Реабилитация после инфаркта миокарда | Азбука здоровья

• Рубрики:
• сердечно-сосудистая

(10 голосов: 4.5 из 5)

Сегодня я хочу поговорить с читателями о таком серьезном осложнении ишемической болезни сердца как инфаркт миокарда, точнее о реабилитации после него. Это очень важно, поскольку многие в нашей стране страдают от гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, и случаи инфаркта миокарда в следствие этих заболеваний достаточны часты.

Цель информирования пациентов об инфаркте миокарда — снижение частоты осложнений.

Говоря об инфаркте миокарда, важно помнить, что при наличии повышенного артериального давления необходим постоянный прием гипотензивной терапии. Соблюдение этого простого правила с очень большой вероятностью убережет вас от инфаркта миокарда, а также инсульта.

Формы инфаркта. То, о чем не все знают

То, что нужно не только следить за артериальным давлением, и принимать препараты, понижающие АД регулярно, но и купировать приступы стенокардии, думаю, знают все. Особого внимания заслуживают формы инфаркта, об этом действительно стоит знать и помнить. 

1. Безболевая форма инфаркта миокарда. Такая форма инфаркта миокарда возникает при сильном склерозе коронарных артерий. При отсутствии явных жгучих болей возникают перебои в сердце, очень сильное ощущение нехватки воздуха, сердечная астма, могут быть даже расстройства желудочно-кишечного

Жизнь после инфаркта: как восстановиться после удара

Ученые пересмотрели рекомендации для пациентов, перенесших это заболевание

Физическая нагрузка

Прежде считалось, что самое главное для человека, перенесшего инфаркт, – соблюдение строгого постельного режима в течение 10 дней после инфаркта. Только на 11-й день он может встать. Отправление физиологических потребностей, кормление, переодевание, уход за кожей больного разрешалось совершать только в постели.

Сегодня российские кардиологи приняли международные рекомендации, согласно которым лечебную физкультуру пациент начинает делать еще в реанимации, а ходить – как только его переводят в палату. Первые упражнения, которые должен выполнять такой пациент – гимнастика для ног. С их помощью человека готовят к ходьбе.

Современные врачи считают посильные движения очень важной мерой реабилитации. Они помогут восстановить физическую активность у перенесшего инфаркт человека. Но, конечно, размер допустимых нагрузок определяется врачом и зависит от степени поражения миокарда и состояния больного.

Расстояние, которое проходит пешком больной, должно увеличиваться с каждым днем. После повышения нагрузки врач обязательно делает ЭКГ, измеряет давление и пульс пациента. Если показатели отличаются от нормы, появляется боль в груди, больному трудно дышать, нагрузки придется снизить. Если же восстановление происходит благоприятно, врач определит, насколько можно увеличивать физическую активность. Теперь контролировать ее уровень можно самостоятельно по пульсу. Для больного он маркер допустимой нагрузки. Врач сообщит вам, в пределах каких значений может увеличиваться пульс.

Диета

Диету больного определит врач. Помните, что человеку после инфаркта не следует есть острые и копченые блюда, крепкие мясные и рыбные бульоны, жареное мясо, животные жиры, продукты, вызывающие вздутие кишечника (капусту, черный хлеб, квас). Обязательно надо ограничить соль. Вместо нее добавляйте в еду сок лимона, специи и травы.

Лучше, если питание больного будет дробным – часто и маленькими порциями. Последний прием пищи – не позже 19.00. Еда должна быть легкой. Калорийность дневного меню укладывается в 1400-1500 ккал. Рекомендуются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, что позволит следить за работой кишечника. Наладить стул очень важно, поскольку больному тяжело тужиться. При необходимости придется сделать клизму.

Питьевой режим

Не надо давать сердечнику много жидкости, не более 1-1,5 литра. Обязательно cледите за водным балансом. Если количество мочи за сутки меньше 80% количества выпитой жидкости, можно предположить развитие отёков. Если больше – лечение проходит успешно (отёки уменьшаются). У больного появились отеки в области поясницы и на ногах? Тут же вызывайте врача.

Стрессы

Любые переживания сейчас опасны. Поэтому постарайтесь оградиться своего родственника от неприятных известий, ему не стоит общаться, даже по телефону, со знакомыми, которые могут его чем-то огорчить, заставят волноваться. Прежде врачи запрещали больному даже смотреть телевизор. Сейчас таких строгостей нет, но, конечно, в это время «ужастики» — не лучший выбор.

Страхи

У человека после инфаркта может появиться острый страх смерти, боязнь того, что инфаркт снова повторится. Отвлекайте его от этих мыслей, они действительно могут усугубить состояние. Старайтесь успокоить больного, отмечайте любые улучшения в его самочувствии, радуйтесь вместе с ним тому, что он идет на поправку. Следите за тем, чтобы он регулярно принимал препараты, назначенные кардиологом.

Если врач скажет, что пора вводить посильную физическую нагрузку, а больной не хочет двигаться, объясните ему, что его желание поберечь себя грозит атрофией мышц и потерей координации. Если постепенно и дозированно начать движение, то можно быстро вернуться к обычной полноценной жизни.

Острые приступы

После инфаркта возможны острые приступы – сильная одышка, приступы удушья c частым и поверхностным дыханием, чаще всего возникающие ночью. Поэтому родственники должны быть рядом с человеком, чтобы прийти ему на помощь. Первое что надо сделать – придать больному полусидячее положение, положив под спину подушки. Проветрите комнату или включите кондиционер. Постарайтесь успокоить больного. Вас должно насторожить состояние, при котором сердечным болям сопутствуют падение артериального давления, слабый пульс, бледность кожи, посинение губ, появление холодного пота. Особенно опасны перебои в работе сердца, учащенные неритмические сердцебиения. Насторожить должна боль за грудиной, она говорит о ранней постинфарктной стенокардии. Тут же вызывайте «скорую». Нельзя отметать вероятность повторного инфаркта. Чтобы не пропустить ухудшения состояния, обязательно периодически замеряйте артериальное давление и пульс.

этапы восстановления в домашних условиях и стационаре

Реабилитация после острого некроза миокарда требует решения трех задач, от которых зависит выживание пациента и прогнозы на дальнейшее сохранение хотя бы минимального уровня деятельности организма.

• Первая помощь. В рамках догоспитального этапа. Собственно лечение в стационаре с применением медикаментов для стабилизации состояния и вывода человека из тяжелого положения.
• Реабилитация или восстановительный период. Адаптация к новым условиям существования.
• Третья задача решается после прибытия в больницу. Собственно процесс начинается уже по окончании выведения из критического состояния. В ход идет масса методов: лечебная физкультура, применение препаратов, психологическая помощь и поддержка, так называемая семейная терапия и прочие.

Качественная реабилитация нужна не только для привыкания, повторной адаптации, но и для превенции осложнений, рецидива инфаркта, смерти от сердечной недостаточности.

Помощь оказывается группой специалистов. Основной — так называемый реабилитолог. Это сравнительно новое направление в российской медицине. Потому чаще его функции делят доктора других профилей, в том числе основной — кардиолог.

Этапы реабилитации

Собственно процесс восстановления продолжается около года. Он делится на несколько стадий, каждая проводится в собственных условиях и требует определенного подхода различных специалистов.

• Ранний госпитальный этап. Самое начало восстановления. С момента поступления пациента в кардиологическое отделение и проведения первичных терапевтических мероприятий, примерно до десятых суток. Иногда сроки сдвигаются, увеличиваются.
• Поздний стационарный этап. До тридцатого дня (конца первого месяца) после транспортировки пациента. Состояние частично стабилизируется, но полного контроля над положением вещей у врачей пока нет. Человек ходит по краю, риски сохраняются. Основная задача — предотвращение рецидива, развития поздних осложнений.
• Ранний послегоспитальный этап. Примерно первые 2-3 месяца после выписки. Проводится регулярный скрининг, каждые несколько недель. Пациент привыкает к новому положению вещей, соблюдает предписанные рекомендации. Основная цель — восстановить функциональную активность кардиальных структур.
• Поздний послегоспитальный этап. С 3 по 6 месяцы после перенесенного инфаркта. Поддерживающее лечение, физкультура. Купирование остаточных явлений, нормализация функциональной активности сердца на достаточном для поддержания качественной жизни уровне.
• Заключительный этап. С 6 по 16 месяцы, у некоторых более. Контроль над состоянием, верификация предложенной схемы постоянной поддерживающей терапии. При необходимости повторная госпитализация, изменение тактики восстановления.

Статистика:

В общем и целом, длительность реабилитации составляет год, бывает больше, меньше крайне редко.

Какие направления реализуются за весь период воздействия:

• Восстановление минимальной сократительной способности миокарда и метаболизма в сердечной мышце.
• Психологическая помощь и поддержка больных, выведение из стрессового состояния, адаптация к новым условиям существования.
  Профилактика рецидивов.

Речь об обширном комплексе мероприятий. Самостоятельно дома сделать нельзя почти ничего, в любой ситуации требуется помощь грамотных специалистов.

Если нет возможности оплатить нахождение в реабилитационном центре, нужно уточнить все моменты у врача.

Первый этап — раннее восстановление

Длительность начальной фазы реабилитационного периода — 10 дней. Это общее правило. При наличии позитивной динамики возможно сокращение продолжительности до недели.

Целесообразность упрощенной схемы решает врач. Не всегда это нужно, форсировать опытные специалисты не рискуют, потому, как признаки могут быть обманчивы.

Стадия ранней реабилитации сама подразделяется на несколько периодов.

1 сутки

Человек находится в реанимации (палате интенсивной терапии). Требуется применение специализированных препаратов. В том числе:

• Тромболитиков. После острого некроза сердца возникают сгустки крови, которые могут перекрыть просвет аорты или коронарных артерий, остановить кровоток и за секунды унести жизнь пациента. Используется Аспирин, Гепарин и прочие.
• Бета-блокаторов, антагонистов кальция. Для восстановления нормального уровня артериального давления. Применяются на длительной основе.
• В крайних случаях назначают антиаритмические. Но в строго выверенных дозировках, поскольку возможны осложнения, вплоть до остановки сердца (асистолии).

Это тоже часть реабилитации. В первый день показан строгий постельный режим. Время от времени (каждые несколько часов или менее) нужно переворачивать пациента ну другой бок или на спину, чтобы не было застоя крови в тканях тела.

Поскольку гемодинамика сильно ослаблена, есть риск стремительного развития пролежней. А это повышает вероятность инфекционного поражения, некроза мягких тканей и ухудшает общий прогноз.

Раз в 2-3 часа подушку поднимают на 10-15 минут для обеспечения нормального мозгового кровотока. Риск инсульта как неспецифического осложнения после инфаркта также растет.

2-3 сутки

Показано продолжение динамического наблюдения. Пациенту рекомендовано сидеть на кровати в течение получаса 2 раза в день или более, зависит от состояния. Принимать пищу также лучше в таком положении.

Это хорошая тренировка организма, она позволяет нормализовать кровоток, обеспечить адекватную состоянию гемодинамику.

Со второго дня возможно проведение пассивной лечебной физкультуры или минимальных активных занятий (движения в кистях, ступнях, сгибание-разгибание конечностей).

Кинезитерапия способствует устранению застойных явлений, нормализации питания периферических тканей. Значит риски ишемии ниже. Продолжительность ЛФК не более 60 минут в сутки. Нагрузка дозированная, по 3-5 м. за один раз.

4-10 день

Реабилитация после инфаркта на этом периоде предполагает незначительную физическую активность. Допустимо вставать с кровати, ходить в течение 10 минут 3 раза в сутки, перенапрягаться нельзя.

Внимание:

При обнаружении признаков нарушения самочувствия нужно срочно возвращаться в постель и сообщать врачу об отклонениях.

Лечебная физкультура проводится по той же схеме. Но длительность каждого занятия составляет 10-12 минут. Основной упор делается на активную зарядку, под присмотром инструктора.

Ранняя стадия проводится под эгидой минимальной нагрузки под постоянным контролем инструментальными методами. Применяются препараты.

Это еще не восстановление. Основная задача — не позволить пациенту «залежаться», устранить застойные явления. Длительное нахождение в одном положении, иммобилизация повышают риски рецидива, смерти от пневмонии и кардиальной недостаточности.

Второй этап — частичная стабилизация

Начинается с 10 дня. Пациента переводят на общий режим, в кардиологическое отделение стационара. Принципиальной разницы еще нет. Основу второго восстановительного этапа составляет лечебная физкультура.

Активность минимальная. Это дыхательные упражнения. Легкие движения, также ходьба на месте. Возможно наращивание количества метров в сутки до 100-300, более не рекомендуется из-за высоких рисков.

Каждые 20-30 метров нужно отдыхать, переводить дух, следить за частотой сердечных сокращений. Любые изменения в сторону увеличения или урежения требуют прерывания процесса.

Продолжительность специфических упражнений — все тот же час в сутки, распределенный на два подхода. Первый с раннего утра до или после легкого завтрака. Второй — перед ужином. На ночь заниматься протиавопоказано, это повлияет на сон и качество отдыха.

Дальнейший период — до 30 дня включительно. Ни один здравомыслящий врач не выпишет пациента с инфарктом в анамнезе на улицу.

Человека направляют в специальный реабилитационный центр на бесплатной основе. Такой возможностью настоятельно рекомендуется воспользоваться, тем более что учреждения подобного плана есть не везде.

Восстановление проводится в рамках групп временного посещения (дневной стационар). Под контролем специалистов пациенты занимаются на тренажерах, показаны велоэргометрия, беговые дорожки с умеренными и незначительными нагрузками.

Пешие прогулки на свежем воздухе по 20-40 минут 2 раза в сутки. Любые нарушения в самочувствии фиксируются врачами. Идеальный вариант — разработка индивидуальной схемы физической активности.

Реабилитационные центры в крупных городах давно функционируют по такому принципу. В остальных ситуациях рекомендуется сообщать о самочувствии сразу же.

Третий этап — выписка и первое время вне стен больницы

Механические нагрузки составляют основу терапии. Постоянно пациент принимает кардиопротекторы (Милдронат и средства «родственные» ему по группе), медикаменты для понижения артериального давления.

По показаниям — антиаритмические. Витаминно-минеральные комплексы, лекарства на основе калия и магния.

Прописывается индивидуальный рацион. Меню составляется с учетом слабости сердца, необходимости его поддержки.

Основные принципы питания:

• Отказ от жирного, жареного, копченого, полуфабрикатов и консервов. Это не обсуждается, речь об аксиоме. В дальнейшем ввести подобную еду в меню можно, но в существенно ограниченных количествах.
• Соль не более 7 граммов в день. Лучше 4-5. Совсем отказываться нельзя — без натриевых соединений нет нормальной работы сердца. Но отсутствует она и при избытке вещества.
• Жидкость не более 1.5 литров. Во избежание роста артериального давления. Можно чуть пренебречь, если нет застойной сердечной недостаточности и заболеваний почек.
• Дробное питание. 3-6 раз небольшими порциями. Перегрузка пищеварительного тракта провоцирует рефлекторное ускорение кардиальной активности. Витаминизированный рацион.

Вопрос меню лучше обсудить с диетологом. В отсутствии возможности (которая возникает редко), стоит придерживаться стандартизированного лечебного стола №10. Его нетрудно «подогнать» под себя.

Третья фаза проводится в условиях дома, амбулатория. Однако требуется постоянный инструментальный контроль состояния здоровья.

Четвертый этап — выздоровление

Восстановление после инфаркта миокарда на финальной стадии проходит дома. Пациент занимается привычной активностью с незначительными оговоренными ограничениями.

Скорректированный рацион должен стать постоянным, это не диета, а трансформация парадигмы. Нового принципа нужно придерживаться долгие годы, поскольку речь об основах восстановления. Как только человек вернется на исходную позицию, риски вырастут в разы.

На длительной основе принимают кардиопротекторы. При наличии соматических патологий кардиального профиля (гипертония наиболее частый вариант) назначаются ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, средства центрального действия. По необходимости в программу лечения ИМ включают диуретики и прочие медикаменты.

Каждые 2-3 недели пациента проверяется у кардиолога. Проходит ЭКГ, ЭХО, обязательны регулярные измерения артериального давления (3-4 раза в день), частоты сердечных сокращений, занесение показателей в специальный дневник.

Использование народных методов рекомендуется в разумных пределах после консультации с лечащим специалистом.

Рекомендуемые рецепты:

• Сок топинамбура в количестве 50 мл в сутки. Отвар того же растения в объеме стакана-двух в день (100 г сырья на 200 мл кипящей воды, готовится полчаса).
• Ромашка, мята, валериана и пустырник в сочетании. Способ приготовления идентичен описанному выше.

Прочие средства лучше не использовать. Риски слишком высоки. Никаких настоек тем более, они на спирту. Этанол сужает сосуды, вызывает рост артериального давления.

Ментальное восстановление

Проводится клиническими специалистами или психотерапевтами, зависит от эмоционального состояния пациента.

Инфаркт миокарда, тем более обширный или ставящий человека на грань смерти — тяжелейший стресс. Необходима коррекция положения.

Речь не только о гуманистических соображениях. Избыток негативных эмоций провоцирует выброс кортизола, адреналина, прочих гормонов, повышающих артериальное давление и подстегивающих сердца работать активнее.

На ранней стадии проводятся разъяснительные беседы в дружеской неформальной обстановке.

Интересно:

Специалисты еще век назад и даже более указывали на недопустимость проведения сеансов в строгих условиях.

Это неестественно, не располагает к раскрепощению и ухудшает результат, в некоторых случаях сводя его на нет. Необходимо успокоить пациента, дать ему надежду, но не перевирать действительность.

Незначительная тревожность снимается седативными средствами на основе растительных компонентов: Пустырник, Валериана в таблетках, специализированные травяные сборы в форме чая.

Сложные случаи требуют коррекции слабыми транквилизаторами. Антидепрессанты используются часто, с большой осторожностью. Воздействие на серотонин — не единственный эффект подобных препаратов. Возможно влияние на сердце.

Проводятся групповые психологические тренинги. Это полезно не только в плане терапии, но и с точки зрения понимания общности проблемы. Человек видит, что он не одинок в своей беде. В качестве мотиваторов привлекаются выздоровевшие люди.

Сформировавшиеся фобии прорабатываются с применением когнитивно-поведенческой терапии. Практика показывает, что достаточно 10-12 сеансов. При необходимости назначают эриксоновский гипноз для формирования правильных установок.

В дальнейшем рекомендуется семейная терапия. Нахождение в привычной, спокойной атмосфере. Полностью исключаются конфликтные ситуации, стрессы в домашних условиях.

Перспективным методом считается пет-терапия. Животные оказывают благоприятное влияние на психику человека. Кошки, собаки, лошади, грызуны, птицы, рыбы в аквариуме.

Примерная продолжительность терапии составляет до года. Стоит освоить техники релаксации для борьбы со стрессом.

Дальнейшие клинические рекомендации

Восстановление в домашних условиях после формального выздоровления предполагает соблюдение следующих советов:

• Полный отказ от курения. Табак, смолы, никотин, кадмиевые соединения вызывает коронарную недостаточность. Риск рецидива растет почти вдвое.
• Спиртное тоже употреблять нельзя. Ни для очищения сосудов, ни в целях эфемерной помощи организму. От этанола будет только вред. Причем отказ тотальный: нельзя принимать даже настойки.
• Не посещать бани, сауны, не париться в ванной. Это опасно. Нередки случаи смерти от обширного инфаркта прямо во время тепловых процедур.
• Дозировать физическую нагрузку. На протяжении всей жизни, с учетом рекомендаций ведущего специалиста.
• Проходить регулярные профилактические осмотры. Каждые 3-6 месяцев. У кардиолога.
• Сексуальная активность допустима. Без выраженных ограничений спустя полгода. Возможно раньше. Но перед процессом стоит измерять артериальное давление. Если оно выше 160 на 90 — надо повременить, дождаться лучшего момента. В целом, перенесенный инфаркт — не основание для долгосрочного отказа.
• Питание по разработанному рациону.
• Сохранение эмоциональной стабильности, покоя.

В заключение

Восстановление после перенесенного инфаркта — ответственный процесс. Учитывается масса факторов. Реабилитация в пожилом возрасте может удлиняться до полутора лет.

Грамотный подход гарантирует восстановление основных функций и минимальное снижение качества жизни. В некоторых случаях его нет вообще.

Важно на протяжении всего периода сохранять позитивный настрой и верить в благоприятный исход.

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта

2019-09-29T08:00+0300

2019-09-29T08:00+0300

https://ria.ru/20190929/1559217458.html

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта

https://cdn25.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:320:3072:2048_1036x0_80_0_0_d08e58cffa700bd0f2194e68fcd6e095.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

МОСКВА, 29 сен — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирает почти 18 миллионов человек. Это треть всех смертей в мире. Большинство связаны с повторными сосудистыми нарушениями, возникшими после инфаркта или инсульта. По мнению специалистов, до 75 процентов этих осложнений можно было бы избежать при правильном лечении, отказе от курения и алкоголя. Если образ жизни полностью на совести пациентов, то терапия — прерогатива ученых. Во Всемирный день сердца РИА Новости рассказывает о новых способах лечения инфарктов, которые скоро станут доступны всем.

Что происходит во время инфаркта

У большинства людей рано или поздно на сосудах сердца появляются атеросклеротические бляшки — отложения холестерина и его эфиров в толще стенки артерий. Как это происходит, ученые в общем разобрались. Основные причины: курение, лишний вес, высокое артериальное давление. Но почему главным образом страдают сосуды сердца, до сих пор непонятно.

Эти атеросклеротические бляшки со временем растут и начинают мешать нормальному прохождению крови через сердечную мышцу. Крупные отложения могут вызывать ощущение дискомфорта за грудиной и даже привести к стенокардии. Настоящая катастрофа происходит, когда такая бляшка разрывается, повреждая стенки сосуда, и ее содержимое оказывается в крови человека.

В этот момент активируются тромбоциты, они скапливаются в месте разрыва, и там образуется тромб. В норме такой подход должен спасти жизнь при кровотечении, но в случае с сердечной мышцей он может оказаться фатальным. Человеческое сердце постоянно нуждается в притоке большого количества крови, и даже непродолжительные перебои в этом процессе опасны. Так, уже через полчаса после того, как появился тромб, клетки сердечной мышцы начинают гибнуть. Этот процесс называется инфарктом. На месте отмерших сердечных тканей образуется рубец, сформированный с помощью фибробластов, не способных к сокращению. В результате сердце больше не может работать так же хорошо, как раньше.

Отыскать сердечный ген

Сегодня лечение инфаркта главным образом направлено на понижение сердечного ритма (так уменьшается потребность сердца в кислороде, а значит, и шансов выжить у сердечной мышцы больше) и растворение тромбов. Но настоящая мечта практически всех ученых, работающих в этой области, — найти способ полностью восстановить сердце, чтобы на месте погибших клеток появились новые. Логичнее всего использовать для этого силы самого организма, регулируя активность генов, которые могут быть связаны с формированием клеток сердца.

По мнению исследователей из Института Вейцмана (Израиль), самый подходящий кандидат на роль «сердечного гена» — Erbb2. Его блокировка у мышей приводила к тому, что детеныши рождались с тонкими и растянутыми сердечными стенками. При увеличении активности этого гена у грызунов, наоборот, вырастало гигантское сердце с недостаточным количеством камер. Однако когда ученые повышали экспрессию Erbb2 лишь на время и сразу после инфаркта, сердце животных полностью возвращалась в физиологическую норму. При этом у мышей, перенесших инфаркт, которых не подвергли генной терапии, на сердечной мышце появлялись рубцы. Ученые из Медицинского колледжа Бейлора и Техасского института сердца (США) предлагают использовать для регенерации сердечной мышцы другой ген — Salvador (Salv). Он связан с блокировкой процесса деления и распространения кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца.

Исследователи выключали этот ген у мышей во время инфаркта или же сразу после него, а затем периодически наблюдали за работой их сердца с помощью эхокардиографии. Через шесть недель после блокировки Salv сердечная деятельность у грызунов была близка к сердечной деятельности здоровых сородичей. А рубец на сердце был значительно меньше, чем у мышей из контрольной группы.

29 сентября 2018, 08:00РИА Наука»Это самый эффективный метод». Ученый рассказал, как избежать инфаркта

Отечественные разработки

Российские ученые из МГУ и НМИЦ кардиологии тоже сумели полностью восстановить сердечную мышцу подопытных крыс, перенесших инфаркт. Они создали особую молекулу ДНК — так называемую плазмиду, обособленную от хромосом и способную реплицироваться самостоятельно. Она содержала два очень разных гена, VEGF165 и HGF. Первый стимулировал рост новых сосудов, а второй заставлял стволовые клетки сердца превращаться в новые мышечные волокна.

Молекула проникала в поврежденные клетки сердечной мышцы и восстанавливала их жизнедеятельность. Кроме того, она способствовала росту новых сосудов, необходимых для ее снабжения кислородом и питательными веществами. Так, введенная крысам во время инфаркта, она значительно замедляла скорость гибели клеток сердечной мышцы. Более того, примерно через две недели после перенесенного инфаркта практически все следы болезни на сердечной ткани исчезали.

Авторы исследования отмечают, что подобным образом можно было бы лечить людей, перенесших инфаркт миокарда, но сначала необходимо провести доклинические и клинические исследования, а это может занять несколько лет.

2 июля 2018, 11:14РИА НаукаУченые из России создали генную терапию для лечения инфарктов

Проверено на людях

По крайней мере один из недавно разработанных препаратов, способный восстановить, пусть и не полностью, клетки сердечной мышцы, уже прошел первую фазу клинических испытаний. Речь идет о биоматериале VentriGel, созданном учеными Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Его изготавливают из клеток миокарда свиней — мышечного среднего слоя сердца. Из них выделяют внеклеточный матрикс — трехмерную структуру, которая состоит из макромолекул, в том числе белков и гликопротеинов. Она необходима для нормальной жизнедеятельности клеток.

Как показали исследования, разработанный препарат способствовал росту клеток, которые формируют кровеносные сосуды, и стимулировал превращение стволовых клеток в ткани миокарда у крыс. В результате у подопытных животных уменьшался размер рубцов на сердечной мышце, а само сердце работало намного лучше.

19 июля 2019, 02:08РИА НаукаУченые назвали новую причину инфарктов и инсультов

Примерно такие же результаты показали 15 первых пациентов, в организм которых в течение нескольких недель вводили VentriGel. Всего добровольцы получили не более 18 инъекций. Перед каждым уколом, а также через три и шесть месяцев после них, испытуемым делали МРТ сердца и проверяли, какое расстояние они могут пройти за определенное время. Также участники отвечали на вопросы о качестве их жизни.

Год спустя все пациенты стали лучше переносить физические нагрузки и проходили большее расстояние за тестовое время. Кроме того, у них ослабли симптомы сердечной недостаточности. В ближайшее время начнется вторая фаза клинических испытаний, в которой примет участие большее количество пациентов.

Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях: лучшие методы восстановления

Есть болезни, которые атакуют внезапно. Инфаркт миокарда – причина смерти практически 40% людей от всей статистики. Больные часто умирают еще до приезда медиков.

Поэтому людям, которые перенесли приступ и выжили после этого, предстоит длинная реабилитация после инфаркта миокарда. Очень важно начать процесс восстановления вовремя, чтобы постараться максимально вернуть пациента к привычной жизни.

Из чего состоит процесс реабилитации после инфаркта

Когда в коронарные артерии попадают сгустки, это приводит к тому, что некоторые участки сердца не получают вовремя кислород.

Поэтому они начинают отмирать. У тех, кому вовремя предоставили медицинскую помощь, на месте некротизированных участков на сердце появляются рубцы, и сердце в дальнейшем начинает плохо справляться со своими функциями.

