Паренхиматозная киста правой почки что это такое — Почки
Почему возникают?
Киста представляет собой полостное образование, заполненное жидкостью различного происхождения. Капсула кисты состоит из плотной соединительной ткани. В большинстве случаев содержимое кистозного образования представлено серозной жидкостью.
Однако при стечении различных обстоятельств жидкость может приобретать другой состав:
- геморрагический, если киста заполнена кровью;
- мочевой, если киста сообщается с мочевыводящими путями;
- гнойный, если состояние осложняется бактериальной инфекцией.
По своей природе кисты являются доброкачественными опухолями. Это означает, что подобные образования растут очень медленно.
Для увеличения буквально на несколько миллиметров в диаметре могут понадобиться годы. Кроме того, в отличие от злокачественных образований, парапельвикальные кисты обладают так называемым экспансивным ростом.
При увеличении собственного размера опухоль раздвигает ткани, а не прорастает между клетками органа. Поэтому для доброкачественных новообразований абсолютно нехарактерно метастазирование (разнесение с током крови или лимфы опухолевых клеток, которые могут дать начало дочерним опухолям в отдаленных органах).
Выделяют несколько типов кист почек:
- паренхиматозные;
- солитарные;
- парапельвикальные.
Кисты почек могут быть как врожденные, так и приобретенные. В случае врожденной патологии причину кистообразования установить не представляется возможным. Однако могут быть предрасполагающие факторы.
Причины
Что это такое, паренхиматозная киста правой почки по идее это болезнь урологического типа. Характеризуется капсульным образованием на почке наполненной жидкостью желтого цвета. По форме напоминает овал или сферу, часто образуется только на правой почке либо сразу с обеих сторон мочевыделительного органа. В основном встречается у мужчин старше 40-летнего возраста. Что вовсе не исключает риск болезни среди женского населения.
Если при диагностике обнаружили кисту, то вот выявить причину ее наличия гораздо сложнее. При приобретенном характере:
- после механического воздействия,
- после травмирования,
- различных поражений и повреждений почек и уретры,
- инфекций.
Примерно около 5% ото всех случаев киста может начать свое развитие еще в утробе матери, а также появиться у людей, которые имеют генетическую предрасположенность.
Периодические инфекции мочеполовой системы, туберкулез, повышенное давление – это те факторы, которые могут спровоцировать появление новообразований в почке. Киста, увеличиваясь в размере, начинает давить на мочевой пузырь.
Прогрессирующий рост кисты может привести к неприятным последствиям — ее разрыву, в результате накопившееся в ее внутренней полости содержимое выльется в брюшную полость человека.
Паренхиматозная киста левой почки, встречающаяся редко или патология правого органа может быть: простой или сложной. Простой тип определяется следующими признаками:
- одно- или двухсторонний;
- одиночный или множественный;
- инфицированный тип патологии, серозный или геморрагический;
- приобретенный или наследственный.
Важно! Сложный тип патологии имеет вид округлого образования с уплотнениями стенок соединительной тканью. Такая разновидность может перерастать в злокачественную опухоль, но только при создании благоприятной микрофлоры!
Причиной образования патологии может стать один из следующих показателей:
- генетическая деструкция функциональности органов;
- приобретенные заболевания почек, протекающие в острой или хронической форме;
- воспаление почечных лоханок вследствие образования конкрементов;
- аденома простаты.
Может быть как одна причина, так и совокупность показателей, определяется основное заболевание только специалистом, который и назначит лечение. Диагностика проводится на основе лабораторных анализов и исследований.
Что означает паренхиматозная киста почки? Это урологическое заболевание, при котором в почках появляются капсулы, наполненные желтой жидкостью. Их диагностируют на правой почке или на двух сразу. Этим заболеванием страдают мужчины в возрасте после сорока лет, хотя женский пол не исключение.
Кто попадает в группу риска?
Установить точную причину развития кистозной полости не представляется возможным для врачей-урологов. Существует лишь несколько предположений, что же становится пусковым механизмом для образования кисты. На первом месте стоит врожденная патология. Причиной становится нарушение внутриутробного развития во втором триместре беременности, когда проходит процесс закладки внутренних органов.
Предшествовать появлению таких аномалий может травмирование почек. К тому же любое инфицирование мочевыделительной системы может значительно повысить риск развития подобного новообразования в почке.
Важно! Если паренхиматозная киста правой почки начнет увеличиваться в размерах, это станет причиной её давления на находящийся рядом мочевой пузырь.
Также причиной развития аномалии может являться отягощенная наследственность. А у некоторых людей зарождение такого образования начинается еще во время внутриутробного развития. Но встречаются паренхима почки достаточно редко. С ней сталкиваются порядка 5% населения планеты. При этом бывают случаи, когда новообразование рассасывалось самостоятельно.
Непрекращающийся рост патологического образования может стать причиной того, что оно со временем разорвется. За счет этого все содержимое, находящиеся в нем, будет выливаться непосредственно в брюшную полость. Подобное явление очень опасно, так как может стать причиной летального исхода человека. Также, новообразование может в определенный момент, при определенных обстоятельствах, прекратить свой рост.
В группе риска находятся люди, возраст которых старше 30 лет. Заболевание свойственно как для мужчин, так и женщин. Предрасполагающими факторами к появлению кисты являются ранее перенесенные травмы почек или наличие другого заболевания данного органа. Спровоцировать болезнь могут следующие причины:
- туберкулез;
- частые инфекционные поражения мочевыделительной системы;
- гипертоническая болезнь.
- Вылечи простатит не выходя из дома за 2 недели!
Врожденная форма заболевания формируется еще в то время, когда ребенок находится в утробе матери, на этапе закладки внутренних органов. В большинстве случаев данная патология сочетается с другими нарушениями мочевыделительной системы.
Согласно мнению некоторых специалистов, врожденная форма болезни может передаваться по наследству. Среднестатистический показатель врожденной формы заболевания составляет 5%.
Приобретенная патология у людей старше 40 лет встречается часто, приблизительно у каждого 3 человека.
- Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
Медицина еще до конца не изучила все нюансы данного заболевания, и поэтому иногда определить истинный провокатор патологии так и не удается.
Паренхиматозная киста правой почки встречается так же часто, как и данная патология левого органа.
Кисты: суть, разновидности
В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.
Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.
При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.
В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.
Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.
Паренхиматозная киста может иметь:
- Простую степень.
- Сложную степень.
Простой тип можно классифицировать по следующему признаку:
- Односторонняя или двухсторонняя;
- Одиночная или множественная;
- Инфицированная, серозная или геморрагическая;
- Приобретенная или наследственная.
Сложный тип можно классифицировать по достаточно круглой форме с уплотненной на стенках соединительной тканью. Такой вид может перерасти в злокачественную опухоль.
Признаки и симптомы
Чаще всего киста развивается в организме совсем бессимптомно, поэтому долгий промежуток времени она увеличиваясь в размерах, поражает почки. Больной не зная этого факта, не сможет вовремя препятствовать ее развитию.
Когда же киста разрастется и достигнет крупных размеров, то она начнет оказывать давление на соседствующие внутренние органы, и этот факт не остается незамеченным для больного, так как появятся сильные боли, которые будут усиливаться при увеличении нагрузок, занятии спортом.
Бывают ситуации, когда человек не подозревает, что у него в паренхиме почки киста, пока во время прохождения обследования ему не проведут ультразвуковое исследование органа. Для него новость будет неожиданной.
Однако такое может произойти, если заболевание находится на начальном этапе развития и киста не превышает двадцати миллиметров. Тогда она не проявляется симптомами, или же они настолько слабы, что человек их просто не замечает. Но если размер образования превышает два сантиметра, тогда возможны следующие проявления:
- Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
- Болевые ощущения в области поясницы.
- Сразу после сна появление отеков.
- Нарушение состава мочи.
- Вялость и общее недомогание.
- Бессонница.
Однако паренхиматозная киста правой почки или левой не всегда проявляется этими признаками, они могут быть симптомами других патологий.
Часто другие заболевания почек имеют такие же признаки. Но чтобы знать точно, какое у вас заболевание, следует пройти обследование.
Симптомы недуга
Порой человек, может, ничего не подозревать о наличие у него почечных заболеваний пока сам не решиться пройти УЗИ мочеполовой системы. О чем он может узнать совершенно случайно или также неожиданно после ежегодного медицинского осмотра с места работы.
Зачастую такое случается, если почечные образования менее 1–2 см по диаметру. В этом случае симптомы у больного могут вовсе отсутствовать или проявляться, но в слабовыраженной форме. Когда киста, образовавшаяся на почке, может проявиться следующими симптомами в случае увеличения более 20 мм по размеру:
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Ноющие или тянущие боли в поясничном отделе. Характерно при субкапсулярных полостных почечных образованиях.
- Наблюдение отеков на лице, руках и ногах после пробуждения.
- Изменение состава мочи.
- Постоянное чувство усталости, общего недомогания.
- Симптомы беспокойного сна.
Если наблюдается такая симптоматика необходимо учитывать, что она не всегда может указывать на наличие паренхиматозной кисты. Часто такие недомогания могут говорить и о других почечных проблемах. Что, возможно, установить только с помощью диагностических методик.
Четких и явных симптомов, показывающих на наличие паренхиматозного кистоза справа или слева нет, патология на первых порах протекает без нарушений функции деятельности органов. Поэтому, пациент может жить сколько угодно долго, не зная, что у него развивается патология.
Обнаружение происходит только, если проводится УЗИ других органов тела или при разрастании образования слева/справа. В случае увеличения размеров кистоза, происходит давление на сосудистую сетку или соседние органы и больной испытывает такие симптомы:
- боли, локализующиеся в области поясницы или живота после сильного физического напряжения;
- повышение почечного давления;
- нарушение кровообращения;
- затрудненное мочеиспускание;
- пальпирование показывает заметное увеличение левой почки или правой – в зависимости от того, где растет образование;
- отечность ног и лица при стандартном потреблении жидкости;
- смена окраса, запаха урины – это сигнал о наличии инфекции;
- постоянная жажда.
Важно! Кистоз опасен возможностью попадания инфекции, что при сниженном иммунитете даст пациенту «сигнал» о начале заболевания. Провокация со стороны кисты в быстром распространении микробов, вследствие чего появляется симптоматика, немного отличная от основного заболевания: учащенное сердцебиение, боли в пояснице с «отдачей» в живот.
При проявлении любого из перечисленных факторов, следует немедленно обратиться к специалисту, так как кистоз паренхимы может стать причиной почечной недостаточности, затруднения работы мочевыделительной системы и других сопутствующих заболеваний органов.
Образование паренхиматозной кисты на правой или левой почке чаще всего не сопровождается какими-то особыми симптомами. В большинстве случаев протекание болезни проходит бессимптомно даже после ее обнаружения.
Паренхиматозная киста является скрытым заболеванием, и некоторые пациенты проживают всю жизнь с данным образованием, так и не выявив его. Такую полость на почке можно обнаружить только с помощью ультразвукового обследования. Симптоматика может начать проявляться на сложной степени протекания заболевания, когда новообразование разрослось до таких размеров, что начало сдавливать близлежащие ткани и органы.
К основным симптомам образования паренхиматозной кисты можно отнести:
- Во время физических нагрузок ощущается боль в поясничном отделе;
- Наблюдается беспричинное повышение дистонического (почечного) давления;
- При ощупывании можно определить значительное увеличение почки;
- Появление крови в моче;
- Трудности или боли во время мочеиспускания.
Правостороннее кистозное образование обнаруживается при болях с правой стороны, а левосторонняя – диагностируется при дискомфорте с левой стороны. Однако для правильного определения и диагностирования кистообразного нароста на почке необходимо пройти полный курс обследования.
Зачастую первые этапы развития подобной почечной патологии для человека могут проходить вообще без каких-либо проявлений. За счет этого они длительное время имеют возможность расти и развиваться, тем самым поражая орган.
При этом больной не может зачастую выявить и начать лечение аномалии. В большинстве случаев, такую скрытую кисту выявляют во время проведения инструментального обследований по жалобам на другие различные заболевания.
После того, как патология достигает значительных размеров, она начинает давить на находящиеся рядом органы. Это в свою очередь будет проявляться уже различными симптомами.
Человеческий организм – это не набор отдельных органов, а единая, слаженно работающая система. Если из строя выходит одна его часть, это обязательно сказывается на полноценном функционировании всех систем. Особенно это касается выделительной системы.
Если отмечаются нарушения функций почек, страдает весь организм в целом, так как продукты переработки могут отравлять все ткани и органы. Однако существуют заболевания, которые могут «таиться» в почках годами и выявляться случайно, при плановом обследовании или при прохождении исследования других органов. К числу таких заболеваний можно отнести кисту.
Характеристика образования
Паренхиматозная киста почки — это доброкачественное новообразование
Паренхиматозная киста почки является доброкачественным образованием. Внешне она выглядит как полость, которая заполнена желтой на цвет жидкостью. Она образовывается из соединительной ткани и может разрастаться по всей поверхности почки. Данное заболевание трудно поддается медикаментозному лечению и чаще всего решается оперативным способом.
Распространенность такого заболевания почек наблюдается у пациентов, которые достигли пенсионного возраста. Однако большинство болезней «омолаживаются» и паренхиматозная киста не исключение.
По данным статистики представители мужского пола намного чаще страдают от этого заболевания.
При диагностировании паренхиматозного образования в почке врач обязан назначить специальную диету, в которой будет ограничено употребление соли и белка. Метод лечения новообразования во многом зависит от степени заболевания, а также от других присутствующих болезней.
Почка – это главный орган мочевыводящей системы, от его состояния зависит здоровье человека, ведь он осуществляет важную функцию – очистку крови от токсинов и других вредных веществ. Имеет паренхиматозную структуру, функциональными единицами органа являются нефроны.
А те в свою очередь состоят из канальцев, собирательных трубочек и клубочков (капсул Боумана-Шумлянского. Эти элементы полностью состоят из клеток эпителия.
Такие микроспопические особенности структуры почки.
Диагностика
Перед тем, как назначить терапию кисты почек, необходимо правильно поставить диагноз, а для этого следует пройти различные исследования.
Если в ходе процедур, получить правильный ответ не удается, тогда пациенту назначают дополнительные исследования.
Только после них можно говорить о правильном диагнозе.
Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.
Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.
Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.
При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.
Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.
Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.
Для того чтобы поставить правильный диагноз, используют аппаратные методы обследования.
- Определить форму, размер и структуру кисты помогает ультразвуковое исследование.
- Сканирование органа проводят при помощи компьютерной томографии. Трехмерное изображение снимков дает возможность получить точные сведения о состоянии новообразования. В процессе исследования используют контрастные вещества, для того, чтобы проследить за всеми органами мочевыделительной системы.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Выполняют исследование почек данным методом с целью определения локализации патологического процесса.
Кроме всего вышеперечисленного, в целях диагностики используют экскреторную урографию, кистографию, ангиографию почек, ретроградную пиелографию. Также, обнаруживают наличие кисты во время проведения полостной операции по поводу заболеваний каких-либо внутренних органов.
Самым подходящим способом диагностики, во время которого будет выявлена киста паренхимы правой почки, является полное медицинское обследование. Всего же для этого рекомендуется использовать следующие методы:
- УЗИ. Используя такой способ диагностики можно найти любое патологическое образование, применяя для этого ультразвук;
- Клинический анализ крови. В случае появления патологии, повышается уровень СОЭ;
- КТ. Используя такую диагностику, можно очень точно определить не только локализацию кисты, но и её размеры;
- Клинический анализ мочи. Когда развивается паренхима почек, то в моче можно выявить белок, а если присутствует вторичная инфекция, то еще и воспалительные элементы;
- Биохимический анализ крови. В случае развития такой патологии, увеличивается уровень креатина;
- МРТ. За счет использования магнитных волн можно определить место и размер аномалии;
- Экстремальная урография почек. За счет введения контраста, при использовании рентгена, можно найти локализацию новообразования, а также его размер.
Стоит знать! Чем раньше человек проведет диагностику, тем соответственно раньше ему назначат правильное лечение. А это в свою очередь увеличит шанс спасти почку, что позволит дальше вести полноценную жизнь.
Лечение
Киста может не требовать лечения когда ничего не беспокоит.
Если киста «немая», то требуется наблюдение у уролога не реже, чем два раза в год.
Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.
При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.
Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).
tvoyapochka.ru
После постановки диагноза, пациента ставят на диспансерный учет в урологическом отделении. Лечащий врач наблюдает за состоянием больного, и за тем, насколько быстро киста увеличивается в размере, или рост полностью прекращается.
Результаты наблюдения позволяют урологу решить, какую именно тактику лечения выбрать. Если на протяжении нескольких месяцев киста не растет, то прибегают к консервативным методам.
В том случае, если отмечено увеличение новообразования, то назначают оперативное лечение. Всегда отдается предпочтение медикаментозному способу терапии, так как вылечить кисту без хирургического вмешательства удается довольно часто.
Хирургическое вмешательство
Операцию считают одним из эффективных методов борьбы с кистозными образованиями. Выполняют манипуляцию в том случае, когда новообразование заметно увеличивается в размерах и начинает мешать нормальной функции близлежащих органов и сосудов.
В ходе оперативного вмешательства выполняют удаление кистозной капсулы, находящейся в пристеночной части органа. Если новообразование проросло в глубине почечной ткани, то хирург принимает решение удалять пораженный орган полностью.
К данной манипуляции прибегают в самом крайнем случае, когда оценили все «за» и «против».
Оперативное вмешательство назначают также в том случае, когда нет роста кисты, но при этом пациента беспокоят боли, нарушение оттока мочи, повышение артериального давления. И все эти нарушения не устраняются с помощью лекарств. Кроме этого, назначить плановую операцию по удалению кисты врач обязан в том случае, если обследование показало малигнизацию новообразования.
Консервативное лечение
Все те пациенты, у которых была выявлена на обследовании подобная киста почки, важно соблюдать правильную диету, чтобы снизить нагрузку, которая оказывается на этот орган. Главные требования, предъявляемые к питанию это:
- Употребление не более 2.5 г соли за одни сутки;
- Полное исключение из употребления кофе, алкоголя и сигарет;
- Значительное снижение количества жирной, жаренной, а также белковой пищи;
- Полное исключение из рациона той еды, которая имеет раздражающие действия. Это касается копченостей и острых блюд;
- Стоит контролировать количество жидкости, которые употребляется. Важно выпивать не более определенного объема.
При этом в основе такой диеты должно быть употребление именно растительной пищи, но без фруктов и овощей, которые вызывают брожение. Также можно употреблять молочные продукты, но не кисломолочные.
2. Медикаментозная терапия
Классическое лечение при помощи медикаментов состоит из приема препаратов следующего типа:
- Уросептических;
- Противовоспалительных;
- Антибактериальных.
Но главной тактикой лечения является профилактика патологии и её своевременное лечение. Это позволит исключить почечную инфекцию, а также иные осложнения, возможные при подобной кисте.
3. Удаление кисты
Операция, которая будет заключаться в хирургическом вмешательстве, проводится только в таких случаях, когда:
- Развился воспалительный процесс;
- Появляется нагноение и гнойные выделения;
- Ножки кисты перекрутились, за счет чего есть угроза некроза;
- Патологическая капсула кисты разорвалось, из-за чего её содержимое попадет в брюшную полость.
Используется всего несколько способов, которые позволяет удалить такое новообразование. Если оно одно и не имеет серьезных осложнений, то выполняется пункция, во время которой извлекается содержимое патологии. На его место закачивают склеризирующе вещество, что позволяет ликвидировать такое образование. Подобную процедуру осуществляют под контролем УЗИ.
Но малоинвазивные щадящие способы удаления возможны только в тех случаях, когда образование одно, имеет маленькие размеры и не воспаленное. Поэтому лапраскопически осуществить вмешательство в случае осложнений и множественных кист также не получится.
Оперативное вмешательство
Показания к проведению операций:
- Отсутствие результатов после комплексной терапии.
- Растущее новообразование, которое грозит жизни больного, потому что работа почек нарушается.
- Появление воспаления и гноя в кисте.
- Начало отмирания тканей почек.
Операция может быть проведена разными способами, которые выбирает врач. Например, если киста не, развивается без осложнений, соседние органы от нее не страдают, тогда можно провести пункцию. Для этого врач делает прокол в коже.
После этого, вводится склерозирующее вещество, только эта процедура делается с помощью аппарата УЗИ.
К таким операциям можно отнести лапароскопию, она также проводится через прокол в коже.
Однако следует помнить, что эти способы хороши, когда почка не претерпевает каких-либо осложнений. Но если новообразование будет угрожать здоровью или жизни пациента, тогда врач назначает удаление поврежденного органа или же его части.
wmedik.ru
Лекарственные препараты
Терапия кисты почки проводится противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами. Все они помогают при лечении почечных недугов. Интрапаренхиматозная киста почки будет устраняться таким же способом.
Но стоит отметить, что все медикаменты, дозировки и курс терапии, будет назначен больному, только в индивидуальном порядке. Этот выбор будет зависеть от состояния больного в процессе самой терапии.
Практически всегда больше внимания уделяется профилактическим мерам, чтоб в дальнейшем не было рецидивов и ухудшений самочувствия.
Осложнения
Если врач поставил вам такой диагноз, как паренхиматозная киста левой почки необходимо каждый год в профилактических целях проходить диагностические процедуры. Это необходимо на случай выявления изменений структуры образования и своевременного лечения в случае необходимости.
Смысл в том, что такая патология при отсутствующем или неправильном лечении может вызвать нагноение, тем самым спровоцировав инфицирование близлежащих органов. Что также может стать причиной развития следующих осложнений:
- Спровоцировать почечный гидронефроз.
- Почечную недостаточность.
- Привести к разрыву оболочки образования, тем самым вызвав внутренне кровоизлияние органа.
Что, в свою очередь, могут сильно повлиять на качество жизни человека. По этой причине не следует тянуть с визитом к врачу и своевременным лечением. В худшем случае, это может грозить летальным исходом.
Самым серьезным и распространенным из теоретических последствий наличия кисты в почке считают ее разрыв. Даже небольшое внешнее воздействие или внутреннее может привести к разрыву.
Сопутствует этому фактору излив содержимого полости кисты в брюшную полость, из-за чего брюшная полость воспаляется. Воспаление брюшной полости — это серьезное состояние, которое требует обязательного хирургического вмешательства.
Помимо разрыва кисты может еще развиться ее нагноение. Симптоматика проявляется в виде слабости, острой боли в поясничной области и повышением температуры. Такое состояние тоже потребует операции и последующего антибактериального лечения.
Когда киста станет в размерах очень большой, она начнет сдавливать, что приведет к изменению сосудистой структуры почки. Функционирование почек нарушится, дополнительно ко всему произойдет самоотравление организма из-за почечной недостаточности (кровь в результате заражается почечными токсинами).
Чаще всего такой вариант развития болезни связан с двусторонним поражением почек, хотя не исключено и при поражении всего одной почки.
Самым серьезным последствием кисты может стать трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.
Рассказать о том, что это такое паренхиматозная киста левой или правой почки может врач, особенно если он поставил вам такой диагноз. После этого, вам необходимо ежегодно проходить обследования. Это следует делать, чтоб вовремя выявить изменения в кисте и начать эффективное лечение.
Если же пациент примет решение не лечить эту патологию, то со временем происходит нагноение, от которого могут инфицироваться соседние органы. Из-за этого в организме появятся другие осложнения, например:
- Может появиться заболевание, при котором происходит постепенное отмирание почечной паренхимы.
- Появится почечная недостаточность.
- Произойдет разрыв оболочки органа, из-за этого начнется внутреннее кровоизлияние.
Все эти осложнения, намного ухудшат положение больного. Поэтому врачи советуют не откладывать посещение врача в долгий ящик, а сделать это как можно скорее. В противном случае, исход будет летальным.
Образование паренхиматозной кисты может привести к таким осложнениям:
- Почечная недостаточность;
- Гидронефроз почек;
- Разрыв полости кисты;
- Попадание инфекции в кисту.
При любых симптомах развития паренхиматозной кисты необходимо обратиться к урологу для предупреждения осложнений и назначения лечения.
my-pochki.ru
Даже в том случае, когда заболевание не сопровождается яркими симптомами, это не значит, что киста почки — безобидная патология. Если пациент не прошел курс лечения, то у него развиваются серьезные осложнения.
- Нарушение функции почек. Киста производит сдавление тканей органа, при этом нарушается кровообращение, и, как следствие, нарушение трофики. Часть почки, которая не поражена, работает на износ, и не справляется с нагрузкой.
- Хронический очаг инфекции. Кистозное новообразование становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если не избавиться от кисты как можно быстрее то в почке развивается воспаление, которое распространяется на соседние органы.
- Повышение артериального давления, которое не поддается лекарственной коррекции.
mpsdoc.com
Паренхиматозная киста правой почки первое время не дает о себе знать. Но она образуется в том месте, где расположены нервы, сосуды и мочевыделительный тракт, в процессе роста она начинает воздействовать на эти элементы.
Данный процесс приводит к тому, что больной начинает ощущать дискомфорт и болевые ощущения. Они и заставляют его обратиться в медицинское учреждение, хотя в большинстве случаев кисту диагностируют при случайном осмотре или ультразвуковом обследовании почек либо других органов из этой области.
Питание в этот период жизни
Киста паренхимы правой почки, как и любое другое заболевание, забирает у человека много жизненной силы, а время восстановления после перенесенного недуга, довольно затяжное. Но чтоб организм быстрей восстановился, а почка начала работать во всю силу, необходимо придерживаться специально назначенного питания. Оно будет полезным для почки и для всей мочевой системы.
Суть такой диеты в отказе от соли, или же ее можно потреблять, но только в минимальных количествах. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда, исключить из рациона белок. Кроме этого, нельзя употреблять копчености и пряности. Также пациенту советуют отказаться от вредных привычек и употребления крепкого кофе, чая.
Из этого следует, что для полного выздоровления человеку необходимо сбалансировать ежедневный рацион. В нем должны присутствовать только натуральные и свежие продукты, а также свежие овощи и фрукты.
С осторожностью употребляйте бобовые, потому что после них повышается газообразование. Оно может оказать пагубное влияние на состояние больного.
Паренхиматозная киста (левой, правой) почки: что это такое, лечение
В урологической и нефрологической практике кистозные образования встречаются все чаще. У каждого пятого обследуемого с помощью УЗИ выявляется киста паренхимы почки. Клинические симптомы наблюдаются крайне редко. Подход к диагностике и лечению зависит от вида кисты почек и их размеров.
Нормальное строение органа
Почка является органом мочевыводящей системы с паренхиматозной структурой. Основную массу заполняют нефроны – функциональные единицы. Они состоят из капсул Боумана-Шумлянского (или так называемых клубочков), а также канальцев, собирательных трубочек. Все перечисленные структуры состоят из эпителиальных клеток.
Выше речь шла о микроскопическом строении. Если смотреть на орган в разрезе, можно увидеть лоханки, чашечки, а также форникальный аппарат. Эти структуры относятся больше к элементам системы, которые отвечают за выведение мочи. Снаружи почечная ткань покрыта капсулой.
Среди паренхиматозных органов выделяют не только почки. К ним относят легкие, печень. Особенность их заключается в том, что ткани не содержат болевых рецепторов. Неприятные симптомы возникают только при раздражении капсулы увеличенным объемом органа, а также поражении сосудов или полых элементов в составе паренхиматозного органа. Именно этим фактом обусловлено бессимптомное течение болезни в подавляющем числе случаев.
Кисты: суть, разновидности
В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты. Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым. При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны. В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.
Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.
По причине различают врожденные и приобретенные кистозные структуры. Если образования возникли с рождения, они обычно не растут в течение жизни. Приобретенные опухолеподобные структуры могут быть обнаружены в разном возрасте, причем абсолютно случайно (при проведении диспансеризации, например).
Одиночная интрапаренхиматозная киста почки встречается несколько реже множественного поражения. Среднее количество не превышает трех. Множественные кистозные полости заставляют задуматься о том, нет ли поликистоза взрослых.
Отчего возникают кисты
Одним из мощных факторов стимуляции появления или роста кистозного новообразования считают влияние состояния здоровья матери на формирующиеся органы плода. Это может быть перенесенная инфекция, особенно вирусная. Алкоголь и никотинсодержащие продукты повышают вероятность формирования кист и других образований в почках.
Немалую долю составляют случаи генетической предрасположенности. Больше это касается поликистозного поражения почек. Паренхиматозные кистозные полости в данной ситуации повреждают ткань почки в большом объеме. Существует рецессивная и доминантная форма патологии. Первая из них с жизнью обычно несовместима.
Приобретенные кисты появляются по другим причинам.
- воспалительные заболевания почечной паренхимы;
- неспецифическая или специфическая инфекция;
- мочекаменная болезнь;
- гипертонические изменения почек;
- воспалительный процесс в предстательной железе, а также гиперплазия ее ткани.
Для адекватной профилактики кистозной болезни почек стоит исключить вышеперечисленные факторы. Но осуществить сегодня это довольно сложно.
Камни в почках могут спровоцировать развитие паренхиматозной кисты в почке
Клинические проявления
С учетом отсутствия ноцицепторов (болевых рецепторов) в паренхиматозном массиве симптомы описываемой патологии встречаются только в трех случаях.
- Большие размеры образования, которые давят на почечную капсулу.
- Осложненное течение – нагноение или кровоизлияние в полость.
- Пониженный порог болевой чувствительности.
Паренхиматозная киста правой почки симулирует поражение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или червеобразного отростка. Пациента беспокоит боль в правой поясничной области. По характеру она может быть разной. Если киста паренхимы правой почки достигает больших размеров, больной жалуется на тупую постоянную боль. От движения она не зависит. В случае нагноения кисты появляется резкая или пульсирующая боль. Иногда она затрудняет передвижение, так как любое перемещение, кашель, чиханье сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Как правило, иррадиации нет.
От холецистита кисту почки отличить можно по отсутствию пузырных симптомов, горечи во рту, а также по отсутствию признаков воспаления брюшины. Финальную точку ставит ультразвуковое исследование и определение биохимических показателей.
Воспаление червеобразного отростка тоже можно спутать с осложнившейся кистой почки. Для разграничения этих состояний необходимо исследовать биохимический профиль и провести анализ крови. Для аппендицита типично повышение уровня лейкоцитов. Но увеличиваться содержание белка в крови может и при нагноении кисты. Степень увеличения больше все-таки при аппендиците. В пользу последнего также говорят аппендикулярные симптомы. Это симптом Раздольского, Бартомье-Михельсона и другие.
Паренхиматозная киста левой почки проявляется дискомфортом в левой поясничной области. Неприятные ощущения могут симулировать вертеброгенную люмбалгию – боли в спине по причине остеохондроза. Нарушения мочеиспускания обычно при кистах почек не наблюдаются.
При нагноении нарушается общее самочувствие. Характерен подъем температуры до фебрильных или субфебрильных цифр. Беспокоят головные боли, головокружение. Область поясницы может стать покрасневшей (гиперемированной). Эта ситуация расценивается как осложнение и требует срочного хирургического лечения.
Диагностика
Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.
Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.
Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография. При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования. Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.
Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.
Как лечат кистозные образования
Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.
При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.
Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).
что это такое, причины и лечение интрапаренхиматозной кисты почек, почему кисты в паренхиме
Паренхиматозная же киста левой почки что это такое? Дело в том, что доброкачественное новообразование занимает серьезное место среди отклонений в урологии. Поэтому стоит познакомиться с причинами развития заболевания, характерными клиническими признаками и способами лечения.
Общая характеристика
Паренхиматозные кисты являются жидкостным включением, которое окружено капсулой, состоящей из соединительных тканей. Когда данное образование появляется по причине травмы, то в таком случае оно будет содержать кровь с гноем. Как правило, паренхиматозная киста правой почки или левой диагностируется отдельно. Очень редко бывают пораженными оба органа. Встречается также интрапаренхиматозная киста почки, которая располагается в толще паренхимы.
Почки киста может быть нескольких видов, все зависит от причин, которые привели к патологии:- Врожденная, которая развивается по причине мутации, подразумевающей сращивание почечных канальцев. Часто такой вид болезни появляется у беременных, которые употребляют наркотические вещества или злоупотребляют спиртным, курят. Это не только негативно отражается на ребенке, но и вызывает возникновение кисты. Это же происходит, если на плод при внутриутробном развитии влияют токсины, инфекции. Могут быть и дермоидные кисты, которые содержат волосы, жировые ткани или эпидермис.
- Приобретенная появляется как следствие заболевания, которое способно поразить канальцы и закупорить их. Существует ряд таких заболеваний — это касается камней в почках, воспалительного процесса предстательной железы, гипертонии, хронического инфекционного недуга, поражающего почки, а также почечного туберкулеза.
- Одиночная чаще всего диагностируется как паренхиматозная киста левой почки. Такое отклонение, как правило, имеет бессимптомное развитие, но когда киста достигает внушительного размера, то вызывает тяжелые нарушения.
- Множественная насчитывает многочисленные образования. Даже если они небольших размеров, то все равно провоцируют серьезный болевой синдром.
Кисты чаще всего неопасны, если находятся в тех местах, где не препятствуют жизнедеятельности. Также они не вызывают беспокойства, когда их размер не увеличивается и они не нагнаиваются. Многие ошибаются, когда думают, что киста может стать злокачественной. Но все же нагноение или воспалительный процесс, перекручивание и многие другие показатели могут привести к серьезным проблемам и даже стать угрозой для жизни.
Каковы признаки паренхиматозной кисты
Паренхиматозная киста почки способна развиваться в течение нескольких лет. А ее обнаружение происходит случайно во время прохождения ультразвукового исследования.
Однако случается и так, что кисты начинают расти довольно стремительно.
Поэтому они начинают сдавливать близлежащие органы, при этом у больного возникнет ряд симптомов:- в первую очередь появятся болевые спазмы, которые будут ощущаться в пояснице или животе;
- этот признак начнет увеличиваться после силовых нагрузок;
- возрастет артериальное давление, которое будет отличаться почечным характером;
- в почке, которую поразила киста, будет нарушено кровообращение;
- при этом моча будет отходить намного хуже;
- во время осмотра врачом будет отмечено увеличение в размере пораженной почки.
Происходит и так, что в организме больного оказывается возбудитель инфекций. Когда иммунитет у пациента снижен, то инфекция начинает за короткое время «набирать обороты» и распространяться по организму. В это время киста паренхимы правой почки влияет на то, что у человека ухудшается самочувствие, возникают болевые ощущения при мочеиспускании.
Данную инфекцию определить можно. Для этого следует сдать анализы мочи. Важно понимать, что если во время обострения не обратиться за соответственной терапией, то это вызовет острую недостаточность.
Если киста паренхимы почки значительного размера, такое явление отрицательно отразится на деятельности мочевой системы.
Обследование и лечение
Чтобы выявить кисту, специалист может назначить сдачу анализов и обследование с помощью:
- ультразвукового обследования;
- компьютерной томографии;
- радиоизотопной рентгенографии;
- урографии.
Если есть в том необходимость, то возможны и другие специфические способы исследования. Когда у больного большого размера образование или у него кисты почек, то врач может нащупать их вручную, сквозь брюшную стенку.
Медикаментозные препараты, которые необходимы для борьбы с кистами и противостояния их развитию, не изобретены. Однако существуют такие средства, которые отлично преодолевают нагноение и устраняют воспалительный процесс. Но при этом лечение подбирается сугубо индивидуально. Специалист прописывает антибиотики, а также препараты, которые обладают противовоспалительным свойством и обезболивающим эффектом. Понадобятся и медикаменты, которые нормализуют солевое равновесие.
С помощью современных аппаратов исследования распознается форма и другие особенности кисты в паренхиме. На этих показаниях и будет основываться рецепт, который выпишет доктор. Кроме средств, которые были перечислены выше, больному могут прописать поддерживающие препараты, витамины. Не обойдется без диеты и народных рецептов.
Если своевременно опорожнить кисту или удалить ее, то это будет способствовать скорейшей поправке пациента, а также спасет почку, на что благотворно повлияют пластические свойства паренхимы указанного органа.
Лечить данное образование стоит обязательно, поскольку оно может привести к серьезным проблемам.
Но это нужно делать правильно, обратившись за помощью к врачу.
Паренхиматозная киста почки (правой и левой): что это такое?
Паренхиматозная киста почки — это урологическое заболевание, которое характеризуется образованием в паренхиме полости, заполненной серозным веществом. Новообразования могут быть как единичными, так и многочисленными. Патологический процесс, как правило, диагностируется только в 1 органе, но не следует исключать и тот факт, что болезнь поразит сразу 2 почки.
Паренхиматозная киста может быть врожденной или приобретенной, т. е. появиться в течение жизни.
Провокационные обстоятельства патологии
В группе риска находятся люди, возраст которых старше 30 лет. Заболевание свойственно как для мужчин, так и женщин. Предрасполагающими факторами к появлению кисты являются ранее перенесенные травмы почек или наличие другого заболевания данного органа. Спровоцировать болезнь могут следующие причины:
- туберкулез;
- частые инфекционные поражения мочевыделительной системы;
- гипертоническая болезнь.
Врожденная форма заболевания формируется еще в то время, когда ребенок находится в утробе матери, на этапе закладки внутренних органов. В большинстве случаев данная патология сочетается с другими нарушениями мочевыделительной системы. Согласно мнению некоторых специалистов, врожденная форма болезни может передаваться по наследству. Среднестатистический показатель врожденной формы заболевания составляет 5%. Приобретенная патология у людей старше 40 лет встречается часто, приблизительно у каждого 3 человека.
Медицина еще до конца не изучила все нюансы данного заболевания, и поэтому иногда определить истинный провокатор патологии так и не удается.
Паренхиматозная киста правой почки встречается так же часто, как и данная патология левого органа.
Симптоматика заболевания
Киста долгое время может себя вовсе никак не проявлять. Изредка у пациента могут появляться незначительные ноющие или тянущие боли в области пораженного органа. По этой причине очень часто больной узнает о своем диагнозе, когда патологический процесс доходит до критического уровня или в процессе ультразвукового обследования, проводимого по другой причине.
Болевой синдром может появляться при оказании на организм сильных физических нагрузок. В том случае, когда киста сильно увеличивается в размерах, она может давить на соседние органы, что приводит к появлению неприятных ощущений.
К другим признакам, указывающим на патологию, относят:
- устойчивая гипертония;
- наличие примеси крови в моче;
- изменение цвета урины;
- проблемы с процессом мочеиспускания.
Кистозное новообразование является благоприятной средой для развития многих патогенных микроорганизмов. Если произойдет инфицирование, у пациента значительно ухудшится самочувствие.
При появлении любых симптомов, которые указывают на нарушения в работе органов мочевыделительной системы, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.
Диагностика и лечение
У пациентов худощавого телосложения заподозрить наличие кистозной опухоли опытный врач может еще во время пальпационного осмотра. Но для постановки точного диагноза рекомендуется провести и другие виды обследования. Кроме того, если новообразование одиночное, обнаружить его посредством пальпации не представляется возможным.
Кроме общего анализа мочи и крови, обязательным условием диагностики паренхиматозной кисты является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только подтвердить ее наличие, но и определить точное место локализации. Кроме УЗИ, пациенту могут быть предложены другие методы диагностики:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- экскреторная урография.
После того как будут получены все результаты лабораторных анализов и других диагностических исследований, врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие паренхиматозной кисты.
Когда патологическое состояние пациента усложняется инфекцией, изначально назначается лечение, которое направлено на подавление воспалительного процесса. Для этого прописываются антисептические и антибактериальные препараты.
Если больной своевременно обращается за профессиональной помощью к специалисту, в большинстве случаев лечение проводится консервативным способом. Больному может быть рекомендовано занять выжидательную позицию. То есть, если патология не оказывает никакого неблагоприятного воздействия на организм, лечение не назначается, но с определенной периодичностью, как правило, 2 раза в год нужно будет проходить плановое обследование. Его цель — следить за динамикой патологии.
При диагностировании кисты на ранних сроках пациентам может быть рекомендовано провести ее дренирование. Откачка содержимого проводится без удаления капсулы.
Хирургическое удаление новообразования может быть назначено в следующих случаях:
- Пациент жалуется на сильные боли в области пораженного органа.
- Сдавливание мочеточника, которое приводит к нарушению нормального оттока мочи.
- Наличие признаков перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.
- Нагноение кисты.
- Почечная гипертония.
- Нарушение целостности кисты (ее разрыв).
Иссечение паренхиматозной кисты может проводиться с помощью лапароскопа. Данный вид операции осуществляется специальным аппаратом, функциональные детали которого вводятся в организм через проколы, т. е. нет необходимости делать хирургический разрез. Это позволяет сократить реабилитационный период и снизить вероятность развития осложнений.
Хирургическое удаление подразумевает полостную операцию.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Выбор метода иссечения кистозного новообразования остается за врачом. В учет берется общее состояние пациента, степень тяжести его патологии, наличие других заболеваний и прочие факторы.
Профилактика данного заболевания заключается в том, чтобы своевременно лечить возникающие проблеме в работе мочевыделительной системы, минимизировать риск травмирования почек и вести здоровый образ жизни.
Паренхиматозная киста левой почки — что это такое? Причины возникновения, методы лечения, отзывы
В статье рассмотрим, что это такое — паренхиматозная киста левой почки.
Киста в паренхиме левой почки представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое входит в группу редко встречающихся заболеваний и встречается только в 5 % случаев. Патологический процесс затрагивает ткани паренхимы. Как правило, заболевание встречается у представителей обоих полов, возраст которых старше 50 лет.
Описание и осложнения
Многим интересно, что это такое — паренхиматозная киста правой почки?
Правосторонняя киста встречается значительно чаще, чем левосторонняя, что обусловлено ее подходящим для различных патологических процессов анатомическим строением. Согласно данным статистики, мужчины чаще страдают от образования кисты с правой стороны.
Форма кистозного образования в почке круглая, с тонкими стенками. Киста окружена капсулой, в которой находится жидкость, экссудат. Если новообразование небольшого размера и единичное, оно не представляет опасности для пациента. В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает почку только с одной стороны. Крайне редко встречаются случаи, когда кисты образуются на обеих почках одновременно.
Если не принять своевременных мер по лечению или устранению мелкой паренхиматозной кисты левой почки, может произойти ее разрыв, что спровоцирует выход содержащейся в ней жидкости в брюшную полость. Подобное осложнение приведет к перитониту, который в свою очередь может стать причиной летального исхода.
Еще несколько серьезных осложнений при паренхиматозной кисте левой почки – нагноение образования, отмирание паренхимальных клеток, а также трансформация нароста из доброкачественного в злокачественное, развитие недостаточности почек в острой форме. Также тяжелым последствием кистозного образования может стать кровоизлияние, которое требует немедленного медицинского вмешательства.
Что это такое — паренхиматозная киста левой почки, теперь понятно. Далее выясним причины данной патологии.
Причины появления
Точные причины появления паренхиматозных новообразований в почках на данный момент не установлены. Однако выделяется ряд факторов риска, которые могут спровоцировать патологический процесс:
- Травмирование органа.
- Наличие инфекционного заболевания в мочевыделительной системе.
- Патологии почек, обусловленные воспалительным процессом.
- Генетическая предрасположенность.
Кроме того, ученые выяснили, что паренхиматозная киста может стать осложнением на фоне следующих заболеваний:
- Мочекаменная болезнь.
- Пиелонефрит неинфекционного и инфекционного генеза.
- Аденома простаты.
- Артериальная гипертензия.
Кроме того, медики связывают образование почечных кист с туберкулезом и проведением хирургического вмешательства на органах.
В редких случаях свою роль может сыграть неправильное формирование почечных тканей в период внутриутробного развития. Это может произойти по причине генетического фактора.
Симптомы
Формирование кистозного образования в почках проходит на первых этапах бессимптомно. Именно по этой причине диагностировать патологию бывает нелегко, и киста достигает больших размеров незамеченной.
В дальнейшем разросшееся новообразование начинает давить на смежные ткани и органы, что проявляется специфическими симптомами. Основным признаком патологии в почках является болезненность в области поясницы, выраженность которой повышается на фоне физической нагрузки. Локализация болевого синдрома зависит от стороны, на которой находится киста, при поражении левой почки болеть будет слева.
Выделяются и другие характерные признаки кистоза почек:
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Повышение давления в почках.
- Нарушение процесса мочевыделения.
Нередки случаи, когда происходит инфицирование содержимого кисты, что провоцирует воспалительный процесс в нефронах и лоханках. Подобное явление характеризуется болезненным мочеиспусканием, а также примесью крови в урине, возникает общее недомогание. Нарушение процесса мочеиспускания вызывает задержку жидкости. Работоспособность человека резко снижается, появляется слабость.
Что это такое, паренхиматозная киста левой почки, хочет знать каждый.
Диагностика
Ввиду латентной формы течения патологии на первых этапах развития кисты выявить заболевание без проведения полного обследования невозможно. Чтобы обнаружить паренхиматозную кисту левой почки, необходимо пройти следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование.
- Исследование крови и мочи.
- Посев мочи на бактериологический состав.
- Анализ крови на биохимию.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Урография.
Посредством инструментальных методов исследования удается получить четкое изображение новообразования, определить размеры кисты и ее состояние. КТ и МРТ помогают определить точную локализацию кисты. Лабораторные методы дают возможность выявить наличие воспалительного процесса и обнаружить патологический процесс до возникновения осложнений.
Действенным диагностическим методом является анализ урины. Наличие в ней песка, белков, гноя или крови указывает на развитие патологического процесса в почках.
Урография предполагает введение контрастного вещества, которое спустя определенное время появляется в исследуемой почке. Таким образом удается установить проходимость органов и оценить степень их поражения.
Паренхиматозные кисты обеих почек
Довольно редко встречаются случаи, когда паренхиматозные кисты поражают сразу обе почки. Основным осложнением подобного явления считается резкое увеличение образований в размерах. Патологический процесс вносит серьезные изменения в работу органов, что может стать причиной развития недостаточности почек и их функционального расстройства.
Еще одна опасность двустороннего кистоза почек состоит в возможности его распространения на другие органы, в частности на поджелудочную железу. Кроме того, от разрастания кист в почках могут пострадать селезенка, печень, легкие, кишечник, желудок и семенные пузырьки.
Это наиболее неблагоприятный прогноз развития патологического процесса, так как он указывает на озлокачествление паренхиматозного образования. Последствия подобного процесса могут быть необратимыми и привести к распространению рака по всему организму, что в итоге становится причиной летального исхода.
Лечение
Как правило, пациент обращается к врачу в тот момент, когда появляются выраженные симптомы дисфункционального нарушения в почках. Это происходит в результате роста образования и давления на орган.
Выбор терапии напрямую зависит от размеров кисты, а также от этапа ее развития и наличия других новообразований на почке. В медицинской практике были зарегистрированы случаи, когда образование рассасывалось самостоятельно, однако это большая редкость, и ориентироваться на данные примеры не стоит.
Выжидательная тактика
Если киста небольшого размера и не доставляет дискомфорта пациенту, выбирается выжидательная тактика, предполагающая регулярный контроль состояния новообразования у специалиста.
Предотвратить развитие кисты способно соблюдение специального рациона питания, который предполагает ограничение употребления продуктов, в которых содержится много соли и белков. Иначе говоря, пациентам рекомендуется углеводная диета. Полностью отказаться необходимо от употребления алкогольных напитков и кофе, а также от курения, острых и копченых блюд. Важным этапом питания является сокращение употребляемой жидкости.
Консервативное лечение
Консервативное лечение паренхиматозной кисты почки предполагает прием различных медикаментов. Эффективность данного лечения обусловлена наличием осложнений. Как правило, для снятия симптомов пациенту назначается прием антибиотиков, различных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также средств с антигипертензивным действием. Следует учитывать, что данная терапия не направлена на устранение причины образования кисты.
Хирургическое вмешательство
Хирургические методы лечения мелких паренхиматозных кист почек предполагают проведение следующих манипуляций:
- Биопсия.
- Энуклеация.
- Удаление всей почки или нефрэктомия.
- Резекция кистозного образования.
Причины и лечение паренхиматозных кист почки взаимосвязаны.
Заключение
Всем пациентам, прошедшим терапию, рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться. В большинстве случаев пациенты с подобным диагнозом находятся под наблюдением врачей, так как размер образования слишком мал, чтобы привести на хирургический стол. Многие женщины беспокоятся о дальнейшем зачатии ребенка, однако специалисты не считают кисту в почке противопоказанием для наступления беременности.
Мы рассмотрели, что это такое — паренхиматозная киста левой почки.
Паренхиматозная киста почки правой или левой: что это такое
Краткая информация о болезни
Патология встречается как у женщин, так и у мужчин, как правило, болезнь возникает у людей в возрасте от 50 лет и больше.
Кистозные образования не опасны для человека, если опухоль небольшого размера, почки будут работать в том же режиме как положено.
Ученые утверждают, что киста никогда не превратиться в злокачественную опухоль.
Однако, своевременное обнаружение болезни и ее лечение, крайне важны для предотвращения осложнений.
Интрапаренхиматозная киста почки диагностируется в рамках комплекса тестов, часть из которых являются обязательной для выполнения, а часть дополнительного значения. Говоря об общих клинических моментах, стоит упомянуть сбор жалоб и анамнеза. Для врача представляет большую важность информация о первых жалобах пациента, о том, что этому предшествовало, как болезнь протекала и назначалось ли какое-то лечение.
В рамках пальпации и перкуссии почек определяются размеры и расположение органов мочевыделительной системы. Если в органе присутствует новообразование, врач может заметить увеличение размеров пораженного органа.
Сдаются и лабораторные анализы. В рамках общего клинического мочевого анализа, можно обнаружить появление большого количества белка. Если в комплексе с кистой идет и инфекция, то проявят себя воспалительные элементы. Речь идет об обнаружении бактерий или повышенного количества лейкоцитов. Не обойтись и без общего клинического кровяного анализа.
Из инструментальных тестов на первых порах чаще всего назначается УЗИ. Такая диагностика позволяет определить присутствие кисты, оценить ее расположение, размеры и содержимое, находящееся внутри. В качестве дополнительных диагностических методов можно использовать КТ или МРТ. Для этих технологий применяются рентгеновские излучения и магнитные волны соответственно.
Нормальное строение органа
Почка является органом мочевыводящей системы с паренхиматозной структурой. Основную массу заполняют нефроны – функциональные единицы. Они состоят из капсул Боумана-Шумлянского (или так называемых клубочков), а также канальцев, собирательных трубочек. Все перечисленные структуры состоят из эпителиальных клеток.
Выше речь шла о микроскопическом строении. Если смотреть на орган в разрезе, можно увидеть лоханки, чашечки, а также форникальный аппарат. Эти структуры относятся больше к элементам системы, которые отвечают за выведение мочи. Снаружи почечная ткань покрыта капсулой.
Среди паренхиматозных органов выделяют не только почки. К ним относят легкие, печень. Особенность их заключается в том, что ткани не содержат болевых рецепторов. Неприятные симптомы возникают только при раздражении капсулы увеличенным объемом органа, а также поражении сосудов или полых элементов в составе паренхиматозного органа. Именно этим фактом обусловлено бессимптомное течение болезни в подавляющем числе случаев.
По какой причине может развиться патология
Современная медицина связывает возникновение кисты с такими патологиями:
- острый воспалительный процесс в почках;
- пиелонефрит;
- камни в почках;
- гипертензия;
- генетические нарушения наследственного характера.
По мнению специалистов, паренхиматозная киста возникает в человеческом организме преимущественно из-за гормонального нарушения и зрелого возраста, а также из-за износа органов и слабого иммунитета.
Болезнь очень сложно диагностировать, симптомов крайне мало, она может развиваться в организме много лет, а пациент об этом будет не подозревать.
Чем дольше болезнь будет находиться в организме, тем сильнее будет разрастаться киста.
Кисты: суть, разновидности
В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты. Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым. При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны. В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.
По причине различают врожденные и приобретенные кистозные структуры. Если образования возникли с рождения, они обычно не растут в течение жизни. Приобретенные опухолеподобные структуры могут быть обнаружены в разном возрасте, причем абсолютно случайно (при проведении диспансеризации, например).
Одиночная интрапаренхиматозная киста почки встречается несколько реже множественного поражения. Среднее количество не превышает трех. Множественные кистозные полости заставляют задуматься о том, нет ли поликистоза взрослых.
Классификация и разновидности
Паренхима почки — материал, обладающий сложным строением. Под влиянием обусловленных факторов ткань может разрастаться, понемногу отгораживаясь от канальцев превращаясь в кисту.
Паренхиматозная киста бывает:
Врожденной. Появляется из-за мутации, (срослись почечные канальцы). Вероятной причиной такой патологии является употребление наркотиков или спиртного, сигареты тоже негативно влияют на человека.- Приобретенной. Возникает из-за болезней, которые поражают непосредственно каналы, что приводит к их закупорке. К этим недугам относят: камни, воспалительный процесс предстательной железы, гипертония.
Врожденной. Появляется из-за мутации, (срослись почечные канальцы). Вероятной причиной такой патологии является употребление наркотиков или спиртного, сигареты тоже негативно влияют на человека.
В зависимости от количества кистозных образований встречаются:
- Одиночные типы. Единичное образование, как правило, поражает левую почку. Развитие болезни протекает бессимптомно, но дотянув до крупного размера, патология приводит к тяжелейшим нарушениям.
- Множественные виды. Даже маленького размера многочисленные образования доставляют человеку постоянные болевые ощущения.
Почки расположены в теле человека вне области брюшной полости. Поэтому данный орган можно прощупать методом пальпации, если легонько надавить на область под ребрами. При этом любые патогенные новообразования можно выявить простым методом обследования.
Киста в области левой почки возникает в том случае, если в процессе функционирования органа случился сбой или если почки подверглись скрытой патологией врожденного типа.
С возрастом пациента этот орган начинают терять здоровую ткань, орган становится слабее и уже не так быстро и хорошо фильтрует жидкость.
Паренхиматоз правой почки считается подвидом доброкачественных новообразований. Данный вид недуга связан с возрастными изменениями организма, потому заболевание возникает преимущественно у возрастных пациентов.
По статистике паренхиматозная киста является доброкачественной, после пятидесяти лет приходит период высокого риска возникновения кисты, чаще всего болеют мужчины. Причину такой половой дискриминации медицина на данный момент не способна объяснить.
Как правило, специалисты диагностируют отдельно кисту левой или правой почки. Двустороннее поражение почек реже встречается.
Такая патология возникает, если у пациента имеются дополнительно какие-либо заболевания, которые вызвали двустороннее поражение почек.
Выявить болезнь можно по характерным симптомам — боли в спине, высокое кровеносное давление, с мочой могут выходить сгустки крови.
Чтобы восстановить нормальную работу почек, человеку придется пройти длительную терапию.
Врожденный тип
Врожденная киста возникает из-за сбоя еще во внутриутробном развитии, когда ребенок только формировался, и происходила закладка органов. Склонность к образованию кисты на почках часто переходить по наследству детям от родителей.
Приобретенный вид
Данный вид заболевания может развиваться в течение всей жизни человека, киста является последствием различных почечных патологий, воспалений в мочевой системе.
С преклонным возрастом риск появления данной болезни увеличивается.
После пятидесяти лет вероятность возникновения патологии увеличивается до 30%. Согласно статистическим данным, приобретенная паренхиматозная киста возникает из-за анатомических особенностей почек.
Отчего возникают кисты
На сегодняшний момент времени не существует единой точки зрения на этиологию описываемого заболевания. Существуют лишь гипотезы и догадки. Немногие из них имеют под собой доказательную базу.
Одним из мощных факторов стимуляции появления или роста кистозного новообразования считают влияние состояния здоровья матери на формирующиеся органы плода. Это может быть перенесенная инфекция, особенно вирусная. Алкоголь и никотинсодержащие продукты повышают вероятность формирования кист и других образований в почках.
Немалую долю составляют случаи генетической предрасположенности. Больше это касается поликистозного поражения почек. Паренхиматозные кистозные полости в данной ситуации повреждают ткань почки в большом объеме. Существует рецессивная и доминантная форма патологии. Первая из них с жизнью обычно несовместима.
Приобретенные кисты появляются по другим причинам.
- воспалительные заболевания почечной паренхимы;
- неспецифическая или специфическая инфекция;
- мочекаменная болезнь;
- гипертонические изменения почек;
- воспалительный процесс в предстательной железе, а также гиперплазия ее ткани.
Для адекватной профилактики кистозной болезни почек стоит исключить вышеперечисленные факторы. Но осуществить сегодня это довольно сложно.
Камни в почках могут спровоцировать развитие паренхиматозной кисты в почке
Клиническая картина
Киста зачастую протекает незаметно для больного. Так происходит, когда формируется солитарная киста. Если паренхиматозная киста поразила обе почки, больной человек может ощущать периодически боли в области поясницы.
Такие симптомы зачастую связаны с давлением опухоли на мочевыделительную систему, основным образом, на мочеточники.
Даже маленькое давление может вызвать нарушение оттока мочи. Болезненность увеличивается при тяжелых физических нагрузках.
Как проявляется болезнь
- нарушается мочеиспускание;
- появляются резкие боли в области спины;
- повышается артериальное давление.
Не следует пренебрегать даже слабыми ноющими болями в районе почек, особенно если неприятные ощущения возникают часто.
Необходимо обратиться к специалисту для назначения обследования. Лучше убедиться, что все хорошо, чем запустить данную патологию.
Стадии течения
Часто заболевание, протекает без каких либо признаков. Но порой больной ощущает ноющие боли в поясничном отделе. Важно вовремя обратить внимание на место средоточия боли — если она слева, то поражена левая почка, если справа — то паренхиматозная киста находится с правой стороны.
При увеличении новообразования в размерах она начнет сильно давить на мочевыводящий канал, а это приведет к нарушению мочеиспускания. Даже при небольшой боли рекомендуется обратиться к доктору с целью лечения болезни. Врач назначит УЗИ, которое поможет подтвердить диагноз.
При малых размерах новообразования, заболевание может протекать без симптомов. В основном опухоль обнаруживается совершенно случайно во время медицинских осмотров или диагностики других заболеваний. Однако, со временем могут появляться болевые ощущения с левой стороны. Часто боль появляется из-за увеличения кисты. При физических нагрузках боли в пояснице и левом боку могут усиливаться и иметь различный характер.
При увеличении до значительных размеров, киста начинает давить на близлежащие органы. В основном давление приходится на мочеточник, что провоцирует нарушение мочеиспускания. Даже при незначительной боли следует обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования и пропишет правильное лечение.
Как лечат кистозные образования
Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.
При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.
Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).
Когда паренхиматозная киста на левой почке давит на близлежащие органы, то проводится хирургическое вмешательство планового порядка. Если патологическое образование обширное, производится несколько проколов, при помощи которых новообразование устраняется. К методу лапароскопии обращаются чаще, чем к полостной операции, так как он малотравматичен.
Лапароскопия является щадящим способом, и пациент легко восстанавливается, но могут быть послеоперационные осложнения в виде повреждения сосудов или полости почки, бывают кровотечения, инфекции, отеки. Для лечения осложнений назначают антибиотики и спазмолитические средства.
Если появляются осложнения в виде нагноения, разрыва паренхиматозной кисты, ее преобразования в онкологическую опухоль, мультикистозное образование, тогда проводят более радикальное вмешательство. Больной орган удаляют во время открытой полостной операции и рассматривают вопрос о пересадке здоровой почки.
При любом методе удаления кисты необходимо точно исполнять рекомендации врача после операции: соблюдать постельный режим; возвращаться постепенно к физическим нагрузкам (начинать с медленной ходьбы пешком). Примерно к полутора месяцам пациент возвращается к обычному режиму.
На данном этапе развития медицины эффективного лечения медикаментами не существует. Предпочтение отдается хирургическим способам.
Способы лечения
Обычно при диаметре кисты меньше 4-х см. лечение не назначается. Периодически (раз в полугодие) делают УЗИ, ходят на консультацию к урологу для наблюдения за скоростью роста и развития кист. Иногда такая динамика может длиться годами, если киста не растет, или растет не быстро. В таком случае, для нормальной жизни пациенту достаточно соблюдать здоровый образ жизни, не переохлаждаться, предохраняться от инфекций, следить за своим питанием.
При лечении кисты почки пациентам даются рекомендации по правильному питанию:
- Задержка жидкости в организме связана с потреблением соли. Лишняя жидкость способна вызвать отеки, повышение АД, поэтому соль рекомендуется потреблять в малых количествах.
- Белковой пищи в ежедневном меню должно быть минимальное количество.
- Так как механизмы выведения жидкости из организма нарушены, появляются отеки, то нужно уменьшить количество выпиваемой воды.
- Из рациона необходимо убрать острое, жареное, алкоголь, крепкий кофе.
- Питаться не менее 5 раз в день, дробно и регулярно.
Соблюдать диету очень важно, так как с ее помощью легче восстановить работу мочевыделительной системы и устранить симптомы болезни.
При размере кисты 6 см. и более, необходимо сделать пункцию. Процедура пункции не длительная, занимает около 20 минут. Местный наркоз помогает избавить от болезненных ощущений. В полость новообразования вводят иглу для того, чтобы откачать его содержимое. Жидкость, изъятую из кисты, отправляют на анализ.
Затем вводят вещество, которое вызывает химический ожог стенок кисты (спирт или йод). В это время на экране УЗИ врач видит все свои действия. После проведения такой манипуляции первичная моча уже не заполняет полость. Это способствует тому, что киста повторно не образуется. При таком варианте лечения есть риск развития фиброза (появляются уплотнения, рубцы, ткани органа преобразуются из-за хронического воспаления), стенок паренхиматозного образования и тканей, которые к ней прилегают.
Если киста крупная, устанавливают дренаж, посредством которого в полость вводится спирт. Эта процедура проводится один раз в сутки в течение трех дней. Положительная особенность метода дренажа в том, что его проводят вне больницы и под местной анестезией. Однако впоследствии риск рецидива кисты составляет около 30%.
Еще одним методом лечения является консервативный. Суть его сводится к тому, чтобы уменьшить симптомы заболевания, не влияя на его течение. Пациент принимает лекарства, которые помогают избавиться от болевых ощущений, понизить АД, снять воспаление. Эффективность такого метода низкая.
Существуют и нетрадиционные методы лечения паренхиматозных кист почки. Врачи часто рекомендуют добавить к основному лечению фитотерапию. Эффективность лекарственных трав была подтверждена на практике.
Травяные отвары и настойки помогают устранить такие симптомы заболевания как боль, тошноту. В большинстве случаев эффективна фитотерапия в начале заболевания, она предупреждает развитие осложнений. Среди самых известных и действенных средств можно назвать молодые листья лопуха, почечный чай, девясил, персики, сбор из полыни, зверобоя, шиповника, алоэ.
Поддержка травами может быть продлена до момента окончания основного лечения. Необходимо во время приема отмечать свое состояние, следить за самочувствием, при ухудшении незамедлительно обратиться к врачу. Траволечение является одним из щадящих методов, но важно помнить, что и он может оказать негативное влияние на течение болезни и на организм в целом.
Очень важно обращаться своевременно к специалистам для получения адекватного лечения.
Если опухоль постоянно увеличивается в размерах ее необходимо удалить хирургическим путем. Такой способ является наиболее эффективным и предупреждает осложнения.
Если образование остановилась в развитии, и не нарушает функционирование почек, то операция может не понадобиться, а пациенту предложат консервативный метод лечения и диету.
После диагностики паренхиматозного образования лекарство применяют просто для снятия симптоматики. Удалить опухоль лекарствами невозможно, поэтому лечение паренхиматозной кисты подбирать нужно тщательно.
Если опухоль вызывает болевые ощущения, врач прописывает необходимые лекарственные средства для нормализации состояния, а именно:
- Аллопуринол. Препарат используется при терапии мочекаменной болезни. Использовать можно только по назначению врача, два раза в день по одной таблетке.
- Периндоприл. Способствует восстановлению эластичности сосудов, понижает артериальное давление. Применять нужно по 8 мг в сутки в течение трех недель.
- Цитрат натрия. Используется для восстановления водно-солевого баланса в организме.
- Амоксиклав. Антибиотик, устраняет воспалительный процесс в почках. Принимается три раза в день по одной таблетке.
- Папаверин. Обезболивающее средство, призвано расслаблять гладкую мускулатуру мочеточников и восстанавливать проходимость протоков.
Аллопуринол. Препарат используется при терапии мочекаменной болезни. Использовать можно только по назначению врача, два раза в день по одной таблетке.Народная медицина
Средства домашней медицины нужно использовать вместе с традиционной медициной, тогда результат от лечения будет лучше.
- Отвар из шиповника. Для приготовления лечебного средства понадобиться измельчить корни шиповника – 2 большие ложки, необходимо залить кипятком 500мл и варить около часа. По окончанию этого времени отвар необходимо тщательно укутать и дать постоять около двух часов, после чего можно процеживать и пить. Прием отвара — по одному стакану три раза в день.
- Улучшить состояние поможет настойка из эхинацеи, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Пить настойку следует три раза по 15 капелек. Также в сочетании с этим средством хорошо применять грецкий орех. Для приготовления средства грецкие орехи необходимо тщательно измельчить и смешать с медом, емкость необходимо убрать в темное место на один месяц. После чего можно принимать по маленькой ложечке перед приемом пищи.
- Лопух. Лечение при помощи обычного лопуха является наиболее эффективным. Для приготовления снадобья необходимо срезать несколько свежих листьев и отжать сок. Курс лечения два месяца, принимать сок рекомендуется перед едой по одной столовой ложке.
Отвар из шиповника. Для приготовления лечебного средства понадобиться измельчить корни шиповника – 2 большие ложки, необходимо залить кипятком 500мл и варить около часа. По окончанию этого времени отвар необходимо тщательно укутать и дать постоять около двух часов, после чего можно процеживать и пить. Прием отвара — по одному стакану три раза в день.Для удаления кистозного новообразования зачастую используют лапароскопию. В данном случае в области живота производят 3 разреза не больше 2 сантиметров, через которые внутрь тела вводят камеру, передающую картинку на экран.
Если образование большого размера или находится в месте, где невозможно использовать лапароскопию, используют полостную операцию. Это травматичный способ устранения опухоли с продолжительным периодом реабилитации. На боку производят длинный разрез, и хирург вручную проводить всю работу.
Диетические предписания
Всем больным назначают специализированную диету, которая способствует понижению нагрузок на внутренние органы. К основным ее положениям относят:
- уменьшения потребления соли до 2 г в день;
- сокращение количества белка;
- исключение из рациона копченостей;
- полное исключение алкоголя и крепкого и кофе;
- основу диеты обязательно должны составлять растительные продукты.
Возможные осложнения
Во многих случаях, этот недуг не подает признаков, которые могли бы беспокоить пациента. Длительное время болезнь протекает скрытно. Однако если новообразование начинает увеличиваться, могут появиться некоторые признаки:
- Появляются боли в пояснице и животе, усиливающиеся после тяжелых физических нагрузок. Когда киста разрастается и достигает крупных размеров, она оказывает давление на близлежащие органы и может появиться ощущение, будто внутри инородное тело.
- Увеличивается артериальное давление.
- В связи с появлением кисты нарушается кровообращение того органа, где растет новообразование.
- Отхождение мочи из больной почки нарушено.
- При пальпации обнаруживается увеличение пораженного органа.
- Могут возникать тошнота, слабость, повышенная температура (в случае травмы кисты, сильного увеличения она может разорваться, а так же в случае, когда присоединяются инфекционные заболевания).
- Еще одним осложнением может быть почечная недостаточность как следствие сильно увеличенной кисты.
Кисты следует дифференцировать на простые и сложные. Простые кисты обычно не имеют выраженных признаков, лечение их не проводится, только наблюдение. Со сложными кистами обстоит дело серьезнее, так как они имеют повышенный риск того, что переродятся в злокачественные образования.
Чтобы избежать неприятных последствий, нужно обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые обследования, установит диагноз, определит тактику лечения. К необходимым анализам относится анализ мочи, УЗИ, в отдельных случаях возможно проведение пункции.
При несоблюдении рациона питания и рекомендаций лечащего врача возможны такие осложнения:
- разрыв кисты;
- воспалительный процесс;
- кровотечение;
- некроз;
- инфекционное поражение;
- почечная недостаточность;
- гидронефроз почек.
Предупреждение заболевания
Врожденную кисту предупредить нереально, чего нельзя сказать о приобретенной форме заболевания. В рамках профилактики заболевания необходимо своевременно проводить лечение любых урологических заболеваний и соблюдать все предписания врача, если есть хронические патологии.
Болезнь — паренхиматозная киста очень коварная и ее сложно обнаружить на ранней стадии. Поэтому чтобы не было проблем, необходимо следить за своим здоровьем.
Если все же получилось так, что болезнь обнаружилась, не стоит опускать руки, необходимо сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Своевременное лечение патологии – залог здорового и счастливого будущего!
Паренхиматозная Киста Почек: Левой и Прваой
Паренхиматозная киста почки — это одно из самых распространенных доброкачественных образований на почках.
Для того чтобы понять физиологию паренхиматозной кисты необходимо знать строение почки. Она состоит из паренхимы (специальной ткани, находящейся на поверхности почки), почечной артерии, непосредственно самой почки, собирательной системы и мочеточника. Особенность данного недуга в том, что в тканях паренхимы образуется полостное образование, которое находится в жидкостной капсуле. Обычно дефектное образование сферической или овальной формы. Как правило, заболевание касается одной почки, но бывает, что кисты образуются и на двух почках.
О причинах возникновения болезни можно сказать, что она образуется в течение жизни, является последствием почечных болезней, воспалительных процессов в мочевыделительной системе. С возрастом риск возникновения данной болезни возрастает. После 50 лет вероятность увеличивается до 25%. Бывает, что паренхиматозная киста правой почки образуется вследствие генетических отклонений, и тогда она является врожденным заболеванием.
7 основных симптомов, возможные осложнения
Во многих случаях, этот недуг не подает признаков, которые могли бы беспокоить пациента. Длительное время болезнь протекает скрытно. Однако если новообразование начинает увеличиваться, могут появиться некоторые признаки:
- Появляются боли в пояснице и животе, усиливающиеся после тяжелых физических нагрузок. Когда киста разрастается и достигает крупных размеров, она оказывает давление на близлежащие органы и может появиться ощущение, будто внутри инородное тело.
- Увеличивается артериальное давление.
- В связи с появлением кисты нарушается кровообращение того органа, где растет новообразование.
- Отхождение мочи из больной почки нарушено.
- При пальпации обнаруживается увеличение пораженного органа.
- Могут возникать тошнота, слабость, повышенная температура (в случае травмы кисты, сильного увеличения она может разорваться, а так же в случае, когда присоединяются инфекционные заболевания).
- Еще одним осложнением может быть почечная недостаточность как следствие сильно увеличенной кисты.
Кисты следует дифференцировать на простые и сложные. Простые кисты обычно не имеют выраженных признаков, лечение их не проводится, только наблюдение. Со сложными кистами обстоит дело серьезнее, так как они имеют повышенный риск того, что переродятся в злокачественные образования.
Чтобы избежать неприятных последствий, нужно обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые обследования, установит диагноз, определит тактику лечения. К необходимым анализам относится анализ мочи, УЗИ, в отдельных случаях возможно проведение пункции.
Способы лечения
Обычно при диаметре кисты меньше 4-х см. лечение не назначается. Периодически (раз в полугодие) делают УЗИ, ходят на консультацию к урологу для наблюдения за скоростью роста и развития кист. Иногда такая динамика может длиться годами, если киста не растет, или растет не быстро. В таком случае, для нормальной жизни пациенту достаточно соблюдать здоровый образ жизни, не переохлаждаться, предохраняться от инфекций, следить за своим питанием.
При лечении кисты почки пациентам даются рекомендации по правильному питанию:
- Задержка жидкости в организме связана с потреблением соли. Лишняя жидкость способна вызвать отеки, повышение АД, поэтому соль рекомендуется потреблять в малых количествах.
- Белковой пищи в ежедневном меню должно быть минимальное количество.
- Так как механизмы выведения жидкости из организма нарушены, появляются отеки, то нужно уменьшить количество выпиваемой воды.
- Из рациона необходимо убрать острое, жареное, алкоголь, крепкий кофе.
- Питаться не менее 5 раз в день, дробно и регулярно.
Соблюдать диету очень важно, так как с ее помощью легче восстановить работу мочевыделительной системы и устранить симптомы болезни.
При размере кисты 6 см. и более, необходимо сделать пункцию. Процедура пункции не длительная, занимает около 20 минут. Местный наркоз помогает избавить от болезненных ощущений. В полость новообразования вводят иглу для того, чтобы откачать его содержимое. Жидкость, изъятую из кисты, отправляют на анализ. Затем вводят вещество, которое вызывает химический ожог стенок кисты (спирт или йод). В это время на экране УЗИ врач видит все свои действия. После проведения такой манипуляции первичная моча уже не заполняет полость. Это способствует тому, что киста повторно не образуется. При таком варианте лечения есть риск развития фиброза (появляются уплотнения, рубцы, ткани органа преобразуются из-за хронического воспаления), стенок паренхиматозного образования и тканей, которые к ней прилегают.
Если киста крупная, устанавливают дренаж, посредством которого в полость вводится спирт. Эта процедура проводится один раз в сутки в течение трех дней. Положительная особенность метода дренажа в том, что его проводят вне больницы и под местной анестезией. Однако впоследствии риск рецидива кисты составляет около 30%. После пункции повторно кисты появляются часто из-за особенностей строения и расположения (воспаление, кальциноз стенок, образование с многочисленными камерами, различная толщина).
Еще одним методом лечения является консервативный. Суть его сводится к тому, чтобы уменьшить симптомы заболевания, не влияя на его течение. Пациент принимает лекарства, которые помогают избавиться от болевых ощущений, понизить АД, снять воспаление. Эффективность такого метода низкая.
Существуют и нетрадиционные методы лечения паренхиматозных кист почки. Врачи часто рекомендуют добавить к основному лечению фитотерапию. Эффективность лекарственных трав была подтверждена на практике.
Травяные отвары и настойки помогают устранить такие симптомы заболевания как боль, тошноту. В большинстве случаев эффективна фитотерапия в начале заболевания, она предупреждает развитие осложнений. Среди самых известных и действенных средств можно назвать молодые листья лопуха, почечный чай, девясил, персики, сбор из полыни, зверобоя, шиповника, алоэ.
Поддержка травами может быть продлена до момента окончания основного лечения. Необходимо во время приема отмечать свое состояние, следить за самочувствием, при ухудшении незамедлительно обратиться к врачу. Траволечение является одним из щадящих методов, но важно помнить, что и он может оказать негативное влияние на течение болезни и на организм в целом.
Очень важно обращаться своевременно к специалистам для получения адекватного лечения.
Удаление новообразования
Когда паренхиматозная киста на левой почке давит на близлежащие органы, то проводится хирургическое вмешательство планового порядка. Если патологическое образование обширное, производится несколько проколов, при помощи которых новообразование устраняется. К методу лапароскопии обращаются чаще, чем к полостной операции, так как он малотравматичен. После того как удалено образование сосуды заделываются при помощи пайки методом термокоагуляции. Чтобы не нарушался отток мочи, на два дня ставят дренаж.
Лапароскопия является щадящим способом, и пациент легко восстанавливается, но могут быть послеоперационные осложнения в виде повреждения сосудов или полости почки, бывают кровотечения, инфекции, отеки. Для лечения осложнений назначают антибиотики и спазмолитические средства.
Если появляются осложнения в виде нагноения, разрыва паренхиматозной кисты, ее преобразования в онкологическую опухоль, мультикистозное образование, тогда проводят более радикальное вмешательство. Больной орган удаляют во время открытой полостной операции и рассматривают вопрос о пересадке здоровой почки.
При любом методе удаления кисты необходимо точно исполнять рекомендации врача после операции: соблюдать постельный режим; возвращаться постепенно к физическим нагрузкам (начинать с медленной ходьбы пешком). Примерно к полутора месяцам пациент возвращается к обычному режиму.
На данном этапе развития медицины эффективного лечения медикаментами не существует. Предпочтение отдается хирургическим способам.