Кровотечение после выскабливания — ГБУЗ МО «Андреевская городская поликлиника»

Такой вид хирургического вмешательства, как выскабливание полости матки, используется в гинекологии с лечебной и диагностической целью. Эту процедуру называют кюретажем.

Она заключается в удалении функционального (поверхностного) слоя слизистой оболочки в матке.

Кроме того, выскабливают цервикальный канал, расположенный в шейке матки и соединяющий влагалище с полостью детородного органа.

Применяют операцию при маточных кровотечениях, гиперплазии эндометрия, полипах слизистой матки, эндометритах, осложнениях после абортов, для удаления оставшихся после родов фрагментов плодного яйца и плаценты.

С целью диагностики кюретаж проводят при изменениях на шейке или слизистой оболочке матки, обильных и продолжительных месячных со сгустками, кровянистых выделениях из влагалища между менструациями, замершей беременности, бесплодии, при подготовке к гинекологическим операциям.

После чистки полученный материал отправляют на исследование. Выскабливание применяют не только с диагностической и лечебной целью, но и для прерывания беременности.

Последствия выскабливания

Все манипуляции производятся вслепую с помощью специальных инструментов, поэтому возможны нарушения. Важно уметь различать естественные выделения и патологическое кровотечение после выскабливания.

Как и любая операция, кюретаж может иметь осложнения.

Это зависит от опыта доктора, длительности манипуляций, причин выскабливания, заболеваний половых органов, соблюдения правил асептики (обработки материалов, инструментов, рук врача), качества проведенной операции.

Кроме того, кровотечение после кюретажа может возникнуть у женщин с плохой свертываемостью крови. Длительные выделения крови могут быть связаны с гормональными нарушениями.

Нормальные выделения

Практически у всех женщин после выскабливания наблюдаются кровянистые выделения.

Дело в том, что при операции удаляют весь поверхностный слой эндометрия, и полость матки превращается в сплошную рану, которая будет определенное время кровоточить.

По сути, кровотечение после диагностического или любого другого выскабливания ничем не отличается от менструального, при котором происходит отторжение функционального слоя слизистой матки.

Длительность кровотечения после выскабливания у разных женщин может быть разной. Нормой считается, если выделения умеренные, продолжаются 5-6 суток (не более 10), при этом неприятный запах отсутствует.

Постепенно их интенсивность уменьшается, они становятся мажущими и постепенно прекращаются. Помимо выделений, после выскабливания может болеть низ живота и поясница. Тянущие боли связаны с сокращением матки.

Патологические кровотечения

Еще советуем почитать:

Что такое анализ крови на МНО?

Осложнения после выскабливания случаются по разным причинам. Это и продолжительная по времени операция, и нарушение норм обработки инструментов, материалов, рук хирурга, и некачественное выскабливание, то есть были оставлены фрагменты плаценты и патологической слизистой оболочки.

С применением во время операции гистероскопа осложнения возникают гораздо реже. Благодаря оптическому прибору врач может увидеть матку изнутри и оценить, насколько качественно проведена операция.

Кроме этого, гистероскоп снижает риск повреждения специальным инструментом для выскабливания (кюреткой) мышечного слоя матки.

Патологическое кровотечение можно отличить от нормальных выделений по ряду признаков. К осложнениям после выскабливания относятся следующие патологии:

• Длительное кровотечение. Патологиями считаются выделения крови продолжительностью более 10 дней. Как правило, они связаны с гормональным дисбалансом, выскабливанием в середине цикла, остатками патологических тканей в матке.
• Эндометрит. Воспалительный процесс в слое эндометрия развивается при попадании стрептококков, стафилококков, гонококков и других возбудителей инфекции в полость матки в случае неправильно обработанных инструментов. Причиной воспаления может стать наличие оставленных фрагментов плодного яйца и другого патологического субстрата. В этом случае выделения обычно имеют неприятный запах, по цвету напоминают мясные помои, могут быть как интенсивными и кровянистыми, так и в виде сукровицы. При этом поднимается температура, наблюдаются боли внизу живота.
• Скопление крови в матке. Это заболевание носит название «гематометра». Кровяные сгустки не могут удалиться из полости матки в связи с закрытием цервикального канала. Гематометра характеризуется повышением температуры, схваткообразными сильными болями в нижнем отделе живота, резким прекращением кровянистых выделений через 2 дня после проведенной операции.

После выскабливания не исключены боли в животе, как и при обычной менструации

После выскабливания

Лечение маточного кровотечения после выскабливания заключается в уменьшении кровопотерь, иначе может развиться анемия. Для этого выписывают кровоостанавливающие средства и сокращающие матку препараты.

При инфекционных заболеваниях назначают курс антибактериальной терапии. В некоторых случаях может понадобиться повторное выскабливание, переливание крови.

При нарушениях гормонального баланса требуется помощь эндокринолога.

Кроме лекарственной терапии, после выскабливания требуется полноценное питание. Рекомендуют употреблять в пищу больше продуктов положительно влияющих на кроветворение. К ним относится гранат, красное мясо, печень говяжья, гречневая крупа.

Видео о методах остановки маточного кровотечения:

В заключение

Женщинам нужно знать, что выделения крови после диагностического выскабливания – это нормально, если их продолжительность не превышает 10 дней и напоминает обычную менструацию. Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

1. Выделения не прекращаются, хотя прошло больше десяти дней после операции.
2. Кровотечение обильное и продолжается в течение нескольких часов, прокладки быстро наполняются (за 1-2 часа).
3. Выделения внезапно прекратились через один-два дня после выскабливания, появилась сильная боль в животе. Это может говорить об образовании кровяных сгустков в матке.
4. Выделения имеют неприятных запах и цвет, как у мясных помоев, что свидетельствуют о наличии инфекции.
5. Повысилась температура тела.
6. Сильные боли в нижней области живота не проходят после приема обезболивающих.
7. Женщина испытывает слабость, головокружение, вплоть до потери сознания.

В этих случаях необходимо быстро обратиться к врачу за помощью.

Какие выделения после выскабливания матки указывают на осложнение

Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения.

Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки.

Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений.

В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.

В каких случаях проводится кюретаж

Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные.

Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить.

Для этого используется хирургический способ – выскабливание.

Если врач назначил чистку, следует знать, что это хирургическое вмешательство, поэтому потребуется продолжительный восстановительный период.

Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:

1. Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
2. Самопроизвольное прерывание беременности.
3. Сбой в менструальном цикле.
4. Эндометриоз.
5. Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
6. Биопсия.
7. Заболевания шейки матки.
8. Воспалительные патологии.
9. Наличие или подозрение на новообразование любой природы.

Какими должны быть выделения после выскабливания

Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану.

В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью. Это состояние можно сравнить с менструацией, когда естественным образом отторгается слой эндометрия.

В ситуации с выскабливанием это осуществляется инструментами врача.

Стоит понимать, что менструальный цикл каждой женщины функционирует под непосредственным влиянием гормонов.

Именно от них зависит то, сколько длится менструация.

Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.

Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.

Если кюретаж был проведен перед предполагаемой датой начала месячных, то продолжительность выделений будет равна количеству «критических» дней.

Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Главные критерии оценки состояния после операции

Нужно помнить, что существует 4 критерия выделений, которые помогают держать ситуацию под контролем – это цвет, обильность, длительность и консистенция.

Цвет и запах

Определить правильно протекающее заживление ран в матке можно по изменению цвета следов на прокладке.

Коричневый

Появление коричневой мазни — признак того, что кровь быстро сворачивается, а это предвещает скорое восстановление детородного органа.

Желтый

Если чистка была проведена из-за гибели плода, нередко возникают нарушения репаративных процессов организма.

У таких пациенток выделения имеют водяную структуру с подозрительными вкраплениями, они достаточно обильны, им свойственен характерный желтоватый оттенок и тухловатый запах.

Изменение цвета выделяемого секрета происходит из-за того, что из матки выходит особая воспалительная жидкость. Она состоит из форменных элементов, крови и воды.

Желтые следы на прокладке – тревожный сигнал, который указывает на наличие острого воспалительного процесса.

Такая жидкость представляет собой идеальную среду обитания для большого количества микроорганизмов. В процессе их жизнедеятельности выделяются азотсодержащие соединения, которые вызывают зловонный запах.

Розовый

Розовые выделения после выскабливания эндометрия – явный признак того, что нарушена свертываемость крови. Пациенткам, которых беспокоят розоватые следы на прокладке, с жалобами необходимо обратиться за консультацией к гематологу.

Неприятный аромат

Тухлый запах – еще один очень опасный симптом. Он появляется из-за летучих соединений, которые вырабатывают бактерии во время своей жизнедеятельности.

Обильность

После операции количество выделений должно быть таким же, как и во время месячных. Женщина будет замечать, что с каждым днем прокладку можно менять все реже, а к концу недели необходимость использовать эти средства гигиены пропадет.

Если объем крови во время «критических» дней равен примерно 180 мг, то после выскабливания допускается превышение этого показателя в 1,5 раз.

При необходимости менять прокладку слишком часто (менее чем через 3 часа), нужно обязательно проконсультироваться с врачом – такое состояние может вызвать анемию.

Отсутствие кровяных выделений – тоже повод для беспокойства. Причина тому либо неправильно проведенная операция; либо гематометра; либо обострение гинекологического заболевания; либо гормональный сбой.

Длительность

Многие женщины задаются вопросом о том, сколько дней после РДВ полости матки продолжаются кровянистые выделения.

Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений.

В норме выделения продлятся 10 дней: на 7–8 день их становится совсем мало, а на десятый они и вовсе исчезают. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Консистенция

Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.

Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.

Какие выделения считаются патологическими

Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.

Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера.

Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины.

С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.

Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:

1. Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
2. Значительное повышение температуры.
3. Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
4. Большое количество крови.
5. Сомнительная консистенция секрета.
6. Тухлый запах от половых органов.
7. Значительное ухудшение самочувствия.
8. Слизистые зеленоватые выделения.
9. Появление неприятного запаха.
10. Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
11. Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.

Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.

Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.

Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.

Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о наличии сопутствующих осложнений, поэтому женщина будет нуждаться в дополнительной диагностике.

Какие могут возникнуть осложнения

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

1. Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
2. Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
3. Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
4. Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Взаимосвязь видов чистки и выделений

Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.

После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.

Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.

Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.

Терапия осложнений после чистки

Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:

1. Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
2. Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
3. На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
4. Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
5. Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.

Как не допустить появления осложнений

Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:

1. Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
2. На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
3. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
4. Оградить себя от стрессовых ситуаций.
5. Не перемерзать.
6. Соблюдать все рекомендации гинеколога.
7. Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
8. Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.

Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.

Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.

Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений.

Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам.

Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.

Кровотечение после выскабливания: норма и патология, причины и методы лечения

Сколько времени идет кровь после выскабливания (кюретажа) матки? Вопрос, ответ на который волнует всех женщин, которым предстоит или произошла чистка матки.

Выскабливание полости матки относится к травматичным гинекологическим вмешательствам и представляет собой удаление верхнего слоя эндометрия. Процедура может быть показана в разных случаях. Чистка может выполняться:

• при подозрении на полипозные образования внутренней поверхности слизистой матки;
• при гиперплазии эндометрия либо иных патологических состояниях, требующих исследования тканей под микроскопом;
• в случае кровотечения;
• для удаления плодного яйца и т.д.

Чистка может проводиться и в диагностических целях. В зависимости от цели выскабливания во многом определяется время: сколько после выскабливания идет кровь?

После завершения чистки начинается восстановительный период, в течение которого матка активно сокращается, выводя скопившуюся жидкость наружу. И кровотечение после выскабливания – естественная реакция органа на полученную им травму. Но именно в этот период необходимо особенно тщательно следить за свойствами выделений, чтобы не пропустить начало патологических изменений.

Сколько может идти кровь после выскабливания матки? И какой в этом случае вариант нормы?

Если говорить о том, сколько идет кровь после выскабливания, то в норме этот период составляет 5 – 7 дней. Она не имеет резкого запаха.

В некоторых случаях матка может самоочищаться дольше – до 10 дней – в том случае, если у женщины изначально бывают продолжительные месячные.

После окончания излития крови отделяемое принимает сукровичный характер и коричневый цвет. Такие выделения продолжаются до 14-21 суток после момента чистки.

Интенсивность кровотечения уменьшается с каждым днем. И в независимости от того, сколько идет кровь, ближе к завершению количество её уменьшается постепенно, но не прекращается резко.

Сколько будет идти кровь, зависит также и от периода менструального цикла, во время которого была проведена чистка.

• Если выскабливание выполнялось в начале цикла, то выделения идут несколько дольше. Они становятся более обильным и могут включать крупные сгустки.
• Если чистка проводилась за несколько дней до начала месячных, то выделений будет относительно немного.

На то, сколько будет идти кровь, оказывает влияние и квалификация выполнявшего процедуру специалиста. Не стоит забывать, что чаще всего выскабливания проводится вслепую и операционное поле не определяется визуально. Кроме того, увеличить период кровотечения после чистки могут следующие обстоятельства:

• имеющиеся патологии половых органов;
• нарушения гормонального характера;
• проблемы со свертываемостью.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей.

В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов.

Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.

В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

• воспаление эндометрия;
• полипы;
• кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
• нарушения менструального цикла;
• патологии шейки матки;
• выкидыш;
• замершая беременность;
• последствия неудачно проведенного аборта;
• наличие в матке частиц плаценты после родов.

Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д.

За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить.

В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.

По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики.

Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем.

По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Подготовка к процедуре

Перед выскабливанием полости матки сколько лежать в больнице? Какая подготовка нужна к этой процедуре? Если хирургическое вмешательство проводится при отсутствии беременности, то лучше всего проводить его за несколько дней до предполагаемых месячных. Так кровопотеря будет минимальной, а организм восстановится быстрее. Для удаления полипа операция проводится сразу после окончания менструации, чтобы на тонком эндометрии можно было точно определить расположение полипа.

Процедура не экстренная, назначается в плановом режиме. Несмотря на то что выскабливание эндометрия полости матки представляет собой малую операцию, необходимо провести тщательную подготовку к процедуре.

Пациентку тщательно обследуют и собирают все необходимые анализы: общий крови, бактериологический мазок, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, биохимический анализ крови, мазок на онкоцитологию, ЭКГ, кровь на резус-фактор и группу.

  Симптомы рака – общие признаки, которые укажут на болезнь

За две недели до процедуры нужно отменить все фармакологические препараты, которые принимает женщина, чтобы исключить негативное влияние на свертывающую систему крови.

За два-три дня до операции рекомендуется воздержаться от спринцеваний, использовать для проведения гигиенических процедур только теплую воду (без мыла), прекратить половые контакты и использование свечей, которые вводится во влагалище.

За 8-12 часов до выскабливания нужно отказаться от еды, чтобы безопасно провести анестезию.

Почему после чистки идут выделения?

Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.

Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.

ИНТЕРЕСНО: выскабливание как один из методов чистки матки после родов

Какие могут возникнуть осложнения

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

1. Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
2. Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
3. Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
4. Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?

Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводят вакуумную чистку матки после родов?

Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов.

Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха.

Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.

Лечение после выскабливания

Врач выписывает кровоостанавливающие препараты и лекарства, сокращающие матку. В некоторых случаях могут быть рекомендованы некоторые средства народной медицины.

Травяные отвары и настои действуют ничуть не хуже лекарств, не имеют противопоказаний и экономят средства. В тяжелых случаях назначают антибиотики, может понадобиться переливание крови или повторное выскабливание.

При нарушениях работы гормонов требуется консультация эндокринолога.

После операции в обязательном порядке рекомендуется специальная диета. В меню нужно включить больше продуктов, которые положительно влияют на кроветворение. К таковым относятся гречневая крупа, красное мясо, говяжья печень, гранат. Рекомендуется постельный режим или отсутствие физических нагрузок (в зависимости от состояния пациентки).

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

  Свечи с индометацином показания к применению отзывы

• Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
• Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
• Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
• Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.

По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом.

Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Особенности

Показаниями к проведению гинекологической чистки являются:

• кровотечения из полости матки;
• полипы;
• после непроизвольного само аборта;
• в послеродовом периоде, когда требуется необходимость;
• если необходимо удалить плодное яйцо;
• если есть вероятность онкологической патологии.

После завершения процедуры наступает период восстановления эндометрия, который длится примерно 20 дней. Матка сокращается и выводит из полости сгустки крови, поэтому кровотечение после выскабливания это обычный восстановительный процесс. Но необходимо наблюдать за тем, какой оно будет длительности и характера.

Кровотечение из матки после чистки в норме выглядит как обычные месячные и длится на протяжении одной недели. Если в менструальный период у женщины длительные месячные, то и кровить после выскабливания будет больше обычного, примерно 10-12 дней.

После полного отделения эндометрия кровотечение сменяется на коричневые сукровичные выделения и длятся они до 17-22 дней в среднем. С момента гинекологической чистки и до завершения сукровичных выделений количество отделяемой крови ежедневно постепенно снижается.

На длительность кровотечения влияет то, в какой период менструального цикла была проведена чистка. Поэтому, если эта процедура не ургентного характера, то врачи стараются её проводить в определённые фазы цикла.

Когда восстановится менструальный цикл?

Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней.

При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет.

Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.

Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель.

Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки.

Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.

Отсутствие кровотечения

Иногда случается и так, что после выскабливания полости матки кровянистые выделения не появляются совсем. Этот признак является неблагоприятным и должен насторожить как медицинского работника, так и саму женщину.

Причиной того, почему нет выделений, могут стать сгустки крови, которые образуются в полости матки (гематометра). Иногда на шейке образуется кровоподтек, который нарушает нормальный отток жидкого содержимого из полости.

Очень часто присоединяется воспаление, тогда у женщины усиливаются тянущие боли в животе, повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Такие изменения требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации.

Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни.

Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет.

Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты.

Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Кровотечение после чистки матки: сколько должно длиться в норме

Через процедуру прерывания беременности проходили многие женщины. Но и они и те, кто еще не сталкивался с подобной процедурой, не до конца осознают, что являет собой процесс полной реабилитации после абортивной чистки.

А ведь о того, как будет проходить восстановление детородного органа, зависит здоровье репродуктивной системы женщины. Кровотечение – физиологическое последствие проведения выскабливания, которое может вызвать определенное волнение у женщины.

Сколько же идет кровь после чистки матки и когда есть повод для волнения?

Что представляет собой процедура?

Матка – это репродуктивный орган, состоящий преимущественно из мышечных тканей и эндометрия. Именно в этом органе происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и последующее развитие эмбриона.

Внутренняя полость матки состоит из слизистой оболочки – эндометрия, на которой происходит прикрепление плодного яйца, что является началом развития и жизни ребенка. При отсутствии оплодотворения, структура эндометрия, которая изменяется после овуляции, готовясь принять плодное яйцо, изменяется и к концу менструального цикла она отторгается. Этот процесс ни что иное как месячные.

В случае выскабливания происходит удаление верхнего слоя эндометрия. По истечению некоторого времени после чистки он снова нарастает, продолжая выполнять свою функцию.

После выскабливания все полученные биоматерилы отправляют на дополнительные исследования. Стоит сказать, что в норме, в процессе проведения процедуры не должно выделяться крови из влагалища.

Существует обычная чистка и раздельная. Последняя предполагает очистку шейки матки и только после этого производится выскабливание самой маточной полости.

Сегодня врачи-гинекологи обращаются используют на практике более точную и безопасную процедуру, нежели выскабливание – гистероскопия.

В случае выскабливания происходит чистка «вслепую», то есть доктор проводит процедуру по схеме определенных движений, но без виденья всего, что происходит внутри маточной полости. Часто в виде осложнений могут наблюдаться некоторые нарушения в работе репродуктивного органа, что может привести к появлению кровяных сгустков внутри него.

Гистероскопия предполагает введение специального прибора в матку пациентки, за счет чего врач видит стенки этого детородного органа и сам процесс очистки.

Нынешние технологии позволяют проводить выскабливание таким образом, что пациента практически не чувствует никаких болезненных ощущений.

Показания к проведению операции

Такая гинекологическая процедура назначается в таких случаях:

1. Необходимость получения анализа эндометрия.
2. Удаление патологического образования.
3. Прерывание беременности – по медицинским показаниям или же по волеизъявлению пациентки.
4. Удаление замершего в развитии плода, чистка после выкидыша.

Выскабливание назначается после исследования матки на УЗИ и забора определенных анализов. Многие пациентки жалуются на то, что по завершению выскабливания у них на протяжении некоторого времени наблюдается обильное кровотечение из влагалища, что нередко сопровождается болезненными ощущениями.

Читайте дальше, сколько длится кровотечение после чистки матки в норме?

Период реабилитации после выскабливания

Эндометрий полностью восстанавливается в течение одного менструального цикла. Этого времени хватает и для того, чтобы матка полностью восстановилась и начала «работать» в своем привычном режиме.

В подавляющем числе случаев выделения по завершению выскабливания наблюдаются на протяжении нескольких дней – как обычные месячные. Если кровотечение длится более 7 дней, то имеет смысл обратиться к доктору.

В норме, после чистки стенки матки должны постепенно сокращаться, и когда этот процессе происходит медленно, то это может сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. Речь может идти о некоторых осложнениях.

Но когда кровотечение обильное и продолжительное, то вероятнее всего после чистки возникли патологические нарушения в работе матки. Также стоит обращать внимание и на продолжительные боли внизу живота: если они беспокоят даже после того, как закончатся кровянистые выделения. Это не нормально, поэтому имеет смысл обратиться к врачу.

Нормой можно считать боли, которые наблюдаются только на протяжении выделений, а после общее самочувствие пациентки должно только идти на улучшение.

Медикаментозная помощь

Очень часто после подобной гинекологической процедуры пациентке назначают определенные препараты. Так, для устранения болезненного синдрома доктор может посоветовать принимать нош-пу. В зависимости от сложности процедуры может быть назначен курс антибиотиков, что позволит восстановить функциональность репродуктивной системы.

При маточных кровотечениях нередко назначаются препараты, которые ускоряют сокращение матки и замедляют выделение крови. К таковым относятся:

• «Этамзилат»;
• «Кальций-хлорид»;
• «Эпсилон-аминокапроновая кислота»;
• «Контрикал»;
• «Тугина»;
• «Викасол».

Благодаря специальному медикаментозному курсу исключается возможность попадания инфекции внутри матки и ускоряется процесс выздоровления. Как правило, после приема таких препаратов все неприятные физиологические последствия выскабливания пропадают. После операции возможны болевые ощущения

Возможные осложнения

Итак, мы выяснили, когда необходима срочная медицинская помощь и сколько должно продолжаться кровотечение после чистки матки. Теперь разберемся, какие осложнения могут возникнуть после выскабливания:

1. Перфорация полости матки. Сужение шейки матки, что устраняется либо специальным перфорирующим инструментом, зондом, либо в процессе приема антибиотиков. Все зависит от сложности протекания патологии.
2. Воспаление маточной полости. Возможно только в тех случаях, когда чистка проводилась в момент воспаления или эрозии шейки матки и матки в том числе. Но если накануне данного вмешательства было проведено тщательное обследование, то, в большинстве случаев, удается избежать подобного осложнения.
3. Гематометра. Патологическое отклонение, характеризующееся скоплением крови в маточной полости. Происходит из-за характерного спазма после чистки.
4. Повреждение эндометрия. Может наблюдаться, когда во время выскабливания был снят большой слой слизистой ткани – вместе с внешним слоем «захватили» и ростковый. При таких повреждениях новая оболочка уже не вырастает.

Нарушение менструального цикла как последствие выскабливания

Если после чистки матки у пациентки заметно нарушился менструальный цикл, то это не повод для волнений. А вот в случае, когда по окончанию реабилитационного периода пошли повторные месячные, имеет смысл обратиться к доктору, поскольку это говорит о том, что процесс восстановления идет неправильно.

Нарушение менструального цикла после такой гинекологической процедуры возможно. И для того, чтобы решить такую проблему, достаточно обратиться за помощью к доктору. Специалист оценит суть проблемы и, как бывает чаще всего, назначит определенное лечение.

Итог

Выскабливание – распространенная гинекологическая процедура, в процессе которой производится удаление наружного слоя эндометрия в матке и шейке матки.

К одному из физиологических проявлений чистки матки относится кровотечение. Кровянистые выделения должны идти не более 10 дней.

Если же из влагалища продолжает кровить и после 10 дня, то необходимо обратиться к доктору, поскольку речь может идти об осложнениях.

А что вы знаете об этой процедуре? Возможно, вам или вашим знакомым проводили выскабливание? Удалось ли вам забеременеть после выкидыша?

Осложнения после родов — причины и последствия

---

После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».


2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
   В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
   Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
   Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.


3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.


4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.


5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
   В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
   При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.


6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
   Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
   Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
   Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.


7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
   Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.


8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
   Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.
   В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
   Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
   Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.


9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.


10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.


11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Гиперплазия эндометрия — ПроМедицина Уфа

Гиперплазия эндометрия — это доброкачественное разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия, приводящее к  утолщению и увеличению его объема. В основе заболевания лежит усиленное размножение и в некоторых случаях изменение структуры клеток, в результате чего увеличивается и объем самой матки.Чаще всего гиперплазия эндометрия вызывается нарушением гормонального фона, развивается на фоне патологий липидного и углеводного обмена веществ, различных гинекологических заболеваний, а также некоторых экстрагенитальных нарушений.

В основную группу риска входят женщины, страдающие мастопатией, миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом, а также нарушением жирового обмена, гипертонией, болезнями печени, при которых нарушается распад гормонов, а также повышенным уровнем сахара в крови.

Его проявления: длительная задержка менструации, после которой возникает обильное кровотечение, кровянистые выделения в середине цикла. Но часто гиперплазия не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время УЗИ.

Основная опасность в том, что хотя гипертрофия эндометрия является доброкачественным образованием, но она может переродиться в злокачественную раковую опухоль.

Причины

Нарушение гормонального фона. Причинами развития этого состояния чаще всего становятся гормональные нарушения. В анализах выявляется большое количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Это бывает у женщин с мастопатией, миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом. Некоторые оральные контрацептивны при неправильном употреблении тоже могут плохо повлиять на гормональный фон.

Нарушение обменных процессов. Причиной могут стать нарушения жирового и углеводного обмена, ожирение. Дело в том, что жировая ткань умеет вырабатывать эстрогены. Некоторые общие заболевания тоже повышают риск гиперплазии. Это сахарный диабет, хронические болезни печени, гипертония.

Болезни эндокринных желез: надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез вызывают сбой работы яичников или самого эндометрия. Это может привести к усиленному росту клеток.

Возрастные изменения в половых органах вызывают гиперплазию эндометрия. Он становится более чувствительным к действию гормонов. Эта патология возникает у 60% женщин в период климакса и после него. Она часто вызывает сильные кровотечения и появление опухолей. Также высок риск развития болезни у девочек-подростков в период полового созревания.

Воспаления матки и других половых органов вызывают гиперплазию. Она может стать последствием инфекций, передающихся половым путем, внутриматочных контрацептивов (спиралей). Воспаление приводит к тому, что в тканях матки собирается много иммунных клеток. Они заставляют клетки эндометрия активно делиться.

Выскабливание и частые аборты, а также врожденные дефекты развития матки – это тоже факторы, которые вызывают разрастание эндометрия. Они приводят к тому, что рецепторы эндометрия становятся нечувствительными к действию прогестерона. Поэтому клетки продолжают размножаться, даже если гормоны в норме.

Нарушение работы иммунной системы. Существует версия, что причиной гиперплазии эндометрия может быть неправильная работа иммунных клеток. Они по ошибке атакуют слизистый слой матки, и это вызывает неправильное деление его клеток.

Генетика. Существует и наследственная предрасположенность к гиперплазии. Если болезнь была у мамы, то и ее дочери могут иметь такие проблемы.

Симптомы

Проявления гиперплазии эндометрия: обильные, длительные, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл или маточные кровотечения. При гиперплазии эндометрия могут быть скудные кровяные выделения до или после менструации, а также в середине цикла или постоянные в течение нескольких недель. Но наиболее частый симптом гиперплазии эндометрия – это внезапное маточное кровотечение после длительного отсутствия менструаций, особенно у женщин в период менопаузы.

Диагностика

Помимо консультации гинеколога, при подозрении на гиперплазию эндометрия очень важно провести УЗИ (обязательно вагинальным датчиком), которое позволяет оценить состояние внутреннего слоя матки (насколько он изменен и утолщен) и яичников (есть ли опухоль или киста). Далее возможны два варианта: гинеколог либо сразу направляет пациентку для гистероскопии (осмотр полости матки с увеличением с помощью прибора гистероскопа) и выскабливания матки, либо сначала проведет биопсию эндометрия. Биопсия эндометрия проводится специальной маленькой одноразовой вакуумной кюреткой (похожей на стержень шариковой ручки). Процедура биопсии эндометрия безопасна, безболезненна, для нее не нужна госпитализация, она занимает несколько минут и очень информативна.  На основании гистологического исследования ткани эндометрия, полученной при биопсии или выскабливании, ставится диагноз «гиперплазия эндометрия» с указанием ее вида, что важно для лечения и прогноза.

Лечение

Лечение эндометриоза у женщин может быть консервативным, оперативным и комбинированным.

Консервативное лечение эндометриоза у женщин включает лекарственную терапию. В основе медикаментозного лечения лежит гормональная терапия. В качестве средств симптоматической терапии используют седативные средства, витамины групп В и С, спазмолитики, противовоспалительные средства.

К сожалению, не всегда можно вылечить эндометриоз консервативным путем. Лекарственные препараты помогут снять боль и вылечить легкие формы заболевания, но против полипов, спаек и кист они бессильны. Так как лечить эндометриоз консервативными методами удается не всегда, назначается оперативное вмешательство. Самым распространенным методом хирургического лечения является лапароскопия, при помощи которой можно удалить, кисты, спайки, очаги разрастания эндометрия, но при этом сохранить репродуктивные органы.

При совмещении таких методов как лапароскопия и гормональное лечение, эндометриоз лечится наиболее эффективно.

Осложнения аборта

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.

Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.

Ранние последствия аборта

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца.Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры.Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.Первый день аборта считается первым днем цикла. В норме, месячные начинаются через 3 недели после аборта, в течение нескольких месяцев допустим некоторый сдвиг цикла (до 10 дней). Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта.

В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки. Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды.Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию. При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.

Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит. При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца.

Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.

Поздние последствия

Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы. Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию.Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.

Нарушения менструального цикла

— когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.Причины нарушений менструального цикла после аборта:Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными. В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:

• миома матки,
• эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),
• патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия),
• полипы эндометрия,
• внутриматочных спаек (синехий)
• поликистоз яичников,
• аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.

Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Эндокринные нарушения

— вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди.

Воспалительные заболевания

Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода — его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных. При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.

Внематочная беременность

Встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.

Влияние аборта на последующие беременности

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%. Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Женское бесплодие

— невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.

Помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности.

Через сколько времени после аборта может наступить новая беременность

Многие женщины, решившие сделать аборт, все еще хотят иметь ребенка в будущем. Но как аборт влияет на будущую беременность?

Аборт в большинстве случаев не влияет на вашу фертильность. Вы действительно можете забеременеть всего через несколько недель после аборта, даже если у вас еще не было месячных. Это будет зависеть от того, как далеко вы были в вашей беременности, прежде чем произошел аборт.

Если вы пытаетесь забеременеть вскоре после аборта или хотите избежать повторной беременности, вот более подробная информация о том, чего ожидать в течение нескольких недель и месяцев после процедуры.

Как скоро после аборта вы можете забеременеть?

Аборт возобновит ваш менструальный цикл. Овуляция, когда яйцеклетка выходит из яичника, обычно происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла. Это означает, что вы, скорее всего, овулируете всего через пару недель после аборта.

Другими словами, физически можно снова забеременеть, если вы занимаетесь незащищенным сексом всего через пару недель после процедуры, даже если у вас еще не было месячных.

Однако не у всех есть 28-дневный цикл, поэтому точное время может варьироваться. У некоторых женщин менструальный цикл естественно короче. Это означает, что они могут начать овуляцию всего через восемь дней после процедуры и могут забеременеть еще раньше.

Сколько времени проходит до овуляции, также зависит от того, как далеко прошла ваша беременность до аборта. Гормоны беременности могут задерживаться в вашем организме в течение нескольких недель после процедуры. Это задержит овуляцию и менструацию.

Симптомы беременности после аборта будут похожи на симптомы любой беременности. Они включают в себя:

1. увеличение груди

2. чувствительность к запахам или вкусам

3. тошнота или рвота

4. усталость

5. пропущенная менструация

Если у вас не было месячных в течение шести недель после аборта, сделайте тест на беременность. Если результаты будут положительными, обратитесь к гинекологу. Они могут сделать анализ крови, чтобы определить, беременны ли вы или у вас еще остались гормоны беременности после прерывания беременности.

Как долго вы должны ждать после аборта, чтобы забеременеть?

После аборта врачи обычно рекомендуют ждать секса по крайней мере одну-две недели, чтобы снизить риск заражения.

Решение снова забеременеть после аборта — это, в конечном счете, решение, которое вы должны принять вместе со своим гинекологом. В прошлом врачи рекомендовали женщинам подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это уже не так.

Если вы чувствуете, что ментально, эмоционально и физически готовы снова забеременеть, нет необходимости ждать. Однако, если у вас возникли какие-либо осложнения после аборта или вы эмоционально не готовы, возможно, будет разумно подождать, пока вы снова не почувствуете себя лучше.

Если у вас есть какие-либо осложнения после аборта, спросите своего гинеколога, когда снова можно безопасно заниматься сексом. Серьезные осложнения редки как после медикаментозного, так и после хирургического абортов, но некоторые проблемы могут возникнуть.

Осложнения чаще встречаются при хирургических абортах. Возможные осложнения включают в себя:

1. инфекции

2. разрывы шейки матки

3. перфорация матки

4. кровотечение

5. остатки плодных тканей

6. аллергические реакции на лекарства используемые во время процедуры

Если вам пришлось сделать аборт по медицинским показаниям, пройдите тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться, что ваша следующая беременность не будет иметь таких же проблем.

Увеличивают ли аборты риск будущих осложнений беременности?

Считается, что аборт не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при более поздних беременностях. Однако некоторые исследования показывают, что процедуры аборта могут увеличить риск преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом при рождении. Однако исследования этих рисков противоречат друг другу.

Одно исследование даже показало, что женщины, перенесшие хирургический аборт в первом триместре, имели более высокий риск выкидыша во время следующей беременности. Но важно понимать, что эти риски все еще считаются необычными. Причинно-следственная связь пока не установлена.

Риск может зависеть от типа выполненного аборта. Вот подробнее о двух основных типах:

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — это когда таблетка принимается на ранних сроках беременности для аборта плода. На данный момент нет никаких доказательств того, что медицинские аборты увеличивают риск возникновения у женщины проблем с будущей беременностью.

Одно исследование показало, что медикаментозный аборт не несет повышенного риска:

1. внематочная беременность

2. выкидыш

3. низкий вес при рождении

4. преждевременные роды на поздних сроках беременности

Хирургический аборт

Хирургический аборт — это когда плод удаляется с помощью всасывания и острого ложкообразного инструмента, называемого кюретка. Этот тип аборта также называют выскабливанием полости матки.

В редких случаях хирургический аборт может вызвать рубцевание стенки матки (синдром Ашермана). Вы можете быть подвержены повышенному риску образования рубцов на стенках матки, если у вас было несколько хирургических абортов. Шрамы могут затруднить беременность в будущем. Это также может увеличить вероятность выкидыша и мертворождения.

Крайне важно, чтобы аборт производился лицензированным врачом в безопасной и стерильной среде.

Любая процедура аборта, не проведенная врачом, считается ненадежным источником и может привести к немедленным осложнениям, а также к более поздним проблемам с фертильностью и общим здоровьем.

Как долго после аборта тесты на беременность будут точными?

Тесты на беременность показывают высокий уровень гормона, называемого человеческим хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Гормоны беременности быстро снижаются после аборта, но не полностью снижаются до нормального уровня сразу.

Это может занять от 16 дней до 2 месяцев, чтобы уровень ХГЧ в организме упал ниже уровня, обнаруженного тестом на беременность. Если вы пройдете тест на беременность в течение этого периода времени, вы, скорее всего, получите положительный результат независимо от того, беременны вы или нет.

Если вы думаете, что вскоре после аборта снова забеременеете, обратитесь к гинекологу. Он могут предоставить тест на беременность на основе крови вместо использования мочевого теста на беременность. Они также могут сделать УЗИ, чтобы подтвердить, что беременность была прервана.

В заключение

Физически возможно снова забеременеть во время следующего цикла овуляции после аборта.

Если вы пытаетесь избежать повторной беременности, начните использовать методы контрацепции сразу после аборта. Врач может помочь вам выбрать тот, который лучше всего подходит именно вам.

В большинстве случаев аборт не повлияет на вашу способность снова забеременеть в будущем. Это также не повлияет на вашу способность иметь здоровую беременность.

В редких случаях хирургический аборт может вызвать рубцевание стенки матки. Это может затруднить повторную беременность.

Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — «Когда храп соседок страшнее операции. До операции, во время и после. Месячные и секс после выскабливания. Очень много букв!»

Всем привет!

Несколько месяцев назад перенесла эту операцию, отзыв пишу в первую очередь для тех, кому операция только предстоит дабы немного успокоить, -помню себя перед операцией, тоже сидела тут читала отзывы и страшно переживала, так как эта операция была по сути моей первой операцией в жизни и до этого в больницы вообще я не попадала.

Конечно же немного предыстории. Я сидела на диете Дюкана уже месяц, ела много и вкусно в рамках диеты, но то ли я так оздоровилась во время этой диеты. так как ела только натуральные продукты без всякой покупной готовой еды и полуфабриковтов, что в следствии этого забеременела (врачи склонялись именно к выкидышу на раннем сроке, так как, по их словам, шейка матки приоткрыта что ли, я не рожавшая, кстати), то ли в следствии того, что не ела сладости и вкусности и мне не хватило каких-то веществ и от нехватки последних началось маточное кровотечение точно никто не знает, голословно обвинять диету не буду и придумывать несостоявшиеся беременности тоже. Факт оставался фактом, кровотечение было и оно не останавливалось ничем: ни крапивками, ни витамином С, ни транексамовой кислотой. От этого всего даже количество выделений не становилось меньше.

Началось все как обычные месячные. Прошли всего 4 дня вместо привычных 6. Прошло пару дней и они снова начались, но больше как мазня, с каждым днем количества выделений становилось хоть и на чуть-чуть, но явно больше, потом я заподозрила в происходящем мою диету и слезла с нее и вскоре мазня переросла в кровавые выделения как при среднем по интенсивности дне при месячных. И почему-то, когда начинала нервничать по каким-то поводам, выделения становились гораздо интенсивнее.

Я потопала к врачу, меня направили на узи, по назначению врача пару дней пропила транексамовую кислоту, она мне не помогла и врач сказала, что поможет только выскабливание, и сделать его нужно как можно скорее, понарассказывала ужастиков.

Сделала узи, где мне также сказали, что очень увеличен слой эндометрия матки, но гиперплазии еще нет. И надо срочно идти на чистку.

Слабонервным строго не читать что под катом!

Никогда не забуду то позорное узи, лежишь такая, врач- узист мужчина, и в тебя вставлен прибор узи и параллельно с тебя течет кровища, и все вокруг в ней, ужас какой-то. Запарилась просто там извиняться, что с меня льется такой поток. А оно льет как назло гораздо сильнее, чем в предыдущие дни, и встать с кушетки «безнаказанно» просто невозможно. К слову, когда ходила до этого к врачу, так не поливало.

После заключения узи врач в ЖК выписала мне направление в больницу на госпитализацию. Сказала ехать прямо сейчас и срочно. Я поехала собирать сумки, по магазинам купить то да сё, ужасно разнервничалась. В итоге приехала домой и как настоящая трусиха поняла, что сегодня я не готова ехать ложиться в больницу, но в итоге все равно поехала, но, как оказалось, что новых в больницу принимают только рано с утра, поэтому эту ночь я проспала дома, а на следующее утро смело поехала в больницу.

Время в больнице

Приехала в больницу в 8 утра, пока посидела в очереди из поступающих бабушек и женщин, пока оформили, пока взяли кровь вот уже почти и обед.

Палата 4 человека, новый корпус больницы, все прилично. Со мной в палате 2 бабушки и женщина неизвестного, но детородного возраста. Все с выскабливанием.

Я лежала в обычной гос.больнице в гинекологическом отделении.

Просто к слову, забегая немного вперед, скажу, что за два дня в больнице я не заплатила просто ни копейки, хоть и хотела,-перед операцией я спрашивала про отдельную палату и намекала, что хочу качественный наркоз. Про палаты сказали, что в этом блоке их просто нет в природе, а про наркоз, что наркоз и так хороший и переживать не надо.

Операция и наркоз

За час до предполагаемого времени операции зашел врач и сказал, чтобы все уже начинали готовится. Через час зайдет за одной из нас и потом всех начнут увозить на операции в порядке очереди друг за другом. Я сразу пошла помыла то самое место, как и говорили, одела халат и сняла все белье под ним,в том числе и лиф. На кровать по совету местных отзывов положила трусы уже с надетой прокладкой. Легла и не прошло и получаса как просто прилетает медсестра со словами «быстро, быстро, быстро» и тыкает на меня пальцем и ужасно торопит идти, нет, даже бежать на операцию, буквально тащит за руку в операционную со словами что меня уже давно там ждут.

Пришла в операционную и там молниеносно усаживают меня в кресло, другой человек тут же перевязывает руку и вот уже шприц в вене с общим наркозом. Ничего от такой спешки вообще не успеваю сообразить и переварить происходящее, но понимаю как больно вставили шприц с наркозом, говорю плохое слово и все, меня нет.

Кстати, в день операции я проснулась в 4 утра от нервов, попила кофе с булочкой, была вообще не в курсе, что перед операцией с наркозом нельзя есть, но так как операцию мне делали после 14.00 то моя еда успела перевариться и под наркозом меня, к счастью, не рвало.

Потом под наркозом начинаю осознавать свой «дух», но не свое тело, все такое солнечно-желтое вокруг, много, очень много света и вообще нет осознания того кто ты или что ты. Будто некая сущность, но не я, на все смотрит со стороны, а мир это просто много солнечного света и какие-то желтые посты аки «ресепшн» с какими-то другими сущностями, к которым эта сущность в виде меня по очереди подходит.

Потом начинает доходить что я не только некий дух, но я еще и тело имею и это тело в данный момент кладут на мою кровать в палате и одевают на меня трусы, которые я предварительно положила на кровать. В этот момент почти не можешь пошевелиться и просто лежишь, а в голове как во время очень-очень злой пьянки весело, так легко и хочешь ляпнуть какую-то чушь, не думая о последствиях, и не можешь контролировать свой язык. Я сказала пару несвязных слов своим пока еще ничего не понимающим соседкам по палатке о своем хобби, похвалилась так сказать, уж очень подсознание хотело сказать эти два слова и повторять их снова и снова.

Сразу же после меня увезли на операцию бабушку, я в этот момент лежала очень слабая, но в трезвом уме, минут через 20 и вовсе отошла от наркоза полностью, будто ничего и не было, но вместе с отхождением от наркоза стала проявляться боль в матке, боль как при очень болезненных месячных, просто очень болезненных. Попросила укол, поставили болючий укол в попу и по телу пошло такое тепло, будто забирающее боль, через минуту все прошло и появилось замечательно самочувствие. Живот больше не болел. Были выделения как и при моем кровотечении, за несколько дней они прошли.

После операции, выписка

Сразу после операции дали таблетки и указания как их пить (также дали таблеток домой на несколько дней совершенно бесплатно), помню капсулу флуконазола (от молочницы), антибиотики, какие-то желтые капсулы. Названия уж и не вспомнишь, помню то, что выпила эти таблетки почти на голодный желудок и было страшное головокружение и тошнота, поэтому все таблетки, что вам дают пить после операции нельзя пить на голодный желудок.

Также мне прописали гормональные контрацептивы, которые нужно пить полгода, чтобы дать отдохнуть яичникам, покупать их уже пришлось самой, к чему нет претензий.

Выписали меня на следующий день после операции утром, я очень просилась домой в день операции, но не отпустили, а ночью я поняла весь ужас происходящего, когда две бабушки начали захрапываться одна громче другой так, что такое чувство, что стены дрожат и сейчас упадут от этих вибраций. В итоге за ночь я поспала часа 3-4. Остальное время пролежала с телефоном. Спать хотелось ужасно, но не получалось уснуть из-за храпа. Реально, этот храп был страшнее самой операции.

К слову, соседки мои жаловались на наркоз, что все слышали во время него, одна даже чувствовала боль, оперировали их подольше, чем меня, привозили всех после наркоза с такими безмятежными лицами.

Как оказалось, порядок операции был таков-первой оперировали «самое легкое», то есть меня, последней женщину с некими осложнениями, между нами бабушек со средней степенью запущенности. Так вот, все дамы с палаты очень извелись в ожидании своих операций, особенно последняя. Гораздо проще морально, когда вот так резко, как меня, поднимают с постели и бегом-бегом ничего не сообразив идешь на операцию.

Утром, после того как врач отпустил, я просто улетела домой, было отличное самочувствие и замечательное настроение, что все позади. Боятся было особо нечего, как оказалось. Через несколько дней выделения прекратились, чему я была несказанно рада, так как уже несказанно устала и я, и моя кожа от этих всех прокладок. Через пару недель выделения нормализовались и стали такими, как и были всю мою жизнь.

После операции через две недели был запланирован прием врача, на котором сказали, что матка благополучно зажила и теперь можно заниматься сексом, пользоваться тампонами, купаться в ванне, в общем вести нормальную жизнь, две недели после операции все это было делать нельзя и я считаю, что это правильно, нужно дать всему зажить. Но все же я чуть смухлевала, недели через полторы нестерпимо захотелось секса и я с мужем позволила себе петтинг (без проникновения чего либо в том числе и пальцев), в последствии у врача уточнила не вредно ли это было, она сказала, что нет, так как при оргазме матка сокращается и может немного очистить все лишнее, что осталось после операции. Но увлекаться, опять же не стоит, и если вам прям невтерпеж, то лучше проконсультируйтесь со своим врачом можно ли вам этим заниматься.

Месячные после операции

Я пропила 24 активных таблетки контрацептивов, на второй таблетке плацебо пришли месячные. Ужаснейшие месячные просто как никогда, очень болезненные. Такое было ощущение, что матку и иногда яичники кто-то выкручивает, в прямом смысле хотелось лезть на стену, кеторол помогал, но гораздо дольше действовал, чем обычно. Месячные были 6 дней, их них болезненных дня 4.

Я почитала в интернете, что первые месячные после выскабливания всегда очень болезненные, а могут быть не только первые, но и вторые, и третьи. Так что бойтесь не выскабливания, а первых месячных после них. С ужасом ждала вторых месячных, но, к счастью, прошли они, как и положено при принятии ОК- 4 дня, необильные и без болей, впервые в моей жизни без болей и 4 дня, всегда хотя бы чуть тянет живот. И вообще, мне с ОК (джес плюс) жить как-то проще стало.

 

Спасибо за прочтения такого количества букв! Будьте здоровы!

Помошь при выкидыше на ранних сроках

При выкидыше происходит отторжение плода от эндометрия – внутренней оболочки матки. По утверждениям специалистов, две из 10 беременностей, установленных клинически, заканчиваются самопроизвольным абортом. Необходимо более подробно разобраться в причинах, симптомах и методах борьбы с выкидышем.

Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности

Этот процесс занимает три последовательных этапа. Сначала погибает плод, после чего происходит его отслоение от эндометриального слоя. Проявляется это тем, что начинается кровотечение.

На третьем этапе из полости матки выводится все, что отслоилось. Процесс может быть полным или неполным. На ранних сроках – пять-шесть недель – процесс напоминает обычные месячные. Им характерны болезненные и гораздо более неприятные ощущения. Узнать о том, что это был именно выкидыш на раннем сроке можно, сдав анализы на соотношение ХГЧ в крови.

Симптомы выкидыша

Предвестниками самопроизвольного аборта становятся спазмы в области живота, судороги или кровянистые выделения. Однако проявляются они далеко не всегда. Необходимо отметить наиболее типичные проявления представленного состояния и их основные характеристики.

Температура

На небольшом сроке гипертермия вполне может не наблюдаться. Повышение температуры далеко не самый частый из симптомов. В некоторых случаях показатели градусника действительно поднимаются до 38 и более градусов.

При этом, когда гипертермия сопровождается рядом дополнительных симптомов, вероятен септический выкидыш. Таковы его признаки:

• сильные боли в области живота и в глубине влагалища;
• повышение тонуса матки, которое ощущается толчками внутри;
• острый, резкий и неприятный запах.

Все это указывает на то, что присоединилась инфекция. В подобном случае настоятельно рекомендована экстренная госпитализация, чтобы остановить развитие процесса. Самолечением или применением народных рецептов лучше не заниматься.

Выделения

Выкидыш на раннем сроке действительно может сопровождаться выделениями. Они могут быть привычными, как во время менструации. Также выделения могут оказаться мажущими, незначительными.

Секреция коричневого цвета, скудная, намного реже заканчивается самопроизвольным абортом. Чаще всего на подобное указывают обильные и ярко-красные выделения. Именно кровь в норме появляется при отторжении плода от внутреннего слоя матки.

Боли

Выраженность неприятных и специфических ощущений может отличаться друг от друга в зависимости от срока беременности. Вероятно присоединение боли, похожей на менструальную. Чаще всего подобный признак указывает на выкидыш на раннем сроке – не больше шести недель.

Вероятны спастические боли в области живота, которые тянут в области спины. Их сила может изменяться от незаметных до гораздо более ярко выраженных. В самых редких случаях, когда клиническая картина осложняется длительным течением, подобное приводит к шоковому состоянию.

Еще одно типичное проявление болей – это неприятные ощущения в области спины или живота. Только после этого идентифицируют выделения. Подобная ситуация наиболее характерна для самопроизвольного аборта на седьмой-восьмой неделе беременности.

Причины выкидыша

Первым фактором являются генетические аномалии в развитии плода. Именно они чаще всего приводят к выкидышу на раннем сроке. Нарушения могут выражаться в качественных или количественных сбоях в хромосомах. В связи с этим женский организм распознает дефект, а потому не дает подобному плоду развиваться далее. Чаще всего подобное отторжение отмечается на третьей неделе беременности.

Следующей причиной того, что развился выкидыш на раннем сроке, могут оказаться нарушения в работе эндокринной железы. Гормоны определяют не только успешность и регулярность цикла, но и то, насколько хорошо плод прикреплен к слизистой поверхности матки. Если вследствие сбоя в работе щитовидной железы эндометрий не способен обеспечить плод всеми необходимыми компонентами, беременность не пройдет удачно. Чаще всего выкидыш происходит вначале или в конце четвертой недели.

Другие причины, почему беременность прерывается:

1. Резус-конфликт. Если у родителей разные резус-факторы, то риск, что произойдет выкидыш после первых недель беременности, значительно увеличивается. Происходит подобное, если у женщины отрицательный резус, а у ребенка – положительный, наследованный от отца. В подобной ситуации женский организм распознает плод как инородный объект. Поэтому происходит его выделение из матки. Своевременная диагностика позволяет сохранить ребенка за счет полноценной медикаментозной терапии.
2. Заболевания, которые передаются половым путем, другие инфекции. Подобные проблемные состояния тоже приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. В этом случае эмбрион инфицирован на самой ранней стадии. Именно поэтому организм будет воспринимать его как инородный объект. В связи с этим уже на пятой неделе произойдет выкидыш.
3. Ранее перенесенные аборты. Еще одна частая причина, почему произошел выкидыш. Аборт – это огромный стресс для репродуктивной системы, который приводит к истончению слизистой оболочки матки. Именно поэтому риск невынашивания плода может оказаться более значительным.

Не следует исключать из списка травмы, повреждения живота. Резкое давление на брюшину, в том числе при поднятии тяжестей, может спровоцировать прерывание беременности. Также в представленном списке находятся сильные стрессы, переживания и депрессивное состояние. Все, что нарушает нормальное состояние женщины, может привести к серьезным последствиям.

Как избежать выкидыша

Основной задачей лечения является снятие напряжения в области матки. Не менее важно будет остановить кровотечение и продлить беременность, но лишь при том условии, что зародыш является жизнеспособным. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем выше вероятность сохранения плода, без необходимости определять предполагаемые сроки выкидышей.

Помогут в этом наши специалисты. Только у нас наиболее квалифицированные и опытные врачи, которые точно знают, как осуществлять лечение даже в самых сложных случаях. Они проведут полноценную диагностику и назначат наиболее эффективные, действенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Применяют гормональные препараты. Они на раннем сроке обуславливают нормальное течение беременности. Эффективными являются медикаменты на основе гормона прогестерона.

1. Применение кровоостанавливающих препаратов. В случае с беременными женщинами используют капельницы с такими средствами, как Дицинон или Транексам. Они необходимы для остановки кровотечения.
2. Спазмолитики. Специалисты рекомендуют инъекции Дротаверина с последующим переходом на такие обезболивающие таблетки, как Но-шпа. Также применяют суппозитории Папаверин, капельницы с добавлением магнезии. Все они необходимы в целях снятия ряда признаков патологического состояния, а именно повышенного тонуса матки и ярко выраженных болей.
3. Использование Токоферола. Витамин Е – незаменимый компонент для женщин, в том числе беременных. Он обеспечивает нормальную и полноценную работу яичников. Также Токоферол укрепляет сосудистые стенки, исключает образование тромбов.
4. Седативные препараты. Применяют пустырник или настойку валерианы. Представленная мера рекомендована при повышенной раздражимости или нервозности беременной.

Чтобы исключить выкидыш на раннем сроке, специалисты нашей клиники рекомендуют глюкокортикостероиды. Применяют Дексаметазон или Метипред. Их назначают пациентам с диагностированными иммунными нарушениями, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке.

Дополнительно может быть установлено специальное разгрузочное кольцо. Представленная процедура осуществляется во втором триместре, а точнее после 20 недели вынашивания плода.

Снимают такое устройство не ранее 38 недели. Оно необходимо женщине, чтобы сохранить правильное положение матки. Также разгрузочное кольцо позволяет предупредить преждевременные роды.

Дополнительные меры

Чтобы выкидыш на раннем сроке не наступил, рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Особенно если это касается прыжков, подъема тяжестей. Сохранить беременность поможет покой, отсутствие резкой физической активности и соблюдение постельного режима.

Еще одной мерой профилактики станет исключение резких движений. На любых сроках беременности они могут спровоцировать отслоение эмбриона или привести к серьезным осложнениям в его развитии.

Исключить ранний выкидыш позволит:

• эмоциональное спокойствие и отсутствие стрессов;
• отказ от принятия горячей ванны или посещения бани, сауны – это связано с тем, что высокие температуры провоцируют усиление кровотечения, а также отслоение плода;
• ограничение половых контактов – если есть угроза, что произойдет ранний выкидыш, от занятий сексом отказываются;
• исключение алкоголя, никотиновой зависимости.

Также важно отказаться от употребления ряда продуктов. Запрет касается шоколада, кофе и любых других напитков с содержанием кофеина. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что применение препаратов без назначения специалиста только усугубит ситуацию. Не рекомендуется применять и народные средства, чтобы остановить кровотечение, снять боли. Все лекарства и используемые рецепты должны согласовываться со специалистом, потому что велика вероятность нанесения вреда эмбриону.

Исключить такую проблему, как ранний выкидыш, действительно можно. Необходимо соблюдать все меры безопасности, полноценно и своевременно лечиться. Именно в таком случае беременность завершится рождением здорового ребенка.

 

Аномальное вагинальное кровотечение | Детская больница CS Mott

У вас ненормальное вагинальное кровотечение?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Да

Аномальное вагинальное кровотечение

Нет

Аномальное вагинальное кровотечение

Сколько вам лет?

11 лет и младше

11 лет или младше

От 12 до 55 лет

От 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Пропускали ли вы месячные или кровотечения были намного меньше, чем обычно?

Да

Менструации отсутствуют или легче, чем обычно

Нет

Менструации отсутствуют или легче, чем обычно

Начались ли вагинальные кровотечения в возрасте до 9 лет?

Да

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

Нет

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или гениталий

Нет

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

От 8 до 10: Сильная боль

Сильная боль

От 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

От 1 до 4: Слабая боль

Слабая боль

Продолжалось ли такое кровотечение 4 часа или дольше ?

Да

Кровотечение 4 часа или более

Нет

Кровотечение 4 часа или более

Произошло ли кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла?

Да

Кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла

Нет

Кровотечение в ожидаемое время во время менструального цикла

Считаете ли вы, что симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

У вас продолжалось непрерывное кровотечение более 2 недель?

Да

Кровотечение продолжительностью более 2 недель без остановки

Нет

Кровотечение более 2 недель без остановки

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Есть ли у вас кровотечение после полового акта или спринцевания?

Да

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

Нет

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать кровотечение?

Подумайте, началось ли кровотечение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

Нет

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

Используете ли вы противозачаточные средства, содержащие гормоны?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащие гормоны.

Да

Гормональный метод контрацепции

Нет

Гормональный метод контрацепции

Если менопаузы прекратились из-за менопаузы, прошло ли не менее 6 месяцев с последней?

Да

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

Нет

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

Принимаете ли вы заместительную гормональную терапию, например эстроген или прогестин?

Гормоны могут вызывать изменения в вашем обычном характере кровотечения, особенно когда вы впервые начинаете их принимать.

Да

Заместительная гормональная терапия

Нет

Заместительная гормональная терапия

Были ли у вас аномальные кровотечения как минимум 2 цикла или чаще, чем один раз в месяц?

Да

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

Нет

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Сильное вагинальное кровотечение означает, что вы замачиваете 1 или 2 прокладки или тампона за 1 или 2 часа, если это не нормально для вас. Для большинства женщин прохождение сгустков крови из влагалища и промывание своих обычных подушечек или тампонов каждый час в течение 2 или более часов не является нормальным и считается серьезным заболеванием. Если вы беременны : у вас может быть прилив крови или сгусток крови, но если кровотечение остановится, это не считается серьезным.

Умеренное кровотечение означает, что вы замачиваете более 1 прокладки или тампона за 3 часа.

Легкое кровотечение означает, что вы замачиваете менее 1 прокладки или тампона более чем за 3 часа.

Минимальное вагинальное кровотечение означает «кровянистые выделения» или несколько капель крови.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать изменения во влагалищном кровотечении.Вот несколько примеров:

• Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
• Кортикостероиды, такие как преднизон.
• Гормональная терапия.
• Лекарства для щитовидной железы.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

Пропущенные или нерегулярные месячные

Обильные менструальные кровотечения | ACOG

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Расширение и кюретаж (D&C): Процедура, при которой шейка матки открывается (расширяется) и ткань аккуратно соскабливается (кюретаж) или отсасывается изнутри матки.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, как правило, в одной из маточных труб.

Абляция эндометрия: Незначительная хирургическая процедура, при которой разрушается слизистая оболочка матки, чтобы остановить или уменьшить менструальное кровотечение.

Рак эндометрия: Рак слизистой оболочки матки.

Биопсия эндометрия: Процедура, при которой небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, маточных трубах и других структурах таза.

Эндометрий: Выстилка матки.

Миома: Выросты, обычно доброкачественные, образующиеся в мышцах матки.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Медикаментозная терапия, используемая для блокирования эффектов определенных гормонов.

Гормональная терапия: Лечение, при котором эстроген и часто прогестин используются для облегчения некоторых симптомов, вызванных низким уровнем этих гормонов.

Гипотиреоз: Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Гистерэктомия: Удаление матки.

Гистероскопия: Процедура, при которой устройство, называемое гистероскопом, вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или выполнения операции.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Железодефицитная анемия: Аномально низкий уровень железа, который является частью красных кровяных телец, доставляющих кислород к клеткам и тканям тела.

Магнитно-резонансная томография: Метод визуализации внутренних органов и структур с использованием сильного магнитного поля и звуковых волн.

Менопауза: Время в жизни женщины, когда менструация прекращается; определяется как отсутствие менструаций в течение 1 года.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется с первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Выкидыш: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности.

Миомэктомия: Хирургическое удаление только миомы матки с оставлением матки на месте.

Нестероидные противовоспалительные препараты: Тип обезболивающего, снимающего боль за счет уменьшения воспаления.Многие виды доступны без рецепта.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция: Выход яйцеклетки из одного из яичников.

Тазовое обследование: Физическое обследование женских репродуктивных органов.

Воспалительное заболевание тазовых органов: Инфекция матки, маточных труб и близлежащих структур таза.

Перименопауза: Период перед менопаузой, который обычно длится с 45 до 55 лет.

Синдром поликистозных яичников: Состояние, характеризующееся двумя из трех следующих признаков: наличие наростов, называемых кистами, на яичниках, нерегулярные менструальные периоды и повышение уровня определенных гормонов.

Полипы: Доброкачественные (доброкачественные) новообразования, которые развиваются из ткани, выстилающей орган, например, выстилающей внутреннюю часть матки.

Половое созревание: Стадия жизни, когда репродуктивные органы становятся функциональными и развиваются вторичные половые признаки.

Инфекции, передаваемые половым путем: Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека, герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Соногистерография: Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.

Стерилизация: Постоянный метод контроля рождаемости.

Транексамовая кислота: Лекарство, назначаемое для лечения или предотвращения сильного кровотечения.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для обследования плода.

Эмболизация маточной артерии (UAE): Процедура, при которой кровеносные сосуды матки блокируются. Он используется для лечения послеродового кровотечения и других проблем, вызывающих маточное кровотечение.

Матка: Мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.

Как выглядят кровянистые выделения? Идентификация

Кровянистые выделения — это легкие кровотечения, которые могут возникать между менструациями. Многие факторы могут вызвать кровянистые выделения, но обычно это не повод для беспокойства.

Когда люди испытывают вагинальное кровотечение не во время нормальной менструации, врачи называют это межменструальным кровотечением. Кровянистые выделения обычно возникают между менструациями и могут появиться в любом возрасте после полового созревания.

Кровянистые выделения — это очень легкое кровотечение из влагалища.Он отличается от легкого кровотечения в начале и в конце менструации.

Кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими заболеваниями, инфекциями и приемом лекарств. Хотя большинство причин кровянистых выделений легкие, некоторые могут быть серьезными.

В этой статье исследуются потенциальные причины кровянистых выделений и рассматривается, когда человеку следует обратиться к врачу.

Люди обычно замечают кровянистые выделения, если видят небольшое количество крови на туалетной бумаге после протирания. Они также могут заметить несколько капель крови на нижнем белье.

Если у человека появляются кровянистые выделения, объем кровопотери недостаточен, чтобы покрыть прокладку или прокладку для трусов.

Несколько факторов могут вызвать кровянистые выделения, например:

Противозачаточные

Некоторые формы кровянистых выделений из списка противозачаточных средств в качестве побочного эффекта, в том числе

Кровянистые выделения наиболее распространены в первые несколько месяцев использования нового метода гормональной контрацепции. Кровотечение обычно проходит без вмешательства.

Беременность

Кровянистые выделения иногда возникают во время беременности.Около 25% людей испытывают кровотечение или кровянистые выделения в той или иной форме во время беременности.

Во время первого триместра кровянистые выделения могут быть вызваны:

• имплантацией, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки
• половым актом
• гормональными изменениями
• изменениями шейки матки
• генетическим тестированием, таким как амниоцентез или образец ворсин хориона

Сильные кровянистые выделения во время беременности могут указывать на выкидыш. Другие симптомы потери беременности могут включать:

• спазмы или боль в животе
• жидкость, выделения или ткань, выходящие из влагалища
• вагинальное кровотечение
• боль в спине

Сильные кровянистые выделения также могут быть признаком внематочной беременности.Врачи называют беременность внематочной, если плод растет вне матки, обычно в маточной трубе. Человек с этим заболеванием нуждается в немедленной медицинской помощи.

Внематочная беременность может вызвать:

• вагинальное кровотечение
• боль в животе с одной стороны
• дискомфорт при мочеиспускании или стуле
• боль в плече

Кровянистые выделения или кровотечение на более поздних сроках беременности могут быть признаком начала родов или осложнение, и человеку следует обратиться за медицинской помощью.Если кровотечение сильное, им следует немедленно обратиться в роддом.

Менопауза и перименопауза

Когда у людей прекращаются месячные, врачи называют это менопаузой. Это имеет тенденцию развиваться в возрасте 45–55 лет.

Годы, предшествующие менопаузе, известны как перименопауза, которая может длиться до 10 лет.

Во время перименопаузы и менопаузы гормональные изменения могут влиять на менструальный цикл, вызывая кровянистые выделения.

Инфекции, передаваемые половым путем

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая хламидиоз и гонорею, могут вызывать вагинальное кровотечение между менструациями.ИППП легко передаются между половыми партнерами и приводят к серьезным осложнениям.

Другие симптомы ИППП включают:

• желтые выделения из влагалища
• болезненное или частое мочеиспускание
• выделения из прямой кишки
• ректальное кровотечение

Людям, которые заразились хламидиозом или гонореей, необходимо поговорить с врачом, который обычно может лечите эти состояния антибиотиками.

Рак шейки матки

Иногда кровянистые выделения могут указывать на рак шейки матки, который развивается, когда раковые клетки образуются в шейке матки.

Другие симптомы этого состояния могут включать:

• кровотечение после секса
• кровотечение после менопаузы
• более длительные и тяжелые периоды, чем обычно
• боль во время секса
• боль в области таза
• отек ног
• затруднение мочеиспускания или стул
• кровь в моче

Часто кровянистые выделения не о чем беспокоиться, и они проходят без лечения. Если он сохраняется в течение нескольких месяцев или более, человеку следует поговорить с врачом.

Во время беременности человеку, который думает, что у него может быть внематочная беременность или выкидыш, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у них на более поздних сроках беременности появятся кровотечения, не связанные с сексом или родами.

Кровянистые выделения, связанные с менопаузой, как правило, проходят без вмешательства. Любой, кто обнаруживает, что симптомы менопаузы или перименопаузы мешают повседневной жизни, должен поговорить со своим врачом.

ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, могут привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие.Любой, кто считает, что у него может быть ИППП, должен обратиться к врачу за лечением.

Рак шейки матки может быть опасным для жизни. Тем, кто испытывает симптомы рака шейки матки, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Кровянистые выделения — это форма вагинального кровотечения. Это происходит между менструациями и настолько легкое, что не должно закрывать ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку.

Большинство людей замечают появление пятен в виде нескольких капель крови на нижнем белье или туалетной бумаге при протирании.

В большинстве случаев кровянистые выделения не должны вызывать беспокойства.Часто гормональные изменения, вызванные контролем над рождаемостью, беременностью или менопаузой, могут вызвать это.

Иногда, особенно на последних сроках беременности, кровянистые выделения могут указывать на осложнение. У небеременных людей кровянистые выделения могут быть признаком ИППП или рака шейки матки.

Всем, кто беспокоится о кровянистых выделениях, следует обратиться к врачу.

Расширение и эвакуация | HealthLink BC

Обзор операции

Дилатация и эвакуация (D&E) выполняются на вторых 12 неделях (втором триместре) беременности.Обычно он включает комбинацию вакуумной аспирации, дилатации и выскабливания (D&C), а также использование хирургических инструментов (например, щипцов).

Перед диагностикой и обследованием проводится ультразвуковое исследование для определения размера матки и количества недель беременности.

Устройство, называемое шейным (осмотическим) расширителем, часто вставляется в шейку матки перед процедурой, чтобы помочь медленно открыть (расширить) шейку матки. Расширение шейки матки снижает риск травмы шейки матки во время процедуры.Мизопростол можно также назначить за несколько часов до операции. Это лекарство может помочь смягчить шейку матки.

D&E обычно занимает 30 минут. Обычно это делается в больнице, но не требует ночевки. Это также можно сделать в клинике, где врачи проходят специальную подготовку по прерыванию беременности. Во время процедуры D&E ваш врач:

• даст вам первую дозу антибиотика для предотвращения инфекции.
• Расположите вас на столе для осмотра в той же позе, что и при осмотре органов малого таза, с ногами на стременах, лежа на спине.
• Вставьте зеркало во влагалище.
• Очистите влагалище и шейку матки антисептическим раствором.
• Сделайте вам инъекцию обезболивающего в шейную область (парацервикальная блокада) вместе с успокаивающим средством. Если процедура проводится в операционной, вам могут сделать инъекцию спинномозговой анестезии в жидкость вокруг спинного мозга. Это приведет к онемению области между ног. Или ваш врач может использовать общую анестезию, от которой вы теряете сознание.
• Захватите шейку матки инструментом, чтобы удерживать матку на месте.
• Расширьте цервикальный канал с помощью зондов увеличивающегося размера. Для прерывания беременности во вторые 12 недель шейка матки должна быть расширена больше, чем требуется для вакуумной аспирации.
• Введите полую трубку (канюлю) в матку. Канюля прикрепляется трубкой к бутылке и насосу, который обеспечивает легкий вакуум для удаления ткани матки. Во время остальной части процедуры ощущаются спазмы.
• Введите захватывающий инструмент (щипцы) в матку, чтобы захватить более крупные кусочки ткани.Это более вероятно при беременности сроком 16 недель и более и проводится до того, как слизистая оболочка матки соскабливается кюреткой.
• Используйте изогнутый инструмент (кюретку), чтобы аккуратно очистить слизистую оболочку матки и удалить ткань матки.
• Использовать всасывание. Это можно сделать в качестве последнего шага, чтобы убедиться, что содержимое матки полностью удалено.
• Дайте вам лекарство, чтобы уменьшить кровотечение во время процедуры.

Ткань матки, удаленная во время D&E, исследуется, чтобы убедиться, что вся ткань удалена и процедура завершена.

Врачи могут использовать ультразвук во время процедуры D&E, чтобы подтвердить, что вся ткань удалена и беременность закончилась.

Чего ожидать после операции

Дилатация и эвакуация (D&E) — это хирургическая процедура. Нормальное выздоровление включает:

• Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых 2 недель. В течение первой недели избегайте тампонов и используйте только тампоны.
• Судороги, похожие на менструальные спазмы, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, так как матка сжимается до размеров небеременной.

После процедуры

• Вводятся антибиотики для предотвращения инфекции.
• Отдохни спокойно в этот день. На следующий день вы можете заниматься обычными делами в зависимости от того, как вы себя чувствуете.
• Могут быть назначены лекарства, которые помогут матке сократиться и вернуться к размеру, который был до беременности.
• Не вступайте в половые отношения в течение как минимум 1 недели или дольше в соответствии с рекомендациями врача.
• Когда вы снова начнете половую жизнь, воспользуйтесь противозачаточными средствами. И используйте презервативы, чтобы предотвратить заражение.Чтобы узнать больше, см. Тему «Контроль рождаемости».

Спросите своего врача, можно ли вам принимать парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Они могут помочь облегчить схваткообразную боль. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Признаки осложнений

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо из этих симптомов после аборта:

• Сильное кровотечение. Как медикаментозные, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличное от нормального менструального цикла.Сильное кровотечение может означать:
  • Прохождение сгустков размером больше мяча для гольфа, продолжающееся 2 или более часов.
  • Замачивание более 2-х больших подушечек в час в течение 2 часов подряд.
  • Сильное кровотечение в течение 12 часов подряд.
• Признаки инфекции во всем теле, например головная боль, мышечные боли, головокружение или общее недомогание. Тяжелое заражение возможно без повышения температуры тела.
• Сильная боль в животе, которая не купируется обезболивающими, отдыхом или теплом
• Приливы или лихорадка 38 ° C (100.4 ° F) или выше, продолжительностью более 4 часов
• Рвота продолжительностью более 4-6 часов
• Внезапное вздутие живота (живота) или учащенное сердцебиение
• Выделения из влагалища, которые увеличились в количестве или имеют неприятный запах
• Боль, отек или покраснение в области гениталий

Обратитесь к врачу , если у вас были какие-либо из этих симптомов после недавнего аборта:

• Кровотечение (без кровянистых выделений) более 2 недель
• Новое, необъяснимое симптомы, которые могут быть вызваны лекарствами, использованными в вашем лечении.
• Отсутствие менструального цикла в течение 6 недель после процедуры.
• Признаки и симптомы депрессии.Гормональные изменения после беременности могут вызвать депрессию, требующую лечения.

Зачем это нужно

Дилатация и эвакуация (D&E) — один из доступных методов аборта во втором триместре. D&E проводится для полного удаления всей ткани матки для прерывания беременности во втором триместре беременности.

• D&E иногда рекомендуется женщинам, у которых во втором триместре диагностирован плод, имеющий серьезные медицинские проблемы или аномалии.
• Женщина, беременная в результате сексуального насилия (изнасилования) или инцеста, не может подтвердить беременность до второго триместра из-за своей эмоциональной реакции на травмирующую причину беременности.
• Женщине, у которой нет доступа к доступному специалисту по аборту в ее районе или доступ которой ограничен законодательными ограничениями, может потребоваться несколько недель, чтобы сделать плановый аборт. Если аборт откладывается, может потребоваться D&E.

Расширение и эвакуация также могут использоваться для удаления ткани, оставшейся после выкидыша.

Как это работает

Расширение и эвакуация — безопасный и эффективный метод. Это стало стандартным лечением в Канаде при аборте во втором триместре беременности.

Риски

Риски дилатации и эвакуации (D&E) включают:

• Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
• Дыра в стенке матки (перфорация матки). Это редко. Чаще всего это происходит при раскрытии шейки матки. Во втором триместре кровотечение может быть более вероятным, и может потребоваться лечение.Если кровотечение вызывает беспокойство, можно использовать лапароскопию (процедура, в которой используется прибор для просмотра с подсветкой), чтобы увидеть, остановилось ли оно.
• Заражение. Бактерии могут попасть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно, если до процедуры присутствовала нелеченная инфекция, такая как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Назначение антибиотиков во время и после процедуры D&E снизит этот риск.
• Кровотечение от умеренного до сильного (кровотечение), которое иногда вызывается:
  • Травмой слизистой оболочки матки или шейки матки.
  • Прободение матки.
  • Матка несокращающаяся (атония).
  • Разрыв матки. В редких случаях рубец от разреза матки разрывается, когда лекарство используется для стимуляции схваток.
  • Ткань, остающаяся в матке (задержанные продукты зачатия).

Риск хирургических абортов, сделанных во втором триместре беременности, выше, чем у тех, которые сделаны в первом триместре, особенно если они сделаны после 16 недель беременности.

Другие редкие осложнения включают:

• Ткань, остающаяся в матке (задержанные продукты зачатия). Спастические боли в животе и кровотечение повторяются в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение возникает только через несколько недель.
• Сгустки крови. Если матка не сокращается для прохождения всей ткани, отверстие шейки матки может быть заблокировано. Это предотвращает выход крови из матки. Матка становится увеличенной и болезненной, часто с болью в животе, спазмами и тошнотой.

Повторная вакуумная аспирация и лекарство для остановки кровотечения используются для лечения задержанных продуктов зачатия или сгустков крови.

Что думать

Аборт вряд ли повлияет на вашу фертильность, поэтому можно забеременеть через несколько недель сразу после процедуры. Избегайте половых сношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, в течение как минимум 1 недели или в соответствии с рекомендациями врача. Когда вы снова начнете половую жизнь, используйте противозачаточные средства и презервативы, чтобы предотвратить заражение.

Консультации по прерыванию беременности во втором триместре могут быть более сложными, чем по поводу прерывания беременности на ранних сроках, из-за продолжительности беременности и причины аборта.

Если у вас продолжаются эмоциональные реакции после аборта, обратитесь за консультацией к психологу или другому лицензированному специалисту в области психического здоровья.

Депрессия может быть вызвана изменением гормонов беременности после аборта. Если у вас наблюдаются симптомы депрессии более 2 недель, такие как усталость, изменение сна или аппетита, или чувство печали, пустоты, беспокойства или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр могут выслать вам инструкции о том, как подготовиться к операции, или медсестра может позвонить вам и сообщить инструкции перед операцией.

Если вы сделали аборт в амбулаторном центре и возникли осложнения, вас могут отвезти в больницу.

Сразу после операции вы попадете в зону восстановления, где медсестры будут заботиться о вас и наблюдать за вами. Вы, вероятно, останетесь в зоне восстановления какое-то время, а затем вернетесь домой.В дополнение к особым инструкциям вашего врача медсестра / медбрат объяснит вам информацию, которая поможет вам в вашем выздоровлении. Вы отправитесь домой со страницей с инструкциями по уходу, в которых будет указано, к кому обращаться в случае возникновения проблемы.

Кредиты

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, врач семейной медицины
Адам Хусни, Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Ребекка Х. Аллен, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушерство и гинекология
Киртли Джонс, врач, акушерство и гинекология
Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

, 2019 г. Автор:

,

, 2019 г. Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн К. Пуанье, доктор медицины, терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, терапевт и Ребекка Х.Аллен, доктор медицины, магистр здравоохранения — акушерство и гинекология, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология, Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

Кровотечение после рождения: 10 вещей, которые вам нужно знать

Это может быть одна из немногих вещей, которые у вас есть Обсуждаю с друзьями. Вот честный и четкий отчет о том, чего можно ожидать от кровотечения после родов.

1. У каждой женщины после родов идет кровотечение

У вас будет вагинальное кровотечение после родов (NHS Choices, 2015).Это кровотечение известно как лохии. Лохии представляют собой комбинацию слизистой, ткани и крови, которую ваша матка сбрасывает, поскольку она заменяет ее слизистую оболочку после родов (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).

2. Кровотечение после родов может длиться некоторое время

Кровотечение обычно длится от 24 до 36 дней (Fletcher et al, 2012). Если ваши лохии сохраняются дольше шести недель, не волнуйтесь. Это тоже нормально (Fletcher et al, 2012).

Кровотечение начнется с обильного и от красного до коричневато-красного.Со временем он станет светлее и потечет (Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, 2015).

Вот что можно ожидать:

• День 1: Свежая кровь от красного до коричневато-красного цвета. Сильный поток, который, вероятно, пропитывает одну прокладку для беременных каждые несколько часов, с одним или двумя сгустками или несколькими более мелкими сгустками.
• День 2-6: Темно-коричневая или розовато-красная кровь. Умеренное течение с пятнами от 7 до 12 см на подушечках для беременных и более мелкими сгустками крови.
• День с 7 по 10: Более темная коричневая или розовато-красная кровь, становится светлее.Переменный, но более легкий поток, с пятном менее 7 см на подушечках.
• С 11 по 14 день: кровь темнее коричневого или розовато-красного цвета, становится светлее. Более легкий поток, у вас могут быть гигиенические прокладки, на которых почти не осталось пятен.
• Неделя 3-4: Бледнее, возможно, сливочно-белая кровопотеря. Более легкий поток.
• Неделя 5–6: коричневые, розовато-красные или кремово-желтые пятна, возможно, в течение нескольких недель, а возможно, только в некоторые дни. (Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015).

3. Не молчи о сгустках

Они обычные. Обсудите любые тромбы со своей акушеркой, так как она захочет отслеживать, что происходит. Сохраните прокладки для беременных, чтобы показать акушерке, если это возможно. Передача большого количества крупных сгустков может указывать на что-то более серьезное.

4. Если в течение первых 24 часов у вас выделяется много больших сгустков крови или более пинты крови, обратитесь за медицинской помощью.

Прохождение большого количества крупных сгустков крови или более пинты крови в первые 24 часа после рождения является симптомом первичного послеродового кровотечения (RCOG, 2016).У пяти из 100 женщин после родов будет первичное послеродовое кровотечение.

Тяжелая послеродовая кровопотеря может вызвать у вас даже более сильное истощение, чем обычно, после родов, но она также может быть опасной для жизни. Прежде чем кровотечение перерастет в серьезное кровотечение, необходимо быстрое лечение.

Лечение обычно заключается в сокращении матки посредством массажа, инъекции или введения катетера в мочевой пузырь. Врачи проверят, полностью ли вышла плацента, и, возможно, придется сделать это под общим наркозом.Вам также сделают капельницу в руку и возьмут кровь на анализы.

5. Факторы риска первичного послеродового кровотечения

Факторы риска до родов:

• Послеродовые кровотечения в предыдущем периоде
• Индекс массы тела (ИМТ) выше 35
• Беременность двойней или тройней
• Плацента низколежащая (предлежание плаценты)
• Раннее отхождение плаценты (отслойка плаценты)
• Преэклампсия или высокое кровяное давление
• Анемия
• Рост в матке или вокруг нее
• Прием разжижающих кровь препаратов
• Проблемы со свертываемостью крови.

Факторы риска во время родов:

• Кесарево сечение при рождении
• Искусственный труд
• Задержка плаценты
• Эпизиотомия
• Щипцы или вагинальные роды с вакуумной поддержкой (Вентус)
• Ваш труд длился более 12 часов
• Рождение ребенка весом более 4 кг (9 фунтов)
• Рождение первого ребенка, когда вам больше 40 лет
• Повышенная температура во время родов
• Требуется общая анестезия.

(RCOG, 2016)

6. Подумайте о послеродовом кровотечении, когда собираете свою больничную сумку

Берите с собой прокладки для беременных, а не гигиенические прокладки, так как они позволяют заживать области между влагалищем и анусом (промежность) с наименьшим раздражением. Описание количества используемых вами прокладок для беременных также дает вашей акушерке четкое представление о том, сколько крови вы переживаете.

7. На величину кровопотери может повлиять многое

Грудное вскармливание заставляет ваш организм выделять окситоцин.Это заставляет вашу матку сокращаться и производить больше (и краснее) крови лохий.

Любые легкие упражнения — даже быстрый пылесос в гостиной — также могут усилить кровотечение. Особенно это актуально в первые две недели.

Кровотечение также усиливается по утрам. Это потому, что когда вы ложитесь спать, лужа крови.

8. Важно следить за кровопотерей в течение нескольких недель после родов

Возможно вторичное послеродовое кровотечение, которое представляет собой аномальное или сильное кровотечение в период между 24 часами и 12 неделями после родов.Обычно это вызвано инфекцией (RCOG, 2016).

Симптомы включают:

• Боль в тазу или нижней части живота, не связанная с послеродовыми болями (менструальные боли, когда матка возвращается в форму).
• Чувство шаткости, лихорадки и общее недомогание.
• Лохии с неприятным запахом.
• Кровотечение более сильное, чем ожидалось, или кровотечение, которое со временем становится сильнее, чем легче. (Университетская больница Саутгемптона, Фонд NHS Foundation Trust, 2015 г .; RCOG, 2016 г.)

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует поговорить со своим терапевтом или патронажным врачом (RCOG, 2016).

9. Важно снизить риск заражения

Тщательно мойте руки до и после посещения туалета и смены прокладки для беременных. Не прикасайтесь к швам или повязкам на рану. Вы также должны снимать украшения и смотреть перед тем, как мыть руки, и держите ногти короткими.

10. Всегда говорите со своим терапевтом или патронажной сестрой, если что-то не так

В конце концов, доверяйте своему суждению. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу кровотечения после родов, обратитесь к врачу.Они готовы помочь.

Последнее обновление этой страницы: март 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Последующий уход за пирсингом! — Татуировка племенных обрядов

Последующий уход за пирсингом!

Представьте себе: вы только что получили новый пирсинг! Но со всем волнением и адреналином, пробегающим по вам, вы совершенно забыли, что ваш пирсинг сказал вам делать для последующего ухода! Не бойтесь, мы здесь, чтобы вам все это объяснить!

Первые шаги после ухода: После установки нового пирсинга ваши ткани начнут немного опухать.Мы рекомендуем пить много воды и, возможно, даже принимать ибупрофен, чтобы облегчить начальную опухоль, когда вы вернетесь домой.

НЕ прикасайтесь к новому пирсингу грязными руками! Вы используете свои руки и пальцы 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, поэтому естественно, что они кишат бактериями. Всегда тщательно мойте руки с мылом, прежде чем чистить пирсинг или прикасаться к нему по какой-либо причине. Прикосновение к украшениям грязными руками или их регулировка может привести к заражению новой открытой раны бактериями, которые могут вызвать раздражение, дискомфорт и воспаление.Нехорошо!

Определитесь, чтобы проверить это. Убедитесь, что кожа вокруг него выглядит нормально, и удалите всю засохшую корку / кровь ватным тампоном. Если возникнут какие-либо проблемы, не стесняйтесь обращаться к своему пирсингу!

Вот несколько вещей, которые могут произойти, что совершенно нормально:

Для новенького пирсинга типично небольшое кровотечение в течение первых нескольких дней в неделю. Но не слишком много! Вам разрешено судить о своем собственном теле, если вы считаете, что ваш пирсинг сильно кровоточит, или если вы постоянно обнаруживаете большое количество засохшей крови вокруг пирсинга, немедленно обратитесь к своему пирсингу, и он сможет вам помочь.

Во время периода заживления вы можете ожидать образования небольшой белой / желтой корки вокруг / позади ваших украшений. Эта корка на самом деле представляет собой всего лишь клетки кожи, которые помогли заживить пирсинг, и теперь вокруг него образовалась корка. Это не значит, что он инфицирован, он просто лечится!

НЕ скручивайте и не переворачивайте украшения !! Ваше тело естественным образом начнет заживать вокруг нового пирсинга и, как уже упоминалось, может начать образовывать корку вокруг него. Ваш пирсинг начнет заживать сначала снаружи, а затем полностью изнутри.Если вы перекрутите свое украшение, это может нарушить и потенциально продлить процесс заживления. Проще говоря, оставьте в покое !!

Как очистить пирсинг :
При уходе за новым пирсингом необходимо предпринять два важных шага, первый из которых — соленая вода. Это важно для пирсинга, потому что он смывает любые потенциальные жидкости / корки, которые могут там находиться, и заставляет кровь течь вокруг вашего пирсинга, что действительно полезно для заживления. h3Ocean Piercing Aftercare Spray — это удобный и полностью стерильный спрей для морской соленой воды. Он также содержит лизоцим — фермент, который естественным образом присутствует в вашем теле и помогает уничтожить бактерии, которые могут попасть в пирсинг. Вы можете просто распылить средство на пирсинг и дать ему высохнуть. Существует также метод, при котором вы можете приготовить соленую воду и замочить пирсинг в чашке на несколько минут. Метод «сделай сам» — определенно хороший вариант, но мы всегда в первую очередь рекомендуем использовать h3Ocean, потому что он стерилен, предварительно смешан и намного проще в использовании! Вы можете использовать эти растворы соленой воды сколько угодно часто, но мы рекомендуем не менее 2-3 раз в день в течение первого месяца, а затем один раз в день в течение оставшегося периода заживления.

Второй шаг при уходе за пирсингом — это мыло Naked Brand Soap . Мы настоятельно рекомендуем это мыло, потому что мы считаем, что это лучшее средство для чистки пирсинга на рынке! Это здорово, потому что оно натуральное, прекрасно пахнет и специально предназначено для пирсинга. Мыло содержит смесь масел, включая масло чайного дерева и лаванды, а его пенистая текстура делает его отличным очищающим средством для пирсинга. Также очень приятно держать в душе, так что вы можете просто не забывать чистить пирсинг каждый раз, когда вы принимаете душ! Просто вспеньте пирсинг с мылом, попробуйте очень осторожно повернуть украшение, чтобы убедиться, что оно действительно попадает туда и очищает от бактерий, и промойте проточной водой.Если ваше украшение вообще вращается во время чистки, не волнуйтесь! Немного естественного вращения не повредит вашему пирсингу!

Пирсинг полости рта:

При использовании нового пирсинга в полости рта следует избегать курения и употребления алкоголя в течение как минимум 48 часов, чтобы предотвратить чрезмерное воспаление. Прием ибупрофена и питьевая холодная вода определенно могут помочь при отеке и начальной болезненности, а также позволяют небольшим кусочкам льда таять во рту.Когда дело доходит до чистки пирсинга в полости рта, мы рекомендуем использовать h3Ocean Healing Rinse . Ополаскиватель не содержит спирта и фтора и, как и спрей для ухода за кожей, содержит морскую соль, а также ферменты, содержащиеся в вашей слюне, которые помогают лечить и уничтожать бактерии. С ополаскивателем вы можете просто полоскать рот в течение 30 секунд, а затем выплюнуть. Это не только помогает позаботиться о пирсинге, но и отлично подходит для общей гигиены полости рта!

Если у вас возникнут какие-либо проблемы или у вас возникнут дополнительные вопросы, которые не были рассмотрены здесь, не стесняйтесь обращаться к своему пирсингу! Мы также всегда советуем зайти в магазин, если вам нужно, чтобы кто-то взглянул на ваш пирсинг.Таким образом, мы можем видеть, что происходит лично, вместо того, чтобы предполагать по телефону. В более тяжелых случаях советуем вам обратиться к врачу!

Следите за новостями в нашем следующем блоге, где мы будем обсуждать ужасные пронзительные удары!

Будьте в безопасности и счастливого исцеления!

-TR

проблем с пирсингом | PeaceHealth

Есть ли у вас опасения по поводу пирсинга?

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Может ли у вас сильная аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Есть ли крапивница?

Крапивница — красные зудящие пятна на коже.У них обычно есть красные границы и бледные центры. Может показаться, что они переходят с места на место на коже.

Появились ли ульи в течение последних 3 часов?

Да

Крапивница появилась в течение последних 3 часов

Нет

Крапивница появилась в течение последних 3 часов

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Есть ли опухоль рядом с пирсингом?

Да

Набухание в месте прокола

Нет

Набухание в месте прокола

Набухание сильное и быстрое?

Сильный отек может перекрыть кровоток и сделать область под пирсингом прохладной или болезненной.

Да

Сильный быстрый отек возле места прокола

Нет

Сильный быстрый отек возле места прокола

Набухает ли над суставом, например, лодыжкой, локтем или бедром?

Да

Отек над суставом

Нет

Отек над суставом

Набухание длилось более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас симптомы инфекционного заболевания в течение нескольких месяцев после пирсинга?

Да

Симптомы инфекционного заболевания

Нет

Симптомы инфекционного заболевания

Есть ли в месте прокола кровотечение, которое не замедлилось или не прекратилось после 15 минут постоянного давления?

Да

Кровотечение в месте пирсинга

Нет

Кровотечение в месте пирсинга

Были ли у вас другие проблемы с пирсингом более 2 недель?

Да

Проблема пирсинга более 2 недель

Нет

Проблема пирсинга более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

• Для грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, может потребоваться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
• Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

• Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
• Быстрый отек горла, рта или языка.
• Проблемы с дыханием.
• Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни.Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Если не использовать надлежащую технику и чистые инструменты, есть шанс заразиться инфекционным заболеванием при нанесении татуировки или пирсинга.

Симптомы инфекционного заболевания могут включать:

• Общее чувство усталости и недостатка энергии.
• Темная моча или светлый стул.
• Новый желтый оттенок кожи или белков глаз (желтуха).
• Боль в мышцах или суставах, продолжающаяся долгое время.
• Боль в животе.
• Лихорадка.
• Тошнота и рвота.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.