Полиневрит что это такое – причины, симптомы и признаки, виды (нижних и верхних конечностей, алкогольный, дифтерийный, хронический, острый, алиментарный и другие), диагностика и лечение

Содержание

Полиневрит или полинейропатия верхних и нижних конечностей

  • Подписаться
  • Лента публикаций
  • Последние публикации
  • Лучшие публикации
    • за все время
    • за полгода
    • за месяц
  • Категории
    • Болезни: симптомы и лечение
    • Вредные привычки
    • Женское здоровье
    • Здоровое питание
    • Народная медицина
    • Очищение организма
    • Профилактика заболеваний
    • Секреты долголетия
    • Философия жизни
    • Фитнес и похудение
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ П

причины, симптомы, диагностика и лечение

Полиневрит – поражение структуры множественных нервных волокон может развиться в любом возрасте. В редких случаях заболевание возникает и развивается как самостоятельный недуг, но чаще всего является вторичным осложнением токсических отравлений, травм, диабета, алкогольной зависимости. Первыми возможными признаками полиневрита считается появление чувства онемения и «бегающих» мурашек в конечностях, регистрируемые в течение нескольких недель, в дальнейшем отмечается снижение физиологического тонуса мышц, недостаточность сухожильных рефлексов.

Виды и особенности полиневритов

Для заболевания характерно преимущественное патологическое поражение дистальных, то есть отдаленных отделов нервной системы конечностей, это проявляется уменьшением чувствительности и силы в кистях и стопах, в то время как в выше расположенных отделах эти характерные для недуга признаки проявляются уже в запущенных случаях.

Лечение заболевания зависит от влияния первичной причины, поэтому при диагностике необходимо выявить этот провоцирующий фактор.

Полиневрит, прежде всего, обхватывает нервные отделы конечностей, поэтому и симптомы заболевания связаны именно с этой областью человеческого тела.
Полиневрит конечностей обычно начинается с ощущения снижения температуры в области стоп и кистях, позднее присоединяется нарушение чувствительности.

Происходящие патологические реакции в нервах характеризуются наличием дистрофических изменений, их воспаление при данном заболевании не типично.

Протекание полиневрита и его прогноз зависят от причины заболевания, поэтому лечащему врачу перед лечением необходимо определить этиологию недуга.

Алкогольный полиневрит

Характеризуется одновременным появлением чувствительных и двигательных выраженных нарушений. Для этого вида заболевания характерным определяющим симптомом считается присутствие психических нарушений, к самым явным из которых относится патологическое запоминание – больной не помнит произошедшие события, может искажать события и факты.

Провалы в памяти пациент заполняет вымыслом, который подчас имеет явно фантастический сюжет.К этому добавляется полиневрит нижних конечностей. Ноги или руки приобретают синюшный оттенок, теряют чувствительность и подвижность.

Полиневрит почек

Развивается при тяжелых гломерулонефритах и пиелонефритах. Заболевание связано с нарушением клубочковой фильтрации. Появляются отеки на нижних конечностях, ослабление рук и ног.

Острый полиневрит

Обычно развивается во время или после недугов с вирусной природой происхождения. После устранения основной причины появляется субфебрильная температура, «ломота» в конечностях, сильные, жгучие боли по ходу нервов. Все симптомы нарастают за считанные часы или дни.

Диабетический полиневрит

Развивается у больных с сахарным диабетом. В ряде случаев заметные для больного нарушения в конечностях регистрируются раньше, чем симптомы основного недуга.

При успешном лечении основного заболевания симптомы полиневрита могут сохраняться длительное время, выражаясь затруднениями в ходьбе, невозможностью совершать точные манипуляции пальцами, атрофиями мышц и парезами.

Как уже говорилось, причиной полиневрита могут быть различные заболевания. Так ВСД на фоне шейного остеохондроза может приводить к проявлению симптоматики полиневрита. Про это можно прочитать в данной статье.

Симптомы и проявления гидроцефалии или водянки головного мозга достаточно обширны и разнообразны. Подробнее о заболевании.

Хронический полиневрит

Постепенно развивается при постоянном воздействии провоцирующего болезнь фактора. Медленно нарастает выраженная слабость и атрофия в мышцах, находящихся в нижних и в верхних конечностях, затем возникают признаки изменений функций головного и спинного мозга, могут регистрироваться расстройства речи и воспаления мозговых оболочек.

Токсический полиневрит

Развивается под воздействием алкоголя, солей тяжелых металлов. В зависимости от количества попавшего в организм токсина может быть острым или подострым.

Резкое отравление сопровождается явными симптомами интоксикации – рвотой, болями в пищеварительном тракте, поносом.

Затем присоединяются определяющие полиневрит заметные признаки и ухудшение общего состояния.

Вегетативный полиневрит

Встречается при интоксикациях, тиреотоксикозах, негативных профессиональных условиях труда. Для этой формы заболевания характерно распространение жгучих болей по всему телу, ухудшение трофики тканей, выражающееся изменением температуры, избыточным или недостаточным потоотделением.

Инфекционный полиневрит

Вызывается возбудителем инфекции и считается отдаленным последствием заболевания. Начинается с лихорадки, поражения в конечностях регистрируются обычно сразу в двух и развиваются по восходящему пути, то есть от стоп к выше расположенным нервным волокнам.

Алиментарный полиневрит

Обуславливается недостатком витамина В в пище или его неправильным усвоением организмом. Кроме признаков патологического поражения в периферических нервах конечностей регистрируется серьезные нарушения сердечной деятельности.

Отличия полиневрита от неврита

Основным отличием полиневрита от неврита является генерализованность всего патологически протекающего процесса. При неврите может страдать один нерв, что проявляется наличием болей в его месте расположения.

При полиневрите поражение нервов обычно определяется как симметричное и захватывает сразу несколько групп, что только утяжеляет тяжесть заболевания и самочувствие пациента, нарушается походка и работоспособность.

Причиной локального неврита могут быть опухоли, травмы или артриты, тогда как полиневриты имеют инфекционную и токсическую этиологию происхождения.

Причины полиневрита

Причины, приводящие к развитию полиневрита, условно подразделяются на несколько групп:

  • Инфекции – ангина, дифтерия, грипп, разные виды тифозной инфекции, тяжелая форма дизентерии.
  • Экзогенные интоксикационные факторы – отравление суррогатами алкоголя, свинцом, хлорофосом, мышьяком.
  • Эндогенные интоксикации развивающиеся при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, нефритах.
  • Авитаминоз – нехватка витаминов группы В.
  • Профессиональные условия труда – постоянная работа на холоде, вибрация инструментов.
  • Хронические нарушения обмена веществ.

Кроме этого, развитию полиневрита может способствовать наличие такого заболевания, как энцефалопатия. Они неразрывно связаны между собой и характеризуются потерей чувствительности и двигательных функций конечностей, как верхних так и нижних.

Признаки полинейропатии алкогольного генеза схожи с проявлениями полиневрита. Очень важно, при первом обнаружении симптомов, сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Прогнозы при лечении алкогольной энцефалопатии на поздних стадиях чаще всего неблагоприятные. Почему, узнаете из статьи.

Как вылечить нервный тик глаза различными способами, подробно описано здесь http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nervnyj-tik-glaza-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie.html.

Симптомы заболевания

Больные отмечают появление следующих симптомов:

  • Периодические мурашки, чувство жжения и онемения.
  • При осмотре кожа конечностей бледная, иногда с рисунком мрамора, на ощупь холоднее, чем все остальное тело и влажная вследствие избыточного потоотделения.
  • Слабость в мышцах начинает проявляться дискомфортом при выполнении привычной работы – больные не могут застегнуть пуговицы, трудно держать мелкие предметы в руках.
  • На стопах слабеют мышцы, принимающие участие в тыльном сгибании, это приводит к тому, что нога как бы свисает и при ходьбе человек вынужден высоко поднимать конечность.
  • Нарушается чувствительность – многие больные не ощущают прикосновения, изменения внешней температуры, уколы острыми предметами. В тоже время выражено жжение и сильная боль.
  • Изменения в глубоко расположенных мышцах приводят к расстройству движений, неуверенной походке, дрожанию кистей рук.
  • Со временем кожа на конечностях истончается, становится отечной и приобретает темно – багровый оттенок, изменяется структура ногтей.

В неблагоприятных случаях в патологический процесс могут вовлекаться волокна блуждающего нерва, что проявляется функциональным расстройством акта дыхания и сердечно – сосудистой деятельности.

Регистрируются тяжело протекающие пневмонии с выраженной одышкой и тахикардией. Без соответствующего лечения такое состояние может закончиться летальным исходом.

На фото показано поражение нижних конечностей при полиневрите:

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет сложностей. Врач проводит осмотр и опрос больного.

Среди дополнительных методов исследования важное значение имеют:

  • Определение наличия токсических веществ в биологических жидкостях – моче, крови.
  • Обследование внутренних органов и эндокринной системы.
  • Исключение онкологических патологий.
  • Электромиографии – исследование, направленное на изучение электрических импульсов мышечных волокон. Данное обследование рекомендуется выполнять и период лечения в качестве контроля над улучшением протекания болезни.

Лечение

Все формы и виды полиневрита начинают лечить по одинаковой схеме:

  • В острый период назначается постельный режим и покой.
  • Необходимо устранить влияние интоксикации, при выявленных лабораторной диагностикой острых отравлениях вводят антидоты, то есть препараты направленные на нейтрализацию токсинов.
  • При инфекционных полиневритах вводят 4% Уротропин или 1% Трипафлавин в течение нескольких дней. При дифтерийной форме показано введение антидифтерийной сыворотки, при гриппозной форме – интерферонов и гаммо — глобулинов.
  • Выявление авитаминозов требует курсового применения витаминных комплексов, особенно из группы В.
  • Для снижения отеков на нервных волокон назначают Магния сульфат, Глюкозу, мочегонные препараты.
  • Улучшают микроциркуляцию и обмен веществ применением Аминалона, Ноотропила, Трентала, препаратов калия.
  • Обезболивающую терапию подбирают исходя из выраженности болевого симптома и из наличия сопутствующих заболеваний.

После острого периода показаны физиопроцедуры, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. Для предупреждения развития контрактур при выраженных атрофиях и слабости в конечностях на них надевают лонгеты.

Период восстановления длится несколько месяцев, в это время хороший эффект оказывает санаторно – курортное лечение, постоянный массаж и гимнастика, специально составленная диета.

Питание особенно должно быть богато витаминами группы В – свинина, гречневая и овсяная крупа, яйца, молочные продукты, печень, почки, пивные дрожжи.

Рекомендуется пить постоянно свежеприготовленные овощные и фруктовый соки, особенно из моркови. В восстановительный период используются радоновые и сероводородные общие ванны.

Нетрадиционные методы лечения

Народные способы лечения можно рассматривать только после устранения острых признаков заболевания. Больному рекомендуется пить отвары трав, улучшающих обменные процессы в организме и использовать компрессы.

  • Измельченные стебли и листья малины садовой в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка и настаивают чуть меньше часа. Принимают по три столовых ложки перед едой.
  • Ложку травы иван чая заливают полулитром кипятка, помещают в термос и настаивают 8 часов. Выпивают настой в течение дня.
  • Улучшают обменные процессы листья крапивы и березы. Их можно заваривать по отдельности или вместе из расчета одна ложка сбора на пол-литра кипятка. Приготовленный отвар выпивают за сутки.

Для приготовления компрессов или ванн берут такие растения как полынь, ветки березы и эвкалипта, побеги сосны. Для приготовления ванны достаточно 100 грамм растения и литра кипятка, полученный настой выливают в воду.

Последствия и прогноз

Своевременное лечение полиневрита обычно оканчивается благоприятным исходом, нужно учитывать, что восстановление нервных волокон происходит месяцами.

Поэтому в восстановительные период необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача, проходить физиолечение и уделять внимание питанию.

Также необходимо исключить контакт с веществами, вызывающими интоксикацию – повторное их влияние приводит к рецидивам, лечение которых будет трудным и долгим.

При вовлечении в процесс участков блуждающего нерва и при не вовремя оказанной помощи при этом состоянии исход заболевания может быть летальным.

Частые и продолжительные головные боли в области висков не должны оставаться незамеченными. Любые боли нужно правильно диагностировать и лечить, чтобы в дальнейшем избежать серьезных последствий.

Все о симптомах и лечении невралгии затылочного нерва подробно описано в статье..

Меры профилактики

Полиневрит может развиться у любого человека, к основным мерам его профилактики относят следующие:

  • Исключение влияния токсических веществ.
  • Предупреждение вирусных инфекций.
  • Соблюдение техники безопасности при работе с ядами.
  • В особых условиях труда – соблюдение всех рекомендаций по выполнению работ.

Важное значение в предупреждении болезни имеет сбалансированное и рациональное питание, лечение хронически протекающих заболеваний.

Полиневрит почек — симптомы и лечение острого полиневрита

Дисфункция нервных окончаний, обеспечивающих связь мозга с почками, возникает при таком заболевании как полиневрит почек. Дистрофия и воспаление нервных путей развивается при обширной интоксикации организма или вследствие перенесенных болезней. Зачастую пиелонефрит и гломерулонефрит заканчивается полиневритом. Иногда причиной патологии может стать травма или длительное злоупотребление алкогольными напитками. Возрастных ограничений для полиневрита почек не существует.

Особенности патологического процесса

Боль в почкахБоль в почках

Часто больной не чувствует боли при развитии болезни. Это обусловлено тем, что паренхима почек лишена нервных рецепторов, но миелиновая оболочка, являющаяся для почек защитной капсулой, наоборот, снабжена множеством нервных окончаний. Когда воспалительный процесс прогрессирует, объем почки увеличивается, таким образом, оболочка соприкасается с рецепторами и проявляется болью в почках.

Если полиневрит развился по причине алкогольной интоксикации, человек не будет ощущать боль, рецепторы почек теряют свою чувствительность.

Сам патологический процесс может иметь два варианта развития:

  • афферентный – дисфункция нервных отростков грудного спинномозгового узла, которые обеспечивают связь почек с мозгом;
  • эфферентный – это нарушение связи мозга с органом из-за дистрофии нервных окончаний поясничного и грудного симпатического узла.

Полиневрит может иметь острую и хроническую формы.

Причины развития болезни

Химические кислотыХимические кислоты

Основными причинами полиневропатии являются:

  • отравление организма солями тяжелых металлов, ядами и химическими кислотами;
  • алкогольная интоксикация;
  • патологии эндокринной системы и других внутренних органов;
  • длительное или неправильное применение таких антибиотиков, как Висмут или Изониазид;
  • онкология внутренних органов;
  • инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
  • профессиональные нарушения из-за постоянных вибраций или работа в условиях низких температур;
  • авитаминоз, связанный с недостатком витамина В;
  • наследственность;
  • травмы и их последствия.

Почки выполняют роль фильтра в организме, они выводят не только медикаменты или отравляющие вещества, но и токсины, которые накапливаются в организме в процессе его жизнедеятельности. При высоком уровне интоксикации развивается полиневрит.

