — длительная (более 6 мес.) высокая (15 %) эозинофилия неизвестной этиологии, поражающей сердце, почки, легкие, костный мозг и др.
У детей сбой эозинофилов происходит обычно по двум причинам:
- при наличии глистной инвазии,
- при аллергических реакциях.
В первом случае общее недомогание сопровождается потерей аппетита и капризами. Во втором эозинофилия может быть:
- Свидетельством внутриутробной инфекции.
- Реакцией на прикорм коровьим молоком.
- Реакцией на лекарственные препараты.
Повышение эозинофилов не является заболеванием, а лишь его свидетельством. Поэтому лечение собственно эозинофилии не проводится, а принимаются меры по устранению первопричины, спровоцировавшей ее.
Методы лечения эозинофилии зависят от патологии, возраста больного, тяжести течения, сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Иногда бывает достаточно просто отменить какие-то препараты. В любом случае лечение может назначить только врач.Поделиться:
med-analyzes.ru
Понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты и эозинофилы у ребенка 2 года
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите анализ
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Ольга, добавила. Моча кстати в норме вся.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Можно делать,анализ без клинически значимых изменний. Перед прививкой дать зодак 5 капель.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Анализ не критичный прививки можно. Здоровья Вам и ребенку!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Елена, дисбактериоз кстати как-то наверно в полгода сдавали… нашли зол.стаф. пили что-то из фагов.. забыла что.. больше ничего не делали. Повторно тоже не сдавали.
Думаете, при таких отклонениях паразиты скорее всего? И я читала что на них кровь лучше сдавать. Тк как не всегда показывает
Стоматолог, Детский стоматолог
При таких показателях можно
Ветеринар
Прививку можно
Фтизиатр
Здравствуйте, анализ практически в пределах нормы. Единственно — эозинофилы могут указывать на склонность к аллергии. Поэтому перед прививкой и после неё 3-5 дней подавайте антигистаминные — супрастин, диазолин, цетрин, зодак и другие. Возможно, это реакция на гельминты — кал на яйца глист ( развернутый ). Прививке это не помешает.
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Елена, мы зиртек капли купили. Дозировку не подскажете? И как лучше относительно приема пищи?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да скорее всего
Нет кал пцр методом 100%
Кровь нет 50/50
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Елена, спасибо.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На здоровье. Потом можете прислать мне на почту
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Елена, а прививку, как считаете, можно делать? Или нежелательно?
Гомеопат, Терапевт
Когда Вы спрашиваете можно ли делать прививки и слышите ответ….., всегда спрашивайте на чём основан этот ответ. Прививки изобретены как средство спасения от опасных инфекционных заболеваний -это раньше было. Сейчас- это бизнес. У Вас ребенок болен. Я против бездумного применения прививок. Лечите ребенка и желательно у гомеопатов. Если стоит вопрос делать или нет, значит не делать. По краю ходите.
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Михаил, я вообще неочень хочу их делать и знаю что бизнес. Но, можно конкретнее? В чем Вы видите проблему. Кстати гомеопатии несильно доверяю. По мне, так тоже бизнес своего рода
Травматолог, Уролог, Хирург
Katrinzzz, здравствуйте !
Лимфоциты, это те субстанции , которые обеспечивают, не банальную , прямую защиту организма от микроорганизмов, чем занимаются нейтрофилы, а формирование иммунитета к различным заболеваниям, в первую очередь, к тем , против которых ребёнок получает прививки !
Говоря о том , что анализ сделали перед прививкой, забываете, что до этого были другие прививки !
В период, когда ребёнок получает прививки (не имеет значения , — какие !), это естественно , что количество лимфоцитов больше ! Это означает, что организму ребёнка не угрожает в данный момент никакая бактериальная флора, потому нет необходимости для наращивания количества нейтрофилов, а большое количество лимфоцитов необходимо для формирования иммунитета от тех заболеваний, против чего ребёнок получал прививки перед этим !
Раз Вы будете делать очередную прививку, то скорее всего уровень лимфоцитов пока останется высоким !
Повода для тревоги нет, это нормально !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , — напишите !
Повода для тревоги нет !
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Яков, последняя прививка у нас была в конце 2018 года. Вы считаете может еще сохранится изменение показателей на фоне нее?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Можно, но 7 дней зиртек до и после
И лучше все же после всех анализов
Фтизиатр
На время прививки стараться не давать цитрусы, шоколад, кормить по возможности гипоаллергенными продуктами. Зиртек — 2,5 мг ( 5 капель) 1 — 2 раза в день. Если 2,5 года вашему малышу — можно 6-7 капель на прием 1-2 раза в день
Травматолог, Уролог, Хирург
Возможно и так , но может быть , что за эти полгода ребёнок перенёс, например вирусную инфекцию и организм формирует иммунитет и против него !
Организм занят делом формирования иммунитета, — не мешайте ему !
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сдайте кровь ифа с титрами к токсокарам и кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Привиаь можно , но за3 дня до и после подавайте зитек, обильное питье — чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно
Гомеопат, Терапевт
Всё очень просто, вера- это убеждения, убеждения основаны на домыслах. Хотите проверить? Проверяйте. Не хотите рисковать- не рискуйте. Ваш ребенок- это отдельный человек. Имеете ли Вы право вредить другому человеку. Что хорошо, а что плохо? Откройте интернет изучите тему и поимейте своё мнение, а не мнение других.
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Михаил, а если допустить, что анализ кровь у нас по всем показателям в пределах нормы, то можно прививаться или Вы против прививок в принципе?
Невролог, Терапевт
Не ходите к гомеопатам — потеряете время и деньги на плацебо. Интересно, человек публикует вопрос для того, чтобы услышать о необходимости почитать в интернете о решении своего вопроса? В интернете, где 99 из 100 статей написано людьми, не знающими, что столбняк и дифтерия неизлечимы. И что от туберкулеза и гепатита В можно привиться и не заболеть. Где бизнес, в чем?
По анализу — отклонения минимальны, прививаться можно.
[email protected], 20 августа 2019
Клиент
Виктория, просто у наших например врачей планы по прививкам) поэтому для многих из них никакая болезнь не повод не прививаться))) поэтому мы планируем прививаться… Но делаем это не спеша. И с подготовкой.
Спасибо за ответ!
Невролог, Терапевт
Планы есть везде, к сожалению) На самом деле у деток все очень вариабельно. Сами вот 2 месяца не могли АКДС уколоть, но иммунитет все равно выработается, даже с такими перерывами.
Удачи Вам и будьте здоровы!
Гомеопат, Терапевт
Что такое анализы. Это в конкретное время показатели крови, которые определяют. А Вы задумывались о том, чего не определяют. Здоровье это не показатели крови. Какая будет реакция и какие показатели будут через пол года Вам никто не скажет. На счет прививок. У меня своё мнение на этот счет, т.к. имею специальное образование по этому вопросу. Из принципа я ничего не делаю.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте прививку можно делать
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
прививку делать можно, главное перед прививкой проверить температуры и дать ребенку антигистаминный препарат, после прививки в день инъекции можно сразу нурофен дать чтобы легче перенес.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вариант нормы, вакцинировать можно и нужно. И не ходите к гомеопатам.
Понижены лейкоциты, лимфоциты, повышены эозинофилы
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Эозинофилы в абсолютном выражении у Вас в норме.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Каки базофилы-. Они тоже в норме.Вам надо поверит кровь
Ифа ig g m ЦМВ вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с
КальВий фосфор крови
Общ белок
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую амилаза липаза
Ревмопробы
Ig e oбщ
Конс лор на предмет исключение синусита
Ревматолога
Рентгенограму легких
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Спасибо за ответ.Кое что из биохимии я сдавала в январе. Загрузила скан. Рентген делали в феврале на фоне орви, в норме. Мне все заново пересдать? У ребенка есть ЦМВ и Эпштен- Барра, подозреваю наличие и у меня
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Маргуба, еще стала немного синеть правая рука и появился синяк утром на руке( лопнул сосуд) в районе локтя
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Контроль ад
Также стоит проверить щитовидную
УЗИ горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину и Ур Вит д.
