Д-димер при беременности: норма, высокий или низкий
Для того чтобы выносить здорового младенца и вовремя выявлять, реагировать на возникшую проблему и направлять в нормальное русло течение беременности, беременной предлагается на протяжении всех 40 недель проходить разнообразные обследования и сдавать анализы. Так можно контролировать, нет ли отклонений и угроз в процессе вынашивания. Один из таких тестов — это Д-димер. О том, для чего необходимо сдавать тест на Д-димер при беременности и что это вообще такое, постараемся доступно изложить в нашем материале.
Что за тест и как к нему подготовиться
D-димер — это белковый фрагмент, который образуется после распада сгустка крови, формирующегося при свертываемости крови. Фрагмент этот появляется после распада волокон фибрина (белка, формирующегося после распада фибриногена). 
Концентрация данного белка должна пребывать в пределах нормы, поскольку высокое его содержание приводит к образованию тромбов и закупорке сосудов, что чревато ишемией и гипоксией внутренних органов.
Знаете ли вы? При наступлении у женщины беременности ее кровеносная система меняется в первую очередь благодаря тому, что образуется третий круг кровообращения — маточно-плацентарный и увеличивается объем циркулирующей крови. Так, только через плаценту за минуту проходит около 500 мл крови. Присутствие высокой концентрации D-димера указывает на тромботические нарушения в организме. Как правило, повышенное содержание фрагмента белка обнаруживается у людей, у которых подозревается тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, развитие ДВС-синдрома.
Показатель D-димера позволяет установить, есть ли у человека риск развития инфаркта либо инсульта.Факторы, которые могут приводить к увеличению уровня D-димера:
- курение;
- пожилой возраст;
- период после операции;
- инвазивные манипуляции;
- беременность.
Такие анализы проводятся в каждом триместре. Особенно важен результат данного теста в третьем триместре, когда гипоксия плода случается наиболее часто.
Важно! Направление на сдачу анализа должен выписывать лишь гинеколог, осуществляющий контроль за протеканием беременности. Самостоятельно прописывать себе любые обследования или анализы нельзя.
Процесс сдачи анализа крови из вены происходит обычным образом. Как правило, его сдают по утрам натощак. Перед посещением манипуляционного кабинета беременной следует воздержаться от приема пищи на протяжении 12 часов, иначе результат может оказаться неточным.Норма по триместрам
Итак, за всю беременность женщине необходимо будет сдать минимум три анализа на D-димер. Это если каждый раз он будет содержаться в пределах нормы.
В каждом триместре уровень его будет разным, и, соответственно, разнятся нормативные показатели. Наибольшего пика уровень фрагмента белка достигает в последние три месяца.Первый
Если для небеременной женщины нормальным считают показатель в 500 нг/мл, то в первом триместре допускается его повышение на 150 нг/мл. Поэтому, обнаружив в результатах теста на Д-димер при беременности в 1 триместре цифру 750 нг/мл, впадать в панику не стоит, это является нормой.
Второй
Во втором триместре нормальным считается дальнейшее повышение показателей. Сейчас уровень D-димера вырастет в два раза, и при показателе 1000 нг/мл ваш врач тревогу бить не станет. 
Третий
В последние три месяца концентрация D-димера в крови достигнет своего пика и увеличится до 1500 нг/мл. Именно эта цифра будет считаться нормой и не должна порождать беспокойство по поводу состояния матери и малыша.
Увеличение уровня Д-димера при беременности случается из-за того, что в организме женщины «в положении» совершаются серьезные изменения, которые затрагивают практически все системы, и гемостаз в том числе. 
Свертываемость крови убыстряется, поскольку мудрый организм подготавливается к большой кровопотере, которая, возможно, произойдет в ходе родовой деятельности.
Таблица нормы по неделям
Также прописаны нормы Д-димера при беременности по неделям, с которыми вы можете ознакомиться в таблице:- до 13-й недели — 0-0,55 мкг/мл;
- с 13-й по 21-ю неделю — 0,2-1,4 мкг/мл;
- с 21-й по 29-ю неделю — 0,3-1,7 мкг/мл;
- с 29-й по 35-ю неделю — 0,3-3 мкг/мл;
- больше 35-й — 0,4-3,1 мкг/мл.
Важно! Обратите внимание, что разные лаборатории могут использовать различные единицы измерения для определения уровня Д-димера в крови: мкг/мл, мг/л, нг/мл. Варианты нормы также могут отличаться у разных лабораторий.
Отклонение от нормы
Несоответствие норме не является поводом для паники и беспокойства, но обязательно представляет повод для обращения к гинекологу. 
На основе лишь одного анализа крови никаких диагнозов и выводов никто делать не будет. Обязательно будут назначены дополнительные обследования и наблюдения.
Повышенный
Итак, вам отдали на руки результат анализа Д-димера при беременности, сверили его с нормативной таблицей, соответствующей вашему сроку, и увидели, что он повышен.
Что это значит? Возможно, что у вас есть проблемы со свертываемостью крови, присутствуют осложнения беременности, такие как гестоз либо преэклампсия. Если наблюдается сильное повышение — в пять-шесть раз, то это может указывать на проблемы с почками либо на наличие сахарного диабета. 
Еще большее повышение свидетельствует о присутствии тяжелой патологии — синдрома ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свертывания). Это заболевание довольно опасное, поскольку нередко оканчивается летальным исходом.
При завышенном уровне Д-диметра беременная будет взята под особый контроль. Если состояние слишком серьезное, то будет назначено соответствующее лечение.
Знаете ли вы? Сердце женщины стучит быстрее, чем у мужчины. У среднестатистической женщины этот орган осуществляет 78 ударов в минуту, а у мужчины данный показатель составляет 70 ударов. А вот масса сердца больше у мужчины — 310 г, у женщины оно весит на 70 г меньше.
Пониженный
Как правило, на пониженный уровень Д-димера врачи не обращают внимания и не придают ему значения, поскольку к серьезным последствиям такое состояние не приводит.
Незначительное отклонение от нормы со знаком минус не требует направления на дополнительные обследования и проведения лечения. 
В случае же сильного понижения (ниже нормы для обычного человека — 500 нг/мл) есть риск, что у женщины проблемы со свертывающей системой крови. При таких результатах анализа гинеколог направляет беременную к гематологу для консультации, тщательного обследования и терапии.
Последствия и осложнения
К сожалению, отклонения от нормы в содержании Д-димера в крови может провоцировать опасные последствия, такие как:
- преждевременная отслойка плаценты;
- преждевременное прерывание беременности;
- роды раньше установленного срока.
Поэтому необходимо, чтобы женщина, у которой оказались плохие анализы, все время находилась под контролем в медучреждении.
Необходимые обследования
Для того чтобы правильно диагностировать наличие проблемы с гемостазом, необходимы дополнительные обследования. 
При выявлении проблемы потребуется регулярный мониторинг уровня Д-димера, показателей коагулограммы и посещения гематолога.
Как привести в норму
Если у вас обнаружен высокий уровень Д-димера при беременности, то наверняка первым вопросом, которым вы зададитесь, будет, что делать. Способов понижения фрагмента белка существует несколько.
Но наиболее часто применяется один — прием специальных препаратов, регулирующих образование тромбов в кровеносных сосудах, которые называются антикоагулянтами. В ходе лечения ими уровень Д-димера постепенно приходит в норму.
Важно! Лечение и дозировку антикоагулянтов должен назначать лишь грамотный специалист. Самостоятельно прописывать себе любые препараты при беременности категорически запрещено. Неправильно назначенное лечение может не помочь, а навредить — слишком понизить уровень Д-димера и привести к проблемам со свертываемостью крови.
Лекарства расширяют сосуды, что способствует лучшей проходимости крови и снижает риск формирования тромбов.
Также эти препараты в целом улучшают кровообращение в организме и доставку ко всем органам кислорода.Беременной обязательно порекомендуют пить побольше жидкости.
Профилактика
Есть определенные рекомендации, следуя которым беременная сможет несколько снизить риск повышения в организме уровня Д-димера.
К таким относятся:
- употребление достаточного количества воды;
- уменьшение в рационе объемов жирной пищи;
- исключение из меню сладостей (кроме шоколада) и выпечки;
- введение в рацион достаточного количества овощей и фруктов;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- ежедневные умеренные физические нагрузки.
Чтобы выносить здорового малыша и родить его в срок, важно, чтобы будущая мать следила за своим здоровьем, не пропускала плановые визиты к гинекологу и не отказывалась от прохождения важных и необходимых обследований и анализов, позволяющих оценить ее состояние и состояние малыша в утробе.
Тест на наличие Д-димеров в крови — нужный анализ, который расскажет врачам о том, все ли нормально у беременной со свертываемостью крови. Однако при сдаче теста важно понимать, что его результаты будут рассматриваться лишь индивидуально по отношению к каждой женщине.
Ведь одна и та же цифра в бумаге, выписанной лабораторией, у двух беременных даже на идентичном сроке может стать поводом для абсолютно различных рекомендаций.
Д-димер при беременности — 33 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По какой причине вы наблюдаете показатели коагулограммы?
Для вашего срока пока все в пределах нормы, есть тенденция к повышению фибриногена, но пока сто в границах нормы.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Маргарита, после первого выкидыша сдавала генетический анализ, он показал мутацию в генах по тромбофилии, поэтому наблюдаю кровь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Показатели крови в пределах номер. Для того, чтобы оценивать состояние ребенка нужно сделать ктг, допплер. Возможно ребенок реагирует на Ваше нервное напряжение, смену погоды. Сделайте ктг, допплер и не переживайте! Малыш все чувствует.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Пересдайте коагулограмму, она не соответствует вашему сроку. Скорее всего ошибка анализатора.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Ольга, прикрепила фото анализа, там и предыдущий результат есть, посмотрите пожалуйста, что там не в порядке?
Акушер, Гинеколог
Д димер маловат. Возможно была ошибка. Надо пересдать анализ.
И хотелось бы знать, почему наблюдаете за этими показателями.
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте Дарья! Вы обследовались на наследственные тромбофилии? В чём причина Вашего наблюдения за коагулограммой? У Вас были потери беременности? Тромбозы в анамнезе? Показатели коагулограммы для Вашего срока в пределах нормы. Чтобы оценить состояние ребенка Вам необходимо сделать запись КТГ и доплерометрию. Позвоните в свою женскую консультацию, они должны Вам помочь в этом. Если не помогут, Вы можете поехать в ближайший принимающий роддом и попросить записать Вам КТГ и сделать Доплерометрию. Не имеют права отказать. Здоровья Вам!
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Олег, был выкидыш на 8 неделе, сдавала генетический анализ, он показал предрасположенность к тромбофилии, поэтому наблюдаю кровь каждые 2 недели. УЗИ с доплелось было ровно неделю назад, узист сказала всё хорошо, но активность ребёнка и этот анализ не даёт покоя мне
Акушер, Гинеколог
Так как вы принимаете курантил, то опасности быть не должно. Наблюдайте за коагулограммой.
Насчёт ребёнка — ваша основная задача прислушиваться к его активности, если он дивается и т.д., то все должно быть хорошо.
Ктг можно сделать в женской консультации, скоро у вас третий скрининг.
Не переживайте.
Берегите себя!
Акушер, Гинеколог
А что вас настораживает в активности ребёнка?
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Маргарита, почти всё время шевеления, а ночью очень сильные, я читала, что это может быть знаком о недостатке кислорода
Акушер, Гинеколог
Спасибо за ответ, Дарья! Тромбофилия по какому фактору? Фибриноген? Свертываемость крови? Фолатный цикл? Фолиевую кислоту принимаете? Неделю назад — это давно. Если Вас беспокоит шевеление плода — не откладывая сделайте доплерометрию и КТГ сегодня по схеме, которую я Вам указал.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Олег, по фактору фибриноген, спасибо, пойду в жк
Акушер, Гинеколог
Дарья, показатели абсолютно ниже нормы для третьего триместра, они могут быть значительно выше. При изменении характера шевелений плода, уменьшении количества его шевелений, следует незамедлительно обратиться к врачу, для проведения ктг и допплера. Если бы у Вас были патологии гена высокого риска, Вас бы вели на гепаринах. А Вы принимаете курантил, значит всё допустимо.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Юлия, спасибо большое. Меня беспокоит как раз не уменьшение шевелений, а шевеления постоянные(
Гематолог, Маммолог, Онколог
Фибриноген нормальный, такой и должен быть. Д- димер должен быть выше на вашем сроке беременности. Поэтому можно сказать, лаборатория не точно определяет показатели. Но если учитывать все показатели коагулограммы, продолжайте плановую терапию. Ничего критичного в анализе нет.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Только сначала позвоните им, узнайте, делают ли доплерометрию.
Акушер, Гинеколог
Недостаток кислорода — ребёнок начинаеи мало двигаться, даже если сначала активно двигается, то потом движений становится мало. У вас этого нет.
Признак гипоксии — движение ребёнка меньше 3 раз в час.
После того, как вы поели должен ребёнок двигаться активнее.
Если ребёнок активен, причин для беспокойств нет.
Дарья, 1 февраля 2018
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,сходите в поликлинику или обратитесь в стационар,для КТГ. Активность через мерная,как раз говорит о гипоксии. Там и ЧСС покажет.
Акушер, Гинеколог
Как редкие, так и необычно частые шевеления, это не хорошо. Сьездите на допплера и ктг, если по ощущениям шевеления не такие как раньше, другого характера.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ,насчёт анализа не стоит переживать он нормальный ,а насчеттшевеления такого активного либо сходите на УЗИ возможно есть обвитые пуповины вокруг шеи и тем самым гипоксия,КТГ запись в течении 40 мин и желательно на узи и доплер сделать .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! Д-димер понижен не соответствует сроку беременности. Если Вы замечаете частые шевеления срочно обратиться в жк к доктору, который замещает Вашего лечащего врача нужно сделать КТГ плода и допплерометрию для исключения ФПН и гипоксии плода. Или можете обратиться в стационар. Гемостазиограмму нужно пересдать в ближайшее время!
Терапевт
Если ребенок шевелиться то это не значит что ему плохо. Если гипоксия ребенок малоактивный,спокойный.Анализ соответствует сроку
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Вы навзводе из- за анализа и ребенок эмоционально тоже. Вот и активность. Успокоится, анализ пересдать. И все будет хорошо
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Значимых отклонений в ваших анализах — нет. Для собственного спокойствия выполните КТГ. Узи делать не надо, оно у вас по сроку скоро плановое — дополнительного не нужно. Куранатил продолжать принимать.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Показатели крови у вас орошения и являются новой. Но если вас что то беспокоит, будет не лишним сходить в консультацию и проверить сердце биение плода или если будет необходимость сделать допплер.
А вы сами как себя чувствуете? Что вы кушали сегодня? Может переннрвничали?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вам не стоит переживать. Показатель д димера ниже чем должно быть в третье трииместре. Можно пересдать через неделю желаю удачи.
Акушер, Гинеколог
Дарья, переживать не стоит! Но по причине возникновения жалоб( частое шевеление плода) не стоит игнорировать оным осмотром акушера-гинеколога. Так как без прослушивания сердцебиения плода, КТГ и допплера трудно онлайн сказать о состяниии плода. Частое шевеление может быть связано с Вашим психоэмоциональным состоянием или гипоксией плода( исключить только при очном осмотре акушера-гинеколога). Д-димер пересдать с учетом анамнеза и предрасположенности к наследственной тромбофилии.
Ортопед, Травматолог
Показатели анализа не критичны.
Продолжайте терапию курантилом, покажитесь в жк.
Паниковать повода никакого нет.
Уролог
Коагулограмму нужно пересдать, для Вашего срока она не очень соответствует. Не нервничайте, это влияет на ребенка. Страшного ничего пока не случилось.
Акушер, Гинеколог, Гомеопат
В комментариях никто, вроде, про это не написал, но причиной учащённых шевелений может быть так же анемия- снижение гемоглобина в общем анализе крови.
Д-димер при беременности — норма, повышен и понижен, что делать?
Вынашивание ребенка заставляет организм женщины продуцировать повышенное количество тромбоцитов. Это – естественный процесс, потому что тело будущей матери подготавливается к предстоящим родам и, как следствие, большой кровопотере.
Однако сильные отклонения показателей свертываемости крови от нормы могут спровоцировать внутриутробную гибель плода или преждевременные роды, поэтому у пациенток с генетическими заболеваниями крови берут анализ на д-димер с целью выявить возможные тромбозы.
Д-димер – это продукт распада кровяного сгустка — чем больше его показатель, тем сильнее вероятность повышенной свертываемости крови и образования тромбов в кровеносных сосудах плаценты.
Как образуется D-димер?
В организме, генетически предрасположенном к возникновению тромбов, сгустки крови могут образовываться не только на поверхности ран, но и внутри сосудов. В состав тромбов входит белок фибрин, который удерживает компоненты кровяного сгустка вместе. Чтобы нормализовать ситуацию и наладить кровоснабжение органа мозг запускает процессы, действие которых направлено на разрушение тромба.
Фибрин начинает распадаться и результатом этого является образование D-димеров. Чем больше тромбов, тем активнее организм пытается их уничтожить. Значит, тем больше в крови обнаружится продуктов распада кровяных сгустков, если у пациентки будет взята кровь на исследование.
Нормальное значение Д-димера при беременности, таблица
В норме Д-димер при беременности, до 13 недель, остается в пределах тех референсных значений, которые характерны для женщин, не вынашивающих ребенка. То есть, они не превышают 0, 55 мкг FEU /мл.
Отсутствие изменений объясняется достаточно просто: в первом триместре плацента еще не сформирована до конца, а ведь повышение значений д-димера во время беременности чаще всего связано именно с дисфункцией работы сосудов плодных оболочек.
Затем плацента созревает и референсные значения продуктов распада тромбов повышаются, составляя в норме не более 1,4 мкг FEU /мл (до 21 недели беременности). В данном случае незначительно увеличение показателей д-димера является естественным, так как организм начинает готовить кровеносную систему к родам.
По мере старения плаценты показатели продукта распада кровяных сгустков продолжают повышаться. Вариантом нормы будет, если анализ крови на 29 неделе покажет значения, не превышающие отметку 1,7 мкг FEU /мл, а перед самыми родами – не превышающие 3,1 мкг FEU /мл.
Если врач на протяжении всего срока отслеживает свертываемость крови у пациентки, то анализы могут назначаться гораздо чаще. В этом случае будет возможность сравнить нормы д-димера по таблицам, предназначенным специально для оценки результатов анализа у беременных.
Повышенный уровень д-димера при беременности
Если значения продукта распада кровяных сгустков повышены, то это свидетельствует о наличии тромбов. Особенно должно насторожить резкое повышение этого показателя крови – это означает, что пациентке нужна срочная кроворазжижающая терапия.
Главное неудобство для медиков заключается в том, что анализ может только констатировать — при беременности д-димер повышен, однако при этом останется совершенно неясным в каких именно кровеносных сосудах идет активное тромбообразование.
Опираясь на результаты анализа, врач предложит беременной дополнительные обследования, чтобы понять в чем причина отклонения от нормы показателя продукта распада тромбов. Среди них могут быть:
- Доплер-сканирование плацентарного кровотока – в большинстве случаев высокий д-диметр при беременности бывает из-за дисфункции кровеносных сосудов, которые питают плаценту.
- Онкологические маркеры – если повышение белка постепенное и незначительное, а результаты доплер-исследования не выявили проблем, то пациентку могут направить сдавать кровь на определение наличия злокачественных процессов в организме.
- УЗИ почек – повышение д-диметра бывает связано с дисфункцией почек. С увеличением срока беременности организму все тяжелее выполнять регуляцию химического гомеостаза.
Пониженный уровень д-диметра
Медики отмечают, что случаи, когда д-диметр у беременной женщины опускается ниже нормы, бывают очень редко. Если анализ выявил такую проблему, то перед акушером-гинекологом встает непростая задача — за время, оставшееся до родов, пациентке необходимо назначить такие курсы терапии, которые приведут в относительный порядок показатели свертываемости крови.
В противном случае послеродовое кровотечение станет для жизни женщины серьезной угрозой.
Если д-диметр понижен — гинеколог обязан направить пациентку к гематологу для дальнейшего обследования и рекомендаций относительно коррекции состояния.
Контроль за показателями свертываемости крови важен не только для успешной родовой деятельности, но и для вынашивания ребенка. Чем больше значения д-диметра, тем хуже производится питание плода. Результатом этого становится появление гипоксии и общего внутриутробного отставания в весе и росте.
Как подготовиться к сдаче анализа?
Для исследования кровь необходимо взять из вены, поэтому обычно процедуру проводят утром и предупреждают о том, что пациенту надо явиться в клинику натощак. Помимо этого, при заборе материала для определения д-димера есть особые правила:
- Нужно воздержаться от курения в течение часа до взятия крови. Курение провоцирует образование тромбов, поэтому отсутствие воздержания в течение положенного времени может серьезно повлиять на результаты исследования.
- Необходимо в течение суток не употреблять жирную пищу. Она провоцирует повышение уровня холестерина в крови, что также исказит показатели крови.
- За сутки до анализа следует беречь себя от нервных потрясений, которые могут повлиять на уровень д-димера.
Результаты исследования, обычно, бывают готовы через 3 рабочих дня, но для каждой лаборатории сроки обработки данных индивидуальны, поэтому данный вопрос лучше уточнить в регистратуре той клиники, в которую вы обратились.
Д-димер при беременности — нормы, что делать если повышен или понижен Д-димер
Беременность — лучшая пора в жизни каждой женщины: она ожидает появления своего чуда на свет, носит под своим сердцем малыша и делает все, чтобы он родился здоровым и крепеньким. Вот почему именно в этот период женщина максимально внимательна к состоянию своего здоровья. Один из главных показателей его крепости — кровь будущей мамочки. Чтобы предотвратить риск возникновения тромбозов — закупоривания вен — медики проводят немало анализов. Один из методов выявления тромбозов — метод Д-димера.
Д — димеры — это фрагменты волокон фибрина, по их уровню определяют риск тромбообразования. Процесс происходит приблизительно так: кровь свертывается, под действием тромбина образуется растворимый фибрин в плазме, он связывается со стенками сосудов, при расщеплении этого фибрина образуются продукты — Д-димеры. Период жизни Д-димеров — около 6 часов.
С помощью анализа врач оценивает риск тромбообразование и фибринолиз (растворения внутрисосудистых тромбов и внесосудистых отложений фибрина) и для мониторинга тромболитической терапии. Кроме того, анализ Д-димера важен еще для исследования коагулограммы, потому что он образуется в крови, только если в организме происходят оба эти процесса.
При беременности уровень Д-Димера значительно повышается. Связано это с тем, что в системе гемостаза происходят существенные изменения, ведь во время беременности отмечается физиологическая активация системы свертывания. Но вот нормы Д-димера для беременных, к сожалению, не установлены. Впрочем, негласно считается, что в первом триместре он физиологически повышается в полтора раза, во втором — в 2 раза и в третьем — в 3 раза по сравнению с уровнем до беременности.
Если показания еще выше, то они могут быть чреваты серьезными осложнениями. Беременной назначается скрупулезное медицинское наблюдение, поскольку повышение значения Д-димера может свидетельствовать о развитии гестоза, преэклампсии, болезни почек. Все эти заболевания характеризуются поражением тканей, обширными гематомами. Серьезное повышение Д – димера характерно для женщин, которые страдают патологически протекающей беременностью. В этих случаях возможны невынашивание, преждевременная отслойка плаценты.
Наиболее распространенные метод лечения в случаях определения повышенного уровня Д-димера — назначение лекарственных препаратов. Как правило, врач кладет женщину в больницу и проводит курс лечения. В большинстве случаев ставят капельницу Реополиглюкина и колют Фраксипарин. Так около недели. Фраксипарин вкалывают в живот — около пупка: лекарство способствует быстрому рассасыванию крови. Реопоглюкин в капельнице прокапывают около 40 минут абсолютно безболезненно. Часто Реополиглюкин совмещают еще с Актовегином внутривенно.
Анализ на уровень Д-димера проводится путем забора крови натощак в вакуумные пробирки с цитратом натрия.
Специально для beremennost.net – Мария Дулина