Антистрептолизин о повышен причины у взрослых лечение

Причины повышенного антистрептолизина О

Во время заболевания ребенка или в период выздоровления, тот или иной анализ, например, крови, может интерпретироваться как повышенный. Это связано со многими причинами, в том числе с бактериями и выработкой ими ядовитых веществ (стрептолизин). Для обнаружения стрептококковой инфекции используют АСЛО. Аббревиатура расшифровывается как антистрептолизин О. Это антитела, которые вырабатываются в каждом организме. Они противодействуют другому ферменту, название которого стрептолизин О. Он является продуктом бактерий стрептококковой группы. Диагностируется у детей и взрослых после различных заболеваний. Если антистрептолизин О в крови повышен, можно судить о развитии патологий.

Тест на аутоиммунные и ревматические болезни

В широком понимании, антистрептолизин (АСЛО) – это самостоятельно вырабатываемые антитела – реакция организма на пагубную деятельность стрептококков «А» (их токсинов), коим является стрептолизин О. Данный вид бактерии способен вызвать у ребенка такие сложные заболевания как:

• лимфангит;
• скарлатину;
• острый фарингит;
• острый ревматизм;
• гангрену;
• пневмонию;
• гломерулонефрит;
• синусит;
• рожистые воспаления.

Если анализ крови показал повышенный маркер — антистрептолизин, причиной тому может быть развитие болезнетворных инфекций в организме ребенка. Пик высокого показателя АСЛО наблюдается через 4-6 недель после инфицирования, однако, если лечение было правильное и своевременное, то, спустя полтора месяца антистрептолизин приходит в норму.

Чтобы диагностировать у детей аутоиммунные и ревматические заболевания, у них берут анализ крови (комплекс иммунологических процедур (ревмопробы)). Исследуются:

• циркулирующие иммунные комплексы;
• насыщенность в крови C-реактивного белка;
• мочевая кислота;
• ревматоидный фактор;
• норма белка.

В данном ключе отличным маркером считается антистрептолизин О. Его высокий уровень в пробах подтвердит антиген — стрептолизин в крови. Иначе говоря, наличие в организме бактерий. Лечение ребенка, как правило, базируется на приеме антибиотиков. Если с ним не затягивать, выздоровление протекает без рецидивов. В противном случае, у детей диагностируются пострептококковые осложнения – причины развития ревматической лихорадки, гламерулонефрита.

Высокий уровень антител

Стрептококковые инфекции весьма опасны. В организме они продуцируют стрептолизин – сложное ядовитое соединение. Он оказывает токсическое действие на органы, в особенности на сердце, разрушает клетки крови, разносит патогенные бактерии по жизненно важным системам. Как только стрептококки попадают в организм, они начинают вырабатывать побочный продукт антиген стрептолизин. Иммунная система ребенка тут же реагирует и начинает борьбу с токсинами, высвобождая антитела антистрептолизин. Их повышенный уровень может диагностировать анализ крови. Назначается как в период заболевания, так и после перенесенного недуга.

Врач может направить на анализ крови, если у ребенка:

• острый диффузный глумерулонефрит;
• миокард;
• ревматизм;
• скарлатину;
• ангину;
• остиомиелит;
• отит.

Анализ на АСЛО не берут для диагностирования заболевания, так как на стадии инфицирования организма, его значения находятся в пределах нормы и только спустя неделю, уровень АЛС становится повышен. Для более достоверной информации о состоянии здоровья ребенка проводят так называемый серийный анализ – забор крови через каждые семь дней. Такой подход помогает мониторить антистрептолизин и соответственно наличие такого токсического фермента как стрептозилин. Снижение АСЛО наблюдается в течение 6-12 месяцев. Если спустя полгода уровень АСЛ до сих пор повышен, нужно опасаться осложнений.

Ограничения, связанные с пробами

Анализ крови на антистрептолизин берут из вены. В целом, загодя до процедуры, детей не следует сильно ограничивать в еде или употреблении жидкости. Ниже, в таблице, приведены нормальные значения антител антистрептолизин в разном возрасте.

Возрастные значения	Измерения в АСЛО МЕ/мл
До 7 лет	Меньше 100
В период 7-14 лет	150-200
После 14 лет	Больше 250

Как можно понять из таблицы, уровень антистрептолизина зависит от возрастных значений. Также следует помнить, что на повышенное и пониженное значение АСЛО у детей влияют следующие условия: жирная, жареная пища, прием некоторых антибиотиков, гемолиз и заболевания, связанные с печенью. Поэтому за день до сдачи анализов рекомендуется немного ограничить ребенка в употреблении определенной пищи и проконсультироваться у врача по поводу приема лекарственных средств. Также нежелательно проходить УЗИ и флюорографию. В противном случае тест покажет неверный результат, что исказит картину лечения.

Когда антигены — стрептолизин обнаружены, следует искать причины возможного заболевания и начинать комплексное лечение. О недавнем заражении скажет невысокий уровень АСЛО. Когда он значительно повышен – об инфицировании. Постепенное снижение говорит о хорошей динамике положительных процессов. Значит, назначенное лечение идет на пользу организму. Титры АСЛО к такому антигену как стрептолизин, применяемые через одну или две недели, подскажут, о развитии инфекции или о плодотворном характере лечения. Прямой опасности для человека повышенное значение АСЛ не представляет, но информирует о недавнем перенесенном заболевании, в котором напрямую участвовали стрептококковые инфекции. То есть специальное лечение против высокого значения маркера не предусмотрено.

Народные рецепты

Однако для понижения его уровня все же существуют народные рецепты. В основном это специальные настойки, отвары и чаи. Используются такие дары природы, как клюква, листья малины, плоды шиповника. Они отлично помогают при бактериальных заражениях и обладают мочегонным эффектом. Клюкву и шиповник можно употреблять в естественном виде или в качестве засушенных ягод.

Взять клюкву, перетереть, добавить сахар, залить кипятком и настоять отвар в течение четверти часа. Полученный напиток употреблять каждый день. Насыпать в термос сушеные плоды шиповника. Залить кипятком. Настаивать 10-12 часов. Употреблять ежедневно вместо воды. Взять зеленый или черный чай, добавить листья малины. Заварить кипятком. Пить как обычный напиток. Необязательно в точности выполнять данные предписания. Листья малины можно заменить шиповником или клюквой. Главное, чтобы полезные вещества даров природы поступали в организм.

Отличным средством от стрептококковых инфекций считаются свежие шишки хмеля. Иногда они останавливают течение некоторых заболеваний.

Чтобы приготовить отвар, нужно 8-9 побегов хмеля положить в кастрюльку, залить 0,5л кипятка, закрыть крышкой и настоять четыре часа. Когда средство будет готово, слить экстракт в отдельную посуду и принимать трижды в день за 10-20 минут до приема пищи. Настой должен быть теплым. Эту процедуру нужно проделывать ежедневно, так как спустя двенадцать часов отвар теряет целебные свойства. И напоследок. От стрептококков отлично помогают лук и чеснок.

Они убивают вредоносные бактерии на стадии заражения, когда инфекция еще не распространилась по организму. Поэтому в профилактических целях употреблять луковичные растения очень даже полезно.

Вопросы

Вопрос: Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Повышенный титр АСЛО без соответствующих клинических проявлений какого-либо заболевания, вызванного стрептококками, не свидетельствует об опасности. Повышенный титр АСЛО на фоне нормального состояния здоровья человека может свидетельствовать лишь о том, что в недавнем прошлом имел место контакт со стрептококковой инфекцией, которая протекала в форме, например, банальной ангины или фарингита. Поэтому не нужно предпринимать никаких специальных усилий, направленных на понижение титра АСЛО. В течение 6 – 12 месяцев титр АСЛО придет в норму самостоятельно.

Вообще постановка вопроса о необходимости снижения титра АСЛО свидетельствует о некоторой близорукости медицинского работника или собственно человека, который пытается заниматься самолечением. Дело в том, что результаты любых анализов, в том числе и титра АСЛО, которые выше или ниже нормы, нужно рассматривать исключительно в комплексе с клинической симптоматикой. Если анализы плохие, а человек чувствует себя здоровым, то есть, у него отсутствуют симптомы какого-либо заболевания, то на результаты лабораторных тестов не стоит обращать излишнего внимания. Не нужно пытаться лечить анализы на фоне нормального самочувствия человека. Если анализы плохие, а самочувствие нормальное – то необходимо пройти более детальное обследование, но не пытаться нормализовать результаты лабораторных тестов. Иными словами, как говорят квалифицированные опытные врачи: «Не нужно лечить анализы».

Таким образом, не нужно снижать титр АСЛО в крови, если таковой повышен. Однако при повышенном титре АСЛО в крови у человека может развиться серьезный риск осложнений стрептококковой инфекции на почки, сердце, суставы и нервную систему. Поэтому при выявлении высокого титра АСЛО, нужно не пытаться его снизить, а пройти дополнительные обследования, которые помогут оценить состояние почек, сердца, суставов и нервной системы, а также выявить возможные осложнения. Для этого проводят УЗИ сердца, УЗИ почек, анализы мочи (общий, специальные пробы, биохимический) и крови (биохимический) и делают бактериологический посев мазка из горла. Дополнительные обследования позволят выяснить, дала ли перенесенная стрептококковая инфекция осложнения на сердце, почки, суставы или нервную систему.

Если исследования не выявят осложнений на какие-либо органы, то специально снижать титр АСЛО не нужно, поскольку он останется высоким в течение 6 – 12 месяцев после перенесенной стрептококковой инфекции (например, ангины, тонзиллита, ревматизма, рожи, скарлатины, гломерулонефрита и т.д.). По прошествии года после стрептококковой инфекции титр АСЛО самостоятельно нормализуется.

Если дополнительные обследования выявят наличие осложнений стрептококковой инфекции на сердце, почки или суставы или обнаружат, что человек является носителем стрептококка, то необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Антибиотикотерапия позволит профилактировать развитие стрептококковой инфекции в будущем и остановит процесс формирования патологических изменений в органах, в которых были выявлены осложнения.

Здравствуйте! Мне 23 года. Была на приеме у дерматолога, т .к мучают высыпания прыщей на лице, оттуда отправили к Лору, где мне поставили диагноз хронический тонзиллит. Сдавала анализ на Асло два раза с промежутком во времени , показания были выше 500, потом пропила таблетки и делала промывания, далее опять через какое-то время сдала анализ, показания: 337. Врач при осмотре горла ничего не сказал, только по показаниям анализа поставил диагноз на оперцию. Что значат эти понижения и повышения? Стоит ли делать операцию? И может ли это быть связано с высыпанием на лице?

Анализ на АСЛ-О определяет наличие в крови антител к стрептококкам группы А. Повышение данного показателя может наблюдаться после недавно перенесенной острой ангины, при хроническом тонзиллите или при обострении хронического тонзиллита. Повышение уровня АСЛ-О может свидетельствовать о наличии тенденции к заболеваемости ревматизмом и гломерулонефритом, поэтому в данной ситуации требуется интенсивное антибактериальное лечение.

Снижение уровня АСЛ-О на фоне лечения означает положительную динамику, но отсутствие полной нормализации этого показателя служит основанием для проведения дальнейшего лечения хронического тонзиллита, в том числе хирургического. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Тонзиллит

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

В ходе научных исследований было установлено, что у взрослых титр АСЛО не имеет тесной связи с перенесенными стрептококковыми инфекциями и потому не имеет почти никакой ценности в плане выявления причин болезней или в составлении плана лечения.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла.

Подробно о том, как проводится этот анализ и что могут означать его результаты, сказано в статьях Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле и Мазок из горла.

Как и где сдают анализ на АСЛО?

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут несколько миллилитров крови человека из вены.

Это недорогой анализ. Его можно сдать почти в каждой диагностическом центре или больнице.

Анализ нужно сдавать натощак.

Каким должен быть нормальный титр АСЛО? Что значит, если титр АСЛО повышен? Может ли быть АСЛО повышен у здорового ребенка?

Во многих больницах и лабораториях повышенным считается уровень (титр) АСЛО больше 200 ЕД (U/ml).

Тем не менее, в ходе ряда исследований, проведенных в разных странах мира, было установлено, что у здоровых детей школьного возраста титр (уровень) АСЛО в крови часто бывает выше, чем 200 ЕД.

В частности, определение уровня АСЛО в крови у здоровых детей из США показало, что у многих из них уровень АСЛО составляет в среднем 240 Ед. У детей проживающих в Индии и Корее нормальные показатели АСЛО составляют, в среднем, 326 и 239 Ед. соответственно.

Таким образом можно сказать что титр АСЛО у здоровых детей может быть выше, чем 200 Ед. Более того, даже если у ребенка повышен уровень АСЛО, это не означает, что он обязательно болен или заболеет. Как мы уже говорили выше АСЛО – это антитела которые остаются в крови ребенка после перенесенной стрептококковой инфекции. Похожие по структуре антитела остаются в крови ребенка после каждой простуды или инфекционной болезни.

Означает ли повышение уровня АСЛО, что у ребенка рано или поздно разовьются осложнения на сердце, почки, суставы и нервную систему?

Повышение титра АСЛО в крови не имеет связи с вероятностью развития осложнений на сердце, почки, суставы или нервную систему, а только указывает на то, что в прошлом ребенок, возможно, контактировал со стрептококковой инфекцией.

По мнению некоторых специалистов, вероятность развития стрептококковых осложнений на сердце, почки, суставы и нервную систему определяется не тем насколько значительно поднялся у ребенка уровень АСЛО (и поднялся ли вообще), а тем, с каким именно типом стрептококка контактировал ребенок и имеет ли ребенок наследственную предрасположенность к развитию этих осложнений. Считается, что риск развития стрептококковых осложнений определяется генетически и потому выше у детей у которых есть родственники, у которых после ангины или скарлатины уже были такие осложнения).

Насколько точны результаты анализа на АСЛО? Означает ли нормальный уровень АСЛО, что человек точно не был заражен стрептококком?

Сам по себе анализ на АСЛО является довольно точным (за исключением ошибок связанные с оборудованием или персоналом, проводящим его, которые, впрочем, случаются редко).

Тем не менее, получение ошибочных результатов этого анализа все-таки возможно и случается довольно часто.

Связано это с тем, что у некоторых детей, которые переболели стрептококковой инфекцией, уровень АСЛО не повышается. У таких детей анализ на АСЛО может показать нормальный результат, несмотря на то несколько недель или месяцев назад переболел стрептококковой инфекцией и у него развились осложнений на почки или сердце.

В медицине такой результат называют ложноотрицательным. В ходе научных исследований было установлено, что ложноотрицательные результаты на АСЛО могут быть почти у каждого 5 ребенка, заболевшего ревматизмом после стрептококковой инфекции.

Одной из причин получения ложноотрицательных результатов, по мнению специалистов может быть лечение антибиотиками. Сразу после начала приема антибиотиков размножение бета-гемолитического стрептококка и выделение стрептолизина-О, прекращается в связи с чем иммунная система может не начинает вырабатывать антитела против этого вещества.

Как показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле лечение антибиотиками в значительной степени снижает вероятность развития осложнений, однако, к сожалению не может предотвратить эти осложнений во всех случаях.

Случается также, что анализ на АСЛО показывает повышенный титр у людей, которые на самом деле не болели стрептококковой инфекцией. В медицине это называется ложноположительным результатом.

По мнению специалистов, одной из причин ложноположительного результата анализа на АСЛО может быть повышенное содержание в крови бета-липопротеинов (это разновидность жиров которые начинают циркулировать в крови после еды).

И при положительном и при отрицательном результате анализа на АСЛО специалисты рекомендуют повторить анализ еще один раз через 10 дней, чтобы сравнить результаты обоих тестов и таким образом убедиться в их правильности.

Как долго может сохраняться высокий уровень АСЛО после перенесенной стрептококковой инфекции?

Максимального уровня титр АСЛО достигает примерно через 3-5 недель после перенесенной стрептококковой инфекции. Далее титр АСЛО начинает постепенно снижаться и снова возвращается к норме, в среднем, через 6-12 месяцев после перенесенной инфекции.

Что делать, если титр АСЛО повышен? Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Выше мы уже говорили, что сам по себе повышенный уровень АСЛО не представляет никакой опасности для человека, а может только указывать на то, что в недалеком прошлом человек контактировал со стрептококковой инфекцией.

В связи с этим, никаких специальных мер направленных именно на снижение уровня АСЛО предпринимать не нужно. С течением времени титр АСЛО понизится самостоятельно.

Антистрептолизин о повышен причины у взрослых лечение

Мне казалось, что тема повышенного АСЛО уже избита и себя полностью исчерпала, но столкнувшись вновь с борьбой с еще одной ветряной мельницей, решил про это написать. Вдруг найдутся пациенты, кого продолжают лечить от повышенного АСЛО?

Немного теории: АСЛО это антитела к стрептококку группы А. Это весьма неприятный микроб, который вызывает фарингит, ангину, скарлатину, стрептодермию и связан с развитием острого постстрептококкового гломерулонефрита и ревматизма.

Через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции титр АСЛО увеличивается, так что этот анализ может считаться свидетельством перенесенной стрептококковой инфекции. АСЛО сохраняется высоким от нескольких месяцев до года, и затем постепенно снижается.

Если отследить титр АСЛО в динамике и увидеть сероконверсию (переход титра АСЛО из отрицательного в положительный) или значимое повышение АСЛО (например, в 4 раза) тогда можно говорить о недавней или текущей стрептококковой инфекции.

То есть, если у пациента без соответствующих симптомов обнаруживается высокий титр АСЛО, это не значит ничего, кроме того, что пациент когда-то (не известно точно когда) перенес стрептококковую инфекцию.

В практике я периодически сталкиваюсь с попытками лечения от высокого АСЛО. Вот, например.

Высокообеспеченная семья, один ребенок — девочка 14 лет, мама не работает. Жалобы — в течение полугода у девочки слабость, температура 37, очень долго спит, утром в школу не добудиться. При осмотре у различных специалистов, все обследования, анализы — без патологии. Единственное, по назначению ЛОРа сдали кровь на АСЛО и выявили повышение титра до 640 ед/мл (повышение в три раза). Доктор высказал мысль, что причина слабости — в повышенном АСЛО.

В течение полугода ребенок регулярно наблюдается этим ЛОРом. АСЛО сдается в динамике каждые 2-4 недели. Результаты: 622 ед/мл, 670 ед/мл, 680 ед/мл, 656 ед/мл, 660 ед/мл.

Девочка получила два курса антибиотиков, горсти иммуномодуляторов, кипы индукторов интерферона и килограммы гомеопатии; а также промывания миндалин, полоскания горла, витамины, физиотерапию.

— Сначала, — сообщила мама, — после первого антибиотика, АСЛО как будто бы пошло вниз, спустилось до 622. И ребенок сразу же стал поактивнее! Мы уже подумали, что все хорошо, как в следующий раз АСЛО уже было 670 — больше чем до антибиотика! И так мы и сдаем эти анализы, и АСЛО то чуть ниже, то чуть больше — но никак нам с ним не справиться! Сейчас мы на бициллине, нужно колоть третий раз через 4 дня, но мы теперь сомневаемся — может есть что-то подейственнее?

Мне уже было практически все ясно, но как я должен был сообщить об этом родителям? Как рассказать про бессмысленно потраченные месяцы, потерянные деньги и ненужные лекарства?

И я попытался все объяснить. Про то что девочка при осмотре оказалась совершенно здоровой, все анализы и обследования были идеальны, никаких патологических симптомов и признаков не выявлялось.

Колебания АСЛО были не существенны. Значимым считается повышение или уменьшение титра антител в разы, а не плюс-минус десятки единиц. Т.е. на самом деле никаких изменений титра АСЛО не было, он колебался примерно в одном диапазоне.

Никакого смысла лечить повышенный АСЛО не было. Он может оставаться повышенным еще полгода, и только потом начнет снижаться не зависимо от наших действий.

Пока я все это рассказывал, взгляд мамы грустнел. — То есть, — воскликнула она в неподдельном негодовании, — вы не хотите помочь нам справиться с АСЛО?

— Я думаю, в этом нет никакого смысла, — отвечал я.

— Но ребенок не может утром проснуться, такая слабость, что утром не может идти в школу!

Вот с этим, сказал я, легко справиться. Пусть для начала сдает на ночь айфон. Тогда и высыпаться начнет. Консультация семейного психолога тоже не помешает.

На этом моя консультация закончилась, катамнез я не знаю. Больше родители ко мне не обращались. Но почему-то думаю, что мама продолжила отчаянную борьбу с АСЛО.

Высокий АСЛО при хроническом тонзиллите

Наталья , Новосибирск

8354 просмотра

21 января 2018

Здравствуйте!
У меня хронический тонзиллит. В конце декабря сдала кровь на АСЛО. Результат 427 ед/мл. Врач сказала:»Пробок в миндалинах нет, поэтому промывать их не имеет смысла. Нужно сдать мазок из зева на микрофлору и чувст. к АБ. Затем пролечиться антибиотиками». В мазке нашли Streptococcus dysgalactiae 10^7 КОЕ/мл. По полученному результату мазка, врач заключила, что значение 10^7 это условно-патогенная флора, которую можно не лечить, так как причина высокого АСЛО не из-за этого. Посоветовала повторить кровь на АСЛО, ещё, через месяц, для сравнения и определения динамики.
Я не стала ждать. Сразу сдала кровь на АСЛО во второй раз. Результат 520 ед/мл. За три недели, от прошлого раза, поднялось ещё на сотню! Взяла этот анализ и вернулась, снова, к тому же врачу. Врач выписала пить КЛАЦИД 500 мг/1 раз в сутки 10 дней.
И вот сейчас я не пойму, почему КЛАЦИД, если в мазке, который сдавала две недели назад, было:

Ceftriaxone [ S ] [ ] [ ] чувствительно
Chloramphenicol [ S ] [ ] [ ] чувствительно
Clindamycin [ S ] [ ] [ ] чувствительно
Erythromycin [ ] [ I ] [ ] умеренно резистентно
Levofloxacin [ S ] [ ] [ ] чувствительно
Penicillin [ S ] [ ] [ ] чувствительно

В этом списке нет группы Clarithromycin, к которой принадлежит, назначенный мне, КЛАЦИД. Почему бы ей было не назначить, что-нибудь, из списка, согласно чувствительности?! Она ошиблась? Как мне лучше сделать? Принимать назначенный КЛАЦИД 500 мг, или выбрать другой антибиотик, из списка?
Готова лично поблагодарить за ответ.

Вопрос закрыт

Высокий показатель АСЛ-О 1526

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Сын 8 лет часто болеет ангинами и гайморитами, диагноз ставят хронический тонзиллит. Лор сказал сдать анализ АСЛ-О. Результат оказался очень высокий — 1526, а норма меньше 250. Почитав инфо в инете, поняла одно, что повышение показывает, что ребенок недавно перенес стрептококковую инфекцию. Он действительно недавно тяжело боле (лечились без антибиотиков). Но что дальше с этим делать? Конечно же все скажет врач. Но, у кого похожая ситуация, расскажите свою историю.

• Делать с чем? ЛОР назначил АСЛО, потому что видит хронический тонзиллит и возраст 8 лет. В этом возрасте стрептококковая инфекция может дать 2 очень неприятных последствия: ревматическую сердечную атаку или гломерулонефрит. И хотя эти 2 очень неприятных заболевания вызывают специфические разновидности стрептококков — но вероятность что будут именно они есть. Задача ЛОРа проверить сенибилизацию. Она — большая, я бы на его месте одновременно с Асло назначил бы CRB и ревмофактор, чтобы оценить состояние в целом, а не отрывочно по АСЛО. И конечно по этим данным он будет советовать удалять тонзиллы и уж наверняка НЕ лечиться без АБ . Чревато.

• Спасибо за ответ, я вот и пытаюсь понять,если есть стрептококковая инфекция, можно ли ее убить антибиотиками насовсем или она живет навсегда в миндалинах. А раз ребенок выздоравливает без АБ, тогда в чем их (АБ) смысл? Ведь бактериальная инфекция лечится АБ, а вирусная проходит сама. Сын в этот раз вылечился без АБ, пили только ангинхель-гомеопатия. (причем назначил врач неотложки!!! ). Спасибо за инфо на счет других анализов, думаю надо будет сдать. А вот что дают АБ при лечении обострения тонзиллита пока не поняла, не могли бы вы пояснить.

• Anonymous

  28.02 09:58

  #91974364

  У него и постоянные тонзиллиты из-за постоянного наличия стрептококка.
  А то, что он выздоравливает при ОРВИ без антибиотиков понятно. После ОРВИ стрептококк никуда не денется.
  Думаю, что не так страшен антибиотик, как стрептококк.

• так мы АБ пьем пару раз за год точно, а то и больше. В декабре прошлого года пропили курс., был гайморит. Видимо этот стрептококк так и живет в носоглотке, но почему тогда АБ его не убивают. У меня уже «каша в голове»…

• в том то и дело, что в этот раз было не ОРВИ, а обострение тонзиллита, болело только горло, ни насморка, ни кашля… и сильная интоксикация видимо была, высокая темп. 39,5 и первый раз ребенок бредил.

• Дело в том, что ангина, ососбенно в фазе хронического тонзиллита, особенно когда нет насморка — это практически всегда стрептококковая ангина. Более того скажу, что источник ее — вероятно в семье, найдите у себя очаг и пролечите. А если это стрептококковая ангина — то есть не нулевая вероятность того, что она будет вызвана как-раз плохим серотипом стрептококка. Если это будет так, и она НЕ БУДЕТ пролечена антибиотиками — это может быть чревато очень опасными осложнениями. Да, АБ — прибивают стрептококки, но это не значит, что через неделю-две нельзя снова заболеть. Можно, особенно когда кто-то из взрослых является носителями и целуют свое чадо. И будьте уверены — у меня таких примеров много…

• Получается, кто-то из нас взрослых может болеть, но это никак не проявляется. Т.е. мы можем быть носителями? Скажите, пож-та, а как нам это проверить, тоже сдать АСЛО? И, если я правильно поняла, то лечение АБ как раз помогает избежать осложнений после ангины? или все-таки все индивидуально…

• 1. Да, я предполагаю, что кто-то из взрослых может быть бессимптомным носителем. И внутрисемейное носительство стрептококка — явление весьма нередкое. Самый простой метод — сдать посев из носоглотки. папе и маме прежде всего. Ну может бабушкам, они очень любят расцеловывать чадо.
  2. Лечение АБ — это и есть самый действенный способ избежать осложнений после стрептококковой ангины. Вы абсолютно правильно поняли. Причем в этом случае в медицине все захронометрировано: применение АБ до 8 (!) дня с начала болезни — эффективно, после — нет. ( это в отношении осложнений). Но я повторюсь — далеко не все стрептококки вызывают осложнения, но если ангины частые — сами понимаете, что вероятность увеличивается.

• Можно и я задам вопрос тут, что бы не плодить новую тему.
  У сына (5 лет) частые ангины начиная с года примерно.
  Лор последний раз назначила нам мазок на стрептококк из зева и носа, сказав что если эти ангины вызывает стрептококк то надо будет удалять гланды, если стафилококк итд, то можно жить и с такими гландами. Мазок сдавали на фоне полного здоровья, он был чист. Значит можно успокоиться? Или сдать когда есть непосредственно жалобы (вот сейчас после долгого насморка я увидела на миндалинах тонзиллит опять, запах изо рта характерный)

• Скажите пож-та, а анализ из вены на стрептококк вы не сдавали? Я пока не понимаю? когда кровь показательна, а когда мазок. Нам врач пока кровь только назначил, завтра с этим анализом к врачу идем.

• Сдавать без жалоб — это взрослым носителям ( у них он мирно сосуществует, ибо их иммунная система его приструнила). А ребенку — конечно когда есть жалобы и просто непременное условие: ДО (!) приема антибиотиков.
  Девочки — не забываем, что большинство ангин — таки вирусные, и первые признаки вирусного поражения — ринит, потек нос. Ангина стрептококковая в ПОДАВЛЯЮЩЕМ большинстве случаев проходит либо вообще без насморка, либо очень слабые проявления, общая интоксикация просто… Но — мазок конечно подтвердит что там в этот момент. Если в период выздоровления или на фоне АБ — тогда АСЛО (кровь) как минимум для подтверждения стрептококка.

• Уважаемый доктор, я совершенно запуталась. АСЛО у нас было 1526, сейчас сдали мазок на стрептококк. Так пришел результат, что он не обнаружен. Как такое может быть? куда же он делся? Я уже собиралась по рекомендации лора пропить антибиотики 10 дней.

• Аноним127, можно Вам вопрос (прошу прощение у автор топа).
  Тоже высокое АСЛО у ребенка, мазок показал Моксареллу Катархалис (массивный рост) и Стафилакок ауреус (обильный рост). Чем опасно и какое бы лечение назначили? Раньше очень часто болел, сейчас т-т-т, но наблюдаю сухость слизистых (с аквалором и увлажнителем не расстаемся) и регулярную заложенность (обычно после сна). Спасибо!

• девушки с праздником!
  АСЛО — это шлейф стрептококковой инфекции. Т.е. это антитела, которые выработались в ответ на токсин стрептококка. При этом или иммунитет, или АБ естественно убили стрептококк и его сейчас нет. Именно поэтому мазок всегда рекомендуют брать ДО начала лечения. Ибо после — уже можно ничего и не высеять. Т.е. берут в самый разгар.
  Более того четко везде подчеркнуто: предотвратить осложнение на почки и сердце если это действительно плохой серотип стрептококка может прием антибиотиков (внимание!) НАЧАТЫЙ В ТЕЧЕНИЕ 7 ДНЕЙ от начала болезни. Сам по себе АСЛО вне периода болезни не лечат. Но уровень АСЛО, взятый несколько раз, показывает сенсибилизацию организма и служит поводом определенной врачебной тактики ( например хирургической в отн миндалин)

• Высокое АСЛО должно падать в течение 2-3 мес. Хотя бы до уровня 300-350.
  Моракселла и стафилококк никакого отношения к АСЛО не имеет и банальный высев этих возбудителей не лечат. Моракселла колонизирует огромное количество детей, есть регионы, где колонизация этим микроорганизмом достигает 100%. Ну не будем же всех антибиотиком? )
  Иными словами, на фоне здоровья — ничем не опасно.

• Оооооо! Гранд мерси

• Большое спасибо, потихоньку у меня начинает в голове что-то укладываться… Значит нам и не было смысла сдавать мазок вне обострения. Скажите пож-та, а «уровень АСЛО, взятый несколько раз» — это с каким промежутком и в какие периоды болезни лучше сдавать?

• Можно и я вопрос задам? Ребенок 12 лет, АСЛ-О 590, сдавали через неделю после ОРВИ, сдавали биохимию, потому что при ОРВИ резко заболели колени, на УЗИ немного синовиальной жидкости в коленном суставе. Сейчас уже прошло 3 недели, колени неделю мазали нимулид-гелем, сейчас боли нет, врач выписал найз по 50 мг. два раза в день, потом анализ пересдать. Что-то меня найз внутрь на 10 дней пугает. Ангин нет, но в семье есть папа с хроническим тонзилитом и постоянно больным горлом. Какие анализы ребенку еще сдать, пить ли найз или все-таки мазать наружно?

• конечно можно, знаю — помогу. В 12 лет и с АСЛО 590 надо прежде всего настороженно думать о ювенильном артрите. особенно когда объект стрептококка — в семье.
  Может колени просто заболели? — может…
  А может это результат предыдущей сенсибилизации токсином стрептококка и организм начинает «рваться»? — тоже может. Какие анализы? — ревматоидный фактор и С-реактивный белок минимум. Это показатели сегодняшнего состояния.
  Найз… девушки — я ярый противник этого препарата. Говорю только о себе. Поэтому — Вы решайте, но я бы заменил на диклофенак. Старый добрый диклофенак (2 мг на кг в сутки. Принимать в 2 приема)…. если денег не жалко — на вольтарен ( фирма Новартис меня не подводила, но дорогая…).

• не было…
  сдавать вне периода обострения, желательно не менее месяца здорового бытия… можно больше. Но он должен падать!

• Спасибо. Мы еще сдали мочу, т.к. решила проверить почки, подумала, что это первое где должно быть отклонение. Оказалось что повышен белок 0,188 г/л. Доктор, подскажите? пож-та, что это значит?

• Спасибо за ответ! Почитала про ювенильный артрит, мне просто дурно стало. Найз я не хочу давать от слова совсем. Ревматоидный фактор в норме (8 при норме до 14) С-реактивный белок тоже в норме, лейкоциты 6, РОЭ не помню, бланк с анализом остался в карте. На вольтарен денег не жалко, здоровье дороже. По последнему анализу у мужа в мазке стрептококка нет, ЛОР удивился даже. Пока я дочери мажу колено нимулид-гелем и добавила физиотерапию алмагом. Каюсь, когда колени заболели, мазали несколько дней, а потом перестали, т.к. дочь перестала жаловаться на боль. Сколько дней Вы посоветуете принимать вольтарен и в какой дозировке? Нужно ли делать рентген сустава или КТ, что еще нужно обследовать или как говорит педиатр, пропить НПВС и пересдать биохимию?

• Anonymous

  11.03 15:32

  #92072627

  уже писала здесь — при подозрениях на артрит советую сдать такой показатель как АЦЦП (он в ОМС не входит, сдавать только платно), потому что ревматоидный фактор — устаревший анализ и плюс некоторые формы артрита он не показывает
  и я бы сделала рентген сустава

• Спасибо, я думаю рентген или сразу КТ.

• надо пересдать пару раз. Микроальбуминурия значит от «ничего» — если она временная (может иметь место в постинфекционный период )- до обследования если она постоянная. Постоянная микроальбуминурия надо сразу исключать сахарный диабет, давление и хронические поражения сердца. А потом переходить на собственно почки. Думаю — это временное явление. Но при таком АСЛО — пересдавал бы.

• пока достаточно обзорного рентгена в 2 проекциях. И тот — чтобы исключить редкую ДРУГУЮ патологию, а не собственно артрит, который рентгенкартины не даст никакой. У ребенка скорее всего был реактивный инфекционный артрит. Это частая патология. И хорошо, что все анализы оказались на руках — это позволяет исключить серьезный вещи. АЦЦП — очень специфический анализ на ревматоидный полиартрит… ну надо иметь основания (хотя бы повторные атаки в других суставах) при молчащих RA-CRB-СОЭ и конечно связывать с чем-то другим нежели с инфекцией… В лечении вольтарена в табл достаточно, я бы мазь не применял.

• Спасибо Вам огромное за ответы! Меня в приеме таблеток внутрь смущает то, что в инструкциях ко всем таблеткам написано, что на прогресcирование заболевания препарат не влияет. С начала появления боли в колене прошло более 20 дней, боль ушла при использовании мази, правда, сегодня моя мнительная дочь начала к себе прислушиваться снова. Ребенок занимается танцами, конным спортом — все как обычно. Есть ли смысл пить таблетки именно сейчас?

• Спасибо большое, доктор. Обязательно пересдадим и ан.мочи и АСЛО. Только вот теперь после бактериальной инфекции сын подхватил вирусную с насморком и 37,2. Если я правильно понимаю, то стрептококковая инфекция бывает без насморка и с высокой темп.?

• да, чаще всего именно так. У самого дочка примерно в таком же состоянии (по ОРВИ)…
  Обычно если есть насморк — то на стрептококк даже не смотрят, это не он…

Антистрептолизин О (АСЛО) в крови: что это такое, норма по возрасту, расшифровка результатов, терапия

Что такое АСЛО? Эту аббревиатуру разгадает не каждый. Так называют антитела против особого вида микроорганизмов: когда человек заболевает одной из многих разновидностей стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием, антистрептолизин О. Для большего удобства в медицине его сокращенно называют АСЛО.

Показатель АСЛО является маркером присутствия антигена β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА) в организме. Этот вредоносный микроорганизм оккупирует кожные покровы и слизистые оболочки, имеет сродство к соединительной ткани, вызывая ревматизм. Если уровень ASLO в крови повышен – это симптом заболеваний, вызванных БГСА. К ним относят, например, ангину и скарлатину. Если биохимический анализ крови не выявил у человека этого антигена или его доля ничтожна, тогда поводов для беспокойства нет, это вполне нормальное состояние организма. Подобные результаты являются не только прямым доказательством отсутствия инфекции, но и того, что человеку не приходилось сталкиваться со стрептококком на протяжении последних 6 месяцев.

Антистрептолизин О или АСЛ — О

Прежде, чем выяснять уровень АСЛО в крови, что это такое, давайте узнаем больше об антигенной структуре стрептококка. Это поможет лучше понять схему выработки антител.

Грамположительные стрептококки выделяют ферменты. Одним из таких ферментов является стрептолизин. Он играет важную роль в формировании иммунного ответа, и является токсичным для тканей сердца, способен вызывать гемолиз эритроцитов, подъем температуры, возникновение сыпи при скарлатине.

На эту агрессию организм реагирует путем выделения антистрептолизина О. Так иммунная система старается обезопасить мишени — слизистые и эпидермис. Но такие антитела способны лишь ликвидировать продукты жизнедеятельности бактерий, против самого стрептококка они бессильны. Поэтому без должного и своевременного лечения не обойтись.

Но при постановке диагноза все же стоит учитывать нюансы повышения количества антител в анализе крови:

• Начало увеличения концентрации происходит лишь на 3-5 недели заражения,
• После достижения максимальной отметки уровень снижается,
• Высокие результаты АСЛО способны сохраняться от 6 мес. до года,
• Если вовремя не были предприняты меры, а концентрация антистрептозилина долгое время была высока, тогда это может обернуться осложнениями в виде ревматической лихорадки. В этом случае стабилизация показателей происходит спустя 4-8 мес,
• Если на протяжении 6 мес. уровень АСЛО остается высоким, тогда больному следует ожидать рецидива заболевания, и нужно готовиться к атаке.

Стоит заметить, что у 15% инфицированных антистрептолизин остается на нормальном уровне, поэтому только на этот анализ, без учета других методов уповать не следует.

Небольшое видео о стрептококке:

Показания к прохождению обследования

Для своевременной диагностики, а также наблюдения за течением болезни назначают анализ крови на антистрептолизин.

Стрептококк группы А может вызвать такие заболевания как:

• Скарлатину,
• Рожу,
• Тонзиллит (ангина),
• Пиодермию – гнойное поражение кожных покровов,
• Ревматическую лихорадку,
• Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.

Без своевременного медицинского вмешательства вероятность появления осложнений возрастает в разы. Пострадать могут:

• Суставы,
• Сердечная мышца,
• Почечные нефроны,
• Нервная система.

Все это помогает предотвратить определение уровня АСЛО . За рубежом прохождение подобного обследования при заболеваниях сердца, почек, нервной системы является обязательным для детей. И даже спустя год после того, как они вылечились, специалисты назначают повторный анализ на антистрептолизин — О. Делается это для постановки более точного диагноза, а также исключения возможности рецидива.

Назначают его для решения следующих задач:

• Для выявления факта, что пациент был инфицирован стрептококком А недавно,
• Оценить его текущее состояние и прогнозировать дальнейшее течение заболевания,
• Выявить артрит при острой ревматической лихорадке,
• Оценка состояния спустя 2 недели терапии ревматизма и гломерулонефрита.

Анализ крови на АСЛО предписано сдавать всем пациентам, страдающим от следующих недугов:

• Артрита,
• Артроза,
• Болезненных ощущений в спине,
• Фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочки и лимфоцитной ткани,
• Ангина,
• Ларингит,
• Трахеит – воспаление в районе трахеи,
• Назофарингит – воспалительное поражение носоглотки,
• Скарлатина.

Биохимическое обследование — один из обязательных пунктов программы обследования больных ревматизмом, гломерулонефритом и миокардитом.

При диспансерном лечении сдавать кровь пациентам приходится 2 раза в год перед началом противорецидивного курса терапии. Первая сдача производится спустя 30 дней после перенесенных инфекционных заболеваний органов дыхания. Концентрация антител начинает расти именно в этот период, достигая пикового значения на 6 неделе. Контрольный забор крови делают спустя полгода, потому что именно столько нужно организму для полного восстановления.

Подготовка к посещению лаборатории

Как и при прохождении любого обследования, сдача крови на АСЛО имеет свои «хитрости» для получения максимально точных результатов. Подготовка организма к посещению лаборатории включает следующие пункты:

• Последний прием пищи за 8-12 часов,
• После прохождения противомикробной или антибактериальной терапии должно пройти минимум 3 недели,
• Ограничить прием лекарственных препаратов накануне сдачи крови,
• За 24 часа предписано соблюдать диету. Сладкое, соленое, острое, мучное и мясное исключаются из рациона,
• За 7 дней отказаться от вредных привычек. В частности не употреблять горячительные напитки.

Посетить лабораторию нужно утром, до 11.00

Как проводится исследование?

Что за анализ АСЛО и как он проводится? Для проведения исследования у пациента берут венозную кровь. Для этого используют шприц объемом 10 мл.

Существует несколько методик определения антистрептолизин О (АСЛО). Наиболее популярным считается латекс-тест. Проведение этого анализа не требует много времени и затрат. С его помощью можно не только обнаружить высокое содержание антител в крови, но и определить их титр (масса вещества в миллилитре сыворотки). Проводят процедуру следующим образом:

• Предварительно замороженные реагенты и образцы крови нагреваются до комнатной температуры,
• На 2 отдельных стекла помещают по капле биоматериала,
• На первый образец добавляют положительный контроль, а на второй — отрицательный,
• Следующий этап — добавление латексного реагента,
• После образец перемешивают,
• Затем стекло вращают при помощи механического ротора.

Полученный результат, превышающий 200 МЕ/мл, должен означать, что тест на наличие бактерий стрептококка положительный.

Есть медицинские работники, которые отдают предпочтение другой методике – турбидиметрическому титрованию. Этот способ хорош, когда необходимы количественные измерения. Для этого используют такие приборы как:

• Фотометр,
• Спектрофотометр.

АСЛО кровь нельзя сдавать 1 раз – это не даст всей необходимой информации для диагноза и прогноза. Именно поэтому для наблюдения за динамикой развития заболевания его проводят 2 раза с перерывом в 7 дней, то есть 1 раз в неделю.

Нормативы

Если полученный результат у взрослых или детей 0 – это вполне нормальный результат. Главное, чтобы не была превышена верхняя граница нормативов. АСЛ О норма зависит от возраста ребенка. В таблице ниже приведены предельные значения:

Возраст (лет)	Антистрептолизин норма. Максимально допустимая граница (Ед/мл)
До 7	100
7-14	250
От 14	200

У женщин, также как и мужчин, верхний предел норматива 200 Ед/мл. Существует некоторое повышение нормы у детей, которое соответствует возрасту различных стрептококковых инфекций — детских ангин, и так далее, поэтому есть методики, по которым у детей с 7 до 14 лет верхняя граница нормы выше, чем у взрослых.

Расшифровка возможных результатов

Содержание антистрептолизина — О растет при следующих заболеваниях:

• У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой,
• Диффузном гломерулонефрите,
• Рожистом воспалении,
• Отите,
• Хроническом тонзиллите,
• Скарлатине,
• Остеомиелите,
• Пиодермии.

АСЛО может быть повышено и у следующих категорий людей:

• Больных туберкулезом,
• При дисфункции печени,
• Если уровень липопротеинов повышен,
• У здоровых людей, которые являются лишь носителями стрептококков, но сами от этого не страдают.

Незначительное превышение нормативов – это следствие давно перенесенного инфекционного заболевания. Высокие показатели являются признаком недавнего заражения.

Также низкий уровень антител наблюдается у малышей в возрасте 6 мес. – 2 года. Низкие результаты в диагностике не играют важной роли, поэтому подробная расшифровка данных не требуется. Подобное может произойти вследствии:

• Приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов,
• Нефротического синдрома (результат ложноотрицательный),
• Проблем с печенью,
• Гиперхолестеринемии.

Чтобы перепроверить полученную информацию, пациента направляют на повторную сдачу анализа через 10 дней.

Этот возбудитель, β-гемолитический стрептококк группы А довольно часто провоцирует появление вторичных инфекционных заболеваний. Естественно, что в этом случае уровень АСЛО будет высоким, так как бактерии к тому моменту уже освоятся в организме (активное размножение, выработка токсинов). Осложнениями в виде вторичных инфекций могут быть:

• Менингит,
• Инфекционно — токсический шок,
• Гнойный отит,
• Пиодермия,
• Сепсис,
• Остеомиелит,
• Неврологические растройства,
• Эндокардит.

У некоторых больных может выработаться повышенная чувствительность к агенту (склонность к рецидивам). Что показывает результат анализа у таких пациентов? Уровень АСЛО постоянно высокий.

Терапия

Происхождение воспалительного процесса играет важную роль в выборе методики лечения, особенно если речь идет о ребенке. Если при ангине следует прибегнуть к антибактериальной терапии, то в других случаях подобная методика лечения не столь эффективна. Исследование крови АСЛО помогает избежать ненужного приема антибиотиков и возникновения осложнений.

Дополнительными исследованиями к вышеупомянутому анализу являются:

• Мазок со слизистой ротоглотки,
• УЗИ,
• Анализ крови и мочи.

Исходя из полученных данных, подбирают группу лекарств и их дозировку. Также учитываются индивидуальные особенности организма, например, наличие аллергии.

Наиболее популярными препаратами для взрослых являются:

• «Ампициллин»,
• «Амоксиклав»
• «Аугментин».

Принимают их 2 раза в день по 500-1000 мг. Курс лечения 10 дней.

Помимо этого принимают антигистаминные («Супрастин»), противовоспалительные («Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 3 раза в день, на протяжении недели) иммуноукрепляющие («Иммунал», настойка эзинацеи) и средства для нормализации микрофлоры кишечника («Линекс», «Хилак-форте»). Стоит задуматься и о питании. Увеличьте прием кисломолочных продуктов (ряженка, сметана, творог, кефир).

Загрузка…

Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней. Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

Норма

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

Возраст	Уровень АСЛ-О, МЕ/мл
До 7 лет	До 100
7-14 лет	150-200
От 14 лет	До 250

Для анализа используется венозная кровь. Методы определения уровня АСЛ-О в организме – иммунонефелометрия и иммунотурбидиметрия.

На результаты анализа оказывают влияние:

• Гемолиз.
• Нефротический синдром, прием кортикостироидов, некоторых типов антибиотиков.
• Заболевания печени, гиперхолистеринемия.
• Прием алкоголя, потребление жирной, жареной пищи перед сдачей анализа.

В этих случаях значения результатов нельзя считать достоверными.

Основные причины повышения и лечение

Повышение уровня АСЛ-О в крови отмечается в период 3-5 недель после попадания в организм бактерии стрептококка. Повышенное значение анализа отмечается еще в течение 6 месяцев – 1 года, затем приходит в норму.

Повышенный уровень Антистрептолизин-О не является показателем развития осложнений на суставы, почки, сердечнососудистую и нервную системы, это маркер контакта человека со стрептококковой инфекцией в течение предыдущих 6 месяцев.

При постоянно высоких значениях АСЛ-О можно судить об активно протекающей в организме стрептококковой инфекции. Высокие показатели наблюдаются при:

• Ревматизме. Существенно возрастает показатель при обострении заболевания. В период ремиссии значение АСЛ-О также остается повышенным.
• Заболеваниях печени.
• Миокардите.
• Роже.
• Скарлатине.
• Стрептококковых инфекциях.

Для постановки диагноза используется комплексный подход, высокий уровень АСЛ-О принимается во внимание при наличии клинических симптомов патологии: высоком содержании общего белка, присутствии парапротеинов. Поскольку повышенный Антистрептолизин-О наблюдается иногда у здоровых людей.

Значение показателя АСЛ-О в крови используется для оценки эффективности проводимого лечения и мониторинга за динамикой патологии. Для этого проводится серийное определение уровня Антистрептолизин-О с интервалом 7-14 дней.

При выявлении патологии или осложнения перенесенного инфекционного заболевания врач назначает лечение в соответствии с диагностированным заболеванием. В основном используется лечение антибиотиками: ампициллином, пенициллином. Совместно с ними назначаются препараты, способствующие сохранению микрофлоры кишечника, а также рекомендуется специальная диета и обильное питье.

Определение уровня АСЛ-О важно для диагностики осложнений постстрептококковой инфекции, мониторинга эффективности проводимого лечения заболевания. Своевременно поставленный диагноз и грамотное лечение помогают избежать негативных последствий.