Рецидивы случаются в 20-30% случаев. Чтобы этого не произошло, потребуется длительная и квалифицированная реабилитация.

Инфаркт миокарда может быть мелкоочаговым и крупноочаговым. Соответственно, первый – более легкий, чем второй, ведь область поражения меньше.

Больному рекомендуют пересмотреть свой рацион, способ жизни и режим дня. Проанализировать наличие вредных привычек и полностью исключить их из жизни. Отдельное внимание уделяется лечебной физкультуре. Она очень важна для качественной реабилитации, но слишком большие нагрузки могут сделать только хуже.

Если прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять их, то можно не только продлить жизнь, но и снизить риск развития рецидива.

Этапы восстановления больных

Как только пациент попадает в больницу, он в тандеме с медиками начинает по крупицам возвращать свое здоровье.

Условно всю реабилитацию можно разделить на следующие этапы:

• Стационарный. Именно здесь больной видит первые результаты терапии. Больному назначается медикаментозное лечение, а также консультация психолога. От правильного настроя очень многое зависит. Под наблюдением медиков пациент выполняет рекомендованные в его положении физические нагрузки.

Очень важно в этот период постоянное наблюдение медиков и внимательное отношение родных и близких. Тщательный и регулярный контроль жизненных показателей дает возможность вовремя заметить ухудшение и подкорректировать лечение.

В стационаре больной находится от 7 до 21 дня. За это время он получает базовую помощь и рекомендации, как дальше жить, и что делать.

• Постстационарный. Этот период очень важен для больного, ведь он может вернуться в родные стены, и теперь следует научиться жить по-новому. Нужно привыкнуть к новому укладу и образу жизни. Особое внимание родным следует обратить на психическое состояние близкого человека. Постстационарный период можно проводить дома, в реабилитационном центре или специализированном санатории. Каждый вариант по-своему удобен. Дома, как говорится, и стены лечат, а вот в специализированных заведениях помощь более квалифицированная. В санаториях же есть возможность объединить лечение и незапланированный отдых.

Длительность этого периода может равняться 6-12 месяцам. Нужно наполнить жизнь приятными моментами и не забывать о регулярном посещении своего врача.

• Поддерживающий. Этот период длится всю оставшуюся жизнь и состоит из ведения правильного образа жизни, отказа от вредных привычек, правильного питания и своевременного посещения медицинских учреждений. Периодически врач может назначать поддерживающие здоровье препараты.

Инфаркт миокарда – болезнь очень серьезная, поэтому к реабилитации следует подойти со всей ответственностью. Все предписания нужно выполнять как закон, ведь второго шанса может и не быть.

Основные принципы восстановления

В каждом из этапов реабилитации есть свои принципы, которые помогают окрепнуть пострадавшему органу и всему организму.

К ним относятся:

• посильные физические упражнения с дальнейшим расширением нагрузок,
• диета,
• избавление от лишних килограммов,
• избавление от вредных привычек,
• предупреждение стрессов и нервных перенапряжений,
• диспансерное наблюдение,
• консультации психолога,
• профилактические меры с помощью медикаментозных препаратов.

Сами по себе эти мероприятия не дадут эффекта, но если их использовать в комплексе, то больной быстро восстанавливается, и риск рецидива при этом серьезно уменьшается.

Физические упражнения

Без физических нагрузок сложно представить обычную жизнь. Но в период после болезни с ними нужно быть максимально осторожными, ведь любое перенапряжение может спровоцировать повторный приступ.

Спустя несколько дней даже после очень обширного инфаркта больному рекомендуют вставать с кровати. Как только состояние стабилизируется, он может совершать первые шаги. С каждым разом прогулки можно немного увеличивать, но они ни в коем случае не должны утомлять человека.

В стационаре врач показывает простые упражнения, которые больной может выполнять после выписки в домашних условиях. Даже примитивные занятия ЛФК тонизируют нервную систему и способствуют улучшению циркуляции крови, работы кишечника и поднимают настроение. До и после каждого занятия больной контролирует свой пульс.

Также часто для восстановления применяют массаж и дыхательную гимнастику. Врач, как только состояние больного позволит, порекомендует вид спорта, которым можно заниматься для укрепления сердечной мышцы, например, ездой на велосипеде, ходьбой или плаванием.

Главное, расширять физическую активность постепенно. Этот же принцип касается и работы больного. Если он тяжело работал физически, то стоит подумать о смене места работы.

Вопрос интимной близости также следует оговорить с врачом. Этот процесс дает большую нагрузку на сердце, поэтому лучше повременить и не форсировать события. Зачастую занятия сексом разрешаются спустя 1,5-2 месяца после приступа.

Питание

Если человек и до болезни правильно питался, то особых проблем не возникнет. Но есть продукты, которые стоит исключить из рациона, а есть и те, на которые стоит поднажать.

Важные моменты:

• Еду следует готовить на пару или варить.
• Первые 7 дней ее следует перетирать, на 14-21 день давать в измельченном виде, постепенно увеличивая кусочки.
• Соль в первые 3 недели полностью исключают из рациона больного.
• Жидкости потреблять до 1 литра, увеличивая дозу со 2-3 недели.
• Рекомендуется кушать чаще, но маленькими порциями.

Рекомендуется есть:

• Фрукты и овощи, прошедшие термическую обработку.
• Рыбу, лучше выбирать нежирную.
• Из мяса лучше отдать предпочтение телятине или курице без шкурки.
• Рисовую, манную, гречневую и овсяную каши.
• Омлет из яичных белков на пару.
• Обезжиренные молоко, сметану, творог, добавляя их в блюда.
• Мед.
• Компоты и разнообразные отвары (только с разрешения врача).

Запрещены:

• Любые консервы и колбасы.
• Свежий хлеб и сдоба.
• Пряности и соления.
• Бобовые.
• Капуста.
• Кофе.
• Чеснок.
• Желтки куриных яиц.
• Какао и черный шоколад.
• Перловая, пшенная и ячневая каша.

Со временем меню можно разнообразить, но все изменения лучше оговорить со своим лечащим врачом.

Стрессы и нервные перенапряжения

Каждый человек по-своему реагирует на себя после болезни. Одни сердятся, что доставляют много хлопот, другие панически боятся умереть. Есть и те, которые чувствуют себя неполноценными членами общества. В таких случаях человек нуждается в квалифицированной помощи психолога.

Важно! Психологическая помощь понадобится и родным больного.

Даже спустя время человек, который перенес болезнь, может чувствовать неприятные ощущения в области сердца. Это очень волнует больного. Психолог поможет понять, почему это происходит, и как справиться со страхом.

Больному очень важна поддержка близких людей. Даже самые маленькие победы нужно принимать с радостью, а разочарование от неудач прятать глубоко в себе. Чтобы не упасть в глубокую депрессию и научиться управлять своими эмоциями в повседневной жизни, пациенту обязательно нужно пройти курс реабилитации у психолога.

Категорическое «НЕТ» вредным привычкам

Курение, алкоголь или наркотики следует полностью исключить из жизни. Они негативно влияют на сосуды, сердце и весь организм в целом. Никотин способствует развитию атеросклероза, спазмированию коронарных сосудов , сужает сосуды. Чтобы улучшить свои шансы на выздоровление, следует прислушаться к этим рекомендациям.

Медикаментозные принципы реабилитации

Медицинские препараты начинают вводить больному, как только он «попал в руки медиков». Для начала они убирают болевые симптомы и вводят тромболитики. В стационаре используют антикоагулянты, ингибиторы АПФ и другие препараты, которые способны снизить нагрузку на сердце и препятствовать образованию тромбов.

Когда больному становится лучше, и его выписывают домой, то врач индивидуально подбирает препараты каждому пациенту. Он ориентируется на состояние больного, масштабы поражения, а также сопутствующие болезни.

Возможно назначение гипотонических препаратов, а также средств для уменьшения свертываемости и отечности. Очень важно своевременно проходить осмотры у врача.

Инфаркт миокарда возникает внезапно, от него не застрахован никто. Но, если человеку удалось выжить, то стоит отнестись с особой бережностью к своему здоровью. Все этапы реабилитации после перенесенного инфаркта стоит проходить со всей ответственностью.

Выполняя все рекомендации и предписания, больной быстро пойдет на поправку и максимально быстро вернется к привычной жизни.

Загрузка…

Реабилитация после инфаркта и жизнь после инфаркта

Здравствуйте, читатель!

В отличие от предыдущих заметок, сегодня мне хочется немного отвлечься от земной суеты и немного поразмышлять на, может, не очень приятную тему…Тему, которую совершенно здоровые люди почти не затрагивают.

Я намерен говорить с вами об инфаркте миокарда, о реабилитации после перенесенного инфаркта, дальнейшей жизни человека, перенесшего удар этого страшного недуга, о том, что нужно знать каждому гражданину об этом заболевании.

Чуть больше 10 лет назад мне и в голову бы не пришла даже мысль поднимать эту зловещую тему, но…инфаркт не рассуждает о том, кто стоит на его пути и не выбирает специально очередную жертву.

Он атакует всех подряд, находя для своей зловещей деятельности новые и новые объекты, и противостоять ему становится все сложнее. Итак, позволю себе вернуться на одно десятилетие назад…

Как я перенес инфаркт

Скажу сразу, что все события, изложенные в этой статье достоверны на все сто процентов, ибо я буду говорить о себе, о том, как я перенес острый инфаркт, о реабилитации и своей жизни после инфаркта миокарда, то есть о том, что со мной произошло одно десятилетие назад.

Скажите, кто из нас, находясь в отличной физической и психической форме задумывается о том, что жизнь конечна? И что оборваться она может в любой момент времени и по разным причинам?

Помните, в «Мастер и Маргарита» Булгакова, Воланд говорил:

Беда человека даже не в том, что он смертен, а том, что он ВНЕЗАПНО смертен…

Каждый день, человек пробуждается ото сна, совершает различные действия-учится, работает, отдыхает и даже не задумывается о том, что его внезапно может НЕ СТАТЬ. Вообще не стать…

Он строит планы на очередной свой отпуск, планирует свой вечерний отдых, встречу с друзьями и другие бытовые, земные события. И он поступает верно!

В этом-то и заключается радость жизни, потому что чаще всего бывает так, что предвкушение приятного и радостного события, может значить больше для человека, чем само событие.

Смотрите, новогодние праздники мы начинаем ощущать за два и более месяца до Нового Года. Магазины начинают предлагать нам новогоднюю тематику заранее, и от этого на душе становиться светлее. Понимаете, о чем я? Думаю, что хорошо понимаете…

В моей жизни не было никаких предпосылок для сомнений в незыблемости жизни. Я всегда считал, что «жизнь прекрасна и удивительна», а моя физическая форма была в состоянии «чуть выше среднего», а в некоторых позициях даже значительно «выше среднего».

Отсутствие некоторых вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, позволяло рассчитывать на бытие без осложнений и болезней в течение некоторого промежутка времени.

Я занимался спортом, вел активный образ жизни, обливался холодной водой, купался в проруби в Крещение, работал на подсобном участке и…легко совершал любые действия совершенно здорового человека.

Не буду лукавить, но отдельные проблемы со здоровьем, конечно же, были. В большинстве своем, это были травмы некоторых частей тела, полученные при различных обстоятельствах. Но речь сейчас не об этом…

В ту дату, а это было 21 января 2010 года я приехал с дачи, где находился с Крещения (19 января). Зимой было не очень-то комфортно в большом доме одному и, к тому же, в селе внезапно отключили электроэнергию и, похоже, надолго.

Итак, я вернулся в город в отличном настроении и занялся какими-то обычными делами. Не было ничего, что говорило бы о том, что все может измениться в одночасье.

Правда, недели за две до случившегося, я сдавал общий анализ крови и тогда не обратил внимания на странную фразу в результате анализа: «Сыворотка хилезная». И, как оказалось зря…

Хилёз (липемия крови)-повышенное содержание триглицеридов в крови, может являться признаком некоторых заболеваний, в частности, атеросклеротической болезни.

Также надо было не игнорировать такие факты, когда на достаточно тяжелых тренировках, у меня иногда возникало жжение в середине грудины, которое быстро проходило при коротком отдыхе.

Так вот, 21 января я, как обычно, уснул около 23 часов, но под утро неожиданно пробудился от каких-то необычных и неприятных ощущений. Это была жгучая боль в середине грудной клетки, ощущение «кола в груди» и похожая на сильную боль в мышцах при перетренировке.

Я, кстати, так и подумал, что перегрузился с мышцами, и в 5 часов утра даже попытался их размять отжиманиями от пола, но моё состояние с каждой минутой становилось всё хуже.

Проснувшаяся бывшая супруга (после развода мы некоторое время ещё жили в одной квартире) предложила вызвать скорую помощь, но я категорически отказывался, считая всё происходящее со мной чем-то незначительным, но, как выяснилось позже, такие симптомы являются явным признаком начинающегося инфаркта миокарда.

А дальше, сознание молниеносно ушло в самостоятельное путешествие во времени. Передо мной мелькали сюжеты давно минувших дней, родные лица ушедших из жизни родителей, как мозаика складывались, нагромождаясь друг на друга, события военной службы, мелькали солдатские силуэты, сослуживцы и друзья.

Причем я с удивлением обнаружил, что вспомнил имена и увидел лица многих своих погибших товарищей, о существовании которых совсем забыл. Не знаю сколько продолжался этот калейдоскоп прошедшей жизни, но очнулся я на операционном столе от четко слышимого разговора.

Врачи, склонившись надо мной, о чем-то горячо спорили, а увидев, что я пришел в сознание, поздравили меня с возвращением к жизни. Позже я написал об этом стихотворение «Возвращение»…

Трое суток в реанимации перевернули всю мою жизнь. Мысли, наполнявшие мою голову, не давали покоя, заставляли пересматривать прошедшее время в новом свете и думать о том, что делать дальше.

Диагноз врачей был прост и неизбежен, как револьвер системы «наган»: «Острый инфаркт миокарда по задней стенке сердца, вызванный отрывом тромба с последующим закупориванием артерии.»

Что спровоцировало, отрыв тромба? Возможно купание в проруби в Крещение, или чрезмерная нагрузка на тренировке…а, может, накопленная за долгие годы и неожиданно давшая сбой «стрессоустойчивость»? Не знаю…да и неважно это уже сейчас.

Я понял лишь одно:

Человеческий организм – весьма хрупкий и не вечный аппарат и все наши жизненные планы находятся в руках Бога и что ИМ отпущено, то и будет в твоей жизни

.

Тем не менее в палате интенсивной терапии мне давали необходимые для восстановления процедуры и лекарства и через 17 дней я был выписан из стен кардиологического центра.

И знаете, самый первый случай, когда я почувствовал, что все круто изменилось, был такой…

Силы настолько покинули меня, что я с трудом мог подняться даже на одну ступеньку лестницы своего дома, хотя по внешнему моему виду нельзя было сказать об этом. А тут девушка, молодая с ребенком в коляске: «Мужчина, помогите поднять коляску!»

Вы бы видели её взгляд, когда я вежливо отказался, сославшись на болезнь…до сих пор помню…

Реабилитация после инфаркта

Но, тем не менее, если Господь решил дать мне еще один шанс, то надо было следовать рекомендациям врачей и продолжать жить в новом для себя качестве.

Установленный в артерию «стент», устранил сужение сосуда в месте нарушения и позволил крови беспрепятственно протекать к сердцу, давая организму жизнь. Но, искусственная трубка нуждалась в каждодневном уходе. Для этих целей требовалось пожизненное принятие лекарств.

Плавикс-дорогостоящий препарат, который назначали всем людям, перенесшим инфаркт миокарда и операцию стентирования сосудов. И, видимо, это лекарство неспроста носит такое «расплавленное» название…

Не прошло и месяца после начала его приема, как я, в числе других подобных пациентов, опять оказался с «прожженным» желудком в реанимации. Побочное действие препарата, растворявшего не только засоры в сосудах, но и стенки желудочно-кишечного тракта.

Большая кровопотеря, осложненная недавним инфарктом, потребовала вливания почти 3 литров чьей-то крови. И еще почти месяц между реальностью и небытием. Но, всякое событие имеет начало и конец, и мне опять пришлось вновь учиться ходить.

Наученный горьким опытом приема Плавикса, я стал принимать для защиты стенок ЖКТ-Омез (Омепразол), и это принесло ощутимые результаты.

Еще один препарат, о котором хочется сказать особо-Эгилок. Это бета-блокатор, якобы необходимый после инфаркта. Может быть это и так, но он имеет не очень приятное для мужчин действие-значительно снижает либидо.

И я почувствовал это очень быстро. Было ощущение как в сказке про Василису Премудрую: «Что воля, что неволя-все равно…» Улавливаете, о чем я?!

И знаете, что мне сказал врач, когда я озвучил ему эту проблему?

— А вы как думали, батенька, либо сердце восстанавливать, либо женщин любить!

Меня такой подход к делу совершенно не устраивал, и я поднял такой бунт, что на свой страх и риск (под роспись) отказался от этого зловредного препарата и сейчас очень рад, что так поступил.

К слову, многое, что категорически запрещают делать доктора, я практиковал и продолжаю делать сейчас, и уже писал об этом в заметке «Физкультура-жизнь».

Примерно год, целый год я приспосабливался к новым условиям жизни, названиям лекарств, постоянным визитам к врачам разных направлений, восстановительному санаторному лечению.

Более всего, беспокойство вызывало обилие лекарственных препаратов. Здесь были таблетки, благотворно влияющие на левое предсердие, препараты от давления, разжижающие кровь средства, лекарства, снижающие холестерин и, конечно, защита ЖКТ таблетками Омепразол от вредного воздействия перечисленных лекарств.

Кардиомагнил, широко рекламируемый препарат, и его я принимаю почти 10 лет. С ним соседствует одно не очень хорошее последствие. Любой порез при бритье, например, или при лечении зубов в стоматологии, влечет за собой длительное кровотечение, которое остановить не просто.

Поэтому, в домашней аптечке всегда должна присутствовать перекись водорода, которую полезно иметь при себе и в поездках. Также неплохо носить с собой и нитроглицерин на случай внезапного рецидива-он может спасти жизнь.

К слову, мне ни разу не пришлось воспользоваться этим средством за всё время реабилитации.

Ещё я уяснил для себя, что ни в коем случае нельзя поддаваться панике и считать, что после инфаркта жизнь окончена или же становится ущербной. Можете поверить мне на слово, что это не так, далеко не так. Конечно, от некоторых вещей придется отказаться, особенно тем, кто курит.

Табак сведет «на нет» всю профилактику и реабилитацию. Знаете, в реанимации со мной находился мужчина 40 с небольшим лет, так он задал мне такой вопрос:

-Ты, вот, не куришь, не пьёшь, спортом занимаешься, а я все вредные привычки собрал, но лежим мы с тобой рядом, так какая разница?

Знаете, как я ему ответил? Сейчас скажу:

-А разница, друг мой, в том, что мне 56 лет, а тебе всего 41…Молодеют сердечные болезни, молодеют.

Около двух лет мой организм приспосабливался к постоянному врачебному вмешательству-визитам в поликлинику и в стационар, и постепенно привык к ежедневному и обязательному приему таблеток и лекарств.

Но физические нагрузки я начал практиковать через три месяца после инфаркта. Они были очень незначительные и, в основном, только с собственным весом, чаще всего, это была простая ходьба.

Я начал спускаться по лестнице на несколько ступенек (вначале 3-4) и подниматься обратно в квартиру, а позже осмелел и стал спускаться с 8 этажа пешком и выходить на улицу, а потом подниматься сначала до 1 этажа и садиться в лифт, а потом все выше и выше.

В первый год я осиливал 4 этажа, а через полтора года после случившегося, уже забирался на свой этаж. Я начал делать упражнения по методу Кацудзо Ниши (этому замечательному методу, думаю посвятить отдельную статью) и концу второго года уже значительно окреп.

Да, можно сказать, что 2-х годичный период был самым трудным по преодолению последствий инфаркта, потому что потом…Потом я начал танцевать, и, со своей партнершей Ольгой, занимался танцами почти два года.

Мы танцевали вальс, самбу, квикстеп, джайв… а я продолжал пить таблетки, делать регулярные упражнения и с радостью вспоминать, как мудро поступил, отказавшись в свое время от эгилока:).

Как-то, на приеме у врача, я обмолвился, что практикую стойку на руках. Доктор ужаснулся и сказал, что «он этого не слышал». Позже я стал делать это упражнение с опорой не на стену, а в висе на гимнастических кольцах.

По мнению некоторых японских кардиологов, кратковременный разворот вертикальной позы человека на 180 градусов, положительно сказывается на снабжении мозга и сердца кровью (кровоток совпадает по направлению с силой земного тяготения).

Я начинал с 5 секунд и постепенно добрался до 1 минуты. Но на этом времени и остановился. Делаю не часто, примерно 1 раз в неделю.

Особого внимания заслуживает плавание. Я плавал в море, в открытых водоемах, в бассейнах. Плавал много, но не быстро, в основном практиковал брасс и кроль. И, знаете, постепенно активные занятия сказались на общем моем состоянии здоровья. Да еще как сказались…

Однажды, на очередной кардиограмме, доктор не увидел последствий страшного зубца Q (а именно он на графике характеризует признак инфаркта). Конечно, это не говорит о том, что все признаки болезни исчезли, может, врач просто не очень внимательно смотрел кардиограмму, или только в данный момент так получилось.

Но этот факт меня порадовал, очень порадовал. Где-то я слышал мудрую фразу о том, что все болезни у нас в голове, и как только человек поверит в себя и свое выздоровление, то так оно и будет. Я поверил…

Жизнь после инфаркта

Помню, первое время, когда я ничего не знал о том, что можно делать и чего нельзя, то искал любую информацию от людей, которые на своем опыте испытали последствия инфаркта миокарда. Мне очень хотелось знать, как они перенесли этот удар и как жили после перенесенного инфаркта.

Человеку свойственно сравнивать свое состояние здоровья с другими людьми. Согласитесь, что слышали не раз: «Вам то хорошо, у вас всего-навсего только это болит, а у меня…» И следует длительный монолог о страданиях и болезнях. Ведь приходилось слышать, не так ли?

А ларчик-то просто открывался-нам всем не хватает простого душевного участия, слов теплых и ласковых, простой человеческой заботы.

В больницах, как правило, отношение к пациентам очень казенное и сухое, а то и вовсе негативное. Даже чаще всего негативное.

Мне приходилось наблюдать как санитары ночью развозят каталки с больными после операции, когда наркоз у пациента еще не прошел и он не осознает, что с ним происходит. Санитары разгоняют каталку до совершенно немыслимой скорости и отпускают её в «свободное плавание».

Как торпеда летит каталка с пациентом, натыкаясь на стены коридора, а иногда даже переворачивается. Бесчувственное тело падает и затем вновь укладывается в средство транспортирования.

А посмотрите, как выводится больной из состояния наркоза? Нелицеприятное зрелище. По большому счету наша система здравоохранения наплевательски относится к своим пациентам. И это еще сказано очень мягко. Так и в реабилитации…

Огромные очереди в поликлиниках, отсутствие участия и заинтересованности в выздоровлении по отношению к больным, тем более к тем больным, кто уже находится за пределами трудоспособного возраста.

Поэтому читают люди про острый инфаркт миокарда, реабилитацию после инфаркта и жизнь после инфаркта, читают истории других больных, ищут в интернете ситуации, схожие со своей, желая получить совет, а порой и участие совершенно посторонних людей.

Конечно, такие советы не должны становиться слепым руководством к действию, ведь у каждого человека, столкнувшегося с инфарктом, уникальный организм, а значит и свой путь реабилитации.

Вполне возможно, что мой опыт может оказаться для кого-то полезным, и я готов ответить каждому, кто захочет получить более детальную информацию.

Личное мнение

В заключение позволю себе уточнить некоторые моменты своего опыта реабилитации после перенесенного острого инфаркта:

• Инфаркт миокарда не приговор, жить после него можно, и даже можно очень неплохо жить.

• Если уж инфаркт случился и человек остался жив, то не надо паниковать, а спокойно выполнять все рекомендации лечащего врача.

• Желательно иметь заключение нескольких независимых специалистов.

• Почитать специальную литературу об устройстве и болезнях сердца.

• Изучить инструкции на все медицинские препараты, которые предлагаются для приема.

• Поддерживать низкий уровень холестерина в крови. Желательно ниже 4.5!

• Пройти тестирование на аппарате «Валента», чтобы выявить допустимый уровень нагрузки. Делать это желательно пару раз в год.

• Не пренебрегать санаторно-курортным лечением. Самая, по крайней мере для меня, эффективная процедура –сухие углекислые ванны (СУВ). С виду она кажется бесполезной и многие её игнорируют, а зря.

• Трезво оценивать своё состояние здоровья и не допускать критических нагрузок, регулярно следить за давлением крови и частотой пульса.

• Совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Если нет возможности бывать на море, то подойдет и сосновый лес.

• Все назначенные врачом-кардиологом лекарства, должны быть оценены на предмет совместимости с препаратами, принимаемые от других недугов.

• Движение, чистые вода и воздух, правильное питание никогда и никому ещё не вредили. Матушка-природа, как известно, великий лекарь.

• Всегда сравнивать свое состояние с лучшим вариантом реабилитации, а не с худшим.

• Все болезни у нас в голове, поэтому надо сразу иметь настрой на полное восстановление и качественную жизнь.

Знаете, я считаю себя неистребимым оптимистом по жизни и привык все напасти, невзгоды и жизненные неурядицы встречать легко и провожать без сожаления.

Никто еще не ушел из этой жизни живым, но сегодня мне хочется от всей души пожелать своему читателю избежать встречи со всеми многочисленными земными недугами.

Но, чтобы победить врага, надо знать его приемы и повадки. Надеюсь, что описанные события моего печального опыта окажутся для кого-то полезными, чем всегда можно поделиться в комментариях.

Да пребудет с Вами Благодать Божья. Будьте здоровы и до новых встреч на страничках дневника Кен Шина

Как восстановиться после инфаркта миокарда — Про сосуды

Skip to content

Main Menu

• Главная
• Расшифровка
• Медицина
• Анемия
• Аорта
• Артерия
• Болезнь
• Варикоз
• Вид
• Вопросы

Свежие записи

• Почему плохо сворачивается кровь причины
• Болезнь бехчета у женщин симптомы
• Трепетание предсердий неотложная помощь
• Тонкие сосуды что делать
• Синусовая брадикардия сердца что это у мужчин

Содержание

• 1 Формы инфаркта. То, о чем не все знают
• 2 Реабилитация после инфаркта миокарда: ЛФК и психолог
• 3 Роль диеты в реабилитации после инфаркта 
• 4 Продолжительность восстановительного периода
• 5 Принципы, задачи реабилитации
• 6 Стационарный этап восстановления
• 7 Постстационарный период
• 8 Литература
• 9 Жизнь после инфаркта
• 10 Этапы реабилитации после инфаркта миокарда
• 11 Физическая активность как часть реабилитации после перенесенного инфаркта
• 12 Какую диету соблюдать во время реабилитации после инфаркта
• 13 Реабилитация после инфаркта: как быть с предупреждением стрессовых ситуаций
• 14 Как бороться с вредными привычками после обширного инфаркта
• 15 Реабилитация после инфаркта: борьба с ожирением
• 16 Медикаментозная профилактика и диспансерное наблюдение после инфаркта
• 17 Этапы реабилитации
• 18 Первый этап — раннее восстановление
• 19 Второй этап — частичная стабилизация
• 20 Третий этап — выписка и первое время вне стен больницы
• 21 Четвертый этап — выздоровление
• 22 Ментальное восстановление
• 23 Дальнейшие клинические