При необходимости невролог может назначить исследование сосудов питающих головной мозг ткд г экдг или уздг . коагулограмму липидограмму.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Досдайте остальное. Да вирусы по клинике жалобам и контакт есть .вполне могут такое давать.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , досдать антитела к ВИЧ, гепатитам, ревмопробы, иммуноглобулин Е, гормоны щитовидной железы. Напишите все препараты которые уже принимаете
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, здравствуйте курс лечения закончила в воскресенье. Принимала нексиум 20, ребагит, ганатон, креон, баксет
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, а что такое имуноглобулин Е?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Тем боле коагулограмму надо итнщеикздг сосудов рук. Мрт шей го отд позв.
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Маргуба, мрт шейного и пояснично крсцового остеохонроз без сужения сосудов
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Это антитела которые работают на любую аллергизацию в организме или наличие гельминтов
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, еще немного синее ( по сравнению с левой) правая рука. Сегодня ночью лопнул сосуд в районе сгиба с внутренней стороны локтя. По мрт остеохондроз шейного и пояснично- кресцового отдела.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Бывает так кровь реагирует на множество препаратов принимаемых одновременно
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Невролог сказала, что у меня нервное истощение + проблемы с позвоночником.андидепрессант назначила и уколы( названия смогу позже написать) еще не принимала. Кстати проблемы с мышечными и суставными болями появились после приема нексиума
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
У нексиума есть подобные побочки по крови и костномышеч системе.ротомк все что писала выше кроме пройденног надо сделать
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Маргуба, спасибо. Буду сдавать
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Будьте здоровы!)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Елена, здравствуйте! Все перечисленные паразиты отрицательно
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Почитайте побочка из инструкции, возможно найдете лейкопению
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Анастасия, да точно есть
Терапевт
Здравствуйте. Я бы рекомендовала не бросаться сразу сдавать море анализов. Возможно, у вас побочные эффекты со стороны крови и суставов( артралгия) проявились на приём препаратов( в частности, на нексиум). Курс вы закончили. Пересдайте анализ крови через пару недель. Никакой экстренности нет. И вполне вероятно, что анализ будет в норме.
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Мария, здравствуйте! Эозинофилы были повышены еще в январе. Правда остаются на том же уровне
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!Вы сдавали кровь во время месячных и на диете.Пересдайте анализ крови после окончания менструации и при сохраняющихся изменениях сдайте кровь на печеночные ферменты,глюкозу,гликозилированный гемоглобин(в биохимии сахар 6),сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Если Вы сейчас принимаете каке то препараты.возможно реакция на них.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Учитывая прием препаратов,сначала можно просто пересдать кровь в динамике через 10-14 дней.
Пришлите в личку качественное фото глотки,посмотреть на предмет заболеваний,дающих осложнения на суставы.
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Татьяна, здравствуйте! У лора была в понедельник, сказала, чтопроблем нет. Реакция горла может быть на ГЭРБ. Чуть позже попробую фото сделать
Терапевт
Вы пересдайте через пару недель. Если эозинофилы будут снова повышены- сдадите кровь на ig E общий. До сдачи анализа крови новых, экзотических и потенциально аллергенных продуктов старайтесь не кушать.
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Мария, скажите на работе у меня листы карт, которые поступают со склада в очень плохом состоянии, тут и плесень и возможно грибок, очень старые есть , может быть аллергия на этот фактор? И как выявить?
Терапевт
Если бы у вас была аллергия на пыль и грибок- вы бы знали. У вас есть жалобы на насморк, заложенность носа, затруднение дыхания, чихание, слезотечение?
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Мария, нос заложен был с детства. Долгое время сидела на нафтизине, после родов было легче. Но со временем все вернулось. Сейчас все равно на сосудосуживающих, стаоаюсь не капать, но если совсем не могу дышать капать приходится. Особенно если считаю листы, то сразу закладывает. Першение в горле бывает, но вот слезоточивости только нет
Терапевт
Тогда кроме общего Ig E можно сдать специфический igE на плесневые грибы и домашнюю пыль. Но лучше будет, если вы обратитесь на приём к аллергологу. Возможно, у вас ещё какие то предположения будут о возможных аллергенах. Имеются специальные аллергологические панели на определенные группы аллергенов, о которых знают аллергологи. Тогда обследование будет более полным.
Юлия, 5 апреля 2019
Клиент
Мария, спасибо за ответ!
Лимфоциты повышены нейтрофилы и эозинофилы понижены
Содержание статьи
Что в гематологии означает агранулоцитоз?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Агранулоциты представляют собой один из видов лейкоцитов, защитных клеток крови, от физиологической нормы которых зависит состояние иммунной системы. Функция агранулоцитов в крови – выработка антител при появлении антигенов, представляющих угрозу для организма. Агранулоцитоз — что это такое, чем опасен протекающий негативный процесс, человек узнает, когда он начинает проявляться в виде самостоятельной патологии или одного из симптомов опасного клинического синдрома. Агранулоцитоз, причины которого бывают самой вариабельной этиологии, в клинических анализах для врача становится показателем патологических изменений. Определенное количество клеток свидетельствует об относительном здоровье, резкое понижение количественного уровня этих клеток говорит об агранулоцитозе.
Пониженные гранулоциты, при том, что они составляют значительную долю от общего количества лейкоцитов, приводит к белокровию, снижению общей сопротивляемости организма, ослаблению естественного иммунитета и неспособности сопротивляться внешним агрессивным воздействиям. Снижение гранулоцитов – всегда тревожный признак в прочтении лабораторных анализов, который может развиваться под воздействием иммунных или генуинных причин или при наличествующем угнетении костного мозга, который частично утрачивает природную способность к репродуцированию клеток крови. Лечение агранулоцитоза, вызванного внешними токсическими или лучевыми воздействиями, редко оставляет высокий процент благоприятных прогнозов, потому что дефицит лейкоцитов может проявляться не сразу и его диагностика иногда занимает длительное время.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лейкоциты, их виды и функции
Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые участвуют в фагоцитозе и являются защитными клетками крови. В составе иммунной системы они играют свою роль в защите организма от внешних негативных воздействий. Все пять видов лейкоцитов являются гемопоэтическими стволовыми клетками и вырабатываются в костном мозге. Продолжительность их жизни невысока, но концентрация не падает, потому что появляются новые, образующиеся в костномозговых клетках. 5 видов лейкоцитов, которые составляют примерно 1 % от количества крови, отвечают за разные процессы защитной функции. Пониженное количество лейкоцитов называется лейкопенией, повышенное – лейкоцитозом. И то, и другое явление служит своеобразным индикатором присутствующих заболеваний и означает присутствие в организме патологического процесса. По увеличенному или уменьшенному количеству лейкоцитов можно судить об общей негативной картине. Более подробный анализ лейкоцитарного состава крови, выявленный исследованием, дает допол
Повышены эозинофилы и лимфоциты, снижены нейтрофилы
Анна , Воронеж
417 просмотров
Добрый день! Сыну 17 лет, очень худой 49 кг при росте 178, недавно весил 54, и теперь похудел. Сдал кровь- общий анализ, глюкоза, инсулин, ТТГ и Т4 св..
Все в норме, кроме :
-Нейтрофилы (общ.число), % — 28.7 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
-Лимфоциты, % — 52.4 %
-Эозинофилы, % -11.0 %
— Эозинофилы, абс. 0.83 тыс/мкл
Была мысль, что похудение связано с гормонами, записала к эндокринологу, и чтобы не с пустыми руками идти, сдал кровь. Но теперь не знаю, к эндокринологу ли нужно?
Общее состояние сына нормальное, температуры нет, не болеет и не болел несколько месяцев, последняя простуда была больше, чем полгода назад.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Повышены эозинофилы у ребенка и взрослого
Эозинофилы – это малочисленная разновидность лейкоцитов (до 5% от общего числа), представленная клетками с ядром, состоящим из 2-х чётко выраженных гранул. Размеры эозинофильных гранулоцитных клеток колеблются от 12 до 20 мкм. После выхода из места своего рождения – красного костного мозга, в периферической крови эозинофилы находятся от 3 до 8 часов, после чего проникают в ткани и межтканевые пространства, где функционируют 6-8 дней.
Основные иммунные обязанности эозинофилов – узкоспециализированные защитные функции: противоаллергическая и противопаразитарная.
Эозинофилы не только разрушают чужеродные для человеческого организма белки, но и уносят с кровотоком как их самих, так и продукты их распада. Тем самым, эозинофильные гранулоциты снижают напряженность аллергической реакции. Также эозинофилы, хоть и в меньшей степени, чем остальные лейкоциты, но всё-таки принимают участие в выработке антител и обладают небольшим фагоцитарными свойствами.
Важно! Чрезмерная продукция антител Е, как немедленная противоаллергическая реакция базофилов на внешний агент, может привести к про-аллергическому проявлению и вызвать анафилактический шок.
Норма содержания эозинофилов в крови
Уровень количественного содержания базофилов измеряется во время выполнения развёрнутого клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Вначале подсчитывается общее количество лейкоцитов. Если показатель находиться в референтных (нормальных) пределах 4,0-10,0*109/л, то дальнейший подсчёт каждого конкретного вида белых клеток крови проводиться с помощью специального устройства – гемолитического анализатора, который показывает конечный результат в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитарных клеток:
- Норма относительного содержания эозинофилов – EO% = 1-5%.
- Норма эозинофилов в крови женщины во время беременности – 1,5%.
Норма эозинофилов у взрослого человека
Если же общий уровень лейкоцитов понижен или повышен, значит дальнейший подсчёт каждого вида лейкоцитарных клеток лаборант будет проводить «вручную» – визуально под микроскопом.
Норма абсолютного содержания эозинофилов у женщин и мужчин – EO# = 0,02 — 0,5*109/л. Референтные (нормальные) значения эозинофилов у ребёнка зависит от года, а у грудничка даже от месяца или дня жизни, но в целом, EO% = 1-7%, а EO# ≤0,4*109/л.
Почему важно сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ именно утром? Одним из ответов на это вопрос будет утверждение о том, что референтные значения эозинофилов изменяются в течение суток и напрямую зависят от циклического колебания режима работы надпочечников.
Поэтому, в случаях, когда у пациента «нестандартный» режим бодрствования и сна, или при обычном графике жизни, анализ был сдан не в утреннее время – значит об этом следует обязательно предупредить врача, что значительно упростит диагностику аллергии или другого заболевания. К сведению, количественный процент эозинофилов утром всегда на 20 пунктов ниже среднесуточного, а посередине ночи такой процент повышается на 30.
Важно знать и о том, что физиологической причиной колебания значения эозинофилов в крови у женщин является менструальный цикл. Именно эту особенность используют в тесте, который оценивает работу яичников и помогает определить дни наступления овуляции.
Повышение эозинофилов в крови называется эозинофилия, а понижение – эозинопения.
Изредка при подсчете лейкоцитарных клеток гемолитический анализатор допускает механическую ошибку. Почему?
Она возникает из-за того, что во время исследования, эозин-красителем подкрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилыных лейкоцитах. Как результат, анализ будет указывать, что эозинофилы повышены, а нейтрофилы понижены. Опытный специалист, сравнивая такие показания с внешними симптомами и признаками, а именно с их отсутствием, всегда заподозрит погрешность и будет настаивать на сдаче контрольного развёрнутого анализа крови с «живым» подсчётом под микроскопом.
Чем вызвано повышение эозинофилов?
Повышение эозинофилов в крови или эозинофилия является клиническим симптомом аллергии и ряда других патологических состояний или заболеваний, как у взрослых, так и у детей.
Эозинофилия бывает первичной – вызывающейся поражением красного костного мозга или вторичной – обусловленной сенсибилизационными, физиологическими или неизвестными факторами. Кроме этого, различают три степени тяжести симптомов:
- Лёгкая (небольшая) степень – повышение EO% до 10%;
- Умеренная – 10-20%;
- Выраженная (высокая, тяжёлая) – больше 20%.
Стоит отметить, что практикующие специалисты при постановке диагноза больше ориентируются не на относительные, а на абсолютные (EO#) величины. Указанные степени тяжести, больше используются для облегчения диагностики, при мониторинге течения и оценке эффективности лечения заболевания.
Причины повышения эозинофилов при первичной эозинофилии
- Хронический миелолейкоз, при котором обязательно повышены и базофилы;
- Эозинофильный лейкоз, который сопровождается повышением эозинофилов до 40% и присутствием в крови их незрелых и/или дегенеративных форм;
- Эозинофильная метаплазия.
Вторичные эозинофилии
Статистически, первое место среди причин занимают паразитарные, в основном, глистные инвазии. Повышение эозинофильных гранулоцитов характерно для тех гельминтных поражений, при которых глисты постоянно находятся в тканях организма или временно мигрируют в виде личинок.
Первая группа, вторичных эозинофилий, представлена 3-мя подгруппами (в зависимости от вида возбудителя-паразита):
- Аскариды, анкилостомиды, круглые черви Strongyloides stercoralis.
- Трихинеллы, печеночные трематоды, эхинококки, филярии-нитчатки.
- Лямблии, амёбы.
Степень тяжести проявлений в первой группе может быть различной. Например, при поражении трихинеллами и печёночными трематодами, повышение эозинофилов, на фоне высокого общего повышения лейкоцитов, как правило, достигает 20-40%, а у некоторых даже 75%. Паразиты, живущие в просвете кишечника — острицы, власоглавы, цепни — могут вызывать совсем незначительную эозинофилию, или не вызывать её вовсе.
Вторая группа вторичных эозинофилий, в большинстве случаев сопровождается умеренно-устойчивым повышением эозинофилов. В неё входят:
- Локальные лёгочные эозинофилии:
- синдром Леффлера – простая и идиопатические формы;
- синдром Лера-Киндберга – хроническая форма;
- атопическая и неатопическая бронхиальные астмы;
- аллергический бронхолегочный аспергиллез;
- тропическая эозинофилия.
- Лёгочные эозинофилии с системными проявлениями:
- синдром Чарга-Стросса;
- ГЭС — гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром.
- Непаразитарные заболевания аллергической этиологии:
- сывороточная болезнь;
- сенная лихорадка;
- отёк Квинке;
- крапивница;
- мембранозный колит.
- Аллергия на лекарства и медикаментозные дерматозы, вызванные непереносимостью:
- антибиотиков – пенициллин, стрептомицин, пр.;
- сульфаниламидных препаратов, в том числе и для лечения СД и ожирения;
- нитрофурановых соединений;
- салицилатов;
- противотуберкулезных лекарств;
- препаратов, содержащих мышьяк, золото, другие тяжёлые металлы;
- лекарств, изготовленных на основе сырой печени;
- при передозировке аспирина и йодсодержащих лекарств.
Следует отдельно упомянуть, что к основным причинам, которые вызывают простую лёгочную эозинофилию или Синдром Леффлера относят аллергию на цветочную пыльцу, споры грибов (например, аспергилл), некоторые продукты питания.
В третью группу включены остальные заболевания и состояния, течение которых сопровождается небольшими повышениями эозинофилов в крови:
- инфаркт миокарда;
- зудящие дерматозы – псориаз, герпес zoster, экзема, почесуха Бенье;
- инфекции – скарлатина, туберкулез, сифилис, эпидемический гепатит;
- некоторые коллагенозные патологии – ревматизм, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит;
- опухоли: при саркоме и эпителиоме — редко, при лимфогранулематозе – часто.
Важно! В период выздоровления после инфекционных болезней, состояние, когда эозинофилы в крови повышены называется преходящей эозинофилией и является благоприятным симптомом.
Повышение эозинофилов у детей
Вторичная «детская» эозинофилия сопровождает те же болезни, что и у взрослых, но встречается гораздо чаще. Это обусловлено повышенной проницаемостью желудочно-кишечного барьера у грудного ребёнка. Кроме вышеперечисленных, к заболеваниям, которые вызывают повышение эозинофильных гранулоцитов до 10—15%, на фоне нормального или небольшого подъёма общего числа лейкоцитов, относят:
- экссудативный диатез;
- астматический бронхит;
- скарлатино-формная эритема;
- синдром Стивенса—Джонсона.
Норма эозинофилов для ребенка различного возраста
У грудного ребёнка могут диагностировать редкие наследственные патологии, которым также свойственна умеренная эозинофилия – это гипокритицизм, семейный пигментный дерматоз Блоха-Сульцбергера, синдром Олдрича, синдром Симмондса.
Начиная со второго года жизни, эозинофильные реакции возникают на:
- скарлатину;
- гепатиты;
- крупозную пневмонию;
- гонококковые инфекции;
- туберкулёз лёгочной системы и ЖКТ;
- патологии из ряда «больших коллагеновых болезней»;
- узелковый периартериит, неспецифический полиартрит, септический эндокардит, геморрагический васкулит.
У детей, чаще чем у взрослых наблюдается развитие очень высоких эозинофилий (более 20%) в случаях инфекционного эозинофилёза и тропической эозинофилии.
Диагностика и лечение
Эозинофилия – это не заболевание, а клинический симптом, встречающийся при различных болезнях или вызванный другими причинами, для установления которых важно тщательно провести анамнез пациента, провести многократные исследования кала, мазок слизистой носа, суставную пункцию, бронхоскопию или рентгенологические исследования грудной клетки.
Эозинофилия исчезает при успешном лечении основного заболевания или при устранении вызвавших её причин. Это может быть:
- дегельминтизация;
- устранение или медикаментозная блокировка аллергена;
- прекращение приёма некоторых лекарственных препаратов;
- общая десенсибилизирующее лечение препаратами – лоратадин, димедрол, преднизолон, глюконат кальция, гипосульфит.
Терапия эозинофильного лейкоза проводиться по схеме лечения хронического миелолейкоза:
- Таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы;
- Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток или специальные инъекции.
В любом случае, гематолог порекомендует соблюдать специальную диету, принимать витаминные комплексы или БАДы с витамином В12, поскольку для него не существует противопоказаний, и он благотворно влияет на работу красного костного мозга в целом.
Повышены эозинофилы и базофилы — Аллергология и иммунология
анонимно
Добрый день,Алена Сергеевна! Спасибо,что откликнулись. 1) Глистогонила ребенка я по рекомендации нашего педиатра, т.к она сослалась на то,что базофилы и эозинофилы повышаются на фоне аллергии или паразитов. Поэтому прежде чем идти к аллергологу исключили паразитов.Кал мы сдавали один раз и два соскоба, все было чисто. И как правило,когда у ребенка глисты,я обнаруживала их в кале и он жаловался,что попа чешется. Сейчас такого не было. Немного Вас дезинформировала…. кровь ребенку я решила сдать не случайно. Ща три дня до первого анализа,в котором обнаружились повышенные базофилы и иозинофилы,ребенок пожаловался,что у него больно нажать на подчелюстной л/узел, по этому поводу мы сходили к хирургу, лору и стоматологу, никто ничего подозрительного не нашел, сделали УЗИ л/узла, там все нормально,л/узел был спокойным,но увеличен,как врач сказал что все хорошо,просто он на что-то среагировали. Собственно сам л/узел болеть перестал полностью через два дня. Контрольное УЗИ л/узлов мы сделали спустя два месяца, правда после ОРВИ, там было все нормально, стандартная ситуация ,все без особенностей. Переслали анализы после глистогонки, ничего не изменилось,поэтому нас направили к аллергологу, который в свою очередь сказал сдать анализ на иммуноглобулин и т.к он был повышен нам прописали ксизал. Вообще у других специалистов мы не наблюдается, единственное пару месяцев назад ребенка поставили болезнь осгут-шлаттера , заболело колено после футбола, сделали снимок и сказали,что у нас кость растет быстрее чем формируется организм, подростковая болезнь, прописали ограничить ребенка и желательно временно прекратить секцию по футболу и записать лучше в бассейн и 10 процедур лазера. Что мы и сделали. Нога ребенка практически не беспокоит,в редком случае,когда не уследим и он набегается,и.к гуляет все таки один. Собственно и все. Я согласна,что может рано бить тревогу,но в анализах есть своего рода отклонения,поэтому беспокоюсь и решила разобраться в чем причины,т.к если чесно боюсь всех этих ужасных болезней,которые на каждом шагу.
Адалёва Алёна СергеевнаСогласитесь, что ужасные болезни не проявляются незначительными изменениями в анализах при отсутствии других симптомов.
анонимно
Да,скорее всего вы правы. А я излишне паникую. Вы считаете нет смысла копаться дальше и стоит оставить ребенка впокое,может все само собой пройдет или все таки искать причину аллергии? Я не врач,поэтому хотелось бы просто совета от специалиста
Адалёва Алёна СергеевнаПостарайтесь чётко сформулировать жалобы на текущий момент. Возможно, если мы будем исходить из аксиомы, что анализы не лечат, а лечат пациента с определёнными симптомами и жалобами, Вы сами поймёте, что делать дальше?