Подготовка к мрт почек и надпочечников

Содержание статьи

Сколько стоит процедура МРТ почек?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностического обследования почек часто применяется процедура МРТ.  Весь сеанс занимает не более получаса и требует неподвижности от пациента, лежащего на специальном столе томографа. Не нужно бояться, чтобы не сбить дыхание, следует отвлечься от фоновых шумов и лучше даже разговаривать с доктором, который прекрасно слышит пациента через переговорное устройство. Иногда в особых случаях больному дается наркоз, однако такие варианты крайне редки.

МРТ является безопасной процедурой, показанной для множественного применения с возраста 7 лет. В случае необходимости проведения сеанса для малыша, придется предварительно найти специализированный детский медицинский центр и поговорить с доктором о приеме седативных препаратов: детки не всегда могут спокойно полежать полчаса, что приводит к смазанности результатов.

Показания к МРТ

Магниторезонансная томография назначается в случае частых болей в поясничном отделе, локализованных в области почек

Магниторезонансная томография назначается в следующих случаях:

• Частых болей в поясничном отделе, локализованных в области почек;
• При почечной колике;
• Если анализы показали повышенный удельный вес пробы мочи;
• При головокружениях, лихорадках, ознобе;
• Если пациента беспокоят отеки лица, ног, рук, особенно в утренние часы после сна;
• В ходе назначенного терапевтического лечения в целях контроля динамики заболевания;
• Перед показанным оперативным вмешательством или после проведеной процедуры для подтверждения эффективности.

Что выясняется:

1. Размер, структура органов, состояние паренхимы, чашечно-лоханочной системы;
2. Четкие границы коркового, мозгового слоев;
3. Отсутствие или наличие опухолей, образований, а также их размеры, типы;
4. Состояние кровеносных сосудов, канальцев, путей мочевыведения;
5. Функциональная способность почек в разрезе выделительной и концентрационной способности;
6. Наличие воспалительных процессов, очагов бактериальных инфекций в тканях.

Противопоказания

как делают, что показывает, подготовка

Для высокоточного диагностирования патологии в работе надпочечников используют современные методы, одним из которых является МРТ надпочечников. Такое исследование практически не имеет противопоказаний, его разрешено проводить даже детям до 12 лет. Чтобы получить максимально точные данные, нужно правильно подготовиться, выполняя предписания и рекомендации врача. Как проходит процедура МРТ, каким категориям больных она противопоказана и какие альтернативные методы существуют?

Суть метода

МРТ надпочечников проводят для того, чтобы определить, насколько поражены органы, есть ли там новообразования и метастазы, насколько они распространены. Надпочечники представляют собой эндокринную железу, которая находится в районе верхних почечных полюсов, при этом определить отклонения возможно с обеих сторон. Процедура проводится с применением контраста, который вводится внутривенно непосредственно в момент проведения диагностирования. Раковое новообразование, которое локализуется в районе надпочечников, в начальных стадиях не проявляет себя, поэтому так важно выявить патологию на ранних стадиях для своевременного лечения и избегания тяжелых последствий.

Преимущества и возможные риски

Главным преимуществом МРТ надпочечников является то, что данный метод основывается на воздействии магнитных излучений, которые не оказывают негативного влияния на организм и не изменяют функционирование клеток и внутренних органов. Поэтому этот способ диагностирования проводят женщинам в положении, маленьким детям и людям с тяжелыми патологиями внутренних органов.

В процессе исследования человек не рискует своим здоровьем, поэтому опасаться последствия мероприятия не нужно, процедура неинвазивна, при ней пациент не почувствует болей или дискомфорта. Важно правильно подготовиться к МРТ, тогда врач получит возможность увидеть снимки с максимально четкими параметрами, что важно в окончательной постановке диагноза.

МРТ с контрастом и без

В медицине выделяют 2 способа проведения МРТ надпочечников:

• нативный, при котором контраст вводить не нужно;
• с применением контраста.

Если у больного подозрение на наличие новообразований в надпочечниках или развитие других опасных патологий, то без применения контраста определить структуру опухоли сложно, поэтому введение вещества в данном случае — обязательное показание. Контрастирующее вещество используют на основе гадолиния, магневиста и прочих растворов. Нужно заметить, что при МРТ надпочечников не применяются йодосодержащие контрасты, как при компьютерной томографии, так что возникновение аллергического шока сводится к минимуму.

МРТ надпочечников с контрастом даст возможность врачу отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, так как структура первой имеет неоднородное строение, характеризуется нечеткостью границ и бугристостью поверхности. Контрастное вещество вводится внутривенно, инъекцию делают за несколько минут перед диагностированием.

Показания

В первую очередь МРТ надпочечников следует проводить людям, у которых проявляются заболевания, вызванные эндокринными нарушениями в этих органах. Процедура показана в первую очередь при развитии внешних изменений, которые не характерны для конкретного пола. Например, если у женщин возникла излишняя растительность на лице и теле, изменение тембра голоса и другие показатели.

Диагностирование проводят и людям с повышенным артериальным давлением, которое возникло из-за сбоев в работе почек. Показанием является тахикардия и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Если у больного выраженные проблемы в эмоциональном здоровье, частые депрессии, чрезмерный лишний вес, при этом лабораторное исследование покажет отклонение от норм гормонов, которые продуцируются надпочечниками, это тоже является причиной проведения у человека МРТ.

МРТ исследование проводится при подозрении на наличие в надпочечниках новообразований различной этиологии. В таком случае этот способ поможет врачу определить злокачественность опухоли, насколько она распространилась по органу, есть ли метастазы в соседних тканях. После анализа полученных данных врач определяет схему терапии и необходимость в проведении оперативного вмешательства.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ-диагностирование не приносит негативных последствий пациенту, есть категория людей, которым оно противопоказано. Нельзя назначать людям, у которых в организме внедрены импланты на металлической основе. Это различные стенты, осколки, протезы. Не разрешено проходить исследование людям с кардиостимулятором, так как магнитные поля вызовут нарушения и сбои в его работе.

Когда пациент склонен к аллергическим реакциям на вводимый контраст, то применять его нельзя, так как это вызовет тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. В кабинете для проведения МРТ всегда должны присутствовать препараты, которые помогут снять аллергический отек и предотвратить опасное осложнение.

Другие противопоказания

Все вышеуказанные показания являются абсолютными, а к относительным можно отнести:

1. Различные фобии, которые могут развиться у пациента в процессе проведения диагностирования. Например, клаустрофобия, при которой у больного начинается паника и проблемы с самочувствием в закрытом пространстве.
2. Такое заболевание, как эпилепсия, тоже должно учитываться врачом при выборе способа исследования.
3. В первые 4 месяца беременности, когда формируются все жизненно важные системы организма, женщине не рекомендуется проходить МРТ, однако, если есть необходимость, врач взвешивает все риски и направляет беременную на диагностику.
4. Противопоказано диагностирование в том случае, если больной не может контролировать свое тело и у него случаются непроизвольные движения. Дело в том, что в процессе МРТ исследования пациенту нужно сохранять недвижимость, так как лишние телодвижения искажают результаты, тогда поставить точный диагноз затруднительно.
5. Нельзя проводить МРТ пациентам в крайне тяжелом состоянии, которое угрожает жизни, а также людям, у которых большая масса тела (более 150 кг). В таком случае нужно искать специализированные диагностические центры, которые оснащены аппаратурой для пациентов разных весовых категорий и габаритов.

Подготовка

МРТ-процедура не предусматривает специальной подготовки и применения медикаментозных препаратов. Единственное условие — освобождение кишечника от газов и каловых масс, если пациент страдает хроническим запором. Врач посоветует в этом случае принимать пару дней мягкое слабительное средство, которое поможет безболезненно и быстро устранить проблему.

Перед диагностированием человеку нужно воздержаться от еды, которая провоцирует повышенное образование газов и проблемы с пищеварением. Это в первую очередь жирная и острая еда, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, пиво, сладости, шоколад. Лишние газовые включения в кишечнике дадут эффект искажения снимков и тогда врач не сможет поставить точный диагноз.

Если процедура предусматривает применение контраста, то больному желательно отказаться от еды хотя бы за 2,5−3 часа до исследования. Случается так, что человеку может стать плохо, при этом развивается рвотный рефлекс, что усложняет состояние. То же самое касается и питья. Если соблюдать эти простые правила, то в большинстве случаев МРТ процедура не вызывает неприятных последствий, при этом данные получаются максимально точными.

Как делают МРТ?

Чтобы приступить к исследованию, человек должен снять с себя все металлические предметы, оставить за дверями мобильный телефон и другие приспособления, которые могут исказить данные. Далее лаборант поможет пациенту правильно расположиться на специальном движимом столе, при этом делается инъекция контраста. Если есть необходимость, пациенту фиксируют конечности специальными ремнями и стол продвигается вовнутрь аппарата. Томограф оснащен средством связи, поэтому если в процессе диагностирования человеку станет плохо, он может связаться с врачом и тот окажет первую помощь. Больному следует лежать на спине, задерживая временно дыхание по команде врача. Длительность процедуры зависит от состояния больного и от степени тяжести заболевания, однако в среднем не превышает 45−55 минут.

Что чувствует человек?

При проведении МРТ-исследования человек не ощущает каких-либо дискомфортных проявлений. При этом он ощущает гул внутри томографа, что является нормой. В некоторых случаях пациенту может стать плохо после введения контраста, при этом развивается тошнота и рвотный рефлекс. Если проявилась аллергическая реакция, возможно развитие отека, появления высыпаний на теле. В таком случае врач вводит противоаллергическое средство, которое поможет купировать проявление осложнения.

Что показывает?

Если надпочечники не имеют патологий в своей структуре, при этом не выявлены никакие новообразования, то структура их однородна, контуры четкие, форма линейная, треугольная. Размеры колеблются в достаточно широком диапазоне, но толщина органа должна быть не больше 10 мм, а ножек не более 5 мм. Если же на тканях органов имеются какие-либо патологии, новообразования, то результаты будут четко видны на полученных снимках.

Альтернативы

Если больному противопоказано проведение МРТ-диагностирования, врач должен принять решение о назначении метода, который поможет дать не менее точные данные. Например, УЗИ-исследование показывает развитие новообразования на тканях органов, а вот определить четкое месторасположение опухоли не удастся. Такие же данные удастся получить и при компьютерной томографии, МСКТ, ПЭТ-КТ. Помимо того, что такие способы не дадут полной информации, у них имеются более существенные противопоказания, поэтому именно МРТ является наиболее предпочтительным методом и позволяет дать точную и правильную информацию.

КТ или МРТ — что предпочтительнее при диагностике надпочечников?

КТ и МРТ-процедуры дают врачу много информации, которая помогает выявить причину сбоя в функционировании органа и выявить патологию. Главным отличием МРТ от компьютерной томографии является то, что при МРТ на пациента не оказывается никакой лучевой нагрузки, которая бы смогла негативно повлиять на работу органов и изменять структуру клеток, как при компьютерной томографии. Поэтому МРТ-исследование намного лучше и безопаснее, его можно применять в детском возрасте, при беременности и при развитии других опасных болезней, которые требуют тщательного выбора способа диагностирования. Полученные данные смогут показать доктору всю картину состояния надпочечников и почечных тканей, что поможет подобрать адекватное лечение и другие мероприятия по устранению патологии.

что показывает, показания и подготовка

Железы, находящиеся над почками, которые вырабатывают половые и другие важные для жизни гормоны называются надпочечниками. В отличие от других заболеваний, связанных с выработкой гормонов, надпочечники заболевают намного реже. Самый действенный метод исследования органов на наличие заболеваний этих желез считается магнитно-резонансная томография.

Большой плюс такого исследования его безопасность, МРТ назначают не только взрослым, но и детям. Чтобы исследование показало максимально точные результаты, следует подготовиться к диагностике, следуя рекомендациям лечащего врача.

В чем заключается процедура

МРТ назначают для определения объема поражений органов, проверки на новообразования на органах. Для диагностики надпочечников используют МРТ с контрастированием, для этого специальный состав вводится в организм больного уколом непосредственно за несколько минут до начала диагностики. Это позволяет более точно выявить проблемы на внутренних органах, так как некоторые новообразования, такие как раковые, никак не показываются на первых стадиях развития болезни.

Плюсы МРТ

Контрастное МРТ делается посредством магнитных волн, действие которых никак не влияет на здоровье человека, и функциях его организма. У данного способа нет противопоказаний для женщин во время беременности или в период лактации, а также детей.

Процесс диагностики не подвергает риску состояние здоровья человека и не несет никаких негативных последствий. Также человек не испытывает дискомфорта или болей во время процедуры. Процедура уникальна хотя бы потому, что позволяет предельно точно установить диагноз без какого-либо негативного воздействия на пациента.

Виды МРТ

Есть два основных способа позволяющие сделать МРТ:

• Нативный. Здесь контраст не вводится.
• Контрастный. Как говорилось ранее, при таком виде МРТ, пациенту вводится специальный препарат.

Второй метод позволяет более точно определить заболевания и применяется в более сложных случаях. Чаще всего на наличие опухолей. В таких случаях, без введения контраста очень сложно выявить вид наростов на органах, поэтому врачи с большим доверием относятся именно этому виду томографии.

Вещество для контраста состоит из нескольких растворов, в основу которых входит гадолиний, магневист и другие вещества. Примечательно, что для диагностики не используются составы содержащие йод. Делается это для сведения к нулю риска анафилактического шока.

Контрастное МРТ позволяет специалисту определить злокачественная опухоль или нет. Недоброкачественная опухоль отличается неоднородной и бугристой поверхностью. Вещество вводят внутривенно за несколько минут до проведения исследования.

Показания к диагностике

Надпочечники важные железы в формировании большого количества гормонов, обеспечивающих функционирование организма. Когда повышается или уменьшается их уровень, то нарушаются метаболизм и иммунитет. Также нарушения в выработке гормонов негативно отражается на сердечно-сосудистой системе, а пациент начинает худеть и приобретает болезненный вид.

Признаки, показывающие необходимость сделать МРТ:

• Слабость мышц. Она может постепенно нарастать или проявляться приступами.
• Повышение артериального давления.
• Резкие перемены в настроении. Например, апатичное состояние может смениться эйфорией или гневным настроением.
• Изменение внешнего вида, которые не соответствуют полу человека.
• Учащенное сердцебиение.
• Низкое содержание глюкозы в крови. А вот калия наоборот становится больше.
• Изменения количества гормонов, содержащихся в организме.

Помимо этого, исследование МРТ показано при обнаружении опухоли в органах и чтобы отследить ситуацию после операции.

Противопоказания

Даже для такой максимально безопасной процедуры, в иногда имеются противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора.
• В теле человека имеются металлические предметы или имплантаты.
• Известно об аллергии у пациента на вещество, которое вводится для контраста.

Эти причины являются категоричным основанием для того, чтобы не проводить диагностику МРТ.

Есть так называемые субъективные противопоказания, при которых для проведения исследования нужно принять дополнительные меры. Зачастую врачу приходится назначить МРТ, учитывая те факторы, которые могут препятствовать нормальной диагностике.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Фобия при которой человек боится замкнутых пространств – клаустрофобия, может создать серьезные проблемы для диагностики. Многие томографы закрытого типа, в такой модели может случиться панический приступ. Помочь себе справиться с этой проблемой пациент может заблаговременно выпив успокоительного. Еще один выход из ситуации – провести процедуру при помощи открытой модели томографа.
• Эпилепсия. Воздействие прибора может повлиять на возникновение судорог.
• Беременность до 6 месяцев. В этот период происходит развитие плода. Еще не было опытов, которые бы показали воздействие магнитных волн на формирование зародыша, однако врачи не рекомендуют будущим мамам проходить эту процедуру в данный период беременности без крайней необходимости. Иногда все же приходится проводить томографию таким пациенткам. Пока не выявлено ни одного случая негативного воздействия на плод.
• У больного нет возможности сохранять неподвижность, что является основным принципом получить полную и достоверную информацию о состоянии надпочечников. У некоторых больных, в силу каких-либо патологий, нет возможности полностью контролировать движения своего тела в полной мере. Если требуется провести диагностику, ее делают посредством анестезии.
• Критическое состояние здоровья пациента.
• Вес пациента превышает 100 кг. Не все томографы рассчитаны на такую массу.

Подготовка к МРТ

Магнитно-резонансная томография надпочечников не подразумевает особой подготовки либо приема специальных медицинских средств. Есть лишь одно условие. Перед процедурой кишечник должен быть очищен от содержимого. При необходимости, лечащий доктор порекомендует за несколько дней до обследования пропить курс специального средства, которое позволит максимально быстро избавиться от проблемы.

Также перед МРТ следует ограничить прием пищи, способной спровоцировать газообразование в организме или другие проблемы с пищеварительным трактом. Как правило, к такой еде относятся фаст-фуд, жирные, острые блюда, газировка и алкоголь, а также хлебобулочные и кондитерские изделия.

Соблюдение этих немногочисленных правил позволит получить неискаженные снимки и наиболее точно определить заболевание. Когда показано МРТ с использованием контрастного вещества, пациенту стоит воздержаться от приема пищи за несколько часов до диагностики. Такая мера необходима для того чтобы избежать ситуации, если пациенту станет плохо и сработает рвотный рефлекс. Насчет питья тоже самое.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, процесс МРТ не оставит негативных последствий, а данные полученные при обдуманном подходе к терапии, будут наиболее точными.

Как проводится диагностика

Перед проведением диагностики необходимо избавиться от всех предметов из металла, убрать смартфон, а также те приборы, способные повлиять на магнитные волны. После этого необходимо принять правильное положение, в этом поможет специалист, а также сделает инъекцию, в случае, если назначено контрастное МРТ. В случае необходимости руки и ноги больного фиксируются ремнями, после чего стол начинает продвигаться внутрь. Не стоит переживать если во время исследования вдруг станет плохо, прибор оборудован связью, с помощью которой обследуемый будет иметь возможность связаться со специалистом и получить необходимую помощь. МРТ осуществляется лежа животом вверх неподвижно, по требованиям врача необходимо останавливать дыхание. Время зависит от здоровья обследуемого, но не занимает больше 50 минут.

Если процедуру проводят ребенку, то с ним в помещении с аппаратом остается кто-то из взрослых, который также должен предварительно оставить за дверью металлические вещи и всевозможную технику. Родственник ребенка может сообщать врачу о чем-либо по громкой связи специалисту.

Что испытывает пациент

Как правило, человек не испытывает негативных ощущений. В аппарате слышны ритмичные звуки, которые издает сам аппарат во время сканирования. В случае необходимости, как говорилось ранее, больной может общаться со специалистом.

При введении инъекции с контрастирующим веществом, иногда появляются неприятные ощущения. Может появиться тошнота или даже рвота.

Организм некоторых может неоднозначно отреагировать на введенное вещество. От небольшого зуда кожи, не требующего особого лечения и пройдет сам собой, до анафилактического шока. Такая реакция требует уже неотложной помощи, так как угрожает не просто здоровью, но и жизни человека. Аллергическая реакция на такие препараты проявляется значительно реже, в отличие от йодсодержащих средств.

Расшифровка данных МРТ

Здоровые, нормально функционирующие надпочечники имеют однородную структуру, их очертания четкие и имеют треугольную форму. 1 см – максимальная толщина органа, а его ножки не больше 0,5 см. если имеются опухоли или другие заболевания, то они будут отчетливо просматриваться на снимке.

Альтернативные методы

В случае, когда пациенту нельзя назначить магнитно-резонансную томографию, доктору предстоит выбрать другой способ. К сожалению, полной замены МРТ-диагностики пока не придумали. Но если томографию делать нельзя, то в качестве замены используют УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет опухоль, если она есть, но, к сожалению, с его помощью нельзя узнать точное расположение новообразования.

Также иногда используется компьютерная томография. Но, в отличие от МРТ, она имеет гораздо больше противопоказаний и также не даст полной картины заболевания. Магнитно-резонансная томография считается самым эффективным и безопасным методом, способным дать наиболее точные данные о состоянии внутренних органов.

К какому специалисту обращаться

Пройти обследование МРТ надпочечников, можно получив направление от лечащего врача или от эндокринолога, который укажет в направлении предположительный диагноз и цель диагностики. Расшифровкой результатов исследования занимается врач, который проводит процедуру томографии.

Очень важно выбирать клинику и врача с высокой квалификацией. Стоит отдавать предпочтение более современным центрам диагностики, которые оснащены качественным оборудованием, где работает квалифицированный медперсонал.

Заключение

Специалисты сходятся во мнении, что магнитно-резонансная томография на данный момент считается максимально эффективным и безвредным методом, способствующим выявлению огромного количества заболеваний в органах. С использованием МРТ можно не только выявить присутствие новообразований, но и расположение патологии на органах и воздействие ее на соседние ткани.

Большим преимуществом данного способа исследования внутреннего состояния организма – это небольшое количество противопоказаний как для взрослых, так и для детей. Не нужна долгая и серьезная подготовка и нахождение в стационаре после диагностики. Проведя процедуру, пациент спокойно отправляется по привычным ему делам, не чувствуя никаких изменений в своем состоянии.

Побочных реакций практически нет, а если они и случаются, то проходят очень быстро. При невозможности провести пациенту МРТ, а качестве альтернативного метода ему назначается РКТ – рентгеновская компьютерная томография, однако, она не даст настолько точных результатов, как МРТ.

что показывает, показания и подготовка

МРТ, или магнитно-резонансная томография, является на сегодняшний день самым современным способом исследования. С его помощью можно определить начало развития патологии в любом органе, диагностировать новообразования минимальных размеров, исследовать крупные и мелкие кровеносные сосуды, мышцы и связки. При этом в момент исследования пациент не ощущает боль или дискомфорт, на него не оказывается воздействие ионизирующим излучением, а целостность кожных покровов нарушается только при необходимости введения контрастирующего вещества.

На чем основано МРТ почек и надпочечников

В современной практике МРТ надпочечников осуществляется достаточно широко, но реже, чем других внутренних органов. В большинстве случаев при наличии определенных показаний исследуются почки и надпочечники одновременно, что объясняется их анатомической близостью (надпочечники закрывают собой верхние почечные полюса, имея объем около 1,5 куб.см и массу 5 граммов).

Каждая ткань человеческого организма, в том числе наружные и внутренние слои надпочечников и почек, способна отвечать на какое-либо физическое воздействие определенным образом. Ткани реагируют по-разному ввиду их неодинаковой структуры, плотности и свойств клеток. Именно такое явление лежит в основе всех инструментальных диагностических методов. Например, во время ультразвукового исследования ткани с различной плотностью поглощают или отражают звуковые волны. Примерно то же происходит и при рентгенографии и рентгеноскопии.

В основе МРТ лежит другое явление, а именно, реакция клеточных ядер при их возбуждении в магнитном поле электромагнитными волнами. Этот процесс фиксируется высокоточными датчиками аппарата МРТ, компьютер обрабатывает сигналы и преобразует их в трехмерное изображение на экране монитора. Оно очень четкое, поэтому врач-диагност при МРТ надпочечников или почек видит все мельчайшие подробности строения органов и появление патологических очагов любых размеров. Это особенно важно при исследовании таких небольших структурных образований, как надпочечники.

В каких случаях необходимо исследовать надпочечники посредством МРТ

Надпочечники относятся к железам внутренней секреции и вырабатывают целый комплекс гормонов, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Если происходит увеличение или уменьшение их количества, то нарушается обмен веществ и иммунитет, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, резко изменяется вес и внешний облик человека.

Эти изменения важно зафиксировать на ранних стадиях, поэтому пациент должен сделать МРТ надпочечников, если у него появляются жалобы на:

• слабость в мышцах, приступообразная или постепенно нарастающая;
• подъемы артериального давления;
• резкие изменения психоэмоционального состояния, смена апатии эйфорией, периоды депрессии, приступы раздражения или гнева;
• изменения внешности, утрата гендерных (соответствующих полу) признаков.

Делают МРТ надпочечников и почек также в тех случаях, если врач подозревает развитие новообразований в этих органах (феохромоцитомы, аденомы, нейробластомы) или воспалительный процесс, если в анализах крови резко изменяется уровень сахара, калия и натрия, если появляется ломкость костей (остеопороз). Другие показания – это необходимость контролировать состояние и деятельность надпочечников и почек после операций и во время химиотерапии.

Есть ли противопоказания к магнитно-резонансной томографии

Несмотря на высочайшую информативность и безболезненность способа, существуют ситуации, когда его необходимо заменить на другой диагностический метод, на компьютерную томографию (КТ), например. Какой способ лучше использовать, МРТ или КТ, в каждом индивидуальном случае решает доктор, основываясь на особенностях организма пациента.

При МРТ на человека воздействует магнитное поле, поэтому наличие металлических эндопротезов является противопоказанием к этому исследованию. Но рентгеновскому излучению, применяемому при КТ, эти эндопротезы не помеха. В других случаях выбор зависит от времени процедуры, величины лучевой нагрузки, клаустрофобии у пациента. Есть и так называемые стандарты, когда исследование органа рекомендуется делать определенным способом. Так, для мониторинга состояния пациента после хирургических вмешательств используется МРТ. КТ не показана из-за суммирования лучевых воздействий при повторных проведениях.

Все противопоказания и ограничения к МРТ надпочечников или почек можно представить так:

• наличие у пациента кардиостимулятора, электронных имплантов среднего уха;
• клипсы на сосудах головы;
• металлические эндопротезы, исключая титановые;
• эндопротезы сердечных клапанов;
• инсулиновая помпа;
• беременность, лактация;
• ожирение III-IV степени;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• непереносимость контрастирующих химических соединений.

Как проводится и что показывает МРТ

Подготовка к МРТ надпочечников очень проста. Обычно исследование осуществляется в первой половине дня, поэтому накануне не следует есть продукты с грубой клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб), кисломолочные блюда и пить газировки, а утром нужно воздержаться от завтрака.

Если осуществляется МРТ надпочечников с контрастом, то перед исследованием внутривенно вводится контрастное вещество (чаще на основе гадолиния). Далее пациент раздевается, снимает все украшения и металлические предметы и помещается в капсулу аппарата. Время сканирования составляет всего 10-15 минут, этого периода достаточно и для проведения процедуры с контрастом. Пациент должен лежать абсолютно неподвижно, для экстренных случаев (например, приступ клаустрофобии) имеется переговорное устройство. Диагностика надпочечников обычно проводится в двух положениях больного: на боку и на спине.

На экране аппарата МРТ надпочечники выглядят как маленькие образования, закрывающие верхние полюса почек. Чтобы лучше рассмотреть их строение и не пропустить патологический очаг, и производится исследование в двух положениях. Врач четко определяет их размер, форму, структуру. Если надпочечники здоровы, то их размеры соответствуют возрастной норме, форма не изменена, граница коркового и мозгового слоев, а также какие-либо очаги не визуализируются.

Получить большую четкость изображения помогает МРТ с контрастом. Пять минут контрастирующее вещество накапливается в надпочечниках, 5 минут выводится, за это время специалист должен успеть диагностировать все возможные изменения в органе. Граница между корой и мозговым веществом становится четкой, и определить локализацию, например, опухоли, диагносту гораздо легче. Кроме того, по форме очага (четкая или расплывчатая) можно предположить характер новообразования (доброкачественное или рак).

Возможности МРТ надпочечников и почек таковы, что диагностировать рост опухоли или другого патологического очага реально на самой первой стадии.

Это может спасти здоровье и жизни многих людей. Важно провести исследование своевременно, при появлении жалоб и начальных признаков патологии.