От чего оксалаты в моче – оксалаты в моче — запись пользователя Маруся (id2290271) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Анализы, инфекции

Содержание

что это значит и почему повышены в анализе

МочаМоча Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 2.5k. Опубликовано

Гипероксалурия – это состояние, когда в моче обнаруживаются оксалатные камни. Они представляют собой шиповатые конкременты, состоящие из эфиров и солей щавелевой кислоты. Оксалаты в моче возникают при сбое метаболизма, кислотно-щелочном дисбалансе. Соли щавелевой (этандиовой) кислоты выпадают в осадок при смещении pH урины в кислую сторону. Впоследствии они становятся матрицей, на основе которой формируются камни из электролитов.

Как образуются оксалаты и как попадают в мочу

Оксалаты – эфиры и соли этандиовой кислоты, которые плохо растворяют в воде. Они поступают в организм только двумя способами:

  • с едой;
  • при распаде аминокислот.

Оксалатные камни из продуктов питания составляют до 15% от общей концентрации кристаллов этандиовой кислоты в моче. К ее источникам относятся:

  • ягоды;
  • шпинат;
  • ревень;
  • томаты;
  • натуральный шоколад;
  • щавель;
  • цитрусовые;
  • грецкие орехи;
  • петрушка;
  • фасоль.

Щавелевая кислота образуется преимущественно в тонком кишечнике при распаде глиоксилата, аскорбиновой кислоты и глицина. Микрофлора кишечника (лакто- и бифидобактерии) нейтрализует кислоту. Поэтому большинство оксалатов так и не доходит до почек. Если обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче, это свидетельствует о сбоях в работе ЖКТ. Тогда ответственность за нейтрализацию малорастворимых солей несут органы мочевыделительной системы.

Оксалаты фильтруются внутри по

Оксалаты в анализе мочи — причины, диагностика, лечение, диета

Появление оксалатов в моче всегда указывает на серьезные сбои в работе организма. И в случае игнорирования этого показателя, появляется риск развития мочекаменной болезни.

Содержание статьи

Откуда берутся в моче оксалаты?

 

Сдаваемый общий анализ мочи может указать на наличие соли. В этом случае не следует паниковать, возможно, его повышение не связано с развитием заболевания, а просто частым употреблением в еду некоторых продуктов.Ведь оксалаты сами по себе в моче не появляются, они поступают в организм с определенными видами продуктов, где имеется щавелевая кислота.

Стоит знать, наличие солей в моче не всегда означает развитие заболевания. Порой ее увеличение спровоцировано частым употреблением определенных продуктов.

Попадая в организм оксалаты, практически полностью выводятся из организма через почки вместе с мочой. В организме задерживаются лишь около 5% этого элемента, поэтому они редко при норме выявляются в анализе.

resim-795resim-795

Но в ситуациях, когда поступающие в организм оксалаты превышают допустимую норму, в моче начинают выявляться кристаллизованные соли. Существует ряд продуктов, с употреблением которых в организм попадают и оксалаты.

Этот перечень огромен, но среди них имеется ряд продуктов употребляемых человеком чаще всего:

  • Листовая зелень;
  • Кофе, какао;
  • Продукты, где присутствует витамин С;
  • Томаты, свекла;
  • Шоколад.

Если причина увеличения оксалатов в моче состоит именно из чрезмерного употребления продуктов, то при устранении из рациона продуктов содержащих щавелевую кислоту, концентрация солей начнет свое снижение.

Стоит знать, что не все продукты, содержащие щавелевую кислоту, имеют кислый привкус. Даже безобидная на первый взгляд аскорбиновая кислота, применяемая для увеличения иммунитета ребенка, также содержит оксалаты.

При наличии соли в анализе мочи, следует сразу обращать внимание на питание и проводить соответствующие в нем корректировки. Так как дальнейшее увеличение концентрации оксалатов может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.

При каких заболеваниях обнаруживаются соли и как она диагностируется

resim-796resim-796

К сожалению, не только особенности питания могут спровоцировать увеличение соли в моче. Иногда увеличенные в количестве оксалаты указывают на развитие в организме серьезного заболевания:

  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Крона;
  • Оксалоз. Это заболевание передается по наследству;
  • Отравление этиленгликолем.

Перед тем как приступать к выявлению развития возможного заболевания, проводится более тщательный анализ мочи. Так для начала человеку необходимо будет сдать повторный анализ общий мочи. При подтверждении наличия в ней превышения оксалатов, для более точного диагностирования применяются два вида метода распознавания оксалатов:

  • Суточный сбор мочи;
  • Исследование свежей мочи.

Следует заметить, что превышение нормы оксалатов может быть и у детей. Но в большинстве случаев, их переизбыток в детской моче редко удается выявить. До 5 лет, проявляющиеся симптомы присутствующей концентрации их в моче практически не проявляются. В случае даже малейшего подозрения на превышение этого элемента, следует осуществить суточный сбор детской мочи для анализа.

Стоит знать, что увеличение концентрации оксалатов происходит и в местах, где присутствует жаркий климат. Длительное там нахождение и повышенное употребление питьевой воды имеющей в своем составе разные известковые соединения могут спровоцировать развитие мочекаменной болезни.

Помимо сдачи анализа мочи, больному может быть назначено и УЗИ почек. Эта процедура позволяет точно определить присутствуют ли в почках оксалатные конкременты. Если превышение оксалатов было осуществлено на начале их увеличения, то проводимое соответствующее лечение позволяет полностью устранить вероятность камнеобразования.

Лечение

resim-797resim-797

Весь процесс устранения из организма излишков оксалатов начинается непосредственно с лечения заболевания, спровоцировавшего ее увеличение. В ситуации, когда концентрация этого элемента выявляется в моче на очень высоком уровне, применяется медикаментозное лечение. Больному приписываются витамины В6, В1, а также в обязательном порядке окись магния. Для снижения вероятности начала образования камней дополнительно прописываются препараты, направленные на ощелачивание мочи. В качестве таких препаратов могут применяться цитрат натрия, калия или обычная лимонная кислота.

Стоит знать, одним из главных условий, применяемых в снижении соли в моче, является диета.

Больному запрещено употреблять в пищу, жирное мясо, рыбу и грибы. Обязательно исключить из рациона продукты, в составе которых присутствует какао. Острые приправы, копчености, консервы и другую пищу имеющую повышенное содержание соли. Во время диеты можно употреблять относящиеся к диетической категории, мясную и рыбную продукцию. Также разрешено употреблять мясо птицы. Рекомендуется, есть только в варенном либо тушеном виде.

Все хлебобулочные изделия высокого сорта подлежат замене на аналогичные изделия, изготовленные из муки грубого помола, содержащие клетчатку и отруби. Можно есть фрукты и овощи, где присутствует небольшое наличие щавелевой кислоты, к ним относится капуста, бананы. Вместо чая пить компот из сухофруктов. Если в моче был выявлен и высокий уровень кальция, то необходимо также увеличить и потребление жидкости.

Оксалаты в моче — причины повышенного содержания в анализе, лечение и диета у взрослого или ребенка

В течение суток из человеческого организма выводятся продукты распада, в том числе вместе с мочой, которая воды содержит только 95%. Любой здоровый человек, следящий за своим состоянием здоровья, обязан дважды в год сдавать общие анализы, чтобы контролировать работу почек, когда оксалатные соли в моче превышают норму.

Статьи по теме

Что такое оксалаты

Присутствующие в моче соли щавелевой кислоты, как и сотни других химических веществ – это и есть оксалаты. Появляются они внутри организма путем сложных биохимических процессов и вместе с растительными продуктами питания. Щавелевокислые соли подразделяются на такие виды: оксалат аммония, оксалат кальция, калия, натрия. Повышенное количество сигнализирует о симптомах заболевания почек.

Оксалаты в моче — что это значит

Существуют показатели нормальной кислотности мочи (pH 5-7), которые указывают на здоровое функционирование почек по выведению из человеческого организма остатков продуктов обмена веществ. При лабораторных исследованиях по формуле суточной нормы мочи на ее плотность и присутствие солей, могут быть обнаружены оксалатные камни. Выпадение осадка большого количества кристаллов щавелевой кислоты приводит к образованию внутри почек песка и камней.

Баночка с анализом мочиБаночка с анализом мочи

Оксалаты в моче у ребенка

Все чаще стали выявляться случаи возникновения повышенного количества солей в моче у новорожденных малышей в самые первые дни жизни. Врожденные генетические изменения могут привести к тому, что оксалурия у детей грудного возраста начинает быстро прогрессировать, и за короткий срок образовываются камни внутри мочевого пузыря. Изменения тканей почек провоцируют сосудистую недостаточность у ребенка.

Увеличенное количество оксалатов при взятии общего анализа у грудничка могут указывать на нарушение функционирования тонкого кишечника, его способности адсорбировать желчные кислоты. У детей, достигших возраста 6 лет и подростков оксалурия указывает на большое потребление продуктов питания, содержащих кислоту выше требуемой нормы, что требует контроля со стороны родителей.

Оксалаты в моче при беременности

Будущие мамы иногда чрезмерно пытаются насытить организм витаминами, потребляя при этом овощи и фрукты в неограниченном количестве. Избыток кислотных солей провоцирует процесс, который во время сдачи анализа показывает, что оксалаты в моче у беременных присутствуют выше нормы. Явление усугубляется еще тем, что стараясь потреблять меньше жидкости, чтобы избежать отеков, у женщин повышается концентрация мочи, увеличивается показатель оксалатов. Нарушение нормы показателей оказывает негативное влияние на формирование здоровья ребенка.

Оксалаты в моче причины

Для того чтобы оксалаты имели показатели выше нормы, нужны предпосылки. Врачи называют такие причины оксалатов в моче, вызванные несбалансированным питанием, употреблением большого количества продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Некоторые болезни могут провоцировать появление излишка оксалатных солей – это болезнь Крона, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление этиленгликолем, который содержится внутри тормозной жидкости или как составляющая антифриза для автомобилей.

Сам организм человека тоже способен вырабатывать некоторое количество щавелевой кислоты внутри тонкого кишечника, вследствие расщепления которой появляются соли кальция в моче. Окисление витамина C, находящегося в составе употребленных продуктов, но особенно синтетического аналога, приводит к биохимическим реакциям, при которых включаются обменные процессы и количество оксалатных отложений увеличивается.

Девочка кушаетДевочка кушает

Диета при оксалатах в моче

Что делать, чтобы при лабораторных исследованиях не обнаруживать кристаллы оксалата кальция в моче выше нормы? Врач остановится на первом и самом важном – диета при оксалатурии, которая является частью лечебного процесса. Ведение в меню различных каш, нежирного мяса отварной рыбы, птицы, употребление капустных блюд, огурцов, абрикосов, бананов. Для получения положительного результата лечения необходимо из рациона питания исключить или ограничить до минимума такие продукты, где избыточно содержится щавелевая кислота:

  • клюква;
  • инжир;
  • лимон;
  • апельсин;
  • ежевика;
  • кедровые орехи;
  • кешью, миндаль, арахис;
  • грецкие орехи;
  • киви;
  • крыжовник;
  • красная смородина;
  • малина;
  • сливы;
  • баклажаны;
  • зеленый перец;
  • пастернак;
  • зелень петрушки;
  • кунжут;
  • шпинат;
  • мангольд;
  • щавель;
  • лук-порей;
  • ревень;
  • свекла;
  • помидоры;
  • картофель и блюда, содержащие картофельную основу;
  • сельдерей;
  • спаржа;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • финики;
  • соя;
  • подсолнечные семечки;
  • фасоль и все бобовые;
  • хурма;
  • яблоки;
  • виноград.

Ягоды красной смородиныЯгоды красной смородины
Оксалаты в моче — лечение

Обратившись при необходимости к врачу-нефрологу, нужно точно следовать его медицинским рекомендациям. Лечение при оксалатах в моче напрямую зависит от питьевого режима человека. Взрослая суточная норма при повышенном содержании солей должна доходить до 2-2,5 литров очищенной воды. Из медицинских препаратов действенны витамин В6 и Магний, которые помогут нормализовать процесс экскреции щавелевой кислоты и избавиться от образования камней внутри почек.

При этом следует контролировать уровень гемоглобина крови. Для предотвращения кристаллизации солей назначается лимонно-кислый калий (Цитрат калия) и Аспаркам. Лечить мочекаменные болезни можно с помощью народной медицины. Чтобы вывести излишки солей, рекомендует пить мочегонные отвары – кукурузные рыльца, спорыш, хвощ полевой, перечная мята, листья земляники, брусники. Суточная норма заваренные кипятком травы не более 200-250 мл, которые настаиваются 20-25 минут.

Видео: оксалаты в почках

titleОксалатные камни в почках

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Оксалаты в моче — что это значит, причины повышенного содержания

Соли оксалаты в моче в небольшом количестве присутствуют у каждого человека. Они попадают в организм вместе с продуктами питания, а также образуются в результате химических реакций. Резкое увеличение их концентрации становится признаком серьезного заболевания. Поэтому необходимо помнить особенности такой проблемы и ключевые методики терапии.

Что такое оксалаты?

Оксалатами называют соли органического происхождения. Они образуются в результате реакции щавелевой кислоты (НООС-СООН) с кальцием (Ca). Формируются нерастворимые кристаллы. Если они слишком крупные, то выйти из организма самостоятельно у них не получится. Такие камни могут закупоривать мочевыводящие пути, что приводит к почечной колике.

Оксалаты синтезируются растениями. В наибольшей концентрации они содержатся во фруктах, орехах и зелени. Если в рационе человека присутствует много растительной пищи, то появление оксалатов в моче становится нормальным явлением. Они без ущерба для здоровья выводятся из организма. Эти вещества стимулируют перистальтику кишечника и участвуют в обеспечении нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Неусвоенные оксалатные частицы выпадают в осадок. Если это происходит в кишечнике, существует вероятность повреждения его слизистой поверхности острыми краями кристаллов, из-за чего развиваются кровотечения и может начаться сепсис. К опасным последствиям для здоровья приводит и формирование камней в почках.

Норма оксалатов в моче зависит от пола и возраста человека:

  1. Для мужчин естественным считается выделение до 42 мг вещества в сутки.
  2. У женщин должно обнаруживаться не более 32 мг в сутки.
  3. Для детей нормативным считается показатель до 1,3 мг/сут.

Разница в естественных показателях обусловлена весом тела и количеством потребляемой в день пищи. Солевой обмен в организмах мужчин и женщин происходит одинаково.

Наличие оксалатов в моче определяется в ходе проведения общего анализа (ОАМ). Если обнаруживается значительное отклонение от нормы, ставится диагноз оксалурия. Такая патология требует обязательного лечения.

Причины появления

Когда появляются кристаллы оксалатов в моче, важно понимать, что это значит. Основной причиной этого становится нарушение обмена кальция и щавелевой кислоты в организме. Проблема может быть врожденной или приобретенной.

Спровоцировать такую патологию могут следующие факторы:

  • Инфицирование почек патогенной микрофлорой.
  • Отравление химическими веществами, например, этиленгликолем.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевание Крона.
  • Язвенный колит.
  • Болезни кишечника воспалительного характера.
  • Избыток витамина D и аскорбиновой кислоты в организме.
  • Сильное обезвоживание.
  • Длительное пребывание в ситуации стресса.
  • Кровоизлияние в почках.
  • Дисбактериоз.
  • Поражение мочевого пузыря.
  • Повреждение слизистой поверхности толстой кишки.

Причины увеличения оксалатов в моче нередко кроются в особенностях питания. С такой проблемой сталкиваются люди, употребляющие большое количество щавеля, петрушки, редиса, инжира, сливы, томатов, мяса.

По статистике много пациентов с диагнозом оксалатурия отмечается в регионах с недостатком витамина B6 и магния в продуктах и питьевой воде.

Симптоматика

Заподозрить повышенное содержание кристаллов оксалатов в моче можно по характерным симптомам проблемы:

  1. Болезненные ощущения, которые распространяются по области поясницы, спины и ребер.
  2. В урине обнаруживаются эритроциты – клетки крови.
  3. Слизь в моче.
  4. Острая боль, которая сопровождает процесс мочеиспускания.
  5. Озноб.
  6. Рост температуры тела.
  7. Детей среди прочего мучают частые головные боли, снижение артериального давления, проявления аллергических реакций.

При проявлении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Требуется полноценная диагностика и подбор адекватной программы лечения.

Диагностические мероприятия

Обнаружить оксалаты кальция, так же как ураты и фосфаты в моче, можно в ходе проведения анализа суточной урины. Исследование проводится биохимическим методом или при помощи микроскопии. Лаборант определяет характер отложений и их количество. При выявлении проблемы назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • Анализ крови. Повышенная СОЭ означает наличие воспалительного процесса в организме.
  • Исследование мазка из уретры. С его помощью удается обнаружить бактерии, которые стали причиной заболеваний почек или мочевого пузыря.
  • УЗИ органов малого таза. В ходе обследования специалист оценивает состояние тканей и наличие патологических изменений.
  • Биопсия. Проводится при обнаружении новообразований.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Позволяет получать подробные снимки внутренних органов.

Рассказать, почему оксалаты повышены, врач сможет только после анализа результата всех проведенных исследований. Он ставит точный диагноз и разрабатывает верную стратегию терапии. У детей до 5 лет симптоматика может отсутствовать полностью. Поэтому важно проводить регулярные профилактические медицинские обследования.

Терапевтические методики

Если кристаллы оксалата кальция в моче обнаружены в больших количествах, необходимо комплексное лечение. Оно состоит из следующих мероприятий:

  1. Прием медикаментов.
  2. Правильный питьевой режим.
  3. Диетотерапия.

В дополнение к такой программе терапии можно применять и средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть комплексным. Только соблюдая все предписания специалиста, удастся быстро справиться с проблемой.

Применение медикаментов

Лечение оксалатов в моче проводится с применением различных препаратов:

  • Димефосфон – антиацидемическое средство, которое нормализует кислотно-щелочной баланс в организме. Подходит для лечения взрослых и детей. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, хронической почечной недостаточности и эпилепсии.
  • Ксидифон. Препарат, предназначенный для восстановления нормального кальциевого обмена. Для повышения его эффективности рекомендовано совместное применение с витаминами А и Е. Такую терапию проводят от 3 недель до полугода.
  • Витамины группы В. Их принимают на протяжении 1 месяца.
  • Магне В6. Помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Предназначен для терапии взрослых и детей старше 6 лет.

Если проблема сопряжена с интоксикацией организма, назначается прием энтеросорбентов. Чаще применяют Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. Медикаментозную терапию проводят под строгим контролем врача. Общий анализ мочи не будет единичным. Для контроля эффективности терапии его придется проводить неоднократно.

Перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, внимательно изучайте инструкцию. Строго соблюдайте предписанные врачом дозировки. Самовольно заменять медикаменты аналогами или прекращать лечение запрещено. Это может спровоцировать развитие осложнений.

Правильный питьевой режим

Если в анализе мочи обнаружились оксалаты в большом количестве, важно наладить грамотный питьевой режим. В день следует выпивать не менее полутора литров воды. Лучше, если она будет минеральной: Ессентуки №4 или №17, Славяновская и другие.

Пользу приносит также употребление отвара шиповника. Небольшую порцию высушенных плодов помещают в термос и заливают кипятком. Выдерживают в таком состоянии не менее восьми часов.

Если оксалаты в моче повышены, пейте больше слабо заваренного чая с добавлением дольки лимона. Обязательно варите фруктовые компоты и ягодные морсы. Хороший эффект дает употребление натуральных свежевыжатых соков.

Диетотерапия

Лечить повышенное содержание оксалатов в моче необходимо с обязательным соблюдением диеты. Основным принципом правильного питания становится сокращение поступления в организм щавелевой кислоты. При составлении ежедневного меню нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пользу приносят каши, нежирные сорта мяса, абрикосы, огурцы, бананы, яичный белок.
  2. Откажитесь от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. К ним относят щавель, ежевику, клюкву, арахис, киви, крыжовник, миндаль, шпинат, мангольд, баклажаны, сливы, ревень, сельдерей, бобовые, яблоки.
  3. Категорически запрещено есть шоколад и все блюда, в которых он содержится.
  4. Пить кофе не рекомендуется. Лучше заменить его компотами и морсами.
  5. Рыбу и мясо есть разрешено, но готовить их лучше в духовом шкафу или на пару. От жареных блюд нужно воздержаться.
  6. Разнообразить меню помогут блюда из макарон, капусты, грибов.
  7. В качестве лакомства можно есть выпечку и печенье в умеренных количествах.
  8. Избавлению от кристаллических включений в урине способствует ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Йогурты, кефир, сметана, ряженка полезны и тем, кому поставлен диагноз уратурия.
  9. Белый хлеб из рациона лучше убрать. Замените его изделиями из муки грубого помола с отрубями.
  10. Если обнаружены оксалаты, откажитесь от употребления полуфабрикатов, колбас, копченостей, фаст-фуда, снеков, консервов, а также продуктов, содержащие химические добавки.

Каждое утро рекомендуется начинать с небольшой порции рисовой, пшенной, ячневой или пшенной каши, сваренной на молоке. В нее добавляют немного домашнего варенья или свежих фруктов. В день должно быть не менее пяти приемов пищи. После того как в моче оксалаты придут в норму соблюдать диету нужно еще на протяжении нескольких месяцев.

Народные средства

Действенным методом, как избавиться от оксалатов в урине становится применение лекарств нетрадиционной медицины. Использовать их в качестве единственного метода лечения нельзя. Они должны входить в состав комплексной терапии. Самыми действенными народными средствами считаются:

  • В термос всыпают порцию неочищенного овса. Заливают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Утром напаренный овес протирают через сито. Полученную кашицу едят на завтрак. Улучшить такое блюдо поможет ложечка меда.
  • Действенным способом, как вывести оксалаты, становится регулярное употребление чая из яблочной кожуры. Очищают несколько яблок. Полученную кожуру просушивают на воздухе. После этого ее в числе двух ложек заливают половиной литра кипятка и настаивают не менее 20 минут. Такой напиток нужно пить небольшими порциями в течение дня. Вместо яблочной можно использовать и грушевую кожуру.
  • Выводит повышенные оксалаты средство из стакана свежевыжатого сока лимона и 200 грамм натурального меда. Компоненты перемешивают и прогревают на водяной бане около 30 минут. После того как состав остынет, его едят по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Оставшуюся массу хранят в холодильнике.
  • Для выведения солей смешивают по одной части спорыша, цвета пижмы, брусничных и земляничных листьев, а также измельченного корня петрушки. Две ложки перемешанных трав запаривают 400 мл кипятка. Настаивают не менее часа. Приготовленное лекарство фильтруют и делят на 4 порции. Их необходимо принимать до еды.
  • Снизить содержание оксалатов поможет настой из цвета черной бузины. Полевого хвоща и корней лопуха. Все компоненты берутся в идентичных количествах. Две ложки сбора запаривают в стакане кипятка и выдерживают около двух часов. Профильтрованное лекарство делят на три порции и выпивают в течение дня до еды.
  • Бороться с фосфорнокислыми и оксалатными камнями помогает сбор из мяты, грушанки, василькового цвета и толокнянки. Все компоненты берутся в равных количествах. Ложку такого состава заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. По 50 мл профильтрованного средства нужно выпивать перед каждым приемом пищи.

Лечение народными методиками оказывается длительным. Минимальный курс составляет 1 месяц. После применения таких лекарств возможно проявление аллергической реакции. Что делать в такой ситуации, расскажет лечащий врач.

Профилактика

Причины и лечение проблемы могут быть различными. Избежать появления болезни поможет соблюдение несложных рекомендаций:

  1. Старайтесь минимизировать количество кислых продуктов питания в своем рационе.
  2. Начинайте каждое утро с легкой гимнастики, старайтесь больше двигаться в течение дня, чаще гуляйте на свежем воздухе.
  3. Не пейте препараты, содержащие аскорбиновую кислоту без назначения врача.
  4. Употребляйте больше продуктов питания богатых магнием и витаминами группы В.
  5. Пейте достаточное количество чистой воды.
  6. Откажитесь от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками, пристрастия к жирной пище и фаст-фуду.
  7. Всегда одевайтесь по погоде. Переохлаждение организма провоцирует развитие опасных заболеваний и способствует тему, что кристаллы оксалаты в моче оказываются повышенными.
  8. Избегайте стрессов, психологических и умственных перегрузок.

Оксалаты в моче у взрослого человека присутствуют всегда. Пока их количество остается в пределах нормы, то о своем здоровье не стоит беспокоиться. Если в ходе анализов обнаруживается их резкое увеличение. Это повод пройти полное медицинское обследование и приступить к адекватному лечению под контролем врача.

профилактика и диета при оксалатурии

Что такое оксалаты в моче? pastushok80x80

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

52

О чем говорит увеличенное содержание оксалатов?

Если оксалаты в моче превышают принятые в медицине показатели, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Увеличение содержания этих компонентов может сигнализировать о том, что почки работают неправильно, либо о развитии других болезней.

Что такое оксалаты?

Кристаллы

Оксалатные соли – это соединения щавелевой кислоты. Они оказываются в человеческом организме вместе с продуктами питания и формируются в почках. Совсем обойтись без щавелевой кислоты мы не можем: она необходима для того, чтобы усваивался кальций, нормально работали мышцы, и биологические мембраны сохраняли стабильность.

Сами по себе эти компоненты не опасны: каждые сутки у взрослого человека может выделяться до 40 мг оксалатов, и это нормально. Однако, если соли в моче превышают этот показатель, а у детей больше 1,3 мг, диагностируется оксалатурия. Для точной диагностики необходимо, чтобы моча (урина) была исследована не один раз, поскольку кристаллы в моче могут обнаруживаться в больших количествах, если человек есть определенные продукты.

О том, что норма превышена, могут говорит такие симптомы: присутствие кровянистых включений в моче, частые мочеиспускания, хроническая усталость, болезненность в животе.

Могут выявляться другие соли –ураты (натриевая соль мочевой кислоты). Часто их норма превышается из-за чрезмерного употребления белковой пищи.

В чем опасность превышения нормы?

Слишком большое содержание оксалатов в моче может спровоцировать образование камней в почках и мочевом пузыре. Нередко при повышенном содержании оксалатов в моче камни диагностируются при проведении УЗИ.

  • При повышении оксалатов в моче стоит изучить общее состояние здоровья. Это могут быть симптомы других патологий.
  • Ураты и оксалаты в слишком большом объеме могут образовываться в результате того, что тонкий кишечник работает неправильно: питательные ингредиенты не всасываются полностью. Причиной становятся нарушения кишечной микрофлоры.
  • Если обнаружены соли больше, чем норма, это может быть проявлением сахарного диабета.
  • Причинами роста оксалатов в моче причины могут быть болезнь Крона и генетическая предрасположенность.
  • Обезвоживание из-за сильной рвоты и диареи также может вызывать рост объема солей, в результате чего обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче в переизбытке.

Увеличить содержание оксалатов может обилие в пище щавелевой кислоты. Такая кислота есть в яблоках, картофеле, томатах, цитрусовых, хурме, некоторых ягодах, орехах и семечках, а также кофе и какао. Чрезмерное употребление пищи, богатой витамином С, аптечных форм этого витамина способно привести к тому, что в анализе мочи на оксалаты будет зафиксировано превышение нормы. Важный фактор,имеющий значение — недостаток витамина В6 или магния.

В любом случае при выявлении высокого содержания оксалатов в моче, что это значит должен выяснять врач.

Во время беременности

В моче при беременности оксалаты обычно выявляются меньшем объеме, чем норма. Если же их содержание превышено, необходимо принимать меры, чтобы не допустить развития серьезных патологий в организме матери и плода.

Детский возраст

У новорожденных детей присутствие слишком большого количества уратов,  оксалатов в моче может говорить о врожденном заболевании оксалоз. Со временем он способен привести к образованию камней в почках.

Грудные дети, у которых кристаллов оксалатов в моче слишком много, как правило, страдают от нарушений работы тонкого кишечника.
В более старшем возрасте дети могут жаловаться на боли в животе, они могут часто бегать в туалет «по-маленькому», а цвет их мочи может приобретать темную окраску. Нередко в моче у ребенка обнаруживается превышение нормы.
После пяти лет, когда организм начинает активно перестраиваться, симптомы встречаются чаще. Важно обратиться к врачу, чтобы выявить, почему сложилась такая ситуация и лечить. Причины и лечение определяются после соответствующего обследования пациента.

Как лечат оксалатурию?

Диета при оксалатах

Первое, что назначает врач — это диета при оксалатах в моче. Ее задача – снизить поступление в организм щавелевой кислоты. Это необходимо, чтобы соли оксалаты в моче уменьшались в объеме.

Питание должно включать продукты, богатые магнием – овсяную и пшенную кашу, кальмаров, селедку. Требуется больше пищи, богатой витамином В6 и В1 – мяса, яиц, печени.

Важная составляющая диеты при оксалатах в моче –чистая вода. Взрослому человеку нужно выпивать не меньше двух литров в день. Также диета при оксалатах в моче может включать соки из свеклы, моркови, рябины и петрушки. Диета при оксалатах в моче исключает продукты, где много щавелевой кислоты, либо их употребление ограничивается.

Кроме того, врач может прописать различные медикаментозные препараты. А если выявлены камни в почках, выполняется операция по их удалению. При обнаружении других патологий проводится соответствующее лечение.

Меры профилактики

Теперь, когда вы знаете, что такое оксалаты в моче и о чем может свидетельствовать их увеличение, стоит позаботиться о профилактике. Необходимо хотя бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Этот анализ позволит выявить, каково содержание солей щавелевой кислоты и нужно ли проводить дальнейшее обследование и назначать лечение.

Если показатели оказываются превышенными, и повторное лабораторное исследование подтверждает данный факт, необходимо принимать меры. Если факт увеличения объема оксалатов не подтверждается, стоит сдать анализ еще раз спустя некоторое время.

Увеличенное содержание солей требует внимательного отношения и проведения необходимых обследований для выяснения причин и назначения лечения – терапевтического или хирургического.

причины заболевания и факторы риска

анализ мочи

Оксалаты в моче — это соли щавелевой кислоты, которые попадают вместе с продуктами питания и образуются в организме вследствие отдельных биохимических реакций.

В норме их выделяется до 40 мг за сутки, а превышение этого значения уже говорит о патологии со стороны почек. После сдачи анализа мочи лаборант видит результат и в случае отклонения объясняет пациенту, что значат оксалаты в моче, и по каким причинам могло произойти нарушение баланса.

Это отклонение требует лечения, которое включает прием лекарственных средств и смену диеты. Перед тем как избавиться от оксалатов, нужно пройти дополнительные обследования, чтобы исключить или подтвердить патологию почек.

Что такое оксалаты

Оксалаты в мочеКоличество выделяемой щавелевой кислоты является важным показателем при диагностике урологических патологий. Различают 4 вида этих веществ в зависимости от химического состава: соли калия, аммония, натрия и кальция.

Наличие последнего в моче выступает основным показателем сбоя в обмене веществ или развития заболевания. Обнаружив оксалаты в моче и зная, что такое состояние не всегда является отклонением, врач даст направление к нефрологу для проведения дальнейших диагностических мероприятий.

Норма и отклонение

Соли оксалатов в моче в небольшом количестве наблюдаются у мужчин и женщин при употреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой: щавеля, перца, шпината. Умеренное повышение говорит о необходимости постоянного контроля состояния, то есть важно регулярно сдавать урину на анализ.

Норма оксалатов в суточной моче у взрослых — от 0 до 40 мг, норма у ребенка до года — от 1 до 1,3 мг.

Большое количество солей оксалатов в моче у взрослых может означать развитие урологического заболевания.

Расшифровка анализов проводится с определением уровня эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, белка, патологических микроорганизмов. Наличие тех или иных нетипичных включений будет поводом поставить предварительный диагноз.

Врачи отмечают, что оксалаты часто появляются при патологически повышенной кислотности урины, а вот при нормальном рН (от 5 до 7) они не образуются или же происходит незначительное их повышение.

У людей с нормальным функционированием почек отклонение может наблюдаться при периодической смене кислотности, что происходит при замедленном выведении продуктов обмена.

Расшифровка анализа мочи может содержать такие пометки, как «оксалаты ++/ +++/ ++++». Плюсы в таком случае указывают на степень нарушения обмена щавелевой кислоты. Один «+» — это небольшое отклонение, но оно уже указывает на склонность к появлению камней в мочевыводящих путях.

Причины и факторы риска

Основные причины, почему происходит повышение содержания оксалатов в моче:

  1. Рацион, включающий большое количество продуктов со щавелевой кислотой, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Вследствие этого соли образуются в почках и моче, что и становится фактором возникновения оксалатурии. Кроме этого, при проживании в районах с низким содержанием в пище и воде магния, повышается риск появления камней в мочевом пузыре.
  2. Патологии почек и мочекаменная болезнь. Многие патологии на начальной стадии протекают бессимптомно, но нарушение процесса выведения мочи и умеренное повышение оксалатов в организме больного уже будут диагностическими признаками. У мужчин могут появиться проблемы с мочеиспусканием в виде частых и болезненных позывов. У женщин признаки менее выраженные и появляются уже при значительном нарушении функционирвания почек.
  3. Недостаток витамина В6 и поступление в организм большого количества аскорбиновой кислоты.
  4. Инфекционное заболевание мочеполовой системы и глистные инвазии (чаще всего это острицы).
  5. Редкие причины: избыток витамина С, снижение ферментной активности, нарушение всасывания солей в ЖКТ, усиление продукции желчных кислот, дефицит магния и витамина В, канальцевый ацидоз.

Это нарушение часто связано с патологиями кишечника. Когда в последнем происходит нарушение всасывания оксалата, в моче повышается его количество, и мочевыводящая система начинает работать усиленно.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают вследствие недостаточного количества анаэробных бактерий, которые принимают участие в расщеплении кислоты.

У детей незначительное количество оксалатов в моче будет нормой, если только иные признаки патологии отсутствуют.

При беременности уровень солей щавелевой кислоты снижается, а его повышение возможно при желании женщины быстро восстановить баланс витаминов путем употребления большого количества фруктов и овощей. Еще одной причиной оксалурии в период вынашивания плода будет сокращение употребления жидкости с целью устранения отечности.

При одновременном обнаружении в моче оксалатов и уратов есть подозрение на хроническую почечную недостаточность, мочекаменную болезнь, лейкоз, подагру, пиелонефрит.

Оксалаты и белок в моче — следствие физической активности перед сдачей анализа, а также симптом инфекционного гепатита, воспаления костной ткани и скарлатины.

Сочетание оксалатов и фосфатов говорит о преобладании в рационе морепродуктов и кисломолочной продукции. Возможные заболевания — психические отклонения, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, лейкемия у детей.

Оксалат и лейкоциты — это сочетание характерно для воспалительных патологий, таких как уретрит и цистит. У женщин это может быть вагинит, который проявляется в виде слизистых выделений из влагалища.

Симптомы

циститПризнаки повышения оксалатных солей в организме будут соответствовать заболеванию, которое спровоцировал сбой.

Чаще это цистит, камни в мочевом пузыре, нарушение микрофлоры мочеиспускательного канала, воспалительные патологии мочеполовой системы с общим недомоганием и повышением температуры тела или с сохранением нормального самочувствия.

Самыми частыми симптомами можно назвать:

  • дискомфорт и болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы;
  • появление слизи в моче, реже происходит выделение крови;
  • общее недомогание на фоне интоксикации организма;
  • колика;
  • частое мочеиспускание (иногда болезненное).

частое мочеиспускание При существенном повышении уровня солей есть риск формирования большого конкремента, который закрывает протоки, препятствуя нормальному отхождению мочи. Это же приводит к скоплению на стенках мочевыводящих путей патогенной микрофлоры, и основное заболевание усугубляется инфекцией.

В таком случае сопутствующими симптомами будут боль, частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, слабость.

Диагностика

оксаланты в мочеКристаллы оксалата кальция в моче выявляются при проведении общего и биохимического анализа урины. С помощью такой диагностики определяется уровень лейкоцитов и эритроцитов, а также возбудитель инфекции, если таковая имеется.

На наличие оксалатурии будет оказывать результат «++» и более. Дополнительно назначается анализ крови. По его результатам определяют наличие воспалительного процесса.

Повышенное содержание оксалатов в моче на фоне высокого уровня лейкоцитов в крови будет указывать на воспаление, и тогда важно провести ультразвуковое исследование почек, ведь такие показатели могут указывать на их патологию, в частности нефрит.

Для определения уровня солей щавелевой кислоты или осадка нужно сдать анализ по Нечипоренко. Перед сбором мочи проводится наружная гигиена половых органов, затем сразу же собирается порция утренней мочи (исключительно первой). Первые 10-20 мм урины нужно пропустить, остальная помещается в специальный контейнер и отправляется в лабораторию в день забора.

Лечение

водаПровести лечение оксалатов, а точнее, причину их появления, можно только после комплексного обследования у уролога и других специалистов, в зависимости от симптомов.

Принципы лечения:

  1. Оксалатурия вследствие обезвоживания лечится нормализацией питьевого режима.
  2. Наличие в урине оксалатов при употреблении большого количества продуктов со щавелевой кислотой устраняется путем смены питания.
  3. При оксалатурии на фоне болезней почек проводится этиологическое и симптоматическое лечение основного заболевания.

Обязательной мерой, независимо от заболевания, будет смена рациона больного. Некоторые продукты исключаются полностью, а вот употребление в пищу богатых магнием и витаминами группы В блюд будет полезно. Решение о смене рациона принимается лечащим врачом, который и составит примерное меню лечебной диеты.

баклажаныОт каких продуктов нужно отказаться:

  • баклажаны, картофель;
  • лук-порей, перец чили, петрушка;
  • пастернак, ревень;
  • щавель, спаржа, соя;
  • зеленый перец, шпинат;
  • сельдерей, фасоль.

сельдерейВ случае почечных патологий перечисленные продукты потребуется исключить полностью, как и другие блюда, в которых высокое содержание солей щавелевой кислоты.

Если рацион включает продукты, содержащие какао, это еще более скажется на повышении уровня оксалатов, потому перед употреблением кондитерских изделий важно внимательно читать состав или уточнять у официанта.

С целью лечения тяжелой оксалатурии врач может назначить высокие дозы магния, витамины В1 и В6 для внутримышечного введения. С пищей эти вещества можно получить из фисташек, грецких орехов, овсянки, пшена, гороха, морских водорослей, ячневой крупы, кешью, горчицы.

каши на молокеРекомендации по питанию при высоком содержании оксалатов:

  • употреблять ежедневно 70-100 г нежирного мяса;
  • пить много жидкости для поддержания функции почек;
  • вводить в рацион каши на молоке и воде;
  • кушать фрукты с невысоким содержанием щавелевой кислоты;
  • постепенно уменьшать дозы выпитого кофе;
  • заменить привычный хлеб на продукты из муки грубого помола.

В качестве лекарственной терапии лечащий врач может назначить:

  • лимоннокислый калий;
  • препараты магния и калия;
  • диуретики и мочегонные травы;
  • витамины В6 — пиридоксина гидрохлорид.

витамины В6 При накоплении оксалатов и закупорке мочевыводящих протоков потребуется хирургическое лечение. Операция предполагает создание доступа к очагу патологии с последующим удалением камней.

 

После хирургического вмешательства больному обязательно назначается лечебная диета и лекарственные средства для профилактики осложнений в виде инфицирования и воспаления.

Профилактика

продукты богатые щавелевой кислотойОсновная мера профилактики — диета с минимальным содержанием продуктов, богатых щавелевой кислотой.

В состав продуктов в большом количестве должны входить витамины группы В и магний. При оксалатурии в некоторых случаях необходимо обследоваться у уролога и нефролога. Это касается людей, склонных к воспалительным заболеваниям органов мочевыводящей системы: мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря.

причины, лечение диеты при заболевании

Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, выделяемые почками. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций. В норме за сутки с мочой человек выделяет 20-40 мг оксалатов. Выделение большего количества этих солей называется оксалурией и является важным диагностическим признаком ряда патологических процессов. Особенно большое значение соли оксалаты в моче имеют в диагностике урологических заболеваний.

В зависимости от разновидности металла, образующего соль щавелевой кислоты, различают следующие виды оксалатов: оксалат кальция, оксалат натрия, оксалат калия, оксалат аммония. Оксалат кальция в моче является основным маркером нарушения обмена веществ либо наличия определенного заболевания в организме человека.

Причины

Основные причины солей оксалатов в моче:

  • Употребление в пищу большого количества продуктов, их содержащих. Богаты такими солями многие растения: щавель, шпинат, спаржа, томаты, свекла, ревень, какао.
  • Сахарный диабет, особенно при неадекватном его лечении.
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции.
  • Отравление этиленгликолем.
  • Оксалоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
  • Удаление отрезка подвздошной кишки по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.
  • Повышенное употребление аскорбиновой кислоты и витамина Д.

Симптомы и последствия

Основные симптомы оксалатов в моче возникают на фоне признаков, сопутствующих основному заболеванию, вызвавшему их появление. Наиболее часто это:

  • Появление крови в моче. Чаще всего это выявляется только при микроскопическом исследовании. Возможно также увеличение белка и лейкоцитов в моче.
  • Почечные колики – характерные приступообразные боли в области поясницы.
  • Повышенная утомляемость, слабость, плохой сон.
  • Увеличенное мочеиспускание.

Оксалаты и ураты в моче приводят к образованию камней. Ураты также являются солями, но не щавелевой, а мочевой кислоты. При нахождении в жарком климате концентрация оксалатов в моче увеличивается, что вызывает образование камней в почках и мочевыводящих органах. Также этому способствует повышение в питьевой воде различных известковых соединений, употребление избыточного количества мясной пищи. Оксалаты в почках, принявшие вид камней, крайне трудно впоследствии вывести из организма. Они являются основной причиной развития почечной колики или обструкции мочевыводящих путей.

Диагностика

Основными методами распознавания оксалурии являются:

  • Определение количества оксалатов в моче. Для анализа берется суточная моча.
  • Исследование свежей мочи под микроскопом с выявлением характерных кристаллов солей.

Оксалаты в моче у ребенка имеют те же причины, что и у взрослых. Проблемой для диагностики является то, что у детей до 5 лет симптомы оксалурии могут иметь очень стертый характер или вообще никак не проявляться. Поэтому, при появлении малейших подозрений рекомендуется собрать суточную мочу ребенка для анализа.

Лечение

Лечение оксалатов в моче в первую очередь включает в себя лечение заболевания, послужившего первопричиной избыточного появления кристаллов оксалата кальция в моче. При значительном повышении оксалатов в моче для предупреждения осложнений обычно назначают окись магния, витамин В6 и витамин В1. Для профилактики камнеобразования показаны препараты, способствующие ощелачиванию мочи: цитраты натрия или калия, лимонная кислота. В некоторых случаях показано применение мочегонных средств. Из фитотерапии рекомендуется прием марены красильной и пол-палы.

Диета при оксалатах в моче

Специальная диета при оксалатах в почках является обязательным пунктом лечения. Ее основной принцип – уменьшить поступление в организм щавелевой кислоты, не уменьшая при этом достаточного поступления всех необходимых веществ. С лечебной целью из рациона исключают следующие продукты: щавель, бобовые, свеклу, помидоры, шпинат, ревень, крепкий чай, какао, натуральный кофе, шоколад, красную смородину, крыжовник, сельдерей.

Также в диете при оксалатах рекомендуется:

  • Употребление около 100 грамм нежирного мяса, рыбы или птицы. Желательно в отварном или тушеном виде.
  • Достаточное количество в ежедневном рационе молочных и кисломолочных продуктов.
  • Замена хлеба из муки высшего сорта на хлебобулочные изделия из муки грубого помола с высоким процентом содержания клетчатки и отрубей.
  • Введение в меню каш или супов из гречневой, овсяной, пшенной, перловой крупы.
  • Кушать фрукты и овощи с достаточно низким содержанием щавелевой кислоты: капуста, огурцы, баклажаны, тыква, репа, бананы, абрикосы.
  • Заменить чай или кофе на компоты из сухофруктов.

Необходимо ограничить в рационе:

  • Мясные, рыбные, грибные бульоны.
  • Крепкий чай, все продукты, содержащие какао.
  • Перец, хрен, горчицу.
  • Копченоcти, соленые закуски, консервы.

Корректирующая диета при оксалатах в моче зависит также от того, повышен или понижен уровень содержания кальция в моче. При его повышении необходимо увеличить прием жидкости и уменьшить употребление соли и мясных продуктов. При снижении уровня кальция необходимо увеличить количество молочных и молочнокислых продуктов, принимать биологически активные добавки, содержащие кальций. В обоих случаях необходимо уменьшить или исключить прием витамина С.

Повышение оксалатов в анализах беременных

Оксалаты в моче при беременности требуют особого внимания, так как основное осложнение оксалурии – мочекаменная болезнь может осложнить период вынашивания ребенка почечной коликой или развитием гидронефроза. Поскольку беременности является серьезной нагрузкой для почек, то в это время женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием и по возможности минимизировать употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой.

При обнаружении в период беременности большого количества солей оксалатов в моче, необходимо проведение УЗИ почек и контрольных анализов мочи.

Профилактика

Чтобы ликвидировать причины избыточного появления солей оксалатов в моче, необходимо правильное сбалансированное питание и своевременная диагностика и лечение заболеваний мочевыделительной системы, а также коррекция различных нарушений обмена веществ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *