Диета при повышенной мочевой кислоте в крови, какие продукты повышают уровень
Повышенное содержание в крови мочевой кислоты (МК), или гиперурикемия, – состояние, чреватое развитием различных заболеваний, несущих опасность для жизни и здоровья человека. Методов, направленных на снижение данного вещества, достаточно много, начиная с народной медицины и заканчивая инфузионной терапией или даже гемодиализом.
При этом, независимо от того каким способом порекомендует воспользоваться врач, очень важно, чтобы пациенты придерживались правильного питания, специально разработанного для коррекции гиперурикемии. Диета при повышенной мочевой кислоте в крови имеет четкие ограничения на определенный ряд продуктов, что позволяет быстро и эффективно привести концентрацию вещества к нормальным показателям.
Чем грозит повышение уровня?
Мочевая кислота является остаточным продуктом расщепления пуриновых оснований, которые входят в состав каждой клетки организма. Пурины относятся к естественным веществам и могут появляться в теле человека двумя путями – извне, при приеме пищи, и изнутри – путем разрушения клеточных структур. При адекватном метаболизме, способном обеспечивать баланс, МК выполняет функцию природного антиоксиданта, связывающего свободные радикалы, высвобождающиеся при различных процессах в организме.
В норме вещество в сыворотке крови не должно покидать диапазон 120-420 мкмоль/л (границы варьируются в зависимости от возраста и гендерных различий). Пока концентрация МК не превышает вышеуказанных отметок, вещество не составляет угрозы для организма. Но при увеличении его уровня, а тем более значительном, метаболит может привести к серьезным заболеваниям, как правило, сопровождающимся опасными осложнениями.
Самыми распространенными патологиями, причиной которых зачастую бывает увеличение концентрации мочевой кислоты, являются подагра или подагрический артрит и мочекаменная болезнь. Ураты – натриевые соли МК – скапливаются в теле и вызывают поражение различных органов. При подагре главной мишенью становятся суставы, в основном больших пальцев ног.
Заболевание сопровождается сильнейшими болевыми приступами, при которых человеку практически невозможно и шагу ступить. Мочекаменная болезнь также на определенных стадиях (прохождение камня по мочевым путям либо закупорка протоков) вызывает острый болевой синдром, называющийся почечная колика.
Заболевания, развивающиеся на фоне повышенного содержания в крови мочевой кислоты
Рекомендуемая диета при гиперурикемии
Если при обследовании пациента обнаружилось, что мочевая кислота в крови повышена, то ему в любом случае будет предписана специальная диета, направленная на снижение концентрации метаболита. При наличии склонности к накоплению большого количества МК человеку необходимо придерживаться ограничений в питании на постоянной основе, чтобы уменьшить риски роста данного показателя.
Диета при мочевой кислоте в крови состоит из ряда определенных правил, к которым относятся питьевой режим, а также рекомендации по частоте приемов пищи и ее объему. Обычно при высокой МК в крови пациентам назначается диета № 6, которая является одной из 15 лечебных мероприятий, разработанных врачом-диетологом Михаилом Певзнером еще во времена СССР.
Диета, или стол № 6, как правило, рекомендуется пациентам, страдающим подагрой или мочекаменной болезнью, так как является эффективным способом снижения концентрации вещества. Для полных людей со 2-3 стадией ожирения назначается диета № 6е, включающая малое количество калорий, чтобы дополнительно уменьшить вес пациентов. К основным правилам питания при повышении МК относятся следу
Диета при повышенной мочевой кислоте в крови: что можно и нельзя
УрологияАвтор Anton На чтение 9 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано
Гиперурикемия – это повышение содержания мочевой кислоты в крови. Ее соли оказывают токсическое действие на почечную ткань, что ведет к нарушению работы мочевыделительной системы. Диета при повышенной мочевой кислоте направлена на восстановление пуринового метаболизма, снижение нагрузки на органы детоксикации, к которым относятся почки и печень. Рациональное питание предупреждает обструкцию (сужение) почечных канальцев, застой мочи в организме.
Зачем нужна диета при гиперурикемии
Гиперурикемия возникает при нарушении обмена пуринов – органических веществ, которые метаболизируются в печени до мочевой кислоты. Если ее концентрация превышает 6-6.8 мг/дл, увеличивается выделение мочекислых солей с уриной. Такое состояние называется гиперурикозурией. Оно опасно серьезными заболеваниями:
- уратный нефролитиаз;
- вторичный пиелонефрит;
- недостаточность почек;
- тубуло-интерстициальный нефрит;
- астенический синдром;
- постоянная боль в суставах.
Уровень пуринов и кислоты зависит от их поступления с продуктами, от особенностей питания. Поэтому при диагностировании гиперурикемии врач назначает диету, нацеленную на:
- восстановление обмена пуриновых оснований;
- снижение уровня кислот в моче и крови;
- профилактику камнеобразования в почках и мочевых путях;
- нормализацию выделительной функции почек.
Диета при повышенной мочевой кислоте в крови: меню и таблица продуктов
При повышенной мочевой кислоте (МК) в крови с помощью диеты удается снизить поступление пуриновых оснований с пищей, и улучшить выведение продуктов их распада (метаболитов) из почек.
Диеты для снижения мочевой кислоты
При повышении в сыворотке крови уровня мочевой кислоты рацион корректируют, прибегая к диетам:
- №6 по Певзнеру – используется для лечения подагры;
- №5 по Певзнеру – применяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
Диета № 6 назначается при мочекаменной болезни, когда происходит накопление и кристаллизация в почках солей мочевой кислоты. Эти же принципы питания используются в диетах для снижения уровня мочевой кислоты при повышенном ее содержании в крови.
Из рациона исключается мясо молодых животных, как содержащее более всего пуриновых оснований, субпродукты, рыба, консервы рыбные и мясные. Не рекомендуются бобовые, наваристые супы, грибы.
Суточное потребление жидкости должно поддерживаться в пределах 1,5 – 2,5 л. Такой большой диапазон значений объясняется тем, что при некоторых заболеваниях, например при сердечной недостаточности, суточный объем жидкости ограничивается до 1,2 – 1, 5 л.
Если же почки и сердце здоровы, а также нет других противопоказаний, то потребление жидкости в сутки может составлять 2, 5 л. Снижают, согласно диете № 6, в рационе количество соли, исключают острые приправы и специи.
При ожирении сокращается поступление жиров, снижается калорийность суточного рациона. Исключаются жирные виды мяса, рыбы, молочные продукты с высокой жирностью.
Животный жир повышает мочевую кислоту, из-за чего его следует исключить или значительно ограничить. А вот лимон, грейпфрут и другие цитрусовые, щелочные минеральные воды, напротив, способствуют понижению мочевой кислоты.
В диете больного при повышенном в крови уровне мочевой кислоты цитрусовые обязательно должны присутствовать в меню на неделю, если не ежедневно, то 3 – 4 раза обязательно. Достаточно для получения положительного результата нескольких долек фрукта.
Гиперурикемия нередко сопровождается неудовлетворительным состоянием печени и желчевыводящих путей. В этом случае врач может рекомендовать диету № 5 по Певзнеру с некоторыми поправками:
- уменьшение в рационе мяса, рыбы;
- введение 2 дней в неделю вегетарианских блюд;
- увеличением суточного потребления жидкости до 2,2 л.
Повышенная мочевая кислота обычно сочетается с ожирением. В подобном случае уменьшают калорийность рациона, ограничивая в диете сладости.
Высокий уровень МК может сопутствовать заболеваниям сердца. Основой лечебного питания в этом случае служит диета №6, в которой:
- ограничено суточного потребление жидкости;
- снижено потребление соли;
- дополнительно вводятся продукты, содержание калий и магний.
Что исключить из рациона при гиперурикемии
С осторожностью следует использовать в рационе продукты, нарушающие работу почек. Показателем эффективности функционирования почек служит уровень мочевины в крови.
При выборе правильной диеты у женщин и мужчин, особенно пожилого возраста, в случае повышенной мочевой кислоты врач назначает и анализ для определения содержания мочевины в крови.
Понизить мочевую кислоту в организме поможет отказ от сахара. Если, все же, хочется сладкого, то можно заменить его медом.
Мочевая кислота бывает в крови повышена, если в диете в избытке поступление фруктозы, как в виде пищевой добавки, так и в составе сладких фруктов и ягод.
Важно ограничить в рационе соль, но не отказываться от нее полностью, так как большая часть территории РФ приходится на йододефицитные территории. А йодированная соль – один из постоянных источников йода.
Кроме того, состояние гипонатриемии относится к очень опасным и способно привести к коме.
Что рекомендуется при гиперурикемии
Рекомендуется поступление белка с молочными продуктами. Молоко служит поставщиком полноценного белка, в нем содержится небольшое количество пуриновых оснований
Рекомендуется больше вводить в рацион овощей, листовой зелени. Снижают уровень мочевой кислоты овощи:
- лук репчатый;
- тыква;
- морковь;
- артишок;
- сельдерей.
Полезны для снижения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови такие ягоды, как вишня, клубника, земляника.
В вишне много витамина С и очень мало пуринов, что уже способствует снижению урикемии. А благодаря присутствию флавоноидов, придающих ягодам характерную окраску, выведение мочевой кислоты усиливается.
В клубнике, землянике много калия – макроэлемента, присутствие которого предотвращает кристаллизацию уратов. Эта ягода улучшает работы почек и чрезвычайно полезна, если употреблять ее в сезон.
Что пить при гиперурикемии
Ежедневно рекомендуется выпивать в общей сложности 2 – 2,5 л напитков:
- соков – фруктовых, овощных, ягодных;
- минеральных щелочных вод – «Боржоми», «Славяновской»;
- слабо заваренного чая.
Употребление крепкого чая, кофе по некоторым источникам полностью исключается, как напитков, содержащих пуриновые основания.
Однако, существуют исследования, которые показали, что употребление кофе, черного чая, какао, шоколада не ведет к синтезу МК.
Названные напитки содержат пуриновые основания теобромин, кофеин, теобромин. А повышение уровня МК происходит при преимущественном питании продуктами животного происхождения, в котором содержатся пуриновые основания аденин и гуанин.
Полезно при повышенном содержании МК п
Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин
Когда человек сталкивается с такой проблемой, как повышение уровня мочевой кислоты в крови, он нуждается в соответствующем питании.
Мочевой кислотой называют метаболический продукт в организме, который образуется во время такого процесса, как пуриновый обмен. Когда уровень кислотности повышен или понижен, это может привести к весьма неприятным последствиям, таким как, например болезнь почек или подагра.
Суть данного отклонения в том, что соль в организме преобразуется в кристаллы, имеющие заостренные края. Такие кристаллы откладываются в тканях и суставах, тем самым, причиняя человеку сильную боль при движении.
Как известно, практически любое лечение болезни начинается с диеты. Диета при повышенной мочевой кислоте в крови не исключение.
К сожалению, тем, кто страдает от этой проблемы, придерживаться правильного питания придется на протяжении всей жизни.
Поговорим о возможных причинах повышения мочевой кислотности:
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
- Нарушения в работе печени, как следствие – превышение образования кислотного вещества.
- Превышение уровня выделения кислотного вещества через почки или кишечник.
- Недостаток в организме белка.
Если уровень кислотности в крови понижен, это может привести к такому заболеванию, как рассеянный склероз. Причина заключается в том, что недостаток кислотности приводит к поражению нервных окончаний.
Таким образом, развитие заболевания проходит такие стадии:
- Кожа становится более чувствительная из-за отложения в тканях кристаллообразных солей.
- Поражение нервных окончаний, как следствие нарушение речи, зрения слуха. В некоторых случаях наблюдается нарушение моторики.
- Нарушение дыхания, удушье. В случаях, когда болезнь не лечится, человек может умереть от удушья.
Если повышена мочевая кислота, что можно есть, и от каких продуктов следует отказаться?
Какое должно быть питание при мочевой кислоте?
Сбалансированное и диетическое питание при повышенной мочевой кислоте в крови – это первая необходимость при лечении данной болезни.
Основное требование такой диеты – это полный отказ от мясных блюд, в том числе и от мясных бульонов.
В некоторых случаях, когда заболевание вовремя диагностировано и состояние человека не слишком тяжёлое, ему разрешают изредка принимать в пищу низкокалорийное мясо, которое должно быть хорошо сварено.
Есть варёное мясо разрешается небольшими порциями не чаще, чем три раза в неделю.
Что касается жирных блюд, таких как, например, жареное или копчёное мясо, жареная картошка, от них нужно полностью отказаться. Запрету подлежит, также, солёная пища. Количество потребляемой соли должно быть минимальным.
Есть у данной диеты ещё одно важное правило – это вода. Суточной дозой человека с повышенной кислотностью является два литра воды. Причём, речь идёт о самой воде, а не о чаях и прочих напитках. Вода должна быть очищенная, минеральная, так как только она может способствовать выведению из организма кислотного вещества. Что касается алкогольных напитков, то на время диеты разрешено пить только водку.
Больному ни в коем случае нельзя голодать. Это может привести к осложнению заболевания.
Во время лечения организм нуждается в полезных веществах, которые человек должен получать во время еды. Если организм не будет получать достаточное количество калорий, это может привести к ещё большему повышению кислотности.
Сущность диеты заключается в минимальном потреблении человеком пуринов. Чтобы это стало возможным, есть нужно часто, но не большими порциями.
Неплохо изредка устраивать для своего организма так называемые разгрузочные дни. В такие дни стоит отказаться не только от больших порций, но и от некоторых продуктов, в состав которых входит много углеводов.
В разгрузочный день больному можно есть фрукты, овощи или кисломолочные продукты.
Помочь в выведении лишней кислоты могут морковный и тыквенный соки. Поэтому, их обязательно нужно включить в свой рацион.
Если больному очень не нравится такой сок, он может пить клюквенный настой. Эффект будет тот же.
Употребление в пищу вышеперечисленных продуктов и жидкостей позволит ускорить обмен веществ в организме, тем самым, вывести лишнюю кислоту.
Что нельзя есть при повышенной мочевой кислоте:
- практически все виды мяса,
- жареную рыбу,
- мясные и рыбные консервы,
- мясные бульоны,
- различные соления,
- острые и соленые приправы и соусы,
- крепкие алкогольные напитки,
- чай,
- сдобная выпечка и изделия из слоенного теста,
- грибы,
- щавель,
- фруктовые соки, орехи.
- баклажаны и кукурузу,
Но точно сказать, какие продукты нельзя при мочевой кислоте может только диетолог или лечащий врач.
Правила питания при повышенной кислотности:
Нужно отказаться от жирной пищи в пользу молочных продуктов. Жиры препятствуют выведению кислотного вещества.
- Блюда из мяса и рыбы должны употребляться только в редких случаях.
- Необходимо пить как можно больше жидкости.
- Такие алкогольные напитки как пиво и вино должны быть исключены на время диеты.
- Раз в неделю следует устраивать для организма разгрузочный день.
Если человек с повышенной кислотностью имеет какое-то заболевание, например, ожирение или болезнь почек, то правила диеты для него может
вывести только врач.
Примерное меню при повышенной мочевой кислоте в крови:
Ежедневный рацион больного должен быть приблизительно таким:
На завтрак:
- Нежирное молоко, йогурт, кефир и прочие кисломолочные напитки.
- Гренки или отруби. Жарить гренки нужно только на оливковом масле, а не на подсолнечном.
Второй завтрак:
- Фрукты: яблоко, апельсин.
- Стакан йогурта.
Обед:
- Отварной рис.
- Овощной салат.
- Отваренное мясо (если можно).
- Любой фрукт.
Второй обед:
- Чёрный или зелёный чай. Можно заменить на сок.
- Овсяное печенье.
Ужин:
- Пюре из кабачка и моркови.
- Пожаренная на оливковом масле яичница.
- Обезжиренный йогурт.
В данном меню не указывается вода, которой нужно выпивать не менее двух литров в день.
На ночь во время диеты есть крайне не рекомендуется.
Для того чтобы ускорить процесс выведения из организма кислотного вещества, можно приготовить специальные отвары.
- Например, можно сделать отвар из листьев брусники. Для этого свежие или сухие листья брусники заливают кипятком и настаивают около получаса. Принимается такой отвар по одной ложке каждый раз перед приёмом пищи.
- Не менее эффективным «помощником» в нормализации уровня кислотности в организме является берёзовый отвар. Листья берёзы нужно залить кипятком, настаивать их двадцать минут, а затем, принимать по 50 грамм во время приёма пищи.
Автор статьи: Дубинец Алена
Рекомендованные статьи
- Три этапа Президентской диеты
В 1999 году, доктором в области кардиологии Артуром Агатсоном была разработана специальная «президентская» диета, которая помогала пациентам-сердечникам, у которых были…
- Летняя диета на помидорах
Лето, пора свежих овощей и фруктов, и всем худеющим есть где разгуляться. Сегодня Быстрое Похудение расскажет об очень эффективной диете…
- Сбалансированная диета для похудения
Сбалансированная диета позволяет быстро сбросить лишний весь и закрепить результаты на длительное время. Эту диету разработал врач-диетолог, и опробовал ее…
- Диета на кефире и яблоках
И яблоки, и кефир являются очень полезными продуктами, и их просто необходимо включать в ежедневный рацион питания. Эти продукты полезны…
- Плюсы и минусы шоко диеты
Диета, о которой мы сегодня поговорим, несомненно придется по вкусу сладкоежкам. Но все же хотим вас огорчит, шоко диета очень…
- Креативная диета «Пятнашки»
Диета «Пятнашки», по мнению самого автора Олега Терна, известного украинского врача-психотерапевта и бывшего медицинского журналиста, является, скорее ребрендингом, с некоторыми…
- Преимущества арбузной диеты
Каких только диет не придумали в последнее время! Некоторые диеты являются настоящей издёвкой над организмом. Другие диеты вполне подходят для…
- Диета Магги творожная
Творожный вариант диеты Магги является очень строгим. То есть вы должны питаться именно так, как указано в меню. И если…
- Пьер Дюкан и его знаменитая диета
Несколько десятков лет назад одному знакомому французского врача-диетолога потребовалась срочно избавиться от лишних килограмм. И врач разработал специальную диету, которая…
- Самая полезная диета «Овощной день»
Диеты бывают разные: строгие и не очень, длительные и кратковременные, полезные и приносящие непоправимый вред организму. И сегодня нам бы…
Питание и диета при гиперурикемии (при повышенной мочевой кислоте)
Если вы слышите словосочетание «диета при повышенной мочевой кислоте в крови» то можно поставить знак равенства между этими словами и термином «диета при гиперурикемии». Ещё можно услышать «диета при подагре», и это тоже будет правильно, поскольку высокий уровень мочевой кислоты в крови приводит к подагре.
Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов, которые входят в состав нуклеотидов, и формируют ДНК, или наследственную информацию. Но не стоит сразу думать, что подагра и гиперурикемия одно и то же. Конечно, гиперурикемия обязательно приведет и к подагре. Но существует множество случаев, когда мочевая кислота в плазме крови повышена, но никаких клинических проявлений, типичных для подагрических приступов поражения суставов у пациента нет.
Контингент пациентов и причины высокой мочевой кислоты
Кому требуется диета при повышенной мочевой кислоте? Это специфический контингент: мужчины, обычно в возрасте 40 или 50 лет. К этому большому проценту, который составляет около 95% от всех пациентов, нуждающихся в диете, приводит чрезмерное употребление алкоголя, гиподинамия, особые пищевые пристрастия: любовь к мясной и жирной пище.
Проще говоря, не зря подагру и приводящую к ней гиперурикемию называли в прошлом «болезнью королей»: паштеты из дичи, мясо, пряности, выдержанные острые сыры, красное вино, мозги в сухарях и прочие деликатесы – «запретный плод», который всегда очень манит пациента на нарушение диеты.
Иногда также требуется и диета при повышенной мочевой кислоте у женщин, но при этом лишь каждый 20-й случай гиперурикемии возникает у представительниц прекрасного пола, а подагра — и того реже, с частотой клинической казуистики. У женщин чаще всего она возникает после начала менопаузы.
Бывают и особенные причины: у пациентов, подозрительных на онкологическую патологию, со слабостью, потерей веса, анемией, высокий уровень тригидроксипурина может свидетельствовать о большом объеме распадающейся опухолевой ткани, и такое состояние, увы, говорит о далеко зашедшем, метастатическом поражении многих органов и систем.
Людям, которые интересуются диетой при повышении мочевой кислоты в крови, следует знать, что главная причина — это всё-таки избыточное употребление в пищу пуриновых оснований, и гораздо реже тригидроксипурин в крови увеличивается вследствие генетического, или наследственного дефицита или дефекта особого фермента. Он называется гипоксантингуанинфосфорибозилрансфераза.
Существует и второй механизм, когда тригидроксипурин образуется в нормальных количествах, но плохо выводится почками. Важно, что и при тех, и при других причинах, требуется специфическая диета для снижения мочевой кислоты. Прежде, чем рассказать о том, какие продукты выводят мочевую кислоту, нужно сказать несколько слов о том, как выделяется этот метаболит из организма в норме.
Обычно здоровый взрослый человек в течение суток выделяет 1 грамм тригидроксипурина и только 65% от этого объема выводятся почками, соответственно среднее количество выводимой мочевой кислоты с мочой — около 700 мг. У пациентов с подагрой это количество увеличено, но при этом в периферической крови находится тригидроксипурина гораздо больше, чем верхняя граница нормы.
Нормы мочевой кислоты для женщин — 0,36 ммоль/л, а для мужчин — 0,42 ммоль/л. Для того, чтобы контролировать концентрацию тригидроксипурина в крови в пределах референсных значений, или как можно ближе к верхней границе, не применяя пока лекарства, и нужна диета при повышении мочевой кислоты в крови.
Основные принципы диетотерапии при гиперурикемии
Следует сказать, что соблюдение правил диеты долгие годы была единственным и очень эффективным способом лечения подагры. Самый смысл диеты для выведения мочевой кислоты из организма основан на следующих принципах:
- снижение потребления продуктов пищи с избытком пуриновых оснований;
- увеличенное введение в организм бедных пуринами нутриентов;
- употребление избытка жидкости для снижения концентрации тригидроксипурина в крови;
- нормализация массы тела.
Рассмотрим подробнее основные принципы.
Безпуриновая диета
Нижеперечисленные продукты при повышенной мочевой кислоте в крови или запрещаются вообще, или ограничиваются в самой существенной степени. Каждый пациент должен знать наизусть запрещённый список вкусных продуктов, которые необходимо или полностью исключить из рациона, или избегать. К ним, прежде всего, относится всё то, из чего состоит ливер — субпродукты. Это печень, почки, это легкие. Исключаются из рациона различные мясные экстракты, бобовые продукты, особенно жареные каши из бобов и чечевицы. Также к этой группе продуктов, которые содержат больше всего пуринов, (или больше 150 мг на 100 г продукта), также относят сардин, скумбрию, анчоусы и креветки.
Вторая группа менее вредных продуктов, но все же вредных, (в них уже от 50 до 150 мг на 100 г массы) — это различные сорта мяса, баранина, говядина и птица, другие блюда из бобовых, различные морепродукты и рыба. Обычно в диетологии считается, что молодое мясо гораздо полезнее, но в данном случае это не так. Мясо молодых животных есть более рискованно. Но уж если очень захотелось, то нужно выварить мясо: пурины перейдут в бульон, мясо станет менее вредным, а бульон — запрещенным к применению.
Пациентам с гиперурикемией, находящимся на диете при высокой мочевой кислоте в крови, очень важно ограничивать насыщенные жиры. Когда в организме пациента циркулирует большое количество липидов, то тригидроксипурин почками выводится ещё хуже. Из продуктов запрещаются все наваристые бульоны, экстрактивные вещества, всевозможные консервы, копчености. Желательно не лакомиться регулярно бобовыми, а также овощными консервами. Запрещаются многие виды спиртного, и особенно красные вина и пиво, а также различные злаки в сухом виде, можно только лишь сухой рис, очищенную и фрагментированную пшеницу. К сожалению, богаты пуринами сухофрукты, и пациентов спасает употребление чернослива. Поэтому чернослив можно считать если не продуктом, выводящим мочевую кислоту из организма, то, по крайней мере, не накапливающим ее.
Следует ограничивать соль и сахар, поэтому все печенья, все кондитерские изделия необходимо существенно ограничить. К сожалению, также нельзя употреблять различные соусы с «перчинкой», маринады на уксусной основе, приправы, в том числе домашние, соленые и маринованные рыжики, грузди и оливки, острый подливы, соленья и домашние заготовки, кетчуп и майонез. Что же можно кушать, какая диета для понижения мочевой кислоты будет эффективна?
Введение низкопуриновой диеты
Продукты, выводящие мочевую кислоту, имеют в идеале не более 15 миллиграмм пуринов на 100 г продукта. На самом деле, они вовсе не выводят ее в обычном смысле слова. Просто прием низкопуриновой диеты как бы «освобождает» организм от пуриновой экзогенной, алимантарной нагрузки, а с выведением эндогенных пуринов организму справиться гораздо легче. Перечислим их здесь.
Из хлебных изделий — это хлеб вчерашней и позавчерашней выпечки, лучше всего из пшеничной муки, овсяной и ржаной муки. При этом сдобные пирожки и коврижки, песочное тесто и слойки необходимо также ограничить. Без исключения показаны все молочные первые блюда, овощные бульоны и вегетарианские, фруктовые супы, в том числе сладкие. В супах не должно быть бобов, гороха и щавеля, поскольку щавель увеличивает риск поражения суставов и болей при подагрических приступах, он содержит кристаллы оксалата кальция. Овощные блюда и гарниры могут быть любыми, в том числе паровыми, обжаренными на растительном масле или тушеными. Из холодных закусок можно свежие овощные салаты, фруктовые салаты, овощную неострую икру, винегрет, блюда из баклажанов.
Какие продукты выводят мочевую кислоту из организма? Это любые блюда, принадлежащие к молочным. Это сметана, различные молочнокислые напитки творог, сырники, свежий неострый сыр, за исключением пряных и сыров с плесенью, вроде Рокфора, Бри и Камамбера. Они как раз запрещаются. Показаны различные кисели сладости и мармелад, любые фрукты и ягоды.
Из сладостей очень важно исключать шоколад, он в группе риска, так же, как крепкий чай и кофе. Пряности можно заменить томатным (но некислым) и сметанным соусом, соусом типа бешамель.
В дополнение к этим основным принципам диеты, я можно добавить, что очень показано большое количество некрепкого чая, различных соков, отвар шиповника, морсов и кваса. С целью исключения закисления крови необходимо пить ощелачивающие минеральные воды. Из жиров показано растительное масло, сливочное масло, при этом требуется ограничить или полностью отказаться от животных тугоплавких жиров: свиного, говяжьего и птичьего сала, кулинарного жира, смальца, шкварок и тому подобных блюд.
Как питаться при повышенной мочевой кислоте правильно?
Важно регулярно устраивать короткие гипокалорийные дневные диеты, а также применять различные контрастные разгрузочные дни: молочный день, кефирный день, фруктовый день, овощной и так далее. В эти дни требуется отказаться от хлебобулочных изделий, сахара и соли.
В случае успешной реализации диеты при избытке мочевой кислоты в крови с разгрузочными днями пациент будет неторопливо и комфортно худеть, и при этом масса тела желательно должна снижаться медленно, примерно 1 кг в месяц. Это должно происходить потому, что при резком похудении теряется повышенное количество белка, образуются кетоновые тела, а вместе с кетоновыми телами повышается в плазме крови и тригидроксипурин.
В большом числе случаев речь идет о пожилых пациентах, у которых не только требуется диета при избытке мочевой кислоты в организме. В данном случае еда требуется ещё гипокалорийная, с низким уровнем «вредного» холестерина, без тугоплавких и животных жиров, а также с ограничением соли. Примером такого рациона может быть применение неограниченного объема (по желанию) молока, кусочка 200 г постного вареного мяса, несоленый сыр, одно яйцо в день, картофельное пюре, овощи, фрукты, сахар и джем.
Что можно есть при повышенной мочевой кислоте на фоне сахарного диабета? Здесь важен не столько уровень сахара в крови, сколько наличие диабетической нефропатии, или хронического поражения почек. При простом диабете, без нефропатии, должно быть малокалорийной. В случае наличия диабетической нефропатии, в рационе пациента должно быть как можно больше овощей с «медленными углеводами» и как можно меньше хлорида натрия.
Диета при повышенном уровне мочевой кислоты должна особо строго соблюдаться у пациентов, страдающих подагрой, и особенно в период ее обострения. Существует специальная, особенная диета под номером 6 е, в основе прописей которой – только фруктовые соки, соки из овощей, кисели из ягод и компоты из чернослива и яблок, молоко и разнообразные молочнокислые напитки. Позволяются жидкие каши (на воде и молоке), и овощные супы. Цель такого питания при повышенной мочевой кислоте в период особых суставных болей — это употребление минимальных количеств жиров и источников пуринов, среднего количества белков, а основой должна быть углеводная пища.
В заключение следует сказать, что лекарственные препараты никак не могут заменить питание при повышенной мочевой кислоте в крови. К сожалению, очень часто лица, которым врач назначил Аллопуринол, считают, что теперь диета не нужна. Но это не так. Существует определенные принципы, по которым лекарственные препараты назначаются только в том случае, если не помогли нелекарственные способы лечения. Такой же подход существует, например и при лечении высокого уровня холестерина в плазме крови.
Те, кто считает, что в первую очередь врач должен назначить современные препараты из группы статинов, на самом деле глубоко неправы. Статины назначаются только лишь совместно с гипохолестериновой диетой, и только лишь в том случае, если в течение предшествующих 2 месяцев нахождения на этой диете у человека не было никаких сдвигов в лучшую сторону в отношении фракций плохого холестерина.
К сожалению, в настоящее время общепринята пагубная практика сразу же назначать лекарство, когда можно вполне обойтись нелекарственными методами. Поэтому если у вас или ваших близких мочевая кислота в крови повышена — диета крайне необходима. И не стоит сразу же начинать лечиться Аллопуринолом. Вначале необходима диета с пониженным содержанием пуриновых оснований на протяжении нескольких месяцев с контролем гиперурикемии. Если же диагностирована подагра, то диета должна быть пожизненной, и в таком случае человек может полностью избавиться от этой неприятной и мучительной болезни.
Полезные статьи:
На нашем сайте есть ряд статей посвященных мочевой кислоте в крови, рекомендуем с ними ознакомиться:
Диета при повышенной мочевой кислоте в крови: лечебное питание, меню
Если по результатам анализов врач поставил диагноз гиперурикемия, значит, мочевая кислота в крови повышена. Лечение этой болезни может ограничиться специальным режимом питания, которого следует строго придерживаться.
Мочевая кислота
Система по выведению мочи — механизм, который очищает организм от отходов его жизнедеятельности. Если она работает, как положено, то не возникнет целого ряда заболеваний. Однако при плохом функционировании почек очищаться от остатков обмена белков и пуриновых оснований организм в полной мере не может. В результате вместе с мочой эти вещества попадают в кровь и переходят в суставы, почки и другие участки тела.
Накопившись, они кристаллизуются и вызывают болезни различных внутренних органов. Среди факторов, усиливающих этот процесс, выделяется неправильное питание. Рассмотрим и другие причины.
Итак, возникновение проблемы связано с едой. В частности, это:
- злоупотребление красным вином и пивом;
- затяжные диеты;
- чрезмерное употребление мяса, рыбы и субпродуктов.
Помимо этого, причиной болезни иногда становятся интенсивные занятия спортом и слишком большие нагрузки, а также прием отдельных медикаментозных средств («Фуросемид», «Аспирин» и других).
Сопутствующие заболевания
Помимо вышеуказанных причин, существует ряд болезней, на фоне которых развивается патология. Среди них выделяются следующие.
- Болезни почек приводят к образованию камней. Хотя ряд болезней этого органа может, напротив, снижать выработку мочевой кислоты.
- Ожирение.
- Подагра влияет на почки и приводит к их недостаточности. Страдают и суставы, в результате чего развивается атеросклероз.
- Сахарный диабет, гипопаратиреоз, акромегалия и некоторые другие заболевания эндокринной системы тоже находятся в зоне риска.
- Артериальная гипертензия второй стадии усугубляется, если мочевая кислота в крови повышена. Причины в данном случае кроются в основной болезни. Поэтому уровень мочевой кислоты нормализуется сам собой, если вылечить артериальную гипертензию второй стадии.
Симптомы повышенной мочевой кислоты
Как же понять, что мочевой кислоты в организме слишком много? У разных людей симптомы бывают различными. Причем нередко их относят к другим болезненным состояниям. Ясным признаком развивающейся болезни становится, например, хроническая усталость, быстрая утомляемость и даже образование зубного камня. Поэтому у взрослых определить болезнь без других выраженных патологий, не сделав соответствующие анализы, практически невозможно. А вот у детей на руках и щеках возникают ярко-красные пятна.
Так или иначе, перед тем как предпринимать меры и искать, как снизить мочевую кислоту в крови, сдают анализы. Чтобы были показаны правдивые результаты, перед сбором крови придерживаются определенного режима питания. Какие продукты нельзя есть? За три дня до сбора крови следует исключить из рациона алкоголь и белок содержащие продукты. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов. Для анализа берут кровь из вены. А направление для этого выписывают ревматолог, уролог, нефролог и кардиолог.
Норма мочевой кислоты
У детей, женщин и мужчин разная норма уровня содержания мочевой кислоты. Так, у детей она составляет от 120 до 320 мкмоль на л, у женщин — 200-300 мкмоль на л, а у мужчин — 250-480 мкмоль на л.
Конечно, проблемой является не только повышенный показатель, но и пониженный.
Каких продуктов нужно избегать?
Так как заболевание часто протекает наряду с ожирением, диета при повышенной мочевой кислоте в крови приводит и к снижению массы тела, тем самым решая проблему на причинном уровне.Однако специальный режим питания не должен быть строгим, так как достигается обратный эффект.
Обязательно следует если не отказаться, то хотя бы сократить потребление алкоголя. Ведь он напрямую влияет на ожирение. Каждый день выпивают много жидкости, тогда меньше вероятность того, что кристаллы мочевой кислоты будут отлагаться в суставах.
Пурины входят во многие натуральные продукты. Больше всего их в птице, рыбе и мясе. Поэтому желательно их заменить на другую пищу и сократить их потребление.
Нужно серьезно отнестись к количеству употребляемого ежедневно сахара. Нужно учитывать, что он и так содержится во фруктах и других натуральных продуктах. Поэтому употребление кондитерских изделий пагубно влияет на самочувствие, и его сокращают до минимума, а еще лучше отказываются совсем. Для некоторых это покажется неожиданностью, но в хлебе, замороженной пицце, соусах, кетчупах, хлопьях и зерновых батончиках сахар также содержится. Лучше отказаться от консервированных и замороженных продуктов. При этом фрукты едят в неограниченном количестве, несмотря на то, что в них содержится фруктоза. В натуральном виде здесь она не содержится в большой концентрации. Зато вместе со свежими продуктами организм получает множество витаминов и минералов.
Какой должна быть диета?
Рассмотрим, какие продукты должна обязательно включать в себя диета при повышенной мочевой кислоте в крови.
При здоровом рационе питания не только достигают нормализации веса, но и удерживают его таковым постоянно. В то же время обеспечивается необходимое количество энергии и тех элементов, которые поддерживают здоровье и не дают развиться подагре и других заболеваниям.
Ежедневно включают в питание следующие продукты.
- Овощи и фрукты, которые едят в большом количестве. Готовят запеканки, тушат овощи и другие продукты, благодаря чему получается понизить уровень мочевой кислоты.
- Небольшое количество пуринов есть в продуктах, содержащих крахмал, а именно: рисе, макаронных изделиях, картофеле, овсе, ячмене. Хорошо эти изделия сочетать с фруктами.
- Отказываться от мяса, рыбы и яиц полностью не стоит. Но точно рассчитывают ежедневную максимальную дозу и этим ограничиваются.
- Нормализации веса способствует употребление нежирных продуктов, таких как сыр, йогурт и обезжиренное молоко. Такая диета при повышенной мочевой кислоте в крови насытит организм белком, но не пуринами, так как в этих продуктах их содержится крайне мало.
Примерный рацион питания
Рассмотрим несколько примеров меню при диете.
Меню №1.
На завтрак готовят пудинг из моркови, отваривают яйцо, делают овощной салат и чай.
Ланч состоит из отвара шиповника.
На обед едят суп с лапшой на молоке, картофельные котлеты и пьют кисель.
Полдничают яблоками.
На ужин готовят голубцы и чай с сырниками.
Меню №2, из которого состоит диета при повышенной мочевой кислоте в крови, предназначена для тех, у кого имеются осложнения в виде подагры, она более строгая.
На завтрак едят творог, и запивают чаем или киселем.
На перекус пьют стакан томатного сока.
Обед состоит из супа с рисом и овощами, компота.
На ужин едят запеченный картофель и пьют чай из шиповника.
Меню №3. Если болезнь уже отошла, но для поддержания здоровья и в целях профилактики составляют такой рацион питания.
Завтракают гречневой кашей на молоке и зеленым чаем.
На ланч запекают яблоко, куда добавляют мед и орешки.
На обед едят щи и пьют чай из шиповника.
На полдник съедают банан.
На ужин тушат картофель, делают овощной салат и пьют стакан молока.
Заключение
Таким образом, если диета при повышенной мочевой кислоте в крови неукоснительно соблюдается, то в скором времени удастся нормализовать этот показатель. Но, даже выздоровев, не стоит снова «налегать» на жареное мясо, злоупотреблять алкоголем и позволять себе другие неполезные продукты. Лучше постоянно заботиться о здоровье. Тогда в будущем не придется изнурять себя продолжительным лечением. Будет радовать самочувствие и бодрость духа, и нездоровые продукты питания уже просто не захочется употреблять, чтобы не наносить вреда своему собственному организму.
Питание при повышенной мочевой кислоте в крови, особенности диеты
Концентрация мочевой (каменной) кислоты в плазме крови может сказать о состоянии мочеполовой системы. Образуется она после распада в организме пуринов. У здорового человека за сутки её образуется не больше 20 г.
Но существует ряд факторов, влияющих на увеличение показателей вещества. Питание при повышенной мочевой кислоте в крови играет важную роль для скорейшего выздоровления.
Содержание:
- Значение каменной кислоты в крови
- Нормальные и завышенные показатели
- Медикаментозная терапия, направленная на понижение уровня кислоты
- Особенности питания
- Правильная диета
- Популярные рецепты при заболевании
Значение каменной кислоты в крови
При гиперурикемии характерны завышенные показатели вещества в плазме крови. Кислота выполняет ряд важнейших функций в организме. Но в избыточном количестве может ухудшить состояние больного и спровоцировать ряд осложнений.
Мочевая кислота отвечает за защиту клеток от свободных радикалов, активизирует адреналин и норадреналин, препятствует образованию злокачественных новообразований, способствует выведению углекислого газа с уриной.
На повышении уровня кислоты могут повлиять:
- тяжёлые виды спорта;
- длительный отказ от еды;
- диета, основанная на белковых продуктах;
- приём некоторых медикаментозных препаратов;
- ежедневный приём алкогольных напитков.
Кроме этого высокий уровень отмечается при:
- почечных заболеваниях,
- высокой концентрации сахара,
- кожных заболеваниях,
- гепатитах,
- онкологии,
- скарлатине,
- аллергии или сильном токсикозе.
Когда уровень мочевой кислоты достигает своего пика, пациент жалуется на недомогание, суставные боли, проблемы с пищеварением. Очень часто при гиперурикемии образуется зубной камень, и появляются боли при мочеиспускании.
Нормальные и завышенные показатели
Концентрация уратов в моче может отличаться в зависимости от возраста и пола:
- 120-300 мкмоль/л – у ребёнка;
- 200-420 мкмоль/л – у мужчин;
- 160-320 мкмоль/л – у женщин;
- 210-340 мкмоль/л – у обоих полов после сорока пяти лет.
Приведённые выше показатели говорят об отсутствии проблем с мочевыводящей и кровеносной системами, почками. Но лабораторные исследования могут показать завышенные показатели каменной кислоты в крови.
Произойти такое может по разным причинам:
- принадлежность к расе чернокожих;
- злоупотребление мясом и блюдами, его содержащими;
- длительное голодание;
- неспособность почками выводить мочевую кислоту;
- заболевания кроветворной системой;
- последняя стадия воспаления лёгких;
- почечная недостаточность.
Повлиять на высокий уровень уратов могут также некоторые группы лекарственных препаратов, злокачественные новообразования, заболевания, передающиеся по наследству. У детей это может быть высокая температура тела, рвота, злоупотребление сладостями или перегрев на солнце.
Медикаментозная терапия, направленная на понижение уровня кислоты
Лекарственные препараты оказывают положительное воздействие на динамику заболевания при условии, что мочевая кислота не преобразовалась в камни. В этом случае с помощью рентгена, урографии или УЗИ их невозможно обнаружить.
Список популярных лекарственных препаратов:
- Таблетки Блемарен содержат в своём составе действующие компоненты, в частности: цитрат, лимонную кислоту и гидрокарбонат. Препарат обладает щелочным эффектом, поэтому он растворяет молекулы и благоприятствует естественной эвакуации кислотной составляющей.
- Аллопуринол содержит фермент, понижающий показатели уровня кислоты. Кроме этого препарат контролирует разложение солей в тканях.
- В составе Аспаркама находятся калий и магний, способствующие активной эвакуации кислотных компонентов естественным путём. Противопоказанию к применению можно отнести отложения фосфатов.
- Канефрон нормализует отток мочи из организма, с которым выходят отложенные соли. Препарат не эффективен в случае применения для борьбы с солевыми камнями.
Рациональное питание
Питание должно базироваться на диетических продуктах. Больному настоятельно рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов. Трижды в неделю допускается варёное мясо птицы или кролика.
На увеличение уровня вещества могут повлиять жирные, маринованные, копчёные и жареные продукты. До полного выздоровления не следует в готовые блюда добавлять поваренную соль. Положительный эффект на течение недуга оказывает употребление не менее двух литров воды в сутки.
Минеральная негазированная вода способствует процессу экскреции, поэтому она должна составлять примерно половину выпитой за день жидкости. А вот алкогольные напитки только усугубят ситуацию.
Диета для уменьшения мочевой кислоты категорически отрицает присутствия пуринов в продуктах. Они содержатся в говядине, свинине, цветной капусте, сырах, твороге, яйцах. Вещества за короткий промежуток времени повышают уровень каменной кислоты.
Она в свою очередь накапливается в органах, в результате чего развивается подагра. Для быстрого восстановления будут полезны разгрузочные дни: их основа – это кисломолочные продукты, овощи или фрукты.
При отложении солей в организме народные целители рекомендуют выпивать ежедневно морковные и сельдереевые соки, моркови, отвары на основе льняных семечек, почек берёзы. Они способствуют быстрому вещественному обмену и выведению солей естественным путём.
На протяжении многих лет учёные спорят, можно ли есть помидоры при повышенной мочевой кислоте. Связано это с тем, что в них содержится щавелевая кислота, содержащаяся в них. При попадании в организм в большом количестве она провоцирует накопление солей тканях органов.
Одна сторона настаивает на том, что употреблять томаты можно в минимальных количествах. Но если у больного есть аллергия на них, то стоит отказаться. К тому же в них содержится много витаминов, органических соединений и минералов, которые улучшают работу всего организма. Но положительный эффект они оказывают только после термической обработки.
Правильная диета
Правильное питание, содержащее витамины и минералы, при заболевании приводит к улучшению состояния больного. К тому же действие назначенных медикаментозных средств на внутренние органы значительно снижается.
Основные принципы ежедневного меню:
- Белок должен поступать в организм в пределах нормы: приблизительно 90 г в сутки. Для этого придётся отказаться от избытка мясной и рыбной пищи. Наличие молочной продукции допустимо, но в минимальных количествах. Метаболизму способствует растительное масло: оно оказывает положительно воздействие при одновременном избытке веса, гипертонии, атеросклерозе сосудов.
- Щавелевая кислота и пурины также содержатся в мясных и рыбных, поэтому злоупотреблять ими не рекомендуется.
Питьевой режим – главное условие для правильного выведения продукта из организма. Если пациент не страдает отёками конечностей и лица, количество жидкости не должно быть меньше двух литров. Причём большую часть нужно стараться выпивать до обеда.
Наибольшую концентрацию мочевая кислота приобретает при длительном нахождении на солнце, посещениях сауны или бань. Именно в этот рекомендуется употребление чистой воды или овощных, цитрусовых соков, цельного молока, минеральной воды.
Мочегонные отвары и чаи способствуют быстрому выведению мочи из организма, препятствует накоплению солей. Но добиться этого можно только при полном или частичном отказе от поваренной соли. Не приветствуется в меню наличие колбасных изделий, продуктов быстрого приготовления.
Полный отказ от алкогольных напитков. Доказано, что большая концентрация мочевой соли отмечается даже при небольших дозах спиртосодержащих продуктов.
Во время болезни необходимо наличие разгрузочных для организма дней. Полное голодание при этом приветствуется: начинается процесс распада белков, которые в свою очередь влияют на концентрацию мочевой кислоты.
Если причиной большой концентрации вещества происходит из-за ожирения, то мероприятия должны быть скорректированы на его снижение.
Меню при повышенной мочевой кислоте в крови по дням.
No 1:
- Утро лучше начать с чашечки некрепкого кофе с добавлением свежих сливок, сухих гренок с ягодным джемом;
- Стакан нежирного йогурта без наполнителей прекрасно подходит для перекуса;
- Обед составляют щи с добавлением свежей капусты, жареный или варёный картофель, слабый чай на травах;
- Полдник: стакан топлёного молока, два сухаря;
- Ужинать лучше блюдом из тушёных цукини со свежими овощами, ряженкой, яичницей с зеленью.
No 2:
- Позавтракать можно домашними сырниками, а запить чашкой лимонного чая;
- В качестве второго завтрака послужит небольшая груша;
- На обед приготовить суп-пюре из овошей, голубцы, овсяный кисель;
- Лучшее блюдо для полдника — салат из фруктов;
- Ужин составят винегрет, два небольших сэндвича с сыром, ягодный морс.
No 3:
- Позавтракать можно творожной массой, ягодным чаем;
- Перекусить двумя небольшими яблочками;
- На обед разрешается съесть молочный вермишелевый суп, кашу из ячневой крупы с кусочком куриной грудки, завершить обед можно смородиновым морсом;
- На полдник взять ряженку, гренки с джемом;
- Ужин разнообразить сытным овощным рагу, компотом.
No 4:
- Завтрак: яичный омлет со свежим укропом, чёрный хлеб, цитрусовый фреш;
- Перекусить грецкими орехами;
- В обеденный перерыв подкрепиться окрошкой на кефире, запеканкой из риса, клюквенным морсом;
- Галетное печенье с повидлом составят перекус;
- Ужинают жаренным на пару картофелем с фаршем, зелёным чаем.
No 5:
- Позавтракать можно двумя варёными всмятку яйцами, творожным пирогом, чашкой чёрного чая со сливками;
- Перекусить тремя мандаринами;
- Обедают вермишелевым супом, запеканкой из картофеля, компотом;
- Послеобеденный перекус разнообразить фруктовым смузи;
- День можно закончить морковными котлетками со сметаной, ряженкой.
No 6:
- Завтракают овсяной кашей, а запивают морковным соком;
- Перекусить можно запечённым яблоком с творогом;
- Обед: суп гречневый, варёная рыба с картофельным пюре, чай на травах;
- Полдник: домашний творог с натуральным мёдом;
- Ужин: начинённый овощами картофель, сыр, компот их сухофруктов.
No 7:
- День можно начать с блинчиков из тёмной муки, варенья, чая;
- Перекусить запечённым яблоком;
- Обед: вермишелевый суп, тефтели из картофеля со сметаной и зеленью, чай с долькой лимона;
- Перед ужином рекомендуется полакомиться фруктовым миксом;
- Ужин может составить порция вареников с творогом, ее запивают нежирным кефиром.
Составлять недельный рацион лучше всего с лечащим врачом. В процессе он должен учитывать особенности организма больного, наличие аллергических реакций на продукты и течение заболевания.
Популярные рецепты при заболевании
Голубцы
Листья белокочанной капусты нужно опустить в подсоленную воду на пять минут. После чего их остужают и мелко нарезают. На сковороде обжарить измельчённые орехи, тёртую морковь. Через несколько минут добавить сыр, отварной рис. Посолить и поперчить по вкусу.
Начинку уложить на капустные листы и аккуратно завернуть. В кастрюлю положить ложку масла сливочного, уложить голубцы и залить водой. Через час блюда будет готово.
Приготовление овощей на гриле
Пару баклажан и перцев почистить и нарезать небольшими кусочками. После чего обжарить на огне до мягкого состояния. После этого их перемешать со свежими помидорами и луком. Заправить смесью подсолнечного масла с толченным чесноком.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови – это не приговор. Если вовремя обратиться к врачу, можно надеяться на скорейшее выздоровление. Только лечащий врач может назначить эффективную лекарственную терапию и составить сбалансированное меню.
О том, какие продукты выводят мочевую уислоту из организма можно узнать при просмотре видео: