Гамма глутамилтранспептидаза ггт повышен — Про сосуды
Skip to contentMain Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- Моноциты абсолютное количество повышено
- Клопидогрел антиагрегант
- Компрессионные чулки какие лучше выбрать
- Как лечить миокардит сердца
- Окс классификация
Содержание
- 1 Понятие и структура
- 2 Показания к анализу
- 3 Норма
- 4 Причины повышения
- 5 Причины понижения
- 6 Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП
- 7 Другие причины повышения
- 8 Можно ли нормализовать уровень белка ГГТ?
- 9 Что такое ГГТ в анализе крови
- 10 В каких случаях назначается анализ на ГГТП
- 11 Причины повышения ГГТ в крови
- 12 Анализ на гамма ГТП
- 13 ГГТП повышен. Лечение
- 14 Анализ на ГГТП
- 15 Причины отклонений
- 16 Откуда появляется фермент в крови
- 17 Как нормализовать уровень ГГТ народными средствами
- 18 Расшифровка результатов
- 19 Норма ГГТП
- 20 Показатель нормы и причины отклонения
- 21 Причины повышения активности ГГТ в крови
- 22 Нормы гамма глутамилтрансферазы
- 23 Что такое печеночная панель
- Почему шумит в ухе справа
- Прижигание сосудов в носу сургитроном
- Что нужно брать на экг
- Расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты
ГГТ в биохимическом анализе крови – что делать, если показатель повышен?

Нарушение работы печени сопровождается рядом функциональных изменений, для каждого из которых характерны свои симптомы. Уточнить заболевание, выставить диагноз позволяют лабораторные исследования, которые нередко именуют печеночными пробами. Параллельно исследуют и ГГТ в биохимическом анализе крови.
Что такое ГГТ?
Гамма-глутамилтрансфераза – фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот в организме человека. Встречается он в составе наружных мембран многих органов, однако в большом количестве содержится в:
- печени;
- почках;
- поджелудочной железе;
- селезенке;
- желчных путях.
ГГТ активно участвует в процессе построения белковых молекул, является стимулятором многочисленных биологических реакций. Изменение концентрации этого вещества в кровяном русле указывает на наличие патологии печени – непосредственно этот орган обследуют при несоответствии концентрации ГГТ в биохимическом анализе крови норме.

Гамма-глутамилтрансфераза – функции
Выяснив, что такое гамма глутамилтрансфераза в анализе крови, выделим основные функции этого фермента. Как уже было сказано, фермент присутствует в оболочках многочисленных органов, однако максимальная его концентрация наблюдается в печени, желчевыводящих путях. Непосредственно здесь он выполняет свою основную функцию – катализирует многочисленные биохимические реакции. В свободном виде фермент не содержится в кровяном русле, а попадает туда только после разрушения клеток.
В норме со временем происходит обновление части клеток, поэтому фиксируется некоторая активность ГГТ в биохимическом анализе крови. Основная функция ГГТ, как и других пептидаз – ускорение биохимических реакций. Так, непосредственно данный фермент катализирует перенос γ-глутамила на другую молекулу – аминокислоту или пептид. Таким образом образуются новые соединения, необходимые для восстановления клеток отдельных тканей, поэтому гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ, повышается при воспалительных процессах.
Что показывает анализ ГГТ в крови?
Гамма-глутамилтрансфераза, GGT, в биохимическом анализе крови – показатель, используемый для выявления возможных отклонений от нормы. С помощью ГГТ нельзя определить тип заболевания, характер нарушения. Несоответствие концентрации этого фермента расценивается врачами как показатель для комплексного обследования организма, и особенно печени.
Подобное исследование помогает выявить:
- закупорку желчных протоков;
- наличие конкрементов в желчном пузыре;
- опухоли поджелудочной железы;
- первичный цирроз;
- склерозирующий холангит.
Когда нужен анализ крови на ГГТ?
Анализ гамма-глутамилтрансфераза назначают пациентам с нарушениями функции печени. Данное исследование незаменимо для динамического наблюдения за пациентами с нарушением оттока желчи, хроническим гепатитом. Используют данный анализ и в тех случаях, когда возникает необходимость произвести дифференциальный анализ возможных заболеваний печени.
Среди других показаний для анализа на ГГТ:
- хронический гепатит;
- подозрение на рак печени;
- онкология поджелудочной железы;
- алкоголизм.
Назначить обследование врач может и при появлении определенного ряда симптомов нарушения функции печени, среди которых:
- постоянная слабость;
- повышенная усталость;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- боли в правом подреберье;
- потемнение мочи или осветление кала;
- кожный зуд.
ГГТ в биохимическом анализе крови – норма
Как установили специалисты, концентрация ГГТ в организме человека зависит от нескольких факторов. Главными из них является:
- возраст;
- половая принадлежность.
Чтобы установить, в какой концентрации в организме содержится гамма-глутамилтрансфераза, норма которой со временем может меняться, производится забор образца венозной крови. Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом – простое сопоставление полученных цифр установленным нормам неинформативно. Однако прослеживается следующая последовательность: большие значения ГГТ указывают на обширные поражения печени или желчных путей.
Норма ГГТ в крови у женщин
Как показывают врачебные наблюдения, данный фермент содержится в женском организме в меньшей концентрации. При оценке значений ГГТ норма у женщин установлена ниже. Однако с возрастом наблюдается рост концентрации фермента. Если для женщин младше 45 лет оптимальным признан уровень ГГТ на середине референсных значений, то после 45 лет он смещается к верхней границе нормы. Ознакомится с тем, как с возрастом происходит изменение концентрации ГГТ в крови у представительниц слабого пола, можно в таблице ниже.
Возраст | Норма, Ед/л |
Девушки 12-17 лет | Меньше 33 |
Девушки старше 17 и женщины | До 32 |
Норма ГГТ в крови у мужчин
Норма ГГТ у мужчин превышает показатели, установленные для женщин. Одной из причин этого является особенность физиологии. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков. При этом необходимо сказать, что при длительном систематическом употреблении спиртных напитков значения ГГТ увеличиваются в несколько раз. Это обусловлено токсическим влиянием алкоголя на печень. Спустя несколько дней после употребления алкоголя показатели фермента приходят в норму. Однако при развитии алкоголизма ГГТ постоянно повышен.
Возраст | Норма, Ед/л |
Парни 12-17 лет | Меньше 45 |
Парни старше 17 и мужчины | До 49 |
ГГТ – норма у детей
У детей биохимический анализ крови практически не проводится, поэтому и уровень ГГТ не устанавливают. Исследование делается только по назначению врача. Расшифровку результата осуществляет исключительно специалист. Значения показателя настолько малы, что зачастую им не придают значения. Так, ГГТ норма у новорожденных практически равна нулю, поэтому с целью диагностики исследование назначают с 1 года. Норма ГГТ для детей приведена в таблице.
Дети | Норма |
5 дней — 6 месяцев | До 204 |
6 месяцев – 1 год | До 34 |
1 год – 3 года | До 18 |
3 – 6 лет | До 23 |
6 – 12 лет | До 17 |
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?
Когда по результатам анализа выясняется, что гамма-глутамилтрансфераза повышена, пациенту назначают дополнительное обследование. Сперва обследуют печень. Поражение паренхимной ткани этого органа нередко провоцирует резкий подъем концентрации ТТГ. Нарушение оттока желчи также может провоцировать повышение концентрации фермента. Кроме того, уровень ГГТ может являться следствием алкогольного поражения печени, хронических процессов в этом органе.
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – причины
Для того чтобы точно определить, почему показатель ГГТ в биохимическом анализе крови повышен, врачам приходится провести не одно обследование. Только после получения всех результатов исследования и оценки значений основных показателей можно установить причину повышения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в кровяном русле.
Среди основных патологических состояний, вызывающих подобное нарушение:
- механическая желтуха, вызванная закупоркой желчных пророков;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- вирусный гепатит в фазе обострения;
- компенсированный цирроз печени;
- хроническая форма гепатита;
- поражение печени на фоне интоксикации;
- цирроз, вызванный алкоголизмом;
- раковые поражения печени или проникновение в орган метастазов;
- инфаркт миокарда (с 4 дня болезни).

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что делать?
Если наблюдается повышение GGT в крови у пациента, врачи назначают комплексное обследование. Если другие показатели крови в норме, повышена только гамма-глутамилтрансфераза, специалисты назначают повторную сдачу крови. Необходимо учитывать, что незначительное несоответствие ГГТ в проведенном в биохимическом анализе крови норме может быть связано с физиологическими особенностями организма и иметь временный характер.
Для того чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем, врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- печеночные пробы – АЛТ, АСТ;
- определение уровня щелочной фосфатазы.
повышен, понижен, что это значит
ГГТ в биохимическом анализе крови в комплексе с другими анализами нередко используется для диагностики состояния печени, поскольку его наибольшая концентрация содержится именно в этом органе. Но хоть ГГТ повышен в крови во время многих заболеваний, при которых происходит повреждение печени и желчных проходов, спровоцировать его рост могут и другие патологии, например, связанные с сердцем.
Что такое ГГТ
Гамма-глутамил трансфераза (ГГТ или ГГТП) – это энзим, что содержится во многих тканях тела. В норме содержание ГГТ невысоко, но при повреждении печени анализ ГГТП первым показывает, что ГГТП повышен: его уровень начинает возрастать сразу, как только начинает блокироваться проход по каналам желчи из печени к кишечнику. Затруднять проток желчи могут опухоли или образовавшиеся в желчных каналах камни, при которых гамма-ГГТ повышена практически всегда. Поэтому определение ГГТП в крови является одним из самых чувствительных анализов, измерение которого позволяет достаточно точно выявить заболевания желчных протоков.

Однако несмотря на высокую чувствительность, анализ крови на ГГТ не является специфичным в различении причин болезней печени, поскольку может повышаться при нескольких заболеваний этого органа (рак, вирусный гепатит). Кроме того, его уровень может возрасти и при некоторых болезнях, которые не имеют отношения к печени (например, острый коронарный синдром). Вот почему анализ на ГГТ никогда не проводится сам по себе.
С другой стороны, исследование ГГТ в плазме – очень полезный тест при расшифровке с другими анализами. Особенно он важен для уточнения причин повышения щелочной фосфатазы (ALP), еще одного энзима, вырабатываемого печенью.
Какие существуют анализы крови?1834
Когда ГГТ в крови повышенный, при заболевании печени одновременно с ним увеличивается и ALP. Но при заболеваниях костной ткани повышается только ALP, тогда как ГГТ остается в норме. Поэтому расшифровка анализа гама-ГТ с успехом может проводиться после анализа на ALP, чтобы точно сказать, является ли высокий ALP результатом болезни костей или болезни печени.
Когда надо сдавать
Биохимический анализ крови ГГТ может использоваться вместе с другими тестами печеночной панели, такими как аланин-аминотрансфераза (АлАТ), аспартат-аминотрансфераза (АсАТ), билирубин и другими. В общем случае, когда биохимия показывает повышение ГГТП, это говорит о повреждении тканей печени, но не указывает на специфику этого повреждения. Кроме того, проведение анализа ГГТ может использоваться для мониторинга лечения пациентов с алкоголизмом и алкогольным гепатитом.
Чтобы врач дал направление на анализ ГГТ, у пациента должны присутствовать следующие признаки:
- Слабость, усталость.
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Опухоль в полости живота и/или боль.
- Желтуха.
- Моча темного цвета.
- Стул светлого цвета.
- Зуд.

Гамма-глутамилтрансфераза повышен всегда при попадании алкоголя в кровь даже в небольшом количестве. Поэтому неправильная подготовка к анализу, то есть употребление спиртного за сутки до анализа дает неправильные результаты. Соответственно, очень сильно гамма-ГТ повышен у хронических алкоголиков и пьяниц. Вот почему анализ крови ГГТП может с успехом использоваться для определения, на какой стадии алкоголизма находится пациент.
Также этот тест может назначаться пациентам, которые пьянствовали в прошлом или которые прошли курс лечения от алкоголизма. Цирроз – очень коварная болезнь, и прежде чем проявится, развивается около 10-15 лет. Повышение ГГТП позволит вовремя обнаружить патологию, а своевременное лечение – задержать развитие патологии.
Значение результатов теста на ГГТ
Норма ГГТ у женщин и девочек, старших одного года, составляет от 6 до 29 ед./л. При этом стоит заметить, что у женщин энзим повышается с возрастом у женщин. У мужчин показатели немного выше, а потому норма ГГТП составляет:
- 1-6 лет: 7-19 ед.л;
- 7-9 лет: 9-22 ед.л;
- 10-13 лет: 9-24 ед.л;
- 14-15 лет: 9-26 ед.л;
- 16-17 лет: 9-27 ед.л;
- 18-35 лет: 9-31 ед.л;
- 36-40 лет: 8-35 ед.л;
- 41-45 лет: 9-37 ед.л;
- 46-50 лет: 10-39 ед.л;
- 51-54 лет: 10-42 ед.л;
- 55 лет: 11-45 ед.л;
- От 56 лет: 12-48 ед.л;
Как уже было сказано, норма ГГТП обычно повышена при повреждении тканей печени, но расшифровка анализа не указывает точной причины патологии. Обычно чем выше уровень глутамилтранспептидазы, тем сильнее повреждение. Кроме того, повышение ГГТ могут указывать на цирроз или гепатит, но могут быть также результатом врожденной сердечной недостаточности, диабета или панкреатита. Кроме того, в ГГТ в крови повышены могут быть из-за употребления токсических для печени лекарств.

Повышенный уровень ГГТ может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и/или гипертензии. К лекарствам, повышающим ГГТ, относятся Фенитоин, Карбамазепин, лекарства из группы барбитуратов (Фенобарбитал). Кроме того, повысить уровень этого энзима могут нестероидные противовоспалительные препараты, понижающие уровень липидов, антибиотики, блокаторы рецепторов гистамина (используемые для лечения избыточной выработки желудочной кислоты). Противогрибковые средства, антидепрессанты, тестостерон также повышают уровень ГГТ.
Низкие значения ГГТ говорят о том, что у пациента печень в норме, и он совсем не употребляет алкогольных напитков. Если повышенный уровень ALP сопровождается сильно высоким ГГТ, это исключает заболевания костей, но если ГГТ в норме или понижен, проблема с костями может присутствовать. Кроме тго, понизить уровень ГГТ может клофибрат и оральные контрацептивы.
Что такое печеночная панель
Поскольку анализ на ГГТ надо рассматривать с другими тестами, надо иметь в виду, что этот энзим обычно входит в печеночную панель, которую используют для скрининга повреждений печени. Особенно актуальна она для пациентов, что проходят лечение, способное воздействовать на печень.
Печеночная панель или отдельные ее части предназначены для диагностики заболеваний печени, если у пациента есть симптомы и признаки заболеваний этого органа. Если заболевание установлено, тестирование проводится повторно через определенные интервалы времени для мониторинга его состояния и оценки эффективности лечения. Например, серия билирубиновых тестов проводится для мониторинга желтухи у новорожденных.

Печеночная панель состоит из нескольких тестов, которые проводятся на одном и том же образце крови. Типичная печеночная панель состоит из таких компонентов:



- ALP – энзим, относящийся к желчным протокам, а также вырабатываемый в костях, кишечнике и во время беременности плацентой. Чаще всего увеличивается при блокировке желчных протоков.
- АЛТ – энзим, который находится в основном в печени, лучше всего он определяет гепатит.
- АСТ – фермент, находящийся в печени и некоторых других органах, особенно в сердце и мускулах тела.
- Билирубин – желчный пигмент, вырабатываемый печенью. Общий анализ на билирубин измеряет его общее количество в крови, прямой билирубин определяет связанную форму билирубина (в сочетании с другими компонентами) печени.
- Альбумин – основной белок крови, производимый печенью. На его уровень влияют функционирование печени и почек. На понижение уровня содержания альбумина в крови могут влиять как уменьшение его выработки печенью, так и увеличение его вывода через почки с мочой при дисфункции почек.
- Общий протеин – этот тест измеряет альбумин и другие белки в целом, включая антитела, которые борются с инфекциями.
- АФП – появление этого белка связано с регенерацией или пролифирацией (разрастание тканей) клеток печени;
В зависимости от направления лечащего врача или лаборатории, в печеночную панель включаются и другие анализы. Это может быть определение протромбинового времени, чтобы измерять функцию свертывания крови. Поскольку многие ферменты, участвующие в свертывании, вырабатывает печень, ненормальные значения могут говорить о её повреждении.
При негативных результатах тесты печеночной панели проводятся не один раз, а через определенные интервалы времени, которые могут занимать от нескольких дней до недель. Их необходимо делать для того, чтобы определить, имеет ли уменьшение или увеличение значений хронический характер, и есть ли необходимость в дополнительных анализах для выявления причин дисфункции печени.
Болезнь | Билирубин | АЛТ и АСТ | АЛФ | Альбумин | Протромбиновое время |
Острое заболевание печени по причине инфекции, токсинов или лекарств и т.д. | Норма или выше | Сильно увеличенные значения (> 10 раз). АЛТ выше чем АСТ | Нормальное значение или лишь немного увеличенное значение | Норма | Норма |
Хронические формы различных заболеваний печени | Норма или выше | Слегка увеличенные значения. АЛТ имеет постоянное увеличенное значение | Норма или немного выше | Норма | Норма |
Алкогольный гепатит | Норма или выше | АСТ немного больше; АСТ в два раза больше АЛТ | Норма или немного выше | Норма | Норма |
Цирроз | Сначала выше нормы, но снижается на поздних стадиях | АСТ больше чем АЛТ, но их уровни меньше, чем при заболевании, вызванном алкоголизмом, поскольку разрушенная печень перестает производить их | Норма или немного выше | Норма или меньше | Обычно выше нормы |
Блокировка желчных протоков, холестаз | Норма или больше, особенно высоки значения при полной блокировке | Норма или немного больше | В 4 раза выше нормы | Обычно норма, но если заболевание хроническое, может быть ниже нормы | Норма |
Рак, распространивший метастазы на печень | Норма | Норма или немного больше | Сильно увеличенное значение | Норма | Норма |
Рак печени | Может быть увеличенное значение, особенно, если заболевание прогрессирует | АСТ выше чем АЛТ | Норма или выше | Норма или меньше | Длиннее нормы |
Аутоиммунные заболевания | Норма или больше | слегка увеличенное значение; АЛТ больше чем АСТ |
Вместо печеночной панели также врач может назначить сделать комплексную метаболическую панель как часть общего исследования состояния пациента. Она предусматривает сдачу большинства анализов, которые входят в печеночную панель, но кроме того включает и другие тесты, необходимые для оценки органов и систем.
Ггтп повышен в 2 раза — Лечим печень

- ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза
Синоним:
- ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза
Обозначение ГГТП в анализах:
GGT
GGTP
Gamma GT
GTP
ГГТП — что это такое простым языком
ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.
ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.
В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.
В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.
ГГТП и алкоголь
Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.
Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).
ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени
Что такое анализ ГГТП — когда его назначают
Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.
ГГТП – маркер холестаза
- Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.
Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.
Когда назначается анализ крови на ГГТП:
- Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
- Желтуха.
- Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
- Скрининг патологии ЖКТ.
- Диагностика безжелтушных форм гепатита.
- Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
- Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
- Контроль эффективности лечения алкоголизма.
- Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
- Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
- Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.
Причины повышения ГГТП в крови
Болезнь / состояние | Описание |
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) | Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами |
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) | Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев |
Стеатоз (жировой гепатоз) | Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени |
Фиброз печени | Замещение клеток печени соединительной тканью |
Цирроз | Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности |
Постнекротический цирроз | Исход многих заболеваний печени |
Первичный билиарный цирроз | Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков |
Вторичный билиарный цирроз | Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков |
Первичный склерозирующий холангит | Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков |
Кардиальный цирроз | Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности |
Синдром Бадда-Киари | Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены |
Опухоли печени | Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.) |
Наследственные болезни | Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз |
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей | Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков |
Желчнокаменная болезнь | Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках |
Холангит | Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы |
Инфекционный мононуклеоз | Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр |
Окклюзия желчных протоков | Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение) |
Панкреатит | Воспаление поджелудочной железы |
Злокачественные опухоли органов брюшной полости | Рак головки поджелудочной желез Рак желудка Рак простаты |
Гельминтозы | Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др. |
Диабет, гипертиреоз | Эндокринные заболевания |
Употребление алкоголя | Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени |
Применение наркотических или лекарственных средств | Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени |
Какие лекарства влияют на показатели ГГТП
На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.
Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Фенитоин
— Фенобарбитал
— Трициклические антидепрессанты
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Карбамазепин
— Хлорпромазин
— Хлорпропамид
— Нифедипин
— Циклоспорин
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Противогрибковые средства
— Нитрофураны
— Хлорпропамид
— Азатиоприн
— Пропафенон
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Каптоприл
— Сульпирид
— Некоторые лекарственные травы
— др.
После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
Симптомы повышения ГГТП
Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.
Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:
- Упадок сил, слабость
- Тяжесть, боли в правом подреберье
- Кожный зуд
- Желтуха
Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин
Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.
Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.
Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.
Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.
Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин
Нормы ГГТП у детей
Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX
Нормы ГГТП у детей
Возраст ребёнка | Норма ГГТП |
1 день | |
2 дня | |
3 дня | |
4 дня | |
5 дней | |
от 6 дней до 6 месяцев | |
от 7 месяцев до 1 года | |
от 1 года до 3 лет | |
от 3 до 6 лет | |
от 6 до 12 лет | |
от 12 до 17 лет | Мальчик: Девочка: |
Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка
/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/
Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП
Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь
Что делать если ГГТП повышен
Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.
Первоочередные исследования при высоком ГГТП:
1.Общий анализ крови
2.Биохимический анализ крови на:
— АЛТ и АСТ
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— билирубин общий и прямой (связанный)
— общий белок и альбумин
3.УЗИ органов брюшной полости.
К какому врачу обращаться:
— гастроэнтеролог
— терапевт
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.
Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.
Возможные последствия повышенного ГГТП
Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.
Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.
Как правильно сдавать кровь на ГГТП
- Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
- С утра до сдачи крови не курить.
Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).
Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.
«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови
/требуется консультация врача, есть противопоказания/
- Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.
Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.
Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др
Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.
Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.
Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.
При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.
При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.
Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.
Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.
Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами
Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.
Растительные средства,
увеличивающие выработку и отток желчи
Растительное сырьё / экстракты | Промышленное название / БАД |
Шиповник | Холосас, Холемакс, Холос |
Артишок | Хофитол, Холебил |
Цветки Бессмертника | Фламин |
Кукурузные рыльца | Перидол, Инсадол |
Пижма | Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен |
Листья и корни Барбариса | Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс |
Расторопша | Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка |
В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.
Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.
Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.
Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.
Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.
Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.
Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.
Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.
Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.
Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.
Расторопша для снижения ГГТП
Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.
Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.
Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.
Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.
Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы
Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач
Сохрани статью себе!
ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки
Source: aptekins.ru