Питание при брадикардии сердца и низком давлении: лечение в Москве, причины и симптомы

Содержание

Питание при заболеваниях сердца

Исключите из рациона продукты, возбуждающие нервную систему. Во-первых, это кофеин и кофеинсодержащие напитки: коктейли, энергетические напитки и даже всевозможные колы. Они увеличивают частоту сердечных сокращений, дополнительно нагружая сердечную мышцу. К таким же возбуждающим продуктам врачи относят крепкий чай, наваристые бульоны и блюда, содержащие большое количество специй.
Сократите потребление животного жира. Жирная еда животного происхождения: мясные консервы, свинина, жирная птица, все виды субпродуктов, колбасы, копчености и сало. Они богаты вредным холестерином, который откладывается в сосудах в виде бляшек, которые могут нарушать кровоток, в том числе и в сосудах, питающих само сердце. Зато в меню остается место для нежирной телятины, кролика, курицы и индейки. Отваривайте, готовьте на пару или запекайте — подойдет любой способ приготовления, исключающий добавление дополнительного жира.
Сократите количество соли в рационе. Это уменьшит количество жидкости, которая задерживается в организме и снизит нагрузку на сердце, вынужденное перекачивать увеличенный объем крови. Повышенное артериальное давление, в частности, развивается в том числе и из-за задержки жидкости. Старайтесь отказаться от солений и маринадов, не покупать готовые соусы, копчености и колбасы. По этой же причине лучше отказаться от фаст-фуда, закусок и полуфабрикатов, в которых нередко повышено содержание соли.

Добавьте в рацион жирные кислоты Омега-3. Эти полезные вещества помогают снижать уровень холестерина в организме, препятствуют процессу тромбообразования и понижают давление. Больше всего Омега-3 в растительных маслах и рыбьем жире. Специалисты рекомендуют выбирать не слишком жирные сорта рыбы и морепродукты. Лучше всего их отваривать, но можно и обжаривать без жира. А вот соленая, копченая и консервированная рыба для сердца вредна — за счет избыточного содержания соли.
Питайтесь дробно. При заболеваниях сердца переполненный желудок и вздутие живота приводят к раздражению вегетативных нервов, отвечающих за работу сердца.
А это, в свою очередь, приводит к перебоям в его работе. Врачи считают, что 4-5 небольших приема пищи в течение дня переварятся легко и не создадут дополнительной нагрузки на нервную, а, значит, и сердечно-сосудистую систему.

Диета № 10

Можно	Нельзя
Диетический бессолевой хлеб, тосты, сухарики из белого хлеба	Свежий хлеб, блины, оладьи, сдоба
Овощные супы с крупами, молочные супы	Бульоны из мяса, птицы, рыбы, грибов, супы с бобовыми
Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка — мясо отварное или запеченное без жира	Жирное мясо, гуси, утки, субпродукты, колбасные изделия, копчености, сало и солонина, консервы из мяса
Нежирная рыба и морепродукты — отварные или приготовленные на пару	Жирная рыба, соленая, копченая рыба, икра, рыбные консервы
Молоко, нежирный творог, йогурт, кефир	Соленый и жирный сыр, сметана, сливки
Яйца всмятку, омлеты. Не больше 1 яйца в день!	Жареная яичница, яйца вкрутую
Блюда из круп, макаронные изделия из муки твердых сортов	Бобовые
Овощи в отварном и запеченном виде, сырые овощи редко и осторожно	Маринованные, соленые овощи, редис, лук, чеснок, грибы, редька, зеленый горошек, капуста
Свежие спелые фрукты и ягоды, мед, варенье, сухофрукты	Фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные
Некрепкий чай, фруктовые и овощные соки	Натуральный кофе, какао, крепкий чай, алкоголь
Растительные масла, изредка несоленое сливочное масло	Кулинарные жиры и маргарины, сало

Калий является одним из наиболее важных микроэлементов для нормальной жизнедеятельности организма человека, особенно для сердечно-сосудистой системы. Калиевая диета подходит как обычному человеку, который ведет здоровый образ жизни, так и тем, кто страдает кардиологическими болезнями (гипертония, атеросклероз, тахикардия) или пытается сбросить лишний вес. Такую диету назначают даже для детей, которые имеют лишний вес, а соответственно, и большую нагрузку на сердце, или проблемы с сердцем.

Продукты для калиевой диеты

Среди продуктов, богатых калием, стоит выделить курагу (абрикосы), морскую капусту, чернослив, изюм, фасоль (также содержит большое количество магния), запеченный картофель и яблоки, бананы, чай, авокадо (содержит много магния), гречку. Как видно, это в основном овощи, которые можно дополнять листовыми салатами, горчицей, базиликом. Они, в свою очередь, содержат много магния, что принесет еще больше пользы организму.

Придерживаясь такого питания, стоит прекратить употребление жирного, жареного, газированных напитков, маринадов и консервов. Лучше употреблять морскую рыбу и диетическое мясо в небольших количествах. Если взрослый человек может находиться даже на вегетарианском питании, то калиевая диета для сердца ребенка обязательно должна содержать мясо и рыбу. Также следует уменьшить потребление продуктов, содержащих много клетчатки (белокочанная капуста, свежий лук, морковь, сладкая кукуруза, отруби, белый хлеб, семена льна). Очень хорошо употреблять нежирные кисломолочные продукты.

Самые главные пункты данной диеты:

ограничить потребление соли (пищу практически не солить)
уменьшить потребление жидкости (1-1,2 литра)
употреблять продукты питания, содержащие калий в натуральном виде.

Чем так полезна калиевая диета для сердца? При дефиците калия в организме задерживается соль и жидкость, что приводит к солевым отложениям, отекам, жажде, повышенному давлению, повешению уровня холестерина и так далее. Не менее важным микроэлементом для сердца является и магний, поэтому калиевую диету рекомендуется дополнять продуктами, содержащими магний, который помогает лучше усваиваться калию.

Не менее важным микроэлементом для сердца является и магний, поэтому калиевую диету рекомендуется дополнять продуктами, содержащими магний, который помогает лучше усваиваться калию.

Близко к сердцу: восемь причин посетить кардиолога

Доктора Центра семейной медицины «Олимп здоровья» рассказали, кто находится в группе риска по болезням сердца

Воронежская область входит в число 10 регионов России с самыми высокими показателями смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы исправить эту статистику, одних усилий медиков недостаточно. Кардиологические могут не проявлять себя годами, а затем внезапно оборачиваться сердечно-сосудистыми катастрофами и поэтому требуют повышенного внимания.

Ответственность за здоровье сердца в немалой степени лежит на самом пациенте. Врач высшей категории, ведущий врач-кардиолог Центра семейной медицины «Олимп здоровья» Татьяна Кузнецова объяснила, какие факторы указывают на то, что пора задуматься о профилактике и лечении заболеваний сердца.

1. Повышенное артериальное давление

Гипертонией, или повышенным давлением, в нашей стране страдаютболее 40% взрослого населения. Из них за врачебной помощью обращается лишь малая часть, только 30% обратившихся начинают принимать необходимые им препараты, а из них лишь треть делает это регулярно.

– В итоге мы имеем очень маленький процент пациентов, которые правильно, регулярно лечатся от гипертонии, хотя знают о такой проблеме, – констатирует Татьяна Кузнецова. – Кардиологи все чаще говорят о солидарной ответственности врача и пациента, когда речь идет о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Медицина сегодня все чаще функционирует в формате услуги по требованию, а значит, врач просто не может оказать помощь, пока нет пациентского запроса. В случае с болезнями сердца, к сожалению, этот запрос может прийти слишком поздно. Поэтому мы призываем пациентов начать отвечать за свое здоровье и осознавать, что неправильный образ жизни, стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, нездоровое питание рано или поздно дадут о себе знать. Начните с малого – просто измерьте свое давление и проверьте состояние сосудов.

По нормам Европейского кардиологического сообщества, которых придерживаются и российские врачи, верхний порог нормы давления для здорового человека – 140/90, для больных сахарным диабетом или перенесших инфаркт – 130/80, и любые отклонения от этих цифр – повод показаться кардиологу.

Еще одно понятие, которым оперируют врачи и которое необходимо знать пациентам, – сосудистый возраст. Он определяется такими факторами, как биологический возраст, показатели давления и холестерина в крови, факт регулярного курения.

– Высокий уровень давления и холестерина, негативное влияние табачных смол ускоряют сосудистое старение, и мы можем увидеть, что сосуды пациента «старше» на 5-8 лет его паспортного возраста – предупреждает Татьяна Кузнецова. – Но при своевременном обращении к врачу все эти процессы обратимы.

2. Высокий уровень холестерина в крови

В России высокий уровень холестерина в крови встречается довольно часто. Это связано с нескольким факторами, как то: наследственная предрасположенность, особенность пищевого рациона, условий жизни. Даже географическое положение имеет значение. Более 70% площади страны находятся в северных широтах, что предопределило и более энергетически насыщенный рацион. Поэтому риски холестерина в России Европейское кардиологическое сообщество признало более высокими, чем в остальной Европе. При этом основная проблема холестерина в том, что эти показатели могут быть повышены длительное время и клинически они проявляют себя уже серьезными патологиями. Например, инфаркт миокарда – самая тяжелая форма атеросклероза – в 50% случаев происходит внезапно.

– Холестерин – это жизненно необходимый компонент для функционирования организма, большей частью образующийся в печени. Количество холестерина, поступающего с пищей, составляет всего 15-20%, и для развития атеросклероза не играет существенной роли, – поясняет Татьяна Кузнецова. – Холестерин – полезный источник энергии для работы скелета и мускулатуры при физической активности, для работы сердца и головного мозга. Расхожее мнение, что холестерин можно снизить диетой, верно лишь отчасти. Его концентрация в крови возрастает лишь по мере того, как снижаются способности организма использовать и утилизировать собственный холестерин. А снижают такие способности, например, низкая двигательная активность, курение, сахарный диабет, заболевания печени. Поэтому если мы видим повышенный уровень холестерина у пациента, еще не имеющего в анамнезе сердечных катастроф, наши рекомендации начинаются не с таблеток, а с коррекции образа жизни.

3. Осложненная кардиологическая наследственность

Если пациенту известно, что у родственников первой линии до 50 лет развивалась сердечно-сосудистая недостаточность или имели место инфаркты, инсульты – это повод изучить свою кардиологическую родословную более подробно. Есть целый ряд заболеваний, которые имеют генетическую природу и требуют постоянного врачебного мониторирования – например, синдром внезапной сердечной смерти, синдром Элерса-Данлоса, синдром малых аномалий сердца, врожденные пороки сердца, врожденные синдромы нарушений проводимости и ритма сердца (WPW, Бругада и др. ). Но наиболее распространенным наследственным заболеванием в мире является семейная гиперхолестеринемия (СГХС). По данным британских кардиологов, больные СГХС в возрасте 20-39 лет имеют 100-кратное увеличение риска смерти от коронарных событий и 10-кратное увеличение общей смертности по сравнению с общей популяцией.

В России истинная статистика этого недуга остается неизвестной из-за невысокой осведомленности о СГХС среди населения и врачей, крайне низким процентом диагностированных случаев и отсутствием необходимого и адекватного лечения.

Во многих странах, включая Нидерланды, Великобританию, США, Новую Зеландию, Австралию, Испанию, наиболее эффективной формой работы с больными СГХС являются стандартизированные электронной системы – регистры. Благодаря им решаются проблемы широкомасштабного скрининга населения и достигаются положительные результаты по раннему выявлению и лечению СГХС. В России единого регистра больных СГХС нет, хотя попытки его создать, учитывая неблагоприятное течение данного заболевания, уже предпринимались. Появление российского регистра больных СГХС поможет выявить максимальное количество случаев заболевания, оценить его распространенность и разработать оптимальные лечебные стратегии.

– Впрочем, уже сейчас для больных СГХС не все безнадежно, – рассказывает Татьяна Кузнецова. – Медики связывают самые большие надежды в лечении этого недуга с применением генно-инженерных биологических препаратов. Это, в частности, недавно появившиеся на рынке инновационные препараты – кумабы, которые помогают тем пациентам, для которых традиционная терапия оказалась неэффективной. Лечение кумабами, уже представленное в «Олимпе здоровья», помогает снизить уровень холестерина в крови и, самое главное, поддерживать его на оптимальном уровне в течение многих лет. Это способно остановить прогрессирование атеросклероза и даже отчасти обратить его вспять.

4. Нарушения ритма сердца

60-80 ритмичных ударов в минуту в покое – это вариант нормальной пульсации сердца. Дрожащие, слабые, замирающие, или, напротив, колотящиеся удары сердца – признаки аритмии, нарушения сердечного ритма.

– Аритмию замечают у себя многие пациенты, – рассказывает Татьяна Кузнецова. – Кратковременные, единичные случаи перебоев в работе сердца не опасны. Но если они сопровождаются головокружением, слабостью или дурнотой, снижением или повышением давления или потерей сознания – это уже, безусловно, требует медицинского осмысления и вмешательства.

Особое место среди аритмий занимает мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий. Это самая распространенная патология ритма сердца – она встречается у 2% пациентов, и с возрастом риски ее появления только увеличиваются. Мерцательная аритмия проявляется в хаотичном, неравномерном сердцебиении, значительных колебаниях пульса на отрезке в несколько минут, которые сопровождаются признаками сердечной недостаточности – одышкой, отеками ног, головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью при физической нагрузке, а в запущенных случаях – потерей сознания. Но самая тревожная особенность мерцательной аритмии – в неравномерном выталкивании крови из камер сердца, которое может спровоцировать тромбоз.

– Мерцательная аритмия – самая частая причина инсульта, который влечет за собой инвалидизацию пациента и значительное снижение качества жизни не только его самого, но и членов его семьи, – поясняет Татьяна Кузнецова. – Реабилитационный прогноз при инсульте зависит от раннего распознавания и своевременного оказания неотложной помощи – как правило, спасти больного от инвалидности можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния. Информированность об инсульте усилиями медиков и многочисленных общественных и волонтерских организаций действительно растет. Но насколько она применима в практике – все еще очень непростой вопрос. Многие из нас видели социальные ролики о первых признаках инсульта – но все ли бросятся на помощь человеку, которого инсульт застал на улице? Наше общество становится все менее чутким, и это вновь возвращает нас к вопросу о необходимости возложить ответственность за свое здоровье прежде всего на себя. Тем более многие серьезные проблемы с сердцем сегодня уже можно предотвратить.

Для выявления нарушений в работе сердца Центр семейной медицины «Олимп здоровья» располагает серьезным арсеналом диагностического оборудования и методик – от традиционных ЭКГ, УЗИ крупных сосудов, методов длительной регистрации ЭКГ (холтеровское мониторирование) и артериального давления (СМАД) до нагрузочных тестов – велоэргометрии (ВЭМ) и эхокардиографии (УЗИ сердца) экспертного уровня.

– Проводимое в «Олимпе здоровья» УЗИ сердца по степени точности сопоставимо с результатами МРТ и информативно как для кардиологов, так и для кардиохирургов. Многие выявленные нарушения можно убрать медикаментозно, а в особых случаях – малоинвазивно, через прижигание источника аритмии холодовой или лучевой нагрузкой, – рассказывает Татьяна Кузнецова.

В диагностике нарушений работы сердца крайне важно получить ЭКГ именно в момент сердечного сбоя. Поэтому в последнее время все более актуальными становятся технологии самостоятельного дистанционного мониторирования пациентами основных важных для кардиологии показателей.

– Технологии кардиоконтроля уже нашли свое место в гаджетах последнего поколения – многие смартфоны умеют записывать ЭКГ и передавать ее дистанционно. Методики телекардиометрии сейчас активно прорабатываются как государственным, так и частным здравоохранением – в частности, сотрудники нашей клиники принимают участие в разработке систем индивидуального медицинского мониторинга, – рассказывает Татьяна Кузнецова. – В России практики телемедицины на уровне «врач-врач» уже внедрены в работу многих клиник, а система «врач-пациент» еще требует юридической доработки. Но, учитывая интерес к этой теме, ее актуальность и практическую значимость, думаю, это вопрос ближайшего будущего.

5. Симптомы, которые пациенты не связывают с патологиями сердца

Особую опасность представляют те сигналы организма, которые человек по незнанию даже не связывает с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Тошнота, изжога, расстройство желудка и боль в его области, боль, отдающая в руку, боль в горле или челюсти, усталость, храп, холодный пот, непрекращающийся кашель, отеки, болезненность десен, утолщение пальцев рук, синюшные губы – все эти признаки могут быть сигналами сбоев в работе сердца.

– В моей практике был пациент с болями в спине, который очень долго наблюдался у врача ортопеда-ревматолога, и лишь лечение у кардиолога помогло установить, что причина болей – перенесённый инфаркт миокарда, – приводит пример Татьяна Кузнецова. – Другой пациент испытывал жжение в верхней части живота, которое на поверку оказалось абдоминальной формой инфаркта. Очень часто пациенты, самостоятельно поставив себе «диагноз», предпочитают записаться к профильному врачу и решать проблемы с его помощью, что не всегда эффективно. Зачастую для узких специалистов непрофильные органы являются «слепой зоной». Помощь врача общей практики или семейного доктора в подобных случаях будет более результативной.

6. Снижение гормонального фона у женщин

Долгое время считалось, что женщины детородного возраста менее подвержены риску инфарктов, чем мужчины, поскольку женские гормоны – эстроген и прогестерон – очень благотворны для эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Однако появление других негативных факторов в жизни женщины – хронический стресс, неправильный образ жизни, курение, эмоциональные перегрузки, – практически свело на нет это различие.

– По количеству инфарктов мы стали уравниваться с мужчинами, – подтверждает Татьяна Кузнецова, – и приближаться к ним по частоте рисков развития тяжелых форм атеросклероза. Женщинам следует знать, что в детородном возрасте дополнительным фактором риска является прием гормональных контрацептивов – даже современные препараты этого спектра имеют незначительный процент риска развития тромбоза, и в частности – тромбоэмболии легочных артерий. А в период угасания женской функции негативным фактором становится ослабление гормонального фона.

7. Сахарный диабет

Пациенты с сахарным диабетом должны находиться в зоне особого внимания как кардиологов, так и эндокринологов. Это заболевание поражает самые мелкие сосуды организма, поэтому конечности рук и ног, почки, глаза, голова и сердце – это органы-мишени при сахарном диабете.

– Инфаркты у страдающих сахарным диабетом протекают наиболее тяжело и зачастую бессимптомно, – говорит Татьяна Кузнецова. – Не случайно медики относят пациентов с гипертонией и СД к той же группе риска, что и больных, уже перенесших инфаркт. Правда, сейчас на вооружении врачей – препараты нового поколения, которые лечат не только диабет, но и его сосудистые проявления, и снижают смертность от ССЗ на 30%.

8. Несоразмерная состоянию здоровья физическая активность

Кардионагрузки сегодня – почти обязательный элемент в тренировочном плане любого, кто занимается фитнесом. Однако правильно рассчитать ту интенсивность занятий, которая будет тренировать сердце, а не изнашивать и перегружать его, может далеко не каждый фитнес-тренер, не говоря уже о самих тренирующихся.

– Внезапные смерти спортсменов высокого уровня и в России, и за рубежом – самое серьезное доказательство, что чрезмерность опасна во всем, даже в том, что ассоциируется у нас исключительно со здоровьем, – констатирует Татьяна Кузнецова. –Если вы решили привести себя в форму, но после занятий в зале у вас появляется головокружение, внезапная одышка – это однозначно повод проконсультироваться с доктором до продолжения занятий. В «Олимпе здоровья» разработаны специальные спортивные чек-апы, которые не займут много времени, но их результаты позволят врачу и фитнес-тренеру понять, на какой уровень нагрузки пациент может выходить, чтобы занятия в зале действительно принесли ему пользу.

Здоровье пожилых людей — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г.

Краснодара МЗ КК

20 ноября 2017 г.

А. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз. Нарушения сердечного ритма. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Гипертоническая болезнь.

К основным факторам риска, приводящим к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, относятся: неумеренность в питании, ожирение, курение, сидячий образ жизни, генетическая предрасположенность, возрастные изменения.

Атеросклероз является наиболее распространенным хроническим заболеванием артерий с формированием одиночных и множественных очагов холестериновых отложений – атероматозных бляшек – во внутренней оболочке артерий. Последующие изменения (разрастание соединительной ткани, склероз) в стенке сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания артерии и вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, который данной артерией питается. Кроме того, возможна острая закупорка просвета артерии тромбом (либо значительно реже – содержимым распавшейся бляшки), что ведет образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в питаемом артерией органе или части тела.

С наибольшей частотой атеросклероз встречается у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60.

Диагноза, как правило, изначально определяется признаками поражения отдельных сосудистых областей или артерий. Раньше всего (и обычно тяжелее) поражается атеросклерозом аорта. Наиболее доказательное проявление атеросклероза есть развитие инфаркта миокарда.

Нарушение сердечного ритма

Нормальный сердечный ритм называется синусовым. Частота синусового ритма у большинства здоровых взрослых в покое составляет 60-75 уд/мин.

Заболевание характеризуется нарушением частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Аритмии могут возникать при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушениях обмена веществ, при интоксикациях (в том числе и медикаментозных).

Диагностика артерий осуществляется методом ЭКГ и как правило не составляет труда. В большинстве случаев совокупности клинических проявлений и электрокардиографических признаков достаточно для постановки диагноза.

Виды аритмий

Синусовая аритмия. Дыхательная Синусовая аритмия – это физиологическое явление, она более заметна (по пульсу или ЭКГ) у молодых лиц и при медленном, но глубоком дыхании.

Синусовая тахикардия. Учащение сердечных сокращений; синусовый ритм с частотой более 90-100 уд/мин.

Синусовая брадикардия. Урежение сердечных сокращений; синусовый ритм с частотой менее 55 уд/мин.

Экстрасистолы, экстрасистолия. Преждевременные сокращения сердца обусловлены возникновением добавочного импульса.

Пароксизмальная тахикардия. Приступы аритмии характеризуются правильным ритмом с частотой около 140-240 уд/мин.

Мерцательная аритмия. Мерцанием предсердий называют хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий, при этом предсердия в целом не сокращаются, а желудочки сокращаются аритмично, обычно с частотой около 100-150 в минуту.

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия

Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) – хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровоснабжения миокарда; в подавляющем большинстве (97-98%) случаев является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца. Основные клинические формы: стенокардия и атеросклеротический кардиосклероз; первая – острая, а кардиосклероз – хроническая формы болезни. Они встречаются у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе и с различными осложнениями (сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, тромбоэмболии и др.).

Стенокардия (грудная жаба) – клиническая форма ишемической болезни сердца.

Основные проявления стенокардии: внезапные приступы сжимающих, давящих болей в груди. Их основная локализация – за грудиной, но нередко больные ощущают боль в левой половине грудной клетки – в области проекции сердца. Боль чаще возникает внезапно, но нередко бывают предвестники – давление, неприятные ощущения в области сердца. Часто боль отдает в левую руку, лопатку, плечо, иногда в шею. Если это приступ стенокардии, ощущения эти быстро становятся интенсивными; они длятся несколько минут.

При стенокардии боль отличают следующие признаки:

— возникновение боли всегда имеет характер приступа, т.е. четко выраженное время возникновения и затихания;

— возникает при определенных условиях или обстоятельствах;

— стихает либо прекращается после приема нитроглицерина (под язык) через 1-2 минуты.

Гипертоническая болезнь

Заболевание проявляется стойким повышением артериального давления. Его развитию способствуют такие факторы, как психические травмы и перенапряжение нервной системы, чрезмерное употребление поваренной соли и нарушение обмена веществ, низкий уровень физической активности, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность.

Гипертоническая болезнь проявляет себя в виде головной боли, шума в ушах, мелькании «мушек» перед глазами, боли в области сердца, сердцебиении. Со временем повышенное артериальное давление приводит к изменениям сосудов, нарушением работы сердца, мозга, почек, зрения. Самые тяжелые последствия гипертоническая болезнь имеет для сердечно-сосудистой системы. Перегрузка давлением может привести к развитию инсульта, расслаиванию аневризмы аорты, отеку легких, ишемической болезни сердца, атеросклерозу сосудов нижних конечностей. На любой стадии заболевания возможны резкие повышения давления – гипертонические кризы.

Атеросклероз и повышенное кровяное давление, или гипертония – это тесно связанные между собой заболевания. Повышенное содержание жира в крови делает кровь густой, и, как следствие, повышается кровяное давление.

В. Влияние хронического стресса на здоровье. Иммунитет. Бессонница: причины, лечение, профилактика.

Влияние хронического стресса на здоровье

Слово «стресс» прочно вошло в наш обиход. Следует уточнить, что включает это понятие, потому что некоторые стрессы проходят сами по себе, другие – требуют поддержки близких или исчезают сами по себе при благоприятных исходах событий. Но есть такие стрессы, которые нуждаются в обязательном лечении у специалистов.

Стресс – это нормальная реакция организма, которая является ответом на внешние раздражители. Стресс заставляет приспосабливаться нас к изменяющимся условиям существования. Понижение температуры воздуха, переезд в другой климатический пояс, смена времен года – это тоже стресс. Но в нем нет ничего плохого.

В отличие от стресса, дистресс – это чрезмерный раздражитель, который организм не в состоянии быстро компенсировать с помощью собственных ресурсов. Происходят серьезные биохимические сдвиги, идет выброс гормонов, наносится удар по иммунной системе, снижаются защитные силы организма и развивается болезнь. Таким образом, страшен не стресс, а дистресс. В обычной жизни различий между этими понятиями не делается, поэтому и мы, говоря о стрессе, подразумеваем дистресс.

Самые частые ситуации в жизни, вызывающие стресс, — это потеря работы и ухудшение финансовой ситуации. Кроме того, поиск работы, болезнь, распад семьи, воспитание детей-инвалидов, приближение старости, потеря близкого человека, любовь без взаимности – не всегда можно пережить без ущерба для здоровья. Они вызывают стресс и могут привести к инсульту.

Как преодолеть стресс

Используйте несколько релаксирующих приемов:

— Сделайте несколько глубоких вдохов для снижения напряжения. Заставьте себя дышать медленно животом, чувствуя, как он выпячивается при вдохе и спадает при выдохе; ладони можно положить на живот.

— Потянитесь, чтобы снять мышечное напряжение.

— Помассируйте мышцы-мишени. Обычно это мышцы задней поверхности шеи и верхней части спины, которые напрягаются при стрессе за счет выброса адреналина. Помассируйте их пару минут, если почувствуете напряжение.

— Надавите на виски. Акупрессура (точечный массаж) нервов на висках косвенно расслабляет определенные мышцы, главным образом, на шее.

— Не стискивайте зубы. Откройте рот и подвигайте нижней челюстью слева направо, чтобы расслабить мышцы.

— Расправьте грудь, чтобы легче стало дышать. Поднимите плечи верх и назад. Сделайте глубокий вдох, когда плечи идут назад, и, расслабившись, выдохните. Повторите 4-5 раз, отдохните, а затем снова глубоко вдохните. Повторите этот цикл 4 раза.

— Полностью расслабьтесь. Затем, начиная с макушки головы и с пальцев ног, напрягите одновременно симметричную группу мышц тела, подержите несколько секунд и расслабьтесь. Поработайте так последовательно с мышцами ног, грудной клетки, рук, шеи, лица и головы.

— Подержите руки под струей горячей воды пока не поймете, что напряжение проходит. Можно принять горячий душ, если нет противопоказаний: повышенного давления и др.

— Ополосните лицо прохладной водой.

— Подвигайтесь, поделайте упражнения, потому что усталые мышцы – это расслабленные мышцы. От упражнений сгорают химические вещества, которые образуются при стрессе.

— Слушайте успокаивающую музыку. Это очень мощный инструмент для борьбы со стрессом. Существуют специальные записи релаксирующей музыки на кассетах и дисках, но, как правило, бывает достаточно прослушать обычной приятной музыки в медленном темпе.

Таким образом, вам не надо идти на специальную лекцию, чтобы справить со стрессом. Вы достаточно подготовлены для самостоятельной работы. Можете быть уверены, что ваше решение после таких действий будет правильным, а результат успешным.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью, если стресс угрожает здоровью

Тревожные сигналы:

— приступы головокружения или потеря сознания;

— учащенный пульс, который не снижается;

— потливость ладоней, дрожание рук;

— сонливость;

— непреодолимое беспокойство и бессонница;

— острая или хроническая головная боль;

— боли в шее или спине.

В таких случаях вы должны обратиться к врачу, особенно, если таких симптомов у вас прежде не было.

К нежелательным последствиям стресса часто приводит немотивированная тревога, исходящая непосредственно от самого человека, и связанная с его нервно-психической организацией.

Вот пять приемов, которые могут свести к минимуму время, которое вы тратите на беспочвенное беспокойство.

— Поймите несостоятельность беспокойства. Большинство событий, о которых люди тревожатся, вообще не происходят. Проанализируйте свой страх с этой точки зрения. Оцените вероятность события. Насколько оно реально? Сколько раз в жизни ваши опасения были напрасными? Часто воображаемая картина бывает гораздо страшнее, чем реальная?

— Отложите на время беспокойство. Реагируйте на неприятности по мере их поступления. Нужно настроить мысли на позитивный лад и, не тревожась заранее, держать себя в руках. Скорее всего, известие будет хорошим, нежели плохим. Ну, а если не очень, то для этого есть следующее правило.

— Нужно посмотреть страху в лицо. Для этого нужно письменно ответить на следующие вопросы:

— Что может произойти самое худшее?

— Насколько это вероятно?

— Что можно сделать, чтобы предотвратить нежелательное событие, и как к нему подготовиться?

Ответив на вопросы, можно выработать план действий и обеспечить себе программу безопасности. Таким образом вы будете упреждать события, а не реагировать на них беспокойством.

— Страх следует заменить обеспокоенностью. Беспокойство – это реакция, которая вызывает стресс и эмоционально опустошает человека. Обеспокоенность же является рациональной деятельностью, направленной на решение проблемы. В этом и есть между ними отличия.

— «Если можешь делать – делай!» Иначе говоря, если можно что-то исправить, то нужно предпринять к этому шаги… Лучше делать, чем переживать.

Если же ситуацию нельзя изменить, так как обстоятельства сильнее вас, это нужно просто забыть! Не стоит «биться головой о стену».

Иммунитет.

Как повысить ваш иммунитет

Существуют два вида иммунитета: врожденный и приобретенный

Врожденный (видовой) иммунитет, неспецифический, в современной терминологии, обеспечивает защиту организма от паразитов, поражающих другие виды (например, чума крупного рогатого скота).

Приобретенный иммунитет формируется у каждого человека индивидуально, так как в течение жизни каждый индивидуум контактирует с определенным набором антигенов, с которым ему довелось встретиться.

Приобретенный иммунитет бывает естественным и искусственным, в свою очередь каждый из них может стать пассивным и активным.

Естественный пассивный иммунитет – от матери к плоду (через плаценту) или ребенку через молозиво и молоко передаются антитела против многих опасных детский болезней (кори, дифтерии, скарлатины и т.п.).

Естественный активный иммунитет возникает после перенесения заболевания или первого контакта с каким-либо антигеном и т.п.

Искусственный пассивный иммунитет возникает после введения сывороток, которые содержат готовые антитела против конкретного антигена (например, против дифтерии, столбняка, газовой гангрены и т.д.).

Искусственный активный иммунитет формируется путем вакцинации.

Человеку делается прививка ослабленными или убитыми вирусами или бактериями, в организме развивается первичный иммунный ответ, а при попадании обычного неослабленного возбудителя заболевания возникает вторичный ответ, ведущий к легкому течению болезни и быстрому обезвреживанию антигена.

Применять лекарственные препараты, повышающие иммунитет, надо только по назначению врача.

Бессонница: причины, лечение, профилактика

Сон тесно связан с суточным ритмом организма чередования дня и ночи, света и темноты. Во время сна происходит обновление и накопление энергетических и функциональных резервов организма человека.

Люди спят около трети своей жизни. События и деятельность в течение дня влияют на сон ночью и самочувствие на следующий день. Чем больше человек бодрствует, тем более в продолжительном сне он нуждается.

Бессонница характеризуется недостаточностью сна, при которой не происходит полной компенсации функций организма.

Бессонница проявляется по-разному, потому что причины ее крайне многолики. Одни люди не могут заснуть из-за неотступных навязчивых мыслей, которые будоражат их всю ночь и держат в напряжении весь день. Других мучают хронические боли, мешающие полноценному сну. Нередко чашка крепкого кофе на ночь, курение или алкоголь крадут ночной сон.

Больных депрессией бессонница одолевает с 4-5 часов утра, принося состояние подавленности и безысходной тоски до первых утренних лучей. Неполноценный сон знаком и тем, кто любит спать только в своем доме, а на новом месте – «хоть глаз коли».

Все чаще и чаще люди, страдающие бессонницей, сообщают о сложных взаимоотношениях в семье или на работе. Им трудно сосредоточиться для решения тех вопросов, которые ставит перед ними жизнь.

Бессонница может быть симптомом любой болезни тела (соматического заболевания), так как головной мозг и нервная система в целом, как наиболее тонкая и чувствительная, страдают в первую очередь, являясь сигналом неблагополучия в организме.

Правила гигиены сна

Независимо от того, что явилось первоначальной жалобой на бессонницу, основная ее причина всегда связана с нарушением правил гигиены сна, означающей правильную подготовку ко сну.

1. Сократите время пребывания в кровати перед сном.

2. Вставайте в одно и то же время каждый день.

3. Уберите часы, чтобы не смотреть на них ночью.

4. Не употребляйте кофеин, алкоголь и табак перед сном.

5. Делайте физическую зарядку не перед сном, а за 6 часов до него.

6. Ужин перед сном должен быть легким.

7. Приспособьте для сна окружающую обстановку.

8. Научитесь технике расслабления и используйте ее.

Тревога и беспокойство часто приводят к бессоннице, отгоняют сон, лишь стоит мысленно себе представить вновь и вновь одни и те же неприятные картины. Такая бессонница – это «разглядывание собственного нутра в черном зеркале ночи».

Людям свойственно тревожиться по различным поводам, а иногда и без причины. Важно знать, что такое беспричинное беспокойство является непродуктивной и неоправданной тратой нервов и ночного времени, особенно, если поводом служит отдаленное и неопределенное событие.

Беспокоиться заранее и платить за это бессонницей – значит попусту тратить время и энергию. А ведь такие эмоции требуют нечеловеческой выносливости. Разумнее избрать более рациональный путь решения проблем, чтобы избавиться от нарушения сна.

Отсюда правила:

— Бесполезно беспокоиться, если от вас ничего не зависит.

— Сделайте все, что в ваших силах, для исправления ситуации.

— В любом случае беспокойство не дает ничего кроме стресса и бессонницы.

Следуя этим правилам, начните с главного: научитесь справляться с беспокойством. Полученные знания помогут сохранить здоровье и хороший сон и избежать стресса в вашей жизни.

Сон у пожилых людей

Большинство людей преклонного возраста жалуются на частые пробуждения ночью, укорочение продолжительности сна, дневную сонливость и необходимость поспать после обеда. Почему это происходит?

По мере взросления биологические часы смещаются в сторону ускорения. Развивается опережающая фаза сна и состояние, при котором пожилой человек становится сонным уже ранним вечером, укладывается спать и просыпается через 7-8 часов сна. К 3-4 часам утра начинается активная жизнь «на радость» семье или мучительные часы ожидания, пока все проснутся.

Ряд изменений сна у пожилых людей относится к нормальному процессу старения, но есть и много таких, которые считаются патологическими. Научные результаты свидетельствуют, что в большинстве случаев бессонница у пожилых людей является следствием заболеваний, характерных для этой возрастной группы. Среди них гипертоническая болезнь с повышением артериального давления, заболевания желудка, язвенная болезнь, обструкция дыхательных путей при проблемах с легкими. Часто встречающаяся хроническая сосудисто-мозговая недостаточность с нарушением функции дыхательного центра приводит к апноэ с нарушением сна. Бессонница обеспечена и тем, кто страдает учащенным мочеиспусканием ночью (никтурией), болями в суставах и позвоночнике, а также тем, кто употребляет влияющие на структуру сна лекарства.

Эти нарушения поддаются лечению, и поэтому в случае подобных симптомов следует обратиться за советом к врачу.

Принципы лечения бессонницы

Статистика свидетельствует, что около 15 % больных пользуются лекарствами при бессоннице. Надо знать, что регулярный прием снотворных в течение нескольких недель или месяцев приводит к снижению чувствительности к ним. В результате эффективность лекарств падает и поэтому надо использовать все большие дозы для достижения снотворного эффекта.

Стандартных правил по дозам и длительности приема снотворных не существует. Лекарство должно быть подобрано индивидуально лечащим врачом. Основная задача состоит в том, чтобы эффективная доза была как можно меньше, а курс, как можно короче.

Назначение снотворных обязательно учитывает не только показания, но и противопоказания к ним.

В каких случаях нельзя принимать снотворные средства:

— Если они не назначены врачом.

— Если нет точного диагноза причины бессонницы.

— Вместе с алкоголем.

— Когда снотворные дают сонливость днем.

— Беременным и кормящим матерям.

— Пациентам с нарушением дыхания во сне.

— Нельзя принимать снотворные длительное время, чтобы исключить психологическую зависимость.

Целительные силы воды в лечении бессонницы

Водолечение – один из самых естественных природных способов исцеления, известный с древнейших времен. Оно отличается от других своей доступностью, безопасностью и способностью поддерживать здоровье и бодрость до глубокой старости.

Существуют общие правила приема любой ванны. Температура воздуха в помещении, где принимается ванна, не должна быть ниже 20°С. Нельзя принимать ванны на полный желудок. Лучше всего это делать до приема пищи или не раньше чем через 2-3 часа после еды. Перед принятием ванны тело должно быть равномерно разогрето (движением, массажем), особенно нужно следить за тем, чтобы руки и ноги не были холодными.

В домашних условиях можно принимать самостоятельно хвойные ванны и ванны с морской солью, которые хорошо снимают дневную усталость, нервное напряжение и подготавливают организм ко сну.

Дома с успехом можно лечиться ручными и ножными горчичными ваннами. Такие ванны прекрасно тренируют сосуды, перераспределяя кровь из застойных внутренних органов равномерно по всему организму. Для них берут 1-2 столовые ложки сухой горчицы, насыпают в матерчатый мешок и опускают в ведро с теплой водой, после чего мешок несколько раз отжимают. Вода должна быть с температурой 35-37°С. Руки погружают в ванную до локтей, а ноги – до середины голени на 10-20 минут.

Как лечить низкое давление

29.09.2017

Как справиться с пониженным давлением: десять способов.

Кровяное давление – это величина, которая показывает, как сильно давит кровь на стенки кровеносных сосудов — артерий. Показатели давления крови записываются с помощью двух цифр.

Первая, более крупная цифра – это систолическое давление, измеряется в тот момент, когда сердце сокращается и наполняет артерии кровью.

Вторая цифра – диастолическое давление, измеряется во время отдыха сердца между сокращениями. Нормальный показатель для взрослого человека – около 110/70 миллиметров ртутного столба.

Когда давление крови ниже 90/60 мм. рт. ст., или ниже тех цифр, которые наблюдаются у человека в обычном состоянии – врачи говорят о пониженном кровяном давлении, или артериальной гипотензии. Чаще всего это не повод для беспокойства.
Другое дело, если низкое давление сопровождается дискомфортом и неприятными симптомами. Это состояние является истинной гипотензией или пониженным кровяным давлением. В таких случаях стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Проявления низкого давления:
Головокружения
Обмороки
Тошнота
Усталость
Потеря концентрации
Затылочные головные боли
Повышенная потливость и одышка
Чувство страха
Лечение гипотензии зависит от ее причины. Например, если падение давления вызвано приемом лекарств, врач отменит препарат или снизит его дозировку.

Самые частые причины пониженного АД — негативные эмоции, длительное умственное напряжение, отсутствие физической активности.
Некоторые опасные причины низкого давления:
Голодание, плохое питание
Сердечная недостаточность и другие сердечные заболевания
Низкий уровень сахара в крови
Болезни печени
Обезвоживание
Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы)
Анемия
Прием лекарств, например мочегонных (таких, как фуросемид), сердечных средств, некоторых антидепрессантов
Беременность
Давление можно повысить, скорректировав питание и образ жизни.
Мы собрали десять способов борьбы с низким кровяным давлением:
1. Пейте много воды и других неалкогольных напитков
Прием жидкости увеличивает количество крови в кровотоке и повышает давление. Для гипотоников особенно важно избегать обезвоживания при жаркой погоде.
2. Ограничьте прием алкоголя.
Спиртное расширяет кровеносные сосуды. Поэтому людям с гипотензией или с варикозной болезнью вен алкоголь противопоказан.
3. Ешьте больше соли.
Если у вас низкое кровяное давление — добавляйте больше соли в пищу. Но не стоит слишком увлекаться. Норма потребления соли для человека – всего пять граммов в день. Избыток соли в пище может привести к сердечной недостаточности.
4. Занимайтесь физкультурой.
Регулярные упражнения, такие как бег, плавание, укрепляют сердце и сосуды. Людям с гипотензией противопоказан спорт, связанный с подъемом тяжестей. В таких случаях нужно проконсультироваться со спортивным врачом перед началом занятий.
5. Относитесь к горячей воде с осторожностью
Горячий душ расширяет сосуды и приводит к падению давления. Полезно держать в ванне табурет на случай, если у вас будет кружиться голова.
6. Избегайте резкой смены положения тела.
Когда поднимаетесь с постели, сначала немного посидите на краю кровати. Особенно сильное падение давления происходит, когда человек резко встает из положения сидя со скрещенными ногами, или из положения сидя на корточках. Отсюда и следующий совет:
7. Сидите со скрещенными ногами
Сидение со скрещенными ногами повышает давление. Если вы столкнулись с внезапным головокружением — это может помочь.
8. Питайтесь часто и небольшими порциями
У тех, кто плотно поел, давление падает из-за того что кровь приливает к органам пищеварения. Такую реакцию чаще всего вызывают продукты, богатые углеводами. Чтобы избежать этого, ешьте понемногу. А после обильного приема пищи стоит отдохнуть. В первую очередь этот совет касается пожилых людей.
9. Носите компрессионные чулки.
Компрессионные чулки предназначены для облегчения боли при варикозном расширении вен. Такие чулки затрудняют приток крови к ногам, сохраняя больше крови в верхней части тела, и могут помочь людям, склонным к обморокам.
10. Не стоит долго стоять на одном месте
У гипотоников долгое стояние на месте может привести к обмороку из-за оттока крови от головного мозга.
Для определения причины пониженного АД, особенно если низкое давление причиняет беспокойство – нужно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу и пройти обследование.
Какие методы применяются для обнаружения причины низкого давления?
Анализы крови. Общий анализ крови покажет – есть ли у вас анемия, или нет. Дополнительно вы можете выполнить исследование на уровень сахара в крови.
ЭКГ – электрокардиограмма. С помощью этого метода диагностики доктор оценит ритм сокращений вашего сердца, поймет, имеются ли проблемы с притоком крови к сердечной мышце. Можно даже определить, переносили ли вы в прошлом инфаркт, или нет.
ЭхоКГ – эхокардиограмма, или УЗИ сердца. Позволяет врачу посмотреть на очертания сердца, оценить его размеры и то, как оно работает.
Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления. Иногда требуется носить датчик на себе весь день, чтобы выявить краткие сбои в ритме сердца и скачки давления. За время дня давление меняется в зависимости от положения тела, уровня стресса, усталости, того, что вы едите и пьете, времени суток. Показатели ниже всего по ночам и резко возрастают при пробуждении.
Стресс-тесты. Некоторые скрытые проблемы с сердцем легче диагностировать, если сердце тяжело нагружено работой. Во время теста вы будете выполнять физические упражнения, а в это время врач будет снимать кардиограмму или просматривать сердце с помощью ультразвука.
Обратите внимание: в наших клиниках осенью действуют скидки:
суточное мониторирование ЭКГ
стресс-ЭхоКГ с нагрузкой
кардиограмма с нагрузкой
Помните — ваше здоровье в ваших руках!
Нарушения сердечного ритма
Автор: Я. Никитин, заведующий лабораторией нарушений сердечного ритма белнии кардиологии, д.м.н.
Лечение сердечных аритмий должно быть комплексным, т.е. направленным на устранение различных их причин, связанных с заболеваниями сердечнососудистой системы и других органов, а также с неблагоприятными воздействиями токсических веществ, неправильного питания, вредных привычек, стрессов и т.д.
Остановимся на особенностях медикаментозного и немедикаментозного лечения наиболее часто встречающихся сердечных аритмий, мерах доврачебной помощи в неотложных ситуациях.

Синусовая тахикардия.
У здоровых людей возникает при физических и эмоциональных нагрузках, после которых частота пульса быстро возвращается к норме. Стойкое учащение синусового ритма до 100—140 в минуту наблюдается, как правило, при сердечной недостаточности, повышенной функции щитовидной железы, малокровии, заболеваниях нервной системы. Тахикардия воспринимается больными как усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца. Появляется повышенная утомляемость. Точный диагноз устанавливается в процессе кардиологического обследования.
Во многих случаях причинами тахикардии становятся различные бытовые, токсические и лекарственные воздействия. Их устранение нередко приводит к нормализации состояния без дополнительного назначения специальных препаратов. Синусовая тахикардия может быть обусловлена злоупотреблением кофе, курением, крепким чаем, а также приемом некоторых лекарств (эуфиллин, атропин, эфедрин, коринфар). Систематическое закапывание в нос галазолина, нафтизина и многих других капель, применяемых при насморке, также вызывает учащение пульса и повышение артериального давления. Весьма часто тахикардия встречается при неврозах и гипертонической болезни. В таких случаях достаточно эффективны настойка пустырника, корвалол, валокордин (30—50 капель на прием 3 раза в день). Эти препараты могут применяться длительное время. Они улучшают сон и оказывают успокаивающий эффект. При сочетании синусовой тахикардии с повышением артериального давления дополнительно показаны анаприлин или финоптин. Целесообразность их назначения определяет врач. Нельзя бесконтрольно принимать сильнодействующие успокаивающие средства — транквилизаторы. Если в процессе медикаментозного лечения у больного ухудшается самочувствие, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, который проведет необходимую коррекцию терапии.
Лицам со склонностью к синусовой тахикардии необходимо избегать употребления острых блюд. Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, массаж, чай из некоторых лекарственных трав (земляничник, валериана, мята, мелисса). Обязательно лечение сопутствующих заболеваний. Во всех случаях необходима санация полости рта и верхних дыхательных путей.

Пароксизмальная тахикардия.
При впервые возникшем приступе тахикардии в качестве доврачебной помощи допускается прием 50 капель корвалола (валокордина). Больной должен находиться в лежачем положении. Нередко приступ прекращается с помощью специальных рефлекторных воздействий: натуживание в течение 10— 15 секунд после глубокого вдоха, попытка спровоцировать рвоту путем раздражения пальцами задней стенки носоглотки. Необходимо вызвать кардиологическую бригаду, так как экстренная запись электрокардиограммы во время приступа позволяет уточнить форму пароксизмальной тахикардии и определить адекватную тактику дальнейшего лечения.
Без рекомендаций врача не следует самостоятельно принимать медикаментозные средства, так как для их применения могут иметься индивидуальные противопоказания. Иногда для купирования пароксизма используется сразу несколько лекарств, извлеченных из «домашней аптеки». При этом возможны весьма опасные сочетания с тяжелыми последствиями. Недопустимо употребление алкогольных напитков вместе с любыми препаратами.
Обычно пароксизмальная тахикар дия прекращается после перечислен ных выше мер доврачебной помощи. В ряде же случаев требуется введение специальных антиаритмических средств (новокаинамид, ритмонорм, финоптин). При редких приступах (1—6 раз в год) антиаритмическое лекарство назначается только для его купирования. Частые пароксизмы требуют длительного антиаритмического лечения, схема которого подбирается индивидуально с учетом основного и сопутствующих заболеваний.

Брадикардия.
Синусовая брадикардия, которая встречается при неврозах и патологии со стороны органов пищеварения, специальной терапии не требует. Необходимо лечение заболеваний, на фоне которых возникла брадикардия. Полезны массажи, лечебная физкультура. Используются также беллоид, капли Зеленина, женьшень, чай из аптечной ромашки (1—2 чайные ложки на 1 стакан кипятка, настаивать 30 минут). Противопоказан прием лекарств, снижающих частоту сердечных сокращений: анаприлин, кордарон, клофелин, лист земляничника, раунатин, резерпин, финоптин.
Брадикардии, обусловленные блокадами сердца или ослаблением функции синусового узла, чаще всего устраняются хирургическим вмешательством (вживление кардиостимулятора), показания к которому уточняются в процессе кардиологического обследования.

Экстрасистолия.
При неврозах и рефлекторной экстрасистолии у лиц с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеют коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующих патологий. Если экстрасистолы вызывают неприятные ощущения, назначаются антиаритмические препараты. Некоторые из них (анаприлин, финоптин, соталекс) обладают широким фармакологическим спектром — антиаритмическое действие, снижение артериального давления, урежение частоты приступов стенокардии. Эти препараты целесообразно назначать при сочетании патологий для длительного (многомесячного) приема.
Следует подчеркнуть, что для лечения аритмий, и в частности экстрасистолии, нельзя принимать без совета с врачом лекарства, которые «помогают другим больным». При некоторых формах невроза экстрасистолы провоцируются урежением синусового ритма, усиливаются в состоянии покоя и устраняются во время физической активности (ходьба, интенсивные движения, физическая работа). В этих случаях многие антиаритмические препараты увеличивают частоту экстрасистол и ухудшают состояние больных. Им показаны физические тренировки и препараты, применяемые при синусовой брадикардии.
Если экстрасистолы провоцируются учащением синусового ритма, эмоциональными и физическими нагрузками, лучше использовать финоптин, анаприлин или соталекс. При необходимости эти лекарства принимаются непрерывно в течение многих месяцев и лет. Без совета с кардиологом не следует прекращать лечение или самостоятельно продолжать его на протяжении длительного времени.

Мерцательная аритмия.
Лечение и предупреждение пароксизмальных форм этой аритмии аналогичны мерам, применяемым при пароксизмальных тахикардиях. Проба с натуживанием, а также другие рефлекторные воздействия пароксизм не прекращают. В процессе обследования и наблюдения для каждого пациента подбирается наиболее эффективная схема купирования и предупреждения приступов.
Постоянная форма мерцательной аритмии, которая встречается довольно часто, требует особой лечебной тактики. Если частота сердечных сокращений в покое не превышает 60—80, а при умеренных физических нагрузках — 90— 110 в минуту, антиаритмические препараты обычно не назначаются. При склонности к более высокой частоте необходим постоянный прием сердечных (изоланид, целанид) и некоторых антиаритмических препаратов, дозы которых подбирает кардиолог. Желательно, чтобы больной ежедневно контролировал частоту сокращений сердца. Особо следует подчеркнуть, что при мерцательной аритмии частота сердечных сокращений почти всегда больше, чем частота пульса, так как не все сокращения со сниженным объемом выброса крови сопровождаются пульсацией лучевой артерии. Эта разница может быть существенной, когда, например, частота сокращений сердца достигает 120— 150, а частота пульса не превышает 50—70. Частота сердечных сокращений наиболее точно определяется по электрокардиограмме или при подсчете ударов сердца в минуту с помощью врачебного стетоскопа. Последний способ как наиболее доступный и простой может использоваться пациентами после соответствующего инструктажа. Специальные приборы для контроля пульса (пульсометры, пуль-сотахометры), автоматически подсчитывающие частоту сосудистых колебаний, при большинстве аритмий неэффективны.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что нарушения сердечного ритма — не самостоятельная патология, а частое осложнение различных, не только кардиологических, заболеваний. В связи с этим антиаритмическая терапия требует строго индивидуального подхода. Общими правилами являются возвращение к здоровому образу жизни, комплексное лечение выявленных заболеваний и соблюдение рекомендаций кардиолога.

Напоминаем значения отдельных медицинских терминов:
СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ — учащение ритма сердца до 120—150 сокращений в минуту. Водителем ритма остается синусовый узел.
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ — внезапное учащение сердцебиений в покое до 140—200 в минуту. Водитель ритма располагается в предсердиях, предсердножелудочковом узле или в желудочках.
БРАДИКАРДИЯ — урежение ритма сердца до 60—40 и менее в минуту.
ЭКСТРАСИСТОЛИЯ — преждевременные сокращения сердца.
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ — сокращения сердца, чаще всего неправильные, от 50 до 180 в минуту.
Карта сайта

Об ассоциации
Об Ассоциации

Устав АССХ

Члены АССХ

Членство в Ассоциации
Членство в Ассоциации

Описание процедуры оплаты взноса банковской картой
Страница содержит подробное описание процедуры оплаты Регистрационного или Членского взноса посредством банковской карты.

Членские взносы

Регистрационные взносы

Профильные комиссии

Официальные документы

Контакты

Мероприятия
XXIV Ежегодная Сессия НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева

XII Международная конференция «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии»

Видеоархив XXV Съезда CCX (ноябрь, 2019)

Архив всех мероприятий

Расписание трансляций заседаний общества и лекций для ординаторов

Секции
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России
Искусственное кровообращение
Все секции
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

О секции

Новости секции

Календарь мероприятий, 2017

Архив мероприятий секции

Обучение перфузиологов

Опросы секции ИК

Контакты секции ИК

Неонатальная кардиохирургия
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

Структура секции

Правила оформления материалов

Новости секции

«Периодика»

Конференции

Загрузка материалов

Лёгочная гипертензия

Кардиология и визуализация в кардиохирургии
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

О Секции

Структура Секции

Новости Секции

Кардиоанестезиология и интенсивная терапия

Флебология и лимфология
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

Обращение к участникам XVIII Сессии

О секции

Структура секции
Структура секции Флебология и лимфология

Мероприятия секции

Хирургическое лечение критической сердечной недостаточности
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

О секции

Детская кардиология и кардиохирургия
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

Секции АССХ
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

О секции

Новости секции

Аритмология

Приобретенные пороки сердца

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца

Экономика и организация сердечно-сосудистой хирургии
О секции

Цель и задачи

Новости секции

Социология и юриспруденция в современном здравоохранении

Сестринское дело в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
К списку секций
Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

О Секции

Цель и задачи

Новости Секции

Клинические рекомендации
Клинические рекомендации 2020

Клинические рекомендации 2019

Клинические рекомендации 2018

Клинические рекомендации 2017

Клинические рекомендации 2016

Старые рекомендации

Разработчикам рекомендаций

Обсуждение документов

Артериальная гипотензия — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Артериальной гипотензией называют заболевание, которое характеризуется снижением артериального давления до следующих цифр:
Систолического – ниже 90 мм. рт. ст.
Диастолического — ниже 60 мм. рт. ст.
Симптомы болезни
Причиной клинических проявлений артериальной гипотензии являются нарушения в сосудах головного мозга. Поэтому она сопровождается следующими симптомами:
Головокружением
Головной болью, которая чаще всего носит пульсирующий характер в области виска
Общей слабостью
Снижением умственной и физической работоспособности
Нарушением сна, склонностью к сонливости.
Также могут отмечаться и другие клинические проявления:
При физической нагрузке появляется сердцебиение и одышка
Общая эмоциональная неустойчивость, которая может выражаться как в апатии, так и раздражительности
По утрам наблюдается вялость
Повышенная потливость
Холодные кисти рук и стопы как нарушение процессов терморегуляции
Бледность кожных покровов
Склонность к обморочным состояниям.
Все эти проявления могут иметь место при артериальной гипотензии, но все же основными являются:
Сниженное давление при его измерении
Головные боли определенного характера – пульсирующие и расположенные в лобно-височной или лобно-теменной областях
Головокружение и общая слабость.
Характерной для людей, страдающих артериальной гипотонией, является зависимость от погодных условий. Как правило, они плохо переносят жару и периоды межсезонья, сопровождающиеся пониженным атмосферным давлением.
Также у части больных могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства – тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, метеоризм, изжога.
Причины болезни
Непосредственными причинами артериальной гипотензии могут быть следующие факторы:
Вегетососудистая дистония – заболевание, при котором гипотензия является первичной
Снижение сосудистого тонуса, который может наблюдаться при вегетативных нарушениях, аллергических реакциях и отравлениях
Уменьшение объема циркулирующей крови – например, при кровопотере или обезвоживании
Проблемы в работе сердца – недостаточность или пороки
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые приводят к понижению давления.
Говоря о причинах пониженного давления, следует выделить несколько форм:
Физиологическая гипотензия может быть:
Проявлением нормы у здоровых людей
Компенсаторной реакцией организма в ответ на определенные факторы окружающей среды (например, у жителей высокогорья)
Результатом повышенной тренированности (у спортсменов).
Первичная чаще всего отмечается при вегетососудистой дистонии и причиной в данном случае являются расстройства в работе вегетативной нервной системы.
Вторичная гипотония может наблюдаться при некоторых заболеваниях (например, при анемии, язвенной болезни, а также некоторых болезнях щитовидной железы).
Диагностика
Для постановки правильного диагноза в первую очередь требуется выполнение следующих мероприятий.
Во-первых, необходимо регулярно измерять давление. Это требуется делать систематически и обязательно в разное время суток. При этом за основу будут браться средние значения давления.
Во-вторых, для врача важен сбор анамнеза, который может дать информацию о наличии сердечно-сосудистых заболеваний у родственников, их уровне артериального давления.
Необходимым обследованием для диагностики артериальной гипотензии является электрокардиограмма (ЭКГ). При этом каких-либо специфических изменений при пониженном давлении на ней не будет обнаружено. Но данное исследование может выявить определенное влияние симпатической нервной системы на работу сердца и тем самым подтвердить функциональный характер изменения давления.
Также требуется исключить и наличие вторичной гипотензии, а для этого необходимо убедиться в отсутствии болезней, вызывающих ее. К таким заболеваниям относятся в первую очередь болезни эндокринной и сердечно-сосудистых систем. Поэтому требуется провести полную диагностику, которая будет включать в себя дополнительно:
Взятие анализов крови и мочи
Определение в крови уровня глюкозы
Изучение липидного профиля крови с определением уровня холестерина.
Осложнения
Среди наиболее распространенных осложнений можно отметить:
Гипотонический криз, который может развиться по церебральному или кардиальному типу
Инсульт
Развитие шока при резком понижении давления.
Лечение болезни
Лечение в большинстве случаев симптоматическое. Если выявлена вторичная гипотензия, то проводится лечение основного заболевания. Важно рационально организовать условия труда и отдыха, соблюдать режим, избегать длительного воздействия повышенных температур. Также следует отказаться от приема лекарств, способствующих снижению давления.
Немалое значение имеет и оздоровительная физкультура – при условии ее систематичности и правильного подбора нагрузки.
Брадикардия: Низкий пульс | Американская кардиологическая ассоциация
Брадикардия — это слишком медленный сердечный ритм. То, что считается слишком медленным, может зависеть от вашего возраста и физического состояния. Например, пожилые люди более склонны к брадикардии.
Как правило, для взрослых частота пульса в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту (ударов в минуту) квалифицируется как брадикардия.
Но есть исключения. Во время глубокого сна частота сердечных сокращений может упасть ниже 60 ударов в минуту. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту.
Просмотрите анимацию брадикардии.
Причины брадикардии
Причины брадикардии включают:
Проблемы с синоатриальным (СА) узлом, который иногда называют естественным кардиостимулятором сердца
Проблемы в проводящих путях сердца, из-за которых электрические импульсы не проходят должным образом от предсердий к желудочкам
Нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз (низкий уровень гормона щитовидной железы)
Поражение сердца в результате сердечного приступа или сердечного приступа
Некоторые сердечные препараты, которые могут вызывать брадикардию как побочный эффект
Симптомы брадикардии
Слишком низкая частота сердечных сокращений может вызвать недостаточный приток крови к мозгу. Симптомы брадикардии включают:
Усталость или слабость
Головокружение или дурноту
Путаница
Обмороки (или почти обмороки)
Одышка
Затруднения при выполнении
Остановка сердца (в крайних случаях)
Осложнения брадикардии
При отсутствии лечения тяжелая или продолжительная брадикардия может вызвать:
Лечение брадикардии
Пограничная или случайная брадикардия может не требовать лечения.
Тяжелую или длительную брадикардию можно лечить несколькими способами. Например, если побочные эффекты лекарств вызывают замедление сердечного ритма, то режим приема лекарств можно изменить или отменить.
Во многих случаях кардиостимулятор может регулировать сердечный ритм, при необходимости ускоряя частоту сердечных сокращений.
Нарушение сердечного ритма (брадикардия) — Руководство доктора Вейля по уходу за состоянием
Дом
Здоровье и благополучие
Тело, разум и дух
Сердце
Что такое нарушение сердечного ритма?
Существует много видов аномальных сердечных ритмов, которые вместе известны как аритмии.Одна из наиболее распространенных — аномально медленное сердцебиение, состояние, известное как брадикардия. Для большинства людей нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту; все, что меньше этого, можно рассматривать как брадикардию.
Важно отметить, что медленный пульс иногда может быть нормальным и даже признаком хорошей физической формы. У здоровых молодых людей и спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто составляет менее 60 ударов в минуту; Например, у чемпиона по велогонкам Мигеля Индурайна частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляла 28 ударов в минуту.Это происходит потому, что тренировки высокой интенсивности делают сердечную мышцу относительно мощной. Кровь проходит дальше по артериям и венам с каждым сокращением, что требует меньшего количества сокращений.
Но медленное сердцебиение также может указывать на болезнь сердца. У некоторых людей частота сердечных сокращений снижается из-за проблем с системой электропроводности сердца: естественный кардиостимулятор сердца не работает должным образом или нарушены электрические пути сердца.
При тяжелых формах брадикардии сердце может биться так медленно, что оно не снабжает организм достаточным количеством крови.Это может быть опасно для жизни и часто требует кардиостимулятора. Кардиостимулятор — это медицинское устройство, имплантированное в грудную клетку, которое стимулирует сердечные сокращения с помощью небольших электрических импульсов.
Кардиостимулятор может отслеживать сердцебиение и генерировать электрические сигналы, аналогичные сигналам сердца, когда оно работает нормально, тем самым заставляя его биться надлежащим образом. В конечном итоге цель кардиостимулятора — поддерживать сердцебиение, чтобы достаточное количество кислорода и питательных веществ доставлялось через кровь к органам тела.
Каковы симптомы?
У некоторых людей с брадикардией симптомы отсутствуют или симптомы настолько слабы, что они связывают их с нормальным процессом старения. Неуместно низкая частота сердечных сокращений приводит к недостаточному притоку крови к органам и тканям, что в конечном итоге может привести к нарушению функции и отказу органа. Единственный орган, который больше всего страдает от недостатка кислорода и необходимых питательных веществ, особенно глюкозы, — это мозг. Плохое кровоснабжение головного мозга может вызвать чувство головокружения или головокружения, спутанность сознания и забывчивость, плохую память и проблемы с концентрацией внимания или изменения в сознании.Люди могут упасть в обморок, если из-за низкой частоты сердечных сокращений их кровяное давление резко упадет.
Недостаточное кровоснабжение мышц может привести к ощущению одышки, снижению толерантности к физической нагрузке, повышенной утомляемости, спазмам или диффузной мышечной боли. Дискомфорт в груди или учащенное сердцебиение — ощущение, что сердце стучит или трепещет — также могут быть признаком брадикардии.
Вы можете определить, насколько быстро ваше сердце бьется, по пульсу. Почувствуйте сердцебиение у основания шеи (прямо под подбородком или на нижней стороне запястья, ниже основания большого пальца).Подсчитайте количество ударов в минуту. Если ваше сердцебиение медленное (менее 60 — около одного удара в секунду, особенно если вы не занимаетесь спортом) или неровное, поговорите со своим врачом.
Каковы причины?
Сердце имеет собственную систему электропроводности, которая регулирует, насколько быстро и с какой силой оно качается. Электрические сигналы начинаются с синоатриального (СА) узла — естественного водителя ритма сердца — расположенного на стенке правого предсердия. Электрические сигналы от узла SA проходят вдоль стенок предсердий, заставляя мышцы предсердий сокращаться и перекачивать кровь в нижние камеры сердца.Эти же электрические сигналы затем передаются в AV-узел, небольшую область между предсердиями и желудочками, которая служит электрической релейной станцией. От узла AV эти электрические сигналы проходят по специальным проводящим тканям, чтобы достичь стенок желудочков, заставляя желудочки перекачивать кровь.
Брадикардия может быть результатом заболеваний, поражающих SA-узел, проводящие ткани и AV-узел. Синдром слабости синусового узла возникает, когда узел SA не может генерировать сигналы достаточно часто, чтобы поддерживать адекватную частоту сердечных сокращений.Блокады сердца различной степени и сердечная недостаточность могут возникать, когда повреждение клеток (из-за высокого кровяного давления и сердечных приступов) или возрастная дегенерация проводящей системы вызывают нарушение передачи сигналов вниз через сердечную мышцу (миокард). Некоторые лекарства также могут вызвать брадикардию или усугубить уже существующее заболевание. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин (Прокардия) и верапамил (Калан), используемые для регуляции артериального давления; вместе с дигоксином (ланоксином) используется при аритмии и для лечения сердечной недостаточности; и бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропанолол (Inderal), используемые при гипертонии и после инфаркта миокарда для защиты выживших тканей сердца.
Самая частая причина брадикардии — дегенерация проводящей системы из-за старения. Таким образом, люди с большей вероятностью будут нуждаться в кардиостимуляторе по мере взросления, как в рамках процесса старения, так и потому, что у пожилых пациентов, как правило, возникают дополнительные медицинские проблемы, которые могут вызывать замедление сердечного ритма.
Что такое обычное лечение?
Если у пациента нет симптомов, лечение может не потребоваться. В некоторых случаях брадикардия вызвана лекарствами, которые, если их можно безопасно остановить, могут привести к нормализации сердечного ритма.Однако, поскольку брадикардия обычно связана с проблемами с сердечной проводимостью, единственным доступным в настоящее время методом постоянного увеличения частоты сердечных сокращений является использование кардиостимулятора.
Обычно сначала используются временные кардиостимуляторы, особенно если аномально низкая частота сердечных сокращений считается обратимым состоянием, которое можно исправить. Временные кардиостимуляторы легко отсоединяются, если пульс нормализуется.
Постоянные кардиостимуляторы необходимы, когда брадикардия считается хроническим или необратимым заболеванием.Несмотря на то, что общая частота сердечных сокращений может быть невысокой, кардиостимуляторы также могут использоваться для лечения приступов обморока (обморока), застойной сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатии и других состояний, при которых желательна контролируемая частота сердечных сокращений. Он имплантируется непосредственно под кожу грудной стенки при относительно простой амбулаторной хирургической процедуре.
Кардиостимулятор состоит из двух частей: генератора импульсов и отведений. Генератор импульсов имплантируется под кожу; в нем находится аккумулятор и крошечный компьютер, который задает ритм сердца и отслеживает пульс.Отведения — это провода, подключенные к генератору импульсов, которые проходят через вены в сердце и имплантируются в сердечную мышцу. Они посылают импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце, а также определяют электрическую активность сердца. Когда сердце бьется нормально, кардиостимулятор ничего не делает; однако, если сердце перестает биться или замедляется, кардиостимулятор может работать с выбранной частотой. Как правило, у большинства имплантируемых кардиостимуляторов есть батарея, срок службы которой составляет от 10 до 15 лет.Отведения относительно устойчивы к повреждениям и не представляют большого риска инфицирования или повреждения сердечной ткани.
Существуют различные типы кардиостимуляторов: однокамерные кардиостимуляторы используют один вывод в верхних камерах (предсердиях) или нижних камерах (желудочках) сердца; в то время как двухкамерный кардиостимулятор использует одно отведение в предсердиях и одно отведение в желудочках. В бивентрикулярном кардиостимуляторе используются три провода: один в правом предсердии, один в правом желудочке и один в левом желудочке.Ваш врач решит, какой тип кардиостимулятора вам нужен, в зависимости от состояния вашего сердца.
Помните, что большинство бытовых электроприборов не мешают работе кардиостимуляторов; однако важно знать, какие устройства могут создавать помехи для сигналов кардиостимулятора. Следует избегать аппаратов МРТ и всех магнитных устройств, создающих сильное магнитное поле. Сотовые телефоны могут мешать работе кардиостимуляторов старого образца, поэтому их следует носить и использовать на той стороне тела, которая противоположна той стороне, в которую имплантирован кардиостимулятор.Ворота детекторов кражи в магазинах могут быть проблемой, если люди с кардиостимуляторами стоят возле них в течение длительного времени, но, вероятно, не станут проблемой, если через них пройти быстро. Металлоискатели в аэропортах, а также портативные охранные палочки могут создавать помехи, поскольку они также генерируют магнитные поля. Лица с кардиостимуляторами должны предъявить удостоверение личности сотрудникам службы безопасности и пройти через ворота. В кардиостимуляторах со старыми схемами мощные электрические инструменты и работающие автомобильные двигатели могут вызывать нарушения электрической активности; Хотя большинство пациентов могут водить машину, им не следует наклоняться над работающим двигателем.Пациентам следует проконсультироваться со своими врачами, если они не уверены в том, что такое управление механизмами или вождение.
Какие методы лечения рекомендует доктор Вейль при нарушении сердечного ритма?
С точки зрения питания, доктор Вейл рекомендует всем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, противовоспалительную диету, включая ежедневные добавки жирных кислот Омега-3 и употребление двух-трех порций рыбы, особенно жирных видов, таких как лосось или сардины, в неделю.
Кроме того, следуйте рекомендациям врача по здоровью сердца — бросьте курить, соблюдайте диету и начните регулярно заниматься спортом.Контролируйте факторы риска, борясь с высоким кровяным давлением, диабетом и атеросклерозом, а также снижая стресс (гормоны, выделяемые организмом в ответ на стресс, тревогу и депрессию, заставляют сердце работать тяжелее). Практикуйте методы релаксации, станьте волонтером и ищите позитивное социальное взаимодействие. Расслабляющее дыхание может улучшить оксигенацию крови и снять нагрузку с сердца.
Доктор Вейль также рекомендует следующие добавки, если вы боретесь с сердечными заболеваниями:
Коэнзим Q10 (CoQ10).CoQ10 — мощный антиоксидант, полезный для здоровья сердца за счет улучшения использования кислорода на клеточном уровне. Это питательное вещество очень важно для сердечных клеток пациентов с сердечной недостаточностью или повреждением тканей сердца. CoQ10 также может помочь снизить кровяное давление.
L-карнитин. Эта аминокислота необходима для энергетического обмена сердечной мышцы.
Кордицепс. Лекарственный гриб, который помогает повысить аэробную способность и может улучшить работоспособность легких и сердца.
Боярышник. Это растение, которое следует использовать только под наблюдением врача, может увеличить силу сердечной мышцы, а также действовать как мягкое мочегонное средство.
D-рибоза. Этот природный пятиуглеродный сахар оказался полезным для поддержания адекватных энергетических резервов поврежденной ткани сердца и особенно рекомендуется людям с застойной сердечной недостаточностью.
Обязательно обсудите с врачом использование любых добавок.Возможно, вам придется скорректировать дозировку рецептурных лекарств, поскольку эти другие меры вступят в силу.
Брадикардия + 9 естественных способов улучшить медленную частоту сердечных сокращений
Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, у вас брадикардия. Это состояние также называют синусовой брадикардией. В состоянии покоя сердце взрослого человека обычно сокращается от 60 до 100 раз в минуту; все, что ниже, может быть признаком основного заболевания. Это может быть серьезным заболеванием, если ваше сердце не перекачивает достаточно крови по всему телу.(1)
Конечно, есть исключения. У молодых людей и профессиональных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять менее 60 ударов в минуту, и это обычно не считается проблемой для здоровья. Симптомы брадикардии могут варьироваться от легких до тяжелых, особенно когда ваш мозг, печень, почки и другие органы не получают достаточного количества кислорода.
Несколько состояний могут вызвать брадикардию, включая несколько потенциально серьезных состояний, таких как миокардит, апноэ во сне, волчанка или некоторые лекарства.Лечение брадикардии зависит от первопричины низкой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, но также может включать хирургическую установку кардиостимулятора.
Если вы внезапно потеряли сознание, затрудненное дыхание или боли в груди, немедленно позвоните в службу 911.
Что такое брадикардия?
Официальное определение брадикардии в Гарвардской медицинской школе — это «аномально медленное сердцебиение менее 60 ударов в минуту». Каждый раз, когда сердце бьется, богатая кислородом кровь перекачивается через тело.Когда у вас очень низкая частота пульса в состоянии покоя, ваши органы могут не получать достаточно кислорода для нормальной работы. (2)
Однако низкое сердцебиение, равное 50 ударам в минуту, может быть нормальным для некоторых профессиональных спортсменов и некоторых людей, которые очень активны. Для этих людей их тела адаптировались к низкой частоте сердечных сокращений, и их тело эффективно перекачивает кровь. Тем не менее, даже физически здоровые люди должны иметь любые признаки брадикардии у врача.
Синусовая брадикардия возникает, когда это состояние начинается в синусовом узле, естественном кардиостимуляторе сердца.Здесь может начаться брадикардия, если электрические импульсы, вызывающие частоту сердечных сокращений, возникают не так, как должны. Это включает более медленный, чем обычно, импульс, неудачный импульс, нерегулярный импульс или импульс, который заблокирован. Некоторые люди могут испытывать проблемы с синусовым узлом, которые вызывают чередование брадикардии и тахикардии.
Хотя брадикардия и тахикардия звучат одинаково, они являются полярными противоположностями. Тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем обычно. Существует несколько типов тахикардии, включая фибрилляцию предсердий, СВТ и другие, и если вы испытываете аномально медленную или ненормально высокую частоту сердечных сокращений, звоните 911.(3)
Признаки и симптомы
Когда ваши органы не получают достаточно кислорода, возможны следующие симптомы: (1, 2)
При обмороке
Обмороки
Головокружение
Легкомысленность
Необычная усталость
Одышка
Боли в груди
Путаница
Проблемы с памятью
Недостаток энергии
Симптомы, связанные с основной причиной
Причины
Определенные основные заболевания могут вызвать брадикардию.К ним относятся: (1, 2)
Сердечная аритмия
Мерцательная аритмия
Атриовентрикулярная блокада (первая, вторая или третья степень)
Повреждение сердечной ткани вследствие старения
Врожденный порок сердца
Миокардит
Эндокардит
Осложнение после операции на сердце
Апноэ сна
Ревматическая лихорадка
Волчанка
Болезнь Лайма
Брюшной тиф
Очень высокий уровень калия в крови
Гипотиреоз
Гипотермия
Уровни токсичности некоторых наркотиков
Побочное действие лекарств, в том числе:
Пропранолол
Атенолол
Метопролол
Соталол
Верапамил
Дилитазем
Факторы риска
К признанным факторам риска брадикардии относятся: (4)
Повреждение сердца
Ишемическая болезнь сердца
Высокое кровяное давление
Диабет
Почечная недостаточность
Курение
Рекреационное употребление наркотиков
Использование сильного алкоголя
Психологический стресс
Беспокойство
Диагностика
Брадикардия диагностируется путем сочетания медицинского осмотра, истории болезни и тестов, включая электрокардиограмму (ЭКГ).ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм. Одна из проблем при диагностике брадикардии заключается в том, что ваша низкая частота пульса в состоянии покоя может не возникать при эмоциональном стрессе физического осмотра. (5)
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть брадикардия, вам может быть предоставлена портативная электрокардиограмма, также известная как монитор сердечных событий, которая будет собирать данные о сердечном ритме в течение нескольких дней. Кроме того, ваш врач может назначить анализы крови, чтобы определить, есть ли основная причина вашего аномально низкого пульса в состоянии покоя.
Будьте готовы предоставить своему врачу список лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарств и любых травяных или витаминных добавок, которые вы принимаете, в дополнение к дозировке для каждого из них. Это очень важно, поскольку многие лекарства и добавки могут вызывать изменения частоты сердечных сокращений, включая брадикардию.
Традиционное лечение
Лечение синусовой брадикардии зависит от первопричины и симптомов. Некоторые из возможных методов лечения брадикардии, которые могут быть назначены, включают: (5)
Дисфункция синусового узла: Операция по имплантации кардиостимулятора, который будет контролировать частоту сердечных сокращений и генерировать электрические импульсы для поддержания здоровой частоты сердечных сокращений.
Гипотиреоз : Лекарства, отпускаемые по рецепту либо синтетических гормонов щитовидной железы, либо натуральных гормонов щитовидной железы, чтобы помочь довести гормоны до надлежащего уровня. (6)
Врожденный порок сердца: Операция по устранению дефекта или лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения симптомов.
Миокардит: Воспаление сердечной мышцы, миокардит может быть вызвано вирусами, требующими кортикостероидов или других лекарств. В других случаях состояние может улучшиться само по себе, однако может потребоваться отдых в течение как минимум трех-шести месяцев.(7)
Эндокардит: Эта инфекция эндокарда, скорее всего, потребует введения высоких доз антибиотиков внутривенно во время госпитализации. (8)
Апноэ во сне : Лечение брадикардии зависит от степени тяжести апноэ во сне. Изменения образа жизни, включая похудание, отказ от курения и отказ от сна на спине, могут быть рекомендованы перед более агрессивным лечением, таким как аппарат CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях).В редких случаях может потребоваться операция по удалению ткани или стимуляции верхних дыхательных путей и другие хирургические вмешательства на челюсти или шее. (9)
Ревматическая лихорадка : Это воспалительное заболевание часто лечится комбинацией антибиотиков, противовоспалительных и противосудорожных препаратов. Это заболевание чаще всего возникает из-за неадекватного лечения ангины или скарлатины и поражает детей от 5 до 15 лет. (10)
Волчанка: Традиционные методы лечения волчанки часто включают безрецептурные НПВП, противомалярийные препараты, кортикостероиды, иммунодепрессанты и биопрепараты.Волчанка — это сложное системное аутоиммунное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения в ваших органах, в том числе в сердце. (11)
Болезнь Лайма: Болезнь Лайма, которую часто трудно диагностировать, лечится пероральными или внутривенными антибиотиками. (12)
Брюшной тиф: Брюшной тиф, который считается чрезвычайно редким в Соединенных Штатах, передается через зараженную пищу и воду или через тесное личное общение с инфицированным человеком. Это заболевание лечится антибиотиками, такими как ципрофлоксацин или цефтриаксон.(13)
Замена лекарств: Если симптомы синусовой брадикардии вызваны одним или несколькими лекарствами или добавками, которые вы принимаете, ваш врач найдет подходящую замену.
Натуральные средства
Рекомендуемое естественное лечение брадикардии определяется первопричиной. Однако, если у вас есть какое-либо заболевание сердца, первым делом нужно изменить свой рацион. Естественное лечение других первопричин брадикардии может помочь облегчить симптомы и вернуть сердцебиение в нормальный диапазон.
1. Соблюдайте здоровую диету
По данным Американской кардиологической ассоциации, если вас беспокоят холестерин или высокое кровяное давление, изменение диеты может помочь в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшить работу сердца. Ешьте разнообразные питательные продукты, в том числе цельнозерновые, такие как фарро, органические фрукты и овощи, нежирные белки и выловленную в дикой природе рыбу. (14)
Доказано, что продукты, богатые омега-3, снижают уровень плохого холестерина, одновременно повышая уровень хорошего холестерина, и данные показывают, что они также могут снизить кровяное давление.Как видите, омега-3 должны быть очень важной частью вашего рациона для здоровья сердца. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует дополнительно употреблять от 0,5 до 1 грамма омега-3 жиров в день либо из свежей рыбы, либо из других источников. (15)
Помимо тунца, скумбрии и лосося, пойманных в дикой природе, вы можете добавить в свой рацион омега-3 жирные кислоты, добавив: (16)
Грецкие орехи
Семена чиа
Селедка
Льняное семя и льняное масло
Сардины
Семена конопли
Анчоусы
Натто
Яичные желтки
2.CoQ10
Принимайте от 200 до 400 миллиграммов высококачественной добавки CoQ10 в день. Есть две формы CoQ10 — убихинон и убихинол, и последний является активной антиоксидантной формой, которая может дать лучшие результаты. Согласно Кливлендской кардиологической лаборатории, добавка CoQ10 может снизить риск повторных сердечных приступов, снизить артериальное давление и может значительно снизить уровни определенных воспалительных биомаркеров, которые, как было показано, увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. (17)
Чтобы повысить уровень CoQ10, вы также можете добавить в свой рацион определенные продукты, которые естественным образом богаты этим важным жирорастворимым веществом.К ним относятся:
Говядина травяного откорма
Цыпленок свободного выгула
Яйца бесклеточные
Семена кунжута
Фисташковые орехи
Капуста
Апельсины
Цветная капуста
Клубника
Брокколи
Апельсины
3. L-карнитин
Принимайте 2000 миллиграммов L-карнитина в день. В исследовании, проведенном Исследовательским институтом диабета Джулии Пэрриш при Медицинском колледже Университета Южной Флориды, было показано, что добавление L-карнитина увеличивает метаболизм жирных кислот в сердце, достаточное для коррекции брадикардии у диабетических крыс.(18)
Вы также можете получить L-карнитин из определенных продуктов, включая:
Говядина травяного откорма
Цельное молоко
Треска, выловленная в дикой природе
Однако, если вы беременны, кормите грудью, страдаете почечной недостаточностью, судорогами или гипотиреозом, L-карнитин не рекомендуется. (19)
4. Магний
Принимайте от 300 до 400 миллиграммов магния в день, чтобы помочь бороться с тревогой, улучшить сон, уменьшить симптомы бессонницы, облегчить мышечные боли и спазмы.Кроме того, согласно отчету, опубликованному в журнале Nutrients, дефицит магния связан с атеросклерозом, диабетом, гипертонией, аритмией и сердечной недостаточностью. (20)
5. Иглоукалывание
При многих состояниях, которые могут вызвать брадикардию, может помочь иглоукалывание. Это включает волчанку, болезнь Лайма, гипотиреоз и стресс. Иглоукалывание также показано при сердечно-сосудистых заболеваниях. В клиническом исследовании, опубликованном в журнале Arthritis Research & Therapy, иглоукалывание снижает риск ишемической болезни сердца у людей с фибромиалгией.И показано, что он снижает стресс. (21, 22, 23)
6. Снижение стресса
Сегодняшние перегрузки по расписанию, круглосуточная ротация новостей, мобильные устройства, повседневные факторы стресса и проблемы со здоровьем вызывают стресс. Кажется, что это просто стало привычной частью жизни. По данным Американской психологической ассоциации, стресс является одним из самых разрушительных эмоциональных состояний, которые у нас могут быть, поскольку он может вызывать хронические головные боли, некоторые заболевания, включая гипотиреоз, и связан с повышенным риском сердечных заболеваний.(24)
Очень важно найти подходящие для вас средства для снятия стресса . Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти правильное сочетание натуральных методов лечения, которое лучше всего подходит для вас, и не ограничивайте свое тестирование одним или двумя методами — для большинства людей два или более методов могут помочь безопасно снять стресс.
Йога и пилатес отлично подходят для того, чтобы вызвать чувство спокойствия и благополучия. Запись в дневнике, выражение своих чувств, страхов и благодарности может помочь вам справиться со стрессом, вызванным хроническим заболеванием.Прослушивание музыки может помочь изменить ваше мышление — выберите музыку, которая делает вас счастливым. (25, 26)
7. Снять тревогу
Наряду с симптомами брадикардии, беспокойство является обычным явлением, и поиск естественных средств от беспокойства может помочь улучшить качество вашей жизни и дать вам душевное спокойствие. Некоторые из упомянутых выше средств, включая иглоукалывание, диету и йогу, могут помочь уменьшить беспокойство. Кроме того, существует несколько естественных методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы тревоги.
Принимайте 500 миллиграммов ашваганды два раза в день. В клиническом исследовании людей со стойкой тяжелой тревогой у участников, которые принимали ашваганду, техники релаксации глубокого дыхания, диетические консультации и поливитамины, показатели тревожности снизились на 56,5%. (27)
Принимайте комплекс витаминов B ежедневно, чтобы облегчить симптомы депрессии и тревоги. В небольшом клиническом исследовании, проведенном исследователями из отдела психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Миллера в Майами, 60 участникам дали комплексную добавку витамина B, и через 30 дней и 60 дней они показали значительное улучшение и постоянное улучшение. как при тревоге, так и при симптомах депрессии.(28)
Распыляйте или вдыхайте эфирное масло лаванды, чтобы уменьшить беспокойство и расслабиться. В обзоре клинических и исследовательских исследований, опубликованных в журнале Evidence Based Complementary & Alternative Medicine, исследователей обнаружили, что лаванда обладает терапевтическими эффектами, включая расслабление, стабилизацию настроения, а также демонстрирует нейрозащитные свойства. Держите бутылку поблизости, и когда начнет появляться беспокойство, глубоко дышите в течение нескольких секунд, пока симптомы не исчезнут.(29)
8. Сон
Когда симптомы брадикардии вызваны апноэ во сне, может помочь регулировка температуры и влажности в спальне. Также может помочь сон с приподнятой головой и использование защиты от храпа. Плюс клиническое исследование, опубликованное в журнале Clinical Geriatric Medicine , показывает, что от 6 до 10 сеансов когнитивно-поведенческой терапии могут улучшить качество сна и улучшить симптомы бессонницы. (30)
9. Ежедневные упражнения
Для улучшения здоровья сердца ежедневные упражнения просто необходимы.Многие из причин симптомов синусовой брадикардии можно устранить с помощью регулярных упражнений. Помимо улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы, физические упражнения — отличный способ снять стресс и беспокойство, а также способствуют хорошему ночному сну. Тренировки на свежем воздухе и с друзьями могут уменьшить депрессию и помочь вам почувствовать себя более связанным со своим миром — не говоря уже о дополнительном преимуществе, связанном с солнечным светом, которое повысит ваш уровень витамина D. (31, 32, 33)
Последние мысли
Синусовая брадикардия означает, что ваше сердце в состоянии покоя сокращается менее 60 ударов в минуту.
Когда сердце бьется аномально медленно, ваш мозг и другие органы могут не получать достаточно богатой кислородом крови для нормальной работы.
Несколько основных состояний здоровья и привычек могут увеличить риск брадикардии, включая ишемическую болезнь сердца, высокое кровяное давление, диабет, курение, беспокойство и психологический стресс.
Определенные заболевания могут вызывать брадикардию, включая несколько сердечных заболеваний, апноэ во сне, волчанку, болезнь Лайма и гипотиреоз.
Лечение брадикардии зависит от первопричины низкой частоты сердечных сокращений, и существует ряд естественных методов лечения, которые могут помочь с симптомами.
Читать дальше: Нерегулярное сердцебиение: что нужно знать + как лечить
Что такое брадикардия? Как узнать, слишком ли низкая частота пульса
Брадикардия — это когда ваш пульс в состоянии покоя медленнее, чем обычно.
У хорошо тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять 40 или 50 ударов в минуту, а брадикардия, вызванная физической нагрузкой, считается здоровой.
Однако для людей с такой низкой частотой сердечных сокращений в покое брадикардия может быть опасной и должна быть обследована врачом.
Эту статью рецензировал Джон Осборн, доктор медицины, доктор философии и директор отделения кардиологии отделения кардиологической кардиологии штата Даллас.
Эта история является частью путеводителя по сердечным заболеваниям.
Брадикардия или слишком медленное сердцебиение может быть серьезным заболеванием, особенно если сердце не перекачивает достаточно богатой кислородом крови по всему телу.
Вот то, что медицинские эксперты считают низкой частотой сердечных сокращений, как узнать, есть ли у вас брадикардия, и наиболее распространенные способы ее лечения.
Что такое брадикардия
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин), но у человека с брадикардией частота пульса в покое будет ниже 50–60 ударов в минуту.
По словам Сриканта Дуггирала, доктора медицины, кардиолога из Emanate Health, брадикардия означает, что электрические сигналы сердца замедляются или блокируются.Для некоторых людей, например спортсменов на выносливость, низкая частота пульса в состоянии покоя является обычным явлением и обычно не вызывает беспокойства. Фактически, у элитных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять всего 40 ударов в минуту.
Брадикардия, вызванная физической нагрузкой, может быть следствием электрического ремоделирования синусового узла, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и увеличению вариабельности сердечного ритма. Это здоровая реакция на способность сердца более эффективно перекачивать кровь, что означает, что ваше сердце может биться меньше, а ваше тело по-прежнему может получать то, что ему нужно.
Но для других это состояние, которое должно контролироваться врачом. Если брадикардия не вызвана физическими упражнениями, низкая частота пульса означает, что ваше сердце — которое не так эффективно, как у высококвалифицированного спортсмена — не перекачивает в организме достаточно богатой кислородом крови. Когда это происходит, вы можете почувствовать боль в груди, головокружение и одышку.
Сюзанна Стейнбаум, врач-кардиолог из больницы Mount Sinai, говорит, что другие симптомы брадикардии могут включать головокружение, спутанность сознания, усталость или обморок.Если вы испытываете эти симптомы и ваш пульс в состоянии покоя ниже 50 ударов в минуту, очень важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Причины низкой частоты сердечных сокращений
Хотя любой может испытать брадикардию, эти факторы могут увеличить ваш риск:
Возраст: Брадикардия чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, у кого сердце повреждено из-за сердечных заболеваний, — говорит Дуггирала. У пожилых людей чаще возникают нарушения сердечного ритма из-за возрастных изменений сердечно-сосудистой системы, которые также связаны с более высокой распространенностью сердечных заболеваний.
Факторы образа жизни: Злоупотребление табаком, токсикомания, высокое кровяное давление, стресс и беспокойство также могут предрасполагать пациентов (особенно пожилых) к сердечным заболеваниям и, как следствие, к брадикардии.
Состояние здоровья: Брадикардия может быть связана с поражением сердца, например, сердечным приступом, сердечной болезнью или врожденными пороками сердца. Гипотироидизм — недостаточность гормона щитовидной железы — и апноэ во сне также могут способствовать снижению частоты сердечных сокращений, чем обычно.
Лекарство: Кроме того, Дуггирала говорит, что лекарства, назначаемые при высоком кровяном давлении, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, могут вызывать снижение частоты сердечных сокращений.
Как лечить брадикардию
Первым шагом в поиске лечения является постановка диагноза, для чего требуется визит к врачу. Врач измерит вашу частоту сердечных сокращений с помощью электрокардиограммы или ЭКГ / ЭКГ. Но если во время вашего визита ничего не выяснится — возможно, потому, что у вас небольшой случай брадикардии, который возникает только изредка, — врач может дать вам переносную ЭКГ, которую вы можете взять с собой.
Еще одним удобным гаджетом могут быть функции отслеживания активности на таких устройствах, как Apple Watch. Эти устройства могут помочь отслеживать вашу частоту сердечных сокращений 24/7 в течение многих месяцев и лет, поэтому легче определить, есть ли у вас приступы брадикардии и когда они есть.
После того, как вам поставили диагноз, лечение зависит от тяжести вашего состояния. Стейнбаум говорит, что пограничная или случайная брадикардия может не требовать медицинского вмешательства, и, если нет симптомов, ее можно контролировать. Но если у вас хроническая или стойкая брадикардия, она говорит, что ваш врач может лечить ее несколькими способами.
«Если побочные эффекты лекарств вызывают замедление сердечного ритма, то режим приема лекарств можно изменить или отменить», — говорит Стейнбаум. «Также кардиостимулятор может регулировать сердечный ритм, при необходимости ускоряя частоту сердечных сокращений ».
Кроме того, Дуггирала говорит, что если гипотиреоз или апноэ во сне вызывают брадикардию, лечение основного заболевания часто помогает.
Симптомы и когда следует обратиться к врачу
Частота сердечных сокращений человека обычно замедляется с возрастом и во время отдыха.Однако у спортсменов также может быть низкая частота сердечных сокращений. Любой, кто обеспокоен частотой сердечных сокращений, должен поговорить с врачом, чтобы он помог определить, указывает ли брадикардия на проблему.
Частота пульса меняется в зависимости от уровня активности человека. Во время интенсивных физических нагрузок сердцу приходится качать все быстрее и сильнее, поэтому частота увеличивается.
У большинства взрослых частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту (уд / мин). Однако у спортсменов и спящих людей частота пульса может быть ниже 60 ударов в минуту.

Брадикардия может вызвать частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
Основным признаком брадикардии является медленное сердцебиение. У некоторых людей нет других симптомов.
Другие люди действительно испытывают симптомы. В этих случаях более низкая частота сердечных сокращений, скорее всего, связана с серьезной проблемой.
Некоторые общие симптомы брадикардии включают:
чувство истощения и слабости
обморок или головокружение
спутанность сознания
одышка
проблемы с дыханием при тренировке
когда серьезное заболевание вызывает брадикардию, и человек не обращается за лечением, могут появиться более серьезные симптомы.
К ним относятся:
Человек может узнать свою частоту сердечных сокращений, измерив свой пульс.
Чтобы точно определить медленный пульс, человек должен измерить пульс в состоянии покоя. Для этого им не следует проверять пульс сразу после тренировки или пробуждения.
Чтобы проверить пульс, человек должен сесть в удобном и расслабленном положении и нащупать пульс на запястье. Если не удается определить пульс на запястье, следует попробовать нащупать пульс на боковой стороне шеи.
Чтобы определить частоту сердечных сокращений, человек считает удары сердца в течение 10 секунд, а затем умножает полученное число на шесть. Для более точного измерения пульса человек может подсчитать количество ударов за полную минуту. Эта цифра — пульс покоя.
Если число меньше 60, у человека брадикардия.
У детей и подростков частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых. У молодых людей нормальная частота сердечных сокращений следующая:
Новорожденные : от 100 до 180 ударов в минуту
Младенцы : от 80 до 150 ударов в минуту
Дети в возрасте от 2 до 6 лет : от 75 до 120 ударов в минуту
Дети возраст от 6 до 12 : от 70 до 110 ударов в минуту
Низкая частота сердечных сокращений у ребенка, особенно новорожденного, требует неотложной медицинской помощи.

У людей, которые интенсивно работают с сердечно-сосудистой системой, может быть низкая частота сердечных сокращений, поскольку их сердце работает нормально.
У некоторых людей брадикардия умеренная. У других брадикардия случается редко.
Хотя жизненно важно, чтобы любой человек с низкой частотой сердечных сокращений обратился за медицинской помощью, не всем потребуется лечение. Когда брадикардия не вызывает других симптомов и когда у человека нет основного заболевания, медленное сердцебиение может быть безвредной или незначительной проблемой.
Частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению с возрастом, что означает, что у пожилых людей могут возникать эпизоды брадикардии. Хотя это типично, но все же требует обследования врачом.
Упражнение укрепляет сердце. Спортсмены, особенно те, кто интенсивно работает с сердечно-сосудистой системой, обычно имеют более эффективное сердце. Это может замедлить их пульс, потому что их сердцу не нужно качать кровь так сильно или так быстро, чтобы снабжать кровью остальную часть их тела.
Некоторые заболевания также могут вызывать замедление сердечного ритма.
К ним относятся следующие:
Проблемы с кардиостимулятором сердца
Естественный кардиостимулятор сердца, или синоатриальный узел, помогает регулировать сердцебиение. Проблемы, связанные с этим, могут привести к тому, что сердце человека будет биться необычно медленно или быстро, что врачи называют тахикардией.
Состояние, которое врачи называют синдромом слабости синусового узла, относится к проблемам с естественным кардиостимулятором. Как правило, причиной этих проблем является другая проблема со здоровьем сердца, такая как рубцовая ткань в сердце, осложнения диабета или ишемическая болезнь сердца.
Другие проблемы с электричеством сердца
Сердце общается, посылая электрические сигналы. Например, одна камера сердца посылает электрические сигналы в другую, сообщая ей, как и когда выдавливать кровь в следующую камеру.
Электрокардиостимулятор помогает регулировать эту электрическую систему. Если сердце не может посылать правильные электрические сигналы из-за закупорки или болезни сердца, это может вызвать брадикардию.
Полная блокада сердца — это тип электрической проблемы, из-за которой электрические сигналы не проходят от предсердий — двух верхних камер сердца — к желудочкам, которые являются двумя нижними камерами.При полной блокаде сердца две верхние камеры могут иметь совершенно разные ритмы по сравнению с двумя нижними.
Нарушения обмена веществ
Некоторые нарушения обмена веществ могут замедлять частоту сердечных сокращений. Одним из наиболее распространенных является гипотиреоз, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз может повлиять на здоровье кровеносных сосудов, что может снизить частоту сердечных сокращений. Люди с гипотиреозом также могут иметь высокое диастолическое артериальное давление — диастолическое измерение определяет давление в артериях между ударами сердца и является нижним числом в показаниях анализа крови.У человека высокое диастолическое артериальное давление, если тест показывает его значение выше 80.
Заболевания щитовидной железы являются обычным явлением и могут поражать молодых и здоровых людей. От 4 до 10 процентов людей в Соединенных Штатах страдают гипотиреозом.
Болезнь сердца
Повреждение сердца в результате застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, предыдущих сердечных приступов и других проблем с сердцем может повлиять на электрическую систему сердца, заставляя сердце работать медленнее и менее эффективно.
Сердечные препараты
Некоторые лекарства, в том числе лекарства от болезней сердца и высокого кровяного давления, могут снижать частоту сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы, которые врачи назначают при учащенном сердцебиении и некоторых других сердечных заболеваниях, также могут снижать частоту сердечных сокращений.
Людям, принимающим новое лекарство, у которых наблюдаются симптомы брадикардии, следует обратиться к врачу.
Кислородная недостаточность
Врачи используют термин «гипоксия», когда организм не может получить достаточно кислорода, что может замедлить частоту сердечных сокращений.
Гипоксия — это неотложная медицинская помощь, и она может возникнуть, когда человек задыхается или у него тяжелый приступ астмы. Хронические заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, также могут вызывать гипоксию.
Когда гипоксия снижает частоту сердечных сокращений, важно лечить первопричину.

Человеку следует поговорить с врачом, если он замечает, что его пульс замедляется.
Если у ребенка низкий пульс, родитель или опекун должны отвезти его в отделение неотложной помощи.
Взрослые и дети с низким пульсом и серьезными симптомами, такими как боль в груди или обмороки, также должны обратиться в больницу.
Человек должен обратиться к врачу по поводу брадикардии, когда:
он испытывает необъяснимое изменение частоты сердечных сокращений, которое длится несколько дней
у него брадикардия и другие факторы риска для здоровья сердца, такие как диабет или курение
у него есть сердце болезнь и брадикардия
они испытывают брадикардию и другие симптомы, такие как обмороки
они испытывают приступы брадикардии и тахикардии
Врачу не всегда нужно лечить медленное сердцебиение.Однако, когда низкая частота сердечных сокращений вызывает серьезные проблемы со здоровьем или когда сердечные заболевания замедляют работу сердца, очень важно, чтобы люди получали лечение.
Может помочь искусственный кардиостимулятор — электрическое устройство, которое врач вставляет в сердце для поддержания регулярного ритма.
В зависимости от причины врач может также порекомендовать:
смену сердечных препаратов
прием лекарств для лечения щитовидной железы или других метаболических нарушений
изменение образа жизни, например, диету с низким содержанием жиров, выполнение большего количества физических упражнений или бросить курить
часто контролировать частоту сердечных сокращений или артериальное давление
Сердечные заболевания являются основной причиной смерти в США.С., на долю которых приходится 1 из каждых 4 смертей. Крайне важно, чтобы человек серьезно относился к любым изменениям в здоровье сердца, артериальном давлении или пульсе.
Однако низкая частота пульса не всегда является поводом для беспокойства. Во многих случаях низкая частота сердечных сокращений — это просто отклонение от нормы. Это может даже быть признаком здоровья сердца и указывать на хорошую физическую форму.
Только врач может оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Людям следует обращаться к врачу за советом и заверениями.
Прочтите статью на испанском языке.
Калий и брадикардия | Здоровое питание
Автор: Erica Wickham, M.S., R.D., C.D.N. Обновлено 27 декабря 2018 г.
Калий играет важную роль в каждой клетке, ткани и органе человеческого тела. Он действует как минерал и как электролит, помогая поддерживать нормальное кровяное давление, регулировать баланс pH, проводить электричество и поддерживать здоровье сердца. Незначительное изменение уровня калия в организме может вызвать опасные для жизни последствия, особенно если поражен миокард.Здоровые люди обычно не испытывают негативных последствий чрезмерного потребления калия. Но это может привести к серьезным проблемам, если организм не может правильно его вывести.
Концентрация калия
Медицинский центр Университета Мэриленда утверждает, что калий необходим для поддержания баланса жидкости между клетками, сокращения мышц и нервной функции. Следовательно, он играет важную роль в поддержании артериального давления и нормального сердечного ритма. У здоровых взрослых почки выводят из организма избыток калия, тем самым строго контролируя внутри- и внеклеточные концентрации калия.Когда ваше тело теряет эту способность, это может привести к гиперкалиемии или повышению концентрации калия в крови. С возрастом ваши почки могут потерять свою обычную способность фильтровать калий, что приведет к его накоплению в организме. Кроме того, изменения в балансе pH вашего тела вызывают внутри- и внеклеточные сдвиги калия. Это особенно верно в отношении миокарда и может вызвать нарушение сердечного ритма.
Брадикардия
Согласно MayoClinic.com, сердце здорового взрослого человека в состоянии покоя будет биться от 60 до 100 раз в минуту.Брадикардия определяется как более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений или когда ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту. Несмотря на то, что у вас могут быть симптомы, а может и нет, брадикардия может вызвать недостаток богатой кислородом крови, которая перекачивается в организм. Факторы риска включают возраст, гипотиреоз, прием некоторых лекарств, сердечные заболевания, синдром слабости синусового узла, высокое кровяное давление, сердечную блокаду и электролитный дисбаланс.
Симптомы
Признаки и симптомы, связанные с брадикардией, аналогичны гиперкалиемии.Брадикардия приводит к недостатку богатого кислородом кровоснабжения мозга и других органов. Хотя вы можете даже не знать, что ваш пульс медленнее, чем обычно, у вас могут возникнуть обмороки, головокружение, слабость, тошнота, рвота, утомляемость, одышка, спутанность сознания, боль в груди, легкая усталость, учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление.
Лечение
Если ваша брадикардия является результатом гиперкалиемии, ваше лечение будет зависеть от степени ее концентрации в вашей крови.Уровень калия выше 7,0 мЭкв / л потребует экстренного лечения, включая внутривенное введение кальция для лечения мышечных и сердечных нарушений, внутривенное введение глюкозы или инсулина для снижения уровня калия, использование связывающих калий агентов для подавления абсорбции и мочегонного средства для уменьшения общих запасов калия. Ваш врач будет внимательно следить за вашей частотой сердечных сокращений и ритмом, чтобы оценить эффективность лечения. Долгосрочное лечение может включать диализ, изменение потребления калия в рационе и прием лекарств.
Еда и другие советы по питанию
Периоды низкого кровяного давления могут не вызывать никаких симптомов и не всегда являются проблемой для здоровья.Тем не менее, врач может быть обеспокоен тем, кто в течение длительного времени испытывает низкое кровяное давление, которое вызывает симптомы. Некоторые продукты и напитки могут помочь поднять кровяное давление.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о низком артериальном давлении, в том числе о симптомах и типах, а также о некоторых диетических изменениях, которые могут помочь.
Низкое кровяное давление, также известное как гипотония, — это когда кровь течет по кровеносным сосудам при более низком, чем обычно, давлении.
Есть два измерения артериального давления на стенках артерий: систолическое и диастолическое.Систолическое — это давление при сокращении сердца, а диастолическое — это давление между ударами сердца. Оба измерения регистрируют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Отмечая измерение, врачи пишут систолическое число над диастолическим.
Здоровое артериальное давление для большинства людей обычно ниже 120/80 мм рт.
Не существует общепринятого стандарта для низкого кровяного давления, но медицинские эксперты признают значение менее 90/60 мм рт. Ст. Гипотензивным.
Узнайте больше о диапазонах артериального давления здесь.
У многих людей с низким артериальным давлением симптомы отсутствуют. Гипотония возникает только тогда, когда давление перекачки недостаточно для доставки насыщенной кислородом крови к органам. Когда это происходит, люди могут испытывать такие симптомы, как:
головокружение или дурнота
тошнота
обморок
обезвоживание и необычная жажда
помутнение зрения
усталость
быстрое, поверхностное дыхание
холод, липкость и бледность кожа
депрессия
недостаток концентрации
Существуют различные типы гипотонии, которые зависят от того, когда падает артериальное давление.Основными типами являются:
Ортостатическая гипотензия
Также известная как постуральная гипотензия, это происходит, когда у человека падает артериальное давление, когда он встает из положения сидя или лежа. Это может вызвать головокружение или обморок, а также может привести к падению или травмам, особенно у пожилых людей.
У человека может быть ортостатическая гипотензия из-за:
обезвоживания
определенных лекарств
основного неврологического состояния
проблемы с сердцем
Постпрандиальной гипотензии
Постпрандиальной гипотензии называют пониженное артериальное давление, возникающее после еды.Процесс пищеварения требует, чтобы организм перекачивал больше крови в желудок и тонкий кишечник. У некоторых людей это происходит неэффективно, и может возникнуть низкое кровяное давление.
Постпрандиальная гипотензия может возникнуть после инсульта или несчастного случая. Это также может быть связано с возрастом человека или генетической предрасположенностью.
Тяжелая гипотензия, связанная с шоком
Шок — это крайняя форма гипотонии, при которой артериальное давление падает до опасно низкого уровня. Это неотложная медицинская помощь, и человеку с симптомами шока требуется немедленная медицинская помощь.Шок может возникнуть в результате кровотечения, сильных ожогов или чрезмерной потери биологических жидкостей.
Причина, по которой у человека наблюдается артериальное давление, определяет, какие продукты или напитки могут быть полезны для употребления. Человек должен поговорить со своим врачом, чтобы проверить.
Соль
Соль или хлорид натрия влияет на гормоны, контролирующие водный баланс организма. Высокое потребление соли может повысить кровяное давление.
Людям с низким кровяным давлением может быть полезно увеличить потребление соли.
Способы сделать это включают:
добавление щепотки соли в стакан воды
приправа к еде с солью
употребление соленых продуктов, таких как оливки или анчоусы
выбор соленых орехов в качестве закуски
Еда с высоким содержанием витамина B12 и фолиевой кислоты
Согласно AHA, дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать анемию, ведущую к низкому кровяному давлению. Врач может проверить кровь человека, чтобы определить, не хватает ли ему этих необходимых питательных веществ.
Продукты с витамином B12
Хорошие диетические источники витамина B12 включают мясо, яйца, рыбу и молочные продукты, такие как молоко и сыр. Люди также могут выбирать продукты, обогащенные витамином B12, например хлопья для завтрака и растительное молоко.
Узнайте о продуктах с витамином B12 для вегетарианцев и веганов здесь.
Продукты с фолиевой кислотой
Люди могут получить фолиевую кислоту, употребляя листовые зеленые овощи, брокколи, бобовые, яйца, свеклу, цитрусовые, орехи, семена, ростки пшеницы и печень.
Узнайте больше о фолиевой кислоте здесь.
Пейте жидкости
Кровяное давление у человека может упасть, если он обезвоживается. Очень важно поддерживать адекватный уровень жидкости, употребляя воду и другие напитки. Пожилые люди могут быстрее обезвоживаться, и лицам, осуществляющим уход, может потребоваться напоминать им о том, что нужно регулярно пить.
Продукты и напитки, содержащие кофеин
Продукты и напитки, содержащие кофеин, могут вызвать повышение артериального давления. Однако исследования влияния кофеина на артериальное давление неубедительны.Исследования показывают, что кофе временно повышает кровяное давление только у людей, которые не пьют его регулярно.
Другие продукты и напитки, содержащие кофеин, включают шоколад, чай, какао, а также некоторые газированные и энергетические напитки.
Люди должны придерживаться здоровой диеты, и нет определенных продуктов, которых следует избегать. Однако людям с низким кровяным давлением не следует выбирать продукты с низким содержанием соли.
Если у кого-то есть постпрандиальная гипотензия, они могут попробовать есть меньше и чаще.Они могут более эффективно переваривать небольшие порции пищи, что может помочь снизить кровяное давление.
Людям с постуральной гипотензией следует медленно вставать из положения сидя или лежа, чтобы избежать обморока и головокружения.