Положительная проба грегерсена – что это за исследование и для чего нужно, причины появления кровяных телец в каловой массе, особенности подготовки

Содержание

Реакция Грегерсена: подготовка к анализу, результаты

Для диагностирования многих заболеваний желудочно-кишечного тракта проводят исследование кала. Реакция Грегерсена — это анализ, который дает возможность выявить скрытую кровь в изучаемом биоматериале. Такое исследование назначается в комплексе с УЗД и гастроскопией. Оно помогает обнаружить кровотечение как в нижних, так и в верхних отделах пищеварительной системы.

Показания и результаты

У всех людей каждый день с калом выводится небольшое количество крови, которое не показывает обычный анализ. Такую скрытую кровь невозможно выявить и при визуальном осмотре. Допустимой ежедневной нормой ее выделения для здорового организма является 1 мл. Иногда такой показатель может колебаться. Это зависит от употребления пищевых продуктов, которые содержат избыточное количество железа. Чтобы результаты были достоверными, необходима небольшая подготовка перед исследованием. Анализ кала на скрытую кровь определяет даже небольшое кровотечение.

Проба Грегерсена дает возможность установить минимальную концентрацию гемоглобина на 0,05 мг/г кала.

Вернуться к оглавлению

Показания и результаты

Диагностическое значение такого анализа очень важно. Его проводят для точного определения диагноза при болезнях ЖКТ, которые нарушают целостность слизистой. Он выявляет степень повреждений и дает возможность адекватно оценить прогнозы терапии. Предпосылками для проведения реакции Грегерсена являются следующие патологические признаки:

Такой анализ нужно сделать, если есть отсутствие аппетита.
  • ощущение жжения в пищеводе;
  • непроизвольное выделение газов;
  • тошнота;
  • проблемы со стулом;
  • потеря аппетита или веса.

Назначить анализ может терапевт или врач гастроэнтеролог. Если проба Грегерсена показывает отрицательный результат, то это считается нормой. В таблице представлены заболевания, которые можно определить при исследовании кала на скрытую кровь:

Проба положительнаяРеакция слабоположительная
Язвы или эрозии желудочно-кишечного трактаХронический гастрит
Геморрой и анальные трещины
Рак органов ЖКТ
Гельминтозное поражение кишечника или желудкаКровотечение десен
Цирроз печени
Болезнь поджелудочной железы
Вернуться к оглавлению

Подготовка к анализу на реакцию Грегерсена

За трое суток до сдачи анализа нужно прекратить употребление мяса.

Желательное время для сбора кала — утро. Его количество должно быть небольшим около 10 г. Для сбора используют пластмассовый контейнер, который выдают в лабораториях, или его можно заменить на стеклянную тару небольшого размера. Биоматериал нужно доставить в исследовательский центр не позже 2 часов после сбора. Чтобы правильно подготовиться к сдаче на реакцию Грегерсена, очень важно соблюдать такие рекомендации:

  • исключить из употребления мясо, рыбу и овощи за 70 часов до сдачи кала;
  • не использовать ректальные свечи;
  • отменить прием слабительных и других лекарств, который могут влиять на перистальтику кишечника;
  • отложить проведения всех манипуляций в ЖКТ;
  • женщинам в период менструации проводить анализ не рекомендуется.
Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Для подтверждения наличия скрытой крови в кале дополнительно проводится реакция Вебера — проба со смолой гваяковой.

Техника исследования достаточно проста. Для выявления скрытой крови используют метод окисления бензидина перекисью водорода. Кал на реакцию Грегерсена проверяют таким образом: материал для анализа размазывают на предметном стекле и добавляют несколько капель реактивного вещества. В этой процедуре скрытая кровь выступает катализатором выделения кислорода и за счет пероксидазного действия она окрашивается в зеленоватый или синий оттенок. Если в изучаемом материале присутствует кровь, то после реакции ее пигмент обязательно меняет свой цвет. При этом чувствительность реактива к гемоглобину 1:100 000. Такой метод выявления скрытой крови позволяет быстро и точно определить ее наличие или отсутствие в кале.

что за анализ и зачем назначают?

Реакция Грегерсена (бензидиновая проба) — это анализ кала, направленный на выявление в нем скрытой крови из органов желудочно-кишечного тракта. При каких заболеваниях может быть назначено данное исследование? Как к нему подготовиться, и что может повлиять на результат? Как расшифровать полученный анализ кала? Рассмотрим подробно в данной статье.

Проведение анализа

Кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта

Практически любое заболевание желудочно-кишечного тракта отражается на дефекации и кале. Сильные внутренние кровотечения в органах ЖКТ настолько изменяют внешний вид испражнений и их консистенцию, что поставить диагноз не составляет труда. Так, черный, дегтеобразный стул по-другому называется «мелена». Внешне он напоминает кал после употребления активированного угля, но отличительным признаком является консистенция: он более липкий. Данное состояние свидетельствует о наличии крови в желудке. Черный цвет он приобретает из-за реакции с соляной кислотой.

Желудочно-кишечный тракт

Второй вариант: стул с «обычной» кровью. Красный цвет крови в данной ситуации характеризует то, что она миновала желудок, то есть кровотечение находится в пределах кишечника. Также алая, яркая кровь на туалетной бумаге непосредственно после дефекации является признаком геморроя, трещин ануса или повреждения стенок прямой кишки из-за слишком сухих каловых масс.

В определенных случаях проводят реакцию Грегерсена на скрытую кровь. Но зачем? Все дело в том, что выделившийся миллилитр крови человеческий глаз не распознает, а вот с помощью лабораторных методов исследования определить его будет реально.

При каких патологиях встречается гемоглобин в кале?

Наличие скрытой крови определяется реакцией Грегерсена. Она проводится путем определения в фекалиях измененного гемоглобина, так как микроскопически сами эритроциты могут быть не выявлены, но врач подозревает внутреннее кровотечение или заболевания органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся подтеканием крови.

К ним относятся:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (язва может кровоточить).
  2. Гельминтозы (гельминты повреждают стенки кишечника).
  3. Злокачественные опухоли желудка, кишечника, пищевода.
  4. Варикозное расширение вен пищевода.
  5. Туберкулез кишечника.
  6. Язвенный колит.

Когда назначают анализ на реакцию Грегерсена?

Боли в животе

Бензидиновая проба не относится к типичным анализам вроде общего анализа мочи и клинического анализа крови. К данному исследованию должны иметься показания или симптомы, что подтолкнет врача к его назначению. К ним относятся:

  • Желудочно-кишечные симптомы: боли в животе, нарушения стула, изжога, тошнота, изменения аппетита.
  • Немотивированная потеря веса.
  • Наличие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (выявить ее кровоточивость).
  • Диагностирование опухолей органов желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к исследованию и правила сдачи анализа

При расшифровке анализа кала кровь определяется даже при незначительной кровопотере около 2 мл. Так, даже кровоточащие десны могут повлиять на результат исследования.

Кровь в кале

Нормой является ежесуточная потеря крови вместе с фекалиями до 1 мл, но этот показатель может варьироваться в зависимости от привычного рациона питания: у любителей полусырых бифштексов этот показатель может быть повышен. Именно поэтому для более точных показателей пациенту дают несколько рекомендаций:

  1. Не употреблять в пищу мясо, рыбу, продукты, богатые гемоглобином (печень, сердце), помидоры в течение трех суток.
  2. Быть аккуратным при чистке зубов. Если имеются заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью десен, то следует проводить гигиену более аккуратно и ни в коем случае не проглатывать кровь.
  3. Не проводить исследования после проведения манипуляций на кишечнике (клизма в том числе).
  4. Запрещается принимать препараты, окрашивающие кал (препараты железа, активированный уголь), слабительные средства и лекарственные препараты, оказывающие воздействие на перистальтику кишечника.
  5. Женщинам не рекомендуется проводить данное исследование во время менструации, чтобы не было ложных показателей при расшифровке анализа кала. В случае же когда исследование не может быть отложено, нужно придерживаться таких правил: перед сбором биологического материала на исследование следует прикрыть вход во влагалище ватным тампоном (или ввести обычный), провести тщательный омыв наружных половых органов и только после этого провести сбор.

Правила сбора

Перед сбором кала на реакцию Грегерсена следует купить или найти небольшую чистую и сухую емкость с крышкой. Забор следует произвести с утра и сразу же доставить материал на анализ. Лучше всего это сделать в течение 20-30 минут.

Анализ кала на скрытую кровь подготовка, реакция Грегерсена

Одним из важнейших лабораторных тестов, способных выявить скрытые кровотечения в ЖКТ, считается анализ на скрытую кровь. Порой и микроскопия при копрограмме не позволяет установить наличие крови в каловых массах. С помощью определенной биохимической реакции на скрытую кровь можно вовремя распознать многие тяжелые патологии и болезни ЖКТ.

Показания к сдаче анализа

Анализ кала на скрытую кровь

Если на кровь в экскрементах обращаешь внимание невооруженным взглядом, сразу понятно, что надо показаться специалисту, сдать общий анализ кала (копрограмму). Причины видимой крови в стуле бывают простые, как например, запор и последующие анальные трещины, а бывают и более серьезные, что потребует дополнительного обследования. Когда же необходим анализ на скрытую кровь в кале? У такой диагностики есть свои определенные показания. Анализ кала на скрытую кровь делается в следующих ситуациях:

  • Если врач подозревает наличие скрытого кровотечения в какой-либо области кишечника.
  • Когда отбирают пациентов для эндоскопии.
  • Ежегодно тестируют людей в возрасте более 50 лет в качестве профилактического обследования.
  • При гельминтозах, чтобы провести оценку повреждений слизистых ЖКТ.
  • При обнаруженной желудочной язве, патологии Крона, туберкулеза кишечника, полипах.
  • Для ранней диагностики колоректального рака.
  • Чтобы исключить скрытые кровотечения после того, как инструментальными методами в ЖКТ были выявлены новообразования.
  • При потере веса, аппетита, ложных позывах к дефикации, высокой температуре, частом кашеобразном стуле.
  • Когда у взрослого присутствует ряд симптомов: боли в животе, тошнота с рвотой, изжога, запор.
  • Чтобы выявить у маленьких детей некротизирующий энтероколит.
  • Для дифференциальной диагностики анемий.

Как подготовится к исследованию?

Сколько дней необходимо, чтобы подготовиться и правильно сдать кал на скрытую кровь? Сколько кала собирать при этом? Алгоритм забора и сдачи пробы, подготовка к анализу кала на скрытую кровь зависит от того, какое именно исследование предстоит провести. Есть тесты, перед которыми не нужна особо тщательная подготовка, коррекция питания. Однако иногда используются и такие анализы кала на скрытую кровь, подготовка к которым достаточно длительная и сложная. Врач перед назначением такого исследования расскажет, что можно кушать, а что есть категорически нельзя, может выдать список с разрешенными продуктами.

Перед тем, как сдавать анализ кала на скрытую кровь, необходимо запомнить и выполнить следующие правила:

  • Забор кала следует проводить из трех различных участков, в общем количестве около чайной ложки.
  • Перед сдачей кала следует исключить в течение минимум двух недель какие-либо оперативные вмешательства в кишечник (клизмы, колоноскопии).
  • Для взятия кала можно использовать исключительно стерильный контейнер.
  • За трое суток до того, как сдавать анализ, следует исключить прием любых препаратов, влияющих на перистальтику, а также использование свечей масел, слабительных.
  • Для женщин важно собрать кал на скрытую кровь при отсутствии месячных. Если девушка соберет пробу во время менструации, кровянистые выделения из влагалища могут присоединиться к каловым массам, что даст ложноположительный результат.
  • Подготовка пациента к исследованию, основанному на пробе Вебера или Грегерсена, требует дополнительных усилий. В течение трех суток перед тем, как сдать анализ, следует придерживаться определенного рациона, исключающего мясные и рыбные блюда, железосодержащие продукты, алкоголь. Исключить из меню перед взятием кала на скрытую кровь следует любые добавки и фрукты с повышенным содержанием витамина С, аспирин, ибупрофен и подобные нестероидные противовоспалительные лекарства.

Как правильно происходит сбор кала для тестирования на скрытую кровь? Дефекация должна проходить природным путем. Лучше проводить забор кала для анализа утром, после чего как можно быстрее отвозить его в лабораторию. Что сделать, если не получается принести пробу на исследование в день сбора кала? Его собирают с вечера, и отвозят утром, хранить контейнер с фекалиями необходимо в холодильнике.

Проба Грегерсена

Проведение иммунохроматографии

Одним из наиболее простых и удобных современных методов обнаружения следов крови в анализе каловых масс является иммунохимический анализ (ИХА). В некоторых источниках можно встретить и такие названия метода, как иммунохроматографический или иммуноферментный (ИФА).

Что это такое?

Подобное исследование кала на скрытую кровь базируется на реакции определенных антител на белок крови – гемоглобин. Преимущество данного метода заключается не только в его простоте, но также в высокой эффективности и чувствительности.

Данная проба является чувствительной исключительно к гемоглобину человека. Пациенту перед таким тестом нет надобности соблюдать специальную диету, можно есть самые разные продукты. Применяется метод в основном для скрининга рака кишечника, а также для выявления скрытого кровотечения из нижних отделов ЖКТ. Результаты подобных проб оцениваются по принципу положительный/отрицательный.

Можно также провести количественный иммунохимический анализ, референсные значения которого составляют диапазон 0–50 нг/мл. Сама по себе определяемая в анализе скрытая кровь не указывает на конкретную причину небольшого кровотечения. Для этого необходимо применить дополнительные диагностические методы (колоноскопию, сигмоскопию).

Другие способы определения скрытой крови в испражнениях

На территории бывшего СНГ до сих пор используются такие вариации биохимического анализа кала на скрытую кровь, как реакция Вебера и бензидиновая проба (реакция Грегерсена). В таком тестировании используют определенные реактивы, реагирующие на гемоглобин. Положительная реакция свидетельствует о кровотечении в каком-либо месте ЖКТ.

Одним из главных достоинств подобного анализа на скрытую кровь является его дешевизна. Однако сложная техника взятия испражнений, необходимость тщательной и длительной подготовки пациента, которому назначается специальная диета перед анализом, делает реакцию Грегерсена (а также Вебера) не особо популярной.

Велика вероятность ложноположительных тестов. Это означает, что реакция наблюдается не только вследствие кровотечения, но и после съеденного мяса, помидор, ананасов и еще некоторых продуктов, а также после приема железосодержащих медикаментов. Такой анализ кала на скрытую кровь также не очень чувствителен, особенно касательно рака кишечника.

Популярность в последнее время набирают специальные тест-полоски, благодаря которым можно провести анализ кала на скрытую кровь в домашних условиях. К таковым относится, например, финский тест Colon View.

Как сдать кал на скрытую кровь

Расшифровка показателей

Что показывает тест на скрытую кровь в кале? Каждая конкретная проба имеет свою чувствительность. Для большей достоверности тестовые операции проводятся несколько раз. После этого врачи определяются, что делать пациенту, успокоиться или пройти дополнительное обследование. Большинство современных тестов предполагают, что в норме результат исследования будет отрицательный. Только в количественном анализе будут указаны определенные числовые показатели объема кровопотери. Что подразумевает расшифровка исследования, если анализ на скрытую кровь положительный?

Это нередко свидетельствует о наличии различных патологий ЖКТ:

  • болезнь Крона, Рандю-Ослера, язвенный колит, желудочные и другие язвы, дисбактериоз, дизентерия.
  • туберкулез кишечника, эрозивный эзофагит, геморрой;
  • новообразования и метастазы пищевода, желудка;
  • гельминтозы, вызывающие травмы стенок кишечника;
  • геморрагический синдром, варикозное расширение вен кишечника;
  • дивертикулы, аденомы, полипы, новообразования кишечника;
  • стоматит, пародонтоз, кровотечение из носа.

Слабоположительная реакция (+) нередко бывает ложной, связанной с приемом определенных препаратов или продуктов питания. Точные причины кровотечения выявляют путем дополнительного назначения копрограммы, инструментальной диагностики, других анализов общего характера. Исследование может показать резко положительный результат (++++) даже при нормальном самочувствии. Это часто свидетельствует о серьезной запущенной патологии, что требует скорейшего обследования и лечения.

описание, значение результата — Online Диагноз

Общее описание

Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая макро- и микроскопически. Реакция Грегерсена для выявления скрытой крови основана на свойстве кровяного пигмента ускорять окислительные процессы (химическое исследование).

Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при:

  • эрозивно-язвенном поражении ЖКТ — 100%;
  • опухолях желудка, кишечника в стадии распада — 100%;
  • инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
  • разрыве варикозно расширеных вен пищевода, кардиального отдела желудка, прямой кишки (цирроз печени) — 100%;
  • попадании в пищеварительный тракт крови из полости рта и гортани — 100%;
  • примеси к калу крови из геморроидальных узлов и трещин заднего прохода — 100%;

Тест позволяет определить гемоглобин в минимальной концентрации 0,05 мг/г стула; положительный результат в течение 2-3 минут.

Нормы

В норме реакция отрицательная.

  1. 1. Хронический геморрой
  2. 2. Анальная трещина
  3. 3. Язва двенадцатиперстной кишки
  4. 4. Язва желудка
  5. 5. Рак желудка
  6. 6. Кишечные гельминтозы
  7. 7. Цирроз печени
  8. 8. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  1. Хронический геморрой

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при примеси к калу крови из геморроидальных узлов.

  2. Анальная трещина

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при трещине заднего прохода.

  3. Язва двенадцатиперстной кишки

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ.

  4. Язва желудка

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ.

  5. Рак желудка

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при опухолях желудка в стадии распада.

  6. Кишечные гельминтозы

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника.

  7. Цирроз печени

    Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при циррозе печени.

  8. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ.

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь

Общая информация об исследовании

Анализ кала на скрытую кровь является крайне важным лабораторным исследованием при диагностике именно скрытых кровотечений из различных отделов ЖКТ. Такие кровотечения – один из ранних симптомов целого ряда тяжелых заболеваний ЖКТ, в том числе онкологических. При скрытом кровотечении, даже длительно существующем, определить наличие крови в кале как визуально, так и микроскопически очень трудно, а чаще всего просто невозможно.

При обильных кровотечениях из различных отделов ЖКТ кровь настолько изменяет внешний вид кала, что ее наличие часто можно определить визуально. Если кровотечение из нижних отделов кишечника (толстая кишка, прямая кишка), то кровь будет алого цвета, возможно, в виде сгустков или примесей. Если же источник кровотечения – в верхних отделах ЖКТ (часть тонкого кишечника, пищевод, желудок), то кал превращается в черный, «дегтеобразный» за счет взаимодействия крови и особых ферментов, продуцируемых в данных отделах ЖКТ. Как правило, если имеются визуальные признаки ЖКТ-кровотечения, то ситуация острая и требует экстренных мер (неотложной помощи). Однако при менее выраженных нарушениях целостности слизистой оболочки ЖКТ, с вовлечением в процесс малого количества сосудов, цвет и консистенция кала не меняются, но эритроциты в кале будут видны при микроскопическом исследовании. Если же микроскопически эритроциты не видны, а подозрение на скрытое кровотечение есть, в таком случае и требуется анализ кала на скрытую кровь. Данное исследование осуществляется с помощью измерения количества измененного гемоглобина (а не самих эритроцитов).

Положительная реакция кала на скрытую кровь означает, что у человека имеются болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение целостности слизистой, когда в просвет желудка или кишки выделяется небольшое количество крови. Это может происходить при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, полипах, инвазиях гельминтами. Так как опухоли, первичные и метастатические, вызывают поражения слизистой ЖКТ даже при незначительных размерах, исследование используется на первом этапе выявления опухолей ЖКТ. Особенно важно определение скрытой крови при диагностике рака толстой кишки, поскольку именно при опухолях в данном отделе кишечника скрытое кровотечение начинается на самых ранних стадиях.

Кровь в кале может обнаруживаться и при носовых кровотечениях, кровотечениях из десен и глотки, у больных с варикозно-расширенными венами пищевода, эрозивным эзофагитом, при геморрое и других заболеваниях, так что необходимо обязательно учитывать это при оценке результатов анализа.

Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения ЖКТ. Важно, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.

Иногда все исследования кала на скрытую кровь ошибочно называют пробой или реакцией Грегерсена, ошибочно – потому что реакция Грегерсена (бензидиновая проба) – это самый распространенный, но не единственный метод обнаружения скрытой крови в кале, моче, рвотных массах и т. д.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушениями целостности слизистой оболочки (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, дуоденального сосочка, туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит, гельминтозы).
  • Чтобы оценить степень повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
  • Чтобы оценить адекватность терапии язвенной болезни желудка, НЯК, болезни Крона, туберкулеза кишечника.
  • Чтобы оценить тяжесть заболевания ЖКТ и дать его прогноз.

Когда назначается исследование?

  • При болях в животе, изжоге, тошноте, рвоте.
  • При частом кашицеобразном стуле, ложных позывах к дефекации, запорах, болях в животе, потере веса, потере аппетита, повышении температуры тела.
  • При выявленных опухолях ЖКТ (инструментальными методами) для исключения скрытых кровотечений ЖКТ.
  • При обнаружении гельминтов – для оценки повреждения слизистых ЖКТ.
  • Если у пациента ранее была диагностирована язва желудка (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз, туберкулез кишечника).

Сбор кала на скрытую кровь.

Цель: диагностическая.

Показания:

1. По назначению врача.

2. заболевания органов дыхания.

Противопоказания: отказ пациента.

Подготовить:

1. Чистую, сухую емкость (плевательницу).

2. Стерильные перчатки, маску.

3. Направление в лабораторию.

4. Емкость с дезинфицирующим раствором.

Подготовка пациента:

1. Предупредите о дне и времени сдачи мокроты (мокроту собирают утром, до еды).

2. Пациент должен почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой.

3.Информировать о технике сбора мокроты.

Техника выполнения:

1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть маску, стерильные перчатки.

2. Принести плевательницу.

3. Пациент собирает утреннюю свежевыделенную мокроту в количестве 3 — 5 мл, откашливает мокроту в плевательницу, не касаясь ее краев.

4. Плотно закрыть емкость крышкой, поставить в прохладное место.

5. Снять перчатки, замочить их в дезинфицирующим растворе.

6. Оформить направление в лабораторию и обеспечить доставку мокроты (в течение 2 часов с момента забора).

Последующий уход: не требуется.

Возможные осложнения: нет.

Примечания:

1.Пациент не должен прилагать усилия для откашливания мокроты. Если пациент не может собрать мокроту в связи с ее малым количеством и трудностью отделения, то проводится ингаляция теплым гипертоническим раствором или даются отхаркивающие средства.

2. Правила сбора мокроты на микробиологическое исследование те же, но материал отправляется не в клиническую, а в бактериологическую лабораторию.

3.При сборе мокроты на атипичные клетки материл должен быть сразу отправлен в лабораторию, т.к. атипичные клетки быстро разрушаются

4. Оценка результатов исследования:

Оценивают запах мокроты (в норме его нет), цвет (может быть сероватым, зеленым, желтым и др.), консистенцию (жидкая или вязкая), характер (серозный, гнойный, слизисто- гнойный, гнилостный, геморрагический).

При микроскопии мокроты в ней можно обнаружить: эпителиальные клетки, макрофаги, лейкоциты (наличие их в большом количестве говорит о воспалительном характере мокроты), эритроциты (в норме их нет), а также элементы бронхиальной астмы — эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко -Лейдена.

реакция Грегерсена — это… Что такое реакция Грегерсена?


реакция Грегерсена

— метод обнаружения крови в моче, кале, желудочном соке, рвотных массах и других средах, а также на различных предметах, основанный на окислении бензидина перекисью водрода за счет пероксидазного действия пигментов крови с появлением зеленой или синей окраски.

Источник: «Медицинская Популярная Энциклопедия»

Медицинские термины. 2000.

  • рана
  • ревматизм

Смотреть что такое «реакция Грегерсена» в других словарях:

  • ГРЕГЕРСЕНА ПРОБА — (Gregersen), модификация бензидиновой пробы на скрытую кровь в испражнениях. 0,025 г бензидина и .0,1 з перекиси бария растворяют в 5 сма 50% ной уксусной кислоты. Несколько капель раствора наносят на мазок кала, растертого на предметном стекле.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Грегерсена реакция — (J. P. Gregersen, датский врач) см. Бензидиновая проба …   Большой медицинский словарь

  • АДЛЕРА РЕАКЦИЯ НА КРОВЯНОЙ ПИГМЕНТ — (Adler), основана на каталитич.{дей ствии железо содержащей части НЬ на перекись водорода(или бария) в присутствии бен зидина, окисляющегося в вещество синей окраски, А. р. принадлежит к наиболее чувствительным реакциям на кровь и широко… …   Большая медицинская энциклопедия

  • СИМУЛЯЦИЯ — (отлат.8шш1аге притворяться). В медицине под С. понимается предъявле ние картины болезненного состояния, коего исследуемый заведомо для себя не имеет; симулируется или болезненная форма в целом или лишь отдельные симптомы. С. необходимо отличать… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Бензидин — Общие Химическая формула C12h22N2 Физич …   Википедия

  • БОЛЕЗНЬ ЯЗВЕННАЯ ЖЕЛУДКА — мед. Классификация • Тип I. Большинство язв I типа возникает в теле желудка, а именно в области, называемой местом наименьшего сопротивления (locus minoris resistentiae) т.н. переходная зона, расположенная между телом желудка и антральным отделом …   Справочник по болезням

  • Этиология злокачественных опухолей — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Общая причина злокачественного роста  недостаточная активность факторов противоопухолевой защиты, объединяемых в систему антибластомн …   Википедия

  • ИСПРАЖНЕНИЯ — (кал, faeces, kopros), содержимое нижних отделов кишечника, образовавшееся в результате акта пищеварения и выделяющееся при акте дефекации. Уже древние врачи придавали внешнему виду И. большое значение для диагноза и прогноза б ни. Левенгук… …   Большая медицинская энциклопедия

  • бензидиновая проба — (син. Грегерсена реакция) метод обнаружения крови в моче, кале, желудочном соке, рвотных массах и других средах, а также на различных предметах, основанный на окислении бензидина перекисью водорода за счет пероксидазного действия пигментов крови… …   Большой медицинский словарь

  • Бензиди́новая про́ба — (син. Грегерсена реакция) метод обнаружения крови в моче, кале, желудочном соке, рвотных массах и других средах, а также на различных предметах, основанный на окислении бензидина перекисью водорода за счет пероксидазного действия пигментов крови… …   Медицинская энциклопедия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *