RW анализ — в каких случаях назначается и на что он указывает?
Есть немало методов исследования крови для определения различных заболеваний, биоматериал при этом берется из пальца либо из вены. Проводятся такие исследования без особых проблем, а реактивы доступны по цене, именно поэтому любое медицинское лечебное заведение выполняет анализы бесплатно. Однако один только анализ крови на RW не предоставляет достаточно информации врачу.
Данное исследование проводится с целью определения присутствия маркеров сифилиса у взрослых людей. Заболевание относится к венерическим заболеваниям инфекционного характера. Соответственно, в крови вырабатываются специфические антитела для борьбы с развивающейся патологией. Их присутствие и выявляется при проведении анализа, который носит название «реакция Вассермана» либо анализ на RW.
Показания к сдаче анализа
Показания к проведению исследования следующие:
- При плановом медицинском обследовании.
- При постановке на учет во время беременности.
- При сомнении на отсутствие венерических заболеваний, ВИЧ.
- После сексуального контакта с непроверенным партнером.
- Перед сдачей донорской крови.
- При поступлении на стационарную терапию.
- В исправительных колониях.
- При лечении сифилиса для определения его эффективности.
- Перед хирургическим вмешательством.
Для обязательного исследования выделены следующие группы риска населения:
- Медицинские работники.
- Наркоманы и контактирующие с ними лица.
- Работники промышленных предприятий.
Анализ рекомендуется провести при возникновении следующих симптомов:
- постоянно повышенная температура;
- боли в костях;
- язвенные образования, нарушение целостности кожных покровов в области половых органов;
- аномальные выделения из влагалища у женщин;
- проявление сыпи на кожных покровах;
- увеличенные лимфатические узлы;
- тупые, ноющие боли в области сердца.
Проведение исследования
Перед тем, как сдавать кровь на RW анализ, особо готовиться не надо, однако нельзя забывать о следующих правилах:
- Сдавать анализ крови на рв только натощак.
- Не употреблять никакие напитки, кроме воды, 12 часов до проведения исследования.
- Не пить с утра лекарственные препараты.
- Отказаться от курения минимум на 12 часов.
Если после проведения исследование показывает отрицательное значение, это не означает, что человек не болен сифилисом, поскольку в первичной и третичной стадии заболевания результат отрицательный. Такая же реакция наблюдается и на фоне разрушения эритроцитов. Положительный анализ определяется исходя из стадии заболевания (1, 2 либо 3 со знаком +).
Исследование биоматериала на реакцию ВассерманаВажно! Первичная стадия тоже не всегда выявляется при анализе крови на RW. На протяжении первых 2,5 недель после заражения ответ всегда отрицательный.
Многие пациенты задаются вопросом, что такое реакция Вассермана, что она показывает, и сколько дней делается анализ крови. Стоит помнить, что в этом анализе определяется непосредственно присутствие антител. Ими являются любые белки, которые появляются при инфекционных и аллергических реакциях, причем в больших количествах.
Это говорит о том, что проведение анализа с положительным результатом не означает именно сифилис, другая патология может маскироваться под это заболевание. В этом случае результат называется ложноположительным. В таких ситуациях пациент подвергается более тщательному обследованию.
Если забор крови проводится из пальца, то при вялотекущем протекании сифилиса первоначальной стадии, когда количество антител небольшое, ответ дается отрицательный, хотя заболевание присутствует. Такой результат считается ложноотрицательным.
Внимание! Важность анализа крови на реакцию Вассермана из пальца не столь высока в современной медицине, поэтому не всегда ее проведение целесообразно. Наиболее точные результаты получаются после анализа крови, которая берется из вены. В отличие от капиллярной крови, из венозной есть возможность отделить плазму, где концентрируется основная масса антител. Этим удается добиться самых достоверных результатов.
Сколько делают анализ?
Длительность ожидания результатов исследования напрямую зависит от загруженности лаборатории, в которой проводятся исследования. Чаще всего ответ получают на протяжении двух суток после взятия биоматериала.
Однако всегда учитываются особые случаи, например, пациент поступает в больницу с опасными травмами, сильнейшими болями, открытым кровотечением, и ему требуется провести срочное хирургическое вмешательство. В подобных ситуациях анализ выполняется срочно, и результат готов уже через несколько часов.
Пациентам стоит знать, сколько действителен анализ используемого биоматериала: действует он только три месяца после проведения, далее при необходимости проводится повторно.
Результат анализаРасшифровка
Расшифровка анализа крови на RW может быть следующей:
RW отрицательная
Что значит отсутствие антител к возбудителям венерического заболевания, то есть человек не болен сифилисом.
RW положительная
Выделено четыре степени реакций, которые указываются со знаком «плюс (+)», причем нужно помнить о том, что чем большее их количество поставлено в результатах исследования, тем выше вероятность присутствия заболевания. При подобных результатах назначается обязательное повторное обследование.
Проведение анализа в лабораторииВнимание! У больных, которые переболели сифилисом, после лечения на всю жизнь может остаться положительный результат с четырьмя плюсами.
RW ложноположительная
Может отмечаться в следующих ситуациях:
- Прогрессирующая воспалительная реакция в легких, включая туберкулез.
- Патологии, поражающие соединительную ткань.
- Артриты разной этиологии.
- Реакция организма после введения вакцин.
- Состояние после перенесенных инфекций различного возникновения.
- Период беременности.
- Онкологические новообразования.
- Сахарный диабет.
Сюда же можно отнести гепатиты и ВИЧ.
Если возникают сомнения после проведения анализа крови на реакцию Вассермана, то назначаются дополнительные диагностические методы на более современном уровне. К примеру, у взрослых проводится забор крови из вены для РИФ и ИФА – они выдают самые достоверные результаты.
При отрицательном ответе на исследование нельзя полностью исключать присутствие венерической патологии, поскольку антитела можно выявить только после некоторого временного промежутка.
Анализ RW — 53 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Скорее всего, ложноположительнвй
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Маргуба, мои дальнейшие действия
Терапевт
Здраствуйте,приложите бланк анализа.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, не пойму пришёл вам бланк
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте нужно обратиться в квд и пройти дополнительные тесты
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, уточните пожалуйста какие
Терапевт
Здравствуйте, результат может быть ложноположительным. Сдайте кровь методом РИФ или иммуноблотинга.
Уролог, Венеролог, Андролог
Положительный результат указывает на текущее инфицирование трепонемой,скрытый или пролеченый сифилис.Причины ложно положительного результата:болезнь лайма,малярия,СКВ,некоторые виды пневмоний,наркомания,беременость.Обратитесь к инфеекционисту.Для контроля смотрят титр антител в динамике,если наростает то болезнь есть
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, была неправильная подготовка к сдаче анализа. Это может отразиться на результате?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Пересдайте кровь на риф, рибт
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Маргуба, подскажите сколько по времени делается анализ
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте. У мужа антитела не обнаружены. Сама пересдала кровь в КВД. Завтра будут результаты готовы
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Риф
Рпр
Ифа igg m
Рпга
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. Сдала сегодня в КВД кровь. Завтра будут результаты. У мужа антитела не обнаружены
Уролог, Венеролог, Андролог
Подготовки на этот анализ нет,на результат не влияет,в списке ложноположительных беременность указана,проверьте титр антител,шаг 7 дней
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! ИФА на сифилис часто бывает ложноположительным анализом. Делать ничего не надо, дождитесь приема венеролога в КВД, повторно возьмут кровь на сифилис — все требующиеся реакции ( РПР,РПГА, ИФА,РИФ), проведут осмотр- это делается бесплатно. Только повторно постарайтесь кровь сдать натощак, алкоголь за 3 дня не принимать, жирное не есть, желательно, чтобы не было критических дней. Даже , если и будет заболевание, то все это лечится .Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо большое. Перед сдачей крови был герпес на губах(не половых), недомогание. Не правильно подготовилась к сдаче анализов. Это может повлиять на результат?
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Ольга, по времени сколько делается анализ?
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте. Была в КВД, сдала анализы. У мужа антитела не обнаружены
Терапевт
Не переживайте раньше времени,часто бывает ложноположительным.
Дождитесь приема,Вам выпишут направление на все необходимые анализы.
Из подготовки желательно кровь натощак,исключить алкоголь за пару дней.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Венеролог, Дерматолог
Болезненное состояние накануне может повлиять на результат анализа. По времени сыворотка может хранится до 7 дней, ставят обычно партию анализов , обычно в лабораториях при КВД делают анализы ежедневно, но возможно и по определенным дням недели. Но за 7 дней результат обычно готов.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
В пределах недели
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Лена. Если у Вас раньше не было сифилиса, то этот анализ может говорить о наличии у Вас сифилитической инфекции. Вам необходимо обратиться к венерологу и пройти комплексное обследование на сифилис. По результатам обследования можно будет определить что у Вас, сифилис или ложноположительный анализ. Сейчас можно порекомендовать пройти обследование на сифилис Вашему половому партнеру. Результаты его анализов так же будут дополнительно говорить за или против сифилиса.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. Муж сдал уже анализы, ждём результата. Других половых партнёров нет и не было
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Михаил, здравствуйте. Пришли анализы мужа — антитела не обнаружены. Сама сегодня в КВД пересдала анализ. С нетерпением жду завтра(будут готовы результаты)
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Стоит дообследоваться и вам, и половому партнёру по поводу наличия/отсутствия сифилитической инфекции.
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Инна, здравствуйте. У мужа антитела не обнаружены
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Будем надеяться, что все у Вас будет хорошо.
Уролог
Представленные результаты анализов позволяют заподозрить наличие скрытого сифилиса (если Вы ранее не болели сифилисом), но вполне возможны и ложно положительные реакции, которые бывают при определенных состояниях организма (об этом сообщила доктор Циплина, могу добавить еще заболевания печени и крови, а также нарушение условий при сдаче крови на анализ).). Поэтому Вам необходимо тщательное дообследование в КВД, где сделают более глубокие и более специфичные исследования (например РИФ).
Уролог
И непременное обследование полового партнера.
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Владимир, здравствуйте. У мужа антитела не обнаружены. Сама пересдала кровь в КВД. Завтра будут результаты
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Елена! Возможно ложноположительная реакция. Необходимо дообследоваться, сдайте кровь, либо методом Рпга, ИФА Ig M, G, Риф. Обязательно обратитесь к венерологу. Необходимо обследоваться и половому партнёру, что вы уже и сделали. Не переживайте раньше времени!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день.
Сейчас точно сказать невозможно о наличии либо отсутствии сифилиса. Заранее не переживайте. Возможно, что у Вас ложноположительная реакция. Чтобы это выяснить, обязательно нужно дообследоваться у венеролога.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо. Не подскажите хорошего врача в Уфе
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лена, к сожалению, в Уфе никого не знаю. Думаю не ошибётесь, если обратитесь к венерологу в КВД.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, боюсь огласки и что на учёт поставят. Хотела в платную клинику
Уролог
Обязательно идите в Республиканский КВД, там могщная лаборатория и все современные исследования. Лаборатория (в отличии от частный) постоянно контролируется, в нее несколько раз в год присылают из Москвы из Центрального кожвен института сыворотки с заранее заданными параметрами на исследование. Если лаборатория не сможет правильно подтвердить эти результаты (результаты известны только в Москве), то это повод для серьезных административных выводов и реорганизации лаборатории. В частных клиниках такого строгого контроля нет.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Владимир, спасибо за ответ. Значит пойду в КВД
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если в платной клинике заподозрят сифилис, то Вас все равно направят в КВД. Только все затянете с анализами и с разрешением Вашей ситуации. Огласки в КВД никто не делает, об этом не переживайте.
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Пойду к ним тогда.
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. У мужа антитела не обнаружены. Сдала сегодня кровь в КВД, жду результаты завтра
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, по одной реакции трудно что то сказать , чаще бывают ложноположительные реакции , поэтому нужно дообследование
Лена, 20 ноября 2019
Клиент
Елена, такие как выше писали?
Венеролог, Дерматолог, Детский
РМП, РПГА, суммарные иммуноблоты
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. У мужа антитела не обнаружены. Сдала сама кровь в КВД. Жду результата завтра
Венеролог, Дерматолог, Детский
При отрицательных результатах у мужа очень велика вероятность, что Вы тоже здоровы.
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Михаил, кроме мужа половых партнёров вот уже 20 лет нет. Ранее не болела никакими ЗППП
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лена, отлично, что у мужа такие результаты! Теперь нужно дождаться Ваших… Будем надеяться на лучшее!
Лена, 21 ноября 2019
Клиент
Елена, да жду с нетерпением.
Ответы@Mail.Ru: Здравствуйте!!! Анализ крови RW
Реакция Вассермана (RW) — в настоящее время один из основных методов диагностики сифилиса на любых стадиях и имеет большое значение в практической работе дерматовенерологов. Названа по имени немецкого иммунолога Августа фон Вассермана. При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев) , при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения. По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. Материалом для анализа является кровь пациента, которая берется (как правило) из вены. В процессе исследования крови происходит реакция фиксации комплемента, позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum.Возможно положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей при некоторых других, отличных от сифилиса заболеваниях (туберкулёз, системная красная волчанка, заболевания крови) и физиологических состояниях (беременность) . В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ) .
Это анализ на сифилис, отрицательный — это значит, что вы здоровы.
Это хорошо. «Отрицательный» — значит, что реакции возбудителя на реагент не произошло. Проще говоря, сифилиса у тебя нет.
анализ на сифилис-отрицательно
показания, суть исследования и трактовка результатов
Анализ крови rw — один из способов диагностики сифилиса, данный метод относится к скрининговым (ориентировочным) тестам, используемым при массовых обследованиях. Положительный или отрицательный результат анализа еще не гарантирует наличие или отсутствие в организме возбудителя. Для точной постановки диагноза пользуются трепонемными методами, которые позволяют определить заболевание на ранних стадиях и распознать ложноположительный результат.
Лица, для которых анализ является обязательным
Существует ряд граждан, для которых сдача (иногда периодическая) анализа крови на сифилис является обязательной. К ним относятся:
— пациенты, впервые обратившиеся за помощью в поликлинику;— больные перед поступлением в больницу на лечение;
— люди с наркотической зависимостью;
— доноры, сдающие сперму, кровь, ткани или иные секреты организма;
— медработники, работники общепита и точек, занимающихся реализацией пищевых продуктов;
— люди, имевшие контакт с больными, зараженными сифилисом;
— больные с лихорадкой, не проходящей более месяца и иными подозрительными симптомами (увеличившиеся местные лимфоузлы и прочее).
Необходимость анализа крови у столь широкого круга лиц объясняется коварностью сифилиса – он может длительное время протекать бессимптомно. В таком случае больной не подозревает о заражении, ведя при этом привычный образ жизни, подвергая тем самым опасности окружающих. Поэтому главной задачей анализа на rw является как можно более раннее определение сифилиса.
Анализ крови на сифилис: реакция Вассермана
Реакция Вассермана – другое название анализа крови на rw, такой метод был самым первым способом определения сифилиса. Его главное достоинство – простота выполнения реакции, что позволяет применять ее в качестве способа первичной диагностики у больших групп лиц. Для анализа берется 10 мл венозной крови (ее забор осуществляется утром натощак).
Суть исследования состоит в обнаружении парных комплексов в сыворотке крови пациента. Такие комплексы адсорбируют вещества возбудителей, проникшие в организм больного. В крови здорового человека подобные комплексы отсутствуют. В крови здорового человека происходит разрушение эритроцитов, называемое гемолизом. Наличие такого явления считается отрицательной реакцией на заболевание. При отсутствии гемолиза специалисты оценивают степень реакции, зависящую от стадии заболевания (обозначается несколькими знаками «+», от 1 до 4). Первичный сифилис делят на две стадии:
— сероотрицательную. В таком случае отрицательная реакция Вассермана не является достоверным признаком отсутствия или наличия сифилиса, для постановки диагноза приходится применять более точные способы диагностики;— сероположительную. Такая реакция, как уже упоминалось выше, имеет разную степень выраженности:
— результат 1+ и 2+ считают слабоположительным;
— 3+ является положительным;
— 4+ называют резко положительным.
Вообще положительный результат реакция Вассермана может выдать лишь по прошествии 6 или 7 недель. В этом отношении наблюдается следующая закономерность:
— первые 17 дней у больных реакция на пробу может оказаться отрицательной;— на 5-й неделе анализ оказывается положительным только у четверти заболевших;
— с 7-й недели у большинства больных проба становится положительной.
Показания к назначению
Кроме групп лиц, обязательно подлежащих обследованию, анализ крови rw назначается в следующих случаях:
при планировании беременности;— появлении болей в костях;
— при случайном половом контакте;
— при обильных выделениях из половых путей и появлении язв на гениталиях;
— при появлении высыпаний на слизистых и коже, увеличении лимфоузлов;
— во время профилактического исследования и предоперационной подготовки.
Rw анализ крови: расшифровка
Результаты реакции Вассермана оцениваются следующим образом:
Положительный результат:
— возможен на первом году после излечения сифилиса;— серопозитивный сифилис (любая форма, от первичной до третичной).
Отрицательный результат:
— отсутствие заболевания;— возможен вариант наличия раннего первичного или поздней стадии третичного сифилиса.
Кроме того, не исключена вероятность ложноположительного результата, который может быть обусловлен следующими состояниями:
— пневмонией;— туберкулезом;
— состоянием после вакцинации;
— онкологическими заболеваниями;
— беременностью;
— наркоманией и алкоголизмом;
— сахарным диабетом;
— вирусным гепатитом.
В нашем медцентре вы можете выполнить качественный анализ крови на сифилис, для этого в клинике имеется все необходимое: квалифицированный персонал, прекрасное диагностическое оборудование и лучшие лабораторные материалы. Точная и своевременная диагностика особенно важна в случае с сифилисом, ведь главное – определить начальную стадию болезни, это позволит максимально упростить курс лечения и сократить его продолжительность.