Писаю мало – Ребенок мало писает — запись пользователя Candy (Candy) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Лечение воспаления мочевыводящих путей, работе почек, пописах и их количестве.

Содержание

Последнее время замечаю, что мало хожу в туалет по маленькому

Про тех людей, которые редко ходят в туалет, иногда говорят, что «они имеют железный мочевой пузырь», и в некоторой степени им завидуют. Редкое посещение туалета – ценное качество для дипломата и любого работника, которому приходится присутствовать на мероприятиях, с которых трудно отлучиться даже на короткое время.

Поэтому с жалобой: «Мало хожу в туалет по маленькому», – к врачу обращаются только тогда, когда мочиться уже становится больно или когда начинаешь замечать у себя отеки. То есть когда заболевание уже имеет запущенную форму.

На болезнь в ее начальной стадии, когда количество мочи постепенно уменьшается, внимание обращают редко.

Как называется состояние, при котором выделение мочи меньше нормы?

Нормой для взрослого человека является 6-7 разовое посещение туалета «по-маленькому» в сутки с выделением мочи до 1,5 литров.

На первой стадии уменьшение количества выделяемой мочи неудобств не доставляет. Задумываются о посещении уролога, когда в туалет ходить по маленькому больно, моча отходит только в том случае, если принять определенное положение, струя «вялая» или жидкость выделяется уже капельно.

Если боли при мочеиспускании нет, то о заболевании начинают догадываться по ухудшению общего самочувствия, которое может выражаться в периодической тошноте, не связанной с процессом еды, слабости и головокружении.

Редкое мочеиспускание может быть связано с такими проблемами, как:

воспалительные заболевания;
нарушение работы выделительной системы;
сбой в эндокринной системе;
неврологическая патология.

Если урологическая проблема не выявляется, то с жалобой: «мало хожу в туалет по маленькому», врач направит к нужным специалистам: неврологу, эндокринологу или, в некоторых случаях, к кардиологу.

Общее название состояния, при котором мочеиспускание редкое, называется в медицине олигурией.

Заболевания, при которых возникает олигурия

Сама олигурия не квалифицируется как заболевание. Ее появление всегда сопровождается какими-либо причинами. Они могут быть естественными или вызываться определенной патологией.

Например, естественное возникновение олигурии характерно в жаркую погоду, когда жидкость организм теряет в виде пота. Моча не вырабатывается, если ограничено поступление жидкости в организм.

Осознать, что в организме неполадки и количество мочи уменьшилось, при отсутствии болезненных ощущений самостоятельно трудно. Чаще к врачу с жалобой:» Замечаю, что мало хожу в туалет по маленькому», приходят при наличии боли.

К заболеваниями, при которых почки перестают выделять жидкость, можно отнести:

Вызывать олигурию могут онкологические заболевания.

Моча перестает выделяться и в том случае, когда мочеточник забит песком или его закупорил камень, во время воспаления мочевого пузыря.

Иногда уменьшение количества выделяемой мочи встречается после травмы.

Симптомы олигурии

Перед тем как обратиться к врачу с вопросом: «Почему мало хожу в туалет по маленькому?», — нужно самому задуматься, с чем это связано, доставляет ли это неудобство?

Если вторичная симптоматика:

болезненные явления при мочеиспускании или резь в момент его прекращения;
после опорожнения мочевого пузыря нет чувства, что он опустошен;
низ живота или поясница постоянно или периодически ноют;
в моче обнаруживаются частички слизи и крови – консультация уролога требуется обязательно.

Когда никакого неудобства не испытываешь, не наблюдаешь у себя отеков, выделение мочи проходит безболезненно, позывы к мочеиспусканию предшествуют самому процессу мочеиспускания – то, скорее всего, редкое мочеиспускание – индивидуальная особенность организма.

Как проверить, нужно ли обращаться к врачу при олигурии

Если проблема, которую можно выразить как «мало хожу в туалет по маленькому», не доставляет неудобств, то есть беспокоит больше на эмоциональном уровне, можно приблизительно подсчитать, совпадает ли количество выпитой жидкости количеству выделенной.

«Выпитой» считается свободная жидкость, суп, соки и приблизительно к ней добавляется та влага, которая содержится в употребляемых фруктах и овощах. При этом делают скидку на жидкость, выделяемую из потовых желез.

Если с мочой выделено 60-80% жидкости, в зависимости от температуры воздуха и потоотделения, то обращаться к врачу не требуется.

Индивидуальные причины олигурии у мужчин и женщин

Большинство заболеваний, связанных с нарушениями работы мочевыделительной системы, у мужчин и женщин протекают одинаково. Но вследствие различия строения мочеполовых органов, появление олигурии может вызываться различными причинами.

Для мужчин уменьшение количества выделяемой жидкости часто связано с воспалительными заболеваниями простаты, ее увеличением, возникновениями в ней опухолей.

Мочеиспускание при подобных патологиях болезненное, и мужчины редко затягивают с походом к урологу.

У женщин уменьшение количества выделяемой мочи может быть связано с:

атонией мочевого пузыря, которая возникает вследствие воспалений или на фоне стрессовых ситуаций;
при возрастных изменениях;
на фоне гормонального дисбаланса.

Лечение олигурии

Ответа на вопрос: «Почему я мало хожу по маленькому?» – уролог пациенту без обследования дать не сможет. Для установления причины проводятся специальные исследования.

В первую очередь требуется сдать анализы мочи и крови, по которым можно будет узнать, нет ли отклонений в работе выделительной системы, не начинается ли интоксикация организма. Затем могут быть назначены исследования на УЗИ и с помощью компьютерной томографии.

В случае, если причиной было инфекционное или воспалительное заболевание, то после лечения выделение мочи восстановится.

Когда заболевание серьезное и вызвано патологией почек, нужно настроиться на то, что восстановление их выделительной функции займет достаточное количество времени.

Если олигурия связана с возникновением онкологических заболеваний или с почечной недостаточностью, вряд ли удастся наладить работу почек в полном объеме. Терапия будет направлена на то, чтобы процесс выделения не прекратился полностью.

причины и почему мало писаю

На фоне различных мочеполовых заболеваний иногда возникает редкое мочевыделение у мужчин. Сам процесс сопровождается болевыми ощущениями в этой области и резью. Урина выходит достаточно медленно, буквально по каплям. Иногда наблюдается полное нарушение мочеотведения. Если мужчина жалуется – редко хожу в туалет по маленькому, – то необходимо разобраться в причинах этого состояния и подобрать адекватное лечение.

Причины редкого мочеиспускания у мужчин

Если человек говорит, мало хожу в туалет по маленькому — причины этого состояния бывают патологические и физиологические. В последнем случае факторы, которые вызывают кратковременные физиологические расстройства, быстро устраняются и не угрожают здоровью и жизни человека. Паталогическая олигурия – это состояние, которое требует немедленной постановки диагноза и лечения. Это как раз тот случай, когда мужчина должен как можно скорее узнать, почему мало писаю.

Если больной сам не в состоянии опорожнить мочевик, то это называется ишурия. Таких людей госпитализуют в немедленном порядке. Если человек не только плохо, но и редко ходит в туалет, то это называется дизурия. Это опасное урологическое состояние, которое при отсутствии лечения приводит к смерти.

Основная причина, почему мужчина редко ходит по маленькому, связана с нарушением процесса формирования мочи или проблемами с ее выведением из мочевика. Иногда это бывает при воспалительных патологиях почек, нарушении деятельности спинного мозга, дистрофии ткани почек.

Важно! Если вы будете мало пить жидкости, то соответственно и писать станете меньше.

Распространенные причины дизурии:

почечная недостаточность в острой форме;
если почечные конкременты закупорили выводные протоки почек;
почечные новообразования;
болезни сердца и сосудистой системы;
гормональные нарушения;

обезвоживание на фоне кровопотери и рвоты;
расстройства деятельности ЦНС;
ИППП;
потребление алкоголя в большом количестве.

Некоторые болезни у мужчин являются причиной дизурии:

стриктура уретры;
хронический и острый простатит;
аденома мужской железы;
баланопостит;
фиброз простаты;
железистая гиперплазия железы.

Общие симптомы и виды заболеваний

Рекомендуем к прочтению:

Не каждый мужчина может сразу заметить, что у него расстройство мочеиспускания. Многие из них считают – мало хожу в туалет по маленькому, значит, это связано с возрастом или гормональными изменениями. В итоге патология настолько усугубляется, что входит в острую фазу. Именно поэтому так важно знать, нормы выведения мочи. Это позволит вовремя выявить проблему и обратиться за помощью к врачу.

Основные характерные симптомы нарушения мочеотведения:

это редкие позывы к опорожнению мочевика;
сам процесс опустошения довольно затруднительный и болезненный;
при прощупывании живота в его нижней части обнаруживается большое выпячивающееся уплотнение, а именно переполненный мочевик.

Редкое отведение мочи порой встречается в комбинации с ишурией. При этом больной ощущает:

острые боли в нижнем отделе живота, появляющиеся из-за перерастяжения стенок органа;
некоторые пациенты даже не ощущают позывы к опорожнению;
иногда наблюдается непрерывное подтекание урины по каплям;
у больного повышается температура, он начинает отекать;
нередко наблюдается нарушение эрекции;
болезненность в промежности;
общая слабость.

Вторичные симптомы:

ощущение неполного опорожнения;
резь и боль в начале или конце процесса опустошения мочевика;
слизь и кровь в урине.

Внимание! Отсутствие дискомфорта и болей на фоне дизурии иногда является вариантом нормы, но порой указывает на наличие онкологии. Поэтому обследоваться нужно в любом случае.

У мужчин диагностируют хроническую и острую форму патологии. Острое заболевание развивается внезапно. Больного мучают резкие боли, частые позывы и затрудненное отведение урины. Хроническая форма вначале протекает бессимптомно, но после процесс отведения урины протекает только с напряжением мышц брюшного пресса.

Нормы мочевыделения у взрослых мужчин

Основной функцией почек является выведение продуктов метаболизма из организма в жидком виде. Отведение мочи в малом количестве или редкое мочеиспускание наблюдается при проблемах с выделительной деятельностью почек. Такое состояние приводит к опасным последствиям. В норме человек мочится в течение дня не менее 4-6 раз. При этом важно учитывать, что имеется в виду полное и своевременное опорожнение мочевика.

Рекомендуем к прочтению:

Нормальный суточный объем урины составляет примерно полтора литра. Это количество жидкости организм здорового человека выводит в течение суток.

Важно! Описанные нормы мочеотведения применимы и к пожилым людям. Что касается детей, то у них суточный объем урины и нормы мочеиспускания напрямую связны с возрастом.

Объем мочи, выводимой за сутки, увеличивается на фоне регулярного употребления сезонных фруктов, ягод и овощей. Количество урины уменьшается при активном потении, диарее, рвоте и обезвоживании. Также стоит учитывать, что ночью выводится меньшее количество урины, чем днем.

В домашних условиях несложно провести тест на объем отводимой мочи:

В течение всего дня подсчитывайте количество выпитой жидкости (соки, вода, первые блюда в жидком виде, горячие напитки и т.п.).
Всю выводимую урину собирайте в одну емкость, чтобы потом было удобно измерять ее объем.
В норме выводимой урины должно быть на 20-30 процентов меньше, чем употребленной за сутки жидкости. Если объем мочи меньше, то нужно проконсультироваться у уролога.

Лечение дизурии

Для диагностики патологии важно собрать анамнез и учесть наличие провоцирующих дизурию факторов – повышенной температуры, диареи, рвоты и т.п. Проводится инструментальное обследование:

КТ;
УЗИ;
цистоскопия.

Важно! Обязательно делают анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса и инфекции.

При острой задержке проводится катетеризация мочевика. Но часто делать эту процедуру не рекомендуется, поскольку мышцы мочевика ослабевают. Обычно после катетеризации назначается консервативное лечение:

Хорошо помогают сидячие ванны. Продолжительность их приема разная. Она определяется урологом индивидуально.
Эффективны теплые компрессы на область проекции мочевика.

Нейрогенные причины, спровоцировавшие дизурию, обычно устраняются в условиях медицинского учреждения после тщательной диагностики. Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативного лечения. Также полезно делать упражнения для тренировки мышц в области промежности. Больные соблюдают диету. Рекомендуется потреблять пищу, не раздражающую мочевые пути, ограничить потребление соли и пить много воды.

Любая дизурия требует незамедлительной диагностики и лечения, поскольку приводит к инфекционно-воспалительным патологиям мочевыделительной системы. Если нарушение мочеотведения наблюдается на протяжении длительного времени, то велик риск летального исхода из-за отравления токсическими продуктами метаболизма.

Почему мало писаю?

Моча образуется в почках, которые, как известно, являются фильтром организма, выводящим из крови все плохое (микробы, токсичные вещества и проч.).

Если моча приобретает нездоровый оттенок или ее становится очень мало, то это сигнал к тому, чтобы обратить пристальное внимание на работу выделительной системы.

Количество мочи: норма и отклонения от нее

В среднем, человек должен выделять в сутки около 1,5-2 литров мочи. Разумеется, в каждом отдельном случае этот показатель будет варьироваться. В частности, очень многое будет зависеть от того, сколько жидкости пьет человек.

Почему человек мало писает? Причины могут быть следующие:

Человек пьет мало жидкостей. Ежедневно нужно выпивать не менее 1-1,5, а для некоторых и 2 литров воды.
Человек интенсивно потеет. Например, такая ситуация может возникнуть в жаркую погоду.

Если отклонения от нормы не слишком значительные, то просто попробуйте пить больше и постарайтесь исключить факторы, провоцирующие обильное выделение пота (например, не пейте горячий чай летом, в особо жаркие дни оставайтесь в прохладном месте, носите легкую «дышащую» одежду и т. д.)

Кроме более-менее безобидных причин, которые мы перечислили выше, существуют также различные заболевания, вызывающие недостаток мочи или же ее переизбыток:

почечная недостаточность;
патологии почечных сосудов;
заболевания крови;
острый пиелонефрит;
эмболия вен почек;
гломерулонефрит и проч.

А потому, если количество мочи значительно меньше/больше (олигурия/полиурия) количества выпитой за день жидкости (особенно если выделяется менее 500-200 мл мочи в день), то нужно срочно обращаться к врачу. Также бывают ситуации, когда моча вообще не отходит (анурия) – это еще более тяжелый случай заболевания, требующий немедленной врачебной помощи.

Цвет и прозрачность мочи

Параллельно нужно следить и за внешними показателями мочи – они также смогут рассказать о возникших в организме проблемах.

Уровень прозрачности проверить легко: наберите мочу в баночку и посмотрите сквозь жидкость на какой-нибудь текст. Если вы сможете прочитать его, то прозрачность в норме, если нет, то лучше обратиться к врачу.
Розовый оттенок мочи может свидетельствовать о заболевании почек, но также он может появляться и после употребления свеклы/малины/ежевики и блюд с их участием или если у женщины идут месячные.
Оранжевый/коричневатый оттенок появляется, например, вследствие повышения концентрации мочи. Она возникает при олигурии. Такой оттенок также могут давать пищевые красители, свекла, морковь и упомянутые выше ягоды, бобовые. Наконец, оранжевый оттенок могут давать медикаменты, например, антибиотики. Если моча имеет коричневатый оттенок, а стул – светлый, то можно предположить нарушение в работе печени.
Цвет мясных помоев у мочи возникает при гломерулонефрите, раковых патологиях. Если моча лишь один раз приобрела такой цвет, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы не пропустить серьезное заболевание.
Зеленовато-голубой оттенок встречается, но очень редко. Возникает при нарушениях метаболизма, инфекционных заболеваниях.

Профилактика болезней почек

Самый действенный и простой способ избежать многих заболеваний почек – это пить не менее 1,5-2 литров обычной чистой негазированной воды в день. Именно простой воды, а не чая, кофе, сока, компотов и проч.

Также можно раз в 6-12 месяцев пропивать курс поддерживающих работу почек препаратов, имеющих натуральный состав. Но по этому вопросу стоит все же сначала проконсультироваться с врачом.

Наконец, важно следить за состоянием почек (ходить к урологу, сдавать анализы, делать УЗИ), если вы пьете много лекарств (все они выводятся через почки), часто болеете инфекционным заболеваниями.

Также читайте:

причины и симптомы серьезных заболеваний?

Ребенок редко ходит в туалет по-маленькому? Это явление встречается у детей разного возраста. Нередко устранить явление можно после небольшой корректировки образа жизни и питания. Но бывает, что редкое мочеиспускание становится признаком серьезного заболевания. В каких случаях явление может считаться нормой, а когда свидетельствует о патологии мочевыделительной системы? Что могут предпринять родители?

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Возраст ребенка	Суточный объем мочи, мл	Суточное количество мочеиспусканий	Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес.	300-500	20-25	20-35
6-12 мес.	300-600	15-16	25-45
1-3 года	760-820	10-12	60-90
3-5 лет	900-1070	7-9	70-90
5-7 лет	1070-1300	7-9	100-150
7-9 лет	1240-1520	7-8	145-190
9-11 лет	1520-1670	6-7	220-260
11-14 лет	1600-1900	6-7	250-270

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.

Какими могут быть причины редкого мочеиспускания у ребенка, и что могут сделать родители?

Медики говорят, что любое отклонение от нормы может зависеть от нарушения диеты, питьевого режима, а также погоды: как известно, в жару ребенку требуется больше воды, хотя писает он гораздо реже.

Иногда ребенок начинает реже писать, потому что быстро растет или испытывает неудобства, привыкая к новым правилам личной гигиены: при переходе от памперса на горшок.

Возраст	Возможная причина	Что предпринять?
От рождения до 12	Завершение грудного вскармливания, переход на искусственное питание	Мамочке нужно задавать все необходимые и непонятные для нее вопросы педиатру. Педиатр, в свою очередь, при переходе ребенка на искусственное питание и/или при введение прикорма должен рассказать, как это сделать правильно, сколько и как часто давать воду ребенку. Иногда выбрать лучшее питание бывает очень сложно, и в процессе выбора маленький организм испытывает стресс: вот почему малыш редко писает.
От рождения до 3 месяцев	Недостаточная жирность молока Помимо повышенной жирности грудного молока, может быть гипогалактия	Пересмотреть диету, ввести полезные жиры, например, сыр или грецкие орехи. Тут обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: возможно, проблема — в недостаточной выработки молока у матери (лактационный криз, стресс, неправильный режим дня и неполноценное питание). Педиатр анализирует питание матери и при необходимости корректирует, рекомендует прием теплого питья перед каждым кормлением (чай, компот, отвар шиповника). Ребенок на искусственном вскармливании таких недостатков, как правило, не испытывает, так как смеси максимально приближены по составу к грудному молоку.
От 6 месяцев до 12	Введение прикорма	Постепенное введение прикорма продуктами и порциями, рассчитанными педиатром для вашего ребенка.
От 9 месяцев до 24	Приучение к бутылочке, отказ от соски В возрасте 9-24 месяцев ребенок может протестовать (отказ от еды и воды) по причинам: отлучение от груди, мама вышла на работу и за ним ухаживает няня/родственник, начал ходить в садик.	Выбрать модель бутылочки или «непроливайки», которая понравится малышу и будет вызывать у него приятные эмоции. Приучение к бутылочке/поильнику происходит раньше. Деткам с введением прикормов (а сейчас рекомендовано с 4-х месяцев) начинают предлагать водичку в поильниках, детям на искусственном вскармливании — раньше: поят с чайной ложечки/через бутылочку.
От рождения до 24 месяцев	Недостаточное питье в летнее время, особенно жаркий период	Выходить гулять только с бутылочкой воды и давать ее ребенку по первому требованию.
От 12 до 24 месяцев	Отказ от использования подгузников, приучение к горшку	Стараться не давить на ребенка и позволять ему писать в горшок по желанию. Иногда процесс приучения начинается с банального выбора симпатичного ребенку горшка.

Но внимание! Если у детей младшего возраста причины могут лежать на поверхности и требуют лишь корректировки режима дня или питания, то у детей дошкольного или младшего школьного возраста они могут требовать обследования у педиатров и даже психологов. Задержка в мочеиспускании может свидетельствовать не только о неумении следовать элементарным правилам гигиены, но и о психологическом дискомфорте или скрытых комплексах. Заметили у ребенка школьника подобную проблему? Для начала поговорите с ним по душам. Быть может ему просто стыдно ходить в туалет на глазах у одноклассников.

Когда нужно бить тревогу, если ребенок мало писает? Симптомы тяжелых заболеваний у детей

Правда редкое мочеиспускание далеко не всегда безобидно. Есть ряд случаев, когда ребенок писает очень редко из-за болезни, наличия серьезной патологии, которая требует немедленного и тщательного обследования у врача.

Какие патологии способны привести к тому, что ребенок редко мочится:

Страдают почки, в результате чего утрачивается их способность вырабатывать нужное количество мочи в день.
Случилась частичная закупорка мочеточников (из-за воспаления, инфекции, травмы).
Поражен мочевой пузырь (нередко это следствие очень долгого воздержания, когда ребенок терпит, не идет в туалет, и он постоянно переполняется).
В мочевом пузыре, почках образовались песок или камни.
Сдавление уретры.
Ребенок испытывает нервное напряжение, а в итоге наступила истерия, ипохондрия, горячка на нервной почве.
В кровеносных сосудах появилось новообразование (доброкачественное или злокачественное).
Опухоли малого таза могут стать причиной нарушения оттока мочи и задержки мочеиспускания.
Передозировка. Ребенка неправильно лечили от другого заболевания, назначили чересчур много мочегонных препаратов.
Произошло растяжение мочевого пузыря.
Были травмы головы и нижних отделов позвоночника.
В мочеполовых путях «бродит» скрытая инфекция.

Малыш совсем плохо мочится! Не пропустить симптомы!

Родителям важно помнить: любая из этих патологий потребует очень серьезного обследования, и лечение будет длительным и дорогостоящим. В некоторых случаях для помощи ребенку требуется оперативное вмешательство – вот почему так важно вовремя уловить сигнал организма и показать ребенка квалифицированному специалисту.

В домашних условиях заподозрить наличие заболевания вполне реально.

Если ваш ребенок стал редко ходить в туалет «по-маленькому», обратите внимание, нет ли у него одного из следующих симптомов:

Струя мочи стала тонкой, напор слабым.
Моча выделяется не струей, а отдельными капельками.
Ребенок может пописать в необычном положении или только в одном конкретном положении (всегда стоя или сидя на корточках, откинув спину или вытянув одну ногу и наклонившись вперед).
Ребенок жалуется, что «пися жжет, режет или болит».

Если вы заметили урежение мочеиспускания у ребенка, или он пожаловался на дискомфорт во время мочеиспускания, следует обратиться к педиатру. Любая диагностика заболевания начинается с осмотра врачом, и затем — сдача необходимых анализов (общий анализ крови и мочи) и проведением необходимых обследований (УЗИ, рентгенография с контрастом, компьютерная томография и другие).

Впадать в крайность и взвешивать памперс до и после мочеиспускания не стоит. Но, если вы заметили подозрительный симптом, или у вас появилось сомнение — обязательно обратитесь к вашему педиатру.

Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:
Чаще всего, причину редкого мочеиспускания у детей до 1 года встречаю при недостаточности грудного молока у матери.
На этот период гипогалактии маме рекомендую дополнительное теплое питье, чаще прикладывать малыша к груди (чтобы сохранить грудное вскармливание), а ребенка докармливать смесью (это рассчитывается после контрольного взвешивания малыша).
Детки старше во время игры могут пнуть или ударить друг друга в паховую область, поэтому оставлять их без присмотра не нужно!
И, конечно, очень типично редкое мочеиспускание при инфекции мочеполовых путей, при этом ребенок может жаловаться на боль, жжение в промежности, или плакать, когда писает.

Помните, что любое заболевание всегда успешно лечится только на ранней стадии.

Небольшой медикаментозный курс, поездка в санаторий, легкая диета навсегда избавят вашего ребенка от неприятностей. Но, в любом случае, лучшее лекарство во все времена — внимание и любовь к малышу.

Поделитесь с друзьями:

Грудничок мало писает: почему и что делать

Часто родители, когда грудничок мало писает, бьют преждевременную тревогу. Попробуем разобраться в нормах и других показателях данного процесса.

Нормы мочеиспускания для малышей

Первый раз малыш может пописать во время родов или сразу же после них, а может и спустя какое-то время – даже через сутки. Ни один из этих показателей не считается отклонением от нормы. Позднее малыш писает около 15 раз в сутки, но если это происходит реже, то необходимо задуматься.

В среднем малыш за сутки выделяет около 200 миллилитров мочи, количество ниже может стать поводом для волнения.

Существуют определенные нормы, характерные для каждого возраста:

новорожденный и малыш в возрасте до 5–6 месяцев должен выделять от 300 до 500 мл мочи;
с 6 месяцев до 1 года – до 600 мл мочи;
от 1 до 3 лет – в объеме от 780 до 820 мл.

Эти данные дают понимание родителям, в достаточном ли количестве писает их малыш. В расчет должны браться многие нюансы, например, как ребенок питается, насколько подвижен, температура окружающей среды. В то же время не всегда малое выделение мочи может свидетельствовать о каком-либо заболевании.

Причины редкого мочеиспускания

Рассмотрим причины, когда грудничок мало писает, не являющиеся подтверждением наличия какого-либо заболевания:

Излишнее тепло. Не стоит одевать слишком тепло ребенка или сильно нагревать помещение, где находятся дети. Это приводит к обезвоживанию организма и, как следствие, к малому выделению мочи.
Недостаточное количество воды в рационе. Если маленький ребенок уже находится на искусственном вскармливании, то помимо смесей ему требуется вода.
Переход с грудного на искусственное вскармливание. В этот период малыш меньше мочится, но об этом не стоит беспокоиться, может наблюдаться кратковременное нарушение мочеиспускания.
Жаркая и знойная погода. Когда на улице высокая температура, никогда не забывайте поить малыша обычной чистой водой.
Памперсы. После того как на ребенка перестают одевать памперсы, возможны проблемы с выделением мочи.
Недостаточная жирность материнского молока. Этот фактор чаще влияет до трех-четырех месяцев от роду. Как увеличить жирность молока? Обязательно скорректировать питание и ввести в рацион полезные жиры.

Если вышеописанных причин к малому мочеиспусканию не было, то лучше всего обратиться к педиатру для установления диагноза.

На что стоит обращать внимание при недостаточном мочеиспускании у малыша

Цвет мочи

При достаточном поступлении жидкости в организм и нормальных условиях проживания цвет мочи у ребенка будет желтоватый, полупрозрачный. Большую опасность несут кровавые вкрапления в моче. Если моча имеет ярко-желтый цвет или темные оттенки, то это подтверждение того, что ребенку не хватает жидкости.

Ночь

Время, когда грудной малыш писает ночью. Если этого не происходит, то, скорее всего, что ему не хватает молока или неправильно подобрана доза искусственного питания.

Немаловажное значение имеет и окружающая температура. Если в помещении ночью слишком жарко, то влага из организма может выходить с потом, и малыш не будет писать. В знойные дни ребенку лучше давать больше жидкости или чаще прикладывать к груди.

Ночная одежда для малыша должна быть из натуральных материалов и очень легкой. Следите за искусственным питанием, в нем не должно быть много соли, которая может стать причиной малого мочеиспускания.

Если есть подозрение, что у малыша проблемы с выделением мочи, то требуется несколько дней понаблюдать за его мочеиспусканием. Затем обязательно обратиться в медицинское учреждение и провести диагностические исследования.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания

Некоторые симптомы должны сильно насторожить родителей, а именно:

повышенная температура тела, даже на половину градуса;
появление капризности и вялости, постоянная сонливость, отсутствие энергии;
«ненормальный» цвет мочи;
малыш беспокоится или даже плачет, когда писает;
резкий и неприятный запах мочи;
отечность, в особенности утром, то есть появление так называемых «почечных отеков», которые после сна сразу проходят.

Если грудничок мало писает время от времени и никаких подозрительных симптомов не наблюдается, то, вероятнее всего, таким образом проявляются индивидуальные особенности организма малыша.

Если же хотя бы один из симптомов присутствует у новорождённых, то ни в коем случае не следует заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться к педиатру и пройти все рекомендуемые исследования, чтобы выявить причину редкого мочеиспускания.

О каких заболеваниях могут свидетельствовать симптомы редкого мочеиспускания

Прежде всего, малое количество мочи может говорить о том, что у ребенка проблемы с почками. Именно этот орган отвечает за фильтрационные процессы, и если появляются сбои, то почки сразу начинают уменьшать выделение мочи.

Инфекционные заболевания могут стать причиной нарушения мочеиспускания. В особенности инфекции опасны в возрасте до 3 лет.

Малыш тужится, когда писает, а ночью практически не делает этого. Возможно, что у малыша защемление уретры или есть в мочеполовой системе камни или песок.

Пренебрежение указаниями врача в процессе лечения других болезней, то есть использование большого количества мочегонных препаратов.

Немаловажное значение имеет и общая обстановка в доме – если наблюдается постоянное эмоциональное напряжение, то у малыша может наблюдаться проблематичное мочевыделение.

Фимоз – заболевание, которым чаще болеют младенцы грудного возраста. Болезнь характеризуется сужением крайней плоти полового члена. Заболевание чаще всего является наследственным, очень редко приобретенным.

Виды обследований

Все диагностические мероприятия строятся по единому принципу – от простого к сложному. Поэтому для начала педиатр назначит исследование общего анализа мочи.

Если даже анализ не даст реального диагноза, то все равно тогда можно будет определиться с дальнейшими методами диагностики:

Анализ мочи по Нечипоренко. Данное исследование позволяет определить количество эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Анализ мочи по Зимницкому. Определяет точное количество выделяемой мочи малышом на протяжении суток.
Ультразвук или томография – исследования, позволяющие изучить анатомию ребенка.
Рентген с использованием контрастного вещества. Метод позволяет определить характер и скорость мочеиспускания.

Способы увеличения количества мочи

Перед тем как начать лечение, лучше всего пройти полное исследование организма ребенка, чтобы с полной уверенностью исключить вероятность заболеваний мочеиспускательной системы.

Если же патологии исключены, то можно прибегнуть к следующим методикам:

давать повышенное количество воды ребенку;
практически полностью исключить соленые продукты из рациона;
если у ребенка высокая температура или на улице установилась жара, то тоже увеличиваем количество воды в рационе.

Ребенку следует объяснить, что он не должен сдерживать позывы сходить в туалет «по маленькому». Малыша необходимо научить сразу сообщать о том, что он хочет в туалет.

Внимание! Сдерживание мочеиспускания приводит к обратному эффекту: моча затекает назад в мочеточники и другие отделы, которые расположены выше. Если это происходит постоянно, то может развиться мочеточниковый рефлюкс, в крайних случаях – почечная недостаточность.

При подозрении на воспалительные процессы рекомендуется принимать сидячие ванны, ежедневно и в одно и то же время. Ванночки принимаются сидя, температура воды сначала должна быть 27 °С и постепенно повышаться. Можно использовать компрессы, которые накладываются внизу живота или на все тело. Спринцевания могут проводиться только по назначению врача и при наличии болевых ощущений при мочеиспускании.

Обязательно следите за рационом малыша, в нем должно быть достаточное количество воды и мало соли. Постоянно следите за состоянием здоровья своего ребенка, тем более в «молочный» грудничковый период, ведь в это время жизни чадо даже не может пожаловаться на свои проблемы.

Вялое мочеиспускание у мужчин и женщин (нет напора), лечение народными средствами

Вялое мочеиспускание довольно часто встречающаяся патология в урологической сфере. Как таковое вялое или затруднённое мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием и выделяется в виде симптома какого-либо заболеваний мочеполовой системы. Вялое мочеиспускание у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин в связи с особенностями строения и функционирования мочеполового тракта. Так, у мужчин длина уретрального канала в 3-4 раза длиннее, чем у женщин и составляет в среднем 18-25 см. Уретральный канал у мужчин подвижен и имеет меньший диаметр в сравнении с женским. А также выполняет не только мочевыделительную функцию, но и репродуктивную.

В мужской уретре можно выделить 3 зоны соответствующие тканям, располагающимся в непосредственной близости от уретры. Так выделяют: предстательную, перепончатую и губчатую части уретрального тракта, у женщин предстательная и перепончатая части отсутствуют. Зная анатомические особенности мочеполовой системы у мужчин и женщин, намного легче понять из-за чего происходит нарушение мочеиспускания.

Трудности с мочеиспусканием

Вялое мочеиспускание, когда струя слабая, в сфере врачей – урологов принято называть странгурией, т. е. затруднённым мочеиспусканием. Данный симптом может возникнуть при самых разнообразных заболеваниях иной раз вовсе не связанных с мочеполовой системой. Наличие затруднённого мочеиспускания никак не связано с возрастом больного и довольно часто встречается у молодых людей.

Вялое мочеиспускание может быть разнообразным, так в некоторых случаях затруднённый акт мочеиспускания сопровождается значительным дискомфортом, иногда нет напора и моча выделяется крайне плохо, для этого мужчине приходится напрягаться, чтобы осуществит мочеиспускание. Нередко больные отмечают, что им трудно мочиться из-за слишком частых позывов к мочеиспусканию, а разовые порции мочи являются очень маленькими. Странгурия серьёзный симптом. С которым нужно начинать бороться незамедлительно, потому что он может говорить как о лёгкой патологии, так и о серьёзном заболевании. Наличие странгурии – весомый повод обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Поговорим, более подробно, о самых распространённых причинах, способных вызвать вялое мочеиспускание у мужчин и женщин.

Сравнение мужского и женского уретрального канала

Причины вялого мочеиспускания

Так как вялое мочеиспускание всего лишь симптом какого-либо заболевания, можно выделить три основные группы причин, приводящих к странгурии: механические, воспалительные, неврологические. Каждую из причин необходимо разобрать более подробно, чтобы получить целостную картину о патологии мочеиспускания.

Механические

Такие причины напрямую связаны с нарушением просвета уретрального канала, что приводит к затруднению отхождения урины. Сужение уретры может быть из-за перенесённого в прошлом воспалительного заболевания – уретрита, цистита или гонорейной инфекции. В старшем возрасте на первое место выходят заболевания, связанные с наличием новообразований. В большинстве случаев преобладает доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы, но обязательно необходимо исключить онкологические заболевания уретры и предстательной железы. Опухолевое образование может сдавливать уретру и практически полностью перекрывать уретральный канал, а для осуществления мочеиспускания мужчине приходится проявлять значительные усилия, таким способом при повышении давления внутри уретры получается осуществить отхождение урины.

В 70% случаев у мужчин старше 50 лет к развитию слабости мочевыделения приводит аденома простаты. К реже встречающимся заболеваниям, но имеющим место быть, относится мочекаменная болезнь.

Воспалительные процессы

Практически любое воспалительное заболевание, связанное с органами малого таза, приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности. В данной группе соотношение мужчин и женщин примерно равное, а возраст находится в пределах от 20 до 45 лет. Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще поражают молодых людей, ведущих активную половую жизнь, что значительно повышает риск развития заболеваний, передающихся половым путём. Гнойно-воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов сопровождаются отёком слизистой уретры и окружающих её тканей, что приводит к сужению просвета уретрального канала и затруднению мочеиспускания. Вялая струя при бактериальных инфекциях сопровождается дискомфортом в виде жжения или зуда и даже болевыми ощущениями.

При цистите у женщин может возникать вялое мочеиспускание

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания, при которых развивается вялое мочеиспускание встречаются реже, чем в двух других группах. Нарушения неврологического характера могут развиться вследствие метаболических нарушений, связанных с сахарным диабетом или же в результате травм мочеполовых органов, при которых происходит повреждение нервных волокон наружных и внутренних половых органов. Нарушение иннервации сфинктеров и гладких мышечных волокон уретры вызывает медленное и мучительное мочеиспускание за счёт спазма внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Заболевания, связанные с вялым мочеиспусканием

Практически всегда вялое мочеиспускание связано с довольно серьёзными патологическими состояниями, протекающими в области наружных и внутренних половых органов.

Частой причиной затруднённого мочеиспускания становится аденома предстательной железы. Уретральный канал проходит через всю толщу предстательной железы и эта часть называется простатической. При доброкачественной гиперплазии железы происходит разрастание тканей железы и значительное сужение просвета уретры. Другим еще более серьёзным заболеванием является рак предстательной железы. Очень часто рак обладает микроинвазивным ростом и прорастает в стенки уретрального канала, тем самым сужая просвет.

Если у мужчины появляется вялое мочеиспускание – проконсультироваться с урологом обязательно!

На втором месте после аденомы простаты стоит воспаление предстательной железы – простатит. При простатите происходит сильный отёк предстательной железы, она значительно увеличивается в размерах и переживает просвет мочеиспускательного тракта. Обычно нарушение мочеиспускания возникает при острой форме простатита, однако не исключено возникновение и при хроническом течении заболевания.

Очень важно отметить, что практически все заболевания, передающиеся половым путём способны вызвать симптом странгурии.

Лечение

Лечебная тактика при вялом мочеиспускании во многом зависит от патологии её вызвавшей, именно по этой причине необходимо точно установить клинический диагноз. Обязательным этапом перед диагностическим исследованием является беседа с пациентом. Сбор данных анамнеза заболевания и наружный осмотр. В ходе первичной консультации уже можно заподозрить к какой группе относится заболевание, к механической, воспалительной или нервной.

Для диагностики вялого мочеиспускания используется стандартный комплекс диагностических исследований, в который входит:

Ультразвуковая диагностика наружных и внутренних половых органов, а также органов малого таза. В некоторых случаях для повышения информативности исследования проводят ультразвуковую диагностику ректальным датчиком, который помогает уточнить характер поражения предстательной железы;
Комплексное уродинамическое исследование;
Экскреторная урография.

Непосредственно лечение делится на две большие группы: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Применяется при всех воспалительных заболеваниях наружных и внутренних половых органов, а также при заболеваниях, передающихся половым путём. Лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессии заболевание и подавление патогенной микрофлоры. Для этого применяется антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия. К антибиотикотерапии обязательно добавляют поддерживающую терапию, в которой применяются комплексные витаминные препараты, лечебные физиопроцедуры на поражённую область. В среднем с большинством инфекционных процессов мочеполового тракта удаётся справиться за 2-3 недели.

Хорошим поддерживающим эффектом и увеличивающим эффективность основной терапии является лечение народными средствами. Травяные почечные сборы, настойки и отвары большинства популярных трав способствуют быстрой элиминации патогенных организмов из уретрального тракта и обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Травяные сборы способствуют уменьшению отёчности тканей окружающих уретральный тракт и расширению просвета уретры, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной или вовсе не помогает. К таким случаям относятся опухолевые образования мочеполового тракта аденома простаты и злокачественные новообразования. В современной медицине разработаны методики, обеспечивающие малоинвазивные оперативные вмешательства, в частности широкое распространение получила операция ТУР – трансуретральная резекция предстательной железы.

Схематичное описание трансуретральной резекции предстательной железы

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!