Почему болит низ живота у мужчин и женщин и что делать?

Если очень болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки неотложных состояний и правила поведения в таких случаях.

Очень болит низ живота, что необходимо предпринять, а чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот» — это серьезная угроза не только здоровью, но и жизни, сопровождающаяся такими симптомами и признаками: 

• Острая, нетерпимая боль, которая продолжается в течение часа. 
• Значительное усиление болевого симптома при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении. 
• Боль внизу живота, которая не меняет своей интенсивности при изменении позы или положения больного. 
• Если перед появлением боли в течение суток отсутствовала дефекация, живот напряжен и вздувается, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости. 
• Живот не просто сильно болит, он напряжен. 
• Боль внизу живота сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления вплоть до обморока, потери сознания. 
• Если боль сопровождается дефекацией, при которой в кале отмечаются кровяные сгустки (кал черный или нехарактерного цвета).

В любом случае, самостоятельно поставить диагноз и дифференцировать серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильных болях, непреходящих в течение часа, повышении температуры, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов допустимы следующие самостоятельные действия: 

• Больному необходимы — полный покой, тишина, проветриваемое помещение и горизонтальное положение. 
• На область живота можно положить холод – грелку со льдом, охлажденную бутылку с водой, холодный компресс. Холод нельзя держать более 20-25минут, холодные компрессы следует менять во избежание согревания живота. 
• Из медикаментозных препаратов допустим прием Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначать только врач после осмотра и постановки предварительного диагноза. 
• Если проявляются признаки внутреннего кровотечения — обморок, синюшный цвет лица, учащение пульса, а рядом есть медработник, можно поставить внутривенную капельницу раствором натрия хлорида.

Очень болит низ живота, недопустимы следующие действия: 

• Нельзя самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие средства. Как минимум это «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум — провоцирует еще большее обострение основного заболевания. 
• Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холод. 
• Нельзя принимать медикаменты из ряда слабительных средств, недопустимы клизмы. 
• Нельзя принимать еду или питье. При сильной сухости во рту допустимо смачивание языка и губ.

Это рекомендации, которые касаются и мужчин, и женщин, особенно нужно быть внимательными к болевым симптомам у детей, которые еще не умеют правильно описать свои ощущения. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

[3], [4]

Болит низ живота при месячных

Такая боль характерна чаще всего для женщин молодого возраста, у которых гормональная система еще не стабилизовалась. Сама по себе менструация не является заболеванием, это естественное физиологическое состояние, которое обеспечивает детородную функцию женщины. Если все органы и системы женщины работают безукоризненно, то менструальный цикл не должен вызвать дискомфорта. Некоторая болезненность может проявляться в первые два-три дня цикла, а затем проходить. Болит низ живота при месячных обычно по причине диссонанса между разными видами половых гормонов – простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, которые обеспечивают ее сократительную функцию – простагландины. Если их чересчур много, сокращения становятся интенсивными, соответственно возрастают болевые ощущения. Также избыток простагландинов может провоцировать головные боли, ощущения тошноты вплоть до рвоты. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для женщин молодого возраста, которые еще не рожали. Если болит низ живота при месячных у рожавших женщин, это может быть свидетельством более серьезных патологий – эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалительного процесса в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваний. Кроме того, неудачно подобранная внутриматочная спираль также может провоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль внизу живота может сопровождаться и другими признаками, среди которых наиболее распространены такие: 

• Боль, иррадиирущая в поясничный отдел. 
• Тяжесть и боль в ногах. 
• Подташнивание, рвота. 
• Нарушение дефекации, диарея или запоры. 
• Общая слабость. 
• Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время месячных, если появляются следующие признаки: 

• Боль становится интенсивной при усилении кровотечения. Тестом является гигиеническая прокладка, которая переполняется за один час. 
• Кроме боли женщина чувствует повышение температуры тела, лихорадочное состояние, потливость. 
• Боль сопровождается сильной ломотой в суставах. 
• Боль внизу живота сопровождается головокружением и потерей сознания.

[5], [6], [7]

После месячных болит низ живота

Это характерно для состояний, вызванных избыточным уровнем простагландинов, которые и отвечают за сократительную функцию матки. Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы вывести сгустки крови, после окончания цикла сокращения становятся менее активными. Однако, если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней есть дисбаланс гормонов, возможны боли и после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается повышение выработки эстрогена, что приводит к боли внизу живота во время цикла, который также может изменяться и сбиваться. В качестве компенсаторного ответа матка начинает усиленно продуцировать простагландины, которые продолжают сокращение органа и после окончания менструации. Постменструальная боль внизу живота нередко вызывается стрессом или депрессивным состоянием. Как следствие тяжело протекающего цикла нарушается работа щитовидной железы, контролирующей гормональный баланс. Получается своеобразный замкнутый круг, при котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того после месячных болит низ живота нередко по причине врожденной аномалии матки – недоразвитости или ее неправильном положении. Любой воспалительный процесс – аднексит, сальпингит может вызвать длительные постменструальные боли. Препятствовать нормальному сокращению матки может и внутриматочная спираль, раздражающая стенки, полость матки. В ситуациях, когда боль после цикла не прекращается в течение двух-трех суток, волноваться не стоит, это скорее всего обычный физиологический гормональный «скачок». Если же после месячных болит низ живота на протяжение четырех и более дней, особенно, если есть выделения и повышенная температура тела, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

[8]

После овуляции болит низ живота

Это также распространенное явление в гинекологической практике, женщины часто предъявляют жалобы на боль внизу живота в период созревания фолликула и сокращения матки. Удивительно, но даже рожавшие женщины порой не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция – это период, в который созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну-единственную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает в климактерический период. Если пара планирует пополнения в семье, то овуляционные дни – это самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от протяженности месячного цикла. Границы овуляционного периода варьируются от 22-х до 33-35-ти дней. Овуляция нередко сопровождается болезненными симптомами, кроме того в этот период значительно повышается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль как во время овуляции, так и после нее чаще всего бывает средней интенсивности и является допустимой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, она не длится долго. Если боль перемежается с левой стороны в правую, это говорит о созревании фолликула в левом и в правом яичнике. Болезненные ощущения после овуляции встречаются очень редко, а если они проявляются, то это может свидетельствовать о следующих состояниях: 

• Обострение хронического, скрытого воспаления в яичниках. 
• Свершение зачатия. 
• Беременность, которая, возможно, связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках. 
• Патологические процессы в органах малого таза, не связанные с созреванием фолликулов и выхода яйцеклетки.

[9], [10], [11]

Болит низ живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, который переходит в стадию обострения. Нередко боль внизу живота, сопровождающаяся выделениями молочного цвета, является симптомом распространенного заболевания – молочницы или кандидоза. По сути это тоже воспаление влагалища, однако оно, как правило, вызвано Candida albicans – специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными своей творожистой консистенцией, весьма разнообразны. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие: 

• Патология эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз. 
• Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно и во влагалищных выделениях. Кислотность выделительного секрета снижается, что создает благоприятную, комфортную среду для размножения Candida albicans. 
• Нарушения метаболизма, ожирение или анорексия. 
• Длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных средств. 
• Физиологические изменения в организме – климактерический период. 
• Длительный прием противозачаточных препаратов. 
• Заболевания венерической этиологии.
• Инфекционные заболевания органов малого таза — микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. 
• Последствие хирургического вмешательства в результате которого организм проходит процесс адаптации. 
• Смена климатического пояса, особенно часто провоцирует боль внизу живота и выделения переезд в жаркие страны. 
• Общее снижение защитных функций иммунной системы. 
• Авитаминоз.

Молочница не является угрожающим состоянию здоровья заболеванием, однако ее хроническое течение может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается довольно серьезной патологией.

Это еще и признак воспалительного процесса в придатках. Воспаления придатков может проявляться болезненными ощущениями с левой или с правой стороны, иррадиировать в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения при воспалении слизистые, часто с гноем. Может повыситься температура тела, наступить лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боль внизу живота может быть регулярной, но не выраженной, выделения скудными, однако эти симптомы также нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить обострения и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

[12], [13], [14]

Болит низ живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут скрыто протекать в организме, но нередко такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса – это еще и симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностик и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может свидетельствовать о разрывы кисты яичника, разрывы самого яичника или угрозы выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка. Кроме того, причина боли может быть сугубо механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повредил слизистую оболочку шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если кровотечение интенсивное.

[15], [16], [17]

Неделю болит низ живота

Такая постоянная боль в животе называется хронической абдоминальной болью. Описания ощущений со стороны пациентов очень разнообразны – от чувства жжения до постоянного давления и тяжести. Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное нарушение режима питания, желудочно-кишечный тракт просто неспособен работать ритмично в нормальном режиме. Однако нередко хроническая, непреходящая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчекаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть действительно постоянной, но может быть и схваткообразной. Как правило, если человек терпит боль внизу живота целую неделю, болевые ощущения довольно слабые и не отличаются интенсивностью. Важно отмечать, как связана боль с приемом пищи, возникает ли он до еды или после нее. Также хроническая боль внизу живота может являться симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называются невротическими.

Живот на самом деле болит, хотя объективных внешних или внутренних причин не существует. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым могут являться нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы. Также причиной постоянных болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одной из причин хронических, рецидивирующих болей является глистная инвазия. Диагностируются хронические боли с помощью комплексного обследования, чем оно будет полнее, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры: 

• Сбор анамнестической информации, в том числе семейной. 
• Пальпация абдоминальной области. 
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия – ФГДС.
• Развернутое клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу. 
• Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы. 
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. 
• Анализ на определение глистной инвазии, копрограмма.

Если сильно болит низ живота

Однако есть состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи, это все сильные болевые ощущения, непреходящие в течение часа.

Сильно болит низ живота – это один из самых типичных симптомов, предъявляемых в гастроэнтерологический и гинекологической практике. Живот болит чаще всего интенсивно, поскольку в желудочно-кишечном тракте находится тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть различным: тянущим, острым, ноющим, режущим и так далее. Болевой симптом в абдоминальной зоне не является специфичным, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

У женщин сильно болит низ живота во время менструального цикла, у мужчин боль внизу живота может быть признаком урологической патологии.

Одними из основных причин, по которым возникают сильные боли у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие: 

• Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не доходит до полости матки и начинает имплантироваться в фаллопиевой трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает увеличиваться и разрушать ткани маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Подобное состояние требует немедленного хирургического вмешательства. 
• Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть спровоцирован травмой, интенсивной физической нагрузкой или сексуальным контактом. Симптоматика очень схожа с признаками внематочной, трубной беременности. Боль может иррадиировать в область поясницы, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое. 
• Перекрут и нарушение оттока крови по венам в ножке кисты яичника. Киста начинает быстро увеличиваться, давит на близлежащие органы, часто сращиваясь с ними. Боль внизу живота ноющая, довольно сильная, но преходящая и рецидивирующая. Лечение хирургическое. 
• Воспаление придатков, что случается довольно часто после абортивного прерывания беременности, после родов. Боль диффузная, сильная, перемежающаяся. Если не поставить своевременно диагноз, то распространение инфекции может привести к перитониту. В стадии обострения аднексит дает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжена. Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того сильно болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыводящей системы. У мужчин острая боль внизу живота – типичных признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильными болями требуют немедленной медицинской помощи.

[18]

Болит поясница и низ живота

Это описание так называемых тазовых болей. Тазовой болью считаются все болезненные ощущения в нижней абдоминальной части, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдают (иррадиируют) в прямую кишку или влагалище – у женщин. Болит поясница и низ живота – это неспецифический симптом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях, как о гинекологических, проктологических так и о сосудистых или урологических. По характеру боли также различны, они могут быть острые или хронические, продолжительные.

Острая боль в пояснице – это внезапно возникшие болезненные ощущения, которые длятся два-три часа, сочетаясь с повышенной температурой, тошнотой, слабостью и лихорадочным состоянием. Так довольно часто проявляют себя острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи – воспаления аппендикса, кишечная острая непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хронические, продолжительные тазовые боли – это периодически повторяющийся дискомфорт, который длится порой месяцами. Такие боли свидетельствуют о развивающейся скрытой патологии, которая пока не проявляет себя.

[19], [20]

Болит поясница и низ живота – причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

• Эндометриоз, который может иметь различные формы: 
• Дисбаланс гормональной системы, нарушение нормальной анатомической структуры матки, уплотнение стенок и деформация тканей. 
• Вульводиния (боль во влагалище), вызванная эндометриозом. 
• Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом. 
• Новообразования (матка, яичники) – доброкачественные и злокачественные.
• Опущение стенок влагалища и матки или ПТО (пролапс тазовых органов).

Урологические причины: 

• Интерстициальный цистит – заболевание неизвестной этиологии, когда бактериальные исследования не выявляют возбудителя воспалительного процесса. 
• Инфекционное воспаление мочевыводящих путей. 
• Уролитиаз или мочекаменная болезнь. 
• Рак мочевого пузыря.
• Спаечные причины, которые часто сопровождают оперативное вмешательство, также спаечная болезнь может развиваться и вызывать боль в пояснице в результате закрытой травмы.

Проктологические причины: 

• Геморрой, который проявляется хроническими тазовыми болями. 
• Воспаление слизистой ткани прямой кишки – проктит. 
• Опухоль кишечника.

Неврологические причины: 

• СРК – синдром раздраженного кишечника. 
• Радикулопатия – воспалительный процесс корешка спинного мозга или его ущемление (радикулит). 
• Грыжа, остеохондроз или пролапс (выпадение) межпозвоночного диска.

Сосудистые причины: 

• ВРВМТ – варикозное расширение венозной системы малого таза. 
• Тазовый варикоз – увеличение протяженности вен малого таза, их расширение.

Костно-мышечные причины: 

• Воспалительные процессы в суставах. 
• Фибромиалгия – мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Гастроэнтерологические причины: 

• Колиты. 
• Забрюшинный онкологический процесс, опухоли. 
• Кишечная непроходимость.

Психогенные причины – депрессивные расстройства, насилие, невротический страх перед сексуальным контактом.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Болит низ живота слева

Низ живота условно можно разделить на квадранты — правую боковую часть, пупочную, левую боковую, правую и левую паховую зону и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области является одним из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину болезненных ощущений.

Болит низ живота слева – это сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой абдоминальной части: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боли в левой зоне живота могут быть неспецифичными и идентичными в диагностическом смысле с болями в правой абдоминальной области, за исключением воспаления аппендикса. Если болит низ живота слева – это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит. В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома, диагностика включает полное обследование органов брюшной полости, независимо от их места локализации – справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если это заболевание не диагностировать вовремя, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижней части толстой кишки (сигмовидной), что является показанием к срочному оперативному вмешательству. Также болью в левом квадранте живота может проявляться и трубная беременность, кроме того так сигнализирует о себе и ущемление паховой грыжи. Одной из причин левосторонней боли может быть и язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит), глистная инвазия. Часто почечный конкремент, который локализован в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой стороне брюшины.

[27]

Болит низ живота справа

Явная локализация боли, в каком-то смысле – это плюс для диагностики заболевания, в то время как диффузная (распространенная) боль внизу живота сильно затрудняет постановку диагноза в силу своей неспецифичности. Первое, что приходит в голову при правосторонних абдоминальных болях, — это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений – это специфическое проявления аппендицита, однако болит низ живота справ и при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут «отзываться» правосторонними болезненными ощущениями. Также может сигнализировать о своем развитии болезнь Крона – сложное воспалительное заболевание неясной этиологии. Терминальный илеит, так еще называется болезнь Крона, — это патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начинающееся с подвздошной области, где и проявляются первые симптомы. Однако, когда илеит развивается, симптоматика может переместиться и вниз брюшины. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный правосторонний колит, герпетическое поражение стенок кишечника могут сигнализировать и проявляться болями, локализованными в нижней правой части живота.

Поскольку живот является вместилищем множества органов и систем правостороння боль может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение болезни следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины: 

• Червеобразный участок слепой кишки или аппендикс, воспаление которого чаще всего проявляется болью в правой стороне живота – верхнем или нижнем квадранте. 
• Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен и онкологический процесс в кишечнике. 
• В правом нижнем квадранте располагается правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонними болями. 
• Правая фаллопиева труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубе может развиваться воспаление – сальпингит, полип эндометрия.

[28]

Болит низ живота и температура

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию. Гипертермия – это характерный признак острого воспалительного заболевания, однако этот симптом часто проявляется уже на том этапе, когда нужна срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у больного может быть относительно невысокая температура тела, а при перфорации она вообще может снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными скачками температуры, например, прободная язва часто первые часы проявляется только болевыми симптомами.

Аппендицит, воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и незначительной гипертермией. Это относится к урологическим патологиям, гинекологическим и проктологическим заболеваниям, и даже к венерическим, поскольку, например, гонорея также иногда проявляется абдоминальной болью и гипертермией. Сочетание «болит низ живота и температура» в клинической практике считается серьезным сигналом острого периода болезни, а высокая температура, которая превышает 38-39С, — это явное свидетельство септического поражения организма, причиной которого могут быть апоплексия кисты яичника, разрыв брюшной аорты, инфаркт селезенки, перитонит, разрыв фаллопиевой трубы, инфекционные заболевания почек или желчного пузыря. Как слишком высокие пограничные показатели температур, так и пониженная температура – гипотермия – это плохие признаки в прогностическом смысле. Все состояния, в симптоматике которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызвать скорую помощь, так как это явные признака сепсиса и внутреннего кровотечения.

[29], [30], [31]

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота – непрекращающаяся боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более. Корреляция между выраженностью болевых проявлений и тяжестью абдоминальной патологии обычно незначительная. Хроническая боль визу живота часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушение сна. Хронические боли внизу живота, не связанным с заболеваниями, чаще всего возникают у женщин, подвергавшихся сексуальному насилию. Также существуют статистические данные о том, что у трети женщин, подвергнутых лапароскопии по поводу хронических болезненных ощущений, причину заболеваний выяснить так и не удалось, что говорит о психогенной причине острых болезненных ощущений. 10-20% гистерэктомии в США ежегодно проводят по поводу хронической боли внизу живота, спровоцированной сугубо психическими факторами. Гистерэктомия обладает высокой эффективностью в отношении уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против сексуальных контактов. Это уменьшает половые дисфункции, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже, если патология со стороны матки не выявлена. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что пока подобные операции не являются востребованными и нужными для наших женщин. Боль может быть и следствием скрытого воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, должен быть устранен, возможно, не таким радикальным способом, который практикуется в США. Современная гинекология располагает более эффективными средствами, помогающими выявить истинную причину боли после секса и результативно ее устраняющими.

[32], [33], [34], [35], [36]

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Дисменорея — наиболее частая причина хронических болезненных ощущений. Дисменореей называют боли в области матки циклического характера, возникающие до или во время менструаций. Считают, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией маткой простагландинов. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретённой патологии (например, эндометриоза).

Эндометриоз. Выраженность болей при этом заболевании варьирует от дисменореи до интенсивных некупируемых хронических болей, приводящих к потере трудоспособности. Интенсивность болей не коррелирует со выраженностью патологии.

Аденомиоз — распространённое состояние, у большинства женщин протекает бессимптомно. Для аденомиоза характерна увеличенная размягчённая матка, слегка болезненная при пальпации. Тем не менее, аденомиоз считают патологическим состоянием.

Фибромиома — наиболее частая доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боли при фибромиоме обусловлены либо сдавлением смежных органов, либо дегенеративными процессами, возникающими в опухоли.

Синдром сохранённых яичников характеризуется рецидивирующей болью в придатках матки после гистерэктомии.

Опущение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупыми болями.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются продолжительными болями, возникающими обычно из-за наличия гидросальпинкса, тубоовариальной кисты или спаек в полости малого таза.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Хроническая боль внизу живота из-за негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или хирургических операций могут вызвать хронические боли внизу живота, трудно поддающиеся лечению.

Патология ЖКТ, такая как воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённой кишки, запоры, каловые завалы, может сопровождаться болевыми проявлениями. Боль внизу живота может усиливаться в перименструальном периоде.

Заболевания костно-мышечной системы, такие как нарушения осанки, растяжение мышц и грыжа меж позвонковых дисков, могут быть причиной отражённых болей.

[43], [44]

Боли внизу живота у женщин: обзор причин

Такая проблема как боль в низу живота у женщин может появиться в любой момент. Сила болей может быть настолько сильной, что можно пролежать несколько часов в постели. Так чем же могут быть вызваны такие болевые ощущения? Болезненность, локализующаяся внизу живота способна возникнуть при многих заболеваниях.

Инфекции моче-половых путей

Бактерии нередко становятся причиной развития:

• гонореи;
• микоплазмоза;
• хламидиоза;
• трихомониаза.

Это заболевания органов, находящихся в малом тазу, они способны передаться половым путем. Сопутствующими симптомами при хламидиозе и микоплазмозе являются слизистые выделения белого цвета, боли в низу живота и другие. Появление коричневатых или желтоватых выделений с неприятным запахом говорит о возможном заболевании гонореей или трихомониазом.

Стоит заметить, что развитие этих болезней способно протекать без симптомов. Общими признаками является появление:

• зуда и жжения половых органов;
• температуры;
• недомогания;
• кожного воспаления;
• постоянного желания мочеиспускания;
• лихорадки.

Лечение проводится с помощью антибиотиков курсом не менее 2 недель. При этом необходимо учитывать реакцию возбудителя.

Причины появления цистита – это воспалительный процесс мочевого пузыря. У женщин, как и у мужчин, цистит проявляется:

• болью в низу живота;
• частым опорожнением мочевого пузыря;
• резями;
• общей слабостью;
• повышением температуры;
• помутнением мочи.

Лечение этого заболевания проводится при помощи антибиотиков, мочегонных и уросептических средств. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно избавиться от причины таких неприятных симптомов.

Эффективным способом избавления от цистита является следующий рецепт. Молоко (3 литра) вскипятить, влить 1 кружку горячего молока в таз. Поставить в него ноги только тогда, когда температура молока будет терпимой для тела. Укутать ноги до пояса теплым одеялом, немного погодя влить еще одну кружку для поддержания температуры и так до того, пока молоко не закончится. Повторять такие сеансы нужно до того, пока симптомы не отступят.

Раскалить 2 половины красного кирпича, положить их в металлическое ведро (пустое), положить на край ведра ткань и сесть на него сняв нижнее белье. Укутаться и сидеть до остывания кирпича, одеть белье и быстрее лечь в постель.

Менструальный цикл

Появление болевых ощущений в низу живота у женщин может быть вызвано менструальным циклом. У еще не рожавших девушек боли обычно появляются до месячных, а после месячных болевые ощущения тревожат женщин, которые уже рожали. Причиной этого становится перерастяжение матки. Такие боли нередко становятся последствием заболеваний, приведенных ниже.

Дисменорея

Распространенное заболевание, первым признаком которого является болезненность снизу живота перед менструацией или во время нее. Вместе с появлением болезненности наблюдается появление:

• болей головы;
• тошноты;
• частого желания мочеиспускания;
• поноса или запора.

Обычно проявления этого заболевания проходят самостоятельно по истечению пары дней. Однако болевые ощущения при этом очень сильные, особенно проявляются во время ходьбы.

Овуляция

В период естественного регулярного процесса как овуляция возможно появление неприятных ощущений. Ноющие боли, локализующиеся в низу живота у женщин, могут говорить именно об этом процессе. Происходит разрыв фолликула яичника, выход и движение созревшей яйцеклетки в матку. Сопутствующими симптомами могут быть небольшие кровавые выделения.

Гинекологические проблемы

Сальпингоофорит

Так называется воспалительный процесс придатков матки. Вызвать это заболевание способны стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Отсутствие своевременного лечения способно привести к серьезным осложнениям. Симптомами являются появление:

• болей в низу живота у женщин, возможно их появления во время секса;
• гнойные выделения.

Сопутствуют им:

• недомогание;
• температура;
• озноб;
• повышение потливости;
• напряженность живота;
• боли во время мочеиспускания.

Эндометриоз

Является серьезным заболеванием у женщин. Причины развития обусловлены появлением, по какой либо причине ткани, которая обычно располагается в матке, в другом месте. Помимо боли присутствуют:

• болевые ощущения во время полового акта и опорожнения мочевого и кишечника;
• бесплодие;
• боли области таза;
• обильная менструация, в начале и конце которой кровь имеет шоколадный цвет.

Снять болезненность поможет анальгетик. Также выпить зеленого чая, отдохнуть, выспаться. Теплая грелка может облегчить состояние, для этого ее нужно положить на область низа живота и держать около получаса.

Перекрут маточного придатка

Перекручивание придатка вокруг оси провоцирует нарушение поступления крови к органам. Помимо болевых ощущений в животе (снизу) они появляются и в пояснице. Часто причины перекрута – это множество спаек, находящихся в полости брюшины.

Аборт

Появление пульсирующего характера боли в низу живота у женщин нужно ожидать после аборта. Продолжаются болевые ощущения пару дней после процедуры. Обычно болевые ощущения не сильные, снять их можно с помощью анальгетиков, однако если они долго не прекращаются, необходимо посетить врача. Аборт может стать причиной серьезных осложнений.

Могут появиться и такие симптомы как:

• длительное кровотечение или выделения;
• сбой менструального цикла;
• повышенная температура тела.

Разрыв кисты яичника

Причины появления кисты яичника у женщин довольно разнообразны. Ими могут быть:

• сбой в гормональном фоне;
• постоянные аборты;
• нарушения в эндокринной системе (из-за неправильного образа жизни).

Обычно развитие кисты проходит бессимптомно. Обнаружить ее удается только при осмотре у гинеколога или на УЗИ. Если ее обнаружить вовремя, можно избежать ее разрыва, симптомами которого являются:

• резкие боли в низу живота у женщин;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная температура, которую не удастся снизить жаропонижающими;
• появление слабости;
• бледность кожных покровов.

Не стоит медлить при появлении этих симптомов и срочно обратиться в больницу. Разрыв кисты лечится с помощью оперативного вмешательства.

Хирургические проблемы

Холецистит

Во время воспаления желчного пузыря, приводящего к нарушениям желчного оттока, появлению боли в низу живота справой стороны, как у женщин, так и у мужчин. Причиной холецистита является образование камней в желчном пузыре. Болезненность может проявиться как со стороны живота, так и со стороны спины, отдавать в правое плечо и лопатку.

Также наблюдается появление:

• повышения температуры тела;
• озноба;
• тошноты;
• рвоты;
• желтухи;
• обострения боли после приема пищи;
• желания почесать кожу.

Лечение требует придерживания диеты и приема назначенных врачом препаратов, способствующих растворению камней. Это заболевание можно попробовать вылечить с помощью рецептов народной медицины.

В горячую воду (4 стакана) добавить 1 стакан натертого корня хрена. Перелить в эмалированную кастрюлю и настаивать сутки, затем поставить в холодильник. Принимать процеженным и разогретым с добавлением сахара (для вкуса) по 50 грамм за 15 минут до еды 3 раза за день. Хрен усиливает свойства кишечника и желчевыводящих путей, является мочегонным и обеззараживающим средством.

Эффективным способом борьбы с этим заболеванием является удаление желчного пузыря. Причины оперативного вмешательства:

• камни больших размеров;
• частые желчные колики.

Раковый процесс

Серьезные причины появления ноющих болей в низу живота у женщин – это онкологические заболевания органов малого таза. Одним из них является рак матки. Болевые ощущения ноющего характера, обычно не очень сильные и к ним можно привыкнуть. Также наблюдается присутствие кровотечения и белей, сопровождающихся гнилостным запахом. Именно это и должно стать причиной обращения к гинекологу на обследование.

Появление злокачественной опухоли в яичниках также будет сопровождаться болезненностью низа живота. Заболевание может не сопровождаться симптомами, но появление тянущих болей, увеличение живота и постоянные кровотечения могут говорить об этом страшном заболевании.

Естественно лечение рака должен проводить только врач. Не стоит пытаться найти средство в народной медицине, так как промедление в лечении может стоить жизни.

Спайки

Нередко причины появления болевых ощущений в низу живота у женщин – это спайки. Спайками является сращивание расположенных рядом органов. Осложнением этого заболевания может стать варикоз тазовых вен, что спровоцирует усиление болей. Может наблюдаться появление:

• слабости;
• повышенной температуры тела;
• тошноты и рвоты.

Беременность

Во время этого периода каждая женщина очень беспокоится, если появляются боли, так как они могут говорить об угрозе для малыша. Различают два вида болей:

• акушерские;
• не акушерские.

К акушерским болевым ощущениям относятся те, которые становятся последствием отслойки плаценты, говорящие о внематочной беременности или о риске потери ребенка. В этих случаях болевые ощущения будут схваткообразными. Помимо этого могут присутствовать кровавые выделения.

Наличие внематочной беременности говорит о необходимости оперативного вмешательства, которое направлено на удаление зародыша вместе с маточной трубой. Это единственный метод лечения этого случая.

Преждевременную отслойку плаценты могут спровоцировать травмирование живота или физические перенапряжения. Могут присутствовать: кровотечение, тошнота и рвота, слабость и бледность, живот становится вздутый.

Не акушерские боли обычно появляются от чрезмерного перенапряжения мышц пресса. Также причинами являются растяжение связок, которые поддерживают матку.

Другие причины

Если период беременности подходит к своему завершению, то есть к появлению малыша на свет, то режущие болевые ощущения снизу живота могут оказаться схватками. Если же срок еще не подошел, а всю беременность сопровождали болевые ощущения колющего характера, то это может говорить о развитии пупочной грыжи. Нужно обязательно говорить о всех проблемах на приме у врача.

Во время роста живота происходит перенапряжение мышц, что вызывает тянущие болевые ощущения. В таких болях нет ничего страшного. Также болезненность может доставить расхождение костей таза к концу беременности.

Естественно, что после родов болезненность в животе будет беспокоить, так как организм должен восстановиться после такого сильного для него стресса. Со временем такие болевые ощущения пройдут и останутся только приятные воспоминания.

 

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Основные причины тянущих болей внизу живота у женщин

Каждый человек в своей жизни сталкивается с приступами боли в животе. Мужчины чаще всего не обращают внимания на этот симптом или пытаются обвинить некачественную пищу. Женщины же могут сталкиваться с подобным недугом во время беременности, до или после менструации.

Чувство боли является очень мощным и верным механизмом диагностики состояния различных систем человеческого организма. По характеру и типу боли специалист сможет поставить конечный диагноз. Наибольшую опасность и негативные последствия представляют собой тянущие боли внизу живота у женщин. Причины у них могут быть разные, но зачастую подобный симптом свидетельствует о развитии серьезного заболевания. В отдельном случае необходимо рассматривать боль в животе, если женщина при этом вынашивает ребенка.

Содержание статьи:

О чем говорят левосторонние приступы боли

Причин тянущих болей внизу живота у женщин довольно много

Подобная локализация боли может сообщать о целом ряде патологий. Болевые ощущения могут возникнуть спонтанно, в более серьезных случаях причинами боли могут быть физиологические изменения в организме.

В любом случае подобный сигнал не стоит игнорировать. В такой ситуации необходимо пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы для установки точного диагноза.

Если тянущие боли внизу живота с правой стороны

Именно с правой стороны брюшной полости расположены органы, которые могут подавать подобный тревожный сигнал. В этой связи для определения недуга нужна максимально точная диагностика организма. Сосредоточьтесь на характере боли, ее локализации и направлении распространения (если возможно).

Помочь поставить верный диагноз смогут факторы, которые способствуют ослабеванию либо усилению болевых ощущений. Если имеется сопутствующая рвота или расстройство желудка, обязательно сообщите о них врачу. Важную роль будут играть результаты предыдущих медицинских исследований и предыстория текущего заболевания.

[box type=»success» ]Чаще всего причинами ноющей и тянущей боли в нижней части живота у женщин могут являться воспалительные процессы в следующих областях и структурах организма:

• Мышцы малого таза;
• Различные участки толстого и тонкого кишечника;
• Органы мочеиспускательной системы;
• Внутренние органы половой системы;
• Седалищный нерв.[/box]

Что означает боль перед месячными

Источником болезненных ощущений в данном случае может выступать полость матки или кишечник. Общая выработка гормонов перед менструальным циклом ослабевает. Кроме возможных болей внизу живота, женщина может испытывать резкое ухудшение настроения, расстройство желудка и возможны болевые ощущения при пальпации груди.

Боли могут возникать из-за недавно перенесенного хирургического вмешательства в области малого таза. Кроме этого, подобные симптомы проявляются при возникновении уплотнений в кишечнике, так называемых спаек. Нередко боль возникает из-за развивающихся воспалительных процессов или общего переохлаждения.

Последствием таких болей может стать сбившийся менструальный цикл.

Причины боли во время месячных

https://www.youtube.com/watch?v=nrgF08eR77Q

Болевые ощущения в период месячных необязательно представляют угрозу женскому здоровью. Наиболее распространенными источниками такого болевого синдрома являются:

• Нарушенная фрагментация слизистой оболочки матки;
• Повышенный болевой синдром;
• Низкий уровень эндорфинов в организме;
• Сбой гормонального фона;
• Недостаточная лютеиновая фаза.

При возникших болевых ощущениях в период месячных рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачем. Если гинеколог не обнаружит каких-либо патологий, вы самостоятельно можете избавиться от тянущей боли с помощью приема витаминов и правильно подобранной диеты.

Если заболел живот после менструации

Нередким случаем во врачебной практике являются ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть не только в чрезмерной выработке простагландина, но и избыточном количестве тиреоидных гормонов.

Боль в животе может сочетаться с симптомами головокружения, тошноты, озноба и общей слабости. В самом тяжелом случае подобное ухудшение состояния здоровья является заслугой инфекций.

Для определения верного диагноза следует проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Не стоит игнорировать подобные сигналы собственного организма, ведь они без должного медицинского вмешательства могут спровоцировать женского бесплодия.

Стоит ли тревожиться беременным женщинам

При беременности тянущие боли внизу живота (при условии, что отсутствуют пр. опасные симптомы) — нормальное явление

У будущих мам болевые симптомы в области живота являются нормальными на любых сроках беременности. Вместе с тем подобная ситуация может вызвать серьезное беспокойство у любой женщины, особенно, если это первый ребенок. На ранних сроках подобная симптоматика может значительно повысить вероятность выкидыша. Не принимайте каких-либо решений, не обратившись к специалисту и не пройдя соответствующие обследования.

Главным источником болезненных ощущений у беременных женщин является сокращение маточных мышц. В этом случае происходит сокращение мышц, которое представляет реальную угрозу для еще не родившегося малыша. Ранние сроки беременности с тянущей болью в животе могут сигнализировать о наступлении самой беременности. Практически любой врач-гинеколог вам скажет, что подобные боли являются характерным и естественным физиологическим явлением для процесса беременности. Обычно дискомфорт от подобного симптома не является угрозой для здоровья. Однако не стоит отказываться от посещения специалиста, особенно во время вынашивания плода.

На ранних сроках наблюдается прилив крови к стенкам матки, она подвергается растяжению, маточные связки набухают. Этот естественный физиологический процесс способен вызывать несильную боль, но у будущей роженицы может развиться чувство паники, если она не будет знать, как объяснить появившейся дискомфорт. Беспокойство может быть вызвано лишь непрекращающейся болью.

[box type=»warning» ]В случае постоянных болей внизу живота, когда боль практически не прекращается даже после принятия лежачего положения, женщину незамедлительно должен осмотреть врач, провести анализы и назначить курс лечения от выявленного недуга. Не стоит пренебрегать этим.[/box]

В самом начале беременности эмбрион цепляется за стенки матки. Этот процесс также может вызывать ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть в так называемой внематочной беременности. Такие симптомы проявляются только с одной стороны живота и являются постоянными. При этом любые выделения являются серьезным поводом для посещения гинеколога. В случае, если женщина не испытывает тянущей боли внизу живота, находясь в положении, ее причиной может стать чрезмерная физическая нагрузка.

Исключите гинекологические проблемы

Болезненный живот в сочетании с выделениями вне менструального периода свидетельствует о развитии воспалительных процессов во внутренних органах. Выявление у пациентки высокой температуры чаще всего означает развитие инфекционного заболевания. Если спазмы не прекращаются на протяжении нескольких часов, это означает переход патологии в серьезную сложную форму. Среди всех гинекологических заболеваний, симптомами тянущих болевых спазмов внизу живота обладают:

• Цистит;
• Миома матки;
• Разнопричинные воспаления матки;
• Осложнения при наличии кист на яичниках;
• Эндометриоз.

Болит низ живота после половой близости

Подобная патология носит психологический характер. Среди физиологических причин тянущей боли внизу живота у женщин выделяют повреждения органов половой системы, разрыв яичника, образование на нем кист. Сам характер половой близости может вызвать последующие болевые ощущения. Если партнер был груб и неосторожен, он мог травмировать шейку матки или стенки влагалища.

Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, женщине следует проконсультироваться с врачом и дождаться результатов всех необходимых исследований, чтобы понять причину подобного сбоя в организме.

Если болевые ощущения носят непостоянный характер и проходят вскоре после начала дискомфорта, это не говорит о наличии какого-либо неприятного и непростого диагноза. Скорее всего, во влагалище было недостаточное количество смазки, а органы малого таза не были в достаточной степени расслаблены. В случае, если боль в области живота резко усилится, появятся кровянистые выделения, приступы тошноты, повысится температура и при проявлении иных симптомов, необходимо в экстренном случае обратиться к специалисту психосоматического профиля.

Боли при альгодисменорее

Боль внизу живота могут спровоцировать также проблемы и заболевания ЖКТ

 

Этот термин означает сбой менструального цикла. Неприятные ощущения этом случае могут распространяться от низа живота дальше в область паха, крестца.

Большинство женщин при этом страдают от сильной тошноты, рвоты, диареи и головокружения. Резко может измениться эмоциональное состояние, наблюдается анорексия, нарушение памяти, снижение либидо.

Альгодисменорея имеет психофизические причины возникновения. Для избавления от этой патологии необходимо обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Ноющие и колющие боли в случае воспаления аппендицита

В случае воспаления аппендикса боль локализуется нечетко, постепенно она усиливается. При этом возможны случаи воспаления органов брюшины. Обычно источник боли находится внизу брюшной области с правой стороны. Иногда может переходить в верхний отдел брюшины.

Особенно часто такая локализация наблюдается у беременных женщин. Увеличенная матка способна смещать аппендикс в верхнюю часть брюшины.

Неправильная локализация плода у беременной женщины

Боль может проявить себя еще до похода к гинекологу, который сообщит радостную новость будущей маме. Причиной тянущей боли внизу живота у женщины в таком случае становится оплодотворенная яйцеклетка, которая из-за суженных маточных труб не может имплантироваться в самой матке.

Спустя некоторое время приступы могут стать острее по причине повреждения стенки одной маточной трубы. В случаи игнорирования обращения в больницу за помощью, будущая мама начнет испытывать головокружение, тошноту, сильную слабость, могут начаться обморочные состояния. По мере того, как будут растворяться стенки маточной трубки, станут появляться все более сильные кровянистые выделения.

Предотвращается внематочная беременность только хирургическим путем.

Возможные онкологические заболевания

Постоянная боль в животе может быть последствием развития онкологического заболевания одного из органов брюшного пространства. Характер и сила болевого синдрома находится в зависимости от стадии появившегося недуга. Иногда можно нащупать выпуклые образования в области живота больного. При подобном поражении органов брюшного пространства пациенты зачастую испытывают упадок сил, слабость. Важным признаком в диагностике онкологического заболевания является воспаление лимфоузлов в паховой области.

Спайки в органах как причина боли

Если наблюдаются также боли в пояснице, возможны заболевания мочеполовых органов

Спайками называются области сращения тканей в организме человека, где длительное время происходил воспалительный процесс. Сам процесс возникновения спаек является безболезненным. Боль начинает беспокоить, если в спайку вовлекается участок здоровой ткани.

Вероятность возникновения подобных рубцов многократно возрастает, если человек недавно прошел лечение хирургическим путем.

Возможные проблемы с мочевыделительными органами

Боль в надлобковой области, как правило, свидетельствует о воспалении мочевого пузыря. Вероятно затруднительное мочеиспускание. При этом оттенок мочи становится мутным, более темным.

Если, кроме надлобковой области, боль ощущается в поясничном отделе спины, отдает в стороны брюшной полости, может возникнуть вероятность воспаления почек. Мочекаменная болезнь почек также способна вызывать боли в подреберной области.

Если характер боли острый, это может служить сигналом закупорки камнем мочевыводящих путей. Сильные и резкие болевые спазмы могут говорить о задержке мочи. Подобную ситуацию могут спровоцировать перекрытие мочевых путей камнем либо онкологические заболевания.

Боль при расстройствах пищеварительной системы

При появлении болей следует прилечь, принять обезболивающий препарат и при первой же возможности посетить врача

Нередко причинами тянущих болей внизу живота у слабого пола являются патологии кишечника. О проблемах с пищеварительной системой также свидетельствуют вздутие живота, чрезмерное газообразование, возможны запоры или жидкий стул, тошнота.

Возможное кровотечение в желудке или кишечнике можно распознать по появлению черного стула с кровяными выделениями. Непроходимость диагностируется при сложности в отхождения кала и газообразовании. При этом пациента необходимо экстренно госпитализировать для проведения оперативного лечения.

[box type=»info» ]На самом деле проблемы с желудком, когда кажется что болит живот, могут провоцироваться не каким-то конкретным заболеванием, а лишь функциональным расстройством пищеварительного тракта. Например, раздражению кишечника, кроме тупой боли в животе, характерны чрезмерное газообразование, запоры и диарея.[/box]

Заболевания костной ткани, позвоночника

Не всегда спазмы в животе могут свидетельствовать о некоторой патологии в органах брюшной полости. Различные новообразования в позвоночнике и других структурах опорно-двигательного аппарата теоретически могут являться свидетельствованием тянущей боли внизу живота. Подобные заболевания у женщин являются хроническими и трудно поддаются лечению.

Артрит проявляется слабым состоянием суставов и костей, а также недомоганиями и тревожными симптомами внизу живота. Межпозвонковая грыжа и перелом позвоночника вызывают сильные и непредсказуемые во времени приступы боли в области поясницы и в паху. Кроме этого, к заболеваниям костей, которые часто являются основными последствиями тянущих болей внизу живота у женщин, относят:

• Инфекционные поражения;
• Остеохондроз;
• Смещение поясничных диском и позвонков;
• Остеопороз.

Диагностика и лечение возможных заболеваний

Диагностировать те или иные болезни поможет УЗИ

Независимо от того, по каким причинам у женщины возникла боль внизу живота, подобные симптомы требуют квалифицированной диагностики и врачебного вмешательства. При сопутствующих симптомах в виде тошноты, повышения температуры и головокружения необходима экстренная госпитализация пациента.

Если вы заметили, что болевые симптомы в области живота носят спонтанный и краткосрочный характер, поход в поликлинику можно ненадолго отложить, но отказываться от беседы с врачом все равно не стоит.

Если получить консультацию специалиста не представляется возможным в ближайшее время, общее состояние человека, который жалуется на боль в животе, можно улучшить, дав ему принять обезболивающий препарат, уложить в постель, хорошо согреть, обеспечить обильным и теплым питьем.

Для того, чтобы максимально быстро исчезли тянущие боли внизу живота у женщин, причины данных симптомов должен диагностировать квалифицированный врач.

Боли внизу живота

Боль внизу живота

Боль в животе у женщин при гинекологических заболеваниях отмечается чаще всего внизу живота справа или слева (иногда распространяется на весь живот и поясницу), затем появляются другие признаки, характерные для того или иного заболевания.

Условно можно выделить два вида боли внизу живота у женщин:

• сильная резкая острая боль внизу живота
• тянущая, ноющая, не очень сильная боль внизу живота

У женщины болит внизу живота во время беременности или женщина не беременная? — для выбора правильной тактики обследования и лечения этот вопрос имеет очень большое значение.

 

Внимание!

• При сильной острой боли в животе в любом случае необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации женщины в стационар и обследования.
• Часто необходимо хирургическое лечение заболевания, вызвавшего резкую сильную боль внизу живота.

 

Гинеколог в стационаре определяет, связана ли боль внизу живота с менструальным циклом, имеется ли связь боли с беременностью, представляет ли заболевание, являющееся причиной боли опасность для жизни женщины, требуется ли срочное оперативное лечение при острой боли внизу живота.
•    Острая, резкая, сильная боль внизу живота характерна для острой патологии, требующей срочного хирургического вмешательства: перитонита, прободения, кровотечения, разрыва или перекрута органа.
•    Пульсирующая, ритмичная боль внизу живота характерна для повышенного внутри полостного давления в полых органах.
•    Постоянная тянущая, ноющая боль внизу живота, постепенное усиление боли обычно бывает при воспалительном процессе, перерастяжении капсулы органа, нарушении его кровоснабжения.
•    Тупая боль  внизу живота более всего характерна для воспалительного процесса.

Сильная острая боль в животе при беременности, кроме преждевременных родов или выкидыша, может возникать в результате угрожающего разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. Все эти состояния очень опасны.

Поэтому, даже если у беременной женщины живот болит не сильно, при появлении любой боли внизу живота особенно усиливающейся и сопровождающейся кровянистыми выделениями, необходим полный покой, постельный режим и госпитализация. Особенно при возникновении резкой сильной боли в животе во время беременности необходимо срочно вызывать скорую помощь для госпитализации и лечения.

Основные причины сильной боли внизу живота у женщин при отсутствии беременности:

1.  Внематочная беременность. У женщины в этом случае болит внизу живота, но она ещё не знает о своей беременности, или  тест на беременность стал положительным недавно. Если у женщины сужен просвет маточных труб, оплодотворенная яйцеклетка не может дойти до матки и имплантируется в трубе. При этом у женщины появляются признаки беременности (задержка менструации и др.) или их ещё может не быть. Через 2-4 недели после имплантации оболочки яйцеклетки разрушают стенку маточной трубы и происходит нарушение внематочной беременности. При этом возникает сильная острая боль внизу живота слева или справа, которая распространяется на весь живот, поясницу, и радицирует в область прямой кишки. Боль внизу живота постепенно усиливается, появляются тошнота, головокружение, слабость, развивается обморочное состояние. Внутреннее кровотечение может быть сразу сильным при разрыве маточной трубы или постепенно нарастать в течение 2-3 дней при трубном аборте. Лечение только хирургическое.
2. Апоплексия яичника (кровоизлияние). Происходит при разрыве нормального зрелого фолликула с яйцеклеткой, часто после секса или физической нагрузки. Симптомы очень похожи на внематочную беременность, но без предшествующей задержки месячных. При этом в середине менструального цикла у женщины возникает сильная острая боль внизу живота с иррадиацией в поясницу, прямую кишку, тошнота, головокружение, слабость, потеря сознания и другие признаки внутреннего кровотечения.  Лечение только хирургическое.
3. Перекрут ножки кисты яичника. Киста яичника имеет ножку, по которой проходят кровеносные сосуды. Иногда киста перекручивается. Если поворот составляет больше 90°, прекращается отток крови по венозным сосудам, но артериальная кровь продолжает поступать, киста увеличивается в размерах, срастается с окружающими органами. В этом случае боли внизу живота у женщины тянущие, ноющие, не очень сильные.  При перекруте на 360°, прекращается поступление в яичник артериальной крови и начинается омертвение кисты из-за недостатка кровоснабжения. При этом у женщины, часто после секса или физической нагрузки, внизу живота справа или слева возникает резкая сильная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, повышается температура. Лечение только хирургическое.
4. Острое воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит) чаще всего начинается после аборта или родов. В начале воспаления живот у женщины болит не сильно, боль внизу живота может быть тянущая, ноющая. Если инфекция распространяется в малом тазу, может развиться воспаление брюшины таза (перитонит).  При этом общее состояние женщины тяжелое, боль в животе становится сильной, появляется острая боль внизу живота, в паховой области справа или слева. Повышается температура, при прикосновении к животу отмечается сильная резкая боль. Если осторожно преодолеть напряжение брюшных мышц и нажать внизу живота, а потом резко отпустить руку, то боль будет сильнее при отпускании руки, чем при нажатии.

Если состояние женщины тяжелое, то следует немедленно вызвать скорую помощь. В более легких случаях, если живот болит не сильно, необходимо как можно быстрее обратиться в амбулаторную клинику к врачу гинекологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.