Показатели мочи при цистите – Анализ мочи при цистите: диагностика воспаления мочевого пузыря у женщин и мужчин, цвет, как сдавать

Содержание

какие показатели свидетельствуют о болезни

у девушки болит животЦистит – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Вы период протекания болезни диагностируется боль внизу живота, частое мочеиспускание, минимальное количество выделяемой урины.

При появлении данных симптомов рекомендовано сразу же проводить лечение. Для постановки диагноза пациент должен пройти соответствующую диагностику.

Содержание статьи

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить цистит, необходимо провести комплексную диагностику. Изначально проводится осмотр пациентки и сбор анамнеза. На следующем этапе рекомендовано провести диагностические исследования для подтверждения предварительно поставленного диагноза. При цистите берут анализ мочи, а также проводят экспресс-тест. Также пациенту делают назначение анализа крови, цистоскопии, ультразвукового обследования и т.д.

Правила забора урины

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите, необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Болезненное мочеиспусканиеДля проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Показатели мочи при заболевании

Анализ мочи является доступным способом, с помощью которого проводится диагностика цистита. Постановка диагноза урологами и терапевтами осуществляется в соответствии с определенными критериями. Это показатели мочи при цистите. К ним относят:

Цвет мочи

Если человек здоров, то урина характеризуется желтым цветом с различными оттенками. Если у пациента протекает воспаление мочевого пузыря, то это приводит к разрыхлению слизистой и выделению небольшого количества крови. Именно поэтому цвет мочи при цистите приобретает оранжевый оттенок.

Прозрачность

Помутнение урины диагностируется в период протекания воспалительного процесса. Это объясняется тем, что в мочевом пузыре находятся микробы в большом количестве. Если человек не соблюдает гигиенический уход, то это может приводить к помутнению урины. При отсутствии заболеваний у человека будет прозрачная урина.

Кислотность мочи

На фоне воспаления и появления продуктов метаболизма в моче наблюдается увеличение количества белка. От этого увеличивается кислотность урины, что свидетельствует о наличии щелочной реакции.

Лейкоциты

Анализ мочиВ нормальном состоянии у представительниц слабого пола может наблюдаться до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, а у мужчин – до 4. Они являются защитными клетками, которые борются с микроорганизмами.

Если количество лейкоцитов в крови увеличивается, то это свидетельствует о наличии воспаления.

При сложном течении болезни наблюдается критическое увеличение данных клеток в крови, а также наличие примесей гноя.

Эритроциты

На завершающем этапе мочеиспускательного процесса в урину может попадать кровь. Если в урине наблюдаются красные кровяные тельца, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка повреждена, а в мочевом пузыре протекает воспаление. Если показатель эритроцитов в моче составляет более 2, то это свидетельствует о цистите.

Плоские клетки эпителия

Благодаря плоскому эпителию обеспечивается полноценное движение урины наружу. Если наблюдается воспалительный процесс, то это приводит к отслаиванию клеток и их попаданию в мочу. В норме у женщин данных клеток должно быть до 6, а у мужчин – до 3 в поле зрения.

Белок

Норма белка устанавливается в соответствии с диагностической способностью лаборатории. В данном случае оценивается наличие или отсутствие следов протеина. Если у пациента диагностируется воспаление мочевого пузыря, то это можно определить по уровню белка. Белок в моче при цистите в моче повышается до 1 г/л.

Бактерии

Если в урине пациента наблюдаются бактерии, то это свидетельствует о развитии воспаления мочевого пузыря. В урине здорового человека бактерии отсутствуют. В зависимости от количества бактерии могут быть массивными и немассивными.

Слизь

В нормальном состоянии человека в состав мочи слизь не входит. Ее появление наблюдается при отторжении эпителиальных клеток, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Какие характеристики не изменяются при цистите?

в руках пробирка с мочойЕсли у пациента имеется подозрение на цистит, то измерение определенных показателей не проводится. Во время исследования мочи исключается необходимость в определении ее удельного веса.

Это объясняется тем, что он может изменяться в соответствии со способностями почек концентрировать урину.

Не определяются при цистите:

Они свидетельствуют о развитии других заболеваний мочевыделительной системы.

В период диагностики патологии определение солей не проводится. Их появление свидетельствует об обменных нарушениях, к которым относятся также камни в почках.

При цистите определять цилиндры нецелесообразно. В период разрушения эпителиальных клеток они могут попадать в мочу.

Экспресс-тест для выявления заболевания

экспресс-тестыНа современном фармакологическом рынке имеется огромное количество разнообразных экспресс-тестов. Их используют для определения цистита в соответствии с основными показателями.

С помощью данной методики предоставляется возможность максимально быстрого определения цистита.

Тестом можно определить наличие таких веществ в урине, как лейкоциты, белок и тромбоциты. Также он предоставляет информацию о примесях крови или гноя в моче.

Если тест имеет индикаторные полоски, то это дает возможность определения уровня нитратов.

Экспресс-тест назначает пациентам только специалист. С его помощью предоставляется возможность получения предварительного диагноза в максимально короткие сроки.

Если данный метод исследования является недостаточно эффективным, то пациентам назначают лабораторные диагностические методы.

Моча по Нечипоренко

Данный метод исследования заключается в том, что подсчитывается количество клеток в 1 миллилитре воды. Для проведения исследования проводится забор средней порции урины. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает показателя в 2000.

При цистите наблюдается увеличение данного показателя. В данном случае диагностируют лейкоцитурию. В 1 миллилитре урины у здорового человека наблюдается до тысячи эритроцитов. Увеличение их количества диагностируется при цистите.

анализ мочи по НечипоренкоЦистит является достаточно серьезным воспалительным процессом, что требует проведения его своевременного лечения. Для разработки максимально удобной схемы необходимо сдать анализ мочи, а также провести дополнительные методы исследования.

Показатели мочи при цистите: особенности заболевания, расшифровка анализов

Как определить цистит по анализу мочи artemev80x80

Автор статьи

Уролог, гинеколог, практикующий специалист

Написано статей

64

Циститом называют заболевание мочеполовых органов, причина которого – воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное патогенной микроорганизмами. Если мочеиспускание стало болезненным, прерывистым или затруднительным, а после него остается ощущение неполного опорожнения – это опасные симптомы, при которых следует обратиться к терапевту или урологу. Врач обычно назначает анализ – при помощи него можно подтвердить или опровергнуть диагноз, ведь показатели мочи при цистите кардинально меняются.

Как показывают статистические данные, женщины болеют циститом чаще, чем мужчины, и это обусловлено различиями в строении мочеполовой системы. Чаще всего болезнь связанна с переохлаждением.

Рентген цистита

Изменения в моче при цистите

Первый тревожный признак, который говорит о воспалительных процессах в органах мочевой системы – изменение запаха мочи. Он становится резким и неприятным, иногда даже с примесью ацетона. Если запах меняется во время лечения – это нормальная реакция организма на прием антибиотиков, поэтому волноваться не стоит.

При этом заболевании может выделяться незначительное количество белка, хотя в моче здорового человека его нет вообще, а эпителий повышается с 6 до 20 клеток.

Цистит вызывает резкое помутнение мочи, нередко в ней появляются кровянистые примеси и хлопья. Это связано с жизнедеятельностью бактерий в мочевой системе. Также для этого заболевания характерно образование выщелоченных эритроцитов (до 15 штук). Свежие кровяные тельца говорят о травме мочевыводящих путей. Кроме этого, эритроциты в моче могут быть признаком:

  • пиелонефрита на ранней стадии;
  • камней или песка в мочевыводящих органах;
  • внутриматочного кровотечения или эрозии у женщин;
  • гемофилии.

Изображения цистита

Повышенный уровень эритроцитов может быть связан с употреблением аскорбиновой кислоты или фруктового сока, поэтому перед постановкой диагноза желательно исключить влияние этих факторов.

Также цистит может подтвердить кислотность мочи, она повышается из-за размножения бактерий.

При изучении общего анализа мочи при цистите обращают внимание на количество лейкоцитов. Если их больше 50, это означает, что организм запустил свои защитные силы для борьбы с инфекцией.

Бактериальный посев и моча по Нечипоренко

Использование специальных экспресс тестов позволяет определить в моче наличие нитритов, что подтверждает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

Быстро и достоверно установить диагноз позволяет анализ по Нечипоренко. Для его проведения собирают среднюю порцию утренней мочи, в которой подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов. Если первых в норме должно быть не больше 2000 на 1 мл жидкости, то при цистите этот показатель достигает до 10 тыс. Число эритроцитов возрастает, как правило, при остром воспалении слизистых тканей мочевого пузыря.

Цель бактериального посева – обнаружить в моче патогенные микроорганизмы, чтобы в дальнейшем подобрать эффективные препараты. Поэтому вместе с этим исследованием иногда определяют чувствительность бактерий к различным препаратам.

При своевременном лечении показатели мочи при цистите возвращаются в норму через 5-7 дней. Поэтому антибактериальная терапия в среднем длится неделю, после чего необходимо повторно сдать анализы.

Изображения цистита

Особенности цистита у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

  • осмотр у гинеколога;
  • общее исследование мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
  • тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
  • мазки;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.

Анализ мочи при цистите – какие должны быть показатели?

Особенности подготовки к сдаче анализа у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

  • осмотр у гинеколога;
  • общее исследование мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
  • тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
  • мазки;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.

Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.

Какие признаки указываю на цистит?

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

Прозрачность

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Удельный вес

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

Кислотность (pH)

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Химический анализ урины

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г.л.

Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную. Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями.

Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г.л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков. Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л. При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование

Моча при цистите у женщин: фото различных оттенков урины, состав ...

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Как распознать цистит без анализа?

Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.

Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.


Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.

Анализ мочи при цистите: у женщин, расшифровка, показатели

Урология