симптомы и признаки, методы лечения
Категория: Факты об отравлениях
Желчь – специфическое вещество, производимое клетками печени. Оно необходимо для нормального пищеварительного процесса. Однако в некоторых случаях происходит попадание компонентов вещества в кровеносное русло. В результате развивается отравление желчью. Что делать в подобном случае?Как можно отравиться желчью?
Желчь помогает пище перевариваться, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Это секреция с резким и неприятным запахом, имеет горький привкус. Цвет зависит от химического состава. На выработку желчи влияют несколько факторов:
- насыщение печени важными элементами – витаминами, минералами;
- активная транспортировка жирных кислот;
- жидкости, находящиеся в желчном пузыре.
Вырабатывается вещество в желчных протоках. Во время переваривания пищи происходит транспортировка соединения из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Однако в некоторых случаях возникает непроходимость протоков, в результате развивается отравление желчью.
Причины интоксикации желчью:
- кистозные образования на органах пищеварительной системы;
- злокачественные опухоли;
- увеличенные лимфатические узлы, оказывающие давление на желчные протоки;
- камни в желчном пузыре;
- травматические повреждения брюшной полости;
- дискинезия желчного пузыря;
- инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- повреждения протоков во время хирургического вмешательства;
- сбои в гормональном фоне.
Несмотря на наличие воспалительных процессов в организме, выработка желчи сохраняется в том же объеме. Постепенно вещество застаивается, накапливается. В желчевыводящих путях усиливается давление.
Процесс происходит до тех пор, пока они не лопнут и все содержимое не распространится по всем органам через кровь и сосуды.
Симптомы и признаки интоксикации желчью
Первые симптомы отравления организма желчью не проявляются интенсивно. Выделяют общие клинические признаки, характерные для начальной стадии. На что требуется обратить внимание?Признаки отравления:
- нарушение сердечного ритма;
- понижение давления;
- частая болезненность в голове;
- раздражительность;
- неприятный привкус во рту;
- болевые ощущения в области правого бока;
- пониженная работоспособность.
Часто люди не обращают внимание на описанные симптомы, считают их проявлениями других заболеваний. Однако, при отсутствии лечения, у взрослых и детей происходит дальнейшее развитие передозировки. Через несколько дней у отравившегося диагностируются следующие симптомы.
Симптомы при отравлении желчью:
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- отсутствие аппетита;
- интенсивная горечь во рту;
- изжога;
- запор, диарея;
- темная моча;
- неприятная отрыжка.
Постепенно кожные покровы приобретают желто-коричневый оттенок. У человека при отравлении появляется сильный зуд, отмечается пожелтение глазных белков. Отсутствие лечения провоцирует развитие негативных последствий.
Первая помощь и методы лечения
Для подтверждения диагноза проводят тщательное обследование. Диагностика включает общие анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование органов пищеварительной системы. При необходимости проводят сбор вещества для анализа в лаборатории.
При появлении признаков отравления организма желчью вызывают врачей и оказывают пострадавшему первую помощь.
Этапы первой помощи;
- Дают пациенту средства для устранения спазматических проявлений.
- Провоцируют рвоту, если у человека наблюдается ухудшение после приема таблеток.
- Не разрешают пострадавшему кушать и пить желчегонные препараты.
Дальнейшее лечение передозировки проводят медицинские работники. Выделяют два типа терапии: консервативная и хирургическая.
При первом виде лечение направлено на стимуляцию функции мочевыделения, использование антибактериальных препаратов. Назначаются определенные лекарственные средства:- Повышения количества желчи – Аллохол, Флакумин.
- Для устранения спазма в желчных протоках – Дротаверин, Но-Шпа, Амилофиллин.
- Для нормализации работы пузыря – Холеритин, Сорбитол, магния сульфат.
Лекарственные препараты назначает врач в зависимости от состояния пациента. Самостоятельное лечение при отравлении желчью категорически запрещено. Хирургический способ терапии включает два этапа:
- Очищение. Проводят при помощи дренажа либо зондирования.
- Удаление. Назначается при постоянных рецидивах заболевания. Если радикальная операция невозможна, то осуществляют установку имплантатов искусственных протоков.
Хирургическое вмешательство при отравлении проводится строго по показаниям: наличие камней в протоках, разрыв желчного пузыря, разные образования.
После лечения большое внимание уделяется правильному питанию. Из рациона удаляют жирное, жареное, выпечку, сладости. Ограничивают употребление спиртных напитков.
Рвота вместе с желчью
Наличие рвоты с желчью при отравлении свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Для переваривания пищи в орган поступает большой объем желчи. Однако при наличии непроходимости в некоторых частях желудочно-кишечного тракта происходит рвота.
Подобное состояние не возникает резко, развивается постепенно. Периодически у пациента отмечается наличие тошноты, неприятный вкус в ротовой полости.
Постоянные позывы к рвоте, нарушение работы кишечника возникают при употреблении продуктов, не способствующих правильному выделению желчи. При отсутствии лечения возможно развитие серьезной интоксикации.
Профилактика при отравлении желчью
Отравления организма желчью возможно избежать. Требуется придерживаться здорового образа жизни и соблюдать профилактические правила. К полезным мерам относят:
- ежедневные прогулки;
- отказ от алкоголя и сигарет;
- отсутствие нервных срывов, депрессий;
- занятия спортом;
- соблюдение правильного питания.
Особенно важно придерживаться профилактических мер людям с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Отравление желчью негативно сказывается на всем организме. Появление первых признаков свидетельствует о наличии нарушений в желудочно-кишечном тракте.
Видео: Помощь Восточной медициной
симптомы и последствия отравления желчью
Отравление желчью – это патология, при которой в крови появляются элементы желчи, в частности желчные кислоты и желчные пигменты. Синдром, при котором в крови обнаружена желчь, называется «холемия», а повышение билирубина в плазме – «гипербилирубинемия». Повышение уровня желчи в крови приводит к интоксикации организма. Наиболее чувствительны центральная нервная система, кровь, легкие и почки.
Причины
Желчь в крови повышается из-за холестаза – клинического синдрома, который характеризуется повышением в плазме крови элементов желчи. Холестаз бывает внепеченочным и внутрипеченочным.
Внепеченочный холестаз наблюдается, когда билиарный тракт закупорен механическим фактором. Чаще всего это конкременты в желчном пузыре или холедохе. Внутрипеченочный холестаз появляется при болезнях печени, когда повреждаются внутрипеченочные протоки. Может быть комбинированный вариант, при котором наблюдаются оба вида холестаза.
Причины, по которым желчь застаивается:
- Врожденные пороки развития гепатобилиарной системы: гипоплазия желчных протоков, атрезия.
- Кисты.
- Желчнокаменная болезнь.
- Фиброзное рубцевание билиарных трактов.
- Острый и хронический холецистит.
- Воспаление поджелудочной железы.
- Объемные новообразования в гепатобилиарной системе.
- Паразиты, препятствующие выходу желчи.
Желчь застаивается в пузыре. Накопление жидкости повышает давление больше 270 мм водного столбика. Сила, оказанная давлением, разрывает желчные капилляры и желчь постепенно высвобождается в кровеносное русло и лимфатическую систему. Наличие желчи в крови приводит к повышению гипербилирубинемии, хиперхолестеренемии и холемии.
Симптомы желчи в крови
Клиническая картина наличия желчи в крови проявляется многими синдромами.
Синдром холемии
Желчные кислоты раздражают нервные окончания, из-за чего кожа начинается чесаться. Распространяясь по току крови, кислоты проходят через гематоэнцефалический барьер и попадают в центральную нервную систему. Интоксикация желчью вызывает галлюцинации, бредовое расстройство, оглушенность сознания, судорожные припадки. В тяжелых случаях холемия приводит к коматозному состоянию.
Нарушается сердечно-сосудистая деятельность: сокращается количество ударов сердца в минуту, снижается артериальное давление, ослабляется мышечная стенка сердца. Нарушается работа дыхательной системы: больные ощущают нехватку воздуха, нарушается дыхательный ритм.
Попадание желчи в кровь нарушает функции последней. Желчные кислоты разрушают форменные элементы крови. Расщепляются эритроциты, развивается анемический синдром, нарушается свертываемость крови. Температура тела повышается до 420С. Все вышеназванные симптомы – признак интоксикации компонентами желчи – желчными кислотами.
Желтуха
В желчи содержится пигмент – билирубин. Повышение последнего в крови развивает истинный желтушный синдром (бывает еще ложная желтуха, которая появляется при употреблении в пищу красных и желтых овощей, чаще всего моркови и тыквы).
Основа симптоматики желтухи – это окрашивание кожи, склер и видимых слизистых оболочек желтый цвет. Степень изменения цвета зависит от количества билирубина в крови: цвет кожи может варьироваться от бледно-желтого до оранжевого. Моча приобретает цвет темного пива. Обычно изменение цвета мочи предшествует изменению окраса кожи. Только слезы, слюна и желудочный сок не меняются в цвете.
Однако клиническая картина менее опасна, по сравнению с отдаленными осложнениями. Накопленные желчные кислоты и пигменты со временем нарушают функцию детоксикации печени. В крови накапливается аммиак, фенол, ацетат, индол, скатол и ацетальдегид. Развивается синдром эндотоксемии – патологическое состояние организма, при котором нарушается работа всех органов вследствие накопления в крови эндогенных токсинов. Это критическое для жизни человека состояние, так как организм уже не может самостоятельно скомпенсировать вызванные токсинами отклонения.
Интоксикация ведет к нарушению работы печени. Развивается печеночно-почечный синдром. Он проявляется стремительным снижением функции почек: снижается суточный диурез (количество мочи). В крови возрастает уровень калия и натрия. Отдаленные последствия желчи в крови:
Печеночная энцефалопатия
Под этим термином подразумевается любое органическое поражение мозга, вследствие накопления в крови продуктов обмена веществ и желчных кислот из-за нарушения антитоксикационной функции печени. Печеночная энцефалопатия проявляется неврологическими и психическими расстройствами.
Нарушается сознание по стволовому типу. Больные сонливы, заторможены, оглушены. На вопросы пациенты отвечают с задержкой. При тяжелом течении наблюдается коматозное состояние. Нарушается эмоциональная сфера: больные становятся раздражительными, им трудно контролировать свой аффект. Нарушается когнитивная сфера: снижается интеллект, рассеивается внимание, снижается объем памяти.
В структуру печеночной энцефалопатии входит такие синдромы:
- Неврастенический. Характеризуется слабостью и раздражительностью. У больных повышается чувствительность к свету, запаху и звукам. Они Пациенты истощены, вялы, быстро устают от простой деятельности.
- Сенестопатически-ипохондрический синдром. Пациенты отмечают неприятное ощущение в теле необъяснимой локализации. Так, поступают жалобы на жжение в затылке, переходящую пульсацию в руках. Ипохондрический компонент синдрома подразумевает, что больные жалуются на неизлечимую болезнь.
- Депрессивный синдром. У больных снижается настроение, побуждение к деятельности и двигательная активность.
- Психоорганический синдром. Характеризуется триадой Вальтер-Бюэля: снижение памяти, снижение интеллекта и невозможность контроля эмоций. В клинической картине психоорганического синдрома также наблюдаются конфабуляции, когда в памяти у больного возникают ложные воспоминания или их хронологический порядок нарушен.
Второе отдаленное последствие – тромбогеморрагические изменения и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Патология протекает в четырех этапах:
- Признаки нарушения метаболизма, сосудистый тромбоз, нарушение кровообращения в органах, локальная и генерализованная ишемия, снижение объема циркулирующей крови.
- На теле появляются точечные кровоизлияния (петехии). Снижаются функции всех органов.
- На третьей стадии наступает клиническая картина полиорганной недостаточности. Нарушается деятельность сердца, дыхательная недостаточность, снижение моторной функции кишечника.
- Нормализация всех органных систем и показателей крови.
Третье последствие – нарушение легочного дыхания. Так, желчные кислоты обладают качествами поверхностно активного вещества. Они повреждают легочный сурфактант (белковое и углеводное вещество, выстилающее внутреннюю стенку альвеол и сохраняющее их структуру). В результате повреждения структуры сурфактанта нарушается проницаемость альвеол, вследствие чего снижается транспорт кислорода из легких в кровь и наступает гипоксия – патологическое состояние, при котором снижается уровень кислорода в крови.
При осложненном течении отказывает большинство органов человека. Наступает летальный исход.
Диагностика
Отравление желчью диагностируется на основании такой информации:
- Объективные признаки. Гастроэнтеролог, гепатолог, невролог осматривают больного, цвет кожи, реакцию зрачков на свет, сухожильные рефлексы, увеличение желчного пузыря и печени. Выявляется связь симптомов друг с другом, давность их возникновения и тяжесть течения.
- Общий анализ крови. Вследствие разрушительного действия желчных кислот на форменные элементы, в крови обнаруживается сниженный уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, анемия.
- Биохимический анализ крови. В крови повышается уровень: желчных кислот, холестерина, меди, билирубина, уробилиногена, щелочной фосфатазы, 5-нуклозидазы.
- Общий анализ мочи. В моче обнаруживаются желчные пигменты. В ходе внешнего осмотра выявляется изменение цвета мочи.
Инструментальные методы диагностики позволяют выявить причины холемии и гипербилирубинемии:
- Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. На УЗИ можно рассмотреть конкременты, стриктуру или рубцевание желчных протоков, которые препятствуют оттоку желчи. Также оценивается размер и состояние стенок желчного пузыря и холедоха.
- Ретроградная холангиопанкреатография. С ее помощью можно обнаружить первичный или вторичный склероз билиарных трактов.
- Магнитно-резонансная томография. Метод выдает трехмерное изображение желчного пузыря и протоков. Выявляет опухоли, кисты, камни, врожденные деформации, воспаление.
Лечение
Лечение содержания в крови желчи сводится к тому, чтобы высвободить застой физиологической жидкости из пузыря и позволить ей беспрепятственно выходить в просвет двенадцатиперстной кишки. Для этого применяется хирургическое лечение:
- Наружное дренирование желчных протоков. Суть операции – снять повышенное давление в полости пузыря и вывести желчь из гепатобилиарной системы.
- Вскрытие желчного пузыря.
- Удаление желчного пузыря, удаление конкрементов билиарных путей.
После хирургической операции проводится консервативная терапия:
- Диета. Ограничивается количество потребляемого жира до 40 г/сутки, ограничивается маргарин. Восполняется дефицит витаминов, в частности витаминов К, А и D. Восполняется дефицит минеральных веществ: кальция, калия и цинка.
- Адеметионин. Этот препарат обладает гепатопротекторным свойством и стимулирует желчь к выходу в просвет кишечника.
- Урсодезоксихолиевая кислота. Препарат способствует расщеплению камней и является желчегонным средством.
- Фенобарбитал. Применяется для устранения кожного зуда.
- Детоксикационная терапия, направленная на выведение токсических продуктов желчных кислот и билирубина. Применяются два метода:
- гемосорбция – очищение крови от ядовитых соединений путем адсорбции токсических веществ при помощи сорбентных веществ;
- плазмаферез – фильтрация плазмы больного через специальные очистительные устройства.
Профилактика
Для предотвращения попадания желчи в кровь следует профилактировать основные заболевания печени и желчного пузыря, вести подвижный образ жизни и скорректировать диету в сторону ограничения жиров.
Прогноз
Исход отравления желчью зависит от ряда факторов:
- исходное состояние больного;
- уровень желчных кислот и билирубина в крови;
- наличие других заболеваний органов пищеварительного тракта;
- когда больной обратился за помощью;
- эффективность консервативного и хирургического лечения.
Неосложненное течение холемии и гипербилирубинемии имеет благоприятный прогноз. Главное не допустить системную интоксикацию организма желчными кислотами. Если в клинической картине появились признаки цирроза печени, печеночной энцефалопатии или нарушения крови, прогноз для жизни неблагоприятный.
Заключение
Желчь в крови – холемия – это патологическое состояние, при котором в крови повышается уровень желчных кислот и желчных пигментов. Причина – застой биологической жидкости в пузыре вследствие механических факторов, таких как опухоль, камни, киста, которые препятствуют пассажу желчи. Клиническая картина многообразна и зависит от количества желчи в крови. Симптоматика состоит из двух основных синдромов – желтухи и собственно холемии. Опасны отдаленные последствия и осложнения в виде печеночной энцефалопатии, ДВС-синдрома, нарушения сознания и коматозного состояния.
Лечится желчь в крови хирургическим и медикаментозным способом. Операция предполагает дренирование желчи и удаление препятствующего элемента. Консервативная терапия направлена на восстановление организма от интоксикации и восполнение недостающих веществ (витамины, минералы, электролиты).
Загрузка…что нужно делать, симптомы и профилактика
Желчь – это секреция производимая печенью, которое помогает перевариваться пище, улучшает и стимулирует работу желудочно-кишечного тракта. Отравление желчью может заставить вас почувствовать сильную горечь во рту, потому что при засорении желчных протоков она начинает распространяться по всему организму.
Ее запах резок и неприятен, а цвет может варьироваться в зависимости от химического состава, количества компонентов – билирубина, биливердина.
Что способствует выработке секреции:
- Насыщение клеток печени полезными микроэлементами – витаминами, электролитами, глюкозой;
- Движение липидов к клеткам печени;
- Поглощение влаги желчным пузырем.
В каких случаях возникает отравление?
Отравление организма желчью возникает часто. При отсутствии квалифицированной помощи, адекватного лечения оно приобретает тяжелую форму, угрожая не только здоровью, но и жизни.
Как это происходит? Основная причина – это непроходимость желчных протоков. Забиться они могут из-за чужеродных организмов, внутренних аномалий:
- Кисты;
- Опухоли;
- Увеличения лимфатических узлов;
- Желчекаменной болезни.
Печень продолжает выработку секреции, она продолжает поступать, накапливается, как и прежде организм пытается ее удалить при помощи желчных протоков. Большое скопление желчи увеличивает давление в желчевыводящих путях, оно растет до тех пор, пока они не лопаются, и вся секреция не начинает разливаться по организму через кровь и сосуды.
Отравление организма желчью приводит к развитию желтухи, негативно сказывается на работе таких органов:
- Сердечно сосудистая система. Замедляется сердечный ритм, понижается артериальное давление;
- Головной мозг. Мучают приступы головной боли, раздражительность, нервозность, меняется ритм отдыха/активности человека (ночью бодрствует, днем не может уснуть), нападает усталость, снижается работоспособность. В конечном итоге все может завершиться комой при поражении центральной нервной системы;
- Сосуды воспаляются, начинают отмирать;
- Нарушается консистенция крови, риск кровотечения увеличивается в несколько раз.
Симптомы и признаки
Первые признаки интоксикации сложно выделить. Например, боль в правом боку, неприятный привкус в ротовой полости, снижение работоспособности – часто приписываются к другим заболеваниям органов брюшной полости или от простого переутомления.
Через несколько дней к патологии присоединяются другие симптомы:
- Тошнота, рвотные позывы;
- Изжога, повышение кислотности;
- Горький привкус во рту становиться более выраженным;
- Снижение аппетита;
- Отрыжка с неприятным вкусом и газами;
- Расстройство кишечника – запоры, диарея;
- Кал светлый;
- Моча темно-желтая вплоть до коричневого цвета.
Когда патология достигает своего пика:
- Кожа становиться желтовато-коричневой;
- Беспокоит нестерпимый зуд;
- Белки глаз – желтые.
Клинические симптомы не могут служить основой для постановки диагноза. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу, пройти диагностическое обследование.
Первая помощь и лечение отравления
Интоксикация желчью при таком подходе может только ускорить свои обороты, вызвать серьезные осложнения опасные для жизни.
Например, прием желчегонных средств повышает давление в желчевыводящих путях, которое может стать причиной их разрыва.
Не рекомендуется самостоятельно чистить печень и желчный пузырь.
Что делать? Сходите на прием к гастроэнтерологу.
При помощи осмотра и диагностики он поставить точный диагноз, назначит правильное решение.
Какие методы обследования требуются:
- Анализ крови и мочи;
- Ультразвуковое обследование органов брюшины;
- Сбор желчи для лабораторного анализа при помощи зонда;
- Исследования помогающие выявить состояние других органов.
Существует два способа лечения: терапевтическое и хирургическое. Первое основывается на стимуляции мочевыделительной функции, курса антибактериальных средств, а затем терапии в зависимости от направления развития патологии:
- Если требуется повысить уровень желчи – «Аллохол», «Оксафенамид», «Флакумин»;
- Если нужно избавиться от спазмов желчных протоков – «Папаверин», «Дротаверин», «Амилофиллин»;
- Чтобы нормализовать ритмичную работу мышц желчного пузыря, необходимы – «Холеритин», «Сульфат Магния», «Сорбитол»
Оперативное лишение проводится в две стадии:
- Очищение. Желчные протоки очищаются либо при помощи дренажа (проделывания отверстия) и откачивания скопившейся секреции или при помощи зондирования;
- Удаление. Если приступить к радикальному удалению не представляется возможным, хирург восстанавливает анатомию желчных путей с помощью искусственных имплантов.
Хирургическое вмешательство всегда проводится в таком порядке. Это снижает риск возникновения осложнений, повышает успешный исход операции, ускоряет период реабилитации.
Отравление желчью: профилактика
Чтобы предупредить отравление необходимо следовать здоровому образу жизни, корректировать свой рацион.
Основные меры профилактики:
- Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- Отказ от спиртных напитков, курения;
- Спокойная психологическая обстановка, отсутствие стрессовых ситуаций;
- Физическая активность – бег, пешие прогулки, гимнастика, йога;
- Массаж брюшной полости;
- Правильный режим питание. Отсутствие переедания, голодовок, единовременный прием пищи;
- Присутствие в рационе овощей, фруктов, рыбы, белка, яиц, минимум жаренных и канцерогенных продуктов.
Видео: Как избавиться от застоя желчи
Отравление желчью: симптомы, рвота, что делать?
Желчь – это секрет, который вырабатывают клетки печени. Она горькая и пахнет специфически. Желчь бывает желтоватой, коричневой, зеленоватой. На цвет влияет концентрация билирубина с биливердином. В формировании желчи участвуют:
- Вещества, перемещающиеся по организму, включая гормоны, электролиты и другие.
- Жирные кислоты, перемещающиеся между клетками.
- Минералы и вещества органического происхождения из желчного пузыря.
Желчь участвует в процессе переваривания пищи. Она находится в желчном пузыре, чтобы переварить съеденные продукты происходит ее транспортировка в двенадцатиперстную кишку. Здесь при участии ферментов с аминокислотами происходит ликвидация действия пепсина с эмульгацией жиров. Функционирование тонкого кишечника улучшается, активируются ферменты, нужные, чтобы переваривать белки.
Когда может произойти интоксикация?
Отравление желчью – явление, которое часто встречается. Такая интоксикация опасна для человека: если желчь окажется в крови, то организм отравится полностью. Самое тяжелое последствие – смертельный исход наступит неминуемо, когда ничего не делают, чтобы облегчить положение пострадавшего. Вторая причина интоксикации – невозможность беспрепятственного передвижения желчи по протокам. Препятствием могут служить камни, опухоли или увеличенный лимфатический узел.
Когда желчь проходит через суженный просвет протока, последним создается высокое давление. Его стенки разрываются, и секрет попадает в кровоток. В составе имеются кислоты, билирубин с холестерином, вызывающие механическую желтуху. Выброс желчи в кровь негативно влияет на:
- Сердечную мышцу – снижается частота сокращений и сосуды – ДА падает.
- Головной мозг. Человек чувствует усталость и становится раздражительным. После этого у него начинает сильно болеть голова. Происходит сбой биологических часов. Ночью больной страдает от бессонницы, а днем его клонит в сон. Если помощь не была оказана, поражается ЦНС, что заканчивается коматозным состоянием.
- Кровяные сосуды. Под влиянием секрета стенки разрушаются, а его компоненты проникают в ткани внутренних органов. Стенки сосудов воспаляются и в дальнейшем отмирают.
- Эритроциты и лейкоциты. Клетки разрушаются, свертываемость снижается, могут развиться кровотечения.
При обнаружении признаков токсического воздействия требуется в течение 2 или 3 недель устранить негативные последствия. В противном случае больной впадет в кому и умрет.
Пациент испытывает неприятные симптомы с самого начала интоксикации. В правом подреберье появляется боль, а во рту неприятный привкус. У человека снижается работоспособность. По мере развития патологии спустя несколько дней появляются другие признаки. Человека тошнит, у него возникает изжога, а горечь во рту не проходит. У больного снижается аппетит, появляется неприятная отрыжка и газоотделение. Каловые массы становятся светлыми. Человек страдает от запоров или поноса. На запущенной стадии кожа приобретает желтовато-коричневый оттенок, а белки глаз желтеют.
Постановкой диагноза занимается врач-гастроэнтеролог. Больному необходимо срочно пройти полное обследование.
Самолечение может быть опасным для жизни. Если больной сам выпьет желчегонный препарат, то ему станет только хуже. Под давлением желчевыводящие пути могут разорваться. Применение народных рецептов также нежелательно. Не зная клиническую картину, можно нанести вред своему организму.
Помощь при интоксикации
Врач назначает лечение после того, как установит точный диагноз. Для диагностики применяют инвазивные и неинвазивные методы. Лечение требует комплексного подхода с применением консервативных методов и хирургических. Первый способствует выведению токсина из организма благодаря стимуляции выделения мочи, которая проводится искусственно. Проводится терапия, нацеленная на избавление от бактерий. Больной принимает стимулирующие средства: «Имунофан», «Продигиозан», «Левамизол». Частью комплексной терапии является прием гормонов-анаболиков, витаминов, пластических веществ, а также сюда относится дополнительная стимуляция обменных процессов в печени.
Хирургическое лечение осуществляется в 2 этапа. На первом из них выполняется декомпрессия желчевыводящих путей. Для проведения процедуры используются эндоскопические или чрескожные методы.
На втором этапе устраняется первопричина возникновения механической желтухи. Может быть сделана операция или эндопротезирование желчных протоков.
Неправильное функционирование желчного пузыря можно предупредить, если тщательно следить за своим диетпитанием. В рацион могут быть включены только свежие продукты. Избавьтесь от вредных привычек: они губительны для вашего организма.
Отравление организма желчью симптомы
Желчь – специфическое вещество, производимое клетками печени. Оно необходимо для нормального пищеварительного процесса. Однако в некоторых случаях происходит попадание компонентов вещества в кровеносное русло. В результате развивается отравление желчью. Что делать в подобном случае?
Как можно отравиться желчью?
Желчь помогает пище перевариваться, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Это секреция с резким и неприятным запахом, имеет горький привкус. Цвет зависит от химического состава. На выработку желчи влияют несколько факторов:
- насыщение печени важными элементами – витаминами, минералами;
- активная транспортировка жирных кислот;
- жидкости, находящиеся в желчном пузыре.
Вырабатывается вещество в желчных протоках. Во время переваривания пищи происходит транспортировка соединения из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Однако в некоторых случаях возникает непроходимость протоков, в результате развивается отравление желчью.
Причины интоксикации желчью:
- кистозные образования на органах пищеварительной системы;
- злокачественные опухоли;
- увеличенные лимфатические узлы, оказывающие давление на желчные протоки;
- камни в желчном пузыре;
- травматические повреждения брюшной полости;
- дискинезия желчного пузыря;
- инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- повреждения протоков во время хирургического вмешательства;
- сбои в гормональном фоне.
Несмотря на наличие воспалительных процессов в организме, выработка желчи сохраняется в том же объеме. Постепенно вещество застаивается, накапливается. В желчевыводящих путях усиливается давление.
Процесс происходит до тех пор, пока они не лопнут и все содержимое не распространится по всем органам через кровь и сосуды.
Симптомы и признаки интоксикации желчью
Первые симптомы отравления организма желчью не проявляются интенсивно. Выделяют общие клинические признаки, характерные для начальной стадии. На что требуется обратить внимание?
Признаки отравления:
- нарушение сердечного ритма;
- понижение давления;
- частая болезненность в голове;
- раздражительность;
- неприятный привкус во рту;
- болевые ощущения в области правого бока;
- пониженная работоспособность.
Часто люди не обращают внимание на описанные симптомы, считают их проявлениями других заболеваний. Однако, при отсутствии лечения, у взрослых и детей происходит дальнейшее развитие передозировки. Через несколько дней у отравившегося диагностируются следующие симптомы.
Симптомы при отравлении желчью:
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- отсутствие аппетита;
- интенсивная горечь во рту;
- изжога;
- запор, диарея;
- темная моча;
- неприятная отрыжка.
Постепенно кожные покровы приобретают желто-коричневый оттенок. У человека при отравлении появляется сильный зуд, отмечается пожелтение глазных белков. Отсутствие лечения провоцирует развитие негативных последствий.
Первая помощь и методы лечения
Для подтверждения диагноза проводят тщательное обследование. Диагностика включает общие анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование органов пищеварительной системы. При необходимости проводят сбор вещества для анализа в лаборатории.
При появлении признаков отравления организма желчью вызывают врачей и оказывают пострадавшему первую помощь.
Этапы первой помощи;
- Дают пациенту средства для устранения спазматических проявлений.
- Провоцируют рвоту, если у человека наблюдается ухудшение после приема таблеток.
- Не разрешают пострадавшему кушать и пить желчегонные препараты.
Дальнейшее лечение передозировки проводят медицинские работники. Выделяют два типа терапии: консервативная и хирургическая.
При первом виде лечение направлено на стимуляцию функции мочевыделения, использование антибактериальных препаратов. Назначаются определенные лекарственные средства:
- Повышения количества желчи – Аллохол, Флакумин.
- Для устранения спазма в желчных протоках – Дротаверин, Но-Шпа, Амилофиллин.
- Для нормализации работы пузыря – Холеритин, Сорбитол, магния сульфат.
Лекарственные препараты назначает врач в зависимости от состояния пациента. Самостоятельное лечение при отравлении желчью категорически запрещено. Хирургический способ терапии включает два этапа:
- Очищение. Проводят при помощи дренажа либо зондирования.
- Удаление. Назначается при постоянных рецидивах заболевания. Если радикальная операция невозможна, то осуществляют установку имплантатов искусственных протоков.
Хирургическое вмешательство при отравлении проводится строго по показаниям: наличие камней в протоках, разрыв желчного пузыря, разные образования.
После лечения большое внимание уделяется правильному питанию. Из рациона удаляют жирное, жареное, выпечку, сладости. Ограничивают употребление спиртных напитков.
Рвота вместе с желчью
Наличие рвоты с желчью при отравлении свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Для переваривания пищи в орган поступает большой объем желчи. Однако при наличии непроходимости в некоторых частях желудочно-кишечного тракта происходит рвота.
Подобное состояние не возникает резко, развивается постепенно. Периодически у пациента отмечается наличие тошноты, неприятный вкус в ротовой полости.
Постоянные позывы к рвоте, нарушение работы кишечника возникают при употреблении продуктов, не способствующих правильному выделению желчи. При отсутствии лечения возможно развитие серьезной интоксикации.
Профилактика при отравлении желчью
Отравления организма желчью возможно избежать. Требуется придерживаться здорового образа жизни и соблюдать профилактические правила. К полезным мерам относят:
- ежедневные прогулки;
- отказ от алкоголя и сигарет;
- отсутствие нервных срывов, депрессий;
- занятия спортом;
- соблюдение правильного питания.
Особенно важно придерживаться профилактических мер людям с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Отравление желчью негативно сказывается на всем организме. Появление первых признаков свидетельствует о наличии нарушений в желудочно-кишечном тракте.
Видео: Помощь Восточной медициной
Желчь – это секреция производимая печенью, которое помогает перевариваться пище, улучшает и стимулирует работу желудочно-кишечного тракта. Отравление желчью может заставить вас почувствовать сильную горечь во рту, потому что при засорении желчных протоков она начинает распространяться по всему организму.
Ее запах резок и неприятен, а цвет может варьироваться в зависимости от химического состава, количества компонентов – билирубина, биливердина.
Что способствует выработке секреции:
- Насыщение клеток печени полезными микроэлементами – витаминами, электролитами, глюкозой;
- Движение липидов к клеткам печени;
- Поглощение влаги желчным пузырем.
В каких случаях возникает отравление?
Отравление организма желчью возникает часто. При отсутствии квалифицированной помощи, адекватного лечения оно приобретает тяжелую форму, угрожая не только здоровью, но и жизни.
Как это происходит? Основная причина – это непроходимость желчных протоков. Забиться они могут из-за чужеродных организмов, внутренних аномалий:
- Кисты;
- Опухоли;
- Увеличения лимфатических узлов;
- Желчекаменной болезни.
Печень продолжает выработку секреции, она продолжает поступать, накапливается, как и прежде организм пытается ее удалить при помощи желчных протоков. Большое скопление желчи увеличивает давление в желчевыводящих путях, оно растет до тех пор, пока они не лопаются, и вся секреция не начинает разливаться по организму через кровь и сосуды.
Отравление организма желчью приводит к развитию желтухи, негативно сказывается на работе таких органов:
- Сердечно сосудистая система. Замедляется сердечный ритм, понижается артериальное давление;
- Головной мозг. Мучают приступы головной боли, раздражительность, нервозность, меняется ритм отдыха/активности человека (ночью бодрствует, днем не может уснуть), нападает усталость, снижается работоспособность. В конечном итоге все может завершиться комой при поражении центральной нервной системы;
- Сосуды воспаляются, начинают отмирать;
- Нарушается консистенция крови, риск кровотечения увеличивается в несколько раз.
Симптомы и признаки
Первые признаки интоксикации сложно выделить. Например, боль в правом боку, неприятный привкус в ротовой полости, снижение работоспособности – часто приписываются к другим заболеваниям органов брюшной полости или от простого переутомления.
Через несколько дней к патологии присоединяются другие симптомы:
- Тошнота, рвотные позывы;
- Изжога, повышение кислотности;
- Горький привкус во рту становиться более выраженным;
- Снижение аппетита;
- Отрыжка с неприятным вкусом и газами;
- Расстройство кишечника – запоры, диарея;
- Кал светлый;
- Моча темно-желтая вплоть до коричневого цвета.
Когда патология достигает своего пика:
- Кожа становиться желтовато-коричневой;
- Беспокоит нестерпимый зуд;
- Белки глаз – желтые.
Клинические симптомы не могут служить основой для постановки диагноза. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу, пройти диагностическое обследование.
Первая помощь и лечение отравления
Интоксикация желчью при таком подходе может только ускорить свои обороты, вызвать серьезные осложнения опасные для жизни.
Например, прием желчегонных средств повышает давление в желчевыводящих путях, которое может стать причиной их разрыва.
Не рекомендуется самостоятельно чистить печень и желчный пузырь.
Что делать? Сходите на прием к гастроэнтерологу.
При помощи осмотра и диагностики он поставить точный диагноз, назначит правильное решение.
Какие методы обследования требуются:
- Анализ крови и мочи;
- Ультразвуковое обследование органов брюшины;
- Сбор желчи для лабораторного анализа при помощи зонда;
- Исследования помогающие выявить состояние других органов.
Существует два способа лечения: терапевтическое и хирургическое. Первое основывается на стимуляции мочевыделительной функции, курса антибактериальных средств, а затем терапии в зависимости от направления развития патологии:
- Если требуется повысить уровень желчи – «Аллохол», «Оксафенамид», «Флакумин»;
- Если нужно избавиться от спазмов желчных протоков – «Папаверин», «Дротаверин», «Амилофиллин»;
- Чтобы нормализовать ритмичную работу мышц желчного пузыря, необходимы – «Холеритин», «Сульфат Магния», «Сорбитол»
Оперативное лишение проводится в две стадии:
- Очищение. Желчные протоки очищаются либо при помощи дренажа (проделывания отверстия) и откачивания скопившейся секреции или при помощи зондирования;
- Удаление. Если приступить к радикальному удалению не представляется возможным, хирург восстанавливает анатомию желчных путей с помощью искусственных имплантов.
Хирургическое вмешательство всегда проводится в таком порядке. Это снижает риск возникновения осложнений, повышает успешный исход операции, ускоряет период реабилитации.
Отравление желчью: профилактика
Чтобы предупредить отравление необходимо следовать здоровому образу жизни, корректировать свой рацион.
Основные меры профилактики:
- Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- Отказ от спиртных напитков, курения;
- Спокойная психологическая обстановка, отсутствие стрессовых ситуаций;
- Физическая активность – бег, пешие прогулки, гимнастика, йога;
- Массаж брюшной полости;
- Правильный режим питание. Отсутствие переедания, голодовок, единовременный прием пищи;
- Присутствие в рационе овощей, фруктов, рыбы, белка, яиц, минимум жаренных и канцерогенных продуктов.
Видео: Как избавиться от застоя желчи
Вырабатывается клетками печени и обеспечивает нормальные процессы переваривания пищи. Не содержит в себе ферментов. Под ее влиянием происходит расщепление жиров, задержка гнилостных процессов и ускорение перистальтики кишечника. Отравление желчью возникает при попадании в кровеносное русло органических компонентов. Она состоит из кислот, билирубина, холестерина и пигментов.
Причины отравления
После образования в печени происходит передвижение по протокам. Они открываются в тонкий кишечник и способствуют нормальному пищеварению. Накопление желчи происходит в одноименном пузыре. Интоксикация может развиваться при формировании ряда заболеваний:
- поражение гепатоцитов;
- цирроза;
- холестаза;
- обтурация протока камнем или опухолью;
- сдавление головкой поджелудочной железы.
Отравление формируется при неправильном приеме желчегонных препаратов. Они усиливают ее секрецию и выведение. Если у человека имеется одно из перечисленных патологий, то принимать такие лекарства не рекомендуется. Медикаменты назначаются врачом.
Симптомы интоксикации
Компоненты желчи действуют на нервные окончания, влияют на вегетативный отдел, мышечные клетки. Признаки такого состояния следующее:
- устойчивый кожный зуд;
- снижение артериального давления;
- общая астения;
- чрезмерная раздражительность;
- постоянная головная боль;
- депрессия;
- сонливость днем.
При длительном отравлении возникает поражение клеток крови. Разрушаются лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.
Отсутствие лечения приводит к выраженному токсическому влиянию на периферическую и центральную нервную систему. При одновременном повышении билирубина отмечается желтушность кожных покровов.
Рвота вместе с желчью
Такой симптом говорит о развитии тяжелой патологии двенадцатиперстной кишки. При попадании в этот отдел пищи в нее активно поступает большое количество желчи. Затем комок продвигается дальше. При наличии непроходимости этой части ЖКТ или нижележащей возникает рвота. Особенности:
- Развивается постепенно и не является спонтанным заболеванием.
- Больного человека периодически мучает тошнота, горький привкус во рту.
При патологии сфинктера или ГЭРБ, развивается заброс желчи в желудок, что редко приводит к интоксикации. Отравление организма возникает только при отсутствии лечения текущего заболевания ЖКТ.
Появление горького привкуса в ротовой полости после еды, говорит о нарушении нормального процесса выведения желчи. Провоцирует такое состояние алкоголь, употребление рыбы. При появлении этого симптомам необходимо обратиться к врачу.
Первая помощь
Для устранения подобного рода отравления вызывают специалистов. До их приезда:
- Выпить спазмолитические средства.
- Не принимать пищу.
- Отказаться от употребления желчегонных препаратов.
- При ухудшении состоянии после приема этих медикаментов, спровоцировать рвоту.
Если появились рвотные массы с примесью желчи, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Часто она сопровождается болью в животе, головокружением.
Иные мероприятия оказывает только врач. Поэтому до его прибытия обеспечивают больному полный покой. Дополнительно в помещении открывают форточки, для притока свежего воздуха.
Диагностика
Проводится с учетом некоторых данных. Собирается информация:
- О главных жалобах пациентах.
- Предыдущих методах лечения и их эффективности.
- Анамнеза заболевания.
Основа диагностики заключается в характерной клинической картине. Также назначают лабораторные и инструментальные методы исследования. Проводят анализ:
- крови, в котором определяют уровень АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубина;
- мочи, где обнаруживают желчные кислоты.
Инструментальные методы позволяют оценить состояния органов ЖКТ. Назначают ФГДС, УЗИ, МРТ, КТ. При необходимости проводят дуоденальное зондирование.
Методы лечения
Существует два основных способов терапии: консервативный и хирургический. Первый направлен на устранение:
- Симптомов отравления.
- Нарушения работы органов пищеварительного тракта.
- Изменения в периферической и центральной нервной системе.
Лечение также включает в себя прием витаминов, антибиотиков, спазмолитиков, антигистаминных препаратов. Подход к выбору лекарств осуществляется на основании симптомов. Больному назначают детоксикацию организма, гемосорбцию. При необходимости ИВЛ, гемодиализ.
Оперативное вмешательство
Проводится строго по показаниям. К ним относят:
- Разрыв желчного пузыря.
- Камень в протоках.
- Новообразования.
- Иные острые состояния.
Решение об удаление принимается на основании результатов диагностики. В тяжелых случаях оно проводится экстренно, когда есть риск для жизни пациента. Больному при отравлении часто делают резекцию стриктур, рубцов и наложение анастомозов.
Возможные последствия
Отравление редко приводит к летальному исходу. Часто симптомы интоксикации устраняются своевременно. Осложнения могут быть следующее:
- Развитие жизни угрожающего состояния.
- Формирование необратимых изменений в нервной системе.
- Нарушения в работе органов ЖКТ.
Последствия могут проявляется в виде остаточных явлений. Нередко отмечается снижение памяти, эмоциональная лабильность, раздражительность.
Профилактика
Для того, что не отравиться соблюдайте простые правила. К ним относят:
- Соблюдение здорового образа жизни.
- Адекватная физическая активность.
- Рациональное питание, которое исключает жирное, жареное, копченное.
- Отказ от курения, приема алкоголя.
- Контроль в лечении, при патологии ЖКТ.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
К профилактике также относят дыхательную гимнастику. Она проводится в домашних условиях. Необходимо глубоко дышать животом 20 раз в день. Это улучшит процессы выведения желчи и снизит риск ее застоя.
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
симптомы, первая помощь, что делать?
Тошнит и вырвало желчью: причины
Желчь — это секрет, вырабатываемый гепатоцитами (клетками печени), и аккумулирующийся в желчном пузыре. Она участвует в процессе пищеварения. Имеет специфический запах и горький вкус. Её цвет зависит от степени концентрации билирубина, а также биливердина, и может быть от жёлтого до зеленоватого и даже коричневого цвета.
Пищеварительная жидкость
В процессе активной стадии пищеварительного процесса секрет транспортируется в 12-ти перстную кишку. Там, под влиянием ферментов, а также кислот, блокируется воздействие пепсина и проходит процесс эмульгации жиров.
Улучшает функцию тонкого кишечника, усиливает функционирование ферментов, которые незаменимы в переваривании и расщеплении белков и др.
Функция печёночного секрета
Данная пищеварительная жидкость появляется в рвоте через пилорический клапан, находящийся в открытом положении, и располагающийся в желудке. Последний, в свою очередь, закрыт в период поступления пищи в кишечник. Иными словами, пилорический клапан препятствует секрету двигаться в обратном направлении к желудку. Процесс её смешивания происходит в тонком кишечнике. Следствием присутствия секрета в желудке является рвота с желчью.
Результат патологий
Причины того, что рвет желчью, могут быть весьма разнообразными. Это явление может быть спровоцировано начиная простым пищевым либо алкогольным отравлением, и заканчивая тяжёлыми патологиями пищеварительных органов.
Наиболее часто встречающиеся причины несколько различны у детей и взрослых.
У взрослого человека
Рвота — не основополагающий фактор заболевания. Вот если тошнит и рвет желчью — это сигнал наличия проблем поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков. При этом у пациента систематический горький привкус в полости рта.
Причины, вызывающие подобное состояние:
Причины рвоты различны у взрослых и детей
- Непроходимость кишечника при холецистите, ущемлённой грыже, а также болезни Крона и др;
- Стеноз привратника, когда рвет желчью по утрам. К тому же усиление происходит после завтрака. Что обусловлено невозможностью передвижения еды из желудка в толстый кишечник. В итоге содержимое желудка застаивается. Если своевременно не принять меры, вероятен риск осложнений, выражающихся язвой, онкозаболеваниями и даже летального исхода.
- Воздействие медикаментов (эуфиллин, цитостатики и др).
- Острый и хронический панкреатит. Если тошнота активируется в утренние часы, то это обусловлено наличием гастрита. При желчекаменной патологии желчная рвота стимулируется приёмом пережаренной либо жирной еды. Она способствует перегрузке печени, и оказывает раздражающий эффект на слизистую ЖКТ. Появляется желчные колики, как симптомы желчекаменной патологии, холецистита. При этом рвота только на короткий промежуток времени облегчает самочувствие, затем повторяется в интервале в 2 часа.
- Неврогенные агенты. Среди них психосоматические патологии, эмоциональные нарушения в острой форме, расстройства мозговых кровообращений, патологии мозга.
- Лучевая болезнь, интоксикации, ожоги.
- Патологии почек, женских половых органов, глотки, языка.
- Алкогольные токсемии.
- Беременность на стадии 1-го триместра (токсикоз).
Кроме того, подобные ситуации могут возникнуть после перенесённой операции по удалению желчного пузыря.
У детей
Причины, вызывающие подобное состояние у детей, следующие:
Причиной рвоты желчью у детей может быть аппендицит
- Расстройство функции желчного пузыря, а также желчевыводящих путей, обусловленное приёмом жаренной или жирной, а также острой еды.
- Переедание, особенно в вечерние часы.
- Острые токсемии. Когда содержимое желудка вывелось, а рвотные рефлексы не прекращаются, выходит желчь.
- Аппендицит.
Негативное воздействие внутренних процессов
Отравление желчью достаточно частое явление. Это довольно опасно. Потому как при проникновении в кровяное русло, происходит тотальное отравление организма, которое чревато смертельным исходом при неоказании адекватной помощи.
Механизм токсемии
При отсутствии возможности передвижения желчи по протокам, обусловленной вышеупомянутыми заболеваниями, её поток, наполняя суженный проход желчных путей, создаёт там высокое давление.
В результате этого начинается прорыв проточных стенок, а после следует проникновение секрета в кровяное русло. При этом, его составляющие — билирубин,а также кислоты и др — распространяясь с кровотоком по организму, создавая условия для развития механической желтухи.
Интоксикация желчью оказывает негативное воздействие на:
- сердце, что выражается снижением сердечных сокращений;
- сосуды, снижая давление;
- мозг, вызывая височные боли, расстройство биологических ритмов, бессонницу, коматозное состояние;
- сосуды, руша их стенки, и делая проницаемыми для секрета их и рядом расположенные органы, что приводит к некрозу тканей;
- лейкоциты, а также эритроциты, разрушая их структуру, что создаёт риск нарушения процесса свёртывания крови и внутренних кровотечений.
Причины токсического влияния важно устранить не позднее двух-трёх недель. В ином случае человек впадает в кому. Не исключена смерть.
Клиническая картина
Желчь при отравлении, проникая в кровоток и ткани, вызывает такие симптомы:
Желчь вызывает изжогу
- боли в эпигастральной области;
- изжога;
- отрыжка;
- горький привкус во рту;
- тошнота;
- чрезмерное слюноотделение;
- частое дыхание;
- невольные глотательные рефлексы.
При этом, если тошнит желчью, рвотные массы могут иметь зелёный, коричневый оттенок и содержать гной и остатки непереваренной пищи. Но не многие знают, если появились симптомы, указывающие на отравление желчью, что делать и чего нельзя.
Меры ликвидации последствий
Для промывания использовать чистую теплую воду
Если человека рвёт, делать вывод о том, что это первопричина проблем функционирования внутренних органов и систем. Однако, если человека стошнило не единожды, более того, вырвало с примесями желчи, необходимо принять это как сигнал к действиям.
Доврачебные меры
Многих это состояние пугает. Они интересуются как остановить желчь. Важно знать, если рвота с желчью, что делать.
Большинство ошибочно считают, что если человека начало рвать, то останавливать это состояние можно самостоятельно, без участия врача. Ведь даже при подобной интоксикации рвота помогает очиститься ЖКТ.
Стандартные меры, из которых состоит первая помощь в данной ситуации не корректны.
Нельзя сделать промывание с использованием раствора марганца. Альтернативой послужит тёплая вода. Её необходимо выпить не менее 2-х литров.
После необходимо восстановить потерю жидкости. С этой целью больному дают минеральную воду без газа либо отвар шиповника, в интервале в 15 минут.
Дальнейшее лечение будет проводиться в условиях клиники.
В стационаре
Если произошло отравление рвота желчью может сигнализировать о наличии различных патологий, этиологию которых возможно выяснить после соответствующего обследования.
Пока все симптомы основного заболевания не устранятся, рвота не прекратится. Поэтому в клинике будут проводиться процедуры по определению причин подобного состояния.
Если плохое самочувствие было вызвано алкогольным отравлением, то после промывания больному показан приём сорбирующих препаратов и постельный режим.
При панкреатите первоочередной задачей является купирование приступа. Далее показано медикаментозное лечение. При случае безуспешного применения консервативных методов, назначают приём противорвотных препаратов, таких как церукал. Альтернативой ему могут послужить тримебутин, домперидон и др.
Иными словами, после выявления основного заболевания показан курс терапии, направленной на ликвидацию его симптомов.
Каким бы не был диагноз, в любом случае, кроме медикаментозного лечения показана строжайшая диета.
Ведь именно злоупотребление тяжёлой едой является следствием обострения заболеваний.
Поделитесь с друзьями:
Ваша оценка:
Загрузка…Популярные статьиОтравление желчью: симптомы интоксикации ядами
Отравление желчью – это серьезная патология, требующая немедленного лечения. Она характерна для заболеваний билиарной системы, куда входят желчный пузырь и его протоки, распространенной причиной является желчнокаменная болезнь.
Причины появления интоксикации желчью и как это происходит
Отравление происходит в случае поступления желчных кислот, других компонентов в кровь. Подобное наблюдается при нарушении оттока через желчевыводящие пути. Основными составляющими секрета являются вода и кислоты. Последние, попадая в кишечник, подвергаются метаболическим превращениям под действием микрофлоры, участвуют в пищеварении. Большая часть кислот всасывается кишечными эпителиальными клетками, поступает в систему воротной вены и обратно в печень. После этого они секретируются повторно. В случае нарушения оттока происходит отравление организма желчными кислотами.
Отравление можно наблюдать при таких патологиях:
- хронический калькулезный холецистит,
- холедохолитиаз,
- опухоли печени, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки,
- воспаление, сужение протоков по причине рубцевания,
- паразитарные инвазии,
- увеличенные лимфоузлы по причине онкологии,
- пороки развития.
Симптомы отравления организма желчью
Отравление секретами развивается вследствие обструкции желчевыводящих путей и может длительно проходить бессимптомно. При полном перекрытии оттока развивается симптоматика механической желтухи. В дальнейшем состояние больного осложняется воспалением. Появляется лихорадка, озноб, в анализах отмечается повышение количества лейкоцитов. Последствия отсутствия желчи в ЖКТ:
- обесцвечивание кала,
- стеаторея – появление жира в кале,
- снижается моторика кишечника (запоры),
- гиповитаминоз.
Основные же симптомы интоксикации желчью проявляются в результате токсического действия ее кислот. Они вызывают:
- отравление нервной системы: повышенная раздражительность, которая быстро сменяется утомляемостью, нарушение сна, депрессивность, сонливость, частые головные боли,
- низкое артериальное давление, снижение частоты сердечных сокращений – признак раздражающего действия желчных кислот на кровеносные сосуды, проводящую систему сердца и блуждающие нерв,
- нестерпимый кожный зуд по всему телу, что объясняется раздражением кислот нервных окончаний,
- может развиться гемолитическая анемия, воспалительные, некротические процессы в органах (панкреатиты, плевриты и др.) и тканях из-за разрушения кислотами клеточных мембран,
Вследствие поступления в кровь других компонентов желчи, появляются иные симптомы:
- изменение цвета покровов и слизистых – они приобретают желтый оттенок, что связано с поступлением прямого билирубина в кровь,
- увеличение холестерина в сыворотке крови.
Опасность выброса желчи в желудок
Дуоденогастральный рефлюкс – ретроградный отток желчи в желудок и отравление ядами вследствие нарушения моторики ДПК. Он может быть единичным или постоянным, приносить существенный дискомфорт. Это проявляется:
- болью в среднем и верхнем отделе живота, как правило, после приема желчегонной пищи,
- вздутием,
- тошнотой и рвотой с примесью желчи,
- горький привкус во рту,
- появлением желтоватого налета на языке,
- неприятный запах изо рта,
- изжогой.
Отравление проявляется в меньшей степени желчь становится ядом для клеток слизистой оболочки.
Опасность заброса секрета в желудок заключается в следующем:
- в случае постоянного влияния кислот и панкреатического сока на слизистую желудка происходит ее повреждение,
- повреждение слизистой вызывает воспалительную реакцию и развитие рефлюкс-гастрита,
- в случае заброса желчи в пищевод развивается дуоденогастроэзофагальный рефлюкс, то есть дополнительно повреждается пищевод,
- при постоянном влиянии на слизистую нарушается баланс, что способствует образованию язв желудка,
- повышение кислотности желудочного сока за счет увеличенной секреции гастрина, которую стимулирует раздражение слизистой.
Отравлению из-за рефлюкса способствует:
- курение,
- прием алкоголя,
- стрессы,
- прием некоторых лекарственных средств,
- нарушение режима питания,
- перенесенные операции по резекции желудка или ДПК,
- воспалительные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Рвота желчью возможна при острых заболеваниях пищеварительного тракта. Например, при остром холецистите, панкреатите, которые сопровождаются многократной рвотой и отравлением организма.
Методы лечения состояния
Методы лечения токсикоза могут быть консервативные и оперативные. Если речь об отравлении по причине нарушения ее оттока, то необходимо оперативная терапия. В случае с дуоденогастральным рефлюксом достаточно консервативного лечения, однако при его неэффективности применяют комплексные методы. Многократная рвота с примесью желчи – настораживающее состояние, которое часто свидетельствует о серьезном нарушении работы ЖКТ.
Аптечные препараты
Консервативное лечение ЖКБ, как основной причины отравления компонентами желчи, предполагает применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Она уменьшает синтез холестерина и насыщение им больного участка, нормализует соотношение его компонентов. Данный средство способно помочь лишь при наличии холестериновых конкрементов.
Лечение дуоденогастрального рефлюкса только амбулаторное. Обязательно посещение врача и прохождение полной диагностики.
Для терапии применяют следующие препараты:
- прокинетики,
- ингибиторы протонного насоса,
- антациды,
- препараты урсодезоксихолевой кислоты,
- сорбенты.
Прокинетики позволяют привести в норму моторику, координацию желудка и ДПК. Среди них применяют средства с различным механизмом действия и влияния на желчный пузырь. К данной группе относятся следующие препараты: Метоклопрамид, Домперидон, Мосаприд, Тримебутина малеат. Чаще применяют Метоклопрамид и Домперидон. Они повышают тонус сфинктеров, ускоряют эвакуацию содержимого желудка, его сократительную способность.
Урсодезоксихолевая кислота переводит желчные кислоты в водорастворимую форму, что уменьшает их пагубное влияние на слизистую желудка и клинические проявления отравления.
Ингибиторы протонного насоса предназначены для уменьшения образования соляной кислоты. Среди них применяют Омепрозол, Рабепрозол и др.
Антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель. Они защищают слизистую оболочку желудка от раздражающего действия соляной и кислот желчи.
Сорбенты: уголь, Алмагель, Полисорб. Они адсорбируют содержимое ЖКТ и уменьшают повреждение слизистой и отравление.
Медикаментозное лечение всегда сочетается с изменением диеты. Необходимо уменьшить потребление желчегонных продуктов, выработать режим питания.
Какой информации не хватает в статье?
- Список эффективных медикаментов
- Детальный обзор народных методов лечения
- Профессиональное мнение специалиста
- Детальный обзор антидотов
Оперативное лечение
Оперативное лечение требуется при отравлении по причине холестаза. В таком случае терапия проходит в хирургии. Проводится декомпрессия желчных протоков эндоскопическим путем или открытым способом. Выполняют дренирование желчного пузыря или желчевыводящих путей, а затем радикальное вмешательство. Оно предполагает удаление первопричины нарушения оттока секрета и отравления. Как правило, обтурация протоков происходит камнем из желчного пузыря.
При рефлюксе секрета в желудок выполняют оперативное лечение в случае неэффективности консервативного лечения. Операция предполагает выполнение пластики пилорического отдела желудка для ликвидации его функциональной несостоятельности. Рефлюкс сопутствует таким заболеваниям: калькулезный холецистит, язвы ДПК и желудка, оперативное лечение направлено на их устранение.
Прогноз лечения и осложнения
При своевременном обращении к гастроэнтерологу и подтверждении отравления желчью, велика вероятность благополучного исхода заболевания. В противном случае дуоденогастральный рефлюкс может осложниться хроническим гастритом, язвой желудка или гастроэзофагальным рефлюксом.
Отравление желчными кислотами из-за холестаза – это тяжелая патология, требующая срочной медицинской помощи. Поэтому прогноз лечения зависит от того, как быстро больной обратился к врачу. Отравление может осложниться нарушением работы нервной системы, геморрагиями, плевритами, перитонитами и рядом других патологических состояний, связанных с действием желчных кислот. Поэтому риск смерти при данной патологии относительно велик.
Статья была одобрена редакцией
Загрузка…