Аминотрансферазы — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 марта 2013; проверки требуют 9 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 марта 2013; проверки требуют 9 правок.
Аминотрансфера́зы (трансаминазы) — ферменты из группы трансфераз, катализирующие перенос аминогрупп от аминокислот на кетокислоты без образования свободного аммиака. Эти реакции трансаминирования осуществляют связь между белковым и углеводным обменом. Аминотрансферазы также называют трансаминазами, а реакцию — трансаминированием. Ферменты относятся к подклассу КФ 2.6.
Для аминотрансфераз донором аминогрупп являются аминокислоты, а акцептором — кетокислоты:
AK1 + KK2 ↔ KK1 + AK2
Общая реакция трансаминированияВ составе простетической группы аминотрансферазы содержат производные витамина B6. Во время переноса аминогруппы простетическая группа переходит из пиридоксаль-5-фосфатной формы в пиридосамино-5-фосфатную форму.
Механизм реакции трансаминирования открыт в 1937 году советскими учеными А.Е. Браунштейном и М.Г.Крицман [1].
Процесс протекает в две стадии.
- Альдегидная группа пиридоксальфосфата (-СНО) взаимодействует с аминогруппой аминокислоты с образованием иминной связи в основании Шиффа: сначала α-аминогруппа аминокислоты-донора замещает ε-аминогруппу апофермента, а затем происходит перегруппировка через кетимин и в результате гидролиза образуется пиридосамино-5-фосфат и α-кетокислота.
- Реакции повторяются в обратном порядке
Аминотрансферазы являются каталитически совершенными ферментами.
Аминотрансферазы содержатся практически во всех органах, но наиболее активно реакции трансаминирования идут в печени.
К этой группе ферментов относятся такие важные для клинической лабораторной диагностики ферменты, как АСТ и АЛТ. Эти фeрменты были открыты в 1954 году, а в 1955 описано их клиническое значение [2].
- ↑ Браунштейн А.Е., Крицман П.Г., “Образование и распад аминокислот путем интермолекулярного переноса аминогруппы”, Биохимия, 1937, N2, с. 242-259.
- ↑ Karmen, A; Wroblewski, F; Ladue, JS (January 1955). «Transaminase activity in human blood». The Journal of Clinical Investigation. 34 (1): 126–31. PMID 13221663
- Комов В.П. Биохимия: Учеб. для вузов / В.П.Комов, В.Н.Шведова. — М.:Дрофа, 2004. — 640 с.: ил. — (Высшее образование: Современный учебник)
Трансаминаз что это такое — Лечим печень
Для диагностики заболеваний печени применяют ряд лабораторных исследований. Один из них – биохимический анализ крови. Оценить состояние органа позволяют такие биохимические показатели, как трансаминазы. Их повышенная активность позволяет предположить развитие патологического процесса в печени.
Печеночные трансаминазы
Аминотрансферазы (новое название трансаминаз) – это специальные ферменты, которые сопровождают и ускоряют реакцию метаболического обмена, перемещая внутри клетки аминогруппы, от аминокислот на кетокислоты. Такая реакция проходит без выделения свободного аммиака. Самый активный процесс катализации происходит в печени.
ИНТЕРЕСНО! Процесс переноса аминогрупп называется трансаминирование. Эта биохимическая реакция необходима для образования в организме новых аминокислот, глюкозы и мочевины, а также для белково-углеводного обмена.
Уровень ферментов в крови может незначительно колебаться. Это зависит от возраста и пола, а также от индивидуальных особенностей организма человека.
Значение для диагностики заболеваний печени имеют следующие ферменты:
- АЛТ или АлАт (аланинаминотрансфераза). Выступает маркером негативных печеночных изменений. В атипичном высоком количестве в крови, этот фермент позволяет определить наличие патологии уже на 2-3 неделе от начала ее развития. Может наблюдаться пятикратное превышение нормы. Сохраняется повышенный уровень на протяжении всего негативного процесса. Снижение АЛТ свидетельствует как о затухании болезни, так и о стремительном, обширном разрушении тканей печени.
АСТ или АсАт (аспартатаминотрансфераза или аспарагиновая трансаминаза). Сопровождает как сердечные патологии, так и печеночные. Высокое содержание в крови АСТ, при незначительном повышении АЛТ, показывает на наличие поражения сердечной мышцы и говорит о развитии инфаркта миокарда. Равномерное повышение АСТ и АЛТ определяется, когда печеночные ткани подвергаются деструктивным изменениям или некротизации.
АСТ или АсАт (аспартатаминотрансфераза или аспарагиновая трансаминаза). Сопровождает как сердечные патологии, так и печеночные. Высокое содержание в крови АСТ, при незначительном повышении АЛТ, показывает на наличие поражения сердечной мышцы и говорит о развитии инфаркта миокарда. Равномерное повышение АСТ и АЛТ определяется, когда печеночные ткани подвергаются деструктивным изменениям или некротизации.Трансаминазы синтезируются внутри клеток, поэтому обычное их содержание в организме довольно незначительно. В результате некоторых заболеваний, происходит цитоз (разрушение белковых клеток), и трансаминазы поступают в кровоток в количествах, которые гораздо выше нормы.
Причины колебаний трансаминаз
Если уровень АЛТ и АСТ повышен что это значит? Превышение этими маркерами нормы в крови означает, что в печени или сердечной мышце развивается негативный процесс. Высокие показатели АЛТ и АСТ свидетельствуют о возможном развитии следующих патологий:
1. Изменение структуры и некротизация тканей печени, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как:
2. Паразитарные инвазии. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсические вещества, разрушающие ткани печени.
3. Механические травмы. Ушибы или проникающие ранения приводят к абсцессам и некротизации ткани.
4. Воздействие лекарственных препаратов. Некоторые средства, такие как НПВП и НПВС, антибиотики, тестостерон, анаболические стероиды и барбитураты, разрушают структурную клеточную целостность и печеночная ткань отмирает.
В случае, если трансамидиназа аспартат и аланиновая повышена, причины могут быть и не связаны непосредственно с печенью. Периодическое повышение маркеров диагностируется при остром панкреатите, мышечной дистрофии, при ожогах, обширных травмах скелетных мышц, а также во время распада эритроцитов или при гемохроматозе.
Для некоторых состояний характерно низкое значение ферментных маркеров, которое наблюдается достаточно редко.
Снижение уровня АСТ и АЛТ (15 Ед/л и 5 Ед/л, соответственно) определяется в таких условиях:
- Цирроз, в крайне тяжелой форме.
- Почечная недостаточность.
- Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
- После проведения нескольких сеансов гемодиализа.
- Во время беременности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Высокая чувствительность этих показателей позволяет определить наличие нарушений в печени даже при отсутствии характерных клинических проявлений и симптомов.
Диагностика
Биохимический анализ на трансаминазу АлАт и АсАт проводится путем забора образца крови из вены. Анализ выполняется на голодный желудок. Отклонения показателей от нормальных имеют в диагностике определяющее значение. Если ферменты повышены, подтверждается патологический процесс в печени и проводится дальнейшая диагностика.
Норма ферментов
Для ферментных маркеров существует определенная их норма в крови. Таблица нормативов для здорового человека помогает при диагностике заболеваний печени.
| Категория | АЛТ, Ед/литр (аланинтрансфераза) | АСТ, Ед/литр (аспартаттрансфераза) | |
| Мужчины | 40 | 41 | |
| Женщины | 32 | 30 | |
| Дети | От рождения до 5 дней | 49 | 140 |
| От 5 дней до 6 месяцев | 56 | 55 | |
| От 6 до 12 месяцев | 54 | 55 | |
| От 1 года до 3 лет | 33 | 55 | |
| От 3 до 6 лет | 29 | 55 | |
| От 6 до 12 лет | 39 | 50 | |
Определение показателей патологий
Гиперферментемия (повышение уровня) имеет специальную шкалу, при помощи которой определяют степень тяжести патологии:
- Умеренная. Норма превышена в 1,5 раза. Характерна при алкогольном или вирусном гепатите с хроническим течением.
- Средняя. Превышение в 6 (10) раз от обычного может быть при ишемическом поражении печени, во время развития гепатического некроза.
- Высокая. Повышение ферментов в 10 раз и выше. Наблюдаются при шоковом или ишемическом состоянии печени, передозировке ацетаминофена.
При гепатите С и циррозе, высокая активность аланин и аспартат ферментов помогают эффективно диагностировать заболевания на ранней стадии. Самая высокая активность гепатита по трансаминазам определяется на 2-3 неделе от начала возникновения болезни, после чего показатели постепенно приходят в норму.
Гипертрансаминаземия (высокий ферментный уровень), при хроническом течении вирусных гепатитов С и В активно не проявляется. Маркеры могут быть только слегка повышены. Если трансферазы обнаружены в крови в незначительных количествах, лабораторное исследование рекомендуется произвести повторно.
ВАЖНО! У ребенка может возникнуть редкая форма аллергии на аспирин. Это синдром Рея, при котором развивается острая печеночная недостаточность. Дифференцировать заболевание помогает коэффициент де Ритиса.
Вспомогательный диагностический коэффициент
Кроме шкалы степени тяжести заболевания, существует специальный индекс, который позволяет определить характер патологии. Его разработал итальянский ученый Ф. де Ритис. Коэффициент де Ритиса рассчитывается как соотношение АСТ к АЛТ (к = АСТ/АЛТ). Его значение для здорового человека 1,33(+/- 0,4). Для сердечных патологий коэффициент увеличивается. Если причина плохих анализов печеночный сбой, тогда индекс понижается.
Дополнительные исследования
Для диагностики патологий печени важны не только печеночные трансаминазы. Биохимический анализ крови включает также проверку таких показателей, как билирубин, мочевина, щелочная фосфатаза, белок, глюкоза, и некоторых других значений.
Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ, МРТ и КТ. Решение о целесообразности дополнительных исследований принимает врач гепатолог.
ВНИМАНИЕ! Повышение АЛТ при нормальном билирубине может свидетельствовать о начале развития печеночного заболевания.
Восстановление нормальных значений аминотрансфераз
После проведения диагностики принимаются меры для устранения причин, вызвавших атипичное значение АсАт и АлАт. Если отклонения от нормы были спровоцированы деструктивными изменениями миокарда, решение о терапии принимает кардиолог. Это может быть как лекарственное лечение, так и оперативное вмешательство.
При заболеваниях печени лечение зависит от вида патологии, которая повлияла на гипертрансаминаземию. Для лечения вирусного гепатита, применяют комбинированную противовирусную терапию, достаточно эффективную на ранних стадиях. Токсическая или механическая форма гепатита, требуют симптоматического лечения.
Если причиной поражения печени является цирроз или механическая травма, лечение легкой формы может подразумевать хирургическую операцию для резекции пострадавшей ткани.
При хроническом циррозе лечение неэффективно, поскольку болезнь необратима. В таком случае назначается поддерживающее лечение.
Профилактика
Профилактические меры помогают купировать распространение заболевания и снизить нагрузку на организм. В целях профилактики назначается диета, употребление гепатопротекторов. Также рекомендуется полный отказ от алкоголя.
Терапия народными средствами может оказаться достаточно эффективной профилактикой и поддержкой, если проводится она в комплексе с консервативными методами лечения, и под контролем лечащего врача.
Процесс лечения патологий, которые сопровождаются повышением уровня аминотрансфераз, подразумевает их периодический контроль. Анализы могут придти в норму не только в процессе затухания заболевания.
Для латентного цирроза характерно стабильно нормальное состояние ферментов. Если ферментный уровень в процессе лечения приходит в норму, решение о прекращении лечения должен принимать только лечащий врач.
Видео
Source: NashaPechen.com
Мы в соц.сетях:
Трансаминазы что это такое — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Для диагностики заболеваний печени применяют ряд лабораторных исследований. Один из них – биохимический анализ крови. Оценить состояние органа позволяют такие биохимические показатели, как трансаминазы. Их повышенная активность позволяет предположить развитие патологического процесса в печени.
Печеночные трансаминазы
Аминотрансферазы (новое название трансаминаз) – это специальные ферменты, которые сопровождают и ускоряют реакцию метаболического обмена, перемещая внутри клетки аминогруппы, от аминокислот на кетокислоты. Такая реакция проходит без выделения свободного аммиака. Самый активный процесс катализации происходит в печени.
ИНТЕРЕСНО! Процесс переноса аминогрупп называется трансаминирование. Эта биохимическая реакция необходима для образования в организме новых аминокислот, глюкозы и мочевины, а также для белково-углеводного обмена.
Уровень ферментов в крови может незначительно колебаться. Это зависит от возраста и пола, а также от индивидуальных особенностей организма человека.
Значение для диагностики заболеваний печени имеют следующие ферменты:
- АЛТ или АлАт (аланинаминотрансфераза). Выступает маркером негативных печеночных изменений. В атипичном высоком количестве в крови, этот фермент позволяет определить наличие патологии уже на 2-3 неделе от начала ее развития. Может наблюдаться пятикратное превышение нормы. Сохраняется повышенный уровень на протяжении всего негативного процесса. Снижение АЛТ свидетельствует как о затухании болезни, так и о стремительном, обширном разрушении тканей печени.
- АСТ или АсАт (аспартатаминотрансфераза или аспарагиновая трансаминаза). Сопровождает как сердечные патологии, так и печеночные. Высокое содержание в крови АСТ, при незначительном повышении АЛТ, показывает на наличие поражения сердечной мышцы и говорит о развитии инфаркта миокарда. Равномерное повышение АСТ и АЛТ определяется, когда печеночные ткани подвергаются деструктивным изменениям или некротизации.
Трансаминазы синтезируются внутри клеток, поэтому обычное их содержание в организме довольно незначительно. В результате некоторых заболеваний, происходит цитоз (разрушение белковых клеток), и трансаминазы поступают в кровоток в количествах, которые гораздо выше нормы.
Причины колебаний трансаминаз
Если уровень АЛТ и АСТ повышен что это значит? Превышение этими маркерами нормы в крови означает, что в печени или сердечной мышце развивается негативный процесс. Высокие показатели АЛТ и АСТ свидетельствуют о возможном развитии следующих патологий:
1. Изменение структуры и некротизация тканей печени, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как:
2. Паразитарные инвазии. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсические вещества, разрушающие ткани печени.
3. Механические травмы. Ушибы или проникающие ранения приводят к абсцессам и некротизации ткани.
4. Воздействие лекарственных препаратов. Некоторые средства, такие как НПВП и НПВС, антибиотики, тестостерон, анаболические стероиды и барбитураты, разрушают структурную клеточную целостность и печеночная ткань отмирает.
В случае, если трансамидиназа аспартат и аланиновая повышена, причины могут быть и не связаны непосредственно с печенью. Периодическое повышение маркеров диагностируется при остром панкреатите, мышечной дистрофии, при ожогах, обширных травмах скелетных мышц, а также во время распада эритроцитов или при гемохроматозе.
Для некоторых состояний характерно низкое значение ферментных маркеров, которое наблюдается достаточно редко.
Снижение уровня АСТ и АЛТ (15 Ед/л и 5 Ед/л, соответственно) определяется в таких условиях:
- Цирроз, в крайне тяжелой форме.
- Почечная недостаточность.
- Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
- После проведения нескольких сеансов гемодиализа.
- Во время беременности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Высокая чувствительность этих показателей позволяет определить наличие нарушений в печени даже при отсутствии характерных клинических проявлений и симптомов.
Диагностика
Биохимический анализ на трансаминазу АлАт и АсАт проводится путем забора образца крови из вены. Анализ выполняется на голодный желудок. Отклонения показателей от нормальных имеют в диагностике определяющее значение. Если ферменты повышены, подтверждается патологический процесс в печени и проводится дальнейшая диагностика.
Норма ферментов
Для ферментных маркеров существует определенная их норма в крови. Таблица нормативов для здорового человека помогает при диагностике заболеваний печени.
| Категория | АЛТ, Ед/литр (аланинтрансфераза) | АСТ, Ед/литр (аспартаттрансфераза) | |
| Мужчины | 40 | 41 | |
| Женщины | 32 | 30 | |
| Дети | От рождения до 5 дней | 49 | 140 |
| От 5 дней до 6 месяцев | 56 | 55 | |
| От 6 до 12 месяцев | 54 | 55 | |
| От 1 года до 3 лет | 33 | 55 | |
| От 3 до 6 лет | 29 | 55 | |
| От 6 до 12 лет | 39 | 50 | |
Определение показателей патологий
Гиперферментемия (повышение уровня) имеет специальную шкалу, при помощи которой определяют степень тяжести патологии:
- Умеренная. Норма превышена в 1,5 раза. Характерна при алкогольном или вирусном гепатите с хроническим течением.
- Средняя. Превышение в 6 (10) раз от обычного может быть при ишемическом поражении печени, во время развития гепатического некроза.
- Высокая. Повышение ферментов в 10 раз и выше. Наблюдаются при шоковом или ишемическом состоянии печени, передозировке ацетаминофена.
При гепатите С и циррозе, высокая активность аланин и аспартат ферментов помогают эффективно диагностировать заболевания на ранней стадии. Самая высокая активность гепатита по трансаминазам определяется на 2-3 неделе от начала возникновения болезни, после чего показатели постепенно приходят в норму.
Гипертрансаминаземия (высокий ферментный уровень), при хроническом течении вирусных гепатитов С и В активно не проявляется. Маркеры могут быть только слегка повышены. Если трансферазы обнаружены в крови в незначительных количествах, лабораторное исследование рекомендуется произвести повторно.
ВАЖНО! У ребенка может возникнуть редкая форма аллергии на аспирин. Это синдром Рея, при котором развивается острая печеночная недостаточность. Дифференцировать заболевание помогает коэффициент де Ритиса.
Вспомогательный диагностический коэффициент
Кроме шкалы степени тяжести заболевания, существует специальный индекс, который позволяет определить характер патологии. Его разработал итальянский ученый Ф. де Ритис. Коэффициент де Ритиса рассчитывается как соотношение АСТ к АЛТ (к = АСТ/АЛТ). Его значение для здорового человека 1,33(+/- 0,4). Для сердечных патологий коэффициент увеличивается. Если причина плохих анализов печеночный сбой, тогда индекс понижается.
Дополнительные исследования
Для диагностики патологий печени важны не только печеночные трансаминазы. Биохимический анализ крови включает также проверку таких показателей, как билирубин, мочевина, щелочная фосфатаза, белок, глюкоза, и некоторых других значений.
Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ, МРТ и КТ. Решение о целесообразности дополнительных исследований принимает врач гепатолог.
ВНИМАНИЕ! Повышение АЛТ при нормальном билирубине может свидетельствовать о начале развития печеночного заболевания.
Восстановление нормальных значений аминотрансфераз
После проведения диагностики принимаются меры для устранения причин, вызвавших атипичное значение АсАт и АлАт. Если отклонения от нормы были спровоцированы деструктивными изменениями миокарда, решение о терапии принимает кардиолог. Это может быть как лекарственное лечение, так и оперативное вмешательство.
При заболеваниях печени лечение зависит от вида патологии, которая повлияла на гипертрансаминаземию. Для лечения вирусного гепатита, применяют комбинированную противовирусную терапию, достаточно эффективную на ранних стадиях. Токсическая или механическая форма гепатита, требуют симптоматического лечения.
Если причиной поражения печени является цирроз или механическая травма, лечение легкой формы может подразумевать хирургическую операцию для резекции пострадавшей ткани.
При хроническом циррозе лечение неэффективно, поскольку болезнь необратима. В таком случае назначается поддерживающее лечение.
Профилактика
Профилактические меры помогают купировать распространение заболевания и снизить нагрузку на организм. В целях профилактики назначается диета, употребление гепатопротекторов. Также рекомендуется полный отказ от алкоголя.
Терапия народными средствами может оказаться достаточно эффективной профилактикой и поддержкой, если проводится она в комплексе с консервативными методами лечения, и под контролем лечащего врача.
Процесс лечения патологий, которые сопровождаются повышением уровня аминотрансфераз, подразумевает их периодический контроль. Анализы могут придти в норму не только в процессе затухания заболевания.
Для латентного цирроза характерно стабильно нормальное состояние ферментов. Если ферментный уровень в процессе лечения приходит в норму, решение о прекращении лечения должен принимать только лечащий врач.
Видео
Source: NashaPechen.com
Мы в соц.сетях:
Печеночные трансаминазы
Содержание материала
Когда в печени нарушаются функции, это долгое время остается незамеченным. Симптомы проявляются довольно поздно, что усложняет курс лечения. Определить активность трансаминаз печени означает с большой точностью оценить состояние органа.
Печень служит фильтров в нашем организме, очищая его от вредоносных токсинов. Также она играет роль в пищеварительном процессе, вырабатывании белка, накапливает витамины. Печеночные трансаминазы в случае повышения будут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Ниже речь пойдёт о том, к чему приводит повышение активности печеночных трансаминаз и что с этим делать.
Что такое печеночные трансаминазы и их роль в организме
Трансаминазами являются ферменты специального назначения (белки), которые создают функциональный процесс – трансоминирование. Термин переносит аминогруппу с аминокислотой на кетокислоту, играя с их молекулами. Аммиак при этом не образовывается. Выражаясь народным языком – это белки, обеспечивающие внутриклеточный обменный процесс.
Повышенные трансаминазы характеризуют проблемы во внутренних органах.
Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
Цена на препарат
Отзывы о лечении
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
Подробнее о препарате
Отзывы
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Всего 1 раз в день, по 3 капли
Результаты лечения
Инструкция по применению
Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Запомните! «Аминотрансфераза» – это те же трансоминазы, только в новой интерпретации. Термин в практике появился не так давно, но медики его используют.
Трансаминазы в печени делятся на 2 группы:
Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>- АЛТ или аланинаминотрансфераза. Это фермент, содержащийся в клеточной структуре печени, легких, почках. Также он присутствует в мозге, поджелудочной железе. Нормальный процентный показатель АЛТ небольшой. Но когда печень болеет, он концентрируется в большем количестве.
- АСТ или аспартатаминотрансфераза. Элемент АСТ присутствует в миокарде, поджелудочной железе, почках, легких. Больше всего концентрируется в печени. Анализ на белок АСТ ключевой в диагностике органа на гепатит С.
Признаки, по которым повышается ферментный уровень:
- Возрастной параметр. Показатели у младенцев часто завышены.
- Пол больного. Трансаминазы чаще наблюдаются у мужчин.
- Вес. Если он завышенный, норма трансаминаз также может превышать допустимый порог.
Нормы показателей АЛТ и АСТ
Ферментным маркерам установлены допустимые нормы в крови. Поэтому владение общими показателями будет полезным для пациента.
Работу печени хорошо демонстрирует фермент аланинаминотрансфераза. Рассчитывается в ед./л. Он будет отличаться в нормативной величине:
- Женщины: АЛТ — до 31 ед./л, АСТ — до 30.
- Мужчины: АЛТ — до 45 ед./л, АСТ – до 47.
- Дети (младенцы): АЛТ — до 50 ед./л, АСТ – до 140.
- Дети до шести месяцев: АЛТ — до 56 ед./л; АСТ – до 55.
- Дети до двенадцати месяцев: АЛТ — до 54 ед./л, АСТ – до 55.
- Дети от 1 до 3 лет: АЛТ — до 33 ед./л, АСТ – до 55.
- Дети от 3 до 6 лет: АЛТ — до 29 ед./л, АСТ – до 55.
- Подростки: АЛТ — до 39 ед./л, АСТ – до 50.
Причины повышения печеночных трансаминаз
Трансаминазы в разные периоды жизни переменны. На это влияет много факторов, среди которых возраст, пол, вес, условия жизни, ну и конечно образ жизни, что влияет на здоровое состояние. Резко подыматься ферменты АЛТ и АСТ могут из-за следующих заболеваний:
- Печеночный цирроз. В этом случае ткань органа меняет структуру, гепатоциты гибнут, появляются фиброзные уплотнения в силу вредных факторов.
- Токсическое влияние, а также медицинские препараты.
- Болезнь гемохроматоза, передающаяся по наследству. Обменные процессы железа в крови нарушаются, происходит его надменное скопление в клетках.
- Токсический гепатит на фоне спиртного (воспаление печени на диффузном уровне).
- Стеатоз. В тканях печени накапливается много жира, что впоследствии ведет к перерождению.
- Гепатиты вирусов А, С, Е, В и D.
- Аутоиммунная форма гепатита. Хроническое воспаление печени неизвестной природы.
Симптомы отклонений
Вследствие повышения трансаминаз печени симптомы следующие:
- Полная или частичная потеря аппетита. К некоторым видам еды организм особо неприемлем.
- Брюшная полость увеличивается, под кожей образовывается венная сетка.
- Зуд, который особо чувствительно усиливается ночью.
- Кровотечения в слизистых оболочках, носе, желудке.
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой. При этом пациент мог даже не употреблять пищу.
- Боль в правом подреберье, возможно в любой части живота.
- Желтеет кожа, склеры глазных и прочих оболочек.
Необходимые лабораторные исследования
Существуют разные методы исследований в лаборатории. К основным относится оптический, а также реакция Райтмана-Френкеляла. Нормы результатов будут отличаться для мужчин и женщин. Повышение ферментов характеризует патологию, что требует более тщательной диагностики. Показатели АЛТ и АСТ берутся с помощью большой медицинской иглы с вены человека.
Для полной достоверности результатов рекомендуется сдавать анализ натощак до обеда. При этом стоит воздержаться от приема пищи на восемь часов.
Оптическая биохимия дает следующие показатели:
- Мужской пол – МЕ = 40-41.
- Женский пол – МЕ = 34-35.
- Дети – МЕ = 50.
Реакция РФ:
- Мужской пол – ч/мл = 0,1-0,5.
- Женский пол – ч/мл = 0,1-0,4.
- Дети – ч/мл = 0,2-0,5.
Если анализ не показал серьезных нарушений, значит, сердечная мышца и желчная система функционируют нормально. Когда индексы колеблются, изучают соотношения с маркерами других видов. Здесь помогает коэффициент де Ритиса.
Необходимо знать! У некоторых детей на аспирин может возникнуть аллергия редкой формы. Называется она синдромом Рея. В этом случае будет развиваться недостаточность печени. Различить болезнь здесь поможет коэффициент де Ритиса.
Он является вспомогательным диагностическим коэффициентом. Обозначает соотношение АСТ к АЛТ. То есть, к=АСТ/АЛТ. Индекс для здоровых людей составляет 1,33 с отклонением ±4. При сердечных патологиях он выше, если результаты анализов плохие из-за печеночного сбоя – ниже.
Патологическая степень тяжести определяется по шкале:
- Умеренная норма – превышение в 1/2 раза. Наблюдается при хроническом гепатите вируса или алкогольном гепатите.
- Средний уровень. Значение превышено в 6-10 раз от нормативного. Возникает, когда печень поражена ишемией, при гепатическом некрозе.
- Высокий уровень. Ферменты превышены в десять раз и более вследствие шокового или ишемического печеночного состояния.
Для справки! Помимо печеночных трансаминазов, проводится дополнительное исследование биохимического анализа крови. Оно включает в себя показатели билирубина, белка, щелочной фосфатазы, мочевины, а также глюкозы.
Как снизить показатели трансаминаз?
Устранив первопричину заболевания, есть шанс уменьшить количество печеночных ферментов АЛТ и АСТ. В таком случае орган, восстановивший здоровые функции, перестанет выбрасывать трансаминазы в кровь.
Из лекарственных препаратов врач-гепатолог сначала выписывает гепатопротекторы. Они корректируют внутрипеченочный клеточный процесс. Такие препараты обладают урсодезоксихолевой кислотой. К ним относятся:
- Урсодез.
- Урсофальк.
- Эссенциале Форте (более легкий, с фосфолипидами).
- Карсил.
- Гептрал.
Данные лекарства улучшают работу печени. Назначаются доктором в индивидуальном порядке согласно общему состоянию здоровья и переносимости медицинских средств. При необходимости проводится повторное обследование на трансаминазы, что предполагает раннее контролирование показателей.
В дополнение к восстановлению препаратами помогут народные средства. Перед применением народных рецептов обязательно согласовываем процедуру с врачом. Перед этим вы полностью обследуетесь, выявляя точный диагноз. Питательные рецепты для здоровой печени включают:
- Идем в магазин, покупаем овсяные крупы. Делаем из овсянки молочную кашу и очищаем организм от вредных веществ.
- Необходимо избавиться от холестерина. В этом вам поможет лакомство с отваренной тыквы, в которую вы добавляете мёд.
- Три раза в сутки принимаете стакан воды с 1 ч.л. куркумы и 1 ст.л. мёда. Тщательно перемешиваете до полного растворения.
- Выжимаем свежую свеклу, делая вкусный и полезный сок.
Знаем, соблюдаем!
Когда мы вовремя следим за здоровьем наших органов, они обязательно будут давать нам новые силы каждый день. Трансаминазы – вещества, которые не способствуют здоровому состоянию печени. Узнав о них, вы понимаете допустимую норму, причины, вызывающие их повышение, а также симптомы и способы снижения. Это дает вам огромное преимущество быстро и эффективно нормализовать их уровень. Здоровья вам и благополучия!