Симптомы заболевания

Сильная боль в поясницеСильная боль в пояснице

Симптомы, характерные именно для полиневрита, в начале болезни отсутствуют. Признаки, которые появляются, могут являться симптоматикой других болезней мочевой системы:

  • боль в пояснице ноющего или тянущего характера, иррадирующая в область бедра или промежности;
  • чувство тошноты, может возникнуть рвота;
  • отечность конечностей, обусловлена задержкой мочеиспускания;
  • снижение мышечного тонуса всего организма;
  • могут неметь конечности, появляться мурашки или чувство жжения;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • снижение чувствительности за счет дистрофии нервных рецепторов;
  • нарушение координации движений;
  • ногти становятся хрупкими и ломкими;
  • нарушения в работе сердечно – сосудистой системы.

Провоцирующими факторами обострения или развития заболевания могут стать:

  • инфекционные заболевания – в этом случае симптоматика ярко выраженная, нарастающая, сопровождается лихорадкой и болью во всем теле;
  • сахарный диабет – характерные признаки выражаются в полной атрофии мышц и трудностях во время ходьбы, человек вынужден высоко поднимать колени;
  • алкогольная и химическая интоксикация наиболее опасны, состояние больного быстро ухудшается, присутствует рвота, понос, сильные боли, почки не в состоянии выводить токсины;
  • профессиональные причины провоцируют повышение или понижение температуры, патологию органов внутренней секреции, болевой синдром;
  • дефицит витаминов группы В влияет на сердечно – сосудистую систему и вызывает сбой в ее работе.

В тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность, и человек может умереть.

Диагностика

Диагностика полиневрита не вызывает сложностей, предварительно врач может поставить диагноз на основании визуального осмотра больного и изучения анамнеза. Дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • лабораторные исследования мочи и крови на наличие токсинов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • диагностика эндокринной системы;
  • обследования, цель которых исключить онкологию;
  • электромиография, которая изучает электрические импульсы мышц, проводится не только в диагностических целях, но и для контроля результатов лечения.

Терапевтические мероприятия должны начинаться незамедлительно, сразу после постановки диагноза.

Процесс восстановления нервных окончаний почек достаточно длительный, к тому же, прогрессирующее заболевание негативно отражается на функционировании мочевой системы.

Лечение

Постельный режимПостельный режим

Лечение полиневрита всегда проводится комплексно и зависит от причины развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Обычно терапия направлена на устранение симптомов:

  • больному необходим постельный режим;
  • при болевом синдроме назначают препараты болеутоляющего действия;
  • если патология развилась вследствие интоксикации, больному вводят антидот;
  • мочегонные средства назначают для устранения отечности;
  • прием витаминов и определенная диета направлены на устранение дефицита витамина В;
  • при инфекции почек и мочевыделительной системы назначают 4% Уротропин и 1% Трипафлавин;
  • для нормализации обмена веществ принимают препараты калия, магния и кальция.

Если присоединилась бактериальная инфекция, врач назначает прием антибиотиков, но делать это нужно осторожно, учитывая состояние больного.

Весь курс лечения должен быть проведен до конца, не зависимо от наличия внешних симптомов, которые быстро исчезают, а патология требует дальнейшего лечения. Врач наблюдает больного не менее 2-3 месяцев, а полное восстановление требует не менее полугода.

Лечение народными средствами

В качестве домашних средств рекомендуются:

  1. отвар из листьев и стеблей малины (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка), пьют до еды по 50 мл;
  2. настой из иван чая (1 ст. л. на 500 мл кипятка), настоять 8 часов и пить вместо чая;
  3. крапиву и листья березы заваривают для улучшения обмена веществ, пьют как чай.

Хорошим эффектом обладает ванна с добавлением отвара крапивы, вода не должна быть горячей.

Профилактика

Даже излечившись, необходимо следить за образом жизни и своим здоровьем, полиневрит может рецидивировать. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  • минеральные грязи, которые в качестве аппликаций прикладывают в зоне почек;
  • необходимо пить минеральную воду для очищения и восстановления почек;
  • парафиновые аппликации суставов;
  • для укрепления иммунитета рекомендуется ЛФК, занятия плаванием;
  • массаж спины в области поясницы;
  • специальная диета, включающая мясо птицы и другую белковую пищу, крупы, орехи, бобовые, печень и морепродукты;
  • после симптоматического лечения назначают посещение физкабинета, где проводят сеансы магнитотерапии, электрофореза, УВЧ;
  • ванны, содержащие морскую соль, бром, растительные добавки;
  • вести здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя;
  • своевременно лечить все болезни;
  • не переохлаждаться.

Если болезнь вовремя диагностирована и назначено адекватное лечение, прогноз благоприятный. Соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует полное выздоровление.

Полиневрит: симптомы и лечение

Поражения нервной системы разнообразны, и в той или иной форме встречаются у большей части населения планеты. Радикулопатии, невриты и невралгии, острые нарушения мозгового кровообращения, детский церебральный паралич (гемипарез)– это лишь малая часть обширного списка нервной патологии. Часто встречается и такое заболевание, как полиневрит.

Полиневрит

Полиневрит – это множественное поражение нервных волокон. Это название не совсем верно отражает суть заболевания, поскольку истинные невриты – результат только воспаления нервов. В то время как более частые причины этого патологического процесса – результат действия токсического или травмирующего фактора.

Современная медицина называет множественное поражение нервов полинейропатией. Однако термин «полиневрит» продолжает сохраняться и широко используется среди практикующих невропатологов.

Полиневрит не развивается самостоятельно, он всегда следствие и клиническое проявление какого-то заболевания. Что происходит при этой патологии?

Механизм

Механизм полиневритов, независимо от причины, их вызвавшей, достаточно сложен. В своем развитии они проходят ряд стадий:


  1. Воздействие токсического, воспалительного, травмирующего, ишемического фактора.
  2. Поражение нервных волокон. В большей степени страдают отдаленные нервы конечностей.
  3. Разрушение периферических нервов. В зависимости от основного заболевания повреждаться может тело нервной клетки, ее отросток или миелиновая оболочка.
  4. Прогрессирование болезни, распространение процесса проксимально – от конечностей к телу и голове.

Причины

Причин для появления этой патологии много. К основным факторам, вызывающим разрушение нервных волокон, относят следующие:

  1. Токсические. Это может быть алкоголь, соли тяжелых металлов, лекарственные средства, вакцины и сыворотки, фосфорорганическое вещества, продукты белкового обмена.
  2. Травматические.
  3. Метаболические – связанные с болезнями внутренних органов, и особенно эндокринной системы.
  4. Воспалительные – при аутоиммунных процессах.
  5. Инфекционные – бактериальные и вирусные инфекции.
  6. Ишемические – результат острого или хронического нарушения кровообращения.

Нервные волокна чрезвычайно чувствительны к действию повреждающих факторов. Кроме того, их дистальные отделы являются наиболее дифференцированными, а это значит, что именно кисти и стопы страдают в первую очередь.

Также на этом уровне не развиты элементы гематоэнцефалического барьера, что приводит к быстрому возникновению тканевой гипоксии – нарушению обеспечения нервных клеток кислородом. Для каких болезней характерно такое осложнение, как полиневрит?

Наиболее распространенные болезни

Далеко не одно заболевание протекает с развитием полинейропатии нижних и верхних конечностей. Иногда она становится первым симптомом – например, при сахарном диабете второго типа. Чаще всего это осложнение следующих патологий:

  • Алкоголизм;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Поствакцинальные энцефаломиелиты;
  • Синдром Гийена-Барре;
  • Дифтерия;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли;
  • Авитаминозы;
  • Отравление мышьяком, свинцом и фосфорорганическими веществами.

На практике невропатологи чаще всего сталкиваются с диабетической и алкогольной нейропатией нижних конечностей. И если при сахарном диабете заболевание неуклонно прогрессирует, и лечение лишь немного тормозит процесс, то в случае алкогольного полиневрита ситуация складывается по-другому.

Алкогольная полинейропатия

Хронический алкоголизм в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию полинейропатии. Действие этанола и продуктов его обмена чрезвычайно токсично для нервной системы. Эти вещества разрушают отростки нервных клеток и их миелиновые оболочки. Исходом такого патологического процесса являются двигательные, чувствительные и вегетативные нарушения.

Алкогольные полинейропатии нижних конечностей развиваются медленно и постепенно. Они прогрессируют со временем, однако при отказе от спиртного двигательные и чувствительные функции способны восстановиться практически полностью. Способность к регрессу всех симптомов – характерная особенность алкогольного полиневрита. И в этом отношении его прогноз куда более благоприятный, чем при сахарном диабете или других болезнях. Однако полностью отказаться от алкоголя не всем под силу.

Полиневрит при этом заболевании всегда сочетается с алкогольной энцефалопатией, которая тоже может регрессировать. Если же она переходит в деменцию, восстановление нервных клеток становится невозможным.


Клиническая картина

Клиническая картина полиневритов разнообразна, и по мере прогрессирования болезни проявления нарастают. Ведущие симптомы этой патологии следующие:

  • Обычно постепенное начало, кроме случаев острой интоксикации.
  • Вначале преимущественное поражение нижних конечностей и особенно их дистальных отделов – стоп.
  • Изменения чувствительности по типу «носков» и «перчаток» – она в первую очередь снижается в кистях и стопах.
  • Неустойчивость походки, связанная с потерей чувствительности в стопах. Исчезает чувство опоры. У пациента возникает ощущение, что он идет по мягкому полу.
  • Своеобразная «петушиная» походка – больной высоко поднимает согнутые в коленях ноги. Связано это со слабостью мышц, из-за чего стопа свисает.
  • Появление парестезий – ощущение покалывания, ползания насекомых, стреляющие боли, чувство онемевших конечностей.
  • Слабость в верхних конечностях. Пациентам сложно выполнять обычные вещи – застегивать пуговицы, завязывать шнурки, удержать карандаш.
  • Снижение температурной и болевой чувствительности, а также глубокого мышечного чувства, из-за чего человек с трудом ощущает свое тело в пространстве.
  • Периодические интенсивные жгучие боли в конечностях.
  • Истончение и потемнение кожи вследствие нарушения трофики, возможно появление трофических язв, ломкость ногтей.

Со временем двигательные и чувствительные нарушения нарастают и распространяются ближе к телу. Пациент перестает вставать и не способен сам себя обслуживать. Особенно характерны такие симптомы для алкогольной полинейропатии.

Диагностика

Какой врач устанавливает этот диагноз? Диагноз полинейропатии любого генеза окончательно устанавливает невропатолог. Хотя заподозрить его может любой специалист. Чаще всего с симптомами нейропатий сталкиваются терапевт и эндокринолог.

Как подтвердить полинейропатию? Как правило, для этого достаточно обычного неврологического осмотра, симптомов и соответствующих данных анамнеза – алкоголизм, сахарный диабет, контакт с красителями, тяжелыми металлами.

Невропатолог оценивает чувствительность в конечностях и теле, мышечную силу, объем движений. При необходимости может проводиться развернутое обследование – КТ, МРТ, анализ крови и мочи на инфекции и токсины, гликированый гемоглобин при диабете, полное биохимическое исследование крови, игольчатая электромиография.

Лечение

Можно ли вылечить полиневрит? Поскольку этот патологический процесс лишь проявление болезни, то лечение направлено в первую очередь на основное заболевание. Важно устранить полностью или хотя бы уменьшить влияние провоцирующего фактора.

Наиболее благоприятный прогноз при экзогенной интоксикации (внешнем воздействии). Это касается алкоголизма и отравления различными веществами. Спустя некоторое, иногда довольно длительное время после прекращения контакта с веществом, функции нервных волокон восстанавливаются, и дальнейшее лечение не требуется.

Выздоровление может произойти и в случае инфекционных болезней. Однако при вирусных поражениях прогноз не столь оптимистичен. Они сложно поддаются лечению и часто приводят к осложнениям.

При сахарном диабете важно строго контролировать уровень глюкозы крови и периодически проходить профилактическое лечение.

Однако терапия при полиневритах направлена не только на борьбу с повреждающим фактором, она также укрепляет нервные волокна и препятствует их разрушению.

Нейропротекторное лечение

Нейропротекторы – это лекарственные средства, защищающие нервную систему. При полинейропатиях разного генеза используются следующие группы препаратов:


  • Пирацетам и его аналоги.
  • Актовегин.
  • Витамины группы B (Мильгамма, Комплигам, Нейрорубин).
  • Лекарства на основе липоевой кислоты (Тиогамма, Берлитион).
  • Келтикан форте.

Они достаточно эффективны и широко применяются в неврологии и эндокринологии. Однако следует помнить, что курсы нейротропной терапии должны быть длительными и постоянно повторяться. И одним лишь таким лечением не избавиться от симптомов полинейропатии. Нужно тщательно контролировать основное заболевание.

Полиневрит – распространенная патология, однако это не делает ее менее опасной. Важно своевременно обратиться к невропатологу и выполнять его рекомендации.


Неврит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Неври́т (от др.-греч. νεῦρον — «нерв») — воспалительное заболевание периферических нервов, при котором наряду с болью выявляются так называемые выпадения, то есть утрата или снижение чувствительности, а также параличи и парезы.

Невриты могут быть вызваны самыми различными причинами: например, в возникновении неврита лицевого нерва имеют значение воспаление среднего уха (отит), инфекционные агенты (например, вирус опоясывающего лишая, бактериальные токсины (дифтерия)), травмы, а также простудные и т. п. факторы.

Особую форму невритов составляют полиневриты, при которых в болезненный процесс вовлекаются многие нервы. Некоторые полиневриты вызываются нейротропным вирусом и обычно сопровождаются одновременным поражением спинномозговых корешков (полирадикулоневрит), нередко спинного и даже головного мозга. Наиболее частой причиной полиневритов выступают хронические экзогенные (алкоголь, токсин ботулизма, свинец и т. д.) и эндогенные (диабет, уремия) интоксикации. У больных наблюдаются боли в конечностях, мышечная слабость, расстройства чувствительности, атрофии и парезы мышц, изменение цвета кожных покровов, потливость, зябкость и т. д., причём эти изменения выражены преимущественно в области кистей и стоп.

Терапия основного заболевания, антибиотики, обезболивающие и успокаивающие средства, витамины группы B, физиотерапия.

При невритах лицевого нерва назначают грязевые аппликации через 3—4 месяца от начала заболевания по сегментарно-рефлекторному методу больным с парезами, параличами и контрактурами мышц лица.

Он возникает в связи с инфекционными болезнями, вызываемыми нейротропными вирусами и бактериями. Реже они бывают физико-химического, травматического или аллергического происхождения. Нервы при воспалении неравномерно покрасневшие, набухшие, увеличены[1].

  1. А.В.Жаров, В.П.Шишков и др. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1995. — 543 с.
  • Неврит MedWeb.ru
  • Неврит // Энциклопедия «Кругосвет».
  • Неврит. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2018)
⛭
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

причины, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики

женщина держится за поясницу

Полиневрит почек является патологией, при которой нарушается проводимость нервов, отвечающих за связь органа с мозгом.

Пациенты с таким заболеванием часто испытывают общее недомогание и слабость, пока происходит медленное разрушение организма.

Диагностика и лечение направлены на выявление и устранение причины недуга, облегчение симптомов и восстановление функционирования системы мочевыделения.

Полиневрит почек: особенности заболевания

Полиневрит почки — это заболевание, при котором в почках протекает воспалительный процесс в различных формах. В дальнейшем это приводит к поражению нервных окончаний, что становится причиной нарушения работы мочевыделительной системы.

В самом начале развития патологии отсутствуют повреждения нервных окончаний, но сильное увеличение почек вызывает их раздражение. Следствием такого патологического процесса становится появление болевого синдрома и дискомфорта.

Кроме того, дальнейшее прогрессирование этой патологии нередко приводит к отказу почек. При развитии полиневрита почек происходит разрушение миелиновой оболочки нервных клеток, и развивается их некроз.

Патологический процесс может протекать в двух видах:

  • афферентный — нарушается функционирование нервных клеток грудного спинномозгового узла, обеспечивающих передачу сигналов от почек к мозгу;
  • эфферентный – это нарушение связи мозга с органом по причине дистрофических изменений нервных окончаний поясничного и грудного симпатического узла.

Полиневрит бывает односторонним, при этом воспаляется одна почка, и последствием становится нарушение работы органа. При двусторонней патологии патологический процесс поражает сразу оба органа.

Причины развития заболевания

врач и почка

Часто такая патология, как полиневрит, развивается как осложнение других патологий. Даже в том случае, если пациент знает о заболеваниях и проходит лечение, многие из них переходят в хроническую форму.

Нередко полиневрит является последствием такого недуга, как хронический пиелонефрит. Риск дисфункции увеличивается в том случае, если пациент страдает онкологическими или эндокринными патологиями.

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать появление полиневрита почек:

  • отравление вредными веществами и химикатами;
  • побочный эффект от приема медикаментозных средств;
  • раковые поражения мочевыводящей системы;
  • заболевания вирусного и бактериального характера, поражающие органы мочевыделения;
  • недостаток витамина В;
  • генетические патологии, вызывающие нарушение функций нервных окончаний;
  • травмы области паха, спины и брюшины;
  • прохождение курса лучевой либо химиотерапии.

Кроме этого, полиневрит почек может развиваться при продолжительном пребывании в местах с низкой температурой либо повышенной вибрацией.

Патология, спровоцированная травмами, отравлениями организма вредными веществами и вирусными патологиями, прогрессирует достаточно быстро.

Во всех остальных случаях болезнь развивается медленно, и могут пройти годы, прежде чем полиневрит перейдет в острую стадию.

Симптомы заболевания

отекшие стопы

Большинство патологий выделительной и мочеполовой системы вызывают ярко выраженную симптоматику, поэтому их трудно не заметить.

Со временем нарушение функционирования почек заканчивается тем, что в организме пациента скапливаются вредные вещества. Они ускоряют прогрессирование патологии и становятся причиной интоксикации.

Заподозрить острый полиневрит можно по следующим проявлениям:

  • болевые ощущения в поясничной зоне, которые могут иррадиировать в область паха;
  • слабый тонус мышц и появление проблем с мелкой моторикой;
  • отеки конечностей как результат нарушения функционирования почек;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • частичное онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов и появление сосудистого рисунка, напоминающего текстуру мрамора;
  • изменение чувствительности организма к температуре и ее колебаниям.

Следует помнить о том, что симптомы полиневрита зависят от причины, которая спровоцировала ее появление.

Чаще всего ярко выраженная клиническая картина свидетельствует о прогрессирующем полиневрите, ведь на начальном этапе она отсутствует.

Диагностика

УЗИ почек

Первые признаки полиневрита являются поводом для обращения к специалисту. Для постановки точного диагноза назначается проведение различных исследований, по их результатам определяется стадия патологии и подбирается эффективная терапия.

Для начала пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови. На основе полученных результатов можно определить причины полиневрита.

Кроме этого, с помощью клинических анализов удается получить общую картину состояния организма больного и оценить работу отдельных органов и систем.

Также диагностика полиневрита включает проведение следующих обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • оценка состояния работы эндокринной системы;
  • исследования, позволяющие исключить вероятность онкологического заболевания у пациента;
  • неврологический осмотр с определением всех видов чувствительности.

Лечение

таблетки

Выбор того или иного метода терапии определяется стадией заболевания, поэтому проводиться она может в стационаре либо амбулаторно. В любом случае подбирается продолжительное комплексное лечение, купирующее воспалительный процесс.

Чаще всего одним из провоцирующих факторов полиневрита становятся инфекции, протекающие в хронической форме. Стандартное лечение полиневрита предполагает прием следующих медикаментозных средств:

  • антибактериальные препараты из группы фторхинолонов;
  • оксихинолины;
  • нитрофураны;
  • уросептики растительного происхождения.

При сильном болевом синдроме пациенту назначается прием анальгетиков, а при отечности конечностей показаны мочегонные препараты. При нарушении минерального обмена подбираются средства с содержанием определенных микроэлементов, и показан прием витамина В.

При терапии полиневрита обязательными для приема являются диуретики. Это связано с тем, что мочевыводящая функция почек нарушается, и ее необходимо стимулировать.

Это позволит избежать скопления жидкости, которая провоцирует отеки и вызывает отравление организма продуктами жизнедеятельности.

малиновый отвар

При полиневрите нарушается обмен веществ, поэтому на протяжении всего курса медикаментозной терапии необходимо принимать препараты, содержащие калий, кальций, магний.

Обычно лечение продолжается несколько месяцев, и важно пройти весь курс полностью.

Пациенту подбирается диета, которая предполагает отказ от жирных, острых и соленых продуктов. В течение суток следует выпивать достаточное количество жидкости и есть фрукты, которые являются источником витаминов группы В.

В дополнении к основной терапии или в качестве профилактики разрешается использовать народные средства. Они обладают мочегонным действием и помогают вывести инфекцию из организма естественным путем.

Хороший эффект при борьбе с недугом дают различные настои, отвары и морсы, укрепляющие организм и восстанавливающие обменные процессы в организме.

Наиболее популярными народными средствами считаются:

  1. Малиновый отвар. Необходимо 10 граммов малиновых листьев и стеблей залить стаканом кипятка. Принимать средство следует до еды по ¼ стакана.
  2. Чай из крапивы и березовых листьев. Необходимо смешать по столовой ложке каждого ингредиента и залить смесь 500 мл горячей воды. Смесь следует оставить на полчаса, после чего принимать в течение суток вместо обычного чая.

Вылечить болезнь и ускорить восстановление больного поможет теплая ванна, в которую можно добавлять отвар побегов крапивы. Такая процедура оказывает обеззараживающее действие и помогает справиться с инфекцией.

Профилактика

Полиневрит нередко завершается полным нарушением функционирования почек, что требует пересадки органа. Именно поэтому для предотвращения такого заболевания почки, как полиневрит, необходимо принимать меры профилактики.

В основе профилактики полиневрита лежит исключение факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии.  Необходимо:

  • ограничить либо полностью отказаться от употребления алкоголя;
  • придерживаться диеты, включающей достаточное количество овощей и фруктов;
  • не допускать переохлаждения;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет при помощи ЛФК и занятий плаванием;
  • делать массаж поясницы;
  • при работе с химикатами не допускать отравления.

При выявлении различных патологий бактериального или вирусного происхождения необходимо обязательно проходить лечение до полного устранения симптоматики.

При своевременной диагностике полиневрита и проведении адекватной терапии прогноз вполне благоприятный.

Полиневрит — это… Что такое Полиневрит?

множественное воспаление периферических нервов; проявляется периферическими параличами, нарушениями чувствительности, трофическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами преимущественно в дистальных отделах конечностей. Полиневри́т алкого́льный (р. alcoholica) — вегетативный П. при хроническом алкоголизме.

Полиневри́т аллерги́ческий (р. allergica) — П., развивающийся как проявление аллергической реакции (поствакцинальный, лекарственный и др.).

Полиневри́т бензо́льный (р. benzolica) — П., обусловленный отравлением бензолом и проявляющийся преимущественно трофическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами, а также нарушениями поверхностной чувствительности на конечностях.

Полиневри́т бере́менных (р. gravidarum) — П., возникающий при токсикозе беременных.

Полиневри́т вегетати́вный (р. vegetativa) — П. с поражением вегетативных нервных волокон, проявляющийся каузалгией, парестезиями в дистальных отделах конечностей, трофическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами.

Полиневри́т дизентери́йный (р. dysenterica) — П., развивающийся в конечной стадии дизентерии или после исчезновения основных ее симптомов, характеризующийся ремиттирующим течением, преимущественно с двигательными расстройствами дистальных отделов ног.

Полиневри́т дифтери́йный (р. diphtherica) — П. при дифтерии, характеризующийся преимущественным поражением блуждающего, верхнегортанного и глазодвигательного нервов с нарушением глотания, фонации, аккомодации, а также периферическими параличами дистальных отделов конечностей и выраженными нарушениями чувствительности.

Полиневри́т инфекционный (р. infectiosa) — П., вызванный возбудителями какой-либо инфекционной болезни и обычно являющийся ее осложнением.

Полиневри́т мышьяковый (р. arsenicalis) — П., обусловленный хроническим отравлением мышьяком и проявляющийся нарушениями чувствительности по типу гиперестезии и гиперпатии, а затем снижением всех видов чувствительности, развитием трофических, вегетативно-сосудистых и двигательных расстройств.

Полиневри́т пеллагрозныи (p. pellagrica) — П., обусловленный недостаточностью никотиновой кислоты и проявляющийся нерезкой болезненностью по ходу нервных стволов, расстройством чувствительности (больше на бедрах и стопах), нарезами, арефлексией и кожными трофическими нарушениями.

Полиневри́т профессиональный (р. professionalis) — П., обусловленный отравлением промышленными ядами или длительным систематическим воздействием неблагоприятных физических факторов производственной среды.

Полиневри́т ртутный (р. mercurialis) — П., обусловленный хроническим отравлением ртутью и характеризующийся преимущественным поражением локтевого нерва.

Полиневри́т свинцовый (р. saturnnina; син. Ремака синдром) — П., обусловленный хроническим отравлением свинцом, характеризующийся преимущественным поражением нервов разгибателей кисти и пальцев.

Полиневри́т сероуглеродный — П., обусловленный отравлением сероуглеродом характеризующийся преимущественно расстройствами чувствительности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *