Паренхиматозный орган: Паренхиматозных органов | Сердечный порок – Принципы строения паренхиматозных органов

Содержание

Паренхиматозные диспротеинозы. Их разновидности. Анатомические и гистологические изменения органов. Причины и механизмы развития. Исходы и функциональное значение.

Паренхиматозные дистрофии — это структурные изменения в высокоспециализированных в функциональном отношении клетках, связанные с нарушением обмена веществ. В связи с этим в разных органах (печень, почки, сердце и т.д.) при развитии одного и того же вида дистрофии участвуют различные пато- и морфогенетические механизмы.

Механизм повреждений клетки сводится к следующему:

1. Вначале происходят внутриклеточное накопление воды и электролиз, обусловленные нарушением функции энергозависимой К⁺-Na⁺-АТФазы в клеточной мембране. В результате приток К⁺, Na⁺ и воды в клетку ведет к “облачному” или “мутному” набуханию, что является ранним и обратимым результатом повреждения клетки (этот эффект обусловлен набуханием цитоплазматических органелл, рассеянных в клетке).

2. За притоком ионов натрия и воды следует набухание цитоплазматических органелл. При набухании эндоплазматического ретикулума происходит отделение рибосом, что приводит к нарушению синтеза белка. Митохондриальное набухание, которое является общим признаком для большого количества различных типов повреждений, вызывает физическое разобщение окислительного фосфорилирования. 3. В условиях гипоксии клеточный метаболизм изменяется от аэробного к анаэробному гликолизу. Накапливается молочная кислота и меняется pH в клетке. Хроматин конденсируется в ядре, происходит дальнейшее разрушение мембран органелл. Разрушение лизосомальных мембран ведет к выходу лизосомальных ферментов в цитоплазму, которые повреждают жизненно важные внутриклеточные молекулы.

Большая часть белков цитоплазмы (простых и сложных) находится в соединении с липидами, образуя липопротеидные комплексы. Эти комплексы составляют основу мембран митохондрий, эндоплазматической сети, пластинчатого комплекса и других структур. Помимо связанных белков в цитоплазме клетки содержатся и свободные белки.

Сущность паренхиматозных диспротеинозов состоит в изменении физико-химических и морфологических свойств белков клетки: они подвергаются либо коагуляции, то есть свертыванию, либо, наоборот, колликвации (разжижению) (от слова liquor — жидкость), то есть распаду полипептидных цепей на фрагменты, что ведет к гидратации цитоплазмы.

Разновидности дистрофий:

а) зернистая, б) гиалиново-капельная, в) гидропическая, г) роговая

Зернистая дистрофия возникает при нарушении крово- и лимфообращения, при инфекциях, интоксикациях.

Локализация— печень, почки, миокард.

Макро: органы увеличиваются в размерах, становятся дряблыми и тусклыми на разрезе, как бы ошпаренные кипятком (мутное набухание).

Микроскопически отмечается появление в цитоплазме эозинофильной зернистости. Стоит отметить, что в настоящее время многие патологи зернистую дистрофию относят не к дистрофиям, а к проявлению компенсаторно-приспособительных процессов. Электронномикроскопическое и гистоферментохимическое изучение «зернистой дистрофии» показало, что в ее основе лежит не накопление белка в цитоплазме, а либо гиперплазия (т.е. увеличение количества) ультраструктур клеток паренхиматозных органов как выражение функционального напряжения этих органов в ответ на различные воздействия; гиперплазированные ультраструктуры клетки выявляются при светооптическом исследовании как белковые гранулы, либо увеличение размеров ультраструктур за счет их набухания при повышенной проницаемости мембран. В одних паренхиматозных клетках (кардиомиоциты, гепатоциты) происходит гиперплазия и набухание митохондрий и эндоплазматического ретикулума, в других, например, в эпителии извитых канальцев, гиперплазия лизосом, поглощающих низкомолекулярные (в проксимальном отделе) и высокомолекулярные (в дистальном отделе) белки. Клиническое значение мутного набухания во всех его разновидностях различно. Но даже выраженные его морфологические проявления, что доказано при помощи биопсий паренхиматозных органов, обычно не влекут за собой недостаточности органа, а сопровождаются некоторым снижением функции органа. Это процесс обратимый. Если причина, вызвавшая развитие зернистой дистрофии, не устранена, наступает деструкция липопротеидных комплексов мембранных структур клетки и развиваются более тяжелые паренхиматозные белковые и жировые дистрофии.

При гиалиново-капельной дистрофии в цитоплазме появляются крупные гиалиноподобные белковые глыбки и капли, сливающиеся между собой и заполняющие тело клетки. В основе этой дистрофии лежит коагуляция белков цитоплазмы с выраженной деструкцией ультраструктурных элементов клетки — фокальный коагуляционный некроз.

Этот вид диспротеиноза часто встречается в почках, реже — в печени, и совсем редко — в миокарде. Внешний вид органов при этой дистрофии не имеет каких- либо характерных черт. Макроскопические изменения характерны для тех заболеваний, при которых встречается гиалиново-капельная дистрофия.

В почках при микроскопическом исследовании накопление крупных зерен белка ярко-розового цвета — гиалиновых капель — находят в нефроцитах. При этом наблюдается деструкция митохондрий, эндоплазматической сети, щеточной каемки. В основе гиалиново-капельной дистрофии нефроцитов лежит недостаточность вакуолярно-лизосомального аппарата эпителия проксимальных и дистальных извитых канальцев, в норме реабсорбирующего белки. Поэтому этот вид дистрофии нефроцитов очень часто встречается при нефротическом синдроме и отражает реабсорбционную недостаточность извитых канальцев в отношении белков.

В печени при микроскопическом исследовании в гепатоцитах находят глыбки и капли белковой природы — это алкогольный гиалин, представляющий собой на ультраструктурном уровне нерегулярные агрегаты микрофибрилл и гиалиновые неправильной формы включения (тельца Маллори). Образование этого белка и телец Маллори служит проявлением извращенной белково-синтетической функции гепатоцита и выявляется постоянно при алкогольном гепатите.

Исход гиалиново-капельной дистрофии неблагоприятен: она завершается необратимым процессом, ведущим к тотальному коагуляционному некрозу клетки.

Функциональное значение этой дистрофии очень велико — происходит резкое снижение функции органа.

Гидропическая, или вакуольная, дистрофия характеризуется появлением в клетке вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью. Жидкость накапливается в цистернах эндоплазматического ретикулума и в митохондриях, реже в ядре клетки.

Механизм развития гидропической дистрофии сложен и отражает нарушения водно-электролитного и белкового обмена, ведущие к изменению коллоидно-осмотического давления в клетке. Большую роль играет нарушение проницаемости мембран клетки, сопровождающееся их распадом. Это ведет к активации гидролитических ферментов лизосом, которые разрывают внутримолекулярные связи с присоединением воды.

Гидропическая дистрофия наблюдается в эпителии кожи и почечных канальцев, в гепатоцитах, мышечных и нервных клетках, а также в клетках коры надпочечников. Причины развития гидропической дистрофии в разных органах неоднозначны. В почках — это повреждение гломерулярного фильтра (гломерулонефрит, амилоидоз, сахарный диабет), что ведет к гиперфильтрации и недостаточности ферментной системы нефроцитов, в норме обеспечивающей реабсорбцию воды; отравление гликолями, гипокалиемия. В печени гидропическая дистрофия возникает при вирусном и токсическом гепатитах. Причинами гидропической дистрофия эпидермиса могут быть инфекции, аллергии.

Внешний вид органов и тканей мало изменяется при гидропической дистрофии. Микроскопическая картина: паренхиматозные клетки увеличены в объеме, цитоплазма их заполнена вакуолями, содержащими прозрачную жидкость. Ядро смещается на периферию, иногда вакуолизируется или сморщивается. Нарастание гидропии приводит к распаду ультраструктур клетки и переполнению клетки водой, появлению заполненных жидкостью баллонов, поэтому такие изменения называют баллонной дистрофией.

Исход гидропической дистрофии, как правило. неблагоприятный; она завершается тотальным колликвационным некрозом клетки.

Роговая дистрофия, или патологическое ороговение, характеризуется избыточным образованием рогового вещества в ороговевающем эпителии (гиперкератоз, ихтиоз) или образованием рогового вещества там, где в норме его не бывает (патологическое ороговение на слизистых оболочках, например, в полости рта (лейкоплакия), пищеводе, шейке матки.

Роговая дистрофия может быть местной или общей, врожденной или приобретенной. Причины роговой дистрофии разнообразны: хроническое воспаление, связанное с инфекционными агентами, действием физических и химических факторов, авитаминозы, врожденное нарушение развития кожи и др.

Исход может быть двояким: устранение вызывающей причины в начале процесса может привести к восстановлению ткани, однако в далеко зашедших случаях наступает гибель клеток.

Значение роговой дистрофии определяется ее степенью, распространенностью и длительностью. Длительно существующее патологическое ороговение слизистой оболочки (лейкоплакия) может явиться источником развития раковой опухоли. Врожденный ихтиоз резкой степени, как правило, несовместим с жизнью.

орган паренхиматозный — это… Что такое орган паренхиматозный?

орган паренхиматозный: (о. parenchymatosum) О., основную массу которого составляет паренхима — совокупность специфических клеток, выполняющих характерную для этого О. функцию.

орган остаточный
орган подсводный

Смотреть что такое «орган паренхиматозный» в других словарях:

САЛЬНИК — (omentum, epiploon), большие дуп ликатуры брюшины, идущие от одного органа брюшной полости к другому и состоящие из листков брюшины, большого и малого брюшинных мешков (рис. 1). Обычно С, т. е. листки брюшины, охватывает сосудистую ножку,… … Большая медицинская энциклопедия
ПЕЧЕНЬ — ПЕЧЕНЬ. Содержание: I. Аштомия печени…………… 526 II. Гистология печени………….. 542 III. Нормальная физиология печени…… 548 IV. Патологическая физиология печени….. 554 V. Патологическая анатомия печени…… 565 VІ.… … Большая медицинская энциклопедия
Альтеративные процессы (патологическая анатомия) — Необходимо перенести содержимое этой статьи в статью «Альтерация (биология)». Вы можете помочь проекту, объединив статьи. В случае необходимости обсуждения целесообразности объединения, замените этот шаблон на шаблон {{к объединению}} … Википедия
НЕФРОЗ — НЕФРОЗ. Содержание: Определение…………….. S30 Патологическая анатомия………..331 Клинические формы: A. Острый нефроз……………338 Б. Некронефрозы……………339 B. Хронический, или липоидный нефроз (включая нефроз с амилоидом и… … Большая медицинская энциклопедия
Патологическая анатомия внутриутробных инфекций — Внутриутробные инфекции инфекционные заболевания, возникающие вследствие анте или интранатального инфицирования. Содержание 1 Общие вопросы учения о внутриутробных инфекциях 1.1 … Википедия
МАТКА — (uterus), орган, являющийся источником менструальной крови (см. Менструация) и местом развития плодного яйца (см. Беременность, Роды), занимает центральное положение в половом аппарате женщины и в тазовой полости; лежит в геометрическом центре… … Большая медицинская энциклопедия
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА — ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. Содержание: I. Эмбриология, анатомия и гистология … 16 II. Биохимия………………. 22 III. Патологическая анатомия ……… 2 2 IV. Патологическая физиология……… 28 V. Функциональная диагностика…….. 30 VІ.… … Большая медицинская энциклопедия
СЕЛЕЗЁНКА — (лат. lien, греч. splen), непарный паренхиматозный орган брюшной полости позвоночных, участвует в кроветворении и защитных реакциях организма. У круглоротых и двоякодышащих рыб С. диффузная, в виде слоя ретикулярной кроветворной ткани,… … Биологический энциклопедический словарь
ПОЧКИ — ПОЧКИ. Содержание: I. Анатомия П……………….. 65$ II. Гистология П. . ……………. 668 III. Сравнительная физиология 11……… 675 IV. Пат. анатомия II……………. 680 V. Функциональная диагностика 11…….. 6 89 VІ. Клиника П … Большая медицинская энциклопедия
ДИФТЕРИТ — (от греч. diphthera пленка), термин, нередко употребляющийся неправильно для обозначения инфекционной б ни дифтерии; на самом же деле представляет сокращенное обозначение общепатологического процесса, именно дифтеритич. воспаления, к рое может… … Большая медицинская энциклопедия

8. Закономерности распределения артерий и вен в организме.

Закономерности распределения экстраорганных артерий:

1) Артерии располагаются по ходу нервной трубки и нервов (аорта параллельна спинному мозгу)

2) Каждая конечность получает один главный ствол (подключичная артерия)

3) Артерии туловища сохраняют сегментарное строение (межреберные сегментарные и поясничные сегментарные артерии)

4) Большая часть артерий располагается по принципу двусторонней симметрии. Исключение: артерии, которые развиваются из первичных брыжеек.

5) Артерии идут соответственно скелету человека

6) Артерии располагаются на сгибательных поверхностях тела

7) На пути к суставам от магистральных артерий отходят коллатеральные, а им навстречу от нижележащих отделов магистральных артерий – возвратные артерии

8) Артерии идут по кратчайшему расстоянию

9) Имеет значение место закладки органа, а не окончательное его положение

10) Артерии находятся в защищенных местах

11) Артерии образуют приспособления соответственно функции органа:

• Сосудистые сети, кольца, дуги

• Калибр артерий определяется не только размерами, но и функцией органа

• Все железы внутренней секреции получают множественные источники питания

Закономерности распределения интраорганных артерий:

1. Эвриареальный тип (широкий)

2. лептоареальный тип (узкий)

частные особенности:

• длинные трубчатые кости получают: диафизарные, метафизарные, эпифизарные, апофизарные артерии

• в коротких губчатых костях артерии входят с разных сторон

• в органах, построенных из системы волокон, артерии входят в нескольких местах по длине органа и располагаются по ходу волокон

• в органах дольчатого строения артерии входят в центре органа и расходятся соответственно долям, сегментам, долькам

• в органах, закладывающихся в виде трубки:

1. по одной стороне органа расположена артерия, от которой отходят под прямым углом поперечные артерии, охватывающие трубку кольцеобразно

2. сосуды расположены параллельно длинной оси трубки и отдают ветви, идущие преимущественно продольно

3. сосуды образуют на поверхности трубки сеть, от которой отходят артерии в толщу органа

Закономерности распределения вен:

1. идут в составе сосудисто-нервного пучка

2. располагаются по принципу двусторонней симметрии

3. вены сохраняют сегментарное строение

4. идут по кратчайшему расстоянию

5. идут соответственно скелетным структурам

9. Закономерности кровоснабжения внутренних органов.

Кровоснабжение паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) существенно отличается от кровоснабжения полых органов. Таким образом, можно сказать, что сосуды органоспецифичны.

Кровоснабжение паренхиматозных органов (на примере печени).

Печень в отличие от всех других органов получает кровь из двух источников: артериальную из собственной печеночной артерии, венозную из воротной вены. Воротная вена собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости (желудка, кишок, поджелудочной железы, селезенки и большого сальника). Войдя в ворота печени, оба сосуда (печеночная артерия и воротная вена) распадаются на долевые, сегментарные и т. д. вплоть до междольковых вен и артерий. Эти сосуды проходят вдоль боковых поверхностей классических печеночных долек вместе с междольковым желчным протоком, образуя печеночные триады. От междольковых сосудов под прямым углом отходят вокругдольковые сосуды, окружающие дольку наподобие кольца. От вокругдольковой вены начинаются синусоидные кровеносные капилляры диаметром до 30 мкм и длиной 300-500 мкм, которые следуют к центру дольки, где вливаются в центральную вену дольки. На пути следования к центральной вене синусоидные капилляры сливаются с артериальными капиллярами, которые отходят от вокругдольковой артерии. Выйдя из дольки, центральная вена впадает в поддольковую. Сливаясь друг с другом, поддольковые вены формируют более крупные венозные сосуды системы печеночных вен, которые впадают в нижнюю полую вену. Междольковые и вокругдольковые артерии являются сосудами мышечного типа. У одноименных вен мышечная оболочка развита слабо, она более развита в зоне отхождения синусоидных сосудов, где образует сфинктеры.

Кровоснабжение полых органов (на примере желудка)

К желудку, к его малой кривизне, подходя левая желудочная артерия (из чревного ствола) и правая желудочная артерия (ветвь собственной печеночной артерии). К большой кривизне желудка направляются правая желудочно-сальниковая артерия (ветвь гастродуоденальной артерии) и левая желудочно-сальниковая артерия. Ко дну желудка идут короткие желудочные артерии (ветви селезеночной артерии). Желудочные и желудочно-сальниковые артерии анастомозируют между собой в области малой и большой кривизны и образуют вокруг желудка артериальное кольцо, от которого к стенка желудка отходят многочисленные ветви. Венозная кровь от стенок желудка оттекает по одноименным венам, прилежащим к артериям и впадающим в притоки воротной вены.

10. Микроциркуляторное русло, составные части.

Составные части:

1. кровеносные микрососуды

2. лимфатические микрососуды

3. щели, каналы, промежуточные интерстициальные ткани

Кровеносные микрососуды:

• артериола

• прекапилляр

• капилляр

• посткапилляр

• венула

Функции:

• общебиологическая – обмен веществ

• клиническая – развитие любого воспаления.

14. Особенности кровообращения плода и его перестройка после рождения.

Артериальная кровь поступает к зародышу из плаценты по непарной пупочной вене. В теле зародыша у ворот печени пупочная вена делится на два сосуда – один впадает в воротную вену, другой (венозный или Аранциев) – в нижнюю полую вену. В конечном итоге вся кровь вливается в нижнюю полую вену и затем в правое предсердие. Основная масса этой смешанной крови, направляемая заслонкой нижней полой вены, через овальное отверстие поступает в левое предсердие и далее в левый желудочек. Из последнего смешанная кровь поступает в аорту и далее по всем артериальным сосудам большого круга кровообращения. Кровь из верхней полой вены, с малой частью крови из нижней полой вены, поступает в правый желудочек, затем в легочный ствол, но поскольку сосуды малого круга еще не сформированы, кровь сбрасывается через артериальный (Боталлов) проток в аорту ниже места отхождения от нее артериальных сосудов к голове, шее и верхним конечностям. Голова, шея и верхние конечности, таким образом, кровоснабжаются артериальной кровью однажды смешанной с венозной, все остальные отделы тела – артериальной кровью, дважды смешанной с венозной. Отток крови от тела зародыша осуществляется по пупочным артериям.После рождения, при пересечении пупочных сосудов, давление крови в правом предсердии резко падает, наступает гипоксия дыхательного центра, ребенок делает первый вдох, начинает работать малый круг кровообращения, рефлекторно суживается артериальный проток и через 1,5 – 2 месяца зарастает, превращаясь в артериальную связку. Овальное отверстие закрывается (к 5-6 месяцам жизни). Пупочная вена облитерируется, превращаясь в круглую связку, Аранциев проток трансформируется в венозную связку, пупочные артерии превращаются в медиальные пупочные связки.

паренхиматозный — это… Что такое паренхиматозный?

паренхиматозный
паренхимато́зный: связанный с паренхимой, состоящий из паренхимы; п-ые органы — массивные внутренние органы животных, не имеющие полостей (печень, селезенка).
паренхиматозный: связанный с паренхимой, состоящий из паренхимы; паренхиматозные органы – массивные внутренние органы, не имеющие полостей (печень, селезёнка).
паренхиматозный: (рэ), ая, ое (нем. parenchymatös греч. — см. паренхима).
биол. Связанный с паренхимой, состоящий из паренхимы.

парентеральный способ
париетальный

Смотреть что такое «паренхиматозный» в других словарях:

паренхиматозный — относящийся к паренхиме … Большой медицинский словарь
Паренхиматозный — прил. 1. то же, что паренхиматический 2. Относящийся к пищеварению, осуществляющемуся плазмой клеток. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
паренхиматозный — паренхиматозный, паренхиматозная, паренхиматозное, паренхиматозные, паренхиматозного, паренхиматозной, паренхиматозного, паренхиматозных, паренхиматозному, паренхиматозной, паренхиматозному, паренхиматозным, паренхиматозный, паренхиматозную,… … Формы слов
паренхиматозный — паренхимат озный … Русский орфографический словарь
паренхиматозный — … Орфографический словарь русского языка
паренхиматозный — паренхим/ат/оз/н/ый … Морфемно-орфографический словарь
кератит паренхиматозный диффузный — (k. parenchymatosa diffusa) см. Кератит паренхиматозный сифилитический … Большой медицинский словарь
кератит паренхиматозный сифилитический — (k. parenchymatosa syphilitica; син. К. паренхиматозный диффузный) К. п., наблюдаемый чаще всего при позднем врожденном сифилисе … Большой медицинский словарь
лакунарио-паренхиматозный — лакунарио паренхиматозный … Орфографический словарь-справочник
амилоидоз паренхиматозный — (а. parenchymatosa) Амилоидоз периретикулярный … Большой медицинский словарь

Вопрос 87 Общая анатомия кровеносных сосудов. Закономерности распределения артерий в полых и паренхиматозных органах. Магистральные, экстраорганные, интраорганные сосуды. Микроциркуляторное русло

Кровеносная система состоит из центрального органа – сердца – и находящихся на соединении с ним замкнутых трубок различного калибра, называемых кровеносными сосудами. Кровеносные сосуды, идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь, называются артериями. По мере удаления от сердца артерии делятся на ветви и становятся все мельче и мельче. Ближайшие к сердцу артерии (аорта и ее крупные ветви) – магистральные сосуды, выполняют главным образом функцию проведения крови. В них на первый план выступает противодействие растяжению массой крови, поэтому у них во всех трех оболочках (tunica intima, tunica media и tunica externa) относительно больше развиты структуры механического характера – эластические волокна, поэтому такие артерии называются артериями эластического типа. В средних и мелких артериях требуется собственное сокращение сосудистой стенки для дальнейшего продвижения крови, для них характерно развитие в сосудистой стенке мышечной ткани – это артерии мышечного типа. По отношению к органу различают артерии, идущие вне органа – экстраорганные и их продолжения, разветвляющиеся внутри него – внутриорганные или интраорганные. Последние разветвления артерий – артероилы, ее стенка в отличая от артерии имеет лишь один слой мышечных клеток, благодаря чему они осуществляют регулирующую функцию. Артериола непосредственно продолжается в прекапилляр, от которого отходят многочисленные капилляры, выполняющие обменную функцию. Стенка их состоит из одного слоя плоских эндотелиальных клеток.

Широко анастомозируя между собой, капилляры образуют сети, переходящие в посткапилляры, которые продолжаются в венулы, они дают начало венам. Вены несут кровь от органов к сердцу. Стенки их значительно тоньше, чем у артерий. В них меньше эластической и мышечной ткани. Движение крови осуществляется благодаря деятельности и присасывающему действию сердца и грудной полости, в силу разности давления в полостях и сокращению висцеральной и скелетной мускулатуры. Обратному току крови препятствуют – клапаны, состоящие из стенки эндотелия. Артерии и вены обычно идут вместе, мелкие и средние артерии сопровождаются двумя венами, а крупные – одной. Т.о. все кровеносные сосуды делят на присердечние – начинают и заканчивают оба круга кровообращения (аорта и легочный ствол), магистральные – служат для распределения крои по организму. Это крупные и средние экстраорганные артерии мышечного типа и экстраорганные вены; органные — обеспечивают обменные реакции между кровью и паренхимой органов. Это внутриорганные артерии и вены, а также звенья микроциркуляторного русла.

Капилляры составляют главную часть микроциркуляторного русла, в котором происходит микроциркуляция крови и лимфы. Это русло включает 5 звеньев: 1) артериолы 2) прекапилляры 3) капилляры 4) посткапилляры 5) венулы – это кровеносные и двух – одного лимфатического и одного интерстициальных звеньев. Строение этого русла имеет свои особенности в разных органах, соответствующие его строению и функции. Кроме сосудов к микроциркуляторному руслу относятся артериовенулярных анастомозов. Благодаря им терминальный кровоток делится на два пути движения крови: 1) транскапиллярный, служащий для обмена веществ 2) юкстакапиллярный, необходимый для регуляции гемодинамического равновесия – это особая форма коллатерального кровообращения. Из микроциркуляторного русла кровь поступает по венам, а лимфа – по лимфатическим сосудам, которые в конечном счете впадают в присердечные вены. Такая кровь вливается в правое предсердие.

По аорте и ее ветвям артериальная кровь, содержащая кислород и другие вещества, направляется ко всем частям тела. К каждому органу подходит одна или несколько артерий. Из органов выходят вены, которые, сливаясь друг с другом, в .конечном итоге образуют самые крупные венозные сосуды тела человека — верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. Между артериями и венами находится дистальная часть сердечно-сосудистой системы — микроциркуляторное русло (рис. 26), являющееся путями местного кровотока, где обеспечивается взаимодействие крови и тканей. Микроциркуляторное русло начинается самым мелким артериальным сосудом — артериолой. В него входит капиллярное звено (прекапилляры, капилляры и посткапилляры), из которого формируются венулы. В пределах микроциркуляторного русла встречаются сосуды прямого перехода крови из артериолы в венулу — артериоловенулярные анастомозы. Обычно к капиллярной сети подходит сосуд артериального типа (артериола), а выходит из нее венула. В отношении некоторых органов (почка, печень) имеется отступление от этого правила. Так, к клубочку почечного тельца подходит артерия — приносящий сосуд, vds dfferens. Выходит из клубочка также артерия — выносящий сосуд, vas efferens. Капиллярную сеть, вставленную между двумя однотипными сосудами (артериями), называют артериальной чудесной сетью, rete mi-rablle arteriosum. По типу чудесной сети построена капиллярная сеть, находящаяся между междольковой и центральной венами в дольке печени, — венозная чудесная сеть, rete mirdbile ve-nosum.