Первые признаки сердечной недостаточности у женщин – Сердечная недостаточность у женщин симптомы и первые признаки диагностика лечение и профилактика

Содержание

признаки острой и хронической ХСН

Сердечная недостаточность (СН) представляет собой распространенный патологический процесс. Женщины страдают несколько реже, но активность состояния и агрессивность его течения у них выше, прогнозы хуже, что делает вопрос ранней диагностики и назначения терапии ключевым.

Симптомы заболевания у обоих полов идентичны и зависят как от локализации отклонения (правый или левый желудочек), так и от давности развития (острая или хроническая стадия), наличия терапии, ее качества и прочих моментов, вплоть до возраста больной.

Это не только собственно сердечные признаки, но и проявления со стороны других органов. Запущенные формы быстро приводят к декомпенсации, генерализованной полиорганной недостаточности и смерти пациентки.

По описанной клинической картине можно заподозрить у себя нарушение. Само заболевание развивается в результате длительного течения гипертонии, после перенесенного инфаркта или воспаления миокарда. Прочие факторы встречаются реже.

Различия в симптомах до и после климакса

Принципиальных момента два:

  • У пожилых женщин отсутствует нарушение менструального цикла, поскольку менопауза уже наступила. До 40 лет этот симптом хорошо заметен.
  • В поздний период (50-60 лет) выраженность проявлений выше, прогнозы хуже, потому как продукция гормонов падает, даже заместительная терапия не может полностью компенсировать состояние.

В молодые годы эстрогены помогают частично устранить нарушения и смягчить патологический процесс. В остальном, признаки будут одинаковы не зависимо от возраста пациентки.

левожелудочковая недостаточность

Симптомы хронической правожелудочковой СН

Непереносимость физической активности. Развитие ХСН у женщин всегда сопровождается падением механических возможностей тела. Поскольку мышечный орган в недостаточной мере выбрасывает кровь в малый круг, она слабо насыщается кислородом.

При прохождении по всему телу, ткани недополучают питания и O2, потому энергетический обмен, сократимость мышц падает, становится недостаточной. Организму приходится затрачивать куда большие усилия. Ходьба сопоставима с бегом и так далее.

Выраженное нарушение не считается нормой. Оно говорит об отсутствии даже частичной компенсации состояния, требуется лечение под контролем кардиолога. Полного восстановления ждать не приходится, но улучшить качество жизни можно.

Одышка

На ранних стадиях развивается после интенсивной физической нагрузки и идет в системе с предыдущим проявлением. Позднее, по мере прогрессирования заболевания положение усугубляется.

Невозможно не то что заниматься спортом или вести активный образ жизни, даже с постели встать подчас задача невыполнимая. Поход в магазин, пешая прогулка становятся сродни подвигу.

Это сравнительно поздняя, запущенная стадия патологического процесса. Доводить до нее не стоит. Как только отклонение достигает такой черты, на полное и даже относительное восстановление рассчитывать уже не приходится.

Единственное, что под силу сделать врачам, частично купировать проявление и продлить биологическое существование пациентки. На какой срок — зависит от индивидуального анамнеза.

Слабость, астенические явления

Результат недостаточного питания церебральных структур. Головной мозг состоит из скоплений нервной ткани. Они особенно чувствительны к концентрации кислорода в крови. Даже минимальное отклонение от нормы будет ощущаться.

Сонливость, падение работоспособности, невозможность выполнять обязанности по дому и нежелание что-либо делать (апатия) — это части одного целого. Имеют название астении.

Выявить причину такого нарушения без привязки к прочим симптомам трудно, это не патогномоничное (не характерное) явление.

Оно типично для множества состояний (от психических расстройств шизофренического спектра до банальной усталости, недостаточности отдыха, отсутствия четкого графика).

Бессонница

Проявляет себя едва ли не с начала. Предстает в двух формах:

  • Первая. Пациентка ложится, выключает свет. Проваливается в бессознательное состояние и через 10 минут пробуждается необычайно бодрый и свежий. Обычно резко. Спустя примерно 20-30 минут или около того опять накатывает усталость и так продолжается всю ночь.
  • Другой вариант — просто частые пробуждения без периодов выработки большого количества кортизола и временного повышения активности.

Коррекция состояния возможна легкими снотворными. Даже по устранении сердечнососудистой патологии симптом преследует больную.

Особенно заметен этот симптом у женщин после 50 лет, когда сон нарушается естественным образом, а сердечная недостаточность налагает свой отпечаток, усугубляет состояние.

Необъяснимая потливость

Вне связи с физической активностью. Возникает приступами. Обычно гипергидрозу предшествует ощущение прилива крови к лицу.

Это нормальное явление в климактерический период и момент до него, примерно за пару лет. Потому возможна ложная диагностика.

У молодых же женщин вариантов нет. Речь о признаке патологии. Какой — нужно разбираться. Классическое сочетание — повышенная потливость и нарушение сердечного ритма по типу синусовой тахикардии дает врачу много информации.

Но сопутствующие признаки есть не всегда. Нужна объективная инструментальная диагностика.

Изменение цвета кожи

Побледнение, по всему телу. На фоне невыраженного состояния с полной или частичной компенсацией, проявление развивается временно — длится от пары минут до нескольких часов.

Сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, головокружением, сердцебиением, слабостью и прочими. Сквозь белую кожу просвечивают сосуды. «Мраморный» рисунок характерен именно для нарушения работы сердца.

мраморная кожа

Также изменяется цвет десен. Слизистых оболочек вообще. Это типичное проявление сердечной недостаточности.

Аритмии

На ранних этапах, пока организм еще способен частично компенсировать нарушение, речь о синусовой тахикардии.

Количество сердечных сокращений растет до 100-180 ударов в минуту. Длительность эпизода — не более 10-20 минут, чуть реже возможны исключения.

Симптом сохраняется даже во время ночного отдыха, когда интенсивность сердечной деятельности падает. В этом случае такого не наблюдается.

Когда тело уже не справляется, развивается декомпенсация с брадикардией. Снижением ЧСС до 60 ударов. Возможно присоединение опасных форм аритмии, вроде фибрилляции, групповой экстрасистолии и прочих.

Кашель, кровохаркание

Указывает на застойные явление в правом желудочке. Он отвечает за движение крови по малому кругу. Рост давления в легочных артериях и прочих структурах приводит выходу части вещества в дыхательные пути.

Кровь раздражает мерцательный эпителий, провоцирует рефлекторный кашель. Ложно проявление может быть принято за часть клинической картины туберкулеза.

Для этого инфекционного заболевания сердечные симптомы также типичны. Нужна дифференциальная диагностика. Достаточно анализа мокроты и рентгенографии грудной клетки.

Признакий левожелудочковой СН

Эта камера отвечает за выброс крови в большой круг через аорту, а оттуда жидкая ткань двигается по всему организму.

большой круг кровообращения

Становится понятно, какой ущерб приносит падение сократительной способности миокарда и малый объемы питания всех структур тела.

Головокружение

Развивается как итог длительной ишемии мозга. Обычно проявление мало заметно, до определенного момента. Затем вертиго достигает значительных масштабов.

Пациентка не способна ориентироваться в пространстве, занимает вынужденное лежачее положение.

Длительность одного такого эпизода может достигать нескольких дней. Речь об опасном проявлении. Ишемия церебральных структур нередко заканчивается инсультом.

Головная боль

Цефалгия. Локализуется в затылочной области, висках, темени. Давящая, пульсирующая. Следует в такт за биением сердца, сопровождается выраженным нарушением самочувствия: тахикардией, тошнотой.

Купирование проявления возможно с помощью препаратов-анальгетиков (Пенталгин и прочие). Возникает симптом внезапно, может указывать на развивающийся инсульт.

Тошнота и рвота

Изолированно не встречаются. Сопровождает головную боль, прочие астенические явления. Однако эпизоды опорожнения желудка не приводят к облегчению. Почему так?

Причина в рефлекторном характере. При отравлении токсины перестают стимулировать особые центры головного мозга, все восстанавливается.

Что же касается сердечной недостаточности, указанные нервные скопления недополучают питательных веществ. Отсюда постоянная стимуляция, до тех пор, пока трофика не будет нормализована.

Слабость

По уже названным причинам. В этом случае фактор примерно тот же самый. С той лишь разницей, что процесс непосредственный.

