Что за процедура плазмаферез. Плазмаферез – показания и противопоказания

Многие современные клиники в последнее десятилетие стали предлагать одну дорогостоящую процедуру — плазмаферез. Что это такое и при каких заболеваниях он показан? Опасна ли данная методика и как она проводится? Вот главные вопросы, которые возникают у пациентов, когда им рекомендуют инновационный способ очищения крови от «шлаков».

Что же такое плазмаферез?

Это современная методика очищения организма на клеточном уровне путем фильтрации крови при помощи специальных аппаратов. Он предназначен для лечения многих заболеваний и является единственным спасением при некоторых очень Термин «плазмаферез» состоит из двух слов — «плазм» и «аферез», что с латыни можно дословно перевести как «удаление плазмы».

Процедуру проводят в государственных медицинских учреждениях, частных клиниках и даже иногда на дому. Плазмаферез крови заслужил признание в конце прошлого века, но уже успел спасти здоровье сотням тысяч людей.

История зарождения метода

Этот метод уходит корнями во времена использования кровопускания как лечения любых болезней. На долгое время сей «варварский» способ терапии был забыт врачами, но к середине XX века специалисты начали предпринимать попытки создания аппарата для разделения крови на фазы и изъятия ее жидкой части для получения терапевтического эффекта.

Уже в 70-80 годах плазмаферез начал активно использоваться в США и приобрел популярность в СССР. Но доказательность эффективности метода еще не была достаточно высока, ведь клинические исследования требуют многих лет работы. Однако ученые не отступили и продолжали изучать плазмаферез. Что это принесло человечеству? Упорство ученых подарило медицине совершенный и результативный способ На данный момент удаление «загрязненной» плазмы считается очень эффективным методом при многих патологических состояниях, которые сопровождаются различными интоксикациями организма.

Какие виды и методы плазмафереза существуют

Существует три основные классификации плазмафереза.

Известно, что плазма составляет 55 % от ОЦК. А чтобы определить последний показатель, нужно массу телу умножить на 75. Например, человеку с весом 80 кг за один сеанс нужно удалить следующее количество плазмы:

80 х 75 х 0,55х0,25 = 825 мл.

Очень важно соблюдать все пропорции, проводя плазмаферез. Польза и вред лечебной методики зависят от многих факторов, в том числе и от точности вычислений.

Может ли плазмаферез навредить?

В последнее время эту дорогостоящую процедуру позиционируют как панацею от всех болезней. Частные клиники особенно активно пропагандируют плазмаферез. Польза и вред этого метода напрямую зависят от профессионализма врачей. Но так же, как и любой другой способ лечения, он имеет свои побочные действия и недостатки:

• Анафилактический шок.
• Аллергии на донорскую плазму и заменяющие ее жидкости.
• Аутоиммунное поражение почек как реакция на плазму донора.
• Инфицирование от донорской плазмы.
• Развитие сепсиса при несоблюдении правил асептики.
• Кровотечения (при наличии проблем со свертываемостью).
• Тромбозы (при недостаточном применении антикоагулянтов).
• Падение артериального давления.
• Удаление не только токсинов, но и полезных веществ вместе с плазмой.
• Кратковременное понижение иммунитета.
• Нарушение метаболизма и количества в крови принимаемых препаратов.
• Тошнота.
• Головная боль.

Это очень серьезная и сложная процедура, поэтому нужно быть осторожным в выборе места для проведения лечения. Во многих частных клиниках пациентам предлагают плазмаферез. Что это за учреждения, какие специалисты там работают, имеются ли разрешения на проведения данной процедуры? Всё это необходимо узнать, прежде чем соглашаться на терапию, чтобы не попасть в руки необразованных мошенников. Ведь это может привести к плачевному исходу.

Каких результатов стоит ожидать

Эффективность плазмафереза доказана в случае со многими заболеваниями. Регулярно фиксируется положительное влияние процедуры даже при относительных показаниях. Однако стоит понимать, что монотерапия не всегда мож

когда делать, показания и противопоказания. Сделать плазмаферез в Москве

Перед экстракорпоральным оплодотворением мужчине и женщине необходима обязательная подготовка. Прежде всего паре нужно пройти комплексное медицинское обследование, позволяющее выявить различные нарушения в организме. Перед тем, как вступить в протокол ЭКО, выявленные заболевания следует обязательно вылечить.

Плазмаферез является современным методом лечения, широко применяющимся для лечения трубно-перитонеального бесплодия, а также при подготовке к переносу эмбриона в полость матки. Плазмаферез перед криопереносом, выполненный в одном из наиболее современных медицинских центров Москвы – Юсуповской больнице, значительно повышает эффективность программы ЭКО и снижает риск развития осложнений при её проведении.

Эффективность плазмафереза при ЭКО

Плазмаферез перед ЭКО позволяет добиться следующих результатов:

• нормализовать микроциркуляцию и реологические свойства крови перед ЭКО и снизить активирующее влияние стероидных гормонов на свертывающую систему крови при стимуляции суперовуляции;
• усилить устойчивость эндотелия сосудов к факторам, которые влияют на повышение его проницаемости;
• снизить уровень эндогенной интоксикации;
• удалить из крови патологические иммунные комплексы, антифосфолипидные антитела (АФА), антитела с хорионическим гонадотропином человека и т.д.;
• снизить риск тромбообразования в процессе гормональной стимуляции;
• лечить и предупреждать герпетическую и цитомегаловирусную инфекцию;
• снизить медикаментозную нагрузку на организм женщины;
• повысить шансы на успешное наступление беременности;
• снизить частоту синдрома гиперстимуляции яичников и предупредить угрозу прерывания беременности.

Показания к проведению плазмафереза перед ЭКО

Решение о необходимости проведения плазмафереза перед ЭКО принимает исключительно врач, основываясь на результатах обследования женщины. Данная процедура показана пациенткам при следующих проблемах:

• неудачных попытках ЭКО в анамнезе;
• высоком риске развития в протоколе ЭКО синдрома гиперстимуляции яичников;
• повышенной свертываемости крови, риске тромбообразования;
• наличия самопроизвольного прерывания беременности в анамнезе;
• бесплодии, обусловленном иммунным фактором;
• инфицировании вирусом папилломы, герпеса и цитомегаловируса в анамнезе;
• вероятности возникновения резус-конфликта в период беременности;
• хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
• менопаузе и ПМС;
• после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Плазмаферез перед ЭКО может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. Данная процедура является эффективным методом борьбы с воспалительными заболеваниями: уретритом, простатитом.

Противопоказания к проведению плазмафереза перед ЭКО

Плазмаферез при ЭКО абсолютно противопоказан пациентам, имеющим такие патологии, как:

• тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
• недостаточная свертываемость крови;
• тяжелый синдром гиперстимуляции яичников;
• анемия с крайне низким уровнем гемоглобина;
• гипопротеинемия – состояние, характеризующееся низким уровнем белка в крови;
• пониженное артериальное давление в тяжелой стадии.

Плазмаферез перед ЭКО имеет и относительные противопоказания. Его не рекомендуют проводить пациентам при следующих состояниях:

• при отсутствии венозного доступа;
• при обострении флебитов периферических вен;
• при аллергических реакциях на белковые, коллоидные препараты, антикоагулянты.

Как проводится плазмаферез перед ЭКО в Юсуповской больнице

Плазму из крови пациента врачи-трансфузиологи Юсуповской больницы получают четырьмя способами: мембранным, центрифужным, аппаратным и методом отстаивания.

С помощью специального аппарата кровь разделяется на плазму и форменные элементы, затем последние возвращают в кровоток пациента, а плазму удаляют. Данный процесс полностью автоматизирован, все действия происходят внутри аппарата. Процедура плазмафереза перед ЭКО длится, как правило, не более двух часов.

При условии соблюдения всех правил и учета противопоказаний, плазмаферез является безопасной процедурой для женского организма, а кроме того, абсолютно безболезненной. Плазмаферез перед ЭКО в Юсуповской больнице проводится с применением одноразовых игл, катетеров и трубок, благодаря чему вероятность инфицирования сведена практически к нулю.

Плазмаферез не предполагает введение каких-либо медикаментозных препаратов, напротив, данная процедура направлена на удаление негативных последствий приема всех лекарственных средств.

Процесс плазмафереза в Юсуповской больнице контролирует опытный, высококвалифицированный врач-трансфузиолог, который в случае развития непредвиденных реакций своевременно вносит необходимые коррективы либо отключает пациентку от аппарата.

Результат плазмафереза перед ЭКО

Плазмаферез перед ЭКО может быть назначен даже в случаях, если очевидные показания к его проведению отсутствуют, т.е. исключительно в профилактических целях.

Благодаря снижению риска развития воспалительных процессов и образования тромбов в плаценте, плазмаферез перед криопереносом гарантирует значительное увеличение шансов на успешную имплантацию эмбриона и нормальное развитие беременности.

Судя по многочисленным положительным отзывам, многим женщинам данная процедура обеспечила успешное вступление в протокол ЭКО, благодаря чему им удалось выносить и родить здоровых детей.

Терапевтический курс, как правило, состоит из трех сеансов плазмафереза, между которыми необходимо соблюдать интервалы в один-три дня. Между последней процедурой плазмафереза и первым этапом ЭКО у женщины должно пройти не менее двух менструальных циклов.

За один сеанс удаляется от 30 до 40% объема циркулирующей крови. Вместо удаленной «грязной» плазмы в организм пациентки вливают препараты 6%-10% гидроксиэтилированного крахмала или физиологический раствор. Женщинам с гипопротеинемией (при уровне общего белка менее 60 г/л) вводят белковые растворы.

Записаться на проведение процедуры плазмафереза и предварительную консультацию к врачу Юсуповской больницы можно по телефону или через форму обратной связи на сайте клиники.

Автор

Наталья Александровна Вязникова

Врач-онколог

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Плазмаферез – показания и противопоказания

Плазмаферез – это процедура, которая предназначена для очистки крови. Существует множество заболеваний, которые требуют применения подобного метода, и все чаще в медицинской практике встречаются случаи, когда он действительно помог избавиться от болезни.

Но плазмаферез, являясь достаточно сложной процедурой, имеет не только показания, но и противопоказания. Прежде чем узнать о них, рассмотрим виды плазмафереза.

Виды плазмафереза

Изначально плазмаферез разделяют на лечебный и донорский. Разница между ними в том, что при лечебном методе кровь человека после обработки возвращается, и таким образом чужая кровь не используется. При донорском плазмаферезе участвует кровь другого человека.

По организации и методам обработки крови плазмаферез также разделяют на группы:

1. Центрифужный (дополнительные названия – гравитационный, дискретный, прерывистый) – в этом случае в методике проведения участвуют центрифуги.
2. Фильтрационный – кровь очищается с помощью специальных фильтров.
3. Мембранный плазмаферез – используются мембраны, которые разделяют камеры сбора плазмы и камеры для крови; один из самых популярных методов на сегодняшний день.
4. Каскадный плазмаферез – используется с 1980 года, и его особенностью является фильтрация крови с помощью микропористого фильтра, который задерживает крупномолекулярные белки и пропускает низкомолекулярные.

Показания к очистке крови с помощью плазмафереза

В первую очередь, плазмаферез используется для очистки крови от токсинов, и отталкиваясь от этого, нетрудно догадаться, при каких заболеваниях он актуален.

Особенно интересны случаи практики лечения плазмаферезом атипических аллергических реакций, которые могут иметь аутоиммунную природу. Во многих случаях он назначается, когда аллергию не удается устранить классическими методами – диетой и медикаментами. Но, к сожалению, он не всегда является эффективным способом для лечения аутоиммунных болезней.

Существует мнение, что при аутоиммунных процессах плазмаферез дает видимый эффект в первое время, но затем болезнь активизируется с новой силой.

Можно предположить, что в дерматологической области плазмаферез используется наиболее часто. Из распространенных соображений плазмаферез назначают при псориазе, фурункулезе и экземе. Из этих 4 патологий чаще всего стойкий положительный эффект наблюдается у больных фурункулезом.

В гастроэнтерологии плазмаферез используется при заболеваниях, которые приводят к загрязнению организма токсинами – холецистите, панкреатите, гепатите. Некоторые полагают, что плазмаферез обновляет весь организм, и особенно, иммунную систему.

В эндокринологии плазмаферез применяется при заболеваниях ЩЖ, в частности, при тиреотоксикозе в стадии ремиссии, а также при сахарном диабете.

Еще одно аутоиммунное заболевание, которое лечат с помощью этого метода – рассеянный склероз. Плазмаферез при рассеянном склерозе не обязательно приведет к облегчению, но велика вероятность, что он затормозит прогрессирование болезни.

Чтобы активизировать в организме запасные силы, иногда прибегают к плазмаферезу при синдроме хронической усталости, однако перед таким серьезным вмешательством в организм стоит попробовать традиционные методы лечения.

Также плазмаферез помогает устранить множественные хронические инфекционные болезни.

Противопоказания к чистке крови плазмаферезом

Перед тем как сделать плазмаферез, убедитесь, что ни один из нижеперечисленных пунктов вам не подходит:

• железодефицитная анемия;
• отечный синдром;
• онкологические заболевания;
• тяжелые поражения печени;
• острая фаза вегето-сосудистого заболевания;
• язвенная болезнь.

 

Плазмаферез: показания и противопоказания к процедуре

Плазмаферез — это процедура очищения крови, что предусматривает ее очищение и реверсию элементов к носителю. Сеанс проходит вне тела, называется экстракорпоральной процедурой.

Что такое и особенности процедуры

Мануальный плазмаферез — дискретная процедура, при которой у пациента принимают дозу крови. Она запускается в центрифугу, разделяется на две части. Одна часть — форменные элементы, вторая — плазма. Вторая часть проходит обработку, а первая подается вновь к донору. Автоматический метод предусматривает непрерывное осуществление процедуры аппаратным способом.

Она предусматривает разделение крови на части:

• форменные элементы,
• плазменную жидкость.

Плазму утилизируют, применяют для различных препаратов кроветворения. Она вмещает следующие составляющие:

• вещества для свертывания крови,
• антитела,
• сахар,
• ферменты,
• гормоны,
• жиры.

Терапевтический эффект — кровь проходит очистку от токсинов, не теряя полезных клеток.

Кровь является связкой для организма. Она чувствительна при появлении патологий в органах. Вещества, что содержатся в ней, оказывают позитивное влияние, организм работает без перебоев.

Токсины очищаются через печень и выводятся почками. При некоторых заболеваниях органы не способны справиться с работой. Тогда следует прибегнуть к процедуре.

Преимущества и недостатки очищения крови плазмаферезом

Процедура помогает организму избавиться от вредных веществ:

• патологических белковых образований,
• продуктов белкового распада,
• мочевой кислоты,
• холестерина.

Преимущества:

• устраняет антитела, антигены,
• снижается уровень вязкости крови,
• обеспечивается достаточное питание клеток кислородом,
• улучшается кровоток,
• минимизированы побочные последствия,
• первый помощник при острой интоксикации организма,
• эффективная методика при тяжелых проявлениях аллергии,
• помогает при печеночной дисфункции,
• способствует улучшению состава крови.

Лечебный метод позволяет решить патологии при отечности.

Недостатки процедуры:

• дорогостоящие сеансы,
• одного сеанса для полного устранения недуга не достаточно, требуется до 10 процедур,
• происходит удаление полезного иммуноглобулина, различных белков,
• существует ряд противопоказаний.

При постоянном поступлении токсинов осуществляться эффект очищения будет недолгим — до 24 часов. Советуем почитать

• Мембранный плазмаферез: виды, особенности
• Что такое дискретный плазмаферез
• Экстракорпоральная детоксикация: преимущества и недостатки

Показания и противопоказания

Плазмообмен при некоторых болезнях поможет спасти жизнь пациенту. Врач определяет обязательный сеанс при следующих ситуациях:

• эритролейкозе,
• лейкоцитозе,
• тромбоцитозе,
• анемии,
• тромбоцитопеническом акроангио тромбозе,
• порфириновой болезни,
• отравлении ядами,
• миастении,
• других заболеваниях крови.

Относительные показания к плазмаферезу:

Классификация	Нарушения
Желудок	Дисбактериоз, болезнь крона, колит.
Сосуды, сердце	Миокардит, инфаркт.
Аллергическая реакция	Поллиноз, дерматит.
Дерматология	Вирус герпеса, псориаз.
Почки	Гломерулонефрит, инфекция мочевыводящих путей.
Дыхательная система	Гемосидероз, астма.
Печень	Гепатит.

Полезна процедура при атеросклерозе, онкозаболеваниях и гнойных процессах. Полезно проводить сеансы перед эко, резус-конфликте. Мероприятие успешно применяют для устранения около 200 заболеваний.

Методика применяется в любом возрасте. Чтобы спасти жизнь ребенку, используется мембранный принцип.

При плохом самочувствии пожилых пациентов высокий результат оказывает селективная методика. Она помогает быстро почистить кровь при кожных заболеваниях. Ее воздействие позволяет избавиться от негативного влияния антител, аллергенов.

При лечении дерматологических заболеваний достаточно 7 сеансов. Ощутить положительное состояние организма можно после второй операции.

Плазмаферез, его противопоказания

• сильное кровотечение,
• нестабильность показателей нижнего кровяного давления,
• недостаточность свертывания крови,
• осложнения при инфицировании,
• необратимые поражения органов,
• менструация.

Противопоказанный гемодиализ при «плохих» венах. Если существуют противопоказания, в некоторых случаях лучше использовать лазерную кодировку, гемосорбцию.

Виды

Существует ряд видов проведения операции. Все они имеют плюсы и минусы.

Мануальная процедура применяется нечасто, в случаях альтернативы аппаратной методики:

1. Гравитационная. Сеанс проходит под воздействием гравитационных сил. Кровь оседает в пакете, а плазма остается снаружи. Простая, дешевая методика. Недостаток — позволяет очистить низкообъемную дозу. Вред — присутствует вероятность заражения.
2. Фильтрационная. Разновидность гравитационного метода. Лимфа опускается в емкость, специальная мембрана производит избавление жидкой консистенции и антител, находящихся в ней. Методика дешевая, помогает пропустить высокообъемную часть крови.

Аппаратная система предусматривает чистку благодаря применению высокофункционального аппарата.

Центрифужный процесс подразумевает определение венозной жидкости носителя в центрифугу. При большой скорости вращения жидкая часть и клетки быстро отделяются одна от другой. Определяют два метода процесса:

1. Ручной способ. Отбор крови производится в чистую емкость. Затем ее определяют в центробежный аппарат.
2. Автоматический способ. По специальной трубке лимфа подходит в аппарат, рассосредотачиваясь на плазму и кровь. Затем кровь смешивают с физрастворами и отправляют вновь в вену носителя. Эффективность метода — возможность существенного выбора настроек, снижение чувствительности больного к процедуре.

Мембранный метод. Его отличие заключается в наличии плазменных фильтров. Они проводят плазму, а форменные элементы задерживают.

Полезное применение процесса заключается в следующем:

• не вредит клеткам,
• противопоказания минимальные,
• защита больного от заражения,
• высокая скорость проводимой методики,
• имеет показание для пациентов с онкологией,
• стерильное состояние плазмофильтров.

Каскадный метод. Жидкость проходит двукратную обработку. Происходит отбор клеточной части, потом плазма фильтруется. Происходит отделение крупных белков, молекул. Используется метод при атеросклерозе, аутоиммунных, хронических патологиях кожи, нервной системы.

Криоплазмаферез. Плазма замораживается при температуре -30⁰C. После она нагревается до +4⁰C, затем протекает по центрифуге. Устранив осадки, кровь отходит к вене больного, не теряя белковые соединения. Минус — неточность проведения сеанса.

Правила проведения плазмафереза

Чтобы процедура не стала опасной для здоровья пациента, необходимо к ней тщательно подготовиться, сдать анализы, пройти обследование.

Подготовка

Подготовительный этап включает следующие анализы для плазмафереза:

Оценка	Определение	При помощи чего происходит
Определение артериального давления	Низкое значение показателей не подходит для процесса.	Осуществляется тонометром в кабинете врача.
Исследование на наличие глюкозы	Необходимо для диабетиков, выявляется высокий коэффициент сахара в крови.	Отбор натощак из венозного сосуда.
Определяется уровень белков	Низкий коэффициент указывает на противопоказание сеанса.	Забор на голодный желудок из вены.
Реакция Вассермана	Помогает определить наличие сифилиса.	Отбор из венозного сосуда.
Коагулограмма, показания на длительность сворачиваемости	Проведение исследования помогает определить повышенную кровопотерю или направленность к возникновению тромбов.	Перед процессом запрещен прием препаратов, влияющих на свертываемость.
Общий анализ	Оценивается состав, определяется гемоглобин.	Отбор крови из пальца, вены.
Электрокардиография	Использование заключается в следующем: на листе бумаге проводится регистрация интервалов амплитуды тока, что происходят в сердечной мышце, оценивается общее состояние сердца.	Всплески фиксируются аппаратом через электроды.

Домашние правила перед мероприятием:

1. За 2-3 дня не употреблять алкогольные напитки, кофе.
2. Пить воду 2-2,5 литра в сутки.

В день мероприятия пища не должна утяжелять желудок.

Процедура

Мероприятие должно происходить в специально оборудованной комнате. При восстановлении плазменной жидкости пациенту не должно быть больно.

1. Больной лежит на кушетке в положении лежа.
2. В венозный сосуд вводится катетер для забора крови. Место прокола — локтевой изгиб.
3. Аппараты предусматривают двойное применение игл: через одну пускается плазменная жидкость, через вторую — кровь возвращается в кровяное русло.
4. Жидкость хранится в гемо-контейнере. Потом делится на две части. Методика зависит от типа аппарата. Происходит удаление плазмы. Заменяется на донорский гемосорбент или назначенный комплекс заменителей, соответственно отобранному объему.
5. По второй игле происходит возврат жидкости в том количестве, которое было взято.
6. Процесс может включать введение назначенных врачом препаратов вместе с возвратом плазмы.

Качество жидкого состава после чистки определяет врач. Медицинские работники контролируют показатели давления, состава жидкости, сердечного ритма.

Длительность процесса — 60-120 минут. В среднем за 60 минут производится чистка 30% крови. Чистить прибором можно около 40 мл за один раз. Центробежные устройства за 60 секунд способны обработать 100 мл. За 60 минут выходит 800 мл вредной жидкости из организма.

Специалисты рекомендуют учитывать физиологию, параметры пациента. Сдача сосудистой жидкости основывается на весе и объеме ее циркуляции.

Необходимо соблюдать пропорции, чтобы избежать осложнений.

Какой информации не хватает в статье?

• Детальный обзор медикаментов
• Больше практических методов лечения
• Инновационные разработки в данной области
• Квалифицированное мнение специалиста

Восстановление

Для снижения риска после мероприятия необходимо:

1. Полежать 60 минут на кушетке.
2. В течение 48 часов не принимать горячую ванну, защищаться от ультрафиолетовых лучей.
3. Не использовать народные методы лечения.
4. Не пить горячий кофе, чай.

В некоторых ситуациях врач может определить для больного постельный режим.

Опасность плазмафереза

Опасность плазмафереза зависит от профессионализма врачей и медперсонала. Исключить их помогут выявленные симптомы:

• тромбоцитопения, спровоцированная недостатком антикоагулянтов,
• присутствие слабости, пациента может постоянно тошнить,
• головокружения, боли в голове,
• снижение иммунитета,
• анафилактический шок,
• отравление цитратом,
• заражение от донорской плазмы, аллергия на нее,
• кровопотеря при проблематичной сворачиваемости,
• снижение давления при заборе больших объемов.

Негативным последствием становится нарушение метаболизма, наличие в крови медикаментов. Опасно при патологических поражениях почек, в результате отрицательной реакции на донорскую плазму.

Плазмоферез – современный метод, позволяющий пациентам устранить загрязнение крови. Он помогает быстро, эффективно справится с рядом болезней и не имеет большого количества противопоказаний.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

особенности метода, показания и противопоказания к его применению

Кровь имеет огромное значение для функционирования организма, ведь от ее чистоты во многом зависит здоровье человека. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, неправильного питания и возрастных изменений кровь постепенно загрязняется токсинами, шлаками и различными вредными веществами. Чтобы помочь организму противостоять болезням и укрепить здоровье, необходимо периодически проводить очищение крови. Для этого идеально подходит процедура плазмаферез.

Плюсы и минусы процедуры

Прежде чем записаться на плазмаферез, нужно понять, что это такое . Данная процедура предполагает изъятие из крови плазмы, которая тщательно фильтруется, а затем ее необходимые элементы вновь вводятся в организм. Примерно 25% от общего объема крови попадает в фильтр. Потерянная жидкость восполняется физраствором.

У плазмафереза есть множество преимуществ:

1. Во время процедуры используются стерильные материалы и одноразовые инструменты.
2. Количество крови, которая будет очищена, рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом роста и веса пациента, а также результатов анализов.
3. За состоянием человека наблюдает квалифицированный специалист. Также задействуется аппаратура для определения давления, пульса, насыщенности крови кислородом, частоты дыхания.
4. Процедура совершенно безболезненная.
5. Во время плазмафереза используется только физраствор и кровезамещающие растворы. Другие медицинские препараты не требуются.

Стоит отметить, что безопасность обеспечивается только в клинических условиях. Так, процедуру должен делать опытный врач на соответствующем оборудовании.

Польза плазмафереза очевидна:

• укрепляется иммунитет;
• кровь становится не такой тягучей, а это отличная профилактика инфаркта миокарда и тромбоза;
• холестериновые бляшки удаляются;
• давление нормализуется;
• восстанавливается метаболизм;
• к органам поступает достаточное количество кислорода.

Если процедура была проведена в соответствии со всеми правилами, то осложнения не наблюдаются. В большинстве случаев весь вред плазмафереза сводится к таким побочным эффектам, как потемнение в глазах, легкое головокружение и снижение артериального давления. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, достаточно наклонить голову и поднять ноги.

За один сеанс, как правило, удаляется около 15-20% вредных веществ. Соответственно, при выраженной форме болезни процедура может оказаться малоэффективной. По этой причине рекомендуется комплексный подход, который включает в себя поддерживающую терапию и специальную диету.

Важный недостаток плазмафереза — удаление вместе с плазмой иммуноглобулинов и других полезных веществ. Несмотря на это, после процедуры ослабление иммунитета не отмечается.

Кому будет полезен плазмаферез?

Существует более 200 различных заболеваний, при которых показан данный метод очищения крови. К ним относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания, включая кардиомиопатию, кардиты и вирусные миокардиты;
• заболевания дыхательной системы, а именно хроническая форма пневмонии, бронхиальная астма, альвеолит и т.д.;
• различные заболевания ЖКТ;
• болезни печени и почек;
• эндокринные заболевания;
• кожные заболевания, включая псориаз, токсикодермию и герпес;
• болезни соединительной ткани;
• офтальмологические заболевания;
• аллергии;
• различные заболевания нервной системы, в том числе рассеянный склероз;
• системные васкулиты;
• ожоговая болезнь.

Процедура считается эффективной при инфекционных заболеваниях, хламидиозе, парадонтозе и серьезных отравлениях.

Плазмаферез, показания к которому были упомянуты выше, часто назначается на этапе подготовки к беременности. Это особенно важно для женщин, которые курят. Также процедура проводится в качестве профилактики аллергии у беременных женщин. Другими показаниями во время беременности считаются хронические инфекции, резус-конфликт и прочие аутоиммунные заболевания.

Когда плазмафарез делать нельзя?

Абсолютным противопоказанием к применению плазмафереза считается обильное кровотечение, которое не удается остановить. К относительным противопоказаниям относятся:

• пониженное давление;
• нарушение ритма сердца или свертываемости крови;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• недостаточное количество белка в плазме;
• острые инфекционные болезни;
• слаборазвитая венозная сетка;
• месячные.

Хотя противопоказания при плазмаферезе считаются относительными, стоит заранее проконсультироваться с врачом. Это важно, ведь очищение крови может не дать нужного эффекта или даже ухудшить состояние пациента.

Как проходит процедура?

Методика очищения крови предполагает проведение нескольких этапов:

1. забор крови;
2. разделение крови на фракции, то есть на форменные элементы и плазму;
3. возврат в кровь форменных элементов;
4. замещение изъятой плазмы физраствором или возврат собственной отработанной либо донорской плазмы.

Дополнительно может проводиться обработка форменных элементов и плазмы. Такое решение принимается в индивидуальном порядке.

Плазмаферез всегда проводится в медицинских кабинетах с соответствующим оборудованием. Пациент во время процедуры должен лежать.

Забор крови осуществляется одно- или двухигольным методом. Сами иглы имеют больший диаметр, чем иглы для капельницы.

Разделение на фракции проводится по-разному в зависимости от выбранно