Болят почки после антибиотиков: что делать, как восстановить
Лечение многих заболеваний мочевыделительной системы обеспечивает прием антибактериальных средств, но потом пациент может почувствовать — болят почки после антибиотиков. В организме человека главная их функция — выделительная, ввиду чего данный орган не только один из самых важных, но и один из наиболее подверженных вредным воздействиям (химическим, экологическим, бактериальным). В то же время, антибиотики, разрушая болезнетворную микрофлору, негативно влияют и на необходимые для почек бактерии, вызывая нарушения их работы.
Опасности приема антибиотиков для почек
Принцип действия антибактериальных препаратов заключается в подавлении роста живых клеток и провоцировании их гибели. Однако, данные медпрепараты имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прием того или иного лекарства может назначить только лечащий врач, зная полную картину здоровья своего пациента.
Какие лекарства принимать с осторожностью?
- Диуретики, ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства оказывают подавляющее действие на почечные сосуды.
- Сульфаниламиды, аминогликозидные антибиотики при наличии предрасположенности провоцируют прямое поражение почечных канальцев.
- Бета-лактамные антибиотики, сульфаниламиды иногда становятся причиной острого интерстициального нефрита.
- Боли в почках могут означать и наличие острого гломерулонефрита, возникшего вследствие приема «Пеницилламина».
- Цефалоспориновая группа антибиотиков, наиболее часто назначаемая к применению при нефритах как самая эффективная, является катализатором почечной недостаточности, которая нередко заканчивается летальным исходом.
- «Демеклоциклин», «Амфотерцин В» сужают сосуды почек, поражают дистальные канальцы, способствуют развитию в организме несахарного диабета. Уровень нефротоксичности препарата высокий — до 80%.
- При сочетании аминогликозидов с «Цефалотином», «Фуросемидом», «Полимиксином» у трети больных наблюдаются функциональные изменения в работе почек.
- Применение «Рифадина», «Римактана», «Макокса», «Рифампицина» для борьбы с туберкулезом может отрицательно сказаться на строении почек и привести к их дисфункции.
- Геморрагический цистит — опасность при приеме противоопухолевых препаратов, среди которых «Ифосфамид», «Холоксан», «Циклофосфан». Кроме этого, существует вероятность образования камней в почках и гиперуремии как негативный эффект от их приема.
- Успешно применяемые для борьбы с грамотрицательными бактериями аминогликозиды поражают проксимальные почечные канальцы. Это наблюдается у 10% пациентов, применяющих данные антибиотики.
Механизмы поражения почек антибиотиками
После приема антибиотиков возможно увеличение уровня мочевины в крови.Признаками нарушения работы могут быть не только боли в почках, но и другие симптомы: изменение общего объема выделяемой мочи (как в меньшую, так и в большую стороны), сильная жажда больного и увеличение уровня мочевины в крови. Они указывают на нарушение выделительной и всасывающей функций органа после приема антибиотиков. Если больной — обладатель здоровых почек, риск осложнений минимальный. Если же орган мочевыделительной системы работает не на 100%, при приеме любых антибактериальных препаратов необходима консультация специалиста, который может объективно оценить будущие пользу и вред от такого лечения.
В медицинской теории существует 2 механизма почечного поражения. В первом случае антибактериальные лекарства влияют на почечную ткань и провоцируют изменения канальцев эпителия дистрофически-дегенеративного характера. При втором варианте развития патологии антибиотики нарушают кровообращение, это приводит к расстройству гемодинамики в почках, что впоследствии ведет к их ишемии.
Вернуться к оглавлениюЧто делать при выявлении болей в почках после употребления антибиотиков?
Что бы определить причину нарушения работы почек нужно сдать анализ крови и мочи.Прежде всего, необходимо определить причину нарушения работы почек. Это не самый легкий процесс и довольно часто даже лечащий врач источник дисфункции почек видит в основном заболевании. Требуются лабораторные анализы крови и мочи, которые покажут, что именно вывело систему из строя. Самолечение пациента при подозрении на нефропатию недопустимо. Запущенные ее формы в дальнейшем приводят к гломерулонефриту, интерстециальному нефриту, уремии, печеночно-почечной недостаточности. Тем не менее, останавливать прием антибиотиков желательно только после консультации с урологом — резкое прекращение их употребления до полного выздоровления только усугубит течение основной болезни.
Как восстановить работу почек?
Побочные действия от антибиотиков можно минимизировать либо их вообще можно избежать, если соблюдать основные правила приема антибиотиков:
- Принимать только те медпрепараты, которые назначает лечащий врач.
- Соблюдать прописанные доктором курсы лечения, не корректировать дозы самостоятельно.
- Не прерывать лечение антибиотиками.
- Строго соблюдать инструкции по приему лекарства (сколько раз в день принимать, чем и в каком количестве запивать, употребить до, после или во время еды).
- Больные должны следовать рекомендациям для оперативного выздоровления (режим дня, диета во время лечения, периодическая сдача анализов).
Если антибиотики все же спровоцировали боль в почках, подобрать действенный курс лечения может врач, который назначал антибактериальную терапию, с учетом многих факторов: нанесенного вреда, противопоказаний, характера поражения. Показательным будет и глубина дисфункции мочевыделительного органа — при почечной недостаточности необходим курс гемодиализа. Как правило, прописывают прием пробиотиков, которые восстанавливают необходимые организму полезные бактерии, назначают диету. Важно употреблять достаточное количество жидкости, а также отвары трав, например, шиповника, ортосифона тычиночного. Тяжелые физические нагрузки и прогревания почек могут только замедлить восстановление организма.
могут ли болеть почки после приема антибиотиков, восстановление
Основной функцией почек является фильтрация и вывод вредных продуктов распада из организма. Лекарственные препараты, назначаемые при инфекционных заболеваниях, подвергаются во внутренней среде изменениям и биохимическим процессам, а остаточные вещества проходят через мочевыделительную систему. Применение лекарственных средств, обладающих активностью в отношении патогенных микроорганизмов, помогает бороться с воспалительными и инфекционными заболеваниями, но нередко их прием сопровождается отрицательными побочными эффектами. Пациенты часто жалуются, что болят почки после антибиотиков, но не всегда понимают, с чем связаны неприятные симптомы и предпочитают отказаться от медикаментов. Важно отдавать себе отчет в том, что все вопросы, связанные с назначением и отменой препаратов входят в компетенцию врача, а для снижения вредного воздействия некоторых групп антибактериальных средств, в том числе для уменьшения болевых ощущений в области почек, существуют методы, не влияющие на эффективность лечения.
Болят почки после антибиотиков
Как антибиотики действуют на почки
Прием антибиотиков связан с их способностью губительно воздействовать на патогенную микрофлору, прерывая цикл развития бактерий и препятствуя развитию инфекционных болезней. При всех положительных свойствах медикаменты данной группы обладают побочными эффектами, к которым относится способность оказывать влияние на мочевыделительную систему.
Поражение почек формируется за счет токсических или аллергических реакций и начинается с первого приема дозы препарата. Клинически это проявляется повышенной температурой, болевыми ощущениями в области почек, снижением диуреза, изменением биохимических показателей крови и мочи. Последующий прием формирует устойчивую ответную реакцию и приводит к развитию нефропатии, степень выраженности которой зависит от изначального состояния системы мочевыделения и активности иммунитета:
Рекомендуем по теме:
- Некоторые группы антибактериальных средств обладают повышенной нефротоксичностью. К ним относят аминогликозиды и полимиксины, а также препараты для лечения туберкулеза. Подвергаясь распаду во внутренней среде и проходя через систему фильтрации, они травмируют почечные канальцы крупными размерами молекул. Длительное механическое раздражение приводит к перерождению клеточных структур, составляющих основу паренхимы почек, на ее месте разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять физиологические функции мочевыделительной системы. Из-за уменьшения суточного диуреза появляется неприятная тяжесть в районе мочевого пузыря, а задержка жидкости в организме приводит к отечности и перепадам артериального давления. Со временем, патологические изменения приводят к развитию почечной недостаточности или хронического гломерулонефрита.
- Аллергический механизм развития также поражает систему почечных канальцев, но с формированием быстрых осложнений, связанных с индивидуальными особенностями организма. Скопление антител вызывает местные воспалительные реакции, нарушает выделительную функцию почек и приводит к повышению уровня токсических продуктов распада. Иммунные реакции часто проявляются кожным зудом, изменением цвета кожных покровов, могут отекать руки, лицо. Индивидуальная непереносимость антибиотика развивается быстро, а самым грозным осложнением является острая почечная недостаточность.
Перед назначением антибактериальных средств врач всегда спрашивает, какие препараты этого ряда человек принимал ранее, на какие были аллергические реакции и нежелательные побочные эффекты. Это дает возможность выбрать антибиотик из другой группы, менее токсичный и безопасный. Превышение дозировок, самостоятельное назначение медикаментов, несоблюдение рекомендаций по приему антибактериального средства увеличивает риск развития побочных эффектов и существенно усложняет выбор заменяющего препарата.
Стоит ли прервать прием препаратов
Терапия антибактериальными препаратами направлена на устранение воспалительных реакций, подавление роста патогенных микроорганизмов и уничтожение колонии болезнетворных бактерий. Во время лечения основного заболевания нередко встречаются жалобы пациентов на то, что болят почки при приеме антибиотика, поэтому возникает мысль остановить прием препарата, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Самостоятельно принимать такое решение ни в коем случае нельзя, это нарушит весь цикл лечения, усилит риск перехода патологического процесса в хроническую форму и может стать причиной развития осложнений. Первое, что нужно делать, обо всех побочных эффектах, в том числе связанных с болью, следует сообщать лечащему врачу:
Антибактериальная терапия
- Для эффективного уничтожения болезнетворных бактерий требуется направленное воздействие в течение определенного времени, курс лечения обычно занимает от пяти дней до двух недель, в зависимости от степени поражения. Прервав прием антибиотиков из-за боли ранее положенного срока, есть вероятность повысить устойчивость бактерий к специфическому воздействию, поэтому в дальнейшем придется выбирать препарат другой группы, который может оказаться еще более токсичным. В том случае, если болевые ощущения связаны с побочными эффектами антибиотика определенной группы, врач назначает дополнительный анализ мочи с определением чувствительности к другим типам антибактериальных средств и выбирает менее токсичное лекарство для лечения. Другим вариантом уменьшения побочных эффектов является снижение дозировки первоначального антибактериального препарата, что делает лечение более комфортным, но требует увеличения длительности приема.
- Болевые ощущения могут быть связаны не только с влиянием антибиотика на работу почек. Болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфические токсины, которые выводятся из организма, в том числе через органы мочевыделения. Повышенная нагрузка на почки может стать причиной болевых ощущений. В данном случае рекомендуется повысить количество выпиваемой жидкости, чтобы уменьшить концентрацию остаточных продуктов распада, снизить нагрузку на почки и ускорить выведение токсинов из организма.
- Боль в области почек может являться симптомом основного заболевания, поэтому отказ от антибиотиков замедлит процесс лечения и не принесет эффекта облегчения. Перед назначением любых медикаментов врач выясняет основную причину патологического процесса, выбирает медикаменты для воздействия на источник проблем. В случае с воспалительными процессами, устранить причину боли можно только подавив рост болезнетворных бактерий.
Узи почек
Во время лечения антибиотиками обязательным условием успешного лечения является периодический контроль состояния почек с помощью УЗИ, анализов мочи для определения микрофлоры и точное соблюдение рекомендованной дозировки лекарственного препарата.
Рекомендуем по теме:
Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами, но это не является основанием для самостоятельного отказа от антибиотиков и других медикаментов. Любые вопросы, касающиеся медикаментозной терапии, следует обсудить с врачом, поскольку от соблюдения лечебной схемы зависит то, насколько успешным окажется избавление от патологического процесса.
На этапе обследования и при получении рекомендаций по использованию препаратов, следует задать лечащему доктору вопрос о возможных побочных эффектах, могут ли болеть почки и какие меры можно предпринять для уменьшения рисков. Во время курсового приема антибактериальных средств нужно следить за рационом питания, питьевым режимом, соблюдать рекомендованные дозировки и обязательно проходить промежуточные обследования состояния организма.
Восстановление после антибиотиков
Инфекционные заболевания требуют приема антибиотиков или использования специфических анатоксинов, чаще всего обладающих нефротоксичностью. Перед назначением антибактериальных средств обязательно проводится исследование на чувствительность микрофлоры. Это позволяет снизить отрицательное влияние антибиотиков на организм и воздействовать целенаправленно на причину патологического процесса. Риски развития побочных эффектов минимальны, если заболевание не вызвано обострением, а мочевыделительная система не поражена хроническим течением:
Исследование на чувствительность микрофлоры
- При лечении антибиотиками важно соблюдать режим приема, рекомендованную дозировку и курс применения препаратов с антибактериальным действием. Значение имеет одновременное использование медикаментов из других групп, врачи стараются подобрать таблетки таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на почки.
- Во время лечения основного заболевания следует избегать приема препаратов, снижающих эффективность воздействия антибиотиков, исключить употребление молока, снизить уровень потребляемого сахара. Данные меры помогут антибактериальным средствам действовать без потери свойств, поэтому курс терапии займет меньше времени.
- Прием антибиотиков разрушает не только патогенную микрофлору. Собственные микроорганизмы человеческого организма также частично гибнут, поэтому после курса лечения антибактериальными препаратами требуется восстановить нормальный баланс.
- Выбор антибиотика входит в компетенцию врача, при оценке результатов анализов, с учетом данных о чувствительности патогенных микроорганизмов, выбор всегда осуществляется в пользу максимально эффективного препарата, обладающего меньшей частотой побочных эффектов. Современные антибиотики отличаются высокой активностью в отношении патогенов, поэтому курс приема короче, чем у препаратов прошлого поколения.
Восстановить нарушенную микрофлору и снизить нагрузку на почки помогают следующие мероприятия:
Соблюдение диеты
- Соблюдение диеты требуется для облегчения работы фильтрационной системы почечных канальцев и скорейшее восстановление нормального функционирования почек. Пища должна быть максимально питательной и поступать в организм после щадящей обработки. Снижается количество соли, уменьшается белковая составляющая. Исключаются бобовые, острые, пряные, копченые блюда.
- Питьевой режим с увеличенным потреблением жидкости в период восстановления необходим для удаления остаточных продуктов распада антибиотиков и очищение почечных канальцев. В качестве питья подходит обычная негазированная вода, натуральные (не кислые) соки, морсы и компоты с умеренным количеством сахара.
- Использование пробиотических препаратов, которые содержат живые культуры бактерий, аналогичных нормальной микрофлоре человеческого организма. Прием средств проводится по схеме, способствует восстановлению внутренней среды и естественному усилению иммунитета, что важно для профилактики повторной атаки патогенных микроорганизмов.
- Снижение физической активности до полного восстановления работоспособности, что облегчает работу почек, уменьшает нагрузку и предотвращает развитие осложнений в позднем реабилитационном периоде.
После прохождения курса лечения антибиотиками проводится ряд контрольных исследований функционального состояния почек, а также определение биохимических показателей крови и мочи для выявления возможных нарушений.
Боль в области почек при лечении антибактериальными препаратами имеет различные механизмы возникновения. Определить причину развития неприятных симптомов может только квалифицированный врач, поэтому важно своевременно сообщать обо всех изменениях в состоянии собственного здоровья и не заниматься самолечением.
Болят почки после антибиотиков: что делать, профилактика
Лечение ряда патологий требует применения антибактериальных препаратов. Порой пациенты замечают, что у них болят почки после антибиотиков. Главная функция парного органа ― фильтрационная, потому почки часто подвергаются негативному бактериальному, экологическому, химическому воздействию. При этом антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и природную микрофлору организма.
Как антибиотики влияют на почки?
Применять антибактериальные препараты можно только по назначению врача и под его контролем. Самостоятельное лечение антибиотиками приводит к тяжелым осложнениям, в частности, к нарушению работы внутренних органов.
Антибиотики (АБ) предназначены для подавления патогенных микроорганизмов.
Существуют препараты широкого спектра действия или направленные на борьбу с определенным видом микроорганизмов. Помимо влияния на болезнетворные бактерии, АБ уничтожают микрофлору организма. После лечения антибиотиками часто страдает здоровье кишечника и почек. Суть в том, что во время лечения уничтожаются микроорганизмы, важные для нормальной работы парного органа. Это провоцирует развитие болевых ощущений и нарушения функций естественного фильтра. Вернуться к оглавлениюМеханизм поражения
Боли в почках после приема антибиотиков обуславливаются одним из двух путей влияния лекарственного препарата на парный орган:
В ответ на аллерген (антибиотик) организм антигены, которые закупоривают почечные канальцы.- Аллергический. Повреждение происходит вследствие формирования под воздействием аллергена (антибиотика) иммунных комплексов. Дальнейшее применение АБ стимулирует образование антигенов и антител, которые, имея крупномолекулярную структуру, не могут пройти через канальцы почек.
- Токсический. Отличается непосредственным влиянием на канальцы из-за нарушения метаболизма, кровообращения, питания тканей.
Что делать, если после антибиотиков начали болеть почки?
Антибактериальные препараты способны привести к обострению хронических болезней, особенно страдают природные фильтры организма: печень и почки. При наличии почечной недостаточности или пиелонефрита врач подбирает пациенту препараты из определенных групп, чтобы минимизировать негативное влияние. Если применение более безопасных средств не позволяет решить основную проблему, проводится точный подбор дозы и режима приема лекарства.
Если после начала приема антибиотиков возникли сильные боли, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. В этом случае возможна замена препарата или изменение дозировки. При этом важно дополнить курс лечения пробиотиками для восстановления природной микрофлоры, и выпивать 2 литра в день чистой воды без газа. Питьевой режим препятствует накоплению вредных веществ в почках, что предупреждает развитие болевого синдрома.
Вернуться к оглавлениюНужно ли отменить прием антибиотика?
Коррекцию лечебного курса может делать только врач.Если применение антибактериального препарата является единственной возможностью устранить возникшее заболевание, полный отказ от этого метода лечения невозможен. Самостоятельно отменять или прерывать прием назначенного лекарства нельзя, даже если начали болеть почки. Корректировать лечение может только лечащий врач. Чтобы антибиотик подействовал, необходим полный курс, составляющий не менее 7-ми дней. Из-за перерыва в лечении или его отмены болезнетворные организмы останутся в организме, выработав иммунитет. В дальнейшем справиться с ними будет сложнее. Потому, если антибактериальная терапия начата, то прерывать ее нельзя.
Вернуться к оглавлениюВосстановление почек
Антибиотики могут негативно отразиться на почках, особенно если они уже больные. Бытует мнение, что антибактериальные препараты только вредят организму — это неверно. Любое лекарственное средство способно нанести ущерб здоровью, если пациент занимается самолечением, не соблюдает указанные врачом дозы и режим приема. Если болезней почек нет, а пациент строго придерживается назначений доктора, риск развития осложнений минимален.
Чтобы восстановить пораженные почки после антибактериальной терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:
- соблюдать диету;
- принимать пробиотики, например, «Линекс»;
- избегать стрессов;
- чередовать труд и отдых;
- придерживаться распорядка дня;
- принимать витаминные комплексы;
- укреплять иммунитет в целом.
Профилактика
Чтобы избежать осложнения на почки, нужно строго придерживаться инструкции по применению лекарства.Для предупреждения поражения парного органа во время антибактериальной терапии больной должен следовать следующим правилам:
- Уведомить врача об имеющихся сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития побочных эффектов.
- Принимать только прописанные лекарственные средства, не изменяя самовольно дозировку.
- Выполнять требования, указанные в инструкции к лекарству.
- Придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно режима дня во время лечения.
- Не принимать другие лекарства без согласования с доктором.
Пациент должен внимательно относиться к своему здоровью и контролировать изменения самочувствия в ходе лечения. При возникновении болей или побочных эффектов следует сообщить об этом врачу. Каждый человек индивидуален и выбранный препарат может не подойти. Тогда его меняют на другое средство. Самостоятельно прерывать лечение при ухудшении или улучшении состояния здоровья нельзя, ведь недолеченная болезнь перейдет в хроническую форму.
что делать, влияние и восстановление после приема
Лечение заболеваний инфекционной природы нередко требует использования антибиотиков. Это касается также и почечных болезней. Данные препараты оказываются очень эффективными, именно поэтому их так широко применяют. Однако в некоторых случаях применение таких лекарств приводит к проблемам, поскольку они неблагоприятно влияют на иммунную систему и могут спровоцировать отклонения в функционировании разных органов. Чаще всего неблагоприятному воздействию антибиотиков подвергаются почки и печень, поскольку именно они выводят из организма продукты их распада.
Это означает, что, несмотря на высокую эффективность такого лечения, после антибиотиков могут болеть почки. Иногда это случается даже при воздействии на инфекционное заболевание, поразившее именно этот орган. То есть вместо лечения препарат наносит организму вред, еще сильнее усугубляя состояние. Чтобы понять, почему болят почки после антибиотиков, и означает ли это, что их применение в терапии нежелательно, нужно рассмотреть данную особенность более детально.
Как антибиотики действуют на почки?
Антибиотики направлены на подавление активности бактерий, разрушение болезнетворной микрофлоры, что способствует выздоровлению. Однако эти препараты влияют не только на вредные бактерии. Они оказывают губительное воздействие и на те микроорганизмы, которые необходимы для нормального функционирования почек. Уничтожение этих нужных бактерий приводит к тому, что у пациента болят почки после антибиотиков.
к оглавлению ↑Механизм развития и характер боли
Также прием таких лекарств может вызвать нарушения в процессе кровообращения. Такое отклонение влияет на гемодинамику в почках, за счет чего может развиться ишемия. Еще одно неблагоприятное последствие лечения такими средствами: патологические изменения в канальцах эпителия.
Кроме болевых ощущений антибиотики провоцируют и другие неблагоприятные симптомы, указывающие на проблемы с почками. Это:
- увеличение либо уменьшение объема мочи;
- постоянная жажда;
- повышенное количество мочевины в крови.
Данные особенности указывают на возникшие из-за лечения отклонения в функциях выделения и всасывания. Это означает, что самостоятельное лечение с помощью сильных препаратов недопустимо.
Важно! Любая болезнь, требующая использования антибиотиков, нуждается во врачебном контроле. Только врач может учесть особенности течения заболевания, выбрать подходящий препарат и удостовериться в отсутствии противопоказаний.
Болевые ощущения, возникающие в области почек после приема антибиотиков, могут быть различными по характеру и интенсивности. Эти особенности зависят от причин данного явления, выраженности возникшего поражения, индивидуальных особенностей организма и прочих характеристик.
Больной может жаловаться на острые или слабые боли, постоянные или эпизодические. Также болевые ощущения могут быть тянущими, режущими, колющими, ноющими и др. Возможны отличия в локализации этих неприятных ощущений.
Поэтому выявить причины данного явления самостоятельно, без врачебной помощи, очень проблематично. Пациенту обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, что происходит в его организме.
к оглавлению ↑Последствия
Некоторым может показаться, что боли в области почек после лечения антибиотиками – нормальное явление, поэтому нет необходимости обращаться к врачу. Но подобное мнение ошибочно. Антибиотики способны оказать негативное воздействие на многие органы, и последствия их неблагоприятного влияния могут быть достаточно серьезными.
Среди основных следует назвать:
- снижение иммунитета;
- интоксикация почек и печени;
- ухудшение деятельности сосудов;
- подверженность инфекционным заболеваниям;
- нарушения в работе нервной системы;
- головокружения;
- бессонница;
- повреждения нервов, что приводит к нарушениям в работе анализаторов;
- общая слабость;
- снижение работоспособности и т.д.
Поэтому если возникает вопрос, что делать при возникновении болей в почках, ответ однозначен – пройти обследование. Особенно важно проконсультироваться со специалистом при обнаружении следующих симптомов:
- уменьшение либо увеличение количества выделяемой мочи;
- сильная жажда;
- плохой аппетит;
- изменение цвета мочи;
- слабость;
- появление лихорадки;
- желтый цвет кожных покровов.
к оглавлению ↑Важно! Любой из этих признаков в сочетании с болью в области почек является причиной для тревоги. Чтобы справиться с возможными отклонениями, нужны медицинские знания.
Восстановление после антибиотиков
Несмотря на возможные риски, нельзя считать, что антибиотики несут только вред органу. Хоть почки и могут заболеть после их приема, такое случается только при неправильном выборе препарата, несоблюдении дозировок, либо при наличии серьезных почечных болезней еще до лечения. Если у человека в целом здоровые почки (например, при первичном появлении проблем с ними), и он принимает только те лекарства, которые назначил специалист, риск возникновения проблем минимален.
Принцип действий, позволяющих уменьшить негативное воздействия антибиотиков на организм, обусловлен причинами болевых ощущений. Если боль спровоцирована заболеванием, то устранить ее можно только с помощью лечения. Способ лечения должен выбрать специалист. Но кроме медицинского воздействия очень важно восстановить организм, поскольку даже при отсутствии серьезных реакций на сильные препараты, органы нуждаются в поддержке. Для этого существуют различные мероприятия, заключающиеся в следующем:
- Соблюдение диеты.
- Использование пробиотиков (Линекс, Йогурт).
- Избегание чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.
- Полноценный отдых.
- Выполнение режима дня.
- Употребление витаминов.
- Закаливание.
- Укрепление иммунитета.
Это стандартный комплекс мер, принимаемых в каждом случае, когда требуется лечение антибактериальными препаратами. С их помощью можно устранить неблагоприятные явления, возникшие после такой терапии.
Однако, кроме этого, нужно помнить и о мерах профилактики, которые помогут минимизировать возможные последствия. Это:
- Учет противопоказаний.
- Прием только тех лекарств, что назначены врачом, и только в рекомендуемых им дозировках.
- Выполнение инструкций к используемому лекарственному средству.
- Соблюдение рекомендаций специалиста относительно поведения в ходе лечения.
- Избегание приема дополнительных средств без консультации с лечащим врачом.
Очень важно следить за изменениями, происходящими в организме при осуществлении терапии.
Если возникают неблагоприятные симптомы, побочные явления, либо лечение долго не приносит никаких результатов, нужно уведомить об этом доктора.
Возможно, выбранное лекарство не подходит данному пациенту, и его нужно заменить другим. Но самостоятельно прерывать курс нельзя – ни при возникновении отклонений, ни в случае очевидных улучшений. Последнее часто приводит к сохранению болезни в недолеченном состоянии, что опасно ее переходом в хроническую форму и развитием осложнений.
Почки лечат антибиотиками и брусникой
Если температура внезапно и резко повысилась до 40шС, если жар сопровождает слабость, тошнота, головная боль и рвота, если больного бросает в пот — это не грипп и не простуда. Это пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группа
Если температура внезапно и резко повысилась до 40шС, если жар сопровождает слабость, тошнота, головная боль и рвота, если больного бросает в пот — это не грипп и не простуда. Это пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группах.
Пиелонефрит представляет собой воспаление ткани почки. Им может заболеть человек любого возраста, но чаще болеют три категории людей: дети до 7 лет, девушки и женщины 18-30 лет и некоторые пожилые мужчины.
Печальная
статистика
У малышей заболевание связано с анатомическими особенностями развития, а у молодых женщин появление пиелонефрита обусловлено началом половой жизни, беременностью или родами. Женщины болеют пиелонефритом в 5 раз чаще, чем мужчины. У беременных процент заболеваний пиелонефритом составляет 6-12% от общего числа заболеваний. У пожилых мужчин пиелонефрит становится следствием аденомы предстательной железы. Основная проблема гериатрической нефрологической клиники —старческий пиелонефрит. Его частота возрастает с каждым десятилетием жизни пожилого человека, достигая после 90 лет 45% у мужчин и 40% у женщин.
Одной из наиболее частых причин пиелонефрита врачи называют мочекаменную болезнь и частые приступы почечной колики. При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает микроорганизмам прекрасную возможность размножаться. Развитию заболевания способствуют снижение общего иммунитета, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания. Пиелонефрит осложняет лечение мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы и опухолей мочеполовой системы.
Твой дом — больница
При обращении больного пиелонефритом уролог назначает анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Если к доктору не обращаться, возможны два варианта. При отсутствии лечения заболевание может переходить в хроническую форму. Возможно также развитие нагноительных процессов (абсцесс или карбункул почки). Нагноительные процессы вызывают ухудшение состояния больного и резкие скачки температуры. При любом из возможных сценариев визита к специалисту и лечения в стационаре не избежать, поскольку при нагноительных осложнениях показана операция.
Обычно пиелонефрит лечат консервативно, то есть проводится антибактериальная, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапия. Лечение проводится до тех пор, пока из мочи больного полностью исчезнут микробы. Обычно оно составляет 2-3 недели. К оперативному вмешательству иногда приходится прибегать также при мочекаменной болезни, если камень не отходит самостоятельно и его не удается удалить инструментальными методами.
Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительно и трудоемко.
Беременные, которым поставили диагноз «пиелонефрит», обычно боятся, что инфекция может проникнуть в плаценту, а через нее к плоду. Будущих мам обычно лечат пенициллином, эритромицином, фурадонином и но-шпой, так как эти препараты не противопоказаны во время беременности. Вероятность проникновения инфекции в организм ребенка через плаценту очень мала.
Бабушкины рецепты
В последнее время врачи благосклонно относятся к фитотерапии. Даже скептики считают, что траволечение способствует улучшению мочевыведения и не приводит к развитию серьезных патологий. При подборе трав следует учитывать несколько благоприятных эффектов: мочегонное, противовоспалительное и антисептическое действие.
Мощным противовоспалительным и мочегонным эффектом обладают шалфей, толокнянка, ромашка, полевой хвощ, шиповник, крапива, брусника, почки березы, подорожник, ягоды лесной земляники и черной смородины. Мочегонным действием обладают можжевельник, петрушка и листья березы.
Традиционное средство профилактики пиелонефрита, а также цистита и простатита — листья толокнянки (известные в народе как медвежьи ушки). Листья толокнянки применяются внутрь в виде настоя или отвара и, как правило, входят в состав многих мочегонных сборов.
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Восстановление организма после приёма антибиотиков
Сейчас практически всё человечество переживает непростой период — страны охвачены новой, малоизученной инфекцией — COVID-19. Большое количество людей уже столкнулись с этим недугом и благополучно поправились — но не без помощи антибиотиков. Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и, к сожалению, наносит здоровью некоторый сопутствующий вред.Нежелательные последствия приёма антибиотиков заключаются в том, что антибактериальные препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдает и печень, поскольку через неё происходит процесс вывода лекарственных средств из организма.
Именно поэтому после приёма антибиотиков нужно помочь своему организму в восстановлении.
Восстановление микрофлоры кишечника и иммунитета
Длительный приём антибиотиков значительно ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями такого нарушения могут быть запоры, боль в животе, чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Из-за нарушения работы кишечника происходит и снижение иммунитета, т. к. 60% иммунных клеток производится именно в кишечнике.
Для предотвращения нарушений микробиоты кишечника следует принимать пробиотики. Это нужно делать как во время лечения антибиотиками, так и после, ведь лакто- и бифидобактерии повышают неспецифическую резистентность организма, активизируют иммунную систему, синтезируют в кишечнике витамины группы K, B, аминокислоты, усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания кальция, железа, витамина D.
Рекомендуем следующие препараты:
• БАК-СЕТ Колд/Флю* — новинка английского производства, содержащая в себе 17 штаммов полезных бактерий, которые усиливают действие друг друга. Не содержит лактозу, ГМО, искусственные красители, поэтому может быть предложена взрослым и детям с 2 лет.
• Иммуцил* — помимо бифидобактерий содержит в составе витамин C и цинк — неотъемлемых соратников крепкого иммунитета. Удобная форма выпуска (порошок, растворяемый в полости рта) позволит получать лечение без отрыва от повседневных дел.
• Синобактин Forte* — это зарубежное средство производства Канады. Доступная цена, удобный прием (1 капсула 1 раз в день), не требует хранения в холодильнике.
• Флорасан-D* — препарат, входящий в отраслевой стандарт лечения синдрома раздраженного кишечника (утвержден Российской гастроэнтерологической ассоциацией). Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может быть рекомендован покупателям, страдающим непереносимостью этих
веществ.
• Бифицин* — препарат произведен по стандартам GMP в США. Благодаря особенности капсул, изготовленных по технологии Bifi Guard®, полезные бактерии защищены от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность. Восстановление микрофлоры влагалища Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, полезные, в том числе — лактобактерии. Именно лактобактерии защищают вагинальную среду от активации патогенов.
При снижении концентрации полезных лактобактерий происходит разрастание вредных микроорганизмов, вызывающих нежелательную симптоматику. Как правило, патогены более активны и агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.
Одним из самых распространенных результатов такого дисбиоза после приема антибиотиков является кандидоз. Его симптомы: появление нетипичных выделений, которые отличаются по плотности, консистенции, цвету и запаху, зуд, жжение и раздражение. Точный диагноз может поставить только врач, — но в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой покупатель может обратиться к фармацевту за рекомендацией и покупкой безрецептурных препаратов. Это препараты на основе флуконазола:
Дифлюкан и Флуконазол Медисорб. Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 г. препарата. При рецидивирующем хроническом течении нужно немедленно обратиться к врачу.
Если же покупательнице более привычна такая лекарственная форма, как вагинальные суппозитории, рекомендуем препараты на основе натамицина (Пимафуцин, Экофуцин, Примафунгин) или сертаконазола (Залаин). Последний станет настоящим спасением для женщин, не любящих длительное лечение.
Также не стоит забывать, что микрофлора влагалища нуждается в восстановлении. Приём Синобактин Forte* отлично скажется на женском здоровье — он содержит штамм Lactobacillus сasei HA-108,который не только способствует восстановлению микробиома, но и помогает снизить риск повторного возникновения молочницы.
Восстановление печени
Печень выполняет множество функций, в том числе нейтрализует токсичные вещества, которые попали в наш организм. Приём антибиотиков, особенно длительный, может привести к развитию острого токсического гепатита и печеночного холестаза, кроме того, может негативно влиять на желчные протоки. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что после приёма антибиотиков печень нуждается в восстановлении, причём даже в том случае, если негативные последствия незаметны.
Для поддержания работы печени следует обратить внимание на следующие средства:
• Комплекс экстрактов овса и расторопши*. Экстракт расторопши способствует регенерации клеток печени и скорейшей замене гибнущих клеток молодыми. Экстракт овса полезен при интоксикации организма, так как способствует выведению из печени вредных веществ. Также он улучшает процессы образования желчи и её выведения, тем самым ускоряя разложение токсинов и последующее их удаление из организма.
• Катрилан* содержит силимарин, при помощи которого происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени — это способствует их восстановлению. Одной упаковки препарата хватает на курс приёма.
• Эсфолил* — богатый источник эссенциальных фосфолипидов, которые способны восстанавливать повреждённые стенки клеток, тем самым защищая печень от вредных воздействий.
• Лецират* содержит экстракт артишока, который улучшает дезинтоксикационную функцию печени, и лецитин — вещество, из которого строятся стенки клеточных мембран, поэтому его приём стимулирует регенерацию повреждённых клеток печени.
После перенесённого заболевания организм человека ослаблен и уязвим для новых инфекций, поэтому ему требуется определенная поддержка, а значит, следует позаботиться о приёме таких средств, как витамин C, цинк, витамин D и витаминно-минеральные комплексы (ВМК).
• Verrum-Vit* — в серии представлены ВМК для детей и взрослых, а новая форма выпуска (шипучие таблетки) позволит удовлетворить запросы всех покупателей.
• Цинк* и Цинкорол*. Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и размножение бактерий в носовых проходах. Цинк оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние.
• Витамин D запускает в клетках кожи и эпителия респираторного и желудочнокишечного трактов синтез собственных антимикробных веществ, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Рекомендуем капли (ДэТриФерол, Детримакс*), таблетки (Детримакс*, Космо-D3*) или капсулы (Витамин D* 400 и 2000 мг), исходя из дозировок и предпочтений.
Вовремя принятые меры помогут вам не только перенести лечение с наименьшими последствиями, но и защитить свое здоровье в будущем!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
Почки болят когда уже поздно, или Почему нужно сдавать анализ мочи раз в год
С какими болезнями почек чаще всего сталкиваются белорусы и почему в лечении дело так часто доходит до диализа? Что сделать, чтобы защитить свои почки и какие анализы в зависимости от возраста стоит сдавать, чтобы избежать проблем в будущем? Об этом, а также о тех мифах, которыми овеяны почечные заболевания в народе, мы поговорили с доцентом кафедры урологии и нефрологии БелМАПО, врачом-нефрологом Центра урологии и андрологии Виктором Громыко.
— Виктор Николаевич, по статистике в Европе около 5-12% населения страдает от хронических заболеваний почек. В Беларуси ситуация отличается?
— В Республике Беларусь распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек не сильно отличается от европейской. Однако, количество наших пациентов растет, особенно тех, кто нуждается в проведении заместительной почечной терапии. И здесь, свой вклад вносят не только первичные почечные заболевания, например, гломерулонефрит, но и другие заболевания, которые сопровождаются поражением почек – артериальная гипертензия, сахарный диабет и некоторые другие.
К тому же, у нас отмечается низкая обращаемость к врачам-нефрологам на начальных стадиях заболеваний. Ведь сами по себе почки не болят. А раз человека ничего не беспокоит, то и к врачу он не идет. К сожалению, когда человек понимает, что у него есть проблема с почками, то мы часто можем говорить уже о хронической почечной недостаточности и необходимости проведения диализа.
Вот вам наглядный пример: 45-летний мужчина, совершенно случайно сделал УЗИ почек. Был Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, и он просто решил обследоваться. Его ничего не беспокоило, а на УЗИ выявили опухоль. К счастью, это была ранняя стадия, отсутствовали метастазы и все закончилось удалением почки.
— А что делать, если действительно ничего не болит? Просто так ходить на обследования?
— Для начала запомните простое правило: раз в год нужно сдать общий анализ мочи. Если есть какие-то отклонения – в любом бланке с результатами анализов они будут выделены – стоит проконсультироваться со специалистом. О возможных проблемах с почками в первую очередь может говорить повышение в моче белка и эритроцитов.
Кстати, иногда, если результат анализа не очень хороший, можно просто попробовать пересдать его через пару дней. Может, дело в том, что вы накануне вечером ели много мясного и поэтому появился белок в моче. Но если и во второй раз анализ будет плохой, без визита к врачу не обойтись.
Нужно понимать, что наш организм – это тоже своего рода машина. Вы проехали на автомобиле 15 тысяч километров и машине необходимо пройти техобслуживание – заменить масло, фильтры и так далее. Вот и здесь: прошел год – сходите и сдайте анализ мочи.
— А УЗИ почек, когда стоит делать?
— Здесь все зависит от возраста. Если вам нет 35 лет, то сделайте один раз и при отсутствии патологий и хороших анализах можете повторить через 2 – 3 года. Если ребенку-дошкольнику сделали УЗИ, и опять же отсутствует патология, то до подросткового возраста УЗИ почек можно не повторять при отсутствии жалоб. А вот если вам больше 40 лет, то я бы советовал делать УЗИ почек раз в год.
— Говорят, что если в пояснице закололо, то это – почки. Стоит ли при таких симптомах обращаться к нефрологу?
— Дело в том, что почки начинают болеть, когда есть какие-то препятствия для оттока мочи. Например, когда почка блокирована камнем и начинает расширяться. Это сопровождается очень выраженным болевым синдромом, забыть эту боль нельзя. Если же болит поясница, то, скорее всего, это будут боли позвоночного характера – слишком много поднимали тяжестей, неудачно повернулись и так далее. В любом случае, если по данным УЗИ патология почек не выявляется, то болевой синдром в пояснице не связан с почками.
— Одно из самых распространенных заболеваний почек – гломерулонефрит. В чем его опасность и как вылечиться?
— Это диффузное заболевание почек, которое со временем приводит к снижению почечной функции. При гломерулонефрите поражаются обе почки одновременно, и в последующем они сморщиваются, то есть уменьшаются в размерах. И если часть пациентов имеет выраженные клинические симптомы заболевания – отеки ног, лица, то у другой части заболевание протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях, когда уже есть почечная недостаточность.
— Общего анализа мочи и УЗИ хватит, чтобы обнаружить эту болезнь?
— Хватит, чтобы обратить внимание на наличие проблемы. В современной нефрологии, не только в Республике Беларусь, но и во всем мире, есть золотой стандарт диагностики диффузных заболеваний почек, в частности гломерулонефрита — пункционная нефробиопсия. Если говорить очень упрощенно, то со стороны спины под ультразвуковым контролем специальной иглой берется столбик почечной ткани для дальнейшего морфологического исследования под микроскопом. Без этого никто диагноз не поставит и лечение не назначит.
Потому что одна и та же клиническая картина – отеки, белок в моче, эритроциты – может проявляться при различных морфологических изменениях со стороны почечной ткани и требовать различных вариантов лечения. По большому счету, вариантов два: лечение симптоматическое, позволяет уменьшить артериальное давление, уменьшить нагрузку на почку и т.д. Второй – агрессивная иммуносупрессивная терапия, которая может длиться достаточно долго (от нескольких месяцев – до нескольких лет) и которая может назначаться только по результатам нефробиопсии. И вот чтобы знать, как почка ответит на это лечение и ответит ли, нужно проводить нефробиопсию.
Если обнаружили гломерулонефрит, то за редким исключением это будет хроническое заболевание. И здесь цель любого лечения – добиться ремиссии, то есть снижения или исчезновения изменений со стороны анализа мочи, нормализации почечной функции. Если не получается достичь ремиссии, то развивается почечная недостаточность и пациент будет нуждаться в проведении диализа.
— Получается, полностью вылечить почки уже нельзя?
— Если почки заболели, то это навсегда. Человек должен понимать, что это его слабое место. Может быть такое, что после лечения 5-6 лет и более все хорошо, то есть отсутствуют изменения со стороны общего анализа мочи, а потом вы где-то переохладились, подхватили инфекцию и болезнь вернулась обратно, значит, случился рецидив, который потребует лечения, включая, возможно, и иммуносупресивную терапию.
— В чем причина почечных заболеваний и можно ли как-то их предотвратить?
— Основная причина заболеваний, которые дают осложнения на почки, это все-таки образ жизни. Например, избыточное потребление соли приводит к артериальной гипертензии, не корригируемый уровень сахара при сахарном диабете – страдают почки, так же, как и избыточная масса тела. Если мы говорим про первичные заболевания почек, в частности гломерулонефриты, то здесь спусковым механизмом будут сбои в иммунной системе, обусловленные инфекционным началом, например, те же недолеченные ангины, а также другие состояния.
— А правда ли, что проблемы с почками – это чаще всего женские болезни?
— Нет, это стереотип. Есть формы заболеваний, которые поражают чаще мужчин, а есть формы – которые поражают чаще женщин. Но в целом – гендерных различий здесь нет.
— С одной стороны, все говорят, что нужно пить как можно больше жидкости, мол, это полезно и для почек. С другой стороны, все спорят: что именно пить. Говорят, что газировка плохо влияет на почки. Ну, а с третьей стороны, при почечной недостаточности советуют пить поменьше. Так как помочь почкам?
— Давайте по порядку. Пить воду нужно всем! Если говорить о нормах, то это в среднем 30-35 мл на килограмм массы тела в сутки. Никого не удивлю, если скажу, что лучший выбор – это чистая питьевая вода. Что касается газировки, то она для почек не так опасна, как минеральная вода. Вот здесь избыточное потребление может провоцировать камнеобразование.
Если же мы говорим, что у человека есть диагноз хроническая почечная недостаточность, то здесь все зависит от конкретной ситуации. Если у пациента нет отеков, то можно пить воду без ограничений в количестве, указанном выше.
— Говорят, что почки особенно не любят холод, мясо и алкоголь…
— Да, белорусы склонны к перееданию мясных продуктов, много белка в рационе – в итоге почка начинает усиленно работать. Чем больше работает почка, тем быстрее она «изнашивается». В среднем, при отсутствии нарушения почечной функции, нужно потреблять 1 грамм белка на килограмм массы тела в сутки. Если мы возьмем 100 граммов мяса, то там будет в среднем 20-25 граммов белка, в зависимости от его типа (говядина, свинина, кролик и т.д.). Так что безопасное количество – не такое уж и маленькое. А вот жареное или тушеное мясо вы едите, для почки не принципиально.
С алкоголем тоже все верно: это токсин, который проходит через почки. Так что это не только удар по печени, как все привыкли считать.
Ну и с холодом все понятно: организм переохлаждается и, на фоне этого, запускаются инфекционные процессы, которые плохо влияют на почки. Тут, кстати, есть и еще одна проблема. При повышенной температуре пациенты часто принимают в больших дозировках жаропонижающие препараты, как по отдельности, так и в комбинации между собой. Но все эти препараты могут вызывать поражение почек с нарушением их функции вплоть до необходимости проведения диализа. Поэтому любой препарат должен применяться по показаниям и строго по инструкции, но их часто вообще не читают.
— Можно ли при болезнях почек ходить в баню или сауну?
— Если отсутствует артериальная гипертензия, то никаких ограничений здесь нет. Не зря же в советские времена ездили на курорт в туркменский Байрам-Али, чтобы помочь почкам.
— Сейчас мода на здоровый образ жизни: все бегают, ходят в тренажерные залы. Как не навредить почкам при занятиях спортом?
— Любая физическая нагрузка подразумевает возможность распада мышц и появление белка, которого в норме быть не может. Это миоглобин. Этот белок может поражать почку, вследствие чего развивается анурия (отсутствие мочи) и острая почечная недостаточность, с последующей необходимостью проведения диализа. И такие случаи после активного занятия спортом были. Нагрузка должна быть соразмерна и возрастать планомерно.
Например, обычная пробежка — это хорошо, интенсивная – уже зависит от организма. Так что если собираетесь бежать полумарафон или активно заняться спортом, то сдайте анализы, чтобы знать, в каком состоянии у вас почки, печень и сердце.
Инфекция почек — болезни и состояния
Большинство людей с инфекцией почек можно лечить дома курсом антибиотиков и, возможно, обезболивающих.
Обратитесь к терапевту, если у вас жар и стойкая боль в животе, пояснице или гениталиях, или если вы заметили изменение своего обычного режима мочеиспускания.
Всем детям с симптомами инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или почечной инфекции, включая цистит, следует обращаться к своему терапевту или в нерабочее время службы неотложной помощи.
Лекарство
Антибиотики
Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают курс приема таблеток или капсул антибиотиков, который длится от семи до 14 дней.
Для большинства людей, кроме беременных, рекомендуются антибиотики ципрофлоксацин или Ко-амоксиклав. Однако можно использовать и другие антибиотики.
Общие побочные эффекты ципрофлоксацина включают плохое самочувствие и диарею.
Коамоксиклав может снизить эффективность противозачаточных таблеток и противозачаточных пластырей, поэтому вам может потребоваться использовать другой вид контрацепции во время курса лечения.
Беременным женщинам рекомендуется 14-дневный курс антибиотика цефалексина.
Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения и должны чувствовать себя полностью лучше примерно через две недели.
Если через 24 часа после начала лечения ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за советом к своему терапевту.
Обезболивающие
Прием обезболивающего, такого как парацетамол, должен облегчить симптомы боли и высокой температуры.
Однако нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются для облегчения боли при почечной инфекции. Это потому, что они могут увеличить риск дальнейших проблем с почками.
Советы по самопомощи
Если у вас почечная инфекция, старайтесь не «зависать» над сиденьем унитаза, когда вы идете в туалет, потому что это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря.
Также важно пить много жидкости, потому что это поможет предотвратить обезвоживание и поможет вывести бактерии из почек.Старайтесь пить достаточно, чтобы у вас часто моча была бледной.
Убедитесь, что вы много отдыхаете. Инфекция почек может истощать организм, даже если вы обычно здоровы и сильны. Может пройти до двух недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.
Лечение в больнице
Ваш терапевт может направить вас в больницу, если у вас есть основная проблема с мочевыводящими путями, которая делает вас уязвимыми для инфекций почек.
Стандартной практикой является дальнейшее обследование всех мужчин с почечной инфекцией просто потому, что это заболевание гораздо реже встречается у мужчин.Как правило, направляются только женщины, перенесшие две или более инфекции почек. Большинство детей с инфекцией почек будут лечиться в больнице.
Лечение в больнице также может потребоваться, если:
- вы сильно обезвожены
- Вы не можете глотать или принимать жидкости или лекарства
- у вас есть дополнительные симптомы, указывающие на заражение крови, такие как учащенное сердцебиение и потеря сознания
- вы беременны и у вас высокая температура
- вы особенно слабы и ваше здоровье в целом плохое
- Ваши симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками
- у вас ослабленная иммунная система
- У вас есть инородное тело внутри мочевыводящих путей, например, камень в почках или мочевой катетер
- у вас диабет
- вы старше 65 лет
- у вас есть основное заболевание, которое влияет на работу ваших почек, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек
Если вас госпитализируют с почечной инфекцией, к вам, вероятно, прикрепят капельницу, чтобы вам могли давать жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.Антибиотики также можно вводить капельно.
Вам будут регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы следить за своим здоровьем и тем, насколько эффективно антибиотики борются с инфекцией.
Большинство людей хорошо поддаются лечению. Если нет осложнений, они обычно достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы в течение трех-семи дней. Лечение обычно переключается на таблетки или капсулы после прекращения приема антибиотиков через капельницу.
Какие лекарства вредны для почек?
Каждое лекарство, которое вы вводите в организм, проходит через почки.Если лекарство не будет принято в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача или если это запрещенное вещество, оно может вызвать повреждение почек.
Обезболивающие
Ваши почки могут быть повреждены, если вы принимаете большое количество безрецептурных лекарств, таких как аспирин, напроксен и ибупрофен. Ни одно из этих лекарств не следует принимать ежедневно или регулярно без предварительной консультации с врачом. Тысячи американцев повредили свои почки из-за регулярного слишком длительного употребления этих лекарств.Чтобы узнать больше о обезболивающих и о почках, нажмите здесь.
Спирт
Пьянство может повредить как почки, так и печень. У алкоголиков высок риск развития почечной и печеночной недостаточности. Чтобы узнать больше об алкоголе и ваших почках, нажмите здесь.
Антибиотики
Антибиотики также могут быть опасны, если их неправильно принимать. Людям с заболеваниями почек необходимо принимать меньшее количество антибиотиков, чем людям со здоровыми почками.Принимайте только те лекарства, которые вам прописал врач.
Слабительные, отпускаемые по рецепту
В целом слабительные, отпускаемые без рецепта, безопасны для большинства людей. Однако некоторые слабительные средства, отпускаемые по рецепту, которые используются для очистки кишечника (обычно перед колоноскопией), могут быть вредными для почек. Чтобы узнать больше, нажмите сюда.
Контрастный краситель (используется в некоторых диагностических тестах, таких как МРТ)
Некоторые медицинские тесты, называемые «визуализационные тесты», содержат краситель, называемый «контрастным красителем».«Примерами визуализационных тестов являются МРТ и КТ. Контрастные красители могут быть вредными для людей с заболеваниями почек. Не все визуализирующие тесты содержат контрастные красители. Чтобы узнать больше о контрастном красителе, нажмите здесь.
Незаконные наркотики
Большинство уличных наркотиков, включая героин, кокаин и экстази, могут вызывать высокое кровяное давление, инсульт, сердечную недостаточность и даже смерть, в некоторых случаях только от одного употребления. Кокаин, героин и амфетамины также могут вызывать повреждение почек.
Что делать?
- Не принимайте никаких лекарств, лекарств или веществ, если вы не находитесь под наблюдением врача.
- Не принимайте таблетки или вещества, которые вам дал незнакомец или даже друг.
- Если вы все же принимаете лекарство или другое вещество и чувствуете себя плохо, немедленно обратитесь к своему врачу.
- Если вам нужно пройти визуализацию или колоноскопию, сообщите своему лечащему врачу, есть ли у вас заболевание почек или есть риск его заболеть.
6 лекарств, которые могут повредить почки
Независимо от того, какое лекарство вы принимаете, без рецепта или без рецепта, оно обязательно пройдет через ваши почки.Неправильный прием или прием препарата в чрезмерных количествах может повредить эти жизненно важные бобовидные органы и привести к серьезным осложнениям. В худшем случае может потребоваться пересадка почки.
«По сравнению с тем, что было 30 лет назад, сегодня пациенты … имеют более высокую заболеваемость диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимают несколько лекарств и подвергаются большему количеству диагностических и терапевтических процедур, которые могут повредить функции почек», — говорит Синтия А. Нотон, PharmD, старший заместитель декана и доцент кафедры фармацевтической практики Государственного университета Северной Дакоты.Все эти факторы связаны с повышенным риском повреждения почек.
Приблизительно 20% случаев острой почечной недостаточности вызваны приемом лекарств. Технический термин для этого сценария — «нефротоксичность», которая становится все более распространенной по мере роста стареющего населения и роста различных заболеваний.
Почки избавляются от шлаков и лишней жидкости в организме, фильтруя кровь для образования мочи. Они также поддерживают сбалансированный уровень электролитов и вырабатывают гормоны, которые влияют на кровяное давление, прочность костей и выработку красных кровяных телец.Когда что-то мешает работе почек, они не могут выполнять свою работу, поэтому эти функции могут замедляться или вообще прекращаться.
Поражение почек может быть дорогостоящим
«Хотя почечная недостаточность часто обратима, если прекратить прием вызывающего нарушения препарата, это состояние может быть дорогостоящим и может потребовать нескольких вмешательств, включая госпитализацию», — пояснил д-р Нотон. Чтобы помочь вам избежать этого, мы узнали о лекарствах, которые обычно вызывают повреждение почек, от Ребекки Крупски, фармацевта, доктора медицинских наук, ординатора клиники Кливленда и клинического инструктора фармацевтической практики в Медицинском университете Северо-Восточного Огайо.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
НПВП, отпускаемые по рецепту, такие как кетопрофен, и безрецептурные версии, такие как Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен), сужают кровеносные сосуды, ведущие к почкам. Снижение кровотока может привести к отмиранию тканей почек.
Антибиотики
Антибиотики разных классов могут по-разному навредить почкам. Аминогликозиды, такие как тобрамицин, могут вызывать токсичность «почечных канальцевых клеток», которые более чувствительны к токсическому действию лекарств, поскольку их роль в фильтрации почек подвергает их воздействию высоких уровней токсинов.Сульфаниламиды, группа противомикробных средств, могут образовывать кристаллы, которые не растворяются в моче, блокируя отток мочи, а ванкомицин может вызывать отек и воспаление почек. Дополнительные сведения об антибиотиках см. В разделе 5 фактов, которые необходимо знать об антибиотиках.
Противовирусные препараты
Противовирусные препараты, такие как ацикловир, который используется при герпесе, ветряной оспе и опоясывающем лишае, и валтрекс (валацикловир), средство для лечения герпеса, могут вызывать отек и воспаление почек, а также могут образовывать те надоедливые кристаллы, которые не растворяются.Лекарства могут вызывать воспаление в нескольких частях почек, часто в результате иммунной реакции или аллергической реакции.
Посттрансплантационные препараты против отторжения
Антиинъекционные препараты, включая циклоспорин и такролимус, могут сужать кровеносные сосуды около почек, что приводит к снижению кровотока и функции почек.
Лекарства от ВИЧ
Виреад (тенофовир) и Реятаз (атазанавир) также могут вызывать токсичность в почечных канальцевых клетках, которые особенно уязвимы из-за большого количества токсинов, с которыми они вступают в контакт.
Диуретики
Водные пилюли, такие как гидрохлоротиазид и фуросемид, применяемые при высоком кровяном давлении и отеках, могут вызывать обезвоживание, а также могут вызывать отек и воспаление почек.
Хотя симптомы отравления почек могут варьироваться от человека к человеку, признаки могут включать уменьшение количества мочи, отеки в ногах, ступнях или лодыжках из-за задержки жидкости, усталость, тошноту, спутанность сознания, одышку и давление или боль в грудь.
Следующие советы помогут предотвратить риск повреждения почек.
- Принимая безрецептурные препараты, внимательно следите за этикетками и принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями.
- По возможности избегайте длительного приема таких лекарств, как НПВП. Любое долгосрочное использование любых лекарств, даже безрецептурных и трав, должно осуществляться под контролем вашего лечащего врача.
- Убедитесь, что вы не принимаете лекарства чаще или в большей потенции, чем необходимо, так как это частая причина токсичности.
- Пейте достаточное количество жидкости, чтобы вывести токсины.Обезвоживание — известный фактор риска почечной недостаточности, так как из-за этого лекарство может стать слишком концентрированным и оставаться в организме слишком долго.
- Избегайте приема НПВП во время беременности, хотя Тайленол (парацетамол) подойдет. Инфекции почек чаще встречаются во время беременности и могут привести к снижению веса при рождении или преждевременным родам (https://patient.info/health/kidney-infection-pyelonephritis).
- Избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств, так как это может привести к обезвоживанию, повышению артериального давления и заболеванию печени, что подвергает вас большему риску дисфункции почек.
Особенно важно получить близкое профессиональное руководство, если у вас есть существующие заболевания, включая высокое кровяное давление, диабет и, конечно же, заболевание почек. Если это так, также важно следовать советам врача о том, как контролировать свои симптомы. Если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать нагрузку на почки, ваш лечащий врач может получить представление об уровне вашего функционирования почек с помощью анализа крови, который покажет вашу скорость клубочковой фильтрации (СКФ).Этот тест считается лучшим из доступных для этой цели, и он учитывает такие индивидуальные факторы, как возраст, пол и раса. Может быть определено, что дозировку следует скорректировать в зависимости от того, насколько хорошо работают ваши почки.
Согласно одному исследованию, более 30% предотвратимых событий почек, связанных с приемом лекарств, были вызваны отсутствием надлежащего мониторинга. И 37% таких событий были вызваны бездействием поставщика медицинских услуг, когда результаты лабораторных исследований или другие клинические признаки предполагали, что пациент находится в группе риска.
Необходимость контроля функции почек с помощью определенных лекарств
Эксперты предположили, что после первоначальной оценки функции почек врачи должны рассмотреть возможность регулярного наблюдения за нарушением функции почек «после начала или увеличения дозировки лекарств, связанных с нефротоксичностью, особенно тех, которые постоянно используются у пациентов с множественными факторами риска». принято к сведению. Если есть какие-либо признаки повреждения почек, врач должен пересмотреть лекарства, которые вы принимаете, чтобы определить, какое из них вызывает проблему.
«Если присутствует несколько лекарств и пациент клинически стабилен, врачи должны начать с прекращения приема лекарства, которое было добавлено к схеме лечения пациента самым последним». Как только об этом позаботятся, дальнейший вред для почек можно свести к минимуму, поддерживая стабильное артериальное давление, оставаясь гидратированным и временно избегая использования других лекарств, которые могут вызывать нефротоксичность.
Эти советы по безопасности могут гарантировать, что вы получите необходимый уход, сохраняя при этом безопасность почек.Таким образом, они могут выполнять важные функции, такие как поддержание хода вещей (каламбур).
Первоначально опубликовано 11 мая 2017 г.
Как лекарства влияют на почки
Лекарства снимают боль при травмах и помогают бороться с инфекциями, чтобы выздороветь. Однако некоторые лекарства при неправильном приеме могут вызвать повреждение почек. Чтобы защитить здоровье почек, соблюдайте осторожность при приеме следующих лекарств:
Безрецептурные обезболивающиеИбупрофен, аспирин и парацетамол могут вызывать повреждение почек при приеме в больших количествах.Перед ежедневным приемом любого из этих лекарств важно проконсультироваться с врачом. Тысячи людей получили повреждение почек из-за чрезмерного употребления.
АнтибиотикиАмоксициллин, ципрофлоксацин и другие антибиотики могут быть опасны для людей с заболеванием почек и могут вызвать дальнейшее повреждение. Люди с заболеванием почек должны принимать меньшие дозы антибиотиков, чем люди со здоровыми почками. Ваш врач назначит правильную дозу в зависимости от вашего возраста, веса и степени поражения почек.Кроме того, никогда не пытайтесь лечить болезнь дома с помощью остатков антибиотиков. Если вы заболели, обратитесь к врачу за рецептом.
Некоторые лекарства от высокого кровяного давленияЛекарства, такие как каптоприл (продается под торговой маркой Capoten), могут вызывать повреждение почек при длительном применении. Поговорите со своим врачом о том, является ли это лекарство безопасным для вас. Поскольку контроль артериального давления важен для людей с заболеванием почек, вместо них можно рекомендовать другое лекарство.
Некоторые антацидыУ некоторых людей с хроническим заболеванием почек безрецептурные антациды могут нарушить электролитный баланс в организме. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства безопасно принимать и когда вам следует их принимать. Ваш врач может порекомендовать альтернативные лекарства от изжоги или помочь вам с немедикаментозными средствами.
Лекарства, которые помогаютПри заболевании почек важно принимать лекарства, которые прописывает врач.Многие лекарства используются для борьбы с осложнениями заболевания почек, даже если они не могут устранить первопричину. Некоторые из распространенных лекарств, которые могут помочь при симптомах заболевания почек:
Лекарства от анемииУ людей с заболеванием почек может быть низкий уровень железа. Этот недостаток может вызвать усталость и затруднить заживление вашего тела. Ваш врач может назначить гормон эритропоэтин, который помогает вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца. Вам также могут назначить добавку железа.
Лекарства от высокого кровяного давленияВысокое кровяное давление может повредить почки. А у людей с повреждением почек может наблюдаться повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ могут быть назначены для сохранения функции почек. Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о лекарствах для его контроля.
Лекарства для предотвращения отековЛюди с заболеванием почек могут испытывать отеки конечностей из-за задержки жидкости.Избыток жидкости может вызвать болезненный отек вокруг лодыжек и запястий, что может затруднить движение. Избыток жидкости также может нарушить баланс электролитов и вызвать проблемы с артериальным давлением. Диуретики могут помочь вам поддерживать правильный баланс жидкости в организме. Ваш врач порекомендует один и может наблюдать за вами, чтобы узнать, как долго вы должны его принимать.
Как и при любом заболевании, вам следует поговорить со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете каждый день. Следуйте медицинским советам, чтобы избежать дальнейшего повреждения почек и добиться наилучших медицинских результатов.Придерживаясь рекомендаций, вы можете облегчить симптомы заболевания почек, избегая при этом дальнейшего повреждения.
Обсуждали ли вы в последнее время лекарства, которые вы принимаете, и пищу, которую вы едите? Звоните сейчас, чтобы записаться на прием.
Вас беспокоит функция почек? Поговорите со своим лечащим врачом о посещении нефролога.
Источники
Инфекция почек — Лечение — NHS
Большинство людей с почечной инфекцией можно лечить дома с помощью курса антибиотиков и парацетамола, если необходимо.
Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете жар и боли в животе, пояснице или гениталиях, которые не проходят.
Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы ИМП, которые не улучшились через несколько дней, или если у вас есть кровь в моче.
Если вы считаете, что у вашего ребенка ИМП, даже если это просто цистит, обязательно обратитесь к терапевту или обратитесь в службу экстренной помощи в нерабочее время.
Медицина
Антибиотики
Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают курс приема таблеток или капсул антибиотиков, который длится от 7 до 14 дней.
Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения. Большинство людей, которым поставлен диагноз и своевременно пролечены антибиотиками, чувствуют себя полностью лучше примерно через 2 недели.
Людям старшего возраста или страдающим сопутствующими заболеваниями может потребоваться больше времени для выздоровления.
Если через 24 часа после начала лечения ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за советом к терапевту.
Обезболивающие
Прием обезболивающих, таких как парацетамол, должен помочь облегчить симптомы боли и высокой температуры.
Однако противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются при почечной инфекции — они могут увеличить риск дальнейших проблем с почками, поэтому их не следует принимать без рекомендации врача. Врач может прописать их только при определенных обстоятельствах.
Что вы можете попробовать сами
Если у вас почечная инфекция, старайтесь не «зависать» над сиденьем унитаза, когда вы идете в туалет, потому что это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря.
Для большинства людей с почечной инфекцией также важно пить много жидкости (лучше всего — воду), потому что это поможет вымыть бактерии из почек. Старайтесь пить достаточно, чтобы у вас часто моча была бледной.
Если у вас почечная недостаточность, посоветуйтесь с врачом, сколько пить.
Убедитесь, что вы много отдыхаете. Инфекция почек может истощать организм, даже если вы обычно здоровы и сильны. Может пройти до двух недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.
Лечение в больнице
Врач общей практики может направить вас в больницу, если у вас есть основная проблема, которая делает вас уязвимыми для инфекций почек.
Дальнейшее обследование всех мужчин с почечной инфекцией является стандартной практикой, поскольку это заболевание встречается гораздо реже у мужчин. Женщин не направляют, если у них не было 2 или более инфекций почек.
Большинство детей с инфекциями почек будут лечиться в больницах.
Больничное лечение также может потребоваться, если:
- вы сильно обезвожены
- вы не можете глотать или подавлять жидкости или лекарства
- у вас есть дополнительные симптомы, указывающие на заражение крови, такие как учащенное сердцебиение и потеря сознания
- вы беременны и у вас высокая температура
- вы особенно слабы и ваше общее состояние плохое
- ваши симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками
- у вас есть ослабленная иммунная система
- у вас есть что-то внутри мочевыводящих путей, например, камень в почках или мочевой катетер
- у вас диабет
- вы старше 65 лет
- у вас есть основное заболевание, которое влияет на то, как вы работают почки, например, при поликистозе почек или хронической болезни почек
Если вас госпитализируют с почечной инфекцией, вы рискуете вероятно, быть прикрепленным к капельнице, чтобы вам могли давать жидкости, чтобы помочь вам избежать обезвоживания.Антибиотики также можно вводить капельно.
Вам будут регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы следить за своим здоровьем и тем, насколько эффективно антибиотики борются с инфекцией.
Большинство людей хорошо поддаются лечению. Если нет осложнений, вы обычно должны быть достаточно здоровы, чтобы выписаться из больницы через 3–7 дней.
Лечение обычно переключается на таблетки или капсулы после прекращения приема антибиотиков через капельницу.
Вам может потребоваться дополнительное обследование, если вы заразились более чем одной почечной инфекцией.Эти тесты могут организовать для вас терапевт или больничный специалист.
Последняя проверка страницы: 6 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 6 января 2024 г.
Инфекция почек (пиелонефрит) | Причины и лечение
В этой брошюре рассматривается только внезапно возникшая (острая) инфекция почек у взрослых. Медицинский термин для этого — острый пиелонефрит. Существуют отдельные брошюры по смежным темам: цистит у женщин, инфекция мочи во время беременности, инфекция мочи у мужчин, инфекция мочи у детей и инфекция мочи у пожилых людей.Кроме того, в этой брошюре не рассматривается хронический пиелонефрит — состояние, при котором почка повреждается в результате повторных инфекций.
Что такое почки и мочевыводящие пути
Есть две почки, по одной на каждой стороне живота (брюшной полости), ближе к спине. Они производят мочу, которая стекает по трубкам между мочевым пузырем и почками (мочеточниками) в мочевой пузырь. Моча накапливается в мочевом пузыре и время от времени выводится через трубку из мочевого пузыря (уретры), когда мы ходим в туалет.
Мочевыводящие пути
Что вызывает инфекцию почек?
Большинство инфекций почек развиваются в результате инфекции мочевого пузыря (цистита). Бактерии перемещаются по трубке между мочевым пузырем и почкой (мочеточником), чтобы инфицировать почку. Эти бактерии обычно живут в кишечнике, например, E. coli . Большинство людей с циститом не заболевают почечной инфекцией.
Некоторые инфекции почек развиваются без инфекции мочевого пузыря. Иногда это происходит из-за проблем с почками.Например, люди более склонны к инфекциям почек, если у них есть камни в почках или патология почек.
Обычно инфекция развивается только в одной почке. Инфекция почек может возникнуть в любом возрасте. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это связано с тем, что женщины больше подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря (которая может распространиться на почки). У женщин уретра расположена ближе к анальному отверстию, что облегчает проникновение бактерий из кишечника в уретру. Уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче достигают мочевого пузыря.
Инфекции почек также чаще встречаются у детей, пожилых людей и во время беременности. Они редко встречаются у мужчин.
Каковы симптомы почечной инфекции?
Симптомы обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, и могут включать:
- Боль в пояснице или боках. (Это область сбоку от спины, где расположена почка).
- Высокая температура (жар), которая может вызвать дрожь.
- Чувство тошноты (тошнота) и / или тошнота (рвота).
- Диарея.
- Кровь в моче.
- Также обычно наблюдаются симптомы инфекции мочевого пузыря — например, боль при мочеиспускании или частое посещение туалета.
Могут развиться не все симптомы, а иногда инфекция почек может вызывать лишь расплывчатые симптомы. Например, вы просто плохо себя чувствуете, но не можете сказать почему.
У пожилых людей инфекция почек может вызывать спутанность сознания. Вот почему анализ мочи часто делают, когда пожилой человек внезапно теряет сознание или кажется, что ему плохо.
Нужны ли мне тесты?
Простой тест, который может сделать ваш врач, называется тестом мочи с помощью индикаторной полоски. Это включает в себя анализ образца мочи с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции. Этот тест покажет, вероятна ли инфекция почек.
Однако важно подтвердить диагноз, а также выяснить, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию. Это позволит врачу назначить правильный антибиотик. Для этого вашему врачу нужно будет отправить образец мочи в лабораторию, чтобы можно было идентифицировать бактерию и провести тесты, чтобы определить, какие антибиотики убьют ее.Поскольку для получения результатов может потребоваться несколько дней, лечение обычно начинают сразу же.
Образец мочи может быть единственным анализом, который необходим, если вы женщина, которая в остальном здорова, но у вас развивается цистит, который прогрессирует в инфекцию почек. В некоторых ситуациях могут быть рекомендованы дальнейшие тесты — например, если у вас есть камень в почках или если есть подозрение на аномалию почек. Тесты также обычно рекомендуют, если вы мужчина или если у вас рецидивирующие инфекции почек. Если необходимы дальнейшие тесты, первым делом часто делают ультразвуковое сканирование.
Как лечить инфекцию почек?
- Антибиотики обычно излечивают инфекцию. При подозрении на инфекцию почек обычно назначают антибиотик сразу же, даже до того, как станет известен результат анализа мочи. Некоторые микробы (бактерии) устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому иногда может потребоваться смена антибиотика, если в анализе мочи обнаруживается микроб (бактерия), устойчивый к исходному антибиотику. Курс антибиотиков 7-14 дней, в зависимости от того, какой из них используется.Обычно используемые антибиотики при инфекциях почек включают ципрофлоксацин, цефалексин, коамоксиклав или триметоприм.
- Обезболивающие , такие как парацетамол, могут облегчить боль и снизить высокую температуру (жар). Если боль более сильная, могут потребоваться более сильные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, обычно не рекомендуются людям с почечной инфекцией. Это потому, что они могут вызвать проблемы с работой почек во время почечной инфекции.
- Много жидкости следует принимать, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
Во многих случаях инфекция не слишком серьезна, лечение можно проводить дома, и инфекция исчезнет с помощью курса приема таблеток антибиотиков. Если лечение будет проводиться в домашних условиях, следует вызвать врача, если симптомы не улучшаются через 24 часа или человек чувствует себя хуже.
Тем не менее, некоторых людей необходимо госпитализировать, например, если:
- Инфекция тяжелая и вызывает очень плохое самочувствие.
- Человек не может принимать жидкости или лекарства (из-за плохого самочувствия или из-за рвоты).
- Симптомы не проходят быстро при приеме антибиотиков.
- Человек — беременная женщина.
- Человек болен или ослаблен.
- У человека проблемы с почками.
- У человека сахарный диабет.
В больнице антибиотики можно вводить прямо в вену (внутривенно) для более быстрого эффекта. Если человек обезвожен, ему также может потребоваться капельница (когда жидкость вводится прямо в вену).
Есть ли осложнения при почечной инфекции?
Большинство людей, у которых развивается инфекция почек, полностью выздоравливают, если лечение проводится вовремя. Возможные осложнения, которые возникают в небольшом количестве случаев, включают:
- Иногда микробы (бактерии) от почечной инфекции попадают в кровоток, особенно если лечение откладывается. Это может вызвать заражение крови (сепсис). Это может быть серьезно или даже опасно для жизни.
- У беременных женщин, у которых время от времени развивается пиелонефрит, это может привести к преждевременному рождению ребенка или к более низкому весу при рождении.
- Абсцесс почки может (редко) развиваться. Это скопление гноя в почках.
- Инфекция иногда может вызвать необратимое повреждение тканей почек.
Эти осложнения встречаются редко, но могут быть более вероятными, если:
- Вы серьезно заболели инфекцией почек.
- У вас уже есть проблемы с почками, например поликистоз почек или хроническое заболевание почек.
- У вас заболевание, при котором ваша моча не течет в одном направлении, а может возвращаться из мочевого пузыря обратно в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
- У вас камни в почках.
- Ваша иммунная система подавлена - например, если у вас рак, вы принимаете лекарства, такие как стероиды или химиотерапию, или если у вас СПИД.
- У вас плохо контролируемый диабет.
- Вы пожилой человек (старше 65 лет).
- Вы беременны.
Эмфизематозный пиелонефрит также является редким осложнением. В этом состоянии ткани почек быстро разрушаются инфекцией, и бактерии могут выделять токсичные газы, которые могут накапливаться в почках.Вы очень плохо себя чувствуете, если у вас разовьется это осложнение. Это осложнение, по-видимому, в основном затрагивает людей с плохо контролируемым диабетом.
Можно ли предотвратить инфекцию почек?
Большинство почечных инфекций вызываются микробами (бактериями), передающимися из инфекции мочевого пузыря. Таким образом, то же самое, что может помочь снизить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря, должно уменьшить ваши шансы на инфекцию почек. Традиционно людям, страдающим рецидивирующими инфекциями мочеиспускания, рекомендовали такие меры, как употребление большого количества жидкости и клюквенный сок, а также о том, как они вытираются после посещения туалета.Однако доказательств в пользу каких-либо из этих мер мало, и сейчас они обычно не рекомендуются. Следует лечить все, что увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, которые поддаются лечению. Например, любой запор следует лечить незамедлительно, так как запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Запор». Врачи будут пытаться лечить все, что может способствовать, например, камни в почках или аномалии в структуре мочевыделительной системы.
Беременные женщины регулярно проходят анализы на наличие инфекций в моче и микробов (бактерий) в моче. Даже если у них нет симптомов, если анализ мочи на микробы положительный, беременных обычно лечат антибиотиками, чтобы предотвратить любые осложнения.
В некоторых случаях люди, страдающие рецидивирующими инфекциями мочеиспускания, получают постоянное лечение низкой дозой антибиотиков. Это может помочь предотвратить рецидивы и предотвратить распространение на почки.
Инфекция почек — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы подтвердить, что у вас инфекция почек, вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи для анализа на наличие бактерий, крови или гноя в моче.Ваш врач также может взять образец крови для посева — лабораторного теста, который проверяет наличие бактерий или других организмов в вашей крови.
Другие тесты могут включать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или рентгеновский снимок, называемый цистоуретрограммой при мочеиспускании. Цистоуретрограмма при мочеиспускании включает введение контрастного красителя для получения рентгеновских снимков полного мочевого пузыря и во время мочеиспускания.
Лечение
Антибиотики при инфекциях почек
Антибиотики — это первая линия лечения инфекций почек.Какие лекарства вы принимаете и как долго, зависит от вашего здоровья и бактерий, обнаруженных в ваших анализах мочи.
Обычно признаки и симптомы почечной инфекции проходят в течение нескольких дней после лечения. Но, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение недели или дольше. Пройдите весь курс антибиотиков, рекомендованный врачом, даже после того, как почувствуете себя лучше.
Ваш врач может порекомендовать повторный посев мочи, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если инфекция все еще присутствует, вам нужно будет пройти еще один курс антибиотиков.
Госпитализация при тяжелых инфекциях почек
Если у вас тяжелая инфекция почек, ваш врач может направить вас в больницу. Лечение может включать антибиотики и жидкости, которые вы получаете через вену на руке (внутривенно). Как долго вы будете находиться в больнице, зависит от тяжести вашего состояния.
Лечение рецидивирующих инфекций почек
Основная проблема со здоровьем, такая как деформация мочевыводящих путей, может стать причиной повторных инфекций почек.В этом случае вас могут направить к специалисту по почкам (нефрологу) или хирургу-хирургу (урологу) для обследования. Для устранения структурной аномалии может потребоваться операция.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы уменьшить дискомфорт во время выздоровления от почечной инфекции, вы можете:
- Приложите тепло. Приложите грелку к животу, спине или бокам, чтобы облегчить боль.
- Используйте обезболивающее. При лихорадке или дискомфорте примите неаспириновое обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Мотрин IB, Адвил и др.).
- Избегайте обезвоживания. Питьевая жидкость поможет вывести бактерии из мочевыводящих путей. Избегайте кофе и алкоголя, пока инфекция не исчезнет. Эти продукты могут усилить чувство позывов к мочеиспусканию.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.Если ваш врач подозревает, что ваша инфекция распространилась на почки, вас могут направить к врачу, который занимается лечением заболеваний мочевыводящих путей (урологу).
Что вы можете сделать
Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свою диету для определенных тестов.
Составьте список из:
- Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
- Ключевая личная информация, , включая недавние изменения в жизни, такие как новый сексуальный партнер, а также наличие у вас в прошлом инфекций мочевыводящих путей или почек
- Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
- Вопросы, которые следует задать вашему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.
В случае инфекции почек вопросы, которые следует задать врачу, включают:
- Какова вероятная причина моей инфекции почек?
- Какие тесты мне нужны?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Каковы возможные побочные эффекты лечения?
- Мне нужно будет госпитализировать?
- Как я могу предотвратить заражение почек в будущем?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу управлять ими вместе?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:
- Были ли симптомы постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
26 августа 2020 г.