Если правожелудочковая недостаточность сопряжена со скудным обеспечением крови кислородом, при этом формальный объем сохранен, тут мало само количество жидкой соединительной ткани, выбрасываемой в систолу.

Из-за слабости сокращений возникает невозможность адекватного питания органов. Последствия уже известны: снижение качества жизни из-за дискомфорта, инсульт, в перспективе нескольких лет возможна сосудистая деменция. Разновидность приобретенного слабоумия.

Усиленное мочеиспускание

Развивается периодами. Обычно после выраженного приступа сердечной недостаточности. В момент отклонения почки не справляются со своей функцией из-за малого объема поступающей крови.

Как только сократительная способность миокарда приходит в норму, жидкость начинает выводиться. А поскольку скапливается ее много, необходимо экстренное выведение.

Полиурия не продолжается долго. Максимум несколько часов. Те же симптомы развиваются при пароксизмальной тахикардии.

Если приступу обильного мочеиспускания предшествует быстрое биение сердца, нужно насторожиться и снова проконсультироваться у кардиолога.

Периферические отеки

Формируются в результате почечной недостаточности. Согласно статистике, примерно 60% женщин с СН страдают еще и дисфункцией выделительной системы.

Без лечения она прогрессирует стремительными темпами. Восстановление в определенный момент становится невозможным.

Сначала отекают только ступни и лодыжки, затем икры, бедра. На развитой стадии страдают руки, лицо.

Применение мочегонных препаратов позволяет добиться коррекции только в начальной фазе болезни. Затем стимуляция окажет скорее обратное действие.

отеки-ног-при-сердечной-недостаточности

Нарушения менструального цикла, бесплодие

Возникает в 90% случаев. Причина все в том же — скудное кровообращение в органах малого таза. Задействована группа факторов.

Основной — недостаточная выработка специфических гормонов. Эстрогена и прогестерона. Отсюда нарушение цикла по типу ановуляции или раннее его прерывание до наступления секреторной фазы.

Помимо отклонения естественного процесса, падает еще и фертильность. Женщина не может забеременеть долгое время, а после оплодотворения, если такое и случается, возникает быстрое прерывание гестации, выкидыш.

Причина может быть неочевидной на первый взгляд. После оценки состояния репродуктивной системы и параллельной диагностики сердечнососудистых патологий все становится на свои места.

Недостаточность обоих желудочков

Провоцирует генерализованные нарушения со стороны всего организма.

  • Полиорганная дисфункция. Страдает печень, почки и головной мозг. Также само сердце. В перспективе нескольких месяцев или лет вероятна смерть пациентки.
  • Головные боли. В затылочной области и темени.
  • Аритмии. По типу брадикардии, а потом экстрасистолии. Когда в нормальную частоту сокращений и интервалы между ударами вторгается еще одно мышечное движение. При повторении возможна остановка сердца.

Все описанные выше проявления присутствуют в той или иной мере, поскольку речь о генерализованном нарушении сократительной способности всего миокарда.

Симптомы острой правожелудочковой СН

  • Одышка, возникающая без связи с физической нагрузкой. Возникает внезапно, сопровождается выраженным дискомфортом, возможна потеря сознания. При попытках двигаться, все еще хуже, вплоть до инсульта, остановки сердца или смерти пациентки.
  • Удушье. Более грозное состояние. Сопровождается полной невозможностью набрать воздуха. При перемене положения тела — несколько проще. Если лечь — развивается асфиксия. Нарушения подобного плана в острый период — одна из характерных черт правожелудочковой недостаточности, которая часто и становится причиной гибели больной.
  • Падение артериального давления до критических отметок. Ниже 90 на 60 мм рт. ст. Субъективно ощущается слабостью, сонливостью, головокружением. Вероятна потеря сознания, глубокий обморок.

Дальнейшее прогрессирование заканчивается комой и смертью. Если пациентке не помочь восстановление уже невозможно.

К тому же гипотония приводит к еще большему падению сократительной способности миокарда. Процесс циклический, усугубляет сам себя. Требуется срочная госпитализация в стационар.

  • Набухание шейных вен. Результат роста давления в одноименных сосудах. Считается визитной карточкой острого патологического процесса.
  • Нарушения сознания, работы головного мозга. По типу глубокого обморока или комы. Возможны выраженные психические расстройства, кратковременного характера.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта и губ. 
  • Бледность кожи. Дермальные покровы становятся беловатыми. То же касается и слизистых оболочек, особенно десен.
  • Потливость. Гипергидроз. Как итог патологического рефлекторного расширения периферических капилляров.
  • Паническая атака. В момент острого приступа пациентка испытывает сильный страх, волнение. Может вести себя неадекватно.

Психомоторная активность существенно растет, женщина мечется, не находит места. При возникновении проявления больная не может контролировать поведение.

По мере прогрессирования, особенно, если это не первый эпизод острой сердечной недостаточности, признак ослабевает, а затем и вовсе не обнаруживается.

  • Болевой синдром в грудной клетке. Давление или жжение, минимальное. Дает знать о себе отдаленным дискомфортом непонятного характера. Увязать неприятное ощущение с проблемами сердца возможно не всегда, нужно смотреть на сопутствующие симптомы.
  • Отеки. Периферические и центральные. Развиваются в течение считанных часов.

Признаки острой сердечной недостаточности у женщин в правой камере, преимущественно, легочные, дыхательные. За редкими исключениями. Прогноз относительно благоприятен, поскольку есть время на диагностику и лечение.

Признаки острой левожелудочковой СН

  • Аритмия — первый признак сердечной недостаточности. Проявляет себя смесью брадикардии с экстрасистолией. Пульс слабый, прощупывается плохо.
  • Кашель с кровью, но без мокроты. Если приступ длится долго, то с вязким, прозрачным экссудатом и вкраплениями жидкой соединительной ткани.
  • Удушье. В любом положении тела. Пациентка сидит, не может набрать воздуха.
  • Церебральные проявления: головная боль, вертиго, обмороки, кома, отклонение работы органов чувств.
  • Психомоторное возбуждение, психические нарушения: неадекватность, спутанность сознания, апатичность, падение скорости и продуктивности мышления, ступор.
  • Выраженный отек легких или сердечная астма. Оба состояния требуют срочной транспортировки в больницу, качественного лечения. Симптомы примерно одни и те же: удушье, асфиксия, кровохаркание, слабость, потеря сознания, нарушение ритма и прочие.

сердечная-астма

Острая дисфункция обоих желудочков

Симптомы сердечной недостаточности у женщин подобного плана — комплекс описанных выше проявлений со стороны дыхательной системы, нервных структур, самого мышечного органа. Летальный исход наступает  в 70% случаев. Без качественной медицинской помощи — значение абсолютное.

Подытожим

Сердечная недостаточность — это падение сократительной способности миокарда, обычно существенная. Отсюда снижение гемодинамики, невозможность обеспечить организм кислородом и питательными веществами.

Симптомы неспецифичны. По одним признакам определить, в чем проблема не получится. Нужна инструментальная диагностика.

Лечение позволяет компенсировать состояние и достигнуть благоприятного прогноза.

Симптомы, признаки сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца. Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке. Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.

У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы. У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.

Симптомы сердечной недостаточности у женщинСимптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.

Содержание материала

Классификация разновидностей патологии

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

СтадияСимптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердииСимптоматика патологических процессов в правом желудочке
IСимптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышкаСимптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIAЧисло сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин.При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIBЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин.Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
IIIЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минутуОтмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки

Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

Сердечная недостаточностьСердечная недостаточность

Сердечная недостаточность

Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

  • занятиях спортом, беге;
  • поднятии тяжестей;
  • сильном стрессе;
  • испуге и т.д.

По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

Ортопноэ Ортопноэ

Ортопноэ

Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.

Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.

Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

Симптомы сердечной недостаточностиСимптомы сердечной недостаточности

Симптомы сердечной недостаточности

Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.

В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

  • бронхит;
  • астму;
  • атипичную пневмонию;
  • саркоидоз;
  • злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.
Виды сердечной недостаточности

Симптомы сердечной недостаточности у женщин, все характерные признаки

Из этой статьи вы узнаете: отличаются ли симптомы сердечной недостаточности у женщин от симптомов у мужчин. Какие признаки данной патологии наблюдаются у женщин.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Сердечная недостаточность (СН) – это осложнение почти всех заболеваний сердца, признаки которого практически одинаковы как у мужчин, так и у женщин. При данной патологии сердце не справляется полноценно со своими функциями.

Основные различия в сердечной недостаточности между сильным и слабым полом состоят в том, какие заболевания сердца привели к ее развитию, симптомы у обоих полов – идентичны.

сердечная недостаточность

В зависимости от вида и тяжести СН, ее проявления могут быть легкими или тяжелыми, а в некоторых случаях – нести непосредственную угрозу для жизни женщины. На прогноз влияют как тяжесть СН, так и причины ее возникновения.

Четыре вида сердечной недостаточности

Симптомы зависят от вида СН. Традиционно сердечную недостаточность делят на острую или хроническую, правожелудочковую или левожелудочковую.

  1. Острая СН – это внезапное появление тяжелых симптомов и признаков сердечной недостаточности, которые обычно включают одышку, отеки на ногах и усталость. Этот вид СН может развиваться вследствие инфаркта миокарда, тяжелых нарушений сердечного ритма, внезапной декомпенсации хронической недостаточности кровообращения. При острой СН необходимо неотложное лечение, с помощью которого часто удается достаточно быстро улучшить состояние пациентки.
  2. Хроническая СН – это медленно развивающиеся и постепенно ухудшающиеся признаки недостаточности кровообращения, которые чаще всего являются следствием хронических болезней сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца).
  3. Правожелудочковая СН – развивается при ухудшении сократительности правого желудочка и характеризуется симптомами застоя в большом круге кровообращения (отеки, увеличение печени).
  4. Левожелудочковая СН – развивается при нарушении сократительности левого желудочка, которое приводит к застою в легких и появлению одышки.

Следует понимать, что сердечно-сосудистая система – это не набор из двух изолированных кругов кровообращения. Так как функционирование одного круга напрямую зависит от состояния другого, изолированной левожелудочковой или правожелудочковой СН практически не существует. Почти у каждого пациента проявления этих двух видов сердечной недостаточности переплетаются друг с другом.

Симптомы хронической левожелудочковой СН

левожелудочковая СН

Проявления хронической левожелудочковой СН развиваются постепенно. К ним принадлежат:

  • Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в лежачем положении. Она развивается из-за застоя крови в легких. Избыток жидкости делает альвеолярно-капиллярный барьер толще, что приводит к ухудшению проникновения кислорода из воздуха в кровь.
  • Быстрая утомляемость и выраженная усталость. При СН мышцы не получают достаточного количества кислорода, из-за чего быстро устают. Женщины на ранних стадиях нарушений кровообращения могут заметить снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни выполнение даже легких задач, таких как приготовление пищи или одевание, может быть утомляющим.
  • Кашель, развивающийся вследствие застоя крови в легких. Кашель ухудшается в лежачем положении, а также может сопровождаться выделением пенистой мокроты.
  • Пароксизмальная ночная одышка – просыпание ночью, вызванное одышкой.
  • Учащенное сердцебиение – развивается вследствие компенсаторных реакций сердца, пытающегося увеличить перекачку крови через легкие и устранить нехватку кислорода в организме.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Ухудшение аппетита, которое развивается из-за того, что пищеварительный тракт не получает достаточного количества крови.
  • Увеличение веса, вызванное накоплением в организме избыточной жидкости.

Так как левый желудочек имеет большие компенсаторные возможности, чем правый, этот вид СН почти никогда не наблюдается изолированно.

влияние сердечной недостаточности на дыхание

При ухудшении сократительности левого желудочка повышается давление в сосудах малого круга кровообращения. Это увеличенное давление передается на правый желудочек, приводя к ухудшению и его функционирования. Поэтому симптомы хронической левожелудочковой недостаточности практически всегда сопровождаются проявлениями правожелудочковой СН, к которым принадлежат отеки на ногах, асцит, увеличение размеров печени.

Симптомы хронической правожелудочковой СН

Хроническая правожелудочковая СН развивается постепенно. Основными ее проявлениями как у женщин, так и у мужчин являются:

  • Отеки на ногах, возникающие из-за выхода жидкости из кровеносных сосудов в межклеточное пространство вследствие повышенного гидростатического давления в венах большого круга кровообращения. Сперва отеки наиболее заметны на стопах и лодыжках, так как ухудшенная сократительная способность сердца не может преодолеть силу тяжести.
  • Асцит – является признаком тяжелой СН.
  • Гидроторакс – наличие жидкости в плевральных полостях.
  • Увеличенные размеры печени.
  • Расширение вен на шее.
  • Увеличение массы тела за счет задержки в организме жидкости.

гидроторакс

Чаще всего хроническая правожелудочковая СН вызывается левожелудочковой недостаточностью, хроническими заболеваниями легких, легочной гипертензией, врожденными или приобретенными пороками сердца.

Симптомы острой правожелудочковой недостаточности

Правый желудочек получает венозную кровь от всего организма и выбрасывает ее в легкие. При ослаблении сократительной способности правый желудочек не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она застаивается в венах большого круга кровообращения. Если это происходит остро, типические признаки хронической правожелудочковой недостаточности (отеки, увеличение печени) развиваться не успевают.

Острая правожелудочковая недостаточность у женщин характеризуется внезапным развитием следующих симптомов:

  1. Одышка – развивается вследствие того, что правый желудочек не может в достаточной степени перекачивать кровь через легкие, из-за чего весь организм страдает от нехватки кислорода.
  2. Цианоз – посинение кожи (сперва на губах и ногтевых ложах), которое развивается вследствие недостаточного количества обогащенной кислородом крови.
  3. Увеличение диаметра вен на шее – развивается вследствие повышения давления в правых отделах сердца.
  4. Увеличенная частота сердечных сокращений.

Спустя некоторое время, при ухудшении состояния больного и отсутствии эффекта от лечения, развиваются:

  • Быстрое увеличение печени в размерах, которое приводит к сильной боли в правом подреберье.
  • Отеки на ногах.
  • Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

асцит

Так как острая правожелудочковая СН чаще всего вызывается тромбоэмболией легочной артерии или инфарктом миокарда с вовлечением правого желудочка, в большинстве случаев у этих пациентов наблюдается боль в области сердца.

Симптомы острой левожелудочковой СН

Острая левожелудочковая недостаточность – состояние, несущее непосредственную опасность для жизни женщины. Основные симптомы этого вида СН:

  • Выраженная одышка, усиливающаяся в лежачем положении.
  • Пароксизмальная ночная одышка.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Кашель с выделением пенистой мокроты.
  • Влажные хрипы в легких, слышимые на расстоянии.
  • Цианоз.
  • Падение артериального давления.
  • Усталость и общая слабость.

Эти симптомы вызваны тем, что левый желудочек не справляется с перекачиванием крови по всему организму. Из-за этого развивается ухудшение насосной функции сердца, которое может привести к падению артериального давления, и застой крови в малом кругу кровообращения, вызывающий отек легких и ярко выраженную одышку.

система кровообращения

Различия в симптомах сердечной недостаточности между женщинами и мужчинами

Признаки сердечной недостаточности у женщин и мужчин идентичны. Различия касаются лишь причин и времени развития СН.

Статистические данные говорят о том, что сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию СН, у женщин развиваются примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. Врачи утверждают, что эта разница во времени появления симптомов сердечной недостаточности частично связана с защитными свойствами женских гормонов. Эстроген расслабляет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление и ослабляет действие стрессовых гормонов (норадреналин, адреналин), а также обладает антиоксидантными свойствами.

После наступления менопаузы риск развития различных болезней сердца у женщин резко возрастает.

Однако на эту разницу в возрасте – когда возникает патология – может влиять и более здоровый образ жизни женщин.

По сравнению с мужчинами, сердечная недостаточность у женщин чаще вызывается артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, патологией внутреннего слоя стенки кровеносных сосудов (эндотелиальной дисфункцией).

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у женщин: диагностика и лечение

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность (СН) – патология, формирующаяся на фоне нарушений функционирования сосудистой системы или ослабления сокращений мышечной ткани миокарда. Симптоматика проявляется по-разному, признаков очень много, например, бледность кожи, общая усталость, одышки при малейшей нагрузке. Это становится причиной сбоя работы сердца, сосудов, провоцирует гипоксию тканей, а именно недостаток кислорода в них. Возможна отечность лёгких и кардиогенный шок.

Причины патологии у женщин

СН у женщин развивается под действием разных факторов. Она может стать результатом патологий системы сердца, сосудов, других болезненных состояний, которые не имеют прямой связи с миокардом. Вот перечень наиболее значимых причин развития синдрома у женщины:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Наследственность.
  3. Диабетическая болезнь.
  4. Высокое кровяное давление.
  5. Анемия.
  6. Заболевания щитовидки.
  7. Осложнения после инфекций, проходящих с лихорадкой.
  8. Малоподвижный образ жизни.
  9. Вредные привычки: табакокурение, спиртное, наркотические вещества.
  10. Проблемы с экологической ситуацией в регионе проживания.
  11. Регулярные стрессовые ситуации.
  12. Неумеренные физические нагрузки.
  13. Недосып.
  14. Частые переутомления.
  15. Переизбыток массы тела.

Сердечно-сосудистые патологииСердечно-сосудистые патологии, провоцирующие формирование синдрома:

  1. Ишемия сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия).
  2. Врожденные аномалии миокарда (недостаточность аортального клапана).
  3. Кардиомиопатия (смена структуры и размеров миокарда).

Любые изменения требуют диагностики и лечения. Если вовремя не провести их, СН может стать причиной смерти. У женщин патология развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Причина – сбой гормонов в организме при климаксе.

На заметку!

У женщин после 50 резко увеличивается риск формирования склероза сосудов, диабетической болезни или гипертонического заболевания.

Именно на фоне этих патологий образуется СН. Это не отдельный диагноз, а синдром, который развивается из-за какого-то диагноза.

Возрастные особенности

Сердечно-сосудистые патологииРазвитие синдрома у женщин, обычно, отмечается после 50 лет и в более старшем возрасте. Объясняется это тем, что до 40 лет организм защищен, женскими половыми гормонами – эстрогенами. Когда приходит менопауза выработка гормонов постепенно заканчивается, иммунитет снижается, миокард становится слабее.

Нежелательны роды после 40 лет. В таком возрасте женский организм начинает перестраиваться, готовясь к климаксу, что увеличивает нагрузку на миокард. Помимо этого, вынашивание и родоразрешение – это сложное испытание, оно тоже не влияет положительно на сердце. Далее материнство может стать причиной многих осложнений в виде:

  • артериальной гипертензии;
  • диабетической болезни;
  • пиелонефрита.

Все это приводит к развитию недостаточности.

Симптомы

По мере прогрессирования синдрома наиболее ярко проявляются симптомы сердечной недостаточности у женщин. При этом необходимо знать, что при разных формах недостаточности, признаки отличаются.

Левый желудочек

Сердечно-сосудистые патологииПри сердечной недостаточности левого желудочка жидкость застаивается в малом круге кровотока, часто провоцирует нехватку кислорода в тканях. Главный признак проблем с левым желудочком – формирование одышки. Сначала она заметна только при серьезной нагрузке организма:

  1. Физкультура, бег.
  2. Поднимание тяжелых грузов.
  3. Стрессовая ситуация.
  4. Сильный испуг.

Читайте такжеСердечно-сосудистые патологии

При развитии застоя в малом круге кровообращения одышка формируется даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Женщина чувствует себя плохо, если старается прилечь на спину. Это проявление при повышении объема крови в сердечной мышце, что увеличивает давление в сосудистой системе. Это ортопноэ – одышка, которая вынуждает женщину постоянно сидеть, делая упор руками на колени. Развитие ортопноэ также сопровождается другой симптоматологией, на которую многие элементарно не обращают внимания. При СН активно формируется высокая утомляемость, чувство общего недомогания. Вместе с тем формируется бессонница, так как ночью приступы удушья случаются чаще.

Внимание!

Миокард перестает справляться с перегрузкой, у женщины формируется тахикардия, то есть патологическое учащение биения сердца.

на осмотре у врачаНарушение кровотока провоцирует бледность и сухость кожи, повышение потоотделения. Часто женщины во время климакса путают признаки недостаточности с началом менопаузы. Нельзя диагностировать патологию самостоятельно. Как только замечены первые признаки, следует обследоваться. Своевременно выявленное нарушение снижает патологическое влияние на организм.

Со временем развития СН к одышке присоединяется сердечный кашель. Он бывает сухой и саднящий изначально, на первых порах. По мере накопления в легочной ткани жидкости женщина замечает отделение мокроты при кашле. При сосудистой деструкции слизь не прозрачная, а приобретает оттенок ржавчины или алого цвета из-за кровяной примеси. Имеет значение своевременно выполнить диагностику, часто синдром путают со следующими патологиями:

  1. Астма.
  2. Бронхит.
  3. Атипичная пневмония.
  4. Саркоидоз.
  5. Рак легких и органов дыхания.

Если не проводить лечение, синдром спровоцирует образование дыхательной недостаточности, отек лёгких.

Правый желудочек

на осмотре у врачаСН правого желудочка формируется у 25-30% женщин, но очень опасна для здоровья и жизни, больше даже чем левожелудочковый синдром. Патология имеет наиболее злокачественное течение, так как активно прогрессирует и на первых этапах формируется бессимптомно. Синдром имеет признаки, которые женщины не оценивают, как проблемы сердца, сосудов. Женщину время от времени:

  • беспокоят приступы тахикардии и аритмии;
  • кружится голова;
  • кожа становится пастозной, то есть бледнеет;
  • образуются отеки и эластичность теряется.

В этот же период начинает увеличиваться печень. Но на начале развития СН без физиоосмотра или инструментального диагностирования выявить этот признак нереально. Печени не имеет болевых рецепторов, поэтому определенное время женщина ничего не ощущает. По мере формирования синдрома развивается отечность.

Сначала отеки можно видеть на ногах, затем страдают бедра, область поясницы, брюшины. С годами процесс охватывает всю подкожную клетчатку, провоцируя масштабную отечность. За 30-60 дней, вес пациентки из-за этого может возрасти на 15-20 кг. При пальпации кожа на месте отечности холодная, синюшная и неподвижная, что помогает диагностировать патологию выделительной системы.

На заметку!

Для определения отечности необходимо надавить пальцем на голень над щиколоткой. Если образуется углубление, значит, в подкожной клетчатке скопилась жидкость.

Сердечная недостаточностьУвеличение печени провоцирует деструкцию стромы – печеночных капсул, в которых находится много болевых нервных окончаний. Женщине не комфортно под правым ребром, ее тошнит, она ощущает тяжесть. Со временем нарастает такая боль, когда уже не помогают обезболивающие. Проблемы с сосудами вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожи и эпителия. Характерным симптомом острой и ХСН является сизо-фиолетовый оттенок кожи вокруг носа, рта, а также фаланг рук. Помимо этого, при правожелудочковом синдроме развиваются следующие специфичные признаки сердечной недостаточности у женщин:

  1. Олигурия, или сокращение мочевыделение, спровоцированное понижением выброса крови сердцем.
  2. Ожирение.
  3. Быстрая утомляемость, болевой синдром головы.
  4. Снижение аппетита.
  5. Изжога, тошнота, нечасто отхождение рвотных масс.

Если при осмотре и пальпации брюшины в правом подреберье женщина жалуется на боль, это означает, разрушается строма. Необходимо срочное комплексное диагностирование и лечение острой сердечной недостаточности.

Читайте такжеСердечная недостаточность

Современные методы ранней диагностики

Сердечная недостаточностьЧтобы начать терапию СН, необходимо понять первопричину, спровоцировавшую синдром. Первые признаки специалист может без проблем обнаружить при осмотре женщины.

Чтобы определить причину, требуется диагностика сердечной недостаточности у женщин:

  1. ЭКГ. Этот способ диагностики определяет аритмию, дефицит обогащения кровью сердца, изменение размеров миокарда. При выполнении электрокардиограммы используют нагрузочное тестирование. Чтобы отследить функционирование под действием определенной физнагрузки, применяют кардиотренажеры.
  2. Эхокардиография (или ультразвуковое исследование миокарда). Эта методика поможет определить причину развития СН, а также выяснить насколько хорошо сокращаются желудочки сердца. Этот способ диагностики определяет наличие врожденного или приобретенного порока сердца, ишемии, гипертонию.
  3. Рентгеновское исследование. Обследование органов грудины при помощи рентгена поможет обнаружить застой в малом круге кровообращения, гипертрофию миокарда (кардиомегалию). Как и ультразвук, рентгеновское исследование может быть выбрано, чтобы проводить контроль результата терапии.
  4. Вентрикулография. Это радиоизотопный способ диагностики, позволяющий с высоким процентом вероятности дать оценку сократительной способности миокарда и определить количество вмещаемой крови. Суть методики состоит в следующем: в сосудистый просвет специальной иголкой внедряют проводник, который двигается к сердечной мышце. Затем вводят контраст и снимают. Полученные изображения помогут специалисту рассмотреть всё, что происходит в сердечных камерах.
  5. ПЭТ. Этот вид диагностики основан на введении радиохимического вещества (радиофармацевтических препаратов) в кровоток. Оно расходится по организму и скапливается в определенных областях тела. Выделяются позитроны, фиксирующиеся камерой и на компьютере можно видеть изображения. Методика помогает выявить патологии коронарных артерий, пораженных зон миокарда.

После диагностики специалист направляет на дообследование или сразу назначает лечение.

Лечение

Сердечная недостаточностьТерапию, когда поставлен диагноз, начинают незамедлительно. Необходимо обязательно: исключить любые упражнения, повышающие тахикардию и одышку. При хронической форме соблюдать постельный режим, а лучше пребывание в комфортабельном кресле. Чтобы не было осложнений в виде бронхита, пневмонии или тромбоэмболии, нельзя лежать постоянно.

Совет!

Пользу принесет дыхательная гимнастика и упражнения для нижних конечностей.

Прием пищевой соли сокращают до 2-5 грамм в сутки. Воды в зависимости от тяжести можно литр-полтора в день. Питаться необходимо дробно, низкокалорийно. В рацион включают обогащенные калием продукты. Из медикаментов применяют диуретики, вазодилататоры, гликозиды.

Диуретики:

  1. Гипотиазид.
  2. Триампур.
  3. Фуросемид.
  4. Этакриновая кислота.

Назначают в дозировке, которая учитывает состояние пациентки, отечность и одышку. Все препараты провоцируют потерю калия, и это плохо сказывается на здоровье (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, формируются аритмии). Сберегающий калий диуретик: триамтерен.

Важно соблюдать диетическое питание, обогащенное пищей с содержанием калия (свекла, абрикосы, изюм, яблоки, курага). Если этого мало назначают калия хлорид, панангин. Вазодилататоры облегчают функционирование миокарда, сокращения приток к сердцу и периферическое сопротивление сосудов.

Сердечная недостаточностьЧасто назначают:

  1. Нитроглицерин, нитросорбид.
  2. Каптоприл.
  3. Эналаприл.
  4. Периндоприл.
На заметку!

Противопоказания к приему: 2-сторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры понижают кровяное давление, их нельзя гипотоникам.

Сердечные гликозиды:

  1. Дигоксин.
  2. Дигитоксин.
  3. Строфантин, коргликон.

Терапия сердечными гликозидами наиболее эффективная, если СН сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Необходимо незамедлительно принять лежачее положение.
  2. При сильной одышке, подложить подушку в изголовье приподняв тело, принять таблетку нитроглицерина под язык.
  3. После этого может резко заболеть и закружиться голова, зашуметь в ушах, это нормально, так организм реагирует на нитроглицерин. Симптомы скоро пройдут самостоятельно.
  4. Лежать в одном положении нельзя, так как может начаться тромбообразование.

Можно в спокойном состоянии напрягать и расслаблять тело пассивно, или переваливаться с боку на бок.

Профилактика

Сердечная недостаточностьСН обычно развивается как осложнение определенной патологии сердца, сосудов. Поэтому регулярные медосмотры у специалиста, своевременная и адекватная терапия гипертонической болезни, профилактика атеросклероза и прочих болезней сердца, сосудов позволяет не допустить развития патологического состояния.

Следует избегать чрезмерных нагрузок на сердечную мышцу. Миокард имеет большой потенциалы: при том, что в спокойном состоянии сердце обычно перекачивает примерно 5 литров крови за 60 секунд, нагрузка — 30 литров. В 6 раз больше! Казалось бы, «перегрузка» нереальна. Но человек делает это постоянно, сам того не осознавая. К примеру, мало кто думает, что нагрузки на миокард повышаются с увеличением веса. Поэтому людей с ожирением преследуют не только патологии эндокринной системы, но и сердца, сосудов. Задумываются об этом в лучшем случае, когда начинается серьезная одышка. А ведь поддерживать нормальную массу тела, умеренно ограничиваясь в еде и практикуя подвижный образ жизни — в тренде.

На заметку!

Не надо впадать в другую крайность и истощать организм, для сердца это такой же вред. Питаться необходимо полноценно и рационально, кушать натурпродукты, «живые витамины» в овощной и фруктовой продукции.

Сильно перегружает сердце переизбыток соли в организме, еду правильно недосаливать. Есть, такие, кто вообще не употребляют соленое, уверяя, что им нормально итак. Полностью отказываться от соли не стоит, с непривычки переносить такое состояние тяжело, но ограничить ее количество стоит. Перегружает миокард:

  • кофейные;
  • чайные напитки.

боль в сердцеНо от одной чашечки кофе сутра и нескольких чашек хорошего чая за день никакого вреда здоровью нет. Рискуют любители алкоголя, курения. Все это вредит не только сердцу, а организму в целом.

Бич современности — малоподвижный образ жизни. По природе человек должен много двигаться, а «холостая» работа сердечной мышцы провоцирует сбой. Кардионагрузки дома спасут ситуацию. Нельзя не сказать про регулярные стрессовые ситуации. Когда организм напряжен, миокард начинает функционировать интенсивнее, а когда человек спокоен, сердцебиение нормальное.

Поэтому жизнелюбие, любовь к окружающему, умение видеть позитив в любой ситуации сегодня становятся не просто признаком счастья, а еще и профилактикой проблем с сердцем, и признаком здорового человека. Можно утверждать: лучшей профилактикой болезней сердца, служит то, давно знакомая истина — «здоровый образ жизни». Полноценное питание, прогулки, отсутствие вредных привычек, спорт, стрессоустойчивость — это делает организм здоровым и сильным.

Симптоматику сердечной недостаточности должна знать любая женщина, принимая во внимание то, что после 50 риск развития патологического состояния повышается. Знать, когда наступить острый приступ нельзя, поэтому регулярный профосмотр врача и внимательное отношение к здоровью – это лучшее средство борьбы с болезнями сердца, сосудов. Своевременное обращение к кардиологу и диагностирование позволяют значительно увеличить качество жизни и ее срок.

Сердечная недостаточность женщин — симптомы лечение признаки

Сердечная недостаточность женщин

Сердечная недостаточность женщин
Сердечная недостаточность  женщин — клинический синдром, говорящий о слабости сократительной функции сердца.

Сердечная недостаточность возникает при заболеваниях, которые сопровождаются перегрузкой отделов сердца:

  • Ишемией.
  • Метаболическими нарушениями в миокарде (сердечная мышца).

Сердечная недостаточность женщин, откуда берется:

Содержание статьи:

Ослабление миокарда приводит к уменьшению необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а при развитии заболевания и в покое.

Реакция организма на ослабление сердца увеличивает симпатическую стимуляцию миокарда. Позже начинается задержка жидкости в организме из-за гуморальных факторов.

Затем увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование.

Сердечная недостаточность не самостоятельное заболевание, а последствие многих других болезней, например:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Постинфарктный кардиосклероз.
  4. Гипертоническая болезнь.
  5. Клапанные пороки.
  6. Воспалительные кардиомиопатии: миокардиты, болезни соединительной ткани, болезнь Чагаса, СПИД.
  7. Токсические кардиомиопатии: алкогольная кокаиновая вызванная терапией рака.
  8. Заболевания щитовидной железы.
  9. Эндокринные кардиомиопатии: диабетическая, гипертиреоидная, ожирение.
  10. Другие причины: послеродовая, тахиаритмическая, избыток железа, амилоидоз, саркоидоз, стрессовая.

Когда медикаментозное лечение таким больным не помогает, на помощь приходит хирургия. Сердечная недостаточность-это наша с вами плата за нелеченные сердечно-сосудистые заболевания.

Сердечная недостаточность может быть:

  • Острой.
  • Хронической.

Вначале она бывает:

  • Левожелудочковой (с застоем в венах малого круга кровообращения).
  • Правожелудочковой (с застоем в венах большого круга кровообращения).
  • Затем появляется недостаточность обеих желудочков.

Симптомы сердечной недостаточности женщин:

 

  • Одышка при нагрузке или в покое.
  • Изменение веса.
  • Вынужденное положение в постели (изголовье поднимают с помощью подкладывания подушек). Сон полусидя.
  • Набухшие шейные вены.
  • Хрипы в легких.
  • Увеличение печени.
  • Учащенное или неритмичное сердцебиение.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Избыточной задержкой жидкости в организме.
  • Ограничением к физической нагрузке.
  • Вялость, заторможенность.
  • Слабость, утомляемость.
  • Дискомфорт, лежа на левом боку.
  • Ограничение передвижения, иногда даже по квартире.

Осложнения при сердечной недостаточности у женщин:

  1. Нарушение проводимости и ритма сердца.
  2. Ухудшение гипертонической болезни (кризы).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Инвалидизация с потерей качества жизни.
  6. Отек легких.
  7. Внезапная сердечная смерть (по статистике после получения диагноза в течении 5 лет остаются жить только 50% больных).

Особенности сердечной недостаточности у женщин:

  • У женщин сердечная недостаточность наступает позже мужской.
  • Частой причиной является сахарный диабет и артериальная гипертония.
  • Чаще всего сердечная недостаточность протекает с подъемом диастолического давления.
  • Сердечная недостаточность у женщин протекает с симптомами депрессии.
  • Женщины чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Чаще всего госпитализируются.

Левожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Развивается в течении нескольких месяцев, чаще виновницей становится течение:

  • Артериальной гипертонии.
  • Атеросклеротическом кардиосклерозе.
  • Заболеваниях миокарда
  • Аортальных пороках.

Она характеризуется венозным застоем в легких. Постепенное нарастание одышки при привычных нагрузках и склонность к тахикардии. Дополнительная нагрузка может привести к острой левожелудочковой недостаточности в виде сердечной астмы или отека легких.

Правожелудочковая сердечная недостаточность женщин:

Чаще всего присоединяется к левожелудочковой вследствие нарушения легочного кровообращения, повышения давления в системе легочной артерии и перегрузках правых отделов сердца.

Изолированная правожелудочковая сердечная недостаточность может возникнуть:

  • При хронических заболеваниях легких.
  • Пороках сердца.
  • Значительном ожирении.
  • Выраженном кифосколиозе.

Проявляется главным образом застоем в венах большого круга кровообращения.

Жалобы больного:

  • Общая слабость.
  • Тяжесть в области печени.
  • Стойкая тахикардия.
  • Отечность голеней, особенно к концу рабочего дня.
  • Набухание шейных вен.
  • Увеличение печени.
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области.
  • Признаки гипоксии мозга.

Недостаточность обоих желудочков сердца женщин:

Признаки застоя в большом и малом круге кровообращения.

  • Происходят анатомические и функциональные изменения в органах в связи с их гипоксией (кислородное голодание).
  • Увеличение сердца.
  • Фиброз печени.
  • Истощение.
  • Трофические язвы ног.
  • Пролежни.
  • Инфекции.
  • Плохая переносимость и неэффективность лекарственного лечения.

Диагностика сердечной недостаточности у женщин:

 

Лечение сердечной недостаточности у женщин, дигоксин

Лечение сердечной недостаточности у женщин, дигоксин

 

Диагноз ставится на основании:

  • Жалоб: (больного слушают, смотрят, расспрашивают).
  • Клинических проявлений (хрипы в легких, увеличенная печень, отеки).
  • Объективные признаки.
  • ЭКГ (электрокардиограмма). Если у пациента нормальная ЭКГ, нужно перепроверить диагноз.
  • Анализ крови на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина (анемия усугубляет течение сердечной недостаточности у женщин.).
  • Берется анализ на гематокрит (легочное происхождение одышки, следствие цианотических пороков).
  • Анализ на содержание калия в крови (касается терапии диуретиками, а также терапии АПФ).
  • Очень важно содержание натрия (гипонатремия, снижение функции почек указывает на плохой прогноз).
  • ЭХО (эхокардиография).

Стадии сердечной недостаточности у женщин:

Выделяют 3 стадии хронической сердечной недостаточности:

  • Первая — начальная стадия, признаки сердечной недостаточности заметны только при нагрузке.
  • Вторая — умеренная сердечная недостаточность, появляется уже и в покое, но функции других органов не изменяются существенно.
  • Третья стадия — выраженная, далеко зашедшая сердечная недостаточность, с изменениями функций других органов, кардиомегалией, кахексией.

Обращают внимание также на то, в каком круге кровообращения выражен застой и чем он проявляется.

Лечение сердечной недостаточности женщин:

 

Лечение сердечной недостаточности  женщин, гипотиазид

Лечение сердечной недостаточности  женщин, гипотиазид

 

Общие меры для лечения:

  1. Исключить все нагрузки, усиливающие тахикардию и одышку.
  2. При далеко зашедшей форме болезни показан постельный режим, а лучше пребывание в удобном кресле.
  3. Чтобы не получить осложнение в виде бронхопневмании или тромбоэмболических осложнений, постельный режим не должен быть постоянным.
  4. Полезна дыхательная гимнастика и физкультура для ног.
  5. Прием поваренной соли уменьшают до 2-5 г/сутки.
  6. Количество принимаемой жидкости в зависимости от тяжести состояния может быть 1-1,5 литров/сутки.
  7. Питание должно быть частым и малокалорийным. Полезны богатые калием продукты.

Медикаментозное лечение:

Назначают диуретики:

  • Гипотиазид, триампур, фуросемид, этакриновая кислота. Назначают в дозах, учитывающих состояние больного, отеки и одышку. Все диуретики вызывают потерю калия, и это плохо сказывается на состоянии больных (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, развиваются аритмии). Калийсберегающий диуретик: триамтерен. Важно соблюдать диету, обогащенную продуктами с содержанием калия (абрикосы, яблоки, изюм, курага, свекла).
  • Если калиевой диеты недостаточно назначают препараты: калия хлорид, панангин.

Вазодилататоры:

Препараты данной группы облегчают работу сердца, уменьшая приток к нему крови и периферическое сосудистое сопротивление.

  • Нитроглицерин, нитросорбид.
  • Каптоприл (начальная доза 6,25 мг 1-2 раза в день).
  • Эналаприл(начальная доза 2,5 мг).
  • Периндоприл (начальная доза 2 мг).

Противопоказания абсолютные: двухсторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры снижают давление, их не назначают гипотоникам.

Сердечные гликозиды:

  • Дигоксин (начальная доза 0,25 мг 2-3 раза в день)
  • Дигитоксин.
  • Внутривенно (дигоксин, строфантин, коргликон).

Лечение сердечными гликозидами более эффективно, если сердечная недостаточность сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.

Велика вероятность интоксикаций от приема данных препаратов.

Если у вас возникло:

  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос, нарушение зрения.
  • Нарушение деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
  • Брадикардия (редкий пульс).
  • Экстрасистолы (перебои в работе сердца).

Эти симптомы говорят об отмене препарата. Нужна помощь врачей. Обязательно обращение за медпомощью.

Другое лечение сердечной недостаточности женщин:

  • При цианозе в связи с легочным сердцем показана оксигенотерапия.
  • Назначают: рибоксин.
  • Витамины.
  • Легкие седативные препараты.
  • Сульфокамфокаин.
  • Если есть подозрение на инфекцию или пневмонию назначают антибиотики.
  • В-адреноблокаторы: верапамил, дизопирамид.
  • При мерцании предсердий назначают антиагрегант.
  • Тяжелым и малоподвижным больным для профилактики тромбофлебита вводят гепарин в малых дозах.
  • В-адреностимуляторы: добутамин.
  • Важен уход за кожей в связи с появлением пролежней и язв.

Признаки сердечной недостаточности у женщин:

Признаки сердечной недостаточности:

  1. Застой крови в большом и малом кругу кровообращения.
  2. Замедление тока крови в органах и тканях. Из-за этого в тканях накапливается много жидкости (воды)- это видно сразу.
  3. Человек прибавляет резко в весе, а затем добавляется отек туловища и ног.
  4. Отек при сердечной недостаточности очень серьезный симптом.
  5. Отдельные участки кожи приобретают синюшный оттенок и видимые слизистые оболочки.
  6. При этом состоянии обычные дозы соли в пище создают избыток ее в организме и отеки усугубляются.

Острая сердечная недостаточность женщин симптомы:

 

Нужно запомнить всем симптомы острой сердечной недостаточности:

  • Резкое, внезапное учащение пульса.
  • Сердцебиение.
  • Шум в ушах .
  • Потливость, слабость.
  • Посинение губ.Сердечная недостаточность женщин, диагностика лечениеСердечная недостаточность женщин, диагностика лечение
  • Жажда, холодные ноги и руки.

Первая помощь при сердечной недостаточности женщин:

 

  • Нужно немедленно лечь в постель.
  • Если сильная одышка, подложите подушку в изголовье приподняв туловище, примите таблетку нитроглицерина по язык.
  • После приема таблетки может резко заболеть голова, шум в ушах усилится, появится головокружение, не надо этого бояться, это реакция вашего организма на нитроглицерин. Неприятные ощущения скоро пройдут сами по себе.
  •  Лежа в постели не залеживайтесь в одном положении из-за риска образования тромб, либо в покое напрягайте и расслабляйте мышцы пассивно, либо чаще меняйте позу.

Сердечная недостаточность женщин народное лечение

Сердечная недостаточность женщин народное лечение

Сердечная недостаточность женщин народное лечение:

 

После приступа хорошо попринимать:

  • Настой адониса весеннего или горицвета они содержат сердечные гликозиды:

Для приготовления лекарства в кастрюльку налейте и вскипятите 1 стакан воды. Добавьте 5 грамм травы, держите на огне 3 минуты, настаивайте 20 минут и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.

При нарушениях сердечного ритма:

  • Тахикардии, стенокардии, мерцательной аритмии:
  • Хорошо помогает жидкий экстракт плодов боярышника или настойка цветков боярышника, лучше купить готовую в аптеке-это недорого.

Каковыми бы не были причины сердечной недостаточности женщин, но она теперь ваш спутник, и запускать это нельзя никак.

Если не лечиться, со временем у вас будет ухудшение здоровья, если все взять под контроль с этим жить можно. 

Разумные люди так и поступают, ну и мы не дураки, за своим здоровьем будем следить в оба. Поэтому я могу вам пожелать только здорового сердца.

Вам в помощь видео, сердечная недостаточность:

 

 

Признаки сердечной недостаточности у женщин: симптомы, диагностика

Сердечная недостаточность — клиническое состояние, связанное со снижением способности сердца прокачивать кровь. Уменьшение насосной функции сердца развивается после 40–50 лет, наряду с ослабеванием других мышечных тканей тела, сопровождается бледностью лица, сонливостью под вечер, плохим кровообращением в руках. Но симптомы сердечной недостаточности у женщин могут носить смазанный характер, напоминая депрессию и упадок сил.

Виды сердечной недостаточности

Признаки и лечение синдрома зависят от поражения отдела сердца, а также от нарушения конкретной функции.

Описание заболевания

Нарушение работы левых отделов сердца

Левожелудочковая недостаточность встречается чаще, чем правожелудочковая. Связана с забросом крови обратно в легкие, проникновением жидкости из капилляров в альвеолы, появлению трудностей с дыханием, скоплением слизи в легких и слабостью:

  • систолическая сердечная недостаточность — это насосная дисфункция, при которой мышца ослабевает и не способна прокачивать кровь. Левый желудочек склонен к растяжению, в результате накопления жидкости возникает застой в легких, отек. Систолическая сердечная недостаточность чаще возникает у мужчин старше 50 лет, которые перенесли сердечный приступ.
  • диастолическая сердечная недостаточность — это проблема наполнения, при которой мышцы левого желудочка становятся жесткими и не расслабляются, в результате сердце не наполняется кровью. Кровь не может попасть в сердечные камеры, и вены, ведущие к ним, переполняются. Как правило, этим страдают женщины после 50 лет, с избыточным весом, с гипертонией и сахарным диабетом. Лечение перечисленных заболеваний — основной метод профилактики проблем с сердцем.

Нарушение работы правых отделов сердца

Появляется при неправильной функции клапана, в результате страдает малый круг кровообращения и отток крови в легкие. В венах, ведущих к правому предсердию, скапливается кровь, что вызывает отеки ног, живота, увеличение печени и количества выделяемой мочи. Правожелудочковая патология — обычно следствие дисфункции на левой стороне сердца. Легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии) и хронические заболевания легких ведут к правосторонней сердечной недостаточности.

Показатель фракции выброса определяет количество крови, прокачиваемой за одно сокращение. В норме показатель составляет 50–75%. При левожелудочковой сердечной недостаточности фракция может быть пониженной (менее 50%) и сохраненной (более 50%).

У женщин диагностика выявляет левожелудочковую сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса на фоне высокого артериального давления и мерцательной аритмии, лечение которой затруднено.

Распознаем сердечную недостаточность

Диагностика предусматривает изучение истории болезни. Предвестниками у женщин могут быть заболевания, лечение которых предотвращает ухудшение функции сердца: гипертония (почти в 60% случаев сердечная недостаточность у женщин возникает из-за высокого артериального давления), врожденные патологии клапанов и миокарда, хронические болезни легких (астма и бронхиты), избыточный вес (на 50% увеличивает риск развития болезни). Из-за снижения процента мышечной массы почти 80% женщин старше 40–50 лет страдают ожирением. Ишемическая болезнь сердца чаще встречается у мужчин, но не исключена у женщин, злоупотребляющих алкоголем.

Все виды сердечной недостаточности вызывают снижение объема крови, циркулирующей по сосудам тела.

Симптомы патологии развиваются постепенно, отличаются от сердечных приступов, напоминают другие патологические состояния:

  1. Усталость. Мышцы перестают получать достаточно кислорода, и любая нагрузка становится утомительной, даже мытье посуды.
  2. Отеки развиваются из-за скопления жидкости в легких и других тканях тела, что наиболее заметно на лодыжках и в области живота.
  3. Одышка вызвана скоплением слизи и жидкости в легких. Проблемы с дыханием в положении лежа — основной признак сердечной недостаточности у женщин.
  4. Изнурительный кашель возникает в положении лежа, связан с отхаркиванием пенистой и кровянистой слизи.
  5. Учащенное сердцебиение является компенсацией слабой сократительной способности сердца для прокачки достаточного объема крови.
  6. Потеря аппетита связана с плохим кровоснабжением пищеварительной системы. Тошнота и чувство обманчивой сытости вызвано проблемами сердца.
  7. Синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев из-за скопления клеток восстановленного гемоглобина.

Лечение сердечной недостаточности

Одышка — ранний симптом болезни

Женщины после 50 лет зачастую набирают вес, и одышка становится их спутником. Признаки ее связаны с глубиной и частотой вдоха:

  • Диспноэ — это нарушение дыхания после нагрузки. Начинается все с трудностями подъема по лестнице или боли в груди при ходьбе в гору. Женщины часто путают это давление на грудную клетку со стенокардией.
  • Ортопноэ связано с затрудненным дыханием в положении лежа. Наряду с лечением сердца, женщины зачастую подкладывают одну или две подушки под голову и плечи, чтобы уснуть. Поднимаются ночью, свешивая ноги с кровати, и это улучшает состояние.
  • Пароксизмальная ночная одышка — это внезапные эпизоды пробуждений с сильной одышкой, кашлем и хрипами. Приступы наблюдаются спустя 1–3 часа после отхода ко сну. Удушье напоминает астматические приступы со свистящим дыханием.
  • Центральное апноэ сна — расстройство, при котором мозг не направляет сигналы мышцам для осуществления дыхательного акта. Наблюдается у половины женщин с сердечной недостаточностью, как правило, на фоне избыточного веса. Если болезнь прогрессирует, то остановки дыхания во сне провоцируют панические атаки.

Симптомы женской сердечной недостаточности касаются изменений в массе тела:

  • Задержка жидкости может вызвать внезапное увеличение веса и частое мочеиспускание, когда требуется лечение патологии почек.
  • Снижение сердечного выброса и трудности с физической активности провоцируют потерю мышечной массы, развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
  • Дискомфорт после приема пищи, боли в животе, проблемы с глотанием также сопутствуют заболеванию сердца. Декомпенсация сердечной недостаточности способна вызвать резкое похудение.

Осложнения сердечной недостаточности

Отек легких — это осложнение сердечной недостаточности. Признаки появляются либо внезапно, либо нарастают на протяжении нескольких дней:

  • Одышка сопровождается кашлем и отхаркиванием розовой пены.
  • Клокочущее ощущение в легких, ощущение захлебывания.
  • Липкая и бледная, почти синюшная кожа.

Отек легких является угрожающим для жизни состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

Боли в груди

Каковые особенности болезней сердца женского пола?

Стресс часто вызывает сердечные заболевания у женщин. Примером является стрессовая кардиомиопатия, которая в 90% случаев развивается именно у женского пол на фоне высокого уровня адреналина (паники, стресса, страха), аритмии и сердечной недостаточностью.

Потеря эластичности стенок сердца появляется у женщин, которые перенесли ранний климакс в результате удаления матки и придатков или по генетическим причинам. Лечение будет включать гормонозаместительную терапию.

Гипертония зачастую остается без лечения, что из-за повышенного износа приводит к утрате сократительной функции миокарда.

Методы диагностики болезни

Диагностика сердечной недостаточности основывается на сборе анамнеза, проведении обследования, включающего измерение артериального давления, пульса, аускультации сердца и легких. Врач осмотрит ноги и живот на предмет отеков. Направит на анализ крови, чтобы выявить анемию и воспалительный процесс, а также анализ мочи на белок и соли, что укажет на функцию почек.

Выполняется электрокардиограмма, которая выявляет предсердие, пораженное сердечной недостаточностью. Эхокардиограмма визуализирует биение сердца, размеры желудочков, величину выброса. В молодом возрасте до 40 лет проводятся стресс-тесты, определяющие реакции на нагрузки, а также определяет насосную функцию сердца.

Лечение сердца у женщин должно быть комплексным, включать управлением уровнями гормонов после климакса. Обучение реагировать на стресс и профилактика депрессии — необходимые условия здорового сердца после 40–50 лет. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать давление, снижать вес и риск сахарного диабета, повышать стрессоустойчивость.

Признаки сердечной недостаточности у женщин: причины, симптомы, диагностика

Выявить признаки сердечной недостаточности у женщин на первых стадиях сложно, однако вполне реально. Зная причины и симптоматику болезни, женщины могут не только улучшить свое здоровье, но и сохранить жизнь.

Высокое артериальное давление

Сердечная недостаточность характеризуется периодическими сбоями в нормальной работе сердца. В результате заболевания нарушается кровоток в организме, и все клетки, ткани и органы недополучают кислород и полезные вещества. Патологии подвержены именно женщины после 55 лет. Буквально каждая третья пациентка после выявления признаков сердечной недостаточности может выжить, если они не будут проигнорированы. Не стоит пренебрегать симптоматикой, ведь чем раньше болезнь будет выявлена, тем больше шансов появляется на выздоровление.

Причины появления заболевания

К появлению сердечной недостаточности у женщин в разном возрасте могут привести многие негативно влияющие факторы, а именно:

  1. Патологические изменения миокарда.
  2. Вредные привычки (частое употребление спиртных напитков и курение табачных изделий).
  3. Избыточный вес.
  4. Аритмия (а именно: фибрилляция предсердий, встречающаяся намного чаще у женщин, чем у мужчин).
  5. Врождённые пороки сердца.
  6. Сахарный диабет (повышает риск возникновения сердечной недостаточности в 7,8 раз, а у мужчин — в 4,7).
  7. Высокое артериальное давление, приводящее к гипертонии, считается нервно-функциональным нарушением тонуса сосудов.
  8. ИБС (ишемическая болезнь сердца, или патологические изменения миокарда).

Группа риска

Сахарный диабет причина сердечной недостаточностиБольшая вероятность возникновения заболевания появляется у женщин, рожавших после 40 лет. Это можно объяснить тем, что:

  • В период беременности женщины испытывают сильные физические нагрузки, провоцирующие высокое артериальное давление, приводящее к сердечным заболеваниям.
  • При беременности нормальное функционирование органов и систем нарушается.
  • За многие годы накопленный холестерин способствует появлению бляшек, препятствующих кровотоку в организме.
  • Клетки эндотелия (клеточный слой, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов и сердечных полостей) с возрастом стареют и изнашиваются.

Роль эстрогенов при заболеваниях сердца

Сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает у женщин в период менопаузы (прекращение функций яичников).

Именно в этот момент завершается синтез половых гормонов, что приводит к негативному влиянию эстрогенов на здоровье сердца. В нормальных количествах эстрогены положительно влияют на кровоток, при этом защищая стенки миокарда. Однако их резкое уменьшение приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.

Слабость миокарда возникает, так как в малых дозах эстрогены:

  • Препятствуют агрегации тромбоцитов.
  • Уменьшают содержание в крови липопротеидов.
  • Способствуют уменьшению калия в организме.
  • Снижают фермент АПФ.

Симптоматика в зависимости от патологии

Сердечно-сосудистое заболевание может проявляться у женщин в зависимости от того, какая именно часть мышечного органа была поражена. Нижеперечисленные признаки сердечного заболевания проявляются у женщин чаще и острее, чем у мужчин. Женский организм становится слабее, и чувствуется повышенная усталость.

Повышенная потливость- признак сердечной недостаточностиСимптомы сердечной недостаточности у женщин при поражении правого желудочка:

  1. Отёчность конечностей (рук и ног).
  2. Увеличение печени.
  3. Тахикардия.
  4. Большая вероятность появления асцита.
  5. Возникновение чувства тяжести в подреберье.
  6. Застойный гастрит, сопровождающийся тошнотой и пониженным аппетитом.
  7. Дискомфортные состояния, ощущаемые в правой части груди.

 

Признаки у женщин при сердечной недостаточности (поражения левого желудочка):

  1. Часто возникающие одышки как при тяжёлых физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Изначально симптом появляется при активной физической деятельности, а при тяжелой форме возникает и в состоянии расслабления.
  2. Посинение кончиков пальцев рук и ног, а также губ.
  3. Отхаркивание мокроты с кровью.
  4. Повышенная потливость.
  5. Появление сухого и хрипящего кашля.

Признаки острой формы сердечной недостаточности у женщин

Первые признаки сердечного заболевания выявить довольно сложно, но когда ярко наблюдаются симптомы болезни наиболее тяжелой формы, стоит немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Чаще всего симптомы острой формы возникают при патологических изменениях именно левого желудочка сердца. Наиболее характерные проявления заболевания при тяжелых состояниях человека:

  • Появляется синюшный оттенок губ и пальцев.
  • Ощущается одышка, человек будто «ловит ртом воздух».
  • Мимика выражает эмоции страха и испуга.
  • Тахикардия.
  • Возникают сухие хрипы в задней части грудной клетки.
  • Количество дыханий более 20 в 60 секунд.

Одышка при сердечной недостаточностиПри возникновении застоя в легких у больной возникает отечность, и появляются такие признаки заболевания, как:

  1. Возникают влажные хрипящие звуки уже по всей поверхности грудной клетки.
  2. Увеличивается риск возникновения гипотонии.
  3. Кашель и сердечная астма в ночное время.
  4. Диагностируется кашель, при котором происходит выделение пенистой мокроты с небольшим количеством крови.
  5. Появляется одышка как при физической активности, так и в состоянии покоя.

При возникновении сердечной недостаточности как на ранних стадиях, так и при тяжелых формах болезни, женщины подвержены быстрой утомляемости, спутанности сознания и слабости. В большинстве случаев можно заметить уменьшение количества дневных мочеиспусканий. В конце дня женщины могут наблюдать отечность рук и ног, что может быть первым сигналом возникновения проблем с сердцем. На поздних стадиях заболевания симптоматика только усиливается, больные становятся нетрудоспособными, и возрастает вероятность летального исхода.

Стоит помнить, что женскому полу присущи трудности с дыхательной системой, поэтому при сердечной недостаточности может быть нарушен ритм и частота дыхания. У мужчин такая симптоматики при сердечных заболеваниях наблюдается значительно реже.

Особенности диагностики

Установить причины недомогания у женщин может только опытный врач, с помощью анализов и диагностики определяющий тип заболевания.

Он назначит адекватное лечение. Основными методами выявления сердечной недостаточности у представительниц женского пола могут быть:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгеновский снимок.
  • Анализ мочи.
  • Эхокардиограмма.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • ЭКГ.

Сердечно-сосудистые болезни влекут за собой патологические изменения практически во всех органах и системах, поэтому симптоматика болезни может проявляться по-разному у каждой женщины. Стоит помнить, что переход хронического сердечного заболевания в острый приступ существует всегда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *